Септопластика эндоскопическая – Эндоскопическая септопластика носовой перегородки

Эндоскопическая септопластика носовой перегородки

Эндоскопическая септопластика — хирургическое вмешательство, избавляющее человека от искривления носовой перегородки. Согласно медицинской статистике, этот недостаток встречается почти у 80% современного населения.

Несмотря на свою кажущуюся безобидность это искривление, невидимое внешне, способно приводить к негативным последствиям. В статье рассмотрим особенности эндоскопической септопластики, выясним — кому показана операция, узнаем, как процедура проводится, и послушаем отзывы тех людей, которые уже прошли через нее.

Причины искривления

Почему возникает деформация носовой перегородки.

• Физиологический фактор. В данном случае искривление перегородки начинается в подростковом возрасте, когда из-за бурного роста организма неравномерно развивается хрящевая ткань носа.

  На фото- физиологическое искривление носа

• Травматический фактор. Чаще всего перегородка бывает искривлена «благодаря» этому фактору у мужчин. Как можно догадаться, происходит это из-за каких-то травм: ушибов, ударов, может также возникнуть в результате аварий, бытовых травм. Так как женщины более миролюбивы и отличаются более развитым инстинктом самосохранения, эта причина у них почти не встречается.
• Компенсаторный фактор. В этом случае деформация перегородки происходит из-за давящих на нее полипов.

Какова бы ни была причина, лучше всего исправить деформацию, тем более если она вызывается серьезные проблемы с дыханием, да и со здоровьем в целом.

К чему приводит искривление перегородки

Какие осложнения могут возникнуть, если не исправить деформированную носовую перегородку. Конечно, искривление перегородки не несет никакой непосредственной угрозы жизни. Но, тем не менее, последствия ее могут быть малоприятными.

Искривление приводит к тому, что человек недополучает примерно 15 % необходимого кислорода. В результате этого мозг хуже снабжается этим важнейшим компонентом. Влияет это на работоспособность, мыслительные способности, у детей — на интеллект.

На видео – к чему приводит искривление перегородки:

Кроме этого, могут возникать сбои в работе сердечной деятельности и функционирование сосудов. Снижается иммунитет. Частые простуды, риниты и синуситы становятся постоянными спутниками. Как вы видите, осложнения достаточно серьезны, чтобы на них можно было не обращать внимание.

Показания

Эндоскопическая септопластика

, впрочем, как и любая другая – процедура, направленная на выпрямление деформированной носовой перегородки. Не всегда искривление носовой перегородки создает человеку дискомфорт, некоторые всю жизнь могут прожить с этой проблемой, так и не узнав о ней. Но иногда это искривление может создавать настолько серьезный дискомфорт и неудобства, что операция становится наилучшим выходом из положения.

Отличие септопластики от ринопластики в том, что последняя проводится по эстетическим соображениям, так сказать, для красоты, а септопластика решает чисто медицинские проблемы.

И проводится септопластика только в тех случаях, когда для этого есть серьезные медицинские показания. Иногда эти две процедуры могут друг друга дополнять.

Показания:

• В большинстве случаев эндоскопическую септопластику назначают, когда у человека серьезно нарушено носовое дыхания. Из-за значительного искривления перегородки человек не может свободно и нормально дышать.
• При хроническом отеке слизистой носа. Такой отек чреват тем, что вызывает постоянные риниты, которые переходят со временем в хроническую форму. Все это сильно осложняет жизнь.
• При хронических синуситах. Так называется воспаление пазух носа.
• При склонности к простудным заболеваниям. Многие знают людей, которые беспричинно часто простужаются. Вполне возможно, что эти частые простуды связаны как раз с искривлением носовой перегородки.
• Если человек наблюдает регулярные кровотечения из носа. Это веский повод сделать операцию.
• Ощущения сухости в носу, зуд, головные боли, общая болезненность передней части лица.
• Часто бывает еще, что человек с искривленной носовой перегородкой громко и шумно храпит, дыхание у него тоже шумное, есть склонность к одышке.

Помимо перечисленных показаний у некоторых людей имеются характерные горбинки на носу, небольшие выпуклости. Если кроме данных чисто косметических дефектов никаких проблем не наблюдается, операция проводится только по желанию пациента. Во всех остальных случаях – по медицинским показаниям. Также вас может заинтересовать информация о том, как лечить храп у мужчины.

На видео- возможные проблемы при наличии искривления носовой перегородки:

Необходимо иметь в виду, что до 18 лет эндоскопическую септопластику не проводят, так как до этого возраста организм человека еще не сформировался, растет. Продолжает расти, в том числе, и носовая перегородка. Проведенная слишком рано операция может привести к деформации хряща, в результате чего потом придется делать повторную операцию.

Как стоит применять и использовать тонзилгон н при беременности, поможет понять данная статья.

А вот почему свербит в носу, и какие лекарственные средства самые лучшие в борьбе с данной проблемой, поможет понять данная статья.

Также будет интересно узнать о том, почему долго не проходит заложенность носа: https://prolor.ru/n/lechenie-n/ne-proxodit-zalozhennost-nosa-chto-delat.html

А вот как происходит лечение народными средствами отека слизистой носа, и какие лекарственные средства самые лучшие, поможет понять данная статья.

Противопоказания

В каких случаях не рекомендуется делать эндоскопическую септопластику.

• При наличии сахарного диабета и прочих заболеваниях, которые влияют на свертываемость крови. Дело в том, что кровопотери при септопластике могут быть серьезными, и необходимо, чтобы кровь могла хорошо останавливаться.
• В случае инфекционных заболеваний.
• При онкологии.

Плюсы эндоскопической септопластики

Какие преимущества присущи этой операции по сравнению с другим видами септопластики.

• В отличие от лазерной септопластики, эндоскопическую можно делать при любых искривлениях перегородки, даже при самых сложных и масштабных.
• Большой плюс в том, что в данном случае не нарушается целостность перегородки. Воздействие идет только на те участки, которые деформированы.
• Очень быстрый и несложный реабилитационный период.

На видео- плюсы эндоскопической септопластики:

Описание процедуры

Эта операция проводится при помощи специального прибора — эндоскопа. Его вводят через ноздри. Через этот прибор врач и проводит исправление деформированной перегородки. В ходе операции врач смотрит на расположенный рядом монитор и контролирует таким образом ход процедуры. Непосредственной возможности наблюдать за операцией доктор не имеет — только на мониторе. Как именно проводится эндоскопическая септопластика, рассмотрим.

Операция требует общего, а иногда и местного — наркоза. Занимает она от одного до двух часов, в зависимости о сложности случая. Врачи за это время проводят, так называемое, иссечение тех участков носового хряща, которые деформированы. Важно то, что перед иссечением проводится предварительное отслаивание слизистой носа, за счет чего ее удается полностью сохранить.

На видео- эндоскопическая септопластика носовой перегородки:

В носовой проход больного вводится специальный прибор – эндоскоп. Вводится он через небольшую трубочку. На конце трубки — мини-камера. С помощью этой камеры изображение идет на монитор, с помощью которого врач имеет возможность проводить операцию и видеть то, что он делает.

Сейчас медицинские технологии настолько далеко ушли вперед, что операция эта поставлена буквально на поток и проводится без каких-либо осложнений — быстро и безопасно. Иссечение минимально — затрагиваются исключительно те части перегородки, которые искривлены.

Иногда, когда случай сложный, и деформация значительна, кусочки хряща извлекают из носа для выпрямления и истончения, после чего помещают обратно.

После операции на слизистую оболочку носа накладывается несколько швов. В нос вставляются тампоны или силиконовые трубки для фиксации перегородки. Если есть необходимость более мощной фиксации на нос иногда накладывается гипс.

В результате проведенных манипуляций перегородка принимает правильное, вертикальное положение, становится ровной и прямой. Большой плюс эндоскопической процедуры в том, что в результате ее повреждения хряща минимальны. В результате происходит быстрое восстановление человека после операции и гораздо лучший результат — как с эстетической, так и с медицинской точки зрения.

Эндоскопическая септопластика считается наиболее щадящим методом исправления носовой перегородки. После нее не остается никаких следов хирургического вмешательства на лице. Чаще всего больного выписывают спустя сутки после операции.

Восстановление

Рассмотрим нюансы реабилитационного периода после проведенной эндоскопической септопластики.

После того, как операция завершена, хирург фиксирует перегородку в правильном положении при помощи тампонов. Как понятно, дышать человеку до их удаления придется исключительно ртом. В таком режиме придется провести несколько дней сразу после процедуры.

Часто после операции у человека могут возникать такие неприятные симптомы, как сильная головная боль, сухость во рту, даже повышение температуры. Все эти признаки вызывают необходимость дышать только ртом, но после удаления тампонов через некоторое время исчезают.

В течение недели-10 дней после процедуры обычно сохранятся также отечность носа, поэтому даже после удаления тампонов до тех пор, пока отек не спадет, полностью свободного дыхания не будет.

На видео- восстановление после операции:

Как правило, реабилитационный период заканчивается через одну-две недели, в зависимости от состояния больного. Но избегать значительных физических нагрузок врачи рекомендуют еще месяц.

Какие причины отека слизистой носа встречаются чаще всего, и какие лекарственные средства самые лучшие, поможет понять данная статья.

Почему болит носоглотка при беременности, и какие основные причины этому могут быть, поможет понять данная информация.

А вот как происходит лечение кисты в носу, и можно ли вылечить данную проблему в домашних условиях, рассказывается в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, чем полоскать носоглотку при воспалении, и какое средство самое эффективное.

Для тех кто хочет больше узнать о том, почему появляется жжение в носу и горле, стоит перейти по данной ссылке.

Отзывы

Что пишут люди, прошедшие через эту операцию.

• Мария, 28 лет, Москва: «Долгое время не могла понять, почему не могу нормально вздохнуть. На приме у врача узнала, что у меня искривленная носовая перегородка. Мне порекомендовали сделать операцию, и выбрали проводить ее эндоскопическим методом. Септопластика прошла успешно, тампоны убрали через два дня, и меня выписали домой. Затем примерно неделю нормальное дыхание не восстанавливалось, но потом все пришло в норму. Сейчас дышу легко и свободно, каких-то осложнений после процедуры я не заметила».
• Максим, 36 лет, Иваново: «Мне делали эндоскопическую септопластику полгода назад. Показания были серьезными — искривление перегородки после серьезной травмы. В результате операции были некоторые побочные явления: очень хотелось пить, рот был постоянно сухим. Зато почти не было отека. Стал дышать на полную «мощность» примерно через месяц. Очень доволен: стоило немного потерпеть, чтобы сейчас не иметь проблем с дыханием. Советую всем, кто имеет такое же искривление, сделать септопластику — помогает».

Мы выяснили особенности эндоскопической септопластики. Как вы видите, искривление носовой перегородки — неприятный, часто встречающийся дефект. С помощью этой несложной операции мы имеем возможность избавиться от деформации, вернуть себе свободное дыхание, отличное здоровье и устойчивый, крепкий иммунитет.

prolor.ru

цена, отзывы после операции, видео, фото, подготовка

Септопластика сегодня пользуется повышенным спросом и интересом, поскольку именно этот метод коррекции носовой перегородки обладает множеством достоинств в сравнении с другими вариантами устранения данного дефекта. С ее помощью восстанавливается нормальное носовое дыхание, нормализуется форма носа при выраженных неровностях перегородки и нарушениях поступления воздуха в полость носа.

При минимальном количестве побочных последствий после проведения данного вида хирургического вмешательства процесс реабилитации обычно не длительный, осложнения возникают крайне редко при полном соблюдении всех рекомендаций врача по данному периоду.

Что такое эндоскопическая септопластика

Выделяют две разновидности септопластики, которые различаются методом выполнения и степенью воздействия на ткани носовой перегородки. К ним относятся:

• лазерная, при которой применяется в качестве режущего и корректирующего инструмента лазерный луч, наиболее щадящего воздействия при формировании физиологической перегородки в носу;
• эндоскопическая разновидность данной операции выполняется с помощью хирургического инструмента эндоскопа, хорошо режущего ткани перегородки.

Эндоскопическая септопластика является стандартным методом выравнивая носовой перегородки, при этом стоимость его является наиболее демократичным в сравнении с другими вариантами с аналогичным воздействием. Эндоскоп является специальным инструментом, который позволяет ведущему операцию врачу-хирургу отслеживать движения режущей поверхности, формирование хрящевой ткани перегородки. Особенностью процедуры следует считать высокую результативность, быстрое проведение и относительно быстрое восстановление поврежденных тканей.

Применяется данная разновидность септопластики в случаях, когда перегородка в носу имеет значительные размеры за счет слишком активно разросшихся хрящей (реже — неправильно расположенной костной ткани), при значительных деформациях носа вследствие этого и выраженного затруднения при дыхании. Незначительные наросты хрящевой ткани удаляются при помощи использования лазерного луча, которые обеспечивает эффективное устранение наростов тканей носовой перегородки при малом их количестве. Однако в любом случае назначение вида вмешательства проводится врачом на основании результатов анализов, выполняемых перед вмешательством, и внешнего осмотра носа пациента.

Поскольку для определения того, какой именно вариант септопластики может быть использован для удаления чрезмерно разросшейся ткани перегородки, предварительно проводится врачом как внешний осмотр носа, так и ряд анализов, определение метода воздействия должен учитывать также имеющиеся показания для его осуществления и возможные противопоказания. И хотя септопластика зарекомендовала себя как эффективный и малотравматичный вариант коррекции перегородки в носу, учет данных показаний и противопоказаний позволят добиться наиболее выраженного и ощутимого положительного результата.

Что такое эндоскопическая септопластика, расскажет это видео:

Показания

Использование такого метода коррекции перегородки в носу, как эндоскопическая септопластика, может быть назначено в следующих случаях:

• при плохом дыхании из-за чрезмерно разросшейся хрящевой ткани перегородки;
• внешней деформации носа;
• при частых заболеваниях простудного характера вследствие недостаточного поступления воздуха в полость носа и развития там инфекционной среды;
• в случае регулярных кровотечений из носа;
• при непроходимости обеих или одной ноздри, также вызванной разрастанием тканей перегородки в носу.

Перечисленные показания для проведения эндоскопической септопластики должны быть дополнены значительным количеством разросшейся хрящевой ткани, которая образует перегородку в носу и мешает нормальному дыханию. Именно в этом случае применение эндоскопической разновидности хирургического вмешательства будет наиболее результативно и обоснованно.

Эндоскопическая септопластика (фото до и после)

Противопоказания

К ситуациям, которые могут стать причиной отказа от данного варианта воздействия, относится наличие воспалительных процессов в организме, инфицирование тканей в области проведения вмешательства, период вынашивания беременности и вскармливание новорожденного грудью, возраст пациента до 18 лет. Также не рекомендуется проводить эндоскопическое удаление разросшейся хрящевой ткани носовой перегородки при наличии сахарного диабета, поражения гормональной и эндокринной систем, а также при наличии проблем с сердцем и кровеносными сосудами.

• Нарушения процесса свертываемости крови, которые отмечаются при постановке диагноза «гемофилия» и некоторых других патологиях кровеносной системы, серьезные заболевания внутренних органов следует считать противопоказаниями к проведению эндоскопического метода септопластики.
• Возрастные ограничения объясняются тем, что до возраста 18-20 лет продолжается процесс формирования хрящевой ткани, которая образует носовую перегородку, потому любой вид хирургического вмешательства может привести к усугублению имеющейся проблемы.

Плохая переносимость анестезии требует грамотного выбора средства, которое позволит обезболить ткани и хорошо перенести данное вмешательство. Необходимо учитывать особенности организма больного, при наличии выраженной аллергической реакции на определенное вещество следует заменить его аналогом. В процессе хода вмешательства также следует отслеживать состояние пациента.

Подготовка к операции

• Процесс подготовки к проведению данного метода септопластики включает в себя в первую очередь правильно проведенный подготовительный период, в течение которого следует отказаться от таких вредных привычек, как курение, активное употребление алкогольных напитков, при

gidmed.com

Выровнять перегородку носа поможет эндоскопическая септопластика

Часто многие клиенты пластических хирургов недовольны формой своего носа, в частности тем, что носовая перегородка кривая. Из-за кривой перегородки носа многие решаются на пластическую операцию по корректировке и выпрямлению носа.

Септопластика — это хирургическая реконструктивная процедура по корректировке носовой перегородки, как правило, данная операция рассчитана больше не на восстановление эстетической красоты носа, чем призвана помочь ринопластика, а больше рассчитана на улучшение носового дыхания у пациентов. Хотя доля эстетической подоплеки все таки не исключается. Часто септопластика проводится вместе с ринопластикой, которая считается более эстетической пластической операцией. В силу разных причин приводящих к этим двум операциям.

Эндоскопическая септопластика — это малоинвазивная (операция с минимальным вмешательством в организм, проводятся с использованием лапароскопов (эндоскопов), для снижения травмирования тканей), современная и щадящая операция по исправлению и восстановлению правильного расположения носового хряща.

Как проводят операцию эндоскопической септопластики

Операцию проводят специальным прибором эндоскопом на конце которого есть небольшая камера, посредством которой изображение выводится на экран. Эндоскоп вводится в носовое отверстие, и хирург проводит все необходимые манипуляции. В современной хирургии используются специальные хирургические лазеры и микро инструменты, вместо молотка и долота, при помощи которых раньше выбивали перегородку носа. Лазерная техника, эндоскопы позволяет минимизировать кровоточивость т.к. при лазерном вмешательстве лазер разрезает ткани и одновременно прижигает(запаивает) кровеносные сосуды, что дает отличный результат и малую кровоточивость.

При постравматической искривленности носа операция проводится немного другим способом нежели при врожденных аномалиях. В данном случае есть необходимость восстановления переднего отдела носовой перегородки, который играет роль опоры и отвечает за внешний вид кончика носа. Обычно в конце операции в нос устанавливают специальные пластины — сплинты.

После операции в поле носа вводят специальные тампоны, пропитанные антибиотиками и кровоостанавливающими лекарствами, что в свою очередь дает мощный эффект, в отличие от бинтов, которые присыхали в носовой полости и доставляли всегда немало боли пациентам, прошедшим операции по ринопластике или септопластике.

Частые причины искривления перегородки носа

Носовая перегородка представляет собой тонкую вертикальную перегородку состоящую из двух частей, одна часть костная — неподвижная, и вторая часть хрящевая — подвижная, которая разделяет наш носик на две одинаковые части (полости). При данной деформации при которой перегородка искривлена в одну или в другую сторону, пациенты жалуются на многочисленные проблемы с носовым дыханием.

Среди причин влияющих на искривление носовой пластины кроме приобретенных в силу травм, существуют и врожденные, полученные в результате родовой травмы, или же искривленные в результате не правильно роста, также отмечают хронические отеки слизистой носа, и новообразования такие, как полипы и аденоиды, аллергические симптомы. Иногда пирсинг может быть причиной по которой происходит искривление носовой перегородки, но этот факт не доказан.

Большинство пластических хирургов проводят операцию септопластики вместе с ринопластикой т.к. в ходе операции (ринопластики) почти всегда сужаются носовые проходы, что приводит к затрудненному дыханию, и искривлению носового прохода.

Показания для операции

В косметологических и эстетических целях септопластику проводят, когда кроме эстетических неудобств пациент ни на что не жалуется, или же в случае травматического повреждения перегородки с целью восстановления носа. Среди таких недостатков носа отмечают — горбинки, разного рода выступы и посттравматические деформации. Среди частых обращений к врачу следует отметить искривления полученные в раннем возрасте, вследствие чего у ребенка лицо приобретает аденоидный вид (постоянно открытый рот, неправильный прикус).

Когда проблемы с носом доставляют ряд причин и понижение качества жизни, врачом отоларингологом может быть назначена данная операция по таким причинам:

 

Когда рекомендуют проводить эндоскопическую септопластику

Т.к. хрящ в носу у человека растет вплоть до 21 года, то и септопластику не рекомендуют проводить ранее этого срока. Первой причиной является то, что до этого периода хрящевая ткань может нормализоваться природным путем, а вторая причина — врачебное вмешательство может спровоцировать новые деформации костно-хрящевой ткани, что приведет к повторной операции.

Противопоказания для операции

• Хронические заболевания и вирусные заболевания, ОРВИ
• Онкологические болезни
• Сахарный диабет
• Герпес

Восстановительный период после эндоскопической септопластики 

Для полнейшего восстановления после операции потребуется около 3-4 недель, но бывает пациенты приходят в норму и быстрее.

После самой операции тампоны нужно носить 2-3 дня. После их удаления рекомендуется промывать нос спреями на основе морской воды.

Травмированный нос после операции будет болеть и причинять массу неприятных и болезненных ощущений. В первые часы и дни после операции следует принимать болеутоляющие лекарства, возможно даже поднятие температуры.

На протяжении первой недели возможно будут отеки носа, и облегчения дыхания в первое время не будет. В некоторых случаях, если операция проводилась в медицинских целях пациенты отмечают бесполезность операции т.к. заметного улучшения носового дыхания так и не произошло.

Не рекомендуется делать такие вещи после операции: кушать горячие и теплые блюда в первую неделю, ходить в бани, бассейны, на море. Избегайте физических напряжений, спортзала, не спите на животе. Не рекомендуется летать на самолете и подвергаться резким перепадам температуры.

Фото до и после

 

---

Поделиться новостью в соцсетях « Предыдущая запись Следующая запись »

plastik-gid.ru

Операция по исправлению носовой перегородки или септопластика – ЛОР Боклин А. К.

Септопластика — операция по исправлению носовой (назальной) перегородки. Перегородка носа – это костно-хрящевая пластина, разделяющая носовую полость на симметричные половины. Задача хирургической процедуры эндоскопической септопластики выпрямление перегородки, для ее центрированного расположения в полости носа.

При подготовке этой операции врач отоларинголог учитывает симптомы, как правило, это заложенность носа и затрудненное носовое дыхание, а также анатомические особенности строения, как самой носовой перегородки, так и полости носа в целом.

Следует знать. В большинстве медицинских учреждений РФ до сих пор применяется глухое тампонирование резиновыми или даже марлевыми тампонами до двух суток после операции по исправлению носовой перегородки, в результате пациенты могут находиться в больнице до 10 дней. Такой подход к лечению очень тяжело переноситься пациентами и увеличивает сроки реабилитации после операции.

В нашей практике используются специальные назальные стенты или тампоны (дышащие), позволяющие пациентам дышать сразу после операции свободно и находиться в стационаре всего 24 часа.

Для чего проводится септопластика?

Наличие деформации носовой перегородки является распространенным явлением. Однако, когда искривление грубое отклоненная перегородка становиться серьезной проблемой, она может заблокировать одну сторону носа и уменьшить поток воздуха, вызывая затруднение дыхания. В дальнейшем это часто приводит к атрофии слизистой оболочки и патологиям с околоносовыми пазухами – кровотечения, гаймориты и другие формы синуситов.

Данная операция по исправлению перегородки или эндоскопическая септопластика проводится методом изменения формы  и положения искривленных участков кости и хряща через маленький разрез (4-5 мм.) в носовой полости.

Если Вы испытываете такие симптомы, как: затруднение дыхания через нос, заложенность и выделения из носа, частые синуситы, храпите во сне – это все свидетельствует об искривлении перегородки носа.

Как готовиться к операции?

Перед планированием Вам необходимо встретиться с хирургом, чтобы обсудить риски и ожидания от этой процедуры. Прием специалиста обычно включает:

• Историю болезни. В беседе врач задает вопросы о Вашем состоянии жалобах, которые у Вас есть на данный момент или были ранее, как за определенный период времени изменялись симптомы, какие препараты Вы применяли ранее или применяете в настоящее время.
• Инструментальное обследование. Врач проводит инструментальный осмотр ЛОР органов, осматривает кожные покровы, пальпирует регионарные лимфоузлы. Выполняет эндоскопическое исследование – это осмотр полости носа с помощью современной видео техники и визуализацией картины на мониторе.
• Компьютерная томография. По всем современным международным стандартам для диагностики заболеваний полости носа, в том числе диагностики искривления носовой перегородки необходимо выполнение КТ полости носа.
• Обсуждение результатов. Врач объясняет особенности операции что септопластика может или не сможет исправить, какие ощущения будут в первые часы и дни после операции, как быстро наступит свободное носовое дыхание т.е. чего ждать пациенту после лечения по исправлению перегородки.

Прием лекарств

До и после операции по исправлению носовой перегородки избегайте приема препаратов с ацетилсалициловой кислотой (аспирин). Эти лекарства могут усилить кровотечение. Принимайте только те препараты, которые одобрены или прописаны Вашим хирургом.

Другие меры предосторожности

В после операционном периоде в течении 10-15 дней пациентам необходимо избегать физических нагрузок, посещать бассейн, баню, сауну необходимо исключить перелеты.

Если Вы курите, то лучше бросьте эту привычку она нарушает процесс заживления после хирургического вмешательства.

Риски исправления носовой перегородки

Как и в случае любого хирургического вмешательства, септопластика также несет возможные риски, такие как кровотечение, инфицирование, или реакция на анестезию. Чтобы избежать осложнений необходимо тщательное предоперационное обследование и четкое выполнение назначений специалиста после операции.

Во время операции

Операция по исправлению носовой перегородки – эндоскопическая септопластика может выполнятся как под местной анестезией, так и под общим наркозом, в зависимости от предпочтений пациента и хирурга, а также от сложности операции.

• Местная анестезия. Это способ обезболивания, ограниченный только полостью носа. Врач вводит обезболивающее лекарство (анестетик) в ткани полости носа. Так же в дополнение местной анестезии возможно применение седации — которая выполняется с помощью препаратов, вводимых внутривенно. Такой метод не отключает полностью сознание пациента.
• Общая анестезия (наркоз). При общем наркозе обезболивающие лекарственные препараты и препараты, вызывающие сон, вводятся внутривенно или ингаляционно. В результате пациент находится в состоянии глубокого сна все время операции.

Обязательно обсудите с врачом, какой вид анестезии лучше всего подходит для Вашего случая.

В завершении операции небольшой разрез внутри полости носа зашивается рассасывающимся швом. При необходимости силиконовые сплинты устанавливаются в обе половины полости носа для поддержки перегородки на 3-4 дня.

После операции исправления носовой перегородки Вы перемещаетесь в палату, где персонал наблюдает за вами в течении суток.

Послеоперационный период

На следующий день оперирующий хирург осматривает Вас, выполняет процедуру «туалет полости носа» которая заключается в смазывании полости носа лекарственными препаратами и аспирации (отсасывании) скопившейся слизи и сукровицы из полости носа.  Эта процедура значительно улучшит носовое дыхание, при выписке Вам выдается перечень рекомендаций и подробно все разъясняется по каждому пункту.

Для дальнейшего снижения вероятности осложнений Вам потребуется соблюдать меры предосторожности в течение 2-3 недель.

Ожидаемые результаты

После выполненной эндоскопической септопластики в первые сутки пациенты ощущают некую заложенность носа, как вовремя банального насморка. Но в дальнейшем с каждым днем носовое дыхание улучшается, и необходимо орошать полость носа соляными растворами. На протяжении  3-4 недель пациент находится под наблюдением, посещает оперирующего хирурга 1-2 раза в неделю для корректировки послеоперационных назначений и выполнения процедуры – туалет полости носа.

Восстановление и нормализация и носового дыхания происходит через 21-28 дней после выполненной операции эндоскопическая септопластика.

boklin.ru

Как проводится септопластика носовой перегородки?

О строении носовой перегородки и ее значении для организма человека мы уже рассказывали ранее на сайте «Красивая и Успешная». Также выяснили, что в определенных случаях необходимо операцией исправлять искривленную перегородку в носу — проводить септопластику.

Сегодня мы поговорим о том, как проводится обычная, лазерная и эндоскопическая септопластика носовой перегородки, изучим отзывы тех, кто уже прошел через это, а также поговорим о возможных осложнениях после септопластики.

При искривленной перегородке носа возникают различные проблемы со слизистой, что нарушает дыхание и вызывает ряд проблем со здоровьем, о которых мы рассказывали в статье об искривленной носовой перегородке.

Сегодня известно несколько методов устранения этого недуга:

• Проводят эндоскопическую септопластику носовой перегородки;
• Делают традиционную (классическую) септопластику открытым и закрытым путем;
• Практикуют лазерное исправление кривой перегородки (септопластика лазером).

Современный эндоскопический метод выравнивания

Операцию, при которой исправляют неровную перегородку в носу, проводят хирургическим путем строго по медицинским показаниям. Основная задача септопластики – исправить и откорректировать искривление.

При эндоскопической септопластике носовой перегородки в ноздри вводят эндоскоп. С помощью специальных инструментов врач непосредственно в носовой полости исправляет искривление, извлекает деформированные хрящи. Все контролируется на мониторе.

Проводится септопластика под общим наркозом или под местным – выбор зависит от особенностей пациента.

Плюсы такой операции очевидны:

• Ее можно проводить, в отличие от лазерной септопластики, при любых видах искривлений перегородки в носу.
• Целостность перегородки сохраняется, удаляются лишь те фрагменты, которые нарушали правильное положение перегородки в полости носа.
• Послеоперационное восстановление проходит быстро.

Как проводится эндоскопическая септопластика перегородки носа?

1. Пациенту делают местную или общую анестезию.
2. В носовую полость вводится тоненький эндоскоп – трубочка, в конце которой прикреплена миниатюрная увеличительная камера. Это дает возможность делать детальный обзор всей носовой полости и пазух. Всю полость носа доктор видит на экране. Весь ход операции тоже контролируется на экране.
3. Во время операции с помощью специальных инструментов отслаивают слизистую, чтобы добраться до самой перегородки.
4. Кости и хрящи, которые деформировались, удаляются.
5. На слизистую накладываются швы.
6. В нос устанавливаются тампоны или специальные силиконовые трубки.
7. При необходимости на нос сверху накладывается гипсовая повязка для фиксации.
8. Больного перевозят в палату.

Отзывы

В отзывах об эндоскопической септопластике перегородки носа говорится о том, что некоторые пациенты уже в первый день отправлялись домой. Но чаще всего больные остаются на несколько дней в больнице. В этот период проводится промывание носа, вынимаются тампоны.

• Мне мешали после операции тампоны, которые убрали через 2 дня. Из-за этого была постоянная сухость во рту, хотелось пить. Чтобы смягчить слизистую, капала постоянно в нос физраствор и мазала персиковым маслом. Некоторые капали аквамарис. Это нужно для того, чтобы слизистая не засохла и не образовались корочки. Сморкаться нельзя. Нос чистили медсестры: промывали, удаляли корки. Отека почти не было. Дышать хорошо стало месяца через 3. Очень рада, что решилась. Илона.

Традиционная (классическая) септопластика

Какие только слова ни встречались сайту sympaty.net во время изучения отзывов о традиционной септопластике перегородки в носу! Все они были родственны со словом «кровь»: торчащие кровавые бинты из носа, кровавые простыни после операции, вся рубаха в крови во время проведения операции, все лицо было в крови…

Несмотря на все ужасы, традиционная операция по исправлению неровной носовой перегородки проводится очень часто.

Как делают традиционную операцию: отзывы

В отличие от эндоскопической методики, исправление искривлений носовой перегородки при традиционном методе проводится «вслепую». Вот как красноречиво рассказывает об этом отзыв о септопластике:

• Мне нельзя было делать операцию под общим наркозом. Решилась на местный, так как хотелось мне дышать и не храпеть ночью. Опишу все своими словами, как это видела я. Перед операцией мне вставили в нос турунды с каким–то обезболивающим. Привели в операционную. Усадили на стул. Укололи что-то в нос. Закрыла глаза – боялась. Открыла – было интересно. Доктор всунул в ноздрю железную планку. Медсестра потом ее держала. А доктор долбил по палке молотком! Думаю, отбивали ту часть перегородки, которая выпирала. Потом вынули часть кости, выровняли ее и вставили обратно, наложив швы. Было ли больно? Было очень больно! Еще и кровь лила вовсю. Затем в нос запихали метра 1,5 бинта. Его доставали на следующий день. Он уже прилип к слизистой, поэтому его отдирали. Жалею ли? Нет. Не жалею. Понимаю, что было так больно, потому, что у меня был местный наркоз, который меня плохо взял. В палате лежали девочки, которым делали под общим. Вообще ничего не чувствовали во время операции. Были и такие, которые и под местным все перенесли хорошо. Видимо, у меня бурная фантазия и больное воображение. Ксения.
• Начитавшись страхов в Инете, расскажу о своем опыте септопластики перегородки носа без эндоскопа – традиционным методом. Все, что делали в моем носу – не больно. Анестезия – местная. Слышал хруст и постукивания. Только наркоз начинает отходить – боль чувствуется. Причем не в носу, а зубная боль. Как только заметите, что начинает болеть зуб – говорите врачу. Дают анестезию в нёбо, и все опять нормально! Через день достают тампоны. Мне ставили силиконовые трубки. Боль полминуты и масса крови. А вот прочистка носа – это нечто. Присохшие корочки отрывают от воспаленной слизистой. Просите обезболить. Всем, кто у нас просили, делали. В целом, все терпимо и отлично! Не жалею ни грамма, что решился на операцию. Герман.

Как проходит традиционная операция септопластики?

В отзыве Ксения так красочно описала септопластику при сильно искривленной перегородке.

• Если перегородка деформирована значительно, хрящ изымается из полости временно, исправляется и вставляется обратно в нос.
• Если искривление незначительное, то исправление проводят непосредственно в полости носа:

1. Делается иссечение слизистой, чтобы добраться до перегородки.
2. Удаляются наросты и выступающие части перегородки.

Действительно, со стороны кажется, что доктор отбивает молотком что-то в носу. Операция с изыманием части перегородка из носа, как было у Ксении, практикуется давно, но проводится она не часто – зафиксировать удаленные фрагменты непросто, заживление происходит тоже с осложнениями. Возможно опущение кончика носа или проседание носовой перегородки.

Чтобы извлеченные фрагменты хрящевой или костной ткани успешно прижились в носу, их фиксируют с помощью сетки, которая имплантируется под слизистую. Пациент этой сетки не чувствует. Рассасывается она через год – извлекать ее не нужно.

Лазерная септопластика

Суть септопластики кривой перегородки в носу лазером заключается в том, что выравнивание проводят направленным в носовую полость лазерным лучом.

1. Попадая в полость носа, луч разогревает хрящевую ткань, которая делается мягкой. Ее легко корректировать.
2. Все выравнивается, и перегородка становится ровной.

Несмотря на то, что лазерное исправление носовой перегородки — более современный метод, чаще всего искривление корректируют с помощью непосредственного хирургического вмешательства. Почему?

1. Во-первых, лазерной коррекции поддаются не все виды искривлений. Как мы уже рассказывали ранее, носовая перегородка состоит из хрящевой и костной ткани. Если у вас искривлена костная часть носовой перегородки, с помощью лазерного луча этот дефект невозможно исправить. Скорректировать лазерным лучом возможно лишь искривление мягкой хрящевой части перегородки носа. А искривление только хрящевой ткани встречается нечасто. Таким образом, лазерная септопластика показана не всем.
2. Во-вторых, эта методика практикуется не так давно. Какие последствия такого лечения будут в будущем, как поведет себя исправленная перегородка в дальнейшем — до конца не изучено.
3. Также важно учитывать финансовую сторону вопроса. Лазерные и радиоволновые скальпели, которыми проводится операция, очень дорогие. Поэтому лазерная септоплатика искривленной перегородки носа обходится недешево.

Последствия и возможные осложнения

Эта операция доставляет некоторые неудобства пациенту:

• Во-первых, невозможно дышать носом первые дни.
• Во-вторых, повязка на носу и тампоны в носу мешают.

Также нужно быть готовым к возможным последствиям септопластики:

• Повязку из гипса или термопластика снимают через неделю.
• Вставленные в нос тампоны могут вызывать головную боль, давить в носу. Часто хочется чихать, а делать это больно. Возможна слезоточивость.
• В первые дни после извлечения тампонов дышать сложно, так как слизистая воспалена.
• Нельзя высмаркиваться, чихать и извлекать корочки. Важно постоянно увлажнять слизистую.
• Одно из осложнений септопластики – перфорация носовой перегородки. Если вы слышите при дыхании свист, наблюдаются гнойные выделения, чувствуется сухость в носу, обязательно скажите об этом врачу. Перфорация носовой перегородки после септопластики – это повреждение целостности хрящевой ткани в носу (образование дырочек (отверстий) в перегородке).

Устраняется этот дефект оперативным путем.

Как видите, сегодня практикуют разные методы септопластики — исправления искривленной перегородки. Важны в этом деле руки хирурга. От его опыта и от вашего настроя многое зависит.

Поэтому, если вам показана операция, не думайте о том, стоит ли делать септопластику — лучше ищите отзывы, где и у кого лучше оперироваться.

—
Автор —  Юлия Спиридонова, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная
Копирование этой статьи запрещено!

www.sympaty.net

Эндоскопическая септопластика в Москве — лучшие клиники и медцентры: отзывы, врачи, цены

Эндоскопическая септопластика — хирургическое вмешательство, проводящееся с целью устранения деформаций носовой перегородки при помощи эндоскопического инструментария. 

Нарушение формы перегородки носа — часто встречаемая патология, возникающая по разным причинам. Среди них — неравномерный рост костной и хрящевой ткани органа, травматические повреждения, воздействие полипов и опухолей. 

У больных с деформацией перегородки нарушается носовое дыхание, появляются головные боли, выделения из носа. Недуг способствует возникновению воспалительных процессов в носоглотке, околоносовых пазухах, слуховой трубе и т.д. Консервативные методы в лечении этой болезни неэффективны, помочь может только оперативное вмешательство — септопластика.

Основные показания

Главным показанием к эндоскопической септопластике служит стойкое нарушение носового дыхания из-за блокирования воздушной струи искривленной частью носовой перегородки. Также обращается внимание на наличие сопутствующих заболеваний, спровоцированных ее деформацией.

Септопластика с применением эндоскопической аппаратуры позволяет аккуратно, с минимальными повреждениями и высоким функциональным результатом провести резекцию поврежденной перегородки. Операция может быть выполнена взрослым пациентам и подросткам, а также детям с 5-6-летнего возраста. 

Как подготовиться к процедуре

Выполнению эндоскопической септопластики предшествует предоперационное обследование пациента, включающее:

• осмотр ЛОР-врачом с передней риноскопией;
  
• эндоскопию полости носа и носоглотки;
  
• КТ носа и околоносовых пазух в нескольких проекциях;
  
• риноманометрию — для оценки степени нарушения прохождения воздуха через назальные ходы;
  
• фотосъемку (если планируется коррекция наружного носа).
  

Все больные проходят осмотр и консультацию анестезиолога. Не допускаются к участию в операции лица с воспалительными и инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей.

Особенности процедуры

Обычно эндоскопическая септопластика у взрослых осуществляется под местной анестезией или с общим обезболиванием, а у детей — под наркозом.

Операция проводится в положении пациента лежа на спине. Начинается она с выполнения разреза слизистой оболочки до хряща для препаровки мукоперихондрия и мукопериоста. Одновременно с помощью микродебридера производится удаление искривленных участков перегородки, их аспирация вместе с кровью.

Врач подбирает технику и определяет объем хирургического вмешательства в зависимости от вида деформации носовой перегородки у пациента. Предпочтение отдается тканесохраняющим операциям. Если нет возможности сохранить четырехугольный хрящ в естественном виде, проводится его резекция и реимплантация с фиксацией кетгутовыми швами. Если искривление перегородки сочетается с деформацией наружного носа, операцию проводят с включением элементов ринопластики.

meds.ru

показания, противопоказания и проведение операции

Если верить статистическим исследованиям, то практически у 80% населения имеется искривлённая носовая перегородка. Искривление может быть как незначительным, так и доставляющим дискомфорт и затрудняющим дыхание. Коррекция требуется во втором случае. Она позволит не только придать красивый внешний вид, но и восстановит нормальную работу органа.

Причины искривления носовой перегородки

Нормой считается ровная и прямая перегородка, но существует ряд факторов, которые могут привести к её исправлению, а именно:

• наследственность;
• врождённая патология;
• травма, полученная во время продвижения малыша по родовым путям;
• большая раковина, из-за своих размеров она может деформировать перегородку;
• кости после перелома могут срастись неправильно;
• наличие полипов или опухоли в полости носа;
• непропорциональный рост хрящевой и костной ткани.

Показания к операции

К проведению септопластики существуют такие показания:

• хронический отёк слизистой оболочки носа, что приводит к развитию аллергических ринитов;
• постоянные головные боли;
• частые простудные заболевания;
• зуд и сухость в носу;
• шумное дыхание;
• периодические носовые кровотечения;
• сильный храп.

Различные горбинки и выступы на носу тоже могут говорить о том, что перегородка деформирована. В этом случае операция не является обязательной, так как она затрагивает больше эстетический аспект, поэтому решение о её проведении принимает сам пациент.

Перед тем как решиться на операцию, следует обратить внимание на то, что хрящевая ткань носа продолжает расти до 18−21 года. Поэтому зачастую до достижения этих лет септопластика не проводится: во время роста организма есть вероятность того, что форма перегородки может восстановиться естественным путём, а операция может только привести к образованию новых деформаций. Как следствие пластику перегородки носа придётся проводить повторно.

Противопоказания к проведению процедуры

Септопластику можно проводить не всем людям. Существует ряд противопоказания к проведению оперативного вмешательства:

• сахарный диабет;
• возраст до 18 лет;
• обострённое хроническое заболевание;
• онкологическая патология;
• серьёзные заболевания внутренних органов;
• проблемы со свёртываемостью крови;
• инфекционное заболевание.

Исключением является тот случай, когда у человека полностью отсутствует носовое дыхание.

Разновидности септопластики: характеристика

Существует несколько вариантов проведения такой процедуры: эндоскопическая операция и лазерная пластика.

Эндоскопическая операция

Этот вариант является более популярным, так как пластика проводится на слизистой оболочке, поэтому шрамов не остаётся. В том случае, если нос был травмирован нефизическим путём, то целостность перегородки сохраняется. Удалению подлежат только те фрагменты, которые мешают. Операция длится около 30−40 минут. К общему времени операции следует прибавить время, которое тратится на подготовку пациента к процедуре, введение его в наркоз. В среднем, подготовительные манипуляции занимают около часа. Для проведения операции используется анестезия. Она может быть как местной, так и комбинированной.

Лазерная пластика

Коррекция проводится при помощи лазерного луча под местной анестезией. Сама процедура длится от 20 до 30 минут. Такой вид пластики является нетравматичным и бескровным. Восстановительный период — короткий. Огромный плюс лазерной септопластики заключается в том, что после оперативного вмешательства пациенту не нужно некоторое время оставаться на стационаре. Однако такая методика подойдёт не всем пациентам. Она будет неэффективной, если деформирована не только хрящевая ткань, но и другие.

Подготовка и проведение операции

Перед тем как провести оперативное вмешательство, врач назначает определённые обследования и анализы. К их числу можно отнести:

• флюорографию;
• посещение ЛОР-врача;
• электрокардиограмму;
• анализ крови на гепатит, сифилис и ВИЧ;
• общие анализы крови и мочи;
• биохимический анализ крови.

Процедура коррекции состоит из нескольких этапов. На первом этапе вводится анестезия, а на втором проводится операция. Сначала делается небольшой разрез в слизистой оболочке носа, только потом врач может приступать к постепенному отслаиванию мягких тканей и удалению деформированных участков хрящей. Потом врач, за счёт смещения хрящевых или костных участков, выпрямляет носовую перегородку.

Третий этап — заключительный. Он предполагает нанесение саморассасывающихся швов и специальной повязки. Далее, в нос вставляются тугие турунды. Удалять их можно не меньше чем через сутки после проведения операции. Если ситуация сложная, то их нужно будет держать около 72 часов. Все эти действия выполняются при эндоскопической септопластике. Лазерная операция проводится амбулаторно и без наложения швов.

Особенности реабилитационного периода

Восстановление На протяжении 2−3 дней после оперативного вмешательства на носу следует носить специальный тампоны для фиксации, поэтому первые дни придётся дышать ртом. Следовательно, возможна сухость во рту, головные боли и повышение температуры тела. Отёчность с носа сходит через 7−10 дней.

Весь период реабилитации длится около 2 недель, но от физических нагрузок следует отказаться на месяц.

Возможные осложнения и способы их предотвращения

Сама по себе септопластика является простым оперативным вмешательством, поэтому риски возникновения осложнений минимальны. В качестве осложнения может возникнуть кровотечение из носа или же инфекционное заболевание. Чтобы минимизировать риски возникновения таких осложнений, следует отказаться от некоторых лекарственных препаратов, которые могут способствовать развитию кровотечения. Однако самостоятельно отменять препараты не стоит, для этого следует обратиться за консультацией к специалисту.

Изменения внешней формы носа или травмы нервных окончаний после пластики встречаются очень редко. Чтобы быть точно уверенным, что все пройдёт хорошо, с особым вниманием подойдите к выбору врача.

Следует обратить внимание на то, что такая пластика может вызывать нарушения вкуса или обоняния, а также изменение голоса.

Как итог следует отметить, что коррекция носовой перегородки — это несложная процедура с коротким реабилитационным периодом. Если вы решились на такую операцию, следует тщательно выбирать врача, он должен быть специалистом своего дела. Только так можно сократить риск развития осложнений.

facelift.guru