Увеличены лимфоузлы за ушами – Увеличены лимфоузлы за ушами: причины и методы лечения

Содержание

О чем говорит увеличенный лимфоузел за ухом?

В условиях нашего мира, наполненного различными организмами, нельзя оставаться безоружным. И главным нашим защитником выступает лимфатическая система, которая имеет в каждой части тела некое представительство в виде лимфатических узлов. Лимфа содержит большое количество питательных веществ и клеток, активных в отношении чужеродных агентов: вирусов, бактерий и грибов. Она перемещается по лимфатическим сосудам, которые также как и кровеносные пронизывают все тело.

Лимфатический узел – это часть иммунной системы, отвечающая за определенный участок организма.

Все лимфатические узлы делят на группы:

  • Шейные: подчелюстные, подбородочные, задне- и переднешейные, над- и подключичные, перед и за ухом (околоушные), затылочные;
  • Подмышечные и локтевые;
  • Грудные;
  • Паховые;
  • Подколенные

Это лишь небольшая часть лимфоузлов, которая при некоторых обстоятельствах может быть обнаружена без специальных исследований. Кроме них есть такие, которые изучить можно посредством УЗИ, МРТ или рентгена.

Лимфоузел за ухом

Околоушные лимфоузлы в обычном состоянии практически невозможно нащупать, особенно у ребёнка. Однако при заболевании близко расположенных органов и тканей они увеличиваются в размерах и иногда заметны на расстоянии. Лимфатический узел за ухом собирает лимфу и содержащийся в ней материал (микробы, вирусы и их токсины) из уха и наружного слухового прохода, а также частично из околоушной железы и с непосредственно прилегающей кожи.
Причины увеличения лимфоузла за ухом:
  1. Заболевания уха: отит, евстахеит (воспаление слуховой трубы), фурункул наружного прохода, неврит и т.д.
  2. Болезни сосцевидного отростка: мастоидит.
  3. Заболевания носоглотки: ринит, фарингит, тонзиллит, заглоточный абсцесс, флюс и кариес.
  4. Специфические заболевания: паротит (свинка), корь, скарлатина.

Увеличенные лимфоузелы, как проявление инфекционного заболевания уха и носоглотки, должны быть мягкоэластичной консистенции, единичные, не спаяны между собой и окружающими тканями, подвижными и безболезненными в покое и при исследовании врачом. Что касается допустимых размеров, то здесь всё зависит от возраста, индивидуальных особенностей и активности инфекционного процесса. Обычно размеры не превышают 3 см.

lechenie-simptomy.ru

причины, как лечить и что делать

Лимфатические узлы считаются естественными барьерами организма, которые защищают его от попадания токсинов или серьезных инфекций. Однако иногда лимфоузел за ухом воспаляется и из-за этого их защитные функции ослабевают. Чаще всего такое воспаление появляется у малышей младше шести лет, так как у них еще несформированная иммунная система.

На фоне воспалительного процесса развивается лимфаденит, который нарушает работу иммунитета. Из-за этого заболевания лимфатические узлы, находящиеся за ухом, страдают от инфекций, попадающих в них из ротовой полости или теменной части головы.

Особенности лимфатической системы

Прежде чем приступить к лечению лимфаденита, следует ознакомиться с особенностями лимфатической системы. Она состоит из совокупности сосудов, которые отвечают за транспортировку лимфы по всему организму. Во время передвижения этой межклеточной жидкости по лимфатической системе человека вырабатываются лимфоциты и антитела, которые обладают защитной функцией.

При нормальной работе системы лимфа омывает стенки лимфоузлов, размеры которых не превышают 1–4 см.

Лимфатические узлы, находящиеся за ухом, размещаются около ушных вен и височной кости. Если лимфатическая система здорова и в ней нет воспалительных процессов, узлы визуально не выделяются и не прощупываются. Главная задача околоушных лимфатических узлов — очистка теменной области головы и височной части от накопившейся лимфы. Также они выполняют функцию фильтра, который уничтожает и выводит вредные вещества из человеческого организма. Если этот процесс будет нарушен, в крови начнут накапливаться чужеродные микроорганизмы и лимфоузлы за ухом увеличатся.

Воспалительный процесс в лимфатической системе появляется у людей разного возраста. Однако чаще всего он возникает у малышей дошкольного возраста, так как их иммунная система не защищает их от лимфаденита.

У взрослых людей патология встречается намного реже, так как их иммунитет полностью сформирован.

Причины увеличения

Когда размеры лимфатических узлов увеличиваются, необходимо немедленно приступить к лечению патологии. Однако перед этим следует определить, из-за чего возле уха воспалился лимфоузел. Если заранее не выявить точную причину лимфаденита, полностью избавиться от воспаления не получится.

Чаще всего узлы за ухом воспаляются и увеличиваются под воздействием патологических процессов, которые протекают около слюнной железы, затылка, теменной области или возле уха. В лимфоузлы вредные токсины и возбудители болезней попадают вместе с межклеточной жидкостью.

К основным факторам и причинам, которые увеличивают заушные лимфоузлы относят:

  • ослабление иммунной системы и ослабление защиты организма от болезней;
  • заболевания слуховых органов;
  • синуситы и риниты, сопровождающиеся воспалительными процессами в носоглотке;
  • инфекции, поражающие глотку и полость рта — фарингит, кариес и стоматит;
  • простудные заболевания, сопровождающиеся сильной заложенностью носа;
  • инфекционные болезни.

Есть и другие причины появления воспалительного процесса в заушных лимфоузлах. Иногда патология появляется из-за неврологических отклонений, сопровождающихся усиленным кровообращением. Также лимфаденит появляется после аллергии или грибковых поражений кожных покровов на голове или шее.

Группа риска

Не секрет, что некоторых людей воспаленные за ухом лимфоузлы беспокоят чаще, чем остальных. Чаще всего воспалительный процесс в лимфатической системе появляется у людей, которые страдают от болезней аутоиммунного характера. Помимо этого, патология встречается у лиц с генетической предрасположенностью. Также лимфаденит с увеличением лимфоузлов часто появляется у пациентов, страдающих системной волчанкой или артритом ревматоидного типа.

В группе риска находятся и дети возрастом до 5–6 лет, так как они чаще остальных страдают от лимфаденита. В таком возрасте патология развивается даже на фоне таких незначительны заболеваний, как обычная простуда. Из-за простуды иммунитет малышей сильно ослабевает, из-за чего заразиться лимфаденитом намного проще. Вылечить детей от воспаленного околоушного лимфоузла с одной стороны очень просто. Часто симптомы патологии проходят самостоятельно в течение 7–15 дней и поэтому при лечении лимфаденита у детей дошкольного возраста не используются медикаменты.

Классификация заболевания

Симптоматика воспаленных лимфоузлов за ухом может проявляться по-разному. Все зависит от разновидности патологии, от которой страдает человек. Выделяют три основных вида лимфаденита, которые чаще всего появляются у пациентов:

  • Катаральный. Эта форма заболевания считается наиболее безопасной, так как она не сопровождается осложнениями и гнойными скоплениями. Пациенты с катаральным лимфаденитом жалуются на покраснения кожных покровов за ухом и головные боли.
  • Гнойный. Такое заболевание является более серьезным, так как оно сопровождается осложнениями. Большинство пациентов жалуются на отеки, гиперемию и признаки интоксикации организма. Также у людей с гнойной формой болезни появляются боли возле ушей и повышается температура тела.

  • Геморрагический. Наиболее опасной формой болезни считается геморрагическая. При таком заболевании капилляры перестают нормально функционировать и полости лимфоузлов наполняются кровью. Лечить эту форму болезни надо сразу после проявления симптомов, чтобы избежать осложнений.
  • Хронический. Если лимфоузел за ухом увеличился несколько месяцев назад, и никто не занимался лечением воспаления, патология перерастает в хроническую форму. Такое заболевание сопровождается симптоматикой интоксикации организма и увеличением лимфатических узлов в 2–3 раза.

Клинические проявления

Прежде чем разбираться, что делать, когда воспалился лимфоузел за ухом, следует ознакомиться с основной симптоматикой патологии. Выделяется несколько симптомов, которые проявляются у большинства пациентов.

Отечность

При лимфадените кожный покров за ушами становится твердым и натянутым. Со временем на коже появляется небольшая выпуклость, которая постепенно увеличивается. Без своевременного лечения отек довольно сильно увеличивается в размерах и становится заметным.

Гиперемия

В очаге воспаления кровеносные сосуды значительно расширяются, из-за чего артериальная кровь застаивается. Сначала это никак не проявляется, и пациент ничего не чувствует. Однако потом начинается увеличения температуры тела и появляется покраснение кожи.

Жар

Большинство пациентов с лимфаденитом жалуются на высокую температуру тела. Она повышается из-за усиленного притока крови и активизации клеточной деятельности.

Боль

Воспалительные процессы в лимфатической системе всегда сопровождаются болью, которая появляется из-за вдавливания нервов около сухожилий. В первые дни после появления патологии боль не сильная, но потом она усиливается.

Постановка диагноза

Перед лечением любого заболевания выясняют точную причину его появления и устанавливают диагноз. При диагностике болезней проводят визуальный осмотр пациента, чтобы осмотреть размеры лимфоузлов. Во время осмотра обращают внимание не только на лимфатические узлы, но и на щитовидку и миндалины.

При обычных формах заболевания не возникает серьезных осложнений и состояние узлов самостоятельно восстанавливается. Однако иногда даже после приема антибиотиков симптомы лимфаденита не исчезают. В таком случае при диагностике проводят дополнительные исследования:

  • биопсия;
  • рентген;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • анализ крови для проверки количества лейкоцитов.

При помощи такой комплексной диагностики удастся установить точную стадию развития болезни и ее тип. Только после установления диагноза начинают лечение лимфоузла перед ухом, который воспалился.

Медикаментозная терапия

При лечении воспаленных лимфоузлов за ухом сразу устраняют причину, из-за которой появилась патология. Для этого назначают терапию специальными антибактериальными лекарствами широкого спектра воздействия на организм. К таким препаратам относят лекарства, изготовленные из цефалоспорина и сульфаниламида.

Также при лечении применяют дополнительные препараты, которые восстановят работу иммунитета и устранят основные симптомы патологии:

  • Антигистаминные препараты. При восстановлении лимфоузлов и лечении воспалений горла назначают антигистаминные препараты, которые справляются даже с хроническими воспалениями. Они уменьшают гиперемию, снимают головную боль и устраняют отеки.

  • Витамины. Чтобы восстановить работоспособность иммунитета, врачи рекомендуют принимать витаминные комплексы, содержащие витамин С.
  • Иммуностимуляторы. Эти средства принимаются для восстановления защитных функций организма. Принимаются такие препараты только, если их назначил лечащий врач.

При появлении осложнений назначаются антибиотики, которые эффективны при борьбе с воспалениями.

Хирургическое лечение

Иногда при лечении увеличения лимфоузла за ухом медикаментозные препараты не помогают и приходится искать другие способы лечения. Популярностью пользуется хирургический способ устранения лимфаденита. Его рекомендуют использовать только при проявлении нагноений и развития гнойных процессов.

Во время хирургической операции вскрывается капсула узла и выкачиваются все гнойные накопления, которые в ней находятся. Когда гнойная жидкость будет устранена, устанавливают дренаж для выведения внутренней жидкости.

Методы лечения в домашних условиях

При комплексной терапии заболевания часто пользуются народными рецептами, которые помогут справиться с воспалениями в лимфатической системе.

Прежде чем приступить к лечению, следует ознакомиться с эффективными средствами народной медицины:

  • Крапива с тысячелистником. Чтобы восстановить лимфоузлы, можно воспользоваться лекарством, созданным из тысячелистника и крапивы. Для его приготовления часть тысячелистника, душицы, хмеля и крапивы заливается 400 мл теплой воды. Затем смесь ставится на водяную баню и снимается с нее только через 15–20 минут. Отвар употребляется три раза в сутки перед приемом пищи.
  • Одуванчиковый сок. При приготовлении лекарственного средства свежий одуванчик мелко нарезается, после чего из него выдавливается сок. Затем в соку вымачивается марля и прикладывается к пораженному лимфатическому узлу.
  • Мята. Популярностью пользуется лечение воспаления лимфоузлов уха в домашних условиях мятой. Для создания мятного лекарства листки растения нарезаются и разминаются до тех пор, пока не пустят сок. Полученная масса прикладывается к лимфоузлам и фиксируется пластырем на два часа.

Заключение

Люди часто сталкиваются с воспаленными лимфатическими узлами за ухом. Чтобы восстановить нормальное состояние лимфоузлов, надо разобраться с причиной их воспаления и выбрать эффективные лечебные средства.

viplor.ru

причины, симптоматика, диагностика, лечебные мероприятия

Человек постоянно находится в контакте с огромным количеством болезнетворных бактерий и различных вирусов. Природа предусмотрела подобное «соседство», оснастив организм защитной системой, которая моментально распознает вражеские агенты и препятствует развитию патологических процессов. Продуманная до мелочей система называется лимфатической и состоит из отдельных капсул, внутри которых при необходимости увеличивается выработка лимфоцитов. Каждый лимфатический узел ответственен за определенные участки организма. О чем говорит воспаление лимфоузлов за ухом?

Особенности строения и предназначение

Лимфатическая система представляет собой сложное капиллярное сплетение, к которым подключены узлы и сосуды, предназначенные для транспортировки лимфатической жидкости. Лимфа насыщена остатками лимфоцитов, токсинами и продуктами жизнедеятельности болезнетворных организмов. Проникая в капсулы, она фильтруется. Ретикулярные клеточные структуры, которые вырабатываются в данной области, не только распознают и захватывают чужеродных агентов, но и уничтожают их.

Прежде чем лимфа проникает в кровеносную систему, она проходит несколько стадий очищения, посредством лимфатических структур, располагающихся посредством вен. Околоушные лимфоузлы фильтруют ушную заднюю венозную структуру. Именно в данной системе и собирается жидкость, которая протекает через теменную и височную область.

Лимфоузлы под ухом и перед ухом в норме не прощупываются и не видны. Они имеют очень маленькие размеры и эластичную мягкую консистенцию. Воспаление околоушных лимфоузлов характерно для проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Как правило, опасности при нормальном уровне защитных сил организме нет. Если же на организм действуют определенные предрасполагающие факторы, то происходит развитие серьезных патологических процессов.

Причины воспаления

Если у взрослого человека или у ребёнка воспалился лимфоузел за ухом, то это указывает на наличие патологических нарушений в организме, вызванных определенными причинами. При отсутствии гнойного содержимого и явной боли, речь идет о развитии лимфаденопатии. В противном случае воспалительный процесс указывает на более серьезное поражение лимфатической системы – лимфаденит.

В том или ином случае речь идет о внедрении инфекционных частиц в лимфатическую систему. Чаще всего воспаление околоушных желез возникает на фоне ЛОР-заболеваний различного типа.

Для того чтобы разобраться почему воспаляются лимфоузлы за ушами, следует рассмотреть все возможные причины:

  • Ушные заболевания – евстахиита, отит, неврит или фурункул.
  • Поражение носоглотки – фарингит, ринит, тонзиллит, кариес, флюс или заглоточный абсцесс.
  • Специфические инфекции – корь, свинка, скарлатина.

Локальная лимфаденопатия сопровождается увеличением лимфатического узла за одним ухом и имеет, как правило, одностороннюю локализацию. Хронические и системные заболевания могут спровоцировать и двустороннее воспаление, что гораздо сложнее поддается терапии. Среди наиболее частой причины следует выделить ОРВИ. Если вовремя принять лечебные меры, то существуют большие риски развития серьезных осложнений.

При гнойной форме воспалительного процесса речь идет о поражении организма условно-патогенными микроорганизмами, в том числе анаэробами или паразитами. Изолированный тип заболевания возникает при кошачьих царапинах, заболевании сифилисом или туберкулезом. В этом случае среди предрасполагающих факторов следует выделить мастоидит, злокачественные образования и отит среднего уха. Также следует выделить и системные поражения, такие как лимфома, краснуха и инфекционная форма мононуклеоза.

Симптомы воспалительного процесса могут появиться и вследствие прокола ушных раковин и пирсинга в области мочки. Это происходит из-за того, что внутрь проникают микроорганизмы, которые поражают мягкие ткани в процессе жизнедеятельности. Обратите внимание, что и татуировки могут стать причиной появления воспаления.

Очень важно перед тем, как назначать лечение, провести комплексное обследование. Первым делом нужно выяснить истинную причину развития воспаления лимфатических узлов в области уха и принять меры для ее устранения. Как правило, воспалительный процесс проходит сам по себе, без принятия каких-либо дополнительных мер.

Основные проявления

Если воспалился лимфоузел за ухом, то данный процесс можно увидеть невооруженным глазом. Для подобных патологических изменений в организме характерны следующие клинические проявления:

  • Отечность. Возникает в ограниченных полостях и характеризуется наличие опухоли под кожным покровом.
  • Гиперемия. Сопровождается расширением кровеносных структур, что приводит к застойным явлениям. Артериальная кровь перестает нормально циркулировать, что чревато покраснением кожного покрова.
  • Повышение местной температуры. В области расположения увеличенной лимфатической капсулы отмечается усиленный приток крови. Это чревато появлением жара и повышением локальной температуры.
  • Болевой синдром. Имеющийся под кожей отек сдавливает нервные окончания, которые располагаются в сухожилии и на кожном покрове. Этому процессу способствуют биологически активные вещества, возникающие на фоне разрушенных клеточных структур.
  • Развитие дисфункций. Воспалительный процесс приводит к тому, что в области головы застаивается лимфа. Именно по это причине происходит возникновение отеков.

Симптоматика заболевания зависит и от того, в какой форме оно протекает. В обязательном порядке при проведении диагностики учитывается данный фактор. Это позволяет назначить максимально эффективное лечение и исключить вероятность развития осложнений.

При острой форме заболевания симптоматика выражена достаточно ярко. Хроническая форма имеет стертую клиническую картину. Признаки появляются только в периоды обострения.

Постановка диагноза

Для лечения заушного воспалительного процесса необходимо провести комплексное обследование и назначить действенную медикаментозную терапию. Для того чтобы выяснить истинную причину развития патологических процессов в организме назначаются следующие анализы и инструментальные процедуры:

  • КТ и МРТ.
  • Рентгенография.
  • УХИ и лимфография.
  • Лимфосцинтиграфия.

В обязательном порядке назначается общий анализ крови и мочи, а также консультация у таких специалистов, как эндокринолог, стоматолог и онколог. Это позволяет более точно определить причину развития заболевания.

Лечебные мероприятия

Перед тем, как лечить воспаленный лимфоузел за ухом, рекомендуется внимательно ознакомиться с рекомендациями врача и изучить инструкцию по применению медикаментозных препаратов. В первую очередь нужно принять меры для устранения инфекционного процесса в организме. Лечение в данном случае направлено на ликвидацию самого вируса и восстановление организма после его воздействия.

Для этого врач назначает следующие препараты:

  • Антибактериальные препараты («Флемоксин Солютаб»). Предназначены для устранения инфекционного процесса в организме, путем блокировки активности патогенных микроорганизмов.
  • Антигистаминные средства («Эриус», «Зиртек», «Супрастин»). Способствуют уменьшению воспалительного процесса. Помогают улучшить общее самочувствие путем уменьшения симптоматики заболевания.
  • Противомикробные препараты («Парацетамол», «Ибуклин» и «Нурофен»). Эффективно справляются с патогенной микрофлорой, что позволяет предотвратить развитие осложнений и исключает вероятность прогрессирования заболевания.
  • Иммуномодуляторы («Эхинацея», «Элеутерококк», «Иммунал»). Восстанавливают защитные функции организма и нормализуют выработку лимфоцитов в области лимфатических структур.
  • Витаминотерапия («Цефалексин», «Ципролет» и «Цефотаксим»). Большое количество аскорбиновой кислоты позволяет восстановить естественные функции организма и укрепить защитный барьер.

Для того чтобы увеличить эффективность медикаментозной терапии, назначаются физиотерапевтические процедуры. Среди наиболее действенных методик следует выделить электрофорез с ферментами протеолитического типа. Данная процедура позволяет предотвратить сращение лимфатических структур с мягкими тканями, которые его окружают. Эффективным является и электрический ток, а также лазеротерапия.

Хирургическое удаление

При появлении гнойного экссудата и сильной боли назначается операция. Пред проведением хирургического вмешательства больной должен в обязательном порядке пройти курс антибактериальной терапии на протяжении 3 суток.

Далее осуществляется хирургическое иссечение с целью извлечения гнойного содержимого. После этого очищается пораженная ткань и в случае полного разрушения клеточных структур устанавливаются силиконовые импланты. В обязательном порядке промываются лимфатические капсулы с помощью специального антисептического раствора, после чего устанавливается дренаж, и проводятся процедуры промывания.

Лечение в домашних условиях лимфатических узлов в области ушной раковины не предусмотрено. Любые меры, принятые без врача, могут стать причиной развития опасных для здоровья и жизни осложнений.

При опухании лимфоузлов не медлите с визитом к доктору. Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем больше шансов, что осложнений не возникнет. Во время лечения четко следите за рекомендациями, которые дает лечащий врач.

prolimfo.ru

Воспаление лимфоузла за ухом

При попадании в организм болезнетворных бактерий может начаться воспаление лимфатических узлов. Место, где возник очаг легко определить по расположению воспалённого узла. Если увеличение возникло за ухом, то причиной стало развитие инфекции в глотке, ушном проходе или носовых пазухах.

Лимфатическая система человека – это важная часть иммунной системы, а значит она выполняет защитные функции в нашем организме. То есть создаёт барьер для проникновения инфекций, а также разрушает токсины и бактерии, чистит кровь и занимается выработкой лимфоцитов. Организм человека имеет множество лимфоузлов. В норме они не должны прощупываться и вызывать болевые ощущения при надавливании.

Причины, по которым узел может воспалиться

Если за ухом воспалился лимфоузел, то это сигнал организма, о том, что где-то происходит развитие заболевания. Это может быть:

  • Болезни зубов – часто причиной воспаления могут стать инфекции ротовой полости: гингивит, периодонтит или кариес. А также воспаление любой части слизистой, что характерно для стоматита;
  • Острые вирусные инфекции – при осложнениях после различных простудных заболеваний часто происходит увеличение околоушных узлов. К этой группе относятся: воспаление верхних дыхательных путей, нёбных миндалин или носоглотки;
  • Аутоиммунные заболевания – нередко именно это становится причиной воспаления узлов. Может возникнуть при красной волчанке, синдроме Шредера, поражении суставов или при эндокринных патологиях;
  • Общие заболевания – поскольку болезнетворные вирусы могут распространяться по всему организму, то причиной воспаления может быть любое инфекционное заболевание: свинка, дифтерия, корь. Часто подобное увеличение может возникнуть при иммунодефицитных состояниях или мононуклеозе;
  • Онкологические заболевания – причиной протекания воспалительных процессов в лимфатической системе человека могут стать злокачественные опухоли, и обычно узлы не вызывают болезненных ощущений;
  • Снижение иммунитета – понять почему воспаляются лимфоузлы за ушами можно изучая иммунные функции нашего организма. При ослаблении барьерной функции, организм заставляет лимфатическую систему начать выработку защитных клеток, что и способствует увеличению размеров узлов. Это случается при всевозможных переутомлениях, нехватки витаминов и минеральных веществ или при наличии хронических воспалительных заболеваний.

Также воспаление лимфоузлов может быть вызвано из-за наружных повреждений кожи – царапин или порезов. Иногда, при общении с животными, слюна собаки или кота, попавшая в организм через ранку, может спровоцировать иммунную систему начать интенсивно вырабатывать клетки. Для лечения воспаления лимфоузла за ухом может понадобиться терапия антибиотиками.

Симптомы заболевания

Характерными симптомами при данном заболевании могут быть:

  • Увеличение и уплотнение лимфоузла;
  • Боль при прощупывании, которая отдаёт в ухо или область под челюстью;
  • Покраснение кожи в месте воспаления;
  • Отёк.

Если воспаление перешло в гнойную форму, то также могут присоединиться следующие признаки:

  • Головная боль или головокружение;
  • Подъём температуры;
  • Боль при повороте или наклонах головы;
  • Першение в горле;
  • Слабость и быстрая утомляемость;
  • Нарушение сна.

Иногда лимфоузел за ухом может быть увеличен только с одной стороны, или же воспаление будет двусторонним, в любом случае, когда лимфоузел за ухом воспалился, только обследование у специалиста поможет установить точный диагноз и определить причину возникновения воспаления.

ВАС ТАКЖЕ ЗАИНТЕРЕСУЕТ

Виды воспалений

Воспаление лимфоузлов в зависимости от длительности течения и интенсивности воспалительного процесса можно разделить на следующие виды:

  • Острый – этот вид заболевания начинается внезапно, и как правило, после резко начавшейся инфекционной болезни, заражения раны или развиться в результате хирургического вмешательства;
  • Хронический – возникает в результате долгого протекания какого-либо инфекционного или онкологического заболевания, при этом типе лимфоузел за ухом может быть увеличен, но не болит;
  • Рецидивирующий вид – появляется как следствие хронической инфекции.

По характеру воспалительного процесса воспаление бывает:

  • Серозным – течение бывает без выраженной симптоматики, и зачастую бывает начальной стадией осложнения;
  • Гнойный – возникает вследствии осложнений при серозном типе и при лечении может закончиться сепсисом.

При различных видах заболевания изменяются размеры лимфоузла и другие показатели:

  • Поверхность кожи может остаться гладкой или стать бугристой;
  • Изменяется подвижность лимфоузла – узел может слиться с окружающими тканями;
  • Консистенция узла также может измениться – стать более плотной или твёрдой.

Так как воспаление лимфоузлов не самостоятельное заболевание, а симптом различных заболеваний, то для выздоровления важно правильно диагностировать по какой причине болит лимфоузел за ухом.

Как проводится диагностика?

Задача правильной постановки диагноза состоит в распознавании патологии среди большого количества возможных диагнозов. Сначала необходимо собрать общие сведения о течении заболевания, провести лабораторные исследования, а также инструментальную диагностику.

Как правило, среди анализов, которые предлагают сдать пациенту будут:

  • Общий анализ и тест на биохимию крови;
  • Анализ крови для исключения сифилиса;
  • Если были выявлены различного вида новообразования, то может быть назначена биопсия лимфатических узлов;
  • При подозрении на лейкоз назначают пункцию костного мозга;
  • Если есть подозрения, что болит лимфоузел на шее под ухом возник по причине туберкулёза, то для подтверждения диагноза назначат анализ мокроты;
  • Общий анализ мочи – появление в моче кальция, крови и другие изменения могут подтвердить диагноз.

Когда за ухом воспалился лимфоузел, как правило, вместе с назначением анализов рекомендуют пройти УЗИ. Этот метод обследования позволяет определить точный размер, форму и изменения в тканях. По статистике лимфоузлы воспалены у 25% пациентов, которые проходили обследование. Но в большинстве случаев воспаление носит реактивный характер, то есть не является серьёзной патологией.

УЗИ признаки здорового лимфоузла:

• Ровные края;

• Структура – однородная;

• Границы – чёткие;

• Форма – овальная.

При неоднородной структуре и размытых границах может быть назначены дополнительные обследования: томография или рентген.

Лечение

После прохождения всех исследований будет назначено лечение основного заболевания, если именно оно послужило причиной увеличения лимфоузлов, либо будет проведено симптоматическое лечение. В любом случае не стоит заниматься самолечением, мазать лимфоузлы за ушами различными домашними средствами.

При обнаружении воспаления вызванного бактериальной инфекцией будут назначены антибиотики, при вирусной – противовирусные препараты и иммуномодуляторы. А также другие способы, помогающие укрепить иммунную систему: приём витаминно-минеральных комплексов, закаливание и занятие спортом.

uholor.ru

Воспалился лимфоузел за ухом

Лимфатическая система является важным элементом защитных сил организма человека. В лимфатических узлах, которые представляют собой своеобразный фильтр, происходит разрушение болезнетворных микроорганизмов. Лимфой эти обезвреженные патогенные организмы выводятся. Лимфатические узлы выполняют функцию барьера, который не дает распространиться инфекции по всему организму. Поэтому когда воспалились лимфоузлы за ухом, то это свидетельствует о наличии инфекционного процесса.

Разновидность лимфатических узлов околоушной области

Лимфатические узлы околоушной области образования, которые находятся в области околоушной слюнной железы, делятся на:

  • Околоушные лимфоузлы представлены двумя группами, расположенными возле уха. Выделяют: поверхностные (спереди ушной раковины, на уровне слухового отверстия) и глубокие (в толще околоушной слюной железы). Лимфоузел под ухом относится к группе передних поверхностных узлов.
  • Заушные лимфоузлы (сосцевидные) – расположены около сосцевидного отростка, за ушной раковиной.

Такое разделение лимфоузлов около уха на группы облегчает диагностику заболевания. Позволяет заподозрить наличие воспалительного процесса какого-либо органа.

В эту группу лимфатических узлов оттекает лимфа от таких образований:

  • Кожи теменной, лобной и височной областей головы.
  • Околоушных слюнных желез.
  • Слезных желез.
  • Уха (наружное и частично среднее).
  • Верхней губы.

Далее, лимфа оттекает к другим группам узлов (поверхностные, глубокие шейные, группам заднешейных). По выносящим лимфатическим сосудам, лимфа собирается в яремные лимфатические стволы. Каждый из стволов впадает в одноименные грудные протоки.

Причины увеличения и воспаления лимфатических узлов

Чаще всего увеличение лимфоузлов не является самостоятельным заболеванием, а показателем развития какого-либо патологического процесса в организме. Причины почему увеличиваются и воспаляются группы лимфоузлов за ушами такие:

  • Инфекции (вирусная, бактериальная природа) – грипп, аденовирусная инфекция.
  • Инвазии паразитов (аскариды, острицы) – аскаридоз, тениоз.
  • Аутоиммунные болезни – системная красная волчанка.
  • Опухолевые заболевания - лимфомы.
  • Наличие отдаленных метастазов при онкологическом процессе.

В лимфатических узлах происходит разрушение болезнетворных микроорганизмов. В некоторых случаях патологических организмов много, и защитные клетки не справляются с ними. Тогда барьерные механизмы организма усиливаются в результате чего, узел начинает увеличиваться и возникает ушной лимфаденит.

Клиническая картина воспаления лимфоузлов

В зависимости от того, какой вид ушного лимфаденита возникает, симптомы будут отличаться. Если возникает острый лимфаденит (длится до 2-х недель), то возникает такая клиника:

  • Сильная боль в области узла, который воспален, стенках наружного слухового прохода.
  • Кожа над узлом гиперемирована (красная), воспаляется, на ощупь горячая.
  • Воспалившиеся узлы при пальпации плотные, неподвижные.
  • Температура тела резко поднимается.
  • При нажатии на узлы, которые увеличились можно услышать «хруст снега».
  • Заложенность ушей с пораженной стороны.

Острый ушной лимфаденит требует обязательной консультации врача. Такое воспаление лимфоузлов за ухом часто имеет тяжелое течение.

Важно! При несвоевременной диагностике острое воспаление околоушных лимфоузлов может привести к серьезным осложнениям

При хроническом ушном лимфадените симптомы несколько отличаются:

  • Воспалившийся лимфоузел, расположенный за ухом увеличивается медленно, становится малоподвижным.
  • Пальпаторно узелок твердый, эластичный, боли при нажатии нет.
  • Температура тела повышается не значительно, закладывает уши.

При хроническом заболевании могут возникать эпизодические ухудшения состояния. Также при нелеченой хронической болезни могут возникать сильное воспаление лимфоузла за ушами с нагноением и последующим заражением крови.

Заболевания с увеличением и воспалением околоушных лимфоузлов

Так как увеличение околоушных лимфатических узлов является вторичным процессом, то может развиваться на фоне многих болезней. Чаще всего оно возникает при:

  • Респираторных болезнях. Возбудителями воспаления являются стафилококк и стрептококк. Самые яркие симптомы отмечаются при тонзиллитах и фарингитах.
  • Болезнях ушей. Часто лимфаденит является признаком отита.
  • Специфических инфекциях. Это сифилис и разные формы туберкулеза.
  • Иммунодефицитах. Воспаляться могут не только ушные, но другие группы узлов. В интернете можно найти много фото воспаленных лимфоузлов.
  • Аутоиммунных поражениях. Обычно они имеют признаки хронического лимфаденита.
  • Онкологических болезнях. Узлы могут быть увеличены как при опухоли лимфатического отдела, так и при поражении других органов.

Клиника при воспалении лимфоузлов за ухом, которое сопровождает разные болезни, очень схожа. Чтобы отличить болезни, следует пройти обследование. Назначают всестороннее исследование пациента, с проведением лабораторной и инструментальной диагностики.

Диагностика увеличения лимфоузлов

Лимфатический узел на КТ (фото: www.24Radiology.ru)

В первую очередь при воспалении лимфоузла, врач проведет тщательный осмотр пораженного участка (цвет, температура кожи, размер узла, наличие отделяемого). Для уточнения диагноза будут назначены такие анализы как:

  • Биохимический и клинический анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Иммунологический анализ крови.
  • Бактериологическая диагностика, посев.

С помощью этих диагностических мероприятий можно определить вид возбудителя и понять, почему воспаляются лимфоузлы за ушами. В зависимости от тяжести процесса могут быть назначены инструментальные методы для визуализации узлов: УЗИ, рентген, КТ. С помощью такой диагностики можно поставить диагноз и определиться с тем, как лечить воспаленный лимфоузел за ухом, можно ли назначать те или иные препараты.

Консультация каких врачей потребуется

Если воспалился лимфоузел за ухом у взрослых, в первую очередь следует обратиться к терапевту. После осмотра доктор назначит необходимые диагностические процедуры, чтобы узнать, почему увеличиваются узлы. Также если лимфоузел расположенный около уха воспалился, возможно, потребуется консультация следующих специалистов:

  • Гематолог. Для интерпретации анализов и дифференцировки с болезнями крови.
  • Онколог. Чтобы убедиться, что увеличение лимфоузлов возле уха не является признаком наличия опухоли в организме.
  • Хирург. Для исключения хирургической патологии.
  • Отоларинголог. Если пациент отмечает звон в ухе с одной стороны (правой или левой) или его закладывает, лор проводит дифференцировку лимфаденита с отитом.

Каждый из специалистов может дать квалифицированные рекомендации. С помощью советов лечащий врач подтвердит предполагаемый диагноз и определится, что делать, если воспалился лимфоузел за ухом. Сможет назначить правильное медикаментозное либо оперативное лечение.

Принципы лечения ушного лимфаденита

Для назначения правильной терапии для начала выясняют причину болезни. Возникает вопрос, какие антибиотики принимать при воспалении лимфоузлов? Существует несколько антибиотиков, которые используются при этом недуге. Помимо приема антибактериальных средств назначают лечение противовоспалительными препаратами. Чаще всего используют:

Препарат

Механизм действия

Применение

Амоксиклав

Воздействие на бактерии

По 2 таблетки 3 раза в день. В течение 5 дней

Линкомицин

Воздействие на бактерии

По 2 капсулы 3 раза в день. В течение 3-х дней

Моксифлоксацин

Воздействие на бактерии

По 1 таблетке 2 раза в день. В течение 7 дней

Ибупрофен

Противовоспалительный эффект и выраженный анальгезирующий

По 1 таблетке 2 раза в день при сильной боли. Применять не дольше недели

Парацетамол

Противовоспалительный эффект и выраженный жаропонижающий

По 1 таблетке 3 раза в сутки при повышенной температуре тела. Применять не дольше недели

Побочными реакциями во время приема антибиотиков являются тошнота и рвота.

Важно! Прежде чем использовать препараты данной группы следует проконсультироваться с врачом

Если болезнь возникает из-за новообразования или туберкулеза, то больной получает лечение в специализированных лечебных учреждениях.

Что можно, а чего нельзя делать при ушном лимфадените

Если вами были обнаружены увеличение лимфоузлов за ухом, то следует знать перечни процедур, применять которые нельзя, это:

  • Греть воспаленный околоушной лимфоузел. Это усилит боль пораженного участка и в ушах, ухудшит состояние, может возникнуть лимфаденопатия.
  • Накладывать спиртовые компрессы сверху заушных лимфоузлов если уши заложило. Способствует проникновению инфекции вглубь тканей.
  • Наносить йодную сетку на лимфоузлы, расположенные под мочкой уха или перед ухом. Боль на некоторое время проходит, но потом возникает опять.

Единственное, что можно сделать самостоятельно – это приложить прохладный компресс, к узлу, который начал воспаляться, пить много жидкости. Если есть боль - принять обезболивающую таблетку при сильной боли – вызвать скорую помощь. Вылечить эту болезнь самостоятельно не получится, нужна консультация специалиста. При своевременном обращении в лечебное учреждение можно излечиться в короткий срок.

simptomyinfo.ru

Лимфоузел за ухом, воспаление лимфоузлов за ухом: причины, лечение

В состоянии норма за ушами лимфатические узлы имеют весьма небольшие размеры. Они не должны превышать восьми миллиметров. Именно поэтому, если вы заметили их увеличение, следует сразу пройти в больнице детальное обследование, чтобы выяснить причины данного патологического состояния. Необходимо знать, что воспаление за ушами лимфоузлов может иметь локальный характер или протекать как генерализованный процесс. Самой частой причиной является инфекционное начало и влияние разных видов микроорганизмов.


За ушами воспаление лимфоузлов, как правило, возникает в форме некой реакции организма на разнообразные генерализованные или локализованные инфекции.

Термин лимфаденопатия употребляется для обозначения явления, во время которого лимфатические узлы подвергаются опуханию и/или воспалению. Лимфатическая система представляет собой целую сеть протоков и сосудов. Они обеспечивают возвращение тканевой жидкости (жидкость, находящаяся вне кровеносных сосудов) назад в сердечнососудистую систему. Именно клеточки лимфоузлов отвечают за процесс выработки антител, с помощью которых человеческий организм справляется с разными заболеваниями. К тому же, они вырабатывают разновидность фагоцитов и макрофаги, которые обеспечивают расщепление отходов и микроорганизмов, находящиеся в человеческом теле. Известно, что большее количество лимфоузлов расположено в именно области головы и шеи, а так же за ушами.


Причины


Лимфаденопатия бывает как локализованной, так и генерализованной. Во время увеличения и воспаления находятся лимфоузлы в одном месте, если речь идет непосредственно о локализованной лимфаденопатии. Самой распространенной причиной воспаления за ушами лимфоузлов является инфекция, системная или локализованная. Так как лимфоузлы тесно связаны с процессом выработки антител, которые призваны защищать человеческий организм от различных инфекций, воспаление является некой реакцией на то, что произошло проникновение в организм инфекции. За ушами воспаление лимфоузлов зачастую связано с такими инфекциями, которые поражают уши, горло, глаза, а также с определенными разновидностями аллергии.

Бывают случаи, когда воспаление является признаком рака лимфатических узлов, лимфомы и других форм рака. Хоть это и случается довольно редко, все равно следует обратиться к хорошему врачу, чтобы все же исключить вероятность развития опасных злокачественных образований.

В случае, если за ушами воспаление лимфоузлов дополняется такими симптомами, как зуд, выпадение волос, шелушение кожи на голове, скорее всего, у вас серьезная грибковая инфекция. В таком случае следует обязательно проконсультироваться с опытным врачом.


Другими причинами увеличения лимфоузлов могут быть:


  • местные инфекции, которые, как правило, попадают в организм через ушную раковину, кожу головы, горло, височную область, виски;
  • аденовирусная инфекция;
  • заболевание краснуха;
  • тонзиллит, фарингит;
  • вирусная экзантема;
  • аллергия;
  • туберкулез лимфатических узлов;
  • грибковая инфекция;
  • патология слюнных желез;
  • прием определенных медицинских лекарств.

Лечение


За ушами воспаление лимфаузлов, которое вызвано вирусной инфекцией, в основном, через определенное время проходит просто само. Однако, если причина заключается в других инфекциях, то рекомендуется пройти лечение антибиотиками.

Для того, чтобы установить причину воспалительного процесса в большинстве случаев врач отправляет больного на сдачу крови. В особенных случаях, может потребоваться обследование с помощью компьютерной томографии или рентгена, а, иногда, и биопсии.

Лишь после успешного устранения причины, которая спровоцировала лимфаденит, можно добиться полного выздоровления. Потому что, нельзя производить лечение только увеличенных за ушами лимфоузлов, без устранения причины заболевания. В данной связи диагностическую эффективность приобретает точный метод пункционной биопсии. На основании итогов гистологического исследования врач может достоверно сделать точное заключение о форме воспалительного процесса.

Во время воспалительного процесса врачом назначаются антибактериальные средства. В случае, когда нет возможности вычислить к определенному виду антибиотика чувствительность возбудителя, врачи рекомендуют начинать терапию с лекарств, которые обладают наиболее широким спектром своей антибактериальной активности. Например, такими представителями являются пенициллиновые средства.

Если воспаление протекает в весьма тяжелой форме, то врач, как правило, назначает комбинацию из двух эффективных антибактериальных препаратов. Данная схема лечения позволит охватить максимально широкий спектр присутствующих в организме возбудителей, включая бактериальную анаэробную флору.

mag.103.kz

лечение воспаления лимфоузла за ухом, причины воспаления лимфоузлов за ухом

В большинстве случаев лимфоузлы за ушами безопасны. Они могут сигнализировать о необходимости смены лекарств, о наличии инфекции, и нередко являются признаком опасной для жизни проблемы. Как безболезненные, так и болезненные узлы могут быть небольшими или крупными, и могут исчезнуть в течение нескольких дней или недель без какой-либо медицинской помощи. Расположение таких лимфоузлов, как можно догадаться, сосредоточено в околоушной области.

Каковы же причины, при которых воспалился околоушной лимфоузел? И что делать, если болят лимфоузлы за ушами? Об этом можно узнать ниже.

Содержание материала

Воспаленный лимфоузел за ухом

Лимфатическая система — незаменимая часть иммунной системы, защитные силы организма, направленные на преодоление болезни. С их помощью организм легко идентифицирует болезнь и борется с ней. Лимфатические образования находятся по всему телу. Некоторые находятся непосредственно под кожей, а другие находятся глубоко внутри тела. Даже самые поверхностные (близкие к коже) лимфатические узлы обычно не видны или ощутимы (ощущаются при прикосновении), если они по какой-то причине не опухают или увеличиваются.

Есть много причин для опухших лимфатических образований за ушами, иногда называемых «опухшими гландами» (лимфаденопатия или лимфаденит). Вообще, лимфатические узлы становятся опухшими, когда они активны из-за инфекции, воспалительных процессов или рака.

Инфекции считаются наиболее распространенной этиологией опухших ушных лимфоузлов. В основном инфекционными причинами опухших лимфатических узлов считаются вирусные, бактериальные, паразитарные и грибковые заболевания. Самой распространенной этиологией увеличения лимфатических узлов считаются вирусные инфекции верхних дыхательных путей, к примеру, простуда.

Рука — лучший инструмент для обнаружения воспаленных лимфоузлов за ушами. Ощупывая, можно ответить для себя на несколько вопросов. Есть ли ощущение мягкости и гибкости? Если это так, это, вероятно, липома. Является ли место болезненным, особенно при прикосновении? Тогда это может быть абсцесс. В дополнение к боли, можно испытывать другие симптомы, такие как лихорадка или озноб? В этом случае воспаленный лимфоузел является последствием инфекции.

У ребенка воспалился лимфоузел за ухом

О чем же сигнализирует воспаление лимфоузла за ухом у ребенка? Лимфатические узлы отвечают за защиту организма от инфекции, и, как и вся ткань лимфы, которая включает миндалины и аденоиды, они имеют тенденцию к увеличению в размерах в детстве, а затем уменьшаются и становятся менее выраженными по достижении ребенком подросткового возраста.

Лимфоузлы под ухом у ребенка обычно по размеру не больше чем горошины, но могут стать крупнее, как реакция на инфекцию, находящуюся рядом. Например, ребенок с инфекцией горла или ушей, как правило, имеет увеличенные узлы за ушами. Это увеличение означает, что лимфатические узлы «отреагировали» на местную инфекцию, чтобы противостоять ей. Как отражение локальной инфекции, узлы становятся больше, а затем сжимаются по мере удаления инфекции. Этот цикл может продолжаться несколько раз в детстве.

Причины воспаления лимфоузлов за ушами

Многие бактериальные и вирусные инфекции могут вызвать воспаление лимфоузлов под ухом. Две такие инфекции — стрептококковое горло и инфекционный мононуклеоз. Другие состояния также могут вызвать их набухание внутри и вокруг шеи и лица. Они включают:

  • ВИЧ и СПИД;
  • Корь;
  • Ветрянка.

Воспалительные и иммунологические причины опухших лимфатических узлов включают такие болезни, как:

  • ревматоидный тип артрита;
  • проявление волчанки;
  • чувствительность к определённым лекарствам.

Многие виды рака могут быт причиной опухания. Это могут быть раковые образования, которые происходят из лимфы или клеток плазмы, таких как лимфомы и некоторые типы лейкемии. Они могут также быть раковыми, которые распространяются от иного органа в организме (метастатические раковые образования). Существует множество иных не столь распространенных причин увеличения лимфоузлов, к примеру, генетические болезни, связанные с накоплением липидов, отторжение организмом трансплантата, саркоидоз и многие другие болезни.

Также важно упомянуть, что опухшие лимфатические узлы не всегда являются признаком основного заболевания. Иногда они могут быть нормальным явлением. Во многих случаях окончательная причина возникновения опухших лимфатических узлов не может быть определена даже после проведения обследования и тестирования.

Если воспаление лимфоузла сопровождается болью в ухе, это может указывать на развитие ушной инфекции, которая может перерасти в инфекцию мастоидитом. Она развивается в костном выпячивании за ухом. Это может привести к развитию гнойных кист.

Симптомы опухших лимфатических узлов широко варьируются. Человек может быть полностью свободен от симптомов (бессимптомный) и обнаруживается только тогда, когда он отмечается врачом во время общего медицинского осмотра.

Иногда опухшие лимфоузлы могут быть чрезвычайно чувствительными, болезненными. Более того, другие признаки и симптомы, связанные с основным заболеванием, которое сопровождает опухоль лимфатических узлов, могут быть более значимыми и клинически значимыми, чем опухоль в одиночку. Например, такие симптомы, как:

  • Лихорадка;
  • Чрезмерная потливость ночью;
  • Потеря веса;
  • Боль в горле или насморк.

Что делать, если воспалился лимфоузел за ухом?

Если лимфоузел вызывает боль или дискомфорт или связан с другими симптомами, нужно договориться о встрече с врачом. Быстрый физический осмотр и ряд анализов обычно помогают врачу точно определить, что происходит с лимфоузлом. Основываясь на то, что находит врач, он или она может предложить оставить лимфоузел без медикаментозного или хирургического лечения, или может предложить определенную терапевтическую процедуру.

Диагностика этиологии опухания лимфатических узлов бывает сложной. Наиболее важным компонентом оценки опухшего лимфатического узла считается тщательная история болезни и полное физическое обследование у врача. Специалист может спросить о таких симптомах, как боль в горле, лихорадка и озноб, усталость, потеря веса, полный список лекарств, сексуальная активность, история вакцинации, недавние поездки, история болезни пациента и его / ее семьи, и так далее.

Но что делать при воспалении околоушных лимфоузлов? Заметив опухшие лимфатические узлы за ушами, нужно сначала обратиться к врачу общей практики. Он или она, как правило, смогут начать оценку и возможные методы лечения. В зависимости от причины опухоли лимфатических узлов, может потребоваться лечение гематологом/онкологом (если опухоль лимфатических узлов не может быть объяснена или вызваны основным раком) или специалистом по инфекционным заболеваниям (если они вызваны осложненной инфекцией). Иногда пациента могут направить к хирургу для биопсии или удаления лимфатического узла.

Если опухшие лимфатические узлы связаны с лихорадкой, ночным потоотделением или потерей веса, и у человека нет какой-либо явной инфекции, ему или ей может потребоваться тщательная оценка со стороны медицинского специалиста. Людям, которые надлежащим образом лечатся от инфекции, но имеют постоянные опухшие лимфатические узлы, возможно, потребуется обратиться к профессионалу. Когда у человека есть известный рак, или он проходил лечение в прошлом, и он или она замечает новые лимфатические узлы в общей области рака, медицинскому работнику стоит дать знать об этом.

Как лечить лимфоузлы за ухом?

Нет специального лечения опухших лимфатических узлов. Зачастую основную причину необходимо лечить, что способно привести к разрешению опухшего лимфатического узла. Когда увеличенный лимфатический узел приносит местный дискомфорт, теплый влажный компресс может помочь с облегчением боли.Лечение инфекционной болезни, вызывающей опухание узла, к примеру, приведет к его уменьшению. Когда опухший лимфатический узел вызван раковым заболеванием (лимфома), то опухоль будет уменьшаться после лечения лимфомы.

Осложнения воспаленного лимфатического узла

Могут случаться определенные осложнения, связанные с увеличенными лимфатическими узлами. Если опухоль узла связана с запущенной инфекцией, может возникнуть абсцесс (гнойсодержащая полость), что потребует дренирования и антибиотиков. Кожные покровы, лежащие под увеличенным лимфатическим узлом, могут также заразиться.

В других случаях лимфатический узел может стать очень большим и сжать другие близлежащие структуры в организме. Это может быть серьезной проблемой, которая может потребовать немедленного медицинского или хирургического вмешательства.

rodinkam.com

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о