Онколог что проверяет – Что лечит онколог, что он диагностирует, как проходит осмотр

Полный медицинский осмотр у врача онколога: подготовка к процедуре, нормы

Осмотр онколога необходим пациентам с диагностированными новообразованиями различной этиологии. Специалист занимается консервативным и хирургическим лечением раковых заболеваний и предраковых состояний.

Содержание статьи

Подготовка к осмотру врачом онкологом

Нужна ли подготовка к процедуре осмотра у онколога? Все зависит от клинической картины и особенностей локализации опухоли. В перечень стандартных требований входит личная гигиена и сбор необходимой медицинской документации (результаты ранее пройденных исследований, заключения других специалистов).

Как проводится медицинский осмотр врачом онкологом?

Полный медицинский осмотр у врача онколога заключается в следующем:

• сбор анамнеза методом опроса;
• визуальное и пальпаторное обследование;
• биопсия материала для гистологии;
• назначение дополнительных анализов биологических жидкостей;
• назначение инструментальных обследований образований.

Вторичный прием необходим для расшифровки анализов, постановки диагноза, назначения лечения, отслеживания динамики после терапии (операции).

Что включает медосмотр врача онколога?

Медицинский осмотр у врача онколога начинается с опроса пациента, изучения его медицинской карты. Затем доктор проводит стандартный осмотр — визуальный и пальпаторный. Исследованию подвергаются все части тела. Особо тщательно исследуются лимфоузлы и область локализации новообразования. Врач производит биопсию или дает направление на нее.

В практике доктор использует специфические методы диагностики:

• анализ биологических жидкостей;
• эндоскопия полостей с забором материала;
• лучевые методики: рентген, УЗИ, МРТ, КТ;
• инструментальные исследования (бронхоскопию, колоноскопию, фиброгастроскопию).

Порядок прохождения процедуры осмотра онкологом

После опроса доктор попросит пациента оголиться, чтобы обеспечить доступ для пальпации. Если речь идет о патологии внутренних органов — проведет специфические инструментальные исследования. При поверхностных опухолях сделает забор материалов для гистологии.

Норма и шаблон осмотра онкологом

Осмотр онколога — норма для людей, перенесших лечение опухолей различной этиологии. Ежегодно нужно посещать специалиста для профсмотра, профилактики.

Своевременный визит к врачу позволит предотвратить озлокачествление атипичных клеток и метастазирования опухоли. Диагностика и профилактика позволит избежать рецидива болезни и повторной операции.

medbooking.com

Онколог-хирург | Кто такойи какие заболевания лечит онколог-хирург?

Чем занимается онколог-хирург?

Онколог-хирург занимается хирургическими методами лечения опухолей, доброкачественных и злокачественных: лейкозов, меланомы, миеломы, саркомы, опухолей средостения, центральной нервной системы, женских половых органов, молочных желез, органов ЖКТ, костей и других органов и частей тела. Он лечит больного в сотрудничестве с химиотерапевтом и психотерапевтом. Помощь последнего бывает нужна во время болезни не только самому больному раком, но и его окружению. Онколог не лечит – он борется за каждый год жизни вместе с больным. Он старается сохранить функцию органа, пораженного опухолью.

Помимо хирургического метода борьбы с опухолями, в последние 10-15 медики всего мира, а особенно развитых стран: США, Израиля, Германии, используют альтернативные методы лечения рака. Пожалуйста, не путайте их с целительством и шарлатанством. Все эти методы основаны на принципах доказательной медицины. Вот они: 

1. Радионож – с помощью электрического тока безопасной для организма частоты иссекается опухоль, уничтожаются метастазы. Нож работает в режимах сварки, коагуляции или резки. Уникальность метода состоит в бескровности проводимой операции. Не используются швы и скобы. Заживление ран происходит очень быстро, а опухоль этим методом можно удалить меньше, чем за час. Радионож используется в урологии, офтальмологии, при операциях на желудке и кишечнике. Разработкой заинтересовались в США и России. 
2. Продолжаются успешные попытки использования в лечении некоторых видов рака стволовых клеток. Они способны восстанавливать структуру поврежденных тканей. Стволовые клетки — те самые, из которых в материнской утробе образуются в дальнейшем все органы. 
3. Пересадка костного мозга. 
4. Выжигание опухоли ультразвуком.

В европейских клиниках, безусловно, более совершенное оборудование и лучше сервис. Кто может – лечится там. Но и в Украине в Институте рака вы можете получить консультацию онколога, пройти химиотерапию, успешно удалить опухоль и прожить после этого пару десятков лет. У нас есть хорошие специалисты. Открываются также частные онкологические клиники.

Сначала врач проводит клинический осмотр. У него должны быть чувствительные пальцы, чтобы уже при первичном осмотре обнаружить опухоль. Затем онколог берет соскоб или биопсию.

Если у вас долго не заживают язвы и трещины на коже, появились пятна на коже, которых раньше не было, потемнела родинка, долго не проходит кашель, вам трудно глотать пищу, у вас запоры или поносы, резкое похудение, боли в позвоночнике, посетите онколога. Чтобы рак не застал врасплох, проходите регулярные осмотры: маммографию, УЗИ, гастроскопию.

Онколог имеет специализацию: например, есть врачи-онкогинекологи, онкоурологи, онкодерматологи, онкопульмонологи, онкопроктологи, онкогастрологи.

Онкологические заболевания занимают лидирующее место среди причин смерти людей. Каждый 4-й человек может заболеть раком. Доброкачественная опухоль отличается от злокачественной медленным ростом, и она никогда не дает метастазов. При росте доброкачественной опухоли не разрушаются окружающие здоровые ткани. Когда организм поражает злокачественный процесс, все происходит наоборот. Насчитывается несколько сотен видов рака! Самый распространенный – рак легкого, кишечника и женских половых органов.

Какие заболевания лечит онколог-хирург?

Онколог-хирург лечит опухоли путем хирургической операции. Современная жизнь полна вредных факторов, которые приводят к тому, что рак встречается немного реже, чем ОРВИ.

Онколог-хирург владеет знаниями общей медицины, знает законы, по которым происходит неконтролируемое деление клеток в организме.

Почему возникают опухоли? Чаще всего причиной становится постоянная травматизация участка тела, сдавливание, или действие ионизирующего облучения. Доброкачественные опухоли неопасны, их можно вылечить на любом этапе развития простым удалением. Самые распространенные среди них – миома матки, аденома и липома.

Злокачественная опухоль, в отличие от доброкачественной, всегда сопровождается мутационными процессами в клетках. Мутации, как известно, это изменения в ДНК, приводящие к нарушению деления клеток. Рак молочной железы, яичек и прямой кишки может быть обнаружен самим больным. Следует также обращать внимание на «нехорошие» родинки, которым чаще всего подвержены светлокожие люди с голубыми и серыми глазами. У «подозрительных» родинок неоднородная окраска. Такая родинка кровоточит и зудит. Рак кожи в структуре онкологии занимает 5% случаев. Родинку можно легко удалить электрическим коагулятором, избежав развития грозных осложнений. Берегите себя с молодого возраста. Капли воды действуют, как линзы, поэтому возьмите себе за правило – вышли из воды – вытирайтесь насухо. Избегайте загара в полдень. Также вредно часто посещать солярий.

Доброкачественные опухоли существуют годами, окружены оболочкой. Злокачественные опухоли проникают током крови в другие органы, что и приводит к смерти. Они просто перестают работать. Именно на этапе образования метастазов большой чувствует сильную слабость, теряет в весе. Опухоль растет и со временем разрушается, при этом в кровь выбрасываются токсические продукты распада.

90% рака – результат вредных привычек: курения, неправильного питания. Большинство опухолей начинают развитие уже к 20 годам. Похудение, утомляемость, боль, пожелтение кожи, зуд, хронические запоры, кровь в моче, кровотечения из половых путей, уплотнения в груди, затруднение дыхания, кашель – вот основные симптомы рака соответствующих органов.

Каждая женщина сталкивалась с дискомфортом и набуханием молочных желез в определенные дни менструального цикла. Мастопатия поражает 9 из 10 женщин. Она является провоцирующим фактором для рака молочной железы.

ilive.com.ua

Онколог: чтобы вовремя выявить рак, нужно ежегодно обследоваться

— Может ли человек сам заподозрить или распознать у себя первые признаки рака?

— Рак легкого человек может заподозрить у себя только на поздней стадии болезни или когда поражен бронх и появляется кашель, кровохаркание. До этого он протекает совершенно бессимптомно. Конечно, на начальной стадии рак легкого можно увидеть на рентгеновском снимке, но и рентгенолог должен быть опытный, грамотный.

Поэтому я не перестаю повторять: женщинам надо ежегодно делать УЗИ молочных желез и маммографию. Мужчины должны обратиться к врачу, если у них есть нарушения мочеиспускания. Надо сдать кровь на ПСА. Это не требует особой подготовки, не занимает много времени.

— А как вы считаете, почему все-таки некоторые наши граждане предпочитают лечиться за границей?

— Современная медицина не имеет границ, лучшие способы борьбы с недугом становятся быстро доступными для врачей разных стран. Лечение как за границей, так и у нас проходит по одним и тем же международным протоколам. Тем не менее есть те, кто предпочитает уехать в зарубежную клинику. На это у каждого своя причина. Некоторые врачи перестали хранить врачебную тайну. Если человек занимает определенные позиции, он, конечно, не захочет, чтобы его болезни стали достоянием гласности. Вторая причина кроется в том, что некоторые благотворительные организации собирают деньги на помощь за рубежом, на самом деле дети лечатся в наших клиниках, а благотворительные организации помогают выживать этим центрам.

И, наконец, у нас еще слабо развита реабилитация после хирургических вмешательств. Операции наши специалисты делают не хуже. Мы недавно выписали 19-летнюю девушку, которой отказали в лечении в Германии как неоперабельной. У нее была обширная злокачественная загрудинная опухоль. А после того, как мы ее прооперировали, мама этой девочки показала снимки германским врачам. Они три минуты аплодировали стоя. Сейчас девушка уже вышла на работу.

— Как вы считаете, надо ли менять порядок диспансеризации, особенно в части обследований на онкологические заболевания? Могут ли врачи первичного звена обнаружить опухоль на первой-второй стадии?

— Онкологический компонент диспансеризации взрослого населения предполагает два этапа. На первом выявляется группа риска с помощью исследований, о которых мы говорили. На втором этапе уточняется диагноз. Я считаю, что диспансеризация в том виде, в каком она сейчас проходит, вполне себя оправдывает.

— Ранняя диагностика рака значительно сократила бы смертность. Тем не менее, к сожалению, большинство людей в России предпочитают не обследоваться, а жить по принципу «пока гром не грянет…» Как убедить население не придерживаться этого правила?

— Убеждать, показывать, доказывать. Мы, например, на базе нашего института создали Национальный центр онкологии репродуктивных органов, цель которого — укрепление сотрудничества между врачами и пациентами и популяризация медицинских знаний в этой области.

ria.ru

Онколог – кто это и что лечит врач

Онкологические заболевания занимают одну из лидирующих позиций среди причин общей смертности и ухудшения качества жизни больных. Онколог – это врач, который специализируется на выявлении, лечении опухолевых образований со злокачественным течением и организации профилактических мероприятий по предотвращению рецидивов или осложнений онкологической патологии.

Услуги онколога являются очень востребованными в современной медицине, так как злокачественные и доброкачественные новообразования могут развиваться в организме человека вне зависимости от его пола и возраста. Своевременная диагностика рака считается залогом успешного лечения и выздоровления больного.

Чем занимаются онкологи

Некоторые люди не знают, кто такой онколог и в каких ситуациях следует обращаться к этому специалисту. Врач онколог должен окончить университет и получить высшее медицинское образование по специальности «онкология», которая включает в себя множество разделов, таких как онкогематология, онкогинекология, онкохирургия, онкоурология и многие другие. 

Хороший онколог имеет глубокие познания также в таких смежных дисциплинах, как иммунология, эндокринология, радиология, хирургия, фармакология.

Диагностика и лечение доброкачественных и злокачественных опухолей предлагает также знание теорий и патогенеза развития опухолевых клеток, так как от этого в большинстве случаев зависит терапевтическая тактика и прогноз выздоровления для онкологических больных. Онколог это врач, который должен в совершенстве разбираться в заболеваниях всех органов и систем, так как опухоль может развиться из тканей любого органа и спровоцировать появление характерной симптоматики. Поэтому многие онкологи имеют узкую специализацию, например, онколог-маммолог, онколог-хирург, онколог-эндокринолог и так далее.

Основной обязанностью этих специалистов является своевременное выявление опухолевых тканей и разработка оптимального плана лечения для больного. Если пациент обращается к врачу на ранних стадиях развития болезни, то шансы на выздоровление значительно выше, тогда как обращение на поздних стадиях рака является прогностически неблагоприятным.

Когда следует обратиться к специалисту

Кроме информации о том, что лечит онколог, также важно знать, когда необходимо к нему обращаться. Консультация онколога может понадобиться, если вы отмечаете:

• немотивированную, прогрессирующую потерю массы тела;
• слабость, усталость, снижение умственной и физической работоспособности;
• отвращение к пище;
• болезненность или дискомфорт, локализованную в определенной части тела;
• появление крови в моче или каловых массах;
• кашель с примесями крови или гноя;
• тошноту, рвоту;
• головные боли, головокружение, обмороки;
• психоэмоциональную лабильность, снижение памяти и способности к концентрации;
• нарушение сексуальной функции, снижение либидо.

Симптоматика онкологического заболевания может быть очень разнообразной. В первую очередь, она зависит от места расположения новообразования, его размера, типа и стадии. Поэтому очень часто онкопатологию путают с другими болезнями, и тогда онколог занимается лечением запущенных случаев рака. 

Как правило, к онкологу больного направляют врачи других специальностей после появления подозрений на злокачественное новообразование.

Основные методы диагностики

Выявление онкологической патологии представляет собой трудную задачу даже для высококвалифицированных и опытных специалистов. Поскольку новообразование может локализоваться в любой части тела и в любом органе человека, то список применяемых диагностических методов в онкологии достаточно обширный. Для постановки диагноза врач онколог может применить:

• Методы лучевой диагностики. Рентгенография, УЗИ, МРТ и КТ являются одними из самых распространенных исследований, применяемых онкологами любой специализации. Они позволяют выявить опухолевые ткани, уточнить их месторасположение и размер. Нередко опухоли на ранних стадиях обнаруживают во время обследования больного на предмет другого заболевания.
• Лабораторные методы. Открытие учеными онкомаркеров позволяет заподозрить наличие онкологической патологии у человека, не используя инвазивные и лучевые методы диагностики. Для этого проверяют уровни специфических онкомаркеров и если их уровень повышен, то назначают дополнительные методы обследования.
• Эндоскопические методы. Широко применяются для диагностики опухолевых разрастаний в органах пищеварительного тракта. При помощи специальной эндоскопической техники онколог проверит состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (эзофагогастродуоденоскопия), а при колоноскопии специалист осмотрит толстый кишечник. Во время выполнения эндоскопического исследования также проводится биопсия для последующего гистологического и цитологического исследования тканей органа.
• Инвазивные методы. К инвазивным методам можно отнести биопсию костного мозга, лимфатических узлов, тканей паренхиматозных органов. Также к этой категории диагностических исследований относят лапароскопию и лапаротомию брюшной полости.

После выявления опухоли, определения ее типа и стадии, врач разрабатывает индивидуальный план лечения больного.

Как проводится лечение

Онколог лечит злокачественные новообразования при помощи разных способов. Наиболее распространенными из них является оперативное лечение (удаление опухолевых тканей, метастазов), лучевая терапия, применения цитостатиков. Чаще всего для лечения пациента применяется определенная комбинация разных методов лечения. Кроме того, онколог также назначает терапию для поддержания и стимуляции иммунной системы. К прогрессивным методам лечения относят виротерапию, целью которой является уничтожение злокачественного образования при помощи специальных вирусов, и таргетную терапию, считающуюся максимально безопасной для здоровых органов и тканей.

При гормонозависимых формах опухолей врачи добавляют в комплекс лечения гормональную терапию. 

Она может понадобиться при новообразованиях в эндокринных органах. Отдельно выделяют паллиативное лечение онкологических больных. Оно направлено на улучшение качества жизни пациента, но не на ликвидацию опухоли. К нему прибегают обычно в запущенных случаях на последних стадиях рака или у больных, имеющих противопоказания к радикальному лечению.

Особенности приема у онколога

Подозрение на онкологическое заболевание – это всегда стресс для пациента, поэтому многие серьезно переживают перед консультацией у специалиста. Однако на приеме у онколога не следует нервничать, нужно честно отвечать на вопросы врача и внимательно прислушиваться к его рекомендациям. В первую очередь онколог тщательно расспросит больного по поводу жалоб и развития заболевания. Важно вспомнить, когда появились первые тревожные симптомы, применялись ли какие-либо виды лечения. Поскольку в развитии опухолей немаловажную роль играет наследственность, то врач спросит, болели ли ваши ближайшие родственники онкологическими заболеваниями.

После опроса онколог осматривает пациента, обращая особенное внимание на цвет кожи, слизистых оболочек, состояние лимфатических узлов. При подозрении на онкологическую патологию, простого осмотра недостаточно, поэтому доктор назначает дополнительные методы исследования. 

В зависимости от предварительного диагноза, пациенту придется пройти обширное обследование, в которое входят лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Если наличие злокачественного новообразования подтвердилось, то больному назначают лечение. Вне зависимости от того, будут ли лечить опухоль оперативно, медикаментозно или при помощи облучения, посещение онколога должно быть регулярным. Даже после проведения радикальной терапии пациент должен систематически посещать специалиста для предотвращения рецидивов и осложнений болезни.

Чтобы выздоровление было полным, очень важно четко следовать рекомендациям онколога. Заниматься самолечением или прибегать к методам народной и альтернативной медицины при онкологических патологиях очень опасно, так как это может стать угрозой не только для вашего здоровья, но и для жизни. Только своевременное обращение к онкологу и прохождение полноценного курса лечения поможет вам преодолеть болезнь.

ktovrach.ru

какие анализы надо сдать чтобы выявить онкологию

Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры можно пройти как в государственных клиниках, так и в частных медцентрах.

Найти медицинский центр…

Результаты исследования уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови, как правило, готовы в течение 1–2 дней. Если необходим срочный анализ — в течение двух часов.

Подробнее о срочных услугах…

При подозрении на онкологическое заболевание рекомендуется пройти молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры.

Подробнее об услуге…

Многие коммерческие лаборатории предлагают клиентам различные акции, скидки и программы лояльности.

Подробнее…

Рак — это заболевание, которое требует комплексного подхода к диагностике. Достоверно поставить такой диагноз можно только после комплекса исследований. Но заподозрить это заболевание помогут обычные анализы, которые легко пройти практически в любой лаборатории. Именно лабораторная диагностика помогает определить, с каким органом связаны возможные проблемы, и уже целенаправленно искать их причину.

Общий анализ крови: покажет ли он рак?

Злокачественная опухоль — это активно растущая ткань, которая требует большого количества «строительного материала» и энергии. Она активно потребляет вещества, нужные для роста организма, и выделяет продукты обмена, в том числе обладающие токсичностью. С этими двумя процессами и связаны основные изменения, которые можно увидеть в результатах анализа крови.

Интоксикация приводит к повышению СОЭ, увеличению количества нейтрофилов и снижению числа лимфоцитов. Если эти признаки сопровождаются слабостью, утомляемостью, потерей аппетита и похуданием, нужно как можно скорее исключить самый серьезный диагноз. Наиболее ярко такое сочетание признаков проявляется при некоторых формах лимфогранулематоза, при гистиоцитозе и нейробластомах[1].

При опухолях внутренних органов часто страдает система кроветворения, снижается гемоглобин[2]. Токсическое действие продуктов жизнедеятельности опухолевых клеток повреждает мембраны эритроцитов, из-за чего в крови могут появляться их патологические формы — эхиноциты[3]. При раке костного мозга обнаруживают незрелые клетки крови.

Анализ крови при раке проводится так же, как и при любом другом заболевании. В процедурном кабинете у пациента забирают цельную кровь в специально подготовленную пробирку. Сдавать биоматериал нужно натощак или хотя бы через 4 часа после еды. Результат будет готов через 1–2 рабочих дня.

Специфичность такого исследования невысока, и поставить диагноз «рак» по результатам одного только анализа крови нельзя. То же повышение СОЭ всегда наблюдается при воспалении. Анемия может возникнуть при недостаточном питании, дефиците железа или при других болезнях.

Общий анализ мочи при диагностике онкологических заболеваний

В анализе мочи при онкологии редко появляются специфические изменения. Но любые отклонения в результатах — это повод провести более тщательное обследование.

Кровь в моче является ранним симптомом рака мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Но она также может появиться при мочекаменной болезни или гломерулонефрите.

Кетоновые тела говорят об усиленных процессах катаболизма, то есть распада тканей. Этот признак может появиться как при опухолевом процессе, так и, например, при сахарном диабете или во время диеты.

Для проведения анализа собирают утреннюю порцию мочи в стерильный контейнер. Перед тем как собрать материал, нужно принять душ, чтобы клетки с поверхности кожи не попали в контейнер.

Уже через 1–2 дня будет готов результат, с которым нужно обратиться к врачу. По одному анализу мочи поставить диагноз и даже заподозрить онкологию невозможно. Нужно учитывать другие результаты анализов и обследований, а также имеющиеся симптомы.

Биохимический анализ крови: сигналы опухолевого процесса

В биохимическом анализе крови для диагностики рака наиболее важны семь показателей[4]:

• Общий белок и альбумин. Опухоли активно потребляют белок, из-за этого его уровень в крови снижается. Плюс к этому часто теряется аппетит, строительный материал для клеток перестает поступать в организм в достаточном количестве. А если рак поражает печень, то производство белка в организме значительно снижается даже при нормальном питании.
• Мочевина. Повышение этого показателя в крови говорит об ухудшении функции почек или об активном распаде белка. Это может происходить как при опухолевой интоксикации, так и при распаде опухолевой ткани, в том числе при эффективном лечении рака.
• Изменение уровня сахара в крови может наблюдаться при саркомах, раке легких, печени, органов репродуктивной системы, других видах онкологии. Опухолевые клетки тормозят выработку инсулина, организм начинает несвоевременно реагировать на повышение концентрации глюкозы. В результате еще за несколько лет до первых клинических симптомов рака могут появиться признаки сахарного диабета. Особенно часто это происходит при раке молочной железы и матки.[5]
• Билирубин повышается при повреждении печени, в том числе при ее онкологическом поражении.
• АлАТ — фермент, который может повышаться как при опухолевом поражении печени, так и при других заболеваниях.
• Повышение щелочной фосфатазы — признак опухолей костной ткани, метастазов в костях, поражения печени, желчного пузыря основной опухолью или метастазами.[6]

Кровь для этого исследования забирают из вены. Желательно биоматериал сдавать утром до завтрака, иначе можно получить ложный результат. Это достаточно быстрый анализ и его результаты можно будет узнать уже через 1–2 дня.

Однако специфичность биохимического анализа также очень низкая. Изменения в анализе крови при онкологии не позволяют однозначно поставить диагноз. Скорее любые нарушения являются сигналом для врача провести более тщательную диагностику определенных систем или органов.

Анализы на свертываемость крови при раке

При онкологии значительно повышается свертываемость крови, возрастает риск возникновения тромбозов крупных сосудов и образования микротромбов в капиллярах.

Историческая справка
Впервые связь онкологических заболеваний с повышенным тромбообразованием была выявлена А. Труссо в 1861 году. С тех пор эта теория не ставилась под сомнение, а только подтверждалась новыми научными данными[7].

Образование микротромбов в свою очередь ухудшает течение онкологического процесса. Круг замыкается. Были проведены серьезные исследования, которые показали, что применение препаратов, уменьшающих свертываемость крови, улучшает выживаемость онкологических больных даже при далеко зашедшем злокачественном процессе[8].

Для выявления нарушений свертываемости исследуется коагулограмма. Для этого анализа также понадобится кровь из вены. А результаты будут готовы через 1–3 рабочих дня.

Иммунологический анализ крови: ключевой метод анализа при раковых заболеваниях

Анализ крови на маркеры раковых опухолей позволяет заподозрить онкологию на ранней стадии, оценить динамику заболевания, вовремя определить рецидив или появление новых метастазов, оценить эффективность лечения.

Онкомаркерами называют вещества, которые связаны с жизнедеятельностью опухоли и в организме здорового человека или не определяются совсем, или содержатся в очень малом количестве. Известно более 200 подобных веществ[9]. Но не все они одинаково успешно определяются в медицинской практике.

На заметку
В 2017 году в целях раннего выявления почечно-клеточного рака были разработаны методики определения новых онкомаркеров — аквапорина-1 и перилипина-2. Методы обладают 95-процентной чувствительностью и 91-процентной специфичностью[10].

Несмотря на то, что определение онкомаркеров приобрело известность как «анализ крови на рак», их обнаружение не говорит со 100% гарантией о наличии этого заболевания и требует дополнительного обследования.

Для диагностики опухолей по анализу крови самые значимые маркеры — это α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин, которые определяются при некоторых видах опухолей яичника, тела и шейки матки. А также простатспецифический антиген PSA, который повышается при раке простаты.

Вторым по значимости следует СА-125, который выявляют при серозном раке яичников. Менее широко используют другие онкомаркеры:

• при опухолях молочной железы определяют РЭА, СА-15-3 и СА-72-4;
• при подозрении на рак шейки матки дополнительно к альфа-фетопротеину и ХГТ определяют SCC;
• при раке толстого кишечника — СЕА и СА-72-4;
• при подозрении на опухоль желудка — СЕА, СА-72-4 и СА-19-9;
• при подозрении на рак поджелудочной железы — СА-19-9 и СА-242;
• при раке щитовидной железы — hTERT, EMC1, TMPRSS4, галектин-3, EGFR, HBME-1;
• при раке мочевого пузыря в моче определяют ВТА, UBC, NMP-22[11].

Анализ крови на маркеры рака проводится натощак или через 4 часа после еды. Кровь забирают из вены. Анализ проводится в течение 1–2 рабочих дней. Если результат нужен срочно, его могут сделать за несколько часов.

Цитологические исследования: неотъемлемая часть онкодиагностики

Из всех методов лабораторной диагностики рака цитология обладает самой высокой специфичностью. С помощью цитологии можно практически всегда достоверно поставить диагноз и определить тип опухоли. Чувствительность этого метода зависит от вида рака и от того, насколько качественно взят материал для исследования. Например, если в промывные воды не попали раковые клетки, исследование даст отрицательный результат, хотя сама опухоль может развиваться.

При проведении исследования врач учитывает более 180 различных признаков атипии клеток. Такой анализ позволяет не только сказать, есть ли признаки онкологического процесса, но и определить источник опухоли, ее гистологический вариант, отличить первичную опухоль от метастаза[12].

Цитологическое исследование проводят при опухолях практически любой локализации — кожи, легких, яичников, матки, лимфоузлов, костного мозга, печени, при любых подкожных образованиях.

Для исследования можно брать мазки-отпечатки с поверхности кожи или слизистых, мазки с шейки матки или из влагалища, мокроту, мочу, любое другое отделяемое. С целью исследования очагов, расположенных под поверхностью кожи, проводится пункция — материал забирают с помощью шприца с иглой. С помощью пункции можно забрать биоматериал из щитовидной железы, лимфатических узлов, костного мозга, участков печени, из любых других образований[13].

Результаты цитологического исследования обычно выдаются через неделю после забора пробы. Бывают случаи, когда полученные препараты врачи показывают своим коллегам, сравнивают с архивом. Тогда исследование может затянуться до двух недель. Но в этом случае стоит подождать, ведь чем более тщательно проведено исследование, тем более точным будет результат.

Общий, биохимический анализ и коагулограмма не помогут выявить рак по одному анализу крови. Но с их помощью можно определить те органы, которые требуют особого внимания, и спланировать полноценное обследование. То же касается и анализа мочи.

Анализ крови на онкомаркеры может дать больше информации, связанной именно с возможностью развития раковой опухоли. Но и его нельзя рассматривать отдельно от общего состояния. Лучше проводить исследование сразу на несколько опухолевых маркеров, которые говорят об определенном виде рака, — это повысит достоверность диагностики.

Не стоит полагаться на какое-то одно исследование. Идеальный вариант для ранней диагностики рака — это регулярный профилактический осмотр, который включает в себя как анализы крови и мочи, так и ультразвуковое исследование, флюорографию, обследование молочных желез у женщин и посещение гинеколога или уролога.

www.kp.ru

Онколог — обязанности, консультация, прием

Интересный факт:

Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них — человеческие клетки, остальные – микробы.

«Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Статьи о здоровье

Онколог — медицинский специалист, который занимается диагностикой и лечением доброкачественных и злокачественных новообразований (предраковые заболевания, рак, меланомы и проч.). Данный врач лечит все органы человеческого организма, пораженные опухолевым процессом. На прием к онкологу записываются люди всех возрастов – от детей до пожилых.

Сфера компетенции

Онколог занимается лечением таких заболеваний, как:

• Острые лейкозы.
• Лимфогранулематоз.
• Меланома кожи.
• Миеломная болезнь.
• Нейроэндокринные опухолевые образования.
• Саркомы мягких тканей.
• Миома матки.
• Опухоли средостения.
• Опухоли центральной нервной системы.

Диагностика

Первичный осмотр данного специалиста основывается на жалобах пациента. Действия врача онколога заключаются в следующем:

• Сбор анамнеза (истории недуга) и выяснение симптомов, беспокоящих больного.
• Визуальный осмотр и ощупывание (пальпация) органов.
• Назначение анализов специфического типа.

Самыми распространенными анализами, которые во время консультации назначает онколог, являются:

• Исследование крови на наличие маркеров опухолевого процесса.
• Исследование биологических жидкостей (отделяемого, мочи, крови и др.).
• Определение чувствительности новообразования к лечению.

К основным методам диагностики, которые могут быть использованы специалистом по онкологии, относятся:

• Инструментальный метод: бронхоскопия, ректороманоскопия, фиброколоноскопия, фиброгастроскопия и проч.
• Лучевой метод: компьютерная томография, ультразвуковое исследование, рентгенография, магнитно-резонансная томография.
• Биопсия (метод прижизненного исследования тканей).

Когда необходима консультация

На консультацию к онкологу обязаны записаться лица, страдающие следующей симптоматикой:

• Признаки, указывающие на кровотечения из внутренних органов (кровь в моче или испражнениях, кровь из половых органов, частые носовые кровотечения).
• Возникновение кожных новообразований, заметные изменения родинок и бородавок.
• Увеличение или уплотнение лимфоузлов, уплотнения в различных участках тела.
• Значительная потеря веса.
• Частое повышение температуры тела, необъяснимые и длительные лихорадочные состояния, болезненные ощущения в том или ином участке тела.
• Ухудшение зрения, слуха, координации.
• Головные боли непонятного происхождения.
• Появление выделений из молочных желез или прямой кишки, беспричинные диареи.
• Исчезновение аппетита.
• Внезапное ухудшение общего самочувствия.
• Длительный дискомфорт в области того или иного органа (давление в груди, першение или сдавливание в горле, давление в брюшной полости или органах малого таза).

Как избежать онкологии

Чтобы предотвратить развитие доброкачественных и злокачественных новообразований, следует придерживаться следующих рекомендаций врачей онкологов:

• Лечите ожирение (здоровое питание, физические нагрузки).
• Откажитесь от вредных привычек.
• Минимизируйте потребление жирной пищи.
• Включите в ежедневное меню свежие фрукты и овощи, которые обеспечивают организм витаминами, минеральными веществами и антиканцерогенами.
• Каждый день употребляйте продукты, богатые на пектины и клетчатку (фрукты, овощи, злаки).
• Ограничьте потребление спиртных напитков, так как употребление алкоголя повышает риск развития рака молочной железы, пищевода, печени и ротовой полости.
• Избегайте потребления копченой пищи и продуктов, содержащих нитраты.

Оцените статью

Читайте также

dolgojit.net

Ответы@Mail.Ru: что делает врач онколог?

Онколог — врач, специалист по онкологии. Онкология- отдел медицины, изучающий опухоли и методы их лечения.<br> Онкологическое отделение обслуживает в соответствии со своей специализацией пациентов с раковыми заболеваниями, которые появляются либо первично в грудной клетке (напр., рак лёгких, мезотелиомы, лимфома, саркома, гоноцитома, карцинома вилочковой железы), либо поражают грудную клетку вторично дочерними опухолями (напр., лёгочные метастазы, метастазы в плевру, выпот в плевральной или перикардной полости).<br><br>Ведущий метод лечения в онкологическом отделении – это химиотерапия во всех её формах, как, например, моносубстантная терапия; комбинированная полисубстантная химиотерапия; предоперационная химиотерапия; постоперационная химиотерапия, лучевая химиотерапия, внутривенная химиотерапия в виде вливаний; оральная химиотерапия, назначаемая в таблетках; классическая химиотерапия с новыми субстанциями; химиотерапия с новыми биологическими противораковыми веществами; стандартная химиотерапия; химиотерапия в рамках клинических исследований для апробирования новых медикаментов.

врач- онколог лечит рак или заболевания с подозрением на рак

Хирург онколог удаляет злокачественные и доброкачественные опухоли .

ну тебе уже ответили.

Врач онколог занимается лечением онкологических больных.

может взяли кусочек на биопсию?т.е. на исследование на онкологию.может это она назвала мини операция?

Может быть ей брали пункцию? Это прокол для взятия материала из опухоли для установления характера- доброкачественная или злокачественная. НО! Перед этим она должна была пройти осмотр: в зависимости от места опухоли (если есть подозрение на неё) делают пальпацию (прощупывание, осмотр руками) , УЗИ, кровь на анализ и т. п. . Пункцию не делают в первый день приёма, и берёт её не онколог, а хирург-онколог.

раковые заболевания лечит или берёт пробу на них, это и есть мини операция, по анализу скажут злокачественная или доброкачественная опухоль.<br>если злокачественная пишите мне пришлю народные рецепты.

врачь онколог…лечит рак, различные опухоли(доброкачественные и злокачественные)

Специалист по раковым заболеваниям

берет 228 ключи и режет сердце пополам)

Онколог специализируется на диагностике опухолевых образований и разрабатывает метод лечения пациента, проводит наблюдение за состоянием его здоровья… Главное, не надо отчаиваться. Иммунитет Сила. «Физические упражнения могут заменить множество лекарств. — Но ни одно лекарство в мире не может заменить физические упражнения.»

touch.otvet.mail.ru