Виды имплантов зубов фото – Виды имплантов зубов — какие бывают зубные имплантанты, цены, фото

Содержание

их описание, плюсы и минусы, какой лучше выбрать и разновидности, которые бывают в стоматологии, их системы

Наилучшим методом протезирования в стоматологии считается применение имплантов.

При восстановлении зубов они помогают сохранить их работоспособность почти полностью.

В различных клинических случаях у этих стоматологических конструкций разная форма, размер и материал.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Какие бывают виды имплантов зубов? Их плюсы и минусы

В современной стоматологии существует несколько видов зубных имплантов, каждый из которых имеет свои особенности.

Прикорневые конструкции

Часть операций по восстановлению зубов происходит с применением прикорневых конструкций. Отличительная черта в том, что они похожи на естественный зубной корень.

Такие конструкции бывают односоставные и двусоставные

. Сам зубной имплант напоминает конусообразный цилиндр с резьбой. Подобный искусственный корень ввинчивают в костную часть челюсти.

Плюс таких конструкций в лёгкой установке, а минус — использование только при достаточном количестве костной ткани. Если же её не хватает, проводят процедуру наращивания костного материала.

Пластинчатые

Такие конструкции представляют собой цельную пластину, соединённую с имплантом. Применяют, когда пациент имеет тонкую кость, что закрепить обычный зубной имплант невозможно. Благодаря конструктивным особенностям такие модели обеспечивают эффективное сцепление сразу в нескольких участках челюсти. Верхняя часть пластинки является платформой для закрепления коронок. Такие виды протезирования подходят для пациентов, у которых повреждена большая область зубного ряда.

Минусами пластинчатых зубных имплантов является то, что они плохо приживаются и недостаточно прочные.

Неспособные выдерживать значительное давление, они годятся только для передних зубов. Во многих стоматологических клиниках считают, что

эта модель давно устарела, хотя до сих пор используется.

Комбинированные

Такие изделия — симбиоз пластинчатых и прикорневых конструкций, соединяющие особенности обоих видов. По сравнению с предыдущими этот вид встречается намного реже. Недостаток — большой размер и сложная конструкция. Достоинство метода в том, что он позволяет восстановить функции зубов при серьёзных и обширных повреждениях зубных рядов. Так как размер и форма подстраиваются под каждый индивидуальный случай, врачи с лёгкостью помогают решить проблемы пациентам даже в тяжёлых ситуациях.

Субпериостальные

У субпериостальных или поднадкостничных имплантов необычный внешний вид, который похож на ажурную сетку. Такую методику восстановления применяют при недостатке костной ткани, в пожилом возрасте, если зубы отсутствуют долгое время.

Базовая конструкция помещается в пространство между челюстной костью и десной. Для этого сначала делают слепок челюсти, по которому и будет изготовлен имплант.

Плюсы подобного метода в том, что травматичность у процедуры считается минимальной, отсутствует длительное восстановление. Так как после внедрения конструкции верхняя часть остаётся на поверхности, протезирование делают сразу, что экономит время лечения.

Благодаря ажурной структуре такие крнструкции прочно закрепляются и распределяют жевательную нагрузку равномерно. Недостаток подобного зубного имплантирования в том, что рамный каркас может прорезать надкостницу и слизистую, тогда приживление будет происходить плохо.

Вам также будет интересно:

32zuba.guru

Имплантация зубов – фото, виды и цены

В стоматологической практике нередки случаи, когда установка зубного протеза нежелательна или не дает нужного результата. Индивидуальные анатомические особенности, дискомфорт, непереносимость, тошнота, сопутствующие заболевания – самые распространенные причины. В таких ситуациях имплантация зубов становится оптимальным, а иногда и единственно возможным решением. Благодаря постоянному усовершенствованию, разработке новых методик и материалов, импланты стали превосходной альтернативой классическим съемным и несъемным протезам. А ещё они обладают уникальными преимуществами. Какими? Читайте далее!

Суть имплантации состоит в замещении природного корня зуба искусственным. Он изготавливается из специально разработанных медицинских металлов (титан, оксид циркония, вольфрам, алюминий) и вживляется в костную ткань челюсти. Далее на нем закрепляют коронку или протез. Если вам требуется имплантация зубов в Москве – посетите нашу клинику, специалисты проведут диагностику и дадут компетентную консультацию относительно этой процедуры.

По месту локализации дефекта зубного ряда различают имплантацию в области верхней или нижней челюсти.

Имплантация верхней челюсти значительно сложнее, чем нижней, поскольку ее костная ткань мягче, а анатомическое расположение – более труднодоступное.

Показаниями к установке являются:

  • Адентия (полное отсутствие зубов верхнего ряда).
  • Потеря одного или нескольких зубов – в этом случае имплантация особенно актуальна, поскольку не приходится обтачивать соседние зубы, как при классическом протезировании.
  • Дефект последнего (крайнего) в зубном ряду зуба – обычное протезирование крайне затруднено ввиду только одной точки крепления.
  • Дефект, обусловленный хроническим разрушением зуба.
  • Плохая переносимость классических съемных или несъемных протезов (аллергия, ярко выраженный рвотный рефлекс).
  • Отсутствие смыкания зубных рядов и вызванный этим болевой синдром.

Абсолютные противопоказания:

  • Повышенный тонус жевательных мышц.
  • Бруксизм (непроизвольный скрип зубами).
  • Категорически запрещена имплантация при болезнях крови и кроветворных органов.
  • Патологии нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
  • ВИЧ, СПИД, венерические заболевания.
  • Возраст пациента до 18 лет.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • Курение.
  • Беременность и период лактации.
  • Периодонтит.

Показания и противопоказания к имплантации при полном отсутствии зубов идентичны перечисленным выше, как и для имплантации на нижней челюсти.

Методики установки

В зависимости от технологии установки выделяют:

  • одноэтапную (немедленную, одномоментную) имплантацию;
  • двухэтапную имплантацию;
  • базальную имплантацию.

Одноэтапная имплантация подразумевает процедуру установки имплантационной системы за одну операцию. Отличается щадящей методикой, поскольку производится только прокол, без разреза. Для этого у пациента должно быть достаточное количество костной ткани. Это дает возможность поставить временную коронку по окончании процедуры. Спустя необходимое время такая коронка заменяется на постоянную. Развитие новых технологий выводит эту методику на первое место для пациентов, которые желают провести процедуру в максимально сжатые сроки, буквально за несколько посещений.

Стержень импланта может устанавливаться в корневой канал сразу после удаления зуба – немедленная имплантация зубов, требующая высокого профессионализма. Показаниями к такой операции часто является травматическая потеря зуба при аварии, несчастном случае. Такая одномоментная имплантация возможна только на здоровой, неатрофированной челюсти. Подобная процедура пользуется спросом у пациентов, поскольку позволяет незамедлительно устранить дефект за одно посещение.

Двухэтапная имплантация – занимает больше времени, но позволяет добиться более прогнозируемого результата. Импланты успевают хорошо врасти, служат дольше. Применяется тогда, когда одноэтапный метод нельзя использовать по различным противопоказаниям. Осуществляют надрез, через который ставят имплант, и накладывают шов. Спустя 3-6 месяцев начинают формировать десну, еще через месяц – десневую манжету. Потом ставится абатмент, за ним – коронка.

Базальная имплантация зубов занимает 3 посещения и возможна в случае атрофии костной ткани. Импланты выполнены в Т-образной форме, устанавливаются не в зубной канал, а сбоку. Абатмент в этом случае уже изначально расположен на импланте. Протез ставится спустя 2-3 дня, а длительность эксплуатации составляет до 25 лет. Реабилитация занимает короткий период, осложнений практически не наблюдается.

Отдельно стоит выделить такую методику, как имплантация all-on-4 или «все на четырех». Она заключается в установке всего 4 имплантов и последующем закреплении несъемного протеза на них. Фиксация осуществляется при помощи специальных винтов, что обеспечивает надежное неподвижное соединение. Снять подобный протез можно только в условиях клиники, поэтому 2 раза в год необходимо посещать врача для профилактического осмотра. К положительным качествам имплантации all-on-4 относят возможность восстановления большого количества зубов при малом числе имплантов. Это значит, что минимизируется хирургическое вмешательство и травматичность. Помимо этого, конструкция способствует равномерному распределению жевательной нагрузки на весь протез и обладает хорошими эстетическими качествами. Методика не требует дополнительного времени и финансовых затрат на восстановление недостающей костной ткани.

В клинике «Зууб» вы можете воспользоваться услугой имплантации под ключ, при которой оплата за всю процедуру совершается единоразово. В сумму уже включены диагностика, стоимость материалов (имплант, заглушки, абатмент, изготовление коронки), анестезии, работы. Для многих пациентов этот вариант предпочтительнее, так как позволяет рассчитать полную сумму и спланировать бюджет. Для этого нужно записаться на прием, врач проведет подробную диагностику и рассчитает общую стоимость.

Виды имплантов

В нашей клинике используется только сертифицированная продукция от признанных мировых лидеров в области имплантологии.

Nobel Biocare

Швейцарский концерн, признанный лидер мировой имплантологии. Разрабатывают и воплощают новейшие технологии в этой отрасли, их импланты обладают уникальными характеристиками:

  • Биологически активная поверхность TiUnite – обеспечивает рекордно высокую интеграцию в костную ткань – 99,5%.
  • Высокий запас прочности – более 10 лет.
  • Многоступенчатая защита от подделки (каждому изделию присваивается серийный номер).
  • Травматичность при установке минимальна.
  • Оригинальная треугольная форма позволяет достичь превосходной фиксации.
  • Возможность крепления абатмента и осуществления протезирования сразу по завершению имплантации.

Straumann

Швейцарский холдинг, пионер на рынке создания и выпуска имплантов, занимает лидирующие позиции в мире.

Импланты отличаются:

  • Особой пористой структурой поверхности (уникальная технология обработки), что ускоряет процесс врастания.
  • Отличной биологической совместимостью с тканями организма – свыше 95%.
  • Гидрофобностью – устойчивы к воде и химически активным компонентам.
  • Возможностью имплантации курильщикам, больным диабетом, гепатитом.
  • Большим разнообразием моделей, что гарантирует индивидуальный подбор требуемого размера.
  • Рекордно малыми сроками вживления – от 3 до 4 недель.
  • Гарантией на весь период эксплуатации.

BioHorizons

Американская компания, входящая в пятерку ведущих производителей имплантологических систем США. Её импланты пользуются заслуженным уважением в более чем 80 странах.

К преимуществам относятся:

  • Пожизненная гарантия.
  • Использование титана 5 класса – исключительная прочность, не вызывает отторжения.
  • Запатентованная технология мягкотканной интеграции Laser Lok – способствует прикреплению соединительной ткани к импланту и абатменту.
  • Уникальное шестигранное соединение Spiral Lock – залог надежной фиксации.
  • Форма резьбы – равномерно распределяет нагрузку при любом объеме кости.
  • Сокращенный срок приживления – 3-4 месяца.

Astra Tech

Компания из Швеции, выпускающая качественные изделия премиального сегмента из титана.

Эти импланты отличаются:

  • Мелкой верхней резьбой, что минимизирует травмы.
  • Конической формой, способствующей надежному креплению.
  • Обширным модельным рядом для точного подбора.
  • Самонаправляющимися элементами (не нужно дополнительно проверять положение абатмента рентгеном).
  • Специальными заглушками на период приживления (защита от повреждения).
  • Возможностью осуществления имплантации сразу после удаления зуба благодаря фирменному покрытию поверхности OsseoSpeed.

Alpha Bio

Израильский бренд, производящий полный спектр имплантов высокого качества по приемлемой стоимости.

Изделия характеризуются:

  • Крупной резьбой для усиленной фиксации.
  • Большим ассортиментом размеров и форм для любых типов кости.
  • Достоверной имитацией зубной эмали.
  • Возможностью установки протеза непосредственно после имплантации.
  • Короткими сроками вживления и реабилитации, гипоаллергенностью.
  • Минимальной травматичностью.
  • Долговечностью и надежностью.

Zimmer

Американо-швейцарская фирма, изначально специализирующаяся на изготовлении нейрохирургического инструментария. Для установки своих имплантов разработали оригинальные инструменты и широкий ассортимент абатментов.

Особенности имплантов:

  • Создаются строго по индивидуальному заказу.
  • Производятся из тантала – металла с высокими гипоаллергенными свойствами.
  • Рекомендуются при недостатке костной ткани.
  • Имеют пористую поверхность, что способствует короткому сроку вживления.
  • Фирменная конструкция присоединения абатмента обеспечивает повышенную прочность.
  • Поставляются в герметичной стерильной упаковке.

Как выбрать имплант

Процедура подбора учитывает несколько параметров и должна производиться специалистом. Вышеупомянутые марки имплантов нерационально сравнивать между собой, поскольку для каждого конкретного случая тщательно подбирается подходящий вариант. Первое, на что обращается внимание – показания к применению, состояние органов ротовой полости. Второй момент – имплантационная система должна полностью заменять утраченный зуб (зубы), восстанавливать нормальное функционирование зубо-челюстного аппарата и обладать хорошими эстетическими свойствами. Одновременно с вышеперечисленными условиями, есть еще одно важное требование: удобство для полноценной работы врача при установке. Если хоть один из упомянутых параметров не соблюдается, то рассматриваемая модель импланта отвергается.

Немаловажным пунктом является стоимость, как самих материалов, так и работ по установке. Процедура справедливо относится к сравнительно недешевым, но зато результат превосходит все ожидания. Наша клиника заботится о своих клиентах, регулярно проводя имплантацию зубов со скидкой на данный вид услуг.

И последнее, но не менее важное условие – профессионализм хирурга и врача-ортопеда, которые работают над установкой вместе. Специалисты клиники «Зууб» являются дипломированными стоматологами с большим практическим опытом и солидным багажом теоретических знаний, следят за развитием своей отрасли и регулярно повышают квалификацию. Для каждой процедуры имплантации зубов заключается письменный договор, что гарантирует ответственное и внимательное отношение к пациенту. Техническая база клиники оснащена современным оборудованием – от диагностической аппаратуры до специализированного инструментария.

Виды имплантации

Классическая имплантация проводится как с поздней (спустя 3-6 месяцев), так и с ранней нагрузкой (после 6-8 недель). В зависимости от этапов хирургического вмешательства, подразделяется на одноэтапную или двухэтапную имплантацию.

Одноэтапная имплантация зубов

Подразумевает лишь однократную хирургическую операцию. То есть хирург либо делает один небольшой надрез, либо прокол, из-за чего способ заслужил репутацию бескровного. В ходе такого вмешательства в имплант вкручивают абатмент в форме колпачка или монтируют временную коронку. Он возвышается над десной и отвечает за формирование необходимой десневой ткани уже на стадии вживления в челюстную кость. Эта ткань окружает имплант и способствует хорошей фиксации. Это дает стоматологу возможность начать протезирование сразу после того как имплант приживется, без дополнительных манипуляций по формированию контура десны. Врач просто снимает выступающий защитный колпачок или временную коронку и устанавливает полноценный протез.

Применятся одноэтапная имплантация зубов только при условии того, что челюстная кость абсолютно здоровая и обладает необходимой плотностью. Поэтому такую методику часто реализуют тогда, когда планируется имплантация нижней челюсти, поскольку здесь костная ткань более плотная. Стоит учитывать, что способ не рекомендуется для замещения нескольких отсутствующих зубов, располагавшихся подряд, один за другим. Это объясняется тем, что образуется слишком сильная нагрузка на имплант. Нельзя осуществлять пациентам, страдающим от любых острых или хронических заболеваний ротовой полости и горла, курильщикам – велик риск развития инфекции в месте операции, отторжения импланта.

Преимущества методики:

  • Сокращение срока всей процедуры имплантации.
  • Щадящее хирургическое вмешательство – всего один надрез или прокол.
  • Минимальная травматичность при последующем протезировании – нет необходимости формирования ложа под абатмент.
  • Формирование десны происходит с момента установки.
  • Значительно быстрее восстанавливается работоспособность, нормальное функционирование зубо-челюстной системы.
  • Психологический комфорт – пациент не стыдится отсутствия зуба, ведь можно поставить временную коронку.
  • Анестезия применяется только один раз.
  • Уменьшается количество необходимых рентгеновских исследований, соответственно, снижается доза облучения.
  • Стоимость установки импланта по данной методике меньше, чем при других видах имплантации.

Двухэтапная имплантация зубов

Зарекомендовала себя как самая надежная и результативная. Первый этап – через разрез в десне в челюстную кость устанавливают имплант, который сверху закрывается завинчивающейся заглушкой. Потом края разреза сшиваются, так имплант изолируется от любых контактов с ротовой полостью и ее содержимым.

Второй этап – по истечении времени, требуемого для приживления импланта (3-6 месяцев), проводится еще одна операция. В десневой ткани непосредственно над имплантом делают отверстие, извлекают заглушку и вставляют абатмент, формирующий десну. Выжидают около 2 недель, пока сформируется десна вокруг импланта, и приступают непосредственно к установке постоянного протеза.

Методика, в отличие от предыдущей, немного травматичнее из-за необходимости двукратного хирургического вмешательства. Но зато характеризуется более высокой вероятностью приживления импланта вследствие его полной изоляции.

Преимущества:

  • Существенно возрастает вероятность успешного приживления.
  • Исключаются осложнения и последующее отторжение.
  • Возможность реализации в случаях, когда противопоказана одноэтапная имплантация (нерегулярная гигиена и болезни ротовой полости).
  • Подходит для курильщиков – имплант не подвержен агрессивному воздействию.
  • Долгий срок службы импланта.

Одномоментная имплантация зубов

Занимает минимальное время. Коронка фиксируется на импланте сразу после его установки или спустя 2-3 дня. Относится к методикам немедленной нагрузки на имплант, часто именуется «экспресс-имплантацией». Подразделяется на имплантацию при частичном или полном отсутствии зубов, поскольку технология процедуры различна для каждой ситуации.

При частичном отсутствии зубов применение методики ограничено уровнем стабильности импланта, в зависимости от анатомических особенностей строения челюстно-лицевого аппарата, состояния десен, уровня плотности ткани челюстной кости. Такие требования обусловлены тем, что имплант начинает подвергаться нагрузке сразу после операции, ведь его установка и фиксация протеза осуществляются за один прием. В случае, когда необходима имплантация зубов верхней челюсти, данная методика неприменима в силу природной рыхлости костной ткани. Невозможна установка на тонкую десну, поскольку не сформируется необходимый десенный контур – шейка импланта останется обнаженной, ни о какой эстетике не может идти и речи. Также есть вероятность инфицирования, воспаления тканей и последующего отторжения импланта. Поэтому метод противопоказан для имплантации при болезнях ротовой полости, горла и курящим пациентам.

Одномоментная имплантация при полном отсутствии зубов реализуется по двум техникам.

Методика «All-on-4» («All-on-6»), предложенная мировым лидером в производстве имплантов Nobel Biocare, по которой крепление постоянного протеза осуществляется путем фиксации на 4 или 6 имплантах. Сам протез изготавливается за 2-3 часа после установки имплантов и крепится сразу.

К преимуществам метода относят:

  • Малое количество имплантов (4-6), что минимизирует хирургическое вмешательство и травматичность.
  • Оперативность всей процедуры – протез устанавливается в тот же день.
  • Надежность фиксации – применяется несъемный протез.
  • Равномерное распределение жевательной нагрузки на челюсть благодаря особой технике установки имплантов (2 ставятся вертикально и 2 под углом в 45 градусов).
  • Возможность установки при атрофии костной ткани или недостаточном её объеме.

Но существуют и противопоказания:

  • Невозможность установки курящим пациентам.
  • Природная хрупкость костных тканей.
  • Сахарный диабет.
  • Острые и хронические инфекционные заболевания и ряд других болезней, при которых имплантация не разрешается.

Методика базальной имплантации зубов основывается на фиксации протеза спустя 3 дня после установки импланта. Техника заключается в использовании особого вида имплантов Т-образной формы, которые ставятся в глубокий слой челюстной костной ткани, тем самым обеспечивая отличную фиксацию уже по окончании операции. Это дает возможность крепления протеза уже на 4 день после установки импланта.

Преимущества:

  • Пациент получает готовый несъемный протез спустя 3 дня после начала имплантации.
  • Универсальность – способ рекомендован как при полном, так и при частичном отсутствии зубов (но не для единичного случая).
  • Хорошо переносится пожилыми людьми.
  • Может применяться для курильщиков.
  • Разрешается при сахарном диабете.
  • Не требует костной пластики при атрофии костной ткани.

Немедленная имплантация зубов

Способ заключается в установке импланта в лунку сразу после удаления непригодного зуба. Это разрешает проблему сохранения костной ткани и формы десны на месте удаленного зуба, что крайне важно для последующей эстетики. Существует 2 типа реализации метода:

  • Немедленная нагрузка на имплант – временная коронка ставится в тот же прием.
  • Поздняя либо ранняя нагрузка на имплант – протез крепится через 3-6 месяцев или 6-8 недель соответственно.

Методика сопровождается одновременной подсадкой костной ткани, а иногда и установкой мембраны для направленной регенерации кости. Это требование продиктовано тем, что диаметр лунки всегда больше диаметра импланта, что обуславливает незаполненное пространство. Для достижения нормальной фиксации это пространство и заполняют подсаженной костной тканью.

К недостаткам метода относят непрогнозируемые процессы восстановления десны и костной ткани в случае ранней нагрузки. При проведении операции на передних зубах этот момент особо важен для достижения требуемой эстетики. Шансы улучшаются при использовании мембраны, но из-за этого повышается стоимость услуги, а срок возрастает до 3-4 месяцев.

Эта методика гораздо эффективнее при имплантации на нижней челюсти, но количество осложнений все равно немного больше, чем при классических способах.

Преимущества и недостатки имплантации

Подведем краткий итог целесообразности процедуры имплантации. К ее преимуществам относят:

  • Надежность и долговечность – срок службы от 10 лет и выше.
  • Щадящая общая технология – нет нужды обтачивать здоровые зубы для установки протеза.
  • Равномерное распределение жевательной нагрузки, что способствует сохранению родных зубов и нормальному пищеварению.
  • Превосходная эстетика – искусственный зуб не отличается от здорового.
  • Возможность установки на импланты уже используемых протезов.
  • Отличная фиксация протеза там, где обычное протезирование не обеспечивает достаточного крепления (верхняя челюсть и крайние зубы).
  • Позволяет избежать атрофии костной ткани.

К недостаткам имплантации относят противопоказания для ее осуществления, они есть абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания:

  • Повышенный тонус жевательных мышц.
  • Бруксизм (непроизвольный скрип зубами).
  • Категорически запрещена имплантация при болезнях крови и кроветворных органов.
  • Патологии нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
  • ВИЧ, СПИД, венерические заболевания.
  • Возраст пациента до 18 лет.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • Курение.
  • Беременность и период лактации.
  • Периодонтит.

Осложнения после имплантации

С каждым годом общий процент осложнений уменьшается, этому способствует задействование новых технологий и материалов. В ходе самого процесса имплантации иногда возможны осложнения в виде кровотечения, болевых ощущений, повреждения нижнечелюстного канала или нерва. Стоит учитывать, что качество оказываемых услуг зависит, прежде всего, от профессионализма врача и оснащения клиники. Но с каждым годом имплантация зубов становится выгоднее обычных методов протезирования ввиду своей долговечности и эстетичности.

Стоимость имплантации зубов

Многих пациентов останавливает миф о высокой стоимости этой услуги. Но так было раньше. Сейчас же, когда методики отработаны, а производители материалов предлагают широчайший ассортимент имплантов, имплантация стала доступной для всех. Наша клиника заботится о клиентах, регулярно проводя имплантацию зубов со скидкой на данный вид услуг.

Специалисты клиники «Зууб» являются дипломированными стоматологами с большим практическим опытом и солидным багажом теоретических знаний. Техническая база клиники оснащена современным оборудованием – от диагностической аппаратуры до специализированного инструментария.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

  • Получите качественную и бесплатную консультацию.
  • Вы получите лучшие цены на лечение
    и возможность получить специальную акционную цену.
  • Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
Наверх

zuub.ru

фото поэтапно, виды процедуры и протезов, новые методы

Утрата даже одной зубной единицы приводит к нарушению процесса правильного пережевывания пищи, речи, потере красивой улыбки. Из-за промежутка остальные зубы со временем смещаются, заполняют свободное место, при этом изменяется прикус, расшатываются корни.

Для восстановления утраченных единиц прибегают к различным видам протезирования и имплантации. Наиболее современными постоянными протезами в современной стоматологии являются коронки и импланты. Процедура полной реставрации зуба на импланте длительна и травматична, но она предпочтительнее, поскольку совсем не затрагивает соседние единицы и более долговечна. Реставрированные на имплантах зубы на фото и в жизни полностью имитируют натуральные.

Что такое имплант?

В стоматологической терминологии имплантат – это металлическая (обычно титановая) конструкция различной формы в зависимости от методов имплантации зубов. Наиболее распространена внутрикостная, или эндооссальная имплантация, когда штифт вживляется в десневую кость с последующей установкой на него постоянной коронки или моста. Стандартный внутрикостный или трансоссальный (чрескостный) имплантат изготовлен из гипоаллергенных и сверхпрочных металлических сплавов на основе титана.

По форме имплантаты в виде штифтов бывают конусовидными и цилиндрическими. Штифт состоит из трех частей: ножки с винтовой резьбой, узкой короткой шейки и расширенной головки под абатмент. Штифты имплантатов классифицируют по размеру. Качество и цена стержней зависит от страны-производителя, лучшими считаются немецкие импланты. Существуют еще разновидности штифтов, применяемых для укрепления живых корней зуба — эндодонтические, они меньшего размера и могут не иметь резьбы.

Также применяются импланты в виде пластин и каркасов. Они помещаются как в кость, так и под надкостницу, под ткань десны или под слизистую – в зависимости от задачи, которую конструкции предстоит выполнять.

В случае реимплантации роль импланта играет собственная удаленная единица пациента: лунка чистится и подготавливается к имплантации, в то же время стоматолог-терапевт пломбирует и полирует изъятую единицу. Затем он устанавливается в свою лунку и прикрепляется к соседним единицам фотополимерной нитью. Это хорошая альтернатива вживлению инородного тела в ткани организма.


Виды зубных вживляемых протезов

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Виды основных зубных имплантатов перечислены ниже. Рассмотрим подробнее, какие виды имплантов существуют в зависимости от их строения и способов имплантации зубов:

  • Трансоссальные импланты устанавливаются через разрез на подбородке и выглядят как пластина в виде дуги. Такая конструкция закрепляется внутри кости длинными штифтами, которые проходят через всю челюстную кость. На них затем фиксируют съемные протезы.
  • Мини-импланты – небольшие металлические конструкции с пластинчатым основанием и стержнем наверху (рекомендуем прочитать: мини импланты: что это такое и для чего они используются?). Основание – металлическая пластина, вживляется в периодонт, а на стержень надеваются зубные протезы. Они закрепляются при помощи винтовой резьбы или съемно – на замочках.
  • Внутрикостные штифты. Основной и самый надежный вид современных имплантов зубов. Несмотря на очень болезненную процедуру установки и длительный срок приживления они дают стабильную опору коронкам любого типа и веса.
  • Субпериостальные импланты – металлические пластинчатые конструкций, изготовляемые по слепку челюсти. Основное отличие субпериостальных (поднадкостничных) имплантационных систем от эндооссальных и трансоссальных в том, что при установке совершенно не затрагивается челюстная кость – имплант помещается между костью и соединительной тканью. Над поверхностью десны выступают только стержни, на которые надеваются коронки или съемные протезы.
  • Внутрислизистые конструкции применяются для надежной фиксации съемных протезов. Имплант состоит из двух частей: одна вживляется в слизистую десны пациента, другая – в съемный протез.
  • Подслизистые импланты устанавливаются под слизистую десны и представляют собой магниты, вторая часть которых помещается на съемных протезах. Их главная задача – удобная фиксация съемной конструкции. Используются у пожилых пациентов или в случае невозможности более серьезного хирургического вмешательства.
  • Эндодонтические стержни. Малотравматичные имплантаты, ставятся в живой зубной корень, укрепляют зуб. Выглядят как тонкие штифты с резьбой на ножке или металлические гладкие иглы. Один из наиболее современных, безоперационных и безопасных способов, рекомендуемых для восстановления сломанных зубов.

Показания к имплантации

Процедура показана в случае утраты как одной единицы, так и целого зубного ряда. Значительным преимуществом ее перед установкой мостов является отсутствие необходимости обтачивать соседние зубы. При утрате более 3 зубов подряд или отсутствии задней единицы под опору имплантация становится единственным вариантом восстановления зубного ряда постоянной конструкцией. Также данный вид восстановления зубов рекомендуется при отсутствии всех единиц.

Реставрация зубов посредством имплантации показана и возможна даже при усыхании костной ткани челюстного гребня десневой кости или при невысоком альвеолярном отростке. Для этого применяют более современные имплантационные системы.

Решаясь на процедуру, необходимо проинформировать хирурга и ортодонта об имеющихся заболеваниях, поскольку имеются противопоказания к данному методу реставрации зубов. Так, сахарный диабет, пародонтоз, нарушения свертываемости крови, злокачественные новообразования и проблемы с иммунитетом делают операцию невозможной. Относительными противопоказаниями считаются:

  • кариес, пародонтит, другие стоматологические заболевания временного характера;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • нарушения прикуса;
  • курение, алкогольная или наркотическая зависимость.

Имеются и другие причины, по которым процедура, связанная с нарушением целостности тканей и вживлением чужеродного предмета невозможна. Имея представление о состоянии здоровья пациента, врач информирует его о показаниях и противопоказаниях и принимает решение.

Современные методы имплантации зубов

К основным современным видам имплантации относится эндооссальная (внутрикостная, базальная) технология. Процедура длительная и состоит из ряда этапов:

  • Подготовительный – санация полости рта, лечение кариозных очагов, устранение воспалений.
  • Диагностический – рентген диагностика, объемная магнитно-резонансная томография, создание компьютерной модели челюсти, а также определение возможного типа имплантации, необходимости костной пластики.
  • Первичный – костная пластика: расширение зауженного альвеолярного отростка подсадкой участков костной ткани.
  • Основной – вживление штифтов в десневую кость после продольного разреза тканей над ней и раздвигания десневого кармана. Штифт вкручивается с помощью инструмента, фиксируется в кости, поверх надевается заглушка, зашивается десна.
  • Подготовка десны проводится через 4–6 месяцев после основного. Десна повторно разрезается, на место заглушки ставится формирователь десны.
  • Установка абатмента – через 10 дней вместо формирователя десны устанавливается постоянный переходный элемент между имплантом и коронкой (подробнее в статье: формирователь десны, устанавливающийся при имплантации: что это и как он ставится?).
  • Заключительный – на абатмент надевается постоянная металлокерамическая или циркониевая коронки. Видео последовательного проведения хирургом этапов протезирования можно посмотреть ниже.

Одним из новых видов внутрикостной имплантации зубов является одноэтапное (одномоментное) вживление титанового штифта. Элемент помещается в лунку сразу после удаления зуба. При этом сокращается время всей процедуры и снижается ее травматичность.

Субпериостальный способ имплантации зубов требует вскрытия десны, которое происходит обычно на значительном протяжении, так как методика используется для реставрации протяженного ряда единиц при атрофии челюстной кости. Десневая ткань разрезается по обе стороны кости и сверху надевается металлическая рамка с верхушечными штифтами. После установки накладывают швы и ждут приживления импланта до полугода.

Внутрислизистые и подслизистые виды имплантатов ставят подобным методом, но в саму слизистую оболочку десны или под нее. Трансоссальное методика требует еще более глубокого проникновения в ткани. При этом импланты вводят в костную ткань.

Таким образом, к безоперационным методам имплантации зубов можно отнести только эндодонтическую эндооссальную процедуру. Она проводится без разреза десны стоматологом-терапевтом.

Как выполняется безоперационная имплантация?

Безоперационная имплантация зубов – это эндодонтическое (внутризубное) протезирование. Процедура малотравматична, проводится обычно одноэтапно под местным обезболиванием и позволяет реставрировать форму и объем зубной единицы полностью и на живом корне. Это единственная безоперационная разновидность имплантации.

Первоначально отправляют пациента на рентген, оценивают состояние корневой системы и каналов сломанного зуба, определяют наличие кист и воспалений. При здоровом корне очищают каналы, счищают кариозные поражения. Каналы частично пломбируют. Для широких проходов штифты сажают на медицинский цемент, а в узкие вкручивают стержни с резьбой. На них поэтапно накладывают светочувствительную пломбу или ставят культевую вкладку, а поверх надевают коронку.

Недостаток способа – создание дополнительной нагрузки на уже ослабленный корень, что ведет к его расшатыванию и разрушению. Плюсы – сохранение корня, остатков коронки зуба, быстрота и безопасность установки. Этапы безоперационной эндодонтической процедуры можно посмотреть на видео.

Возможные осложнения

После вживления имплантов наиболее серьезным осложнением становится их отторжение. Мягкие ткани десны отвечают сильным воспалением на чужеродное тело, при этом возникает отек, покраснение, боль. В тяжелых случаях неизбежно хирургическое вмешательство и удаление штифта. Затем рану промывают, назначают полоскания ротовой полости, прием антибиотиков и противоаллергических средств.

Отторжение штифта – достаточно редкое и опасное осложнение имплантации зубов. Оно возможно при наличии у пациента повышенного иммунного статуса и аллергических реакций.

Из-за несоблюдения мер асептики во время операции возможно попадание микроорганизмов в глубокие ткани, где развиваются острый инфекционные воспалительные процессы вплоть до нагноений. Из возможных опасных последствий наиболее частые – это отит, неврит, флегмона, абсцесс (см. также: неврит лицевого нерва:симптомы с фото до и после лечения). Назначают антибиотики в виде внутридесневых инъекций, а также противомикробные препараты капельно. Антибиотики рекомендовано применять после каждого этапа вживления для предотвращения осложнений.

Поделитесь с друьями!

azbukazubov.com

классификация видов и описание процедуры

Дентальная имплантация — это длительная манипуляция по установке искусственных зубов, которая проводится специальным врачом — имплантологом. Существуют основные виды имплантации зубов, каждый из которых отличается своими особенностями и подходит в определённом клиническом случае.

В процессе операции корень зуба заменяется имплантом. Для его изготовления используется титан либо цирконий. Имплант — это опора для протеза или коронки.

Содержание статьи:

Показания и противопоказания к операции

У дентальной имплантации несколько показаний. Стоматологи различают 5 основных сценариев, которые приводят к ним пациентов:

  1. Один сломанный зуб, соседние зубы здоровы и не требуют обтачивания.
  2. Отсутствие подряд 2–3 зубов, соседние зубы требуют подготовки.
  3. Утрата последнего зуба в ряду, обтачка соседнего зуба не нужна. Другие методики протезирования в этом случае затруднительны.
  4. Отсутствие большого количества зубов. В таком случае используют протезы, которые поддерживаются имплантами. Это оптимальный вариант тогда, когда пациент не может пользоваться съёмной конструкцией.
  5. Аллергия на основной компонент съёмного протеза либо появление на него рвотного рефлекса.

На видео врач-стоматолог рассказывает о показаниях к установке импланта:

Относительные противопоказания к проведению операции по имплантации зубов:

  • острый пародонтит;
  • быстрая стираемость зубного ряда;
  • проблемы с прикусом;
  • бруксизм;
  • особенности анатомии.

При наличии абсолютных противопоказаний устанавливать зубные импланты запрещено. К таким патологиям относятся:

  • патология кровеносной системы;
  • диабет;
  • хронические заболевания ротовой полости;
  • проблемы с опорно-двигательной системой.

После имплантации зуба могут возникнуть некоторые осложнения: отёк, кровотечение, боль, высокая температура, воспаление. При ухудшении состояния пациенту рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Классификация видов имплантации

Стоматологи выделяют три основных вида:

  • внутрикостная;
  • субпериостальная;
  • внутрислизистая.

Внутрикостная или эндооссальная имплантация заключается в естественном способе установки. Манипуляции проводятся в ткани, что гарантирует функционирование искусственного материала. Для имплантации зубов по эндооссальному методу требуется определённая высота альвеолярного отростка. При его недостаточности показана остеопластика: врач наращивает костную ткань, повышает её качество.

Модель внутрикостного импланта

Для проведения внутрикостной имплантации применяют корневидные изделия. Реже устанавливаются пластиночные аналоги.

Установка может быть проведена двумя разными способами:

  • одноэтапный способ: монтаж имплантата и абатмента с временной коронкой в 1 день;
  • двухэтапный способ: монтаж имплантата в 1 день, установка абатмента и постоянной коронки через 4 месяца.

В особых случаях практикуют базальную имплантацию. Такая установка производится в бикортикальный слой костной ткани, и необходима для временного решения проблемы с зубами.

Основных показаний к проведению базальной имплантации всего два:

  • недостаточный объем костной ткани;
  • невозможность нарастить костную ткань.

На видео смоделирован процесс базальной имплантации:

Эндодонто-эндооссальная — это устаревший способ, который помогает сохранить зубной корень. Такая методика применяется, когда необходимо укрепить подвижные зубы. Её практикуют при периодонтите, переломах зубных элементов. В последнем случае штифт вводится в ткань через сам дефект.

Субпериостальная имплантация зуба проводится при низкой высоте альвеолярного отростка. Для операции используются понадкостничнее имплантаты, представленные в виде металлического каркаса с опорами. Процедура состоит из одного либо двух этапов.

Субпериостальная имплантация

Внутрислизистая имплантация проводится, если необходимо улучшить фиксацию съёмного протеза. Для манипуляции используются специальные внутрислизистые изделия, состоящие из двух частей:

  • первая часть располагается на съёмном протезе;
  • вторая часть закрепляет протез на слизистой рта.

Внутрислизистая имплантация

При внутрислизистой имплантации имплант зуба фиксируют в маленькую лунку десны. Сверху надевается протез, который впоследствии можно будет снять для проведения гигиены ротовой полости. Чтобы провести такую манипуляцию, измеряется толщина слизистой — она должна быть больше 2,2 мм.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Чрезкостная методика проводится с помощью изогнутых скоб с 2 штифтами. Последние элементы монтируются на подбородок. Высота костной ткани при этом более 6 мм, а толщина более 3 мм.

Лазерная методика предполагает использование лазерного луча для разрезов в процессе операции. Такая процедура занимает незначительное количество времени и менее болезненна для пациента. Одновременно луч оказывает антибактериальное воздействие, а после операции полностью отсутствуют хирургические швы. Существенный недостаток лазерной технологии — высокая стоимость.

На видео смоделирован процесс лазерной имплантации:

При необходимости врач назначает экспресс-операцию, в ходе которой устанавливается имплантат и зубная коронка сразу за одно посещение. Чтобы провести такую процедуру, у пациента должны полностью отсутствовать общие противопоказания.

Допускается проведение малоинвазивной внутрикостной манипуляции, которая осуществляется трансгингивальным способом. Десна не разрезается. Чтобы сделать лунку для имплантата в кости, применяется специальное сверло.

На видео смоделирован процесс трансгингивальной имплантации:

Как делают имплантацию зубов

Теперь расскажем о том, как происходит установка зубного импланта. Специалисты выделяют следующие этапы имплантации зубов:

  • подготовительный;
  • наращивание ткани;
  • вживление имплантата;
  • монтаж конструкции;
  • протезирование проблемного участка челюсти.

Подготовительный этап

Все вышеописанные методы имплантации зубов требуют подготовки пациента к предстоящей процедуре. Длительность подготовительного этапа — от нескольких дней до 2 месяцев. Предварительно врач оценивает насколько пациент готов к предстоящему лечению и прогнозирует как благополучно приживётся имплант.

Прогнозировать успешную операцию можно в том случае, если у пациента достаточное количество и хорошее качество кости. При этом учитывается и её плотность. С учётом данного критерия врачи выделяют 4 типа костной ткани:

  • однородная компактная;
  • плотная губчатая кость, окружённая толстым слоем компактной массы;
  • плотная губчатая кость, окружённая тонким слоем кортикальной массы;
  • подвижная губчатая кость, окружённая тонким слоем кортикальной массы.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Рассматриваемый показатель варьируется в разных анатомических областях и может отличаться на разных участках. На основе значения данного показателя строится тактика лечения. Изделие может не прижиться, если у пациента диагностирована кость с низкой либо высокой плотностью. В группу риска входят и пациенты с низкой толщиной кортикальной пластики.

При отсутствии явных противопоказаний к установке импланта, врач изучает состояние ротовой полости. Для этого назначается ортопантомограмма и компьютерная томография. С помощью панорамных снимков выявляются скрытые патологии, изучаются размеры и качество кости. На основе полученных данных врач определяет будущее местоположение зубного имплантата.

На видео стоматолог-хирург рассказывает об особенностях подготовки к дентальной имплантации:

После этой манипуляции проводится санация рта. Если есть больные зубы, их лечат. Сроки терапии неограниченны, все зависит от состояния зубов и дёсен. Если не пролечить зубы перед операцией, то риск возникновения воспаления тканей вокруг места установки увеличивается в несколько раз.

На подготовительном этапе рекомендуется сдать анализы на сахар и ВИЧ. При компенсированном уровне сахара вживление искусственного механизма не произойдёт. Болезни иммунной системы — не абсолютные противопоказания для установки импланта, но если значение показателей отличается от нормы, операция откладывается до нормализации.

Процесс установки

Если импланты зубов устанавливаются по классическому методу, в большинстве случае врач делает наращивание костной ткани. Длительность процедуры составляет несколько часов. Чтобы искусственная костная ткань прижилась потребуется 3 месяца.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

На фоне долгого отсутствия зубов челюстные кости уменьшаются. Если зуб был удалён несколько месяцев назад, то пациенту рекомендуется увеличить кость. Размер костной ткани также уменьшается, если отсутствует нагрузка на неё. Чтобы надёжно зафиксировать поставленные имплантаты, рекомендуется вернуть костной ткани былые размеры. Для подсадки используется синтетический либо костный материал.

Третий этап операции — это непосредственное вживление имплантата в челюсть. Процедура выполняется разными методами. Сроки выполнения — от нескольких дней до года. Вживление проводится поэтапно:

  • разрез десны;
  • создание в кости ложа;
  • установка заглушки;
  • зашивание десны.

Установка импланта длится несколько часов. Но на его заживление и срастание с костью требуется несколько месяцев. Полное срастание кости с искусственным элементом происходит через полгода. Современные способы имплантации сокращают срок реабилитации до 1–2 месяцев.

При сокращённом способе манипуляция проводится через прокол внутри челюсти. Пациенту после такой процедуры рекомендуется соблюдать диету с мягкой консистенцией пищи и переходить на твёрдые продукты постепенно. Подобная мера безопасности обеспечит качественное сращивание изделия с костью.

Установка абатмента и протезирование

На следующем этапе устанавливается абатмент — металлическое изделие, соединяющее имплант и протез. Эта процедура длится всего несколько минут. За 2 недели до манипуляции врач устанавливает формирователь десны.

Модель абатмента

Затем устанавливается абатмент. Дентальная имплантация зубов завершается изготовлением слепка для коронки. Чтобы сделать экспресс-операцию, используются конструкции, уже объединённые с абатментом.

Следующий этап операции — протезирование. Любая технология предусматривает протезирование коронки, как завершающий этап. Для этого на имплантах фиксируются протезы, которые могут быть представлены в виде единичной коронки либо цельной конструкции для всего зубного ряда. Процедура имплантации зубов с последующим их протезированием занимает несколько часов. При этом, само протезирование проводится только если они прижились хорошо и абатмент уже смонтирован. Процедура может выполняться после сращивания с костью либо на 2–3 день после его установки. Это зависит от того, какой вид имплантов используется.

Реабилитационный период

Успешность проведённой операции зависит от соблюдения пациентом рекомендаций врача. После операции врач объясняет принципы ухода за ротовой полостью, рассказывает о правилах гигиены и ежедневной чистке челюсти и полости рта с помощью антисептиков. В противном случае бактерии, скопившиеся на слизистой оболочке могут вызвать воспаление.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Особенно важно следить за швами, которые наложит врач на десну. Цель послеоперационного лечения — профилактика инфекционного процесса в этой области, ускорение заживления ран. Для этого пациенту назначают медикаменты и прописывают специальный режим.

Если пациенту необходимо вставить имплант зуба либо провести синус-лифтинг, то в послеоперационный период необходимо принимать антибиотики. Лечение этими препаратами длится неделю. Антибиотикотерапия не показана, если установили только один имплантат с минимальным хирургическим вмешательством. Одновременно с антибиотиками принимаются противогрибковые средства, чтобы предупредить возникновение грибковых инфекций.

С помощью антигистаминных препаратов уменьшают отёчность и воспаление. Назначением этих препаратов должен заниматься врач в индивидуальном порядке, учитывая особенности каждого пациента. Некоторым пациентам могут назначить приём нестероидных противовоспалительных препаратов.

Всем пациентам, перенёсшим имплантацию, рекомендуется принимать комплекс витаминов и аскорбиновую кислоту. Если в послеоперационный период были назначены антибиотики, пациенту прописывают препараты с кальцием. Он ускорит формирование крепкой связи между костью и искусственным изделием. Кроме того, нужно соблюдать диету, богатую кальцием.

Стадия установки абатмента и после реабилитации

Дополнительные рекомендации стоматологов

Чтобы сохранить чистоту рта, в послеоперационный период можно делать ванночки со специальным ополаскивателем либо отваром трав. Местно применяется паста, она накладывается на рану для дезинфекции.

На видео врач-стоматолог подробно рассказывает об особенностях гигиены после операции:

После синус-лифтинга рекомендуется:

  • приложить холод на 20 минут;
  • закапать нос сосудосуживающими каплями;
  • принять обезболивающее средство.

В первые дни после операции нельзя выполнять физические нагрузки, подвергаться стрессам. В течение 7 дней запрещено наклоняться, принимать горячие водные процедуры. После операции допускается возникновение отёка слизистой и появление гематомы и синяков. Если пациент будет соблюдать наставления врача, то вышеописанные симптомы пройдут через 2–5 дней.

После оперативного вмешательства происходит остеоинтеграция — биологическое явление, которое означает сращивание искусственного изделия с натуральной костью. На данном этапе образованная ткань прорастает в установленное изделие, что обеспечивает хорошую сцепку с костью.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Минимальный срок, в течение которого заживает изделие на нижней челюсти — 3 месяца, а на верхней — полгода.

Отторжение титанового изделия исключено. Чистый титан, добываемый в промышленности, считается идеальным материалом на биосовместимость. Но это не означает, что изделие из такого материала приживается у всех пациентов, небольшой процент статистика оставляет на индивидуальную непереносимость компонентов импланта.

При подвижности имплантата его удаляют, заменяя аналогом после заживления ткани. Воспаление, провоцирующее боль, наблюдается редко. По статистике, рассматриваемые конструкции служат несколько десятилетий. С учётом клинической картины коэффициент успешности колеблется в пределах 80–96%. Протезы, которые опираются на имплантаты, ничем не отличаются от естественных зубов.

Теперь вы знаете, что такое имплантация зубов: фактически искусственная конструкция соединяется с костью, превращаясь в часть тела. Все пациенты, прошедшие процедуру, в течение первого года после операции должны посещать врача каждые 3–4 месяца. Через указанный срок врач составляет индивидуальный график посещений. При каждом таком визите стоматолог осматривает ткань вокруг искусственного изделия и даёт рекомендации по уходу.

zub.dental

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *