Хронический синовит голеностопного сустава – Синовит голеностопного сустава: лечение, симптомы и профилактика

Содержание

Синовит голеностопного сустава — причины, симптомы, диагностика и лечение

Синовит голеностопного сустава – это воспаление внутренней синовиальной оболочки, сопровождающееся накоплением жидкости в суставе. Встречается редко. Может провоцироваться травмой, артрозом, артритом, аллергической реакцией, эндокринными или обменными нарушениями, а также проникновением инфекции в полость сустава. Проявляется болями, увеличением объема сустава, флюктуацией и ограничением движений. При наличии инфекции наблюдается выраженная гиперемия и признаки общей интоксикации. Диагноз выставляется на основании клинических признаков, для выявления причины синовита применяют рентгенографию, МРТ, КТ, УЗИ, исследование пунктата. Лечение обычно консервативное.

Общие сведения

Синовит голеностопного сустава – асептическое или инфекционное воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся накоплением жидкости в полости сустава. Возникает реже, чем синовиты других суставов, выявляется у людей всех возрастных категорий. Может быть инфекционным или асептическим, острым или хроническим. Лечение синовита голеностопного сустава в зависимости от причины его развития могут осуществлять травматологи-ортопеды, ревматологи, гематологи и другие специалисты.

Синовит голеностопного сустава

Причины

В ортопедии и травматологии выделяют асептические и инфекционные синовиты. Асептические возникают без участия микробов и являются реакцией синовиальной оболочки на какие-либо патогенные раздражители. Инфекционные развиваются вследствие проникновения и размножения микроорганизмов в полости сустава. Причиной асептического синовита может стать травма сустава: ушиб, растяжение связок, разрыв связок и т. д. Иногда реактивное асептическое воспаление «запускается» аллергической реакцией организма.

В ряде случаев асептический синовит провоцируется постоянным раздражающим действием, оказываемым на синовиальную оболочку какой-либо частью сустава, например, утратившим свою гладкость хрящом при артрозе. Возможны асептические синовиты, возникшие под влиянием эндокринных нарушений (например, сахарного диабета), нейрогенных факторов (невритов, нейропатий), артрита, гемофилии, статической деформации сустава, а также врожденной или приобретенной слабости связочного аппарата.

Причиной развития инфекционного синовита становятся неспецифические или специфические патогенные микроорганизмы. Специфический синовит может провоцироваться туберкулезной палочкой, в наши дни такая патология встречается очень редко. В качестве возбудителя при неспецифических синовитах обычно выступают стафилококки и стрептококки, реже – другие бактерии. Инфекция проникает в сустав контактно, гематогенным (по кровеносным сосудам) или лимфогенным путем.

Контактное инфицирование возникает при ссадинах, ушибленных, резаных или колотых ранах, нагноившихся гематомах, фурункулах, абсцессах или флегмонах в области сустава или неподалеку от него. Гематогенное или лимфогенное распространение инфекции может наблюдаться при некоторых общих инфекционных заболеваниях и наличии удаленных воспалительных очагов. Предрасполагающим фактором является снижение иммунитета, истощение и ослабленное состояние организма.

Классификация

С учетом особенностей клинического течения выделяют острые и хронические синовиты, с учетом характера выпота (воспалительной жидкости в суставе) – серозные, гнойные, геморрагические и слипчивые (серозно-фибринозные). При серозном воспалении выпот жидкий, прозрачный, с небольшим количеством клеток, при геморрагическом – тоже жидкий, но красноватый или коричневатый, при гнойном – мутный, желтовато-зеленоватый, с запахом. Для слипчивого воспаления характерно наличие малого количества жидкости, богатой фибрином.

Симптомы синовита

Больного, страдающего острым асептическим синовитом, беспокоит тяжесть и боли (часто распирающие) в области сустава. При незначительном воспалении болевой синдром выражен слабо и появляется преимущественно во время движений. При выраженном синовите пациент отмечает боль и ощущение распирания даже в покое. Движения ограничены. При осмотре выявляется нерезко выраженный отек мягких тканей, сглаживание контуров и увеличение размеров сустава (степень увеличения зависит от количества выпота). Возможно незначительное покраснение и повышение местной температуры. При пальпации определяется флюктуация.

Течение хронического асептического синовита обычно волнообразное, периоды обострений чередуются с более или менее длительными ремиссиями. Во время ремиссии симптомы синовита отсутствуют или слабо выражены, клиническая картина определяется основным заболеванием (например, артрозом голеностопного сустава). В период обострения возникает симптоматика, напоминающая картину острого асептического синовита, однако детали могут отличаться в зависимости от формы воспаления.

Для инфекционного синовита характерно внезапное начало с появлением умеренных или резких болей и общими симптомами интоксикации: повышением температуры, слабостью, разбитостью, головной болью и т. д. Сустав отечен, увеличен в объеме, кожа над ним гиперемирована, ее температура повышена. Движения резко затруднены из-за боли, опора ограничена. Пальпация сустава резко болезненна.

Диагностика

Лечение синовита голеностопного сустава

Лечение комплексное, включающее в себя терапию основного заболевания. Голеностопный сустав фиксируют давящей повязкой (повязку нужно ослаблять через каждые 2-3 часа), в тяжелых случаях накладывают гипсовую лонгету. Для устранения воспаления при асептических синовитах назначают НПВС и физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез и фонофорез. При наличии большого количества выпота осуществляют пункции. При необходимости в сустав вводят глюкокортикостероидные препараты.

При инфекционных синовитах проводят антибактериальную терапию, после определения чувствительности возбудителя в сустав вводят новокаин в смеси с антибиотиками, например, левомицетином, линкомицином или пенициллином. При хроническом воспалении голеностопного сустава назначают ингибиторы протеолиза: апротинин и т. д. Хирургические вмешательства требуются очень редко, при неэффективности консервативной терапии проводят частичное или полное удаление синовиальной оболочки.

www.krasotaimedicina.ru

Хронический синовит голеностопного сустава | Лечение Суставов

Синовит левого коленного сустава: причины и лечение

Для того, чтобы разобраться в данной проблеме, необходимо понять, что это такое – синовит коленного сустава. Синовит – это такое заболевание, при котором воспаляется синовиальная оболочка. Впоследствии в ней могут образоваться вредные выделения. Иногда синовит коленного сустава может развиться одновременно с бурситом.
Содержание:

  • Причины и симптомы заболевания
  • Как диагностируется заболевание
  • Лечение заболевания
  • Лечение народными средствами

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основной причиной возникновения синовита в колене является попавшая в сустав инфекция. В некоторых случаях это заболевание развивается при артрите. Другими причинами синовита коленного сустава могут стать проблемы с метаболизмом в организме или болезни аутоиммунной природы.

Причины и симптомы заболевания

Само воспаление, если оно не сопровождается инфицированием, не особо опасно. Но в случае попадания в синовиальную сумку инфекции, состав жидкости внутри меняется, в результате чего в ней появляются различные микроорганизмы. Такое воспаление, в свою очередь, приводит к осложнениям. Заболевание практически незаметно со стороны, поэтому не всегда можно определить его, сравнив свою ногу с фото синовита коленного сустава.

Симптомы этого заболевания проявляются не очень быстро. Иногда первые признаки синовита можно заметить на вторые сутки после заражения. Жидкость, находящаяся в тканях, деформирует сустав, что приводит к существенному ограничению движений. При этом человек не всегда может сразу же ощущать боль; если же она возникает, то преимущественно несильная, а продолжительная и ноющая.

При синовите очень важно не ошибиться и поставить точный диагноз. В данном случае наблюдается повышение температуры, кожа вокруг больного колена не воспаляется. Чтобы быть уверенным точно, необходимо сделать пункцию сустава. Взятую на анализ жидкость проверяют на наличие вредных микроорганизмов, количество белка и кровяных телец.

Как диагностируется заболевание

Во время хронического синовита коленного сустава изменения в суставе вызваны не продолжительностью болезни, а нарушенным кровообращением в капсуле сустава. Поставить диагноз хронического синовита не составляет особого труда, но могут возникнуть сложность с выяснением его причины. В лабораторных условиях, исследуя синовиальную жидкость, обращают особое внимание на ее цвет, вязкость, количество клеток и бактерий. В пике заболевания количество белка может превышать норму вдвое.

Как бы сильно ни были выражены симптомы синовита коленного сустава, правильно интерпретировать результаты обследования при использовании магнитно-резонансной томографии очень сложно. Поэтому данный метод применяется в последнее время очень редко. Кроме того, стоимость такой диагностики неоправданно высокая.

Среди достоинств этих методов диагностики можно назвать простоту и надежность. Много новых деталей во время исследования можно получить, используя методику артроскопии. Но обследование при помощи артроскопа применяется в отношении детей очень редко. Сегодня этот аппарат может наиболее точно оценить состояние синовиальной оболочки, хряща и связок. Информация, полученная во время визуального исследования, дополняет данные УЗИ, МРТ и рентгенографии. Недостаток артроскопии заключается в том, что она не дает точных результатов о толщине синовиальной оболочки или размерах какого-либо отдела суставной полости.

Диагностика синовита у детей

Такое явление, как синовит коленного сустава у детей, – довольно распространенная и до сих пор полностью не изученная проблема. В первую очередь это вызвано сложностью проведения диагностики. Чтобы оценить состояние синовиальной оболочки у детей, применяются различные методы инструментальной диагностики.

В случае болезни суставов у детей, врачи проявляют особый интерес к костно-хрящевым структурам. Поэтому рентгенография применяется в обследовании каждого ребенка, так как она позволяет полностью оценить ситуацию, сложившуюся в области пораженного суставного хряща.

Часто при диагностике детских патологий используют ультразвук. Ультразвуковое исследование предоставляет дополнительные данные, полученные во время рентгенографии, так как дает полную картину о срезах суставов. Так как плотность отдельных образований сильно различается, на этих срезах заметна структура мягких тканей вокруг сустава. Благодаря этому методу можно определить количество синовиальной жидкости.

Лечение заболевания

Существуют различные принципу направления лечения синовита коленного сустава:

  • ликвидация первопричины болезни;
  • восстановление функциональности сустава;
  • симптоматическая терапия;
  • физиотерапия;
  • лечебно-физкультурный комплекс.

Способ лечения зависит от того, какие именно причины повлекли за собой воспаление синовиальной оболочки. Но все же в большинстве случаев оно имеет комплексный характер. Вопрос о консервативном или оперативном методе лечения обсуждается лично с врачом. Операция считается первым этапом, после чего наступает второй этап – медикаментозная коррекция поврежденного колена, а затем и восстановительное лечение. Отдельные случаи требуют фиксацию суставов при помощи шин на период до 7 дней.

Процесс лечения делится на несколько этапов:

  • пункция;
  • иммобилизация;
  • назначение различных препаратов;
  • хирургическое вмешательство.

Как уже говорилось выше, пункцию используют для того, чтобы поставить точный диагноз. Пункцию делают без применения анастезии при помощи иглы, которой, проколов сустав, откачивают немного жидкости. Затем сустав лишают подвижности при помощи давящей повязки. Может возникнуть необходимость в наложении шин, если суставы сильно повреждены вследствие инфекции.

Если вовремя не начать медикаментозное лечение синовита, существует риск сепсиса. Используют такие группы препаратов, как:

  • противовоспалительные лекарства;
  • ингибиторы;
  • кортикостероиды;
  • антибиотики.

Среди противовоспалительных препаратов особым успехом пользуется гель «Коллаген ультра», который успешно снимает воспаление. Препарат содержит гидролизат коллагена, который входит в состав хряща. Поэтому гель благотворно воздействует на поврежденный сустав, регенерируя связочный аппарат.

В тяжелых случаях врач прописывает даксаметазон, который вводят внутрь сустава. С целью нормализировать микроциркуляцию (нарушение этого процесса может привести к воспалительным процессам), назначаются такие средства, как троксевазин и никотиновая кислота. Антибиотики обычно используются после пункции, в целях профилактики. Использование медикаментов существенного ускоряет процесс выздоровления

Хронический синовит левого коленного сустава лечится с помощью ингибиторов (протеины, лизоцим и т.д.). Также используют средства, которые уменьшают проницаемость мембран. Осложнения хронического синовита, при которых происходят необратимые процессы в синовиальной оболочке, требуют оперативное лечение (в зависимости от степени осложнения тотальную или частичную синовэктомию).

Операцию проводят следующим образом. Сначала с помощью разреза вскрывают коленный сустав. Устранив поврежденные мениски, исследуют покровный хрящ. Из верхнего и боковых заворотов извлекают синовиальную оболочку, а затем приступают к нижним заворотам, так как операция в этой области происходит тяжелее. После проведения синовэктомии пациенту назначают восстановительные терапии. На конечность накладывают шину Беллера.

Лечение народными средствами

Кроме вышеназванных методов, существует лечение синовита коленного сустава народными средствами. Главным таким средством является мазь из травы окопника. Траву окопника необходимо измельчить и насыпать в стакан доверху. Затем следует нарезать 200 г сала и перемешать с травой. Примерно через 5 дней, в течение которых средство должно находиться в холодильнике, мазь можно использовать, втирая два раза в день в пораженный сустав. Также рекомендуется накладывать бинт для фиксации ноги.

  1. При лечении синовита поможет ржаной отвар. Нужно полстакана, наполненного рожью, залить водой и прокипятить. После этого отвар необходимо остудить, потом – добавить 2 чайных ложки корня барбариса, 150 мл водки и полкилограмма меда. После того, как полученную смесь перемешивают, ее ставят настаиваться в течение 3-х недель. Принимают средство 3 раза в день до еды, по 3 столовых ложек.
  2. Также полезным средством при лечении синовита коленного сустава является лавровое масло. Получить такое масло можно следующим способом. Измельчают 2 столовых ложки сушеного лаврового листа и добавляют в него стакан подсолнечного или оливкового масла. Полученную жидкую массу перемешать, закрыть и оставить на неделю настаиваться. Полученное средство процедить и втирать в сустав каждый день.
  3. Эффективным считается такой отвар из травяного сбора. Нужно взять белую омелу, листья пижмы, березы и грецкого ореха в равных пропорциях. Столовую ложку измельченных перечисленных трав заливается кипятком и настаивается в течение часа. После этого настой процеживают и принимают в течение всего дня.
  4. Врачи настоятельно советуют принимать настойку черного ореха. Данная настойка применяется как антигельминтное средство. Она очищает кровь, а также выводит из организма различные вредоносные микроорганизмы. Принимать средство следует каждый день, по одной чайной ложке 3 раза в день перед едой.

Синовит: что это такое (реактивный, хронический, посттравматический), как и чем лечить сустав (локтевой, лучезапястный)

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Синовит это воспалительный процесс синовиальной оболочки. Воспаление находится только в пределах оболочки и выражается концентрацией воспалительного выпота в полости оболочки.

Выстилаемыми оболочками полостей, вовлекающихся в воспалительный процесс, могут выступать:

  • Синовиальная сумка. Это маленькая полость, которая выстлана синовиальной оболочкой, и отграничена капсулой.
  • Суставные полости,
  • Синовиальное влагалище сухожилия.

Как правило, возникает хронический синовит локтевого сустава, а также лучезапястного, голеностопного, суставного и коленного суставов. Воспаления дифференцируют в зависимости от особенностей клинического течения, на острые и хронические.

Для острого воспаления характерен отек, а также полнокровие и утолщение синовиальной оболочки. Когда воспалительные изменения в синовиальной оболочке или суставной полости прогрессируют, то появляется выраженный выпот, который представляет собой экссудат желтого цвета с хлопьями фибрина.

Хронический синовит проходит на фоне утолщения фиброзной мембраны суставной капсулы. Такое состояние формирует фиброз – уплотнение соединительной ткани с рубцовыми изменениями.

Хронический синовит редко удается диагностировать, его симптомы могут быть разными. Он формируется в одном суставе, но при перерастании в полиартрит, поражаются оба сустава. Хронический тип, чаще всего поражает:

  1. коленный,
  2. голеностопный,
  3. лучезапястный,
  4. запястный сустав.

Посттравматический синовит коленного сустава является реакцией организма на деформацию тканей сустава либо повреждение сустава. В этом случае синовиальная оболочка формирует выпот в сустав. Дополнительные причины:

  • перемещение суставного тела,
  • повреждения мениска либо хряща.

Экссудативный синовит похож на посттравматический синовит. Такая форма развивается при травмировании сустава. Отличительный признак: большее количество выпата в суставной жидкости, из-за чего сустав болит и сильно увеличивается в размерах.

В зависимости от специфики воспалительного процесса и выпота, современная медицина различает такие виды:

  1. гнойный,
  2. геморрагический,
  3. серозный,
  4. серозно-фибринозный.

Синовит может быть умеренным, то есть не иметь ярко выраженной симптоматики. Умеренный синовит характеризуется:

  • небольшим увеличением сустава,
  • возможностью движений сустава.

Причины появления синовита

Группы синовитов разделяют по причине появления:

Причины инфекционных синовитов: попадание болезнетворных микроорганизмов в синовиальную оболочку. Микроорганизмы поступают туда извне, а также лимфогенным и гематогенным путем:

  • неспецифические синовиты возникают из-за патогеннымх микроорганизмов, которые вызывают в синовиальной оболочке неспецифические воспаления: пневмококки, стафилококки, стрептококки,
  • специфические синовиты возникают из-за патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаления в синовиальной оболочке.

Причины асептических синовитов:

  1. механические травмы сустава,
  2. гемофилии;
  3. нарушения обмена веществ;
  4. эндокринные нарушения.

Аллергические синовиты, например, реактивный синовит, появляются вследствие воздействия на ткани синовиальной оболочки инфекционных и неинфекционных аллергенов. Реактивный синовит – аллергическая форма заболевания. Чаще всего, в этом случае страдает коленный сустав. Реактивный синовит поражает людей и молодого, и пожилого возраста.

Симптомы синовита

Острый серозный неспецифический синовит вызывает изменение формы сустава, при сглаживании контуров. Основные симптомы: поднимается температура тела, появляются боли при пальпации сустава.

Выпот начинает накапливаться в суставной полости, это особенно видно в коленном суставе, поскольку проявляется симптомом баллотирования надколенника.

Этот симптом характерен тем, что при выпрямленной ноге надавливание на надколенник ведет к его вхождению в полость сустава, причем до упора в кость. После того, как надавливание прекращено – надколенник «всплывает».

Синовит правого коленного сустава

При остром гнойном синовите существует достаточно яркая выраженность симптомов заболевания. Можно говорить о том, что в этом случае симптомы более показательны, чем при серозном синовите.

Гнойному синовиту присущи следующие состояния:

  • общее неудовлетворительное состояние больного,
  • резкие скачки слабости,
  • ознобы,
  • высокая температура тела,
  • в некоторых случаях, появление бреда.

Наблюдается сглаженность контуров больного сустава, покраснение кожи вверху над суставом, а также болезненность и видимая ограниченность движений.

В некоторых случаях может появляться контрактура, то есть ограничение в суставе пассивных движений. Гнойный синовит, кроме прочего, может быть сопровожден регионарным лимфаденитом. Это увеличение лимфатических узлов из-за воспалительного процесса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обратите внимание: если острый гнойный синовит вылечен не полностью, то вполне вероятен его рецидив.

На первом этапе хронической формы серозного синовита наблюдаются выраженные клинические проявления. Больные жалуются на:

  • утомляемость,
  • усталость при ходьбе,
  • ограничение движений в больном суставе,
  • появление ноющей боли.

В суставной полости начинается накопление больших объемов выпота, что оборачивается водянкой сустава – гидрартрозом. При длительном существовании водянки, растягиваются связки сустава, это ведет к его разболтанности, подвывихе, и, иногда, вывихе.

Осложнения синовита

Гнойный выраженный артрит развивается при формировании активного гнойного процесса, который обусловлен острым гнойным синовитом.

Флегмона мягких тканей и периартрит появляются, когда гнойный процесс переходит из синовиальной полости на окружающие сустав ткани, при остром гнойном синовите.

У флегмоны, гнойного артрита и периартрита есть местные проявления:

  • область сустава существенно увеличивается,
  • наблюдается отек тканей,
  • кожа над суставом быстро приобретает красный цвет.

Панартрит формируется тогда, когда гнойный процесс поражает хрящи, связки сустава и кости.

Как лечить реактивный синовит

Лечение острого серозного синовита необходимо проводить с первоначальной иммобилизацией конечности с помощью гипсовой шины. Как лечить синовит на начальном этапе:

  • УВЧ-терапия,
  • УФ-облучение,
  • электрофорез с новокаином,
  • согревающие компрессы с раствором димексида.

Если синовит тяжело протекает, то врач назначает:

  1. электрофорез с лидазой,
  2. электрофорез с йодидом калия,
  3. фонофорез с глюкокортикостероидами.

Если симптомы синовита лишь большое количество выпота в синовиальной полости и общая слабость, то необходимы пункции сустава с возможным добавлением антибиотиков. Средства должны выбираться на основании степени чувствительности к ним возбудителей. Пункция производится внутримышечно либо в суставную полость.

Если заболевание протекает легко и симптомы не являются поражающими, то лечение синовита предполагает лишь иммобилизацию конечности и тугое бинтование сустава, вплоть до полного ухода выпота в суставной полости и исчезновения воспалительных изменений в мягких тканях около сустава.

Лечение синовита не может обойтись также без физиотерапии. К примеру, физиопроцедуры при артрозе коленного сустава, прекрасно себя зарекомендовали.

Пункция коленного сустава

Острый гнойный синовит нуждается в таком лечении, где повышенное внимание уделяют обеспечению наилучшей иммобилизации поражённой конечности с помощью гипсовой шины либо повязки.

Важно также проводить серьезную общую и местную антибактериальную терапию. Гной из суставной полости убирается посредством пункции, после этого в полость вводят антибиотики общего спектра действия, новокаин и гидрокортизон, в этом суть лечение синовита этого типа.

Кроме этого, важно применение длительных непрерывных проточно-аспирационных промываний суставной полости неконцентрированными растворами антибиотиков. Эти действия производят с помощью двух тонких дренажей.

При тяжелом течении гнойного синовита показано вскрытие и дренаж суставной полости.

Лечение серозно-фибринозного либо серозного синовита заключается в следующих шагах:

  1. обеспечение покоя поражённой конечности,
  2. выполнение пункций сустава,
  3. физиотерапевтические процедуры: аппликации парафина, электризация.

Важно выявить и осуществить лечение основного нарушения, которое спровоцировало появление и симптомы хронического синовита.

В запущенных случаях необходимо осуществить хирургическое вмешательство с помощью синовэктомии. Операция может заключаться в полном либо частичном иссечении синовиальной оболочки суставной капсулы.

Прогноз лечения синовита

Прогноз в отношении синовита во многом зависит от особенностей возбудителя и состояния организма.

Полное выздоровление подразумевает сохранение движений в суставе. Такой позитивный прогноз врачи дают при аллергическом и серозном синовите. В отношении других форм заболевания, может появиться тугоподвижность либо полная неподвижность сустава.

Если развился острый гнойный синовит в тяжелой форме, то велика вероятность появления сепсиса, в совокупности все это часто создает угрозу летального исхода для больного.

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Синовит голеностопного сустава представляет собой воспалительный процесс. Патология затрагивает синовиальную оболочку. В результате этого начинает вырабатываться выпот, который скапливается под кожей и приводит к значительному отеку.

Синовит голеностопного сустава может быть нескольких видов.

  1. Первый характеризуется отсутствием патогенной микрофлоры. К заболеванию приводят травмы, ушибы, аллергия, артрозы и т. д. Такой вид патологии называется асептическим.
  2. Второй тип недуга — инфекционный. Он развивается при попадании патогенов в синовиальную оболочку.

Признаки заболевания

Синовит голеностопа имеет определенные признаки. Степень выраженности симптомов во многом зависит от провоцирующего фактора патологии. На начальном этапе развития проявления могут и вовсе отсутствовать, давая о себе знать при прогрессе заболевания.

В большинстве случаев сначала появляется дискомфорт в пораженной области и быстрая утомляемость. Затем сустав краснеет, повышается температура, общее состояние ухудшается. На начальной стадии развития воспалительного процесса появляются болевые ощущения при движении ногой и надавливании на причинную зону.

По мере прогресса заболевания дискомфорт увеличивается. Появляется так называемая сумка, в которой скапливается экссудат. Боль становится нестерпимой. Если лечение не начать вовремя, то процесс распространится на лодыжки. На фото можно легко визуализировать здоровую и больную ногу. Пораженная зона сильно отекает и выглядит толще. При инфекционном типе заболевания всегда повышается температура, ломит суставы и общее состояние намного хуже, чем при асептической патологии.

Острый вид недуга протекает с формированием отека и большим количеством гнойного содержимого, а хроническая стадия имеет длительное течение, при котором появляется фиброзный компонент. Если следствием заболевания становится аутоиммунное поражение, то патология протекает вяло и напоминает собой хроническую форму.

Признаки синовита классифицируются и в зависимости от характера содержимого. Оно может быть гнойным, геморрагическим и серозным. Для определения вида возбудителя воспалительного процесса проводится пункция, по результатам которой и назначается соответствующее лечение.

Дополнительными диагностическими методами являются МРТ и КТ, которые позволяют определить степень выраженности воспалительного процесса.

Лечение синовита

Как лечить воспалительный процесс в синовиальной оболочке? В первую очередь доктор фиксирует больную конечность с помощью специальной тугой повязки. Это поможет избежать резких вращательных движений и снизит нагрузку на пораженную зону.

Лечение синовита должно быть комплексным. Хороший результат дают физиопроцедуры. При этом нередко применяют электрофорез, который помогает доставлять лечебные вещества вглубь тканей за счет действия тока определенной частоты. В данном случае быстро устраняется воспаление и снижается степень выраженности отека.

Чтобы вылечить синовит нередко специалисты назначают ношение специального бандажа, который фиксирует суставы. При соблюдении всех рекомендаций можно получить качественный результат уже через пару недель.

Отличный эффект дает вакуумная терапия. Благодаря ей можно улучшить циркуляцию крови в зоне поражения. Это усилит приток кислорода к пораженной области и поможет скорее избавиться от боли и воспаления.

Медикаментозная терапия показана при инфекционном синовите суставов стопы. При этом применяются препараты, направленные на подавление роста патогенной микрофлоры. Медикаменты назначают в зависимости от того, какой вид возбудителя инфекции присутствует в конкретном случае.

Для устранения болевых ощущений показаны мази. Чаще всего применяют Диклофенак. Он быстро избавляет от боли и выраженного отека. Дополнительно используют Вольтарен или Фастум гель. Однако данные средства являются лишь вспомогательными. Важно выявить причину возникновения воспалительного процесса и на ее основе определять способы лечения.

При туберкулезном поражении синовиальной оболочки применяют комплекс мер. Специальные препараты, воздействующие на палочку Коха, применяют только по показаниям врача и в течение длительного времени. Данная форма заболевания имеет один из самых неблагоприятных прогнозов.

Нестероидные противовоспалительные препараты используют чаще в виде мазей. При синовите стопы они уменьшают дискомфорт и количество выпота.

Во время лечения важно избегать чрезмерной нагрузки на ногу, иначе можно только усугубить ситуацию.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами можно применять в качестве дополнительных способов устранения дискомфорта в проблемном суставе.

  1. Хорошим эффектом обладает настойка на спирту с медом. Для этого необходимо натирать больную область данной жидкостью ежедневно. Такая процедура эффективна на начальном этапе.
  2. Настойка на спирту с лавандой может применяться для приготовления компрессов, которые следует держать не более 10 минут. Такой способ лечения позволяет увеличить приток крови к больной области и улучшит подвижность сустава.
  3. Дополнительно может использоваться спиртовая настойка прополиса, которая снижает воспаление благодаря своему антибактериальному действию. Ее следует применять ежедневно на протяжении недели. Побочным эффектом народной медицины может быть шелушение и зуд. Это происходит при пересушивании кожных покровов спиртовыми настойками. Чтобы этого не произошло, дополнительно рекомендуется применять мазь на основе ромашки. Она поможет снизить воспаление.
  4. Хорошо помогают медовые компрессы. Для этого рекомендуется взять марлю и, обильно смазав ее продуктом пчеловодства, приложить к больной зоне. Компресс можно зафиксировать нетугой повязкой. Через 30 минут можно снимать.
  5. Для уменьшения болевых ощущений следует использовать капустный лист. Его нужно аккуратно размять и прибинтовать к ноге с помощью стерильного бинта. Оставить на 1 час.

В каких случаях проводится операция

Если ни один из перечисленных способов не помогает, то нередко врач назначает оперативное вмешательство. При средней степени тяжести патологии производят прокол пораженной зоны с дальнейшим откачиванием экссудата и введением лекарственных веществ.

При тяжелом течении заболевания и при сильном поражении синовиальной оболочки проводится эндоскопическая операция, с помощью которой больную область иссекают. При этом производится несколько небольших проколов.

После оперативного вмешательства нога фиксируется. Пациент должен некоторое время пользоваться костылями, чтобы не наступать на проблемную конечность. Реабилитация проходит в течение месяца. При этом проводятся физиопроцедуры и введение лекарственных веществ внутривенно.

При хронической форме заболевания показана ЛФК. Физкультура поможет нормализовать циркуляцию и улучшит подвижность стопы.

Упражнения можно выполнять только при отсутствии обострения.

При этом нужно производить вращательные движения стопами, сгибать и разгибать пальцы.

osteo.lechenie-sustavy.ru

Синовит голеностопного сустава: лечение, симптомы, причины, профилактика


Сегодня предлагаем статью на тему: «Синовит голеностопного сустава: лечение, симптомы, причины, профилактика». Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Оглавление [Показать]

Симптомы синовита голеностопного сустава

Симптомы синовита голеностопного сустава бывают следующими:

  • Гиперемия и повышение температуры на месте больного сустава, движения резко ограничены и сопровождаются болью;
  • Суставное сочленение увеличено из-за накопившейся крови, гноя, серозного выпота;
  • При гнойной форме синовита повышается общая температура тела.

При неспецифическом остром синовите сустав увеличивается, чувствуется распирание, болезненность при нажатии и движении. При прощупывании суставного сочленения ощущается флюктуация – колебание жидкости в полости суставной сумки.

При остром гнойном воспалении клиническое проявление более выражено – появляется интоксикация (температурный скачок, чувство слабости, озноб). Суставное сочленение отечно, гиперемировано, подвижность ограничена. Расположенные рядом лимфатические узлы увеличены, болезненны.

При хроническом серозном или геморрагическом синовите бурного клинического проявления не наблюдается. Заболевание развивается медленно, боль носит ноющий характер, проявляется при однообразном движении в суставном сочленении.

Симптомы синовита голеностопного сустава говорят об очень серьезных сопутствующих заболеваниях, требующих срочной консультации специалиста и квалифицированного лечения. В противном случае могут развиться тяжелые заболевания, угрожающие жизни.

Реактивный синовит голеностопного сустава

Реактивный синовит голеностопного сустава – аллергическая форма воспаления, развивается в результате контакта с аллергеном и попадании его при травме, сопутствующем заболевании. Воспаление может развиться и без предшествующих травм и физических нагрузок, достаточно небольшого пореза или выделения токсина при некоторых заболеваниях. Иногда реактивная форма развивается при нестабильной фиксации сустава, поэтому лучше не откладывать поход к врачу для уточнения диагноза.

Проявляется реактивная форма достаточно бурно – беспокоят сильные боли, ограничиваются движения, мышечная активность снижается, из-за пассивности конечности слабеет и связочный аппарат. На данном этапе потребуется неотложное вмешательство врачей и поэтапное лечение с последующим восстановлением всего объема функций суставного сочленения и конечности.

Для диагностики и выявления возбудителя проводят пункцию суставной полости и проводят бактериологический анализ содержимого. По данным анализа назначаю т антибактериальную терапию (при необходимости).

Часто данное заболевание встречается у спортсменов, занимающихся футболом, хоккеем, а также у бегунов. Для профилактики лучше не пропускать плановые медицинские осмотры, а в случае травм или боли в суставном сочленении сразу же обратиться за помощью к врачу.

Синовит — суставное заболевание, в ходе которого в полости сустава накапливается жидкость. Реже всего болезнь поражает голеностоп, в процессе развития болезни воспаляется внутренний слой суставной капсулы, что грозит образованием экссудата.

Болезнь может протекать в острой и хронической формах, в первом случае синовит сопровождается сильными болевыми ощущениями и повышенной температурой. При хронической форме боль незначительная, жидкость скапливается периодически.

к содержанию ↑

Причины возникновения болезни

Голеностопный сустав представляет собой сложную анатомическую конструкцию, он является местом сочленения стопы с голенью, выполняет одновременно двигательную и опорную функцию. Все воспалительные процессы условно можно разделить на инфекционные и асептические,

Причины асептического синовита:

  • сильные травмы, провоцирующие серьезные суставные разрушения;
  • аллергии, токсическое или механическое воздействие может спровоцировать реактивный синовит;
  • артрит;
  • гемофилии;
  • невралгические и эндокринные нарушения;
  • нестабильность сустава.

Инфекционные синовиты подразделяются на специфические и неспецифические. Неспецифические развиваются вследствие проникновения в область суставов из окружающей среды в пневмококков, стрептококков и т.д. Как правило, это происходит вследствие травм, а также при нарушении санитарных норм в процессе проведения медицинских процедур.

Причиной возникновения специфических синовитов является занос возбудителей из других инфекционных очагов в организме, чаще всего это туберкулез, сифилис.

Синовит голеностопного сустава может возникнуть в результате ношения неудобной обуви.

Заболевание проявляется также в острой и хронической формах.

Причины острой формы синовита:

  • нарушения эндокринной системы;
  • аллергические реакции;
  • травмы;
  • нейрогенные факторы;
  • инфекция, поразившая синовинальную сумку, заражение в данном случае происходит гематогенным, контактным и лимфогенным путем.

Причины хронической формы:

  • дегенеративные изменения суставного хряща;
  • гиперурикемия
  • ревматоидные заболевания и др.

к содержанию ↑

Симптомы

При острой форме заболевания симптомы проявляются достаточно ярко

Симптомы острой формы:

  • болевые ощущения в области сустава, усиливающаяся при пальпации;
  • отечность и изменение формы сустава;
  • нарушение функции и снижение подвижности конечности;
  • нестабильность сустава в результате ослабления связочного аппарата;
  • повышенная температура.

Симптомы хронической формы:

  • периодическое накопление жидкости в пораженном суставе;
  • болевые ощущения выражены неявно;
  • дегенеративные процессы при затянувшейся болезни.

к содержанию ↑

Лечение

При постановке диагноза назначется УЗИ и рентген пораженного сустава, артрография и КТ назначается при дифференциации патологии. Обязательно проводится биохимический и общий клинический анализ крови.

к содержанию ↑

Основные методы терапии:

Медикаменты из группы противовоспалительных обезболивающих средств (нимесил, кетанов, немид и т.д.). Действие таблеток направлено на снижение воспаления и устранение болевого синдрома, на причину возникновения заболевания они не влияют.

Основное лечение состоит из нескольких этапов, применение которых зависит от степени повреждений. Пункция проводится с целью удаления скопившейся в суставе жидкости. Для снижения воспаления назначаются местные средства. Дальнейшее лечение зависит от причины заболевания. При инфекционной форме прописываются лекарственные средства, действие которых направлено на ее угнетение, самыми действенными считаются гепарин, индометацин, салицилаты и т.д. после спада острого воспаления назначается физиотерапия.

При травматической форме задача врачей заключается в устранении анатомических нарушений и исправлении метаболических сдвигов. Широко используются мази противовоспалительные, охлаждающие и обезболивающие мази (вольтарен, диклофенак, фастум гель), их применение способствует снижению отечности, покраснений и устранению боли.

к содержанию ↑

Народные средства

При лечении заболевания активно используются мази и настойки, наибольший эффект наблюдается на начальных стадиях болезни и в послеоперационный период. Среди множества растений выделяют окропник, используемый при приготовлении отваров, настоек и мазей.

Рецепты

  • Отвар. 1 ст. л. измельченных листьев окропника заливается 250 гр. кипяченой воды, полученный отвар настаивается в затемненном месте до полного охлаждения, после процеживания раствор рекомендуется принимать два раза в день.
  • Мазь. 200 гр. топленого сала смешивается с 1.ст. измельченного окропника до однородной консистенции, полученная масса хранится в течение семи дней в холодильнике. Мазь втирается в пораженный сустав в течение недели 2 раза в сутки с перерывом 12 часов.
  • Спиртовая настойка. ½ стакана измельченного корня растения заливается ½ литра водки или разведенного спирта, полученная смесь настаивается в темном холодном месте в течение двух недель. Настойку следует принимать в течение месяца перед едой по 1 ч.л.
  • Растирка. 2 ст.л. тщательно измельченного лаврового листа заливаются 1 ст. оливкового масла, полученный раствор настаивается в течение 10 дней. Средство необходимо втирать в пораженный сустав 2 раза в день.

к содержанию ↑

Гимнастика

В качестве профилактики врачи рекомендуют регулярно выполнять гимнастику, комплекс упражнений направлен на усиление притока крови к суставу и улучшение обменных процессов.

  • Вращательные движения стопой, круговые и в стороны, с постепенным ускорением темпа. Максимальное количество — 20 раз, при возникновении болевых ощущений сразу же прервать.
  • В положении стоя ноги на ширине плеч плавно перекатываться с носок на пятки и обратно, выполнять 15 раз.
  • Раздвигание пальцев ног и возврат их обратно, упражнение способствует укреплению связок голеностопа, выполняется максимально возможное количество раз.
  • Интенсивные сгибания и разгибания пальцев ног также обеспечивают укрепление суставных связок. Выполнять 15 раз, при отсутствии болевых ощущений увеличивать количество повторений.

к содержанию ↑

Профилактика

Для предотвращения возникновения заболевания рекомендуется избегать травм суставов, беречься от переохлаждений и обморожений.

6101 0

Что такое синовит голеностопного сустава и что собой представляет заболевание?

Синовит голеностопа представляет собой воспалительный процесс во внутреннем слое суставной капсулы, приводящий к образованию экссудата. Это довольно редкая патология поражает в основном один сустав, а более распространенными являются синовит локтевого и коленного суставов.

Классификация болезни

Характер течения заболевания подразумевает разделения форм течения на острую и хроническую. Острая стадия патологического процесса характеризуется повышением температуры тела, сильными суставными болями и образованием экссудата.

Хронический синовит голеностопного сустава характеризуется незначительным болевым синдромом с постепенным накоплением суставной жидкости.

Причины возникновения воспаления

ВНИМАНИЕ!

Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…»  »

Причины заболевания различны, но выделить можно две основные группы: асептические и инфекционные (под воздействием микроорганизмов).

Асептические синовиты возникают по причине:

  • сильных травм, которые способны привести к разрушению сустава: пореза, ссадины или ушиба, а также в результате раздражения синовиальной оболочки оторванного мениска или пораженного суставного хряща;
  • аллергической реакции (например, по причине механического или токсического воздействия, может развиться реактивный синовит голеностопного сустава;
    неврологии;
  • эндокринного расстройства;
  • артрита;
  • гемофилии;
  • статической деформации;
  • слабости или нестабильности связочного аппарата.

Синовиты по причине инфекции подразделяются на:

  1. специфические;
  2. неспецифические.

Неспецифическое воспаление возникает в результате воздействия на синовиальную оболочку различных микроорганизмов: пневмококков, стафилококков, стрептококков и других. Проникают они после травмы кожи в области сустава, при различных внутрисуставных инъекциях и других медицинских процедур с нарушением антисептических правил.

Синовиты специфические являются результатом заноса некоторых возбудителей гематогенным и лимфогенным путем из инфицированных органов. Такое возможно при туберкулезе, сифилисе или других болезнях.

Симптоматика, присущая заболеванию

На фото опухоль, характерная для синовита голеностопного сустава

Острый период синовита голеностопного сустава проявляет себя довольно ярко. В первую очередь присутствует сильная боль в области локализации воспаления, болевые ощущения усиливаются при пальпации. Кроме этого сустав сильно отекает, изменяется его форма. Подвижность сустава резко уменьшается, нарушены функции конечностей, ослаблен связочный аппарат. Результат — нестабильность сустава.

Хроническая стадия менее агрессивна. Периодически возникает накопление суставной жидкости, боль выражена слабо. При несвоевременном лечении и затянувшемся процессе болезни возможны дегенеративные процессы в суставе.

Симптомы синовита голеностопного сустава следующие:

  • отек сустава;
  • изменение формы сустава;
  • боль в области сустава;
  • гиперемия;
  • ограниченность движений;
  • нарушение суставных функций;
  • болезненность при пальпации;
  • повышение температуры тела.

Диагностические методы

Для проведения полноценной диагностики, в первую очередь, специалист визуально оценивает способность конечностей опираться в состоянии покоя, ходьбы и при подъеме на носки. Если на передней поверхности вырисовывается валикообразная опухоль, ставят предварительно диагноз «синовит».

У больного человека будет наблюдаться хромота на пораженную конечность. Шаг становится укороченным, опора на ногу кратковременна, а переката стопы с пятки на носок нет.

Информация, которую дает визуальное расследование, дополняет УЗИ, рентгенография и МРТ. Они позволяют выявить расширение полости сустава. Суставная жидкость при этом имеет вид негомогенный со взвесью. Также можно наблюдать реакцию окружающих сустав тканей и сопутствующий артрит.

Основным диагностическим методом выявления синовита является пункция сустава. По полученной жидкости определяют характер экссудата и инфекционного возбудителя, выявляют его чувствительность к антибактериальным препаратам. Иногда пункцию применяют в лечебных целях.

Как не пропустить и вовремя выявить

симптомы синовита тазобедренного сустава

? Что нужно знать о лечении патологии читайте у нас на сайте.

Причиной болезненных ощущений в голеностопе может быть травма. О том, как лечить вывих голеностопа читайте здесь.

Лечебные процедуры при заболевании

Лечение синовита голеностопного сустава должно включать в себя комплексное решение. И, в первую очередь, цель лечения — избавиться от боли, а затем уже устранить анатомические и физиологическую аномалии сустава.

В лечении применяют следующие методы:

  • Остеопатия или фиксация повязкой больного сустава, которая помогает восстановить правильную структуру больного сустава с точки зрения анатомии;
  • Восстановление микроциркуляции крови в пораженном суставе и соседних тканях за счет вакуум-градиентной терапии;
  • Гомеопатические обкалывания, которые особенно актуальны при хронической форме синовита. Они улучшают обмен веществ и восстанавливают эластичность;
  • Лечебную гимнастику, которая способствует формированию устойчивого связочного аппарата;
  • Физиотерапию, способную устранить воспаление и уменьшить боль;
  • Ортопедия, включающая ношение ортопедических бандажей, что способствует снятию отеков в самом суставе;
  • Медикаментозное лечение, необходимое при инфекционной форме заболевания.

Первая помощь

В первую очередь, что должен сделать врач — зафиксировать поврежденный сустав с помощью повязки. Период нахождения сустава в повязке определяет только врач, так как слишком продолжительная фиксация может спровоцировать осложнения.

В среднем повязку не снимают около 7 дней.

С помощью давящей повязки сустав фиксируют в нужном положении, обеспечивая суставу покой. Для этого используют: тугую давящую повязку и фиксирующую деталь.

Полностью исключить подвижность сустава не рекомендуется, следует лишь максимально снизить нагрузку на него.

Какие препараты назначают

В случае инфекционного синовита медикаментозное лечение включает прием антибактериальных средств.

В других назначают прием нестероидных противовоспалительных средств: диклофенак, вольтарен, индометацин, мовалис. При сопутствующих патологиях органов пищеварения назначают нимесулид и целекоксиб — они менее выражено раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника. В качестве противовоспалительных средств применяют наружные средства, нанося на область больного сустава.

Чтобы унять боль, назначают анальгетики. Также применяют мази обезболивающего направления: финалгон, диклак или фастум-гель. При сильной боли назначают внутрисуставное введение кортикостероидов.

Лечение обязательно должно включать в себя хондромодулирующую терапию, особенно в случае развития деформирующего синовита голеностопного сустава. Используют хондропротекторы в виде кремов и гелей, а также в виде пищевых добавок. В их состав входит гидролизат коллагена и глюкозамин, предотвращающие деструкцию сустава. Они стимулируют восстановление хрящевой ткани, уменьшают воспалительные процессы и активизируют синтез собственного коллагена.

По истечении 2-3 дней после начала курса лечения рекомендуется прохождение физиотерапевтических процедур: электрофореза, ультрафиолетового излучения и фонофореза. В случае хронической формы синовита назначают препараты, тормозящие активность протеолитических веществ.

При синовите используют также препараты, влияющие на состояние сосудов: трентал, никотиновую кислоту и агапурин. Они улучшат кровоснабжение и активизируют обменные процессы в больных суставах.

Хирургическая операция

Если болезнь запущена и после медикаментозного лечения положительного результата нет, специалисты советуют прибегнуть к хирургической операции. В процессе операции хирург удаляет полностью или частично синовиальную оболочку. Вскрывается суставная полость голеностопного сустава и удаляют травмированные мениски.

Самый сложный этап операции — отделение синовиальной оболочки от капсулы. Тем, кому полностью удаляют синовиальную оболочку, придется долго проходить реабилитацию, приблизительно пол года.

Лечение народными средствами

  • Смешать в равных пропорциях травы: эвкалипт, чабрец, пижму, тысячелистник, омелу белую, эхинацею, грецкий орех и лист березы. Залить смеси 1 ст. л. 2 стаканами кипятка, оставить на 1 час, процедить и употреблять. Пьют настой на протяжении всего дня равными пропорциями между употреблениями пищи;
  • Смешать в равных частях корень окопника в измельченном виде и несоленое свиное сало. Этой мазью натирают пораженные суставы дважды в день, после чего обматывают бинтом.
  • 2 ст. л. измельченных лавровых листьев помещают в емкость из стекла и заливают в нее 2 стакана подсолнечного (оливкового) масла, плотно закрывают крышкой и настаивают в течение недели. Затем процеживают и натирают им перед сном больные места.
  • Высушенные листья хмеля, донника и зверобоя по 2 большие ложки соединяют с 50 г вазелина. Растирают и втирают в больное место.

Прогноз

Прогноз синовита голеностопного сустава зависит от организма человека и от своевременно предпринятых мер по лечению заболевания. Возможно развитие тугоподвижности или же полной неподвижности сустава.

В тяжелых случаях при гнойном синовите создается угроза для жизни в результате развития сепсиса.

Профилактика

В профилактических целях рекомендуется выполнять ряд специальных упражнений, которые улучшают кровообращение в голеностопе, а также не травмировать сустав и не переохлаждаться.

Меню должно включать в себя продукты, богатые на коллаген, витамины и ненасыщенные жиры. Физические нагрузки должны быть умеренными.

Видео: Как укрепить голеностоп и избежать его травмирования

Синовит голеностопного сустава — это заболевание, которое проявляется сильной и острой болью в области пораженного голеностопа. Как правило, эта болезнь поражает сустав только одной ноги. При должной медицинской помощи она проходит без каких-либо последствий.

Однако, если синовит голеностопа своевременно не вылечить, он может привести к очень тяжелым последствиям. Они лишат человека возможности нормально двигаться и вести полноценный образ жизни. Чтобы этого не допустить, необходимо знать все о синовите голеностопного сустава, его основных симптомах и о том, как его правильно лечить.

Причины возникновения болезни

Причиной проявления данного заболевания могут быть как инфекции, попавшие в полость сустава, так и различные асептические (то есть неинфекционные) факторы.

  1. Тяжело травмированный голеностопный сустав: травма может стать причиной разрушения сустава, повреждения мениска или поражения хрящевой ткани голеностопа.
  2. Сильные аллергические реакции.
  3. Различные неврологии.
  4. Нарушение работы эндокринной системы.
  5. Артрит голеностопного сустава.
  6. Гемофилия.
  7. Чрезмерная слабость сустава, врожденная или приобретенная нестабильность связок.

Воспаление синовиальной сумки приводит к истощению хрящевой ткани и травме костей

Инфекционный синовит разделяется на два вида:

  • специфический;
  • неспецифический.

Неспецифический воспалительный процесс возникает в синовиальной оболочке в результате попадания в нее различных вредоносных бактерий: стрептококков, стафилококков, пневмококков и др. Они могут проникнуть в организм человека через различные повреждения кожного покрова. Например, через порезы, проколы или инъекции в область голеностопного сустава, выполненные с нарушением правил антисептики.

Специфические синовиты проявляются вследствие заноса болезнетворных бактерий из пораженных инфекцией внутренних органов с потоком крови или лимфы. Такое нередко отмечается у больных туберкулезом или сифилисом.

Синовит голеностопного сустава возникает вследствие воспаления внутренней поверхности суставной капсулы, которое приводит к избыточному образованию экссудата.

Симптомы синовита

Синовит может быть как острым, так и хроническим. Острая форма данного заболевания характеризуется общим повышением температуры, выраженными болями в пораженном суставе и образованием экссудата. Для хронического синовита свойственны менее интенсивные проявления болезни. Как правило, это незначительные болевые ощущения в суставе и постепенное накопление в его полости суставной жидкости.

Главным симптомом и острого, и хронического синовита является выраженная отечность мягких тканей вокруг больного сустава. При остром синовите больной также испытывает сильные болевые ощущения в районе пораженного болезнью голеностопа, которые значительно усиливаются при прикасании к больному месту или физических нагрузках. Помимо этого, при синовите сустав утрачивает свои обычные двигательные возможности, из-за чего происходит нарушение его нормальных функций. Также в результате данной болезни происходит ослабление связочного аппарата, что ведет к нестабильности сустава.

Хроническая форма болезни не столь агрессивна. Время от времени в области больного сустава наблюдается накопление излишков суставной жидкости. Но болевые ощущения при этом выражены довольно слабо.

При недостаточном или несвоевременном лечении синовит может стать причиной серьезных дегенеративных процессов в суставе.

Применение медпрепаратов

Для начала врач должен наложить на ногу специальную повязку, чтобы зафиксировать больной сустав. Время, в течение которого поврежденная нога будет находиться в этой повязке, должен определить сам врач, поскольку слишком длительная фиксация сустава может стать причиной тяжелых осложнений. В среднем данная повязка должна находиться на ноге не дольше одной недели.

При помощи фиксирующей повязки врачам удается удержать больной сустав в анатомически правильном положении, что обеспечивает ему необходимый покой. Для создания такой повязки используют эластичный бинт и фиксирующую деталь, которая и помогает ноге всегда быть в нужном положении. Однако врачи не советуют своим пациентам слишком плотно фиксировать сустав, полностью исключая любую его подвижность. Для скорейшего выздоровления следует лишь максимально уменьшить оказываемую на него нагрузку.

При инфекционном синовите больному обязательно назначают прием антибактериальных препаратов, которые помогают побороть данную инфекцию. Во всех других случаях лечение синовита в первую очередь включает в себя прием нестероидных противовоспалительных средств. Это такие препараты, как индометацин, диклофенак, мовалис, вольтарен.

Если у больного есть какие-либо заболевания пищеварительного тракта, то тогда врачи, как правило, назначают целекоксиб или нимесулид, которые в гораздо меньшей степени отрицательно воздействуют на желудок и не вызывают серьезных побочных эффектов. К тому же для снятия воспаления вокруг сустава применяют противовоспалительные средства, предназначенные для наружного применения, которые наносят непосредственно на место поражения голеностопа.

Чтобы уменьшить болевые ощущения в стопе, назначают препараты-анальгетики, которые помогают бороться с болью. Помимо того, для устранения болевого синдрома используют различные мази, обладающие обезболивающим эффектом, а именно фастум-гель, финалгон или диклак. При очень сильной и острой боли пациентам назначают местные инъекции препаратов-кортикостероидов.

Дальнейшее лечение и профилактика недуга

При лечении синовита очень большую роль играет хондромодулирующая терапия, которая особенно важна в тех случаях, когда у больного наблюдается начало деформации голеностопного сустава. Препараты-хондропротекторы применяются как в форме гелей или кремов, так и в виде различных пищевых добавок. В состав данных средств входят такие очень важные при синовите вещества, как глюкозамин и гидролизат коллагена, которые способствуют восстановлению пораженного сустава и предотвращают его дальнейшее разрушение. К тому же они помогают значительно уменьшить воспаление голеностопа и активизируют в нем выработку собственного коллагена.

Примерно через 3 дня после начала лечения синовита голеностопного сустава пациенту рекомендуется приступить к прохождению различных физиотерапевтических процедур, таких как фонофорез, ультрафиолетовое излучение и электрофорез.

Для профилактики развития синовита голеностопного сустава врачи рекомендуют выполнять целый комплекс специальных гимнастических упражнений, которые помогают усилить приток крови к голеностопу и улучшить обменные процессы. Кроме того, необходимо стараться избегать любых травм стопы и голеностопного сустава, беречься от переохлаждений и тем более обморожений ног.

tvoysustavchik.ru

Синовит голеностопного сустава лечение — Суставы

Почему возникает синовит

Каждый сустав в организме имеет суставную полость, ограниченную синовиальной оболочкой. Когда она воспаляется, говорят о синовите. Он часто служит «началом» артрита, при котором воспаление распространяется на все остальные компоненты сустава.

Патологический процесс по характеру бывает асептическим, инфекционным. В зависимости от характера недуга, можно определить причину его развития.

Причины и виды заболевания

Для того чтобы знать каким способом лечить пораженные голеностопные суставы, следует обнаружить причину появления воспалительного процесса. Синовит может развиваться вследствие таких факторов:

  • нарушение целостности сустава;
  • серьезные травмы, порезы ссадины;
  • аллергическая реакция;
  • артритные заболевания;
  • нарушения эндокринной системы;
  • неврологические расстройства;
  • нестабильность сустава.

Причиной проявления данного заболевания могут быть как инфекции, попавшие в полость сустава, так и различные асептические (то есть неинфекционные) факторы.

  1. Тяжело травмированный голеностопный сустав: травма может стать причиной разрушения сустава, повреждения мениска или поражения хрящевой ткани голеностопа.
  2. Сильные аллергические реакции.
  3. Различные неврологии.
  4. Нарушение работы эндокринной системы.
  5. Артрит голеностопного сустава.
  6. Гемофилия.
  7. Чрезмерная слабость сустава, врожденная или приобретенная нестабильность связок.

Воспаление синовиальной сумки приводит к истощению хрящевой ткани и травме костей

Инфекционный синовит разделяется на два вида:

  • специфический;
  • неспецифический.

Виды заболевания

Поражение суставов делится на такие виды:

Синовит как любое воспалительное заболевание бывает острым и хроническим. Особенность хронического течения в постепенном накоплении жидкости, менее сильных болях и циклическом течении: обострение сменяет улучшением, а потом болезнь вновь обостряется.

По характеру жидкости различают серозный, гнойный, фибринозный и геморрагический синовит.

  • Серозный – самый безобидный, но может развиться в гнойный или фибринозный.
  • Гнойный синовит в дополнение к перечисленным симптомам проявляется лихорадкой, слабостью, отеком и покраснением сустава.
  • Фибринозный и геморрагический часто приводят к ограничению подвижности в голеностопном суставе.

Другая классификация основана на причине синовита:

  • инфекционный – больше характерно острое течение, часто поднимается температура, появляется боль в мышцах, чувство разбитости;
  • трофический – как правило, удел лиц с длительно текущим и плохо контролируемым сахарным диабетом. Нарушается кровоснабжение сустава, и развивается, в том числе, и синовит;
  • травматический – даже давние травмы могут привести к постоянно повторяющимся синовитам и артритам;
  • аутоиммунный – в голеностопном суставе развивается нечасто и обычно течет по типу хронического.

Здесь указаны только наиболее распространенные формы.

Общие признаки синовита

В здоровом суставе синовиальная оболочка образует синовиальную жидкость, заполняющую сустав. При синовите выделяется много жидкости, которая распирает суставную полость. С этим связаны все симптомы синовита:

  • боли даже в неподвижном суставе;
  • болезненность при движениях;
  • уменьшение объема движений;
  • сглаживание контуров, некоторое увеличение голеностопа в объеме;
  • при его ощупывании можно почувствовать пружинистое сопротивление жидкости, заполняющей сустав.

Симптомы синовита

Пораженные суставы, прежде всего, вызывают неприятные болевые ощущения. Кроме того, проявляются такие признаки:

  • тяжесть в нижних конечностях;
  • опухлость ног, изменение контуров;
  • сильное увеличение сустава в размерах;
  • пораженное место становится горячим на ощупь;
  • боль и жжение в момент прикасания к больному суставу;
  • появление гнойных образований;
  • повышение температуры тела, озноб, лихорадка;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • быстрое переутомление при ходьбе;
  • частые мигрени.

Важно знать! Хронический синовит имеет вялотекущий характер! Поэтому при первых недомоганиях следует обратиться к специалисту. Детальное обследование поможет обнаружить болезнь.

Характерными симптомами синовита голеностопа считается отек, а также болезненность и гиперемия. Пациенты жалуются на нарушение суставных функций и ограничение движений. Практически у всех заболевших отмечается локальное повышение температуры.

Синовит может быть как острым, так и хроническим. Острая форма данного заболевания характеризуется общим повышением температуры, выраженными болями в пораженном суставе и образованием экссудата.

Для хронического синовита свойственны менее интенсивные проявления болезни. Как правило, это незначительные болевые ощущения в суставе и постепенное накопление в его полости суставной жидкости.

Главным симптомом и острого, и хронического синовита является выраженная отечность мягких тканей вокруг больного сустава. При остром синовите больной также испытывает сильные болевые ощущения в районе пораженного болезнью голеностопа, которые значительно усиливаются при прикасании к больному месту или физических нагрузках.

Помимо этого, при синовите сустав утрачивает свои обычные двигательные возможности, из-за чего происходит нарушение его нормальных функций. Также в результате данной болезни происходит ослабление связочного аппарата, что ведет к нестабильности сустава.

Хроническая форма болезни не столь агрессивна. Время от времени в области больного сустава наблюдается накопление излишков суставной жидкости. Но болевые ощущения при этом выражены довольно слабо.

При недостаточном или несвоевременном лечении синовит может стать причиной серьезных дегенеративных процессов в суставе.

Симптомы различаются в зависимости от стадии развития заболевания:

Отек голеностопного сустава

Признаком воспаления служит отек лодыжки, локализующийся в передней части сустава. При болезни синовит голеностопного сустава фото показывает, как распределяется отек на передней части ноги, валиком охватывая лодыжку.

При синовите голеностопа отмечается боль, быстрая утомляемость при ходьбе. Кожа над воспаленным голеностопом краснеет, температура кожного покрова в этом месте повышается.

При нажатии на сустав чувствуется, как колеблется жидкость под кожей. Отеки увеличиваются так, что больной чувствует распирание под кожей в области сустава.

Если синовит голеностопного сустава вызван аллергией, а жидкость (экссудат, выпот) в суставе скапливается в больших количествах, больного госпитализируют. Опасное для организма состояние отмечается при гнойном синовите. Заболевание сопровождается увеличением лимфатических узлов, ознобом.

Диагностика заболевания

Для того чтобы определить развитие синовита, следует провести такие исследования:

  1. Пункция больного сустава. Это наиболее информативный вид анализа, ведь полученную жидкость можно оценить на степень прозрачности, наличие гноя, примеси крови. На основе его результатов подбирается корректное лечение с применением действенных лекарственных препаратов.
  2. Общий анализ крови. Его результат покажет наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме.
  3. Артроскопия. Помогает определить появление синовита в результате предшествующего артритного заболевания.
  4. УЗИ, рентгенография. Данные специфические исследования назначаются для определения провоцирующих заболеваний.

На основе проведенных исследований врач – специалист устанавливает окончательный диагноз и назначает наиболее действенное лечение, учитывая индивидуальные особенности течения заболевания.

Важно помнить! Самостоятельно ставить диагноз, а также выбирать способ лечения может повлечь за собой опасные последствия!

Для исследования голеностопных суставов специалист, в первую очередь, визуально оценивает опороспособность конечностей в покое, во время ходьбы, а также при подъеме на носки.

Походка здорового человека ровная, а опороспособность ног одинаковая. Во время ходьбы отмечается перекат стопы с пятки на носок.

В состоянии покоя или при подъеме на носочки нагрузка на голеностопные суставы одинаковая. У человека с заболеванием голеностопного сустава наблюдается хромота на ту конечность, которая поражена.

Шаг становится укороченным, а опора кратковременной, при этом перекат стопы с пятки на носок отсутствует.

При осмотре голеностопных суставов специалист должен уложить пациента в горизонтальное положение, затем провести осмотр в вертикальном положении. Врач осматривает голеностопный сустав, который внешне хорошо доступен.

В первую очередь, специалист должен обратить внимание на соотношение голени и стопы. Если человек не подвержен данному заболеванию, их соотношение при проведении условной линии, является правильным.

При синовите голеностопа на передней его поверхности, как правило, вырисовывается валикообразная опухоль.

Для установления верного диагноза врач проводит следующие мероприятия:

  1. Опрос пациента. Специалист выясняет симптомы, которые беспокоят пациента и возможные причины, характер боли и условия при которых она появляется.
  2. Визуальный осмотр сустава выявляет отечность и покраснение кожи над суставом. Проведение функциональных проб — при этом врач рукой вращает стопу.
  3. Лабораторная диагностика. Делается общий и биохимический анализ крови для выявления возможной инфекции. Проводится пункция для исследования синовиальной жидкости.
  4. Рентген. Рентгенография делается в нескольких проекциях и назначается в основном при травмах голеностопа.
  5. МРТ. Этот метод позволяет диагностировать наличие опухоли и дегенеративных изменений в тканях.
  6. Артроскопия. Это как диагностический, так и лечебный метод. В процессе его проведения можно увидеть изменения тканей, удалить кровь или гной и ввести необходимые лекарства. Эта процедура позволяет быстро облегчить состояние пациента.

Окончательный диагноз устанавливается при наличии клинических, лабораторных и инструментальных критериев.

МРТ — один из наиболее информативных методов исследования при воспалении голеностопного сустава

Если вы заподозрили у себя данный недуг, постарайтесь, как можно быстрее обратиться к врачу. Специалист проведет диагностические мероприятия для того, чтобы определить состояние здоровья.

Прежде всего, будет проверена ходьба. Синовит может приводить к хромоте на пораженную конечность. Шаг становится коротким, а опора отличается кратковременностью, в результате чего перекат стопы с пятки на носок не происходит.

Врач должен внимательно осмотреть голеностопный сустав и оценить соотношение голени и стопы, ведь это позволит убедиться в наличии или отсутствии опухоли валикообразной формы.

Для постановки точного диагноза пациент должен пройти рентгенологическое исследование, ультразвуковое исследование голеностопного сустава. Дифференциация воспалительного процесса может быть выполнена благодаря артрографии, КТ. Больной также должен сдать общий клинический, биохимический анализ крови.

Каждая диагностическая процедура способствует правильному определению состояния здоровья.

Лечение острого синовита

После того как выявлена причина заболевания и поставлен диагноз, следует принимать меры по избавлению от синовита. Легкая форма с незначительным количеством жидкости в голеностопном суставе позволяет лечиться амбулаторно. Длительность такого лечения занимает не более 3 недель.

При лечении синовита очень большую роль играет хондромодулирующая терапия, которая особенно важна в тех случаях, когда у больного наблюдается начало деформации голеностопного сустава.

Препараты-хондропротекторы применяются как в форме гелей или кремов, так и в виде различных пищевых добавок. В состав данных средств входят такие очень важные при синовите вещества, как глюкозамин и гидролизат коллагена, которые способствуют восстановлению пораженного сустава и предотвращают его дальнейшее разрушение.

К тому же они помогают значительно уменьшить воспаление голеностопа и активизируют в нем выработку собственного коллагена.

Примерно через 3 дня после начала лечения синовита голеностопного сустава пациенту рекомендуется приступить к прохождению различных физиотерапевтических процедур, таких как фонофорез, ультрафиолетовое излучение и электрофорез.

Для профилактики развития синовита голеностопного сустава врачи рекомендуют выполнять целый комплекс специальных гимнастических упражнений, которые помогают усилить приток крови к голеностопу и улучшить обменные процессы.

Кроме того, необходимо стараться избегать любых травм стопы и голеностопного сустава, беречься от переохлаждений и тем более обморожений ног.

При небольшом количестве жидкости в суставе и, соответственно, легком течении достаточно наложить тугую повязку эластичным бинтом на голеностоп и ограничить нагрузку на него. Через пару дней, если отмечается улучшение, сустав надо разрабатывать медленными движениями.

Если голеностоп значительно деформирован из-за большого количества жидкости, а движения весьма ограничены, его пунктируют. Под местной анестезией шприцом отсасывают воспалительную жидкость.

Суставную полость промывают раствором новокаина, антисептиков или средств, препятствующих отложению фибрина. Из лекарственных средств используют НПВС, эффективные при боли, и противовоспалительные мази.

Чтобы процесс не стал хроническим и для ускорения выздоровления назначают физиотерапию.

Обострение лечится аналогично острой форме. По достижении ремиссии пациенту следует регулярно и целенаправленно заниматься лечебной физкультурой.

Из хирургических методов рекомендуют синовэктомию, т.е. удаление синовиальной оболочки. После операции нужна долгая реабилитация, и хирургический метод практикуют только в случае длительного и безрезультатного лечения другими методами.

Закономерное следствие нелеченого синовита – артрит. Все симптомы усиливаются, голеностоп отекает, розовеет и становится теплее окружающих тканей.При отсутствии должного лечения болезнь приводит к уменьшению подвижности, может развиться артроз, который в конечной стадии делает сустав неподвижным.

Синовит голеностопа нуждается в продуманном лечении для того, чтобы человек мог наладить свое состояние здоровья. Какие этапы лечебной программы можно отметить?

Эффективным может быть лечение народными средствами, которые способствуют замедлению воспалительного процесса.

При первых признаках воспаления, после появления отека, боли при ходьбе суставу дают разгрузку с помощью ортеза или накладывают фиксирующую повязку, прикладывают холод.

При сильной боли принимают Кетанов. При воспалении помогают нестероидные препараты Нимесил, Найз, Нимесан.

При инфицировании сустава назначают антибиотики широкого спектра, действующие против большой группы микроорганизмов.

Местная терапия

Эффективно помогает лечение синовита голеностопного сустава наружными средствами. К ним относят мази, гели, растирания, в том числе и приготовленные самостоятельно по народным рецептам.

Обезболивающий, охлаждающий эффект оказывают мазь Вольтарен. Вместо него можно взять аналог.

К аналогам относятся такие мази, как Диклоран, Ортофлекс, Диклак, Долгит, Диклофенак.

Нанесение обезболивающего геля

Используют при синовите Димексид, Алфлутоп. Димексид применяется для компресса. Алфлутоп вводят в мышцу или в голеностопный сустав. Препарат справляется с болью при хроническом синовите, улучшает подвижность ноги в голеностопе.

Для усиления кровообращения, повышения эластичности связок сустав 2-3 раза в день смазывают мазями Випросал, Апизатрон. Ими пользуются очень умеренно из-за риска аллергии.

При отсутствии положительной динамики лечения, стойких отеках назначают физиотерапевтические процедуры. Больному делают электрофорез, фонофорез с лекарственными препаратами, применяют магнитотерапию, действуют на пораженную конечность сверхвысокими частотами.

Дальнейшее лечение и профилактика недуга

Существует ряд правил, благодаря которым можно избежать синовита:

  • своевременное лечение заболевания, причиной которого стал синовит;
  • стараться не получать травмы ног, соблюдать осторожность;
  • при получении ссадин или ушибов обращаться за помощью в больницу.

Поэтому возможность избежать заболевания зависит, прежде всего, от самого человека.

sustav.space

Синовит голеностопного сустава: лечение, симптомы, причины

Воспалительная реакция внутрисуставной оболочки в области голени, при которой скапливается экссудат в подвижном сочленении, называется синовит голеностопного сустава. Патологический процесс диагностируется в редких случаях, и связан с травмами, артрозами, артритами, аллергией и другими отклонениями. Повлиять на воспаление синовиальной сумки в области пяточного сустава способны также инфекционные заболевания. У пациента сильно болит подвижное голеностопное сочленение, увеличивается его размер, ограничиваются движения. Необходимо скорее обращаться к врачу, проводить диагностику и предпринимать лечебные меры.

Классификация синовита голеностопного сустава

Синовит таранно-ладьевидного сустава принято разделять на несколько форм и видов, учитывая различные параметры.

Разная суставная патология требует индивидуального лечебного подхода. По локализации при синовите голеностопа может повредиться структура правого подвижного сочленения или левого. Реже синовиальная сумка воспаляется с двух сторон, вследствие чего диагностируется двухсторонняя форма заболевания. Патологический процесс разделяют на другие виды, представленные в таблице.

Классификация Вид Особенности
По этиологии Асептический Является следствием травмирования, эндокринного нарушения, гемофилии повреждения связочного аппарата
Инфекционный Проявляется при попадании в синовиальную сумку патогенных микроорганизмов
Трофический Возникает у пациентов с СД либо нарушенным током крови в голеностопном суставе
Аутоиммунный Отмечается вялое течение, напоминающее хроническую форму синовита
Реактивный Причинами недуга служат травмы и инфекционные поражения
Патология часто осложняется
По типу течения Острый Клиническая картина ярко выражена
В голеностопной сумке накапливается экссудат полупрозрачного цвета
Хронический Отмечается длительное течение с фиброзными изменениями в суставной капсуле
Этапы обострения чередуются с ремиссиями
По характеру скопившейся жидкости Гнойный В сумке содержится гнойный экссудат
Сопровождается лихорадочным состоянием, повышенной температурой, слабостью
Геморрагический В суставной полости содержится кровь, что нарушает двигательную функцию
Серозный Синовит переходит в гнойный или фиброзный тип
Гнойно-серозный Внутри сумки наблюдается серозная жидкость

Причины и провоцирующие факторы

В неудобной обуви нагрузка на суставы распределяется неравномерно.

Реактивный синовит голеностопного сустава и другие формы болезни чаще всего являются следствием полученных травм. Болезнь развивается после вывиха, растяжения либо разрыва связочного аппарата, постравматической воспалительной реакции. А также источником синовита в области пятки становятся дефекты врожденного характера, при которых у пациента развивается пяточно-вальгусная деформация ступни или плоскостопие. Артрит ревматоидного, подагрического, инфекционного и другого типа приводит к симметричному повреждению голеностопного сустава. Выделяют такие факторы риска, которые вызывают пяточный синовит:

  • постоянное ношение неудобной обуви;
  • усиленные нагрузки на подвижное сочленение;
  • профессиональное занятие спортом;
  • тяжелая физическая работа;
  • недоразвитость сухожилий или мышечная слабость.

Характерные симптомы

Повреждение околосуставных тканей провоцирует отек.

Синовит стопы протекает с ярко выраженной симптоматикой, которую сложно не обнаружить. В первую очередь пациента беспокоят болезненные признаки в области плюснефалангового сустава ступни. Вскоре боль усиливается и становится невыносимой при ходьбе, физических нагрузках. Симптомы особо остро проявляются при острой фазе синовита голеностопного сустава. Пациента беспокоят такие патологические проявления:

  • отечность;
  • нарушенная суставная форма;
  • покраснение поврежденной области;
  • нарушенная двигательная функция;
  • болезненность при прощупывании конечности.

Если синовит в районе голеностопного сустава вызван инфекциями, то у человека проявятся симптомы интоксикации, вследствие чего повысится температура тела, возникнет лихорадка, озноб, слабость во всем теле.

Как диагностировать?

Исследование суставной жидкости определит природу поражения.

Самостоятельно определить синовит голеностопного сустава проблематично, особенно на ранних этапах. Поэтому требуется обращаться к доктору, который проведет осмотр пораженной зоны, соберет детальный анамнез. Для подтверждения предварительного диагноза проводятся инструментальные и лабораторные обследования:

  • функциональные тесты, выясняющие степень нарушения активности;
  • ультразвуковая диагностика;
  • рентгеновские снимки;
  • МРТ и КТ, которые являются дополнительной диагностической мерой при невозможности поставить диагноз другими методами;
  • пункция голеностопного сустава, при которой полученную жидкость отправляют на бактериологическое исследование;
  • артроскопия.

Как и чем лечить?

Лечение синовита в районе голеностопного сустава предусматривает комплексные мероприятия, которые используются совместно или поочередно. Доктор после результатов диагностики подберет каждому пациенту индивидуальную терапию. Часто используется остеопатия, при которой поврежденный голеностопный сустав фиксируют специальной повязкой, чтобы восстановить правильное положение нижней конечности. А также можно использовать физиотерапевтический аппарат «Алмаг», способствующий улучшению тока крови и обменных процессов в суставе. Не менее важен спорт, который должен присутствовать при лечении в умеренном количестве, и занятия проводиться под контролем врача.

Лекарственные препараты

Препараты группы НПВС снимают боль и воспаление.

Синовит голеностопа требует применения медикаментов разных групп. При инфекционной форме заболевания голеностопного сустава прописываются антибактериальные препараты. Комплексная терапия обязательно включает НПВС:

  • «Диклофенак»;
  • «Мовалис»;
  • «Вольтарен»;
  • «Индометацин».

Если имеются проблемы с функцией желудочно-кишечного тракта, то нестероидные противовоспалительные средства заменяют «Нимесулидом» или «Целекоксибом», которые менее негативно воздействуют на слизистую органов пищеварения. Устранить болевые приступы в голеностопном суставе возможно анальгетиками местного действия:

  • «Финалгоном»;
  • «Диклак гелем»;
  • «Фастум гелем».

Если отмечается сильный болевой синдром, то врач прописывает кортикостероиды, которые вводят внутрь суставной полости. Обязательна при синовите хондромодулирующая терапия, особенно при деформирующей форме недуга. Хондропротекторы используются в форме гелей, мазей, кремов, а также пищевых добавок. В состав таких медикаментов включены гидролизат коллагена и глюкозамин, которые предотвращают деструктивные процессы в голеностопном суставе.

Оперативное вмешательство

При запущенном синовите или неэффективности медикаментозной терапии назначается операция на голеностопе. При хирургии частично либо полностью иссекается поврежденная внутрисуставная оболочка. Хирург вскрывает полость голеностопного сустава и удаляет поврежденные мениски. Сложнее всего при оперативном вмешательстве отделить синовиальную оболочку от капсулы. После хирургии следует сложный период реабилитации, который может длиться более 6 месяцев.

Лечение народными средствами

Народные способы лечения используют как вспомогательную терапию.

Нетрадиционная терапия используется по назначению врача и служит дополнением к основной терапии. Лечение народными средствами предусматривает применение таких рецептов:

  • Целебные травы. Готовят отвар из эвкалипта, чабреца, пижмы, тысячелистника, белой омелы, эхинацеи, грецкого ореха и березового листа. Компоненты в равных пропорциях смешивают, заливают кипятком и отстаивают час. После употребляют перорально между приемами еды.
  • Корень окопника и сало свинины. Берут равное количество продуктов и готовят домашнюю мазь. Средство наносят на поврежденный голеностопный сустав 2 раза в сутки.
  • Лавровый лист. Измельченного продукта в количестве 2 ст. л. заливают подсолнечным либо оливковым маслом, закрывая крышкой. Настаивают 7 дней, после чего втирают в голеностоп перед отходом ко сну.

Как выполняется гимнастика?

Комплексное лечение синовита голеностопного сустава включает выполнение гимнастических упражнений. Занятия должны быть простыми и не перегружать конечность. Выполняются такие задания:

  • Сидя на полу или в лежачем положении сгибать и разгибать ступни.
  • Свести и развести ноги в стороны.
  • Выполнять вращательные движения голеностопным суставом.
  • Перекатываться с носочков на пяточки.
  • Делать выпады с элементами растяжки в районе голеностопа.

Прогноз и профилактика

При запущенном гнойном синовите голеностопного сустава пациент может погибнуть из-за заражения крови. Если вовремя диагностировать и начать лечение патологии, то есть шансы на благоприятный исход. Чтобы не допустить развитие синовита, рекомендуется регулярно выполнять гимнастику и избегать переохлаждения суставов. Рекомендуется следить за рационом, в который добавляют продукты, содержащие коллаген.

osteokeen.ru

Каким должно быть лечение синовита голеностопного сустава: препараты, народные средства

  Каково лечение синовита голеностопного сустава – медикаментами или народными рецептами, – мы расскажем в данной статье.

Различают асептический и инфекционный синовит.

  1. Асептический обусловлен следующими причинами:
  • травмы, ушибы;
  • повреждения оболочки сустава;
  • артрит;
  • эндокринные нарушения;
  • расстройства неврологического характера;
  • аллергия;
  • гемофилия;
  • слабая иммунная система;
  • гормональные сбои;
  • врожденные суставные патологии.
  1. Инфекционный синовит обуславливает воспалительный процесс оболочки из-за развития в ней болезненных течений, которые вызваны патогенными микроорганизмами.

Читайте также: Лечение и последствия реактивного артрита голеностопного сустава

Признаки

Симптоматика зависит от факторов, которые обусловили появление заболевания. Сначала признаков может и не быть. Прогрессируя, синовит доставляет боль, сустав отекает, пораженный участок на ощупь – горячий.

Общие симптомы:

  • покраснение (посинение) области сустава;
  • дискомфорт;
  • боль при движении;
  • повышение температуры.

Проявление признаков зависит от степени патологического течения. На первом этапе возникают болезненные ощущения при нажатии на голеностоп, вращении им.

Читайте также:Симптомы и лечение посттравматического артроза голеностопного сустава

При второй стадии боль усиливается, ткани воспаляются, наблюдается покраснение кожных покровов в области поражения. Далее происходит постепенное накапливание жидкости в полости сустава.

Если терапия отсутствует, воспалительный процесс поражает голеностоп, далее – щиколотку, при наличии гноя у пациента наблюдается повыш

stopynog.ru

Синовит голеностопного сустава — симптомы, признаки и лечение

Пожалуйста оцените статью (Это всего лишь 1 клик): Загрузка…

Голеностопный сустав является одной из важнейших частей опорно-двигательного аппарата, благодаря которой мы можем нормально передвигаться. Голеностоп обеспечивает правильную опору на стопу, выдерживая при этом вес всего организма. Такие нагрузки на сочленение не редко становятся причиной воспаления, а следствием и синовит голеностопного сустава.

СодержаниеСвернуть

Воспалительный процесс может возникать в различных частях сустава, как в его полости, так и в околосуставных тканях. В любом случае такие патологии являются серьезными, они требуют адекватного и своевременного лечения. Последствием отсутствия терапии является инвалидность.

Синовит и теносиновит голеностопного сустава

Синовит голеностопного сустава — это заболевание воспалительного характера, при котором происходит поражение синовиальной оболочки сочленения. Суставная оболочка покрывает сустав с внутренней стороны и обеспечивает питание хрящей. В хрящевой ткани нет сосудов, полезными веществами ее сопровождает суставная жидкость. При теносиновите воспаляются сухожилия.

строение голеностопа

Если суставная оболочка воспаляется, то синовиальная жидкость начинает вырабатываться в больших объемах. Это приводит к отеку сочленения и нарушению его двигательной функции. Кроме того, синовит может быть и гнойным, в этом случае в сустав попадает инфекция. Такое состояние является особенно и тяжелым, при отсутствии лечения гнойный синовит становится причиной заражения крови.

Воспаление синовиальной оболочки может быть острым и хроническим. Для острого синовита характерны выраженные симптомы заболевания, а при хронической форме они смазаны. При отсутствии лечения острый синовит переходит в хроническую форму и беспокоит пациента постоянными рецидивами.

Симптомы синовита голеностопного сустава

Признаки синовита могут отличаться, в зависимости от вида заболевания. При инфекционной форме патологии симптомы выражены очень сильно, пациент жалуется на обще ухудшение состояния, у него болит голова, повышается температура тела. Область вокруг голеностопного сустава опухает, краснеет, сильно болит, становится горячей на ощупь.

Асептический синовит голеностопа характеризуется ноющей болью в суставе при физических нагрузках, возникает отек, нарушается функция сочленения, его трудно сгибать и разгибать.

Также признаки могут отличаться, в зависимости от формы патологии. При хронической форме симптомы смазаны или отсутствуют в период ремиссии, а во время обострения сустав начинает снова болеть. При острой форме боли обычно умеренно выражены, или очень интенсивные.

Причины синовита голеностопного сустава

В зависимости от причины возникновения синовита голеностопного сустава, его разделяют на инфекционный и неинфекционный. Инфекционный синовит возникает в том случае, если в полость сустава попала инфекция. В зависимости от вида возбудителя синовит бывает специфический и неспецифический.

Специфический синовит голеностопного сустава провоцируют редкие возбудители, например, туберкулезная полочка. А неспецифический — стрептококки, стафилококки, и другие бактерии, которые нас окружают постоянно.

Попасть инфекция в синовиальную оболочку сустава может двумя способами: через кровоток и лимфоток, либо через рану вблизи сустава. В первом случае пациент заболевает тонзиллитом, фарингитом, или другим респираторным, либо урогенитальным инфекционным заболеванием. При неправильном лечении патологии инфекция может распространиться в сустав.

Также инфекция может попасть в сустав через рану, абсцесс, фурункул. Такое осложнение, как гнойный синовит или артрит возникает при неправильном лечении раны, при отказе от приема антибиотиков после операций. Чтобы избежать такого осложнения, лучше своевременно лечить ранения и гнойные заболевания под контролем хирурга.

Асептический синовит не связан с инфекцией, он возникает по следующим причинам:

  • травмы голеностопного сустава, например, подвыхих, ушиб, растяжение;
  • переохлаждение сочленения;
  • наличие лишнего веса;
  • постоянная работа на ногах;
  • ношение неправильно подобранной обуви;
  • пассивный образ жизни;
  • автитаминоз.

Асептический синовит может возникнуть и без видимой травмы, в таком случае причиной воспаления становятся внутренние нарушения в суставе. Если хрящи начали разрушаться и деформироваться, нарушилось выделение синовиальной жидкости, то другие части сочленения могут раздражать синовиальную оболочку, провоцируя заболевание.

Посттравматический синовит голеностопного сустава

Одним из самых часто встречающихся видов заболевания является посттравматический синовит. Такая форма синовита возникает из-за травмы голеностопного сустава. Дело в том, что синовиальная оболочка чувствительно реагирует на любые изменения в суставе и легко воспаляется, если не провести адекватную терапию травмы.

Если возник ушиб голеностопа или небольшое растяжение, то достаточно несколько дней поберечь ногу, воспользоваться аптечной мазью, и никаких осложнений скорее всего не наступит. Но при сильных травмах, например, вывихах, разрыве связок и сухожилий, самолечение может стать причиной синовита и даже артроза голеностопного сустава.

Лечение синовита голеностопного сустава

Любой вид синовита голеностопного сустава требует обязательного лечения, так как отсутствии терапии почти всегда приводит к серьезным осложнениям. Если не лечить гнойный синовит, инфекция быстро распространится в окружающие ткани и возникнет гнойный артрит. Если и на этом этапе не предпринять мер, возможен даже летальных исход из-за заражения крови.

Асептический синовит нарушается функцию сустава и способствует разрушению хрящевой ткани. Если синовит голеностопного сустава легко можно вылечить при помощи таблеток, мазей и физиотерапии, то при артрозе консервативные методы не помогут. В таком случае вернуть движение суставу и избавить пациента от инвалидности может только операция — эндопротезирование.

Синовит голеностопного сустава лечат консервативными методами, при инфекционной форме недуга или при  большом количестве экссудата может понадобиться пункция сустава или суставной сумки.

При синовите назначают следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, например, Диклофенак. В виде мазей и таблеток.
  • Антибиотики при наличии инфекции, в виде таблеток и внутримышечных инъекций.
  • Витамины для укрепления иммунитета.

Также показано посещение физиопроцедур для быстрого снятия воспаления и боли. Обычно физиотерапевт подбирает лечение индивидуально, при синовите могут направить на магнит, лазер, УВЧ, ультразвук, электрофорез с лекарствами.

В крайне тяжелых и запущенных случаях, когда консервативная терапия не приносит результатов, а синовит голеностопного сустава постоянно обостряется, может быть показано удаление синовиальной оболочки. Такая операция исключает обострения синовита вновь, но значительно увеличивает риск возникновения артроза в будущем.

После снятия боли и воспаления пациенту обязательно назначают ЛФК для суставов ног, а также массаж ног и спины. Эти процедуры помогают улучшить кровообращение и питание сустава, укрепить мышцы, снизив таким образом нагрузку на сочленения. Упражнения нужно выполнять только после разрешения врача, а курс терапии пожизненный. Это значит, что зарядку нужно делать каждый день, даже после окончания лечения.

Профилактика синовита голеностопного сустава

Синовит голеностопного сустава возникает по известным и вполне понятным причинам, поэтому врачи выделили следующие меры профилактики:

  • ежедневная суставная гимнастика;
  • сбалансированное питание;
  • отсутствие лишнего веса;
  • своевременная санация инфекционных патологий;
  • своевременное лечение травм опорно-двигательного аппарата.

Здоровый образ жизни поможет сохранить суставы до самой глубокой старости, и предупредить огромное множество заболеваний позвоночника, сочленений, сосудов и внутренних органов.

sustavof.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о