Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ – Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ — Ρ‡Ρ‚ΠΎ это, симптомы, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ – ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ встрСчаСтся ΠΏΠΎΠ΄ названиями трисомия 13 ΠΈ трисомия D, прСдставляСт собой Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΡƒΡŽ аномалию, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ 13-ΠΉ хромосомы. Π­Ρ‚Π° патология ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅Ρ‚ мноТСствСнныС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹, Π² частности Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ·ΡΠ½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡŽ), костно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ (ΠΎΠΌΡ„Π°Π»ΠΎΡ†Π΅Π»Π΅, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡŽ, расщСлины Π½Ρ‘Π±Π° ΠΈ Π³ΡƒΠ±Ρ‹), Π³Π»Π°Π· (ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡŽ), ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, сСрдца ΠΈ Π΄Ρ€.

Для диагностики синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ проводится ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ скрининг, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ исслСдованиС ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° послС роТдСния. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ².

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ синдром диагностируСтся Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 7-10 тыс., ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ

Π’ основС развития симптомокомплСкса синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ присутствиС Π² ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ΅ (Ρ‚.Π΅. Π² хромосомном Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π΅) Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ 13 хромосомы. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 75-80% случаСв ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Ρ‚Π°ΠΊ называСмая полная трисомия, которая связана с нСрасхоТдСниСм 13-ΠΉ хромосомы Π² ΠΌΠ΅ΠΉΠΎΠ·Π΅ (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ дСлСния ядра эукариотичСской ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ с ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ числа хромосом Π² 2 Ρ€Π°Π·Π°) Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅.

Π“ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ патология прСдставлСна изохромосомой, нСсбалансированной транслокациСй хромосом 13-ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ.

Вочная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅ установлСна. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π΅Π½ лишь Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гСнСтичСский сбой ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° этапС формирования Π³Π°ΠΌΠ΅Ρ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ образования Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Ρ‹.

НСкоторыС ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ частотой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ возрастом ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, хотя эта Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Π”Π°ΡƒΠ½Π°.

Роль Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ, соматичСскиС заболСвания ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, экологичСская обстановка ΠΈ Ρ‚.ΠΏ., достовСрно Π½Π΅ установлСна.

ГСнСтичСская мутация Π² основном Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ случайноС событиС. Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся наслСдствСнных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ синдрома, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ связаны с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Ρƒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ робСртсоновской транслокации. ΠŸΡ€ΠΈ этом вновь возникшая сбалансированная транслокация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ аномалию Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск роТдСния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… поколСниях.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ

Как Π±Ρ‹Π»ΠΎ сказано Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, эта хромосомная аномалия всСгда сопровоТдаСтся мноТСствСнными тяТСлыми ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ достаточно часто приводят ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π΅Ρ‰Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ.

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² срок, Π½ΠΎ с ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ, Ссли ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ со сроком гСстации, вСсом – Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2,5 ΠΊΠ³. Π ΠΎΠ΄Ρ‹ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ асфиксиСй Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ развития Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… яблок, ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ части Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠœΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΈ с трисомиСй D ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ внСшний Π²ΠΈΠ΄:

  • Π£Π·ΠΊΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ;
  • Π‘ΠΊΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΎΠ±;
  • ΠΠ΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹;
  • Π—Π°ΠΏΠ°Π²ΡˆΡƒΡŽ, ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΡƒΡŽ пСрСносицу;
  • ДвусторонниС расщСлины Π»ΠΈΡ†Π° – Π·Π°ΡΡ‡ΡŒΡŽ Π³ΡƒΠ±Ρƒ ΠΈ Π²ΠΎΠ»Ρ‡ΡŒΡŽ ΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ;
  • Π”Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ располоТСны Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ;
  • НСрСдко – Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³ΠΎΠ½ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡŽ (ΠΊΠΈΠ»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°).

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ со стороны Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ дисгСнСзиСй мозолистого Ρ‚Π΅Π»Π°, Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ, спинномозговыми Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°ΠΌΠΈ, голопроэнцСфалиСй.

Частыми ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ дисплазия сСтчатки, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ±ΠΎΠΌΡ‹, Π³Π»ΡƒΡ…ΠΎΡ‚Π°, гипоплазия Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, вроТдСнная ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ развития Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдставлСны самыми Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ комбинациями, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ:

  • ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΊ: ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, поликистозом ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ;
  • Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π°: ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ, Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ мСТпрСдсСрдной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, дСкстрокардиСй, ΠΊΠΎΠ°Ρ€ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹;
  • ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы: Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΌ МСккСля, кистозными пораТСниями ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π½Π΅Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ костно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ синдактилиСй, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ΅ΠΉ кистСй ΠΈ стоп, флСксорным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кистСй ΠΈ Π΄Ρ€.

Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ гипСртрофия ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΡƒΠ± ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°, двурогая ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ°, ΡƒΠ΄Π²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ; Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² – гипоспадия, ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ·ΠΌ.

ВсС Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с этой хромосомной Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π² физичСском ΠΈ психичСском Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΡƒΡŽ ΡƒΠΌΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Из-Π·Π° наличия мноТСствСнных ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлых ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² развития ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ, нСблагоприятСн: порядка 85-95% ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… странах количСство Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚ – Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 15%, Π΄ΠΎ 10 Π»Π΅Ρ‚ – всСго лишь 3%.

Диагностика синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ

ΠŸΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ хромосомных Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π² частности синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ, Эдвардса ΠΈ Π”Π°ΡƒΠ½Π°, проводится ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ скрининга ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ биохимичСскиС ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹, проводится Π£Π—Π˜-исслСдованиС. На основании ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… рассчитываСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ риск роТдСния больного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρƒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

ВсСм Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠ°ΠΌΠ°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ риска, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ провСсти ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику, Π² зависимости ΠΎΡ‚ срока: биопсию ворсин Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° – Π½Π° 8-12 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности, Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· – Π½Π° 14-18 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· – Π½Π° срокС послС 20 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Π’ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ количСствСнной Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ кариотипирования осущСствляСтся поиск трисомии ΠΏΠΎ 13-ΠΉ хромосомС.

ВсС Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ с установлСнным ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ комплСксному обслСдованию с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выявлСния всСх ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² развития.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ

К соТалСнию, возмоТности ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ хромосомной Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ сводятся, ΠΏΠΎ большСй части, ΠΊ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ расщСлин Π»ΠΈΡ†Π°, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΌ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π΅, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈ симптоматичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

zdorovi.net

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ β€” ВикипСдия. Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°ΜΡƒ (трисомия 13)Β β€” хромосомноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ характСризуСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ хромосомы 13.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ

Врисомия 13 Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ описана Эразмусом Π‘Π°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π² 1657 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Π₯Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ заболСвания выявил Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠšΠ»Π°ΡƒΡ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Π² 1960 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΎ Π² Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π» описан для ΠΏΠ»Π΅ΠΌΡ‘Π½ с островов Π’ΠΈΡ…ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠ΅Π°Π½Π°. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти случаи Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, появившимся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ испытаний ядСрного оруТия Π² Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅.

Этиология ΠΈ эпидСмиология

ВстрСчаСтся с частотой 1:7000-1:14000. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π° цитогСнСтичСских Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ: простая трисомия ΠΈ робСртсоновская транслокация. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ цитогСнСтичСскиС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ (ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΡ†ΠΈΠ·ΠΌ, изохромосома, нСробСртсоновскиС транслокации) ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ патологоанатомичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ простых трисомных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΈ транслокационных Π½Π΅ различаСтся. 75Β % случаСв трисомии хромосомы 13 обусловлСно появлСниСм Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ хромосомы 13. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ частотой возникновСния синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ΠΈ возрастом ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ прослСТиваСтся Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, хотя ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ строгая, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² случаС синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°. 25Β % случаСв Π‘ΠŸΒ β€” слСдствиС транслокации с Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ хромосом 13-ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π² Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Ρ‘Ρ… Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаСв мутация

de novo. Π’ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈ случаСв транслокация с Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ хромосом 13-ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ наслСдствСнный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ с Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ риском 14Β %.

Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ синдромС ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΠΊ 1:1. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с истинной ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ (Π½Π° 25Β β€” 30Β % Π½ΠΈΠΆΠ΅ срСдних Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ нСльзя ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ нСбольшой Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (срСдний срок бСрСмСнности 38,5 нСдСль).

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ заболСвания

ΠœΠ»Π°Π΄Π΅Π½Π΅Ρ† с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ. АринэнцСфалия с Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниСм бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ являСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅: ΠΎΠ½ΠΎ встрСчаСтся ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² 50Β % случаСв Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΠ° ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ синдромС ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ тяТёлыС Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с массой Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ (2500 Π³). Π£ Π½ΠΈΡ… Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ умСрСнная микроцСфалия, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ развития Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ЦНБ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΠΊΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΎΠ±, суТСнныС Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ, расстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΎ, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ±ΠΎΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, запавшая пСрСносица, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ основаниС носа, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹, расщСлина Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π³ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ Π½Ρ‘Π±Π°, полидактилия, флСксорноС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кистСй, короткая шСя. Π£ 80Β % Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития сСрдца: Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ мСТпрСдсСрдной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ, транспозиции сосудов ΠΈ Π΄Ρ€. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ фиброкистозныС измСнСния ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сСлСзёнки, ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пупочная Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°. ΠŸΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ кисты Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ слоС, Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Для БП Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° умствСнного развития.

Π’ связи с тяТёлыми Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ развития Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ мСсяцы (95Β %Β β€” Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°).

Однако Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… странах ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ тСндСнция увСличСния ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 15Β % Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ) ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎ 10 Π»Π΅Ρ‚ (2Β β€” 3Β % Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ).

ΠžΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Ρ… ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ синдромы Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² развития (синдромы МСккСля ΠΈ ΠœΠΎΡ€Π°, тригоноцСфалия ΠžΠΏΠΈΡ‚Ρ†Π°) ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ. Π Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² диагностикС являСтся исслСдованиС хромосом. ЦитогСнСтичСскоС исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π²ΠΎ всСх случаях, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Ρƒ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ цитогСнСтичСский Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π˜ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ хромосомныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. КомплСксная Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… спСциалистов Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² постоянном ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ Π·Π° состояниСм Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ больного ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ сСмьи.

Π‘ΠΌ. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅

Бсылки

wiki.sc

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ – ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· самых тяТёлых гСнСтичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π² присутствии Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° лишнСй ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ 13-ΠΉ хромосомы. По статистикС болСзнь ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΈΠ· 7000–10000.

Β 

Β 

 Бвязи с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΌ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ‚. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ этом синдромС Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ опасны ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ мСсяцы ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Β 

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития

Β 

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ ситуаций ΠΏΡ€ΠΈ синдромС ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ обнаруТиваСтся Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ½Π°Π΄Ρ†Ρ‹Ρ… хромосомы вмСсто Π΄Π²ΡƒΡ…. Π˜Π·Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ присутствуСт Π½Π΅ Π²ΠΎ всСх тканях – это ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ синдром ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ транслокация хромосом, это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ 13-ΠΉ хромосомы прикрСпляСтся ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ (Π½Π΅Π³ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ) хромосомС. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ стандартной ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹.

Β 

Β 

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Π½Π΅ являСтся наслСдствСнным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Он Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° этапС формирования ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ сбоя Π² Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Ρ‹ сразу послС зачатия.

Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ возникновСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ гСнСтичСского заболСвания ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ установлСно. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

Β 

  • НаличиС Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ транслокации РобСртсона (ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° частями ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ хромосомами). Π­Ρ‚ΠΎ патология, которая Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ сказываСтся Π½Π° состоянии Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈΠ»ΠΈ внСшнСм Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с гСнСтичСскими отклонСниями.
  • Возраст ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π’ случаС с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ эта Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎ прослСТиваСтся, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π”Π°ΡƒΠ½Π°, Π½ΠΎ всё ΠΆΠ΅ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° возрастаСт послС 40-45 Π»Π΅Ρ‚.

Β 

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ близкородствСнныС Π±Ρ€Π°ΠΊΠΈ ΠΈ влияниС Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… воздСйствий Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² самом Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ бСрСмСнности. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ этих Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ, загрязнённой ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° ΠΈ достовСрно Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π°.

Β 

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

Β 

Β 

ΠŸΡ€ΠΈ синдромС ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ практичСски всСх ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм. К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частым симптомам заболСвания относят:

Β 

  • АномальноС строСниС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° (тригоноцСфалия), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ кистСй Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ стоп;
  • БиммСтричСски Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ лишниС ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Π½Π° конСчностях;
  • Π£ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСи;
  • Π‘Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ располоТСнныС Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹;
  • Π‘ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹Π΅ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ;
  • ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΆΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ всСго Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока;
  • НСстандартноС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дСформация ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½;
  • РасщСлина Π½Ρ‘Π±Π° ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π³ΡƒΠ±Ρ‹;
  • Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ пСрСносицы ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ.

Β 

Β 

Π£ всСх ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² с этим синдромом сильно Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹ Π–ΠšΠ’ ΠΈ ЦНБ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² сСрдСчно-сосудистой систСмС, это Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ сСрдца ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… сосудов. Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ мочСполовая систСма, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ двурогая ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ часто ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, Π° задняя стСнка ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях отсутствуСт.

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ маловСсными, Π΄ΠΎ 2500 Π³.

Β 

Диагностика

Β 

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв синдром ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ диагностируСтся Π΅Ρ‰Ρ‘ Π½Π° этапС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития. ВсСм ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ для опрСдСлСния биохимичСских ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСгулярно ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π£Π—Π˜. Π­Ρ‚ΠΈ исслСдования ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ гСнСтичСскиС отклонСния Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. А для Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ диагностики Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ биопсия ворсин Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°, Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·.

Β 

Β 

Если ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π°, ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ послС роТдСния Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ совокупности киничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². А для Π΅Π³ΠΎ подтвСрТдСния проводится Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· хромосомного Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π° ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ осущСствляСтся комплСксная диагностика для выявлСния всСх ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² развития.

Β 

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Β 

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° заболСвания Π² хромосомной Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ, спСцифичСского лСчСния Π½Π΅ сущСствуСт. Данная патология характСризуСтся мноТСствСнными тяТёлыми Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π½Π΅ совмСстимы с Тизнью. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ родитСлям ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ поставлСн.

Если ΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡΡ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ Π΄ΠΎΠΆΠΈΠ²Ρ‘Ρ‚ Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° – 10%. Волько 3% Π΄ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ 10 Π»Π΅Ρ‚. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ Π΅Ρ‰Ρ‘ Π½Π° этапС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития.

Β 

Β 

Если ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° роТдСния Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Π½Π΅ установлСна, скорСС всСго, это Π±Ρ‹Π» случайный Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ транслокации РобСртсона Ρƒ ΠΎΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ.

Если Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ родится ТизнСспособным, Π΅ΠΌΡƒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ:

Β 

  • ΠŸΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ для устранСния расщСлины Π³ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ Π½Ρ‘Π±Π° ΠΈ удалСния Π»ΠΈΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²;
  • Π₯ирургичСская коррСкция ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Β 

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ дСтям Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ постоянныС ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ мСроприятия ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Ρ€Π΅Π³Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Но Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ идСальном ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ навсСгда ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ с Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ умствСнной ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

mamapedia.com.ua

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ. Π”ΠΠš-диагностика синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ (трисомия ΠΏΠΎ хромосомС 13, Patau syndrome) – ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных хромосомных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Частота роТдСния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 1 Π½Π° 6000 Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π°.

Рис1. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ диагностики синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ КЀ-ПЦР.
ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ диагностики синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ (трисомии ΠΏΠΎ хромосомС 13). Π—Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΌ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹, располоТСнныС Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ хромосомы 13, критичСском для развития синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ. Π’ Π³Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ΅ исслСдуСмого ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρƒ D13S305 Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ 1 ΠΏΠΈΠΊ (ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π΅Π½), ΠΏΠΎ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°ΠΌ D13S634 ΠΈ D13S800 — 3 ΠΏΠΈΠΊΠ° (трисомия), ΠΏΠΎ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°ΠΌ D13S628 ΠΈ D13S252 — эффСкт Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ – Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ высоты Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ² (трисомия). Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°ΠΌ (D13S634, D13S800, D13S628 ΠΈ D13S252) ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° трисомия, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· «синдром ΠŸΠ°Ρ‚Π°ΡƒΒ». ГСнСтичСский ΠΏΠΎΠ» соотвСтствуСт муТскому — ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΠΊΠΈ, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Y-хромосомС, ΠΏΠΎ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°ΠΌ Amelogenin, 4SH, ZFXY, TAFL ΠΈ присутствуСт ΠΏΠΈΠΊ Π³Π΅Π½Π° SRY.

«Π—ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом» выявлСния хромосомных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя являлся ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ кариотипирования с Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ окраской хромосом. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ (Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5-10 ΠΌΠ»Π½ ΠΏΠ°Ρ€ Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ²) хромосомныС пСрСстройки. Однако Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ сущСствуСт ряд ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (1-2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ), высокиС трСбования ΠΊ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Ρƒ спСциалиста, проводящСго исслСдованиС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Π² рядС случаСв, тСхничСскиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ (нСдостаточноС количСство ΠΈ качСство исслСдуСмого ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, отсутствиС ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ роста ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹).

Π­Ρ‚ΠΈΡ… нСдостатков лишСн ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ количСствСнной флуорСсцСнтной ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (КЀ-ПЦР), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ всС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ примСняСтся для диагностики Π°Π½Π΅ΡƒΠΏΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ (Рис. 1). Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, сравнимой с Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ стандартного кариотипирования, являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстрым, Π΄Π΅ΡˆΠ΅Π²Ρ‹ΠΌ, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊ количСству ΠΈ качСству ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° (ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅ связан с ростом ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ) ΠΈ позволяСт ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ большоС число ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ². Однако ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ КЀ-ПЦР ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈ ограничСния: Π² ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… случаях ΠΎΠ½ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ высокоуровнСвый ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΡ†ΠΈΠ·ΠΌ (ΠΎΡ‚ 20%), ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… хромосомных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связаны с ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностики синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ биологичСский ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ получСния Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°. Анализ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° выполняСтся Π·Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… дня.

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ΅ΠΉ (вСс Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° 25-30% Π½ΠΈΠΆΠ΅ срСдних Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½) Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ бСрСмСнности, ослоТнСнной ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ достаточно спСцифичны: микроцСфалия, тригоноцСфалия, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΠΊΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΎΠ±, расщСлина Π³ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ Π½Π΅Π±Π°, ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ нос с запавшСй пСрСносицСй, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎ располоТСнныС ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎΠ»ΠΈ- ΠΈ синдактилия кистСй ΠΈ стоп. Часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ тяТСлыС ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (голопрозэнцСфалия, аринэнцСфалия, гипоплазия ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°), сСрдца (Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ мСТпрСдсСрдной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ), ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Π’ связи с тяТСлыми Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ развития Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ мСсяцы (95% — Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ, Π΄ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ 2-3 Π»Π΅Ρ‚, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ умствСнной отсталости.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ являСтся ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ всСй хромосомы 13 (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 75% случаСв) ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 25% случаСв). Π’ послСднСм случаС происходит транслокация Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ этого участка Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ хромосому, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π² 75% случаСв это мутация de novo. Врисомия ΠΏΠΎ хромосомС 13 являСтся частным случаСм Π°Π½Π΅ΡƒΠΏΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΠΈ – наличия Π² Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅ Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π° хромосом, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ стандартного для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΅ΠΌΡƒ. Врисомия хромосомы 13 ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° нСрасхоТдСниСм хромосом ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ родитСля (яйцСклСток ΠΈ спСрматозоидов), Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ (Π² 80% случаСв) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ†Π° (Π² 20% случаСв)Β  лишнюю 13-ю хромосому. Π’ этом случаС всС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ нСсти аномалию. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° нСрасхоТдСниС хромосом Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ (встрСчаСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ).

Риск роТдСния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ, ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Π½Π΅ измСняСтся ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ возрастаСт с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ возраста Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

ΠŸΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Π΄Π²Π° этапа. На ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ этапС, Π½Π° срокС бСрСмСнности 11-13 нСдСль, проводится скрининг, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ основываСтся прСимущСствСнно Π½Π° биохимичСских показатСлях, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках Π£Π—Π˜ Π½Π΅ позволяСт ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² случаС синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ развития, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ выявлСны лишь Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС. БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· уровня ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ (свободной Ξ²-ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ хорионичСского Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Ξ²-Π₯Π“Π§) ΠΈ ассоциированного с Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° А (pregnancy associated plasma protein-A, РАРР-А)), с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π΅Π΅ возраста, позволяСт Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ для Π½Π΅Π΅ риск роТдСния больного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Однако эти ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ скрининга лишь формируСтся Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° риска Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ роТдСния больного синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ. На Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ этапС Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риска проводится инвазивная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° для получСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ для Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ опрСдСлСния статуса ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ срока бСрСмСнности это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ биопсия ворсин Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° (8-12 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ), Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· (14-18 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· (послС 20-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ). Π’ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° проводится ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ хромосомного Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π°.

Π’ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ ΠœΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ Π“Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ проводится диагностика синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ) ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ КЀ-ПЦР.

ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ синдром

www.dnalab.ru

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ | Info-Farm.RU

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ трисомия Π·Π° 13 хромосомой β€” гСнСтичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, хромосомная аномалия, синдром, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ копию 13-ΠΉ хромосомы. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ условиях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° каТдая ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° содСрТит ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ лишнюю копию 13 хромосомы (аномалия ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ «трисомия 13Β»), ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° каТдая ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° содСрТит Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ 13-ΠΉ хромосомы (робСртсоновских транслокация) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΡ†ΠΈΠ·ΠΌ. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ диагностируСтся с частотой Π² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° ΠΎΡ‚ 12 000 Π΄ΠΎ 29 000, Π² зависимости ΠΎΡ‚ популяции.

Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ описан Вомасом Π‘Π°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ источникам Π΅Π³ΠΎ родствСнником Эразмус Π‘Π°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π² 1657 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, Π½ΠΎ хромосомная ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° установлСна ​​доктором ΠšΠ»Π°ΡƒΡΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ 1960, Π² Ρ‡ΡŒΡŽ Ρ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ синдром ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ основныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ:

  • полная трисомия 13-ΠΉ хромосомы (Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ синдром ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ)
  • мозаичная трисомия 13-ΠΉ хромосомы (ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ синдром ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ)
  • частичная трисомия 13-ΠΉ хромосомы

Полная трисомия 13-ΠΉ хромосомы вызываСтся Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ хромосом ΠΏΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ Π²ΠΎ врСмя ΠΌΠ΅ΠΉΠΎΠ·Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ каТдая ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ хромосомы 13 вмСсто ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΡƒΡ…. Π’ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ количСствС случаСв Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡŽ копию 13-ΠΉ хромосомы; Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ случаи Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ.

ΠœΠΎΠ·Π°ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° вызываСтся Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ распрСдСлСниСм хромосом Π²ΠΎ врСмя ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ бластомСров Π²ΠΎ врСмя ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития. Π­Ρ‚ΠΎ случаСтся Π² Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ количСствС случаСв, ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡŽ копию 13-ΠΉ хромосомы.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ 13-ΠΉ хромосомы пСрСносится Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ хромосомС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Π½Π΅Π³ΠΎ Π² процСссС Π ΠΎΠ±Π΅Ρ‚Ρ€ΡΠΎΠ½ΠΈΠ²ΡΡŒΠΊΠΎΠΈ транслокации β€” частичная трисомия. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ люди ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ хромосомы 13 плюс Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π”ΠΠš ΠΈΠ· хромосомы 13 Π² составС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ хромосомы. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ транслокации, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΈΡΠΎΠΌΠΈΡŽ Π·Π° 13 хромосомой ΠΈ проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ часто ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ случаСв синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ НЕ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, Π° происходят случайно ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (яйцСклСток ΠΈ спСрматозоидов), Π½ΠΎ частичная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° трисомии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ носитСлСм транслокованого гСнСтичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ хромосомой 13 ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ хромосомой. Π­Ρ‚Π° пСрСстановка называСтся сбалансированной транслокациСй, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π”ΠΠš с хромосомы 13. Π’Π°ΠΊΡƒΡŽ ΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π½ΡƒΡŽ хромосому ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹, которая содСрТит Π”ΠΠš 13-ΠΉ хромосомы, с Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 50% Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π΄Π²ΡƒΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… 13-Ρ… хромосом, ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° развиваСтся синдром ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ с частичной трисомиСй.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

ВыявлСния синдрома Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎ роТдСния ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ хромосомного Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Однако принятый для ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… хромосомных Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ биохимичСский Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ тСст Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² для скрининга этого заболСвания, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Часто Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ Π½Π° клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ, симптомы синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ синдрома Эдвардса, Π½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ полидактилия.

Риск повторСния

Если Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π½Π΅ являСтся носитСлСм транслокации, ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ появится Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ с трисомиСй 13 ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1% (мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ для синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°).

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ 80% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокиС ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ выТивания.

info-farm.ru

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ — симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ β€” симптомы:

  • ДСформация Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°
  • Низкий вСс
  • ДСформация стоп
  • Π“Π»ΡƒΡ…ΠΎΡ‚Π°
  • ΠžΡ‚ΡΡ‚Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² умствСнном Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ
  • Узкая глазная Ρ‰Π΅Π»ΡŒ
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ психичСского развития
  • Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π°
  • ΠžΡ‚ΡΡ‚Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² физичСском Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ
  • Π”ΡƒΠ±Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²
  • ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π°
  • Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²
  • ΠšΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Ρ шСя
  • Π―ΠΈΡ‡ΠΊΠΎ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости
  • ДвусторонниС расщСлины Π½Π° Π½Π΅Π±Π΅
  • Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ объСм ΠΌΠΎΠ·Π³Π°
  • ДвусторонниС расщСлины Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π³ΡƒΠ±Π΅
  • Π˜Π·ΡŠΡΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ части
  • НизкоС располоТСниС ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ:

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ синдром ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ – это гСнСтичСская аномалия, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° многочислСнных ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² строСния ΠΈ функционирования ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠžΠ±ΡƒΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ расстройства Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ запасной Ρ‚Ρ€ΠΈΠ½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΎΠΉ хромосомы. Для Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСм, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² зрСния ΠΈ слуха, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы (Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ расщСлины Π³ΡƒΠ±Ρ‹), ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ строСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы.

  • Этиология
  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹
  • Диагностика
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Для диагностики этого Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° проводится исслСдованиС ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° сразу ΠΆΠ΅ послС роТдСния. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ обнаруТСния этого расстройства Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, находящСгося Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π”Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ это ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π£Π—Π˜ β€” спСцифичСскиС проявлСния Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡΒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ с Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ встрСчаСтся Π² Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΉ стСпСни как Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. По стСпСни распространСнности Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ уступаСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ синдрому Π”Π°ΡƒΠ½Π° β€” с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ расстройством роТдаСтся ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ Π½Π° Π΄Π΅ΡΡΡ‚ΡŒ тысяч. Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ лСчСния ΠΈ устранСния этого синдрома Π½Π΅ сущСствуСт. ЕдинствСнноС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ, провСсти ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ внСшниС проявлСния ΠΈ диагностику ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ гСнСтичСский Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³, ΠΊΠ°ΠΊ синдром Эдвардса. ОсновноС ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ΅ – восСмнадцатая хромосома состоит Π½Π΅ ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… частСй, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Π° ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ….

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ

Основная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° возникновСния – расстройство расхоТдСния хромосом Π²ΠΎ врСмя дСлСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • возраст ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ – высока Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ наличия этого гСнСтичСского расстройства Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ сорока пяти Π»Π΅Ρ‚;
  • гСнСтичСская ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. НаличиС Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏ РобСртсона. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ люди выглядят Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ хромосом, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ Π½ΠΈΡ…, ΠΏΠΎ нСизвСстным ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Эдвардса;
  • ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ родствСнниками;
  • высокая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ загрязнСнности ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды.

НС стоит ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ошибки Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ спСрматозоидов ΠΈ яйцСклСтки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ нСпосрСдствСнноС участиС Π² Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΈΠΈ. Но эту ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ случайный Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€.

ΠšΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏ синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой мноТСствСнныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΒ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ систСм, поэтому симптомы заболСвания дСлятся Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ этого расстройства со стороны структурных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΈ скСлСта ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • масса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° критичСски ΠΌΠ°Π»Π° – Π½Π΅ достигаСт Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ;
  • дСформация Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° – Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСньшС Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°;
  • располоТСниС ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°;
  • ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ двусторонниС расщСлины Π½Π° Π½Π΅Π±Π΅ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π³ΡƒΠ±Π΅;
  • Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹;
  • Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях отмСчаСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях;
  • короткая шСя;
  • ΠΈΠ·ΡŠΡΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ части;
  • Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° стоп.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ этого расстройства, связанныС с Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмой:

  • ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;
  • Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ отсутствиС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°;
  • Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° умствСнного, физичСского ΠΈ психичСского формирования личности.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ строСния ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²:

  • структурныС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ сСрдца;
  • измСнСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… объСмов ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ срСдних сосудов;
  • Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;
  • новообразования Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ кист;
  • Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°;
  • измСнСния ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ полоТСния всСх ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ° Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²:

  • Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ – ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² пСниса;
  • ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ яичка Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости;
  • Π΄ΡƒΠ±Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π² частности ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ заболСвания ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ со стороны пораТСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² зрСния ΠΈ слуха:

  • Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ нСдостаток ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока;
  • ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈ хрусталика;
  • полная Π³Π»ΡƒΡ…ΠΎΡ‚Π°, возникшая Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ;
  • вроТдСнная ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

По ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ наличия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ мноТСствСнных Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для Π½ΠΈΡ… довольно ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ – Π² срСднСм 90% ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ²Π΅Ρ‚ свой ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΠ΄ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π”ΠΎ пяти Π»Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ лишь ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ, Π° Π΄ΠΎ дСсяти – Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΡ‚ всСго количСства. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ.

Диагностика

Π’Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² диагностикС этого Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ своСврСмСнноС ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ этого расстройства ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΡ…ΠΎΠΆΡƒΡŽ симптоматику, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… обслСдований ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Для синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ΠΎΠ½Π° Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Π°:

  • осущСствлСниС обслСдования ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π£Π—Π˜ – ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития становятся замСтны начиная с Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности;
  • установлСниС биохимичСского ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°;
  • расчСт риска роТдСния ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΌ.

Π’Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ риска, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… обслСдований,Β ΠΊΠ°ΠΊ:

  • биопсия Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ – осущСствляСтся это Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с восьмой Π΄ΠΎ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности;
  • пункция ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Тидкости – Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΡ€ бСрСтся начиная с Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ восСмнадцатой Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°;
  • ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ – Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ послС Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.

Π’ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Тидкостях Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ поиск Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΎΠΉ хромосомы. ΠžΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… исслСдований Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² случаях смСрти ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° β€” это ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома Π² случаях ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ диагностики ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π£Π—Π˜ всСх ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;
  • КВ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;
  • ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² β€” ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, дСтского Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°, спСциалиста ΠΏΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ΅, эндокринолога.

По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ внСшнСго осмотра, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° протСкания бСрСмСнности ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² исслСдований, Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ ставится ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· – синдром ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Эдвардса.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ

Π’ силу Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ° характСризуСтся хромосомными аномалиями, спСцифичСского лСчСния Π½Π΅ сущСствуСт. РодитСлям, Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ придСтся ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΌΡƒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²:

  • ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ пластичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ Π½Π° Π½Π΅Π±Π΅ ΠΈ Π³ΡƒΠ±Π΅, ΠΈ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»ΠΈΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²;
  • осущСствлСнии мноТСствСнных хирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² для удалСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;
  • Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π΅, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ постоянном ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ Π·Π° ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΎΠΌ;
  • ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… мСроприятиях для поддСрТания функционирования ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;
  • ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ зараТСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°ΠΌΠΈ.

ΠœΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΈ с этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Ρ… послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π΄ΠΎ самой смСрти ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Если ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° стал случайный Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ – ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ бСрСмСнности ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π’ случаях наличия Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ РобСртсона, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ роТдСния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

По ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ этиологии возникновСния синдрома, спСцифичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ сущСствуСт, Π½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ нСсколько ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ роТдСния ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° с расстройствами ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ°:

  • ΠΏΠΎ возмоТности ΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½, Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ страну проТивания;
  • ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² с химичСскими вСщСствами;
  • Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² с Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ родствСнниками. Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° это всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°;
  • Π½Π΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Ρ‚ΡŒ послС сорока пяти Π»Π΅Ρ‚.

Если Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ носитСлями ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ гСнСтичСского расстройства, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ спСциалиста Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ области Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ зачатия Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π½Π° этапС планирования.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ β€” симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ?

Если Π’Ρ‹ считаСтС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ вас Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для этого заболСвания симптомы, Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ: ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€, Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊ, Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΠΎΠ½Ρ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ? ПодСлись с Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡΠΌΠΈ Π² соц.сСтях:

ΠŸΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π½Π°ΠΌ Π’ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅, Π±ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹!

novosti-mediciny.ru

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ВикипСдия

Врисомия 13 Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ описана Эразмусом Π‘Π°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π² 1657 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Π₯Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ заболСвания выявил Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠšΠ»Π°ΡƒΡ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Π² 1960 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΎ Π² Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π» описан для ΠΏΠ»Π΅ΠΌΡ‘Π½ с островов Π’ΠΈΡ…ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠ΅Π°Π½Π°. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти случаи Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, появившимся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ испытаний ядСрного оруТия Π² Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅.

ВстрСчаСтся с частотой 1:7000-1:14000. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π° цитогСнСтичСских Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ: простая трисомия ΠΈ робСртсоновская транслокация. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ цитогСнСтичСскиС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ (ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΡ†ΠΈΠ·ΠΌ, изохромосома, нСробСртсоновскиС транслокации) ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ патологоанатомичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ простых трисомных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΈ транслокационных Π½Π΅ различаСтся. 75Β % случаСв трисомии хромосомы 13 обусловлСно появлСниСм Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ хромосомы 13. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ частотой возникновСния синдрома ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ΠΈ возрастом ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ прослСТиваСтся Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, хотя ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ строгая, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² случаС синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°. 25Β % случаСв Π‘ΠŸΒ β€” слСдствиС транслокации с Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ хромосом 13-ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π² Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Ρ‘Ρ… Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаСв мутация de novo. Π’ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈ случаСв транслокация с Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ хромосом 13-ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ наслСдствСнный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ с Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ риском 14Β %.

Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ синдромС ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΠΊ 1:1. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с истинной ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ (Π½Π° 25Β β€” 30Β % Π½ΠΈΠΆΠ΅ срСдних Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ нСльзя ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ нСбольшой Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (срСдний срок бСрСмСнности 38,5 нСдСль).

ΠœΠ»Π°Π΄Π΅Π½Π΅Ρ† с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ. АринэнцСфалия с Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниСм бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ являСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅: ΠΎΠ½ΠΎ встрСчаСтся ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² 50Β % случаСв Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΠ° ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ синдромС ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ тяТёлыС Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с массой Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ (2500 Π³). Π£ Π½ΠΈΡ… Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ умСрСнная микроцСфалия, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ развития Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ЦНБ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΠΊΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΎΠ±, суТСнныС Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ, расстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΎ, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ±ΠΎΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, запавшая пСрСносица, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ основаниС носа, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹, расщСлина Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π³ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ Π½Ρ‘Π±Π°, полидактилия, флСксорноС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кистСй, короткая шСя. Π£ 80Β % Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития сСрдца: Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ мСТпрСдсСрдной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ, транспозиции сосудов ΠΈ Π΄Ρ€. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ фиброкистозныС измСнСния ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сСлСзёнки, ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пупочная Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°. ΠŸΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ кисты Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ слоС, Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Для БП Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° умствСнного развития.

Π’ связи с тяТёлыми Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ развития Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ мСсяцы (95Β %Β β€” Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°).

Однако Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… странах ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ тСндСнция увСличСния ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… синдромом ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 15Β % Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ) ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎ 10 Π»Π΅Ρ‚ (2Β β€” 3Β % Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ).

ΠžΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Ρ… ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ

ruwikiorg.ru

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *