Видно ли заячью губу на узи – Заячья губа и волчья пасть на узи

Содержание

Заячья губа плода на УЗИ: как выглядит, причины отклонения

Патологический процесс в научном мире называется хейлосхизис. Аномалия лицевого отдела поражает 0,04% мирового населения, из-за чего входит в рейтинг распространенных заболеваний врожденного характера. Рассеченная губа встречается преимущественно у новорожденных мальчиков. Диагностируется заячья губа плода на УЗИ, когда лицо эмбриона уже сформировалось.

Что такое заячья губа

Хейлосхизис — это врожденная патология костной структуры, возникающая при развитии челюстно-лицевого отдела черепа. Проявляется в виде рассеченной верхней губы различной формы и размеров в результате расщепления альвеолярного отростка. Через образованное отверстие видна ротовая полость.

Классификация

Различают 2 типа заболевания — односторонний (встречается с левой или правой стороны) и двухсторонний (проявляется с обеих сторон), которые разделяются на несколько форм в зависимости от глубины аномалии.

С одной стороны Двухсторонний тип
Полная форма
Глубокая расщелина длится от носа до верхней губы 2 борозды рассекают верхнюю губу до носовой полости
Неполная форма поражает только губы
Скрытая аномалия представляет собой развитие патологического процесса только в мышечной ткани. Кожный покров и слизистые не подвергаются разрушению. 2 расщелины могут соответствовать друг другу в размерах, из-за чего называются симметричными. При отсутствии одинаковой формы врач определяет двусторонний тип как несимметричный.

Анатомия губы

Губы — это образования из кожи и мышечной ткани, расположенные поверх верхней и нижней челюстей. Они ограничивают ротовую полость. В основные тканевые слои входят:

  • кожный покров;
  • рыхлый соединительнотканный слой;
  • слизистая оболочка;
  • слой мимических мышц, состоящий преимущественно из круговой мышцы рта.

Область перехода слизистых в кожный покров называется каймой губ. Тонкий эпителиальный слой характеризуется ярко-красной окраской благодаря просвечивающимся кровеносным сосудам.

При сокращении мимических мышц губы изменяют форму для участия в речевой деятельности или для выражения эмоций. К костным структурам, которые повреждаются при патологическом процессе, относятся альвеолярный и небный отростки лицевого отдела черепа.

Внутриутробное развитие лица

Внутриутробное формирования лицевого отдела заключается в образовании и сращении костных структур и мягких тканей. Процесс начинается в конце первого месяца беременности, когда формируется 5 бугров вокруг ротовой впадины:

  • лобный:
  • парный верхнечелюстной;
  • парный нижнечелюстной.

Двойные отростки разрастаются в боковые стороны, соединяясь по сторонам от будущего рта. Формируются щеки, верхняя и нижняя челюсти, губы. К началу 8 недели заканчивается формирование лица. Под действием негативных факторов сращение бугров нарушается и образуется хейлосхизис. Зафиксировать аномалию помогает ультразвуковое исследование.

Видна ли заячья губа на УЗИ

Люди нередко задаются вопросом, на каком сроке можно увидеть заячью губу плода на УЗИ. Если присутствует патология, то на ранних сроках врач-узист может распознать дефект. Возможность выявления появляется с 14 недели беременности. При этом важно помнить, что ребенок подвижен. Эмбрион способен закрыть лицо рукой или повернуться к датчику спиной, из-за чего врач не сможет предупредить родителей о патологическом процессе. Клинический диагноз и заключение педиатр ставит после рождения.

Симптомы и клинические проявления

Врожденная патология обладает выраженными клиническими проявлениями, которые видны невооруженным глазом. Выглядит заячья губа на УЗИ как расщелина, затрагивающая левую сторону верхней губы. Размеры заячьей губы на УЗИ зависят от индивидуального развития. В тяжелых случаях происходит комбинация аномалий, в ходе развития рассекающих область носовой полости и верхней челюсти. У ребенка способны проявиться 1 или 2 рассечения в зависимости от формы дефекта.

Причины формирования дефекта

Точные причины развития дефекта неизвестны, потому что на формирование порока способна повлиять как одна патология, так и совокупность нескольких факторов. Среди вероятных причин появления дефекта выделяют проблемы с физиологическим состоянием матери в период беременности, а также действие внешних факторов.

Эндогенные факторы

Эндогенные факторы представляют собой комбинацию внутренних причин развития врожденного дефекта верхней губы:

  1. Наследственность. Патология формируется при наличии аналогичного синдрома у родителей и других родственников. У людей мутирует ген TBX-22. В ходе статистических исследований ученые выяснили — если один из родителей обладал аномалией при рождении, то возможность передачи дефекта по наследству составляет 4%. При развитии патологии у обоих родителей риск возрастает до 9%. Спровоцировать патологический процесс могут внешние факторы физического (ионизирующее излучение), химического (яды и медикаменты), биологического (патогенные микроорганизмы) характера.
  2. Возраст родителей. У людей старше 40 лет повышается риск рождения ребенка с патологией. Большее значение имеет материнский возраст.
  3. Повреждение в процессе формирования половых клеток. Биологически неполноценные клетки с недостаточным набором хромосом, с неправильной морфологической структурой приводят к развитию аномалий у эмбриона.

Усугубляет положение наличие вредных привычек.

Неблагоприятные условия окружающей среды

Здоровый статус генетической структуры эмбрионов повреждается под воздействием негативных факторов окружающей среды, к которым относятся электромагнитные излучения приборов и неблагоприятные экологические условия. К источникам загрязнения относятся выбросы с:

  • химических предприятий;
  • тепловых электростанций;
  • нефтедобывающей отрасли;
  • металлургических организаций;
  • сельскохозяйственных предприятий.

Если женщина проживает в загрязненных зонах, повышается риск рождения ребенка с хейлосхизисом. При производственном процессе в воздух и почву проникают ядовитые химические соединения — аммиак, сероводород, нефтепродукты.

Радиация

Ионизирующее излучение принимает природный и искусственный характер. К последним источникам облучения относят медицинскую аппаратуру. Беременным женщинам не рекомендуется проходить лучевую терапию или рентгенографию без особой необходимости. В острой ситуации будущую мать медперсонал должен защитить просвинцованными фартуками, которые не пропускают гамма-лучи через клеточные структуры. Естественную радиацию можно получить в нормальной дозировке, исключая авиаперелеты и места с повышенным содержанием радона.

Интоксикация плода химическими веществами

Проникновение через плацентарный барьер неорганических химикатов повышает риск развития врожденных аномалий. Такие вещества называются тератогенными ядами. Вещества входят в состав средств бытовой химии, косметики, лекарственных препаратов и пестицидов.

В рейтинге токсичных соединений лидирует свинец. Тяжелый металл способен проникать в кровеносное русло через кожный покров, продукты питания и дыхательные пути матери. Также провоцируют формирование расщелины кадмий и мышьяк.

Нехватка витаминов

Гиповитаминоз беременной женщины может повредить дифференциацию клеток эмбриона. Особенно недостаток фолиевой кислоты, необходимой для нормального формирования плода. Вещество принимает участие в развитии тканей, делении и росте клеток.

Женщина в период беременности должна получать с пищей витамины A, E, C. Увеличивается потребность в витамине B6 на 30%. Вегетарианки рискуют родить ребенка с дефектами в челюстно-лицевой области при дефиците B12, тогда как беременным женщинам в северных районах будет полезно дополнить рацион витамином D. Специалисты рекомендуют устранять гиповитаминоз с помощью биологически активных добавок.

Неправильный образ жизни

Нездоровый образ жизни характеризуется наличием вредных привычек. Уровень отрицательного воздействия спиртных напитков определяется его количеством. При применении 30 мл этилового спирта в сутки негативного влияния на эмбриона в процессе исследований на животных не наблюдалось. При повышении до 60 мл нарушается деление и рост клеток, возрастает риск развития аномалий на 15%. Аналогичное действие оказывают табачные изделия.

Инфекционные заболевания

Вирусы и бактерии при проникновении в материнский организм вызывают инфицирование. К заболеваниям, вызывающим развитие хейлосхизиса, относятся:

  • вирус кори;
  • Коксаки;
  • краснуха;
  • цитомегаловирус;
  • вирус оспы.

В теле повышается температура. Эмбрион чувствителен к гипертермии, из-за чего возможно не только возникновение аномалий. Повышается риск преждевременных родов, выкидыша.

Лекарственные препараты

Негативное влияние медикаментов зависит от степени проникновения активного вещества через плаценту. Высокий риск развития патологии вызывают:

  • антибиотики;
  • препараты бактериостатического действия за счет содержания метотрексата;
  • антидепрессанты и психотропные препараты с содержанием лития;
  • противоэпилептические медикаменты.

К применению медицинских препаратов при беременности необходимо относиться с осторожностью. Прием любых лекарств осуществляется только после консультации с врачом.

Внешние факторы

Патологический процесс провоцируют и физиологические факторы — злокачественные новообразования матки, попытки прерывания беременности препаратами, предыдущие аборты. Аномалии в развитии появляются при травматических повреждениях вследствие падения, ударов в область живота, теплового воздействия. К последнему относится перегревание на солнце, посещение саун и бань.

К вероятным причинам возникновения хейлосхизиса относят гипоксию. При кислородном голодании клеток в эмбрионе нарушаются метаболические процессы. Вызвать гипоксию способны заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой систем, токсикоз.

Чем опасно заболевание

Аномалия отражается на эстетичности внешнего вида и сопровождается дополнительными проблемами в процессе жизнедеятельности, главные из них:

  1. Затрудненный прием пищи.
  2. Если проблема не устраняется до прорезывания первых зубов, то проблема проявляется в отсутствии некоторых зубов или появлении лишних. Со временем нарушается прикус, из-за чего ребенок не способен нормально пережевывать пищу. Появляется чувствительность зубов, повышается риск образования кариеса.
  3. Расстройство речевой функции. При наличии расщелины нормальное произношение отдельных звуков невозможно.
  4. Повышается риск развития отита вследствие нарушения слуха.

Ребенку сложно адаптироваться в обществе. Он испытывает психоэмоциональный стресс из-за особенностей внешнего вида.

Лечение и коррекция

Заячья губа и волчья пасть подвергаются лечению только в процессе хирургического вмешательства. При пластической операции учитывается характер аномалии — месторасположение и выраженность патологии. На основании данных хирург определяет благоприятное время для проведения процедуры до достижения ребенком возраста в 6 месяцев. Как только у рожденного с заячьей расщелиной начинают расти зубы, операция усложняется.

Показания и противопоказания

Категорически запрещается проведение пластической операции в следующих случаях:

  • если новорожденный истощен и обладает меньшим весом для своего возраста;
  • при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • при нарушении в работе дыхательной системы;
  • если присутствует анемия, желтуха новорожденных;
  • при получении травмы во время родовой деятельности;
  • при некорректной работе эндокринной и нервной системы;
  • при непроходимости желудочно-кишечного тракта.

В остальных случаях педиатр выписывает направление на плановое хирургическое вмешательство.

Разновидности коррекционных методов

Различают 3 вида операции в зависимости от выраженности патологического процесса:

  1. Хейлопластика. Назначается при неполном формировании расщелины, когда деформации подвергаются только тканевые структуры губ. В процессе оперативного вмешательства хирург удлиняет губы, сшивая края для максимального скрытия аномалии.
  2. Ринохейлопластика применима при наличии полной разновидности патологии, требующей коррекции мягких тканей и хрящевых отростков носовой полости. Операция является двухэтапной. Начинается с установки правильного положения и последующей фиксации хрящей, которые освобождают от поверхностных тканевых слоев. Как только носовой полости возвращается естественный вид, специалист переходит к сшиванию губ.
  3. Ринохейлогнатопластика. Операцию проводят при одновременном наличии волчьей пасти и хейлосхизиса. В процессе проведения процедуры пластический хирург восстанавливает состояние губ и носовой полости, а также корректирует форму твердого неба. Ринохейлогнатопластика входит в ряд сложных операций с высоким риском травматичности.

При сложном разрушении носовой полости некоторые хирурги рекомендуют проводить операции по достижению 5-6 лет, чтобы избежать диспропорции носа.

Реабилитационный период и уход

После хирургического вмешательства новорожденный должен пройти реабилитацию, которая разделена на 3 основных периода.

Этап Мероприятия по реабилитации
В стационарных условиях После проведения операции в течение 5-10 дней ребенок остается на стационарном лечении. В этот период назначается кормление через зонд и вводятся обезболивающие препараты. Восстанавливается водный баланс в организме.

На прооперированную область накладывается фиксирующая повязка для предотвращения расхождения швов. Челюстно-лицевая система сохраняет физиологическую форму.

По месту жительства в поликлинике После выписки ребенка ставят на учет в местную поликлинику, где его наблюдает педиатр. Специалист выписывает направление на физиотерапевтические процедуры для ускорения регенерации тканей. Ребенок при необходимости должен принимать лекарственные препараты для обезболивания. При нарушении речи требуется помощь логопеда. Для восстановления прикуса необходимо проходить лечение у стоматолога.
В домашних условиях Требуется постоянно заниматься с ребенком для восстановления речевой функции, соблюдать рекомендации лечащих врачей.

Можно ли предотвратить развитие недуга

Снизить риск поражения пороками развития челюстно-лицевого отдела черепа можно при соблюдении 3 правил:

  1. При планировании беременности женщина должна соблюдать здоровый образ жизни до зачатия. Требуется обследоваться на наличие заболеваний и пройти лечение при положительных результатах. За 4-5 месяцев рекомендуется отказаться от употребления алкогольной продукции, курения.
  2. В период беременности нельзя подвергаться химическому воздействию. При возможности отказаться от приема лекарственных препаратов. Женщине придется следить за повседневным рационом и соблюдать рекомендации врача.
  3. Во время эмбрионального развития ребенка женщине рекомендуется ограничить контакты с больными людьми. Необходимо снизить риск заболевания инфекционными и вирусными агентами.

Если специалист видит заячью губу на УЗИ, то предотвратить развитие уже начавшегося патологического процесса не получится. Лечение осуществляется только оперативным вмешательством после рождения ребенка.

Формирование расщелины верхней губы является не только косметическим дефектом, но и грозит проблемами со здоровьем. Нарушается дыхательная деятельность, речевая функция, ограничивается возможность нормального приема пищи.

idiagnost.ru

Как я 2 раза за день на узи сходила.. - запись пользователя Матрёшка (id1594943) в сообществе Благополучная беременность в категории УЗИ, КТГ, доплер

Это было почти 2 недели назад, но вот решила рассказать. Как наставление неопытным (сама то я сами с усами😁) - все нехорошие диагнозы перепроверяйте обязательно, и у другого специалиста! Благо, я стреленная птица(хотя как это благом назвать..), пореветь не успела. Но очканула знатно.

И так, суть. Многие знают, что я после смерти мамы взяла на себя опеку над родным братом, 12лет,у него дцп. Он не ходит, не стоит у опоры, не ползает, ничего.. А у сына моего расщелина губы и неба. Заячья губа, волчья пасть по-народному. Сын прооперирован, но можно представить, что я пережила, когда он родился.. Это был ад. Я сама ежедневно вставляла ему зонд. Потом эти операции, отходняк после...в общем, тяжело. И я до сих пор постоянно благодарю Бога, что дочь Ксюша здорова. Девочки, вы не представляете, какое же это счастье - здоровые дети! И можно также представить, как я боюсь узи, и когда на них говорят диагнозы

В общем, пришла я на узи, так как было велено мониторить шейку-там укорочение, и плаценту-там полное предлежание. А узист мне выдаёт, спустя минут 10 вождения датчиком по животу с озадаченным видом:" не вижу верхней губы. Совсем. Её нет. Патология. И плацента толстая с не однородной структурой 24мм. Срок 15-16 недель. Скорее плацента утолщена из-за генетических аномалий плода". Все. Дальше я впала в ступор. Он спрашивал какие были результаты 1 скрининга. Я сказала какая бяка у старшего сына, он ответил, что как бы тут ещё хуже не было.. Не предлагали ли мне прокол, и вообще, ехать на экспертное узи, чтоб не упустить сроки и прервать беременность. Мол, ничего хорошего здесь точно нет.

Вышла я от него с ватными ногами. Сердце колотится. Мысли путаются. Нет верхней губы... У Миши просто щель, а тут совсем нет.. Мама дорогая, и это же девочка, как ей с таким шрамом и дефектом речи жить.. Короче, я не знаю, как я не проронив ни единой слезы, собрала волю в кулак и поехала на узи. Опять. В другое место. Там я уже была, именно там когдато у сына и разглядели эту патологию. Самое интересное, у него не хромосомная патология, то есть не генетика. И как же тогда такое могло повториться?! Дважды в одну воронку снаряд? А не много ли мне больных детей, Боже? Я была в шоке.

Приехала. Смотрит та же врач, что и в 2013 году. Все на месте! И губа и небо! Она даже мне все показала. И губы, и позвоночник, и мочевой, и желудок... Все все все. И добавила, что это отличная девочка весом 136гр. Срок так же поставила 15-16. Ах, да. Плацента. Ничего она не 24мм, а 16. И структура однородная. Вот так.

Вот тут я чуть не расплакалась. Гора с плеч. Ну надо же, а! А не переделай я узи, ходила бы в истерике. Ой. Что-то хотела кратко, а получилась целая петиция..девочки,не верьте в плохие диагнозы, не проверив их! И здоровья вашим детям!

волчья пасть это

www.babyblog.ru

Моя история - запись пользователя Юлия (id940967) в сообществе ЭКО - мама в категории Замершая и внематочная беременность

Вот решила написать о себе... Ещё совсем недавно была беременна, радовалась не передать как (беременность была первая - ЭКО).  На первом скренинге всё было хорошо. В мае попала на сохранение (11 недель), и врач посоветовала на всякий случай пройти Узи в ИДК, там мол и оборудование и врач очень хороший, если есть какая патология то на ранних сроках всё видно (даже волчья пасть и заячья губа видна). Записалась на приём к Бойкову, приехала, он посмотрел и говорит, Вы не расстраивайтесь , но у вашего малыша расщелина верхней губы и твердого нёба, что всё это лечится, пластическая хирургия. Хорошо что со мной была мама, муж в это время был в командировке. Сколько слёз  пролила, спрашивала за что мне всё это. Про аборт речи и не было, решила как будет так будет, всё выдержу. Ждала второго скренинга (надеялась вдруг не подтвердится), но всё подтвердилось. Потом направили в Калинина на перенатальный консилиум, Посмотрели, всё подтвердили ещё раз. Кстати сказали что это мальчик. Наследующий день пошла в ЖК, врач дала направление на УЗДГ. В отпуск уходила с 7 августа, и как раз на 7 записалась на УЗДГ. 2 августа была в ЖК, всё было хорошо, а 4 заметила что малыш очень тихий, толкается, но не так активно как до этого. И вот 7 августа, УРА я в отпуске, на работу не надо, одно огорчало муж опять в командировке. У меня 24 недели. Пришла на УЗДГ, врач смотрит и говорит что ребенок мертв. Не помню как вышла, как дошла до ЖК, дали направление на Баныкина роды вызывать, я домой, сумку собрала и туда на такси, пришла в 7-й корпус, мне сказали идти  в 3-й корпус, в паталогию, я туда, они не берут, говорят Вам надо в Медгородок, я опять в ЖК менять направление и Медгородок (всё это время на такси). Туда приехала в 14.00 и всё закрутилось: Узи, палата, кресло, ввели гель, чтоб шейка матки созрела, начались схватки, перед сном сделали укол обезболивающего, уснула. Утром в 8.00 ввели гель второй раз и уже в 13.00 повели на кресло, проткнули пузырь, сделали клизму и в род зал. Родила 9 августа в 00.15, мальчика весом 600 грамм, рост 31 см., обвитие пуповиной. Хочу сказать огромное спасибо персоналу роддома в Медгородке (лежала на пятом этаже), рожала сама не кесарили (сказали что так лучше для меня, чтоб потом могла быстрее забеременеть), Положили в отдельную палату, без мамочек с детками. Сколько проплакала, не дай бог ни кому столько. По нашему закону после 20 недель ребенка отдают на руки хоронить. 12 августа выписали, 13 похоронили (сделали могилку рядом с моей бабушкой). 15 августа поновой взяла направление в Центре Клеточных технологий, а 2 сентября отвезла документы в департамент здравоохранения в Самару. Наталья Викторовна Саморукова сказала что отказа не будет, жди. И Я ЖДУ, НИ ЗА ЧТО НЕ ОПУСКАЙТЕ РУКИ, ЧТОБ НЕ ПРОИЗОШЛО, 

волчья пасть это

www.babyblog.ru

Все про заячю губу и волчью пасть

kатюшка 16 октября 2012, 11:28

??

девочки подскажите пожалуста кто знает если расщелина верх губы и тв неба это что???только заячья губа или же еще волчья пасть???

Читать полностью... Алеся 19 ноября 2013, 10:30

Скрытая расщелина мягкого неба. Логопедия.

Сегодня логопед попросила меня задержаться на пару минут и сказала, что нашла у Аристарха скрытую расщелину мягкого неба. Чтобы для неспециалистов было понятно - это как микро волчья пасть, заячья губа и пр. подобное. Это совсем незначительно у него, что даже ни лор, ни стоматолог не увидели. Однако причина наших логопедических проблем именно в этом.В том месте, где корень языка прикрепляется к небу, у него эта расщелина, соответственно мышцы слабые и звуки не выговариваются как надо. Сказали, что в нашем случае ничего...

Читать полностью...

www.babyblog.ru

У меня на 3D узи показало, что у ребенка заячья губа.

Рожайте. Потом ребёнку операцию сделаете. У меня мальчик учился-такой умница! Заячья губа на интеллект не влияет, а внешние дефекты лечатся хирургически.

ну вы, наверняка, и сами уже весь инет перерыли, в принципе всю инфу основную уже знаете.. в наше время пластическая хирургия на высшем уровне, все поправляется и только внешне какое-то время сказывается, там вроде пластика в несколько этапов проходит-в разные периоды взросления ребенка.. я хотела вам другое сказать, извините, если не по вашему вопросу.. если узи не ошиблось и все так и получится, постарайтесь воспитывать ребенка абсолютно не обращая внимания на эту проблему-я имею ввиду, без повышенного внимания, без всякого лишнего огорождения его от трудностей мира и т. д. просто знаю пару детей, у родителей то ли чувство вины, то ли страх такой пережили-понять можно, конечно, но они чуть ли не ладони подставляют когда дети их писают.. и вот абсолютно нормальные ребята, только со шрамом на губе, на глазах становятся такими инфантильными и капризными, что даже страшно.. своей опекой этой чрезмерной портят им общение с другими детьми, а это вообще ужасно!!! ведь должны малыши знакомится и конечно будут вопросы про шрамы, ну и что-потом все привыкают и воспринимают только характер.. извините если не в тему..

Наберите в поисковике и почитайте. Вообще это довольно серьезный дефект.

интересно, что вам советуют акушеры-гинекологи? А вообще дефект исправляется пластической хирургией, а остальное все не правда

Этот врождённый дефект губы довольно легко исправляется хирургически - при использовании современных хирургических шовных материалов (специальные нитки) шрам практически незаметен. Иногда такой дефект сочетается с "волчьей пастью" - расщелиной нёба - порок сложнее, но тоже успешно лечится. Губу оперируют в ближайшее время после рождения, а нёбо - чуть позднее, операции этапные - по мере роста челюсти. Чтобы ребёнок мог сосать грудь (не всегда получается, но при небольших дефектах нёба ребёнок даже может успешно сосать грудь) или бутылочку - ставят специальный обтуратор - пластинку, закрывающую дефект, чтобы молоко не попадало в полость носа. А позднее - проводят операцию и дефект ликвидируют. Так что - рожайте спокойно. После рождения ребёнка направят на консультацию к детскому стоматологу - специалисту по челюстно-лицевой хирургии, а затем устранят дефект. Восстанавливают и саму челюсть - зубы будут расти там, где должны, и красную кайму губ. Ни в физическом, ни в умственном плане ребёнок с такими пороками развития ничем не отличается от других детей. (Работаю неонатологом).

Как любая мать понимаю ваше состояние сейчас. Очень хочу вас поддержать и утешить! Не пугайтесь. Операции по пластике неба и губы сейчас делают успешно, ведь медицина не стоит на месте. У моей знакомой девочка 10 лет назад родилась в волчьей пастью (что гораздо хуже) и заячьей губой. Осенью я впервые видела её и общалась с ней. Из видимых дефектов - шрам на губе, который её совсем не портит. Замечательная, общительная девочка! И у вас тоже всё будет хорошо! Я вам искренне этого желаю! Главное, не отчаивайтесь. Бог вам в помощь!!!

после рождения вы должны встать на д. наблюдение к стоматологу в спец центр, обычно расщелину губы ушивают в 1-2 месяца, надеюсь что расщелины неба нет, там прогноз и операции намного серьезней

Обидно, но не опасно. всё будет хорошо.

я тоже родила мальчика с двухсторонней расщелиной верхней губы и полной расщелиной мягкого и твердого неба, сейчас нам 3месяца, конечно есть проблемы с кормлением, но это все временные трудности, все исправляется в течении 2х лет Врачи обычно рекомендуют делать оборты, не слушайте!!!! Я так вообще узнала, когда родила, представляете, какой у меня был шок, ведь все 9месяцев, я ждала здорового ребенка, раз 10я делала УЗИ, но ничего не показывало! Не отчаивайтесь, ваш малыш еще окажется самым умным, самым лучшим в мире!!!! УДАЧИ вам и терпения!

touch.otvet.mail.ru

заячья губа и волчья пасть

Расщелина неба (класс Q37 по МКБ-10) – это врожденная аномалия лица с образованием патологического отверстия между ротовой и носовой полостью. Дефект появляется в утробе матери под действием неблагоприятных факторов окружающей среды, при плохой наследственности.

Причины и особенности врожденных расщелин губы

Загрязненный воздух, некачественные продукты питания ведут к повышению количества врожденных аномалий развития у детей. Женский организм во время беременности чувствителен. Хронические болезни обостряются, снижается иммунитет, организм подвержен вирусным заболеваниям.

Заячья губа

Заячья губа – врожденный дефект, характеризующейся расщелиной в верхней губе. Аномалия бывает односторонняя и двусторонняя (парная). В медицине различают полный и частичный дефект. Неполное расщепление выглядит, как углубление на губе. Образовывается несросшимися во внутриутробном периоде тканями носовой полости и верхней челюсти. Полная форма проявляется глубокой трещиной, которая идет от верхней губы к носу.

Дефект встречается редко, преимущественно у мальчиков. Причины врожденного дефекта:

  1. Генетическая предрасположенность. Встречается чаще в семьях, где были случаи болезни (заболевание может передаться от старшего поколения). Такое явление называется атавизмом.
  2. Пагубные привычки. Женщина — будущая мать, ее образ жизни влияет на здоровье малыша. Алкоголь, наркотики, сигареты повышают риск внутриутробных аномалий на 20%.
  3. Инфекции. В первом триместре беременности происходит закладка внутренних органов. При перенесении гриппа, детских инфекций ставится вопрос о прерывании беременности (повышаются шансы родить неполноценного ребенка).
  4. Постоянные стрессы, недосыпание отрицательно сказывается на здоровье будущего малыша.
  5. Патологические состояния во время беременности (эклампсия средней, тяжелой стадии, выраженный токсикоз).
  6. Гиповитаминоз. Плод питается через кровеносную систему матери. Нарушение поступления в достаточном количестве витаминов, микроэлементов тормозит развитие ребенка, вызывает врожденные дефекты.
  7. Поздние роды, после 35-40 лет повышают риск появления аномалий у малыша.
  8. Гинекологические болезни беременной женщины (хронические аднекситы, вульвиты).
  9. Эндокринные заболевания (сахарный диабет) нарушают работу организма матери и плода.
  10. Кровотечения, угроза прерывания беременности повышают риск рождения малыша с врожденными аномалиями.

Волчья пасть

Волчья пасть встречается у 0,1% новорожденных. Порок нарушает дыхание, звукообразование, употребление пищи. Аномалия возникает вследствие задержки срастания верхнечелюстных отростков с непарной костью лицевого отдела черепа (сошником). По анатомической классификации бывает полной (разрез всех отделов неба) и неполной (расщепление только в твердом небе). Дефект чаще встречается у девочек. Выделяют такие причины возникновения патологии:

  1. Хроническая гипоксия плода. Недостаток кислорода в крови появляется при анемии, сердечно-сосудистой патологии, тяжелом токсикозе. Из крови матери через пуповину не поступает достаточное количество микроэлементов, витаминов.
  2. Алкогольная, никотиновая, наркотическая интоксикация вредит детскому организму.
  3. Плохая генетика. Наличие дефектного гена TBX-22 у ближайших родственников повышает риск возникновения заболевания на 7-8 %.
  4. Если беременная женщина в первом триместре заразится краснухой, цитомегаловирусом, корью, герпесом, беды не миновать. Рождаются дети небными расщеплениями, врожденными пороками сердца, легких и других органов.
  5. Токсические вещества (ртуть, мышьяк, дихлофос) поражают внутренние системы организма матери и ребенка.
  6. Травмы живота, оперативные вмешательства на брюшной стенке в период беременности.
  7. Болезнь возникает даже от приема лекарственных средств. Волчья губа может появиться от приема беременными транквилизаторов, противосудорожных, гормонов с тератогенным эффектом.
  8. Миома матки подвергает плод сдавлению.
  9. Избыток витамина A в организме + высокий уровень гормонов надпочечников вызывают аномалии развития плода.
  10. Ионизирующее излучение (при работе на вредном производстве, лучевая терапия при онкологических заболеваниях) отрицательно отражается на закладке внутренних органов.

Методы лечения расщелин губы или неба

Для врача поставить диагноз расщелины неба и губы нетрудно. Диагностика строится на внешнем осмотре. Ребенок выглядит своеобразно: присутствует типичное нарушение анатомии лица в виде бороздки или глубокого разреза, через отверстие можно увидеть верхнюю челюсть, десна. Аномалия доходит до носовой области, в тяжелых случаях входит в полость носа. Благодаря развитию пластической хирургии дефект можно исправить.

Хирургия по исправлению расщелины

Возраст для коррекции аномалии лица определяется для каждого случая индивидуально. На сроки хирургического вмешательства влияет форма, характер, тяжесть патологии, вид операции. Небольшие дефекты закрывают до 1 года. Расщепление мягкого неба оперируется от 1 до 2 лет. Дефект твердого неба закрывается в более взрослом возрасте (2-4 года).

Перед хирургическим вмешательством проводят всестороннее обследование со стороны внутренних органов: берут общеклинические анализы, УЗИ брюшной полости. Меры необходимы, чтобы исключить хромосомную болезнь. Виды операций при расщеплении неба, губы: хейлопластика, ринохейлопластика, ринохейлогнатопластика, суранопластика, велопластика.

Хейлопластику применяют при одностороннем поражении. Суть операции — удлинить губы и скрыть отверстие. На период заживания швов в нос вставляют ватный тампон. Через 10 дней после оперативного вмешательства швы снимают.

Полная расщелина губы – показание для ринохейлопластики. Операцию делают на устах, хрящах носа. Процедура происходит в 2 этапа. Сначала носовые хрящи устанавливают в правильное положение, фиксируют. Потом занимаются коррекцией губной ткани.

Ринохейлогнатопластику применяют при сочетании двух дефектов – заячьей губы и волчьей пасти. Операция сложная. Она помогает восстановить физиологическую структуру губы, убирает носовую деформацию, формирует физиологический мышечный каркас рта. Во время хирургического вмешательства устраняются дефекты альвеолярного отростка.

Велопластика занимается исправлением патологии мягкого неба. С помощью лоскутов треугольной формы отделяется ротовая и носовая полость. Операция позволяет восстановить глотание. Лучше провести пластику до того, как ребенок заговорит, чтобы не было речевых дефектов.

Метод уранопластики

Принцип хирургического вмешательства – удлинить мягкое небо и сузить средний отдел глотки. При больших расщелинах операцию проводят в несколько этапов. Начальный происходит в 6 месяцев. Последующие — от 2 до 4 лет. Операцию лучше сделать до школы, чтобы избежать косметических дефектов.

Ход операции:

  1. Производят разрезы с двух сторон от дефекта, отделяется слизистая оболочка.
  2. Делают Z-образный разрез. Он соединяет разрезы между собой. Происходит закрытие дефекта.
  3. Отсекают слизистую оболочку твердого неба, перемещают ее назад.
  4. Разрезают мышечную ткань с двух сторон от глотки, перемещая ее в средину.
  5. Накладывают швы на слизистую, мышечную оболочки.
  6. Прикрепляют специальную пластинку, чтобы не допустить инфицирование.

Помощь логопеда и оториноларинголога

После проведения операции наступает реабилитационный период. Родители должны набраться терпения, обратится за помощью к специалистам. Таким детям требуется консультация отоларинголога, стоматолога, логопеда.

Расщелина сопровождается присоединением ушных инфекций (в барабанной перепонке постоянно накапливается жидкость). В дальнейшем ситуация грозит частичной или полной потерей слуха. Детям ставят специальные трубы через барабанную перепонку на несколько месяцев. Жидкость через устройства вытекает наружу, не застаивается в слуховой трубе.

Логопед помогает справиться с речевыми проблемами. Небная, губная расщелина нарушают артикуляцию, качество голоса. С помощью упражнений для улучшения произношения, носового дыхания, разработки мягкого неба можно добиться положительных результатов. Детям помогает логопедический массаж, физиопроцедуры. Логопедия подкорректирует речевые недостатки.

Ребенок имеет проблемы в стоматологии, требуется консультация специалиста. Участковый педиатр проконтролирует правильное умственное и физическое развитие ребенка.

Возможные осложнения после операции

Операция — основное лечение расщепления неба. Любое хирургическое вмешательство не исключает послеоперационных осложнений:

  1. Расхождение швов.
  2. Некротизация лоскутов.
  3. На лице формируются грубые келоидные рубцы.
  4. Ограничение движений мягкого неба.
  5. Короткое мягкое небо.

Существуют косметические процедуры, которые помогают бороться с последствиями операций. Лучше решиться на хирургическое вмешательство, чем всю жизнь смотреть на страдания ребенка.

Видно ли заячью губу и волчью пасть на УЗИ

Патологию реально распознать в утробе матери с помощью УЗИ. Аномалию лицевого черепа становится видно на 14 недели беременности. Заключение врач может сделать только после рождения. Бывают случаи, когда ребенок постоянно ручкой или ножкой закрывает патологию, лежит спинкой до датчика. Доктор может пропустить синдром.

Как кормить новорожденного ребенка с дефектом верхней губы

Дети с расщелиной кормят из бутылочки, ложечки или грудью. Метод выбирается в зависимости от возможностей малыша, тяжести патологии. Важные правила кормления:

  • придать младенцу полувертикальное положение во время кормления;
  • подержать вертикально до появления отрыжки;
  • после кормления, во время ночного сна поворачивайте голову ребенка набок.
Статья проверена редакцией

proguby.ru

УЗИ губ на лице эффективная, безболезненная процедура

Отлично диагностируется заячья губа на УЗИ. Метод обследования безболезненный, полностью безопасный. Диагностику можно делать как новорождённым, так и людям любого возраста, в том числе ослабленным каким-то заболеванием.

 

Когда назначат подобное УЗИ?

Врач даст вам направление на ультразвуковое исследование губы в таких случаях:

  • Если в ткани попал инородный предмет;
  • После пластической операции губ какое-то осложнение;
  • У вас доброкачественное или злокачественных новообразование;
  • Видно на губах какое-то воспаление, нарыв.

Процедура совершенно безопасная и поможет доктору диагностировать заболевание.

«Совет. Смело идите на УЗИ губ. Доктор назначит вам для лечения мазь если требуется и есть температура, то таблетки против воспаления. При раке показано делать операцию.»

Нужна ли специальная подготовка к УЗИ?

Для того, чтобы провести УЗИ губ, малышу или взрослому достаточно почистить зубы, умыться и желательно с утра принять душ. Какой-то диеты или перед процедурой выпивать 1 л воды, сока не нужно, как не требуется и воздержание от газообразующей пищи. На УЗИ будет хорошо виден дефект.

Диагностика рака губ

Рак губ возможно диагностировать различными методами. Задача врача определить 1 из 4 стадий развития болезни. Доктор ощупает опухоль, определит её консистенцию, оценит насколько она большая, не захватила ли опухоль ближайшие лимфоузлы?

Диагностируют рак губы различными методами. Среди них успешно используется и УЗИ-диагностика. Заболевание может быть в 3 формах:

  • Папиллярной, когда возникает из папиллом. Края у опухоли валикообразные, по центру дно, являющееся некротическим;
  • В виде бородавок. Развивается в слое подслизистом из-за дискератоза,у которого диффузный тип;
  • Как язвы или язвенно-инфильтративной форме. Этот рак идёт вглубь мягких тканей губ. Самая агрессивная, злокачественная форма.

Врачу видны все 3 патологии. Теперь вы знаете, почему могут производить УЗИ губ на вашем лице.

Диагностика волчьей пасти

Если малыш рождается с расщелиной в центре верхнего нёба - это по народному он имеет волчью пасть. Этот разрыв захватывает и носовую полость. Выходит, что рот не герметически, а значит, туда попадают микробы, малышу труднее, чем деткам без этой патологии, сосать грудь, позже есть столовыми приборами.

Патологии лицевых костей черепа

Подобные нарушения у плода случаются ещё на стадии внутриутробного развития. Когда малыш родится, у него будут аномалии лица: заячья губа или волчья пасть, обе. В то же время, как развивается ротовая полость идёт формирование и носовой.

 

На лицевой части череп состоит из 5 отростков: 1 лобный, с парными нижнечелюстным + верхнечелюстной. Сначала идёт развитие первичного нёба. Из него образуется лицевая часть, расположенная посредине. Туда входит челюсть с губой, расположенные вверху.

Челюсть состоит из 2 костей. Формируются они с 8 недели вынашивания плода. К 2 мес. верхнее нёбо уже полностью образовалось и если существует какая-то патология, то её покажет УЗИ.

Что ожидать от пластики?

При волчьей пасти требуется операция, которая устранит внутренние и внешне заметные дефекты. Благодаря оперативному вмешательству твёрдое с мягким нёбом будут выполнять свои функции. Конечно, операция стоит денег и рекомендуют её врачи делать маленьким детям. Тогда больше шансов, что шрамы затянутся и следы операции не так будут заметны на лице.

О патологии у младенцев

Заячью губу называют ещё хейлосхизисом. Дефект врождённый. Выглядит как расщелина. Это из-за того, что ткани верхней челюсти не срослись с носовой полостью. Заболевание считается редким. Возникает в период внутриутробного развития и поражает только 0,04 % всех новорождённых.

При заячьей губе малыш психически и физически здоров. До операции малышам трудно нормально есть с использованием столовых приборов и с какого-то возраста они начинают понимать, почему с ними не хотят дружить другие дети?

«Совет. Чем раньше вы сделаете операцию, тем лучше. Ведь малышу трудно улыбаться, начинает неправильно формироваться зубной ряд. Труднее правильно чистить зубы. До их смены этот недостаток нужно исправить оперативным вмешательством.»

Заячья губа считается косметическим дефектом. Его исправляют, сделав пластическую операцию.

Главные симптомы

Начиная с 8 недели внутриутробного развития у малютки сформируется этот дефект. Именно в этот период осуществляется активный рост челюстно-лицевых костей, связок и мягких тканей. Деформация в виде расщелины может захватывать, как на верхнюю, так и быть на нижней. Одно или двусторонней.

Трудно бывает грудничкам. Им тяжело нормально сосать молоко, а потом глотать его. Особенно если щель глубокая.

Если вовремя не сделать пластическую операцию, то у ребёнка дошкольного возраста будет видно зубы и нарушен прикус. Например, будет недоставать каких-то зубов или вырастут лишние. Малыш не сможет чётко говорить из-за того, что не имеет возможности нормально произносить звуки. У него разовьётся ринолалия- это функциональное речевое расстройство.

У младших школьников и подростков речь будет нечёткой, голос гнусавым. ребёнку будет трудно правильно произносить согласные. Учёные увидели, услышали и доказали, что когда малыш начинает говорить - это является толчком к активному саморазвитию. Если он делает это неправильно, то будет несколько отставать от сверстников. Главное, чтобы, например, дочь показывала хорошую обучаемость и учителя ей отметят.

Что предпринять, если у вашего малыша заячья губа:

Сколько нужно операций чтобы убрать дефекты?

Вы уже знаете, что этот косметический дефект убирается операциями. А сколько их нужно сделать, чтобы убратьрасщелину верхней губы, нижней и напоминанием о заболевании остался только тонкий шрам? Это зависит от того, насколько она во внутриутробном развитии оказалась повреждена, задела ли патология нос? Патологию можно увидеть и на УЗИ.

У вашего малыша только заячья губа и нёбо не расщеплено? Тогда требуется:

  • 1 операция при маленькой щели с 1 стороны;
  • 2 операции, когда щель с одной стороны,но довольно широкая либо щель на 1, 2 губах с 2 сторон. Каждую губу при операции восстанавливают отдельно;
  • Если у малыша щель, две и ещё и с дефектами нос, то требуется 2 и более операций;
  • Аналогично 2 и больше операций нужно, когда при этом ещё и расщеплено нёбо.

Какого эффекта ожидать от коррекций?

Если прибегнуть к пластике, то по статистике 90% родителей и детей довольны результатами оперативного вмешательства. Дети стали выглядеть нормально и им легче употреблять пищу, жевать, не происходит деформации зубного ряда. Скоро малыш научится правильно выговаривать согласные и будет нормально общаться с родными, сверстниками, учителями. Теперь он полностью интегрирован в социум.

 

От 70 до 80% детей делают повторную операцию, когда те подрастут. Например, для того, чтобы улыбка была ровной или чтобы шрам стал малозаметным. Чаще всего такие операции производят в подростковом возрасте. Теперь вы знаете, что такое заячья губа и волчья пасть, как в исправлении недостатков может помочь УЗИ-диагностика?

uzibook.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *