Подбор контактных линз – основные правила при выборе различных видов и моделей

Содержание

Подбор контактных линз - как он проходит и что нужно

Подбором контактных линз нельзя заниматься самостоятельно. В этом процессе обязательно должен участвовать врач-офтальмолог. Если доктор после проверки зрения выписывает рецепт на покупку очков, то такой документ не подходит для получения контактных линз. При посещении врача пациент должен обсудить с ним подбор именно контактных мягких оптических изделий. Специалист проведёт глубокую диагностику и дополнительные исследования, которые при стандартной проверке зрения не проводятся.

Процедура подбора у врача


Первичный подбор контактных линз проходит особенно тщательно, а при повторных консультациях офтальмолог может провести контроль лишь некоторых параметров.

Полное обследование состоит из таких этапов:

  • Измерение кривизны роговицы глаза. Это делается при помощи специфического инструмента под названием кератометр или автоматического прибора – рефкератометра. Полученная через такое исследование информация, служит врачу отправной точкой в определении базовых геометрических параметров, которые будут наиболее подходить пациенту. Эти параметры нужно учитывать обязательно, чтобы не получилось, что подобранные изделия окажутся слишком плоскими или чересчур крутыми для глаз. Такие “неправильные” линзы будут доставлять дискомфортные ощущения или, даже, снизят зрение, повредив роговицу.
  • Оценка состояния слёзной пленки глаза. Эта процедура направлена на проверку уровня увлажнения роговицы. Если глаза пациента слишком сухие, то доктор может крайне не рекомендовать ношение до проведения коррекции увлажнённости. В этот период придётся ограничиться ношением очков. В случае, если проблемы с сухостью глаз пациента не особо беспокоят, то понадобятся контактные линзы, решающие эту небольшую патологию. Существуют специальные линзы с увлажняющим компонентом. Дополнительно врач может прописать увлажняющие или смазывающие средства для глаз, которые устраняют симптомы сухости глаз. Их выпускает сразу несколько производителей. Кстати, длительный режим ношения контактных линз пациентам с симптомами сухости абсолютно противопоказан.
  • Осмотр глаз при помощи щелевой лампы. Эта процедура ещё называется биомикроскопией глаза. Выполняется она для проверки возможных повреждений или других проблем, которые могут в будущем препятствовать нормальному ношению. Врач при осмотре также получает первичную информацию для выяснения степени изменения состояния глаз при всех повторных осмотрах. Если вы планируете в дальнейшем носить постоянно, то посещать врача нужно будет регулярно.
  • Примерка. Пациент надевает предложенные офтальмологом линзы с нужными в конкретно этом случае параметрами, а врач, используя щелевую лампу, оценивает посадку и их подвижность. Эта процедура входит в базовую программу диагностики и подбора контактных линз детям и взрослым. Случается так, что на приёме у врача мягкие оптические изделия “сидели” прекрасно, а через несколько часов – начали смещаться. В этом случае нужно незамедлительно посетить офтальмолога в ближайшее время.
  • Лишь после того, как доктор получил твёрдые подтверждения идеальной посадки, обеспечения ими хорошего качества зрения и комфорта, отсутствия вредного воздействия на глаза пациента, он выписывает контактные линзы необходимой модели. В рецепте он укажет оптическую силу, базовую кривизну и диаметр.

Важные моменты

При подборе астигматических контактных линз либо изделий других моделей желательно придерживаться советов специалиста:

  • Убедитесь в том, что у вас нет противопоказаний.
  • Лучше всего пропускают кислород линзы с высокой степенью гидрофильности. Это гидрогелевые и силикон-гидрогелевые варианты.
  • Для коррекции серьёзных офтальмологических проблем чаще всего используются жёсткие линзы. Хотя, в последнее время появились и мягкие модели с аналогичными функциями, но стоят они гораздо дороже.
  • Чтобы выбрать тип и дизайн не достаточно лишь одного взгляда на сами изделия. В этом случае вам должны измерить радиус кривизны роговой оболочки ваших глаз.
  • Окончательный вердикт о модели и основных параметрах врач оглашает только после полного обследования и пробной примерки.
  • Если вы чувствуете дискомфорт при ношении линз, это означает, что модель подобрана неправильно. Нужно обращаться к офтальмологу повторно.
  • Оптимальный вариант для тех, кто впервые решил носить контактные линзы – выбор изделий с минимальным сроком использования. Так можно оценить свои ощущения при эксплуатации и принять решение о дальнейшем ношении.
  • Вид определяет их коррекционное действие. К примеру, пациентам с астигматизмом необходимы торические контактные линзы со сфероцилиндрическим строением.
  • Если врач подобрал вам, то он обязан обучить вас правильной самостоятельной эксплуатации, дать рекомендации по уходу за изделиями. Лучше всего, если это будет расписано на бумаге. После этого доктор назначает дату следующего посещения для контроля местной реакции глаз и переносимости осуществляемой коррекции.
  • При самостоятельном подборе контактных линз учитывайте их размер, качество материала и производителя. Обязательно проверяйте срок годности и наличие сертификации.

Кстати, во многих магазинах оптики ведёт приём врач-офтальмолог, который, при условии покупки, проведёт совершенно бесплатный подбор контактных линз. Это очень удобно и достаточно выгодно.

Правильный подбор контактных линз и соблюдение всех правил применения контактной коррекции, позволяет избежать многих осложнений. Зато вы получаете массу косметических и функциональных преимуществ.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Twitter

Google+

Так же предлагаем ознакомиться:

glaznoy-doctor.ru

Методика подбора контактных линз

В настоящее время для коррекции аметропии применяют главным образом жесткие и мягкие роговичные контактные линзы.

Жесткие контактные линзы изготавливают из полиметилметакрилата (ПММА) или других органических материалов методом вытачивания на специальных станках. Они могут производиться как в лабораториях контактной коррекции, так и централизованно на крупных оптико-механических предприятиях.

Задняя поверхность линзы имеет сложную форму: ее профиль образует 3—4 сопряженные окружности близких радиусов. Выбор их определяется формой роговицы пациента и радиусом кривизны ее центральной зоны (базовым радиусом). Передняя поверхность линзы делается сферической, радиус ее определяется преломляющей силой. Передняя и задняя поверхности соединяются закругленным краем-фаской. Линзы делают различных диаметров —от 8 до 10,2 мм.
Подбор линз производится всегда индивидуально в условиях лаборатории или кабинета контактной коррекции. Заочный подбор линз невозможен.

Обследование пациента начинают с анамнеза. Выясняют, пользовался ли пациент ранее контактными линзами и как их переносил. Устанавливают, имеются ли аллергические реакции и воспалительные заболевания глаз. Затем определяют рефракцию глаза, диаметр и радиус кривизны роговицы, ее чувствительность, обращают внимание на форму и размер глазной щели, мышечный тонус век, секрецию слезной жидкости.

Малая глазная щель и «жесткие» веки существенно затрудняют подбор линз. Повышенная чувствительность роговицы нередко служит причиной непереносимости линз, особенно жестких. При пониженной чувствительности роговицы, наоборот, пациенты часто не замечают развития эрозий, появление которых связано с ношением линз.

Подбор контактных линз осуществляют с помощью пробных наборов роговичных линз. Для выбора требуемой линзы необходимо установить ее диаметр, форму задней поверхности и преломляющую силу. В существующих пробных наборах имеются линзы разной силы (с интервалом в 4,0 дптр). Линзам определенной силы соответствует набор образцов с различными базовыми радиусами, различающимися на 0,2 мм. Каждая линза определенной силы и определенного базового радиуса выполняется в трех вариантах — плоском, нормальном и крутом. В первом варианте кривизна задней поверхности резко снижается к периферии линзы, во втором — умеренно, в третьем— почти не снижается.

Диаметр пробной линзы выбирают в зависимости от диаметра роговицы, размера глазной щели, а также радиуса кривизны роговицы (чем он больше, тем больше должен быть диаметр линзы).

В большинстве случаев используют линзы среднего диаметра (9,3—9,7 мм). Базовый радиус задней поверхности пробной линзы определяют по данпым офтальмометрии. Форму линзы приходится устанавливать методом перебора разных вариантов. В последнее время для этого созданы специальные приборы — фотокератометры и видеокератографы. По кератограммам с помощью ЭВМ или специальных таблиц рассчитывают оптимальную форму задней поверхности линзы. Рефракцию пробной линзы определяют соответственно виду и степени аметропии.

Выбранную таким образом пробную линзу надевают на глаз пациента, предварительно произведя ипстилляцию в глаз 0,5% раствора дикаина. Посадку линзы на роговицу оценивают с помощью флюоресцеиновой пробы: в глаз с надетой линзой закапывают 1% раствор флюоресцеина, и исследуют его распределение под линзой в свете щелевой лампы с синим фильтром. При правильной посадке линзы флюоресцеин равномерно распределяется под всей поверхностью линзы. При «крутой посадке» краска собирается в центре линзы, при «плоской посадке» —на ее периферии. В первом случае необходим более плоский вариант линзы, во втором — более крутой. Иногда приходится изменять и базовый радиус пробной линзы.

После того как выбрана линза, хорошо адаптированная к роговице пациента, ее оставляют на 30 мин. Если линза не вызывает раздражения глаза, то проверяют остроту зрения и дополнительно корригируют ее пробными очковыми линзами. Если дополнительная корригирующая линза, дающая максимальную остроту зрения, превышает +4,0 дптр, то необходимо подобрать контактную линзу другой силы, более близкую к аметропии пациента. По окончании подбора регистрируют полученные данные (параметры пробной линзы и силу дополнительной корригирующей линзы), вновь инсталлируют в глаз раствор флюоресцеина и проверяют состояние роговичного эпителия. При отсутствии признаков повреждения заказывают линзу необходимой формы и силы.

Правильность посадки изготовленной линзы оценивают по субъективным ощущениям пациента, результатам наблюдения за подвижностью линзы на глазу и данным флюоресцеиновой пробы. Линза не должна вызывать чувства инородного тела в глазу. Она должна быть в центре роговицы или слегка смещена кнутри и кверху. При моргании перемещение линзы по роговице должно составлять примерно 1/3 ее диаметра. Меньшая подвижность линзы указывает на ее избыточную «крутизну», большая — на недостаточную кривизну задней поверхности. Окончательное суждение об адаптации линзы к глазу производят на основании флюоресцеинового теста. При неравномерном распределении краски под линзой дополнительно обрабатывают ее заднюю поверхность.

После такой обработки линз пациента постепенно обучают пользованию ими. График ношения линз составляют для каждого пациента индивидуально с учетом его чувствительности. После каждого пробного ношения линз производят биомикроскопию роговицы с окрашиванием флюоресцеином. При наличии окрашенных участков необходима дополнительная доводка, а в некоторых случаях даже переделка линз. После пробного ношения линз в условиях лаборатории в течение недели и обучения их надеванию и снятию линзы выдают пациенту на руки. Жесткие линзы обычно носят от 4 до 14 часов в сутки, в зависимости от индивидуальной переносимости.

Уход за жесткими линзами несложен. Их хранят в коробочке с поролоновой подушкой, ложе правой и левой линз обязательно маркируют. Перед надеванием линз необходимо тщательно вымыть руки, удалить косметику с век и ресниц.

Один раз в сутки линзы очищают от загрязнения, моют в растворе порошка «Лотос» или детским мылом и затем хорошо промывают в теплой воде. В настоящее время имеются специальные средства очистки для контактных линз.

Мягкие контактные линзы. Мягкие контактные линзы изготавливают из гидрофильного эластичного полимерного материала (ХЕМА или гиполан-2), на основе 2-гидроэтилметакрилата. Материал может содержать неодинаковое количество воды.

Различают линзы с низким (20—40%), средним (40—60%) и высоким (60—90%) содержанием воды. Содержание воды определяет проницаемость гидрофильного материала для кислорода, других газов, а также для продуктов обмена роговицы.

Линзы большей гидрофильности менее стабильны по форме, поэтому их применение для коррекции высоких степеней аметропии ограниченно.

По величине различают линзы малого (до 12 мм), среднего (12,5—13 мм) и большого (13—16 мм) диаметра.

Мягкие линзы изготавливают путем вытачивания с последующим насыщением водой или методом ротационной полимеризации как в условиях централизованного производства, так и в специальных лабораториях.

Офтальмологическое обследование, как и при подборе жестких линз, включает определение размера глазной щели, положения и размера глазного яблока, диаметра и кривизны роговицы, ее чувствительности, секреции слезной жидкости, рефракции обычными методами.

Подбор мягких линз сводится обычно к тому, что из готовых комплектов выбирают необходимые линзы и выдают их пациенту. Поэтому комплекты должны содержать достаточно большой ассортимент линз с различными диаметрами, базовыми радиусами и рефракциями. Лишь в тех случаях, когда вследствие особенностей строения глаза пациента линзу подобрать не удается, используют пробный набор мягких линз и в дальнейшем их готовят индивидуально. Так же как и жесткие, мягкие линзы могут иметь многорадиусовую или торическую заднюю поверхность.

Диаметр мягких линз больше диаметра жестких линз. Он должен в среднем на 2 мм превышать горизонтальный диаметр роговой оболочки. При выстояли и глазного яблока и широкой глазной щели диаметр линзы рекомендуется несколько увеличить, при некотором западании глазного яблока и узкой глазной щели — уменьшить.

Базовый радиус задней поверхности линзы при среднем ее диаметре должен быть на 1—1,2 мм больше базового радиуса передней поверхности роговицы (т. е. линза должна быть немного более плоской, чем роговица). При увеличении диаметра линзы уменьшают, а при уменьшении диаметра соответственно увеличивают ее базовый радиус (в среднем на 0,3—0,4 мм на каждый миллиметр изменения диаметра).

Преломляющую силу ориентировочно выбирают по сферическому эквиваленту аметропии пациента, а затем уточняют при надетой линзе с помощью дополнительной коррекции. По результатам этого исследования выбирают другую линзу из комплекта, имеющую те же параметры, но иную преломляющую силу.

Выбранную по описанной методике линзу надевают на глаз пациента. С помощью щелевой лампы оценивают ее положение на роговице и подвижность. При правильном положении линзы на глазу ее центр несколько смещен кверху и в сторону по отношению к центру роговицы. Значительное смещение линзы вверх и в сторону, а также вниз чаще всего происходит за счет слишком большого базового радиуса или повышенной лакримации. Большое значение имеет хорошая подвижность линзы, которая обеспечивает нормальное увлажнение роговицы и снабжение ее кислородом. Амплитуда движений линзы должна быть не менее 0,5 мм и не более 1,2 мм. Окончательное суждение о положении линзы на глазу выносится спустя 30—40 мин после пробного ее ношения. За это время уменьшается слезотечение и пациент психологически адаптируется к линзам. Его спрашивают о субъективных ощущениях, и с помощью щелевой лампы вновь проверяют центрацию и подвижность линз.

Для оценки подвижности применяют «тест смещениям—раздвигают веки и пальцем смещают линзу с роговицы на 1/3— 1/2 ее диаметра. В случае избыточной кривизны линзы она плохо сдвигается и быстро возвращается в центральное положение.

Если, наоборот, линза слишком плоская, то она остается в смещенном положении или очень медленно возвращается на место.

Правильное положение линзы может иметь различные варианты. При усиленном тонусе мышц верхнего века линзы могут располагаться несколько ниже центра роговицы.

Если острота зрения при этом не ухудшается и пациент не жалуется на дискомфорт, то добиваться изменения положения линзы не следует.

Наиболее информативным методом определения положения линзы на глазу является флюоресцеиновый тест.

Для мягких линз применяют специальный раствор флюоресцеина на высокомолекулярной основе, который, в отличие от водного раствора, не впитывается линзами и не окрашивает их (например, «флюорескон»). Флюоресцеин инсталлируют, в глаз, корригированный мягкой линзой, и производят осмотр на щелевой лампе с синим фильтром, так же как и для жестких линз. При правильном положении линзы на глазу флюоресцеин равномерно окрашивает все пространство под линзой.

Скопление краски в центре свидетельствует об избыточной кривизне линзы, а скопление ее по краям — о слишком большом уплощении. В первом случае следует взять из набора другую линзу с меньшим базовым радиусом кривизны, во втором — с большим.

После выбора подходящей линзы ее оставляют на глазу на 30 мин, после чего исследуют остроту зрения, снимают линзу и проводят биомикроскопию роговицы с флюоресцеином.

Обычно процедура подбора мягких линз занимает 3 дня: первый день — обследование пациента, выбор формы линзы и ее диоптрийной силы; второй день— исследование переносимости при длительном пользовании и обучение пациента надеванию, снятию н хранению линзы.

В первые дни после подбора линз пациент пользуется ими 3—4 ч в день, в последующие дни время ношения увеличивается в соответствии с составленным врачом графиком. Обычно мягкими корригирующими контактными линзами пользуются по 10—12 часов в сутки.

Имеются некоторые особенности подбора мягких линз при различных видах рефракции.

При высокой миопии, когда периферическая часть линзы толще ее центра, рекомендуется выбирать линзы несколько большего диаметра (примерно на 0,2 мм) и с несколько большим радиусом кривизны, чем при небольших степенях аметропии.

При афакии периферическая часть делается обычно плоской, поэтому линза должна быть очень строго центрирована на роговице. Выбирают обычно линзы небольшого (не более 13 мм) диаметра и меньшего радиуса.

При астигматизме до 1,5 дптр мягкие линзы эффективны. При астигматизме большей степени возможна попытка их подбора, в этих случаях при выборе базового радиуса следует ориентироваться на радиус кривизны роговицы в слабопреломляющем меридиане. Слезная пленка, образующаяся в силыюпреломляющем меридиане, может способствовать компенсации астигматизма.

В настоящее время разрабатываются мягкие линзы с торической задней поверхностью.

Уход за мягкими контактными линзами более сложен, так как они сравнительно непрочны, легко прорастают микрофлорой, на них оседают органические и неорганические частицы. Хранят мягкие линзы в специальном контейнере в стерильном изотоническом (0,9%) растворе натрия хлорида, который необходимо ежедневно менять. Раз в 3—4 дня линзы стерилизуют кипячением в водяной бане. Раз в неделю для очистки от слизистых отложений линзы помещают на 15—20 мин в 3% раствор перекиси водорода, затем промывают в дистиллированной воде и кипятят в изотоническом растворе натрия хлорида. Достают линзы из контейнера либо чистыми руками, либо специальным пинцетом с мягкими лапками.

Ю.З. Розенблюм

medbe.ru

Как правильно выбрать контактные линзы для глаз?

Можно ли сделать выбор самостоятельно?

Подбор линз для глаз далеко не так прост, как может казаться. Они одинаковые только с виду, однако перед их покупкой нужно учесть десятки характеристик, чтобы избежать ухудшения зрения. Большого внимания заслуживают такие свойства, как:

  • Оптическая сила
  • Материал
  • Фактура (жесткость)
  • Предназначение
  • Продолжительность ношения
  • Цвет

Для того чтобы определиться с подходящими характеристиками, вначале нужно пройти диагностику зрения и учесть такие параметры, как: внутриглазное давление, кривизна роговицы, работа глазных мышц, количество диоптрий, периферическое зрение. Получить такие данные невозможно в домашних условиях, поэтому требуется посещение специалиста. Получив рецепт доктора, можно смело отправляться в магазин и покупать оптику.

Самостоятельный подбор линз опасен тем, что вы не всегда можете знать о заболеваниях, при которых не рекомендовано ношение контактных линз. Лучше предпочесть очки, если у вас:

  • аллергия;
  • глаукома;
  • подвывих хрусталика;
  • косоглазие;
  • нарушения в выработке слезной жидкости;
  • воспаление глазного аппарата.

За границей приобрести изделия можно только по рецепту, который выдал врач-офтальмолог. В нашей стране купить интересующую оптику может любой желающий. Но это вовсе не значит, что вам можно экспериментировать со своими органами зрения. Качественный результат обеспечит только консультация и помощь врача-офтальмолога. Диагностика зрения занимает 20 минут.

Расшифровка обозначений на упаковке

Решив выбрать контактные линзы, всегда учитывайте присутствующие на упаковке обозначения. По ним вы сможете заключить, подходят ли вам изделия или же посоветуйтесь предварительно с врачом:

  • D — показатель оптической силы, выраженный в диоптриях.
  • BC — показатель базовой кривизны (от 8,4 до 8,6 мм). Если этот параметр будет подобран правильно, ношение не вызовет дискомфорта.
  • DIA — показатель диаметра (от 14 до 14,2 мм).
  • Dk/t — показатель степени кислородопроницаемости. Считается, чем он будет выше, тем лучше. Материал должен обеспечить хорошую проницаемость воздуха.

На упаковке может дополнительно изображаться солнце. Это показатель того, что ваши глаза получат защиту от отрицательного влияния ультрафиолета. Песочные часы и цифры показывают, на какое время рассчитана модель. Время отчитывается с того момента, как вы вскрыли коробку, нарушили ее целостность, а не тогда, когда решили надеть изделия.

Материал для создания

Поставив себе задачу подобрать линзы для глаз, обратите внимание, что они создаются только из двух основных материалов:

Важнейшая характеристика любого материала — возможность пропускать кислород. Весомую часть гидрогеля составляет жидкость, обеспечивающая поставку воздуха для роговицы. Чем больше в состав входит воды, тем больше кислорода будет поступать. Такие оптические изделия оптимальны для зрительного органа, но обычно они являются однодневными — срок годности таких линз 1 сутки.

Модели на основе гидрогеля с силиконом способны доставлять кислород к слизистой оболочке, используя силиконовую массу. От этого показателя зависит то, настолько хорошо глаза будут дышать. Еще одно преимущество таких изделий заключается в их долговечности. Их можно использовать от одной недели до одного месяца. Время допустимого ношения указывается на упаковке. Одни образцы рассчитаны на то, что их не будут снимать сутки, другие же, наоборот, нужно каждый раз снимать перед сном.

Оптическая сила

Если вы достаточно давно столкнулись с проблемой плохого зрения, значит, вам наверняка уже знаком процесс подбора оптики. Во время диагностики офтальмолог скажет, сколько диоптрий вам потребуется для коррекции. Оптическая сила линз и очков — это разные показатели. В первом случае крепление осуществляется непосредственно на роговице, а во втором — на некотором расстоянии от нее. Эти параметры различаются между собой, как по знаку, так и по величине.

Во время диагностики врач будет подносить вам модели с разными диоптриями, чтобы точно определить, с каким вариантом ваше зрение станет максимально четким. Будьте готовы к тому, что, например, вместо привычных для вас 5 диоптрий, специалист может посоветовать вам остановиться на модели с оптической силой 3,5.

Фактура: как определиться

Подбор контактных линз предполагает и определение с фактурой: жесткая или мягкая. Важно учесть различия между ними.

Жесткие образцы способны исправлять многие дефекты глаз, включая рубцы и последствия перенесенных травм, менять цвет и оттенок. Жесткие контактные линзы обеспечивают точную и постоянную оптику, а также:

  • Обладают длительным сроком годности.
  • Устойчивы в фиксации, не смещаются в сторону при моргании.
  • Подходят для лечения заболеваний роговицы и сетчатки.
  • Собирают на себя немного белковых отложений.
  • Созданы в небольшом диаметре, благодаря чему край роговицы получает кислород беспрепятственно и из воздуха.
  • Имеют структуру, которая не препятствует проникновению воздуха к роговице по всей ее площади.
  • Не включают в свой состав воду, за счет чего их можно носить без использования специальных капель и не переживая, что они высохнут.
  • Вначале воспринимаются как инородное тело, поэтому к их ношению нужно привыкнуть.
  • Не рекомендуются людям с повышенной чувствительностью сетчатки.

Обычно носить такие модели можно не более восемнадцати часов, после чего рекомендуется положить их в специальный раствор. Процесс подбора достаточно сложный, предварительно требуется проверить зрение и получить консультацию офтальмолога.

Мягкие по фактуре изделия содержат большой процент воды, что делает их комфортными в ношении, однако сокращает допустимый период использования. Цветные модели способны менять цвет глаз и делать их оттенок глубже.

Мягкие контактные линзы обладают такими особенностями:

  • Не чувствуются при ношении, пациенты к ним быстро привыкают.
  • Требуют бережного отношения, т.к. способны легко повреждаться, на поверхности могут остаться отпечатки пальцев.
  • Диаметр изделия подбирается так, чтобы покрыть роговицу полностью. Видимость будет хорошей при любом ракурсе.
  • Представлены в большом ассортименте (расцветки, сроки ношения).
  • Способны оставлять много белковых отложений на себе, нуждаются в промывании специальным раствором.

Все модели обязательно должны очищаться и дезинфицироваться. Обычно процедура заключается в том, что их достаточно положить в контейнер с раствором и оставить на ночь.

Нет однозначного ответа, какие линзы лучше — жесткие или мягкие. Здесь всё зависит от индивидуальных предпочтений. Однако, если зрение нарушено сильно, обычно покупаются модели с жесткой фактурой, имеющие большую оптическую силу и способные хорошо держать форму. Мягкие легко и комфортно носить, они подходят тем, у кого зрение не сильно нарушено, а также — новичкам, которые хотели бы вначале просто привыкнуть к ношению.

Продолжительность носки

Правила подбора контактных линз подразумевают следование рекомендациям производителя и врача-офтальмолога. Сегодняшний ассортимент представлен изделиями:

В самом названии уже говорится о том, сколько можно будет носить выбранную пару. Ночные одевают только в период сна. Их предназначение заключается в коррекции формы роговицы. Так удается исключить ухудшение зрительной способности и на протяжении следующего дня обходиться без использования аксессуаров для коррекции зрения.

Однодневные модели подходят для ношения в течение всего дня и даже ночи. Но по истечению суток, они уже становятся непригодными для дальнейшего использования. Однодневки обычно продаются упаковками по 30, 90 или 180 штук.

Недельный вариант подходит для ношения в течение 7 суток без необходимости съема. Если же выбраны двухнедельные образцы, то их нужно будет несколько раз снимать для того, чтобы почистить от белковых отложений. Контактные линзы с месячным сроком рассчитаны на использование в течение 30 суток. Обычно такие модели всего лишь пару раз снимаются для дезинфекции.

Квартальные, полугодичные и годичные экземпляры рассчитаны на 3,6, 12 месяцев соответственно. Поскольку на поверхности постепенно скапливается белковый налет, оптические модели нуждаются в периодической очистке.

Выбор изделий во многом зависит от целей. Если выбираются образцы, чтобы исключить проблемы при работе с бумагами в офисе и компьютером, можно приобрести любые варианты. Главное требование — максимальная кислородопроницаемость. Если же вам нужна коррекция зрения, то лучше предпочесть изделия с длительной возможностью ношения — от двух недель и более.

Назначение и особенности

Проверку зрения рекомендуется проходить раз в год даже, если у вас нет жалоб. Если вы уже носите контактные линзы, рекомендованный период диагностики зрения — полгода. Если же у вас есть глазные заболевания, то для лечения понадобятся линзы:

  • лечебные;
  • бифокальные;
  • имитирующие зрачок и радужку.

Лечебные не предназначены для того, чтобы их носили постоянно. Они рекомендуются пациентам с заболеваниями роговицы или сетчатки, с ожогом зрительного органа или при высокой сухости слизистой оболочки. Лечебные модели могут быть торическими и мультифокальными. Определиться с выбором наиболее подходящего варианта поможет офтальмолог. Он проведет диагностику и посоветует использование оптимальных вариантов, помогающих в лечении выявленного заболевания.

Торические экземпляры способы исправлять сетчатку глаза и применяются в рамках лечения астигматизма. Их ношение позволяет исключить прогрессирование болезни и предотвратить развитие косоглазия. Мультифокальные модели применяются с целью коррекции зрения при возникновении дальнозоркости. Данное заболевание наблюдается у многих людей после 40 лет. Оптическая поверхность разделяется на несколько зон, используя которые можно будет хорошо видеть предметы на различных расстояниях. Перед покупкой стоит предварительно проконсультироваться с врачом, поскольку мультифокальные образцы подходят не всем и могут вызвать головные боли.

Бифокальные изделия работают по тому же принципу, что и мультифокальные. Однако в отличие от последних, они разделяются на две зоны: периферическую и центральную. Первая позволяет рассматривать предметы вблизи, вторая – хорошо видеть их на определенном удалении. В некоторых парах зоны разделяются так, что, например, правый образец используется для дальнего видения, а левый — для ближнего.

Модели, способные имитировать радужку и зрачок, не обладают лечебным эффектом. Их предназначение в том, чтобы скрывать существующие дефекты глазного яблока. Такие изделия часто выбирают люди, имеющие бельмо на глазу. Если же радужка отсутствует, но орган сохранил свою зрительную возможность, то такие образцы будут дополнительно защищать от пагубного воздействия ультрафиолетового излучения.

Как определиться с цветом

Чтобы правильно выбрать линзы, нужно учесть их множество характеристик. Однако предназначение многих экземпляров не в том, чтобы корректировать зрение, а чтобы менять цвет глаз, например, под цвет костюма или настроения. Такие модели подходят даже тем, кто хорошо видит и заболеваниями не страдает. Оптическая сила моделей должна быть нулевой. Нередко цветные образцы выбирают и пациенты с такими проблемами, как повышенная чувствительность зрачка к солнечному излучению, наличие бельма, отсутствие зрачка, многоцветная радужка.

Сейчас доступен выбор между тремя вариантами:

  • Оттеночные. Подчеркивают естественный цвет, не предполагают кардинальных перемен.
  • Цветные. Способны полностью изменить цвет. Такие изменения не всегда смотрятся естественно.
  • Креативные. Выбирают, если хотят придать шарма своему необычному образу («создать» глаза животного, монстра и т.д.).

Цвет может наноситься двумя способами. В первом случае в состав самого оптического материала уже входит красящий пигмент. Во втором случае — цветной тонкий слой расположен поверх материала. Первый вариант считается более долговечным, а второй обычно выбирается для кратковременного ношения — на день, ночь. Ко всем моделям прилагается инструкция, где производителем перечислены все особенности использования.

Производители качественной оптики

Как известно, на здоровье не экономят. Следуя этому принципу, лучше выбирать продукцию известных мировых производителей, посетив специализированный салон оптики «Линзмастер». Здесь вы сможете приобрести не только качественные товары, но и получить полноценную консультацию. Вы поймете, как правильно обращаться с изделиями и ухаживать за ними, как их снимать и одевать.

Качественная оптика представлена следующими брендами:

Данные производители предлагают полный ассортимент линз: от мягких до жестких, с различными показателями оптической силы, кривизны, диаметра. Их следует выбирать, чтобы скорректировать зрение, пройти курс лечения.

Если же вы хотели бы эффектно преобразить глаза, получить необычный образ или скрыть визуальный эффект, то обратите внимание на цветные модели брендов:

Если вы выбираете однодневную пару креативных или цветных экземпляров, то по истечению суток не используйте их повторно. При попадании на них болезнетворной микрофлоры не поможет даже промывание в специальном растворе. При повторном ношении появится риск заражения и инфицирования слизистой оболочки.

Как понять, что выбор неверен

Неправильно подобранные линзы могут стать причиной дискомфорта в ношении, возникновения заболеваний и нарушений в зрении. О том, что выбор был неправильным, уже по истечению нескольких дней будут свидетельствовать такие симптомы:

  • Нечеткость зрения.
  • Покалывание и боль в глазах.
  • Покраснение слизистой оболочки.
  • Головные боли.
  • Повышенная чувствительность к световым лучам.

Все эти симптомы говорят о том, что модель вам не подходит и ее нужно поменять. Чтобы снова не ошибиться, сначала рекомендуется посетить офтальмолога. Опытный специалист поможет определиться с вариантом, который не будет вызывать аллергических реакций и обеспечит четкость зрения.

Если у вас еще нет опыта в ношении линз, и вы надели их в первый раз, не носите круглыми сутками. Глаза должны привыкнуть и происходить это будет постепенно. Установите выбранные образцы сначала на четыре часа. По истечению двух суток можно увеличить время ношения до шести часов. Если вы не чувствуете жжения и боли, значит, выбор сделан правильно.

Не спешите сразу же расстаться с очками. Спешка может привести к плачевным последствиям. Вначале проведите диагностику у специалиста, определитесь с подходящими для вас оптическими характеристиками. Периодически вам нужно будет проходить обследование роговицы, поскольку могут произойти изменения и потребуется подобрать новую пару.

Широкий ассортимент товаров

«Линзмастер» — салоны оптики, в которых вы всегда можете подобрать и приобрести качественную продукцию от ведущих брендов. В наш ассортимент включены линзы в разных цветах, размерах, с различными характеристиками. Определением сферической кривизны и диоптрий занимаются исключительно квалифицированные специалисты. Мы рекомендуем вам уделить 20 минут и сначала посетить врача и пройти диагностику. Зная подходящие вам параметры, вы сможете с легкостью подобрать оптимальные модели и носить их с удовольствием!

На всю продукцию у нас установлены доступные цены. Мы гарантируем высокое качество представленных товаров и их соответствие заявленным производителем характеристикам. Оригинальность и качество изделий подтверждается сертификатами.

www.lensmaster.ru

Подбор контактных линз

21.05.2015 11:16

Количество близоруких и дальнозорких людей растёт, но распознать настоящего «очкарика» не так-то просто, поскольку большинство из них уже сменили не самый удобный элемент гардероба — очки, на линзы. Линзы практически незаметны на глазах (их можете разглядеть только такой же «очкарик», который знает, на что обращать внимание), зрение с линзами становится куда острее, да и для того, чтобы посмотреть вниз или вбок не нужно крутить головой (как вы сделали бы это в очках), достаточно скосить глаза.

Линзы не выпадут из глаз, если вы вдруг решите прокатиться на крутом аттракционе, и не запотеют при резкой перемене температуры. С линзами вы можете позволить себе носить тёмные очки любой формы, не заказывая специальные очки с фотохромными очковыми линзами «хамелеоны» с диоптриями, посмотреть фильм в 3D-кинотеатре, не пытаясь натянуть одни очки на другие, поиграть в пейнтбол, спокойно надев маску и не потеряв при этом способность видеть, да и вообще заниматься любым видом спорта, не привязывая к дужкам очков резиночку…

Плюсы можно перечислять, наверное, бесконечно. Естественно, есть и минусы. Неправильно подобранные линзы приводят к раздражению глаз и даже ухудшению зрения. А есть и те, кто в силу очень чувствительной роговицы просто совершенно не может носить линзы. К счастью, этот синдром встречается редко, и в основной своей массе люди с плохим зрением могут насладиться всеми преимуществами контактных линз.

Подобрать контактные линзы может только врач, поэтому, необходимо обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу, имеющему специальную подготовку по контактной коррекции зрения, и обсудить с ним возможность использования контактных линз с учетом вида и степени нарушения зрения, возраста, состояния здоровья и пожеланий.

Это тем более важно, что существует ряд противопоказаний к ношению контактных линз: воспалительные процессы в глазах, заболевания слезного аппарата, косоглазие, глаукома, подвывих хрусталика, различные аллергии.

Если вы решили поменять очки на контактные линзы, то сразу отправляйтесь к офтальмологу или врачу-контактологу.

 

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

/Записаться на прием к врачу-офтальмологу со СКИДКОЙ 50%/ для зарегистрированных пользователей сайта 24optika.ru

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

В салонах Оптика GRAND применяется компьютерная диагностика. Прием ведут опытные врачи-офтальмологи. Осуществляют подбор линз любой сложности. Определение кривизны, диоптрии для контактной линзы.

В правильно подобранных линзах глаза чувствуют себя легко и комфортно.

Есть врачи, которые советуют привыкать к линзам постепенно. Это, конечно, неплохо. Но опытные врачи говорят, что линзы, в которых глаза испытывают болевые ощущения дольше пятнадцати минут — не ваши. Вряд ли вы их сможете носить. В таком случае нужно попробовать линзы другого типа.  Речь идёт именно о боли в глазах, потому что легкая тошнота и головная боль с непривычки — явления, к которым, как раз, и нужно привыкать. Но глаза болеть не должны.

 

Подбор линз — дело непростое и ответственное. Линза должна иметь удобную “посадку”. Быть достаточно подвижной, не перекрывать свободного доступа слезной жидкости.

Между линзой и роговицей должно образовываться жидкое пространство, состоящее из чистой слезы. Слишком плотная посадка линзы не позволяет слезе омывать роговицу.

Именно поэтому линзы следует подбирать индивидуально, учитывая не только переносимость к материалам, из которых изготовлены линзы, но форму и строение самого глаза.

Подобрав удобные контактные линзы, нужно запомнить три параметра: силу диоптрий, базовую кривизну роговицы и диаметр контактной линзы. 

 

На упаковке каждой линзы обозначены символы:
DIA — диаметр линзы;
BC — базовая кривизна;
D — диоптрии (оптическая сила линзы).

Графическое изображение солнышка, либо символы UV свидетельствует о том, что контактная линза содержит ультрафиолетовую защиту, а цифра рядом с песочными часами обозначает срок годности.

Срок годности действителен для нераспечатанных линз. Если вы вскрыли упаковку, то отсчет времени пошел. Даже если открытые линзы будут храниться в стерильном растворе, то линзы выйдут из строя через указанный срок.

 

Линзы нельзя «перенашивать». Это опасно таким серьезным заболеванием как кератит, то есть воспаление роговой оболочки глаза.

 

Выбор профессионалов

От появления контактных линз выиграли все. И очкарики, которых с детства дразнили недобрые одноклассники, и люди с очень плохим зрением, очки которых выглядят очень уродливо из-за толщины стекол, и те, кто часами сидит перед экраном монитора.

Считается, что сидеть за компьютером в контактных линзах намного удобнее, чем в очках. Линзы не бликуют, да и поле обзора больше.

С другой стороны, пользователи компьютеров, носящие контактные линзы, часто жалуются на сухость глаз.

Это связано с тем, что человек, глядя на экран монитора, моргает примерно в 3-4 раза реже, чем обычно.

Кроме того, глаза сушит офисный кондиционер и микрочастички пыли. Плюс испарение влаги с поверхности линз выше, чем с поверхности глаза. Это называется “синдромом сухого глаза” с ощущением песка, соринки, жжением в глазах.

Поэтому специалисты рекомендуют для работы за компьютером надевать контактные линзы, которые хорошо удерживают влагу, то есть самые новейшие разработки.

 

Линзы против астигматизма и пресбиопии

На российском рынке уже хорошо зарекомендовали себя уникальные линзы для сложной коррекции зрения

  • торические контактные линзы, предназначенные для коррекции астигматизма и
  • мультифокальные контактные линзы для коррекции пресбиопии, которые имеют несколько зон с разной оптической силой, что объясняет возможность в одних и тех же линзах ясно видеть предметы, расположенные на различных расстояниях.

 

Это практически революция в мире контактных линз, поскольку раньше о возможности контактной коррекции астигматизма и пресбиопии можно было лишь мечтать.

 

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

/Записаться на прием к врачу-офтальмологу со СКИДКОЙ 50%/ для зарегистрированных пользователей сайта 24optika.ru

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Давайте определим, как подобрать контактные линзы и какие трудности и тонкости при этом придётся преодолеть.

Контактные линзы идеальны как для временной, так и для постоянной коррекции зрения. Если вам надоело носить очки, вы часто занимаетесь спортом или просто ведёте активный образ жизни — контактные линзы станут для вас просто спасением.

 

Советы по подбору

Чтобы идеально подобрать линзы, нужно пройти небольшое обследование у офтальмолога, которое позволит определить индивидуальные особенности: разрез и плотность век, строение сосудистого русла, состав и количество слёзной жидкости, оптические свойства для идеальной коррекции зрения, радиус кривизны и диаметр для линз.

Эти особенности учитываются при изготовлении линз, которые не вызовут дискомфорта и смогут гарантировать идеальное качество зрения.

Кроме индивидуальных характеристик, вам предстоит определиться с режимом ношения линз и частотой их замены.

 

По режиму ношения (максимальное время, в течение которого можно не снимать линзы) различают:

 

По режиму замены (общий период использования линз, после которого их следует заменить на новые) различают линзы:

 

Что следует учесть при покупке

Рано или поздно практически все «очкарики» задумываются над возможностью перейти на контактные линзы. Неудивительно. Ведь даже самые стильные и удобные очки не позволяют тебе насладиться миром во всей красе. Зато линзы помогут тебе ощутить себя полноценным человеком.

Многие боятся носить контактные линзы. С ними связано множество заблуждений, зачастую совершенно нелепых. Так, например, некоторые женщины боятся, что линза треснет в глазу, а некоторые вообще боятся, что она может «закатиться» за глаз.

 

Так думать могут только те, кто обладает самыми поверхностными знаниями в этой области: линза не делается из стекла, а анатомия глаза не позволит линзе никуда «закатиться».

Некоторые боятся самой процедуры надевания и снятия линз. Действительно, в первый раз лезть пальцем в глаз довольно страшно. Но в специальном кабинете у врача-офтальмолога где вы будете подбирать линзы, вас обязательно научат правильно надевать их и снимать. Уже на третий раз даже дети могут надеть линзы самостоятельно.

 

Линзы позволят вам вести активный образ жизни, заниматься спортом. В них ты сможешь даже плавать. Правда, в плотно прилегающих к коже очках.

Вода не должна контактировать с линзами – в ней практически всегда живут микроорганизмы, которые задержатся в линзах. После пребывания в контакте с водой (на море, в бассейне, бане, сауне), ту пару линз в которой находились, лучше заменить на новую, дабы избежать возможных осложнений.

 

Если вы уверены, что ваше зрение не изменилось, при повторной покупке линз можно не консультироваться с офтальмологом.

 

О выборе контактных линз.

Их ассортимент сегодня чрезвычайно велик. Все они имеют преимущества и недостатки.

 

  • Линзы дневного ношения (традиционные) служат дольше всего – 6 месяцев. Еще одно их несомненное преимущество – удобство обращения. Новичку бывает сложно справиться с тоненькими пленочками, не порвав их, зато с традиционными линзами ситуация намного проще.

 

Как правило, традиционные линзы обходятся дешевле всего. Однако за это приходится жертвовать многим – довольно низкие показатели воздухопроницаемости и влагосодержания, как следствие, часто бывает дискомфорт в ношении. Традиционные контактные линзы можно носить не более 10 часов в течение суток.

 

  • Срок службы линз плановой замены – 1-3 месяца. Они считаются более «продвинутыми». Некоторые из линз плановой замены можно даже не снимать в течение нескольких суток, то есть они приближаются к пролонгированным.

Такие линзы обходятся дороже традиционных, но комфорт и безопасность того стоят. Кроме того, линзы плановой замены можно носить целый день – до 15 часов в сутки.

 

  • Пролонгированные линзы отличаются очень высоким влагосодержанием и воздухопроницаемостью. Благодаря этому в линзах можно спать.

Однако носить их день и ночь целый месяц всё-таки не стоит, особенно в жаркую погоду. Периодически, хотя бы 1 раз в 1-2 недели, нужно давать глазам «отдышаться».

 

  • Однодневные линзы наиболее гипоаллергенны и безопасны. Они обеспечивают великолепную воздухопроницаемость, очень гигиеничны.

Ведь каждый раз ты надеваешь новые стерильные контактные линзы, на которых не скопилось никаких посторонних веществ. Они бывают просто необходимы даже самым закоренелым «очкарикам», ведь бывают ситуации, когда носить очки нежелательно.

Кроме того, на одноразовые линзы приходится переходить людям, у которых развилась аллергия на все другие виды линз.

 

По дизайну различают сферические и асферические линзы.

 

  • Сферический дизайн распространен больше всего. При выборе таких линз нужно учесть, что потребуются линзы с меньшими диоптриями, чем очки. Различие может составлять 0,5-2 диоптрии. Например, при зрении -6 вам могут подойти линзы с показателем -5. Эту разницу поможет определить врач-офтальмолог при подборе контактных линз.

 

  • Асферический дизайн обеспечивает лучшее качество изображения, позволяет улучшать четкость даже по краям поля зрения. Асферические линзы появились сравнительно недавно и быстро завоевали место на рынке. При покупке следует учесть, что «поправка» диоптрий здесь, как правило, не требуется.

Существуют линзы, снабженные UV-фильтрами. Они защищают сетчатку глаза от ультрафиолетового излучения. Особенно такие линзы хороши в летнее время и при работе за компьютером.

Помощь специалиста в подборе

Правильно подобрать контактные линзы самостоятельно не получится. Только врач-контактолог может грамотно выбрать контактные линзы, учтя все параметры глаз клиента.

 

Для того чтобы знать, какие линзы рекомендовать, офтальмолог обязан выяснить, чем болеет пациент – при некоторых заболеваниях контактные линзы противопоказаны. Поэтому, если офтальмолог расспрашивает о состоянии вашего организма и перенесенных заболеваниях – он делает это не из праздного любопытства.

 

Затем, для того чтобы идеально подобрать линзы, врач проводит полное обследование ваших глаз. Офтальмолог проверяет остроту зрения без коррекции и с коррекцией, производит рефрактометрию, офтальмометрию, офтальмоскопию, биомикроскопию переднего отрезка глаза. Почему важно такое комплексное и всестороннее обследование?

 

Чтобы выбрать контактные линзы, недостаточно знать оптическую силу, диаметр и радиус линзы, ведь строение глаза сложно и индивидуально и учитывать нужно все. Причем это необходимо для того, чтобы подобрать любые линзы: корригирующие, цветные, карнавальные.

 

Что учитывается при подборе

При подборе линз учитывается строение глаз пациента – строение сосудистого русла, разрез и плотность век, количество и состав слезной жидкости. Если все эти факторы не были учтены при подборе, то какие бы хорошие контактные линзы бы ни были, они не смогут гарантировать отличное качество зрения и сберечь здоровье ваших глаз.

 

Обязательный медицинский контроль

На подборе линз работа врача не заканчивается. Обязателен периодический динамический контроль зрения и обследование глаз опытным врачом-офтальмологом. Через 1 месяц после начала ношения линз, затем через 3, 6 месяцев, а позднее не реже 1 раза в год.

Если выбор контактных линз произведен правильно, то прозрачные контактные линзы гарантируют комфорт и отличное качество зрения.

 

Что влияет на выбор

Производя подбор мягких линз, врач учитывает не только размеры линзы, но и качество материала из которого они изготовлены.

Компании производители контактных линз производят прозрачные линзы из различных полимеров, с помощью разных технологий. В результате, линзы одинаковых размеров, но разных производителей, могут существенно различаться по своим характеристикам. Поэтому хорошие контактные линзы для одного пользователя, совсем не обязательно станут хорошими для другого.

 

Первые контактные линзы

При принятии решении носить контактные линзы важно знать ОСНОВНЫЕ ПАРВИЛА УХОДА за контактными линзами, для этого необходимо прочитать в обязательном порядке следующую статью Руководство по контактным линзам.

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

/Записаться на прием к врачу-офтальмологу со СКИДКОЙ 50%/ для зарегистрированных пользователей сайта 24optika.ru

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

optikadom.com

Подбор мягких контактных линз — Ophthalmology. Living Textbook

Опубликовано: 07.07.2015
Автор: врач‐офтальмолог Дмитрий Хайнюк, г. Самара

Правила подбора однофокальных и мультифокальных мягких контактных линз, а так же торических контактных линз при астигматизме; краткие сведения о материалах линз; расчет вертексной поправки; оценка посадки контактных линз.

Обновления: нажмите, чтобы увидеть полный список
  • фраза «амплитуда смещения линзы при мигательных движениях 0,5‒1,2 мм (0,2‒0,4 мм советуют Джонсон и Джонсон)» заменена на фразу «амплитуда смещения линзы при мигательных движениях 0,1‒0,4 мм [13]»;
  • добавлена фраза: «Push-up test показал в исследованиях высокую чувствительность и высокую специфичность относительно выявления подвижности линзы [14], однако оценка этого теста должна проводиться по 100-балльной шкале, по которой плотность посадки ощущается наиболее комфортной при оценке в 40-55 баллов. Такой способ оценки может показаться затруднительным. К тому же в своём исследовании Truong T. N. et al. приходят к выводу, что push-up test достоверно показывает подвижность линзы, но плохо предсказывает плохой подбор в целом и что измерение движения линз в миллиметрах при моргании даёт большую уверенность в оценке правильности посадки и предсказании удобства при ношении. Они предлагают комфортную амплитуду движений линзы при моргании 0,1-0,4 мм [15]».
    16.02.2018
  • удалено перечисление материалов контактных линз по группам; вместо этого приведен подход к выбору материала; добавлена таблица для расчета вертексной поправки для контактных линз.

Как и любое общение с пациентом, подбор контактных линз начинается со сбора жалоб и анамнеза, а продолжается осмотром пациента для выявления его проблем, потребностей, ожиданий от данного вида коррекции и возможных противопоказаний к использованию контактных линз. В одних случаях, учитывая характер проблем с глазами, профессию, образ жизни, возраст и менталитет человека, становиться понятным, что человеку будет гораздо удобнее, комфортнее и безопаснее пользоваться очками; в других — лучшим выбором будет комбинация очков и линз; в третьих — линзы станут единственным средством, дающим приемлемый баланс остроты зрения и комфорта.

При осмотре лучше использовать минимальную яркость света, чтобы не пришлось ждать пока пациент оправиться от ослепления. Кроме симптомов дистрофических и воспалительных заболеваний глазной поверхности, следует обращать внимание на размер глазной щели, чувствительность к прикосновениям, тонус век (узкая глазная щель и повышенный тонус век затрудняют подбор и самостоятельное использование линз пациентом), чувствительность роговицы (возможность проверить ее будет позже — в момент установки линзы; при повышенной чувствительности роговицы возможна непереносимость, при пониженной — высокий риск эрозии роговицы).

Показания к назначению контактных линз

Строго говоря показанием для назначения контактной коррекции является любая аномалия рефракции, но существует ряд состояний при которых контактная коррекция имеет явные преимущества перед очковой в плане переносимости:

  • миопия или гиперметропия высокой степени,
  • анизометропия более 2,5 дптр,
  • афакия,
  • кератоконус (в тяжелых случаях показаны жесткие линзы),
  • обратный астигматизм или прямой астигматизм высокой степени.

Противопоказания к назначению контактных линз

  • острые и хронические воспалительные заболевания переднего отрезка глаза,
  • острые воспалительные заболевания ЛОР‐органов,
  • аллергические заболевания коньюнктивы и ЛОР‐органов,
  • аномалии положения век и слезного аппарата,
  • птеригиум.

Детский возраст не является противопоказанием к использованию контактных линз. Если манипуляции с линзами не вызывают затруднений у ребенка или его родителей, то они могут использоваться в том же режиме, что и для взрослых.

Назначение контактной коррекции нецелесообразно

  • при косоглазии с большим углом девиации, при котором не удается добиться центрального положения линзы;
  • при высокой степени хрусталикового астигматизма, при котором очковая коррекция эффективнее;
  • при подвывихе хрусталика, при котором рефракция заметно варьирует.

Правила подбора мягких контактных линз

Оценка данных рефрактометрии и кератометрии

Стандартные линзы выпускаются с параметрами, соответствующими характеристикам роговицы 90% населения. Если недоступны пробные линзы, можно подбирать их без предварительной примерки если:

  • радиус кривизны роговицы находится в пределах 39‒49 дптр (7,1‒8,5 мм), чем он больше, тем больше должен быть диаметр линзы;
  • диаметр роговицы 11,5‒12,1 мм;
  • у пациента правильный астигматизм, не было травм и операций на роговице;
  • отклонение разреза глаз от горизонтальной оси не превышает 10 градусов (актуально для торических линз).

Остальные 10% нуждаются в подборе индивидуальных линз и обязательной примерке перед выписыванием рецепта.

Подбор очковой коррекции

Прочитайте заметку о подборе очков.

Вертексная поправка

Расчет вертексной поправки для контактных линз проводится по специальным таблицам или расчитывается по формуле

Fnew = Fold / (1 − d × Fold),

где Fnew — сила новой линзы в дптр, Fold — сила исходной (старой) линзы в дптр, d — разница между вертексными расстояниями двух линз в метрах.

Формула подходит для любых ситуаций, требующих вертексной поправки.

Пример: сила очковой линзы — +5,0 дптр, ветексное расстояние до очковой линзы — 12 мм. Fnew = +5,0 / (1 − 0,012 × (+5,0)) = +5,32 дптр

Вопреки расхожему мнению, что контактные линзы должны быть слабее чем очковые, сила линз будет зависеть от вертексного расстояния при подборе и может оставаться одинаковой или быть больше для плюсовых линз.

Вы можете воспользоваться таблицей для расчета вертексной поправки (электронная таблица OpenDocument), подставляя вертексное расстояние и силу очковой линзы.

Выбор базовой кривизны контактных линз

Радиус базовой кривизны (Bc) — основной критерий выбора, но судить о посадке линзы только по нему, без учета диаметра (Dia) не совсем верно, так как линзы с Bc = 8,4 и 8,6 мм и Dia = 14,0 и 14,2 мм соответственно, окажутся эквивалентными по cагиттальному размеру (S).

Радиус базовой кривизны линзы

Должен быть на 1‒1,2 мм больше радиуса роговицы. При изменении диаметра линзы базовую кривизну изменяют прямо пропорционально на 0,3‒0,4 мм на каждый 1 мм диаметра.

Диаметр линзы

Должен быть в среднем на 1,5‒2 мм больше диаметра роговицы и учитывать преломляющую силу роговицы:

  • при К = 41,25‒42,00 рекомендуются линзы Dia 13,8‒14,0;
  • при К = 42,00‒44,50 — Dia 14,0‒14,2;
  • при К = 44,50‒45,50 — Dia 14,2‒14,5;

При экзофтальме и широкой глазной щели диаметр лучше увеличить, при энофтальме и узкой глазной щели — уменьшить.

Сагиттальный размер

Глубина контактной линзы. Параметр, вытекающий из базовой кривизны и диаметра линзы, и в конечном счете определяющий подходит ли линза для данной роговицы. Зависимость сагиттального размера от диметра и радиуса контактной линзы

Проверка посадки контактных линз

Установите подобранные линзы на глаза пациента и оцените их посадку и остроту зрения по истечении периода адаптации (около 10 минут).

Факторы, влияющие на посадку линзы
  • форма роговицы, анатомические особенности век, слезно

ophlite.tk

Подбор контактных линз - выбор режима ношения и производителя

Контактные линзы являются одним из самых популярных методов коррекции зрения, но многие люди все еще не знают, как правильно их подбирать. Правильный подбор контактных линз — сложная задача. Это обусловлено большим количеством параметров, которые нужно учитывать, и широким ассортиментом контактных линз.

Показания и противопоказания к контактным линзам

Лучший вариант при подборе контактных линз – обратиться к офтальмологу. Специалист проверит зрение, подберет оптимальный вариант и даст рекомендации по поводу ношения линз. Также врач учитывает ограничения на применение этого метода коррекции зрения.

Для подбора контактных линз прибегают к стандартным и компьютерным методам диагностики. Задача окулиста заключается в том, чтобы обеспечить комфортное ношение и безопасную коррекцию зрения при близорукости, дальнозоркости, астигматизме и других нарушениях.

Противопоказаниями к контактным линзам являются воспаление, аллергия, глаукома и некоторые другие болезни органов зрения. Люди с чувствительной роговицей вовсе не могут носить линзы.

Начинать носить линзы нужно постепенно, в несколько подходов. Легкая тошнота и головная боль в начале использования линз возможны. Если же человек испытывает длительный дискомфорт или даже боль, это может быть признаком непереносимости. Необходимо снять линзы и проконсультироваться с врачом.

Преимущества и недостатки контактной коррекции зрения

Главным преимуществом контактной коррекции является ее удобство. Этот метод не создает искажения и блики. В контактных линзах нет ограничения поля зрения, они подходят для активного отдыха и занятий спортом. Летом линзы можно носить одновременно с солнцезащитными и декоративными очками.

К недостаткам линз относят необходимость постоянно их снимать и очищать. Если не дезинфицировать линзы, может начаться сильное воспаление. Спать в большинстве

beregizrenie.ru

Подбор [мягких] контактных линз – ГКДБ

Правила подбора контактных линз

Пациентам, которые не хотят или не могут носить очки, врачи-офтальмологи рекомендуют использовать контактные линзы. Помните, что подбор контактных линз может осуществлять только врач.

Процедура подбора контактных линз начинается с беседы Пациента с лечащим врачом. Во время приема врач-офтальмолог выясняет, для каких целей Пациент планирует пользоваться линзами, а также определяет возможные противопоказания, выявляет хронические заболевания, вредные привычки и особенности режима Пациента. Ведь все это отражается на уровне комфорта при ношении контактных линз.

После беседы врач направляет Пациента на полное диагностическое обследование, которое включает в себя:

  • Определение остроты зрения
  • Измерение преломляющей способности глаза (авторефрактометрию)
  • Оценку состояния передней части глаза
  • Осмотр глазного дна
  • Оценку кривизны передней поверхности оболочки глаза (кератометрию).
  • При подборе ночных линз — кератотопограмму передней поверхности роговицы.

После выбора модели контактных линз и определения необходимой оптической силы, лечащий врач оценивает посадку на роговицу с помощью специальных тестов и проверяет остроту зрения Пациента в новых контактных линзах.

Важный этап подбора мягких контактных линз — обучение Пациента правильно их надевать и снимать. Также лечащий врач дает рекомендации по уходу и назначает дату следующего приема для оценки реакции глаз на новые контактные линзы.

Соблюдение правил подбора контактных линз гарантирует их комфортное и безвредное использование.

Виды контактных линз

Существуют разнообразные виды контактных линз.

По диаметру:

  • Склеральные (жесткие контактные линзы с диаметром от 15 до 21 мм)
  • Роговичные (жесткие контактные линзы с диаметром от 9 до 11 мм)
  • Корнеосклеральные (мягкие контактные линзы с диаметром от 12 до 15 мм).

По материалу:

  • Мягкие контактные линзы — довольно гибкие и практически не ощущаются на глазах
  • Жесткие контактные линзы — используются при более серьезных проблемах со зрением и требуют привыкания.

По сроку замены различают:

  • Контактные линзы ежедневной замены
  • Линзы частой плановой замены (ежемесячные или двухнедельные)
  • Планово-сменяемые линзы (как правило, трехмесячные),
  • Традиционные — служат от 6 месяцев до года
  • Контактные линзы плановой замены — выпускаются в специальной упаковке, которая надежно защищает линзы.

По режиму ношения:

  • Дневные — используются от 8 до 10 часов, снимаются на ночь
  • Гибкого режима — в таких линзах можно спать 1–2 ночи\
  • Пролонгированного ношения — эти линзы можно не снимать до 6 суток подряд.
  • Непрерывного ношения — носятся до 30 дней.

По назначению:

  • Сферические контактные линзы — используются для коррекции наиболее распространенных видов нарушения зрения (дальнозоркости и близорукости)
  • Торические контактные линзы — для коррекции астигматизма
  • Мультифокальные контактные линзы — их носят при пресбиопии (нечеткое зрение вблизи).

Мягкие контактные линзы

Мягкие контактные линзы подходят людям, которые ведут активный образ жизни или серьезно занимаются спортом.

Такие линзы делают из гидрогелей или силикон-гидрогелей — специальных полимерных материалов. Благодаря высокому содержанию воды, мягкие линзы постоянно увлажняют и насыщают кислородом поверхность глаза.

При подборе мягких контактных линз необходимо ориентироваться на содержание в них воды: существуют линзы с низким (20–40%), средним (40–60%) и высоким (60–90%) влагосодержанием, а также на индекс проницаемости кислорода.

Жесткие контактные линзы

Жесткие контактные линзы применяют для коррекции сложных дефектов роговицы: например, при астигматизме или при сложной форме роговицы. Изготавливают такие линзы из более жестких полимеров, поэтому они лучше сохраняют свою форму. Срок ношения жестких контактных линз — год и более.

Подбор жестких контактных линз включает в себя «примерку», которая в большинстве случаев требует смены от 1 до 3 диагностических линз на каждый глаз. Только так можно добиться полного соответствия форм роговицы и линзы.

Торические контактные линзы

Торические контактные линзы имеют не сферическую форму, как обычные линзы, а сфероцилиндрическую — с разными оптическими силами в горизонтальном и вертикальном направлениях. Данная опция нужна для исправления астигматизма и коррекции сопутствующих особенностей зрения — близорукости или дальнозоркости.

Мультифокальные контактные линзы

Мультифокальные контактные линзы корректируют сразу несколько нарушений зрения. Они подходят, например, людям с возрастными особенностями глаза (пресбиопией) — при проблемах с фокусированием на близких расстояниях.

В отличие от бифокальных линз, которые четко разделяются для зон вблизи и вдали, мультифокальные контактные линзы позволяют видеть предметы и читать на очень близком, дальнем и среднем расстояниях.

Подбор контактных линз в Москве

В нашей клинике мы осуществляем индивидуальный подбор контактных линз для каждого Пациента — от полного обследования до рекомендации гигиенических средств по уходу. Подбор ведут опытные профессионалы с помощью специального современного оборудования.

Статьи по теме:

belikova.net

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *