Стертые зубы: Истирание зубов (стертые зубы) Причины, последствия, профилактика и восстановление

Стираемость зубов и способы ее исправления

Стираемость зубов – патология, которая характеризуется убылью твердых тканей зуба, что приводит к появлению как эстетических, так и функциональных дефектов. Лечение данного состояния требует профессионального подхода и выбора оптимальных методик, которые позволят достичь желаемого результата и предотвратят развитие осложнений.

Вследствие чего возникает патологическая стираемость зубов

В патогенезе заболевания выделяются несколько факторов, как внешних, так и внутренних.

Эндогенные факторы	Экзогенные факторы
Нарушение обмена веществ. Заболевания ЖКТ. Патология эндокринной системы. Бруксизм (скрежет зубами).	Питание пациента. Характер условий труда. Неправильное протезирование.

 

Наибольшее влияние на сам процесс стирания оказывают окклюзионные силы, которые имеют следующие характеристики:

• Величина жевательной силы. Определяется силой жевательных мышц, которая может составлять от 80 до 400 кг. При этом необходимо учитывать, что зубы испытывают нагрузку не только при пережевывании пищи, но и при глотании, а за день человек выполняет несколько тысяч глотательных движений.
• Продолжительность. За сутки окклюзионные поверхности зубов соприкасаются между собой на протяжении получаса, но при патологии данный показатель может увеличиваться в разы.
• Точка приложения и направление. Окклюзионная сила направлена под прямым углом по отношению к жевательной поверхности зуба. В норме площадь контакта составляет несколько квадратных миллиметров, а при патологии она может увеличиваться в несколько десятков раз, что приводит к большим усилиям при жевании.

При наличии вредных производственных факторов, бруксизма, флюороза и других причин, указанных выше, все характеристики окллюзионных сил изменяются в худшую сторону, что и приводит к появлению стираемости зубов.

Когда необходимо начинать лечение

Проблема не появляется внезапно, ей свойственно длительное течение с постепенным прогрессированием. Чем раньше начать лечение, тем более коротким и менее радикальным оно будет. Именно поэтому обращаться к стоматологу надо при появлении первых признаков болезни, к которым относятся:

1. Повышенная чувствительность дентина.
2. Реакция на горячую и холодную пищу.
3. Изменение цвета и формы зубов.
4. Ранняя стираемость эмали.

Необходимо помнить, что существует и физиологическая стираемость зубов. Она характеризуется длительным и медленно прогрессирующим течением и является следствием естественных процессов старения организма. Если у пациента наблюдается быстрое стирание эмали и дентина в молодом возрасте, то необходимо сразу же обращаться к специалисту за профессиональной помощью.

План обследования пациента

Традиционно обследование начинается со знакомства с пациентом, сбора анамнеза и жалоб. На данном этапе врач узнает, когда началось заболевание, как оно проявляется, с чем может быть связано (образ жизни пациента, предшествующее лечение, вредные профессиональные факторы и др.

). Если проблема только начала проявлять себя, то жалобы как таковые могут отсутствовать либо быть незначительно выражены. Обычно пациенты отмечают неприятные ощущения при употреблении горячей и холодной пищи, сколы эмали или ее истончение, изменение дикции (на более поздних стадиях болезни).

На следующем этапе врач переходит к осмотру полости рта, в ходе которого оценивает:

• Прикус.
• Перекрытие резцов.
• Форму зубных рядов.
• Форму зубов.

Исходя из полученных данных, врач может назначать дополнительные методы исследования (рентгенографию, МРТ, электроодонтодиагностику и т.д.), а также консультации более узких специалистов.

Методы лечения

Лечение патологической стираемости зубов может включать терапевтические и ортопедические методики. В первом случае выделяют два варианта:

1. Медикаментозная терапия (включает нанесение гелей и растворов, использование специальной зубной пасты).
2. Реставрация (применяется специальный пломбировочный материал).

Ортопедическое лечение предусматривает изготовление и установку накладок, протезов или коронок, которые позволяют восстановить нормальный внешний вид и функциональность зубов.

В настоящее время стоматологи не сошлись в едином мнении относительно сроков начала и конкретных методов лечения в разных ситуациях. Наиболее часто медикаментозное лечение применяется у пациентов на ранних стадиях заболевания, когда зубы еще сильно не разрушены. При более выраженной патологии показано реставрационное и ортопедическое лечение.

Реставрация стертых зубов

Реставрационное лечение проводится при сохранении не менее половины твердых тканей зуба. Методика проходит в несколько этапов:

1. Подготовка. Необходима для выявления причин заболеваний и их устранение или минимизацию, а также защиту сохранившихся зубов. Во время подготовки изготавливается и устанавливается окклюзионная шина, если пациент страдает бруксизмом. При необходимости врач назначает консультации различных специалистов, объясняет правила гигиены полости рта, санирует очаги инфекции.
2. Оценка подготовительного этапа. Через некоторое время пациент приходит на прием, а врач оценивает состояние зубов, проверяет, правильно ли пациент выполнял все рекомендации, обсуждает с ним предстоящее лечение.
3. Реставрация. Проводится в определенном порядке. Сначала зубы препарируются, затем восстанавливают зубы на верхней челюсти и только потом на нижней. Используя таблицу антропометрических данных каждого зуба, врач придает новым зубам пациента определенную длину и форму.
4. Наблюдение. После успешного лечения врач некоторое время наблюдает за результатом. В первый год пациент должен приходить на прием раз в месяц, затем все реже, но не меньше одного раза в 12 месяцев. При выявлении каких-либо дефектов производится их ремонт или применяются другие методы лечения.

Данный вид лечения, как и любой другой, требует от пациента строгого соблюдения всех рекомендаций, отказ от вредных привычек, правильное питание, регулярные осмотры специалиста, тщательное соблюдение гигиенических навыков.

Коронка как выход из положения

Патологическую стираемость зубов можно устранять с помощью коронок. Они могут устанавливаться как на передние зубы, так и на жевательные и восстанавливать эстетику и функциональность полости рта. Коронки могут изготавливаться из различных материалов, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки:

Материал	Плюсы	Минусы
Металлокерамика	Прочность, высокие эстетические качества, не самая высокая цена	Требуется депульпирование зуба и обточка большого объема твердых тканей.
Безметалловая керамика	Самая лучшая эстетика, которая не теряется со временем, высокая прочность, долговечность.	Высокая цена.
Металл	Высокая прочность, долговечность, низкая стоимость.	Отсутствие эстетических качеств.

При выборе определенного материала пациент должен понимать, что ему потребуется замена большого количества коронок (возможно даже и всех). Поэтому стоит отдавать предпочтение тем материалам, которые имеют хорошие эстетические качества и длительный срок службы.

После того, как все нюансы протезирования оговорены, приступают непосредственно к самой процедуре. На первом этапе выполняется санация ротовой полости и препарирование зубов под коронки. Далее врач выполняет слепки челюстей, на основании которых зубной техник изготавливает протез. Для данных операций может потребоваться некоторое время, поэтому пациенту могут предложить установить временные коронки из пластика. Они защитят подготовленные зубы от агрессивной среды ротовой полости и помогут адаптироваться к новым зубам. После того, как окончательный вариант протеза будет готов, его еще раз примеряют и зафиксируют на постоянный цемент.

Восстановление и нормализация зубочелюстной системы

Данные задачи реализуются в ходе ортодонтического лечения. Правильное положение зубов и физиологический прикус не только улучшают эстетическую функцию полости рта, но и способствуют равномерному распределению нагрузки на зубы. Для достижения таких результатов применяются ортодонтические аппараты, которые могут быть съемными и несъемными. В первом случае используется метод Даля, суть которого заключается в том, что на внутреннюю поверхность передних зубов устанавливаются заранее изготовленная надкусочная площадка, которая необходима для равномерного распределения давления по вертикали. Площадка фиксируется кламмерами к опорным зубам (обычно клыки и премоляры), при необходимости пациент может ее снимать самостоятельно.

Несъемные аппараты постоянно фиксируются в полости рта на продолжительный срок, закрепляются они при помощи цемента, поэтому пациент не может их снимать. Наибольшей популярностью пользуются аппарат Энгля, аппарат Эйнсворта, аппарат Симона и др. Правильно подобранное ортодонтическое лечение позволяет сделать предстоящую реставрацию или протезирование более простыми и эффективными.

Современные материалы и методы лечения в стоматологии позволяют успешно бороться с патологической стираемостью зубов. Очень важным является взаимодействие врача и пациента. Специалист должен правильно выбрать метод лечения и дать пациенту все необходимые рекомендации, который тот должен четко выполнять. Ответственность обеих сторон будет хорошим залогом успешной борьбы с болезнью.

Удлинение (наращивание) зубов — FDC Французская стоматологическая клиника

За жизнь зубы человека подвергаются огромной механической нагрузке. Даже при отсутствии проблем с прикусом, травм и повреждений, зубы склонны стираться со временем. Это значит, что они становятся короче и тоньше, зачастую под влиянием пищевых привычек меняется их форма, например от употребления семечек. Стирание могут усугублять грубое внешнее воздействие, вызывающее трещины и сколы, прямой прикус, а также приступы бруксизма. К счастью, стоматологи располагают эффективными методами по художественной реставрации, которые позволяют нарастить поврежденные зубы.

Возможности наращивания зубов

Воспользовавшись одним из способов наращивания зубов, возможно изменить их размер и форму. Благодаря наращиванию стоматолог способен сделать зубы более длинными и широкими. Удлинив передние зубы на 1–3 мм, можно получить потрясающий результат — обновленная зона улыбки позволит выглядеть моложе в целом. Также наращивание спасет красоту фронтальной части зубов при травмах, когда имеют место единичные сколы. В данном случае зуб восстанавливается до нормального размера и внешне ничем не отличается от своих соседей. Помимо прочего, с помощью наращивания можно не только удлинить зубы, но и сделать их более широкими для устранения непривлекательных щелей в зубном ряду.

Как происходит удлинение (наращивание) зубов

Существует несколько методов наращивания зубов. Среди самых популярных из них выделяют следующие.

Наращивание фотополимерами

Удлинение зубов пломбировочными материалами фотополимерами показывает высокую эффективность. Данный материал позволяет стоматологу постепенно слоями формировать нужную форму зуба. Это очень кропотливая художественная работа, которая помогает устранить повреждения без следа. По завершении работы на зуб направляют особый свет для полного затвердевания фотополимера. Окончательный вид зубам придает шлифовка. Застывший фотополимер неотличим от эмали ни по цвету, ни по микрорельефу поверхности. Он еще более крепок, чем эмаль, и способен прослужить многие годы. Единственное отличие композита — более высокая пористость. Это значит, что после наращивания зубов необходимо посещать процедуры профессиональной чистки полости рта, чтобы фотополимер не поменял свой цвет.

Наращивание винирами

Для удлинения зубов во фронтальной части полости рта подходят виниры. Это тончайшие керамические пластины, которые приклеивают к отшлифованным зубам. Есть возможность подобрать любой цвет виниров, чтобы они не отличались от остальных зубов. Также им можно придать необходимую форму для максимальной естественности. Виниры — лучшие помощники при истончении эмали, сколах, микротрещинах и щелях между зубами. Благодаря винирам создается действительно голливудская улыбка.

Наращивание с использованием коронок

Зачастую удлинять требуется не только передние зубы, но и жевательные. Для этого обычно используют коронку. Коронки подходят, если зуб значительно поврежден кариесом, но не разрушен. Чтобы установить коронку, зуб препарируется, затем по нему снимают слепок для индивидуального лабораторного изготовления коронки. После установки металлокерамической или керамической коронки она также ничем не отличается от естественной эмали.

Наращивание с применением штифтов

В случае, когда коронка разрушена до основания, но корень зуба сохранился, зуб наращивают с помощью штифта. Для этого металлический стержень устанавливают в корневом канале, а затем на него послойно наносят композитные материалы. Таким образом, штифт становится основой для коронки. Среди недостатков данного метода — высокий риск возникновения вторичного кариеса около штифта, поэтому от использования штифта постепенно отказываются в пользу более совершенных технологий.

Выбор способа удлинения зависит от степени разрушения зуба, характера повреждения и других факторов. Чтобы узнать, какой способ наращивания зубов подойдет в вашем случае, обращайтесь к специалистам Французской стоматологической клиники. Они предоставят вам исчерпывающую консультацию и предложат оптимальный вариант решения проблемы.

Статьи по теме

Голливудская улыбка

Циркониевые коронки способны помочь в создании голливудской улыбки. С помощью мини-протезов из диоксида циркония стоматологам удается без обтачки создавать идеальный вид зубам.

Керамические виниры на зубы

Керамические виниры на зубы используются для восстановления формы, цвета, эстетичности зубов. Они представляют из себя микропротезы, покрывающие переднюю часть зубной эмали, которая видна во время общения и улыбки.

Что влияет на цвет зубов?

Белоснежная улыбка всегда являлась эталоном красоты. Добиться голливудской улыбки можно различными способами, некоторые из них могут оказаться небезопасными.

Реставрация зубов

Косметическая реставрация зубов — это сложная процедура по восстановлению их прежнего внешнего вида, или того вида, который должен быть у здоровых чистых зубов.

Композитные виниры

Композитные виниры — это накладки на переднюю, видимую часть зуба из полимерного материала. Это более дешевое, но не менее эффектное решение, чем керамические виниры.

Керамические виниры

Изготовление и установка керамических виниров на передние зубы. Долговечность, надежность, прочность и эстетика гарантируется нашими французскими специалистами. Современные технологии и материалы

Лазерное отбеливание зубов

Лазерное отбеливание зубов в клинике французской эстетической стоматологии в Москве. Быстрый и долговечный результат. Необыкновенное обаяние улыбки. Возможность отбеливания всего зубного ряда или его части в видимой зоне.

Какой способ отбеливания зубов самый эффективный?

Эмаль зубов у разных людей имеет неодинаковые оттенки. У кого-то она близка к идеальному и почти белая, а у других — слегка желтоватая. Но желтый оттенок зубной эмали не всегда достается человеку от природы — чаще всего он появляется в результате некачественного ухода за зубами, регулярного употребления чая, вина, кофе, антибактериальных препаратов и сладких газированных напитков.

Выравнивание зубов винирами

К сожалению, не всех людей природа наделила ровными зубами идеального цвета. К тому же наши зубы претерпевают много изменений в течение жизни.

Как сделать голливудскую улыбку?

Фраза «голливудская улыбка» на слуху уже почти век, и за это время ее смысл не поменялся. Как и в эпоху томных экранных красавиц и безупречных джентльменов, голливудская улыбка означает эталонное состояние зубов, обворожительное в своем великолепии.

Щель между передними зубами

Щель между зубами у детей вызывает умиление, но во взрослом возрасте такая особенность зоны улыбки обычно считается эстетическим дефектом. Диастема, как врачи называют щербинку между зубами, встречается у 20% людей.

Виды отбеливания зубов в домашних условиях

Популярность отбеливания зубов в домашних условиях объяснима рядом преимуществ. Возможность сделать зубы белее, не затрачивая на это больших средств, без похода в такое пугающее место, как кабинет стоматолога, привлекает многих поклонников голливудской улыбки.

Люминиры на зубы: за и против

Люминиры не зря называют голливудскими, это не просто рекламный эпитет, ведь впервые люминиры действительно появились в Голливуде. Тонкие керамические пластинки в форме зубов до того пришлись по вкусу кинозвездам и их поклонникам, что вскоре из элементов грима они превратились в востребованный инструмент для создания идеальной улыбки.

Отбеливание зубов – польза или вред?

Многие люди, решившие сделать домашнее или профессиональное отбеливание зубов, опасаются последствий данной процедуры. Этот страх усиливается, если во время курса отбеливания пациент испытывает неприятные и болезненные ощущения.

Композитные виниры на зубы

Композитные виниры на зубы — это стоматологические микропротезы, восстанавливающие форму, цвет зубов. Обычно их используют на передних зубах. Виниры надевают на переднюю поверхность зубов, они применяются для восстановления эстетики улыбки.

Изношенные зубы | Как лечить изношенные зубы

Как исправить изношенные зубы?

Для лечения стертых зубов был разработан ряд различных стоматологических процедур, в том числе:

Коронки : очень распространенный метод лечения стертых зубов. Процедура должна выполняться профессиональным стоматологом и включает в себя надевание колпачков на верхние части притертых или поврежденных зубов.

Стоматологический бондинг : лечение включает использование композитного материала цвета зуба для покрытия любых дефектов. Этот материал наносится на края зубов, чтобы покрыть изношенные края.

Виниры : помогают восстановить эстетический вид, функцию и ощущение зубов. Процедура стоматологии включает в себя наложение тонкого кусочка фарфора на переднюю часть зубов, это лечение в основном используется для восстановления передней части зубов для улучшения внешнего вида.

Что такое изношенные зубы?

Изношенные зубы встречаются все чаще, особенно у пожилых людей. Некоторая стираемость зубов является естественным побочным эффектом старения, но другие факторы, такие как чрезмерная чистка зубов и употребление кислой пищи и напитков, могут усугубить ситуацию.

Симптомы стертости зубов

Существует много симптомов стертости зубов, в том числе:

1. Потеря защитной эмали
2. Повышенная чувствительность зубов
3. Изменения внешнего вида
4. Сколы
5. Прозрачность зубов

   8 заключается в том, что изнашивание зубов можно предотвратить и вылечить, как только будет установлена ​​причина.

   Типы и причины износа зубов

   Существует несколько типов и причин износа зубов, включая:

   Бруксизм

   Бруксизм является одним из основных факторов, который может привести к износу зубов. Обычно вызванный стрессом, он относится к непроизвольному скрежетанию или сжиманию зубов. Многие люди скрипят зубами по ночам, даже не осознавая этого, из-за чего от этой привычки трудно отказаться.

   Подробнее о бруксизме читайте в нашем блоге «Что такое бруксизм?».

   Эрозия

   Эрозия является одной из наиболее распространенных причин износа зубов и может иметь огромное влияние на функциональность и внешний вид ваших зубов. Это вызывает потерю структуры зуба и обычно вызывается кислой пищей и напитками. Эрозия зубов также может относиться к прогрессирующей потере поверхности зуба из-за кислотных химических веществ. Это вызвано кислотами, поступающими из вашего желудка, которые могут растворять кристаллы, из которых состоят ваши зубы.

   Знаете ли вы, что одной из самых вредных причин эрозии зубов является употребление газированных напитков? В газированных напитках гораздо больше кислоты, чем в других напитках, что является серьезной причиной эрозии зубов. Хотя слюна естественным образом нейтрализует кислоту во рту, при употреблении слишком большого количества газированных или кислых продуктов/напитков и неправильной чистке зубов внешний слой эмали может стираться.

   Истирание

   Истирание – это износ зубов под действием внешней силы. Это часто вызвано чрезмерной чисткой зубов, использованием зубной щетки с жесткой щетиной, обкусыванием ногтей, жеванием ручек и других твердых предметов.

   Истирание

   Это явление известно как стирание зубов и обычно происходит на жевательных кромках зубов. Этот тип износа обычно вызывается чрезмерным сжиманием или скрежетом и может произойти в любом возрасте.

   Осложнения изношенных зубов, если их не лечить

   Если изношенные зубы не лечить, это может быстро привести к дальнейшему ухудшению состояния, а также целому ряду других долгосрочных проблем, включая:

   1. Чувствительность зубов
   2. Инфекция
   3. Проблемы с восстановлением зубов
   4. Проблемы с пломбами

   Лечение изношенных зубов

   Опытная команда Виндзорского центра передовой стоматологии поможет восстановить ваши зубы и предотвратить дальнейшее повреждение, обеспечивая положительный результат для здоровья ваших зубов .

   В дополнение к индивидуальным капам для улучшения скрежетания зубами и приспособлениям, помогающим выровнять прикус. Стоматологические процедуры, предлагаемые для изношенных зубов, включают в себя: бондинг композитной смолы, косметическое контурирование, коронки и, в тяжелых случаях, ортогнатическую хирургию.

   Ознакомьтесь с нашими примерами из практики или позвоните нам по телефону 01753 833755, чтобы узнать больше о наших методах лечения изношенных зубов.

   Углубленный взгляд на эту проблему и ее решения

   С возрастом зубная эмаль совершенно естественно изнашивается. Например, в возрасте 30 лет «нормальный» взрослый человек теряет около миллиметра передних зубов из-за трения, вызванного жеванием. К сожалению, все большее число пожилых людей испытывают чрезмерный износ сверх того, что считается нормальным. Это может привести к ряду проблем, от непривлекательной улыбки до повышенной чувствительности зубов.

   Если вы подозреваете, что у вас чрезмерно изношенные зубы, лучше решить эту проблему как можно раньше. Вот более пристальный взгляд на изношенные зубы, общие причины, как вы можете предотвратить износ и варианты лечения, которые может порекомендовать ваш стоматолог.

   Распространенные причины чрезмерного износа зубов

   Когда вы посещаете своего стоматолога в Сарасоте, штат Флорида, чтобы обсудить ваши изношенные зубы, первое, что он или она сделает, — это поработает с вами, чтобы определить причину чрезмерного износа ваших зубов. Таким образом, вы можете устранить причину износа, чтобы предотвратить ее ухудшение. У некоторых пациентов стираемость зубов вызвана одной причиной, а у других стираемость вызвана комбинацией нескольких из этих факторов.

   Скрежетание и сжимание зубов

   Если вы скрипите или сжимаете зубы, когда испытываете стресс или тревогу, это может привести к преждевременному износу эмали. Когда вы стачиваете один зуб о другой, трение может медленно стирать эмаль. Сжатие челюсти приводит к образованию микротрещин на зубной эмали. Эмаль вокруг этих трещин легче стирается, когда вы жуете или чистите зубы.

   Физическое истирание

   Подобно тому, как наждачная бумага стирает дерево, жевание твердых предметов, таких как ногти и колпачки от ручек, может медленно стирать эмаль с ваших зубов. Слишком интенсивная чистка слишком жесткой зубной щеткой может иметь аналогичный эффект. Это одна из причин, по которой стоматологи обычно рекомендуют использовать мягкую зубную щетку и осторожно чистить зубы.

   Кислые продукты и напитки

   Когда вы употребляете кислые продукты или напитки, кислота ослабляет вашу эмаль. Тогда эмаль легче стирается, когда вы чистите зубы или пережевываете твердую пищу. Обычные кислые продукты и напитки включают газированные напитки, цитрусовые соки и томатный соус. Люди с булимией также страдают от кислотного износа из-за частого контакта зубов с кислым содержимым желудка.

   Проблемы, вызванные стертыми зубами

   Многие пациенты впервые замечают износ своих зубов, когда смотрят в зеркало. Однако чрезмерный износ зубов может вызвать множество других проблем, о которых вы можете не сразу догадаться, что они связаны с износом.

   Пожелтевшие зубы

   Ваша эмаль от природы довольно белая, но слой под ней — дентин — желтоватый. По мере того, как ваша эмаль стирается и становится тоньше, дентин начинает просвечиваться, и ваши зубы приобретают более пожелтевший вид. Обычно это наиболее заметно на жевательных поверхностях зубов.

   Чувствительность

   Испытываете ли вы пронзительную боль, когда глотаете что-то горячее или холодное? Эта чувствительность, вероятно, связана с тонкостью вашей изношенной эмали. Горячие и холодные предметы вступают в тесный контакт с нервными окончаниями в дентине зубов, вызывая чрезмерную реакцию.

   Головные боли и боли в челюсти

   Когда ваши зубы сильно изношены, они не всегда правильно смыкаются. Это смещение прикуса может вызвать напряжение в челюсти, и это напряжение может иррадиировать и привести к головным болям.

   Проблемы с откусыванием и жеванием

   Неправильный прикус, возникающий в результате чрезмерного износа зубов, также может затруднить откусывание таких продуктов, как яблоки и морковь. Вы также можете испытывать трудности при жевании, так как ваши зубы больше не смыкаются должным образом.

   Варианты лечения стертых зубов

   Как только ваш стоматолог подтвердит, что вы действительно страдаете от чрезмерной стираемости зубов, он или она поможет вам изучить способы устранения основных причин этой стираемости. Например, вас могут попросить перейти на более мягкую зубную щетку, надеть капу, чтобы вы не скрипели зубами ночью, или держаться подальше от кислых продуктов.

   Чтобы исправить уже существующий износ, ваш стоматолог может порекомендовать один из этих методов лечения.

   Стоматологический бондинг

   Стоматологический бондинг — это процедура, при которой на край зубов наносится композитный материал цвета зуба. Композит покроет изношенные поверхности, улучшив внешний вид ваших зубов, а также решив любые проблемы с выравниванием прикуса и чувствительностью, которые могут у вас возникнуть. Стоматологический бондинг обычно является лучшим вариантом при незначительной и умеренной эрозии эмали в отдельных местах.