Паралич ноги причины – Почему возникает паралич ног и можно ли его вылечить
Почему возникает паралич ног и можно ли его вылечить
Паралич ног у большого количества людей ассоциируется с травмами и возникновением несчастных случаев. Между тем, развиться заболевание может не только из-за повреждений позвоночника, но и при наличии хронических и приобретенных патологий, которые чаще всего поражают нервную систему и приводят к невозможности ходить самостоятельно. Все это приводит не только к ухудшению качества жизни, но и провоцирует развитие депрессивных состояний у больного, что в значительной мере ухудшает прогноз на выздоровление.
Причины возникновения болезни многообразны, и лечение всегда направлено на устранение фактора, спровоцировавшего данный недуг.
Итак, почему возникает паралич нижних конечностей, как выполняется диагностика и можно ли полностью вылечиться?
Что это за болезнь
Паралич ног – заболевание, вызванное нарушениями в работе периферических нервов и приводящее к полной утрате двигательной функции. Данное состояние может быть как временным, так и постоянным.
Различают два вида поражения нижних конечностей:
- Органическое. В данном случае паралич вызван тем, что нервные импульсы по различным причинам не доходят до мышц.
- Функциональное. Такой тип расстройств появляется, когда имеются поражения в коре головного мозга. Они приводят к нарушениям двигательной активности.
Отдельно существует классификация парезов, в зависимости от силы поражения нервных окончаний болезнь может выглядеть следующим образом:
- Тетрапарез. Самый тяжелый случай, когда поражены не только ноги, но и все системы организма.
- Парапарез. Поражение затронуло только нижние конечности, все остальные органы и системы функционируют как обычно.
- Гемипарез. В данном случае обездвиженной остается одна сторона тела. В данном случае паралич захватывает не только ногу, но и руку. Нередко такой тип наблюдается после инсульта.
- Монопарез. При таком поражении обездвиженной остается только одна нога, или любой другой орган.
В зависимости от типа поражения, наблюдаются различия в состоянии мышечного тонуса:
- Если первопричина паралича носит органический характер, то у больных наблюдается ухудшение тонуса мышц вплоть до атрофии, изменяются рефлексы.
- Центральный паралич нижних конечностей характеризуется повышенным мышечным тонусом.
- При поражении двигательных нервов у больных отмечается атрофия и ухудшение тонуса мышц.
- Если же поражение вызвано функциональными причинами, то у пациентов не отмечается никаких изменений в состоянии мышечного тонуса.
Паралич ног приводит к значительному ограничению мобильности человека. Возможность восстановления утраченной функции напрямую зависит от причины, по которой возникла болезнь, а также от силы поражения нервной системы.
В особо сложных ситуациях паралич становится постоянным, а больному присваивается группа инвалидности. Однако бывают случаи, когда пациенты довольно быстро восстанавливаются после временного паралича. Нередко это наблюдается после инсульта.
Симптомы и причины возникновения
Поражения нервов и последующий паралич ног имеют следующую симптоматику:
- Первое подозрение на начало заболевания – потеря чувствительности конечностями. При прикосновениях, изменении температуры больной ничего не чувствует. В это же время начинает ухудшаться подвижность некоторых мышц.
- Следующая стадия характеризуется тем, парализованные конечности никак не реагируют на болевые ощущения.
- После этого нарушается кровоснабжение мышц, появляются симптомы трофики в пораженных конечностях. Все это приводит к медленной атрофии сосудов, что в конечном счете негативно влияет на всю сердечно-сосудистую систему.
- Если поражение затронуло значительное количество нервных центров, то у больного теряется контроль при совершении актов дефекации и мочеиспускания.
- Когда паралич ног носит временный характер, то пострадавший может ощущать как легкую слабость в мышцах, так и полностью потерять способность к самостоятельному передвижению.
Могут возникать параличи только одной из конечностей. Как правило, такое состояние характерно для больных, перенесших инсульт.
Еще одно последствие инсульта – полное обездвиживание одной из сторон тела, включая не только руки и ноги, но также и лицо.
Помимо вышеописанных проявлений, симптомы паралича нижних конечностей могут различаться в зависимости от первопричины, их спровоцировавшей:
- Спастический паралич. Возникает в тех случаях, когда поражен центральный двигательный нейрон. В таком случае мышцы находятся в гипертонусе, возникают новые рефлексы в сухожилиях.
- Вялый паралич ног. В этом случае мышцы пострадавшего чересчур расслаблены. Данное поражение является более глубоким, чем спастическое, и чаще всего возникает, когда поражен спинной мозг в поясничном отделе позвоночника.
Привести к возникновению патологии могут следующие неблагоприятные факторы и заболевания:
- Травмы позвоночника, головного и спинного мозга, полученные механическим путем, а также их переломы различной степен тяжести.
- Нарушение кровообращения как в головном, так и в спинном мозге.
- Если имеются нарушения в работе обменных процессов организма. Нередко это происходит в мышечных волокнах.
- Болезни, которые негативно влияют на способность к проводимости у нервных волокон. Как правило, это болезнь Альцгеймера.
- Воспалительные процессы гнойного характера, возникающие в головном и спинном мозге после травм и повреждений, а также неквалифицированно оказанной медпомощи.
- Поражение нервной системы тяжело переносимыми заболеваниями. Самый яркий пример – ботулизм, возникающий после употребления некачественно простерилизованных консервов.
- Болезни, которые поражают моторные нейроны. Это может быть рассеянный и атрофический склероз, атрофия мышечных волокон.
- Эпилептические припадки и инсульты различной степени тяжести.
- Воспалительные заболевания, которые поражают именно мозг. Как правило, это энцефалит или менингит.
- Если у больного имеются опухоли любого характера как в головном, так и в спинном мозге.
- Перенесенные психологические травмы и сильный стресс, которые также могут вызвать временный паралич ног.
Вышеописанные причины и их обилие могут вызвать некоторые затруднения в диагностике и потребовать проведения обширных исследований. Когда причина установлена, врачами-неврологами разрабатывается схема лечения, которая является строго индивидуальной в каждом конкретном случае.
Диагностика
чтобы начать действенное лечение паралича ног и как можно скорее возвратить конечностям двигательную активность, потребуется консультация не только терапевта, но и невролога. Сначала специалисты соберут анамнез для выявления сопутствующих заболеваний, травм черепа и позвоночника, наличия в жизни больного психотравмирующих ситуаций.
После этого могут быть назначены следующие обследования:
- Клинические исследования крови и мочи. Это – стандартное исследование, которое необходимо проходить всегда, независимо от характера заболевания.
- КТ головного мозга и черепа позволит выявить любые изменения в состоянии тканей, которые могут быть вызваны опухолями либо другими заболеваниями.
- МРТ головного и спинного мозга применяют в тех случаях, когда результаты КТ являются недостаточными. Данный метод также позволяет оценить изменения, возникшие в тканях.
- Рентген делается только по необходимости, помогает распознать ранее полученные травмы, а также определить изменения в тканях.
- Нейросонографию назначают для определения функционирования не только головного мозга, но и иных систем, расположенных в черепе.
- Обязательно выполняется проверка рефлексов ног. Это исследование проводит врач-невролог.
- Если у больного имеются травмы позвоночника или черепа, понадобится консультация нейрохирурга.
- В некоторых случаях может потребоваться консультация психотерапевта. Особенно это актуально, когда паралич ног наступил после перенесенных переживаний и сильного стресса.
Вышеописанные исследования помогут выявить причину возникновения паралича ног. Больному будет расписана схема лечения, которая может включать в себя не только медикаментозную терапию, но и специальную гимнастику. В некоторых случаях может потребоваться проведение хирургической операции на поврежденном нерве.
Варианты лечения
Следует сразу упомянуть следующий момент: если паралич ног вызван сильным стрессом или длительными переживаниями, то лечением такого пациента занимается исключительно психотерапевт. В данном случае может потребоваться не только собственно психотерапия, но и прием успокоительных средств, а в более сложных случаях – антидепрессантов и транквилизаторов. Все эти меры способствуют снятию напряжения после перенесенных переживаний, постепенно к больному возвратится двигательная активность.
В остальных случаях, когда паралич ног вызван болезнями и повреждениями опорно- двигательного аппарата, терапия может включать в себя следующие составляющие:
- Медикаментозное лечение. Как правило, больным назначают препараты, улучшающие проводимость нервных импульсов, а также снижающие мышечный тонус при его чрезмерном усилении. Важно помнить, что в данном случае нельзя заниматься самолечением: препараты, используемые для терапии паралича ног, обладают большим количеством побочных эффектов, и неправильно подобранная дозировка только ухудшит состояние больного.
- Народные средства. Кардинально повлиять на состояние мышц и нервов они не в силах. Тем не менее, отвары и настойки из лекарственных растений способны поддержать защитные силы организма и придать ему сил. Такое лечение рекомендуется в качестве дополнительного, основным оно быть не может.
- Лечебная физкультура. Назначается даже при особо сильных поражениях нервных окончаний. Специально подобранные упражнения помогут держать тело в тонусе, будут способствовать нормальной работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При более легких вариантах паралича ног такие занятия помогут держать конечности в правильном положении, не допуская их искривления.
- Специальный массаж. Призван расслабить перенапряженные мышцы, улучшить питание тканей. Хорошо зарекомендовал себя как в лечении, так и во время проведения реабилитационных мероприятий. Даже если поражена только одна конечность, процедуру проводят для обеих, чтобы не допустить значительного изменения тонуса в них. Помимо профессионального массажа, родственников больного обучают легким вариантам подобного воздействия, чтобы пациент получал массаж также в домашних условиях.
- Хирургическое вмешательство. Необходимость в нем появляется, если причиной паралича ног становятся опухоли, размозжение, передавливание или разрыв нерва. В таком случае врач-нейрохирург устраняет первопричину, которая привела к появлению пареза. К подобным вмешательствам могут прибегать и в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось неэффективным.
- Психологическая помощь. Новое состояние, в котором оказался человек, может стать причиной страданий и перерасти в неврозы и депрессию. Правильный психологический настрой и поддержка дадут больному стимул продолжать лечение, не хандрить, что в конечном итоге положительно скажется на его самочувствии и поможет восстановить нормальную подвижность конечностей как можно скорее.
Помимо описанных выше лечебных мероприятий больному, имеющему паралич ног, требуется тщательный уход, а нередко и постельный режим. Из-за обездвиженности человек не может заботиться о себе, как прежде, это порождает ухудшение гигиены, и как следствие может стать причиной развития бактериальных инфекций. Кроме этого, лежачего больного нужно регулярно переворачивать, менять постельное и нательное белье, мыть. Все это является одним из этапов лечения и помогает избежать ухудшения состояния больного, препятствует появлению пролежней.
Терапия обязательно должна быть комплексной, а родственники пациента обязаны следить за тем, чтобы выполнялись все ее составляющие. Если этого не делать, состояние больного останется без изменений, в некоторых случаях возможен откат в худшую сторону.
Прогноз по болезни давать достаточно сложно, так как многое зависит от степени поражения нервных волокон, того, какое количество из них перестало нормально выполнять свои функции. Немаловажную роль играет первопричина паралича, а также психологический настрой самого пациента.
Меры профилактики
К сожалению, полностью защититься от паралича ног невозможно. Можно постараться снизить вероятность его возникновения, придерживаясь следующих рекомендаций:
- Своевременно пролечивать все возникающие болезни. Заболевания, оставленные без должного лечения, впоследствии могут спровоцировать возникновение паралича нижних конечностей.
- Соблюдать правила безопасности при вождении автотранспорта, занятиях спортом, выполнении повседневных задач, на рабочем месте. Травмы спины, полученные в результате несчастного случая, часто приводят к возникновению паралича ног.
- Придерживаться здорового образа жизни: отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, нездоровой пищи. Все эти факторы влияют на состояние здоровья и могут стать одной из причин, вызвавшей паралич ног.
- Важно проводить как можно больше времени на свежем воздухе, придерживаться принципов здорового питания, заниматься необременительными видами спорта. Это поможет укрепить защитные силы организма и снизит вероятность возникновения болезни. Кроме этого, улучшится питание тканей и состояние сердечно-сосудистой системы.
- Регулярно отдыхать, так как повышенная нагрузка на опорно-двигательный аппарат может негативным образом сказаться на способности человека передвигаться самостоятельно.
- Избегать стрессовых ситуаций и волнений. При невозможности справиться самостоятельно нелишним будет проконсультироваться с психологом или психотерапевтом.
Указанные выше рекомендации работают не только как профилактика паралича, но и благотворно воздействуют на организм, помогая защититься от возникновения большого количества болезней. В любом случае, выполнять профилактические меры гораздо проще, чем впоследствии пролечивать паралич ног, который может так до конца и не исчезнуть.
Паралич ног – тяжелое заболевание, которое зачастую непросто поддается пролечиванию. Оно значительно влияет на качество жизни больного, сильно ограничивая его возможности не только в работе, но и в быту. Чтобы избавиться от недуга, понадобится не только высококлассная помощь врачей, но и желание самого пациента, так как лечение часто занимает большое количество времени, а двигательная активность может так до конца и не восстановиться.
nevrology.net
Паралич ног : причины, симптомы, диагностика, лечение
Важнее всего устранить причину, которая привела к развитию паралича нижних конечностей. В любом случае важными этапами лечения являются:
- Гимнастика.
- Симптоматическое медикаментозное лечение.
- Специальные лечебные массажи.
Врач подбирает индивидуальную систему лечения в каждом отдельном случае.
Основным методом терапии паралича ног является лечебная физкультура, при которой важнее всего положить ноги в правильном положении. Так, для центрального паралича их располагают таким образом, чтобы не было контрактуры. Гимнастика обязательно включает в себя как пассивные, так и активные движения.
Больным с периферическим параличом перед физическими упражнениями делают также лечебные массажи. Как только у больного проявляются движения, гимнастические упражнения становятся более активными. Эффективной является физкультура в сочетании с бассейном.
Врач-невропатолог подбирает конкретную медикаментозную терапию для пациента. Очень важно, чтобы больной не проводит все свое время в постельном режиме, так как это может негативно сказаться на его здоровье.
Для лечения спастического паралича ног используют следующие методики:
- Облегчение состояния больного.
- Уменьшение спазма мышц и боли в них.
- Ежедневная гигиена больного, физические упражнения для улучшения походки.
Физиотерапевтические процедуры проводят для того, чтобы улучшить движение, координацию, силу и тонус поврежденных мышц. Если была нарушена нормальная мышечная деятельность, выписывают специальные медикаментозные препараты. Также производятся инъекции ботулического токсина, который помогает передавать импульсы в нервах.
Существуют и хирургические методы лечения спастического паралича:
- Интратекальное введение баклофена.
- Селективная дорсальная ризотомия.
Лекарства
Прозерин. Раствор для инъекций, активным компонентом которого является прозерин. Дозировка назначается индивидуально, но обычно взрослым рекомендовано вводить до 1 мг раствора дважды или трижды в день. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания.
Не рекомендовано принимать прозерин при гиперкинезах, эпилепсии, бронхиальной астме, ваготомии, брадикардии, перитоните, интоксикации, острых инфекционных заболеваниях, тиреотоксикозе. Основными побочными действиями являются: рвота, диарея, метеоризм, спазмы, головные боли, головокружение, нарушение зрения, тахикардия, одышка, аллергические реакции.
Дантролен. Миорелаксант, активным компонентом которого является дантролен (производный гидантоина). Назначают препарат для лечения спастических параличей ног. Выпускают средство в виде порошка, с помощью которого делают раствор для инъекций. Дозировку рассчитывают индивидуально, в зависимости от веса больного.
В некоторых случаях препарат приводит к раздражению сосудистой стенки и тромбофлебиту. Среди побочных действий также выделяют аллергию.
Дибазол. Спазмолитический препарат, активным компонентом которого является дибазол (производное бензимидазола). Дозировка является индивидуальной и назначается специалистом. Обычно взрослым назначают по 40 мг дважды или трижды в сутки.
Среди основных побочных эффектов стоит выделить: аллергия, чувство повышения температуры, головокружение, потоотделение, головные боли и тошнота. Нельзя принимать при непереносимости бензимидазола.
Мелликтин. Препарат отличается расслабляющим эффектом, поэтому назначается при повышенном тонусе мышц. Активным компонентом является мелликтин. Сначала принимают по 0,02 г препарата один раз в день, но постепенно доводят до пяти раз в сутки. Терапия продолжается три недели-два месяца.
При использовании средства могут возникать такие побочные эффекты: угнетение дыхания, аллергия. Препарат нельзя принимать больным на миастению, печеночную или почечную недостаточность, сердечную недостаточность.
Физиотерапевтическое лечение
Лечебная физкультура назначается даже больным с глубоким параличом нижних конечностей. С ее помощью можно поддерживать сердечно-сосудистую систему, вестибулярный аппарат, мышцы, суставы, связки и кости. Подбирая специальные упражнения больному нормализуют артериальное давление, уменьшают болевые ощущения, помогают справиться с тошнотой и головокружением.
Очень важно при физиотерапевтическом лечении задействовать в упражнениях обе конечности, даже если поражена только одна. Движения должны выполняться в одном направлении и полном объеме. Как правило, каждое упражнение делают не больше пяти раз, чтобы не утомлять больного.
Народное лечение
На сегодняшний день можно найти огромное количество разнообразных народных рецептов, которые помогают улучшить состояние больного при параличе ног.
- При обездвиженных конечностях можно приготовить такую мазь – взять 100 г свиного жира и 1 столовую ложку соды. Намазать средством поверхность нижних конечностей и обернуть их нейлоном.
- Возьмите 2 чайные ложки вороники и залейте ее стаканом крутого кипятка. Настаивайте в течение двух часов. Процедите и пейте три раза в сутки.
[40], [41], [42], [43], [44]
Оперативное лечение
Как правило, оперативное лечение при параличе нижних конечностей рекомендовано, если у больного есть перерыв нерва, сдавливание или размозжение ствола нерва или же, когда консервативное лечение не дало результата. Операцию проводят на пораженном нерве. На него накладывают так называемый вторичный или первичный нервный шов. В некоторых случаях назначают невролиз (освобождают нерв от рубцовых сращений), пластику или пересадку мышц, трансосальный тенодез, закрепление сухожилья.
Массаж при параличе ног
Благодаря специальному массажу можно улучшить кровообращение в пораженных мышцах, расслабить спазмы в мускулатуре. Также подобные процедуры помогают предотвратить дегенерацию тканей.
Даже при параличе только одной нижней конечности, массаж проводят на обеих ногах с задействованием двух массажистов. Массаж начинают со стоп и медленно передвигаются к бедрам. Это помогает снизить синкинезию и спастику.
Как правило, больные или их родственники также обучаются легкому массажу, который помогает расслабить спастическую мускулатуру. Важно понимать, что паралич ног лечится не только физическими упражнениями и специальным массажем, но и медикаментозными средствами.
ilive.com.ua
Паралич ног и возможные причины
Симптомы
- Начало заболевания
Периферический паралич при травме развивается в одночасье, а во всех остальных случаях — на протяжении нескольких недель и даже месяцев. Сначала появляется слабость в мышцах и неприятные ощущение в коже в виде локального онемения, ползания мурашек или болезненности при прикосновении. Чуть позже перестаёт чувствоваться боль и присоединяется нарушение движения, что замечается по изменению походки. Атрофия мышц и истончение кожи конечности свидетельствуют о хронической проблеме.
- Клинические проявления при полной и частичной парализации
Двусторонняя парализация ног развивается при дискогенном повреждении или алкогольной невропатии, когда невозможны движения в стопах и походка похожа на петушиную.
Односторонний парез или паралич – монопарез или моноплегия, вне зависимости от того, правая нога или левая, возникает при поражении половины спинномозговых проводящих путей – спинальных. В этом случае конечность спастически сгибается, а расслабление её недостаточно, но ощущается мышечная слабость. Частая причина – спинальная опухоль.
Неполная парализация одной конечности может начинаться с нижних отделов, когда невозможны полноценные движения стопы, что связано с повреждение пучка волокон, иннервирующих икроножные мышцы.
- Симптоматика при переломах и грыжах
При переломе малоберцовой кости может повреждаться одноимённый нерв и тогда стопа висит, не позволяя наступать на пятку, походка становится петушиной. Аналогичные двигательные нарушения и боль в голени возникают при сдавлении грыжей диска артерии, питающей корешок, идущий к мышцам голени, что обозначают как парализующий ишиас. Подобные симптомы развиваются и при длительном сидении на корточках.
- Симптомы при повреждении крупных нервов
При повреждении большеберцового нерва стопу и пальцы нельзя согнуть, она не поворачивается внутрь, и невозможно встать на цыпочки, а кожа нижней трети голени теряет чувствительность.
Травма самого крупного седалищного ствола чаще возникает при переломе бедра, но к временному заболеванию может привести и неправильная внутримышечная инъекция. Если поврежден весь поперечник ствола, то движение сохраняется только в передних мышцах бедра, а всё остальное парализуется, меняет чувствительность задней части.
Лечение
В первую очередь необходимо удаление причины парализации, что возможно при травматической природе, но не при ревматологических заболеваниях. Так восстановление целостности кости, удаление и вправлении грыжи межпозвонкового диска позволяет прекратить прогрессию неврологических нарушений.
Специалисты клиники «Медицина 24/7» владеют всем спектром операций на позвоночнике и костях скелета, одновременное участие в процессе лечения неврологов, нейрохирургов и специалистов восстановительной медицины позволяет сократить срок лечения и улучшить результаты реабилитации. В клинике есть самое современное физиотерапевтическое оборудование, и проводится лечение по альтернативным методикам.
medica24.ru
Паралич нижних конечностей — симптомы, первая помощь, лечение
Ноги – это важнейшая часть в нашем теле, благодаря им мы может ходить на работу или учебу, двигаться и жить. Если ноги перестают работать, человек становится недееспособным, он не может жить нормальной жизнью, работать и обслуживаться себя.
Паралич ног – это серьезная патология, требующая внимания врача. Каждый человек должен знать первые признаки паралича и немедленно обратиться в больницу при их появлении. Ранняя диагностика и лечение поможет избежать серьезных осложнений и инвалидности.
Общее
Паралич нижних конечностей – это заболевание, при котором происходит полная потеря двигательной активности ног. При частичном нарушении заболевание называют парез. Патология связана с поражением нервной системы, такое возникает при различных заболеваниях и при травмах позвоночника.
Нередко паралич является признаком серьезного заболевания, такая патология встречается довольно часто, примерно у 2% людей на всей планете. Болезнь может иметь постоянный характер, либо временный, все зависит от причины патологии и от того, как скоро началось лечение после появления первых симптомов.
Виды
Существует несколько классификаций паралича ног. Его разделяют на спастический и вялый. В первом случае повышается мышечный тонус, не наблюдается атрофии, а во втором случае наоборот, мышцы слишком расслабляются. Вялый паралич является более тяжелой формой заболевания, которая требует постельного режима и специального лечения.
Проксимальный
Возникновение проксимального пареза связано с травмой бедренного нерва, вследствие такого нарушения человек не может производить сгибательные и разгибательные движения в ноге, ослабевает четырехглавая мышца, а передняя поверхность бедра становится менее чувствительной.
Для такой патологии характерны умеренные боли, боль может быть сильной у людей с сахарным диабетом. Проксимальный парез возникает нечасто, обычно у людей с серьезными нарушениями в организме, например, при синдроме Гийена-Барре, когда иммунная система поражает нервные клетки в организме человека.
Дистальный
Дистальные параличи разделяют на несколько видов, в зависимости от причины их возникновения и места локализации:
- Паралич одной ноги. Такая патология встречается чаще всего, при этом человек не может двигать стопой одной ноги.
- Паралич обеих ног чаще всего возникает после ишемического инсульта, также причиной может быть отравление алкоголем, чрезмерные нагрузки, иногда болезнь возникает без видимой причины.
- Поражение малоберцового нерва. В этом случае человек не может двигать стопой, она отвисает, а патология чаще всего возникает как осложнение после перелома.
- Поражение большеберцового нерва. В этом случае человек не может сгибать пальцы стопы, отводить стопу в сторону, а возникает заболевание вследствие травмы.
- Поражение седалищного нерва. В этом случае происходит паралич всех мышц ноги, возникает патология при травме, нередко во время неправильно выполненного укола.
Тотальный
Такой тип паралича разделяют на следующие виды.
Монопарез возникает вследствие травмы спинного мозга, при ишемическом инсульте и при наличии опухоли около позвоночника. В этом случае парализует одну ногу, а вторая теряет поверхностную чувствительность.

Тотальный паралич
Нижний парапарез. Болезнь может быть связана с поражением спинного и реже головного мозга, развивается стремительно, парализуя все группы мышц ног.
Травмы спинного мозга. Такая патология возникает при переломах позвоночника, возникает вялый паралич, при котором нарушается мочеиспускание, а ноги парализует.
Сдавливание спинного мозга. Такая патология возникает, когда растущая опухоль начинает сдавливать нерв, нарушая его проводимость.
Инсульт
Такое состояние возникает при атеросклерозе, когда нарушается кровообращение спинного мозга, а также при механических травмах сосудов, сдавливании опухолями. Нарушение кровообращение приводит к потере чувствительности в нижних конечностях и тазовых органах.
Эпидурит
Эпидуральный абсцесс возникает вследствие инфекционного заболевания и сопровождается характерными симптомами: температурой, ознобом, болями, повышенными лейкоцитами в крови. При этом симптомы нарастают очень быстро, сначала появляется слабость в ногах, затем нарушается функция ног и органов малого таза.
Причины
Паралич нижних конечностей возникает по следующим причинам:
- Травмы спинного мозга;
- Ишемический инсульт;
- Нарушение кровоснабжения;
- ДЦП;
- Склероз;
- Инфекционные заболевания, например, полиомиелит;
- Злокачественные опухоли;
- Отравление химикатами;
- Наследственность;
- Иммунные нарушения;
- Психические заболевания;
- Авитаминоз, плохое питание.
Симптомы
При параличе ног наблюдаются следующие симптомы:
- Сначала нарушается чувствительность, мышцы кажутся слабыми, ноги быстро устают;
- Если болезнь прогрессирует, то пациент перестает чувствовать боль;
- На следующей стадии нарушается питание тканей, мышцы атрофируются;
- Как следствие, возникают проблемы в работе органов таза, теряется их функция, нарушается процесс мочеиспускания и дефекации, эрекции у мужчин.
Первая помощь
Паралич нижних конечностей – это серьезная патология, которая чаще всего связана с повреждением спинного мозга. Если человек перестал чувствовать ноги после падения с высоты или после ДТП, необходимо оказать ему первую помощь правильно. В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь, так как такое состояние требует немедленной госпитализации.

Первая помощь
Самостоятельно передвигать пострадавшего не рекомендуется, так как есть риск смещения сломанных позвонков, исключением является ситуация, когда есть риск взрыва автомобиля, либо необходимо доставить пациента в больницу самостоятельно. В этом случае используют специальный спинальный щит для переноски пострадавших.
Если человек в сознании, ему обязательно нужно дать обезболивающее средство. А при переноске аккуратно поднимать тело так, чтобы позвоночник был неподвижен. Очень часто при подобных травмах требуется искусственная вентиляция легких.
Диагностика
Лечением паралича нижних конечностей занимается врач невропатолог (невролог). Он внимательно осматривает пациента, выслушивает жалобы и составляет анамнез. Для подтверждения диагноза пациента направляют на следующие исследования:
- КТ и МРТ;
- Рентгенография;
- Нейросонография;
- Электроэнцефалограмма;
- Электромиография;
- Исследование спиномозговой и церебральной жидкости;
- Магнитно-резонансная ангиография;
- Лабораторные анализы и др.
Если у пациента были обнаружены какие-либо заболевания, его могут направить на консультацию к узким специалистам, например, к эндокринологу, терапевту, инфекционисту, иммунологу и др.
Лечение
В каждом случае лечение подбирается индивидуально, с учетом тяжести патологии, возраста пациента, причины возникновения заболевания. В первую очередь врач занимается устранением причины паралича.

Массаж как способ лечения
Для этого может быть показан прием медикаментов, хирургические операции, а для восстановления функции конечностей назначают консервативное лечение, в частности массаж, физиотерапию, специальную лечебную гимнастику.
Терапевтическое
Самой важной частью консервативного лечения является лечебная физкультура. Врач назначает специальные пассивные и активные упражнения, которые направлены на восстановления функции ног. Гимнастика необходима для предупреждения атрофии мышц и контрактуры суставов.
Почти всем пациентам показано посещение бассейна, когда движения становятся более активными. Плавание помогает задействовать все группы мышц, укрепить их и улучшить питание тканей.

Комплекс упражнений
Физкультура показана даже в очень тяжелых случаях, так как она помогает разрабатывать сердце, дыхательную систему, не позволяет возникать застойным процессам в тканях и сосудах. Но очень важно во время выполнения упражнений задействовать не только больную сторону, но и здоровую.
Кроме того, в консервативное лечение входит массаж, желательно, чтобы его проводил специалист. Правильный массаж помогает нормализовать кровообращение в тканях и не допустить их атрофии, при спастическом параличе курс массажа прекрасно расслабит мышцы, а при вялом, наоборот, приведет в тонус.
Медикаментозное
При параличах выписывают следующие препараты:
Все препараты врач подбирает индивидуально, рассчитывая дозировки для каждого пациента. Самолечение вышеописанными препаратами может быть опасно для здоровья, так как большинство из них имеет серьезные противопоказания и побочные эффекты.
Хирургическое
Оперативное вмешательство может быть показано в следующих случаях:
- При переломах со смещением;
- При наличии опухолей, которые сдавливают нерв;
- Разможение ствола нерва;
- Разрыв нерва;
- Если консервативное лечение не дало эффекта.
Народное
Народные средства можно применять в комплексном лечении после консультации с врачом. Стоит понимать, что несмотря на достаточную эффективность рецептов народной медицины, вылечить причины пареза они не могут, поэтому болезнь все равно будет прогрессировать.
Улучшить состояние при параличе помогут следующие народные средства:
- Народные целители рекомендуют ванную с душицей. Для ее приготовления нужно запарить 6 горстей сухой травы в 10 литрах кипятка, отвар процедить и вылить в ванну, которую принимать нужно не более 15 минут.
- При параличе очень эффективен настой из табака, его нужно принимать внутрь. На 10 грамм сухих листьев нужно взять 500 мл кипятка, залить траву и настаивать под крышкой в течении часа. Отвар нужно процедить и добавить в него немного меда для сладости, принимать по столовой ложке 3 раза в день, хранить в холодильнике.
- При параличе ног рекомендуется растирать их специальной настойкой каждый день. 500 грамм растительного масла и 100 грамм измельченного жасмина смешивают и настаивают 7-10 дней в темном и прохладном месте. Растирать полученным средством ноги нужно каждый вечер не менее месяца.
- Также рекомендуют настойку из лаванды для снятия спазма, для ее приготовления в литр водки добавляют 100 грамм лаванды и настаивают 2 недели в темном месте. Полученным средство нужно растирать кожу ног дважды в день: утром и вечером.
Осложнения
Как правило, о прогнозе заболевания может говорить только врач, так как в каждом случае он будет разный, все зависит от типа паралича, от причины его возникновения, да и от организма человека. Паралич нижних конечностей может спровоцировать следующие осложнения:
- Инвалидность, при невозможности вернуть двигательную активность ног;
- Контрактуры суставов;
- Нарушение кровообращения и формирование тромбов;
- Атрофия мышечной ткани;
- Прогрессирование хронических заболеваний из-за недостатка движений, ослабления иммунитета;
- Психические расстройства из-за невозможности жить обычной жизнью.
Избежать серьезных осложнений в большинстве случаев удается, если своевременно обратиться к врачу и проходить лечения, выполняя все рекомендации специалиста. Очень важно не лениться, выполнять все упражнения, делать массаж самостоятельно, а для лучшего эффекта не пренебрегать и народными средствами. Пациент не должен весь день лежать в постели, если нет таких показаний.
ЛФК (видео)
Дата обновления: 12.11.2018, дата следующего обновления: 12.11.2020
nogi.guru
Паралич нижних конечностей и его проявления
Растущая в просвет спинномозгового канала опухоль нервной ткани или опухоль головного мозга способны стать причиной частичной или полной утраты двигательных функций конечностей. Аналогичное действие оказывают метастазы в позвонках и переломы на их фоне. В этих случаях к инфильтрации и сдавлению нервной ткани присоединяется ещё и кровоизлияние из-за повреждения опухолью сосудов – микроинсульт или перекрытие кровотока по ним.
- Хронические заболевания
И большая группа причин парализации – хронические заболевания нервной системы или аутоиммунные процессы, к примеру, рассеянный склероз. В последние годы выросла заболеваемость третичным сифилисом, плохо пролеченным в эпидемию начала 90-х годов, диагностируется забытая за полвека спинная сухотка.
Симптомы проявления
Паралич проявляется изменением тонуса мышц, при центральном генезе в сторону спазма, снижением мышечной силы и нормальных рефлексов и появлением не свойственных человеку. Меняется чувствительность ног, они не ощущают боли и нет ощущения земли, постановку ноги при шаге приходится контролировать зрением. После присоединяются атрофические изменения мышц и кожи. Нередко отсутствие движение сопровождается нарушением функции тазовых органов: отсутствие самостоятельного мочеиспускания и дефекации.
- Скорость развития парализации
Острая парализация развивается при травме и инсульте, во всех остальных случаях симптомы появляются на протяжении времени и постепенно нарастают. Если после травмы в течение двух суток нет признаков восстановления функций, то ест все основания подозревать нарушение целостности спинного мозга.
- Отличия центрального и периферического паралича
Нижний парапарез или параплегия чаще вызывается поражением спинного мозга, реже – головного, и совсем нечасто при периферической нейропатии. Если выключается из движения вся нога, то парез имеет центральную природу.
Если парез ноги захватывает нижнюю её часть, то связан с повреждением нервного ствола, иннервирующего отдельные группы мышц голени, а не патологией мозга.
У алкоголиков развивается парез обеих ног с нарушением движений стоп, это следствие повреждения крупных нервов.
Лечение
При травме первая помощь – сохранение неподвижности при извлечении и транспортировке пострадавшего. В острый период требуется госпитализация, возможно, после обследования будет решаться вопрос о целесообразности хирургического вмешательства, уменьшающего сдавление мозга.
На втором этапе начинается реабилитация, которая будет продолжаться до полного восстановления движений, в противном случае – всю жизнь.
Массаж и инновационные аппаратные методики, скелетное вытяжение и лечебная физкультура, всё это не окажется бесполезным, если реализовывать все этапы реабилитации будут врачи-неврологи клиники «Медицина 24/7».
medica24.ru
Паралич ног и возможные причины
Симптомы
- Начало заболевания
Периферический паралич при травме развивается в одночасье, а во всех остальных случаях — на протяжении нескольких недель и даже месяцев. Сначала появляется слабость в мышцах и неприятные ощущение в коже в виде локального онемения, ползания мурашек или болезненности при прикосновении. Чуть позже перестаёт чувствоваться боль и присоединяется нарушение движения, что замечается по изменению походки. Атрофия мышц и истончение кожи конечности свидетельствуют о хронической проблеме.
- Клинические проявления при полной и частичной парализации
Двусторонняя парализация ног развивается при дискогенном повреждении или алкогольной невропатии, когда невозможны движения в стопах и походка похожа на петушиную.
Односторонний парез или паралич – монопарез или моноплегия, вне зависимости от того, правая нога или левая, возникает при поражении половины спинномозговых проводящих путей – спинальных. В этом случае конечность спастически сгибается, а расслабление её недостаточно, но ощущается мышечная слабость. Частая причина – спинальная опухоль.
Неполная парализация одной конечности может начинаться с нижних отделов, когда невозможны полноценные движения стопы, что связано с повреждение пучка волокон, иннервирующих икроножные мышцы.
- Симптоматика при переломах и грыжах
При переломе малоберцовой кости может повреждаться одноимённый нерв и тогда стопа висит, не позволяя наступать на пятку, походка становится петушиной. Аналогичные двигательные нарушения и боль в голени возникают при сдавлении грыжей диска артерии, питающей корешок, идущий к мышцам голени, что обозначают как парализующий ишиас. Подобные симптомы развиваются и при длительном сидении на корточках.
- Симптомы при повреждении крупных нервов
При повреждении большеберцового нерва стопу и пальцы нельзя согнуть, она не поворачивается внутрь, и невозможно встать на цыпочки, а кожа нижней трети голени теряет чувствительность.
Травма самого крупного седалищного ствола чаще возникает при переломе бедра, но к временному заболеванию может привести и неправильная внутримышечная инъекция. Если поврежден весь поперечник ствола, то движение сохраняется только в передних мышцах бедра, а всё остальное парализуется, меняет чувствительность задней части.
Лечение
В первую очередь необходимо удаление причины парализации, что возможно при травматической природе, но не при ревматологических заболеваниях. Так восстановление целостности кости, удаление и вправлении грыжи межпозвонкового диска позволяет прекратить прогрессию неврологических нарушений.
Специалисты клиники «Медицина 24/7» владеют всем спектром операций на позвоночнике и костях скелета, одновременное участие в процессе лечения неврологов, нейрохирургов и специалистов восстановительной медицины позволяет сократить срок лечения и улучшить результаты реабилитации. В клинике есть самое современное физиотерапевтическое оборудование, и проводится лечение по альтернативным методикам.
medica24.ru
Парез конечностей — причины, симптомы и лечение
Нижние конечности – это очень важная часть организма человека, благодаря им люди могут ходить, жить активной жизнью и развиваться. Если ноги начинают болеть, то человек сильно страдает, а парез конечности приводит к нетрудоспособности и делает пациента инвалидом.
Парапарез нижних конечностей является серьезным заболеванием, которое требует срочного обращения к врачу и своевременного лечения. Затянувшийся парез конечностей может стать необратимым, тогда пациент навсегда останется прикованным к инвалидному креслу.
Определение
Многих интересует что это такое парез конечностей, и вследствие чего он возникает. Парез нижних конечностей – это слабость мышц ног, которая возникает из-за нарушения связи тканей с нервной системой, что в свою очередь происходит из-за патологических состояний позвоночника и головного мозга. Также парез может возникнуть из-за травмирования периферических нервов.
Болезнь разделяют на вялый и спастический парез. Вялый является более опасным, в такой ситуации мышцы не только перестают работать из-за отсутствия нервных импульсов, но и постоянно слабеют, атрофируются. При спастическом парезе наблюдается повышенный тонус мышц, но ткани при этом не атрофируются.
В зависимости от пораженной области парез разделяют на следующие виды:
- При парапарезе происходит симметричное поражение различных частей тела, например, двух ног или двух рук.
- Для монопареза характерно поражение одной конечности;
- При гимепарезе происходит нарушение работы в одной половине тела;
- Для тетрапареза характерно повреждение всех конечностей в теле человека;
- При трипарезе парализует три конечности.
Также, в зависимости от тяжести пареза, его разделяют на легкий, умеренный и глубокий.
Причины
Причин возникновения заболеваний несколько. Если поражается одна нога, то скорее всего причиной патологии является повреждение периферического нерва, но при нарушении работы обоих конечностей заболевание наверняка связано с нарушением в спинном или головном мозге.
Спровоцировать патологию могут следующие ситуации:
- Травмы ноги, спины, головы;
- Грыжа межпозвоночного диска;
- Различные опухоли, которые увеличиваясь сдавливают нерв;
- Рассеянный склероз;
- Абсцесс в позвоночнике;
- Повреждения спинного мозга: иммунные, инфекционные, токсические;
- Гематомы;
- Стеноз позвоночника;
- Закупорка артерии, питающей позвоночник;
- Авитаминоз, недостаток витаминов группы В и фолиевой кислоты, которые питают нервы.
Симптомы
Парез мышц нижних конечностей сопровождается следующими симптомами:
- Нарушение чувствительности кожи;
- Со временем пациент не может чувствовать боль, горячее и холодное;
- Ноги отекают;
- Пациента беспокоят боли;
- Спастический парапарез характеризуется напряжением мышц ног;
- При вялой форме наблюдается слабость мышц;
- Нарушаются коленные рефлексы;
- Пациент не может нормально ходить, прихрамывает, старается идти аккуратно и медленно.
- В тяжелых случаях наблюдается нарушение мочеиспускания, дефекации.
Симптомы обычно развиваются довольно быстро, в одних случаях наступает временное облегчение, а в других конечности слабеют все сильнее. Часто парез конечностей сопровождается и тяжелым моральным состоянием, пациент ничего не хочет, отказывается от еды.
Может наблюдаться и ухудшение общего состояния, например, слабость, тошнота, головокружения, повышение температуры, проблемы с артериальным давлением. При этом происходит и нарушение работы иммунной системы, организм становится подвержен инфекционным заболеваниям.
У детей
Парез может встречаться и в детском возрасте, в таком случае болезнь бывает врожденной и приобретенной. Приобретенные детские парезы связаны обычно с родовой травмой, а врожденные с патологией развития костного и головного мозга. В обоих случаях ребенку необходимо пройти курс лечения у невропатолога, иначе он начнет отставать в развитии.
Выявить парез у ребенка довольно сложно, так как зачастую явных симптомов патологии не наблюдается. Как правило, опытный невролог может обнаружить болезнь уже на первичном осмотре, так как у больного ребенка присутствуют некие отклонения от норм. Например, мышцы могут быть слишком расслаблены или напряжены.
Родителям нужно как можно скорее показать ребенка неврологу, если малыш делает первые шаги на носочках, он очень беспокоен, плохо спит и ест, а также наблюдается тремор подбородка. Не всегда эти симптомы являются признаком пареза, но пройти обследование нужно обязательно.
Диагностика
Очень важно вовремя и правильно диагностировать патологию, чтобы назначить правильное лечение. Поэтому при появлении неприятных симптомов, таких как слабость в ногах, потеря чувствительности, нужно немедленно обратить к терапевту и невропатологу за консультацией.
Врач осмотрит пациента, соберет анамнез, проведет физиологические пробы и проверит рефлексы. Квалифицированный специалист уже на первом приеме обнаружит патологию, а для подтверждения и уточнения диагноза назначит сдать анализы:
Лечение
Спастический парапарез и другие его виды должны лечиться под контролем специалиста. Лечение заболевания комплексное и длительное, в большинстве случаев консервативное. Врач назначает медикаменты, физиопроцедуры, массаж и лечебную гимнастику.
При парезе назначают следующие группы медикаментов:
- Витамины группы В и фолиевую кислоту;
- Ингибиторы холинэстеразы, эти препараты стимулируют передачу нервных импульсов в мышцы;
- Нестероидные противовоспалительные средства показаны для снятия боли;
- Спазмолитики и миорелаксанты назначают при гипертонусе мышц.
Важную роль играет и психологическое состояние пациента, поэтому при беспокойстве и депрессивных состояниях показана консультация психолога. Кроме медикаментов, пациенту обязательно рекомендуют диету. Необходимо питаться сбалансировано и употреблять побольше продуктов, которые положительно влияют на нервные клетки.
Физиотерапия, массаж и лечебная физкультура назначаются с первого дня лечения. Эти процедуры помогут улучшить кровообращение в тканях, ускоряя таким образом выздоровление. Кроме того, регулярная работа мышц предупредит их атрофию.
Хирургическое лечение назначают редко, обычно его проводят для удаления грыжи, опухоли, гематомы, которые могут сдавливать нерв, нарушая таким образом проводимость импульсов и чувствительность тканей. Также операция показана при тяжелых травмах, когда наблюдается разрыв нерва и его необходимо восстановить.
Народное
В комплексном лечении пареза можно использовать народные средства, но не стоит заниматься самолечением это может быть опасно. Нужно помнить, что рецепты народной медицины – это не панацея, а лишь прекрасное симптоматическое средство, которое поможет избавиться от боли и других приятных ощущений, но полностью болезнь вылечить не сможет.
При парезах рекомендуется использовать следующие рецепты:
- При спастическом парапарезе хорошо помогает употребления отвара ромашки внутрь, она успокаивает и оказывает противовоспалительное действия. Пить отвар нужно каждый день вместо чая во время приема пищи, а также перед сном.
- Для восстановления нервов очень полезен шиповник, его нужно заваривать и употреблять внутрь. Для лучшего эффекта рекомендуется заваривать плоды шиповника и боярышника, для этого их помещают в термос, заливают кипятком и оставляют на всю ночь. Утром нужно добавить в теплый напиток немного меда для сладости и употреблять его весь день, но не более литра в сутки.
- Народные целители рекомендуют лечение соками, они помогут укрепить организм и ускорить выздоровление. При парезе рекомендуют пить коктейль из сока моркови, красного буряка и сельдерея.
- Чтобы снять спазм мышц, рекомендуется растирать пораженные мышцы настойкой валерианы, но движения должны быть не слишком активные, растирать нужно нежно и осторожно.
- Очень эффективны при парезе контрастные ванны, они улучшат кровообращение и питание мышц. Для такой процедуры нужно подготовить две ванночки с водой, в одну налить горячую, а в другую холодную, и окунать ноги в них поочередно. Длительность процедуры должна составлять не больше 20 минут.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие пареза нижних конечностей, необходимо избегать факторов, которые могут его спровоцировать. Очень важно вовремя лечить все травмы, не пренебрегать посещением специалиста. Также рекомендуется вести здоровый образ, сбалансированно питаться и не допускать авитаминоза.
Чтобы избежать пареза у ребенка, мать должна регулярно наблюдаться в женской консультации, начиная с 7-9 недель, проходить УЗИ, медицинские осмотры и сдавать все необходимые анализы. Также очень важно питаться правильно, не заниматься тяжелой работой и ограждать себя от стрессов.
Во время родов матери необходимо внимательно слушать акушерку и выполнять все действия, которые ей будут рекомендованы. В свою очередь, врачи должны проводить любые манипуляции с осторожностью, чтобы не травмировать новорожденного.
Очень важно регулярно показывать ребенка невропатологу в первый год жизни. В случае нарушения в развитии врач сможет быстро выявить патологию и назначить адекватное лечение. Нужно помнить, чем раньше были приняты меры, тем благоприятнее прогноз.
О парезе (видео)
Дата обновления: 12.11.2018, дата следующего обновления: 12.11.2020
nogi.guru