Шатается коронка на зубе что делать – Почему коронки шатаются на зубах: причины и решение проблемыvproteze.com

18.02.202006.06.2019 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Почему коронки шатаются на зубах: причины и решение проблемыvproteze.com

Содержание статьи:

Самым популярным способом протезирования по-прежнему остается установка коронки. Несложная конструкция помогает быстро восстановить разрушенный резец или прикрыть дефект, укрепить весь ряд и предотвратить его смещение. При правильном закреплении пациент быстро привыкает к ней и чувствует себя комфортно. Если коронки шатаются на зубах, речь может идти о нарушении техники, которая применялась дантистом. Без срочной помощи начинается воспаление десен, разрушение соседнего здорового моляра и другие неприятные осложнения.

Особенности установки коронок

В стоматологической практике не менее 50% всего протезирования приходится на коронки. Они производятся из различного материала: от экономной пластмассы до прочной металлокерамики. Они изготавливаются индивидуально и надеваются на культю, которая осталась после разрушения коренного зуба. По технологии миниатюрная оболочка крепится на специальный цемент. Такая клеящая смесь быстро застывает и надежно приклеивает протез к эмали.

Большинство пациентов уверены, что коронка после установки должна простоять много лет без изменений. Но даже самые современные материалы рассчитаны на 4–7 лет эксплуатации, после чего необходима коррекция или полная замена. Быстрому изнашиванию способствуют заболевания пародонта, частые воспаления десен и костной ткани. Человек замечает, что надетая коронка на зуб шатается, возникает гнилостный запах или боль. Своеобразной разгерметизации может способствовать одно из нарушений в работе стоматолога:

Специалист не учел все особенности строения челюсти и состояние кости. Запущенные и хронические воспалительные процессы способствуют ее проседанию и деформации, меняется форма лица и подбородка. Часто проблемы возникают при выраженном дефекте прикуса.
Коронка была посажена на «мертвую» основу. Для качественной работы следует максимально сохранить чувствительность корней и нервных окончаний. В противном случае культя быстро погибнет и разрушится, а протезу будет просто не на чем держаться.

Во время закрепления конструкции клейкий цемент необходимо постоянно охлаждать. Высокая температура сильно влияет на прочность и плотность, структура становится пористой и хрупкой. Через несколько месяцев такая коронка шатается на зубах и создает дискомфорт. Образуется зазор, в который попадают остатки пищи и начинается активное гниение.

Большое значение имеет и мастерство ортодонта, который изготавливает конструкцию. В идеале она должна максимально точно повторять все изгибы и щербинки. Только в этом случае она будет прилегать плотно и не чувствоваться. Иногда она слишком глубоко заходит в слизистую и нарушает кровообращение в ней, провоцирует отечность и дискомфорт.

Киста как причина шатания коронок

При правильном подходе к установке стоматолог должен предварительно провести тщательную санацию зубов. Их необходимо пролечить и основательно запломбировать все каналы, убедиться в их здоровом состоянии. Пульпа «пенька» закрывается качественной пломбой, а остальная часть обтачивается до оптимальной формы. Если в процессе была проведена недостаточная дезинфекция или микробы попали внутрь с инструментами, болезненного воспаления не избежать.

Активное размножение бактерий начинается через несколько дней или недель после фиксации протеза. Первым признаком появления гноя становится покалывание и дергающая боль при жевании. Малейшее давление на культю отзывается пульсацией, появляются следующие симптомы:

у основания формируется небольшой бугорок или шишечка, выпирающая наружу;
боль усиливается в положении лежа, при опускании головы, не дает принимать пищу;
поднимается вверх и шатается коронка, не получается полностью сомкнуть челюсть;
может повышаться температура.

В большинстве случаев возникновение кисты на корне зуба связано с халатностью стоматолога, который пренебрег правилами дезинфекции или антисептики. При появлении ноющей или стреляющей боли необходимо срочно посетить врача-стоматолога. Лечение подобной проблемы происходит только после снятия коронки. На основании рентгеновского снимка принимается решение: можно ли сохранить культю или ее придется вырвать.

После удаления кисты в течение 7–10 дней пациент проходит повторное лечение каналов. Иногда приходится использовать антибиотики, промывать открытую пульпу антисептиком типа Мирамистина или Фурацилина. Только после полного заживления можно делать повторный слепок и изготавливать новую накладку.

Коронки шатаются на зубах фото

Гингивит при шатающихся коронках

Если плохо фиксируется коронка во время установки, остается зазор между ней и десной более 0,3 мм, создается идеальная среда для размножения бактерий. В пространстве застревают частички пищи и налета. Под воздействием слюны они разлагаются, и начинается воспаление мягких тканей. Покраснение и отек распространяются на пространство между зубами. Характерные признаки, указывающие на гингивит:

несвежий запах изо рта;
кровоточивость при чистке зубов;

сильное набухание слизистой;
невыносимая болезненность, острая реакция на горячую и холодную пищу.

Избавиться от заболевания можно только под контролем стоматолога. Необходимо устранить причину воспаления, для чего коронки снимаются. Проводится комплексная чистка всех зубов с помощью ультразвука и других современных техник удаления налета. Для снятия отечности и сильного покраснения несколько раз в день ротовую полость выполаскивают антисептиком:

Стоматофитом;
Хлорофиллиптом;
Ротоканом;
Мирамистином;
Фурацилином;
Тантум Верде.

Зачастую под коронкой начинается нагноение. Его следует останавливать антибиотиками, чтобы не возникло заражение костной ткани и пародонта. Для этого применяется Тетрациклин, Клиндамицин или Ципрофлоксацин. Курс терапии рассчитывается индивидуально и в среднем продолжается от 5 дней.

Отечность при гингивите приводит к давлению на нижний край протеза. Он врезается в слизистую, и остаются раны на десне. Они плохо заживают из-за большого количества бактерий и налета. Такие воспаленные участки можно обрабатывать специальными мазями. Они содержат смягчающие масла, заживляющие компоненты и витамины. Наиболее эффективны при обострении гели с легкой текстурой: Солкосерил, Холисал, Асепта, Метрагил Дента.

Лечение дома

Если шатаются коронки на зубах и нет возможности посетить стоматолога, необходимо полоскать рот целебными составами. Это поможет снизить количество бактерий и предотвратить воспаление:

теплая вода с добавлением настойки прополиса или календулы;
отвар шалфея, смешанного с ромашкой, эхинацеей, лавровым листом или зверобоем;
крепкий соляной раствор с несколькими каплями йода;
обычная вода с пищевой содой.

Для удаления остатков пищи все межзубные промежутки пациенту необходимо очищать с помощью специальной нити. Чистку проводят не менее 2–х раз в день, стараясь снять налет с десен. После каждой гигиенической процедуры рекомендуется применять ополаскиватель с натуральными маслами эвкалипта или чайного дерева от бренда «Лесной бальзам» или «Лакалут».

После установки коронок следует не забывать о регулярных визитах к стоматологу каждые 6–8 месяцев. Врач проверит целостность протеза на предмет сколов или трещин, оценит состояние слизистой вокруг восстановленного зуба.

vproteze.com

причины появления проблемы и что предпрнять

Иногда может возникать такое состояния, когда установленная коронка шатается. Почему так происходит и что делать в данном случае, следует разобраться подробнее.

Что влияет на прочность цемента

Установка коронки помогает сохранить зуб от изнашивания, такое устройство применяется для укрепления зубного ряда. Если коронки начинают шататься, повлиять на это могут определенные факторы. При установке коронки необходимо соблюдать определенные требования к форме культевой вкладке, на которую крепят изделие. Высота зубной вкладки должна составлять не менее четырех миллиметров, конусность – не более восьми градусов, а толщина объема тканей для шлифовки не должна быть более полутора миллиметров.

Перечисленные факторы относительно формы культевой вкладки непосредственно влияют на прочность изделия. При нарушении каких-либо требований во время установки может привести к тому, что зуб под коронкой начинает болеть, воспаляться, а впоследствии шатается коронка на зубе – происходит ее расцементировка. Еще одним фактором, который влияет на то, что шатается зуб, может стать форма придесневого уступа. Если она правильная, десна не будет в последующем воспаляться и постепенно разрушаться. Если коронка установлена, а придесневой уступ неправильный, это чревато тем, что десна будет постоянно воспаляться, начнется хронический локальный пародонтит.

Еще одним фактором, который может повлиять на появление шатающегося устройства, это структура тканей культи после обточки под конструкцию:

во время препарирования важно постараться сохранить структуру живых тканей. Это возможно достичь в том случае, если каналы зуба не пломбируются.
в процессе препарирования важно обильное водяное охлаждение. При отсутствии данного фактора ткани могут перегреваться, их твердость и эластичность ухудшается, вследствие это может стать причиной того, что коронки шатаются. Восстанавливать их можно только посредством полной замены. Для этого устройство снимается со штифта и делается его замена с соблюдением всех необходимых требований.

Важно – чем выше качество ткани зуба, тем прочнее будут склеивающие показатели стоматологического цемента.

Что еще влияет на искусственный шатающийся зуб:

для успешного протезирования необходимо принимать во внимание все правила окклюзии пациента, а также особенности его прикуса, в каком состоянии находится десна и костные ткани;
не рекомендуется локальное восстановление зубного ряда. Важно для начала провести полную реабилитацию зубочелюстной системы.

Почему возникает расцементировка

При установке коронки осуществляется покрытие наддесневой части зуба созданным колпачком. Такое устройство может крепиться на штифт, также основанием для крепления может стать вкладка или собственный зуб. Иногда возникает такое состояние, что конструкция ушла с культи. Это происходит вследствие определенных причин.

При использовании низкокачественных материалов фиксация является непрочной, устройство может устанавливаться неплотно, а используемый цемент только заполняет тонкую прослойку между собственным зубом и приспособлением. Если металлокерамическая коронка расцементируется, это обусловлено тем, что конструкцию неправильно сделают. Подвижность по причине цемента бывает только в том случае, если цемент слишком густой или слишком жидкий.

Иногда искусственный зуб шатается по причине неправильного прикуса. Специалистом должен обязательно учитываться этот показатель, чтобы в дальнейшем предотвратить трещины и сколы укрепляющих изделий. Подвижность возникает вследствие попадания частиц пищи под колпачок. Это случается вследствие неправильно отпрепарированного уступа и неплотного прилегания устройства к десне.

По форме внутренняя поверхность изделия должна быть аналогичной поверхности собственного зуба. Это обеспечит плотное прилегание, длительный срок эксплуатации устройства. Если прилегание неплотное, конструкция снимется спустя небольшой промежуток времени. Можно подытожить, что основными причинами расцементировки могут стать:

Неточность изготовленного изделия, неправильно подобранная его форма.
Слишком низкая высота культи.
Большой угол препарирования.
Неправильный прикус.
Несоблюдение пропорций замешивания цемента и плохое его качество.

Что предпринять

Для начала коронку должен снять доктор, не стоит самостоятельно пытаться ее снимать. После чего удаляются все размягченные ткани, которые не могут нести нагрузку и обеспечивать склеивание.

Далее, нужно восстановить форму культевой вкладки. После чего изготавливается новая коронка и устанавливается. Как укрепить зубы, в каждом конкретном случае решает врач после предварительно проведенного осмотра, учитывая состояние ротовой полости – десен и костных тканей.

tvoyzubnoy.ru

Качается коронка на зубе что делать

Последствия установки коронок

Любое лечение в медицине может сопровождаться осложнениями. Неудивительно, что лечение с помощью ортопедических конструкций иногда может провоцировать возникновения неприятных симптомов, таких как воспаление десны, разрушение зуба, выпадение коронки. Причиной осложнений является истечения срока службы конструкции или недостаточный гигиенический уход за зубами.

Под коронкой воспалилась десна: что делать

Воспаление мягких тканей десны вокруг коронки является одним из самых распространённых осложнений. Данное заболевание носит название гингивит и может возникать по разным причинам. Существует несколько причин воспаления десны под коронкой:

Неправильно изготовленная коронка. Правильно изготовленная коронка должна качественно восстанавливать анатомическую форму, цвет и функции зуба, плотно охватывать шейку зуба и заходить под десну на 0,1-0,3мм. Если же коронка длинная и заходит под десну на более чем 0,3 мм возникает воспаление и неприятные симптомы. Десна напухает, болит, кровоточит, появляется покраснение и отёк. Приём пищи сопровождается болевыми ощущениями, может появляться кровоточивость. Чтобы устранить заболевание коронку необходимо снимать и изготавливать новую, медикаментозные средства смогут облегчить гингивит, но не устранят причину болезни;
Период привыкания. Сразу после установки возможно покраснение и небольшое воспаление десны. Это связано с возникновение жевательной нагрузки на десна и наличия инородного тела (коронки). Чтобы устранить воспаление достаточно проводить полоскания и обрабатывать болезненный участок десны лечебной мазью. Чтобы отличить воспаление десны вследствие привыкания или неправильного изготовления коронки необходимо посетить специалиста;
Гингивит не связан с наличием коронки. Воспаление десны возле коронки может возникать по разным причинам: травма во время еды, наличие зубного камня, заболевание дёсен. При возникновении заболевания необходимо обратится к врачу для выяснения точной причины. Лечение необходимо проводить только после того, как врач проведет осмотр, поставит диагноз и назначит лечение;
Повреждение коронки. Десна может воспаляться вследствие длительного существования коронки и её нарушениях: сколах, трещинах, разрушениях. В таком случае необходимо посетить протезиста, удалить старые коронки, провести лечение дёсен и изготовить новые конструкции.

Киста зуба под коронкой

Одним из самых неприятных осложнений является возникновение кисты на корне зуба, который пролечен и накрыт коронкой. Перед протезированием зубов в 90% случаев проводят лечение корневых каналов. Киста на корне зуба возникает вследствие некачественного лечения каналов, сложной анатомии зубов, снижении иммунитете человека, наличия хронических заболеваний организма.

Заболевание может существовать длительный период и не проявлять себя, но при обострении возникают острые болевые ощущения. Лечение кисты зуба можно проводить у врача терапевта или хирурга. Терапевтическое лечение подразумевает снятие коронки, повторное лечение корневых каналов, лечение кисты, пломбировку каналов и изготовление новой коронки.

Такое лечение требует длительного периода времен и может потребовать 3-5 посещений специалиста. Хирургическое лечение может быть с сохранением зуба или с его удалением. Если киста небольшая и нет противопоказаний, врач может провести зубосохраняющую операцию – удаление кисты и резекцию верхушки зуба. Если же киста очень большая и не поддаётся терапевтическому лечению, следует удалить зуб.

Шатается коронка на зубе

Причиной подвижности коронки на зубе является распломбировка фиксирующего цемента или нарушение целостности коронки. Подвижность конструкции вызывает неприятные ощущения, может повреждать десну, сопровождается попаданием пищи под коронку и при отсутствии лечения зуб разрушается.

Поэтому при возникновении осложнения нужно посетить ортопеда. Доктор оценит состояние коронки, зубов, органов полости рта и в зависимости от этого будет зависеть лечение.

Если произошло рассасывание материала под коронкой, а сама конструкция целая и отвечает всем необходимым требованиям, то можно провести повторную фиксацию. Для этого коронка снимается, очищается зуб и изделие, обрабатывается антисептиком и фиксируется на стоматологический цемент. Если же конструкция существовала длительный период времени, произошло разрушение или нарушилась целостность, то необходимо изготовить новую коронку.

Под коронкой сгнил зуб: что делать

Разрушение зуба под коронкой является неприятным осложнением, которое возникает при длительном сроке службы коронки или низком гигиеническом уходе. Большинство коронок рекомендуют менять на новые через 5-7 лет, даже если срок службы конструкции 10 лет. Это связано с изменениями тканей десны, которые со временем атрофируются и оголяются ткани зуба в области шейки.

Если плохом гигиеническом уходе за зубами, отсутствии регулярной чистки зубов происходит накопление зубных отложений под десной и в области прилегания коронки к зубу. Скопление остатков пищи и микробов способствует возникновению кариозного процесса под коронкой. При возникновении осложнения необходимо срочно обратится к стоматологу и постараться спасти зуб.

Зуб под коронкой почернел

Потемнение зуба под коронкой может возникать после лечения корневых каналов и является нормой. Но если зуб почернел – это является сипмтомом разрушения тканей зуба и требует немедленного лечения. Стоматолог снимет коронку и оценит состояние зуба. Если потемнела незначительная часть зуба, то можно провести пломбирование зуба и изготовить новую коронку.

Если же зуб разрушен значительно, то необходимо удалить поражённые ткани, изготовить индивидуальную культевую вкладку и коронку. При разрушении корня зуба и невозможности провести терапевтическое лечение, необходимо удалять зуб и применять другие виды протезирования.

Выпала коронка

Выпадение коронки возникает вследствие неправильного лечения или рассасывания стоматологического цемента. При неправильной обточке зуба коронка плохо фиксируется и может слетать. Самой частой причиной подвижности и впадения коронки является разрушение цемента между зубом и конструкцией.

Чтобы устранить проблему необходимо посетить врача стоматолога и провести перефиксацию конструкции на новый материал. Если коронка выпадает постоянно – это значит, что зуб был обточен неправильно. В этом случае лучше обратится к другому врачу для устранения проблемы.

Откололся кусочек коронки

При лечении коронками, которые состоят с металлического каркаса и облицовки возможны такие осложнения как сколы и трещины. Они возникают при чрезмерном давлении на коронку, происходит отслоение керамики или пластика от металла. Если откололся небольшой кусок материала, то возможно его замещение с помощью пломбировочных материалов.

При большом дефекте конструкции можно попробовать восстановить форму коронки отправив её на ремонт в зуботехническую лабораторию. Если же откололась значительная часть конструкции, то лучше изготовить новое изделие.

форумы о стоматологии на zub-zub.ru

Шатается коронка. Треснувший корень??

Модератор: Леся

Шатается коронка. Треснувший корень??

Сообщение AlrauneTB » Чт фев 17, 2011 12:41

Подскажите пожалуйста, может ли ето быть раcцементирование, а не треснувший корень в моей ситуации? Мой врач 2 недели в отьезде, так что нет возможности визита.

Мне на 4 передних зуба — между клыками — 2 года назад поставили естетику, коронки из керамера.
Я, к сожалению, точно не помню технику, но все нервы удалялись, зубы спиливались (два передних резца были уже пострадавшие, а вот за ними были полностью здоровые, но ради гомогенности вида сказали их тоже под коронки делать) и как, мне сейчас вспоминается, коронку намертво сажали на основу и уже всю конструкцию цементировали в канале.
На мой вопрос почему не раздельно, ответили, что ето будет стоять как родной зуб, который можно потом, если что случиться, обтачивать и на него ставить другую коронку и т.п.
Может вы узнаете в описании, что ето за техника.:/

Но вот несколько дней назад оба вторых зуба (которые были неповреждены на момент установки керамеров) вдруг начали шататься, в глубине, по ощущениям. Я очень боюсь за треснувшие корни, но насколько ето вероятно? Я была очень осторожна с ними, корни были в порядке, безпроблемные. Возможно ли раcцементирование? Или ето всегда причина треснувших корней.

Re: Шатается коронка. Треснувший корень??

Сообщение Леся » Чт фев 17, 2011 12:52

Добрый день.
Очень сложно сказать что-то определенное в вашей ситуации, не видя зубов.
Как вы говорите, вся конструкция цементировалась в канале, то да, рас цементировка вполне могла случиться.
Если это так, то вам в любом случае нужно показаться врачу.
Если вся конструкция будет вот так болтаться в канале, то в лучшем случае она просто выпадет,а в худшем, действительно, сломает корень.
Пока не похоже, что там есть перелом, так как вы не упомянули о боли или сильном дискомфорте. Поэтому пока я склонна думать, что дело в рас цементировке.

Другой вопрос — почему так произошло. Ведь прошло не так много времени с момента установки. Для этого хорошо бы сделать рентген этих зубов. Очень часто такое происходит, когда каналы не запломбированы до верхушки. Это как вариант, так как я не видела снимки.

Поэтому пока вашего врача нет, покажитесь любому в той же клинике, или кому то еще, просто чтобы вы однажды не надкусили что-то и корень не треснул под действием вывихнутой штифтовой конструкции.
По поводу технологии, из вашего объяснения складывается вот какая картина: посмотрите на этот случай, у вас так же было или как-то иначе? http://www.zub-zub.ru/clinicalCases/pro . tifttooth/

Re: Шатается коронка. Треснувший корень??

Сообщение AlrauneTB » Чт фев 17, 2011 13:48

Большое спасибо за быстрый ответ! Появилась надежда, что есть вариант лучшего исхода, чем могло быть.
Я боялась, что такое, как у меня, по умолчанию могло означать трещину. Вы правы, они никак не болят, только нестабильны.

Да, я покажусь в самое ближайшее время. Мне тоже кажется очень странно и расстраивает, что работа начала так быстро рушиться, за те космические деньги, и по рекоммендованному врачу. Надеюсь дело не в каналах, а плохом цементе:) Я делала не очень давно рентген другого зуба рядом — весь передний ряд попал, и у етих казалось каналы было хорошо пройдены. Врач тоже ничего не комментировал на их счет. Сейчас, при рентгене, обращу внимание, конечно.

Да, очень похожа методика. И по времени и по действиям. Буду знать! Спасибо!

Почему может шататься коронка и что с этим делать

Что влияет на прочность цемента

во время препарирования важно постараться сохранить структуру живых тканей. Это возможно достичь в том случае, если каналы зуба не пломбируются.
в процессе препарирования важно обильное водяное охлаждение. При отсутствии данного фактора ткани могут перегреваться, их твердость и эластичность ухудшается, вследствие это может стать причиной того, что коронки шатаются. Восстанавливать их можно только посредством полной замены. Для этого устройство снимается со штифта и делается его замена с соблюдением всех необходимых требований.

Важно – чем выше качество ткани зуба, тем прочнее будут склеивающие показатели стоматологического цемента.

Что еще влияет на искусственный шатающийся зуб:

для успешного протезирования необходимо принимать во внимание все правила окклюзии пациента, а также особенности его прикуса, в каком состоянии находится десна и костные ткани;
не рекомендуется локальное восстановление зубного ряда. Важно для начала провести полную реабилитацию зубочелюстной системы.

Почему возникает расцементировка

Неточность изготовленного изделия, неправильно подобранная его форма.
Слишком низкая высота культи.
Большой угол препарирования.
Неправильный прикус.
Несоблюдение пропорций замешивания цемента и плохое его качество.

Что предпринять

Источники:

http://zubx.ru/protezirovanie-zubov/posledstviya-ustanovki-koronok.html

http://zub-zub.ru/forum/viewtopic.php?t=10176

http://tvoyzubnoy.ru/protezirovanie/koronka-shataetsya.html

www.stomat-info.ru

Шатается коронка на зубе — что делать и можно ли ее закрепить своими силами?

Установка коронки на штифт – не совсем приятная процедура, знакомая многим, так как это один из предпочтительных методов протезирования зубов. Благодаря ему создается надежная конструкция, с помощью которой зуб не подвергается быстрому износу и укрепляется внешняя часть зубного ряда. Некорректное выполнение манипуляции и иные факторы приводят к тому, что коронка на зубе начинает шататься.

Почему коронка шатается или проворачивается?
Основная причина – несоблюдение определенных требований к форме культевидной вкладки (штифт и культи). Стандартные параметры:
высота – больше 4 мм;
конусность – больше 8 градусов;
толщина тканей для шлифовки – больше 1,5 мм.
От данных факторов напрямую зависит прочность всей конструкции. При их нарушении появляются воспалительные процессы, возникает боль под коронкой, вследствие чего происходит расцементировка. Есть и другие причины расшатывания коронки:
Неправильная конфигурация придесневого уступа вызывает воспаление, что может стать причиной развития хронического местного пародонтита.
Неверно выполненный процесс препарирования. Строение живых тканей должно оставаться в сохранности, но при пломбировании каналов зуба, добиться этого нельзя. Также во время выполнения всех этапов процесса должно осуществляться водяное охлаждение, чтобы ткани не потеряли эластичность и твердость из-за перегрева.
Перед установкой врач обязан исключить противопоказания.
После фиксации штифта не было надлежащего ухода со стороны пациента. Употребление твердой и жесткой пищи (орехи, семечки и т. д), преимущественное пережевывание ее на протезируемой стороне. В течение следующего месяца (до трех недель) этого делать не рекомендуется.
Расцементировка
Чтобы установить коронку на зуб, требуется покрыть его часть над десной изготовленным колпачком. Данное устройство крепится несколькими способами – на штифт, вкладку или собственный зуб, но по ряду причин конструкция может сдвинуться с культи либо вообще выпасть через некоторое время. Факторы расцементировки:
Выбор некачественных материалов вызывает нестабильность фиксации. Устройство прикрепляется слабо и не создается надежной связи, а применяемый цемент образовывает небольшой слой между коронкой зубом. Высота штифта слишком низкая.
Неправильное разведение стоматологического цемента (слишком густой или жидкий). Обязательно четкое соблюдение пропорций.
Необходимо учитывать прикус, поскольку неправильное смыкание зубов может стать причиной появления трещин и сколов во время реставрации.
При препарировании стоматолог должен точно обточить уступ, чтобы правильно и плотно расположить коронку. Четкое выполнение всех требований позволит избежать попадания пищи под изделие.
Несоответствие формы коронки
Внутренняя поверхность коронки должна быть точной копией поверхности зуба, вне зависимости от используемого материала. Это не только гарантирует плотное примыкание, но и обеспечит длительный срок эксплуатации. Культевидная вкладка воссоздается по индивидуальному слепку и состоит из двух частей – коронка и сама вкладка (штифт), поэтому протезирование происходит поэтапно. Соблюдение норм обеспечивает надежное примыкание всех элементов конструкции. Стенки зуба и окружающие ткани будут испытывать минимальные нагрузки, что защитит его от разрушений, и зуб не будет шататься.
Плохо закреплен штифт
Важные моменты, соблюдение которых обеспечивает качественное крепление культи:

корневой канал должен быть хорошо прочищен и расширен до требуемого размера;
правильная техника вкручивания штифта;
заливка осуществляется только высококачественным цементом;
полная просушка пломбы.
Нельзя исключать тот факт, что организм мог просто отторгнуть инородный предмет. Как правило, это происходит вследствие аллергических реакций и сильного отека десен. Могут начаться воспалительные процессы.
Пациент должен соблюдать рекомендации доктора во время реабилитационного периода. Нельзя оказывать большую нагрузку на данный участок, необходимо убрать из рациона твердую пищу.
Под коронкой шатается зуб
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!
Все вышеперечисленные факторы приводят к тому, что под коронкой начинает шататься зуб. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно ее снять. В данном случае следует определить причину такого состояния.
В первую очередь, следует оценить отечность десен и изменение в целом десневого края, может быть, именно этот фактор влияет на плотность примыкания. Возможно, зуб под коронкой поражен кариесом, что в дальнейшем приведет к его гниению.
Как исправить ситуацию?
Единственный и верный выход – скорейшее обращение к стоматологу. Специалист снимет коронку и уберет размягченные ткани, которые не могут обеспечить хорошего склеивания. Далее может быть установлена временная коронка, либо потребуется изготовление новой. Это решает врач после визуального осмотра, учитывая общее состояние ротовой полости и всех составляющих элементов.
Поддержите нас в соцсетях:
pro-zuby.com
Последствия установки коронок
Любое лечение в медицине может сопровождаться осложнениями. Неудивительно, что лечение с помощью ортопедических конструкций иногда может провоцировать возникновения неприятных симптомов, таких как воспаление десны, разрушение зуба, выпадение коронки. Причиной осложнений является истечения срока службы конструкции или недостаточный гигиенический уход за зубами.
Под коронкой воспалилась десна: что делать
Воспаление мягких тканей десны вокруг коронки является одним из самых распространённых осложнений. Данное заболевание носит название гингивит и может возникать по разным причинам. Существует несколько причин воспаления десны под коронкой:
Неправильно изготовленная коронка. Правильно изготовленная коронка должна качественно восстанавливать анатомическую форму, цвет и функции зуба, плотно охватывать шейку зуба и заходить под десну на 0,1-0,3мм. Если же коронка длинная и заходит под десну на более чем 0,3 мм возникает воспаление и неприятные симптомы. Десна напухает, болит, кровоточит, появляется покраснение и отёк. Приём пищи сопровождается болевыми ощущениями, может появляться кровоточивость. Чтобы устранить заболевание коронку необходимо снимать и изготавливать новую, медикаментозные средства смогут облегчить гингивит, но не устранят причину болезни;

Период привыкания. Сразу после установки возможно покраснение и небольшое воспаление десны. Это связано с возникновение жевательной нагрузки на десна и наличия инородного тела (коронки). Чтобы устранить воспаление достаточно проводить полоскания и обрабатывать болезненный участок десны лечебной мазью. Чтобы отличить воспаление десны вследствие привыкания или неправильного изготовления коронки необходимо посетить специалиста;

Гингивит не связан с наличием коронки. Воспаление десны возле коронки может возникать по разным причинам: травма во время еды, наличие зубного камня, заболевание дёсен. При возникновении заболевания необходимо обратится к врачу для выяснения точной причины. Лечение необходимо проводить только после того, как врач проведет осмотр, поставит диагноз и назначит лечение;

Повреждение коронки. Десна может воспаляться вследствие длительного существования коронки и её нарушениях: сколах, трещинах, разрушениях. В таком случае необходимо посетить протезиста, удалить старые коронки, провести лечение дёсен и изготовить новые конструкции.

Киста зуба под коронкой
Одним из самых неприятных осложнений является возникновение кисты на корне зуба, который пролечен и накрыт коронкой. Перед протезированием зубов в 90% случаев проводят лечение корневых каналов. Киста на корне зуба возникает вследствие некачественного лечения каналов, сложной анатомии зубов, снижении иммунитете человека, наличия хронических заболеваний организма.
Заболевание может существовать длительный период и не проявлять себя, но при обострении возникают острые болевые ощущения. Лечение кисты зуба можно проводить у врача терапевта или хирурга. Терапевтическое лечение подразумевает снятие коронки, повторное лечение корневых каналов, лечение кисты, пломбировку каналов и изготовление новой коронки.
Такое лечение требует длительного периода времен и может потребовать 3-5 посещений специалиста. Хирургическое лечение может быть с сохранением зуба или с его удалением. Если киста небольшая и нет противопоказаний, врач может провести зубосохраняющую операцию – удаление кисты и резекцию верхушки зуба. Если же киста очень большая и не поддаётся терапевтическому лечению, следует удалить зуб.
Шатается коронка на зубе
Причиной подвижности коронки на зубе является распломбировка фиксирующего цемента или нарушение целостности коронки. Подвижность конструкции вызывает неприятные ощущения, может повреждать десну, сопровождается попаданием пищи под коронку и при отсутствии лечения зуб разрушается.

Поэтому при возникновении осложнения нужно посетить ортопеда. Доктор оценит состояние коронки, зубов, органов полости рта и в зависимости от этого будет зависеть лечение.

Если произошло рассасывание материала под коронкой, а сама конструкция целая и отвечает всем необходимым требованиям, то можно провести повторную фиксацию. Для этого коронка снимается, очищается зуб и изделие, обрабатывается антисептиком и фиксируется на стоматологический цемент. Если же конструкция существовала длительный период времени, произошло разрушение или нарушилась целостность, то необходимо изготовить новую коронку.
Под коронкой сгнил зуб: что делать
Разрушение зуба под коронкой является неприятным осложнением, которое возникает при длительном сроке службы коронки или низком гигиеническом уходе. Большинство коронок рекомендуют менять на новые через 5-7 лет, даже если срок службы конструкции 10 лет. Это связано с изменениями тканей десны, которые со временем атрофируются и оголяются ткани зуба в области шейки.
Если плохом гигиеническом уходе за зубами, отсутствии регулярной чистки зубов происходит накопление зубных отложений под десной и в области прилегания коронки к зубу. Скопление остатков пищи и микробов способствует возникновению кариозного процесса под коронкой. При возникновении осложнения необходимо срочно обратится к стоматологу и постараться спасти зуб.
Зуб под коронкой почернел
Потемнение зуба под коронкой может возникать после лечения корневых каналов и является нормой. Но если зуб почернел – это является сипмтомом разрушения тканей зуба и требует немедленного лечения. Стоматолог снимет коронку и оценит состояние зуба. Если потемнела незначительная часть зуба, то можно провести пломбирование зуба и изготовить новую коронку.
Если же зуб разрушен значительно, то необходимо удалить поражённые ткани, изготовить индивидуальную культевую вкладку и коронку. При разрушении корня зуба и невозможности провести терапевтическое лечение, необходимо удалять зуб и применять другие виды протезирования.
Выпала коронка
Выпадение коронки возникает вследствие неправильного лечения или рассасывания стоматологического цемента. При неправильной обточке зуба коронка плохо фиксируется и может слетать. Самой частой причиной подвижности и впадения коронки является разрушение цемента между зубом и конструкцией.
Чтобы устранить проблему необходимо посетить врача стоматолога и провести перефиксацию конструкции на новый материал. Если коронка выпадает постоянно – это значит, что зуб был обточен неправильно. В этом случае лучше обратится к другому врачу для устранения проблемы.
Откололся кусочек коронки
При лечении коронками, которые состоят с металлического каркаса и облицовки возможны такие осложнения как сколы и трещины. Они возникают при чрезмерном давлении на коронку, происходит отслоение керамики или пластика от металла. Если откололся небольшой кусок материала, то возможно его замещение с помощью пломбировочных материалов.
При большом дефекте конструкции можно попробовать восстановить форму коронки отправив её на ремонт в зуботехническую лабораторию. Если же откололась значительная часть конструкции, то лучше изготовить новое изделие.
zubx.ru
Шатается коронка на зубе что делать

Шатается коронка на зубе: что делать
Стоматологические процедуры сопровождаются осложнениями, которые могут проявляться после проведения манипуляции или через время. Лечение при помощи ортопедических конструкций, которыми являются коронки, может приводить к появлению воспаления десны и разрушению зуба.
Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело — не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.
Эти изменения могут становиться причиной шаткости конструкции и приводить к выпадению коронки. Причиной развития осложнений может стать несоблюдение пациентом рекомендаций врача, неправильный уход за полостью рта, травмы, ошибка специалиста в момент установки коронки.

Что влияет на прочность цемента?
Установка защитного покрытия помогает предотвратить изнашивание зуба, потому такая конструкция часто используется для защиты и укрепления зубного ряда. В большинстве случаях такие конструкции служат довольно долго, но некоторые факторы могут спровоцировать их шаткость.
На этапе установки дантист не должен забывать о требованиях, предъявляемых к форме культевой вкладки, на которую крепится изделие. Высота зубной вкладки не должна превышать 4 мм, а конусность должна быть не более 8 мм. Толщина тканей для шлифовки – не менее 1, 5 мм. Все описанные факторы оказывают непосредственное действие на качественный срок службы.

Нарушение перечисленных требований приводит к развитию воспалительного процесса. На начальном этапе элемент ряда будет болеть, а после может проявиться шаткость коронки, потому что происходит ее расцементировка.
Не менее важным фактором, способным оказывать непосредственное влияние на срок службы покрытия может являться форма придесневого уступа. В случае если она правильная риск воспалительного процесса и разрушения – минимален. Если придесневой уступ недостаточный присутствует риск развития воспалительного процесса, не исключено развитие локального пародонтита.
Перечень факторов, обеспечивающих достижение необходимой прочности конструкции можно представить в следующем виде:
сохранность живых тканей зуба, каналы не должны пломбироваться;
при препарировании должно подаваться водное охлаждение;
установка коронки на относительно здоровые ткани зуба.
Отсутствие требуемого охлаждения может стать причиной утраты твердости, уменьшения эластичности тканей.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?
Почему возникает расцементировка?
Покрытие зуба представляет собой надевание колпака на наддесневую часть зуба. Такое устройство может крепиться не только на собственный зуб пациента. Но и на штифт и на металлокерамическую вкладку. В некоторых случаях конструкция может сходить с культи.
Использование низкокачественных материалов – наиболее распространенная причина невысокой прочности конструкции. При несоблюдении подобных мер состав сцепляется с конструкцией непрочно. В некоторых случаях цемент может заполнять не всю прослойку между собственным зубом и покрытием.

Расцементировка металлокерамической конструкции происходит в случае, если врач не соблюдает технологию ее установки. Подвижность конструкции может проявляться по причине использования довольно жидкого или слишком густого цементного состава.
Причина шаткости может заключаться в неправильном прикусе. Врач в обязательном порядке должен учитывать такой важный фактор при просчете конструкции. При соблюдении схемы установки, возможно, предотвратить возможные трещины и сколы.
В определенных случаях причина подвижности может состоять в попадании частиц пищи под колпак. Такое нарушение часто проявляется в случае, когда препарация проведена неправильно и уступ не плотно прилегает к десне.
Внутренняя поверхность изделия должна точно повторять анатомические особенности зуба – это основное условие, позволяющее снизить вероятность шаткости конструкции и продлить срок эксплуатации устройства. В случае, когда прилегание является неплотным, срок службы коронки минимальный.

Неточность изготовления коронки
Изготовлением коронок для зубов занимаются зубные техники. На начальном этапе и челюсти пациента выполняется оттиск и строится гипсовая модель. Из модели врач вырезает требуемый зуб и формирует восковую форму. После закаливания на цоколе элемент помещают в печь на 4-6 часов. После выгорания в разогретую форму заливают жидкий сплав.
Погрешность на каком-либо из этапов изготовления, может стать причиной развития осложнений. При несоблюдении требуемой плотности прилегания под коронку будут проникать остатки пищи, являющиеся выгодной бактериальной флорой, обеспечивающие благоприятное течение процессов размножения бактерий в полости рта.

Опасность для пациента состоит не только в преждевременном расшатывании. При игнорировании этих симптомов возможен запуск процесса гниения.
Низкая высота пульпы
Для сохранения необходимой жизненной активности пульпы во время препарирования рекомендуют оставлять минимальную прослойку дентина. Толщина определяется в индивидуальном порядке после рассмотрения возраста пациента и состояния зубов. Стоит помнить о том, что сложности и ошибки именно на этом этапе допускаются часто, потому что даже рентгенограмма позволяет получить лишь приблизительные данные о состоянии пульповой камеры.

Большой угол препарирования
Врачом должен определяться минимально допустимый угол препарирования, обеспечивающий полноценное сцепление зуба и коронки. На этом этапе основной целью является сохранение тканей зубодесневой борозды. При создании уступа проводят ретракцию десны.
Неправильный прикус
Неправильный прикус становится причиной неравномерного распределения жевательных нагрузок на весь зубной ряд. Дентальные ткани постоянно находятся под нагрузками, в результате чего истончаются. В некоторых случаях такая патология рассматривается как противопоказание к протезированию.

Решение о возможности проведения манипуляции принимается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Пациент должен помнить, что нарушение прикуса требует более длительной и внимательной работы ортодонта.
Несоблюдение пропорций цемента
Распространенной причиной повышенной шаткости конструкции является ошибка специалиста или его помощника. Как и при пломбировании для установки используется специальный раствор, который замешивается непосредственно перед применением.

Причина активной шаткости коронки часто состоит в несоблюдении основных технологий, например нарушении пропорций смешивании цемента. Раствор в таких условиях не способен в полной мере выполнять свои функции, что становится причиной преждевременного расшатывания.
Если начала шататься коронка?
Не следует пытаться снять шатающуюся коронку самостоятельно. Такие действия могут стать причиной нарушения конструкции или повреждения тканей в ротовой полости. При появлении беспокоящих симптомов стоит обратиться к ортодонту. После проведения осмотра врач снимет коронку.
Перед проведением повторной установки обязательно проводится удаление всех размягченных тканей, неспособных обеспечивать необходимую прочность склеивания. Врач также проведет восстановление культевой вкладки. Перед повторной установкой, ранее используемую коронку очищают. В случае если протез поврежден, требуется время на изготовление нового.
В первую очередь стоит обратить внимание на соблюдение правил, выступающих залогом профилактики повторной шаткости конструкции. Если такая проблема повторяется не единожды на этом стоит сделать акцент и дополнительно уведомить доктора.
zub.expert
Коронка шатается: причины появления проблемы и что предпрнять
Иногда может возникать такое состояния, когда установленная коронка шатается. Почему так происходит и что делать в данном случае, следует разобраться подробнее.

Что влияет на прочность цемента
Установка коронки помогает сохранить зуб от изнашивания, такое устройство применяется для укрепления зубного ряда. Если коронки начинают шататься, повлиять на это могут определенные факторы. При установке коронки необходимо соблюдать определенные требования к форме культевой вкладке, на которую крепят изделие. Высота зубной вкладки должна составлять не менее четырех миллиметров, конусность – не более восьми градусов, а толщина объема тканей для шлифовки не должна быть более полутора миллиметров.

Перечисленные факторы относительно формы культевой вкладки непосредственно влияют на прочность изделия. При нарушении каких-либо требований во время установки может привести к тому, что зуб под коронкой начинает болеть, воспаляться, а впоследствии шатается коронка на зубе – происходит ее расцементировка. Еще одним фактором, который влияет на то, что шатается зуб, может стать форма придесневого уступа. Если она правильная, десна не будет в последующем воспаляться и постепенно разрушаться. Если коронка установлена, а придесневой уступ неправильный, это чревато тем, что десна будет постоянно воспаляться, начнется хронический локальный пародонтит.
Еще одним фактором, который может повлиять на появление шатающегося устройства, это структура тканей культи после обточки под конструкцию:
во время препарирования важно постараться сохранить структуру живых тканей. Это возможно достичь в том случае, если каналы зуба не пломбируются.
в процессе препарирования важно обильное водяное охлаждение. При отсутствии данного фактора ткани могут перегреваться, их твердость и эластичность ухудшается, вследствие это может стать причиной того, что коронки шатаются. Восстанавливать их можно только посредством полной замены. Для этого устройство снимается со штифта и делается его замена с соблюдением всех необходимых требований.
Важно – чем выше качество ткани зуба, тем прочнее будут склеивающие показатели стоматологического цемента.
Что еще влияет на искусственный шатающийся зуб:
для успешного протезирования необходимо принимать во внимание все правила окклюзии пациента, а также особенности его прикуса, в каком состоянии находится десна и костные ткани;
не рекомендуется локальное восстановление зубного ряда. Важно для начала провести полную реабилитацию зубочелюстной системы.
Почему возникает расцементировка

При установке коронки осуществляется покрытие наддесневой части зуба созданным колпачком. Такое устройство может крепиться на штифт, также основанием для крепления может стать вкладка или собственный зуб. Иногда возникает такое состояние, что конструкция ушла с культи. Это происходит вследствие определенных причин.
При использовании низкокачественных материалов фиксация является непрочной, устройство может устанавливаться неплотно, а используемый цемент только заполняет тонкую прослойку между собственным зубом и приспособлением. Если металлокерамическая коронка расцементируется, это обусловлено тем, что конструкцию неправильно сделают. Подвижность по причине цемента бывает только в том случае, если цемент слишком густой или слишком жидкий.
Иногда искусственный зуб шатается по причине неправильного прикуса. Специалистом должен обязательно учитываться этот показатель, чтобы в дальнейшем предотвратить трещины и сколы укрепляющих изделий. Подвижность возникает вследствие попадания частиц пищи под колпачок. Это случается вследствие неправильно отпрепарированного уступа и неплотного прилегания устройства к десне.

По форме внутренняя поверхность изделия должна быть аналогичной поверхности собственного зуба. Это обеспечит плотное прилегание, длительный срок эксплуатации устройства. Если прилегание неплотное, конструкция снимется спустя небольшой промежуток времени. Можно подытожить, что основными причинами расцементировки могут стать:
Неточность изготовленного изделия, неправильно подобранная его форма.
Слишком низкая высота культи.
Большой угол препарирования.
Неправильный прикус.
Несоблюдение пропорций замешивания цемента и плохое его качество.
Что предпринять
Для начала коронку должен снять доктор, не стоит самостоятельно пытаться ее снимать. После чего удаляются все размягченные ткани, которые не могут нести нагрузку и обеспечивать склеивание.
Далее, нужно восстановить форму культевой вкладки. После чего изготавливается новая коронка и устанавливается. Как укрепить зубы, в каждом конкретном случае решает врач после предварительно проведенного осмотра, учитывая состояние ротовой полости – десен и костных тканей.
tvoyzubnoy.ru
Что делать, если начала шататься коронка?
Здравствуйте! У меня возникла следующая проблема: года полтора-два назад поставила на верхний зуб коронку (металлокерамика). А сегодня вдруг обнаружила, что она шатается! Причем несколько месяцев назад такое уже было. Врач сказала, что это от твердой пищи. Сделала рентген. Ничего «криминального» не обнаружила – и вернула коронку на место, заново закрепив ее. Однако через пару-тройку недель десна под ней начала отекать. Мне посоветовали воспользоваться полосканием для полости рта «Стоматофит», которое реально помогло снять отек. Но зато появилось ощущение, что коронка сдвинута! А теперь она к тому же еще и шатается! Плюс ко всему десна стала «реагировать» на отдельные продукты (кислое и горькое), причиняя дискомфорт…
Как можно быстро ликвидировать эту проблему? Просто скоро я улетаю на две недели в Грецию, в отпуск… Может, снова пойти к стоматологу, чтобы поставить коронку на место? Или перетерпеть эти две недели, и уже после возвращения начать полную реабилитацию зуба?..
Заранее спасибо за ответ.
Ответ:
Быстро и надежно устанавливаем металлокерамические коронки в стоматологии Калипсо, Екатеринбург.
Здравствуйте! И сразу, без вступления – совет, и даже приказ: срочно записывайтесь на прием к стоматологу! Осмотр детально покажет, что именно следует делать. Возможно, сначала придется просто подправить положение коронки, получше закрепив ее, чтобы Вы могли комфортно чувствовать себя во время отпуска. Ведь коронка может запросто выпасть! Открытый зуб доставит много неприятных минут при еде, а если он расположен на видном месте, – как Вы будете выглядеть, улыбаясь?! Врач подскажет, что лучше сделать. Может, он успеет изготовить Вам временную коронку (например, пластмассовую), которая поможет в отпуске чувствовать себя уверенно.
А после приезда – сразу к врачу! Ведь просто так, на пустом месте, коронка не станет двигаться: возможно, отекшая десна не дает ей плотно прилегать, или зуб под ней болен кариесом. В последнем случае можно вообще остаться без этого зуба!

kalipsso.ru
Шатается зуб под коронкой
«Поставил коронку и забыл». Так думает каждый человек, когда обращается к стоматологу. Но иногда ошибки, нарушение технологии, скрытые дефекты и «глупая» эксплуатация приводят к большим проблемам уже после установки.
«Болит зуб под коронкой», «распирает десну», «чиркает и кровоточит язык», «коронка шатается» — такие жалобы пишут посетители стоматологических форумов, у которых данная процедура произошла с нарушениями и вызвала весьма неприятные и затратные осложнения. Какие же «беды» могут случиться с зубной коронкой в будущем?
Подвижность и попытка к бегству
Часто люди жалуются, что после установки коронки она двигается во рту, шатается и проворачивается. Рано или поздно такое положение вещей приводит к полному выпадению коронки со своего места. Подвижность зубной коронки может быть из-за 2-х причин: плохой расчет формы коронки и применение плохого цемента, скрепляющего зубной «пенек» и коронковую часть. Проблему можно скорректировать, установив коронку заново на грамотно отшлифованный зуб с помощью более качественного цемента.
«И снова здравствуйте» – кариес возвращается
Гораздо хуже ситуация, когда под коронкой вновь начался воспалительный процесс. Это значит, что инфекция кариеса снова делает свое «черное дело». Опять же это может произойти из-за 2-х основных ошибок врача.
Во-первых, коронка была плохо поставлена. Плохое прилегание коронки «открывает» ткани зуба для остатков пищи, в которой снова заводятся кариозные бактерии.
Во-вторых, стоматолог не долечил и не вычистил полностью зубные каналы. И в них активизировалась скрытая, дремлющая инфекция.
В любом случае, возникновение вторичного кариеса — это уже серьезная беда. В 100% случаев придется снимать коронку, «взламывать» и перелечивать каналы, и ставить новый стоматологический протез. Это, конечно, долго и дорого.
«Закрой рот»: нарушения прикуса
Порой зуб под коронкой начинает сильно болеть при жевании пищи. Причиной этого может быть ошибка в расчете прикуса, когда коронка в итоге слишком сильно возвышается над зубным рядом. Соответственно, весь груз при смыкании челюсти ложится именно на нее.
Здесь нужно обязательно переустанавливать коронку, так как помимо болевых ощущений сама коронка будет быстрее изнашиваться и деформироваться в условиях неправильной эксплуатации.
«Лед и пламень»: температурная чувствительность
Почти все пациенты стоматолога замечают, что зуб с коронкой начинает сильнее реагировать на горячую и холодную пищу. И это даже при том, что у основания зуба удалены нервы и пульпа. Такое явление обуславливается тем, что теплопроводимость металлокерамических коронок действительно гораздо выше, чем у здоровой костной ткани. Поэтому к этому температурному дискомфорту придется просто привыкнуть.
Организм против коронки: аллергическая реакция
Редко, но все же случается, что на месте установки зубной коронки у человека начинается аллергическая реакция – припухлость, сыпь, повышение температуры и т.д. Возможность возникновения такой проблемы сложно предсказать, но можно снизить риск путем выбора гипоаллергенных коронок из оксида циркония.
В любом случае, известна следующая закономерность: чем менее качественный материал используется в самой коронке (сплав металла, фарфор, композитный скрепляющий цемент), тем выше вероятностьотторгающей реакции организма и его аллергического ответа.
Грызем орехи: сколы и трещины
Очень распространенная ситуация, когда от недавно установленной коронки откалываются кусочки. Это обидное происшествие чаще всего случается по вине самого владельца. Излишняя смелость и самонадеянность при откусывании и жевании очень твердой пищи приводит к таким механическим поломкам. А ведь надо всегда помнить, что коронку, как впрочем и собственные зубы, надо беречь, холить и лелеять.
При таких сколах в ряде случаев возможна точечная реставрация без снятия всей коронки. Небольшие поврежденные участки восстанавливаются керамическими вкладками с добавлением натурального каучука.
В общем, берегите свои коронки, тщательно выбирайте клинику и лечащего врача. Помните, что отсутствие проблем с зубной коронкой обеспечит только квалифицированный и строго технологичный подход, причем желательно с юридической гарантией.
me-dent.ru
Симптомы сломанного под коронкой зуба
Признаки того, что зуб под коронкой сломался:
Коронка отломилась вместе с культей;
Коронка стала заметно шататься;
Зуб под коронкой болит после сильного механического воздействия (например, удара), и болевые ощущения не проходят длительное время.
К сожалению, ответ на вопрос, можно ли восстановить такую конструкцию используя «старую» коронку, в большинстве случаев является отрицательным. Во-первых, коронка может быть серьезно повреждена с момент перелома зуба. Во вторых, для последующего протезирования необходимо будет провести дополнительные процедуры, например, штифтование или установку культевой вкладки, а значит, потребуется коронка с совсем другими характеристиками.
Основные причины поломки зуба под коронкой:
Из-за сильной нагрузки.
Зуб стал непрочным, потому что сгнил под коронкой.
Протез был некачественно установлен (в частности культя была слишком заострена на конус).
Перед протезированием было проведено некачественное эндодонтическое лечение, плохо запломбированы каналы.
Способы решения проблемы
Какой бы ни была причина «поломки», нужно как можно скорее отправиться к врачу, чтобы он определил, в каком состоянии находится корень, и что делать для того чтобы восстановить зуб. Если на фоне сломанного зуба корневая система является целой (не воспаленной и не гниющей), врач может принять решение о возможности протезирования культевой вкладкой. Если же процессы гниения добрались до корня, или он был сломан, то радикальным вердиктом будет удаление.
Восстановление сломанного под коронкой зуба с целым корнем выполняется следующим образом:
Каналы аккуратно распломбируются;
Выполняется повторное эндодонтическое лечение корневых каналов.
Индивидуально создается культевая вкладка из стекловолокна, серебра или золота. Эта конструкция вставляется в каналы примерно на 1/3 глубины и фиксируется композитным материалом.
Под верхнюю часть культевой вкладки создается новая коронка.
Профилактика перелома зуба под коронкой
Чем качественней установлен протез, тем меньше шансов, что коронка сломается зуб под коронкой. Ведь первоначальная задача такой конструкции – это именно защита стенок препарированного зуба. Также не стоит пренебрегать регулярным посещением стоматолога и внимательно следить за «поведением» протеза. Если вы ощущаете неприятный запах из-под коронки или легкое шатание – необходимо объективно оценить проблему и перепротезировать зуб, пока он сломался.
dentalroott.ru
Что влияет на прочность цемента
Установка коронки помогает сохранить зуб от изнашивания, такое устройство применяется для укрепления зубного ряда. Если коронки начинают шататься, повлиять на это могут определенные факторы. При установке коронки необходимо соблюдать определенные требования к форме культевой вкладке, на которую крепят изделие. Высота зубной вкладки должна составлять не менее четырех миллиметров, конусность – не более восьми градусов, а толщина объема тканей для шлифовки не должна быть более полутора миллиметров.
Перечисленные факторы относительно формы культевой вкладки непосредственно влияют на прочность изделия. При нарушении каких-либо требований во время установки может привести к тому, что зуб под коронкой начинает болеть, воспаляться, а впоследствии шатается коронка на зубе – происходит ее расцементировка. Еще одним фактором, который влияет на то, что шатается зуб, может стать форма придесневого уступа. Если она правильная, десна не будет в последующем воспаляться и постепенно разрушаться. Если коронка установлена, а придесневой уступ неправильный, это чревато тем, что десна будет постоянно воспаляться, начнется хронический локальный пародонтит.
Еще одним фактором, который может повлиять на появление шатающегося устройства, это структура тканей культи после обточки под конструкцию:
во время препарирования важно постараться сохранить структуру живых тканей. Это возможно достичь в том случае, если каналы зуба не пломбируются.
в процессе препарирования важно обильное водяное охлаждение. При отсутствии данного фактора ткани могут перегреваться, их твердость и эластичность ухудшается, вследствие это может стать причиной того, что коронки шатаются. Восстанавливать их можно только посредством полной замены. Для этого устройство снимается со штифта и делается его замена с соблюдением всех необходимых требований.
Важно – чем выше качество ткани зуба, тем прочнее будут склеивающие показатели стоматологического цемента.
Что еще влияет на искусственный шатающийся зуб:
для успешного протезирования необходимо принимать во внимание все правила окклюзии пациента, а также особенности его прикуса, в каком состоянии находится десна и костные ткани;
не рекомендуется локальное восстановление зубного ряда. Важно для начала провести полную реабилитацию зубочелюстной системы.
Почему возникает расцементировка
При установке коронки осуществляется покрытие наддесневой части зуба созданным колпачком. Такое устройство может крепиться на штифт, также основанием для крепления может стать вкладка или собственный зуб. Иногда возникает такое состояние, что конструкция ушла с культи. Это происходит вследствие определенных причин.
При использовании низкокачественных материалов фиксация является непрочной, устройство может устанавливаться неплотно, а используемый цемент только заполняет тонкую прослойку между собственным зубом и приспособлением. Если металлокерамическая коронка расцементируется, это обусловлено тем, что конструкцию неправильно сделают. Подвижность по причине цемента бывает только в том случае, если цемент слишком густой или слишком жидкий.
Иногда искусственный зуб шатается по причине неправильного прикуса. Специалистом должен обязательно учитываться этот показатель, чтобы в дальнейшем предотвратить трещины и сколы укрепляющих изделий. Подвижность возникает вследствие попадания частиц пищи под колпачок. Это случается вследствие неправильно отпрепарированного уступа и неплотного прилегания устройства к десне.
По форме внутренняя поверхность изделия должна быть аналогичной поверхности собственного зуба. Это обеспечит плотное прилегание, длительный срок эксплуатации устройства. Если прилегание неплотное, конструкция снимется спустя небольшой промежуток времени. Можно подытожить, что основными причинами расцементировки могут стать:
Неточность изготовленного изделия, неправильно подобранная его форма.
Слишком низкая высота культи.
Большой угол препарирования.
Неправильный прикус.
Несоблюдение пропорций замешивания цемента и плохое его качество.
tvoyzubnoy.ru
Шаткие зубы – признаки различных заболеваний
Шатающиеся зубы – один из важных симптомов серьезных заболеваний, причем не только стоматологического характера. Если вы обнаружили, подобные признаки — идите к доктору, так как только специалист способен разобраться в причинах появления этой патологии. Стоматолог назначит лечение, которое повлияет на укрепление десен и шатающихся зубов.
Возникновение подобной стоматологической проблемы вызвано рядом заболеваний, таких как:
Болезни десен. Воспаления и инфекции в ротовой полости, возникающие вследствие таких заболеваний, как гингивит или пародонтит, приводят к ослаблению десен. Нарушается крепление корня зуба, после чего, он начинает расшатываться. Когда у пациента наблюдается воспаление или отечность десен, а также их кровоточивость – это первые «звоночки», которые сообщают человеку о наличии проблем. Именно тогда возникает вопрос: «чем укрепить десна, чтобы не шатались зубы?».
Хронические болезни. Шатающиеся зубы – явный признак того что человеческий организм не в порядке и ему необходимо лечение. Подобный симптом говорит о наличии общего или хронического заболевания. Это могут быть нарушения эндокринной или сердечно-сосудистой систем, болезни суставов (артриты) и кожные заболевания (псориаз). О наличии сахарного диабета, остеопороза и опухолевых новообразованиях могут свидетельствовать шатающиеся зубы, поэтому важно, как можно быстрее выявить причину этой стоматологической проблемы.
Беременность. Так как этот период тесно связан с гормональными изменениями женского организма, может возникнуть расшатывание зубов у будущей мамы. Это связано с не усвоением кальция, поэтому женщине необходимо проконсультироваться с лечащим доктором – можно ли укрепить шатающийся зуб и что делать в подобных случаях.
Полученные травмы нередко становятся причиной раскачивания зуба. Сильный удар нередко приводит к перелому корня, из-за чего коронка не зафиксирована и шатается. Также в травмированном месте может локализоваться воспалительный процесс, который со временем способен привести к расшатыванию зубов.
Есть еще масса причин возникновения этой патологии: неправильное питание; генетические факторы; прием медицинских препаратов; неправильный прикус; недостаток минералов и витаминов и т.д.
Расшатались передние зубы – причины
Очень часто пациенты интересуются, почему шатаются передние зубы у взрослых? Подобное явление имеет патологическую или же физиологическую основу. Травмы, хронические и стоматологические болезни, плохая гигиена рта, генетическая предрасположенность, пагубные привычки – все это может спровоцировать шаткость зубов.
Зубы расположенные спереди, чаще всего подвержены расшатыванию, но не все имеют представление, как бороться с этим явлением. Шатается передний зуб, что делать в подобной ситуации?
Срочно посетите дантиста. Врач проведет обследование и установит причины подвижности зубов. Шаткость – это симптом, а бороться необходимо с причинами проблемы.
Если шаткость появилась из-за наличия хронического заболевания, стоматолог направит больного к другому врачу, так как нужно в первую очередь заняться лечением болезни, которая стала причиной такой патологии.
Если причиной расшатывания стала травма, может потребоваться помощь хирурга-стоматолога, который удалит осколок. Доктор должен видеть, где находится слом, поэтому потребуется сделать рентгеновский снимок.
На приеме у стоматолога пациенту будет проведена санация для устранения возможных источников инфекции.
Народные средства, используемые для укрепления
«Шатаются передние зубы, что делать в домашних условиях? Лечение народными средствами, как укрепить шатающиеся зубы?» — эти вопросы часто задают пациенты, столкнувшиеся с подобными проблемами. Существует много способов, при помощи которых можно проводить гигиенические процедуры, направленные на укрепление зубов.
Давайте рассмотрим, что делать, если передний зуб шатается и как укрепить его народными способами:
Тысячелистник. Свежевыжатым соком растения натирают десна. Процедуру проводят один раз в день, при этом глотать сок нежелательно. После натирания, хорошенько прополощите рот.
Масло пихты используется для примочек. Берут тампон из марли и пропитывают его маслом. Приложить примочку на 5-10 минут. Такие манипуляции проводятся раз в день, продолжительность лечения от 14 до 21 дня. Повторное лечение проводится спустя несколько месяцев. Если во время процедуры, вы ощутили жжение, следует немедленно убрать тампон, и прополоскать рот.
Корень аира и прополис. Эти средства используют для полоскания рта. Готовим лекарство: 30 г сушеного корня аира залить 250 мл водки, далее делаем настойку с прополисом (30 г на 250 мл водки). Оставляем на 2 недели, чтобы настоялись. Для полоскания берем 1 часть настойки из прополиса и 2 – корня аира. Процедуру проводят 3-5 раз в течение дня.
Зубная паста, приготовленная в домашних условиях. Используется зубной порошок, в который добавляют измельченный, сухой корень аира. Пропорции ингредиентов должны быть равны. Приготовленным раствором чистят зубы 3 раза в течение дня, по пол ч.л. на одну процедуру.
Чеснок. Разрезать дольку чеснока и немного придавить, так чтобы просочился сок. Раз в сутки протирать ею поверхность десны. Процедура проводится в течение 3-х недель.
Укрепление десен
Как укрепить зубы, если они качаются? Десна в этом случае играет немаловажную роль, так как от ее здоровья зависит крепость крепления зуба с десенными тканями. Существует ряд средств, которые помогут восстановить функциональность и здоровье десен.
Для укрепления можно производить массаж, который стимулирует приток крови к тканям. Для этого потребуется небольшая тонкая ветвь с фруктового дерева. Ее необходимо аккуратно разжевывать. Спустя 14 дней применяем второе упражнение для укрепления десен: вставляют палочку между передними зубами и смыкают челюсти, делая медленные движения, двигают ими в разные стороны справа — налево и вперед — назад. После 3-4 недель занятий добавляется еще одно упражнение. Зажав кончик веточки в зубах, осторожно тянем ее руками.
Можно использовать, приготовленную самостоятельно растирку. Двадцать грамм меда, смешать с чайной ложкой поваренной соли (жженой). Приготовленной растиркой обрабатывают десна, аккуратно втирая в поверхность. Для проведения процедуры приготовленную смесь заворачивают в ситцевую ткань, и лишь затем приступают к манипуляции.
Причины болей и расшатывания
В этом случае обязательно требуется помощь дантиста иначе можно потерять вполне здоровые зубы.
vashyzuby.ru
Ответ:
Быстро и надежно устанавливаем металлокерамические коронки в стоматологии Калипсо, Екатеринбург.
Здравствуйте! И сразу, без вступления – совет, и даже приказ: срочно записывайтесь на прием к стоматологу! Осмотр детально покажет, что именно следует делать. Возможно, сначала придется просто подправить положение коронки, получше закрепив ее, чтобы Вы могли комфортно чувствовать себя во время отпуска. Ведь коронка может запросто выпасть! Открытый зуб доставит много неприятных минут при еде, а если он расположен на видном месте, – как Вы будете выглядеть, улыбаясь?! Врач подскажет, что лучше сделать. Может, он успеет изготовить Вам временную коронку (например, пластмассовую), которая поможет в отпуске чувствовать себя уверенно.
А после приезда – сразу к врачу! Ведь просто так, на пустом месте, коронка не станет двигаться: возможно, отекшая десна не дает ей плотно прилегать, или зуб под ней болен кариесом. В последнем случае можно вообще остаться без этого зуба!

kalipsso.ru
zubi5.ru
stomatronix.ru
причины, проблемы и что при этом делать?
Стоматологические процедуры сопровождаются осложнениями, которые могут проявляться после проведения манипуляции или через время. Лечение при помощи ортопедических конструкций, которыми являются коронки, может приводить к появлению воспаления десны и разрушению зуба.
Мнение эксперта
Бирюков Aндрей Aнатольевич
врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.
Задать вопрос эксперту Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело — не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.
Эти изменения могут становиться причиной шаткости конструкции и приводить к выпадению коронки. Причиной развития осложнений может стать несоблюдение пациентом рекомендаций врача, неправильный уход за полостью рта, травмы, ошибка специалиста в момент установки коронки.

Что влияет на прочность цемента?
Установка защитного покрытия помогает предотвратить изнашивание зуба, потому такая конструкция часто используется для защиты и укрепления зубного ряда. В большинстве случаях такие конструкции служат довольно долго, но некоторые факторы могут спровоцировать их шаткость.
На этапе установки дантист не должен забывать о требованиях, предъявляемых к форме культевой вкладки, на которую крепится изделие. Высота зубной вкладки не должна превышать 4 мм, а конусность должна быть не более 8 мм. Толщина тканей для шлифовки – не менее 1, 5 мм. Все описанные факторы оказывают непосредственное действие на качественный срок службы.

Нарушение перечисленных требований приводит к развитию воспалительного процесса. На начальном этапе элемент ряда будет болеть, а после может проявиться шаткость коронки, потому что происходит ее расцементировка.
Не менее важным фактором, способным оказывать непосредственное влияние на срок службы покрытия может являться форма придесневого уступа. В случае если она правильная риск воспалительного процесса и разрушения – минимален. Если придесневой уступ недостаточный присутствует риск развития воспалительного процесса, не исключено развитие локального пародонтита.
Перечень факторов, обеспечивающих достижение необходимой прочности конструкции можно представить в следующем виде:
сохранность живых тканей зуба, каналы не должны пломбироваться;
при препарировании должно подаваться водное охлаждение;
установка коронки на относительно здоровые ткани зуба.
Отсутствие требуемого охлаждения может стать причиной утраты твердости, уменьшения эластичности тканей.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?
ДаНет
Почему возникает расцементировка?
Покрытие зуба представляет собой надевание колпака на наддесневую часть зуба. Такое устройство может крепиться не только на собственный зуб пациента. Но и на штифт и на металлокерамическую вкладку. В некоторых случаях конструкция может сходить с культи.
Использование низкокачественных материалов – наиболее распространенная причина невысокой прочности конструкции. При несоблюдении подобных мер состав сцепляется с конструкцией непрочно. В некоторых случаях цемент может заполнять не всю прослойку между собственным зубом и покрытием.

Расцементировка металлокерамической конструкции происходит в случае, если врач не соблюдает технологию ее установки. Подвижность конструкции может проявляться по причине использования довольно жидкого или слишком густого цементного состава.
Причина шаткости может заключаться в неправильном прикусе. Врач в обязательном порядке должен учитывать такой важный фактор при просчете конструкции. При соблюдении схемы установки, возможно, предотвратить возможные трещины и сколы.
В определенных случаях причина подвижности может состоять в попадании частиц пищи под колпак. Такое нарушение часто проявляется в случае, когда препарация проведена неправильно и уступ не плотно прилегает к десне.
Внутренняя поверхность изделия должна точно повторять анатомические особенности зуба – это основное условие, позволяющее снизить вероятность шаткости конструкции и продлить срок эксплуатации устройства. В случае, когда прилегание является неплотным, срок службы коронки минимальный.

Неточность изготовления коронки
Изготовлением коронок для зубов занимаются зубные техники. На начальном этапе и челюсти пациента выполняется оттиск и строится гипсовая модель. Из модели врач вырезает требуемый зуб и формирует восковую форму. После закаливания на цоколе элемент помещают в печь на 4-6 часов. После выгорания в разогретую форму заливают жидкий сплав.
Погрешность на каком-либо из этапов изготовления, может стать причиной развития осложнений. При несоблюдении требуемой плотности прилегания под коронку будут проникать остатки пищи, являющиеся выгодной бактериальной флорой, обеспечивающие благоприятное течение процессов размножения бактерий в полости рта.

Опасность для пациента состоит не только в преждевременном расшатывании. При игнорировании этих симптомов возможен запуск процесса гниения.
Низкая высота пульпы
Для сохранения необходимой жизненной активности пульпы во время препарирования рекомендуют оставлять минимальную прослойку дентина. Толщина определяется в индивидуальном порядке после рассмотрения возраста пациента и состояния зубов. Стоит помнить о том, что сложности и ошибки именно на этом этапе допускаются часто, потому что даже рентгенограмма позволяет получить лишь приблизительные данные о состоянии пульповой камеры.

Большой угол препарирования
Врачом должен определяться минимально допустимый угол препарирования, обеспечивающий полноценное сцепление зуба и коронки. На этом этапе основной целью является сохранение тканей зубодесневой борозды. При создании уступа проводят ретракцию десны.
Неправильный прикус
Неправильный прикус становится причиной неравномерного распределения жевательных нагрузок на весь зубной ряд. Дентальные ткани постоянно находятся под нагрузками, в результате чего истончаются. В некоторых случаях такая патология рассматривается как противопоказание к протезированию.

Решение о возможности проведения манипуляции принимается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Пациент должен помнить, что нарушение прикуса требует более длительной и внимательной работы ортодонта.
Несоблюдение пропорций цемента
Распространенной причиной повышенной шаткости конструкции является ошибка специалиста или его помощника. Как и при пломбировании для установки используется специальный раствор, который замешивается непосредственно перед применением.

Причина активной шаткости коронки часто состоит в несоблюдении основных технологий, например нарушении пропорций смешивании цемента. Раствор в таких условиях не способен в полной мере выполнять свои функции, что становится причиной преждевременного расшатывания.
Если начала шататься коронка?
Не следует пытаться снять шатающуюся коронку самостоятельно. Такие действия могут стать причиной нарушения конструкции или повреждения тканей в ротовой полости. При появлении беспокоящих симптомов стоит обратиться к ортодонту. После проведения осмотра врач снимет коронку.
Перед проведением повторной установки обязательно проводится удаление всех размягченных тканей, неспособных обеспечивать необходимую прочность склеивания. Врач также проведет восстановление культевой вкладки. Перед повторной установкой, ранее используемую коронку очищают. В случае если протез поврежден, требуется время на изготовление нового.
В первую очередь стоит обратить внимание на соблюдение правил, выступающих залогом профилактики повторной шаткости конструкции. Если такая проблема повторяется не единожды на этом стоит сделать акцент и дополнительно уведомить доктора.
zub.expert

Понедельник - суббота		8:00 - 20:00
Воскресенье		10:00 - 18:00