Увеличение ключицы справа – как вылечить, причины, симптомы, профилактика, консультация врача, последствия

Содержание

как вылечить, причины, симптомы, профилактика, консультация врача, последствия

Шишка на ключице – одно из проявлений различных заболеваний. Так, шишка на ключице – симптом невриномы, остеохондромы, хондромы и саркомы Юинга.

Содержание статьи

Невринома – это доброкачественное образование, которое формируется из плечевого сплетения симпатического, блуждающего и других нервов. Как правило, локализуется в верхнем отделе шеи, чаще всего она обнаруживается у пожилых людей в виде шишки над ключицей. Рост новообразования медленный, форма округлая, консистенция плотная и гладкая, подвижность низкая. Злокачественное перерождение бывает крайне редко.

Остеохондрома – доброкачественный костный выступ, внутри которого находится костно-мозговое содержимое, снаружи покрыт оболочкой из хрящевой ткани. Считается самой распространенной болезнью костей. Как правило, обнаруживается в молодом возрасте. Размер новообразования от 2 до 12 см, консистенция плотная, подвижность отсутствует.

Хондрома – доброкачественная опухоль, которая формируется из гиалинового хряща. Может прорастать в полость костномозгового вещества внутри кости. Развивается преимущественно после 30 лет. Рост медленный. Если образование единичное, велика вероятность его перерождения в хондросаркому (рак). Множественные мелкие образования быстро распространяются на всю кость, образуя шишку под ключицей и над ней. Шишка на кости ключицы также может сигнализировать о развитии злокачественного процесса под названием саркома Юинга.

Причины и симптомы шишки на ключице

При пальпации невриномы ощущается легкая болезненность или стреляющая боль, отдающая в верхние конечности, замедляется пульс, проявляется синдром Горнера (слабая реакция зрачка на свет, его сужение, опущение верхнего века, западание глазного яблока, нарушение потоотделения на пораженной стороне лица, гиперемия).

У ребенка шишка на ключице, как правило, является остеохондромой. Она развивается бессимптомно до тех пор, пока не достигнет значительных размеров, после этого появляются боль и трудности с подвижностью конечности. Рост происходит пропорционально росту скелета. Причины такой патологии – порок развития кости, лучевое облучение в детском возрасте, остеохондроматоз.

Шишка на ключице болит или ощущаются ноющие боли в соседнем суставе – признак хондромы. Иногда наблюдаются патологические переломы. Считается, что причина болезни – остатки хрящевых пластинок, которые с годами постепенно увеличиваются.

Для саркомы Юинга характерны следующие симптомы:

  • болезненные ощущения;
  • нарушения сна;
  • снижение массы тела и аппетита;
  • отечность кожных покровов и повышение их температуры;
  • расширение подкожных вен;
  • кровохарканье;
  • нарушение дыхания;
  • слабость и снижение трудоспособности;
  • плевральный выпот;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • анемия.

Причинами болезни могут стать:

  • костная травма;
  • хромосомная транслокация;
  • наследственная предрасположенность;
  • генетические мутации и дефекты;
  • наличие костных аномалий (энхондрома, аневризмальная костная киста и др.).

В группе риска дети и подростки до 20 лет, особенно мужского пола.

В случае проявления любых симптомов необходимо обращаться в клинику за консультацией ревматолога, онколога или ортопеда.

Диагностика и лечение шишки на ключице

Наиболее показательный метод диагностики – биопсия инородного образования. С ее помощью в лаборатории проводится цитологический и гистологические анализы, результаты которых говорят о типе заболевания.

Дополнительные обследования:

  • рентгенография;
  • остеография;
  • ультразвуковое исследование;
  • ангиография;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томографии;
  • позитронно-эмиссионная томография.
Показано оперативное вмешательство. Если провести операцию невозможно из-за труднодоступного расположения шишки на шее или на ключице, осуществляется поддерживающая терапия или обсуждается вопрос о последующей пластике. При хондроме часто требуется эндопротезирование, вплоть до полной замены кости.

Профилактика, консультация онколога по вопросу лечения шишки на ключице

Если новообразование злокачественное, помимо операции, показан курс химиотерапии и лучевого облучения. Профилактические мероприятия подразумевают исключение возможных причин развития патологии, а также регулярный осмотр у специалиста.

medbooking.com

Если выпирает ключица: возможные причины и что делать

Небольшая кость трубчатого типа, которая соединяет груди и лопатку, называется ключицей. Она расположена над верхним ребром, по обе стороны грудной клетки. По сути, она служит опорой для плечевого пояса и лопатки, формирует определенную защиту сосудов, расположенных в подмышечной зоне, а также нервов, которые расположены в грудном отделе.

В некоторых случаях ключица может сильно выпирать. Это может быть спровоцировано низким весом, если выпирает одна ключица, это патологии позвоночника, неправильная осанка, возможно – формирование шишек или же проявление травмы.

Причины

  1. Нередко выпирание обоих ключиц спровоцировано особенностью худощавой конструкции человека. В данном случае, можно просто осуществить контроль веса посредством грамотно подобранной диеты (углеводного формата)
  2. Выпирание одной ключицы свидетельствует о возможных патологиях. Чаще всего это травмы спортивного типа. Обычное падение на плечо может стать основой вывиха или же перелома. Причем, перелом может иметь серьезные побочные эффекты в виде раздрабливания кости. Нередко проявление асимметрии ключицы возникает из-за вывиха (полный подвывих, вывих акромального или же грудинного конца)
  3. Остеохондроз. Данное заболевание имеет разные проявления, если оно поражает позвоночник, возникает снижение активности, ухудшается осанка, диски позвонка начинают выпирать, что меняет его конструктивные особенности, проявлением может быть также выпирание одной из ключиц. Такое проявление сочетается с определенным болевым синдромом, трудно повернуть шею, нередко возникают отеки в области ключицы.
  4. Невринома – образование доброкачественного типа, которое формируется на плечевом сплетении нервов. Локализуется оно в шейном отделе, нередко именно данное заболевание становится причиной визуального выпирания ключицы. При пальпации ощупывается гладкая и плотная опухоль округлых форм.
  5. Остеохондрома — это костное образование (выступ), внутри него находится костно-мозговое содержимое, сверху покрыт тканью хрящевого типа в виде оболочки. Встречается достаточно часто. При пальпации можно ощупать новообразование (размер бывает до 12 см.), подвижность опухоли – отсутствует, боли возникают крайне редко.
  6. Хондрома – опухоль доброкачественного типа, формируется из хряща гиалинового. Может прорастать даже внутри кости, рост медленный, в процессе роста ключица начинает выпирать постепенно, со временем становится визуально заметной.

Чем это опасно?

При травмах опасность представляет раздробление кости, в случае отсутствия своевременного лечения возникают серьезные воспалительные процессы, возникают нагноения, боль становится нестерпимой, формируется серьезный отек, на фоне всего этого могут формироваться различные патологии.

Если речь идет об остеохондрозе, то кроме выпирания ключицы возникают иные последствия – сильная боль, снижение двигательной функции, нередко бывают защемления нервов и сосудов, что влечет за собой онемелость конечностей, хромоту. При выпирании дисков происходит процесс воспаления окружающих мягких тканей, формируется отек, могут возникать иные патологии, заболевание приобретает хронический характер.

Остеохондроз считается достаточно распространенной проблемой из-за которой происходит выпирание ключицы, так как патология вызывает изменения осанки, учитывайте, что такие изменения имеют негативное влияние на внутренние органы, что также может стать причиной развития заболеваний всех систем.

При доброкачественных образованиях отсутствие лечения может стать причиной перехода их в злокачественные и быстрое разрастание.

Диагностика

  • Врач производит визуальный осмотр и пальпацию, на основании чего определяются дальнейшие варианты обследования.
  • Клинические анализы назначаются для того, чтобы исключить или же подтвердить наличие процессов воспаления.
  • Производят рентгенографию, которая позволяет определить состояние костей, а также исключить травмы. Также данное исследование используется при подозрении на остеохондроз, чтобы увидеть состояние дисков и определить сложность выпирания.
  • Томография компьютерного типа и УЗИ позволяет произвести полноценный осмотр связок, мягких тканей, сосудов и артерий.

Что делать

Лечение назначается после определения диагноза, если есть проявление боли, применяются препараты для обезболивания. В процессе восстановления активно используется мануальная и физиотерапия. В определенных случаях (доброкачественная опухоль и костные образования) используется оперативное вмешательство.

При травмах:

  1. Нужно принять лежачее положение, приложить лед к поврежденному месту.
  2. Принимается обезболивающее.
  3. Врач назначает фиксирующую повязку, применяются средства для снятия воспалительных процессов, а также препараты, которые восстанавливают костные ткани. Обязательно состояние покоя.

При остеохондрозе:

Препараты противовоспалительного эффекта нестероидного типа (при хронической степени назначаются стероидные средства).

  1. Хондропротекторы для восстановления ткани хрящевого типа.
  2. Миорелаксанты для снятия спазма в мягких тканях.
  3. Физиотерапия (электрофорез, прогревания и пр., но только по назначению врача).
  4. Мануальная терапия, в случае если идет защемление сосудов и нервов.
  5. Лечебная гимнастика и диета, восстанавливающая костные ткани и позволяющая корректировать вес.

 

Похожие материалы:

sustavos.ru

Шишка на ключице — причины образования и лечение

Некоторые люди жалуются, что у них появилась ближе к шее шишка на ключице. Некоторые пугаются, что это образование возле шеи — признак опасной онкологии. Особенно могут переживать родители, если оно появилось у ребенка. Однако все может быть не так серьезно. Можно выделить три главных заболевания, одним из симптомов которых является шишка в области шеи, на правой или левой ключице:

 

  • невринома;
  • остеохондрома;
  • хондрома;
  • саркома.

Невринома

Так называется доброкачественная опухоль. Возникает она редко, исходит из блуждающего или других нервов, плечевого сплетения. Невриномы часто содержат немало фиброзной ткани. Если они имеют вагусное происхождение, она располагается в верхнем отделе шеи, если ее источник – шейное сплетение, она находится как раз над правой или левой ключицей.

Образование обычно плотное, имеет четкие контуры. Опухоль лепешкообразная, располагается в надключичной ямке. Она болит, но несильно. В процессе пальпации боль переходит в руку.

Невринома плечевого сплетения активизирует раковые метастазы в лимфоузлы ямки над ключицей. Иногда может стать злокачественной.

Лечение невриномы может осуществляться разными способами.

  1. Консервативный метод. Он основан на использовании таких препаратов, как Маннитол, который сочетается с глюкокортикоидами. Также применяется диурез и водно-электролитный баланс. Врачи также назначают лекарства, улучшающие мозговое кровообращение.
  2. Хирургическое вмешательство. Это самый распространенный метод, основанный на радикальном удалении. Может задействоваться микрохирургия.
  3. Стереотаксическая хирургия чаще всего используется для лечения пожилых пациентов

    Стереотаксическая хирургия. Ее отличие в том, что контролируется рост опухоли. Вероятность отрицательных результатов мала. Этот метод наиболее часто используют для лечения пожилых пациентов, в случае которых нельзя делать операцию или они сами отказываются от нее. Но таким способом можно удалять опухоль, размер которой не превышает тридцать миллиметров.

  4. Выжидательная тактика. Она используется, если образование растет не быстро. Такое наблюдается опять же у пожилых пациентов или у тех, кто имеет тяжелые сопутствующие болезни. В этом случае выжидание основано на исследовании с помощью МРТ и КТ, то есть необходимо просто наблюдать за состоянием. Метод лечение при этом паллиативный – шунтирование, с помощью которого устраняется гидроцефалия.

Невринома не является злокачественной опухолью. Однако, если вовремя не обратить внимание на признаки, она может стать опасной для здоровья или лечение не даст положительного результата.

Остеохондрома

Это также доброкачественное опухолевидное образование. Оно представляет собой костный выступ. Он покрыт шапочкой из хрящевой ткани, а внутри заполнен костно-мозговым содержимым. Это образование самое распространенное. Часто выявляется у ребенка или подростка.

Операция — единственный метод лечения остеохондромы

Такая опухоль может протекать бессимптомно, человек случайно обнаруживает шишку на правой или левой ключице. Он может не жаловаться, что она болит. Крупное образование может сдавливаться нервы, сухожилия, мышцы.

Если появилась такая шишка, следует обратиться к ортопедам. Есть один способ лечения – операция, необходимо удалить образование в границах здоровых тканей. Показание к операции – нарушение функции руки, деформация скелета, быстрый рост. Если нет таких показаний, осуществляется наблюдение, основанное на периодическом проведении рентгена. Суть операции в надрезе и краевой резекции, удаляется также основание ножки опухоли. Чаще всего прогноз благоприятный.

Хондрома

Опять же, это доброкачественная опухоль, которая образуется из хрящевой ткани. Растет она медленно, но способна ограничивать движения. Человек жалуется, что у него не только появилась шишка, она еще болит. Суставы могут деформироваться. При отсутствии лечения может развиться злокачественное новообразование. Хондрома ключицы может распространиться на внутренние органы, сдавить легкие, сердце. Человеку может быть трудно дышать, лимфоузлы способны воспалиться.

В процессе операции на последних стадиях важно не просто удалить образование, но и выполнить протезирование. Иссечение должно быть очень аккуратным. Однако даже после операции может возникнуть рецидив, если осталась даже маленькая его часть.

Саркома Юинга

Это злокачественная опухоль, которая располагается на костях скелета, среди которых есть и ключица. При пальпации ощущается болезненность. Боль может быть стреляющей, пульс замедленным.

Саркома Юинга – самая агрессивная злокачественная опухоль. До использования системной терапии почти у всех больных появлялись метастазы. Учитывая характер заболевания, лечение основывается на многокомпонентной или лучевой терапии. Иногда применяется радикальное удаление опухоли.

Любая причина возникновения шишки под ключицей или над ней у ребенка или взрослого требует внимание, так как может перерасти в серьезную патологию или уде является ей.

bezperelomov.com

Аномалии и патология ключицы (рентгенология)

Ниже мы разберем рентгенологию аномалий и патологий ключицы, а именно заболевания при которых они возникают.

Гипоплазия или отсутствие ключицы у человека

Ключично-черепной дизостоз

Ключично-черепная дисплазия
Тяжелая дисплазия ключиц (стрелки), множественные spina bifida, конусообразная грудная клетка с относительно короткими ребрами (длинные хрящевые сегменты), сравнительно маленькие лопатки

Ключица формируется тремя отдельными центрами окостенения. Если один или более из них отсутствуют, то наблюдается гипоплазия или отсутствие ключицы. Это характерный признак ключично-черепного дизостоза:

  • гипоплазия или отсутствие ключиц,
  • нарушенная оссификация свода черепа,
  • spina bifida,
  • гипоплазия костей таза с разъединением лобкового симфиза.

Грудная клетка может иметь коническую форму, а ребра могут быть укорочены, но больше никаких нарушений при ключично-черепном дизостозе не наблюдается (фото рентгенограммы смотрите выше).

 

Синдром Гольца

Гипоплазия ключиц также возникает при очаговой гипоплазии кожи (синдром Гольца). При этом заболевании гипоплазия ключиц и ребер сочетается с:

  • синдактилией,
  • аномалиями зубов,
  • атрофией кожи,
  • пигментацией.

 

Синдром Холта-Орама

Синдром Холта-Орама характеризуется аномалиями кисти (отсутствием большого пальца или его строением, как у других пальцев) и аномалиями, включающими гипоплазию ключиц.

 

Синдром Гурлера

Синдром Гурлера
Ключицы короткие и толстые, ребра расширены, лопатка и эпифизы плечевой кости деформированы

Укорочение и утолщение ключиц — одно из проявлений синдрома Гурлера (фото рентгенограммы смотрите выше), более характерный признак которого — гипоплазия II поясничного позвонка и клювовидная нижняя деформация переднего края тел одного позвонка или более.

 

Прогерия

Истончение ключиц и ребер возникает при прогерии.

 

Трисомия 13/18

При трисомии 13/18 одна из многих аномалий — конусообразное сужение дистальной части ключицы.

 

Повреждение плечевого сплетения

Родовая травма плечевого сплетения. Одностороннее истончение правой ключицы и мелких костей плечевого сустава при неизмененной структуре. Консолидировавшийся перелом I ребра справа и верхний вывих грудинного конца левой ключицы.

Маленькая ключица с одной стороны и изменения костей плечевого сустава могут быть вызваны повреждением плечевого сплетения при рождении (смотрите фото рентгенограммы выше).

 

Остеомиелит и травма

Хронический остеомиелит правой ключицы. Деструкции нет. Медленно прогрессирующий остеосклероз и утолщение кости.

Самые обычные ограниченные внутрикостные поражения ключиц — остеомиелит и травма (фото рентгенограммы выше).

 

Синдром САПГО

Синдром САПГО (синовит, акне, пустулез, гиперостоз и остеомиелит). 35-летняя женщина с двусторонним утолщением и склерозом медиальных половин ключиц.

У пациентов с так называемым синдромом САПГО имеется гиперостоз в медиальном отделе ключицы, который имитирует остеомиелит.


Существуют и другие возможные причины, их список и дифференциальная диагностика, по существу, не отличаются от таковых при ограниченных поражениях ребра.

 

Эрозии и деструкция ключицы

Вторичный гиперпаратиреоидизм/почечная остеодистрофия
Разрушение дистального конца ключицы и эндостальное истончение кортикального слоя. Кальцификация мягких тканей (стрелки).

Эрозии и деструкция наружного конца ключицы чаше всего вызваны:

  • ревматоидным артритом,
  • гиперпаратиреозом,
  • миеломой,
  • рахитом.
Миелома
Множественные остеолитические поражения в дистальной части ключицы, лопатки, головке плечевой кости и ребрах.

Другие состояния, рассматриваемые как причины костных эрозий или дефектов в латеральном конце ключицы:

  • склеродермия и подагра (внутрисуставные или периартикулярные депозиты кальция возникают при обоих заболеваниях),
  • липоидный дерматоартрит (ретикулогистиоцитома),
  • некоторые другие состояния, которые изредка вызывают ограниченные повреждения в ребрах и ключицах, как, например:
    • посттравматический остеолиз,
    • метастазы,
    • саркома Юинга,
    • амилоидоз,
    • остеомаляция,
    • прогерия,
    • пикнодизостоз,
    • массивный остеолиз (Горхема-Стаута),
    • нейрогенный остеолиз.

Эрозивные изменения в медиальном конце ключицы и грудино-ключичном суставе обычно опосредованы ревматоидным или реже гнойным артритом. Выемку в месте прикрепления реберно-ключичной связки (нижняя поверхность) или грудино-ключично-сосцевидной мышцы (верхняя поверхность) следует отличать от воспалительной эрозии.

 

Склероз ключицы

Широко распространенный склероз ключицы может возникать из-за хронического остеомиелита (фото рентгенограммы выше) или болезни Педжета. Широко распространенный склероз и даже сращение ключиц с грудиной возникают при редком, сопровождаемом болевым синдромом грудино-ключичном гиперостозе, который может имитировать склерозирующий остеомиелит Гарре. Болезненный склероз ключицы может также возникать из-за остеоидной остеомы. Склероз грудинного конца ключицы, часто сочетающийся с болью, может возникать из-за пятнистого остеита ключиц. Аваскулярный некроз (болезнь Фридрейха) поражает только каудальную половину грудинного конца ключицы. У маленьких детей средняя часть ключицы может быть видна в «поперечном сечении», что обусловлено нормальной изогнутостью, и может имитировать склеротический процесс или консолидированный перелом.

 

Вывих или подвывих ключицы

Подвывих акромиально-ключичного сустава при нагрузке массой тела

Вывих или подвывих в акромиально-ключичном суставе обычно вызывает смещение вниз и вбок акромиального отростка при нагрузке массой тела. Вывих в грудино-ключичном суставе обычно посттравматический, но также часто возникает после радикального иссечения тканей области шеи.

 

Похожие медицинские статьи

newvrach.ru

Шишка на ключице в области шеи: причины

Что такое шишка на ключице? Этот вопрос волнует не только людей, у которых выявлены такие новообразования, но и тех, кто интересуется причинами их появления. В этом текстовом материале будет подробно рассмотрена данная тема.

1

Каковы причины образования?

Для начала нужно разобраться, что такое шишки на ключице и почему они появляются?
Часто людей беспокоит образование шишковидного нароста в области шеи, ближе к ключице. Некоторые выражают обеспокоенность, что это онкологическая опухоль.

Особенно беспокоятся родители, если образование имеет место у ребенка в детском возрасте. В то же время все может оказаться не такой серьезной проблемой.
Шишка на ключице — симптом разнообразных болезней. Это может быть предвестник невриномы, остеохондромы, хондромы и саркомы Юинга.

Нужно узнать более подробно, что же это за заболевания.
Невринома — доброкачественное новообразование. Формируется оно за счет кожных покровов плечевого сплетения, в частности, за счет блуждающего и других нервных окончаний. Как правило, новообразование располагается в верхней области шеи, в большинстве своем распространено у людей пожилого возраста, имеет вид шишечного новообразования в области ключицы. Растет оно крайне медленно, имеет округлую форму, по консистенции это уплотнение и на ощупь гладкое, подвижность его низкая. Трансформируется в онкологическую опухоль крайне редко.

Остеохондрома — доброкачественный по своей природе нарост кости, содержащий костное мозговое вещество, снаружи имеет хрящевое покрытие. Принято считать данный недуг широко распространенным заболеванием костной ткани. Как известно, в зоне опасности появления данного недуга находится молодежь. Параметры новообразования около 13 см, уплотнение неподвижно.
Хондрома — доброкачественное новообразование, формирующееся из гиалиновой хрящевой ткани. Может прорастать в полость костномозговой ткани, расположенной в кости. Старт развития данного недуга — после 30 лет. Растет медленно. Если новообразование обособленное и единичное, велик риск перерождения его в онкологическую опухоль — хондросаркому.

Множественные небольшие по параметрам новообразования стремительно распространяются по всей площади костной ткани, образуя шишковидный нарост под ключицей, либо локализуется над ней. Шишковидный нарост на ключице — сигнал о развитии злокачественной опухоли, именуемой саркомой Юинга.

Каковы причины образования? При прощупывании невриномы имеет место болезненность или боль стреляющего характера, которая отдает в конечности, замедляя сердечный пульс, таким образом, проявляется синдром Горнера (ослабленная реакция зрачка на попадание света, сужение зрачка, опущенность верхнего века, западание глазного яблока, сбой в потоотделении на пораженной области лица, гиперемия).

У детей распространен шишковидный нарост — остеохондрома. Развитие новообразования имеет бессимптомное течение до того времени, пока не достигнет своих параметров, по завершении роста имеет место болевой синдром и нарушение подвижности конечности. Разрастание новообразования осуществляется в пропорциональном соотношении с ростом скелета. Причина развития патологического процесса — порок формирования костной ткани, лучевое облучение в детские годы, остеохондроматоз.

Если шишковидный нарост побаливает, и есть ощущение ноющей боли в рядом находящейся суставной ткани — это предвестник хондромы. Иногда причиной развития новообразования являются патологические переломы. Принято считать, что первопричина развития заболевания — остатки пластинок хрящевой ткани, которые с течением нескольких лет разрастаются.

2

Симптомы болезни Юинга

Для патологического процесса — саркомы Юинга — присуща следующая симптоматика:

  • болевой синдром;
  • бессонница;
  • понижение массы тела и отсутствие аппетита;
  • отеки кожи и рост температуры;
  • припухлость в области шеи;
  • отхаркивание кровью;
  • расширение подкожных вен;
  • сбой в дыхании;
  • ослабленность и понижение работоспособности;
  • плевральный выпот;
  • отек и набухание шейных лимфатических узлов;
  • наличие анемии.

Вызвать развитие патологического процесса способны следующие факторы:

  • травмирование костей;
  • транслокация хромосом;
  • наследственность;
  • мутации ген и их дефекты;
  • присутствие кожных аномалий в развитии.

В группе риска развития данного заболевания дети и подростки до 21 года, в частности, широко распространено это заболевание у мальчиков и юношей.
В случае наличия симптоматики следует обратиться за консультацией к специалистам — ревматологу, онкологу или ортопеду.

3

Диагностирование недуга и лечебно-профилактические мероприятия

Эффективный и действенный метод диагностирования — биопсия новообразования. Посредством данного метода в лабораторных условиях осуществляется клеточный и гистологический анализ, результаты данных исследований показывают развитие заболевания, а также его разновидность.
Для подтверждения диагноза осуществляется назначение дополнительных обследований:

  • рентгена;
  • остеографии;
  • ультразвукового исследования;
  • ангиографии;
  • компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
  • позитронно-эмиссионного томографического обследования.

В определенных ситуациях уместно операбельное вмешательство. Если операбельное вмешательство неосуществимо по определенным показателям или ввиду труднодоступности нахождения шишки, в частности, в области шеи или на ключице, имеют место поддерживающие терапевтические мероприятия или пластическая операция.

При обнаружении хондромы зачастую прибегают к эндопротезированию до полного замещения костного сустава.

Обязательны профилактические мероприятия, консультирование онколога по вопросу излечения шишковидного нароста на ключице.
Если шишковидный нарост имеет злокачественную природу, кроме операбельного вмешательства, назначается курс химиотерапии или облучения. Профилактика ограничивается исключением всевозможных факторов развития патологического процесса, в том числе прохождение регулярного осмотра у специалиста.

При лечении заболевания рассматривается несколько способов.
Консервативный способ основывается на применении препаратов Маннитол в сочетании с приемом глюкокортикоидов. Также применим диурез и водно-электролитический баланс. Врачи при этом осуществляют назначение препаратов, способствующих улучшению тока крови.

Операбельное вмешательство, иногда задействуется микрохирургия.
Стереотаксическая хирургия — осуществление контроля за разрастанием опухолевого образования. Вероятность получения негативных результатов ничтожно мала.
Выжидание. Применимо в случае, если рост образования замедленный.

spina-health.com

Увеличение надключичных лимфоузлов: причины, диагностика, лечение

Приступать к лечению увеличения надключичных лимфоузлов до постановки точного диагноза считается не только нецелесообразным, но и опасным. Таким образом можно лишь усугубить ситуацию, исказив результаты диагностических исследований и позволив патологии, ставшей причиной увеличения лимфоузлов, развиваться дальше, переходя в более тяжелые стадии.

Например, при воспалительном характере патологии показано назначение противовоспалительных препаратов из группы НПВС («Нимесил», «Нимид», «Ибупрофен», «Кеторолак» и др.) или глюкокортикостероидов ГКС («Преднизолон», «Гидрокортизон», «Дексаметазон» и др.). Оба вида препаратов снимают отек и болевые ощущения, снижают интенсивность воспалительного процесса. Их можно применят в виде таблеток, инъекций или мазей.

Однако применение противовоспалительных препаратов, особенно ГКС, при злокачественных новообразованиях может сыграть злую шутку, замаскировав симптомы болезни и тем самым отложив на некоторое время их лечение, позволяя раку занять новые позиции при помощи метастазирования.

Если увеличение надключичных лимфоузлов связано с туберкулезом легких, то прием стероидов может лишь усугубить ситуацию, ухудшив состояние больного.

Если виновницей воспаления лимфоузла становится бактериальная инфекция, назначается курс антибиотикотерапии. Антибактериальные препараты подбирают с учетом возбудителя инфекции, отдавая предпочтение все же антибиотикам широкого спектра действия.

При стафилококковой и стрептококковой инфекции принято назначать антибиотики пенициллинового ряда («Флемоксин», «Аугментин» и др.) недельным курсом. Однако, при этих и других видах инфекционного возбудителя, а также при смешанных инфекциях, врачи часто отдают предпочтение все же антибиотикам-цефалоспоринам, обладающим широким спектром антибактериального действия («Цефтриаксон», «Супракс», «Ципрофлоксацин» и др.).

В некоторых случаях предпочтение отдают макролидам («Кларитромицин», «Азитромицин» и др.), курс которых меньше и составляет 3-5 дней, линкозамидам («Линкомицин»), хинолонам («Норфлоксацин») или антибиотикам тетрациклинового ряда («Доксициклин»).

Увеличение надключичных лимфоузлов, виновницей которого стала вирусная инфекция, не требует особого лечения. Однако помочь организму быстрее справиться с инфекцией могут препараты с иммуномодулирующим действием, которые принято называть противовирусными средствами («Арбидол», «Новирин», «Амиксин IC», «Изоприносин» и др.) и витамины.

Широкой популярностью при лечении увеличенных лимфоузлов различной локализации пользуются наружные средства с противовоспалительным и обезболивающим действием. Это могут быть как нестероидные мази («Диклофенак», «Кетопрофен» и др.), так и средства, обладающие антибактериальным действием или улучшающие кровообращение (мази «Гепариновая», «Ихтиоловая», линимент Вишневского).

Помимо медикаментозного в большинстве случаев назначают еще и физиотерапевтическое лечение, которое направлено на улучшение лимфотока и оптимизацию кровоснабжения. Среди методов физиотерапии стоит выделить:

  • Воздействие на воспаленный лимфоузел электромагнитным полем высокой частоты (УВЧ-терапия).
  • Лекарственные компрессы на пораженную область. В качестве вспомогательного компонента, облегчающего проникновение лекарств вглубь тканей используют «Димескид».
  • Электрофорез с препаратами из групп глюкокортикостероидов (мази и суспензии) и антибиотиков.
  • Гальванизацию (воздействие постоянного тока низкого напряжения).
  • Лазеротерапию (воздействие сконцентрированным пучком света).

Методы физиотерапии эффективны при большинстве патологий, ставших причиной увеличения лимфоузлов. Однако они противопоказаны при туберкулезе и подозрении на злокачественные процессы. Физиотерапия также не проводится в случае интоксикации организма или если у пациента повышена температура тела.

Если же причина увеличения лимфоузлов кроется в онкологии либо в воспаленном лимфоузле начался гнойный процесс тактика лечения будет уже иной. В случае злокачественных новообразований назначают курсы химио- и радиотерапии. Если эти методы не приводят к уменьшению размеров лимфоузла, проводится хирургическое лечение (иссечение опухоли на органах или удаление самого метастазированного лимфоузла).

Гнойный лимфаденит требует оперативного вмешательства сразу же после его обнаружения. Во время операции воспаленные лимфоузлы вскрывают и вычищают в них гной и некротизированные ткани, после чего назначают курс антибиотико- и противовоспалительной терапии.

Эффективные лекарства при увеличении лимфоузлов

Как уже упоминалось, медикаментозная терапия имеет смысл, если увеличение надключичных лимфоузлов носит воспалительный характер, а не связан с онкологическими проблемами. В таком случае обычно назначается актуальная противовоспалительная терапия.

Хорошие отзывы в этом плане о препарате из группы НПВС под названием «Нимесил», который производится в виде порошка для приготовления суспензии, которую принимают перрорально.

Способ применения и дозировка. Препарат рекомендуется принимать после еды, растворив содержимое пакета в половине стакана воды. Рекомендованная суточная доза – 1-2 пакетика, которые принимают по 1 пакетику за 1 прием. Длительность приема препарата устанавливает врач, но не более 15 дней.

Препарат не назначают для терапии пациентов моложе 12 лет, в 3 семестре беременности и при грудном вскармливании. Противопоказан прием препарата и лицам, страдающим алкогольной или наркотической зависимостью, пациентам с повышенной температурой тела.

Среди патологий, при которых нежелателен прием НПВС, стоит выделить: желудочно-кишечные и другие кровотечения (даже если они случались ранее под действием НПВС), острые стадии язвенных поражений ЖКТ, тяжелые патологии свертываемости крови, острая и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, нарушения работы печени и почек, гиперчувствительность к препарату и другим НПВС.

Среди часто встречающихся побочных эффектов препарата можно выделить: послабление стула, тошноту и рвоту, повышение уровня печеночных ферментов, аллергические реакции (высыпания и зуд), гипергидроз.

«Преднизолон» — ГКС, также часто применяемый при увеличении лимфоузлов, в том числе и надключичных. Выпускается препарат в виде таблеток, капель, мази, раствора и порошка для его приготовления.

Препарат имеет множество показаний к применению, но из противопоказаний можно отметить лишь повышенную чувствительность к лекарству и системные грибковые инфекции.

Принимают препарат в виде таблеток 1 раз в день с утра. Рекомендуемая дозировка устанавливается врачом индивидуально в каждом конкретном случае и колеблется в пределах от 5 до 60 мг в день (максимально 200 мг).

Детская доза рассчитывается как 0,14 мг на 1 кг веса пациента с кратностью приема 3 или 4 раза в день.

Побочные эффекты препарата могут развиваться либо на фоне повышенной чувствительности к НПВС, либо на фоне длительного приема лекарства.

При бактериальной инфекции прибегают к помощи антибиотикотерапии, в которой предпочтение отдают цефалоспоринам.

«Цефтриаксон» — яркий представитель цефалоспоринов, эффективный в отношении большинства патогенных микроорганизмов. Производится он в виде порошка для инъекций и предназначен для лечения пациентов любого возраста, включая новорожденных.

Дозировка для пациентов старше 12 лет составляет 1-2 грамма (максимально 4 г). Инъекции в большинстве случаев делают внутримышечно каждые 24 часа.

Детская доза рассчитывается соответственно возрасту пациента. Для малышей до 2-недельного возраста она составляет от 20 до 50 мг на 1 кг веса, для старших деток – от 20 до 80 мг на каждый килограмм массы тела 1 раз в день.

Нежелательно применять препарат в первом триместре беременности и у новорожденных с гипербилирубинемией. Среди других противопоказаний можно выделить: недостаточность функции печени и почек, патологии ЖКТ (язвенный колит, энтерит и т.п.), повышенную чувствительность к препарату.

Побочные эффекты, которые встречаются чаще других, это: понос, тошнота в сочетании с рвотой, стоматит, различные изменения в составе крови, аллергические проявления в виде сыпи, зуда на коже, отека. Иногда наблюдается отек и боль на месте введения препарата. Изредка пациенты жалуются на головную боль и головокружения, грибковые инфекции половых органов, повышение температуры и озноб на фоне нормальной температуры тела.

[32], [33], [34], [35]

Народное лечение

Применение народного лечения в случае увеличения надключичных лимфоузлов оправдано лишь в качестве вспомогательных методов и средств к основной терапии. При помощи рецептов наших бабушек и дедушек можно снять небольшое воспаление в лимфоузлах, но никак не серьезный гнойный процесс или раковую опухоль. К тому же для борьбы с причиной увеличения лимфоузлов могут понадобиться совсем другие средства и народные рецепты.

Приведем рецепты, помогающие при лимфадените, как легкой форме воспалительного процесса в лимфоузлах:

  1. Луковично-дегтярный компресс. 1 ст. л. аптечного дегтя надо смешать с кашицей 1 средней луковицы и накладывать на пораженное место, прикрытое тонкой натуральной тканью.
  2. Для лечебного компресса можно использовать и аптечную или самодельную спиртовую настойку эхинацеи. Одну часть настойки разводят в 2 частях теплой воды, смачивают в составе тканевую салфетку и налаживают на больной лимфоузел на ночь.
  3. Для приема внутрь подходит прекрасное натуральное антибактериальное средство на основе чеснока. Для его приготовления большую головку чеснока измельчают и заливают теплой водой в количестве 0,5 литра. Настаивают 3 дня, периодически перемешивая состав. Принимают по 1 ч.л. утром, днем и вечером вне приема пищи.
  4. Помогает при лимфадените и питье сока свеклы. Свежеприготовленный сок одной салатной свеклы настаивают в холодильнике четверть суток. Принимать надо на голодный желудок по утрам по полстакана сока ( или 1 стакан 50 на 50 свекольный сок и морковный).

Хорошие результаты при воспалении лимфоузлов показывает и лечение травами. Порошок из корня одуванчика (по 1 ч.л. 3 раза в сутки), отвар из молодых побегов сосны (по 1 ст.л. 2 раза в сутки), настой из коры и листьев лещины (по 50 мл 4 раза в сутки) – эффективные средства для внутреннего приема. А для компрессов хорошо подойдут трава зверобоя, листья ореха, настойка чистотела, крапива, норичник и др. травы.

[36], [37], [38], [39], [40]

Гомеопатия

При увеличении надключичных лимфоузлов и других патологиях лимфатической системы препаратом выбора в гомеопатии считается «Лимфомиозот». Он представлен в виде многокомпонентных гомеопатических капель, которые нужно принимать, растворяя в воде (полстакана), трижды в день. Разовая доза препарата – от 15 до 20 капель.

Противопоказаниями к применению лекарства служат периоды беременности и грудного вскармливания, а также гиперчувствительность хотя бы к одной из составляющих многокомпонентного препарата. Не применяются капли и для лечения пациентов моложе 18 лет.

Нашли свое применение в лечение лимфоденопатий и иммуностимулирующие гомеопатические средства, такие как «Эргоферон» (с 6-месячного возраста) и «Энгистол» (с 3 лет). Их применение особенно актуально при вирусной этиологии заболеваний лимфатической системы.

«Эргоферон» принимают 4 таблетки в течение первых 2-х часов, затем еще 3 таблетки через равные интервалы времени до конца дня. Затем прием осуществляют по схеме: 1 таблетка 3 раза в день.

«Энгистол» в течение 2 или 3 недель принимают по схеме: 1 таблетка 3 раза в день.

Гомеопатические таблетки не надо разжевывать, их нужно держать во рту, пока они полностью не растворятся. Принимать их рекомендуется вне прима пищи при отсутствии повышенной чувствительности к компонентам, требующей пересмотра назначения.

ilive.com.ua

Надключичные лимфоузлы: расположение, схема

В составе лимфатической системы и иммунной среди большого количества лимфоузлов, защитников организма, значимыми представляются надключичные лимфоузлы.

Лимфатическая система — это комплекс сосудов, капилляров, стволов. Важной составляющей в системе имеется такой орган, как лимфатические железы (узлы). Кровеносная система имеет в своём составе эту разветвлённую по всему телу структуру, выполняющую функцию очищения, можно сказать, организма от всяких вредоносных агентов.

Как известно, лимфатические узлы — это санитары, распределённые по всему организму. Они в большом количестве распределены около важных органов, кровеносных сосудов. Являясь органами иммунной и лимфатической системы, они «вызывают огонь» на себя: вытягивают всю заразу из лимфы. Однако, с возрастом количество этих санитаров уменьшается. Некоторые слипаются друг с другом, образуя один, что снижает эффект защиты. Другие по разным причинам перестают функционировать.

Классификация

Надключичный лимфоузел входит в группу нижних шейных и лимфатических узлов части грудины.

В группу надключичных входят нижние шейные и лимфатические узлы части грудины.

Подключичные лимфоузлы относятся к группе образований, находящихся ниже области ключицы. Эти образования, то есть, лимфоузлы можно нащупать под ключицей.

Функции

Функцией подключичных лимфатических узлов является сбор лимфы от плевры с верхнего плечевого пояса, лёгких, кожи грудной полости и части грудных мышц. Далее, лимфа следует в грудной лимфатический проток.

Функцией надключичных лимфатических узлов является сбор лимфы с шеи, от головы, с верхушек лёгких.

Эти железы отвечают за здоровье опекаемых ими областей.

Расположение

Узнать, где находятся надключичные лимфоузлы в области ключицы, поможет схема. На ней видно, что надключичные расположены сверху ключицы, подключичные под ключицей по сторонам грудины, недалеко от грудино — ключичного сустава.

Диагностика

Если лимфоузлы над ключицей и под ключицей не воспалены или воспаление незначительное, возможно, начальная стадия, то они при пальпации не прощупываются. Чтобы определить, воспалены ли они, пальцы врача накладывают в полусогнутом положении на участок над и под ключицей. Слегка надавливая, выявляют присутствие болевых ощущений. Если они отсутствуют, значит, воспаление отсутствует.

В случаях воспалительный процесс шейных и надключичных желез даёт реакцию на боль, врач рукой, а не прибором определяет размер лимфоузлов под ключицей или надключичных лимфатических узлов.

Пальпация надключичных и подключичных лимфоузлов

Исследование лимфатических узлов начинается с определения, есть ли подозрение на инфекцию. Врачи назначают сделать анализы при заболеваниях: крови, общий и биохимический, мочи, мазков. При подозрении на серьёзную болезнь проводят дополнительно ряд различных исследований.

Болезни

Среди надключичных лимфатических узлов существует главный, функцией которого заключается в контролировании перемещения лимфы из брюшной области в общий поток кровообращения через левую вену. Это узел Вирхова. Его воспаление является предвестником опасной болезни: рака груди, инфекции в верхней конечности или опасных новообразований, которое происходит вследствие его восприимчивости к новообразованиям.

Болезнь Ходжкина или лимфома Ходжкина — это онкология лимфоидной ткани. Страшная болезнь. Ещё её называют злокачественной гранулёмой. Поражена вся лимфатическая система. Существует много видов этой болезни. Чаще ею страдают дети. Как правило, они долго не живут. Взрослые тоже болеют, но реже, чем дети.

Заболевание очень коварное: оно развивается без болевых ощущений. Её признаками могут быть совершенно безобидные проявления, присущие другим состояниям организма. Например: недомогание и слабость, как при простуде; одышка соотносится с сердечной недостаточностью и тому подобные проявления.

Подозревают о настоящей причине после того, как постепенно, один за другим начинают увеличиваться селезёнка, печень и другие внутренние органы.

Генерализованная лимфаденопатия надключичных лимфоузлов — явление воспаления желёз одновременно с другими узлами.

Лимфаденопатия — увеличение лимфатических узлов, в частности, надключичных лимфоузлов, ключичных, когда болевых эффектов не обнаружено или незначительные. Опухание надключичных лимфатических узлов через некоторое время исчезает.

Если процесс увеличения желез прогрессирует, ключичные лимфоузлы пальпации доступны, они стали болезненными, то встаёт вопрос о том, что это лимфаденит, часто гнойный.

Причины

Лимфоузлы представляют собой маленькие органы (от 1 мм до 2 см) в виде бобов. Когда в лимфатической системе нет патологических изменений, их трудно обнаружить. Увеличение лимфатических желёз говорит о заболевании организма, наличии инфекции или опухоли.

Часто причины увеличения надключичных и подключичных лимфатических узлов бывают в случаях:

  • Болезнь Ходжкина, одно из опасных заболеваний. Причины не изучены. Предполагают, что одной из них может быть низкий иммунитет. Возможно, генетическая предрасположенность, химические вещества. Другие обстоятельства.

Генерализованную лимфаденопатию вызывают:

  • Вирусные болезни.
  • Бактериальные заболевания.
  • Ангина, лихорадка.
  • Рак.
  • Болезнь эндокринной системы.
  • Синдром Кавасаки (поражение сосудов).
  • Другие инфекционные болезни.

Причиной лимфаденопатии является сама функция лимфатических желёз как чистильщика лимфы, поступающей в узел. Во время борьбы с вирусами, микробами и другими микроорганизмами они могут опухнуть. По истечении времени возвращаются к нормальному размеру.

Иногда они не могут осилить их, сами заражаются, увеличиваются в размере, появляется гной. Тогда возникает лимфаденит.

Симптоматика

Симптомы при болезни Ходжкина: происходит необъяснимая ничем потеря веса, зуд кожи. А также похожи на обычные при простуде или гриппе:

  • Слабость.
  • Отсутствие аппетита.
  • Потливость, особенно по ночам.
  • Температура выше нормы.
  • Всё тело ломит.

Самое опасное заключается в том, что такое состояние может долго сохраняться. Люди принимают меры против гриппа, простуды, теряют время, болезнь, оказывается, запущенной. Если лимфоузлы увеличены, нельзя терять время, надо обратиться к врачу, пройти обследование.
Симптомом Вирхова считается увеличение надключичных лимфоузлов, расположение которых находится между краем грудино — ключично — сосцевидной мышцы и верхним краем левой ключицы. При этом они прощупываются, но безболезненны. Иногда это признак рака желудка.

Основные симптомы лимфаденопатии и лимфаденита — изменение размера лимфатических желёз, их распухание. Физические ощущения организма похожи на традиционные признаки простуды или наличия инфекции.

Лечение

Лечение следует начинать, если установлена причина, то есть болезнь, её очаг. В соответствии с этим выявляется, какая нужна терапия. Прописывают антибиотики, противогрибковые средства (таблетки, мази), при необходимости противопаразитные или противовирусные. При острых болях применяют различные физиотерапевтические средства. Это зависит от компетенции врача.

Воспаление шейных, надключичных и подключичных лимфоузлов редко переходит в стадию нагноения. Тогда неизбежно хирургическое вмешательство. И также поступают при обнаружении онкологического заболевания.

Заключение

Нормальное состояние надключичных и подключичных лимфатических желез необходимо для здоровья всему организму, особенно в верхней части туловища. Эти лимфоузлы защищают от инфекций важные органы — лёгкие, чувствительные к такой опасной болезни, как туберкулёз. В прошлые времена не был изобретён пенициллин, спасающий людей от смерти. В настоящее время есть средства борьбы с этой коварной болезнью, но требуется время, терпение много других факторов.

prolimfo.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.