Почему болят зубы передние верхние: Из-за чего болят зубы и что с этим делать

Содержание

Повышенная чувствительность зубов: причины и лечение

Повышенная чувствительность зубов (гиперестезия) – кратковременное возникновение боли при действии температурных, химических или механических раздражающих факторов. Обычно возникает при употреблении холодной воды, кислого, сладкого, солёного, во время касания зубной щёткой. Интенсивность боли варьирует от слабо выраженной до нетерпимой.

По данным ВОЗ, гиперчувствительностью страдает каждый второй человек в мире. В России примерно столько же: 45–65% взрослых людей в возрасте 20–55 лет. Чаще жалобы предъявляют женщины.

Немного анатомии

Зуб состоит из коронковой и корневой части, соединяющихся шейкой. Коронковая часть покрыта эмалью, корневая – цементом. Под эмалью и цементом находится дентин – твёрдая ткань. Внутри располагается мягкая ткань – пульпа, в ней проходят сосуды, нервы. 

Дентин не обладает чувствительностью, но состоит из множества канальцев, в которых циркулирует жидкость. Раздражитель вызывает движение жидкости, которое улавливают нервные окончания пульпы. Их реакцию человек ощущает как боль.

Чувствительность зубов: причины

  • Деминерализация эмали. Она становится более рыхлой за счёт вымывания кальция, фосфора, других микроэлементов.

  • Истончение эмали. В результате повышенной стираемости при неправильном прикусе, возникновении клиновидных дефектов.

  • Невылеченный кариес или нарушение краевого прилегания пломбы.

  • Оголение корней в результате травмы, обменно-дистрофического процесса или воспаления дёсен.

  • Изменение pH слюны вследствие употребления определённых напитков, продуктов, лекарств. Опасным считается pH менее 5,5.

  • Некоторые болезни, сопровождающиеся гастроэзофагеальным рефлюксом, эндокринными нарушениями.

  • Авитаминоз, действие радиации, работа на вредном производстве, проживание в регионе с неблагоприятной экологической ситуацией.

  • Курение.

Чаще обнаруживается сразу несколько причин. Эмаль истончается, теряет прочность, не может защитить дентин от раздражителей. В результате возникает боль.


Провоцирующие факторы

Гиперестезия появляется не сразу. Есть несколько факторов, на которые нужно обратить внимание, чтобы вовремя устранить их. Не стоит ждать появления дискомфорта. Лучше изначально завести полезные привычки, которые помогут сохранить здоровье, чтобы никогда не испытать острую дентальную боль. Чувствительность повышается, когда имеется какой-либо фактор из списка ниже.

  1. Недостаточная гигиена полости рта. Мягкий зубной налёт – это скопление микробов, которые поедают застрявшие в щелях микрочастицы пищи, выделяя органические кислоты, растворяющие минералы эмали. Внешне дентальная единица выглядит целой, но плотность эмали существенно снижается. Происходит её деминерализация. Первым тревожным «звоночком» становится повышенная чувствительность, затем развивается кариес.

  2. Употребление некоторых продуктов. Соки, вино, сладкая газировка, фрукты, леденцы, прочие сладости содержат ортофосфорную и другие кислоты, негативно влияющие на прочность эмали.

  3. Постоянное использование агрессивных отбеливающих паст, содержащих абразивные, химические компоненты.

  4. Ультразвуковая чистка. Под плотным налётом эмаль истончается, становится рыхлой. После профчистки она обнажается, её чувствительность резко повышается. Обычно стоматологи, учитывая этот момент, в конце процедуры используют укрепляющие пасты для профилактического лечения чувствительности зубов.

Виды гиперчувствительности

Если чувствительность повышена на одном или нескольких зубах, её называют ограниченной. Если же на всех – генерализованной.

Таблица 1. Виды гиперестезии

Вид

Реакция

1.

Лёгкая

на холодное, горячее

2.

Средняя

как при 1 степени плюс на кислое, сладкое, солёное

3.

Выраженная

как при 2 степени плюс на механические раздражители (при чистке зубов, приёме пищи)


Осложнения гиперестезии 

Постоянный дискомфорт при еде ухудшает психоэмоциональное состояние человека. Портится настроение, снижается работоспособность, нарастает раздражительность. В связи с плохим пережёвыванием пищи появляются проблемы желудочно-кишечного тракта. Приходится пересматривать привычное питание. Если ничего не делать, зубы разрушаются, самочувствие человека страдает сильнее.

Чувствительность зубов. Этапы лечения

  1. Устранить причину гиперестезии: избавиться от налёта, отложений, камней, кариеса, клиновидных дефектов.

  2. Провести профгигиену полости рта.

  3. Укрепить эмаль кальцием, фтором.

  4. Обучить пациента правильно пользоваться зубной щёткой, нитью.

  5. Подобрать подходящие средства по уходу за зубами: пасту, ополаскиватель.

Таблица 2. Чувствительность зубов: причины и как лечить

Причина

Что делать

1.

Мягкий налёт.

Тщательная гигиена домашними средствами.

2.

Твёрдый налёт.

Профгигиена в стоматологии.

3.

Кариес в стадии белого пятна.

Глубокое фторирование, реминерализация.

4.

Кариес, пульпит, пародонтит.

Стоматологическое лечение.

5.

Оголение пришеечной части, клиновидный дефект.

6.

Нарушение прикуса.

Ортодонтическая терапия.

Устранение чувствительности зубов

С помощью ультразвука доктор снимает мягкие и твёрдые отложения с зубов. После снятия налётов зубы кратковременно становятся более чувствительными, поэтому сразу проводят реминерализацию или глубокое фторирование. При реминерализации эмаль обрабатывается активными соединениями кальция, фосфатов. Глубокое фторирование – покрытие фторидом натрия. Обе процедуры значительно укрепляет устойчивость эмали к раздражителям.

Врач применяет средства, которые уменьшают движение жидкости в дентинных канальцах. Он «запечатывает» их с помощью десенситайзеров или уменьшает их объём путём реминерализации. Защита оголённого дентина снижает силу передачи импульса раздражителя от эмали к нерву.

Повышенная чувствительность зубов. Что делать дома?

Утренней гигиене обучают родители. Однако многие ограничиваются тем, что покупают ребёнку щётку, пасту, показывают движения вверх-вниз, вправо-влево. В результате дети, а потом и взрослые, не умеют правильно чистить зубы, что приводит к образованию налёта, а затем – гиперчувствительности.

Основные моменты правильной гигиены

Используйте синтетическую, средней жёсткости или мягкую щётку. Меняйте её каждые три месяца.

Зубная паста должна подходить для очень чувствительных зубов. Обычно такие средства содержат гидроксиапатит, хлорид стронция, фториды, нитрат калия или комбинацию карбоната кальция с аргинином.

Набирайте достаточное количество пасты. Для детей до 3 лет – с рисовое зерно, с 3 до 14 лет – с горошину, для взрослых нужно выдавить примерно один сантиметр.

Чистите зубы 2 минуты: по 30 секунд на каждую поверхность сверху и снизу. Время контролируйте с помощью песочных часов или таймера мобильного телефона. Электрические зубные щётки подают короткий сигнал каждые 30 секунд и длинный – через 2 минуты от начала чистки.

Последовательность чистки

  1. Выметающими движениями очистите наружную, затем внутреннюю поверхности нижнего ряда. Двигайтесь от моляров к резцам. Затем так же обработайте верхний ряд. Держите щётку под углом 45 градусов, не делайте «пилящих» движений. Это приводит к повреждению эмали.

  2. Жевательные поверхности чистите малыми круговыми движениями.

  3. Сомкните челюсти, круговыми движениями пройдитесь по дёснам.

  4. Почистите язык с помощью неторопливых четырёх-пяти движений щёткой от корня к кончику.

  5. Межзубные промежутки обработайте зубной нитью.

  6. Прополощите рот.

Эффективнее проводить чистку с помощью электрической щётки или ирригатора. Качество гигиены возрастает в 3–4 раза. С гиперестезией удаётся справиться быстрее.

Можно ли укрепить чувствительные зубы дома?

Да. Если нет возможности попасть к стоматологу, можно попытаться помочь себе самостоятельно. Существует несколько средств, которые могут решить проблему гиперестезии дома.

Таблица 3. Популярные средства для домашнего использования

Название

Механизм действия

Возрастная категория

1.

R.O.C.S. Medical Minerals, GC Tooth Mousse

Реминерализующие гели

Взрослые и дети

2.

Colgate Duraphat 2800 ppm

Фторирующая паста

10–15 лет

3.

Colgate Duraphat 5000 ppm

От 16 лет

4.

ELMEX юниор

Фторирующая паста

6–12 лет

5.

ELMEX

От 13 лет

6.

LACALUT Extra Sensitive

Паста, снижающая чувствительность зубов

Для взрослых

7.

Colgate Sensitive Pro-Relief

8.

PRESIDENT Sensitive

9.

LACALUT Sensitive, 300 мл

Ополаскиватель для чувствительной эмали

От 15 лет

Алгоритм действий при гиперестезии

  1. Откорректируйте рацион. Откажитесь совсем или значительно уменьшите употребление продуктов и напитков, содержащих кислоты, сахар. Особенно фруктовых и ягодных соков, вина, леденцов. Ешьте больше зелёных овощей, продуктов, богатых клетчаткой, цельнозерновых круп.

  2. Смените зубную пасту. Ни в коем случае не используйте отбеливающую. Выберите из тех, что имеют маркировку «Sensitive».

  3. Проверьте, правильно ли вы проводите гигиену полости рта. Если неправильно – откорректируйте.

  4. Запишитесь на консультацию к стоматологу, чтобы уточнить вид повышенной чувствительности зубов, узнать причину и получить лечение.

  5. Дважды в год посещайте стоматолога, даже если ничего не болит.

Лечение гиперестезии (повышенной чувствительности зубов) в «Семейном докторе»

При появлении гиперестезии запишитесь на консультацию к стоматологу по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 или через форму онлайн-записи. Наша клиника работает более 27 лет. Опытные врачи помогают пациентам справиться с насущными проблемами, в том числе – с повышенной чувствительностью.

Доктор выяснит причину чувствительности зубов и проведёт эффективное лечение. В большинстве случаев достаточно подобрать подходящие средства по уходу за полостью рта и правильно проводить гигиенические процедуры. В более сложных ситуациях используется полноценное лечение, если нужно – оперативное.

В клинике принят щадящий подход к пациентам. Все процедуры сопровождаются адекватным обезболиванием, что исключает возникновение дискомфорта и боли. Повышенная чувствительность зубов – не просто их особенность. Это начало заболевания, которое обязательно нужно вылечить. И лучше сделать это как можно быстрее.


Что делать после ушиба зуба и как распознать травму зуба

Что делать после ушиба зуба и как распознать травму зуба

+7 (495) 152-27-27 +7 (968) 710-33-71 +7 (800) 775-52-11

г. Москва

ул. Большая Молчановка 15/12

пн-вс 9:00 — 21:00

(без выходных)

Ушиб зуба – травматическое повреждение тканей. Нередко человек после ушиба не замечает его последствий, так как целостность и положение коронки не изменяется. Но отсроченные осложнения такой травмы могут быть гораздо серьезнее, так как повреждаются ткани периодонта. После небольшого ушиба, как правило, не бывает серьезных последствий. Когда воздействие было сильным, затронут периодонт, нервные окончания, кровеносные сосуды, осложнения могут быть значительными.

Симптомы

Симптомы ушиба, так же, как и его последствия, зависят от силы удара. Немедленно нужно обратиться в клинику, если появились следующие признаки:

  • Сильная болезненность. Боль возникает после ушиба любой силы, но при значительном ударе она интенсивная, долго не проходит. Если зуб сильно болит и любое прикосновение вызывает мучительную болезненность, вероятно травмирован периодонт.
  • Изменение цвета коронки. Коронка изменяет свой цвет в том случае, если удар повредил кровеносные сосуды. В этом случае происходит кровоизлияние в ткани, что и вызывает потемнение коронковой части.
  • Отечность, припухлость, онемение лица в области повреждения. Такие симптомы возникают при повреждении нервных окончаний.
  • Подвижность зуба. После удара на десне возникает припухлость и зуб начинает шататься. Чтобы снизить риск его утраты, к врачу нужно обращаться немедленно.

К стоматологу стоит обратиться и в том случае, если внешних изменений после удара нет. Он назначит рентген и по его результатам определит степень травмы.

Причины ушиба зуба

Одна из частых причин травмирования – прямой удар в челюсть. Такую травму можно получить во время занятий спорта, в автомобильной аварии. После удара зуб сильно болит, боль резкая, интенсивная. Обычно человек сразу идет к стоматологу. Поэтому несмотря на силу воздействия, серьезных последствий и осложнений избежать проще.

Опаснее хроническое травмирование. Человек постоянно получает незначительное по силе воздействие. Частая причина этого – вредные привычки. Если вы привыкли грызть карандаши и ручки, раскалывать зубами орехи, вы постоянно подвергаете зубочелюстной аппарат микротравмам. Они долгое время никак не проявляют себя внешне. Постепенно эмаль становится тоньше, на ней образуются трещины и микросколы. Самым серьезным осложнением хронического травмирования может быть утрата зуба.

Стоматологические травмы возникают по причине врачебных ошибок или при использовании устаревшего оборудования. Нарушение протокола лечения может стать причиной травмирования. Поэтому мы рекомендуем лечить зубы у опытных стоматологов.

Возможные осложнения

Даже после небольшого ушиба нужно сразу обратиться за стоматологической помощью. Последствия удара, который прошел незамеченным, могут быть серьезными. После ушиба возникают разные осложнения:

  • Отмирание пульпы. Может произойти в том случае, если были повреждены нервные окончания. Развивается воспаление, могут появиться кисты, гнойные образования.
  • Потемнение коронки. Причина потемнение – кровоизлияние в мягкие ткани. Сразу после удара коронка становится розового цвета, постепенно цвет меняется, эмаль темнеет. Так как повреждены кровеносные сосуды, ткани не получают достаточного питания. Сохранить такой зуб получается не всегда. Но даже если это удалось, потребуется эстетическая реставрация. Обычным отбеливанием вернуть эмали первоначальный цвет невозможно.
  • Развитие периодонтита. Происходит в том случае, если был травмирован периодонт.

Осложнения могут возникать не сразу после полученного ушиба. Иногда детские травмы дают о себе знать уже в более позднем возрасте. Чаще всего детские ушибы приводят к неправильному росту постоянных зубов. Поэтому если ребенок упал и ударился, нужно посетить стоматолога.

Как лечат ушиб зуба

На первичной консультации врач проведет визуальный осмотр и назначит обследование (рентген, компьютерную томографию). Они необходимы для того, чтобы определить силу воздействия и степень повреждения. Подтвердить или исключить переломы корня, наличие травмированных участков в периодонте, кровоизлияние, воспаление, начинающийся некроз тканей.

Небольшой ушиб лечить не нужно. Лечение назначают при сильной травме. Перечень стоматологических манипуляций зависит от степени полученных повреждений.

Похожие материалы

Киста зуба

Термин «киста» переводится с греческого языка как «пузырь». Кисты формируются в ответ на попадание инфекции за границы зубного корня – так проявляется иммунная реакция организма, который пытается изолировать патологический очаг вместе с воспалительным экссудатом (жидкостью) и отмершими клетками. Кистозное образование заключено в капсулу, покрывающую его со всех сторон. Такая киста называется корневой, или радикулярной кистой […]

Валуев Денис Алексеевич 17 февраля, 2023

Зубная боль

Зубная боль знакома, наверно, всем, и возникает при патологиях зубов или других тканей полости рта, в которых есть нервные окончания.  Установлено, что острая зубная боль является одной из наиболее мучительных и труднопереносимых из всех видов болей. Многое зависит от действий или бездействия самого пациента, который может просто не знать, что делать в том или ином […]

Валуев Денис Алексеевич 16 февраля, 2023

Опухла щека: причины, первая помощь и методы лечения

Опухоль щеки возникает чаще всего при стоматологических заболеваниях. Но спровоцировать ее может множество других причин, от аллергии до камней в щечных венах (флеболит). В подавляющем большинстве случаев поражается одна сторона лица. Отечность бывает ограниченной и ржеаспространенной, зачастую она сопровождается болевыми ощущениями, недомоганием и повышением температуры тела.

Валуев Денис Алексеевич 25 октября, 2022

Почему ребенок скрипит зубами во сне

Скрежет зубами во сне в медицине называется «бруксизмом». Он определяется как «трение либо скрип зубов при многократно повторяющихся однообразных движениях жевательных мышц». Это весьма распространенное явление в детском возрасте, особенно когда режутся первые зубы. По статистике, «зубовный скрежет» встречается у 65% детей во время прорезывания молочных зубов. Им страдают больше трети подростков от 13 до […]

Валуев Денис Алексеевич 21 октября, 2022

Пузырьки во рту на слизистой

Слизистые ротовой полости нередко поражаются в первую очередь при кожных и стоматологических заболеваниях. Типичным признаком является возникновение пузырьков на слизистых оболочках десен, щек и губ. Пузырьки – это элементы дерматологической сыпи, которые в медицине называются везикулами. Они представляют собой ограниченные образования с жидкостью (экссудатом) внутри и диаметром до 5 мм. Везикулы могут содержать прозрачную либо […]

Валуев Денис Алексеевич 19 октября, 2022

Что делать при флюсе

Флюс, или периостит челюсти – это воспаление периоста (надкостницы) челюстной кости и альвеолярных отростков. Наиболее часто он развивается на фоне хронического периодонтита (73% случаев), который в большинстве случаев является следствием запущенного кариеса. Воспалительный процесс в надкостнице – одна из самых распространенных патологий в стоматологии, представляющая собой нагноение тканей, нарыв. Он проявляется выраженным болевым синдромом и […]

Валуев Денис Алексеевич 18 октября, 2022

14 причин, по которым могут болеть зубы