Недержание мочи у пожилых людей – Недержание мочи у пожилых людей

Недержание мочи у пожилых людей

Лечится недержание мочи у пожилых людей индивидуально, лечение должно быть направленно не только на органы мочевыделения. При повышенной активности детрузора клинически эффективны консервативные мероприятия с нормализацией ритма мочеиспускания и количества потребляемой жидкости, систематическими упражнениями, способствующими укреплению мышц тазового дна и передней брюшной стенки, антихолинергические препараты (пропатепик), комбинированные антихолинергические средства и гладкомышечные релаксанты (оксибутинин), блокаторы кальциевых каналов (нифедипин).

Улучшению состояния пожилых женщин, страдающих стрессовым типом недержания мочи, могут способствовать снижение массы тела при ожирении и эффективное лечение атрофического уретрита и вагинита.

При наличии инфекции возможно применение триметоприма. Следует рекомендовать пациенту пить больше жидкости, в первую очередь, клюквенного сока (по 180 мг 33% клюквенного сока два раза в день). Этот напиток увеличивает кислотность мочи и препятствует прилипанию бактерий к слизистой оболочке мочевого пузыря. Амитриптипин (25-50 мг на ночь) способствует повышению тонуса круговой мышцы уретры (сфинктера). Хороший эффект дает прием по утрам диуретиков.

При частых ночных мочеиспусканиях облегчение может принести прием спазмолитиков и ограничение употребление жидкости во второй половине дня, непосредственно перед сном (с обязательным сохранением суточного количества жидкости не менее 1 литра).

Как ухаживать, если есть недержание мочи у пожилых людей?

При осуществлении ухода необходимо приложить все усилия, чтобы предотвратить осложнения. Самое главное — побуждать пациента вести максимально подвижный образ жизни, следить за состоянием его кожи — она должна быть всегда сухой и чистой (это обеспечивается подмываниями 4-6 раз в сутки с последующей обработкой промежности вазелином или глицерином). Если пациент пользуется «памперсами», то следует часто (каждые два часа) проверять их чистоту, при необходимости использовать защитные кремы. Следует убеждать пациента опорожнять мочевой пузырь по возможности каждые 2-3 часа. Для того чтобы это опорожнение было полным, пациент во время мочеиспускания должен находится в привычном для него положении: женщины — сидя, мужчины — стоя.

Следует держать под контролем симптом боли и принимать меры при первых признаках появления инфекции, в том числе и грибковой. При использовании мочеприемника необходимо своевременное его опорожнение и дезинфекция хлорсодержащим дезинфицирующим средством, введение 50-100 мл антисептического раствора (перманганата калия, фурацилина в разведении 1:10000). В действиях ухаживающего медперсонала пациент должен чувствовать доброту и симпатию. Необходимо позаботиться о том, чтобы больной находился в максимально комфортной обстановке, и надо o6ecпечить ему необходимое уединение.

ilive.com.ua

Недержание мочи в пожилом возрасте

Инконтиненция, или недержание мочи у пожилых пациентов занимает важное место в урологической патологии. Современные урологи, психологи и неврологи постоянно работают над поисками наиболее результативного излечения этого заболевания.

Чтобы устранить проблему, которая диагностируется, как недержание мочи у пожилых лечение понадобится серьезное и комплексное.

Известны такие типы недержания мочи в пожилом возрасте, как:

1. Стрессовое — неконтролируемое подтекание мочи, спровоцированное физическими действиями. Отличается отсутствием естественных позывов к опорожнению.
2. Ургентное — непроизвольное подтекание, сопряжённое с неодолимым позывом к мочеиспусканию.
3. Смешанное — наличие у одного человека нескольких типов недержания. Если имеет место такое недержание мочи у пожилых, лечение требуется комплексное.
4. Недержание переполнения — редкая форма недержания, встречающаяся, как правило, среди пожилых мужчин с болезнями простаты. При таком типе недержания мочи у пожилых лечение хирургическими методами применяется чаще, нежели с ургентным типом.

Причины недержания мочи в пожилом возрасте

Выбрать правильные методы для лечения недержания мочи в пожилом возрасте возможно лишь после точной диагностики причины заболевания. Основные причины недержания мочи в пожилом возрасте – это:

1. Болезни или травмы позвоночника, спинного мозга;
2. Нейрогенный мочевой пузырь;
3. Опухоли и тяжелые затяжные воспаления органов выделительной системы

Недержание мочи пожилом возрасте у женщин, вследствие нарушения строения женских репродуктивных органов:

• Опущение матки, тяжелые воспаления женских половых органов;
• Тяжелые роды, травмы промежности;
• Гинекологические вмешательства;
• Эндоуретральные операции;
• Тяжёлый физический труд.

Для устранения многих причин недержания мочи у пожилых, лечения традиционными лекарственными методами зачастую оказывается вполне достаточно.

Методы лечения недержания мочи у пожилых

Известны три основных метода лечения недержания мочи у пожилых:

• физиотерапевтический,
• медикаментозный
• и хирургический.

Физиотерапевтический метод состоит в укреплении мышц таза и мочевого пузыря при помощи специальных упражнений и/или приборов.

Медикаментозная терапия – обычно это приём так называемых М-холинолитиков, реже – трициклических антидепрессантов.
Хирургическое лечение чаще применяется к пациентам с недержанием переполнения и со стрессовым типом, реже – с ургентным.

У пациентов со стрессовым недержанием мочи выполняются т.н. ТВТ- операции, при которых под среднюю треть уретры имплантируется синтетическая лента.

Пациентам с ургентным недержанием мочи могут помочь инъекции ботулинического токсина в мочевой пузырь.

Лечение недержания мочи у пожилых в УРО-ПРО

Подобрать правильное лечение недержания мочи у пожилых людей возможно в международной медицинской компании «УРО-ПРО», предлагающей широкий спектр услуг терапии урологических заболеваний.

«УРО-ПРО» гарантирует успешный результат лечения. Благодаря стажировкам в зарубежных филиалах, врачи повышают свой профессионализм, пополняют индивидуальную практику, осваивают прогрессивные методики, работают на передовом оборудовании для диагностики и лечения.

В медицинском центре «УРО-ПРО» применяются инновационные методики и способы лечения, которые сочетаются с индивидуальным, практически эксклюзивным подходом к каждому отдельному пациенту.

Очень важно своевременно обратиться к специалисту для корректной постановки диагноза и выбора эффективного лечения. В центр «УРО-ПРО» обращаются пациенты из разных городов – Краснодар, Сочи, Ростов-на-Дону, Екатеринбург, — и неизменно получают качественное медицинское обслуживание. Конфиденциальность гарантирована.

Лечение недержания мочи у женщин

Лечение недержания мочи у мужчин Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный!
предыдущая статья следующая статья

www.upclinic.ru

Недержание мочи у пожилых женщин: лечение, причины, что делать

Возрастное изменение организма сказывается на функционировании всех систем. Часто отмечается недержание мочи у пожилых женщин. В медицине отклонение носит название «энурез». Проблема у старых женщин связана не только с ослабленными мышцами тазового дна, которые не в состоянии удерживать урину, с психологическими факторами, и с другими причинами. Лечение энуреза у пожилых людей проводят, используя лекарственные препараты или народные средства. В тяжелых случаях, когда недержание у стариков не поддается никакой другой терапии, делают операцию.

После 60-летнего возраста у 30—40% пожилых женщин фиксируется недержание урины.

Причины проблемы

Энурез у взрослых связан с физиологическими переменами в организме, при которых уменьшается объем внутреннего органа или другие изменения. Нередко у бабушек недержание урины вызвано причинами непатологического характера, после устранения которых проблема пропадает. В таком случае говорят о временном недержании урины в пожилом возрасте. Выделяют следующие причины недержания мочи у женщин в пенсионном возрасте:

• интегративные расстройства головного мозга, при которых у старой женщины происходит бессознательное мочеиспускание;
• болезни инфекционного характера, травмирующие мочевыводящую систему;
• поражение слизистой половых и мочевыводящих органов;
• продолжительное лечение медикаментами, которые вызывают такой побочный эффект;
• спадание отечности;
• развитие полиурии, при которой урина вырабатывается в увеличенном количестве;
• недостаточная активность;
• нарушенный баланс гормонов;
• оперативные вмешательства на органах мочевыводящей системы;
• хронические запоры.

Вернуться к оглавлению

Особенности проявления

Старческое недержание урины проявляется характерными симптомами, на которые женщина не может, не обратить внимание. Если недержание мочи у пожилой женщины носит стрессовый характер, то дополнительно не отмечается никаких симптомов. Если возникновение энуреза у взрослых связано с отклонениями органов малого таза и мочевыводящей системы, то наблюдаются и другие патологические симптомы. Недержание мочи у женщин после 50 лет проявляется в трех формах, представленных в таблице.

Форма недержания	Особенности проявления
Стрессовая	Непроизвольное выделение урины происходит при кашле, чихании, смехе
	Отсутствие патологического ночного мочеиспускания
Вынужденная	Урина выделяется сразу же после позыва в туалет
	Моча выделяется несколькими каплями или полностью опорожняется пузырь
Тотальная или полная	Мочеиспускание постоянно происходит непроизвольно в дневное и ночное время

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Обследование необходимо для выявления причин непроизвольного вытекания мочи.

Для лечения недержания мочи у женщин необходимо обратиться к врачу и выяснить причины энуреза. Обращаются к терапевту, который после сбора анамнеза и физикального обследования может направить к профильному врачу. Физикальное обследование предусматривает выявление патологий органов малого таза и гениталий. Также врач обследует влагалище посредством специального зеркала, чтобы исключить формирование свищей и выпячивания. Диагностика недержания также включает такие процедуры:

• пальпацию ректальной зоны;
• анализы на исследование гормонального фона;
• сдачу урины на инфекционные поражения;
• цистоскопию.

Чтобы детально изучить проблему пожилой женщине рекомендуется завести дневник, в котором фиксируется частота мочевыведения, и при каких обстоятельствах происходит процесс. Также в дневник заносится информация об объеме выпитой жидкости за день.

Вернуться к оглавлению

Что делать при недержании мочи у пожилых женщин?

Дневное недержание мочи у взрослых лечится исходя из причин возникновения. Избавиться от недержания мочи у пожилых женщин возможно разными методами. Все целебные способы направлены на укрепление мышечного тонуса мочевого пузыря и усиление чувствительности органа при его заполнении уриной. Учитывая вид недержания и его тяжесть, назначается медикаментозная или оперативная терапия.

Вернуться к оглавлению

Общие правила и лечебные упражнения

Специальные упражнения повышают мышечный тонус половых органов.

Если у пожилой женщины возникла такая проблема, то требуется поддержка со стороны близких, чтобы проблема не усугубилась. Требуется чаще менять одежду, чтобы из-за возникшего запаха не возникало дополнительных переживаний. Пожилым женщинам при легкой степени недержания рекомендована специальная гимнастика, укрепляющая мышцы. Необходима системность выполнения, чтобы добиться желаемого результата. Выделяют такие наиболее эффективные упражнения:

• Задание со специальным конусом. После приобретения в магазине конуса необходимого веса, его вставляют во влагалище и занимаются несложными делами, ходят по дому. При процедуре важно удерживать мышцами конус во влагалище.
• Электрическая стимуляция. Во влагалище вводят электроды, которые выборочно воздействуют на мышечный слой. Манипуляция проводится в лечебных условиях квалифицированным врачом-урологом.

Вернуться к оглавлению

Лекарства

При недержании мочи у женщин используются различные медикаменты, воздействующие непосредственно на источник проблемы. Лечебные препараты позволяют восстановить нормальный ток крови в органах таза, восстановить ткани и укрепить мышечный тонус. Если присоединилась бактериальная инфекция, то требуется лечить недержание у пожилых женщин антибактериальными средствами. В таблице приведен список наиболее используемых препаратов и их действие.

Лекарства	Оказываемое действие
«Детрузитол»	Подавление непроизвольного сокращения мышц и расслабление сфинктера
«Спазмекс»
«Дриптан»
«Канефрон»	Купирование воспаления и спазмов, мочегонное воздействие
«Гутрон»	Стабилизация гормонального фона
«Симбалта»
«Детрузитол»
«Везикар»
«Омник»

Чтобы приостановить изменения в организме пожилой женщины, врач назначает местные средства (мази, гели, свечи), которые избавят пациентку от проблемы. Важно понимать, что одни лекарства от недержания мочи у женщин неспособны полностью вылечить патологию, требуются физиопроцедуры, выполнение специальных упражнений и соблюдение правильного питания.

Вернуться к оглавлению

Народные методы

Отвары из семен укропа рекомендуется принимать в комплексе с медикаментозной терапией.

Против старческого энуреза помогает народная медицина, которую используют по согласованию с врачом. Нетрадиционные методы устраняют воспаление и оказывают другие полезные действия. Пожилым женщинам рекомендуется лечить энурез такими народными средствами:

• Укроп. Готовится отвар на основе 1 ст. л. укропа и 200 мл кипятка. Настаивается средство 3 часа, после чего употребляется внутрь.
• Брусничные ягоды и зверобой. Требуется 2 ст. л. ягод и зверобоя. Компоненты заливаются 600 мл воды и варятся несколько минут. Принимается средство перорально.
• Корень алтея. Измельчить компонент и залить 250 мл прохладной воды. Оставить лекарство настаиваться 9—10 часов.
• Золототысячник и зверобой. Растения берутся в соотношении 1:1 и заливаются 250 мл кипятка. Оставить настаиваться полчаса, затем не спеша выпивать.
• Шиповник и наперстянки. При приготовлении настоя соблюдается пропорция 4:1. Варят отвар 30 минут, процеживают и употребляют 3—4 раза в сутки.

Вернуться к оглавлению

Оперативное лечение

Перед операцией пожилая женщина проходит индивидуальное лекарственное лечение. После чего назначается оперативное лечение недержания мочи у пожилых людей. Процедура проводится под местной или общей анестезией. Выделяют такие способы оперативного вмешательства:

• Петлевая хирургия. При манипуляции формируют неестественный клапан мочевыводящего канала.
• Операция по закреплению мочевого пузыря. Назначается если орган из-за врожденных аномалий неправильно локализован.
• Пластика. Используется у пожилых женщин при врожденных патологиях органов мочевыводящей системы.
• Расширение органа. Если с возрастом уменьшился объем мочевого пузыря, то при операции вносят особые вещества, которые его расширяют.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы избежать недержания в пожилом возрасте рекомендуются профилактические меры. Пожилым женщинам следует ежедневно выполнять специальные упражнения, поддерживающие мышцы в тонусе. Также следует следить за питанием и не допускать ослабления иммунитета. Пожилым женщинам необходимо контролировать дневной объем выпитой жидкости. Регулярно проходить осмотр у гинеколога и вовремя нормализовать гормональный фон специальными средствами. При появлении первых признаков недержания, обращаться к врачу и должным образом лечить проблему.

prourinu.ru

Недержание мочи у пожилых женщин

Характерными заболеваниями пожилых людей являются проблемы, связанные с мочеиспусканием. С наступлением климакса у женщин начинается расслабление уретральных мышц, а сам мочеиспускательный канал становится менее упругим. Вследствие этого мочу становится сложнее удерживать в мочевом пузыре, из-за чего порой может произойти непредвиденное опорожнение. Недержание мочи у пожилых женщин – деликатная проблема, часто вызывающая стеснение и боязнь открыто говорить об этом. Однако в этом заболевании нет ничего постыдного, оно также имеет свои причины, поддается коррекции и лечению.

Содержание:

Статьи по теме:

Причины недержания

Причиной недержания мочи, как правило, становятся возрастные изменения, из-за которых возникают нарушения в функционировании внутренних органов.

К этому могут подтолкнуть следующие факторы:

• нарушенный гормональный баланс;
• инфекции, поражающие мочеполовую систему;
• осложнения после родов;
• период климакса;
• проведенные ранее операции на мочевыводящих путях;
• атеросклероз;
• лекарственные препараты, имеющие побочные эффекты.

Наиболее высокому риску подвергаются женщины, страдающие от избыточной массы тела, а также неоднократно рожавшие детей естественным путем. Во время беременности и при родах ткани органов малого таза теряют эластичность и потом могут не восстановиться.

Знайте! Чаще всего недержание наблюдается у женщин после 50 лет.

Диагностика и лечение

Перед врачом стоит задача определить причины развития заболевания, а также классифицировать разновидность патологии. Всего выделяют несколько форм недержания, исходя из проявляющейся симптоматики:

1. Стрессовая. Проявляется при физической активности. В этом случае может произойти выделение мочи при любых нагрузках: во время бега, упражнений, поднятия тяжестей и даже при смехе или чихании.
2. Ургентная. Связана с высокой активностью мочевого пузыря, реагирующего на сигналы внешней среды. Считается менее распространенной формой болезни. Проявляется в неконтролируемых позывах к мочеиспусканию при наличии раздражающих факторов: холод, большое количество выпитого, звук струящейся воды и т. д. Позывы в туалет могут появиться даже при практически пустом мочевом пузыре.
3. Транзиторная (временная). Недержание связано с протеканием инфекционных процессов в мочеиспускательном канале, например, с острой формой цистита. У женщин эта форма заболевания также может возникнуть вследствие воспаления влагалища или мочевыводящих путей.
4. Тотальная (постоянная). У женщины постоянно происходит дневное и ночное недержание вне зависимости от физической активности. Попытки подавить недержание оказываются неэффективными.
5. Недержание переполнения. Чаще встречается у мужчин старшего возраста, связано с гиперплазией предстательной железы или раком простаты.

Лечение и диагностику проводит уролог, однако при необходимости его работа может быть совмещена с терапией гинеколога. Для постановки диагноза используется несколько методов исследования:

1. Сбор анамнеза. Сюда входит не только информация о перенесенных ранее заболеваниях и операциях, но также количество выходящей жидкости, частота позывов и т. д.
2. Физикальное обследование. Во время осмотра врач выявляет заболевания мочеполовой системы, оценивает состояние мочевого пузыря, проводит обследование влагалища для исключения возникновения свищей.
3. УЗИ. Исследование органов малого таза необходимо для изучения возникающих патологий, а также для получения информации о состоянии внутренних органов.
4. Уродинамическое исследование мочевыводящих органов. Назначается ряд тестов, направленных на оценку работы мочевыделительной системы: цистометрия, профилометрия, урофлоуметрия.

Знайте! Для всестороннего изучения проблемы женщине рекомендуется вести дневник и описывать акты мочеиспускания. Необходимо фиксировать, как часто они происходят, отмечается ли при этом боль, жжение, каков объем выпитой жидкости и др.

Операция

Является наиболее радикальным способом лечения и назначается женщинам, которым не помогают консервативные методы. При операции существует риск возникновения осложнений, однако зачастую это единственный способ устранить последствия тяжелой формы заболевания. Чаще всего операции предназначены для лечения стрессовой формы недержания. Но при необходимости хирургические методы, не требующие серьезного вмешательства в работу организма, могут быть использованы при ургентном недержании.

Однако операция не способна полностью устранить недержание мочи. После хирургического вмешательства потребуется употребление медикаментов, тренировка мышц сфинктера, мочевого пузыря и т. д. Если причиной недержания становится повреждение мышц или нервов, операция сможет облегчить симптомы и улучшить состояние больного, однако не вернет поврежденные элементы к жизни.

Важно! При планировании дальнейшей беременности проведение операции не рекомендуется. Процесс родов может нивелировать действие лечения.

Разновидностью оперативного вмешательства является лазерная терапия. Это современный способ лечения, эффективный и безопасный для пожилых женщин. Лазер воздействует на слизистую, вследствие чего улучшается качество коллагена, образуются новые волокна. Также этот метод ускоряет восстановление обновленных мышц тазового дна. Они способны сокращаться и сжиматься после проведенного вмешательства. Подобная процедура не представляет опасности, практически безболезненна и быстро помогает вернуться к нормальной жизни.

Медикаментозное лечение

У женщин пожилого возраста этот тип лечения обязательно дополняет, а иногда и полностью замещает другие методы борьбы с недержанием. Способ более медленный, чем операционное вмешательство, применяется в том случае, если у человека отсутствуют нарушения структуры внутренних органов. В этом случае назначаются следующие препараты:

• спазмолитики – устраняют спазм и способствуют расслаблению мышц;
• адреномиметики – повышают тонус сосудов, но редко применяются из-за побочных эффектов;
• антибиотики – применяются при присоединении воспалительного процесса;
• гормональные свечи – используются для торможения возрастных изменений.

Знайте! Если у больной диагностирована стрессовая форма недержания, таблетки становятся этапом на пути подготовки к проводимой операции.

Лечение народными средствами

Проведение врачебной терапии может вполне сочетаться с народной медициной. Главное, чтобы лекарство не вызвало аллергию при соблюдении основного курса лечения. От недержания хорошо помогают следующие травы:

1. Семена репешка. 125 мл необходимо настаивать в красном вине, а затем выпивать 2–3 раза в день по 30 мл.
2. Укроп. Укроп от недержания (1 ст. л.) нужно раз в день настаивать в стакане горячей воды на протяжении 3 часов, после чего залпом выпивать содержимое.
3. Шалфей. Траву шалфея заварить в 1 л кипятка, дать настояться несколько часов. После пить по стакану трижды в сутки.
4. Подорожник. На 1 ст. л. листьев растения взять 250 мл горячей воды, замочить их там. Одного стакана хватает на сутки: содержимое должно выпиваться по четверти за раз.

Народные средства способны помочь в устранении воспаления и облегчить состояние женщины.

Упражнения Кегеля

Упражнения Кегеля – еще один способ дополнения медикаментозного лечения. Если у женщины наблюдается дневное недержание, его можно корректировать с помощью тренировок. Гимнастика должна помочь предотвратить самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря. Возникающие позывы должны сдерживаться, а интервал тренировки следует постепенно увеличивать.

Знайте! Гимнастику хорошо использовать не только при уже возникшей проблеме, но также в качестве профилактики недержания.

Смысл упражнений заключается в укреплении мышц, контролируя которые, можно остановить процесс мочеотделения. Для этого проводятся следующие упражнения:

1. Медленное сжатие. Мышцы влагалища поочередно напрягаются и расслабляются. Во время этого процесса необходимо держать мускулатуру в напряжении 3 секунды, плавно увеличивая планку до 20 секунд.
2. Сокращения. Процессы расслабления и сокращения быстро сменяют друг друга.
3. Выталкивание. Все мышцы мочевого пузыря напрягаются и работают на процесс опорожнения.

Количество подходов для начинающих составляет 10–15 раз в день. Постепенно их рекомендуется увеличить до 30–40, максимально допустимое количество повторений – 150 раз. Для выполнения упражнений не нужно специального места или позы. Его можно практиковать в свободное время, так как для окружающих этот процесс будет незаметен.

Специальное белье

Трусы при недержании и специальные прокладки – один из способов справляться с проблемой. Белье бывает многоразовым и одноразовым, его легко подобрать, так как существуют разные размеры и формы. Трусы удобны в использовании, легко крепятся и хорошо справляются с впитыванием мочи. Прокладки также делятся на одноразовые и многоразовые. Применение первых может быть затратно для бюджета при длительном пользовании. Многоразовые же прокладки подвергают стирке, после чего их можно использовать снова вместе со специальным бельем, к которому они крепятся.

Профилактика

Для предотвращения недержания в первую очередь рекомендуется выполнять специальную гимнастику для укрепления мышц. Кроме того, следует поддерживать организм в нормальном состоянии: правильно питаться, следить за состоянием иммунной системы. Важно регулярно проходить осмотр у гинеколога, контролировать гормональный фон, активно изменяющийся в пожилом возрасте.

Лечение недержания должно осуществляться комплексно. Для этого существует множество средств, призванных облегчить состояние женщины во время терапии. Это помогает добиться положительного разрешения ситуации и полного устранения признаков недержания.

lechim-prosto.ru

Недержание мочи у пожилых — лечение, причины

Старческое недержание – непроизвольное выделение мочи – достаточно распространенное явление, наблюдаемое у 70% женщин и мужчин преклонного возраста. Проблема недержания мочи у пожилых людей находится на стыке нескольких сфер медицины: урологии, гинекологии и неврологии, охватывает практически все стороны жизни больных, затрудняя их бытовую, профессиональную и семейную адаптацию.

Однако к недержанию мочи следует относиться так же, как и к любым другим заболеваниям, в которых нет ничего постыдного. Недержание мочи у пожилых является естественным проявлением старения организма, причиной которого могут стать отклонения и сбои в функционировании некоторых систем.

Причины и виды недержания мочи у пожилых людей

В норме здоровый человек мочится около 5-6 раз в день, однако с возрастом в организме человека могут произойти изменения, нарушающие процесс мочеиспускания. Виды данной патологии принято разделять на:

• Стрессовое недержание мочи у пожилых (30-40% случаев), причиной которого является ослабление мышц тазового дна. Как правило, происходит при беге, чихании, смехе, поднятии тяжестей, физических нагрузках;
• Ургентное недержание мочи (15-20% случаев), связанное с повышенной активностью мочевого пузыря. Провоцируется внешними раздражающими факторами: шумом льющейся воды, мытьем посуды, приемом алкогольных напитков, холодным временем года и т.д.;
• Транзиторное (временное) недержание мочи. У пожилых людей может быть сопряжено с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевого пузыря (острым циститом). У женщин данный вид недержания может быть связан с воспалением влагалища или мочеиспускательного канала, сопровождающимся наличием императивных позывов, частым мочеиспусканием, жжением;
• Недержание переполнения. Данный вид недержания мочи у пожилых мужчин часто связан с доброкачественной гиперплазией предстательной железы в анамнезе, сужением мочеиспускательного канала, реже — раком простаты.

В некоторых случаях причиной недержания мочи у пожилых женщин может являться гормональная перестройка организма. Возрастное снижение уровня женских гормонов вызывает атрофические изменения на шейке матки и эпителия уретры.

Кроме того, недержание мочи у пожилых людей может возникать вследствие сильных стрессов и заболеваний нервной системы (инсульта, болезни Паркинсона).

Лечение недержания мочи у пожилых людей

С целью выяснения степени и причин недержания мочи собираются жалобы больных, проводятся оптический осмотр, рентгеновское и ультразвуковое исследования мочевого пузыря, уродинамическое исследование, осуществляется посев мочи на микрофлору. В настоящее время различают несколько методов лечения недержания мочи у пожилых:

• Немедикаментозный;
• Медикаментозный;
• Хирургический.

Суть немедикаментозного метода заключается в тренировке мочевого пузыря, направленной на повышение интервала между мочеиспусканиями. Для этого пациенты должны сдерживать естественные позывы к мочеиспусканию с помощью сильного сокращения анального сфинктера. Также больным, страдающим непроизвольным выделением мочи, рекомендуется осуществлять упражнения для тренировки тазовых мышц.

Медикаментозная практика направлена на снижение сократительной активности мочевого пузыря с помощью приема антидепрессантов и спазмолитических препаратов.

Несмотря на то, что консервативными методами лечения недержания мочи у пожилых достигаются хорошие результаты, в некоторых случаях приходится осуществлять хирургическое вмешательство. Чаще всего оперативное лечение используется при лечении больных со стрессовым недержанием мочи, реже — при наличии ургентной формы недержания.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

www.neboleem.net

Недержание мочи у пожилых женщин и мужчин

Недержание мочи у пожилых — причины расстройства и варианты лечения

Одно из распространенных заболеваний, с которыми сталкиваются женщины и мужчины пожилого возраста – это недержание мочи. Такая болезнь может возникать в любом возрасте и по разным причинам.

Чаще всего, она возникает у пожилых мужчин и женщин, и является своего рода патологией.

То есть это состояние организма, которое человек не в состоянии контролировать самостоятельно. Поэтому выделение жидкости происходит несвоевременно и непроизвольно.

Непроизвольное мочеиспускание является полностью медицинской проблемой. Заболевание требует незамедлительного обращения к специалисту.

*Также читайте: Подгузники для взрослых — обзор основных производителей (Seni, Tena, Hartmann, Abena)

Помимо физических неудобств, это приносит еще и моральное недомогание. Женщина или мужчина будут чувствовать себя крайне неловко. Именно поэтому терапия должна быть своевременной и крайне деликатной.

Причины недержания

Обычно болезнь у женщин пожилого возраста возникает не из-за одной причины, а в результате их комплекса:

1. Пожилой возраст;
2. Частые стрессы;
3. Недавние естественные роды;
4. Наличие лишнего веса;
5. Тяжелый физический труд;
6. Хирургические операции, которые проводились на репродуктивные органы.

Недержание у женщин

Таким заболеванием страдает более 75% пациенток пожилого возраста. Чаще всего женщины не стремятся поделиться проблемой с лечащим врачом. Они предпочитают «переждать» и молча перенести эту болезнь.

Женский организм существенно меняется с приходом пожилого возраста. Вся мышечная ткань уже не такая упругая, кожа менее эластичная. Так же и мышцы мочевого пузыря становятся ослабленными, перестают его поддерживать.

Стенки становятся толстыми и плохо поддаются растягиванию. Во время начала климакса у женщины перестают функционировать яичники, как раньше. Это приводит к снижению уровня женских половых гормонов.

Недержание у женщин

Чаще всего именно гормональный сбой дает начало недержанию жидкости. Тонус мышц мочевого пузыря постепенно убывает и это способно привести к тому, что он перестанет удерживать мочу так же хорошо, как прежде.

*Еще читайте по теме: Одноразовые пеленки для взрослых

Женская уретра к старости становится очень мягкой и быстро поддаётся любым воздействиям. Это могут быть различные травмы и инфекционные заболевания.

Мочеиспускание в таком случае становится болезненным, сопровождается жжением и резью в половом органе. Так же начинают слабеть стенки женской уретры.

Они больше не могут хорошо поддерживать мочевой пузырь, а мышцы влагалища не могут поддерживать уретру. Поэтому происходит опущение уретры, что тоже приводит к недержанию мочи.

Недержание мочи у мужчин

Медицинская статистика говорит о том, что около 7% мужчин в возрасте 50-60 лет знакомы с таким недугом. Самой главной причиной доктора считают наличие аденомы простаты.

Часто оперативные вмешательства бывают причиной недержания. Врачи выделяют три основных причины болезни, но не стоит забывать о комбинации различных факторов, которые так же могут привести к заболеванию.

Врачи особо отмечают неконтролируемое мочеиспускание из-за постоянного стресса, смеха, кашля. Болезнь может возникнуть внезапно после тяжелого физического труда.

Это возникает из-за неправильного расположения шейки мочевого пузыря. Он смещается вследствие ослабления мышц.

Недержание мочи у мужчин

Часто причиной могут стать «нарушение позывов» к мочеиспусканию. Такая причина возникает в тот момент, кого сокращение мочевого пузыря происходят непроизвольно и не поддаются регуляции.

*Еще читайте: Урологические прокладки для мужчин — основные параметры и на что обратить внимание при выборе

Случается это после болезни Альцгеймера, инсультов, увеличения предстательной железы. Пузырь начинает работать по принципу «наполнился-опорожнился».

Человек с таким заболевание не контролирует процесс сокращения. Часто позывов к мочеиспусканию не чувствуется вообще.

Иногда причиной могут стать употребление определенных препаратов, которые вызывают неврологические изменения.

Меняются нервы, которые подают сигнал к мочеиспусканию. В этом случае врачи советуют пересмотреть прием препаратов и, по возможности, поменять их на другие.

Часто это может быть замечено у работающих по графику людей. Они часто сдерживают позывы к мочеиспусканию. В результате этого тонус мочевого пузыря становится слабее, и пропадают ощущения при его увеличении.

Виды недержания

Стрессовое

Такой вид заболевания связывается с повышением давления в районе брюшины.

Такое недержание биологической жидкости может быть вызвано во время приступа кашля, смеха или чиханья. Иногда при поднятии тяжестей и занятий тяжелым физическим трудом.

В таком случае способность сфинктеров сокращаться утрачивается. Это происходит потому что с возрастом начинаются гормональные скачки и расстройства.

Мышцы теряют упругость, нарушается нервная проводимость в области репродуктивных органов.

У женщин болезнь возникает после естественных родов (иногда заболевание «настигает» ее после 20-25 лет после родового процесса). Мужчины сталкиваются с этим после оперативного вмешательства на простату или её полное удаление.

Ургентное

Недержание повелительное (ургентное) – это неспособность человека сдержать мочу на самом сильном позыве к мочеиспусканию.

Причиной этого становится большая активность мышц мочевого пузыря. Чаще всего такой вид заболевания вызван болезнями спинного или головного мозга.

Формы недержания мочи

Иногда причиной становятся опухоли, которые затрагивают нервные окончания.

Любые расстройства гормонального фона, наличие воспалительного процесса или повреждение самого мочевого пузыря может так же стать причиной урогентного недержания.

Транзиторное

К временным причинам могут относиться инфекционные заболевания. Чаще всего инфекция носит хронический характер (это могут быть инфекции, передающиеся половым путём). Приём определённых препаратов может вызвать такой побочный эффект.

*Также читайте: Недержание кала у пожилых людей

Врачи рекомендуют в таком случае пересмотреть приём препаратов. Иногда причиной могут стать резкие психические и эмоциональные переживания.

Часто, временная потеря контроля над мочевым пузырем, у мужчин проходит самостоятельно, достаточно устранить внешний фактор.

Лечение

Заболевание лечится медикаментозно, но иногда до приема таблеток используют упражнения Кегеля (они помогают при воздействии стрессовых ситуаций).

Диагностика недержания у врача

Если прием препаратов дает положительный эффект (устраняет неприятные симптомы), то это не значит, что они избавляют от причины заболевания.

Медикаментозное лечение

• Препараты, подавляющие нервное состояние. Имипрамин помогает расслаблению мышц стенок мочевого пузыря. В то же время препарат помогает сократить шейку органа. Тем самым мочевой пузырь приобретает правильную форму и имеет хорошую мышечную поддержку. Дулкосетин поможет сдерживать мочу во время стрессовых ситуаций. Препарат сокращает раздражение нервных окончаний на стрессовые ситуации и угнетает нервную систему. Таким образом, во время стресса не происходит непроизвольного сокращения мочевого пузыря;
• Окситрол и детрол. Такие медикаменты принимаются специально для устранения недержания. Они не пользуются популярностью из-за большого списка побочных эффектов. К ним относятся запор, понос, сухость во рту, тошнота, тяжелое мочеиспускание. Побочных эффектов частично можно избежать, если принимать препарат внутрикожно.

Народные методы

1. Ветки черешни (можно с листиками) промываются проточной водой и кладутся в кастрюлю. Заливаются водой и варятся до появления характерного цвета (светло-зеленый). После этого добавляется мед и варится еще 10 минут. Необходимо процедить отвар, остудить и пить 3 раза в сутки по 150 мл;
2. 1 столовую ложку укропного семени необходимо залить 1 стаканом кипяченой, горячей воды. Поставить в темное, теплое место, предварительно укутав полотенцем. Оставить настаиваться в течение 4 часов. Остудить и процедить. Пить перед едой за один прием;
3. Смешать 1 столовую ложку зверобоя и 1 столовую ложку золототысячника. Добавить 150 мл кипятка и дать завариться. После этого процедить и пить после еды 1 раз в день;
4. Необходимо заварить кукурузные столбики (можно с рыльцами) с медом в пропорции 1 к 1. Пить такой отвар необходимо процеженным, остывшим, 3 раза в день;
5. 2 столовые ложки зверобоя обыкновенного смешать с листьями брусники (для вкуса добавляют брусничные плоды) и залить тремя стаканами кипятка. Варить получившуюся смесь на огне нужно 10-15 минут. После охладить и процедить. Употреблять отвар нужно 3 раза в день по одному стакану.

Заключение

Появление такого симптома или заболевания как отдельное целое, не должно остаться без внимания.

При своевременной диагностике и правильном лечении, болезнь быстро пройдет и забудется.

Видео: Недержание мочи у пожилых

noalone.ru

Недержание мочи у пожилых людей – причины, лечение

Недержание мочи у пожилых людей – достаточно неприятное явление, как с медицинской, так и с личной, а также общественной точки зрения. В среднем примерно от 5 до 15% всего взрослого населения, которое проживает дома, 20-30% от числа госпитализированных и 70% пожилых людей, находящихся в домах престарелых, страдают данным недугом. В ряде случаев недержание мочи связано с некоторыми медицинскими заболеваниями, падениями, пролежнями, постоянным введением катетера в мочевой пузырь, а также циститом и уросепсисом.

Недержание мочи у пожилых женщин

Возрастным недержанием мочи страдают почти 70% женщин преклонного возраста. Данная патология обусловлена возрастными изменениями в организме женщины. Различают несколько видов недержания мочи:

• Стрессовое — встречается в 30-40 % случаев.
• Ургентное — характерно для 15-20% случаев. В 45% случаев встречается смешанное недержание мочи.
• Прочие виды — наблюдаются в 2-15%.

Среди основных причин недержания мочи у женщин можно выделить гормональную перестройку, вследствие которой снижается уровень женских гормонов. Данное обстоятельство вызывает атрофические изменения в эпителии уретры и шейки матки, а также способствует уменьшению тонуса мышечных элементов.

В некоторых случаях причиной выступает гипертонус мышц мочевого пузыря, что может быть связано с гиперчувствительностью мочевого пузыря, сильным стрессом или заболеваниями нервной системы, такими как инсульт или болезнь Паркинсона.

Факторами, способствующими развитию недержания мочи, являются врожденная неполноценность тканей тазового дна, операции на женских половых органах или заболевания воспалительного характера мочеполовой системы.

Диагностика в данном случае заключается в проведении физикального обследования и лабораторных исследований; опросе пациентки, а также сборе анамнеза. Кроме того проводится оценочное обследование состояния влагалищного эпителия. В процессе диагностики устанавливается тип недержания. Немаловажное значение придается начальному этапу, частоте мочеиспусканий в ночное время, а также применяемым мерам. Врач, как правило, выясняет обстоятельства выделения мочи. Проводится тщательное физикальное обследование, в процессе которого исследуются не только мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Корме того во время осмотра оценивают физическую и психическую дееспособность пациентки. Устанавливается возможное наличие грыж, опухолей, патологий органов мочеполовой системы и других дефектов.

Недержание мочи у пожилых мужчин

Недержание мочи у пожилых мужчин – явление достаточно распространенное в современной медицине. Кроме того пока не существует метода лечения, который смог бы гарантированно избавить больного от данной проблемы.

Ослабление сфинктеров, удерживающих мочу, а также жировое перерождение стенок мочевого пузыря являются основными причинами развития недержания. Кроме того с возрастом ослабляется проведение нервных импульсов, которые заставляют человека проснуться в момент возникновения желания посетить туалет.

Таким образом, недержание мочи во время сна становится настоящей проблемой для пожилых людей. Многие стараются крепко не засыпать, чтобы вовремя проснуться и сходить в туалет. В ряде случаев основной причиной недержания у мужчин в возрасте от 60 лет является аденома предстательной железы. Она способствует нарушению оттока и затруднению мочеиспускания, что вызывает переполнение мочевого пузыря и внезапное самопроизвольное выделение мочи.

Недержание мочи у мужчин в дневное время может быть спровоцировано различными факторами, среди которых мышечное напряжение (резкие и быстрые движения, смех) и раздражающе-пугающие звуки (шум движущегося поезда, текущей воды, сильного хлопка дверью). Недержание при кашле – стандартный пример, который зачастую используется специалистами в качестве диагностического теста. Проблема усугубляется рядом сопутствующих заболеваний, среди которых можно выделить рассеянный склероз и болезнь Паркинсона.

Лечение

Недержание мочи у пожилых людей – явление отнюдь не естественное. Лечение в данном случае основывается не только на медикаментозной терапии, но и на активном участии родных и близких, способных оказать помощь и поддержку. Таким образом, в процессе лечения пожилых людей следует ограничить потребление жидкости в вечернее время, преимущественно потребление чая, содержащего кофеин, который представляет собой мочегонное средство. Лечение заключается также в проведении утренних процедур холодного обтирания. Данные процедуры способствуют повышению реакции сфинктеров. Постель пациента со стороны ног рекомендуется приподнять. В процессе лечения рекомендуется пить травяные сборы, больше гулять и выполнять посильную физическую нагрузку. Данные манипуляции помогут сохранить мышечный тонус.

В аптеках можно приобрести специализированные урологические прокладки, применяемые при лечении недержания мочи. Они помогают избавиться от неприятного запаха, а также предохраняют от мочевого дерматита. Если возраст пациента позволяет, применяют лекарственную терапию или хирургический метод лечения.

dolgojit.net