Вирус розеола – ( , ), . .

Детская болезнь розеола имеет характерные симптомы, которые отличают ее от других вирусных инфекций. Самым первым признаком, указывающим на развитие болезни, является повышение температуры тела, которая доходит до показателей 38,5-40 градусов.

Больной ребенок становится вялым, вскоре у него снижается или совсем пропадает аппетит, малыш часто плачет и капризничает. Как правило, детское заболевание розеола сопровождается незначительным увеличением лимфоузлов на шее. Изредка может наблюдаться насморк, но при этом он не сопровождается гнойными выделениями из носоглотки, а отечность проходит за несколько дней даже без применения сосудосуживающих препаратов.

Особенностью лихорадки при этом заболевании является то, что она удерживается на одном показателе в течение как минимум трех дней, при этом практически не организм реагирует на применение жаропонижающих средств. Вскоре она снижается так же внезапно, как и повысилась.

Через 3-4 дня с момента заражения вирусной розеолой детской у ребенка температура тела приходит в норму, она снижается до 36, 6 градусов. Однако через 10-12 часов после нормализации температуры появляется при развитии розеолы детской сыпь на теле в виде мелких розовых образований, как при краснухе. Обычно сыпь появляется на таких частях детского тела, как живот, спина и шея, при этом ноги, руки и лицо не поражаются высыпаниями.

Детский вирус розеола или внезапная экзантема

Детский вирус розеола сопровождается симптомом в виде высыпаний на теле от нескольких часов до трех-семи дней, но при этом не доставляет ребенку беспокойства и дискомфортных ощущений. Высыпания имеют вид бледно-розовых пятен диаметров 3-5 мм. Некоторые пятна имеют белую каемку.

Приблизительно через неделю сыпь исчезает и от розовых точек не остается на теле ни следа.

Иногда детская розеола, или внезапная экзантема, может сопровождаться жидким стулом с примесью слизи и рвотой у ребенка, совершенно не связанными с приемом пищи.

Опасна ли детская розеола и последствия заболевания

Опасна ли розеола детская – еще один распространенный вопрос среди родителей, ребенок которых заразился этой вирусной инфекцией. Обычно при заражении этим вирусным заболеванием госпитализация ребенка не требуется, однако в некоторых случаях возможным становится возникновение осложнений.

Главное последствие псевдокраснухи – воздействие вируса на центральную нервную систему ребенка. Чаще всего родители сталкиваются с таким опасным последствием розеолы детской, как судороги. Гораздо реже наблюдается выбухание большого родничка или менингоэнцефалит, однако такие серьезные последствия тоже возможны. В большинстве случаев осложнения наблюдаются у детей, которые перенесли инфекцию в возрасте 12-15 месяцев.

О скором возникновении судорог у ребенка могут свидетельствовать следующие симптомы:

• похолодание кистей и стоп при высокой температуре тела у ребенка;
• побледнение кожных покровов;
• легкое, едва заметное дрожание подбородка, ручек и ножек.

Чтобы приступ не повторился, необходимо как можно быстрее понизить температуру тела у ребенка.

Внезапная экзантема опасна для детей с ослабленной иммунной системы. К этой категории относятся:

• ВИЧ-инфицированные;
• дети, которые перенесли химиотерапию или трансплантацию органов;
• онкобольные.

Опасность розеолы для ребенка заключается и в том, что ослабленный организм не может бороться с вирусом самостоятельно. В результате такого состояния повышается риск развития таких осложнений, как пневмония, энцефалит и менингит. Таким пациентам показана срочная госпитализация и особые меры лечения.

Редко на фоне снижения иммунитета в результате развития розеолы у детей могут наблюдаться такие осложнения:

• острый миокардит;
• реактивный гепатит;
• полиневрит;
• инвагинация кишечника;
• постинфекционная астэния;
• аденоидит.

Розеола детская редко в виде осложнений сопровождается кашлем, отеком век, отитом, которые требуют симптоматического лечения.

Симптомы детской лихорадки розеола

Детская лихорадка розеола влечет за собой не только внешние, но и внутренние изменения. Подтвердить развитие заболевания у ребенка помогут анализы крови. При сдаче крови будут обнаружено лимфоцитарное увеличение и лейкоцитарное снижение. Также отмечается повышенный уровень иммуноглобулина.

При пальпации в области шеи специалист может обнаружить незначительно увеличение лимфатических узлов. Этот признак также может наблюдаться даже после выздоровления еще некоторое время. В некоторых случаях возможным становится увеличение у ребенка печени и селезенки, что можно заметить при ультразвуковом исследовании.

Сыпь на теле является характерным симптомом этого заболевания, которая часто позволяет специалистам поставить точный диагноз. Однако следует знать, что похожая сыпь может возникать и при других инфекциях, которым тоже подвержены дети.

Розеола детская внешне очень похожа на краснуху, для этих двух заболеваний характерной является не только сыпь на теле, но и увеличение лимфоузлов. При краснухе тоже отмечается увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов. Но при краснухе, в отличие от розеолы детской, у детей никогда не поднимается такая высокая температура.

Похожие высыпания также нередко бывают при аллергических реакциях детского организма. Розеола имеет такие отличительные симптомы, не свойственные другим инфекционным заболеваниям:

• сыпь на теле образуется через три дня с момента возникновения лихорадки, высыпания наблюдаются как раз на фоне снижения температуры;
• высыпания не вызывают дискомфортных ощущений, ребенка не беспокоит ни зуд, ни шелушение кожных покровов;
• сыпь никогда не образуется на лице.

Симптоматическая терапия при лечении детской розеолы

Лечение розеолы детской проводится врачом-педиатром после подтверждения диагноза. Во время лечения ребенок находится дома, госпитализация обычно не требуется.

В обязательном порядке проводится лечение симптомов розеолы детской методом применения жаропонижающих, противовоспалительных, иммуномодулирующих и противовирусных средств. При высокой температуре у ребенка необходимым становится прием жаропонижающих препаратов на основе парацетамола или ибупрофена. Хороший результат также могут дать обтирания влажным полотенцем, при высокой температуре на ребенка должна быть максимально легкая одежда. Если на фоне высокой температуры у ребенка возникают фебрильные судороги, требуется вызов скорой помощи.

Чтобы облегчить состояние малыша на время течения болезни, особенно при лихорадке, родители должны выполнять следующие действия:

• регулярно проветривать помещение, в котором находится больной ребенок;
• раз в день проводить в комнате влажную уборку;
• обеспечить ребенку постельный режим;
• давать малышу пить как можно больше жидкости.

Специфического лечения розеолы не существует, проводится симптоматическая терапия, направленная на устранение признаков заболевания. Сводится такое лечение к следующим действиям со стороны родителей:

Обеспечение больного обильным питьем. Детям во время течения болезни можно давать пить воду, чай, компот и соки. Грудничков необходимо как можно чаще прикладывать к груди.

Специалисты при лечении этой инфекции настоятельно рекомендуют давать детям солевые растворы, применяемые при рвоте и диарее –

Гидровит,

Электролит, Хумана.

Больным с ослабленным иммунитетом показаны к применению противовирусные препараты для предупреждения развития вирусного энцефалита.

Это такие медикаменты, как

Ацикловир,

Фоскарнет,

Ребенку с нормальным иммунитетом, как правило, противовирусные средства не назначаются.

По показаниям детям назначаются антигистаминные препараты.

Несмотря на то, что лечение инфекционного заболевания проводится дома при строгом соблюдении всех назначений и рекомендаций, в некоторых случаях показано срочное обращение к специалисту. Поводом для вызова или повторного визита к врачу является лихорадка, когда высокую температуру родителям не удается самостоятельно снизить с помощью жаропонижающих препаратов.

Считается, что отсутствие лихорадки убережет ребенка от развития многих осложнений, ведь, как правило, возникают они на фоне высокой температуры. Жаропонижающие препараты для нормализации температуры тела могут применяться в виде суспензий и ректальных свечей под такими названиями:

Парацетамол детский; Панадол детский;

Калпол; Ибуфен;

Цефекон Д;

Нурофен детский;

Вибуркол (свечи).

Перед применением любого из этих препаратов необходимо проконсультироваться со специалистом.

При сильной отечности гортани, которая возникает, как осложнение болезни, ребенку следует дать местные противовоспалительные средства. Категорически запрещено применять при лечении внезапной экзантемы сосудосуживающие препараты. Можно использовать народные жаропонижающие средства.

Дополнительно рекомендовано использовать антиоксиданты, самым мощным среди которых является витамин С. При возникновении проблем с ЖКТ необходимо составить малышу особый щадящий рацион.

Обратиться к врачу повторно или вызвать скорую помощь также необходимо в таких случаях:

• температура тела у ребенка поднялась выше 39, 4 градусов и не реагирует на прием жаропонижающих средств;
• лихорадка удерживается более семи дней;
• количество сыпи на теле не уменьшается в течение трех дней с момента ее появления.

Разрешено ли купание при детской розеоле?

Купание при розеоле детской ребенка не запрещено, однако при высокой температуре от водных процедур на несколько дней стоит отказаться.

Интересуясь, чем можно помочь ребенку при розеоле, чтобы облегчить его состояние и ускорить процесс выздоровления, также следует знать, чего категорически нельзя делать. Запрещенные действия при внезапной экзантеме приведены в списке ниже:

• использование льда, холодной воды, вентилятора или кондиционера для снижения температуры тела;
• смазывание очагов высыпания любыми средствами;
• самостоятельно без назначения врача применять антибактериальные препараты;
• давать ребенку жаропонижающие препараты, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота (Аспирин) и Нимесулид.

Некоторые фрагменты из лечения симптомов розеолы детской на этом фото:

Средства для снижения температуры при детской розеоле

Для снижения температуры могут быть использованы следующие проверенные безопасные методы и средства:

1. Обтирания. Для этой процедуры больше всего подходит теплая вода. Деткам в возрасте после 6 месяцев можно добавить в воду незначительное количество уксуса, который известный своими жаропонижающими свойствами. Для приготовления средства в литре теплой воды необходимо растворить столовую ложку уксуса. Спирт и водку в этих целях использовать категорически запрещено, ведь они через кожу проникают в кровь и вызывают алкогольное отравление.
2. Настой ромашки. На 300 мл кипятка необходимо взять 2 ст. л. сухих цветков ромашки. Настой оставить на два часа, после чего давать принимать ребенку по 100-150 мл до шести раз в день.
3. Отвар из бузины. 200 г ягод залейте литром кипятка, настаивайте в течение пяти часов. Давайте пить малышу по ½ стакана трижды в день после еды. Для улучшения вкуса при отсутствии аллергических реакций можно добавить мед. Курс лечение не должен длиться более трех дней.

Методы предупреждения развития герпетической детской розеолы

Специфической профилактики развития герпетической розеолы детской нет. Методы предупреждения заражения вирусом герпеса 6 или 7 типа и возникновения болезни сводятся к повышению резистентности организма малыша:

1. Важно строго соблюдать распорядок дня. При его постоянном соблюдении у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет, который защищает его от действия многих вирусных агентов.
2. Необходимо часто проветривать помещение и регулярно проводить влажную уборку.
3. Ребенок как можно больше времени должен проводить на свежем воздухе.
4. Правильное здоровое питание и витаминизированная пища являются залогом крепкой иммунной системы.
5. Для детей грудного возраста большое значение имеет грудное вскармливание.
6. При возможности необходимо проводить закаливание организма.
7. Важно ограничить тесный контакт младенца с взрослыми, не нужно целовать малыша ни родным, ни близким людям.
8. У ребенка должна быть своя посуда и полотенце.
9. Важно обеспечить малыша полноценным питанием. Особенно рацион должен быть обогащен свежими овощами и фруктами, возможно в виде соков и пюре – для малышей, которые только знакомятся с новой пищей.
10. Ребенок должен питаться небольшими порциями, но обязательно 5-6 раз в день.

Можно ли гулять при детской розеоле?

Часто родители спрашивают у педиатров, можно ли гулять при розеоле детской во время течения заболевания у ребенка. Выходить на улицу с больным в период лихорадки категорически запрещено, поскольку это может ухудшить течение болезни, особенно в холодное время года. При развитии розеолы у ребенка значительно ослабевает иммунитет, поэтому он подвержен заражению другими инфекциями.

Кроме того, зная, как заражаются розеолой детской, а именно – воздушно-капельным путем, важно исключить контакт больного ребенка со здоровыми детьми. Однако если есть возможность гулять с ребенком отдельно от других детей с нормализацией температуры тела можно выйти на свежий воздух.

wdoctor.ru

Детская розеола — Доказательная медицина для всех

Это заболевание имеет массу названий: детская розеола (roseola infantum), внезапная экзантема (exanthema subitum), трехдневная лихорадка, пятидневная лихорадка, шестая болезнь, псевдокраснуха и тд… 

Некоторые дети имеют лишь легкую лихорадку, и у них невозможно установить этот диагноз клинически, в то время, как другие дети болеют с лихорадкой до 41, фебрильными судорогами и чрезвычайно яркой сыпью. 

Как бы тяжело ни текла детская розеола, она совершенно безопасна. Осложнения крайне редки и, как правило, ограничиваются фебрильными судорогами. Лечение детской розеолы включает в себя постельный режим, обильное питье и лекарства для снижения температуры. Главной целью постановки диагноза является исключение более тяжелых заболеваний. 

Симптомы детской розеолы

Симптомы детской розеолы могут включать в себя: 

Лихорадку. Болезнь обычно начинается с внезапного повышения температуры, нередко до 39-40 С градусов. У некоторых детей может также отмечаться легкая боль в горле, насморк или покашливание, возникающие до начала лихорадки или одновременно с ней. У ребенка могут увеличиваться лимфатические узлы в области шеи до или во время лихорадки. Лихорадка обычно продолжается от трех до пяти суток. 

Сыпь. После того, как лихорадка спадает, как правило, появляется сыпь. Однако следует знать, что иногда сыпь при детской розеоле не появляется даже после сильной лихорадки. Сыпь состоит из множества мелких розовых пятен. Эти пятна, как правило, не ощущаются пальцами, но иногда могут быть и приподняты над уровнем кожи. Вокруг некоторых элементов сыпи могут быть белые кольца. Первые элементы сыпи обычно появляются на груди, затем сыпь распространяется на шею, лицо и конечности. Нередко сыпь ограничивается только туловищем, и пропадает, не успевая достичь лица и конечностей. Она не причиняет дискомфорта или зуда, длится от нескольких часов до нескольких суток, а затем исчезает, не оставляя за собой пигментации или шелушения.

Только эти два симптома: лихорадка и сыпь, являются для детской розеолы типичными. Остальные признаки – неспецифические, и являются еще более непостоянными и необязательными: 

• Усталость, разбитость, слабость 
• Раздражительность и плаксивость 
• Легкая диарея 
• Насморк 
• Снижение аппетита 
• Отекшие (опухшие) веки 

Когда обращаться к врачу 

Обратитесь к врачу повторно, или вызовите «скорую помощь», если: 

• Ваш ребенок имеет лихорадку выше 39,4 С 
• Ваш ребенок болен детской розеолой, но лихорадка длится более семи суток 
• Сыпь не имеет положительной динамики через три дня после появления. 

Сообщите своему врачу, если Вы имеете иммунодефицит (ВИЧ-инфекцию, получаете химиотерапию и тд), поскольку в таком случае детская розеола может быть весьма опасна для Вас. 

Причины возникновения детской розеолы

Наиболее распространенной причиной детской розеолы является вирус герпеса 6 типа (отсюда название «шестая болезнь», но причиной также может быть и вирус герпеса 7 типа). 

Детская розеола является заразной даже тогда, когда протекает без сыпи и высокой лихорадки. 

В отличие от ветряной оспы и других детских вирусных заболеваний, которые быстро распространяются, детская розеола обычно вызывает очень локальные и малочисленные вспышки. Заражение может произойти в любое время года. 

Факторы риска 

Дети первых месяцев жизни имеют в крови антитела к вирусам герпеса 6 и 7 типов, переданные им от матерей, эти антитела разрушаются в срок до 5-6 месяцев жизни. Дети старше 2 лет обычно уже имеют собственные защитные антитела, так как уже переболели. Соответственно, наиболее часто детской розеолой болеют в возрасте от 6 до 15 месяцев. 

Осложнения детской розеолы

Судороги у детей. Иногда у ребенка с детской розеолой случаются фебрильные судороги: ребенок теряет сознание, не реагирует на вопросы, крик и похлопывание; падает, замирает, не дышит или дышит слишком поверхностно, вытягивается в струну, иногда его сильно трясет. В это время у него может случиться непроизвольное мочеиспускание или дефекация. Это состояние длится от одной до пяти минут.

Другие осложнения от детской розеолы – чрезвычайно редки. 

Особенности детской розеолы у людей с ослабленным иммунитетом 

Детская розеола представляет серьезную угрозу для людей, у которых имеется тяжелое заболевание иммунной системы. Прежде всего, это пациенты с ВИЧ/СПИД, раковые больные на химиотерапии и пациенты, которым недавно произвели пересадку костного мозга или органов. Организм таких людей не способен адекватно бороться с вирусами герпеса шестого или седьмого типа. 

У таких людей существует высокий риск того, что детская розеола осложнится пневмонией или энцефалитом, поэтому они требуют госпитализации и особых мер лечения. 

Подготовка к визиту врача 

Запишите своего ребенка на прием к врачу, если у него есть сыпь, которая не улучшается после нескольких дней, или если Ваш ребенок имеет лихорадку, которая длится более недели или превышает 39,4 С. 

Вот некоторая информация, которая поможет Вам подготовиться к встрече с врачом. 

• Запишите на листок симптомы вашего ребенка, укажите дату и время их появления. 
• Запишите ключевую информацию о ребенке, в том числе другие его заболевания (особенно хронические), а также лекарственные препараты, которые он принимает сейчас или принимал накануне. 
• Перечислите все возможные источники инфекции, с которыми ребенок был в контакте накануне: особенно других детей, у которых накануне была лихорадка и сыпь. 
• Составьте список вопросов своему врачу. Не стесняйтесь задавать вопросы врачу. 

Например, Вы можете спросить:  

• Какова наиболее вероятная причина симптомов у моего ребенка? 
• Существуют ли другие возможные причины? Как их исключить? 
• Нужно ли давать жаропонижающие при лихорадке у моего ребенка? 
• Что еще я могу сделать, чтобы помочь своему ребенку выздороветь? 
• Как скоро Вы ожидаете улучшение симптомов у моего ребенка? 
• Мой ребенок сейчас заразен для других? Сколько это продлится? 

Что можно ожидать от Вашего врача 

Ваш врач, вероятно, задаст Вам ряд вопросов, например: 

• Какие симптомы Вы сами заметили у вашего ребенка? Как давно они появились? 
• Эти симптомы как-то изменялись с течением времени? 
• Был ли Ваш ребенок в контакте с лихорадящими детьми, или детьми с сыпью, в течение предыдущих 2-3 недель? 
• Ваш ребенок лихорадит? Как высоко? 
• Есть ли у Вашего ребенка диарея? 
• Не отказался ли ваш ребенок от пищи и питья? 
• Вы лечились чем-то самостоятельно, до визита к врачу? Чем именно и каков был эффект? 
• Были ли у Вашего ребенка в последнее время какие-то другие заболевания? 
• Не принимал ли ребенок накануне каких-либо новых лекарств? 
• В доме есть еще дети? 

Что Вы сами можете сделать в ожидании визита к врачу: 

Поощряйте ребенка больше лежать, займите его интересными спокойными играми, поощряйте пить больше жидкости. Вы можете обтирать ребенка мягким полотенцем, смоченным в прохладной воде, если у него высокая лихорадка. Если ваш врач не сказал по телефону иного – вы можете дать ребенку жаропонижающий препарат 

Диагностика детской розеолы

Детскую розеолу бывает довольно сложно диагностировать, поскольку в первые дни ее симптомы схожи с другими болезнями, часто встречающимися у детей. Если ваш ребенок имеет высокую лихорадку, и врач исключил ОРВИ, инфекцию уха (отит), воспаление горла (ангину), пневмонию, ИМВП и другие частые причины лихорадки, он назначит ребенку только жаропонижающее и обильное питье, и предупредит вас о том, что вскоре может появиться яркая сыпь. 

В случаях, когда врачу не удается только осмотром исключить более опасные детские заболевания – он может назначить общий анализ крови, общий анализ мочи, рентгенограмму легких и другие дополнительные тесты и анализы. В некоторых случаях врач может назначить иммуноферментный анализ крови на антитела к вирусам герпеса 6 и 7 типов, однако поскольку на тактику это обычно не влияет – этот анализ будет необходим только при наличии у ребенка, или у людей из ближайшего окружения ребенка, дефектов иммунитета. 

Лечение детской розеолы

Подавляющее большинство детей самостоятельно полностью выздоравливают от детской розеолы в течение недели с момента появления лихорадки. Ваш врач, скорее всего, назначит лишь жаропонижающее и обильное питье. 

Не применяйте для снижения лихорадки аспирин (из-за риска синдрома Рея) и нимесулид (из-за риска лекарственного гепатита), если ваш врач не назначил вашему ребенку именно эти препараты. 

Никакие противовирусные препараты не нужны обычному ребенку, больному детской розеолой. Противовирусный препарат ганцикловир способен подавлять вирусы герпеса 6 и 7 типа, однако он слишком токсичен, чтобы назначать его обычным детям: вред от него будет превышать пользу. Но в случаях тяжелого иммунодефицита у Вашего ребенка врач может, все же, назначить ганцикловир из-за высокого риска вирусного энцефалита. 

Антибиотики абсолютно не эффективны при лечении вирусных заболеваний, таких как детская розеола. 

Профилактика 

Поскольку вакцины против детской розеолы не существует, единственное, что Вы можете сделать для снижения риска заболевания – это избегать контактов ребенка с остро заболевшими детьми. Если Ваш ребенок болен детской розеолой, держите его дома и избегайте контакта с другими детьми, пока температура не придет в норму. 

Большинство людей имеют антитела к детской розеоле, и потому невосприимчивы к этому заболеванию. 

Если взрослый все же заболевает детской розеолой, она течет обычно не тяжело, но следует помнить, что он активно распространяет вирус на других детей. 

Лечение домашними средствами 

Как и большинству вирусов, детской розеоле нужно дать возможность пройти самостоятельно. После того, как спадет жар, ваш ребенок должен почувствовать себя значительно лучше, в первые-вторые сутки. 

Однако, несмотря на редкие осложнения и благоприятный прогноз, на пике лихорадки ребенок может чувствовать себя очень плохо. Для облегчения его симптомов, вам следует: 

• Поощрять ребенка больше отдыхать. Пусть ваш ребенок лежит в постели, пока температура не нормализуется. 
• Поощрять ребенка пить больше жидкости. В идеале ребенку нужно пить солевые растворы, как при диарее или рвоте (гидровит, хумана электролит и тд). Однако если он отказывается от них, подойдет и вода, чай, бульоны, и любые негазированные и неалкогольные напитки. 
• Обтирайте ребенка губкой, смоченной в прохладной воде. Вы можете также положить губку на голову, это облегчит лихорадку. Однако не следует использовать лед, ледяную воду, вентиляторы или холодные ванны. Они могут резко усилить озноб ребенка. 

Никаких иных мер, которые вы смогли бы предпринять, чтобы ускорить выздоровление малыша, не существует.

medspecial.ru

Розеола у детей — симптомы и лечение, признаки и профилактика болезни

Это заболевание не встречается у взрослых, им болеют только малыши. Розеола у детей, симптомы и лечение которой изложены ниже, чаще наблюдается в возрасте до одного года. Она сопровождается температурой и сыпью по всему телу, отчего нередко диагностируется врачами, как краснуха.

Что такое розеола

Болезнь представляет собой инфекцию, напоминающую по своим признакам ОРВИ и краснуху. В медицине ее называют внезапной экземой или псевдокраснухой. Возбудитель заболевания − вирус герпеса шестого типа, против которого у маленьких пациентов нет иммунитета. У детей старше 5 лет болезнь практически не диагностируется, розеола – это маловозрастная болезнь. Герпес опасен тем, что может вызывать осложнения в работе центральной нервной системы, что является серьезным поводом обратиться в поликлинику.

Инкубационный период розеолы

В современном мире псевдокраснуха у детей встречается часто, но она имеет один положительный нюанс. Плюс в том, что переболев инфекцией однажды, человек не сможет заразиться повторно. Как правило, инкубационный период розеолы составляет от пяти до пятнадцати суток, а сама болезнь может существовать в организме от 3 до 7 дней. Вспышки вируса могут возникать в любое время года, но чаще наблюдаются весной или осенью.

Как передается розеола

Впервые описание болезни встречается в 1870 году, но до сих пор механизм заражения вирусом так и остается до конца не изученным. Ученые выдвигают версию, что передается розеола воздушно-капельным путем, однако ни насморка, ни кашля у малышей во время протекания болезни не наблюдается. Больной считается заразным с момента повышения температуры до того времени, пока не пройдут целые сутки после ее нормализации. В это время родители должны исключить контакты малыша с другими детьми.

Можно ли купать ребенка при розеоле

Розеола или шестая болезнь у детей (как ее называют в медицине) имеет оригинальную клиническую картину. Она сопровождается высокой температурой, при этом никаких других признаков заболевания не наблюдается. Жаропонижающие средства малоэффективны, поэтому к ним стоит прибегать только по назначению специалиста. Купать ребенка при розеоле и гулять с ним не рекомендуется, проводить водные процедуры можно только после нормализации температуры. Больному прописывается постельный режим в хорошо проветриваемой комнате.

Симптомы розеолы у детей

1. Лихорадка. Спустя 5-7 дней после заражения вирусом, начинается трехдневная лихорадка у детей – температура повышается до 38-40,5 градусов. Никаких других проявлений, указывающих на наличие инфекции, не наблюдается. Лихорадка сохраняется 3-4 дня, после чего проходит без какого-либо лечения.
2. Самочувствие. Малыш становится капризным, вялым, плохо ест. Наблюдается увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов. Температура может спровоцировать фебрильные судороги. Сначала у малыша холодеют стопы ног и кисти рук при общей высокой температуре тела, а кожа бледнеет. В руках, ногах, подбородке появляется легкая дрожь, но нельзя поддаваться панике. Судороги длятся не дольше минуты, а проходят сами по себе, без каких-либо негативных последствий. Мера предотвращения такого состояния только одна — необходимо сбить температуру.
3. Характерный симптом — сыпь. Спустя несколько часов (до 10 часов) после того, как температура станет нормальной, на теле ребенка появляются мелкие высыпания розового цвета. Пятна выпуклые, имеют неровные края. Сначала они наблюдаются на спине или животике, позднее переходят на шею, лицо, внутренние сгибы рук и ног. Через несколько часов, реже дней, сыпь исчезает без следа. Все симптомы розеолы у детей полностью проходят за 7 – 10 дней.

Симптомы розеолы у грудничка

Чаще других этот недуг наблюдается у годовалых детей, но процент заражения грудничков в возрасте от 5-6 месяцев до трех лет тоже велик. Нередко симптоматику вируса списывают на прорезывание зубов. Симптомы розеолы у грудничка характеризуются повышенной температурой и сыпью, но ни зуда, ни боли при этом не наблюдается. Кроха капризничает, плохо ест из-за сильного жара, возможно появление жидкого стула. Не следует пытаться принять какие-то меры, вызовите врача.

Узнайте, какие­симптомы прорезывания зубов у детей до года могут быть.

Сыпь при розеоле

Когда спадает температура и ребенок заметно веселеет, на его теле появляется сыпь. Внешне она сильно напоминает характер высыпаний при краснухе, что может стать причиной неправильной диагностики. Однако различия между этими двумя заболеваниями вполне заметны. Так, например, при краснухе высыпания можно наблюдать на руках и ногах спустя сутки после того, как поднимется температура. Сыпь при розеоле наблюдается после спада жара и по всему телу. Кроме того, температура при краснухе не превышает 39 С.

Причины розеолы у детей

На планете встречается более 100 видов герпеса, но у человека выделено только восемь. Один из них стал причиной розеолы у детей – это герпес шестого типа. После выздоровления герпес исчезает, но ДНК вируса еще какое-то время остается в слюне и крови. Если в дальнейшей жизни случается так, что иммунная система человека снижается, вирус может активизироваться и столкнуться с герпесом 7 типа или спровоцировать мононуклеоз, воспаление гланд.

Диагностика розеолы у детей

Сложно поставить правильный диагноз болезни. Детская розеола встречается часто, но распознать ее нелегко. Характер сыпи при вирусе схож с высыпаниями при аллергической реакции или кори и краснухе. Диагностика розеолы у детей усложняется еще и тем, что до появления сыпи ребенку даются лекарства, способные спровоцировать аллергию. Рекомендация врача будет вполне понятной – использовать противоаллергические препараты. Интересен тот факт, что они действительно устранят сыпь и, по сути, это становится дополнительным доказательством.

Розеола у ребенка может характеризоваться следующими дополнительными признаками:

• розеолезная сыпь появляется на четвертый день после начала лихорадки;
• сыпь не зудит, не причиняет боль;
• высыпания сначала покрывают тело, а потом шею, лицо.

Розеола у детей – симптомы и лечение которой рассматриваются в статье, не определяется по анализам, однако специалист может назначить лабораторные исследования после выздоровления. Анализ крови должен содержать антитела к болезни. Наблюдается повышение лимфоцитов, а число лейкоцитов, наоборот, уменьшается почти на три тысячи единиц. Анализ мочи должен показать, не дала ли болезнь осложнения.

Лечение внезапной экзантемы у детей

Медицинское вмешательство требуется при любом заболевании. Наблюдение педиатра необходимо, чтобы исключить наличие более сложной проблемы. Потребуется снижение температуры, чтобы избежать других осложнений. При ее резком повышении следует немедленно вызвать врача, который назначит симптоматическое лечение. При температуре свыше 38 С могут назначать: Ибупрофен, Нурофен или Парацетамол в возрастной дозировке.

Лечение внезапной экзантемы у детей включает в себя следующие действия:

• обеспечение частого питья, чтобы избежать обезвоживания организма. Малышу нужно предлагать водичку каждые 20 минут в небольших дозах.
• температурный режим. Если в комнате жарко, снимите лишнюю одежду. Ребенку требуется свежий воздух, поэтому не забывайте проветривать помещение.
• своевременный прием препаратов.

Во время болезни малыш плохо ест. Чтобы поддержать его, маме нужно сосредоточить внимание на питании: пища должна быть легкоперевариваемой, с максимальным содержанием витаминов. Не стоит требовать от ребенка в это время повышенного аппетита — когда спадет температура, у малыша он появится. Для скорейшего восстановления подойдут овощные супы, пюре из овощей или фруктов, куриный бульон, каши, соки, морсы. Грудничкам нужно чаще предлагать приложиться к груди, ведь мамино молоко лучше любых лекарств помогает в борьбе с болезнями и способствует быстрому выздоровлению.

Прогноз и осложнения

Осложнения при таком заболевании случаются редко. Они могут проявляться в форме тонических припадков на фоне высокой температуры. В некоторых случаях развивается пневмония, отит или бронхит из-за низкого уровня иммунитета. Прогноз и осложнения после болезни у грудных малышей в редких случаях заключаются в выбухании большого родничка или менингоэнцефалита.

Фото розеолы у детей

Видео: Болезнь розеола

Отзывы

Дочь болела розеолой, и педиатр диагностировал энтеровирусную инфекцию. Начали лечить антибиотиками. Болезнь протекала, как описано в статье. Высокая температура держалась три дня, малыш не кашлял и не чихал, стул был нормальным. Потом температура спала до 36,6, на теле появилось большое количество сыпи. На приеме врач поставил диагноз — розеола.

Сыну 7 месяцев. Накануне заметила, как он запрокидывает голову. К обеду подскочила температура до 40 С, начались судороги. Пока ждали «скорую помощь», все прошло, он заснул. Нас забрали в больницу. Через 3 дня температура спала и появилась сыпь. Поставили диагноз – розеола.

И мы болели, сразу доктор поставил ОРВИ, предложил принимать антибиотики. Температура держалась на отметке 39,5 С несколько дней, сбивали ее Панадолом, но действие лекарства длилось недолго. Через 4 дня температура нормализовалась и появилась сыпь. Ребенок начал есть, стал активным, а сыпь к вечеру прошла сама по себе.

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 22.05.2019

sovets.net

Розеола детская: причины, лечение, симптомы (фото)

Если вы обнаружили что у ребёнка проявилась розеола детская, паниковать не стоит, поскольку это заболевание зачастую протекает в лёгкой форме. Но нужно понимать, что во избежание ошибки в диагнозе необходимо обязательно показать малыша доктору. Сегодня мы раскроим все стороны детской розеолы и поговорим о причине этого заболевания, рассмотрим, что рекомендуют врачи, когда ребёнок сталкивается с этой проблемой и поймём каким образом проходит лечение и профилактика детской розеолы.

Общая информация

Внезапная экзантема, а именно детская розеола — является инфекционным заболеванием герпетического происхождения. Научной медициной эта болезнь до конца не изучена. Чтобы поставить точный диагноз, необходима дифференциальная диагностика. С этим связано то, что с подобными симптомами можно столкнуться при совершенно других детских заболеваниях, таких как острое респираторное заболевание или аллергия. Симптомы детской розеолы очень похожи на признаки краснухи, в связи с чем эту болезнь и называют псевдокраснуха.

Детская розеола одна из общераспространённых вирусных болезней, которая поражает детей в возрасте до 3 лет. Обычно детская розеола встречается у детей в возрасте от полугода до 2 лет. Псевдокраснухой дети болеют раз в жизни. В возрасте от 4 до 5 лет у детей определяются антитела. Сезонная характерность – весна, начало лета и осень. В большей степени внезапная экзантема проходит без осложнений за период от 4 до 6 дней.

Основным возбудителем детской розеолы является шестой тип герпеса, реже – вирус герпеса седьмого типа. От 5 до 15 дней – инкубационный период. Между 6 и 24 месяцев жизни – время максимального проявления. Розеола – это заболевание исключительно детское. Оно протекает как у девочек, так и у мальчиков абсолютно одинаково.

Причины

Несмотря на то что детская розеола – болезнь широко распространённая, новорождённые дети имеют антитела матери, которые защищают их организм. Но к 4-6 месяцам жизни величина антител у малыша стремительно уменьшается и ребёнок невольно становится восприимчив к вирусному заболеванию.

1. Чаще всего вирус может передаваться путём воздушно-капельного заражения здоровых детей от больного ребёнка.
2. Дети могут заразиться при непосредственном контакте с вирусоносителем при поцелуях через слюноотделения.
3. Внезапная экзантема у деток может произойти бытовым путём через заражённые предметы обихода или игрушки.

В дальнейшем, после перенесённого заболевания, интенсивно вырабатывается достаточно крепкая, устойчивая типоспецифическая иммунность. В возрасте от 5 лет дети не склонны к заражению. К этому возрасту у детей уже формируются антитела к вирусу розеолы. Неважно в какой форме проходило заболевание – будь это яркая клиническая картина или бессимптомное протекание болезни.

Симптомы

При инфицировании вирусом детской розеолы у детей, симптомы выражаются следующим образом:

1. Резкое повышение температуры тела, иногда она доходит до 41 градуса. Чаще всего у детей возникают проявления лихорадки — удержание температуры тела может длиться часами (краткое) или несколько недель (длительное). Лихорадка может быть субфебрильной (до 38 градусов), умеренной (фебрильной – до 39 градусов), пиретической (высокой – до 41 градуса) и гиперпиретической (чрезмерной – свыше 41 градуса). Зачастую данное болезненное состояние детей как родители, так и педиатры рассматривают как ОРВИ или прорезывание зубов.
2. Образуется кожная сыпь разной интенсивности. Как правило, это розовые бледные пятна в диаметре от 4 до 6 мм. Вокруг некоторых пятен присутствует кайма белого ореола. Высыпания стремительно разносится по телу ребёнка. Начавшись на детской спинке, она активно возникает в районе детской грудки, на животике. Проявляется на сгибах рук. Области лица и ног поражению псевдокраснухой практически не подвергаются, в редких случаях имеют место быть незначительные высыпания. Исходя из таких симптоматических примет, заболевание получило название розеола или внезапная экзантема.
3. Высыпания внезапной экзантемы пропадают почти бесследно на второй или на третий день. В редких случаях оставляют некоторые кожные изменения в виде шелушения. В скором времени данные участки поражения восстанавливаются.

Болезнь детской розеолы может протекать либо с небольшими несерьёзными высыпаниями, либо абсолютно без них. Не всегда родители знают, что ребёнок переболел внезапной экзантемой, если розеола проявила себя симптомами в виде сыпи в течение ночи, а к утру высыпания бесследно исчезла.

Как выглядит детская розеола

Ниже вы можете увидеть фото внезапной экзантемы у детей. Если приглядеться, то становиться понятно почему это заболевание многие называют псевдокраснуха. Поэтому, когда у ребёнка обнаруживаются симптомы высыпаний похоже на те, что на фото, необходимо сделать дифференциальную диагностику, от краснухи и от других схожих болезней, которые приведены в разделе диагностика.

Диагностика

При обращении к педиатру, доктор проводит внешний осмотр ребёнка. Даёт направление на анализ крови. Редко проводится серологическая диагностика. Крайне важно при заключении диагноза детскую розеолу не перепутать с аллергической сыпью. Также необходимо отличить псевдокраснуху от сепсиса и бактериальной пневмонии, а также провести дифференциацию от кори, энтеровирусных неполиомиелитных инфекций, краснухи, инфекционной эритемы, отита, менингита.

Лечение и профилактика

Прежде чем предпринимать какие-либо самостоятельные действия, необходимо помнить, что самолечение крайне не рекомендуется. В обязательном порядке необходимо обратиться к участковому врачу. После осмотра доктор даёт определённые установки:

• дети с высокой температурой тела не должны контактировать с другими малышами и необходимо изолировать их до полного выздоровления;
• если нет лихорадки и повышенная температура не доставляет ребёнку проблем и неудобств, то нет необходимости в медикаментозном лечении;
• понизить лихорадку можно лёгким купанием ребёнка в тёплой воде, если малыша начинает морозить необходимо немного повысить температуру воды;
• нельзя применять спиртосодержащие растворы для растирания тела;
• в редких случаях прописываются противосудорожные лекарственные препараты для понижения температуры и в целях профилактики;
• в целях устранения или для предупреждения судорог необходимо перевернуть малыша на бок, ослабить одежду вокруг шеи, под голову подложить подушку, при этом во рту ничего не должно находиться.

Внезапная экзантема не имеет специфического лечения. Для существенного облегчения болезненного состояния детей при высокой температуре дают жаропонижающие препараты, такие как нурофен или парацетамол. Для симптоматического лечения псевдокраснухи ребёнку с иммуносупрессией дополнительно назначаются средства такие как Ацикловир или Фоскарнет.

Подводя итоги, стоит напомнить, что детскую розеолу следует правильно диагностировать. К тому же надо помнить, что лечение при этом заболевании не всегда необходимо, а в целях профилактики нужно чаще наблюдать за малышом и детьми, с которыми он общается.

herpess.ru

Розеола у детей симптомы и лечение фото

Розеола — это вирусное заболевание, спровоцированное вирусом герпеса. При возникновении данного заболевания у детей, наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов и выше, без проявления других симптомов заболевания в течение трех дней, а затем наблюдается образование сыпи на теле ребенка, по основным признакам напоминающей краснуху. Розеола у детей, как правило, протекает благоприятно и без каких-либо серьезных осложнений, наиболее часто данным заболеванием болеют дети, в возрасте до двух лет.

Розеола легко передается воздушно-капельным путем. Особенно опасно общаться с больным в период повышение у него температуры и в последующие сутки после нормализации температуры тела, при этом не имеет значение присутствие или отсутствие характерной сыпи на теле. Достаточно редко можно повторно заразиться данным заболеванием.

Интересные статьи:

Причины возникновения заболевания

Возбудителем заболевания является герпес 6 или 7 типа. Вирус широко распространен, новорожденные обладают антителами матери, защищающими их.

Уровень антител у ребенка резко снижается к 4 месяцу жизни, и малыш становится восприимчив к данному заболеванию.

Если ребенок не перенес экзантему до 3 лет, после этого возраста организм сам успешно справляется с инфекцией, не допуская возникновения симптомов.

От больного ребенка здоровому вирус передается воздушно-капельным путем. Это говорит о том, что детская розеола заразна.

Больной заразен с момента начала заболевания и спустя 24 часа после снижения температуры. Даже ребенок с легкой формой розеолы – без лихорадки и сыпи – представляет опасность для окружающих.

Малыш может заболеть при контакте непосредственно с больным человеком или при использовании зараженных предметов обихода (чашки, тарелки, ложки, игрушки).

Симптомы проявления розеолы у детей

Розеола детская, инкубационный период которой составляет 5 – 15 суток, начинает проявляться клинически с резкого подъема температуры у ребенка до 39-40 градусов.

Повышенная температура сохраняется на протяжении трех дней и сопровождается другими признаками интоксикации организма. На фоне интоксикации у ребенка могут возникать судороги, он даже может терять сознание.

Розеола детская, симптомы которой описаны выше, не представляет угрозы для жизни ребенка, но если заболевание протекает тяжело и сопровождается судорогами, то необходимо вызвать скорую помощь. Через четыре дня температура снижается, и на теле малыша появляются красные высыпания.

Сыпь при розеоле у детей  быстро распространяется по всему телу.

Элементы сыпи диаметром 1-5 миллиметров слегка возвышаются над поверхностью кожи и имеют розоватый цвет. Высыпания не заразны, они не вызывают зуда и через несколько дней самопроизвольно исчезают, не оставляя на коже малыша шелушения или пигментации.

Иногда розеола розовая у детей протекает только с повышением температуры, сыпи нет. Характерным признаком розеолы, по которым ее можно отличить от простудных заболеваний, является отсутствие у ребенка кашля и насморка.

Еще одной отличительной чертой розеолы является то, что сыпь при надавливании на нее бледнеет, в то время как при других инфекционных заболеваниях она остается красной.

В редких случаях розеола у грудничка может проявляться следующими симптомами:

• пульсация родничка;
• диарея;
• отек век;
• ринит;
• красное горло.

Внезапная экзантема (розеола детская) представляет опасность для здоровья детей с патологиями иммунной системы в анамнезе, которые могут быть вызваны онкологическими заболеваниями, ВИЧ, перенесенными оперативными вмешательствами по пересадке органов.

Организм малышей не может бороться с розеолой, что может привести к развитию целого ряда тяжелых осложнений. В этом случае детей госпитализируют и проводят специальное лечение.

Отличие симптомов детской розеолы от других заболеваний:

• При краснухе у детей практически никогда не бывает высокой температуры. Это заболевание малыши переносят легко, хотя мелкопятнистая сыпь и увеличенные задне-шейные лимфоузлы наблюдаются при обеих инфекциях. Перенесенная краснуха определяется наличием специфических антител в крови ребенка4

• Для сенсибилизации, спровоцированной пищевыми или бытовыми аллергенами, также не характерна гипертермия. Затруднения возникают в случае дифференциации розеолы с лекарственной аллергией. Наиболее частые аллергенные медикаментозные препараты — антибиотики — принимаются на фоне высокой температуры и могут вызвать в дальнейшем появление аллергической сыпи;

• Сифилитическим розеолезным высыпаниям всегда предшествует появление первичного шанкра — безболезненной, длительно незаживающей язвы. Изначально розовые высыпания, локализующиеся в основном на боках туловища, спине и груди, постепенно приобретают бурый оттенок. Для исключения заражения ребенка сифилисом родителям следует контролировать свою половую жизнь и исключить укладывание малыша в кровать к взрослым.

Особенности протекания розеолы у детей до года

Для малышей до года особенно опасен лихорадочный период. На фоне слабой эффективности жаропонижающих средств, высокая температура может спровоцировать судороги. Крикнув, маленький ребенок теряет сознание и замирает.

Тонический спазм мышц спины вытягивает тельце «в струну» или же возникают клонические судороги (ритмичное сокращение мышц). При этом зачастую происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Хотя судорожное состояние не несет в большинстве случаев серьезной угрозы для жизни больного, нельзя исключать проблем с дыханием и постсудорожного заикания.

Поэтому при высокой температуре следует вызвать на дом педиатрическую бригаду скорой помощи.

Выбухание родничка и отказ ребенка от еды — типичные для розеолы симптомы у детей в период гипертермии. Нередко розеолезная сыпь появляется на мягком небе и язычке (пятна Nagayana).

Неправильная дифференциация кожной сыпи при розеоле — постановка диагноза краснуха — нередко приводит к тому, что ребенку в последующем не делают соответствующую противокраснушную прививку.

Диагностика заболевания

Диагностика розеолы крайне затруднена. Как уже сказано, ее проявления в первые дни схожи с симптомами других заболеваний. Точный диагноз в этом случае ставится редко. К тому же болезнь быстротечна. Пока проводится диагностика, клиническая картина достаточно быстро меняется.

Внезапную розеолу у детей иногда принимают за другую детскую инфекцию. Часто сыпь расценивается как аллергическая реакция на медикаменты, которые малыш принимал во время лихорадки. В любом случае своевременное обращение к специалисту позволит исключить более серьезную болезнь, имеющую схожие симптомы.

Для установления диагноза проводятся следующие мероприятия:

• Анализ крови. У заболевшего розеолой наблюдаются снижение уровня лейкоцитов и повышение количества лимфоцитов и нейтрофилов. Но опять же этот признак является неспецифичным и иногда может сопровождать другое заболевание;

• Серологическая диагностика. Исследуется слюна, кровь и материнское молоко на наличие антител к вирусу. У больных розеолой деток количество антител увеличивается вчетверо.

При диагностике главной задачей врача является исключение следующих заболеваний:

• краснухи, кори, скарлатины, ветрянки, лекарственной сыпи; бактериальной пневмонии;

• инфекционной эритемы, энтеровирусной инфекции;

• аскаридоза, сальмонеллеза или лямблиоза.

Лечение розеолы у детей

Несмотря на высокую температуру, розеола не представляет никакой опасности для крохи. Организм ребёнка почти всегда отлично справляется с недугом самостоятельно, псевдокраснуха относится к редкому типу заболеваний, которые не требуют специфического лечения.

Исключением является тот случай, когда у ребенка иммунитет находится в подавленном состоянии по различным причинам. Тогда доктор дополнительно назначит прием Ацикловира, препарат поможет справиться с вирусом, облегчит состояние крохи, ускорит процесс выздоровления.

Во всех остальных ситуациях малышу прописывают постельный режим, прогулки на свежем воздухе после спадания жара, обильное питье для выведения токсинов из организма. Дополнительно обтирайте тело малыша, голову мокрым полотенцем для быстрого охлаждения тела при высокой температуре, не допускайте перегрева крохи.

Розеола – заразное заболевание, ограничьте общение с другими детьми на несколько недель, контакт с взрослыми людьми также нежелателен. Для снижения вероятности заражения, часто проветривайте помещение, делайте влажную уборку, выделите отдельную посуду, постельное белье. Если кроха находится на грудном вскармливании, чаще кормите кроху, вместе с питательными веществами будут поступать защитные антитела матери, что ускорит процесс выздоровления.

Лекарственная терапия

Для устранения температуры в первые дни болезни давайте ребенку жаропонижающие. Отсутствие температуры убережет его  от  возможных осложнений. Используйте только разрешенные препараты, предназначенные для детей в виде суспензий, ректальных свечей:

• Парацетамол детский;
• Панадол детский;
• Калпол;
• Цифекон Д;
• Ибуфрен;
• Нурофен детский;
• Вибуркол (свечи).

Перед использованием обязательно прочтите инструкцию, рассчитывайте дозировку согласно возрасту и весу малыша. Категорически запрещено  давать ребенку Аспирин, Анальгин.

При сильном отеке гортани давайте ребенку местные противовоспалительные средства, запрещено использовать сосудосуживающие капли. Также разрешено применять народные жаропонижающие средства. На протяжении всего лечения давайте ребенку пить не только воду. Отлично снимают лихорадку ягодный морс, компот из сухофруктов, травяные отвары.

Дополнительно используйте антиоксиданты, самый мощный из них – витамин С. При проблемах с пищеварением (тошноте, рвоте) составьте для ребенка особый щадящий рацион питания.

Осложнения розеолы у детей

Детская розеола – бурное, но безобидное заболевание, которое практически никогда не провоцирует осложнений. Наиболее распространенным осложнением при данном заболевании считаются фебрильные судороги. Переболев единожды розеолой, у ребенка на всю жизнь сохраняется иммунитет.

В очень редких случаях или при неправильном лечении, значительном снижении иммунитета у ребенка могут проявиться осложнения в виде отита, бронхита, пневмонии. Тяжело инфекцию переносят недоношенные дети или те, кто в анамнезе имеют врожденные или приобретенные болезни. В редких случаях фебрильная и длительная температура тела может привести к развитию менингита или энцефалита, поэтому если ребенок слабый, его нужно госпитализировать. Однако не факт, что в стационаре ему будет поставлен правильный диагноз! Организм здорового ребенка в силе самостоятельно справиться с вирусом без всяких последствий для здоровья и жизни.

Профилактика розеолы у детей

Профилактика заболевания предполагает следующие меры:

• поддержание иммунитета;
• соблюдение режима дня;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• полноценный сон;
• закаливание организма;
• сбалансированное питание;
• максимально длительный период грудного вскармливания;
• исключение близких контактов со взрослыми в виде поцелуев в губы и носик;
• индивидуальная посуда для ребенка;
• соблюдение всех рекомендаций врача.

Розеола в большинстве случаев не несет угрозы здоровью ребенка и быстро проходит без каких-либо последствий. Тем не менее родителям следует быть настороже и при первых же симптомах проконсультироваться с врачом. Это поможет исключить вероятность развития другой, более серьезной инфекции.

yalechus.ru

фото сыпи, причины, что это такое

Современные дети и родители нередко сталкиваются с одним из заболеваний, которое зачастую становится причиной недоумения врачей. Кроме того, проявления очень схожи с другими состояниями, что становится причиной ошибочной диагностики. Врачи поликлиник снова и снова ставят диагноз краснуха или аллергия, хотя заболевание это известно уже не одно столетие. О чем идет речь? Речь идет о розеоле розовой.

Названий у этого заболевания множество. Это и детская розеола, и розеола розовая, и шестая болезнь, и псевдокраснуха, и внезапная экзантема, и детская трёхдневная лихорадка.

Что же это вообще за болезнь?

Прежде всего, это инфекционное вирусное заболевание, вызванное вирусом герпеса 6 типа.
Впервые эту болезнь описали в 1870 году Meigs и Pepper, и назвали их «roseola aestiva» или «roseola autumnalis» (летняя розеола и розеола осенняя). Судя по их описания, вероятнее всего это была roseola infantum (детская розеола). Однако, к первым, кто в 1910 году описал розеолу розовую, причисляют американского педиатра Загорского (Zahorsky J.). Позже, в 1941 году Breese провел первое перспективное исследование розеолы, в котором описал характеристику, клиническую и лабораторную картину и, что немаловажно, определил возрастную группу болеющих (преимущественно детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, но наблюдаются и исключения в виде больных детей в возрасте аж до 7 лет). Наблюдения доктора позволили предположить, что возбудитель болезни распространен повсеместно, но болезнь протекает чаще бессимптомно. Статистические данные говорят о том, что в первые 3 месяца жизни дети страдают от внезапной экзантемы крайне редко. Этот факт позволил высказать гипотезу о том, что дети имеют защиту благодаря пассивной защите антителами матери.

Еще позже, в 1988 году, Yamanishi впервые выделил из крови 4 больных внезапной экзантемой младенцев возбудитель заболевания — вирус герпеса 6 типа (Herpesvirus 6 (HHV-6)).

В какой бы стране не проводились исследования, HHV-6 был обнаружен везде, что и дало основание сделать вывод о повсеместном распространении вируса. В большинстве стран пик заболеваемости HHV-6 инфекцией приходится на возраст от 6 до 18 месяцев, со средним показателем примерно 9 месяцев.

Клиническая картина заболевания:

Основной признак первичной инфекции, вызванной герпесом 6 типа — розеола или, по-другому, внезапная экзантема. Именно поэтому заболевание носит такое название. Однако клинические проявления могут быть различные. В половине случаев заболевание начинается ярко и внезапно. Развивается лихорадка, которая порой достигает 40 градусов или даже выше. Затем температура снижается в течение 3-6 дней. Подъем температуры обусловлен присутствием вируса в крови. В этот период ребенок становится раздражительным, вялым и отказывается от еды. В классическом варианте лихорадка длится три дня. Отсюда происходит одно из названий — трехдневная лихорадка. Когда температура снижается, малышу становится заметно легче.

После снижения температуры на коже появляется экзантема — розовые пятнисто-папулезные высыпания 1-3 мм, бледнеющие при надавливании (это один из отличительных признаках, при той же краснухе после надавливания сыпь не бледнеет). Они могут исчезнуть уже через несколько часов, а могут сохраняться до нескольких дней. Сыпь локализуется преимущественно на корпусе, распространяясь на шею, лицо и конечности.

Другим признаком герпесвирусной инфекции 6 типа является лимфаденопатия, которая захватывает все шейные узлы, но увеличение затылочных узлов в течение первых 3 дней наиболее характерно. Помимо этого иногда появляются пятна Nagayana — экзантема мягкого неба и язычка. Розеолу могут сопровождать еще такие признаки, как, например, выбухающий родничок или судороги. Но обычно болезнь протекает не так тяжело.

У детей старше 3 лет и взрослых герпес 6 типа активизируется, как правило, при иммуносупрессии (снижении иммунитета).

Осложнения при инфекции:

Клиническое течение первичной герпесвирусной инфекции у здоровых детей часто не требуют госпитализации. Однако, как указано в одном из исследований, 13% детей с первичной герпесной инфекцией 6 типа были госпитализированы с подозрением на сепсис.

Главные осложнения первичной HHV-6 инфекции связанны с воздействием вируса на центральную нервную систему (ЦНС). Наиболее часто родители сталкиваются с судорогами. Реже встречается выбухание большого родничка или менингоэнцефалит. Чаще осложнения возникают у детей с первичной инфекцией в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Было доказано, что после первичного инфицирования вирус сохраняется в цереброспинальной жидкости. Устойчивость ДНК вируса герпеса 6 типа связана с возникновением периодических приступов у детей.

Лечение:

Специфическое лечение не требуется. В период подъёма температуры применяются жаропонижающие средства. Необходимо создать охранительный режим ребенку. По возможности удерживайте малыша в постели, особенно если у него высокая температура. Увеличьте объем выпиваемой жидкости. При высокой температуре используйте жаропонижающие средства. Прислушивайтесь к рекомендациям врача в выборе лекарственных препаратов.

У детей с иммуносупрессией возможно применение фоскарнета, ацикловира, ганцикловира.

Заразность:

Розеола заразна. Передается воздушно-капельным путем. Как правило, во время чихания и кашля. Больной заразен с момента появления температуры и до тех пор пока не пройдет 24 часа с момента нормализации температуры (вне зависимости от наличия сыпи) В очень редких случаях можно заразиться повторно.

Излечение (прогнозы):

В большинстве случаев дети полностью выздоравливают за 5 дней без какого-либо лечения. Сыпь на коже исчезает в течение 1-2 дней, не оставляя рубцов.

Профилактика:

Основной метод профилактики болезни — поддержание иммунитета. Соблюдайте все рекомендации, данные докторами, следите за питанием малыша, ведите активный жизни, принимайте поливитаминные препараты и болезнь обойдет стороной.

Еще раз подчеркну:

Итак, если у Вас есть подозрение, что у ребенка розеола розовая (температура бессимптомная, 38-39,5 градусов, длится 2-4 дня, после чего спадает и появляется сыпь), то на этапе сыпи можно очень легко и быстро проверить — розеола посетила Вашего малыша или нет. Для этого необходимо немного нажать пальцем на любое пятнышко сыпи и подержать палец 10-15 секунд. После чего пятнышко должно побелеть. Если же пятнышко не побелело — у Вашего ребенка заболевание, никоим не связанное с розеолой. Только при розеоле пятнышки при надавливании устойчиво бледнеют.

www.baby.ru

характерные признаки и особенности лечения

Розеола у детей встречается преимущественно в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Симптоматику детской розеолы можно спутать с проявлениями краснухи, ОРВИ или аллергии, поэтому постановка диагноза может быть затруднительной.

Что такое детская розеола?

Розеола – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса 6 или 7 типа. Заболевание протекает со значительной лихорадкой, высыпаниями и рядом других симптомов.

Шестая болезнь, псевдокраснуха, трехдневная лихорадка, внезапная экзантема, экзантема субитум – другие названия розеолы, с которыми могут столкнуться родители.

Розеола – исключительно детская болезнь. Мальчики и девочки болеют одинаково. После перенесенной болезни формируется стойкий типоспецифический иммунитет.

Дети после 5 лет не склонны к заболеванию. У большинства малышей уже к пятилетнему возрасту вырабатываются антитела к возбудителю розеолы, независимо от того, в какой форме протекала болезнь (с яркой клинической картиной или бессимптомно).

Причины возникновения розеолы

Возбудителем заболевания является герпес 6 или 7 типа. Вирус широко распространен, новорожденные обладают антителами матери, защищающими их.

Уровень антител у ребенка резко снижается к 4 месяцу жизни, и малыш становится восприимчив к данному заболеванию.

Если ребенок не перенес экзантему до 3 лет, после этого возраста организм сам успешно справляется с инфекцией, не допуская возникновения симптомов.

От больного ребенка здоровому вирус передается воздушно-капельным путем. Это говорит о том, что детская розеола заразна.

Больной заразен с момента начала заболевания и спустя 24 часа после снижения температуры. Даже ребенок с легкой формой розеолы – без лихорадки и сыпи – представляет опасность для окружающих.

Малыш может заболеть при контакте непосредственно с больным человеком или при использовании зараженных предметов обихода (чашки, тарелки, ложки, игрушки).

Симптомы и признаки внезапной экзантемы

От момента инфицирования до проявления первых симптомов может пройти 5 – 15 суток.

• У ребенка внезапно поднимается температура до 39 – 40,5 С.
• Лихорадка длится на протяжении 3 дней и сопровождается апатией, слабостью, тошнотой, отсутствием аппетита.
• Температура плохо сбивается антипиретиками.
• На фоне лихорадки могут возникать фебрильные судороги: малыш теряет сознание, не реагирует на внешние раздражители (крик, похлопывание), замирает, падает, вытягивается в струну, иногда не дышит и трясется.
• Во время судорог возможна непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Это состояние не является опасным для здоровья ребенка и не представляет угрозы его жизни, но вызвать скорую помощь все же необходимо.

На 4 сутки температура критически снижается и появляется мелкопятнистая сыпь на животе и спине. Затем сыпь быстро переходит на лицо, грудь, конечности. Элементы сыпи немного подымаются над поверхностью кожи, имеют розовый цвет и диаметр 1-5 мм. Высыпания не сопровождаются зудом и не заразны, самостоятельно проходят спустя 3-4 дня. На месте сыпи не остается участков пигментации или шелушения. Иногда у детей розовая розеола не сопровождается сыпью, а протекает только с лихорадкой.

Характерным признаком болезни розеолы у детей является отсутствие катаральных явлений (ринит, кашель). Также отличительной чертой служит побледнение сыпи при надавливании на нее. При других инфекционных болезнях сыпь после надавливания остается красной.

В редких случаях могут возникать такие симптомы:

• диарея;
• шейная лимфаденопатия;
• ринит;
• покраснение горла, высыпания во рту;
• отечность век;
• пульсация родничка.

Особенности течения розеолы у детей с ослабленным иммунитетом

Внезапная экзантема опасна для детей с заболеваниями иммунной системы:

• ВИЧ-инфицированных;
• малышей, перенесших химиотерапию или трансплантацию органов;
• онкобольных.

Организм таких детей не может самостоятельно бороться с болезнью и повышается риск развития осложнений – пневмонии, энцефалита. Таким малышам показана госпитализация и особые меры лечения.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Лихорадка у ребенка – повод обращения к врачу. Если доктор осмотрел малыша, исключил опасные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры, и поставил диагноз внезапная экзантема, следуйте всем его рекомендациям.

Обратиться к врачу повторно или вызвать скорую помощь нужно в случае:

1. Температуры выше 39,4 С.
2. Если лихорадка длится более семи дней.
3. Если количество сыпи не уменьшается спустя три дня после возникновения.

Осложнения розеолы

Осложнения розеолы маловероятны. Заболевание проходит бесследно. Редко на фоне розеолы у детей со сниженным иммунитетом может возникать:

• острый миокардит;
• менингоэнцефалит;
• реактивный гепатит;
• полиневрит;
• инвагинация кишечника;
• постинфекционная астения;
• аденоидит.

Диагностика болезни

Несмотря на распространенность, диагноз розеола ставится редко из-за быстротечности болезни. Пока врач проводит необходимые диагностические мероприятия, клиническая картина исчезает. Тем не менее, высокая лихорадка и сыпь должны стать поводом визита к врачу.

Своевременная консультация специалиста позволит исключить другие, более грозные инфекционные болезни, имеющие похожее начало.

Диагностические мероприятия:

1. Анализ жалоб и анамнеза.
2. Осмотр:

• мелкая папулезная сыпь до 10 мм в диаметре, розового или фиолетового оттенка, слегка возвышающаяся над кожей;
• бледный венчик вокруг покраснения;
• характерная локализация сыпи – на спине, груди, лице, животе, конечностях.

3. Серологический анализ слюны, крови, материнского молока на антитела к вирусу. При розеоле количество антител возрастает в 4 раза.
4. Клинический анализ крови – повышение лимфоцитов и уменьшение лейкоцитов.
5. Анализ кала на дисбактериоз и яйца глист для исключения индивидуальной реакции на глистную инвазию.

Дифференциальная диагностика с:

• краснухой;
• скарлатиной;
• корью;
• инфекционной эритемой;
• аллергической сыпью;
• энтеровирусными инфекциями;
• глистными инвазиями (сальмонеллезом, аскаридозом, лямблиями у детей)
• пневмонией;
• лекарственной токсикодермией.

Как вылечить розеолу у детей?

Дети с розеолой должны быть изолированы до полного исчезновения симптоматики.

Чтобы облегчить состояние малыша нужно:

• проветривать комнату, где находится ребенок, каждые 30 минут и раз в день проводить влажную уборку;
• поощрять малыша больше времени проводить в постели (лежать, отдыхать).

Специфического лечения розеолы не существует. Проводится только симптоматическая терапия. Детям показаны:

1. Обильное питье: детям старше года необходимо предлагать большое количество чая, сока, воды, компота. Грудничков чаще прикладывать к груди. В идеале ребенку нужно давать солевые растворы, как при рвоте или диарее – Гидровит, Электролит, Хумана.
2. Обтирания прохладной водой для понижения температуры, антипиретики (Панадол, Нурофен, Парацетамол).
3. Детям с ослабленным иммунитетом назначают Ацикловир, Фоскарнет, Ганцикловир – из-за высокого риска развития вирусного энцефалита. Детям с нормальным иммунитетом противовирусные препараты, как правило, не назначают.
4. Антигистаминные препараты по показаниям.

Чего делать не нужно

1. Использовать для понижения температуры лед, вентилятор или холодную ванну. Они могут усилить озноб.
2. Смазывать элементы сыпи.
3. Применять антибиотики.
4. Использовать жаропонижающие препараты, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота (Аспирин), так как может развиться синдром Рея (тяжелое состояние, сопровождающееся нарушениями функций печени и головного мозга, угрожающее жизни малыша) и Нимесулид (может спровоцировать лекарственный гепатит).

Профилактика внезапной экзантемы

Специфической профилактики заболевания нет. Методы предотвращения розеолы у ребенка сводятся к повышению резистентности организма:

• соблюдение распорядка дня – ежедневные прогулки на улице, полноценный сон;
• частое проветривание помещений;
• для грудных детей огромное значение имеет грудное вскармливание;
• закаливание организма;
• ограничение тесного контакта с взрослыми – не нужно целовать маленького ребенка в нос, губы;
• у ребенка должна быть индивидуальная посуда – тарелки, ложки, чашки;
• полноценное питание – употребление фруктов, овощей; питание небольшими порциями 5 – 6 раз в день.

Доктор обращает внимание

1. Если у ребенка высокая температура, не нужно его кутать или растирать. При лихорадке также не следует использовать памперсы.
2. Гулять с малышом на улице и купать его можно только после снижения температуры. Во время сыпи ребенка можно купать. После приема ванны элементы сыпи могут становиться ярче.
3. Помните, что какими-либо другими методами ускорить выздоровление ребенка невозможно. Малыш должен почувствовать себя намного лучше через 2 – 3 дня после снижения температуры.

Несмотря на то, что детская розеола не угрожает здоровью и проходит самостоятельно, пренебрегать консультацией специалиста не стоит. Симптомы ее могут быть спутаны с другими серьезными инфекционными заболеваниями.

Посмотрите видео к статье

Что еще почитать

04.07.2015Доктор деток

doktordetok.ru