Профилактика пролежней у лежачих больных в домашних условиях – Лечение и профилактика пролежней. Профилактика пролежней у лежачих больных :: SYL.ru

алгоритм лечения в домашних условиях, средства, мероприятия

Пролежни — это коварное заболевание, которое отягощает и без того нелёгкую жизнь лежачих больных. Длительная неподвижность приводит к локальным нарушениям кровообращения и отмиранию мягких тканей (некрозу).

Своевременная профилактика образования пролежней может облегчить уход за лежачим больным и улучшить качество его жизни.

Что это за недуг?

Пролежни – это обескровливание участков кожи, из-за длительного давления веса тела на эту область. Чаще всего они возникают у лежачих больных, парализованных и стариков, которые много времени проводят в постели в силу истощения организма.

Однако пролежни могут возникнуть и в случае сдавливания тканей тугой повязкой (например, в случае перелома или раны) а также при ношении зубного протеза, подогнанного не по размеру (некроз дёсен).

Всего выделяют 4 стадии развития пролежней:

1. На повреждённом участке кожи образуется красное пятно, которое не проходит даже после того, как давление на эпидермис прекратилось. При пальпации пятно также не меняет цвета. Больной может жаловаться на лёгкое онемение и покалывание.
2. На коже начинают образовываться волдыри, пятна, напоминающие синяки, небольшие язвы. Кожа на пролежне становится холодной и сухой на ощупь, появляются шелушения.
3. Поражённая область выглядит как гноящаяся рана, которая помимо пугающего вида, источает неприятный гнилостный запах. Начинается отмирание окружающих тканей.
4. На этом этапе поражены мягкие ткани, и через язву просматриваются сухожилия и кости. Проблема требует срочного хирургического вмешательства.

Важно! Чем дольше пролежни остаются без лечения, тем сильнее будет истощена иммунная система человека и поражены ткани. В некоторых случаях ситуация может закончиться ампутацией конечностей.

Алгоритм лечения в домашних условиях

Сразу после первых жалоб больного на чувство онемения или покалывания нужно вызвать врача для осмотра тела на предмет пролежней и совместно с ним решить, как лучше переложить больного, чтобы исправить ситуацию и улучшить его самочувствие.

Не стоит заниматься этим самостоятельно, так как неправильные действия могут только усугубить недуг.

В остальном же, при лечении пролежней достаточно придерживаться четырёх принципов:

1. Восстановить кровообращение. Для этого следуйте правилам профилактики (см. ниже).
2. Удалить отмершие и загноившиеся ткани. Возможно как хирургическое иссечение повреждённых тканей, так и медикаментозное воздействие на мертвые ткани для их отторжения (при помощи мази Ируксол).
3. Устранить очаг воспаления. Для этого зачастую врачи рекомендуют Перекись водорода, раствор фурацилина, стрептоцид.
4. Поспособствовать заживлению. Для ускорения заживления можно использовать такие средства, как Левомиколь, Левосин, Солкосерил. Также хорошо себя зарекомендовало такое народное средство, как облепиховое масло.

Справка! Большие и запущенные пролежни можно вылечить только посредством пересадки тканей, поэтому не стоит затягивать с вызовом врача на дом.

Как предотвратить их появление?

Лежачие больные очень часто страдают от пролежней – это доставляет массу неудобств как самому больному, так и человеку, ухаживающему за ним.

Чтобы не допустить развития этого недуга, врачи рекомендуют:

• Использовать специальный противопролежневый матрац, который обеспечивает правильное распределение веса человека.
• Включить в рацион больного достаточное количество растительного и животного белка.
• Следить за тем, чтобы постельное бельё было ровно застелено – без складок и заминок.
• Стирать простынь и пододеяльник не реже одного раза в неделю.
• Своевременно мыть больного, для того, чтобы не допустить излишней влаги и опрелостей, а также регулярно менять подгузник.
• Менять положение тела больного не реже 5-6 раз в день (по согласованию с врачом).

Как предотвратить появление пролежней рассказывается на видео:

Средства и мероприятия

Для того чтобы предотвратить пролежни, стоит использовать следующие противопролежневые средства:

1. Мази и гели. Наиболее часто врачи выписывают следующие препараты — Солкосерил, Альгофин, Метилурацил, Мефенат, Алантан Плюс, Дермазин, Аргольсульфан, Сульфаргин, Стелланин, Мазь Вишневского.
2. Повязки. Деляться на три категории – очищающие, вытягивающие, и заживляющие. Могут применяться на всех этапах от профилактики до лечения.
3. Матрацы – делятся на два вида – статические и динамические. Первые препятствуют застойным явлениям, фиксируя лежачего таким образом, что нагрузка равномерно распределяется по всему телу. Вторые же – оказывают воздействие на ткани больного, нормализуя микроциркуляцию и предотвращая отмирание мышц. Врачи рекомендуют приобретать противопролежневые матрацы с лазерной перфорацией и обдувом, чтобы даже несмотря на большой вес тела больного, через микроскопические ячейки проходил воздух. 
4. Подушки. Подушки против пролежней подразделяются на категории, в зависимости от области поражения: для локтей и пяток, в качестве сидений для туалета, в качестве сидений на стул, подложки для спины и ягодиц.
5. Надувной круг из резины . Круги различаются по размерам (большие, средние и малые). Круг размещается под больным таким образом, чтобы область возможного образования пролежня оказалась по центру круга.
6. Облучатели на основе кварца. Кварцевание – довольно распространённая практика для лечения различных кожных заболеваний и пролежней в том числе. Процедура борется с вредоносными бактериями, приостанавливает воспалительные процессы и ускоряет регенерацию тканей.
7. Дыхательные упражнения – всем больным, даже тем, кто придерживается строгого пастельного режима, очень важно практиковать дыхательную гимнастику. Лёгкие упражнения (самостоятельные или при помощи тренажёров) помогут насытить организм недостающим кислородом, что также благотворно сказывается на состоянии тканей.

Важно! Выбор вспомогательных профилактических средств необходимо согласовывать с врачом. Неправильное использование медицинских приспособлений может привести к ухудшению состояния больного.

Какие средства и мероприятия помогут предотвратить образование пролежней рассказывается на видео:

Пролежень – это процесс, провоцируемый сдавливанием капилляров на коже. Чаще всего эта проблема преследуют парализованных, лежачих больных и ослабленных людей престарелого возраста, которые в силу своей немощности большую часть времени проводят в постели.

Очень важно позаботиться о предотвращении пролежней заранее, и если проблема всё же появилась – обратиться за помощью к врачу.

dobradom.com

Как и чем правильно обрабатывать пролежни в домашних условиях?

Из этой статьи Вы узнаете о том, как и чем обрабатывать пролежни у лежачих больных в домашних условиях, какие местные средства (например, мазь от пролежней для лежачих больных) помогут быстрее справиться с проблемой на разных стадиях процесса, о том, какие особенности имеют пролежневые раны, а также о современных эффективных способах лечения поражений кожи и мягких тканей у лежачих больных.

Что такое пролежни? По сути, это раны различной площади и глубины, которые возникают на теле у пациента, лишенного возможности двигаться. Они не только причиняют больному страдания, еще больше ограничивая его подвижность, но и являются входными воротами для инфекции, смертельно опасной для ослабленного организма. При глубоких повреждениях в ране постоянно происходит распад тканей, что приводит к хроническому отравлению, угнетению иммунитета, ухудшению работы всех органов и систем. Также наблюдается хроническая потеря крови, развивается дефицит белка, связанный с массивной гибелью клеток.

Автор статьи: врач Климова В.В.

Содержание

1. Как обрабатывать пролежни в домашних условиях?
2. Обработка пролежней
3. Повязки при пролежнях
4. Салфетки от пролежней
5. Алгоритм по уходу за пролежневыми ранами
6. Дефицит микровибрации как фактор развития пролежневых ран
7. Виброакустическая терапия в комплексном лечении пролежней
8. Заключение
9. Часто задаваемые вопросы:
10. Список использованной литературы

Как обрабатывать пролежни в домашних условиях?

Для того чтобы понять, как правильно обрабатывать пролежни в домашних условиях, важно понимать, что предоставляют собой повреждения кожи и глубжележащих тканей, появляющиеся у малоподвижных пациентов. Это не просто раны, возникающие в результате травм, порезов и пр. Дело в том, факторы, которые приводят к их развитию, действуют гораздо медленнее, чем в случае других повреждений.

Например, такой ключевой фактор развития пролежневых ран, как давление, которое оказывает твердая поверхность на выступающие области тела пациента, приводит к возникновению повреждений только через два часа (а нередко и позже) после начала его действия. Другие факторы, такие как влажность, смещение, трение также приводят к развитию пролежней через достаточно длительный промежуток времени.

Поэтому главным правилом при решении вопроса, как и чем обрабатывать пролежни у лежачего больного, является предельное внимание к малейшим изменениям кожи у малоподвижного пациента и своевременное обнаружение первых признаков повреждений

. Ведь гораздо проще справиться с процессом в 1 стадии, когда имеются лишь незначительные изменения в клетках кожи, чем в ситуации, когда наблюдается обширный некроз (гибель клеток) мышечной ткани. Подробнее о стадиях пролежней можно прочитать здесь.

Очень важно, чтобы даже в домашних условиях процесс лечения ран происходил под контролем лечащего врача, который сможет грамотно оценить стадию пролежневого процесса, подобрать необходимые средства для обработки пролежней. Ведь нередки ситуации, когда видимые повреждения невелики, а в глубжележащих тканях происходит массивная гибель клеток. Такое бывает, например, у пациентов с тяжелыми травмами и болезнями нервной системы, когда обширный распад мышечной ткани связан с расстройством нервной регуляции питания клеток. Несвоевременная диагностика и лечение в такой ситуации чревато развитием инфекции и гибелью пациента.

Также врач сможет не только порекомендовать, чем обрабатывать пролежни в домашних условиях, но и при необходимости своевременно решить вопрос о госпитализации пациента. Потому что в домашних условиях можно осуществлять только уход за незначительными повреждениями. Пытаться самостоятельно справиться с глубокими ранами и незаживающими язвами, возникающими в 3-4 стадии процесса, а также в случае развития в ране инфекционного процесса, очень опасно.

Обработка пролежней

Чтобы ответить на вопрос «чем обработать пролежни в домашних условиях?», необходимо определить, на какой стадии находится развитие пролежневой раны. На разных этапах происходят разные процессы, требующие различных подходов. Далее мы рассмотрим средства, которые используются для лечения повреждений кожи и мягких тканей на различных стадиях:

 

1. Средства для туалета (обработки) места повреждения – они применяются для устранения загрязнений (пота, мочи и пр.), которые могут оказывать раздражающее воздействие, а также для профилактики присоединения инфекции. Именно они являются базовыми средствами при решении вопроса, как обработать пролежни 1 стадии (когда процессы в коже еще обратимы и гибели клеток не произошло).

   Для этой цели не рекомендуется использовать, так называемые, ионообменные препараты, в состав которых входит йод и хлор, так как эти средства нарушают защитные свойства клеточных мембран. В результате происходит угнетение местного иммунитета, погибают иммунные клетки, проникшие в очаг повреждения для борьбы с опасными микробами. Таким образом, создаются благоприятные условия для развития инфекционного процесса.

   Также обработка пролежней на дому не должна проводиться с использованием средств, которые оказывают дубящее воздействие на кожу, такие как перманганат калия (марганцовка) или бриллиантовый зеленый (зеленка). Эти препараты также оказывают повреждающее воздействие на верхний слой кожи, ускоряя развитие некроза (гибели клеток).

   М.Д. Дибиров (кафедра хирургических болезней и клинической ангиологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова) рекомендует проводить обработку зоны поражения обычным физиологическим раствором, который можно купить в аптеке или приготовить в домашних условиях. Для этого необходимо растворить 1 ч/л соли в литре кипяченой воды.

   После обработки места повреждения физиологическим раствором рекомендуется использовать крем от пролежней для лежачих больных. В Протоколе ведения больных с пролежнями (документ, на который ориентируются сотрудники медицинских учреждений при уходе за лежачими пациентами) рекомендуется применять обычные питательные и увлажняющие косметические крема.

   Также в качестве средства для ухода на ранних стадиях развития поражений можно использовать Бепантен — крем против пролежней, опрелостей, различных раздражений на коже. Он оказывает успокаивающее воздействие, ускоряет процессы регенерации (восстановления) кожных покровов.

2. Препараты, стимулирующие процессы кровоснабжения в пораженной области.
   • Когда осуществляется уход за пролежнями на ранних стадиях (1-2), для улучшения кровоснабжения в зоне повреждения в медицинских учреждениях наиболее часто используется камфорный спирт. Он оказывает раздражающее воздействия на нервные рецепторы (окончания нервов) в коже, что стимулирует прилив крови и улучшение питания тканей. Также камфорный спирт оказывает обеззараживающее действие, способствует уменьшению воспалительных проявлений и обладает обезболивающим эффектом.
   • При повреждениях 2 стадии и выше для местного ухода необходимо применять средства, непосредственно влияющие на сосудистую стенку – ангиопротекторы (ангио – сосуд (греч.), протекция – защита (лат.). Это может быть мазь или гель от пролежней для лежачих больных, в состав которых входят вещества, укрепляющие сосудистую стенку, снижающие её проницаемость, оказывающие сосудорасширяющий эффект, препятствующие образованию тромбов в зоне поражения. В результате применения таких препаратов, с одной стороны, улучшается кровоток в пораженной области, создаются лучшие условия для питания тканей, что предотвращает расширение зоны некроза (омертвения). С другой, из-за снижения проницаемости стенок сосудов уменьшается отечность в области раны, вызывающая сдавление ткани, а значит, возникают благоприятные условия для восстановительных процессов.
3. Средства, оказывающие противомикробный эффект, то есть препараты, позволяющие защищать поврежденный участок от вторжения инфекции. Если на ранних этапах, когда гибели клеток еще не произошло или отмечаются минимальные повреждения (1-2 стадия), для предотвращения инфицирования уход за пациентом при пролежнях может ограничиваться обработкой пораженной зоны физиологическим раствором и камфорным спиртом, то при наличии пролежневой раны необходимо более эффективные противомикробные средства.

   Из-за общего ослабления организма и дефицита энергии микровибрации у пациента ухудшается состояние как общего так и местного иммунитета. Поэтому повышается риск заражения как микробами, попадающими в рану из внешней среды, так и, так называемой, условно-патогенной флорой: речь идет о бактериях и грибах, которые постоянно живут в организме человека, но при нормальной работе иммунитета не проявляют свои болезнетворные свойства. Поэтому уход за пролежнями предполагает как использование антибиотиков общего действия, так и применение местных средств, обладающих противомикробным действием:

   • Мазь для лечения пролежней, содержащая антибиотики. Выбор конкретного препарата (вид антибактериального средства, входящего в состав мази, концентрация) зависит от стадии процесса, наличия инфекционных осложнений. Так, в начальных стадиях, когда на первом месте стоит профилактика инфекции, лучшая мазь от пролежней должна содержать антибиотики широкого спектра, которые могут подействовать на самые разные микроорганизмы. Если же произошло нагноение раны, антибиотики (местного и общего действия) лучше назначать с учетом симптомов и результатов бактериологического исследования — посева содержимого раны на питательные среды с последующим анализом чувствительности возбудителей к разным антибактериальным препаратам.

     Поэтому для подбора эффективного средства необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

   • Мазь против пролежней, содержащая противогрибковые (фунгицидные) компоненты. Присоединение грибковой инфекции – это опасный симптом, свидетельствующий о слабости иммунитета. Если вовремя не принять меры по устранению этой опасности, может развиться грибковый сепсис (заражение крови, при котором грибки разносятся по организму, приводя к воспалению в различных органах), при котором высок риск гибели пациента.

     Поэтому даже при отсутствии признаков воспаления, вызванного грибками, ослабленным пациентам может назначаться мазь от пролежней для лежачих больных с противогрибковыми компонентами. Подобрать эффективное средство для конкретного пациента должен лечащий врач.

   • Мазь от пролежней с серебром: входящие в состав таких средств ионы серебра обладают бактериостатическим эффектом, то есть останавливают размножение бактерий в ране. В то же время эффективность подобных средств в лечении действительно серьезных ран, в том числе пролежневых, официально не подтверждена. Это связано с тем, что антибактериальная активность таких компонентов существенно ниже, чем у традиционных антибиотиков, используемых в медицине.

     Поэтому такие мази, равно как и другие средства (например, пластырь от пролежней с серебром), антибактериальный эффект которых основан на включении в их состав ионов серебра, рекомендуется использовать лишь в начальных стадиях (1 и 2). Более эффективны комбинированные средства, в составе которых ионы серебра сочетаются с традиционными антибактериальными средствами.

     При более обширных и глубоких поражениях, и, особенно, при присоединении инфекции, должна применяться действительно эффективная мазь от пролежней, в состав которой входят современные антибиотики, наряду с приемом антибактериальных препаратов.

4. Дегидратирующие (подсушивающие) средства местного действия. Их применение актуально в фазе сосудистых реакций, когда происходит выход жидкой части крови в рану. Такие явления наблюдаются, когда пролежневый процесс поражает кожу на всех слоях и затрагивает лежащие глубже ткан

immunitet.org

Профилактика и лечение пролежней

В результате нарушения кровообращения, вызванного непрерывным и продолжительным механическим давлением (сжатием или трением), происходит гибель мягких тканей (ишемия), которая способствует омертвлению кожи и атрофии подкожной клетчатки.

Это явление в медицине, называют пролежнем. Образовавшиеся раны на участках кожи, чаще всего возникают в местах прилегания к костным выступам. Лечение пролежней требует немедленного функционального восстановления кровяного притока к повреждённым участкам. Наиболее частые и вероятные зоны локации, это пролежни на пятках, ягодицах, лодыжках, локтях, позвоночнике.

Основную группу риска составляют одинокие люди после 65 лет, живущие в социальной изоляции, без помощи окружающих.

Причины и фактор риска появления пролежней

Язвенные образования наблюдаются у пациентов, которые прикованы к постели, и не имеют должного ухода. Пролежни располагаются на теле человека в районах длительного соприкосновения (давления или трения) с матрасом или креслом инвалидной коляски. Развитие язвенных формирований возникают на мягких тканях тела. Происходит недостаточное насыщение питательными веществами в кровоснабжении. Важно понимать, что пролежни возникают не только у лежачих больных. После длительной неподвижности в кресле инвалидной коляски, такие образования могут сформироваться на любом участке кожи от соприкосновения и постоянного трения об инородное тело. Наиболее уязвимыми местами являются: пространственная область вокруг крестца, седалищные кости, лодыжки, колени, локти и плечи.

Хотя вероятность появления пролежней зависит от конкретных обстоятельств, вот список наиболее распространённых причин:

1. Длительное и монотонное пребывание в одной позе (сидя или лёжа). Незначительные повреждения могут сформироваться после 2-3 часов недостаточной циркуляции кровяного потока.
2. Неспособность пациента к самообслуживанию. К такой категории относятся люди в состоянии комы или парализации некоторых частей тела. Вероятность появления пролежней в полной мере зависит от обслуживающего персонала, которые должны соответствующим образом реагировать на возможные проявления.
3. Потеря контроля над работой кишечника или мочевого пузыря. Источники влаги на коже (моча, кал), могут вызывать раздражение.
4. Обезвоживание организма больного. Тело начинает моментально реагировать на отсутствие достаточного количества питательных веществ.
5. Психологические проблемы. Прием некоторых лекарственных препаратов или недостаточное вентилирование помещения, может вызывать психологическое удушье. Вследствие чего у человека периодически возникает обильное потоотделение, которое может провоцировать появление пролежней.

Все эти причинно-следственные факторы следует учитывать, и принимать соответствующие профилактические меры.

Классификация по Торрансу

В клинической практике принято классифицировать степени пролежней по 5-ступенчатой разбивке Торранс:

1 этап. Реактивная гиперемия и покраснение имеет обратимый тип. При надавливании на поражённое место возникает покраснение, которое моментально исчезает. Это говорит о том, что микроциркуляция кровяных сосудов происходит без изменений. Пролежни начальная стадия (фото смотреть).

2 этап. После надавливания сохраняется эритема (покраснение кожи). Это означает, что участок кожи имеет микрососудистые травмы, воспаление или тканевую отёчность. На кожном покрове формируются явные признаки повреждения (волдыри и так далее). Именно на этом этапе пролежни (фото смотреть), начинают приносить пациенту первые болевые ощущения.

3 этап. Полное повреждение кожного покрова, доходящее в глубину до границы основной ткани. Края ран имеют чёткие контурные границы. Наблюдается отёчность и эритема. Дно раны заполнено грануляционной тканью, красного или жёлтого цвета распадающихся тканей.

4 этап. Как выглядят пролежни на этом уровне заболевания? Повреждены подкожные ткани. Жировой некроз вызван воспалением и тромбозом мелких сосудов. Зона пролежней, как правило, имеет хорошо разграниченные очертания. Дно раны может быть покрыто чёрным некрозом (омертвление тканей).

5 этап. Расширенный некроз, с распространением на фасции (плотная оболочка, покрывающая мышцы) и мышечные ткани. Повреждаются суставы и кости, образуя глубокие свищи чёрного цвета.

Различные стадии пролежней имеют определённые методы лечения. На начальном этапе (1, 2 и 3 уровень), достаточным является консервативный метод лечения, основанный на антисептических повязках. При 4 и 5 уровне, исправить положение, можно только при помощи хирургических манипуляций. Надлежащий уход за пролежнями поможет избежать радикальных мер воздействия. Легче болезнь предупредить, чем её лечить, тем более что это очень сложный и трудоёмкий процесс.

Профилактика пролежней. Алгоритм действий

Для того чтобы избежать, риска образования пролежней у больных, прикованных к постели, следует соблюдать ряд профилактических действий, которые предупредят возможное их возможное образование. Как бороться с пролежнями в амбулаторных и стационарных условиях? Для начала, необходимо следующее оснащение:

• раствор 10% камфорного спирта или 0,5% раствор хлорида аммония;
• чистое полотенце;
• поролоновые губки;
• ватно-марлевые тампоны;
• хозяйственное мыло, фартук, резиновые перчатки.

Следуя строгому алгоритму выполнения, можно предупредить образование пролежней. Последовательность действий заключается в следующем:

1. На вымытые руки необходимо надеть резиновые перчатки.
2. Тщательно и последовательно осмотреть кожу больного на предмет возможного появления пролежней.
3. Даже если участки кожи без пролежней, или их признаков, то всё равно необходимо обмыть тёплой водой места соприкосновения постельного белья с костными выступами. Эту процедуру необходимо проводить ежедневно, утром и вечером.
4. Для профилактики воспаления кожного покрова, необходимо обрабатывать места соприкосновения с инородными телами 10% раствором камфорного спирта или нашатыря (0,5% раствора хлорида аммония). При обработке проблемных мест, следует тем же смоченным ватным тампоном производить лёгкий массаж кожи. Это будет стимулировать тканевые соединения, и способствовать нормальному кровотоку.
5. После того как все профилактические мероприятия окончены, необходимо ещё раз осмотреть постельное бельё пациента. Простынь больного не должна иметь складок и инородных предметов (мусор, крошки и так далее).
6. Снять перчатки, вымыть руки.

Кроме этого, необходимо каждые 2-3 часа менять положение больного, с осмотром кожного покрова.

Пролежни: профилактика и лечение

Чтобы не провоцировать вероятность появления пролежней, необходимо соблюдать ряд условий и профилактических действий:

• Ежедневно проверять состояние кожного покрова больного человека. Это должно стать нормой для обслуживающего персонала. Особое внимание следует обращать на область костных выступов.
• Периодически менять положение больного в постели. Для этого хорошо подойдут специальные приспособления (надувные круги, валики и т.д.). Существуют особо проблемные места, это ягодицы и пятки пациента. Поэтому им стоит уделять особое внимание. Использование специальных ортопедических матрасов, будет идеальным профилактическим средством по уходу за лежачими больными.
• Постельное бельё, как и одежда пациента, должны быть из натуральных материалов. Во избежание трения, на одежде не должно быть пуговиц, молний, крючков и т.д.
• Очень важно поддерживать в помещении оптимальную температуру и влажность воздуха. Профилактика пролежней на 50% зависит именно от этих условий. Больной не должен испытывать чувство дискомфорта.
• Необходимо следить, чтобы кожа пациента была всегда сухой и чистой. Применение любых косметических средств, способных вызывать раздражение кожи, строго воспрещается.
• По возможности необходимо стимулировать больного к способности двигаться. Несложные повороты частей тела и профилактический лечебный массаж, снижают вероятность появления пролежней в разы.

Важным моментом в профилактике, является сбалансированное питание. Низкокалорийная пища, с достаточным количеством минеральных веществ и витаминным комплексом, вкупе с рациональным потребление жидкости (не более 1-1,5 литров), будут хорошим профилактическим действием.

Как лечить пролежни?

Методика выбора лечения во многом зависит от патологических процессов и клинического состояния больного. Лечение пролежней делится на два метода: консервативное и радикальное (хирургическое). По степени или интенсивности стадии развития, пролежни делятся на 5 периодов, каждый из которых требует индивидуального подхода и соответствующего лечебного реагирования.

Как вылечить пролежни при 1 стадии развития? На этом этапе вполне достаточно обычных профилактических мероприятий. Их применение, способствует дальнейшему развитию язвенных образований.

Переход во 2 степень, характерен видимыми повреждениями на отдельных участках кожи. Происходит отслоение эпидермиса и верхних слоёв дермы (кожи). Эрозия, пузыри, поверхностные язвочки, всё это пролежни. Начальная стадия (лечение, фото смотреть) формирует более серьёзные кожные воспаления и образования. Рана в этот период, должна быть чистой и сухой, без какого-либо давления извне. Достаточная вентиляция и антисептические мероприятия, будут способствовать скорейшему заживлению.

Третья стадия формирования, это наиболее опасная категория. Она является переходной в более тяжёлую 4 форму. Пролежни (лечение, фото смотреть) на 3 стадии развития, характеризуются некрозом всех кожных слоёв, с образованием глубоких язвенных кратеров. Лечение такого вида пролежней, достаточно долгий и кропотливый процесс. Очищение раны проводится при помощи раствора хлоргексидина. В зависимости от клинической картины, лечащий врач подбирает соответствующие фармакологические компоненты.

Дальнейшее развитие пролежней (4 и 5 стадия), являются самыми опасными. Только специальные хирургические методы воздействия, позволяют восстановить кожные и костные структуры. Применение радикальных методов лечения, используются крайне редко. Случаев такого запущенного состояния пролежней, составляет около 2% от общего числа.

Внимание! Если вы знаете, что среди вашего окружения есть социально незащищённые или больные одинокие люди, окажите им соответствующую помощь, или оповестите об этом любое медицинское учреждение. Появление пролежней, это не болезнь, а равнодушие окружающих.

Как и чем лечить пролежни в домашних условиях

Лежачие больные, вынужденные долгое время находиться в неподвижном состоянии, требуют надлежащего ухода за ними. Лечение пролежней в домашних условиях, целиком и полностью ложится на окружающих пациента людей. Уменьшить риск появления язвенных образований, поможет хорошо организованное постельное место. Ортопедический противопролежневый матрас, будет способствовать правильному распределению нагрузки тела, и сведёт к минимуму нарушение кровообращения и отмирания клеток. Если всё же на теле человека обнаружены пролежни, лечение народными средствами в домашних условиях, станут эффективной мерой воздействия на поврежденные участки кожи. Современные методы народной медицины позволяют с лёгкостью стравиться с этой задачей. Существует множество способов домашнего лечения, в основе которых лежит применение различных травяных лекарственных средств. Все они доступны и эффективны в своём использовании. Единственное условие: эффективность лечения пролежней в домашних условиях, принесут пользу только на начальном этапе развития заболевания. В случае каких-либо заметных нарушений и осложнений, рекомендуется обращаться к лечащему врачу.

Вот несколько популярных рецептов домашней медицины:

1. Календула. Цветки растения залить 400 мл кипячёной воды и настаивать в течение 6 часов. Промывать ватным тампоном проблемные места ежедневно 2-3 раза.

2. Травяной отвар из бузины и дубовой коры. По одной столовой ложке каждого компонента залить 200 мг кипятка. После 3 часов, отвар готов к применению. Протирать образовавшиеся язвочки ватно-марлевым тампоном.
3. Каланхоэ. Разрезанные пополам листья растения прикладывать к поражённому месту. Для усиления эффекта, можно закрепить бинтовой повязкой. Желательно такую процедуру проводить перед сном.
4. Сок алоэ и чистотела. Смешать эти два целебных нектара, в пропорции 1:1, и приложить к больному месту. Через некоторое время заметны значительные улучшения.
5. Картофель и мёд. При помощи этих продуктов питания, можно приготовить отличное лечебное средство. Натуральный мёд (100 г) смешать с мелко натёртым картофелем, до получения однородной кашеобразной массы. Всю полученную смесь выложить на марлевую повязку и приложить к пролежням. После одного часа такой лечебной процедуры, результат очевиден.

6. Лук. Две головки мелко нарезанного репчатого лука залить двумя столовыми ложками растительного масла. Варить на медленном огне в течение 20 минут. Затем необходимо переложить полученную смесь в эмалированную посуду и добавить 50 г парафина или кусок свечи. Полученной домашней «мазью», можно смазывать пораженные участки кожи.
7. Пшено. Хорошо пропаренная горсть пшена, укладывается в мешочек или хлопчатобумажную ткань. Прикладывать к пролежням тёплым. После нескольких часов, заметны улучшения состояния кожи.

После использования народных методов лечения, необходимо обрабатывать больные места антисептическими средствами, не содержащими спиртовой основы. Помимо использования указанных выше целебных средств, можно использовать различные масла на растительной основе. Для этого подойдут оливковое, подсолнечное, облепиховое, кедровое и другие. Если после применяемых средств, в течение 2-3 дней, не наблюдаются заметные улучшения, то следует немедленно обращаться к врачу. Это касается и аллергической реакции на используемые лечебные средства.

Кроме перечисленных лечебных мероприятий, необходимо периодически проводить массаж проблемных участков тела. Простое поглаживание, будет способствовать кровяной микроциркуляции.

Берегите своих близких, и будьте всегда здоровы!

antirodinka.ru

Профилактика образования пролежней у лежачих больных

Каждый человек, чей близкий попал в больницу и находится в тяжёлом состоянии так или иначе задумается над тем, как правильно проводится профилактика пролежней. Все знают, что это серьёзное осложнение, которое может угрожать тяжелыми инфекциями, ухудшением состояния и сильными болевыми ощущениями. Профилактика – это то мероприятие, которое производится с целью исключить развитие пролежней у больного.

Факторы, способствующие образованию пролежней

Кроме заболеваний, способствующих процессу образования пролежней имеются факторы или причины, из-за которых страдают кожа и ткани. Чтобы не было пролежней следует учитывать каждый фактор, чтобы по незнанию не усугубить процесс.

• Отсутствие движения. Это главный и самый опасный фактор. Лежачие больные не могут совершать самостоятельных движений, поэтому нужно с определенной периодичностью поворачивать человека. Долгое положение тела больного человека в одной позе сдавливает ткани в определенных участках тела за счёт собственного веса, что приводит к некрозу, и, как следствие усугубление процесса образования пролежней.
• Плохая гигиена. Грязные кожные покровы — это скопление микроорганизмов, большая вероятность инфицирования тканей в тех участках кожи, где есть повреждения. Естественные выделения больного имеют свойство раздражать кожу, способствуя началу появления опрелостей, а затем и развитие пролежней. Для этого коже обрабатывают специальными растворами и кремами.
• Недостаточное питание. Человек, вынужденный долгое количество времени лежать в кровати часто не получает достаточное количество белка из суточного рациона. Такие больные должны употреблять много белковой пищи, чтобы у организма имелся строительный материал, питательные элементы, а также энергетический запас для новых клеток, иначе начинается истощение, приводящее к их смерти, особенно в уязвимых местах (пятки, лопатки, крестец).
• Применение специального оборудования. Специальные приспособления, средства по уходу, распоры для обработки кожи и лекарственные средства обязательно должны применяться в случае необходимости.

Все эти факторы всегда необходимо учитывать при лечении пролежней и профилактике. Вне зависимости от места, где находится больной, в стационаре или дома – профилактика важна – вне всякого сомнения.

Как избежать пролежней и что для этого необходимо?

Сейчас, уровень медицинских средств по уходу за лежачим пациентом довольно высок. Все средства придуманы для профилактики пролежней и постоянное их использование сводит шансы к минимуму. Необходимо иметь специальное оснащение и что не менее важно – уметь им пользоваться.

• Функциональная кровать. Она используется во всех стационарах для уменьшения физической нагрузки на персонал и значительно повышает удобство больного – без особых усилий возможно изменить угол наклона ног или головного конца кровати. Подходит для любой категории больных, а для тяжелых лежачих пациентов — она – просто необходима.

• Противопролежневый матрас. Функция такого матраса проста: с помощью ячеек, которые надуваются и сдуваются в определенной последовательности, происходит непрерывный массаж. Это способствует увеличению микроциркуляции крови у лежачих пациентов, которые не совершают никаких самостоятельных движений.

• Обработка кожи. Например – компания Seni производит целый ряд средств для обработки кожи с ухаживающими компонентами и растворами для лежачих пациентов. Они позволяют содержать кожные покровы в чистоте, насыщают клетки кожи и более глубокие ткани необходимыми полезными веществами, которые просто необходимы пациентам, оказавшимся в такой ситуации.

• Подушки и валики. Без них невозможно правильно уложить пациента как в специальной, так и в обычной кровати. Они уменьшают давление веса человека на опасные места, склонные к развитию пролежней. Для тяжелобольных нужно, чтобы тело было не просто, например, повергнуто на бок, а все конечности правильно располагались, чтобы не возникали отеки, контрактуры и опрелости.

• Одноразовые пеленки. Некоторые считают, что такие пеленки способствуют возникновению опрелостей, так как плохо пропускают воздух. Но это не так. Если пациент лежит на чистой, сухой одноразовой пелёнке и меняет положение тела каждые 2-2,5 часа – риск образования опрелостей минимален. Такие пелёнки удобно использовать при неконтролируемых актах дефекации у больного. С их помощью постельное бельё дольше остаётся чистым.

• Одноразовые салфетки. Как бы это банально не звучало, но именно одноразовые салфетки позволяют избежать заражения микробами, ведь они пропитаны антисептиком и мыльным раствором, которые не нужно смывать.

Не имеет значения в стационаре находится человек, или профилактика пролежней производится в домашних условиях – это необходимое оснащение для исключения возникновения пролежней.

Профилактика образования пролежней у больных средней тяжести

Это значит, что пациент может самостоятельно обслуживать себя, но не может встать с кровати. Это бывает в силу недостатка веса, определенных заболеваний, после хирургических вмешательств. Важно, что человек может самостоятельно двигаться. Не смотря на это – ему тоже необходимы мероприятия по профилактике пролежней. Это может быть растирание камфорой тех участков, которые подвергаются особому риску образования пролежней (пятки, крестец, лопатки). Долго не находиться на одном боку, а часто менять угол наклона кровати и положение тела.

Если у человека есть силы и возможность делать зарядку – стоит каждый день заниматься специальными упражнениями для пациентов, которые не могут встать кровати (подъемы рук и ног и т.д). Это увеличит циркуляцию крови и исключит застой межклеточной жидкости и возникновение отеков.

Профилактика пролежней у тяжелых больных

Проводить мероприятия по профилактике пролежней у таких пациентов важно каждый день, попутно проверяя кожные покровы на появление покраснений, опрелости. Все манипуляции должны выполняться обязательно.

Профилактика появления пролежней у лежачих больных увеличит продолжительность жизни, так как доказано, что возникновение пролежней уменьшает выживаемость среди таких пациентов на 40%. Существует специальная схема и придерживаясь её у человека практически исключается развитие пролежней. Пример расписания по уходу за больным на сутки:

09.00 – 12.00	12.00 – 15.00	15.00 – 18.00	18.00 – 21.00	21.00 – 02.00	02.00 – 06.00	06.00 – 09.00
Утренний туалет, завтрак и поворот на левый бок	Обед, поворот на правый бок	Поворот на спину, массаж	Ужин,вечерний туалет, поворот на левый бок	Поворот на правый бок	Уложить пациента на спину	Поворот на правый бок, массаж

Это примерный алгоритм, как правильно следует планировать уход за лежачим больным в течение суток. Все это может выполнять как специально обученный сотрудник (медсестра, сиделка, санитарка), так и родственники. Постоянные повороты тела обеспечат нормальную циркуляцию крови, что уменьшит шансы на развитие пролежней и уменьшит постоянное давление веса на один участок тела. Это важный момент в профилактике пролежней, алгоритм возможно менять, увеличивать частоту поворотов тела, массажа. Если у человека уже есть пролежни, частота поворотов зависит от стадии процесса.

Обработка кожи играет не последнюю роль в уменьшении пролежней и профилактике. Обтирание уязвимых участков можно производить раствором из настоя трав, затем обрабатывать кожу маслом облепихи, особенно уделять внимание местам, где пролежни образуются чаще всего. Помимо народных средств имеются специальные крема и лосьоны, содержащие в себе масла, витамины и минералы. Они могут слегка раздражать кожу, но это необходимо для увеличения притока крови к тканям. Уход за кожей, ровно, как и профилактика пролежней несомненно важны и не стоит их игнорировать.

Правильное положение пациента в пределах кровати

Для этого используются валики и подушки разных размеров. При положении лежачего больного на спине – следует подложить руки на подушки, чтобы обе конечности находились на уровне тела. Это позволит избежать застоя жидкости, отеков, давления веса конечностей на локти и позволит межклеточной жидкости свободно циркулировать.

При положении больного на боку, нужно между ног помещать маленькую подушку, чтобы уменьшить давление на мошонку, обеспечить циркуляцию воздуха и не допустить образование опрелостей в паховых складках. Допустимо использовать присыпку, чтобы кожа оставалась сухой. При поворотах следует обращать внимание на то, в каком положении находится нижняя рука, потому что она может оказаться под больным, что только увеличит возможность появления пролежней на этом участке. Под спину нужно подложить валик, который будет достаточно большим, чтобы человек не перевернулся обратно на спину. При каждом повороте следует проводить массаж и обтирание кожи.

Совмещение лечения пролежней и профилактических мероприятий

Если факт развития пролежней любой стадии у пациента уже имел место, все равно необходимо проводить меры профилактики пролежней, которые не допустят появление новых. Пролежни 1 и 2 стадии не нуждаются в особенном лечении, а тем более обращения в стационар. Важно выполнять алгоритм профилактических мер, обрабатывать кожу, применять мази для заживления тканей и если произошло инфицирование – применять специальные средства, которые помогут избавиться от гноя и экссудата.

При развитии пролежней 3 и 4 стадии необходимо обратиться к медицинским работникам, чтобы врач назначил лечение и при необходимости госпитализировал больного. Такие пролежни требуют специального лечения в условиях стационара. Использование мазей возможно, но только после хирургического вмешательства – иссечении мертвых тканей в участках образования пролежней. Эти места необходимо держать в чистоте и менять стерильные повязки с лекарственными средствами.

Помещение лежачего больного с пролежнями 3 и 4 стадии необходимо, так как возникает риск массивного кровотечения из сосудов в следствии процесса разложения тканей, сепсиса, токсического шока. Все эти состояния могут угрожать жизни больного и привести к летальному исходу. Самостоятельное лечение пролежней 3 и 4 стадии в домашних условиях недопустимо. Профилактика пролежней должна производиться, не смотря на лечение и состояние больного.

Итог

Для хорошего ухода за больным не важно медицинское образование, важно, чтобы меры профилактики выполнялись строго и неукоснительно существующих правил по уходу за кожей и профилактики пролежней. Человек, находясь в кровати должен получать адекватный уход с использованием всех доступных средств, чтобы не допустить образование пролежней. Чистота кожи, хорошее питание и помощь в изменении положения тела – все эти условия помогут сохранить жизнь человека без пролежней и возможных осложнений.

Видео

008

zabota-doma.ru

Лечение пролежней в домашних условиях возможно!

Как и чем лечить пролежни у лежачих больных в домашних условиях? Как не допустить ситуаций, угрожающих жизни?

Пролежни – участки омертвения кожи и мягких тканей, которые возникают у больных с ограниченной подвижностью при неправильном уходе. При своевременном обнаружении и грамотном лечении они не представляют серьезной угрозы для здоровья и жизни. В запущенных случаях повреждения превращаются в глубокие гноящиеся раны, которые могут стать причиной развития тяжелых осложнений и гибели пациента.

Из этой статьи вы узнаете о правилах ухода за больными с пролежнями, о способах их лечения в домашних условиях, а также о современных методиках, позволяющих эффективно справляться с этими повреждениями.

Автор статьи: врач Климова В.В.

Оглавление:

Лечение пролежней у лежачих больных в домашних условиях

Для того чтобы понять, чем лучше лечить пролежни, необходимо иметь представление о причинах возникновения данной проблемы. От чего развиваются повреждения кожи и глубжележащих тканей у лежачих больных?

Причины развития пролежней

Ключевым фактором является давление твердой поверхности, на которой располагается пациент, на выпирающие участки тела. Чаще всего повреждения возникают в таких областях, как крестец, грудной отдел позвоночника, лопатки, затылок, пятки (в ситуациях, когда человек лежит на спине) – именно в данных зонах между костной тканью и кожей имеется совсем незначительная прослойка мышц и жировой ткани.

Когда больной лежит на боку, наибольшее давление приходится на области большого вертела бедренной кости, подвздошную кость. В положении на животе страдают ткани в зонах выпирающих подвздошных костей и груди. У сидячих пациентов риск образования повреждений выше в области седалищных бугров, крестца, пяток, пальцев, стопы, лопаток.

Почему давление вызывает повреждение в тканях?

• Пережимаются кровеносные сосуды, обеспечивающие доставку кислорода и питательных компонентов в клетки кожи и мышц. Кислородное голодание (гипоксия) и дефицит питания приводит к угнетению жизнедеятельности клетки и её гибели;
• Сдавливаются нервные волокна, регулирующие обмен веществ в тканях: что, в свою очередь, негативно сказывается на жизнеспособности клеток
• Сдавливаются лимфатические сосуды, отвечающие за выведение из межклеточного пространства продуктов жизнедеятельности клеток, начинают накапливаться шлаки и яды, снижая жизнеспособность клеток и приводя их к гибели в результате отравления. Также лимфатическая система отвечает за выведение (утилизацию) погибших клеток: сдавливание лимфатических сосудов приводит к накоплению мертвых клеток в тканях – а это создает благоприятные условия для развития инфекции

К числу важнейших причин, обуславливающих развитие пролежней у малоподвижных больных, относится дефицит микровибрации в организме пациента. Это энергия, которая вырабатывается мышечными клетками, даже когда организм находится в состоянии покоя (так называемая, фоновая активность организма). Известный физик В.А. Федоров в книге «Ресурсы организма. Иммунитет, здоровье и долголетие» говорит о микровибрации как о ресурсе, столь же важном для поддержания жизни, как воздух, вода, пища и тепло. Энергия микровибрации необходима для протекания всех физиологических и биохимических процессов в организме, обеспечения обменных процессов в каждой клетке.

Поддерживать уровень микровибрации на уровне, необходимом для обеспечения полноценной работы организма, можно только благодаря постоянной физической активности. Поэтому спорт, прогулки, плавание, зарядка так важны для поддержания здоровья. Гиподинамия, сидячий образ жизни ведут к обеднению организма этим ценным ресурсом. Если же в силу каких-то причин – болезни, травмы – человек оказывается прикованным к кровати или инвалидному креслу, глубочайший дефицит энергии микровибрации в организме практически неизбежен. Каким образом такая ситуация способствует развитию пролежней?

• Страдает кровоснабжение тканей (в том числе кожи и мышц), что приводит к еще большему обеднению клеток кислородом и питательными веществами;
• Вследствие угнетения работы лимфатической системы, печени и почек нарушается выведение переработанных веществ из межклеточного пространства, что приводит к их отравлению и ускоряет процесс гибели. Поврежденные и погибшие клетки также не утилизируются, а накапливаются в тканях, создавая благоприятные условия для развития инфекционных процессов
• Из-за нарушения работы лимфатической системы страдает иммунитет, снижается число иммунных клеток, выявляющих и уничтожающих чужеродных микробов. Это также увеличивает восприимчивость организма к инфекциям и повышает риск развития гнойных осложнений и заражения крови (сепсиса).

Кроме того, чем дольше человек вынужден вести малоподвижный образ жизни, тем меньше у него остается мышечной массы (этот процесс называется атрофия – потеря мышечной ткани из-за болезни или серьёзного ограничения движения). Поэтому постепенно происходит снижение даже фоновой мышечной активности, обеспечивающей организм минимальным уровнем микровибрации в состоянии покоя. Также В.А. Федоров отмечает, что выраженное снижение микровибрационного фона наблюдается в организме пациентов, которым наложены гипсовые повязки: жесткая фиксация не оставляет шансов даже на минимальные движения, поэтому атрофия мышц (а, следовательно, и нарастание дефицита ресурса) происходит быстрее.

Помимо основных причин – давления на ткани и снижения уровня микровибрации в организме, к развитию пролежней также приводит воздействие таких факторов, как трение, которое способствует механическому повреждению и слущиванию клеток кожи, и сдвиг (смещение) глубжележащих тканей относительно кожи, что приводит к разрывам сосудов.

Также риск повреждений кожи увеличивается при повышенной влажности, которая способствует набуханию кожи, увеличению трения. Особенно велика вероятность их возникновения при недержании кала и мочи, содержащих вещества, раздражающие кожу. Подробнее о причинах развития пролежней можно прочитать в статье «Пролежни: причины, симптомы и чем опасны».

Стадии и виды пролежней

В процессе ухода за лежачим больным, очень важно знать о том, какие бывают виды и стадии повреждений, когда речь идет о такой проблеме, как пролежни у лежачих больных, и встает вопрос — чем лечить в домашних условиях? На фото можно увидеть как выглядят пролежни в различных стадиях.

Выделяют четыре стадии развития пролежней:

• 1 стадия (начальная) связана с нарушением кровообращения в коже без появления внешних её повреждений (значительная гибель клеток на этом этапе еще не происходит). Сначала кожа бледнеет, затем развивается покраснение, которое не исчезает после прекращения давления, затем приобретает голубоватый или синеватый оттенок, появляется отечность.
• 2 стадия характеризуется появлением первых признаков массовой гибели клеток (некроза), однако процесс затрагивает только кожу, может распространяться на верхние слои подкожно-жировой клетчатки, но не затрагивает мышечную ткань. На этом этапе в местах развития повреждений могут наблюдаться пузыри (пустые или содержащие жидкость), шелушение.

• 3 стадия обусловлена гибелью клеток не только кожи, но и глубжележащих слоев тканей: в процесс вовлекается подкожно-жировая клетчатка и мышечная ткань. На этом этапе пролежни выглядят как язвы различного диаметра, может присоединяться инфекция – в этом случае появляются гнойные выделения.

• 4 стадия самая тяжелая, поражаются все слои мягких тканей (кожа, клетчатка, мышцы) вплоть до костей, пролежень представляет из себя глубокую рану, на дне могут быть заметны сухожилия и костная ткань. В случае присоединения инфекции в воспалительный процесс могут вовлекаться кости (развивается, так называемый, контактный остеомиелит), суставы (гнойный артрит).

Очень важно вовремя заметить первые признаки развития повреждений, лучше всего, когда они еще обратимы. В такой ситуации, как пролежни, начальная стадия, лечение требуется минимальное. На фото видно, что повреждений кожных покровов еще нет, и достаточно бывает устранить действие вредных факторов, чтобы остановить опасный процесс.

Также пролежни делятся на экзогенные – обусловленные воздействием преимущественно внешних факторов, эндогенные – их возникновение связано, прежде всего, с нарушениями внутри организма, и смешанные — появляются под воздействием как внешних так и внутренних факторов.

Эндогенные пролежни очень часто возникают у больных с нарушениями со стороны нервной системы (травмы и опухоли головного и спинного мозга, кровоизлияния в мозг), а также с обменными нарушениями (например, при сахарном диабете). При этом происходит расстройства нервной регуляции обменных процессов в тканях, поэтому развитие повреждений часто идет изнутри наружу: то есть сначала развивается повреждение мышечной ткани, а уже потом становятся заметны признаки на коже.

Подобные ситуации очень опасны, так как неспециалисту бывает сложно оценить степень и глубину поражения – для правильной диагностики даже врачу нередко требуется проведение УЗИ (ультразвукового исследования) мягких тканей. Поэтому пациенты с подобными расстройствами даже в домашних условиях должны постоянно находиться под наблюдением лечащего врача (специальность зависит от вида основного заболевания), который при необходимости сможет принять решение о госпитализации больного. Подробнее об этом можно прочитать в статье «Стадии, степени, виды и классификация пролежней».

Чем лечить пролежни в домашних условиях?

Когда речь идет о такой проблеме, как пролежни, лечение в домашних условиях должно быть комплексным и включать в себя следующие направления:

• Меры по устранению факторов, вызвавших развитие пролежней, – давления, трения, смещения, излишней влажности;
• Местное лечение, которое (в зависимости от стадии) может быть направлено на улучшение кровообращения в пораженной области, устранение раздражения, борьбу с инфекцией при помощи местных средств, ускорение процессов заживления и пр.
• Прием препаратов общего, системного действия (через рот, внутримышечно, внутривенно), направленных на борьбу с инфекцией, улучшение обменных процессов, кровообращения и пр.
• Лечение основного заболевания, которое привело к ограничению подвижности и стало причиной развития пролежней (особенно актуально в случае эндогенных пролежней, являющихся следствием внутренних расстройств).

В целом, тактика лечения определяется стадией процесса и глубиной пор

immunitet.org

Что такое пролежни и как их лечить своими силами

Пролежни лечение в домашних условиях у лежачих больных народными средствами, профилактика пролежней алгоритм выполнения, народные средства при пролежнях

Те, кто к своему счастью не сталкивался с  такой проблемой, часто задаются вопросом: пролежни это что такое?

Пролежень это некроз тканей из-за их постоянного сдавливания при нарушении кровообращения.  Поэтому важна профилактика пролежней у лежачих больных – 9 советов

Конечно, правильный уход за лежачими больными требует достаточно много усилий, и в лечебных учреждениях, к сожалению, он не всегда обеспечивается.

А как лечить пролежни у пожилых людей, ведь кровоснабжение тканей у них и так пониженное?

Особенно опасны в этом отношении повреждения позвоночника и длительные тяжелые болезни в пожилом и старческом возрасте. Особенно опасно их возникновение при диабете.

Возникают такие проблемы на участках тела в районе суставов, позвоночника, лопаток, крупных костей, на которые падает основное давление от тела лежащего человека. Ткани в этих местах сдавливаются, кровообращение в них нарушается и начинается омертвение тканей.

Они появляются в результате неудобной постели, недостаточного ухода за кожей больного, когда больного не поворачивают периодически и редко перестилают постель.

Если Вы увидели, что в характерном месте для их появления, кожа побледнела, стала холодной на ощупь, отекла – это тревожный сигнал: далее следует пролежень, которые проявляется сначала волдырем, а затем омертвением кожи.

В очень запущенных случаях возможен некроз не только кожи и тканей под ней, но даже надкостницы и поверхности костей.

Это вещь очень серьезная, так как может привести к инфицированию и некрозу (омертвлению) пораженных тканей, которое усугубит основное заболевание.

Профилактика пролежней

Чтобы их избежать нужно принять следующие меры:

1. Если нет противопоказаний, нужно больного 4-5 раз в день поворачивать на бок. Для правильной методики поворачивания проконсультируйтесь с врачом. Нельзя просто взять под мышки и повернуть больного – так можно принести ему вред.
2. Тщательно следить, чтобы на постели и личном белье не было латок, жестких швов, складочек и крошек. Оптимальный вариант – мягкое постельной белье х/б много раз стиранное.
3. Каждый день дезинфицировать кожу, примыкающую к постели: камфарным спиртом, водкой, одеколоном, водой с уксусом – столовая ложка 9% уксуса на стакан кипяченой воды. В крайнем случае, протирайте салфеткой, смоченной теплой водой.

И ежедневно подмывайте больного или обрабатывайте промежность салфеткой, смоченной теплой водой.

Хороший результат дает обработка озонированной водой.

Промокните кожу мягкой салфеткой.

1. После обработки места возможного их появления хорошо растереть сухой чистой тканью. Если появилось покраснение или кожа побледнела растирать ее нельзя!
2. Если Вы знаете, что больной будет продолжительное время на постельном режиме, запаситесь надувным кругом. Подойдут также и мешочки с просом от пролежней, которые можно сделать самим.

Круг в наволочке или мешочек нужно подложить под крестец, чтобы косточки крестца были над отверстием.

Это и ежедневные гигиенические процедуры (хотя они и не очень приятны для проведения) — самые простые меры, чтобы не возникал вопрос: пролежень на копчике как лечить, и что можно предпринять в домашних условиях.

А мешочки с просом от пролежней или с льняным семенем можно подложить под любое место, где возможно их появление. При отсутствии семени льна или проса можно применять водяные подушки или поролон. Но льняное семя значительно лучше, так как оно хорошо скользит, и подушка принимает форму тела.

1. Для уменьшения вероятности попадания мочи и кала под больного пользуйтесь памперсами или хотя бы надувным резиновым подсовом, который можно оставлять под больным на некоторое время (он может заменить резиновый круг), а для мужчин используйте специальный резиновый мочеприемник. В крайнем случае, делайте прокладки из старого х/б белья, сложенного в несколько раз. Не оставляйте больного на голой клеенке!
2. Обеспечьте больного полноценным питанием, включающим в рацион достаточно витаминов и жирных кислот Омега-3.
3. Больной должен пить достаточное количество воды – не менее 1,5 литра. Меньшее количество воды ведет к уменьшению объема мочи, а значит, к повышению ее концентрации и увеличению вероятности разъедания кожи.
4. Обрезайте ему коротко ногти, чтобы он не расчесывал тело.

Профилактика пролежней – это очень важный аспект в уходе за лежачими больными. И все усилия должны быть направлены именно на нее, начиная с первого дня болезни!

Вы узнали, почему возникает эта серьезная проблема, и что нужно предпринять, чтобы ее избежать.

Мазь від пролежнів можно купить в аптеке. Обычно хирург назначает мази при глубоких ранах и большой площади поражения.

Таких препаратов достаточно много: Ируксол, Аргосульфан, Солкосерил, Левосин, Левомеколь и обычная Цинковая мазь. Есть еще Монастырская мазь от язв и пролежней и Фито-мазь от язв и пролежней.

А теперь о народных средствах, применяемых для лечения и профилактики.

Лечение пролежней народными средствами

Иногда задают вопрос: как быстро вылечить пролежни? Я вынуждена вас огорчить – это просто невозможно. Не верьте никому, кто предлагает вам панацею от этой напасти! Чаще всего это недобросовестные люди, стремящиеся сбыть свой товар.

Хочу еще раз напомнить о том, что пролежні – это очень серьезно, и предупредить их гораздо легче, чем потом лечить.

От пролежней легче предохраниться, чем их потом лечить. Вы узнаете 11 рецептов народных средств, хотя профилактика пролежней и уход за больным намного действеннее, чем потом их длительное лечение!

И еще: народные средства от пролежней у лежачих больных в домашних условиях являются дополнением к средствам медикаментозным и самостоятельно могут применяться только в случаях, когда нет доступа к врачу.

Лечение пролежней у лежачих больных в домашних условиях

При первых признаках пролежня – стойкого побледнения кожи в местах ближнего расположения костей, нужно максимально улучшить уход за телом больного и постараться исключить сдавливание тканей в этом месте.

При возможности обязательно проводите облучение ультрафиолетовыми лучами пораженных мест.

В условиях стационара могут назначить УВЧ.

Появившиеся пузыри обрабатывают зеленкой или розовым раствором марганцовки (если у вас остались ее запасы) и делают стерильную повязку.

Как лечить пролежни на копчике у лежачих больных в домашних условиях, ведь там рану не забинтуешь?

В местах, где повязку наложить не получается, нужно пользоваться пластырем на бумажной основе, так как пластырь на тканевой основе может оторваться вместе со слоем кожи. Пластырь натягивать нельзя, чтобы кожа не собиралась в гармошку, но и чересчур свободным его тоже делать ненужно, иначе складки могут образоваться на нем.

Отмершие ткани нужно убрать хирургическим путем или специальными препаратами, которые назначит врач.

Поговорим о том, как лечить пролежни в домашних условиях

Я не буду рассматривать медикаментозные методы лечения пролежней – их назначит специалист. Рассмотрим народные средства, так как бывают ситуации, когда добраться до больницы проблематично.

Пролежни лечение народными средствами в домашних условиях

1. Как бороться с пролежнями при помощи аптечной ромашки: смешайте поровну ромашку с донником и залейте кипятком, чтобы получилось, как бы кашица. Грейте 10 мин. на водяной бане, остудите до терпимого (проверить на внутренней поверхности своего запястья) заверните в бинт и проложите к свежим пролежням на полчаса.
2. Смешайте поровну ромашку с шалфеем. 2 ст. ложки смеси залейте 500мл кипятка и грейте 15 мин. на водяной. Через 45 мин. процедите. Промывайте настоем пролежні и гнойные раны.
3. Смешайте поровну ромашку, хвощ и зверобой. 1 ст.л. смеси залейте 250мл кипятка, прогрейте 15 мин. на водяной бане. Спустя 45 мин. процедите и хорошо отожмите гущу. Долейте до полного стакана. Пить по 75мл 3р. в день и обмывать им раны.
4. Лечение пролежней маслами. Просто смазывайте пролежни облепиховым или шиповниковым маслом.
5. Смешайте поровну шиповник, бруснику и рябину. Полную столовую ложку смеси ягод залейте 250мл кипятка и грейте на водяной бане полчаса. Остудите до комнатной температуры, процедите и отожмите гущу. Добавить чайную ложечку меда и поить больного для укрепления защитных сил.
6. Как лечить пролежни на попе и в других местах тысячелистником. Столовую ложку тысячелистника залейте 250мл кипятка, грейте 15 мин. на водяной бане. Спустя 45 мин. процедите и хорошо отожмите гущу. Промывайте пролежни и раны.
7. Как лечить пролежни дубовой корой. Для обработки кожи и пролежней залейте двумя литрами холодной воды 200г коры дуба, кипятите 10 минут и 3 часа настаивайте. Процедите, добавьте еще 2 литра кипяченой воды. Промывайте этим отваром пролежни и раны.
8. Лечение пролежней у лежачих больных девясилом. Столовую ложку измельченного в муку корней девясила залейте 250мл кипятка, грейте полчаса на водяной. После остывания процедите и промывайте этим отваром пролежни и гнойные раны
9. Если появился пролежень, используйте репешок: столовую ложку корешков или зелени репешка прогрейте 5 мин. на водяной бане. Снимите с огня, остудите до теплого, процедите и обмывайте раны.
10. Столовую ложку сухого барвинка (травы) залейте 250мл кипятка, грейте на водяной бане полчаса, следите, чтобы не закипело. Снимите с огня, остудите, процедите и хорошо отожмите гущу. Долейте до полного стакана. Обмывать гнойные раны и язвы.
11. Как лечить пролежни на попе и в других местах эвкалиптом. Залейте половиной литра кипятка 50г эвкалипта и прогрейте на тихом огне 5 мин. Процедите, остудите и промывайте раны или делайте примочки.

Народные средства от пролежней у лежачих больных в домашних условиях применяют в случае отсутствия возможности обратиться за медицинской помощью или в качестве вспомогательных при медикаментозном лечении!

Если, не дай Бог, у Вас есть лежачий тяжело больной, приложите все усилия, чтобы избежать пролежней, так как их последствия и лечение пролежней вещи очень и очень сложные!

Мы рассмотрели, что такое пролежни, и как можно проводить лечение пролежней народными средствами.

Поделитесь этой информацией в своих социальных сетях, чтобы ваши друзья и подписчики тоже узнали об этом, если вам был полезен материал про средства против пролежней для лежачих больных.

Вы знали раньше, что такое пролежень, и какая должна быть профилактика пролежней?  Поделитесь в комментариях тем, считаете ли Вы эти меры по их предупреждению действенными

vita-jizn.net

Лечение пролежней – Как лечить пролежни в домашних условиях – Профилактика

Что такое пролежни у лежачих больных – Симптомы – Последствия

У больных, длительное время находящихся на постельном режиме, могут появиться пролежни. Они возникают в результате длительного давления на одно и тоже место на теле. Давление ущемляет мелкие сосуды, прекращает кровоснабжение кожи и лежащей под ней ткани, вследствие чего ткань отмирает.

Пролежни представляют собой поверхностные, а нередко и глубокие омертвения покровных тканей с тенденцией распространения вглубь. На коже они возникают обычно в области крестца, лопаток, ягодичных складок, локтей, пяток.

Симптомы и последствия пролежней
Сначала кожа, подверженная давлению бледнеет, затем начинается покраснение, отеки, на коже могут появляться пузыри, отслоение, затем может начаться некроз кожи. В тяжелых случаях некрозу могут подвергаться не только мягкие ткани, но и хрящ, и кость. Попавшая поврежденную кожу инфекция может привести к заражению крови и явиться причиной смерти больного.

Профилактика пролежней у лежачих больных
Чтобы не допустить пролежней у больных, надо соблюдать ряд мероприятий: чаще менять постельное белье, не допускать на нем складок и крошек, стараться, чтоб тело больного как можно меньшее время соприкасалось с мочой и калом. Чаще менять положение тела больного, протирать его сначала влажной салфеткой, затем сухой.
В профилактике помогут так же народные средства. Кроме того, можно купить матрас от пролежней, или сделать матрас самим по народным рецептам

Как лечить пролежни – Народные средства

Мазь от пролежней из календулы – как приготовить и как лечить пролежни в домашних условиях.
Измельчите в порошок столовую ложку сухих цветков календулы. Добавьте 50 г вазелина и тщательно перемешайте. Лечить пролежни нанесением мази на пораженные места.
В народных средствах календула (цветки) применяется также в виде настоев и отваров для промывания ран, для аппликаций на пораженные места, употребления внутрь. Календула способствует заживлению ран, обладает противовоспалительным и противомикробным действием, является самым эффективным народным средством от пролежней.

В тяжелых случаях измельченные свежие листья календулы прикладывают непосредственно к пролежням.
В народных средствах также используется настойка календулы: на 1 часть цветков – 2 части водки, настаивать 2 недели, затем процедить. Прежде чем лечить пролежни, настойку развести водой: 1 ст. л. настойки на 0,5 стакана кипяченой воды – протирать кожу, делать примочки на раны 1-3 раза в день на 15 минут.

Народное лечение травами
Лечить пролежни в домашних условиях можно так же настоем листьев березы или почек березы, листьев шалфея, травы зверобоя, чистотела. 2 ст. л. травы залить 1 стаканом кипятка, настоять в термосе 1 час. Эти народные средства лечения используются для промывания ран, аппликаций на пролежни на 10-15 минут, для обмывания кожи в целях профилактики.

Народное лечение пролежней в домашних условиях маслом.
Лечить пролежни, а еще лучше использовать в целях профилактики, можно такими средства, как облепиховое масло, масло, настоянное на календуле, зверобое, масло с прополисом, гвоздичное, эвкалиптовое, пихтовое, анисовое масло, масло мяты перечной. Успешно лечить пролежни можно камфорным маслом.

Как лечить пролежни отваром коры дуба.
В народных средствах лечения кожи широко используется кора дуба. 2 ст. л. сухой измельченной коры (40 г) залить 1 стаканом (200 мл) горячей воды, кипятить на слабом огне 20 — 30 минут, процедить. Лечить пролежни следует накладыванием на рану салфеток, смоченных отваром коры на 10 минут 3 раза в день.

Как лечить пролежни компрессами из картофеля.
50 г моркови и 50 г сырого картофеля натереть на мелкой терке, добавить 1 ч. л. меда, перемешать. Нанести на марлевую салфетку слоем 1 см и приложить к пораженному месту, закрепить. Это народное средство применяют 2-3 раза в день на 1 час.

Народные средства от пролежней — рецепты газеты Вестник ЗОЖ

Эффективная мазь от пролежней
Приготовить мазь по такому рецепту: 10 г сосновой живицы, 1 ст. л. растительного масла, 2 ст. л. сливочного масла, 100 г пчелиного воска. Прокалить растительное масло, остудить примерно до 70 градусов и добавить сливочное масло, воск, живицу. Смешивать состав на водяной бане до разжижения воска и получения однородной массы. Мазь от пролежней хранить в холодильнике, перед употреблением разогревать до жидкого состояния на водяной бане. Перед тем, лечить пролежни этой мазью, очистите их от некротической ткани перекисью водорода и подсушите ватным тампоном. Наложите мазь, поверх целлофан, а сверху что-нибудь теплое (шарф или платок).
Компресс держать сутки, потом, если нужно, очистить язвы и наложить мазь вторично. Трофические раны на коже заживают быстро. Поэтому новую кожицу смазывайте детским кремом, чтоб она не трескалась.
Это народное средство от пролежней помогает так же при ожогах, незаживающих ранах и язвах. (рецепт из ЗОЖ 2008 год, №5, стр. 33)

Народное лечение древесиной.
Найти трухлявый пень, выбрать из него труху, высушить, смолоть в кофемолке.
Смешать глицерин пополам с водой, промыть этим раствором пролежни. Когда тело немного обсохнет засыпать пролежни приготовленной трухой. Использовать это народное средство от пролежней каждый день. Через три дня раны начинают затягиваться. Этим рецептом поделилась женщина, ухаживающая за парализованным мужем, когда перепробовала на практике много других народных рецептов – это средство от пролежней подошло им лучше всего.
Таким же образом можно лечить и опрелости. (рецепт из ЗОЖ 2008 год, №14, стр. 31-32)

Мазь от пролежней из болиголова и арники
Для приготовления этого народного средства, надо положить в стеклянную банку до плечиков свежие зеленые семена болиголова. Залить желтым елейным (или оливковым) маслом. Настаивать 40 дней. Одновременно так же приготовить масло из цветков арники. Взять по 250 г каждого масла, смешать, добавить 200 г чистого пчелиного воска, 100 г живицы, 20 г прополиса. Все растопить, помешивая. Мазь должна получиться мягкой. Это народное средство от пролежней может храниться год. Этой мазью смазывать пролежни, гноящиеся раны, язвы, ожоги, рожу, свищи, трещины, варикозные шишки. Это народное средство снимает воспаление, идет быстрое заживление тканей (рецепт из ЗОЖ 2007 год, №8, стр. 32)

Сок чистотела и алоэ в народных средствах от пролежней
Смешать по 1 ст. л. сока чистотела (хорошо процеженного) и алоэ, добавить 1 ч. л. меда. Хранить в стеклянной таре, смазывать пролежни 2 раза в день, после заживления – 1 раз в день (рецепт из ЗОЖ 2007 год, №20, стр. 31)

Масло календулы и мумие
Свежие цветки календулы залить подсолнечным маслом, настоять 1-2 месяца, процедить. Получится очень эффективная мазь от пролежней. Прежде чем лечить пролежни этим народным средством, раны сначала обрабатываются густым раствором мумиё (щиплет), когда немного подсохнет, смазать маслом из календулы. При использовании этого народного средства пролежни начали быстро заживать. (рецепт из ЗОЖ 2006 год, №6, стр. 9)

Рыбий жир
Налить в чашку рыбий жир, подержать под кварцевой лампой, смочить в жире стерильную салфетку и положить на пролежень, накрыть пергаментной бумагой, пеленкой и оставить компресс на ночь. Утром обработать слабым раствором марганца или фурацилином, протереть кожу вокруг раны камфорным спиртом и опять приложить свежую салфетку с рыбьим жиром. Через 5-6 дней пролежни затянулись (рецепт из ЗОЖ 2006 год, №13, стр. 31)

Народное лечение пролежней содой
Чтобы лечить пролежни содой, надо положить в стакан 1 ч. л. пищевой соды, заварить кипятком и вылить этот раствор на льняную салфетку. Когда она остынет до парного состояния, приложить, слегка отжав, к ране. На материи останется гной, поэтому несколько раз придется сменить салфетку. Можно сразу облить содовым раствором несколько салфеток, запарив их большим количеством кипятка, из расчета 1 ч. л. соды на стакан воды. (ЗОЖ 2005 год, №3, стр. 31)

Крахмал в народных средствах от пролежней
При лечении пролежней быстро помогает простое присыпание ран крахмалом. Одному больному мази от пролежней не помогали. Стали присыпать крахмалом – раны быстро затянулись, а через несколько дней прошли полностью. (ЗОЖ 2004 год, №4, стр. 25)

Как лечить пролежни чистотелом
Пропустить чистотел через мясорубку и отжать сок (в перчатках). К 400 мл сока чистотела добавить 100 мл водки. Когда сок отстоится и вся чернота осядет на дно, слить светлую часть и пользоваться соком. Чтобы лечить пролежни этим народным средством надо взять стерильную салфетку, смочить в соке, приложить на больное место, сверху бумагу. Сначала будет сильно печь, а потом боль утихнет. Через три дня применения этого народного средства от пролежней вырастет новая кожа. (ЗОЖ 2003 год, №5, стр. 27)

Облепиховое масло в лечении пролежней в домашних условиях
Если появились пролежни, смазывайте их облепиховым маслом. Это самое простое народное средство, но очень эффективное (ЗОЖ 2002 год, №6, стр. 19)

Народное лечение пролежней луком
Рецепт такой: Две мелко нарезанные луковицы и 2 ст. л. растительного масла томить в эмалированной посуде на очень слабом огне 20 минут. Затем процедить или выбрать лук шумовкой (лук должен стать золотистым). В масле распустить 1/4 церковной свечки (еще лучше такое же количество натурального воска). Перелить смесь в баночку, смазывать раны или делать компрессы. Это народное средство от пролежней помогло многим больным. (ЗОЖ 2001 год, №9, стр. 20-21)

**********************************************

Пролежни профилактика – народные средства профилактики пролежней из газеты Вестник ЗОЖ

Матрас от пролежней из проса
Для профилактики пролежней у лежачих больных желательно положить их на просяной матрас. Чтобы сделать матрас, необходимо двойную ткань зашить с трех сторон, прострочить параллельными рядами с интервалом 3-4 см, затем эти интервалы – полосы заполнить пшеном, но не туго, чтоб пшено могло перекатываться при движении больного. Затем зашить четвертую сторону матраса.
Для профилактики пролежней положить больного на этот матрас или сшить маленькие просяные подушки под проблемные места. Это средство не только открывает доступ к тканям воздуху, но и дает возможность постоянного микромассажа. (ЗОЖ 2005 год, №8 стр. 26), (ЗОЖ 2002 год, №10 стр. 21). Так же помогает в профилактике пролежней ежедневное обтирание борным спиртом спины и ягодиц. (рецепт из ЗОЖ 2009 год, №8 стр. 9).

Сливки — народное средство для профилактики пролежней
Отстоять некипяченое молоко в холодильнике – сверху образуются сливки – мазать этими сливками проблемные места – пролежней не будет (ЗОЖ 2009 год, №20, стр. 31)

Мазь Балыниных для профилактики
Ежедневно утром и вечером обмывать и вытирать проблемные места, при необходимости смазать покраснения мазью Балыниных, не пропуская ни одного пятнышка. У этой мази нет противопоказаний, побочных эффектов, все компоненты в ней натуральные, хорошо хранится. Благодаря этой мази читательница ухаживает за лежачей больной уже 4 года, и не появилось ни одного пролежня.
Вот рецепт мази Баланиных для профилактики пролежней: 100 мл елея, 40 г пчелиного воска, 1/3 ч. л. сахара. Положить все в эмалированную посуду и греть на слабом огне, чтоб все растворилось. После этого охладить. Хранить мазь в холодильнике в стеклянной посуде, хранить можно больше года. Елей можно заменить оливковым маслом. Можно добавить в мазь свои компоненты, исходя из потребности больного: измельченные в порошок цветки календулы или корни лопуха, прополис, чистотел. Для профилактики пролежней подходит добавка календулы. (рецепт из ЗОЖ 2008 год, №18, стр. 27, ЗОЖ 2004 год, №7, стр. 21)

Камфорное масло
Каждый раз после мытья смазывать тело камфорным маслом – пролежней и опрелостей не будет (ЗОЖ 2006 год, №2, стр. 10)

Народное средство для профилактики — таз с водой
Чтобы не было пролежней, больному под кровать ставят тазик с чистой водой. Воду меняют ежедневно. Если пролежни уже есть, их надо сначала залечить, а потом уже ставить воду, чтобы не было повторного появления пролежней. (отзыв из ЗОЖ 2003 год, №17, стр. 27)

Профилактика пролежней в домашних условиях — комплекс мероприятий
Соблюдайте следующие рекомендации:
1. Не увлекайтесь едой и питьем
2. По возможности меньше лежите. Если не держат ноги, то сделайте станок типа брусьев и держитесь за жерди, стойте или висите на них. Пусть вас сажают на стул и привязывают.
3. Лежите на жесткой постели.
4. Делайте гимнастику в любом положении
5. Полезны массажи с любыми мазями.
(ЗОЖ 2002 год, №6, стр. 19)

Матрас от пролежней из соломы или сена
Больного надо положить на матрас, набитый соломой – кожа будет проветриваться и дышать. Больная лежит на таком матраце более 6 лет – и никаких пролежней. (ЗОЖ 2001 год, №7, стр. 19). Лучше всего использовать для матраса овсяную солому. Летом очень полезно набивать матрас свежескошенным и высушенным сеном. Сено в матрасе желательно менять почаще.

www.bolezni-koji.ru