Полость прозрачной перегородки – Прозрачная перегородка головного мозга: полости, норма
описание, назначение, норма, патология и лечение
Головной мозг — это важнейший орган человека, от работы которого напрямую зависит функционирование всего организма. Это сложная структура, состоящая из нескольких отделов, каждый из которых выполняет четко обозначенные функции. В этой статье рассмотрено, что такое прозрачная перегородка головного мозга.
Определение термина
В конечном мозге расположены две пластины из мозговой ткани, находящиеся параллельно друг к другу. Эти пластины и называются прозрачной перегородкой. Между ними образована полость, наполненная спинномозговой жидкостью. Располагается эта структура в промежутке между передней частью головного мозга и мозолистым телом.
Перегородка в норме
Когда человеческий эмбрион находится на стадии развития, указанная полость присутствует всегда, однако примерно через полгода после рождения она закрывается. Примерно в 15 % случаев в норме полость прозрачной перегородки остается.
Данная структура не так хорошо изучена, однако специалисты делают выводы, что незаращение полости происходит вследствие воздействия алкоголя на плод во время беременности. Незаросшая полость, как правило, не оказывает существенного клинического влияния на функционирование организма.
Полость может быть различного размера, в некоторых случаях она достигает 45 миллиметров. Из-за полной обособленности этого образования от желудочков мозга в некоторых случаях полость именуют пятым желудочком, однако это определение нельзя считать полностью верным.
Патологии перегородки
Иногда возникают случаи патологических образований прозрачной перегородки, а также разного рода пороки развития, когда возникает состояние, угрожающее здоровью.
К такого рода патологиям относятся:
- киста полости перегородки;
- агенезия перегородки.
Как и в случае с другими заболеваниями мозговых тканей, необходимо обращать пристальное внимание на подобные нарушения и своевременно наблюдаться у врачей, чтобы не допустить серьезных осложнений.
Киста: симптомы и постановка диагноза
Диагноз кисты полости прозрачной перегородки мозга ставится после проведения МРТ головного мозга и наблюдается примерно у четверти пациентов. Киста может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Для врожденной кисты характерно то, что она появляется в результате генетической предрасположенности или нарушений развития плода во время беременности. Причинами возникновения приобретенной кисты могут стать перенесенные инфекционные заболевания мозговых оболочек, кровоизлияния и даже серьезные психические травмы. Самой распространенной причиной считается перенесенный менингит.
У недоношенных детей это образование наблюдается практически всегда и, как правило, не требует лечения, а проходит самостоятельно.
По некоторым сведениям, область полости прозрачной перегородки — это одно из самых безопасных мест возникновения кисты в мозгу. Однако это не означает, что нужно игнорировать этот диагноз. В любом случае нужно получить консультацию невропатолога, который порекомендует необходимую терапию.
Если киста перегородки врожденная, то она не требует какой-либо специальной терапии, достаточно регулярно проходить профилактические осмотры у невропатолога или нейрохирурга.
При приобретенной кисте наблюдают следующие симптомы:
- головная боль, периодически усиливающаяся;
- появление шума в ушах;
- неприятное давящее ощущение внутри головы.
Для установления диагноза проводят комплекс мероприятий, включающих в себя МРТ, ультразвуковое исследование, а также анализ крови и проверку кровяного давления.
Терапия кисты
Часто киста прозрачной перегородки мозга не требует специальной терапии, проводится лишь тщательное наблюдение и контроль ее роста. Иногда размер кисты становится настолько велик, что она начинает давить на близлежащие отделы мозга и мешает их нормальному функционированию. Тогда невропатолог назначает лечение.
В большинстве случаев врачом устанавливается причина ускоренного роста кисты и назначается терапия исходного заболевания, тогда рост образования прекращается, и киста полости прозрачной перегородки перестает представлять опасность. Обычно выполняется комплекс мероприятий по стимуляции кровообращения мозга и снижению ВЧД.
Если консервативное лечение не приносит результата, прибегают к оперативному лечению — при помощи специального зонда в стенках кисты создаются отверстия, через которые выходит жидкость, полость образования уменьшается.
Агенезия перегородки: симптомы
Агенезия прозрачной перегородки — серьезная врожденная патология развития головного мозга, обусловленная неправильным развитием мозолистого тела у плода. Это очень редкая аномалия ЦНС, обусловленная, в основном, наследственными факторами, генетическими мутациями и недостаточностью поступления питательных веществ к эмбриону. Еще одной причиной могут выступать токсичные препараты, которые женщина принимает во время беременности.
При рождении дети с этой патологией практически ничем не отличаются от здоровых, клинические признаки начинают проявляться в возрасте 2-3 месяцев.
К основным симптомам агенезии полости прозрачной перегородки относятся:
- образование кистозных полостей в тканях мозга;
- атрофия слуховых и зрительных нервов;
- припадки и приступы;
- микроэнцефалия.
Как правило, этот порок развития мозга предварительно диагностируется во втором триместре беременности (после 18 недели) и подтверждается комплексом диагностических мероприятий уже после рождения. Проводится ультразвуковое исследование головного мозга новорожденного, КТ головы, при необходимости МРТ и нейросонография.
Терапия и прогноз агенезии перегородки мозга
Проводится консервативное лечение, преимущественно противосудорожными препаратами и кортикостероидными гормонами. Терапия направлена на устранение серьезных и опасных симптомов, представляющих опасность для ребенка. Специфических средств коррекции отсутствия перегородки не существует.
Если агенезия не осложняется сопутствующими пороками мозга, то развитие ребенка протекает нормально или с небольшими неврологическими нарушениями. Однако в тех случаях, когда имеются осложнения в виде других пороков развития головного мозга, могут быть последствия в виде умственной отсталости, снижения способности к обучению и других серьезных отклонений.
Заключение
Врожденные патологии прозрачной перегородки мозга обычно обусловлены генетически и требуют регулярного наблюдения у невропатолога или нейрохирурга. В качестве профилактики приобретенных в течение жизни патологий перегородки рекомендуется избегать осложнений на мозг после инфекционных болезней, травм и сотрясений, психических потрясений.
fb.ru
Киста прозрачной перегородки головного мозга (полость Верге): симптомы, лечение и последствия
Человеческий мозг очень сложный орган, сформированный с большого количества отделов, которые взаимосвязаны между собой. Патология или сбой в работе одного отдела ведут к нарушению рабочих процессов в остальных.
Прозрачная перегородка головного мозга состоит из мозговой ткани и имеет вид двух тонких пластин, между которыми расположилась щелевидная полость. Эта полость отделяет мозолистое тело от передней части мозга. При нормальном состоянии данное пространство перегородки имеет форму квадрата и содержит ликвор.
Формирование данной перегородки контролируют еще на ранних сроках развития плода. При выполнении УЗИ диагностируется ее наличие, а также размеры щели между листами и их соответствие сроку беременности.
Формирование кисты
Киста прозрачной перегородки головного мозга (полость Верге) – это полостное капсульное образование, расположенное в мозговой полости, оно имеет плотные стенки и жидкость внутри.
Данный вид новообразования, это не патологическое отклонение, а аномалия развития, не несущая угрозу жизни и нормальному функционированию организма.
Киста прозрачной перегородки формируется по причине нарушения свободной циркуляции и накопления ликвора, начинается изоляция определенного участка, который со временем может расти под давлением скопившейся жидкости.
При достижении предельных размеров капсула сдавливает окружающие ткани и венозные сосуды, перекрывает межжелудочковое пространство, предназначенное для стекания жидкости, что способствует повышению внутричерепного давления.
Хотя непосредственной опасности полость в области прозрачной перегородки не несет, но если такой ход событий не пресечь, происходят необратимые изменения в отделах головного мозга.
Подобное заболевание в результате прохождения МРТ обнаруживается у четвертой части пациентов.
Выделяется несколько видов кисты в области головного мозга у новорожденного ребенка:
Однако большинство специалистов кисту прозрачной перегородки относят к арахноидальному виду, так как это сферическое образование, находящееся между мозговыми оболочками с жидкостью внутри. Встречается данный тип формирования чаще у мужчин, нежели у женщин.
В зависимости от положения образование размещается в области передних отделов межжелудочковой перегородки или занимает территорию до мозжечка и мозолистого тела.
Причины и механизм образования
Капсула с жидкостью внутри бывает врожденной и приобретенной.
Врожденная форма кисты Верги:
- диагностируется у маленьких детей в 60% случаев, а при недоношенности практически у всех;
- в данном случае она протекает почти всегда бессимптомно и часто ее диагностируют случайно;
- обычно не нуждается в лечении и ликвидируется в 75% самостоятельно;
- причиной появления полости является патология развития плода, внутриутробное инфицирование и травмирование.
Приобретенная форма кисты:
- возникает в течение жизни из-за полученных травм головы, сотрясений, мозговых кровоизлияний, воспалительных и инфекционных поражений ЦНС;
- такая форма способна развиваться до больших размеров, принося тем самым осложнения здоровья;
- чтобы избежать усугубления ситуации приобретенную форму необходимо систематически наблюдать и лечить.
Симптоматика и диагностика
Врожденная киста прозрачной перегородки головного мозга при отсутствии роста лишена симптомов, но если она развивается или ее форма приобретенная, то уже небольшие размеры вызывают следующие признаки:
- головную боль, сдавливающего характера, возникающую из-за сдавливания мозговых тканей;
- снижение функций зрения и слуха;
- возникновение слуховых галлюцинаций, такие как шумы и звон;
- повышение давления;
- тремор конечностей.
Со временем присоединяются более тяжелые симптомы, характер которых зависит от локализации новообразования.
Так как приобретенная форма полости Верге имеет свойство бесконтрольно развиваться, ее следует постоянно контролировать. С данной целью периодически выполняется:
При помощи данных процедур можно провести дифференциальную диагностику на предмет определения киста это или опухоль. Когда вводится внутривенно контрастное вещество, опухоль накапливает его, а капсула остается инертной.
В качестве дополнительных процедур обследования, на которых видна киста полости прозрачной перегородки проводятся:
- УЗИ плода;
- ЭКГ сердца;
- контроль АД с целью определения группы риска, развития инсульта после которого формируются новообразования;
- анализ крови, с целью выявления инфекции.
Киста прозрачной перегородки головного мозга на фото показана стрелками
Если МРТ покажет рост новообразования, выполняются дополнительные мероприятия для выяснения причины его развития. В первую очередь следует:
- определить место локализации воспалительного процесса и качество свертываемости крови;
- выявить нарушение в работе системы кровообращения, для этого исследуют кровоток в сосудах головы на УЗДГ, что дает возможность найти места ишемии, где и развиваются капсулы;
- выявить возможные аутоиммунные заболевания;
- проверить кровь на холестерин, с целью определения предрасположенности к атеросклерозу, являющимся поводом для формирования кист;
- выполняют проверку сердечной деятельности при помощи ЭХО-КГ на предмет сбоя сердечного ритма или выявления признаков сердечной недостаточности.
Для проведения процедур и прохождения консультаций следует обращаться к неврологу или нейрохирургу.
Цели и методы терапии
Цель лечения заключается в:
- нормализации циркуляции ликвора;
- наблюдении состояния образования;
- восстановлении мозгового кровообращения.
При постановке диагноза киста прозрачной перегородки головного мозга обычно лечение заключается в применении следующих методик:
- Наблюдение – если формирование не доставляет дискомфорта и не ухудшает самочувствие пациента, специалист рекомендует наблюдать за состоянием полости дважды в год при помощи МРТ или КТ и при благоприятном течении лечение не требуется.
- Консервативное лечение – если полость Верге начала увеличиваться применяют медикаментозное лечение: используют осмотические диуретики, препараты ноотропного характера, средства для улучшения кровообращения и оттока жидкости, с целью снижения внутричерепного давления. Также при проведении терапии используют препараты для ликвидации причины появления образования, проводится активная борьба с заболеванием, вызвавшим проблему.
- Хирургическое вмешательство практикуется, когда консервативная терапия не помогает. Суть операции заключается в
Хирургическое вмешательство дает результат только при однокамерном формировании, если киста Верги имеет несколько отделов или очень плотные стенки, то рецидив неизбежен.
Прогноз, последствия и профилактика
В большинстве случаев, особенно на ранних стадиях обнаружения прогноз благоприятен.
Однако при стремительном росте кисты прозрачной перегородки головного мозга, некорректном лечении, позднем выявлении могут развиться серьезные последствия – из-за сдавленности тканей и сосудов мозга возникает хроническое повышение давления, потеря сознания, ухудшение поступления кислорода к мозгу, ухудшение зрения, слуха и двигательных функций, возникновение судорожных приступов.
У маленьких деток при врожденной форме нарушения, физическое и эмоциональное развитие проходит на соответствующем уровне, если новообразование самостоятельное и не вызывает сопутствующих проблем. В противном случае ситуация усложняется различными аномалиями.
Профилактических мер по предотвращению появления кисты Верги не существует, но важно избегать травматических ситуаций, инфекционных заболеваний, способных спровоцировать ее формирование, повышение АД.
Если образование уже существует необходимо каждые полгода – год проходить осмотр у невролога, выполнять МРТ или КТ, не заниматься травматическими видами спорта. Количество обследований может изменяться в зависимости от состояния образования и больного.
В случае перенесения операции количество посещений специалиста увеличивается до 1 раза каждые 4 – 6 месяцев.
Данный вид кисты не несет угрозы жизни и здоровью человека, но это не значит, что можно пустить все на самотек, при первых же симптомах следует обратиться к специалисту и вести постоянное наблюдение за ее состоянием. Только в таком случае привычное течение жизни не будет нарушено.
neurodoc.ru
Прозрачная перегородка головного мозга
Мозг человека – невероятно сложный орган, который, несмотря на многие годы исследований, до конца не изучен. Огромное количество отделов, находящихся в этом органе, отвечают за осуществление разных функций организма. Они тесно друг с другом связаны, поэтому сбой в работе одного отдела может повлечь за собой нарушение в другом. Одно из весьма распространенных заболеваний, которое определяется у четверти пациентов, прошедших МРТ мозга – это киста прозрачной перегородки головного мозга. Что она собой представляет?
Данное заболевание – врожденный порок развития. Он представляет собой образование в межжелудочковой перегородке, которое располагается между слоями мозговой оболочки. Прозрачная перегородка головного мозга – это мозговая ткань, которая имеет вид двух тонких пластин. Между этими пластинами находится полость в виде щели – она расположена между мозолистым телом и передней частью мозга. Киста прозрачной перегородки – это скопление жидкости в щелевидной полости. Место, где расположена эта область, в результате определенных причин изолируется и там начинает накапливаться жидкость из-за градиента давления. После того, как данная полость достигнет определенных размеров, происходит сдавливание окружающих тканей. Может произойти сдавление венозных сосудов, повышение внутричерепного давления. Если это не предотвратить, передавленные сосуды вызывают изменения в ткани мозга, а это становится причиной усугубления симптомов и повышения их количества.
Распространенность заболевания
Данное заболевание – одно из самых распространенных: у новорожденных детей находят кисту перегородки в 60% случаев, а при недоношенности – у всех детей. Со временем она проходит, но у многих остается и если заболевание протекает бессимптомно, человек даже не догадывается о наличии данного недуга.
Часто кисту находят совершенно случайно: специалисты ее не относят к патологии и протекает она совершенно без каких-либо симптомов. Но в некоторых случаях киста увеличивается и достигает таких размеров, когда появляется определенная симптоматика: боли в голове, раздражительность, шум в ушах, потеря памяти, ухудшение слуха.
Виды образований
Выделяют такие разновидности образований головного мозга данного типа:
- арахноидальная киста;
- ретроцеребеллярная киста;
- прочие ликворные кисты.
Киста прозрачной перегородки большинством специалистов относится к определенному виду арахноидальных кист. В зависимости от расположения киста может быть передних отделов межжелудочковой перегородки, либо простираться до мозжечка и мозолистого тела.
По происхождению киста может быть приобретенной или врожденной. Приобретенное заболевание появляется в результате воспалительных процессов в мозговой оболочке, травм, кровоизлияний или сотрясений. Место возникновения данного типа кист – самая безопасная часть мозга. Однако при выявлении такого заболевания желательно, чтобы пациент получил консультацию нейрохирурга и невролога.
Симптомы заболевания
Если киста прозрачной перегородки врожденная, то это вариант нормы и протекает он без каких-либо симптомов. Соответственно, никакого лечения не требуется. Но в том случае, когда киста появилась в результате воспаления, травмы или какого-то заболевания, возможны частые головные боли, ощущение сдавливания в голове, шум в ушах и прочие признаки.
Особенность такого диагноза – возможный бесконтрольный рост кисты. Это может создать давление на какой-либо отдел мозга и нарушить его нормальную работу. В данном случае требуется постоянный контроль образования с помощью магниторезонансного томографа. Врачи рекомендуют проходить такое исследование раз в полгода или раз в год.
Как правило, локализация кисты довольно типична и не вызывает каких-либо затруднений при диагностике. Иногда обнаруживают полости гигантских размеров, в таких случаях требуется проведение нормализации этой области хирургическим путем, чтобы можно было судить о причинах возникновения данной аномалии и ее точной локализации.
Помимо МРТ достаточно информативным считается метод исследования компьютерная томография мозга. Врачом могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры: ЭКГ, УЗИ мозга, анализ крови и контроль давления.
Если на одном из последующих МРТ выражен рост образования, это говорит о том, что негативное воздействие на головной мозг продолжается. В данном случае врач должен найти причину роста кисты. При помощи МРТ выявить причину не удастся: необходимо провести ряд дополнительных исследований. Надо выявить возможный воспалительный процесс, нарушения в работе системы кровообращения или наличие аутоиммунных заболеваний. В выявлении причины данной аномалии помогают исследование крови на холестерин, сердца при помощи ЭХО-КГ и ЭКГ, а также исследуют кровоток в сосудах мозга на УЗДГ. Обязательно проверяют свертываемость крови и наличие инфекций.
Лечение кисты
К лечению приступают сразу же после выявления причины роста кисты. Чаще всего лечение консервативное и заключается оно в приеме лекарственных препаратов. Применяют лекарства ноотропного воздействия, а также рассасывающие препараты. В половине случаев собственно киста не требует лечения, врачи назначают препараты для лечения того недуга, который провоцирует ее рост. Кроме этого применяются препараты, которые улучшают отток жидкости из данной полости мозга, и лекарства, снижающие внутричерепное давление. Применяются диуретики (например, маннит) и стимулирующие мозговое кровообращение препараты (стугерон, актовегин).
Если данные методы не приводят к необходимым результатам, рекомендуется оперативное вмешательство. Операция состоит в следующем: в желудочек, который граничит с кистой, вводят зонд и с его помощью в стенках образования создают отверстия, через которые жидкость уходит в полость желудочков мозга, в результате чего полость кисты становится меньше. Эффективность такой операции доказана для кист однокамерного строения. Почти в 80% случаев такое лечение приводит к хорошим результатам. Однако, в отдельных случаях сомкнутые после дренирования стенки кисты могут снова перекрыть созданное отверстие. В данном случае показана повторная операция, при которой в область желудочков и кисты вводится специальная трубка, которая служит для дренирования и предотвращает последующее скопление жидкости в указанных полостях.
Профилактика
Как таковых профилактических мер, предупреждающих появление кисты прозрачной перегородки мозга, не существует. Необходимо избегать травм, инфекций, способных спровоцировать данное образование. Если киста обнаружена, требуется регулярно консультироваться с неврологом, каждые 6 месяцев или год в зависимости от динамики заболевания. Также нужен мониторинг кисты с помощью КТ или МРТ.
Если пациент перенес операцию по удалению ликвора из такого образования, каждые 4 или 6 месяцев необходимо посещать нейрохирурга и невролога. Для предотвращения приобретенного заболевания избегайте травмоопасных видов спорта, вовремя обращайтесь в лечебное учреждение при подозрении на воспалительные процессы, вовремя начинайте лечение воспалительных заболеваний.
headache.su
симпотмы, виды, причины, методы диагностики.
Полость прозрачной перегородки (лат. cavum septi pellucidi) — полость, находящаяся между листками прозрачной перегородки. Полость содержит ликвор, попадающий туда через поры в листках.
Спереди полость ограничена коленом мозолистого тела; сверху — стволом мозолистого тела; сзади — передними ножками и столбами свода мозга; снизу — передней комиссурой и клювом мозолистого тела; латерально — листками прозрачной перегородки.
Размер полости крайне вариабелен, у некоторых полость полностью закрыта, в то время как у других отмечается практически полное её незаращение (до 46 мм в корональной плоскости).
В большинстве случаев полость не сообщается с полостью желудочковой системы мозга, что делает неправомочным её описание как «5-го желудочка» головного мозга, тем не менее, иногда её называют пятым желудочком.
Собственно полость прозрачной перегородки расположена на уровне основания передних рогов боковых желудочков мозга, а её распространение в заднем направлении в область тел боковых желудочков выделяют под названием полость Верге (лат. cavum vergae). Во время эмбрионального развития происходит закрытие полостей в задне-переднем направлении, из-за чего персистирование полости Верге при закрытой полости прозрачной перегородки встречается значительно реже.
Полость прозрачной перегородки существует у 100 % эмбрионов человека, однако более чем в 85 % случаев она закрывается к возрасту 3-6 месяцев.
Причины незакрытия полости прозрачной перегородки достоверно не известны, однако считается, что значимую роль имеет пренатальное воздействие алкоголя
В большинстве случаев наличие полости не оказывает какого-либо клинически значимого влияния на человека.
В то же время отмечается некоторое увеличение частоты встречаемости полости прозрачной перегородки у пациентов с шизофренией, посттравматическим стрессовым расстройством, черепно-мозговой травмой, а также диссоциальным расстройством личности. Наличие расширенной полости — один из отличительных признаков пациентов с травматической энцефалопатией боксеров (dementia pugilistica).
meddocs.info
Прозрачная перегородка (врожденная, приобретенная). Что такое? Симптомы. Лечение кисты
Головной мозг покрывают три слоя мозговых оболочек: паутинная, твердая и мягкая. Под паутинной оболочкой находятся пространства, наполненные жидкостью, где циркулирует жидкая среда. Прозрачная перегородка в своем строении имеет тонкие пластины, которые отделяются щелевидной полостью и расположена между сводом и передней частью.
Прозрачная перегородка, врожденная и приобретенная
Киста, прозрачная перегородка которой, по происхождению разделяется на врожденные и приобретенные. Приобретенные кисты, возникают чаще всего после воспалительных процессов в головном мозге, перенесенных травм и сотрясений на головной мозг.
Врожденная киста прозрачной перегородки, характеризуется скоплением жидкости между листками мягкой мозговой оболочки между перегородками желудочек.
Что такое прозрачная перегородка?
Киста прозрачной перегородки – это доброкачественное образование в головном мозге. Этот отдел представлен из двух перегородок мозгового вещества, именно там находится щелевая полость, куда собирается ликвор. Полость кисты разделяется из-за давления и постепенно собирается жидкость.
Симптомы кисты прозрачной перегородки
По мере увеличения размеров, киста создает дискомфорт в близи лежащим тканям, придавливаются сосуды и жидкость из спинного мозга стекает из желудочек, поэтому повышается внутричерепное давление. Больной жалуется на сильные головные боли, которые в основном продолжительные в виде приступа.
Часто появляется шум в ушах и ухудшается слуховая функция. При появлении вышеперечисленных беспокойств, необходимо срочно обратиться к врачу.
Для уточнения диагноза, нужно пройти исследование головного мозга с целью обследования прозрачной перегородки.
Самым достоверным и современным методом является – ядерно-магнитный резонанс.
Обязательно, нужно больному проконсультироваться у нейрохирурга.
Бывают случаи, когда киста не меняется в размере, не вызывая дискомфорт человеку. Тогда это образование просто периодически наблюдают чтоб выяснить ее природу.
Лечение кисты прозрачной перегородки
Когда опухоль начинает беспокоить и ухудшается общее состояние, то следует обратиться за медицинской помощью.
Если она прогрессирующе увеличивается в размерах, необходимо консервативное лечение с целью улучшения оттока ликвора из полости и понизить внутричерепное давление с помощью: осмотических, слабительных препаратов, которые нормализуют внутримозговое кровообращение.
Положительная динамика наблюдается у пациентов после эндоскопической операции, которая стала все чаще практиковаться в последние десятилетия.
Иногда применяют оперативное лечение, если нет изменений в положительную динамику от консервативного лечения. Операция проводится по принципу: в полость желудочка вводится зонд, с помощью которого на стенках кисты появляются широкие пространства.
По этим отверстиям сбрасывается жидкость к полостям желудочков мозга и тогда полость кисты спадает. Пациенты должны систематически посещать врача.
Если при обследовании обнаруживается, что прозрачная перегородка, только индивидуализированная и комплексная, лечение даст положительный результат.
epi-lepsy.ru
Прозрачная перегородка головного мозга: патология, лечение
[ads-pc-1][ads-mob-1]Мозг человека содержит много интересных и тщательно неизученных составляющих, одной из них служит прозрачная перегородка головного мозга. Она включает две довольно тонкие пластины ткани мозга, образующих щелевидное пространство, и отделяет переднюю часть мозга от структур мозолистого тела. В норме полость прозрачной перегородки имеет форму квадрата и содержит ликвор. Рассмотрим виды патологии этого образования, тактики ведения больного с различными заболеваниями.
[ads-pc-1][ads-mob-1]Диагностическая ценность мозговой структуры
Прозрачная перегородка головного мозга у плода относится к одному из критериев оценки закладки и степени развития головного мозга у еще не рожденного малыша. Будущие мамочки регулярно проходят УЗ исследование для выявления возможных нарушений развития ребенка.
При осмотре на мониторе головки, изучают наличие перегородки, размеры щели между ее листами, соответствие размеров срокам беременности. Во второй половине беременности ее размеры составляют 1,8–9,4 мм. При подозрении на патологию исследование проводят в динамике. После рождения ребенка рекомендуют провести нейросонографию через родничок для подтверждения или снятия диагноза дефекта прозрачной перегородки головного мозга у новорожденных.
[ads-pc-2][ads-mob-2]Особенности течения кисты прозрачной перегородки
К одному из наиболее распространенных заболеваний принадлежит киста прозрачной перегородки. Она образуется при нарушении свободной циркуляции и накопления ликвора в зоне перегородки. Особенностями данной патологии служат:
- преимущественно бессимптомное течение;
- присутствие кисты у приблизительно половины доношенных малышей и практически у всех ребят, которые родились раньше предполагаемого срока;
- в большинстве случаев ликвидируется самостоятельно, не требуя терапии.
Патология может быть врожденной и возникать в результате нарушений развития плода, врожденных аномалий, инфекций. Приобретенное заболевание провоцируется травмами головы, сотрясением мозга, воспалительными и инфекционными поражениями тканей мозга, кровоизлияниями в мозговые структуры.
Врожденная киста в виде увеличенной полости прозрачной перегородки головного мозга у грудничка не имеет клинических признаков. Если патология возникла после воспаления или травмы, то киста способна расти и вызывать симптомы:
- боль головы распирающего характера, которая возникает при сдавливании структур мозга;
- нарушение функций зрительного, слухового анализаторов – пациент жалуется на снижение качества зрения и плохой слух;
- возможно ощущение шума в голове.
При увеличении размеров кисты присоединяются другие проявления, которые зависят от местонахождения патологического очага.
Лечение кисты прозрачной перегородки головного мозга включает медикаментозный, хирургический подходы. Из препаратов назначают мочегонные средства, лекарства, помогающие рассасыванию гематом, рубцов и спаек. Их задача ликвидировать «блоки», образующие кисту, уменьшить ее размеры.
Также применяют медикаменты для улучшения мозгового кровообращения и деятельности ЦНС. Если консервативные методы малоэффективны, используют оперативное лечение – эндоскопическим методом рассекают спайки и капсулу, ликвидируя кисту. К опасным последствиям заболевания относят склонность к образованию вторичных спаек, гидроцефалию, инсульт.
Отсутствие или недоразвитость мозговой перегородки
Существует другой вид заболевания – агенезия прозрачной перегородки головного мозга, которое состоит в отсутствии пространства (полости) между листами перегородки. Такое структурное нарушение мозга возникает как один из представителей тяжелой врожденной аномалии мозга. Ее причинами могут быть:
- наследственный фактор, различные мутации;
- инфекции матери, прием некоторых препаратов (Фенитоин, Триметадион и другие) в первые недели после зачатия;
- в меньшей степени имеет влияние недостаточное питание, злоупотребление алкоголем.
Патология проявляется у малыша старше 3 месяцев, до этого возраста он не имеет никаких нарушений. К базовым симптомам заболевания относят:
- формирование микроцефалии;
- порэнцефалия – образование полостей, кист, заполненных ликвором;
- атрофия (разрушение) слуховых, зрительных нервов;
- проблемы с формированием извилин.
Для больных детей также характерно раннее половое созревание и возникновение патологических приступов по типу эпилепсии.
Важно! В случае частичной агенезии прогноз достаточно благоприятный, ребята растут и формируются под контролем невропатолога.
Терапия применяется в основном симптоматическая для улучшения самочувствия и ликвидации эпилептических припадков и судорог, успокоения малыша, снятия напряжения. При развитии исключительно недостаточности прозрачной перегородки у детей есть шансы на полноценную жизнь, если присутствуют множественные дефекты мозга, то прогноз составляется неблагоприятный.
Загрузка….
golmozg.ru
Киста прозрачной перегородки головного мозга
Киста прозрачной перегородки является доброкачественным образованием, находящимся в одной из мозговых оболочек. Головной мозг имеет три оболочки – твердую, паутинную (ее еще называют арахноидальной) и жидкостную, непосредственно окружающую мозг. В паутинной оболочке и формируется новообразование, представляющее собой полость, заполненную жидкостью. Прозрачная мозговая перегородка состоит из пары тончайших параллельных пластин, которые находятся между мозолистым телом и передней частью мозга, в щели между пластинами происходит скопление мозговой жидкости (ликвора). Эту полость и называют кистой прозрачной перегородки, она всегда локализуется в строго определенном участке головного мозга. В современной медицине ее не причисляют к патологиям, а считают аномалией развития, в большинстве случаев не несущей угрозу здоровью человека.
Киста прозрачной перегородки: Причины возникновения аномалии
Киста прозрачной перегородки головного мозга может быть как врожденной (первичной), так и приобретенной впоследствии (вторичной). Большинство случаев образования аномалии приходится на внутриутробное развитие, кисту диагностируют у 60% новорожденных, в дальнейшем примерно 2/3 таких первичных кист самостоятельно рассасываются.
Причинами появления вторичных кист могут быть:
- Воспалительные процессы в оболочках головного мозга;
- Различные травмы, вызвавшие кровоизлияния в мозг или сотрясения различной степени;
- Перенесенные инфекционные заболевания.
Так как в большинстве случаев киста прозрачной перегородки не вызывает никаких жалоб у пациента, то может быть обнаружена совершенно случайно, при обследованиях по поводу других заболеваний. Многие специалисты не считают новообразование, при отсутствии его роста, заболеванием, но при его выявлении необходима обязательная консультация у невролога.
Клиническая картина новообразования
При первичном типе кисты, как правило, аномалия не сопровождается ростом и протекает бессимптомно, ее наличие является естественным при развитии органа и не вызывает никакого дискомфорта. Вторичные кисты прозрачной перегородки при их росте вызывают у пациента следующую симптоматику:
- Головную боль, часто приступообразную;
- Ощущение сдавливания головы;
- Возникновение шума в ушах;
- Нарушение слуха;
- Ухудшение памяти.
Приобретенные кисты при своем развитии и неконтролируемом росте производят давление на окружающие ткани и венозные сосуды, при этом перекрывая периодически межжелудочковое отверстие, по которому ликвор оттекает из желудочков мозга, они провоцируют повышенное внутричерепное давление. При постоянном сдавливании происходит развитие дегенеративных изменений в тканях мозга, прилегающих отделов, результатом этого может стать даже инвалидность больного. Новообразование вторичного типа нуждается в обязательном регулярном медицинском наблюдении и адекватном лечении.
Лечение кисты прозрачной перегородки
При обнаружении кисты прозрачной перегородки необходимо раз в год проводить обследование МРТ, для исключения возможного роста образования. Если размер аномалии остается неизменным, и она не проявляет никаких симптомов, то лечение не требуется. При выявлении больших полостей, либо при росте кисты, необходимо выяснить причину ее возникновения и факторы роста, для этого проводятся обследования на возможные иммунные и инфекционные заболевания, обследование сердца на ЭХО-КГ и ЭКГ и постоянное наблюдение венозного давления. Также важны следующие исследования: свертываемости крови, уровня холестерина, кровотока по артериям. При обнаружении причины роста кисты приступают к ее лечению, обычно оно проводится консервативным способом. Но если этот метод неэффективен и образование продолжает свой рост, то прибегают к оперативному вмешательству. Медикаментозное лечение кисты прозрачной перегородки проводится ноотропными и рассасывающими препаратами, осмотическими диуретиками.
Во время оперативного вмешательства в желудочек головного мозга, граничащий с кистой, вводится зонд, при помощи которого в стенках кисты образуют широкие отверстия, посредством которых происходит сброс ликвора из полости кисты и ее дальнейшее спадание. В 20% после операции могут возникнуть рецидивы, так как после дренажа стенок образования, они иногда закрывают собой при смыкании сделанные отверстия. Для предотвращения этого в полость кисты вводится дренирующая трубка, которая препятствует скоплению жидкости.
Киста прозрачной перегородки при несвоевременном лечении может иметь очень серьезные осложнения, поэтому зная о ее наличии, необходимо регулярно проводить обследования МРТ.
zdorovi.net