Анестезия в стоматологии у детей: Анестезия для детей в стоматологии — особенности, виды и методы детского обезбаливания в стоматологии

Анестезия для детей — ГАЛА ДЕНТ

Мы – стоматологии, в особенности ДЕТСКИЕ, несем ответственность за здоровье ребенка здесь и сейчас, и обязаны думать о его будущем здоровье. От нас зависит, какое отношение сформируется у человека к стоматологу, да и ко всем медикам в целом. Ответственность родителей в том, чтобы помочь ребенку научиться правильно относиться к своему здоровью и своевременно обращаться за помощью.

Боль – тот фактор, который формирует страх. Если ребенка обманули хоть один раз: сказали, что лечить зубки не больно, но на приеме он испытал боль, доверие к стоматологу и родителям в этом вопросе закончится навсегда. Поэтому лечить зубы детям БЕЗ обезболивания НЕЛЬЗЯ. Если взрослый человек еще более-менее нормально отреагирует на дискомфорт при лечении, то для ребенка такая ситуация страшна и непонятна.

Болят ли зубы у ребенка?

Это реальный вопрос, который часто задают родители. Да, зубы у детей болят, и временами сильнее, чем у взрослого. А еще, ребенку намного страшнее. Поэтому любое лечение с минимальным препарированием, и даже чистка зубов в кабинете стоматолога должны проводиться с применением анестетиков.

Современные методики анестезии и виды препаратов помогают детскому стоматологу эффективно лечить детей без боли и стресса, и при этом – совершенно безопасно. Как это сделать? Об этом эта статья.

В чем отличие детской анестезии от взрослой?

Особенности детской анестезии определяются особенностями детского организма.

Например, детскому организму нужно в 2 раза больше кислорода, чем взрослому. Также детский организм отличается быстрой сменой физиологических состояний и повышенной способностью к адаптации. При этом дети более чувствительны к изменениям температуры окружающей среды, имеют повышенную эмоциональность, им сложно находиться в одном положении продолжительное время. Высока вероятность у детей и аллергических реакций, причем, чем меньше ребенок, тем с большей осторожностью нужно выбирать препарат.

Поэтому, при проведении детской анестезии необходимо соблюдать следующие правила:

Точно подбирать анестезирующий препарат и его дозы. Существует некоторая сложность при обезболивании детей младше 4 лет, т.к. большинство местных анестетиков применяются с 4-летнего возраста.Для ребенка, склонного к аллергии лучше провести специальные аллергопробы, чтобы точно знать, какой препарат для него безопасен.

Вводить анестетик ребенку нужно максимально щадящим образом. Дети часто боятся инструментов, а тем более шприцов. Перед уколом место введения иглы следует обрабатывать вкусным анестезирующим гелем, который «замораживает» десну. Сегодня доступен большой выбор таких препаратов.

Из-за повышенной восприимчивости к температуре окружающего воздуха ребенку может быть холодно во время лечения в прохладном кабинете или наоборот – жарко, если кабинет плохо проветривается и слишком мал. Этот фактор нужно обязательно учитывать.

Не стоит пренебрегать методом премедикации перед посещением стоматолога. Прием успокаивающего препарата поможет ребенку расслабиться и меньше бояться.

Очень важная составляющая – личность врача. Хороший детский стоматолог находит подход к родителям, и к ребенку и превращает страх в интерес. Совет родителям: помогите ему в этом по мере ваших сил.

Какие виды обезболивания используются в детской стоматологии?

Аппликационная анестезия в виде геля с анестетиком.

Это самый «нестрашный» для ребенка метод обезболивания, но и самый слабый. Ее достаточно, чтобы выполнить профгигиену, удалить шатающийся зуб или «заморозить» место укола. Но недооценивать ее применение не стоит.

Классическая инъекционная местная анестезия.

В основном применяется примерно с 4-х лет, но при этом имеет мало противопоказаний. Главное выяснить нет ли у ребенка аллергии на предлагаемый препарат.Стоматолог выбирает вид анестезирующего вещества, исходя из возраста ребенка, его состояния, и даже настроения. Широко применяются при обезболивании лечения зубов у детей препараты артикаина – его действие в 5 раз сильнее знакомого нам новокаина, он не токсичен и не провоцирует аллергические реакции.

Общая анестезия — это лечение под наркозом.

Часто можно встретить желание родителей лечить ребенку зубы под наркозом. Родителям и врачу так-проще, а вот ребенку?

Два строгих правила применения наркоза при лечении зубов у детей:

• Наркоз НЕ ПРИМЕНЯЮТ без очень основательных причин.
• Лечение под наркозом возможно ТОЛЬКО в специально оборудованных для этого кабинетах, где имеется полный комплект оборудования для реанимации, и есть в штате свой анестезиолог и реаниматолог. Или такое оборудование может быть развернуто выездной анестезиологической бригадой.

Показания к лечению зубов у ребенка под наркозом:

• Возраст до 4-х лет.
• Особенности развития: аутизм, синдромом Дауна, ДЦП или эпилепсия.
• Большой объем стоматологического вмешательства.
• Аллергия на местные анестетики.

Сильнейший непреодолимый страх лечения, в случае, если другие способы были испробованы, и не сработали.

4. Седация

   Седация– не является обезболиванием в классическом понимании. Это относительно новый метод, при котором маленький пациент дышит смесью закиси азота — «веселящего» газа, и кислорода. У этого метода хороший расслабляющий эффект, ребенок успокаивается, погружаясь в поверхностный сон, но может отвечать на вопросы и остается в сознании. Седация хорошо сочетается с местной инъекционной анестезией.

Что такое премедикация и когда она нужна? 

Премедикация– это прием специальных седативных препаратов заблаговременно перед посещением стоматолога. У детей она тоже эффективна, поэтому обращаем внимание родителей на этот способ снятия приступов страха.

У боли 4 фактора:

• сенсорная чувствительность – это и есть физическая причина боли,
• психоэмоциональный настрой пациента,
• вегетативная составляющая, обусловленная перегрузкой вегетативной нервной системы,
• двигательная составляющая.

Т.е., чем больше ребенок боится, мечется и находится в состоянии стресса (мобилизации вегетативной нервной системы) – тем ему больнее. Если вы видите, что уговоры, рассказы и прочие хитрости на ребенка не действуют, то лучше применить медикаменты, чем нанести психике ребенка непоправимый вред.

Какие седативные препараты подойдут в данной ситуации, лучше решать с вашим педиатром.
Из домашних безопасных средств стоит попробовать отвар из корней валерианы или пустырника. Пить его нужно за 1-3 суток до похода к стоматологу в соответствии с указаниями врача, согласно возраста ребенка. 

Как делают обезболивание лечения детей в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Маленьким пациентам клиники «ГАЛА ДЕНТ» на Просвете доступна аппликационная и местная инъекционная анестезия. Выбор анестетика детский врач делает по результатам сбора анамнеза в беседе с родителями. При необходимости мы направляем пациента на аллергопробу. Большая просьба к родителям: пожалуйста, очень внимательно заполняйте «Лист здоровья» ребенка перед приемом.

Инъекцию обезболивающего ребенку мы делаем всегда с местным аппликационным обезболиванием, так что он не почувствует даже самого укола.

И еще небольшой совет из нашей практики, чтобы минимизировать стресс ребенка от визита к стоматологу по поводу лечения, придите с ним в первый раз на профилактический прием, на котором лечить зубки ему не будут, для знакомства с клиникой и доктором.

Остались вопросы?

Запишите своего ребенка на консультацию к нашим специалистами воспользуйтесь всеми преимуществами лечения в клинике «ГАЛА ДЕНТ».

Часто задаваемые вопросы

Как лечить зубки, если у ребенка аллергия?

Ответ:
Аллергические реакции у детей случаются гораздо чаще, чем у взрослых. Любое новое вещество способно вызвать аллергию. Поэтому, перед первой анестезией лучше сдать анализы и выяснить, какие вещества будут для ребенка безопасны. Как это сделать – подскажет врач. Стоит запомнить подходящий ребенку препарат и, по возможности, в дальнейшем использовать именно его.

Возможна ли анестезия у детей до 4-х лет?

Ответ:
Да. В этом возрасте часто используют наркоз при проведении серьезных стоматологических вмешательств. При этом, нужно обязательно оценить, что опаснее: последствия анестезии или не проведенное лечение. Детям до 3-х лет рекомендуется консервативное лечение, профилактика и профгигиена под аппликационной анестезией при необходимости.
После 3-х лет можно ограниченно применять местную инъекционную анестезию с точным расчетом дозы анестетика согласно массе тела. Прямых противопоказаний к этому нет, но действие обезболивающих препаратов в раннем возрасте до конца еще не изучено.

Почему ребенок ранит слизистую после анестезии?

Ответ:
Ребенок ощущает действие анестетика так же, как взрослый – у него немеет часть десны и языка. Испытав такое ощущение впервые, ребенок может не рассчитать движения челюсти поранить сам себя. Стоматолог обязательно предупредит родителей и малыша о том, что нужно быть осторожным. Желательно не давать ребенку еду в течении 2-3 часов после лечения, а воду пить лучше через трубочку.

Поделиться:

Стоимость детской анестезиив клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Консультация врача-специалиста500 ₽

Дополнительные услуги

Анестезия

от 100 ₽

Самое важное из прочитанного

• Ребенок,так же, как и взрослый,ощущает зубную боль, поэтому лечить зубы детям нужно обязательно с обезболиванием.

• Детский организм имеет ряд физиологических особенностей, которые нужно учитывать при проведении анестезии. Одна из главный – склонность к аллергическим реакциям.

• Доза анестетика для ребенка всегда рассчитывается согласно возраста, массы тела и глубины вмешательства.

• Для обезболивания лечения зубов у детей используют аппликационную, местную инъекционную анестезию,седациюи в некоторых случаяхнаркоз. Последний не используют «по желанию», а только по показаниям.

• Действие местных анестетиков на очень маленьких детей до 3- 4-х лет мало изучено и поэтому нежелательно. Альтернатива – консервативное лечение или лечение под наркозом.

• Премедикация– прием седативных препаратов перед приемом стоматолога для возбудимых и эмоциональных детей,дает очень хороший эффект и одобрен стоматологами и педиатрами.

Запишитесь на прием

Имя:

Телефон:

Выбор специалиста:
Специалист 1Специалист 2Специалист 3

Дата:

Время:
9:0010:0011:0012:0013:0014:0015:0016:0017:0018:0019:00

Запишитесь на консультацию

Спасибо Ваше сообщение успешно отправлено, наш менеджер свяжется с вами через 15 минут!

Общая анестезия в детской стоматологии

Лечение зубов под наркозом в клинике «Дентея»: ни страха, ни боли

Цель современной стоматологии – обеспечить пациенту не только качественное, но и комфортное лечение зубов.

Чтобы избавить человека от болевых и просто неприятных ощущений специалисты известной московской клиники «Дентея», наряду с местной анестезией используют общий наркоз. Благодаря этому, полностью исчезает страх перед креслом дантиста, что весьма способствует своевременному обращению за стоматологической помощью. Человек попросту не будет откладывать визит к стоматологу на неопределённое время, по той простой причине, что он становится твёрдо уверенным в том, что лечение зубов для него будет безболезненным.

Современнейшее оборудование, постоянный контроль со стороны врача-анестезиолога и инновационные препараты делают лечение под наркозом совершенно безвредным для всех органов и систем организма. Пациент перед процедурой проходит предварительную подготовку, что является полной гарантией отсутствия осложнений, как в ходе выполнения стоматологических манипуляций, так и после них. Любой обратившийся в клинику «Дентея» может рассчитывать на индивидуальный подход и качественное лечение.

Что должен знать пациент о лечении зубов под наркозом?

И взрослый, и ребёнок не хочет испытывать ни малейшего дискомфорта в процессе лечения и удаления зубов, не говоря уже о болевых ощущениях, которыми ранее непременно сопровождался любой визит к дантисту. Правильно подобранный наркоз позволяет обеспечить безболезненность любой стоматологической процедуре, но перед тем, как обратиться к специалистам клиники «Дентея» за помощью, пациент должен знать:

1. Наркоз при лечении и удалении зубов может быть противопоказан, если человек страдает заболеваниями органов дыхания, печени, сердца и сосудов.
2. Перед лечением зубов под наркозом пациенты проходят медицинские обследования, по результатам которых определяется риск возникновения осложнений при проведении общей анестезии.
3. Использование наркоза при проведении стоматологических процедур возможно лишь в условиях клиник, имеющих лицензию по анестезиологии и реаниматологии, оснащённых соответствующим оборудованием. Естественно, что в штате такого лечебного учреждения должен быть профессиональный анестезиолог, владеющий полной информацией о видах наркоза и их применении. Стоматология «Дентея» в полной мере соответствует всем этим требованиям.
4. Чтобы лечение под наркозом имело успех, пациент, в ходе подготовки к нему, должен в точности следовать рекомендациям лечащего врача.
5. После того, как было проведено лечение зубов под наркозом возможно возникновение тошноты и рвоты, сонливость, поэтому лучше, чтобы было обеспечено сопровождение домой. Еще одна предосторожность – в течение оставшегося дня нельзя садиться за руль.

Виды наркоза, применяемого в стоматологии

Если у пациента нет никаких противопоказаний, то наркоз для него совершенно безопасен, и с его помощью можно и лечить зубы, и удалять. Лечение, в зависимости от состояния ротовой полости, может занимать разное время, но в среднем, в пределах двух часов. . При грамотном подходе, наблюдении квалифицированного анестезиолога и правильно рассчитанной дозе стоматология под наркозом максимально безопасна и высокоэффективна, позволяя специалисту спокойно и сосредоточенно совершать сложные манипуляции.

Какие виды общего наркоза могут быть использованы?

1. Ингаляционный. специальная газовая смесь, благодаря которой пациент погружается в требуемое состояние подается через ларингеальную маску или интубационную трубку в трахею.
2. Внутривенный. Анестетический препарат вводится внутривенно шприцом. Способ общей анестезии определяется врачом анестезиологом-реаниматологом, исходя из возраста, состояния здоровья и индивидуальных особенностей пациента. В детской стоматологии чаще всего применяется ингаляционная анестезия, как наиболее щадящая для организма ребенка, поскольку укол (постановка внутривенного катетера), который является для маленьких пациентов дополнительным стрессом, проводится после того, как ребёнок заснул.

Случаи, при которых общий наркоз необходим:

1. Местный анестетик, используемый для обезболивания, вызывает аллергическую реакцию.
2. Панический страх и тревога перед визитом к стоматологу, с которыми невозможно справиться самостоятельно, у взрослых или детей.
3. Наличие выраженного рвотного рефлекса в процессе проведения стоматологических манипуляций.
4. Наличие множественного кариозного поражения.
5. Необходимость сложного хирургического вмешательства, требующего общего обезболивания.
6. Наличие заболеваний ЦНС, не позволяющие провести лечение под местной анестезией.

Также стоматология под общим наркозом практикуется:

1. При удалении зубов мудрости, имеющих сложный корень, в том числе и непрорезавшихся, но доставляющих человеку мучения.
2. При необходимости избавиться одновременно от нескольких тяжелых зубов, не подлежащих восстановлению.
3. В некоторых случаях, при показаниях стоматолога, такой анестезии требует имплантация повышенной сложности.

Люди, не желающие испытывать дискомфорта, который неизбежно возникает в процессе лечения зубов, при отсутствии противопоказаний, могут воспользоваться возможностью проведения стоматологических манипуляций под наркозом. Страх перед стоматологами – вовсе не причина для отказа от посещения врача, ведь благодаря общей анестезии есть шанс раз и навсегда избавиться от проблем с зубами, с учётом того, что наркоз не может причинить вреда здоровью и оказать на организм негативное влияние.

Где в Москве можно вылечить зубы под наркозом?

Москвичи и гости столицы, при обращении в стоматологию «Дентея» гарантированно получат профессиональное и качественное лечение зубов под наркозом. В Москве множество лечебных заведений, оказывающих такого рода услуги, но обилие положительных отзывов, наличие высокотехнологичного оборудования, высококвалифицированный персонал и использования для наркоза самых современных препаратом наделяют клинику «Дентея» неоспоримыми преимуществами. Всё это в комплексе позволяет пролечить зубы без осложнений и побочных эффектов, в чём немалая заслуга внимательного и ответственного врача-анестезиолога.

Медицинский персонал клиники «Дентея» отличается профессионализмом и владением инновационными методиками, что очень важно при осуществлении лечения зубов у детей, потому что юные пациенты требуют к себе особого подхода. Перед тем, как приступить к лечению, врач анестезиолог непременно выдаст направление на обследование, а после прохождения пациентом всех исследований, оценит их результаты. Это нужно для того свести риск появления побочных эффектов к минимуму. Остаётся добавить, что в клинике используются инновационные препараты, прошедшие сертификацию.

Во время наркоза врач анестезиолог дозирует анестетический препарат, контролирует жизненно важные параметры организма. Полное соблюдение всех мер безопасности, внимательное отношение к каждому пациенту и профессионализм специалистов – это главные причины, по которым клиника «Дентея» в Москве пользуется заслуженной популярностью у всех слоёв населения. Ведь лечение зубов под наркозом – это лучший способ решения проблем стоматологического характера.

Применение наркоза в детской стоматологии

Зубного врача боится любой ребёнок, вне зависимости от его возраста. Причиной этого страха является негативный опыт, полученный ранее, да и вид крови, инструментов и оборудования вряд ли может поспособствовать добровольному лечению зубов. Именно по этим причинам наркоз в детской стоматологии более чем уместен, и подаётся он маленькому пациенту ингаляционным способом.

Лечение зубов под наркозом у детей следует проводить, когда:

1. Нужно вылечить несколько зубов за один визит.
2. У ребёнка имеются некоторые нервные и психические заболевания – синдром Дауна, ДЦП, эпилепсия, аутизм и другие.
3. Местная анестезия не дает результатов, не обезболивает или вызывает аллергию.
4. Страх перед стоматологом (стоматофобия).

Общий наркоз способен избавить ребёнка от страха и болевых ощущений при проведении лечения зубов. Процесс лечения для ребёнка выглядит как сон. Ребёнок засыпает, а когда просыпается все зубки пролечены.

Безопасное лечение детских зубов под наркозом в Москве: утопия или реальность?

Обращение в стоматологическую клинику «Дентея» позволит избежать неблагоприятных явлений, которыми непременно сопровождается процесс лечения зубов у детей. Все страхи, болевые ощущения, слёзы и психологические травмы останутся за порогом кабинета детского стоматолога, который и будет проводить лечение. И немалая в том заслуга – врача-анестезиолога, который благодаря лечению под наркозом избавит малыша от всего негатива, связанного с посещением, стоматолога.

Лечение молочных зубов может быть одновременно безопасным и безболезненным, а весь процесс – от начала до конца контролируется специалистами, ведь в кабинете стоматолога в момент проведения лечения находится целая бригада, присутствие которой позволяет избежать разного рода неожиданностей. Благополучный исход лечения во многом зависит и от самих родителей, ведь они обязаны предоставить самую полную и достоверную информацию, имеющую отношение к состоянию здоровья ребёнка.

Лечение зубов под наркозом при беременности

Регулярное посещение стоматолога – это прямая обязанность беременной женщины, заботящейся о здоровье будущего ребёнка. Зубная боль, возникающая по причине не вылеченного кариеса, влияет на состояние плода не лучшим образом, не говоря уже о том, что кариозные зубы – это настоящие ворота инфекции. Лечение кариеса у беременных женщин не может проводиться под общим наркозом. В этом случае показано лечение лишь под местной анестезией, причём, используемые препараты не должны иметь в своём составе адреналин и подобные ему вещества. Вообще, проблемы с ротовой полостью лучше решать до наступления беременности.

В какую сумму обходится лечение зубов под наркозом?

Этот вопрос возникает у каждого человека, который хочет привести в порядок полость рта с использованием наркоза, но не знает точно, где в Москве найти подходящую клинику, и в какую стоимость обойдутся услуги её специалистов. Клиника «Дентея» предлагает провести качественное безболезненное лечение, подразумевающее применение самых передовых методик и использование инновационных препаратов для общей анестезии. Даже самый сложный клинический случай не станет причиной сильной боли, если специалистами будет применён севорановый ингаляционный наркоз.

Профессионалы, работающие в клинике «Дентея», постоянно повышают свой квалификационный уровень, приобретают драгоценный опыт, и используют самые лучшие препараты, позволяющие проводить лечение под наркозом пациентов разных возрастных категорий.

Примечательно, что в особых случаях лечение не может быть проведено без точной диагностики. Эта проблема решается очень просто, ведь клиника «Дентея» имеет необходимое рентгенологическое оборудование, следовательно, пациенту не придётся прибегать к услугам сторонних клиник. Что касается стоимости лечения, то её можно определить только после проведения диагностических мероприятий и личного осмотра.

Стоит ли давать ребенку наркоз при стоматологических процедурах?

Фото: iStockphoto

Шейла Банерджи хорошо помнит, как ее четырехлетнему сыну Джаю потребовалась общая анестезия для двух пломб . «У нас была назначена встреча, и тем утром Джай съел один лист шпината с нашего заднего двора», — вспоминает мама из Торонто. После долгой поездки в кабинет стоматолога их отправили домой, а процедуру отложили: анестезиолог решил, что Джай ел за восемь часов до этого (что, как известно, связано с риском рвоты и удушья во время анестезии). процедуру придется перенести.

К счастью, через две недели операция состоялась, и все прошло гладко. «В целом это был положительный опыт, — говорит Банерджи.

Использование общей анестезии для лечения стоматологических заболеваний у детей распространено в Канаде, и процедура Джая была лишь одной из 19 000-дневных операций, включающих анестезию, проводимую детям до шести лет для заполнения полостей, корневых каналов и удаления зубов каждый год. Стоматологи используют анестезию в ситуациях, когда детям требуется много стоматологической помощи, и врачи не хотят травмировать их часами сверления в стоматологическом кресле. Бретт Зальцман, детский стоматолог из Торонто, 9 лет.0005 Детская стоматология Форест-Хилл говорит, что это процедуры с низким уровнем риска, но, как показывает отмена приема Джая, они не лишены риска. Это означает, что родители должны быть проинформированы и тщательно взвешивать свои варианты, когда их ребенку рекомендуется стоматологическая анестезия.

Зачем использовать успокоительное во время стоматологических процедур у детей?

Часто общая стоматологическая анестезия используется в случаях, когда у ребенка много зубов с кариесом, говорит Дия Чадха, детский стоматолог в 9 лет.0005 Smile Town Dentistry  в Бернаби, Британская Колумбия, который добавляет, что нередко можно увидеть от восьми до десяти зубов с кариесом. В других случаях это кариес, который прогрессирует до нерва зуба, что требует корневого канала младенца, в котором нерв удаляется, отверстие заполняется и на зуб устанавливается коронка.

Для детей с особыми потребностями, такими как СДВГ или аутизм , общая анестезия или седация также могут сделать пугающую процедуру более управляемой, говорит Чадха. «Вы должны опираться на этот положительный опыт, гарантируя, что у ребенка посещение стоматолога не будет ассоциироваться с болью и беспокойством», — говорит она. «И это позволяет провайдеру делать лучше стоматологию».

Каковы риски стоматологической анестезии?

Несмотря на то, что общая анестезия считается безопасной, она все же сопряжена с риском. По данным Канадского общества анестезиологов , в Канаде вероятность смерти здорового человека в результате анестезии составляет от 1 на 200 000 до 1 на 400 000. Ранее существовавшие заболевания, такие как астма или диабет, могут повышать риск осложнений, а в редких случаях у пациентов могут возникать аллергические реакции на лекарства. Побочные эффекты анестезии включают тошноту, рвоту и головокружение.

Эти риски были выявлены в нескольких получивших широкую огласку случаях. В 2016 году четырехлетняя девочка из Эдмонтона Эмбер Атвал получила повреждение головного мозга после остановки сердца во время операции по удалению зуба под общим наркозом. Этим утром Атвал позавтракала — ее отец, по словам ее отца, сообщил дантисту, — что могло сыграть свою роль.

Введены новые стандарты, и стоматологи в Альберте больше не могут одновременно проводить анестезию и проводить стоматологические процедуры на пациентах. Но правила для стоматологов различаются в зависимости от провинции. Например, в Онтарио у дантиста должно быть как минимум два обученных ассистента при проведении анестезии.

Хотя такие ситуации, как у Атвала, случаются редко, родители все равно должны быть бдительными. Чтобы убедиться, что ваш ребенок является хорошим кандидатом на общую анестезию, обязательно сообщайте о любых проблемах со здоровьем своему детскому стоматологу. Джасдев Бхалла, сертифицированный специалист по стоматологической анестезиологии, работающий в MM Family and Sleep Dentistry в Гамильтоне, Онтарио, говорит, что пригодность ребенка для этой процедуры необходимо оценивать очень тщательно. Астма, проблемы с сердцем и апноэ во сне могут повлиять на седативный эффект.

Сообщите стоматологу вашего ребенка, если у вашего ребенка в прошлом были побочные реакции на седацию. Вы также можете спросить, могут ли веселящий газ или успокоительные средства, которые расслабляют пациента, но сохраняют его сознание, работать в качестве альтернативы в дополнение к местному замораживанию.

После того, как ваш ребенок будет признан подходящим кандидатом на общую седацию, вы должны убедиться, что лицо, проводящее общую анестезию , является лицензированным стоматологом-анестезиологом или стоматологом, получившим разрешение от стоматологического управления своей провинции на проведение общей анестезии. (В разных провинциях действуют разные правила, поэтому проверьте это на веб-сайте стоматологического колледжа вашей провинции.) Чтобы получить этот сертификат, стоматолог должен пройти курсы экстренной реанимации и сердечно-легочной реанимации, а также пройти специальную подготовку по анестезии. Стоматологическое учреждение также должно иметь разрешение от колледжа, позволяющее проводить анестезию, и должен иметь сертификат, свидетельствующий о том, что оно было проверено колледжем. Вы можете попросить своего стоматолога показать эти документы.

«Вы доверяете кому-то присматривать за вашим ребенком, когда он находится под действием успокоительного, — говорит Бхалла. «Хорошо бы определить, сколько процедур они выполнили».

Как подготовить ребенка к стоматологической анестезии 

Перед тем, как ребенок пойдет ко дну, детский стоматолог или анестезиолог по закону обязан представить все детали процедуры, а также причины общей анестезии, говорит Зальцман. Это называется информированным согласием, и родитель или опекун должны подписать его, прежде чем можно будет выполнить какую-либо анестезию.

В случае с Банерджи у нее и Джай была длительная консультация со стоматологом. «Нам сообщили, что из-за возраста Джая проведение стоматологических операций без общей анестезии будет невозможно», — говорит Банерджи. — Это было бы слишком страшно. Но темперамент ребенка также должен играть роль в решении.

Бхалла предлагает родителям узнать как можно больше о том, кто будет делать успокоительное их ребенку, где это будет происходить и какие существуют экстренные меры. Поскольку часто родители впервые встречаются с анестезиологом за несколько минут до процедуры, он говорит, что родители должны позвонить стоматологу / стоматологу-анестезиологу перед любой операцией, чтобы узнать, какие шаги он или она предпримет для обеспечения безопасности процедуры. . Будет ли к ребенку прикреплен монитор после седации для наблюдения за жизненно важными показателями? Будет ли ассистент все время находиться в послеоперационной палате с ребенком? Есть ли на объекте дефибриллятор — устройство, используемое для перезапуска сердца во время остановки сердца? И есть ли настенная и/или переносная аспирация и дополнительный кислород в реанимации? В случае Эмбер Атвал ее монитор был выключен и не смог предупредить дантиста и его помощников об остановке сердца и отсутствии кислорода. Дежурный помощник также покинул послеоперационную палату, а персонал не прошел должной реанимационной подготовки.

После того, как вы подпишетесь, узнайте, какие инструкции вам необходимо выполнить перед процедурой вашего ребенка. Голодание в течение восьми часов перед процедурой является ключом к предотвращению рвоты и попадания пищи в легкие, что может привести к удушью.

И подготовка к послеоперационным объятиям. Многие дети могут просыпаться растерянными или расстроенными после анестезии, что не является чем-то необычным. Им может потребоваться несколько часов, чтобы вернуться к нормальному состоянию. Банерджи говорит, что после пробуждения от стоматологической анестезии Джай был сонным и заплаканным. К счастью, эпизод был недолгим и длился всего 20 минут, говорит она.

В конечном счете, если ваш врач хорошо обучен и оснащен для действий в чрезвычайных ситуациях, а вы тщательно следуете его указаниям, все должно пройти хорошо. «Большинство родителей говорят: «Мы так рады, что сделали это», — говорит Чадха.

Банерджи рада, что выбрала анестезию для Джая. «После того, как я провела исследование, — говорит она, — это не казалось тревожным».

Безопасна ли стоматологическая анестезия для детей?

Как родитель, безопасность вашего ребенка всегда будет вашей заботой номер один. Если вашему ребенку будет назначена стоматологическая седация, вы можете быть обеспокоены его безопасностью. Важно признать, что стоматологическая анестезия безопасна для детей, конечно, если она проводится правильно. Стоматологи часто могут рекомендовать седацию для сложных и длительных процедур. Это также может быть рекомендовано, если ваш ребенок очень нервничает и не будет сидеть на месте во время процедуры. Ниже мы расскажем больше о безопасности детской стоматологической анестезии в Хьюстоне, чтобы вы могли лучше понять.

Текущие рекомендации по детской стоматологической анестезии

Важно понимать, что в настоящее время существуют правила и нормы, касающиеся детской стоматологической анестезии. Согласно Американской академии детской стоматологии (AAPD) и Американской академии педиатрии и их рекомендациям, которые были обновлены в 2019 году, существуют установленные требования, когда речь идет о проведении общей анестезии или глубокой седации у детей. Это включает в себя тот факт, что в комнате всегда должны быть два человека, которые прошли обучение для решения сложных проблем жизнеобеспечения в случае возникновения каких-либо проблем. Конечно, шансы на это очень малы. Тем не менее, это должно дать вам душевное спокойствие, зная, что будут приняты дополнительные меры предосторожности. Один из этих лиц будет челюстно-лицевым хирургом или стоматологом, проводящим процедуру, а другой будет независимым наблюдателем. Независимый наблюдатель должен быть стоматологом-анестезиологом, вторым челюстно-лицевым хирургом, дипломированной медсестрой-анестезиологом или врачом-анестезиологом.

Различные виды анестезии и седации, применяемые у детей

Существует ряд различных видов педиатрической стоматологической анестезии и седации, которые можно использовать у детей. Используемый раствор будет выбран на основе проводимой процедуры и того, как ваш ребенок чувствует/реагирует на перспективу лечения. Общая анестезия — это когда ваш ребенок будет спать и не будет испытывать никакой боли. Однако есть и несколько других вариантов. Это включает глубокую седацию, умеренную седацию, легкую седацию и закись азота. Последний наименее инвазивен; это мягкое успокаивающее средство, широко известное как веселящий газ. Он помогает детям расслабиться, поэтому его иногда используют, когда они нервничают.