Стремительно развивающийся шок – —

Стремительно развивающийся шок -

  1. Травматический.
  2. Геморрагический.
  3. Анафилактический.
  4. Гемотрансфузионный.

7. Для проведения искусственной вентиляции легких необходимо в первую очередь:

  1. Голову пострадавшего запрокинуть с выдвиганием вперёд нижней челюсти.
  2. Закрыть нос пострадавшему.
  3. Сделать пробное вдувание воздуха.
  4. Нажать на грудину.

8. Несомненный признак биологической смерти:

  1. Отсутствие дыхания.
  2. Отсутствие сердцебиения.
  3. Расширение зрачков.
  4. Помутнение роговицы.

9. Для восстановления сердечной деятельности внутрисердечно вводят:

  1. Раствор кальция хлорида.
  2. Кордиамин.
  3. Раствор кофеин-бензоната натрия.
  4. 0,1 % раствор адреналина гидрохлорида.

10. К абсолютным признакам перелома костей относится:

  1. Боль
  2. Ограничение движений в суставах.
  3. Патологическая подвижность кости.
  4. Наличие гематомы

11. Показание к наложению жгута:

  1. Венозное кровотечение.
  2. Артериальное кровотечение.
  3. Внутреннее кровотечение.
  4. Кровотечение в просвет полого органа.

12. Оптимальный срок оказания первой медицинской помощи (ПМП) после травмы:

  1. 0,5 часа.
  2. 1 час.
  3. 1,5 часа.
  4. 2 часа

13. Эпилептический припадок характеризуется:

  1. Редким дыханием, бледной кожей.
  2. Отсутствием или резким ослаблением реакции организма на внешние раздражители.
  3. Внезапной потерей сознания.
  4. Запахом ацетона изо рта.

14. Для удушья характерны:

  1. Сильная головная боль.
  2. Сильный кашель, синюшность и отёчность лица.
  3. Беспокойство, потливость, дрожь.
  4. Боли в сердце.

15. Остановке кровотечения способствует:

  1. Новокаин.
  2. Гепарин.
  3. Викасол.
  4. Аспирин.

16. При пальцевом прижатии сонной артерии её прижимают к:

  1. Ребру.
  2. Поперечному отростку VI шейного позвонка.
  3. Середине грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
  4. Ключице.

17. Неотложная помощь при носовом кровотечении:

  1. Запрокинуть голову больного назад, положить холод на переносицу, сделать тампонаду.
  2. Нагнуть голову больного вперёд, положить холод на переносицу, сделать тампонаду.
  3. Немедленно уложить больного на спину без подушки, положить холод на переносицу, сделать тампонаду.
  4. Приложить тепло к переносице.

18. Тактика оказывающего помощь на доврачебном этапе при ранении грудной клетки в случае, если из раны выступает ранящий предмет:

  1. Удаление ранящего предмета, наложение тугой повязки.
  2. Наложение повязки без удаления ранящего предмета.
  3. Удаление ранящего предмета, тугая тампонада раны, наложение повязки.
  4. Наложение окклюзионной повязки.

19. Оказывая помощь при ожоге первой степени, в первую очередь необходимо обработать обожжённую поверхность:

  1. 96% этиловым спиртом.
  2. Холодной водой до онемения.
  3. Стерильным новокаином.
  4. Жиром.

20. Принципы оказания помощи при химических ожогах:

  1. По возможности нейтрализовать вещества, вызывающие ожог, промыть холодной водой.
  2. Промывание холодной водой в течение часа.
  3. Анальгетики, начиная со второй степени – сухие асептические повязки без обработки обожжённой поверхности.
  4. Присыпать тальком.

21. Принципы оказания неотложной помощи при тяжёлой электротравме:

  1. Начать сердечно-лёгочную реанимацию и, по возможности, принять меры для удаления пострадавшего от источника тока.
  2. Освободить пострадавшего от контакта с источником тока, соблюдая меры личной предосторожности, и только после этого начать сердечно-лёгочную реанимацию.
  3. Закопать пострадавшего в землю.
  4. Облить водой.

22. Артериальный жгут накладывают максимум на:

  1. 0,5-1 час.
  2. 1,5-2 часа.
  3. 6-8 часов.
  4. 3-5 часов.

23. Наибольшее значение в уменьшении безвозвратных потерь придают своевременному оказанию:

  1. Первой медицинской и доврачебной помощи.
  2. Доврачебной и врачебной помощи.
  3. Врачебной и квалифицированной помощи.
  4. Специализированной помощи.

24. Наиболее часто применяемый способ остановки венозных кровотечений:

  1. Наложение жгута.
  2. Тампонада раны.
  3. Тугая давящая повязка.
  4. Закрутка.

25. Наиважнейший вид медицинской помощи в фазе изоляции:

  1. Первая медицинская помощь.
  2. Специализированная помощь.
  3. Первая врачебная помощь.
  4. Квалифицированная врачебная помощь.

26. К гипотензивным препаратам относятся:

  1. клофелин
  2. адельфан
  3. коринфар
  4. атенолол
  5. ранитидин

27. Формы острых аллергических реакций:

studlib.info

Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф

1. Учение о механизмах развития болезни называется:

А. Этиологией.

Б. Патогенезом.

В. Симптомом.

Г. Синдромом.

2. Защитно-приспособленная реакция организма, возникающая в ответ на действие пирогенных раздражителей, называется:

А. Лихорадкой.

Б. Гипертермией.

В. Гипотермией.

Г. Тепловым ударом.

3. Инфаркт миокарда возникает в результате:

А. Механического повреждения тканей.

Б. Температурного воздействия.

В. Острого нарушения кровообращения.

Г. Воздействия химических веществ.

4. Наиболее опасное проявление немедленной аллергии называется:

А. Крапивницей.

Б. Бронхоспазмом.

В. Анафилактическим шоком.

Г. Отёком Квинке.

5. Наиболее частое осложнение гипертонической болезни:

А. Гипертонический криз.

Б. Первично сморщенные почки.

В. Порок сердца.

Г. Бронхоспазм.

6. Патогенез сердечной астмы:

А. Спазм бронхов.

Б. Снижение тонуса миокарда.

В. Снижение АД.

Г. Спазм мозговых сосудов.

7. Опасное осложнение язвенной болезни желудка:

А. Прободение стенки желудка.

Б. Рвота.

В. Нарушение процессов пищеварения.

Г. Боль в эпигастральной области.

8. Опасное легочное кровотечение возникает при:

А. Бронхопневмонии.

Б. Бронхиальной астме.

В. Туберкулезе легких.

Г. Остром бронхите.

9. Боль за грудиной, иррадиирущая в левую руку и левую лопатку, – признак:

А. Приступа стенокардии.

Б. Желчной колики.

В. Почечной колики.

Г. Приступа бронхиальной астмы.

10. Приступ стенокардии купируют:

А. Парацетамолом.

Б. Нитроглицерином.

В. Папаверином.

Г. Дибазолом.

11. Указать парентеральный способ внедрения лекарств в организм:

А. Ингаляционный.

Б. Пероральный.

В. Сублингвальный.

Г. Ректальный.

12. Какой способ введения лекарства следует выбрать, если больной в терминальном состоянии, периферическое кровообращение нарушено?

А. Подкожный.

Б. Внутримышечный.

В. Ректальный.

Г. Внутривенный.

13. На локтевой и коленный суставы накладывается повязка:

А. Циркулярная.

Б. Спиральная.

В. 8-образная.

Г. «Черепашья».

14. Показатели АД 160/90 рт. ст. – это:

А. Норма.

Б. Гипотензия.

В. Экстрасистолия.

Г. Гипертензия.

15. При острой сосудистой недостаточности (обморок, коллапс) больному надо придать положение:

А. Полусидячее.

Б. Ровное горизонтальное.

В. Горизонтальное с приподнятой головой.

Г. Горизонтальное с приподнятыми ногами.

16. Для профилактики аспирации рвотных масс больному следует придать положение:

А. На спине.

Б. На боку.

В. На животе.

Г. Полусидячее.

17. Стремительно развивающийся шок:

А. Травматический.

Б. Геморрагический.

В. Анафилактический.

Г. Гемотрансфузионный.

18. С чего начинается оказание помощи при утоплении?

А. Искусственного дыхания.

Б. Непрямого массажа сердца.

В. Удаления воды из дыхательных путей пострадавшего.

Г. Согревания.

19. Для проведения искусственной вентиляции легких необходимо в первую очередь:

А. Голову пострадавшего запрокинуть с выдвиганием вперёд нижней челюсти.

Б. Закрыть нос пострадавшему.

В. Сделать пробное вдувание воздуха.

Г. Нажать на грудину.

20. Несомненный признак биологической смерти:

А. Отсутствие дыхания.

Б. Отсутствие сердцебиения.

В. Расширение зрачков.

Г. Помутнение роговицы.

21. Для восстановления сердечной деятельности внутрисердечно вводят:

А. Раствор кальция хлорида.

Б. Кордиамин.

В. Раствор кофеин-бензоната натрия.

Г. 0,1 % раствор адреналина гидрохлорида.

22. К абсолютным признакам перелома костей относится:

А. Боль в месте перелома.

Б. Ограничение движений в суставах.

В. Патологическая подвижность кости.

Г. Наличие гематомы.

23. Признак артериального кровотечения:

А. Медленное вытекание крови из раны.

Б. Темно-вишнёвый цвет крови.

В. Сильная пульсирующая струя крови.

Г. Образование гематомы.

24. Показания к наложению жгута:

А. Венозное кровотечение.

Б. Артериальное кровотечение.

В. Внутреннее кровотечение.

Г. Кровотечение в просвет полого органа.

25. Главный признак вывиха:

А. Боль.

Б. Изменение формы сустава.

В. Отёк сустава.

Г. Невозможность движения в суставе.

26. Оптимальный срок оказания первой медицинской помощи (ПМП) после травмы:

А. 0,5 часа.

Б. 1 час.

В. 1,5 часа.

Г. 2 часа

27. Окклюзионную повязку накладывают при:

А. Закрытом переломе ребер.

Б. Открытом переломе ребер.

В. Ушибе грудной клетки.

Г. Переломе ключицы.

28. Эпилептический припадок характеризуется:

А. Редким дыханием, бледной кожей.

Б. Отсутствием или резким ослаблением реакции организма на внешние раздражители.

В. Внезапной потерей сознания.

Г. Запахом ацетона изо рта.

29. Для удушья характерны:

А. Сильная головная боль.

Б. Сильный кашель, синюшность и отёчность лица.

В. Беспокойство, потливость, дрожь.

Г. Боли в сердце.

30. Остановке кровотечения способствует:

А. Новокаин.

Б. Гепарин.

В. Викасол.

Г. Аспирин.

31. Первая помощь при потере сознания:

А. Абсолютный покой.

Б. Абсолютный покой, голову поворачивают набок.

В. Абсолютный покой, голову поворачивают набок, дальнейшие действия зависят от причины, вызвавшей потерю сознания.

Г. Холод на голову.

32. Помощь при обмороке:

А. Больному придают горизонтальное положение, опуская голову немного ниже туловища.

Б. Дают понюхать нашатырный спирт, лицо обтирают холодной водой.

В. Больному придают горизонтальное положение, дают понюхать нашатырный спирт, лицо обтирают холодной водой.

Г. Внутрь горячий сладкий чай.

33. Первая помощь при гипогликемической коме:

А. Срочно ввести инсулин.

Б. Дать пару кусков сахара, конфету, кусок хлеба.

В. Срочно доставить в ЛПУ.

Г. Сделать непрямой массаж сердца.

34. При пальцевом прижатии сонной артерии её прижимают к:

А. Ребру.

Б. Поперечному отростку VI шейного позвонка.

В. Середине грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Г. Ключице.

35. Неотложная помощь при носовом кровотечении:

А. Запрокинуть голову больного назад, положить холод на переносицу, сделать тампонаду.

Б. Нагнуть голову больного вперёд, положить холод на переносицу, сделать тампонаду.

В. Немедленно уложить больного на спину без подушки, положить холод на переносицу, сделать тампонаду.

Г. Приложить тепло к переносице.

36. Тактика оказывающего помощь на доврачебном этапе при ранении грудной клетки в случае, если из раны выступает ранящий предмет:

А. Удаление ранящего предмета, наложение тугой повязки.

Б. Наложение повязки без удаления ранящего предмета.

В. Удаление ранящего предмета, тугая тампонада раны, наложение повязки.

Г. Наложение окклюзионной повязки.

37. Оказывая помощь при ожоге первой степени, в первую очередь необходимо обработать обожжённую поверхность:

А. 96% этиловым спиртом.

Б. Холодной водой до онемения.

В. Стерильным новокаином.

Г. Жиром.

38. Принципы оказания помощи при химических ожогах:

А. По возможности нейтрализовать вещества, вызывающие ожог, промыть холодной водой.

Б. Промывание холодной водой в течение часа.

В. Анальгетики, начиная со второй степени – сухие асептические повязки без обработки обожжённой поверхности.

Г. Присыпать тальком.

39. К группе особо опасных инфекций относится:

А. Грипп.

Б. Ангина.

В. Холера.

Г. Корь.

40. Медицинское средство профилактики поражений ФОВ в АИ-2:

А. Тарен.

Б. Сульфадиметоксин.

В. Цистамин.

Г. Тетрациклин.

41. Принципы оказания неотложной помощи при тяжёлой электротравме:

А. Начать сердечно-лёгочную реанимацию и, по возможности, принять меры для удаления пострадавшего от источника тока.

Б. Освободить пострадавшего от контакта с источником тока, соблюдая меры личной предосторожности, и только после этого начать сердечно-лёгочную реанимацию.

В. Закопать пострадавшего в землю.

Г. Облить водой.

42. Артериальный жгут накладывают максимум на:

А. 0,5-1 час.

Б. 1,5-2 часа.

В. 6-8 часов.

Г. 3-5 часов.

43. Асептика – это:

А. Комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране, создание в ране неблагоприятных для микробов условий развития.

Б. Комплекс мероприятий, направленных иа предупреждение попадания микробов в рану.

В. Комплекс мероприятий, направленных на полное уничтожение микробов и их спор.

Г. Действие антибиотиков.

44. Антисептика – это:

А. Комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране, создание в ране условий, неблагоприятных для развития микробов и проникновения их вглубь.

Б. Комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания микробов в рану.

В. Комплекс мероприятий, направленных на полное уничтожение микробов и их спор.

Г. Материал, употребляемый во время операций и прививок для осушивания ран и операционного поля, тампонады ран и накладывания различных повязок.

45. Стерилизация – это:

А. Комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране.

Б. Комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания микробов в рану.

В. Комплекс мероприятий, направленных на полное уничтожение микробов и их спор.

Г. Удаление из раны омертвевших размозженных тканей, сгустков крови, инородных тел.

46. Огромное значение в уменьшении безвозвратных потерь придают своевременному оказанию:

А. Первой медицинской и доврачебной помощи.

Б. Доврачебной и врачебной помощи.

В. Врачебной и квалифицированной помощи.

Г. Специализированной помощи.

47. Наиболее часто применяемый способ остановки венозных кровотечений:

А. Наложение жгута.

Б. Тампонада раны.

В. Тугая давящая повязка.

Г. Закрутка.

48. Адсорбция – это:

А. Поглощение отравляющих, сильнодействующих, ядовитых веществ за счёт взаимодействия с химически активными веществами.

Б. Поглощение газов и паров поверхностью твёрдого тела.

В. Изменение скорости химических реакций.

Г. Растворение СДЯВ.

49. К радиозащитным препаратам относятся:

А. Антибиотики.

Б. Радиопротекторы (цистамин).

В. Сердечные гликозиды.

Г. Глюкокортикоиды.

50. Наиважнейший вид медицинской помощи в фазе изоляции:

А. Первая медицинская помощь.

Б. Специализированная помощь.

В. Первая врачебная помощь.

Г. Квалифицированная врачебная помощь.

studfiles.net

Стремительно развивающийся шок - - Медицина

  1. Травматический.
  2. Геморрагический.
  3. Анафилактический.
  4. Гемотрансфузионный.

7. Для проведения искусственной вентиляции легких необходимо в первую очередь:

  1. Голову пострадавшего запрокинуть с выдвиганием вперёд нижней челюсти.
  2. Закрыть нос пострадавшему.
  3. Сделать пробное вдувание воздуха.
  4. Нажать на грудину.

8. Несомненный признак биологической смерти:

  1. Отсутствие дыхания.
  2. Отсутствие сердцебиения.
  3. Расширение зрачков.
  4. Помутнение роговицы.

9. Для восстановления сердечной деятельности внутрисердечно вводят:

  1. Раствор кальция хлорида.
  2. Кордиамин.
  3. Раствор кофеин-бензоната натрия.
  4. 0,1 % раствор адреналина гидрохлорида.

10. К абсолютным признакам перелома костей относится:

  1. Боль
  2. Ограничение движений в суставах.
  3. Патологическая подвижность кости.
  4. Наличие гематомы

11. Показание к наложению жгута:

  1. Венозное кровотечение.
  2. Артериальное кровотечение.
  3. Внутреннее кровотечение.
  4. Кровотечение в просвет полого органа.

12. Оптимальный срок оказания первой медицинской помощи (ПМП) после травмы:

  1. 0,5 часа.
  2. 1 час.
  3. 1,5 часа.
  4. 2 часа

13. Эпилептический припадок характеризуется:

  1. Редким дыханием, бледной кожей.
  2. Отсутствием или резким ослаблением реакции организма на внешние раздражители.
  3. Внезапной потерей сознания.
  4. Запахом ацетона изо рта.

14. Для удушья характерны:

  1. Сильная головная боль.
  2. Сильный кашель, синюшность и отёчность лица.
  3. Беспокойство, потливость, дрожь.
  4. Боли в сердце.

15. Остановке кровотечения способствует:

  1. Новокаин.
  2. Гепарин.
  3. Викасол.
  4. Аспирин.

16. При пальцевом прижатии сонной артерии её прижимают к:

  1. Ребру.
  2. Поперечному отростку VI шейного позвонка.
  3. Середине грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
  4. Ключице.

17. Неотложная помощь при носовом кровотечении:

  1. Запрокинуть голову больного назад, положить холод на переносицу, сделать тампонаду.
  2. Нагнуть голову больного вперёд, положить холод на переносицу, сделать тампонаду.
  3. Немедленно уложить больного на спину без подушки, положить холод на переносицу, сделать тампонаду.
  4. Приложить тепло к переносице.

18. Тактика оказывающего помощь на доврачебном этапе при ранении грудной клетки в случае, если из раны выступает ранящий предмет:

  1. Удаление ранящего предмета, наложение тугой повязки.
  2. Наложение повязки без удаления ранящего предмета.
  3. Удаление ранящего предмета, тугая тампонада раны, наложение повязки.
  4. Наложение окклюзионной повязки.

19. Оказывая помощь при ожоге первой степени, в первую очередь необходимо обработать обожжённую поверхность:

  1. 96% этиловым спиртом.
  2. Холодной водой до онемения.
  3. Стерильным новокаином.
  4. Жиром.

20. Принципы оказания помощи при химических ожогах:

  1. По возможности нейтрализовать вещества, вызывающие ожог, промыть холодной водой.
  2. Промывание холодной водой в течение часа.
  3. Анальгетики, начиная со второй степени – сухие асептические повязки без обработки обожжённой поверхности.
  4. Присыпать тальком.

21. Принципы оказания неотложной помощи при тяжёлой электротравме:

  1. Начать сердечно-лёгочную реанимацию и, по возможности, принять меры для удаления пострадавшего от источника тока.
  2. Освободить пострадавшего от контакта с источником тока, соблюдая меры личной предосторожности, и только после этого начать сердечно-лёгочную реанимацию.
  3. Закопать пострадавшего в землю.
  4. Облить водой.

22. Артериальный жгут накладывают максимум на:

  1. 0,5-1 час.
  2. 1,5-2 часа.
  3. 6-8 часов.
  4. 3-5 часов.

23. Наибольшее значение в уменьшении безвозвратных потерь придают своевременному оказанию:

  1. Первой медицинской и доврачебной помощи.
  2. Доврачебной и врачебной помощи.
  3. Врачебной и квалифицированной помощи.
  4. Специализированной помощи.

24. Наиболее часто применяемый способ остановки венозных кровотечений:

  1. Наложение жгута.
  2. Тампонада раны.
  3. Тугая давящая повязка.
  4. Закрутка.

25. Наиважнейший вид медицинской помощи в фазе изоляции:

  1. Первая медицинская помощь.
  2. Специализированная помощь.
  3. Первая врачебная помощь.
  4. Квалифицированная врачебная помощь.

26. К гипотензивным препаратам относятся:

  1. клофелин
  2. адельфан
  3. коринфар
  4. атенолол
  5. ранитидин

27. Формы острых аллергических реакций:

student2.ru

классификация, степени, фазы, алгоритм первой помощи

Стремительно развивающееся состояние на фоне полученной тяжелой травмы, которое несет прямую угрозу жизни человека, принято называть травматическим шоком. Как уже становится понятно из самого названия, причиной его развития является сильное механическое повреждение, нестерпимой боли. Действовать в такой ситуации следует незамедлительно, так как любая задержка в оказании первой помощи может стоить жизни пациента.


Оглавление: 
1. Причины травматического шока
2. Травматический шок: патогенез
3. Симптомы и стадии травматического шока
- 1 стадия – эректильная
- 2 стадия – торпоидная
4. Степени развития травматического шока
- 1 степень
- 2 степень
- 3 степень
- 4 степень
5. Лечение
6. Первая помощь при травматическом шоке

Причины травматического шока

Причиной могут стать травмы тяжелой степени развития – переломы тазобедренных костей, огнестрельные или ножевые ранения, разрыв крупных кровеносных сосудов, ожоги, повреждения внутренних органов. Это могут быть травмы наиболее чувствительных участков тела человека, таких как шея или промежность, или жизненно важных органов. Основой их возникновения, как правило, служат экстремальные ситуации.

Обратите внимание

Очень часто болевой шок развивается при ранении крупных артерий, где происходит стремительная потеря крови, и организм не успевает адаптироваться к новым условиям.

Травматический шок: патогенез

Принцип развития данной патологии заключается в цепной реакции травматических состояний, несущих тяжелые последствия для здоровья пациента и усугубляющихся друг за другом поэтапно.

При интенсивной, нестерпимой боли и высокой кровопотере в наш головной мозг отправляется сигнал, который провоцирует его сильное раздражение. Мозг резко выделяет большой объём адреналина, такое его количество не типично для обычной жизнедеятельности человека, и это нарушает функционирование различных систем.

При резкой кровопотере происходит спазм мелких сосудов, на первое время это помогает сохранить часть крови. Такое состояние поддерживать длительно наш организм не в силах, впоследствии кровеносные сосуды вновь расширяются и кровопотеря увеличивается.

В случае закрытой травмы механизм действия аналогичен. Благодаря выделяемым гормонам, сосуды блокируют отток крови и это состояние уже несет не защитную реакцию, а напротив является основой развития травматического шока. Впоследствии задерживается значительный объём крови, происходит недостаток кровоснабжения сердца, дыхательной системы, система кроветворения, мозга и других.

В дальнейшем происходит интоксикация организма, жизненно важные системы выходят из строя одна за другой, от недостатка кислорода происходит некроз ткани внутренних органов. При отсутствии первой помощи все это приводит к летальному исходу.

Важно

Развитие травматического шока на фоне травмы с интенсивной потерей крови, считается наиболее тяжелым.

В некоторых случаях восстановление организма при легкой и средней степени тяжести болевого  шока может произойти самостоятельно, хотя такому пациенту также следует оказать первую помощь.

Симптомы и стадии травматического шока

Симптомы травматического шока имеют ярко выраженный характер и зависят от стадии.

1 стадия – эректильная

Длится от 1 до нескольких минут. Полученная травма и нестерпимая боль провоцируют у пациента нетипичное состояние, он может плакать, кричать, быть крайне возбужденным и даже сопротивляться оказанию помощи. Кожные покровы становятся бледными, выступает липкий пот, нарушается ритм дыхания и сердцебиения.

Обратите внимание

В этой стадии уже можно судить об интенсивности проявляемого болевого шока, чем она ярче – тем сильнее и стремительней будет проявляться последующая стадия шока.

2 стадия – торпоидная

Обладает стремительным развитием. Состояние пациента резко меняется и становится заторможенным, сознание утрачивается. Тем не менее, пациент по прежнему ощущает боль, следует крайне осторожно проводить манипуляции по оказанию первой помощи.

Кожные покровы становятся еще бледнее, развивается цианоз слизистых оболочек, давление резко падает, пульс еле прощупывается. Последующим этапом будет развитие дисфункции внутренних органов.

Степени развития травматического шока

Симптомы торпоидной стадии могут иметь разную интенсивность и тяжесть, в зависимости от этого различают степени развития болевого шока.

1 степень

Удовлетворительное состояние, ясное сознание, больной четко понимает происходящее и отвечает на вопросы. Гемодинамические показатели стабильны. Возможно слегка учащенное дыхание и пульс. Возникает часто при переломах крупных костей. Легкий травматический шок имеет благоприятный прогноз развития. Больному следует оказать помощь в соответствии с полученной травмой, дать анальгетики и доставить на лечение в стационар.

2 степень

Отмечается заторможенностью пациента, он может долго отвечать на заданный вопрос и не сразу понимает, когда к нему обращаются. Кожные покровы бледные, конечности могут приобрести синюшный оттенок. Артериальное давление снижено, пульс частый, но слабый. Отсутствие должной помощи может спровоцировать развитие следующей степени шока.

3 степень

Пациент без сознания или в состояние сопора, реакция на раздражители практически отсутствует, бледность кожных покровов. Резкий спад артериального давления, пульс частый, но слабо-пальпируемый даже на крупных сосудах. Прогноз при данном состоянии малоблагоприятный, особенно если проводимые процедуры не несут положительной динамики.

4 степень

Обморочное состояние, отсутствие пульса, крайне низкое артериальное давление или его отсутствие. Процент выживаемости при таком состояние минимален.

Лечение

Основной принцип лечения при развитии травматического шока – незамедлительные действия по нормализации состояния здоровья пациента.

Важно

Оказание первой помощи при травматическом шоке должно производиться незамедлительно, нести четкие и решительные действия.

Первая помощь при травматическом шоке

В каких именно действиях имеется необходимость, определяется от вида травмы и причины развития травматического шока, окончательное решение приходит по фактическим обстоятельствам. Если вы являетесь свидетелем развития у человека болевого шока, рекомендуется незамедлительно предпринять следующие действия:

  • Вызвать скорую медицинскую помощь.
  • Если у человека ножевое или осколочное ранение, не извлекайте причину травмы из раны, так как это может спровоцировать развитие сильнейшего кровотечения. Если человек получил сильный и обширный ожог – снимать одежду также противопоказано.
  • Остановка кровотечения. В зависимости от вида травмы и места локализации это может быть наложение марлевой повязки, жгута или тампонирование раны.

Важно

Жгут применяется при артериальном кровотечении (кровь бьет фонтаном), накладывается выше места ранения. Может использоваться непрерывно не более 40 минут, потом следует произвести его послабление на 15 минут. При правильном наложении жгута кровотечение останавливается. В остальных случаях повреждения накладывается давящая марлевая повязка или тампон.

  • Обеспечить свободный доступ воздуха. Снять или расстегнуть сдавливающую одежду и аксессуары, изъять инородные предметы из дыхательных проходов. Пациента в бессознательном состоянии следует уложить на бок.
  • Согревающие процедуры. Как мы уже знаем, травматический шок может проявляться в виде побледнения и похолодания конечностей, в таком случае следует укрыть больного или обеспечить дополнительный доступ тепла.
  • Обезболивающие препараты. Идеальным вариантом в данном случае будет являться внутримышечная инъекция анальгетическими средствами. В экстремальной ситуации, постарайтесь дать больному таблетку анальгина сублингвально (под язык – для скорейшего действия).
  • Транспортировка. В зависимости от травм и их расположения нужно определить метод транспортировки больного. Транспортировку следует производить только в случае когда, ожидание медицинской помощи может занять очень много времени.

Запрещено!

  • Тревожить и будоражить пациента, заставлять его двигаться!
  • Перекладывать или перемещать больного с переломами костей!
  • Оставлять пациента в одиночестве.
  • Вставлять поврежденный сустав или восстанавливать другое повреждение, так как вполне вероятно, что это усилит травматический шок.
  • Производить наложение шины, предварительно не остановив кровотечение.

Оказание первой помощи с использованием автомобильной аптечки

Бессонова Элина Сергеевна, врач, медицинский обозреватель