Что лучше коронки или виниры на передние зубы: Что лучше виниры или коронки

Современная эстетическая стоматология предлагает пациентам большой набор возможностей для совершенствования внешнего вида зубов. Выбрать что лучше — виниры или коронки — трудно без знания некоторых технологий и способов протезирования. Несмотря на значительные отличия, оба метода могут дать почти одинаковые результаты.

Похожие и разные

Основой для изготовления коронок и виниров служит керамика с различными наполнителями. Несмотря на то что эти копии естественных зубов имеют похожие визуальные характеристики, они очень разные. Первым шагом решения проблемы должен быть визит к стоматологу. Именно он оценит состояние зубов и поможет определить наиболее подходящий способ совершенствования.

При выборе специалист учитывает несколько факторов, обеспечивающих идеальный результат. Например, если зубы очень кривые, то перед установкой виниров может потребоваться ортопедическое лечение. Если же сильно разрушены, встанет выбор между реставрацией композитным материалом и коронкой. Отличие виниров от коронок проявляется в том, что при внешнем сходстве в установленном состоянии эти технологии позволяют справляться с разными задачами.

Возможности виниров

Винир — это тонкая пластина, которая наклеивается на предварительно обработанную поверхность зуба. Она состоит из последовательно сформированных слоёв фотополимера или стоматологической керамики, качественно имитирующих эмаль. Для установки поверхность внешней стороны эмали толщиной стачивается на 0,4-0,8 мм, что позволяет нарастить новую без изменения размеров. Такие фасады являются отличным способом устранения многих эстетических дефектов:

• некрасивый цвет;
• незначительные проблемы с прикусом;
• искривление формы;
• сколы.

Метод применяют в тех случаях, когда дефекты эмали не поддаются отбеливанию. В результате зубы становятся ровными и гладкими, а улыбка неотразимой. Существует два типа виниров:

• Первые формируются стоматологом непосредственно на зубе с помощью композитного материала. Время, необходимое для процедуры, ограничивается одним посещением. Недостатком является постепенная потеря блеска и возможное изменение цвета.
• Вторые изготавливаются зубным техником из фарфора по снятым слепкам. Такие пластины не меняют цвет и выглядят более естественно: хороший мастер может добиться жемчужной полупрозрачности, очень похожей на настоящую эмаль.

В последнем случае в кабинет врача нужно будет прийти несколько раз. Во время первого визита стоматолог стачивает тонкий слой эмали, делает оттиск и устанавливает временные пластины. Второй визит — примерка изготовленных виниров. В случае несоответствия цветовой гамме или размеру, они отправляются на доработку. Если всё в порядке — приклеиваются.

Необходимость коронок

Зубные коронки являются формой фиксированного протеза, возвращающего зубу его функциональность. Их установка — одна из наиболее часто выполняемых процедур у стоматолога и делается в том случае, когда кариес или другие проблемы привели к такому глубокому повреждению, что лечение пломбированием становится невозможным.

С помощью коронки, установленной на обточенную часть зуба, ему придаётся форма, близкая к первоначальной, что обеспечивает нормальное жевание, дикцию и эстетичный вид. Протез замещает собой всю внешнюю форму зуба, вплоть до уровня десны.

В зависимости от типа, размера поражения и в соответствии с пожеланиями пациента выбирается подходящий тип коронки. Например, передние зубы не подвержены большой нагрузке и не должны отличаться от натуральных. Поэтому здесь используют фарфор. Сплавы металлов применяются для протезирования жевательных моляров. Они отличаются прочностью и изготавливаются из золота, титана и разных сплавов.

Стоматологи особенно любят работать с золотом: его свойства позволяют очень точно приспосабливать коронку к зубной культе. Оно устойчиво к кусанию и жеванию, а риск поломки изделия минимален. При высокой прочности его сопротивление истиранию такое же, как у настоящей эмали, поэтому не вызывает чрезмерного повреждения противоположных зубов. Однако имеется существенный недостаток: металлы очень сильно заметны на фоне естественных зубов, поэтому подобные коронки обычно помещают на шестёрки и семёрки, которые не видны в улыбке.

Полностью керамические (фарфоровые) коронки имеют свойство полупрозрачности, что делает их эстетически более предпочтительными по сравнению с металлическим каркасом. Они могут быть сделаны таким образом, что между ними и естественными зубами не будет никакой разницы. Это отличный выбор для реставрации передних зубов при отсутствии противопоказаний.

Самым популярным материалом является металлокерамика. Двухкомпонентность даёт таким коронкам прочность металла и эстетику фарфора. Во время процесса изготовления техник сначала создаёт металлический каркас (который лежит на культе зуба), а затем покрывает его керамикой. Благодаря этому, коронки внешне очень похожи на настоящие зубы и применяются для восстановления и протезирования, независимо от расположения во рту. Отличить хорошо установленную металлокерамическую коронку от натурального зуба может только профессионал.

Чем они отличаются, помощь в выборе

Хотя оба вида реставрации визуально создают одинаковый конечный результат, они очень разные в применении. Наиболее существенно виниры отличаются от коронок глубиной обработки эмали и дентина, ведь устанавливаются они по-разному:

• коронки охватывают весь зуб;
• виниры покрывают только внешнюю сторону (ту, которая видна, когда человек улыбается).

Зуб, подготовленный под протез, сильно сокращается в размере и обтачивается до конической формы. Величина требуемого уменьшения составляет не менее 2 мм (зависит от степени повреждения). Она основывается на том факте, что стандартная толщина стенок коронки — 2 мм. Однако это зависит ещё и от типа материалов. Например, металлические, как правило, несколько тоньше.

В вопросе преимуществ виниров или керамики лучше исходить из фактов, ведь они имеют индивидуальный набор характеристик, которые принимаются во внимание для лучшего выбора. Плюсы и минусы коронок:

• Требуют глубокого стачивания.
• За счёт металлической основы выглядят менее натуральными.
• Могут использоваться для более значительного изменения цвета и формы.
• Применяются для восстановления и укрепления сильно повреждённых зубов.
• Очень прочны, долговечны и являются лучшим выбором при серьёзных жевательных нагрузках.

Коронки используются для масштабного восстановления сильно повреждённых зубов. Виниры обычно применяются при необходимости минимальных вмешательств косметического характера.

Например, их применяют в таких случаях:

• Используются для изменения цвета (незначительное и умеренное обычно даёт наиболее реалистичный результат).
• Можно незначительно скорректировать форму.
• Размещаются на здоровых и неповреждённых зубах.
• Фарфоровые виниры наиболее точно имитируют натуральные зубы, но они слишком хрупкие. Их, как правило, устанавливают на участках с относительно лёгкими и пассивными нагрузками.
• Менее травматичны, так как требуют небольшой обтачки, в некоторых случаях устанавливаются без неё.
• Если зуб однажды обработан, то всегда будет нуждаться в каком-либо типе покрытия.

Современные реставрационные материалы отвечают наивысшим требованиям красоты и функциональности, хотя имеют различные структурные характеристики. Окончательное решение в выборе между винирами или металлокерамикой лучше доверить опытному стоматологу, ведь секрет превосходного результата заключается в его умелых руках, а показатель совершенства технологий — натуральный и здоровый вид зубов.

Отзывы

Стоматолог в прошлом году отреставрировал четыре верхних передних зуба, в которых оказались обширные кариозные полости. Обошёлся фотополимерными пломбами. Всё сделал за одно посещение, правда, в кресле с открытым ртом провела 8 часов, но результат получился отличный. Он так подобрал материал, что ни у кого не возникает сомнений в натуральности оттенка. На вопрос о винирах ответил, что это не мой вариант.

Ольга

Всегда был большим любителем сладкого и боялся стоматологов. К 25 годам не только улыбаться, но даже разговаривать стеснялся, не говоря уже о боли. Потом много лет ходил по разным врачам, лечил и реставрировал. Мучиться перестал, но комплекс остался. Недавно сделал виниры на всю улыбку и успокоился.

Константин

Когда-то очень хотела отбелить эмаль, но у меня (по уверению доктора) оказалась тонкая и чувствительная эмаль. Зато он рассказал о винирах и о том, что нужно снять слой эмали со всех зубов, чтобы приклеить пластины. В этом месте рассказа мне стало как-то нехорошо и даже совсем неинтересно.

Евгения

У каждого свои материальные возможности и представления о прекрасном. У меня уже 15 лет стоит металлокерамическая коронка на переднем зубе, и я о ней вспоминаю только в кабинете стоматолога. До сих пор благодарна мастеру своего дела, который тогда её поставил.

Оксана

Что лучше – виниры или коронки

Виниры и коронки – это протезы, которые применяются для восстановления частично разрушенных зубов, а также для изменения их внешнего состояния, то есть при наличии сколов, трещин, разрушения коронковой части, пятнах на эмали. У многих пациентов вполне закономерно возникает вопрос: что лучше виниры или коронки? Ведь в стоматологиях часто предлагается выбор и нужно быть подготовленным, чтобы сделать его правильно, не переплатить лишнего и получить стойкий и долговечный результат.

Что такое виниры?

Виниры – тонкие накладки из керамики, фарфора или циркония. Иногда для изготовления используется недорогой композит, но его применение не очень актуально, потому что служит он всего несколько лет, также изменяет свой цвет под воздействием красящих пигментов. Виниры выполняют эстетическую функцию, полностью скрывая все недостатки переднего ряда зубов, начиная от изменения их формы и положения, заканчивая скрытием некрасивого оттенка.

Процесс установки пластинок проходит в два этапа. На первом подбираются подходящие цвет и материал, стачивается эмаль, делается слепок, который передается в зуботехническую лабораторию. На этом этапе, чтобы защитить обточенную эмаль, на зубах крепится временная пластмассовая конструкция. На втором этапе, когда конструкция готова, проводится установка накладки при помощи специального клея-цемента. Срок службы виниров при бережном и осторожном подходе – от 6-7 лет и более.

Что такое коронки?

Коронка представляет собой несъемный протез, который закрывает зуб со всех сторон – то есть полностью скрывает всю верхушку, расположенную над десной. Она незаменима в случаях сильных разрушений. Помогает восстановить не только внешнюю привлекательность, но также вернуть зубам функциональность.

Для крепления коронки нужна опора – если верхушки зуба недостаточно, то внутрь корня вставляется штифт или культевая вкладка. Они располагаются частично в зубных каналах, а частично – над десной, что позволяет закрепить коронку. Если зуб был удален вместе с корнем, то он заменяется на имплант + коронка.

Материалы, из которых создаются коронки, очень разнообразны – это сочетание металла с керамикой или пластмассой, цельная керамика или цирконий.

Когда нужно ставить виниры, а когда – коронки?

Виниры и коронки – совершенно разные виды протезов. Ряд ситуаций у них может дублироваться, однако в большинстве ситуаций у каждого вида имеются свои, совершенно определенные показания.

Показания к установке виниров:

Основная функция виниров – эстетическая. Они в полной мере способны преобразить улыбку, сделать ее идеальной на долгие годы.

• эстетическая непривлекательность зоны улыбки;
• разрушения легкой степени тяжести: сколы, трещины эмали;
• «тетрациклиновые» зубы;
• потемнение или изменение оттенка;
• неправильная форма или кривизна зубов;
• межзубные щели;
• ослабленная эмаль.

Показания к установке коронок:

Функция коронок – восстановление анатомической формы зуба. То есть протез устанавливается, чтобы пациент мог полноценно использовать зуб для пережевывания пищи. Но, естественно, не игнорируется и вопрос эстетики.

• значительные разрушения верхушки зуба кариесом – более чем наполовину;
• массивные трещины эмали, которые расположены как с внешней, так и с внутренней стороны;
• большие щели между зубами;
• ослабленная эмаль;
• если требуется восстановить функциональность и анатомическую форму зуба.

Преимущества и недостатки виниров

Виниры помогают сохранить живой зуб в естественном состоянии, продлевают его жизнь и избавляют от необходимости удалять нерв. При относительной легкости и безболезненности процедуры конструкции придают зубам максимальную естественность – их становится невозможно отличить от натуральных. С течением времени накладки не подвергаются воздействию красителей и не меняют свой оттенок.

«Уже четыре года, как установила виниры. У меня зубы были кривые, да и со временем потемнели. В одной клинике мне предложили установить брекеты и отбелить, но это столько времени бы заняло! Поискала предложения и нашла виниры – ничуть не пожалела. За это время один отклеился – но я сама виновата, откусила яблоко неудачно. Выглядит моя улыбка очень естественно, я до сих пор радуюсь, когда вижу свое отражение в зеркале».
Лариса Л., г. Самара

К сожалению, пластины имеют и ряд недостатков. Виниры выполняют только эстетическую функцию, они не подходят для укрепления зубов. Их противопоказано ставить при наличии больших разрушений и наличии множественных пломб, при бруксизме. А также при занятиях опасными видами спорта. При удалении винира зуб остается непривлекательным и незащищенным – его потребуется восстанавливать. Кроме того, отзывы некоторых пациентов напоминают, что необходимо соблюдать осторожность при наличии накладок на зубах – при чрезмерных нагрузках они могут отклеиться.

Преимущества и недостатки коронок

Главное преимущество коронок заключается в универсальности, ведь для их установки практически нет никаких противопоказаний. Они исправляют даже самые запущенные ситуации, в которых зуб сильно разрушен или поражен глубоким кариесом, помогая продлить его жизнь. Также отличаются большим разнообразием видов и ценовой привлекательностью.

«После аварии пришлось восстанавливать несколько зубов. Установил на передние циркониевые коронки, на один жевательный – из металлокерамики. Передние выглядят невероятно естественно, а вот от металлокерамики немного посинела десна. Это не заметно, конечно, но хорошо, что на передние не поставил».
Максим П., г. Липецк

Замещение зубов коронками порой может повлечь неприятные последствия, такие как выпадение коронки, ее повреждение, а также повторное образование кариеса под коронкой – но все это вызвано ошибкой врача. В случаях, когда выбор сделан в пользу металлических или металлокерамических коронок на передние зубы – они могут выглядеть как протезы (темное основание из металла просвечивает), что совершенно не эстетично. После снятия коронки зуб, как правило, не подлежит восстановлению.

Подведем итог, что лучше?

Какую бы конструкцию ни выбрал пациент, всегда нужно помнить о том, что и виниры, и коронки прекрасно справляются с реставрацией зубов, возвращая красоту и продлевая срок службы. Но возможности у них разные – обязательно нужно посоветоваться с врачом и подобрать вариант, который позволит решить существующую проблему максимально эффективно, эстетично, с долгосрочным результатом и незначительными материальными тратами.

Видео-отзыв пациента о базальной имплантации и протезировании всех зубов на верхней и нижней челюсти за 3 дня