Развитие эмбриона после переноса в матку по дням – стадии развития трехдневок и пятидневок после переноса и подсадки, рост и другие нормы в таблице

29.12.201908.07.2019 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Что проиходит с эмбрионом в матке по дням после переноса

Многие семьи мечтают завести детей, это сможет сделать их еще счастливее, а также выразить любовь в продолжении рода. Но не все пары способны самостоятельно зачать ребенка. Этому могут помешать некоторые проблемы со здоровьем или особенности организма, как у женщины, так и мужчины. Современная медицина способна помочь в этой беде и предлагает такую процедуру как ЭКО. Она способна зачать и развить эмбрион вне женского тела, после чего он внедряется в организм матери, где и продолжает расти и развиваться.

Внедрение клеток в матку

Для того чтобы получить эмбрион, необходимы мужские и женские клетки, как и при зачатии, для этого делается забор яйцеклеток матери и сперма отца будущего ребенка. Для большей эффективности дают возможность сформироваться нескольким зародышам. После удачного зачатия, зародыш находится в лаборатории от трех до пяти дней, где под наблюдением специалистов он может развиться на начальной стадии.

Срок эмбриона, при переносе в матку, определяет сам врач, отталкиваясь исключительно из индивидуальных особенностей организма женщины и результатов ее анализов. Также пациентка должна пройти подготовительный курс, гарантирующий большую вероятность успешного внедрения и приживания эмбриона.

После того как будущая мать сдала все необходимые анализы и готова к оплодотворению, полученный эмбрион можно переселять к ней в матку. Делается это в специальном медицинском центре, предназначенными для этого приборами. Женщина во время процедуры располагается на специальном кресле, используется легкий наркоз. Специальная силиконовая трубка вводится в цервикальный канал, по ней эмбрион и доставляется в организм. Весь процесс по времени может занимать не более десяти минут. Одновременно могут быть введены до трех эмбрионов, в случае, если в организме прижилось несколько зародышей, но родители хотят одного ребенка, их можно удалить.

После переноса зародыша, женщина должна находиться под внимательным наблюдением специалистов в течение двух недель. Именно этого времени будет достаточно для того чтобы узнать, прижился ли эмбрион и наступила ли беременность. После пройденного времени при помощи ультразвукового исследования можно узнать результат.

Стадии развития эмбриона

Развитие эмбриона в матке, сразу после его переноса, можно наблюдать по дням. По внешнему виду и ощущениям нельзя сказать, что что-то происходит, но на самом деле, внутри идут жизненно важные процессы. Каждый день внедренный эмбрион развивается, обретает признаки зарождавшейся жизни на разных уровнях:

Биохимический – вырабатываются ферменты, необходимые для успешного приживания эмбриона, а также формируется хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), именно этот гормон и отвечает за наступление беременности;
Биофизический – образование и деление различных клеток на группы, которые вскоре будут выполнять разные функции;

Питание – на самых первых стадиях зародыш получает все необходимые ему элементы из эндометрии матки, но через некоторое время он сможет питаться за счет материнского кровотока;
Появление ярко выраженных признаков развития жизни, образование кожных покровов, определение половой принадлежности, формирование внутренних органов.

Процесс формирования эмбриона можно отследить по дням:

1 день – В первую очередь все клетки распределяются на группы, образуя клеточные системы, отвечающие каждая за свою функцию. Также внутри эмбриона формируется полость;
2 день – В данный период эмбрион должен освободиться из своей биологической оболочки, это необходимо для того чтобы он смог прикрепится к стенке матки. Если освобождение не может произойти естественным путем, по каким либо причинам, его необходимо сделать искусственно. Такой момент предусмотрен и в больнице легко справятся с этим;

3 день – 5 день – Зародыш начинает еще больше внедряться в организм будущей матери, при помощи образующихся ворсинок он начинает врастать в стенку матки. Это позволяет ему получать питание и кислород, а также выводить взамен продукты жизнедеятельности. Также в это время начинает формироваться пол будущего ребенка и идет определение набора хромосом;
6 день – Эмбрион выделает такое вещество, которое растворяет ткани, и матка поглощает его еще больше в себя. Пространство между ворсинками наполняется кровью, по этой причине женщина может наблюдать у себя небольшое количество кровянистых выделений. Они могут и отсутствовать вовсе, ничего страшного в этом нет;
7 день – 10 день – Зародыш окончательно входит в матку и покрывается эпителием, начинает образовываться плацента. Сформировавшая плацента начинает образовывать клетки ХГЧ, которые выделяются при наступлении беременности. Женщина может замечать слабые признаки беременности, эмбрион ведет себя спокойно. В эти дни пациентки торопятся и начинают делать тесты на беременность, которые из-за слишком раннего срока могут показать отрицательный результат;

10 день – 14 день – Эмбрион заканчивает формироваться, женщина может ощущать более выраженные признаки беременности, так как повышается гормон ХГЧ. В эти последние дни уже можно точно определить прижился эмбрион или нет. Это можно сделать при помощи теста на беременность, но лучше всего обратиться в больницу.

Как вести себя женщине после пересадки эмбриона

Серьезных правил или ограничений в образе жизни после пересадки эмбриона нет, так как, по большому счету, беременность еще не наступила. Но есть некоторые правила, соблюдение которых поможет способствовать успешному приживанию эмбриона в матке, и помогут избежать нанесение вреда ему и организму в целом.

Всегда нужно придерживаться рекомендаций врачей, принимать все прописанные лекарства и не пропускать приемы. Если чувствуется какой-либо дискомфорт, боли или покалывание в области живота, лучше не медлить и проконсультироваться с врачом. Также нельзя заниматься самолечением, применять народные рецепты или лекарства, не прописанные врачом.

Не нужно прописывать себе постельный режим, но и серьезные физические нагрузки и экстремальные увлечения лучше отложить на будущие времена. День должен проходить активно, с прогулками на свежем воздухе и несложными упражнениями. Что касается занятий сексом, то они не запрещены, а даже наоборот, способны поддерживать тонус в женском организме. Конечно, если половой акт вызывает страх и психологические барьеры, то лучше временно их прекратить.

Естественно, рекомендовано исключить все вредные привычки, употребление алкоголя и курение пагубно сказываются на состоянии здоровья будущего ребенка. Если не удается бросить курить, то необходимо свести к минимуму этот процесс. Кроме этого нужно составить правильный распорядок дня, в котором будут чередоваться работа и отдых, а главное присутствовать здоровый полноценный сон и правильное питание. Плюс ко всему, врач составляет индивидуальный план здорового питания для каждой пациентки, которого обязательно нужно придерживаться.

Распространенной ошибкой женщин является то, что они зацикливаются на будущей беременности и уже на первых днях внедрения эмбриона начинают делать тесты на беременность и пытаться распознать в себе признаки предстоящего материнства. Но к сожалению, ни один тест не способен показать положительный результат в столь маленький срок. Женщины начинают очень сильно переживать, впадать в депрессии и вредить таким образом начинающему формироваться зародышу. Поэтому необходимо обеспечить себе как можно меньше стрессовых ситуаций.

Будет ли ребенок здоров, по большей части зависит от того, как ведет себя будущая мать. Поэтому лучше позаботиться о своем здоровье и здоровье будущих детей как следует. Это не всегда легко, но плоды этих усилий будут радовать семью всю жизнь.

Видео: Что нужно значить женщине после переноса эмбриона

‘; blockSettingArray[6][«setting_type»] = 1; blockSettingArray[6][«element»] = «p»; blockSettingArray[6][«elementPosition»] = 1; blockSettingArray[6][«elementPlace»] = 25; blockSettingArray[9] = []; blockSettingArray[9][«minSymbols»] = 0; blockSettingArray[9][«minHeaders»] = 0; blockSettingArray[9][«text»] = ‘

‘; blockSettingArray[9][«setting_type»] = 3; blockSettingArray[9][«element»] = «»; blockSettingArray[9][«directElement»] = «.play»; blockSettingArray[9][«elementPosition»] = 1; blockSettingArray[9][«elementPlace»] = 1; var jsInputerLaunch = 15;

sheika-matka.ru

Развитие эмбриона по дням после переноса — статьи

Применение вспомогательных репродуктивных технологий позволило многим женщинам забеременеть и родить ребенка. Обычно женщине интересно, как происходит оплодотворения, и как эмбрион развивается в матке. Рассмотрим, развитие эмбриона по дням после переноса.

Перенос осуществляют, когда эмбрион становиться 3 или 5-дневным. В некоторых случаях по показаниям подсаживают двухдневный зародыш. На каком именно сроке нужно проводить перенос, решает эмбриолог, а репродуктолог старается подготовить матку, чтобы в ней были наиболее благоприятные условия для развития плодного яйца.

Как видно по рисунку, расположенному ниже, к трехдневному сроку эмбрион состоит из 6—8 бластомеров. У пятидневных бластоцист бластомеров уже больше 16-ти. В норме бластоциста попадает в матку на 5—6 день после овуляции, именно к этому времени эндометрий матки готов к имплантации. Но при ЭКО фактически трехдневный эмбрион подсаживают на 3 день, поэтому для подготовки эндометрия требуется медикаментозная поддержка, хотя в любом случае бластоцисте требуется некоторое время для адаптации в полости матки.

Что же происходит после подсадки? Развитие эмбриона по дням после переноса у трехдневных и пятидневных отличается. Так, трехдневному эмбриону необходимо время до развития в бластоцисту, это происходит в течение двух дней. Затем с третьего дня для трехдневных эмбрионов и с первого для пятидневных, процесс имплантации практически одинаков.

Иногда развитие эмбриона по дням переноса запаздывает на 1—2 дня, что связано с периодом адаптации. Поздняя имплантация – характерная черта для ЭКО переноса. Итак, на третий день после переноса трехдневного эмбриона происходит выход бластоцисты из оболочки и трофобласт приближается к эндометрию. На четвертый день он прикрепляется к стенке матки, его ворсинки проникают между клетками эндометрия, на пятый и шестой день наблюдается более глубокое проникновение и начинается формирование хориона. На 7—8 день имплантация завершается, именно в это время в кровь матери начинает поступать хорионический гонадотропин.

Тест на беременность в это время еще не может быть положительным, поскольку он не настолько чувствителен, чтобы отреагировать на эту концентрацию ХГЧ. Требуется еще 3—4 дня, чтобы концентрация ХГЧ повысилась настолько, чтобы диагностировать беременность.

Конечно, иногда развитие плодного яйца не всегда соответствует этой схеме. Некоторым эмбрионам требуется больше времени для того, чтобы адаптироваться в полости матки, это зависит от качества и питательной среды, на которой его культивировали. Перенос криоэмбрионов также может иметь свои особенности, поэтому часто возникают споры и дискуссии по поводу того какие эмбрионы приживаются лучше.

Пятидневные бластоцисты предпочтительнее, так как их имплантация происходит чаще, но трехдневные зародыши легче адаптируются, так как меньше времени провели вне организма матери, где условия для них более благоприятные. Поэтому в каждом случае решение о переносе решается индивидуально.

www.eko-blog.ru

Стадии развития эмбрионов и когда лучше делать перенос — запись пользователя Tanya (Tatisha6) в сообществе ЭКО — мама в категории Библиотека: статьи, полезная информация. Стихи, видео и фильмы про ЭКО…

День пункции нулевой.

1-й день развития. На 1-й день оценивается как прошло оплодотворение. При наличии в яйцеклетке 2х пронуклеусов (ядер) - мужского и женского - считается, что

оплодотворение прошло успешно. Остальные эмбрионы (без пронуклеусов, с одним или тремя и более пронуклеусами) отбраковываются. Перенос на стадии пронуклеусов (1-е сутки развития) практикуется крайне редко, однако криконсервировать (замораживать) оплодотворенные яйцеклетки на этой стадии уже можно. Так поступают в Германии и Швейцарии, где закон запрещает криоконсервировать эмбрионы.
Оплодотворенная яйцеклетка с 2мя пронуклеусами

2-й день развития. На 2-е сутки мужской и женский геномы уже слились (образовалась зигота) и вскоре после этого прошло первое деление дробления, после которого мы уже говорим об эмбрионе, а не оплодотворенной яйцеклетке. Клетки дробящегося эмбриона называются бластомерами. Обычно в этот день эмбрион может состоять из 2х, 3х или 4х бластомеров, причем четное число клеток предпочтительней, но не обязательно. На этой стадии можно оценить качество эмбриона по степени фрагментации (объему эмбриона, занимаемому безъядерными фрагментами цитоплазмы), чем их больше - тем ниже считается потенциал этого эмбриона к имплантации и дальнейшему развитию. Помимо фрагментации оценивается форма и относительные размеры бластомеров. Наиболее общепринятая классификация дробящихся эмбрионов по качеству - A-B-C-D, где A - самый лучший, D - самый худший.
4х клеточный эмбрион хорошего качества

3-й день развития. Еще через сутки эмбрион в норме уже состоит из 6-8 бластомеров, однако допускается и 4 бластомера, если на 2-е сутки эмбрион был 2х-клеточным. До 8-клеточной стадии все клетки эмбриона человека тотипотентны, т.е. каждая из них может дать начало целому организму. В конце вторых - начале третьих суток развития включается собственный геном эмбриона (т.е. геном, образованный при слиянии ядра сперматозоида и ядра яйцеклетки). До этого момента эмбрион развивался как бы "по инерции", исключительно на материнских "запасах", накопленных в яйцеклетке за время ее роста и развития в яичнике. От того какой геном был сформирован при оплодотворении и о того насколько успешно и своевременно произойдет это переключение напрямую зависит дальнейшее развитие эмбриона. Поэтому именно на стадии 4-8 бластомеров многие эмбрионы останавливаются в развитии (так называемый "блок развития in vitro")- в их геноме имеются существенные ошибки, доставшиеся от родительских гамет или возникшие в процессе их слияния.
8-ми-клеточный эмбрион хорошего качества

4-й день развития. На 4-е сутки развития эмбрион человека состоит уже как правило из 10-16 клеток, межклеточные контакты постепенно уплотняются и поверхность эмбриона сглаживается (процесс компактизации) - начинается стадия морулы (от лат. morulae - тутовая ягода). Именно на этой стадии in vivo (в организме матери) эмбрион попадает из маточной трубы в полость матки. К концу 4-х суток развития внутри морулы постепенно образуется полость - начинается процесс кавитации.
Компактная морула

5-6-й день развития. С того момента, как полость внутри морулы достигает 50% ее объема, эмбрион называется бластоцистой. В норме формирование бластоцисты допускается с конца 4х по середину 6-х суток развития, чаще это происходит на 5-е сутки. Бластоциста состоит из двух популяций клеток - трофобласт (однослойный эпителий, окружающий полость) и внутренняя клеточная масса (плотный комок клеток). Трофобласт отвечает за имплантацию - внедрение эмбриона в маточный эпителий (эндометрий). Клетки трофобласта дадут в дальнейшем начало всем внезародышевым оболочкам развивающегося плода, а из внутренней клеточной массы будут формироваться все ткани и органы будущего ребенка. Чем больше полость бластоцисты и лучше развита внутренняя клеточная масса и трофобласт - тем больше потенциал эмбриона к имплантации. Когда полость бластоцисты достигает значительного размера, истончившааяся за счет растяжения блестящая оболочка разрывается и начинается процесс хэтчинга (выклева) эмбриона из блестящей оболочки. Только после окончания этого процесса бластоциста способна имплантироваться (прикрепиться) в эндометрий матки. Имплантация происходит как правило на 6-7 день развития эмбриона.

Так на какой же день лучше вернуть эмбрион в организм матери? Нет единого ответа на этот вопрос. Обычно решение о дне переноса принимает эмбриолог, учитывая количество и качество полученных эмбрионов, анамнез женщины, количество предыдущих безуспешных попыток ЭКО/ИКСИ и эмбриологический анамнез (если он доступен). Рассмотрим плюсы и минусы переноса на разные сутки.

1-е сутки.
+ Минимизация времени пребывания вне организма (и потенциального вредного воздействия условий культивирования)
- Не физиологично, в организме женщины эмбрион в это время находится в маточной трубе, а не в матке.
- Выбор затруднен из-за отсутствия четких общепринятых критериев качества
- Собственный геном еще "молчит"

2-е сутки.
+ Минимизация времени пребывания вне организма (и потенциального вредного воздействия условий культивирования)
+ По сравнению в 1-ми сутками легче сделать выбор наиболее качественных эмбрионов, т.к. эмбрионы уже приступили к дроблению и больше параметров развития доступно для оценки
- Собственный геном еще "молчит" - невозможность отбраковки эмбрионов с серьезными нарушениями генома
- Невозможность проведения полноценной преимплантационной генетической диагностики (если она показана)

3-и сутки.
Наиболее часто встречающийся вариант.
+ По сравнению со 2-ми сутками выбор облегчен, т.к. некоторые эмбрионы уже замедлили свое развитие или остановились
- Собственный геном, как правило, еще "молчит" - невозможность отбраковки эмбрионов с серьезными нарушениями генома
- Невозможность проведения полноценной преимплантационной генетической диагностики - ПГД -(если она показана)

4-е сутки.
+ Максимальная физиологичность момента попадания в матку - именно на стадии морулы эмбрион попадает туда при естественном развитии событий
+ Преодолен так называемый "блок развития" in vitro
+ Есть время для проведения ПГД если это необходимо
- Крайне сложно оценить морулы по качеству, т.к. границы между клетками сглажены и невозможно посчитать кол-во клеток
- Возможное отсутствие эмбрионов на перенос (если все остановились в развитии) - серьезный стресс для пациентов. В этой ситуации никогда нельзя сказать наверняка - остановка произошла из-за внутренних генетических дефектов эмбрионов или свое негативное влияние оказали условия культивирования.

5-е сутки.
+ Частота имплантации перенесенных бластоцист выше таковой 2-3-х-дневных эмбрионов (приблизительно 50% против 25%)
+ Выжили и развиваются сильнейшие эмбрионы. Это не гарантирует их от генетических проблем, но все же снижает вероятность их проявления
+ Преодолен так называемый "блок развития" in vitro
+ Есть время для проведения ПГД если это необходимо
+ Оценка качества бластоцист достаточно проста и эффективна
- Возможное отсутствие эмбрионов на перенос (если все остановились в развитии) - серьезный стресс для пациентов. В этой ситуации никогда нельзя сказать наверняка - остановка произошла из-за внутренних генетических дефектов эмбрионов или свое негативное влияние оказали условия культивирования. В среднем до стадии бластоцисты в условиях in vitro доживают около половины эмбрионов.

бластомеры это

www.babyblog.ru

kak-opredelit-kolichestvo-yader — запись пользователя Лина (одежда со Свинкой Пеппа) (Totoshik) в сообществе ЭКО — мама в категории Библиотека: статьи, полезная информация. Стихи, видео и фильмы про ЭКО…

Анна Гусарева
эмбриолог клиники репродуктивного здоровья "АРТ-ЭКО":

Решила создать небольшой FAQ - по тем вопросам, которые уж больно часто встречаются.
Например постоянно спрашивают - на какой день лучше переносить эмбрионы? Для начала определимся с терминологией.
День забора яйцеклеток (пункции) будем считать нулевым. В этот день через несколько часов после пункции яйцеклетки (ооциты) оплодотворяют методом стандартного ЭКО или ИКСИ. Яйцеклетка окружена блестящей оболочкой, являющейся защитой эмбриона вплоть до имплантации.

Зрелая яйцеклетка

1-й день развития. На 1-й день оценивается как прошло оплодотворение. При наличии в яйцеклетке 2х пронуклеусов (ядер) - мужского и женского - считается, что оплодотворение прошло успешно. Остальные эмбрионы (без пронуклеусов, с одним или тремя и более пронуклеусами) отбраковываются. Перенос на стадии пронуклеусов (1-е сутки развития) практикуется крайне редко, однако криконсервировать (замораживать) оплодотворенные яйцеклетки на этой стадии уже можно. Так поступают в Германии и Швейцарии, где закон запрещает криоконсервировать эмбрионы.

Оплодотворенная яйцеклетка с 2мя пронуклеусами

4х клеточный эмбрион хорошего качества

8-ми-клеточный эмбрион хорошего качества

Компактная морула

3-и сутки. Наиболее часто встречающийся вариант.
+ По сравнению со 2-ми сутками выбор облегчен, т.к. некоторые эмбрионы уже замедлили свое развитие или остановились
- Собственный геном, как правило, еще "молчит" - невозможность отбраковки эмбрионов с серьезными нарушениями генома
- Невозможность проведения полноценной преимплантационной генетической диагностики - ПГД -(если она показана)

Как видите, у каждого варианта имеются свои плюсы и минусы. Обычно стратегия выглядит так: при наличии более 3-4 эмбрионов хорошего качества на 3-и сутки развития можно рискнуть и растить их до стадии бластоцисты, чтобы с большей гарантией отобрать из них самых-самых. Но если хороших эмбрионов на 3-и сутки не более 2х, то не имеет никакого смысла растить их дальше - в материнском организме им однозначно будет ЛУЧШЕ.

www.babyblog.ru

Развитие эмбриона по дням. Как вести себя женщине после переноса эмбриона

Развитие эмбриона (зачатка будущего ребенка) лучшим образом проходит в материнском организме. Однако, в рамках проведения программы экстракорпорального оплодотворения, в какой день эмбрион переносить в матку -определяется индивидуально в каждом отдельном случае и зависит от качества его развития.

День забора яйцеклеток из женского организма при помощи пункции считается нулевым. В этот день проводят оплодотворение зрелой яйцеклетки сперматозоидом при помощи стандартного ЭКО, либо же ИКСИ.

1-й день развития

В первый день проводят анализ – произошло оплодотворение или нет. В случае наличия у яйцеклетки двух ядер (пронуклеусов) можно говорить об успешном оплодотворении. В дальнейшем возможна беременность. Эмбрион с одним, тремя и более пронуклеусами, либо вовсе без ядра выбраковывают. Перенос эмбриона в первые сутки развития практикуют в очень редких случаях.

2-й день развития

На вторые сутки развития оплодотворенной яйцеклетки, когда женский и мужской пронуклеусы уже слились (образовалась зигота), произошло первое дробление, можно говорить о полноценном эмбрионе. Клетки, образованные в результате дробления эмбриона, называются бластомерами. Как правило, на второй день своего развития эмбрион состоит из двух-четырех бластомеров. На данном этапе можно оценить его качество: по объему, занимаемому безъядерными фрагментами цитоплазмы, то есть определить степень фрагментации. От нее зависит способность сформировавшегося эмбриона к имплантации и последующему развитию. Кроме степени фрагментации эмбриона, оценивают и его форму, а также размеры бластомеров.

3-й день развития

На третий день развития эмбрион, как правило, состоит из шести-восьми бластомеров. Однако допускается четыре бластомера в случае, когда на втором дне развития эмбрион состоял из двух клеток. До того, как эмбрион достигнет восьмиклеточной стадии своего развития, его клетки являются тотипотентными, то есть каждый бластомер способен дать начало развитию новому отдельному организму. На третий день развития эмбрион включает собственный геном, образованный в результате слияния мужской и женской половых клеток. До этого периода развитие эмбриона происходило как бы по инерции, на «запасах» яйцеклетки, накопленных во время ее развития в яичнике.

Дальнейшее развитие эмбриона напрямую зависит от того, какой геном был сформирован, и насколько успешно произошло переключение на этот геном. Именно на 3-й день развития многие сформировавшиеся в ходе проведения программы ЭКО эмбрионы останавливаются в своем развитии. Причиной тому являются ошибки в их геноме, полученные эмбрионом от родительских гамет, либо образовавшиеся в процессе их слияния.

4-й день развития

На четвертый день развития образуется эмбрион 8-16 клеточный. На данном этапе наблюдается уплотнение межклеточных контактов и сглаживание поверхности эмбриона. Образуется морула. В организме матери именно на этой стадии эмбрион попадает в полость матки из маточной трубы. К концу четвертого дня развития в моруле наблюдается образование полости, то есть начинается процесс кавитации.

5-6-й день развития

На этапе, когда внутри морулы полость занимает половину ее объема, эмбрион называют бластоцистой. Как правило, период формирования бластоцисты приходится на пятый день развития, однако он возможен и на четвертый-шестой дни.

Клетки бластоцисты представлены двумя популяциями:

однослойным эпителием, которым окружена полость – трофобластом;
внутренним плотным комком клеточной массы.

Трофобласт бластоцисты отвечает за процесс внедрения (имплантацию) эмбриона в эндометрий (оболочку матки). В дальнейшем клетки трофобласта дадут начало внезародышевым оболочкам плода. Внутренняя клеточная масса даст начало всем органам и тканям будущего ребенка. Чем лучше развиты клетки бластоцисты и чем больше ее полость, тем выше потенциал эмбриона к успешной имплантации в эпителий матки.

В момент, когда полость бластоцисты достигает большого размера, блестящая оболочка истощается вследствие своего растяжения, начинается процесс вылущивания (хетчинга) эмбриона из оболочки. Лишь по завершении этого этапа бластоциста готова к имплантации. Внедрение эмбриона в эндометрий происходит, как правило, на шестой-седьмой день его развития.

Лишь после того, как произошла имплантация и эмбрион в матке успешно закрепился, можно говорить о наступлении беременности в рамках проведения программы экстракорпорального оплодотворения. В дальнейшем врачи наблюдают за тем, как развивается эмбрион неделями беременности.

Наступление беременности возможно лишь в случаях, когда для имплантации используют здоровый эмбрион. Зачатия не произойдет, если на каком-либо этапе развития эмбриона произошел сбой. Материнский организм в данном случае его отторгнет. Успешная имплантация также зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины и воздействия внешних факторов среды и внутренних факторов организма.

Как вести себя женщине после переноса эмбриона

В первые дни после перенесения эмбриона в материнский организм в рамках проведения программы ЭКО женщине необходимо:

ограничить физические нагрузки, исключить выполнение силовых упражнений в спортзале;
не поднимать тяжести;
рекомендуется первые сутки после переноса соблюдать постельный режим;
не принимать горячий душ и ванну;
избегать переохлаждений;
воздержаться от вождения автомобиля;
здоровый сон не менее восьми часов в сутки;
избегать нервных стрессов;
придерживаться сбалансированного питания;
соблюдать половой покой.

Обратившись в клинику «Центр ЭКО» Волгоград, специалисты в области репродуктологии и эмбриологии проведут ряд необходимых анализов, исследований, ответят на все вопросы пациентов и помогут решить проблему бесплодия каждой семейной пары.

www.best-ivf.ru

Развитие эмбриона по дням после переноса в матку

Беременность после переноса эмбрионов из «пробирки»

Беременность после переноса эмбрионов из «пробирки» развивается по стандартным этапам естественной беременности. То есть, после переноса эмбрионов хорошего качества в полость матки, начинается процесс их имплантации и дальнейшего развития. Что же происходит после переноса эмбрионов?

Имплантация эмбриона, то есть, внедрение зародыша в стенку матки после переноса эмбрионов – это первый этап, который начинается в среднем, после оплодотворения с 7-х суток (2-3 день после переноса эмбрионов) и продолжается около 40 часов (3- 5 день после переноса эмбрионов). В этой стадии развития (первая фаза гаструляции) зародыш погружается полностью в слизистую оболочку матки. Существует две стадии имплантации:

В стадии адгезии трофобласт в матке прикрепляется к слизистой оболочке, и в нем начинается дифференцировка двух слоев: цитотрофобласт и плазмодиотрофобласт (симпластотрофобласт). Во второй стадии плазмодиотрофобласт начинает продуцировать протеолитические ферменты и тем самым разрушает слизистую оболочку матки. В этот период происходит формирование ворсинок трофобласта и он, внедряясь в матку, разрушает последовательно эпителий, соединительную ткань и затем стенки сосудов, вступает в контакт с кровью сосудов матки. Формируется имплантационная ямка, где вокруг зародыша образуются участки кровоизлияний. Трофобласт в первые две недели использует гистиотрофный тип питания (продукты распада материнских тканей), затем питание зародыша меняется на гематотрофный тип питания (непосредственно из материнской крови). При этом он получает еще и кислород, необходимый для его дыхания.

В слизистой оболочке матки из клеток соединительной ткани усиливается образование децидуальных клеток, богатых гликогеном. После полного погружения зародыша в имплантационную ямку образовавшееся отверстие в слизистой оболочке матки заполняется продуктами разрушения слизистой и кровью и далее покрывается регенерирующим эпителием. На этом этапе имплантация зародыша завершается. Следует помнить, что этот период является чрезвычайно критическим периодом развития и при его успешном завершении, происходит переход к новому этапу эмбриогенеза – второй фазе гаструляции.

Трофобласт с образованием вторичных ворсинок превращается в хорион. Параллельно с имплантацией зародыша идет его развитие. После первой фазы гаструляции и формирования двухслойного зародыша (7-9 день после переноса эмбрионов) энтодерма и эктодерма включает в себя как клеточный материал зародыша, так и внезародышевый клеточный материал. В дальнейшем из него сформируются стенки амниона, а также желточный мешок. Энтодерма, граничащая с эктодермой зародыша, является зародышевой энтодермой. Зародышевая энтодерма и эктодерма носят название зародышевого щитка, который является материалом для развития тела зародыша.

На 9-10 день после переноса эмбрионов энтодерма сворачивается в кишечную трубку, а внезародышевая эктодерма формирует постоянный желточный мешок. Внезародышевая мезодерма заполняет вначале полость зародышевого пузырька, в затем возникают небольшие полости между клетками мезенхимы, наполненные жидкостью, и при их слиянии вокруг зародыша образуется полость – экзоцелом.

По окончании периода вторичной гаструляции зародыш человека переходит в следующую фазу развития, протекающую с 21-го по 35-й день. В этот период осуществляется закладка зачатков внезародышевых осевых органов – хорды, нервной, кишечной трубки.

Следует отметить, что в дни после переноса эмбрионов воздействие различных тератогенных факторов может вызывать патологию, которая несовместима с выживанием зародыша или способствующих формированию тяжелых пороков развития.

Как себя вести после переноса эмбрионов?

Сразу после переноса эмбрионов, придя домой, полезно прилечь и расслабиться. С момента переноса эмбрионов и до проведения теста на беременность старайтесь придерживаться следующих рекомендаций:

в первые сутки после переноса эмбрионов не плавайте, не принимайте ванную, душ и не обливайтесь водой;
не живите половой жизнью до момента первого теста на беременность;
не пользуйтесь тампонами;
ограничьте физическую нагрузку, не поднимайте тяжестей;
к работе вы можете возвратиться после суточного пребывания в постели и одного — двух дней ограниченной физической активности;
ограничьте психо-эмоциональные нагрузки;
переключите свое внимание или займитесь любимым делом в ожидании результатов теста на беременность;
постарайтесь максимально ограничить себя от возможной простуды и инфекционных заболеваний.

Изучая вопрос, как вести себя и что делать после переноса эмбрионов, не забывайте, что следует полноценно и регулярно питаться, бывать больше на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек. Спать вы можете в любом удобном для Вас положении. И помните, что дни после переноса эмбрионов являются чрезвычайно важными.

Также иногда могут появиться незначительные мажущие кровянистые выделения после переноса эмбрионов — этого не стоит бояться. Такие выделения бывают и после получения положительного теста на беременность, часто это связано с гормональной поддержкой. Иногда у пациентки болит живот после переноса эмбрионов. Это, безусловно, неприятно, но тянущие внизу живота боли после переноса эмбрионов – достаточно частое явление, встречающееся приблизительно у 10 -20% женщин, в связи с развитием синдрома гиперстимуляции яичников.

Многие пациентки тщательно измеряют базальную температуру после переноса эмбрионов. Базальная температура обычно повышена до 37,3 градусов. Однако не следует забывать, что повышенная базальная температура после переноса эмбрионов – это косвенный признак наступления беременности, а при назначении гормональной поддержки показания ректальной температуры искажены и не могут служить достоверной информацией. Более достоверным показателем имплантации эмбрионов является рост ХГЧ.

При любых нарушениях самочувствия, не стесняйтесь проконсультироваться с врачом, поскольку любая ваша информация может оказаться важной и поможет избежать различных осложнений.

Гормональная поддержка после переноса эмбрионов

При необходимости пациенткам назначается гормональная поддержка после переноса эмбрионов. Известно, что основной задачей женских половых гормонов (эстрадиол и прогестерон) является создание благоприятных условий для возникновения беременности и ее развития.

Это гормоны, вырабатываемые желтым телом. Пик прогестерона отмечается на 6-ой день после овуляции, в это же время появляется окно имплантации, к которому приурочивается время для переноса эмбрионов. В первые дни ЭКО программы или инсеминации в яичниках растут фолликулы, и вырабатывается эстрадиол, который необходим для увеличения толщины эндометрия и создания полноценной структуры в полости матки. С середины цикла после инсеминации или пункции (ЭКО) начинает вырабатываться в больших количествах прогестерон.

В яичнике на месте фолликула формируется желтое тело. При имплантации эмбриона плодное яйцо вырабатывает новый гормон – хорионический гонадотропин (ХГ), количество которого прогрессивно возрастает при нормальном развитии беременности. Функцию желтого тела характеризует изменение уровня прогестерона и эстрадиола. Как правило, уровень эстрадиола и прогестерона в программе ЭКО определяется в день после переноса эмбрионов и через неделю повторно, чтобы определить уровень и стабильность функционирования желтого тела. При необходимости по индивидуальным показаниям назначается гормональная поддержка после переноса эмбрионов («Утрожестан», «Дюфастон»).

О наступлении беременности вы можете узнать не ранее 14-го дня после переноса эмбрионов. Однако окончательно подтвердить беременность можно будет только при проведении УЗИ — диагностики.

Чего ждать после переноса эмбрионов: ощущения по дням беременности

Стремясь найти долгожданные ощущения после переноса эмбрионов, будущие мамы прислушиваются к своему организму, надеясь почувствовать малейшие симптомы состоявшейся беременности. Успешную имплантацию эмбриона после проведения процедуры ЭКО пытаются почувствовать по любым изменениям самочувствия. Особенно чувствительны к своему состоянию женщины, для которых экстракорпоральное оплодотворение – последняя надежда обзавестись малышом.

Специалисты, проводящие перенос эмбрионов уверены, что новые ощущения женщин вызываются действием гормональных поддерживающих средств, способствующих лучшей приживаемости зародыша и состоянием некоторой болезненности после проведения пункции. Существуют какие-либо проявления самой имплантации после переноса эмбрионов или нет никаких ощущений – вопрос остается спорным.

Перенос эмбрионов

Обычно для пересадки используют самые полноценные и здоровые зародыши, хотя и их приживаемость не превышает 40%. Благоприятным считается использование 5-дневных зародышей в таком случае можно рассчитывать на беременность в 50% случаев. Не всегда удается сохранить зародыш в искусственной среде пробирки в течение 5 дней, поэтому более популярно использование его в 3-дневном возрасте. Перенос эмбрионов в полость матки проходит через цервикальный канал с помощью катетера. После проведения процедуры можно ощутить следующие симптомы:

Боли в нижней части живота и ощущение натянутости, особенно у тех женщин, месячные которых болезненны. Ни в коем случае нельзя переносить боль после проведения переноса эмбрионов, так как такое состояние угрожает развитием гипертонуса матки, вследствие чего зародыш не сможет закрепиться на ее слизистой и беременность не случится. Для предотвращения подобной ситуации необходимо использовать препараты, избавляющие от боли, такие как но-шпа или папаверин.
Повышение температуры тела после окончания процесса переноса эмбрионов.

Характерные признаки беременности после переноса эмбрионов

Первые ощущения после переноса эмбрионов мало чем отличаются от беременности, полученной естественным путем. Это может быть непривычные ранее ощущения после переноса в удачном протоколе в виде болезненной напряженности в пояснице и внизу живота. К ним можно отнести следующее:

появление слабости, сонливости и бессонницы;
изменения в грудных железах с появлением набухания и повышением чувствительности;
повышение температуры;
изменение эмоционального состояния с появлением беспричинной раздражительности, обидчивости о плаксивости, соответствующих состоянию беременности;
появление непереносимости некоторых запахов, изменение вкуса, утренняя тошнота.

Однако после процедуры переноса эмбрионов не рекомендуется надеяться лишь на косвенные признаки беременности. Ведь довольно часто подобные симптомы принадлежат и предменструальному синдрому.

Поэтому в случае появления ощущения как перед месячными, чтобы успокоиться, можно воспользоваться тест — полосками на определение беременности, которые можно приобрести в аптеке. Но стопроцентную достоверность результата беременности после переноса эмбрионов при ЭКО сможет дать только проведение анализа на гормоны ХГЧ (хорионический гонадотропин). Немалый процент женщин после проведения переноса эмбрионов при ЭКО не ощущают почти никаких симптомов беременности, и чтобы развеять все сомнения лучше всего прибегнуть к этому анализу.

Случаются ситуации, например, при поздней имплантации, когда при беременности возможно появление небольшого кровотечения, которое можно ошибочно посчитать менструацией. Однако нужно запомнить, что имплантационные кровотечения не обильны, скорее мажущие, чем и отличаются от нормально протекающих месячных.

Виды имплантации

Процессы имплантации в зависимости от срока прикрепления зародыша к стенке матки могут быть поздними, при которой она наступает через 10 дней после овуляции и ранними – через 6–7 дней. В случае переноса эмбрионов при ЭКО происходит поздняя имплантация, так как зародыш попадает в непривычную среду материнского организма и ему необходимо какое-то время для адаптации. Для того чтобы выбрать место прикрепления к матке для развития беременности, зародышу также необходимо несколько дней. По мнению специалистов, имплантация после переноса эмбрионов происходит на 5–8 день.

В этот период женщина должна проявлять особую осторожность для сохранения беременности, не принимать горячую ванну и любые прогревающие процедуры, ограничить физические нагрузки и поднятие тяжестей, соблюдать правильный режим, больше времени отдавать прогулкам, полноценно питаться. Избегать переохлаждений и контактов с больными, не заниматься сексом, а лучше всего несколько дней придерживаться постельного режима.

Объективные ощущения в результате переноса эмбрионов

Появление боли в животе после проведения процедуры ЭКО не должно пугать, но оставлять без внимания это состояние также не стоит. Так как характер боли очень специфичен, до конца нет уверенности: что это, симптомы беременности после удачного переноса эмбриона или появление боли является признаком приближения окончания менструального цикла и следовательно – начала нового.

Объективные ощущения, которые подтверждают наличие состоявшейся беременности:

в результате переноса эмбрионов наблюдается повышение базальной температуры;
температура тела также может повышаться до 37–37.9;
проведение анализов после переноса эмбрионов позволяет выявить наличие ХГЧ в составе крови и в моче.

Необходимо учитывать характер боли, выделений, величину и длительность повышения температуры после процедуры переноса эмбрионов. Иногда за симптомы имплантации и дальнейшего развития беременности, принимаются признаки других патологий. При появлении малейших сомнений в удачном переносе эмбрионов, необходимо проконсультироваться у своего гинеколога.

Как узнать об успешной беременности

Часто женщины ждут появления какого-то небывалого ощущения после переноса эмбрионов при успешной имплантации. Но чаще всего, в здоровом организме эта процедура проходит почти бессимптомно и обнаружить у себя какие-то яркие проявления беременности не удается. Первичные симптомы появляются обычно через 11–14 дней после имплантации и проявляют себя как обычная беременность. Рекомендуется вести контроль за базальной температурой, которая после переноса эмбрионов, как правило, повышена. Если в течение нескольких дней базальная температура не повышается и остается ниже 37 0 , то ,скорее всего, вас ждет разочарование.

Развитие эмбриона после ЭКО и ощущения по дням беременности

При развитии естественной беременности все процессы овуляции, имплантации и дальнейшего развития эмбриона на протяжении всей беременности достаточно изучены. Чтобы легче было представить картину после переноса эмбрионов при ЭКО, необходимо понимать весь его механизм по дням. Развитие переноса эмбриона для 3 и 5-дневных зародышей немного отличается. Это отличие обусловлено тем, что на 3-й день после переноса эмбриона он существует еще за счет питания в яйцеклетке, а начиная с 5 суток оболочка яйцеклетки лопается и он переходит в стадию бластоцисты, начиная свое существование следующим образом: нулевым днем считают день переноса эмбриона, т. е. криоперенос, когда здоровые зародыши переносят в матку. С 1 по 4 день бластоциста начинает свое движение, выходя из оболочки, прикрепляясь к стенкам матки и вживляясь в нее, начиная тем самым процесс деления клеток и имплантацию.

Ощущения после переноса эмбриона на 5, 6, 7, 8, день беременности

На 5 день после переноса эмбрионов имплантация как таковая, заканчивается. Зародыш прижился и у него начинают формироваться зародышевые клетки и плацента. Начиная с 6 дня разрастающейся плацентой начинается продуцирование гормона ХГЧ, еще не в большом количестве, но уже присутствующие в организме. Но уже с 7 суток начинается активный рост этого гормона, который продолжает расти и на 8 день.

Какие изменения в ощущениях происходят на 9, 10, 11, 12 день беременности

На 9 – 10 дни количество гормона ХГЧ повышается, одновременно с развитием плода, а на 11 и 12 день, считая с момента переноса эмбриона, можно сделать окончательный вывод — прошел ли перенос эмбриона благополучно и состоялась ли беременность.

Прикрепление эмбриона к матке на какой день происходит?

С тех пор как в 1978 году появился на свет первый ребенок, зачатый вне человеческого организма, экстракорпоральное оплодотворение подарило возможность миллионам женщин познать радость материнства. В настоящее время, процедура искусственного оплодотворения осуществляется во многих российских и зарубежных клиниках, помогая бездетным парам обзавестись долгожданным потомством.

При первом посещении клиники врач внимательно осматривает женщину, изучает анамнез заболевания и выдает список необходимых для процедуры анализов. Нужно отметить, что мужчине также придется сдать кровь и семенную жидкость для исследования.

После того как результаты анализов будут получены, врач, при условии отсутствия противопоказаний, вводит женщину в протокол. Так называется одна попытка лечения методом экстракорпорального оплодотворения, которая и включает в себя описанные ниже этапы.

Стимуляция яичников. Процедура, в зависимости от естественного цикла женщины, длится от десяти дней до двух недель и заключается в том, чтобы при помощи медикаментов получить как можно большее количество фолликулов. Для этих целей женщинам выписываются гормональные препараты, вызывающие быстрый рост клеток.
Пункция. Когда яйцеклетки в фолликулах созревают, их извлекают при помощи специального устройства, оборудованного датчиком. Забор клеток – достаточно болезненная процедура, а потому проводится под общим наркозом. Чем больше фолликулов созревает, тем выше шансы женщины стать матерью.
Оплодотворение. Пока женщина лежит на операционном столе, мужчина сдает семенную жидкость для будущего потомства. Эмбриологи под микроскопом соединяют половые клетки родителей и оставляют их на сутки. На следующий день они оценивают результаты и перемещают оплодотворившиеся клетки в специальный раствор, где им предстоит расти в течение двух, трех или пяти дней.
Далее следует перенос эмбрионов в полость матки.
Проводится поддерживающая медикаментозная терапия.
Назначается тест Б-ХГЧ, по результатам которого можно судить о наступившей беременности.

Через сколько дней эмбрион прикрепляется к матке?

Всех женщин, находящихся в протоколе, интересует, на какой день происходит прикрепление эмбриона к матке после ЭКО? Принято считать, что бластоциста, то есть зародыш, перенесенный на пятый день от оплодотворения, крепится к стенкам матки в первые сутки. Хотя иногда это может произойти и немного позже. Если эмбрионы переносятся в матку на второй или третий день своего существования, то прежде чем они закрепятся, пройдет не менее двух дней.

Режим женщины после переноса

Хотя польза от постельного режима и не доказана, большинство врачей склоняются к тому, что лучше полежать, пока будет происходить прикрепление эмбриона к матке. На какой день вставать, нужно решать, исходя из самочувствия пациентки. Самое оптимальное – это провести в постели два первых дня после переноса, потом же необходимо двигаться. Это связано с тем, что лежачий образ жизни провоцирует застой крови в малом тазу, что затрудняет прикрепление эмбриона к матке. На какой день после ЭКО выходить на работу, — решать вам. В больнице выдают справку, освобождающую от исполнения трудовых обязанностей на одну неделю, хотя в действительности женщина, перенесшая процедуру искусственного оплодотворения, не является нетрудоспособной.

Если вы приняли решение выйти на работу, постарайтесь меньше сидеть за компьютером, устраивая себе небольшие прогулки во время рабочего дня. Кроме того, не забывайте, что вам нельзя поднимать тяжести, а также прыгать и поднимать руки над головой. Соблюдение этих правил значительно увеличит шансы на прикрепление эмбриона к матке. На какой день после переноса можно сдать кровь на гормон беременности, расскажет ваш лечащий врач. Многие женщины до сдачи анализа крови пытаются выяснить свое положение при помощи тестов на беременность. Врачи не советуют их использовать и призывают ждать дня анализа, так как содержание гормона в моче в несколько раз ниже, чем в крови, и тест может оказаться ложноотрицательным.

А лишние переживания негативно влияют на прикрепление эмбриона к матке. На какой день назначен анализ? Согласитесь, ждать его нужно не так долго, но исполнение рекомендаций врачей и терпение избавят вас от отрицательных эмоций.

Признаки наступившей беременности

Так как процесс искусственного оплодотворения сопровождается приемом огромного количества гормональных препаратов, определить наступившую беременность по каким-то признакам достаточно затруднительно. Все применяемые медикаментозные средства создают фон беременности, что поддерживает прикрепление эмбриона к матке. На какой день цикла пришлась задержка менструации, при искусственном оплодотворении также не рассматривается как важный показатель.

По многочисленным отзывам женщин, перенесших ЭКО, единственным признаком наступившей беременности является ощущение наполненности в нижней части живота. Оно приходит постепенно, и это не дает возможности определить, на какой день происходит прикрепление эмбриона к матке. Признаки наступившей беременности могут также нести в себе серьезную угрозу здоровью, а порой и жизни женщины. Это относится к такому грозному спутнику ЭКО, как гиперстимуляция яичников.

Признаки синдрома гиперстимуляции

Данный синдром является грозным спутником суперовуляции яичников, значительно усложняющим весь процесс лечения методом ЭКО. Так, например, если

rojaismelo.ru

Симптомы после переноса. Развитие эмбрионов после переноса в матку по дням

Говорят, самый мощный выброс адреналина — это не американские горки, а ожидание результата теста на беременность. Это особенно актуально для пациента после ЭКО. Эмбрион перенесен. Многое уже пройдено, потрачено немало сил, времени, денег. Впереди две недели бесконечного ожидания….
Что же происходит в этот период? Организм уже прошел через многое. Назначенные препараты (прежде всего прогестерон и его производные) призваны создавать оптимальные условия для наступления беременности. Других, более действенных, лекарственных средств для этого этапа пока не существует. Остается набраться терпения и ждать.

В это время могут беспокоить умеренные схваткообразные боли, скудные кровянистые выделения или даже легкое кровотечение, небольшое вздутие живота, общая усталость и болезненность груди. Симптомы не должны нарастать. Их присутствие (как, впрочем, и отсутствие) не означает, что беременность не наступила.

Обратите внимание, если после завершения программы ЭКО появляется чрезмерное, нарастающее вздутие и болезненность в животе, одышка, боль в груди, или нарушенное мочеиспускание следует срочно связаться со своей клинической командой, так как это первые признаки синдрома гиперстимуляции и, вероятно, потребуется интенсивная терапия.

Но даже если все хорошо, мучительные сомнения, предчувствия не оставляют:

Подскажите пожалуйста, отсутствие выделений или каких-то других симптомов, не указывает ли на то, что имплантация опять не состоялась?? У меня сегодня 3ДПП двух пятидневок, по срокам она уже должна произойти. Первые 2 дня побаливал низ живота, сегодня чувствую себя, как космонавт. Очень переживаю, что ощущений НИКАКИХ ВООБЩЕ…….

Помогите советом: перенос 3 бластоцист хорошего качества. вот мой ХГЧ 5ДПП — 2,8 (уже решила что пролет и все назначения выполняла машинально), 12ДПП — 118,8 (была очень удивлена), 14ДПП 253,1. В таблицу норм ХГЧ не укладываюсь. что можно сделать чтобы вытянуть малыша? Это уже 8 перенос.

Скажите, пожалуйста, если на 7 ДПП трёхдневок ХГЧ отрицательный, можно ли надеятся на беременность?

Подобные вопросы встречаются часто. В связи с чем, хочется чуть подробнее рассказать о ранней диагностике беременности, о том, как растет ХГЧ, и стоит ли делать какие-либо прогнозы, опираясь только на его значения. Оправданы ли лабораторные исследования уровней гормонов и показателей свертывающий системы крови на этом этапе?

gestationpage.ru

Понедельник - суббота		8:00 - 20:00
Воскресенье		10:00 - 18:00