Зубы нижняя челюсть: Съемные зубные протезы для нижней челюсти: особенности Стоматология Dental Way в Москве и Московской области

Имплантация нижних зубов в Москве (передних и жевательных)

Классическая двухэтапная имплантация зубов нижней челюсти

Если у человека в области нижней челюсти отсутствует один или два-три передних зуба в ряду — самой оптимальной методикой их восстановления будет классическая двухэтапная имплантация. Эта методика успешно применяется для имплантации верхних и нижних зубов в течение многих лет и признается не только надежной и безопасной, но и операцией, позволяющий получить безупречную эстетику конечного результата имплантации.

Двухэтапной эта методика называется потому что восстановление нижних зубов челюсти при ее применении будет разбито на два отдельных этапа:

Вживление искусственных корней в кость нижней челюсти;

Установка коронки на прижившийся имплант.

В ряде случаев перед проведением двухэтапной имплантации нижних зубов требуется предварительная остеопластика — операция по наращиванию кости до того показателя объема, который позволит прочно установить имплант и исключить риски его отторжения и расшатывания.

Остеопластика в области нижней челюсти проводится трансплантацией костных блоков.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Если после проведенной диагностики врач сообщил вам о необходимости предварительного наращивания кости, то общий срок лечения увеличится в среднем на 6-8 месяцев. Нужно будет дождаться полного восстановления тканей в области остеопластики и только после будет можно провести имплантацию нижних зубов. Более длительным срок лечения будет и при необходимости предварительно удалить разрушенные нижние зубы. Имплантацию нижней челюсти можно будет провести только после полного заживления лунок, которые останутся в области удаленных зубных единиц.

---

Как и говорилось выше имплантация зубов нижней челюсти, проведенная по двухэтапному протоколу, позволит получить высокую эстетику зубного ряда по завершению лечения. При этом эстетично будет выглядеть не только коронка, установленная на имплант, но и десна. Установка специального формирователя десны позволяет получить красивый контур слизистой и ее плотное прилегание к протезу.

У технологии классической имплантации есть только один минус, который можно назвать значимым: новые зубы пациент получит не сразу, а спустя несколько месяцев после вживления имплантов. Прежде чем на имплант будет поставлен протез — искусственный корень должен полностью прижиться и срастись с костной тканью челюсти. Ускорить сроки лечения и приживления имплантов возможно: нужно выбирать для имплантации нижних зубов имплантационные системы от проверенных мировых производителей — например, от брендов Nobel, Straumann.

---

Одноэтапная (одномоментная) имплантация нижних зубов: особенности, технологии, преимущества

Одноэтапная имплантация нижних зубов с немедленной нагрузкой – может стать отличным решением проблемы с отсутствием зубов для пациентов с полной адентией. Проведение имплантации нижней челюсти по данной технологии позволит практически сразу же поставить на вживленный имплант протез, а это избавляет пациента и от психологического,и от физического дискомфорта.

Протез ставится временный, но он дает возможность употреблять пищу без ограничений, качественно пережевывать ее, что полезно не только для сохранения здорового состояния тканей рта, но и для организма в целом. Временным протезом пациент будет пользоваться все то время, пока приживаются установленные в области нижней челюсти импланты, затем временная конструкция заменяется протезом постоянным.

Еще один существенный плюс одноэтапной имплантации нижних зубов заключается в том, что при ее проведении в 90% случаев можно обойтись без предварительной остеопластики. Установить импланты протоколы одноэтапной имплантации позволяют и при выраженной атрофии костной ткани и даже при наличии воспаления тканей ротовой полости, пародонтозе, пародонтите. Эти состояния являются однозначным противопоказанием для классической имплантации.

В современной стоматологии разработано несколько методов проведения одномоментной имплантации нижних зубов, благодаря чему можно подобрать оптимальную технологию для разных клинических случаев и с учетом финансовых возможностей пациента. Эти технологии в основном различаются между собой по количеству установленных имплантов и выбор конкретной методики всегда осуществляется врачом-имплантологом после качественной и подробной диагностики. В частности, делается КТ челюсти, которое позволит специалисту увидеть состояние костной ткани пациента: чем сильней она истончена, тем больше искусственных корней потребуется для проведения имплантации нижней челюсти. Ниже мы подробно рассмотрим все технологии, которые могут быть применены при проведении имплантации нижних зубов.

---

All-on-4 или «все на четырех»

Метод одноэтапной имплантации нижних зубов, который может стать эффективным и при этом наименее затратным способом решения проблемы полной адентии, то есть множественного или полного отсутствия зубов в ряду нижней челюсти. Суть технологии заключается в том, что два импланта вживляются в области нижних жевательных зубов под определенным углом, еще два искусственных корня — в фронтальной части нижней челюсти. Такой способ вживления имплантов позволит избежать предварительной остеопластики, а также получить максимально прочное закрепление имплантов в костной ткани.

На вживленные импланты сразу же или спустя 3-4 дня после операции устанавливается временный протез из пластика, но с металлической основой. Такой протез избавляет пациента от психологического дискомфорта, необходимости соблюдать строгую диету и ограничивать себя в пище. Более того — установка протеза на вживленные импланты создает нагрузку на них и позволяет ускорить сроки приживления искусственных корней, а значит и сократить продолжительность лечения в целом. Для проведения имплантации нижней челюсти по протоколу All-on-4 пациент может выбрать импланты от разных брендов — системы премиум-класса (Нобель, Штрауманн) или бюджетные имплантаты брендов Альфа Био, Osstem.

---

All-on-6 при имплантации нижних зубов

Это отдельный протокол имплантации нижних зубов, который базируется на технологии рассмотренной выше. Основное различие в методиках заключается в количестве используемых имплантов — при протоколе All-on-6 пациенту вживляется не 4, а 6 искусственных зубных корня, что позволяет добиться максимально прочной фиксации протеза в ротовой полости. Методика особенно рекомендуется для случаев, в которых атрофия кости нижней челюсти выражена достаточно сильно.

Пройдите короткий тест и рассчитайте стоимость лечения!

Базальная имплантация зубов нижней челюсти

Технология рекомендуется пациентам с выраженной нехваткой и высотой кости в области нижней челюсти. Она подразумевает не только увеличение числа вживляемых имплантов (до 14 шт), но использование стержней особой конструкции — базальных имплантов. Форма базальных имплантов позволяет вживлять их в глубокие слои костной ткани челюсти. Эти слои практически не подвержены атрофическим процессам и потому импланты в них закрепляются прочно и качественно. Увеличение числа искусственных стержней позволяет получить стабильную и надежную фиксацию протеза — и временного, и постоянного.

Базальная имплантация нижних зубов — технология, которая может использоваться и при диагностированном пародонтите и пародонтозе. Базальные импланты имеют идеально гладкую поверхность, на которой не скапливаются отложения, кроме того — у них имеется специальное антибактериальное покрытие, препятствующее развитию воспалительных процессов в ротовой полости.

---

Все преимущества имплантации зубов нижней челюсти с немедленной нагрузкой

Завершая раздел, посвященный одноэтапной имплантации нижних зубов с немедленной нагрузкой протезом, кратко перечислим все ключевые преимущества этой технологии:

Решить проблему адентии на нижней челюсти можно в самые короткие сроки. Временный протез устанавливается на вживленные импланты в течение 3-4 дней после основной операции;

Установленным протезом можно пользоваться как своими собственными зубами. То есть после проведенной имплантации вам не придется соблюдать строгих диет и отказывать себе в любимых блюдах. Жевать после одноэтапной имплантации не только можно, но и нужно: жевание вызывает активный рост костной ткани вокруг импланта и ускоряет темпы его приживления; Временный протез, который ставится на вживленные импланты имеет металлическую базу, которая объединяет искусственные корни друг с другом. Эта база будет удерживать импланты на месте, придаст всей конструкции повышенные характеристики прочности и устойчивости, будет способствовать созданию и правильному распределению жевательной нагрузки. В первые дни после установки временного протеза придется питаться мягкими и жидкими продуктами, но уже через неделю любые ограничения по питанию снимаются.

Естественно одноэтапная имплантация нижних зубов решит и другие проблемы, возникающие при адентии: поможет восстановить артикуляцию речи, устранит асимметрию лица, которая нередко наблюдается при множественном отсутствии зубов, поможет вам не стесняться своей улыбки и напротив – начать улыбаться как можно чаще!

---

Какую технологию имплантации нижних зубов выбрать?

Выбор протокола имплантации для восстановления зубов нижней челюсти — это задача, которую нужно решать совместно с врачом.

Только специалист сможет дать рекомендации по технологии имплантации, которая будет оптимальной в вашем случае. И сделает он это на основе не только осмотра вашей ротовой полости, но также отталкиваясь от данных подробной диагностики. Крайне важно запомнить следующее: дентальная имплантация — это серьезный вид хирургического вмешательства, которое должно быть проведено без малейших ошибок и неточностей, чреватых серьезными и даже опасными осложнениями. А потому, если вы задумались об имплантации зубов — начните с выбора хорошей клиники и компетентного, и опытного имплантолога!

---

В нашей стоматологической клинике в Москве «Firadent» созданы все условия для комфортного лечения зубов и проведения имплантации. Клиника оснащена современным диагностическим оборудованием, мы применяем технологию навигационной имплантации, позволяющую создать хирургические шаблоны и провести вживление имплантов точно в выбранную область и под правильным углом. Мы работаем с ведущими мировыми производителями имплантационных систем и если вы боитесь боли или просто испытываете сильный страх перед стоматологическим лечением — мы готовы предложить вам проведение всех процедур под седацией — медикаментозным сном, являющимся легкой и безопасной альтернативой общему наркозу.

Получить консультацию врачей-имплантологов нашей клиники легко и просто: запишитесь на прием к специалисту по номерам контактных телефонов, указанных на сайте.

Кривые зубы — решение проблемы от клиники эстетической стоматологии Просмайл.Ру

Кривые зубы, на первый взгляд – чисто эстетическая проблема. Казалось бы, что страшного, в том, что один или несколько зубов выросли немного не там, где им положено? Кривизна зубов может портить улыбку или придавать ей определённую эмоциональную окраску (например, выступающие передние резцы у большинства людей ассоциируются с излишней простотой характера, а уходящие внутрь нижние придают улыбке хищническое выражение). Но самая большая проблема кривых зубов в их негативном влиянии на здоровье.

Это объясняется тем, что кривые зубы сложно качественно почистить. В местах, куда из-за неправильного прикуса нет доступа зубной щётке, скапливаются бактерии, образуется зубной камень, что ведёт к кариесу и пародонтиту. Кроме того, неровные зубы смещают челюсть, что может вызвать проблемы при пережёвывании и глотании пищи, а, следовательно, и болезням желудка и кишечника. Кривой зуб, смещая нижнюю челюсть в сторону, оказывает негативное влияние на нижнечелюстной сустав, что может вызывать головные боли.

В целом, неправильный прикус – дело не только эстетической, но и практической важности. Следовательно, проблему нужно решить, пока она не вызвала ещё больших проблем. Итак, рассмотрим, какие бывают разновидности неровности зубов и как это исправить.

Неровный зубной ряд. Зубы как бы налезают друг на друга.

Решение: Исправить ситуацию можно с помощью установки брекетов. Возможно применение пластиковых, металлических, керамических или сапфировых систем. Сегодня наибольшее распространение получили сапфировые брекеты. Благодаря своей светопроницаемости, они едва заметны на зубах. Устанавливая так называемые «умные брекеты», можно избежать многих проблем, так как они сами корректируют положение зубов в нужных направлениях. Брекеты устанавливают пациентам разных возрастов, в том числе и людям зрелым. Очень эффективно лечение брекетами перед протезированием, так как позволяет достичь лучших результатов, чем без применения брекетов. Есть современные системы незаметных брекетов, которые приклеиваются к внутренней (незаметной) стороне зубов, особенно эфективны брекеты инкогнито. Перед установкой брекетов полость рта должна быть санирована. Время ношения брекетов – от полугода до двух лет, в тяжёлых случаях лечение может продлиться дольше. В период их ношения обязательно регулярное посещение врача – ортодонта и врача гигиениста для проведения профессиональной гигиены полости рта.

Неровный зубной ряд с незначительной кривизной зубов.

Решение: Возможно использование съёмных капп – одной из новейших методик в ортодонии. Такие каппы изготавливаются из прозрачного материала с помощью современных технологий. По мере выравнивания зубов требуется изготовление новой каппы, пока не будет достигнута желаемая ровность зубного ряда. Особенно эффективен данный метод для подростков, поскольку их зубы достаточно подвижны и легко поддаются коррекции.

Одиночный кривой или торчащий зуб

Решение: Как правило, если человек замечает у себя только один криво расположенный зуб, и считает, что вся беда только в нем, то, скорее всего, он ошибается. В глаза всегда бросается самый некрасивый зуб, и стоит его исправить, как начинает раздражать уже другой. К сожалению, бытует мнение, что брекеты или каппы нужны при обширной патологии. Торчавший зуб необходимо вписать в зубной ряд, а для него не всегда есть место. Есть методики коррекции при помощи пломбы или винира, но они имеют много недостатков и не всегда могут вернуть пациенту нужную функциональность зуба. В большинстве случаев торчащими бывают верхние клыки, так как они прорезываются позже и им не всегда хватает места, поэтому, именно ортодонтическое лечение является эталоном в исправлении кривых и торчащих зубов.

Неровности поверхности

Решение: Применение прямых или непрямых виниров. Виниры – тонкие реставрации или накладки на переднюю зубную поверхность. В процессе их установки врач-стоматолог удаляет тонкий слой эмали зуба и с помощью специального прочного клея прикрепляет тонкую пластинку – винир. Данная методика позволяет получить идеальную форму и цвет зубов.

Наши стоматологи подберут индивидуальное решение для Вашей улыбки!
Клиника ProSmile.ru — генератор здоровых и счастливых улыбок!

особенности, виды протезов и цены

 

По статистике, имплантация зубов на нижней челюсти имеет значительно больший процент успеха, чем на верхней¹. Это объясняется повышенной прочностью и плотностью костной ткани, за счет чего сила крепления имплантов выше. Кроме того, отсутствуют носовые пазухи, которые наличии атрофии располагаются слишком близко к краю кости – велик риск их повреждения при установке имплантов. Объем костной ткани на нижней челюсти практически всегда выше, что дает врачу больше возможностей для маневров. Тем не менее, существуют и определенные риски – у основания нижней челюсти проходит тройничный нерв и при сокращении объемов кости возможно его повреждение, если будет нарушена технология проведения имплантации.

Нет зубов на нижней челюсти: сложности для пациента

• нарушение дикции: как в расслабленном состоянии, так и при произношении многих звуков, язык располагается у зубов именно нижней челюсти. Их отсутствие чревато явным нарушением речи,
• более быстрое разрушение жевательных зубов, поскольку на них приходится большая нагрузка (именно нижняя челюсть у человека выполняет активные жевательные движения),
• частое разрушение опорных зубов под протезом (например, мостовидным или съемным), что опять же объясняется большой жевательной нагрузкой,
• проблемы с питанием, которые возникают как следствие отсутствия зубов – пациент вынужден соблюдать серьезную диету, отказаться от любимых твердых продуктов. Через некоторое время у большинства наблюдаются проблемы с работой пищеварительного тракта,
• визуальное изменение лица: пациент стареет, образуется большое количество морщин, положение нижней челюсти меняется, а губы западают внутрь рта.

Александр Федорович, 58 лет

«Всего неделю назад я был совсем без зубов. Пока не привычно, но ем с удовольствием, все замечательно! Я год настраивался и не знал, что можно вот так прийти и все сразу сделать! Сам не ожидал, что так получится – уже думал, что до конца жизни буду ходить без зубов. Сколько приходил к врачам, хоть с деньгами, хоть без денег, но только у вас мне действительно могли помочь. У вас в клинике – все замечательно и коллектив хороший. Очень благодарен!»

• начните ЖЕВАТЬ сразу
• забудьте о дискомфорте и боли
• улыбайтесь и РАДУЙТЕСЬ жизни
• забудьте о съемных протезах раз и навсегда

Что говорят пациенты о лечении

Наталья Сергеевна С благодарностью за качество и индивидуальный подход!

Константин Александрович Новые зубы сразу и навсегда! После комплексной имплантации all-on-4

Андрей Павлович После комплексной имплантации all-on-4 с отсроченной нагрузкой протезом

Рахиля Хаировна Через 2 года после базальной имплантации зубов

Сергей Эдуардович После комплексного восстановления всех зубов по технологии all-on-4

Наталья Владимировна Через 1,5 года после имплантации all-on-4: перепротезирование

Александр Сергеевич Новые зубы за 3 дня и навсегда! Спасибо врачам!

Ян Майкл После комплексного восстановления зубов all-on-4

Особенности имплантации нижней челюсти

• костная ткань менее рыхлая и больше по высоте, поэтому импланты приживаются быстрее. По данным многочисленных клинических исследований, за последние 20 лет успешность остеоинтеграции качественных имплантов в костной ткани заметно увеличилась и достигла уровня в 97-99%. Причем показатели успеха на нижней челюсти выше, чем на верхней²,
• после удаления зубов костная ткань рассасывается медленнее, чем на верхней челюсти,
• риски имплантации заметно ниже за счет лучшей фиксации имплантов в кости высокого качества,
• при моментальной установке протеза в меньшей степени действуют ограничения в области соблюдения диеты,
• требуется меньшее количество имплантов, поскольку кость более плотная,
• меньшие требования к эстетике и большие – к функциональности.

Решения для имплантации на нижней челюсти

При восстановлении зубов нижней челюсти не предъявляются завышенные требования к эстетике, поскольку зубы в меньшей степени, чем верхние, участвуют в формировании улыбки. Поэтому в приоритете именно функциональность зубов – при проведении лечения важно максимально оперативно установить удобный и функциональный протез, который пациент сможет использовать для полноценного пережевывания пищи.

На зубы нижней челюсти приходится колоссальная жевательная нагрузка, поэтому при выборе метода имплантации специалисты центра «Smile-at-Once» обязательно учитывают состояние костной ткани, возможности будущей жевательной нагрузки и прочность всей системы

При имплантации нижней челюсти, даже при наличии достаточного объема костной ткани, в клинике «Smile-at-Once» применяются современные компьютерные технологии, а именно – 3D моделирование. Это позволяет тщательным образом проработать весь процесс лечения, подобрать место под импланты с максимальной точностью и получить прогнозируемый результат.

раньше Сейчас  

История пациента

«Я очень довольна результатом работы. Удивительно то, что за 4 дня, а не за 2 года мне вернули полноценную жизнь и уверенность. И самое главное – мне вернули возможность улыбаться, про которую я уже давно забыла. Если говорят, что это невозможно, читайте, звоните, спрашивайте – здесь вы получите любую информацию!»

1. Технология all-on-3

Протезирование на трех имплантах или Trefoil – новинка от компании Nobel. Данная технология применяется только на нижней челюсти, поскольку кость здесь более плотная и ее объем – выше. Подразумевает применение всего трех дентальных имплантов для поддержки полного зубного протеза длиной не более 12 коронок. В отличие от других аналогичных протоколов, в данной ситуации применяется стандартная балка, которая соединяет имплантаты и выходит за границу двух крайних конструкций – это создает основу под протез и позволяет равномерно распределить нагрузку.

Подробнее о протоколе all-on-3 >>>

2. Технология all-on-4

Протокол лечения «all-on-4» для протезирования зубов нижней челюсти применяется чаще, чем на верхней. Это объясняется наличием костной ткани большего объема – для поддержки полного зубного протеза в таком случае достаточно всего 4 имплантов, два из которых устанавливаются во фронтальной зоне, два – в боковом отделе под углом. Несъемный протез, изготовленный индивидуально для пациента, фиксируется уже на 3 день, что позволяет пациенту вернуться к полноценной жизни всего за несколько дней.

Подробнее о протоколе all-on-4 >>>

3. Технология all-on-6

В отличие от технологии «all-on-4», протезирование на шести имплантах может применяться при наличии костной ткани меньшего объема, т.е. при атрофии средней степени. Это объясняется увеличением количества опор под протез, что обеспечивает его лучшую фиксацию. Несъемная конструкция на индивидуальном каркасе устанавливается на 3 день, поэтому пациент в сжатые сроки возвращает эстетику и функциональность зубов.

Подробнее о протоколе all-on-6 >>>

4. Базальная имплантация – BASAL COMPLEX

Комплексная базальная имплантация на нижней челюсти применяется при остром недостатке костной ткани, пародонтите и пародонтозе. Используются модели имплантов, которые устанавливаются в более глубокие отделы кости, не подверженные атрофии и воспалительным процессам. На весь зубной ряд устанавливается от 8 до 12 имплантов. Они объединяются протезом в единую, стабильную систему, что дополнительно обеспечивает надежное удержание имплантов в кости. Протез устанавливается на 3 день – он не только стабилизирует импланты и позволяет пациенту полноценно питаться, но также передает жевательную нагрузку на кость, процесс регенерации которой за счет этого заметно ускоряется.

Подробнее о технологии базальной имплантации >>>

Недостатки имплантации

Имплантация зубов на нижней челюсти имеет меньшее количество противопоказаний по сравнению с процедурой, проводимой на верхней челюсти. Тем не менее, она также имеет определенные ограничения: имплантация не проводится при некомпенсированном сахарном диабете, онкологии, патологиях сердечно-сосудистой системы. Кроме того, имплантация обойдется дороже съемного протезирования зубов. Тем не менее, по уровню комфорта и долговечности всей системы имплантация опережает любые другие методы протезирования. На порядок лучше она в том числе и по стоимости, если рассматривать в долгосрочной перспективе.

Альтернативы имплантации

Если на нижней челюсти зубы отсутствуют полностью, либо часть из них находится в плохом состоянии и подлежит удалению, протезирование можно провести при помощи съемной конструкции. Современные протезы создаются из мягких пластмасс, они достаточно хорошо фиксируются на деснах, плотно прилегая к слизистым. Тем не менее, по сравнению с протезами, которые фиксируются на имплантах, съемные конструкции более массивные, вызывают долгое привыкание и со временем немного «разбалтываются» – из-за риска выпадения пациенту приходится дополнительно использовать стоматологический клей.

Второй вариант – это установка зубного моста. Протез постоянный, но для его фиксации требуется наличие как минимум двух живых зубов, находящихся в хорошем состоянии. Проводится их обточка, поскольку сверху фиксируются коронки, входящие в состав зубного моста. Протез комфортный и эстетичный. Но на зубы нижней челюсти приходится повышенная нагрузка, поэтому мостовидные протезы служат недолго – разрушаются опорные зубы, восстановить которые чаще всего уже не получается.

Главный недостаток съемных и мостовидных протезов – отсутствие нагрузки на кость. Они восстанавливают только видимую, коронковую часть зуба, а костная ткань, как и при отсутствии зубов, перестает получать нагрузку – продолжается процесс ее атрофии. Это чревато проседанием протеза вместе с десной, а также появлением под ним небольшой щели, в которой скапливается налет – это прямой путь к воспалительным процессам пародонта.

---

¹ По данным International implant foundation.
² По данным клинических исследований компаний Nobel, Straumann, International implant foundation.

Импланты на нижнюю челюсть | Стоматологическая клиника «Имплант Лаб»

В замене верхних зубных единиц, как и нижних, есть свои нюансы. Сверху кость челюсти более пориста и быстро убывает без нагрузки, снизу — более плотная и менее подвержена атрофии. Имплантация – лучший выход при отсутствии зубов — всех, нескольких и даже одного. Потому что при такой нагрузке, которую они испытывают, опора для мостов просто разрушается. Сегодняшняя тема — особенности установки имплантов снизу.

Имплантация зубов нижней челюсти — в чем отличия?

В таблице — некоторые нюансы при установке имплантов на нижней челюсти:

Показатели/ расположение	Верх	Низ
Кость	Более пористая	Более плотная и массивная
Атрофия	Быстрее, уже через 2-3 месяца после удаления	Медленнее, через 3-6 месяцев после удаления
Приживление при имплантации зубов	Хуже, в среднем, до 97%	Лучше, 99% и более
Сроки	В среднем, до 6 месяцев, зависит от системы	От 1 до 3 месяцев, зависит от системы
Костная пластика	Нужна практически всем	Нужна в менее половины случаев

В кости нижней челюсти также расположены важные анатомические структуры — в специальном канале проходит нижнечелюстной нерв, и процесс требует не менее аккуратного подхода.

Как восстанавливать нижние зубы — возможности  

Выбор варианта делают, исходя из нескольких параметров:

• Расположение — фронтальная или жевательная зона,
• Объем потерь — единичная, несколько или полная адентия,
• Атрофия кости — нет, незначительная, значительная.

Примерный выбор — в таблице:

Клинический вариант	Требования к имплантации нижних зубов	Рекомендуемый протокол
Единичный или множественный дефект, фронтальная зона	Быстрое замещение, сохранение эстетики улыбки	Одноэтапный с немедленной нагрузкой
Единичный или множественный дефект, жевательная зона	Прочность и надежность конструкций, их способность длительно выдерживать высокие нагрузки	Двухэтапный, при дефиците костной ткани — с ее предварительным наращиванием
Полное отсутствие зубных единиц на нижней челюсти	Восстановление эстетики, а также жевания и речи	Подход «один зуб — один имплант», т. е., 8-12 единиц, либо методики «Все на 4-х» и «Все на 6-и»

О чем необходимо помнить, выбирая систему для имплантации зубов снизу

Во-первых, важен тип имплантов. Чаще всего выбирают корневидные — они хорошо выдерживают нагрузку, быстро приживаются, защищают костную ткань от рассасывания.

Во-вторых, не менее важны марка и производитель. При наличии финансовых возможностей для нижней челюсти лучше выбрать ТОПовые системы — Straumann, Astra Tech, Nobel. Они приживаются быстро, имеют пожизненную гарантию, держат значительные нагрузки.

В-третьих, критична квалификация специалистов. Доверия достойны те, кто занимаются имплантацией зубов не первый год, знают, как себя ведут разные системы, снижают риски непредвиденных ситуаций. Так поступают в клинике «Имплант Лаб» в Москве, где уже установили тысячи конструкций.

Чем еще можем быть полезны?

1. Обследовать, подготовить, выбрать подходящий вариант — в том числе, и по цене. Мы работаем по системе «все включено» — вы приходите с проблемой, мы ее решаем. Для этого у нас достаточно опыта и ресурсов.
2. Выполнить установку и проследить за приживлением — благодаря точному выполнению протокола имплантации зубов, а также использованию малотравматичных методик (например, лазера), удается достигать практически 100% остеоинтеграции, а риски сведены к минимуму.
3. Подобрать протезы на нижнюю челюсть — чтобы они выглядели и ощущались, как свои зубы, и оставались такими в течение всего срока службы. Мы даем двойную гарантию — от клиники и производителя, и предлагаем приемлемую стоимость работ.

Заменить потерянные нижние зубы имплантами — оптимальный выход как при единственном пробеле в зубном ряду, так и при полной потере. Отзывы наших пациентов это подтверждают в полной мере.

Начните, не откладывая — просто запишитесь на бесплатную консультацию. Мы сделаем снимок и определимся с тактикой и планом.

От беременности до 1 года | Пионер

В период беременности женщине важно понимать и осознавать, что здоровье будущего ребенка начинает закладываться с первых месяцев.

1 триместр

12 дней – у будущего малыша начинает развиваться ротовая полость. 4-ая неделя — формируется верхняя и нижняя челюсть и губы. Именно в этот период может сформироваться патология — несращение неба или губы. 5-ая неделя — происходит закладка околоушной слюнной железы. 6-ая неделя — происходит закладка поднижнечелюстной слюной железы. 7-8 неделя – лицо эмбриона уже настолько сформировано, что становится похожим на лицо человека.

В конце второго месяца у будущего малыша начинают активно формироваться зачатки передних молочных зубов.

2 месяц (середина) — уже сформировался язык и в этот период могут быть заложены наиболее частые пороки развития — короткая уздечка языка и множественные врожденные тяжи слизистой оболочки полости рта. Развиваются околоушные, подчелюстные и подъязычные железы. 9-ая неделя — формируется мягкое нёбо и язычок. 2 месяц(конец) — эмбрион уже сформирован. В течение первых 2-х месяцев внутриутробного развития возможно образование кист и свищей околоушной области и шеи, различных аномалий сосудистой и мышечной систем. Аномалии развития формируются преимущественно в первые 3 месяца беременности.

2 триместр

Ускоряется процесс накопления кальция в первых временных молярах (4-ые зубы) и частично во вторых временных молярах (5-ые зубы).

Начало минерализации временных резцов верхней и нижней челюстей и формирования языка. У будущего малыша начинается закладка постоянных зубов. Начинают минерализоваться боковые резцы и первые моляры (4-ые зубы). 24-25 неделя беременности — начинает формироваться зачаток первого постоянного моляра (6-ые зубы). Продолжается минерализация временных резцов верхней и нижней челюстей, почти полностью завершается сформировались эмаль и дентин клыков.

3 триместр

Идёт активный процесс минерализации всех молочных зубов. На языке появляются вкусовые сосочки, а эмбрион начинает ощущать вкус. Начинается закладка зачатков постоянных резцов и клыков. Самым первым минерализуется 6-й зуб или первый постоянный моляр.

Один раз в триместр нужно обязательно посещать врача-стоматолога!

За период беременности у большинства женщин нарушается кровообращение десен, увеличивается чувствительность зубов и появляется кровоточивость. Если в рационе беременной женщины не хватает необходимых ребенку витаминов и кальция, то они будут восполняться за счет организма матери. Это сразу отразится на состоянии зубов: появятся желтые пятна на эмали, прогрессирующий кариес, расшатывание зубов и прочие неприятности. Очень часто процесс беременности сопровождается разрушением или потерей нескольких зубов. Чтобы этого не произошло, нужно соблюдать режим питания. Важную роль для сохранения здоровья зубов во время беременности играет аккуратная и регулярная чистка зубов и профилактика заболеваний десен и кариеса.

Имплантация верхних и нижних зубов: особенности и сроки

Имплантация – это операция по установке имплантата в кость челюсти. Он нужен в качестве основы для последующей фиксации на него коронки.

В зависимости от того, какие зубы вам нужно восстановить — передние или жевательные, верхние или нижние – процедура имеет свои особенности. Они зависят от анатомического строения челюстей и нагрузки на них.

В этой статье мы расскажем вам о преимуществах имплантации, об имплантатах и отличиях восстановления (передних и задних) верхних и нижних зубов.

Имплантация верхних зубов

Восстановление зубов на верхней челюсти отличается от имплантации на нижней. Причиной тому, во-первых, служит их разное анатомическое строение. Костная ткань верхней челюсти имеет более пористую и непрочную структуру из-за меньшей жевательной нагрузки. Поэтому в случае потери зуба костная ткань быстро атрофируется.

Во-вторых, в верхней челюсти есть гайморовы пазухи. Поэтому врачу нужно обладать ювелирным мастерством, чтобы их не повредить.

Как проходит имплантация при отсутствии верхних зубов. Этапы:

• Общее обследование, в том числе у ЛОР-врача, при необходимости с назначением курса лечения
• Диагностика строения кости верхней челюсти для определения ее особенностей
• По результатам обследования принимается решение о наращивании кости, а также подбирается имплантат
• Проведение профессиональной гигиены полости рта и устранение всех воспалительных процессов
• При недостатке объема кости проводится синус-лифтинг, на восстановление новой ткани необходимо до 8 месяцев
• Затем устанавливается имплантат (при полном отсутствии зубов нужно 6 имплантатов) и абатмент, на который фиксируется коронка
• Сначала устанавливается временная конструкция, а после приживления имплантата – постоянная

Имплантация нижних зубов

В отличие от верхней, нижняя челюсть обладает плотной структурой, а жевательные зубы на ней испытывают максимум нагрузки. Поэтому лучше всего проводить классическую двухэтапную имплантацию зубов нижней челюсти: сначала надежно установить имплантат, а после его приживления – зафиксировать коронку. Подробнее по этой ссылке.

Нижняя челюсть подвижна и содержит большое количество шероховатостей и бугорков. Кроме того, к ней прикреплены жевательные мышцы, кровеносные сосуды и нервы, поэтому нужно быть особо внимательными при установке имплантата.

Как ставят имплантаты для восстановления нижних зубов. Этапы:

• Консультация на приеме у специалиста, который собирает информацию о вашем здоровье и выявляет противопоказания к операции
• Тщательная диагностика для определения объема кости, положения и размера имплантата
• Профессиональная гигиена и санация полости рта для устранения бактериального налета и очагов инфекции
• При дефектах костной ткани проводится костнопластическая операция с подсадкой собственной или донорской кости
• Установка имплантата – при отсутствии 1 зуба нужен 1 имплантат, при полном отсутствии зубов – может понадобиться установка всего от 4 корней для надежной фиксации съемного протеза
• Послеоперационный период, пока имплантат вживляется в кость, составляет до 4 месяцев, так как на нижней челюсти процесс интеграции проходит быстрее
• Фиксация абатмента и ортопедической конструкции – во время приживления имплантата уже устанавливается временная коронка

Особенности имплантации

Имплантация зубов поможет вернуть красивую улыбку, если ваш зуб выглядит неэстетично, он разрушен и его уже невозможно восстановить другими способами, а также в случае, если давно удален.

Если ваш зуб только предстоит удалить — возможно, вам подойдет одномоментная имплантация. Этот метод восстановит вам естественный зуб правильной формы всего за 1 день.

Сначала проходит удаление разрушенного зуба, и затем на его место сразу же устанавливаются имплантат и абатмент для крепкой фиксации временной коронки на время приживления «корня». От стоматолога вы уже уходите с новым зубом. Вам только нужно будет прийти к лечащему врачу еще раз, чтобы установить усовершенствованную постоянную конструкцию.

Если ваш зуб удален несколько месяцев назад – вам показана Классическая двухэтапная имплантация. Она требует немного больше времени, так как вновь нужно формировать лунку для имплантата, а также наращивать костную ткань, если она атрофировалась за время отсутствия жевательной нагрузки.

Чтобы исключить дополнительные траты времени и средств – не затягивайте с восстановлением зуба больше, чем на полгода. Тогда костная ткань не утратит полный объем, необходимый для стабильности имплантата.

Имплантаты на жевательные зубы

Если передние зубы, в основном, составляют красоту улыбки, то задние отвечают за тщательное пережевывание твердой пищи. Жевательная нагрузка на зубы может составлять до 40 кг, и большая часть приходится на нижнюю челюсть. И важно установить поистине надежный «корень» с весомым запасом прочности. Поэтому для восстановления боковых зубов не используются тонкие или короткие имплантаты.

Для восстановления жевательных зубов чаще всего применяется классическая имплантация, чтобы имплантат за 4-8 месяцев приживления стал основательной опорой для новых зубов и затем выдерживал любую жевательную нагрузку.

Из какого материала делают имплантаты

Основным материалом для изготовления имплантатов является титан, но не в чистом виде. Несмотря на его отличное свойство – биологическую совместимость, он имеет довольно мягкую структуру. Поэтому для производства имплантатов используются титан и его сплавы.

Свойства титана:

• Обладает высокой степенью совместимости с организмом
• Не вызывает аллергии, так как абсолютно инертен
• Не оказывает токсического воздействия
• Обладает повышенной устойчивостью и прочностью
• Не поддается коррозийному воздействию

Плюсы и минусы имплантации

В отличие от мостовидного, бюгельного или съемного протезирования, имплантация зубов является самым рациональным методом восстановления зубов. Почему?

• Восстанавливает зуб в естественном виде Строение имплантата максимально приближено к корню настоящего зуба. Поэтому он надежно держит коронку и выдерживает жевательные нагрузки.
• Не требует препарирования соседних зубов Для фиксации обычного несъемного протеза необходима опора. В ее роли выступают соседние зубы, которые нужно «подгонять» и препарировать для крепкой установки мостовидного протеза. Имплантат же не затрагивает и не портит другие зубы.
• Не допускает атрофии костной ткани Имплантат, как настоящий корень зуба, держит костную ткань в тонусе благодаря необходимой нагрузке.
• Имплантат служит десятилетия Качественный имплантат при правильной и регулярной гигиене полости рта служит всю жизнь.
• Не ограничивает в потреблении пищи Имплантация зубов полностью восстанавливает жевательную функцию. Чем не могут похвастаться в полной мере съемные протезы. При этом нагрузка распределяется равномерно.

Имплантация зубов – это длительная процедура, при которой нужно подождать, в среднем, 6 месяцев, чтобы имплантат прижился в кости. Зато по окончании у вас будет настоящий зуб с крепкой фиксацией, а другие зубы здоровы.

Срок службы имплантатов

Производители разных систем имплантатов предоставляют гарантийные сроки эксплуатации. Например, компании с люксовой продукцией предоставляют пожизненную гарантию, с премиальной – 20-25 лет, а бюджетной – 5-15 лет.

Но все зависит не только от бренда и качества имплантата, но и от работы врача, особенностей организма и тщательного ухода за новыми зубами. Если специалист учел все нормы вживления «корня», а вы затем грамотно заботились о гигиене полости рта – то вам не страшны онемение или осложнения после имплантации зубов на нижней или верхней челюсти, а служба имплантата может превысить установленные сроки.

Могут ли зубы иметь негативное влияние на позвоночник?

Ваш эксперт по комплексной стоматологии
Dr. Christian Sobek

Зубы являются важным фактором, влияющим на общий внешний вид лица. Красивые зубы указывают на здоровье, молодость и уверенность в себе. С другой стороны, плохие или неровные зубы говорят об ухудшении здоровья и жизненного тонуса.

Недиагностированный неправильный прикус может привести к вынужденным положениям челюсти.

Нижняя челюсть занимает свое положение в результате нервно-мышечного движения шарнирной части жевательного аппарата. Зубы могут предотвратить это, если есть деформация, например, изношенные зубы, плохой зубной протез или зазор с подвижным зубом. Это может оказать негативное воздействие на организм.

Пациент реагирует на вынужденное положение нижней челюсти при нажатии и трении зубов. Это приводит, в свою очередь, к перегрузке височно-нижнечелюстных суставов и прилегающих структур, что может привести к напряженности в шее, вращению позвоночника, головным болям и бессоннице. Если причина вынужденного положения устраняется, напряжение будет устранено. Расслабленный организм естественным образом просыпается гораздо более отдохнувшим и свежим.

Так же, как нога, которая слишком коротка, может иметь огромное влияние на таз и позвоночник, также возможно, что напряженность из-за деформаций нижней челюсти, воздействующая на мышцы, может привести к вращению позвонков, нисходящему к тазу. Различные исследования показали, что в повседневной практике 15% пациентов имеют симптомы таких нарушений.

Так же, как ортопед компенсирует длину ноги с помощью обувной вставки, стоматолог исправляет прикус зубов. Обсуждаются различные симптомы или расстройства, вызванные в результате нарушений функционирования височно-нижнечелюстного сустава, положения прикуса и пострадавших функциональных мышц. К этому следует добавить местные боли в области височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц, головные и шейные боли, различные симптомы заболеваний ушей, включая шум в ушах, а также головокружение, давление на уши или боль в ушах и дисфункции суставов, такие как «хруст».

В любом случае с болью в спине следует всегда обращаться к соответствующему специалисту по спине, который в некоторых случаях должен учитывать проблемы с зубами. Полезно осуществлять междисциплинарное сотрудничество среди врачей, стоматологов и физиотерапевтов. важно, чтобы контроль за рамками лечения происходил в виде отслеживания с возможными поправками.

Таким образом, после успешного завершения лечения зубов, боли в спине могут исчезнуть или уменьшиться существенно, и в целом состояние организма может улучшиться.

Галерея пациентов доктора Дюмора до и после | Виннипег Ортодонт

История Ирни

---

#1 — Ирни: до лечения
Ирни пришел к нам в офис, потому что ему не нравилась его улыбка, и он хотел что-то с этим сделать.

Ключевые проблемы:

•	Зубы Ирни были кривыми и скученными
•	Его нижняя челюсть была слишком далеко назад, и, как следствие, нижние зубы слишком далеко назад.
•	Передние зубы перекрываются на 100%, что приводит к значительному износу.
•	План Ирни заключался в том, чтобы выровнять зубы в пределах «арки», чтобы подготовить его к операции на челюсти, чтобы выдвинуть нижнюю челюсть вперед. В его случае не нужно было рвать зубы.

#2 — Ирни: Прогресс
В этот момент зубы Ирни выровнены, чтобы совпасть, когда челюсть выдвинута вперед.

Хотя прикус все еще значительно уменьшился, он уже чувствует себя намного лучше в своей улыбке, и вы можете начать видеть, как он показывает зубы на своей улыбающейся фотографии (чего вы не можете увидеть на его первоначальном «улыбающемся» фото)

#3 — Ирни: окончательные результаты
Для большинства пациентов, нуждающихся в операции на челюсти, наша цель состоит в том, чтобы снять брекеты через 6 месяцев после операции. Так было и с Ирни, и он был в восторге от своего результата! Его улыбка и прикус значительно улучшились, и он гордится своим результатом.

Идея операции на челюсти может показаться пугающей, но, как правило, восстановление происходит довольно быстро, и пациенты удивляются тому, насколько хорошо она проходит. Больше нет необходимости затыкать челюсти проволокой, как это делалось в прошлые годы. Для тех, у кого дисбаланс челюсти, хирургия челюсти позволяет ортодонту и хирургу-стоматологу достичь превосходного результата с меньшим количеством компромиссов.

История Нико

---

#1 — Нико: переполненный экстрактами
Нико поступил в нашу клинику с неоптимальным расположением зубов и прикуса, у него было несовпадение верхних и нижних зубов.Нижние передние зубы срослись, нижний передний зуб отсутствует. # 2 — Нико: переполнен извлечениями
План Нико состоял в том, чтобы разместить головной убор, чтобы создать больше места для глазных зубов. Позже на зубы поставили брекеты, чтобы их можно было переместить в оптимальное положение. Мы начали лечение Нико без удаления зубов, но по ходу лечения удалили 2 верхних зуба.

История Дерека

---

#1 — Дерек: Переполненный Неизвлечение
Дерек обратился в нашу клинику с жалобами на скученность верхних и нижних зубов, слишком большое перекрытие передних зубов вверх-вниз (неправильный прикус) и несоответствие верхней и нижней челюстей: нижняя челюсть была слишком далеко назад. #2 — Дерек: Переполненный без извлечения
План для Дерека включал в себя верхние и нижние брекеты с корректорами прикуса, чтобы помочь сместить зубы в правильное положение. Постоянные зубы удалять не пришлось.

История Кортни

---

#1 — Кортни: Хирургическое лечение CL II
Кортни поступила в наш офис с несоответствием верхней и нижней челюстей. Нижняя челюсть была слишком далеко назад. У нее было слишком большое перекрытие передних зубов вверх-вниз (неправильный прикус) и неоптимальное выравнивание зубов и прикуса. #2 — Кортни: Хирургическое лечение CL II
План для Кортни включал в себя верхние и нижние брекеты, чтобы переместить ее зубы в правильное положение. #3 — Кортни: Хирургическое лечение CL II
После того, как ей было достигнуто первоначальное выравнивание зубов и челюстей, челюстно-лицевой хирург исправил несоответствие челюстей путем продвижения нижней челюсти (выдвижения нижней челюсти вперед).

История Кристин

---

#1 — Кристин: Хирургическое лечение CL III
Кристин обратилась в нашу клинику с несоответствием верхней и нижней челюстей.Нижние передние зубы находились впереди верхних передних зубов (недокус) со скученностью верхних зубов. #2 — Кристин: Хирургическое лечение CL III
План Кристин состоял в том, чтобы удалить 2 верхних боковых зуба и один верхний задний зуб, выровнять зубы в правильном положении, а затем провести операцию на челюсти. #3 — Кристин: Хирургическое лечение CL III
Стоматолог передвинул верхнюю челюсть вперед, а нижнюю назад.

История Бейли

---

#1 — Бейли: липкая улыбка
Бейли поступил в наш офис с более выраженной десной при улыбке, чем в среднем, расстоянием между верхними зубами с менее чем оптимальным расположением и несоответствием верхней и нижней челюсти с нижней челюстью, расположенной слишком далеко назад, и верхней челюстью, слишком опущенной вниз. #2 — Бейли: липкая улыбка
План Бейли состоял в том, чтобы поставить брекеты на верхние и нижние зубы. #3 — Бейли: липкая улыбка
После того, как было достигнуто первоначальное выравнивание зубов и челюстей, челюстно-лицевой хирург переместил верхнюю челюсть вверх, а нижнюю вперед.

История Нолана

---

#1 — Нолан: Устройство для арбалета
Нолан поступил в нашу клинику с несоответствием верхней и нижней челюстей. #2 — Нолан: Устройство для арбалета
Нижняя челюсть была отодвинута слишком далеко назад, и было слишком большое перекрытие передних зубов (перекрытие) и слишком большое перекрытие передних зубов вверх-вниз (неправильный прикус).

История Сиднея

---

#1 — Сидней: замена клыков
Сидней, представленный в нашем офисе, отсутствует четыре взрослых зуба (верхние боковые и нижние вторые премоляры). В то время еще были молочные зубы. #2 — Сидней: замена клыков
План для Сиднея состоял в том, чтобы удалить оставшиеся молочные зубы и позволить взрослым зубам вырасти за 6-12 месяцев до того, как мы начали лечение. Когда она была готова к лечению, мы закрыли все места, где у Сидни отсутствовали зубы, брекетами и заменили отсутствующие «боковые резцы» верхними глазными зубами.

История Ханны

---

#1 — Ханна: Губная помада фазы 1
Ханна поступила в нашу клинику с жалобами на скученность верхних и нижних зубов и челюстей. Ее нижние резцы были заблокированы. #2 — Ханна: губная подушечка фазы 1
План Ханны состоял в том, чтобы удалить три молочных зуба и установить губной бампер на 6 месяцев, а затем установить нижнюю лингвальную дугу, чтобы восстановить пространство и сохранить его.

История Таши

---

#1 — Таша: Фаза 1 RPE
Таша поступила в нашу клинику с недостатком места для верхних клыков.У нее была значительная ротация верхнего бокового резца. #2 — Таша: Фаза 1 RPE
План для Таши состоял в том, чтобы расширить верхнюю челюсть с помощью Rapid Palatal Expander, чтобы освободить место для ее клыков, а затем частичные верхние брекеты, чтобы освободить место для амуров, и повернуть ее латеральный резец.

История Марли

---

#1 — Марли: Открытый прикус и CL II №
Марли поступила в наш офис с отодвинутой назад нижней челюстью и привычкой сосать большой палец. Из-за привычки было недостаточное перекрытие передних зубов вверх-вниз (открытый прикус) нижние зубы были смещены назад по сравнению с верхними боковыми зубами (CL II) с менее чем оптимальным соотношением зубов и прикуса. #2 — Марли: открытый прикус и CL II
План Марли состоял в том, чтобы расширить верхнюю челюсть с помощью «укротителей языка», чтобы они напоминали ей не сосать большой палец. На зубы были надеты брекеты, чтобы мы могли перемещать зубы в оптимальное положение. #3 — Марли: открытый прикус и CL II
После того, как было достигнуто первоначальное выравнивание зубов и челюстей, челюстно-лицевой хирург хирургическим путем исправил проблему положения челюсти. Послеоперационное лечение с брекетами составило около 6 месяцев.

История Мелиссы

---

#1 — Мелисса: Ретенированные клыки
Мелисса поступила в нашу клинику с 2 ретинированными верхними клыками (глазными зубами). Было слишком большое перекрытие передних зубов вверх-вниз (неправильный прикус) с неоптимальным выравниванием зубов и прикуса. #2 — Мелисса: Ретенированные клыки
План Мелиссы заключался в том, чтобы поставить верхние и нижние брекеты, чтобы переместить зубы в их оптимальное положение. #3 — Мелисса: Ретенированные клыки
В нужное время мы направили Мелиссу к челюстно-лицевому хирургу, который нашел зуб в челюсти и наложил на него насадку, чтобы мы могли затем переместить его в нужное место.

Все об ортодонтии (для подростков)

Что такое ортодонтия?

Ортодонтия (или-тух-ДОН-ши-ух) — это отрасль стоматологии, которая помогает решить проблемы с расположением зубов и челюстей. Например, некоторые зубы могут расти криво или внахлест. Некоторые могут расти повернутыми или скрученными. Рты некоторых людей слишком малы, что приводит к скучиванию зубов и их смещению в кривое положение.

Ортодонты — стоматологи, которые диагностируют и лечат аномалии зубов и челюстей — могут помочь со всеми этими и другими проблемами, используя брекеты и другие инструменты.

Зачем людям нужны брекеты?

Брекеты помогают выровнять зубы. По мере того, как вы проходили через детство, ваши «молочные» зубы выпадали один за другим, заменяясь постоянными взрослыми зубами. У некоторых взрослых зубы растут под правильным углом и с правильными промежутками. Но у многих людей зубы нет. Они могут расти приготовленными, скученными или перекрывающимися.

У человека также могут быть верхняя и нижняя челюсти разного размера. Когда нижняя половина челюсти слишком мала, это заставляет верхнюю челюсть свисать, когда челюсть закрыта.Это называется неправильный прикус. Когда происходит обратное (нижняя половина челюсти больше верхней половины), это называется прикусом.

Когда зубы не выстраиваются должным образом, это может мешать жеванию. Неправильно расположенные зубы также сложнее чистить и содержать в чистоте, что может привести к кариесу, кариесу и заболеванию десен. И, наконец, многие люди с кривыми зубами могут стесняться того, как они выглядят. Брекеты могут помочь им чувствовать себя лучше в отношении своей улыбки.

Что происходит в кабинете ортодонта?

Если у кого-то есть проблемы с расположением зубов или челюсти, его обычный стоматолог может отправить его к ортодонту (или-т-т-ДОН-тисту) для установки брекетов.

Ортодонт диагностирует проблему, используя несколько различных методов, часто включая рентген, фотографии, слепки, модели и компьютеры.

Рентгеновские снимки дают ортодонту хорошее представление о том, где расположены зубы и не прорезались ли еще зубы через десны.Также можно использовать специальные рентгеновские снимки, сделанные на 360 градусов вокруг головы. Этот тип рентгеновского снимка показывает расположение и соотношение зубов и челюстей. Ортодонт может также регулярно делать фотографии лица пациента, чтобы лучше понять эти отношения.

И, наконец, ортодонту может понадобиться снять слепки с зубов пациента. Для этого пациент прикусывает мягкий материал, который формирует точную модель зубов.

После постановки диагноза ортодонт выберет правильный вид лечения.В некоторых случаях достаточно съемных фиксаторов или другого оборудования. Но в большинстве случаев ответ — брекеты.

Брекеты выпрямляют зубы, потому что они выполняют две очень важные функции: остаются на месте в течение длительного периода времени и оказывают постоянное давление. Таким образом, брекеты успешно изменяют положение зубов, и ортодонт постепенно их корректирует.

Какие бывают типы брекетов?

Многие брекеты изготовлены из легкого металла и крепятся к внешним поверхностям зубов с помощью специального клея.

Прозрачные брекеты можно прикреплять к внешней поверхности зубов, как и керамические брекеты того же цвета, что и зубы. Эти брекеты менее заметны, чем металлические, но легко окрашиваются и часто стоят дороже. Некоторые пациенты ставят брекеты на внутреннюю поверхность зубов. Они могут быть дорогими, и их сложнее содержать в чистоте, чем традиционные брекеты.

Безбрекетная ортодонтия использует ряд изготовленных на заказ прозрачных съемных аппаратов, которые носят в течение определенного периода времени.Они медленно оказывают давление на зубы, постепенно перемещая их в правильное положение. Такой вид лечения подходит не всем. Ваш стоматолог или ортодонт сообщит вам, может ли это помочь вам.

Любым из этих методов исправление положения зубов может занять от 6 месяцев до 2-3 лет.

Пациенты должны приходить на регулярные визиты, обычно раз в месяц или два. Во время визитов ортодонт прикрепляет к брекетам проволоку, пружины или эластичные ленты, чтобы усилить натяжение и давление на зубы и заставить их двигаться в нужное положение.

У некоторых подростков ортодонт может решить, что необходимо дополнительное натяжение вне рта. В этом случае пациенту может потребоваться носить головной или шейный шлем с проволокой, которая крепится внутри рта, и резинкой, которая прикрепляет механизм к голове. Часто им нужно носить этот тип снаряжения только во время сна или вечером, находясь дома.

Это может занять некоторое время, но при правильном сочетании и своевременном использовании проволоки, пружин, эластичных лент, а иногда и головного убора зубы медленно, но верно займут свое правильное положение.

Некоторые регулировки могут вызывать болезненные ощущения во рту или дискомфорт. Прием ибупрофена или ацетаминофена обычно помогает облегчить любую боль.

Если вы чувствуете сильную боль после регулировки брекетов, поговорите об этом со своим ортодонтом. Возможно, они смогут внести коррективы немного по-другому.

Как ухаживать за зубами с брекетами?

Ваш ортодонт позаботится о том, чтобы вы знали, как ухаживать за зубами, пока вы носите брекеты.

Брекеты, дуги, пружины и другие приспособления могут действовать как магниты для пищи и зубного налета, которые могут оставлять необратимые пятна на зубах, если их не счищать щеткой. Большинство ортодонтов рекомендуют чистить зубы фторсодержащей зубной пастой после еды и уделять особое внимание удалению пищи, застрявшей в брекетах. Некоторые также назначают или рекомендуют жидкость для полоскания рта с фтором, которая может попасть в те места во рту с брекетами, куда не может попасть зубная щетка. Важно также посетить обычного стоматолога для полной чистки.

Некоторые люди, носящие брекеты, обнаруживают, что у них появляются язвы от ударов брекетов о внутреннюю поверхность рта.Если это произойдет, ортодонт может порекомендовать безрецептурное лекарство, которое нужно нанести непосредственно на язву, чтобы помочь вылечить ее. Воск, нанесенный на дуги или брекеты, которые вызывают раздражение, также может помочь.

Что происходит после снятия брекетов?

После того, что может показаться долгим тому, кто носит брекеты, наконец наступает волшебный день: ортодонт снимает брекеты! После чистки зубов ортодонт может повторить процесс получения рентгеновских снимков и слепков зубов. Это позволяет им проверить свою работу, а в случае с рентгеном увидеть, видны ли сейчас зубы мудрости.

В некоторых случаях ортодонт может порекомендовать удалить зубы мудрости, если после снятия брекетов кажется, что они не прорезываются должным образом. Кривые зубы мудрости могут привести к смещению недавно выпрямленных зубов во рту. Они также могут стать болезненными или инфицироваться или повредить близлежащие зубы.

Говоря о смещении и перемещении зубов, очень важной частью ортодонтического лечения является удержание зубов на новом месте.Несмотря на то, что зубы были успешно перемещены, они все еще не полностью стабильны. Им необходимо занять свое исправленное положение, пока кости, десны и мышцы не адаптируются к изменениям. Чтобы помочь в этом, кто-то может носить ретейнер, который работает, «удерживая» (сохраняя) прямое положение зубов.

Некоторые ретейнеры изготовлены из прозрачного пластика и металлической проволоки, покрывающей внешнюю поверхность зубов. Другие сделаны из прозрачного пластика. Большинство необходимо носить все время (кроме еды) в течение первых 6 месяцев, а затем только во время сна.Как долго кто-то носит ретейнер, варьируется: один человек может носить его несколько месяцев, а другому, возможно, придется носить его несколько лет.

Независимо от временных рамок слуги очень важны. Без них зубы могут вернуться в прежнее кривое положение.

Если вы расстроены из-за брекетов, помните, что в конце концов они снимутся — и у вас будет замечательная прямая улыбка.

Диаграмма, имена, номера и условия

Источник изображения

© 2015 WebMD, LLC.Все права защищены.

Зубы – самые твердые вещества в организме человека. Помимо того, что они необходимы для жевания, зубы играют важную роль в речи. К частям зубов относятся:

• Эмаль: самая твердая белая внешняя часть зуба. Эмаль в основном состоит из фосфата кальция, твердого минерала.
• Дентин: Слой, лежащий под эмалью. Это твердая ткань, содержащая микроскопические трубочки. Когда эмаль повреждена, тепло или холод могут попасть в зуб по этим путям и вызвать чувствительность или боль.
• Пульпа: более мягкая, живая внутренняя структура зубов. Кровеносные сосуды и нервы проходят через пульпу зубов.
• Цемент: Слой соединительной ткани, прочно связывающий корни зубов с деснами и челюстной костью.
• Периодонтальная связка: ткань, которая помогает плотно удерживать зубы на челюсти.

Во рту нормального взрослого человека 32 зуба, которые (за исключением зубов мудрости) прорезываются примерно к 13 годам:

• Резцы (всего 8): четыре средних зуба на верхней и нижней челюстях.
• Клыки (всего 4): заостренные зубы сразу за резцами.
• Премоляры (всего 8): зубы между клыками и молярами.
• Коренные зубы (всего 8): плоские зубы в задней части рта, лучше всего перемалывающие пищу.
• Зубы мудрости или третьи моляры (всего 4): эти зубы прорезываются примерно в 18 лет, но их часто удаляют хирургическим путем, чтобы предотвратить смещение других зубов.

Коронка каждого зуба выступает в рот. Корень каждого зуба опускается ниже линии десны в челюсть.

Заболевания зубов

• Полости (кариес): Бактерии не удаляются при чистке зубов и слюне и повреждают эмаль и более глубокие структуры зубов. Чаще всего кариес возникает на молярах и премолярах.
• Кариес: общее название заболевания зубов, включая кариес.
• Пародонтит: воспаление более глубоких структур зубов (периодонтальная связка, челюстная кость и цемент). Обычно виновата плохая гигиена полости рта.
• Гингивит: воспаление поверхностной части десен, вокруг и между коронками зубов.Налет и зубной камень могут привести к гингивиту.
• Налет: липкая бесцветная пленка, состоящая из бактерий и веществ, которые они выделяют. Налет быстро образуется на зубах после употребления сладкой пищи, но его легко счистить.
• Зубной камень: Если зубной налет не удалить, он смешивается с минералами, образуя зубной камень, более твердое вещество. Для удаления зубного камня требуется профессиональная чистка.
• Неправильный прикус: верхние зубы значительно выступают над нижними.
• Недостаточный прикус: нижние зубы значительно выступают над верхними.
• Скрежетание зубами (бруксизм): Стресс, тревога или нарушения сна могут вызывать скрежетание зубами, обычно во время сна. Симптомами могут быть тупая головная боль или боль в челюсти.
• Чувствительность зубов: когда один или несколько зубов становятся чувствительными к горячему или холодному, это может означать обнажение дентина.

Что такое смещение зубов и челюстей? — InformedHealth.org

Считается, что у людей смещены зубы или челюсти, если их набор зубов сильно отличается от набора зубов большинства других людей.Этот тип смещения может затруднить правильное откусывание или жевание, и их зубы могут быть более подвержены повреждению.

В рекламе, фильмах или социальных сетях большое значение придается тому, чтобы хорошо выглядеть. Зубы часто играют здесь большую роль: они обычно ослепительно белые и прямые, образующие «идеальную улыбку». У очень немногих людей такие зубы. Таким образом, нормальные зубы, как правило, не соответствуют этому идеалу, но все же остаются здоровыми и хорошо функционируют.

Хотя у разных людей от природы разные зубы и челюсти, у некоторых людей зубы более заметно отличаются от нормы.Иногда только один зуб искривлен, а иногда поражены несколько зубов, или верхняя и нижняя челюсти могут не совпадать друг с другом. Медицинский термин для зубов, которые не выровнены должным образом, — «неправильный прикус».

Серьезность смещения зубов и челюстей может быть различной. Некоторые просто выглядят необычно и могут заставить людей прятать зубы, потому что они смущены. Более тяжелые случаи могут повлиять на вашу способность нормально есть, говорить или дышать и увеличить риск повреждения зубов, десен или челюстных суставов.

Как выглядит нормальный зубной ряд?

Наши зубы встроены в маленькие «зубные лунки» в челюстных костях, известные как зубные альвеолы. Они расположены полукругом, при этом зубы на верхней и нижней челюсти образуют две дуги.

Когда вы закрываете рот, две арки сходятся. Задние зубы (моляры) имеют широкие жевательные поверхности с приподнятыми буграми и небольшими бороздками. При прикусывании бугорки верхних зубов входят в пазы нижних зубов, и наоборот.

Передние зубы не имеют жевательных поверхностей: клыки имеют заостренные кончики, а резцы имеют узкую кромку. Когда вы кусаете, нижние резцы располагаются позади верхних резцов. Такое положение прикуса известно как нормальный прикус или идеальный прикус.

При нормальном прикусе зубы смыкаются с небольшим перекрытием

Какие бывают виды аномалий зубов и челюстей?

Смещение может затронуть только один зуб или всю челюсть.

Например, один единственный зуб может быть

• искривленным,

• наклоняться к щеке или языку,

• быть «не на одной линии» с другими зубами,

• 4
• 4 оставаться в кости (известный как ретинированный зуб) или

• .

Иногда поражается более одного зуба. Например, несколько зубов могут быть смещены или искривлены, если в челюсти недостаточно места — возможно, из-за того, что зубов слишком много или челюстная кость слишком мала. Если места слишком много — например, из-за отсутствия некоторых зубов — зубы могут быть слишком далеко друг от друга, что приводит к образованию промежутков между зубами.

Положение и размер верхней или нижней челюсти иногда также отличаются от нормальных, что влияет на смыкание зубов.Общие примеры включают в себя:

• Lookbite

• underbite

• Открытый укус

• Crossbite

Иногда две челюсти встречаются не на том углу или перекрываются в сторону. Смещение зубов и челюстей также может возникать в результате серьезных врожденных дефектов, таких как заячья губа и волчья пасть.

Что такое неправильный прикус?

Верхние передние зубы могут немного перекрывать нижние передние зубы. Считается, что люди имеют неправильный прикус только в том случае, если между их верхними и нижними передними зубами есть зазор более 3 миллиметров. Это более заметно, если смотреть на зубы сбоку. Положение верхней челюсти слишком далеко вперед или, что чаще, нижняя челюсть слишком далеко назад.

У человека с неправильным прикусом верхние передние зубы могут торчать («торчащие зубы»), а иногда даже закрывать нижнюю губу. Но зубы также могут быть прямыми или слегка направленными внутрь.При осмотре спереди верхние передние зубы часто полностью закрывают нижние передние зубы. Этот тип прикуса известен как «глубокий неправильный прикус». Иногда прикус настолько глубокий, что верхние передние зубы касаются десны нижней челюсти.

Неправильный прикус затрагивает не только передние зубы. Верхние задние зубы (моляры) также немного выдвигаются вперед, чем нижние задние зубы, когда вы кусаете. Затем приподнятые бугорки верхних моляров входят в канавки зубов, расположенных дальше вперед. Но иногда жевательные кромки верхних зубов впиваются прямо в жевательные кромки нижних зубов. Это известно как прикус моляров «край к краю».

Неправильный прикус с торчащими верхними передними зубами

Что такое неправильный прикус?

Неправильный прикус в основном противоположен неправильный прикус: нижние передние зубы слишком далеко вперед. Когда вы закрываете рот, края верхних и нижних передних зубов сближаются (прикус передних зубов «край в край»). При более выраженном неправильном прикусе нижние передние зубы могут быть даже впереди верхних передних зубов, когда человек закрывает рот.

Недокус обычно возникает из-за выступающей вперед нижней челюсти. Но они также могут возникнуть, если верхние передние зубы направлены слишком далеко внутрь или если нижние передние зубы направлены слишком далеко наружу.

Как и в случае с неправильным прикусом, здесь важно положение моляров (задних зубов): когда человек с неправильным прикусом закрывает рот, его верхние задние зубы (моляры) немного отстают назад, чем нижние моляры. Приподнятые бугорки верхних моляров затем входят в канавки нижних моляров, которые находятся дальше во рту, или, если у человека в этой области также наблюдается сквозной прикус, приподнятые бугорки верхних моляров впиваются прямо в зуб. приподнятые бугры нижних моляров.

Неправильный прикус с торчащими нижними передними зубами

Что такое открытый прикус?

Когда вы прикусываете, верхняя и нижняя дуги зубов обычно закрывают рот. У людей с открытым прикусом все еще остается небольшое пространство между верхними и нижними зубами, когда они кусают. Открытое пространство часто возникает между верхними и нижними передними зубами (передний открытый прикус). Но это также может произойти между верхними и нижними зубами сбоку или сзади рта (задний открытый прикус).Открытый прикус иногда является результатом сосания пальца. Они также могут быть вызваны врожденными дефектами челюстной кости или необычным размером и положением языка.

Что такое перекрестный прикус?

Перекрестный прикус – это когда один или несколько верхних зубов по бокам рта заходят за нижние зубы (они ближе к языку) при укусе.

Если это приводит к смыканию приподнятых бугров верхних и нижних задних зубов при прикусывании, это перекрестный прикус с прикусом «край к краю».Если перекрестный прикус очень экстремальный, зубы могут даже полностью не касаться друг друга при укусе. Это может произойти на одной или обеих сторонах рта. Он может развиться в результате смещения отдельных зубов или из-за того, что челюстные кости не подходят друг к другу должным образом из-за их формы и размера.

Перекрестный прикус с обеих сторон рта – задние зубы не соприкасаются при прикусывании

Источники

• Lippert H. Lehrbuch Anatomie H. LehrbuchМюнхен: Урбан и Фишер; 2017.

• Менче Н. (ред.). Биология Анатомия Физиология. Мюнхен: Урбан и Фишер; 2016.

• Пщирембель. Клиника Вёртербух. Берлин: Де Грюйтер; 2017.

• Сандер Ф.Г., Швенцер Н., Эренфельд М. (ред.). Zahn-Mund-Kiefer-Heilkunde: Kieferorthopädie. Штутгарт: Тиме; 2011.

• Медицинская информация IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Ты сможешь найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.

Развитие челюсти и лица у взрослых

РЕШЕНИЕ: развитие челюсти и лица с помощью лицевой ортодонтии

Традиционный съемный расширитель (на фото слева) оказывает легкое прерывистое давление на шов, который проходит прямо через середину неба. Это активирует центры роста в верхней челюсти для образования кости и стимулирует ремоделирование и развитие всего носочелюстного комплекса, включая среднюю часть лица и верхнюю челюсть.Мы можем помочь с неблагоприятными моделями роста, развивая лица и челюсти до их полного генетического потенциала (размер, положение и форма).

Гомеоблок, изображенный справа, представляет собой специализированный прибор, использование которого ограничено небольшим процентом стоматологов, прошедших углубленную подготовку по его использованию для эпигенетического черепно-лицевого развития. Хотя эта концепция является скороговоркой, она является очень эффективным средством улучшения здоровья и эстетики. Доктор Минди — один из немногих стоматологов в США, прошедших обучение этому передовому методу лечения.

Небное расширение расширяет верхнюю челюсть, что позволяет нижней челюсти выдвигаться вперед. В нем рассматриваются разрушительные последствия хронической позы с открытым ртом для развития лица, проходимости дыхательных путей и здоровья челюстных суставов.

Преимущества небного расширения:

• Развитие вперед верхней челюсти позволяет захваченной нижней челюсти двигаться вперед
• Развивает лицо и челюсти в соответствии с их истинным генетическим потенциалом
• Создает пространство для правильного прикуса и выравнивания зубов
• Может исправить неправильный, неправильный и перекрестный прикус без хирургического вмешательства

Изготовлено удобное индивидуальное приспособление для полости рта, которое стимулирует образование костной ткани в каждом измерении.Средняя часть лица и верхняя челюсть развиваются вперед, что обеспечивает красивую широкую улыбку, а также здоровые дыхательные пути и челюстные суставы. Широкая арка имеет решающее значение для красоты лица, идеальной улыбки, здоровых дыхательных путей и ВНЧС.

 

Фаза 3: Контролируемая ортодонтия дуги – НЕТ ретракции!

Как правило, это делается с помощью прозрачной элайнерной терапии, такой как Clear Correct. Инновационная, современная ортодонтия для сохранения вновь созданного пространства и получения ровных зубов, красивого профиля и лица, развитого с учетом их генетического потенциала, здоровых дыхательных путей и бескомпромиссных челюстных суставов.Требуется стоматолог с приверженностью обучению и преданностью клиническому совершенству, но это МОЖЕТ быть сделано!

Ортодонтия — это гораздо больше, чем просто ровные зубы!!!

Проблемы с челюстью и головные боли | Фонд здоровья полости рта

Что такое окклюзия зубов?

Зубная окклюзия — это еще одно название того, как ваши зубы смыкаются, когда ваши челюсти смыкаются.

Какие проблемы могут возникнуть?

Если ваши зубы не смыкаются должным образом, у вас могут быть проблемы не только с самими зубами, но и с деснами, височно-нижнечелюстным суставом или мышцами, которые двигают челюсть.

Эти проблемы называются «окклюзионными». Зубная окклюзия — это еще одно название того, как ваши зубы встречаются, когда ваши челюсти смыкаются.

Зубья

Зубы, расположенные не по линии, сильно изношенные или постоянно ломающиеся, ломающиеся пломбы или расшатанные коронки — все это может быть признаком окклюзионных проблем. Ваши зубы также могут быть болезненными при укусе или могут постоянно болеть.

Десны

Неправильный прикус может усугубить шатание зубов или рецессию десен.

ВНЧС

Буквы ВНЧС являются сокращением от «височно-нижнечелюстного сустава», который представляет собой сустав, соединяющий нижнюю челюсть и череп. Движения в этом суставе позволяют вам открывать и закрывать рот и жевать из стороны в сторону.

Щелчки, скрежет или боль в челюстных суставах, звон или жужжание в ушах, затруднения при открывании и закрывании рта могут быть вызваны тем, что ваши зубы не соприкасаются друг с другом должным образом.

Мышцы

Если ваша челюсть находится в неправильном положении, мышцы, которые двигают челюсть, должны работать намного усерднее и могут устать.Это приводит к мышечному спазму. Основными симптомами являются постоянные головные боли или мигрень, особенно по утрам; боль за глазами; синусовая боль и боли в шее и плечах. Иногда вовлекаются даже мышцы спины.

Как узнать, есть ли у меня проблема?

Многие люди имеют несовершенный прикус и отсутствие зубов, но у них никогда не бывает симптомов, потому что они приспосабливаются к своим проблемам. Иногда, во время повышенного стресса и напряжения, симптомы могут появляться, а затем сразу же исчезать.Или у вас сразу могут пострадать зубы и десны и вместо головной боли вы можете страдать от:

• Зубная боль без видимой причины.

Если вы считаете, что у вас есть какие-либо из этих проблем, обратитесь к своему стоматологу.

Вы можете обнаружить, что стискиваете или скрипите зубами, хотя большинство людей не подозревают об этом. Иногда это может быть вызвано беспокойством, но обычно большинство людей стискивают зубы, когда концентрируются на какой-либо задаче — работа по дому, работа в саду, автомеханик, использование клавиатуры и так далее.

Утром вы можете проснуться с скованностью челюсти или болезненностью при укусе. Это может быть связано с тем, что вы стискиваете зубы или сжимаете их во сне. Большинство людей, которые скрипят зубами, делают это во сне и могут не осознавать, что делают это.

Если вы страдаете от сильных головных болей или болей в шее и плечах, возможно, вы не связываете это с возможными проблемами с челюстью. Или у вас могут продолжаться боли или дискомфорт на стороне лица вокруг ушей или челюстных суставов или трудности с движением челюсти.Все это симптомы проблем с ВНЧС.

Отсутствие некоторых зубов в задней части рта может привести к несбалансированному прикусу, что может привести к неравномерному давлению на зубы.

Вместе все эти симптомы называются синдромом ВНЧС.

Как лечат эти проблемы?

Обратитесь к стоматологу. Они могут помочь вам или могут направить вас к специалисту, который занимается проблемами прикуса.

В зависимости от имеющихся у вас симптомов можно обнаружить признаки окклюзионной проблемы.При обследовании могут болеть различные мышцы, или сломанные и изношенные участки ваших зубов покажут, что вы скрипите зубами, что является распространенным признаком неправильного прикуса.

Релаксация

В некоторых случаях могут помочь консультации и релаксационная терапия. Эти методы помогают пациенту лучше осознавать стрессовые ситуации и контролировать напряжение.

Диета и физические упражнения

Как и при любой боли в суставах, это может помочь снизить нагрузку на сустав.Таким образом, может быть полезна мягкая диета, а также корректирующие упражнения и применение тепла. Часто могут помочь физиотерапевтические упражнения, и ваш стоматолог может показать вам некоторые из них.

Стоматологическая защита

Доступны готовые устройства, предназначенные для защиты зубов и предотвращения сжимания и скрежетания ВНЧС.

Регулировка зубьев (уравновешивание)

Ваши зубы, возможно, должны быть тщательно отрегулированы, чтобы смыкаться ровно.Изменение направления и положения наклонов, направляющих зубы вместе, часто может помочь изменить положение челюсти.

Если ваш стоматолог подозревает, что ваши симптомы связаны с неправильным прикусом, он может помочь решить проблему, предоставив вам жесткий пластиковый прибор, который надевается на ваши верхние или нижние зубы. Этот прибор необходимо измерить и очень точно подогнать, чтобы, когда вы кусаете его, все ваши зубы смыкались точно в одно и то же время в положении, когда ваши мышцы расслаблены.Возможно, вам придется носить это все время или только на ночь. Если прибор облегчит ваши симптомы, возможно, вам потребуется постоянное исправление прикуса. У одних пациентов облегчение наступает мгновенно, у других это может занять много времени.

Замена зубьев

Височно-нижнечелюстной сустав нуждается в одинаковой поддержке с обеих сторон обеих челюстей. Жевательное действие предназначено для правильной работы только тогда, когда все ваши зубы присутствуют и находятся в правильном положении. Отсутствующие зубы, возможно, придется заменить либо частичным протезом, либо мостом.

Ваш стоматолог обычно не будет заменять отсутствующие зубы, пока не будет уверен, что у вас проблемы с прикусом.

Лекарства

Некоторые лекарства могут помочь в некоторых случаях, но обычно это временно. Заместительная гормональная терапия также может помочь некоторым женщинам.

Поможет ли мне выпрямление зубов?

Если ваши зубы смещены слишком далеко или находятся в совершенно неправильном положении прикуса, вам может потребоваться установка ортодонтического аппарата (брекета), чтобы переместить их в лучшее положение.

Сколько людей страдают от этих проблем?

До 1 из 4 человек могут иметь некоторые симптомы. В равной степени страдают как мужчины, так и женщины, хотя женщины чаще обращаются за лечением, чем мужчины. Симптомы часто могут начинаться с менопаузы или других гормональных изменений.

---

Люди, просматривавшие эту страницу, также посетили…

---

Нужен совет?

Если вам нужен бесплатный и беспристрастный совет о состоянии полости рта, свяжитесь с нашей службой стоматологической помощи по электронной почте или по телефону 01788 539780 (звонок по местному тарифу в Великобритании).

Наша линия стоматологической помощи является полностью конфиденциальной и помогла почти 400 000 человек с момента открытия более 20 лет назад. Свяжитесь с нашими экспертами по телефону, электронной почте или через Интернет с понедельника по пятницу с 09:00 до 17:00.

Опубликовано: 29 ^й Январь, 2017

Обновлено: 2 ^и июль 2018 г.

Автор:

Хирургическое лечение неправильного прикуса: Часто задаваемые вопросы

Что на самом деле означает «плохой прикус»?

Термин «плохой прикус» является общепринятым термином для неправильного прикуса.Это означает, что зубы верхней челюсти или верхней челюсти не совпадают должным образом с зубами нижней челюсти или нижней челюсти. Аномалии прикуса могут быть ограничены самими зубами и обычно исправляются с помощью ортодонтического лечения или брекетов. Неправильный прикус также может быть результатом смещения самих челюстей. Это может быть либо врожденным, то есть от рождения, развития в природе, или от травматического повреждения.

К каким проблемам может привести смещение челюсти или неправильный прикус?

Общие проблемы, возникающие в результате смещения челюсти или неправильного прикуса, включают

• Трудности с пережевыванием или разрезанием пищи
• Проблемы с речью
• Обструктивное апноэ сна
• Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС)
• Косметическая дисгармония в улыбке и профиле лица

Какая операция проводится для исправления неправильного положения челюсти или неправильного прикуса?

Операция, используемая для исправления тяжелой аномалии прикуса из-за смещения челюсти, называется ортогнатической хирургией. Это включает процедуры для перемещения верхней челюсти или верхней челюсти вперед, назад или даже для ее расширения. Он также включает процедуры по вращению нижней челюсти или нижней челюсти для исправления асимметрии вперед или назад. Ортогнатическая хирургия обычно завершается в сочетании с ортодонтическим лечением или брекетами.

Большую часть времени ваш ортодонт будет тем, кто направит вас к хирургу для обсуждения хирургии челюсти. Иногда выполняются дополнительные процедуры для обеспечения симметрии и гармонии профиля лица, которые могут включать операцию на подбородке или гениопластику, а также увеличение щек или имплантацию скуловой кости.

Могут ли брекеты повредить челюсть?

В целом считается, что ортодонтическое лечение не связано конкретно с повреждением или проблемами с височно-нижнечелюстными суставами.

Какие типы материалов используются в челюстной хирургии?

При рассмотрении вопроса об ортогнатической хирургии материалами, которые используются для фиксации челюстей или верхней и нижней челюсти в новом положении, являются титановые пластины и винты. Они очень прочные с низким профилем, поэтому не повлияют на ваш внешний вид, но сохранят новое положение костей на этапе заживления.Из-за прочности большую часть времени зубы не нужно оставлять скрепленными вместе после операции. Аппаратные средства или пластины и винты, которые используются для позиционирования челюстей во время операции, чаще всего остаются на месте на всю жизнь и не удаляются.

Возможна ли аллергия на эти материалы?

Как правило, у людей нет аллергии на хирургический титан. Однако это не означает, что у человека не может быть аллергии на титан, хотя это бывает очень редко.

Каково типичное время восстановления после операции на челюсти?

Восстановление после ортогнатической хирургии челюсти происходит относительно быстро, хотя может варьироваться в зависимости от пациента и конкретной процедуры. Как правило, это предполагает пребывание в больнице на ночь с выпиской утром или днем ​​на следующий день после операции. Диета ограничивается жидкостями в течение первых нескольких дней и переходит на диету без жевания в течение первых четырех недель. Затем после шести недель заживления диета с мягким жеванием постепенно переходит к обычной диете.

Хотя и редко, но если после операции зубы срослись, в течение шести недель после операции потребуется жидкая диета. Обычно после операции требуется одна неделя отпуска на работе или в школе. Активность ограничена в течение первых четырех недель без поднятия тяжестей более 40 фунтов. Через четыре недели можно возобновить легкую деятельность с незначительным воздействием. Контактные виды спорта и активная деятельность могут быть возобновлены через 12 недель или три месяца после операции.

Как и когда затыкать челюсть проволокой?

Есть много способов соединить зубы или челюсти вместе.Мы используем термин «челюстно-нижнечелюстная фиксация» или сокращенно MMF. Хотя это редко встречается в сочетании с ортогнатической хирургией, при необходимости используются ортодонтические приспособления или брекеты, которые есть у пациента. Проволока может быть обмотана вокруг брекетов верхних и нижних зубов, чтобы закрыть челюсть.

Челюсть также может быть закрыта проволокой из-за травмы или перелома нижней челюсти, чтобы обездвижить ее. Он также может быть подключен для реконструктивных целей. Обычно это делается с помощью арочных стержней или петель Ivy.

Дуга представляет собой временную скобу с крючками, которые можно прикрепить к зубам с помощью проволоки. Оказавшись на верхних и нижних зубах, крючки используются для обматывания проволоки, которая используется для закрытия челюсти.

Петли «Плющ» — это разновидность этой техники, в которой используются только дуги без перекладины.

Наконец, есть арочные дуги с винтовой фиксацией. Это означает, что вместо того, чтобы прикреплять дугу к зубам с помощью проволоки, она ввинчивается в кость верхней и нижней челюсти.На нем также есть крючки, которые можно использовать для обматывания проводов, чтобы закрыть челюсть.

Функциональность соединения челюстей или зубов вместе служит для иммобилизации костей во время их заживления, поэтому действует как гипс. Мы просим пациентов, соединенных между собой проводами, носить с собой кусачки на случай, если они попадут в аварию. Пациентам обычно не нужно перерезать себе провода.

Зачем вам закрывать челюсть проволокой для ортогнатической операции?

При большинстве ортогнатических операций или операций на челюсти для перемещения верхней и нижней челюсти нет необходимости соединять зубы вместе.Вместо этого мы используем титановые пластины и винты, как упоминалось ранее, чтобы зафиксировать челюсть в новом положении. Иногда, при очень больших движениях или в случае далеко не идеального перелома, зубы или челюсти могут быть соединены проволокой, чтобы обездвижить кости на начальной стадии заживления. Это не очень распространено.

Больно ли закрывать челюсть проводкой?

Использование челюстно-нижнечелюстной фиксации или ММФ безболезненно. Использование местных анестетиков, сознательная седация, а иногда и общая анестезия делают процесс достаточно комфортным. После завершения процедуры может быть некоторый дискомфорт от проволоки во рту, хотя обычно он очень незначительный и его можно устранить с помощью воска в острых местах, как и при использовании традиционных брекетов или ортодонтических аппаратов.

Видны ли шрамы после операции на челюсти?

При проведении ортогнатической хирургии или операции по коррекции челюсти большинство разрезов скрыто внутри рта. Слизистая оболочка полости рта или ткани десен обладают удивительной способностью к заживлению, и даже внутриротовые рубцы минимальны.Часто применение титановых винтов на нижней челюсти в новом положении может потребовать небольшого разреза возле угла челюсти. Обычно он не превышает 2-4 мм и обычно не заметен через три-шесть месяцев.

Если у меня серьезный неправильный прикус или серьезное смещение зубов, следует ли мне обратиться к оральному и челюстно-лицевому хирургу или пластическому хирургу?

Если вы подумываете об операции по поводу серьезного смещения зубов или челюстей, в первую очередь вам следует посетить ортодонта. Исправление неправильного прикуса, недоразвитой или переразвитой челюсти требует совместных усилий, как правило, с участием ортодонта и челюстно-лицевого хирурга.

Стоматологические и челюстно-лицевые хирурги проходят специальную подготовку, которая требует обширных знаний в области лицевой хирургии, а также стоматологии, что делает их хорошо подготовленными для проведения операций, связанных с исправлением неправильного прикуса, с учетом общей гармонии лица. Я бы порекомендовал обратиться к вашему ортодонту за окончательным направлением, хотя первоначальное обращение за помощью к оральному и челюстно-лицевому хирургу также разумно.Хирург, скорее всего, даст направление к местному ортодонту.

Какие обезболивающие и антибиотики обычно назначают пациенту после операции на челюсти?

После операции на челюсти мы обычно прописываем легкий анальгетик в сочетании с нестероидным противовоспалительным препаратом или НПВП, таким как ибупрофен. При операциях на верхней челюсти мы часто даем назальные деконгестанты, чтобы уменьшить отек слизистой оболочки носа. Что касается антибиотиков, внутривенная доза вводится до операции и продолжается после операции до выписки по обычному графику.При выписке из больницы ваш хирург может порекомендовать короткий курс пероральных антибиотиков.

Сильный отек после операции на челюсти?

При ортогнатической хирургии ожидается умеренный отек. Чтобы ограничить отек и улучшить комфорт пациента, мы используем периоперационное введение высоких доз стероидов. Это включает в себя пероральную дозу вечером перед операцией с последующим внутривенным введением в операционной и после операции в больнице.Степень отека будет варьироваться от пациента к пациенту. Обычно через две недели состояние значительно улучшается, а к четырем-шести неделям оно решается на 90 процентов. Для исчезновения последних 10 процентов отека может потребоваться до шести месяцев, хотя обычно это замечают только пациент и близкие родственники.

Каков процент людей, которые заразятся инфекцией после операции?

Частота инфицирования после ортогнатической хирургии или операции на челюсти очень низка. В литературе сообщается, что заболеваемость составляет от 6 до 15 процентов.Эти цифры, на наш взгляд, высокие. Когда это происходит, инфекция легко лечится антибиотиками и дренированием с минимальным дискомфортом и без долгосрочных последствий.

Что можно сделать, чтобы предотвратить заражение?

Во время операции на челюсти мы используем высокие дозы периоперационных внутривенных антибиотиков для профилактики, чтобы предотвратить инфекцию. Тщательная хирургическая техника и эффективное выполнение операции также снизят уровень инфицирования. Иногда, если во время операции используются костные трансплантаты, мы продолжаем антибактериальную терапию в течение семи-десяти дней перорально после выписки.Наших пациентов также отправляют домой с антибактериальным ополаскивателем для полости рта, чтобы поддерживать чистоту ран, и инструктируют о тщательной гигиене полости рта. Правильная послеоперационная гигиена полости рта важна для снижения бактериальной нагрузки во рту и рядом с хирургическими ранами.

Требуется ли длительное последующее наблюдение?

После ортогнатической операции к нам возвращаются пациенты для многочисленных послеоперационных посещений, чтобы обеспечить надлежащее заживление. Обычно мы наблюдаем пациентов через одну, четыре, шесть и 12 недель после операции.Мы также видим пациента через каждые шесть и 12 месяцев после завершения ортодонтического лечения и снятия брекетов. В это время получается окончательный набор записей. Тщательное послеоперационное наблюдение важно для раннего выявления любых возможных осложнений, а также для обеспечения правильного прикуса и стабильного положения челюсти.

Что такое JRA?

JRA расшифровывается как ювенильный ревматоидный артрит. Она сильно отличается от взрослой формы.Часто это диагноз исключения, означающий, что все другие диагнозы исключены. В него могут вовлекаться височно-нижнечелюстные суставы. Если это так, то ведение обычно предполагает командный подход, включающий не только орального и челюстно-лицевого хирурга и ортодонта, но также ревматолога и других врачей.

При поражении височно-нижнечелюстных суставов ЮРА может привести к ограниченному открытию и неправильному прикусу или неправильному прикусу и смещению челюстей. Его часто лечат с помощью новых лекарств, обычно под руководством ревматолога.Если заболевание остается стабильным, то хирургическая коррекция прикуса может быть проведена хирургом и ортодонтом с помощью традиционной ортогнатической хирургии. Если заболевание остается активным и не поддается медикаментозному лечению, может потребоваться полная замена височно-нижнечелюстных суставов.

Влияет ли расщелина губы/нёба на челюсти?

Расщелина губы и/или неба часто связана с расщелиной альвеолы ​​или сегментов, несущих зубы, верхней или верхней челюсти.Пациент обычно подвергается нескольким операциям в области расщелины в раннем возрасте. Из-за этой ранней операции нормальный рост верхней челюсти может быть ограничен.

Часто необходимо выдвигать верхнюю челюсть, когда пациент находится в среднем или позднем подростковом возрасте. Это может быть выполнено за одну операцию, а также может быть объединено с операцией на нижней челюсти или нижней челюсти. Иногда, если движение слишком велико, чтобы его можно было выполнить за одну операцию, для изменения положения челюсти может быть предпринята процедура, называемая дистракционным остеогенезом.Эта процедура увеличивает челюсть в течение нескольких недель, чтобы достичь желаемого положения. Обычно он зарезервирован для очень больших расхождений.

Что такое дистракционный остеогенез?

Дистракционный остеогенез челюстей основан на методике удлинения ноги по Илизарову. Во многих отношениях он более успешен и надежен в области головы и шеи по сравнению с конечностями из-за обильного кровоснабжения головы и шеи. Как правило, он предназначен для очень серьезных деформаций, которые не могут быть исправлены за одну операцию.

В нижней или нижней челюсти иногда используется для выдвижения и роста челюсти вперед, чтобы открыть дыхательные пути и избежать необходимости трахеостомии у младенцев и детей с тяжелой микрогнатией (маленькая нижняя челюсть).

Как упоминалось ранее, для верхней челюсти или верхней челюсти он часто используется у пациентов, перенесших операцию по восстановлению расщелины губы и неба, что может ограничить рост верхней челюсти. Это может привести к более серьезному смещению челюстей. В этих случаях можно использовать дистракционный остеогенез для роста челюсти в течение определенного периода времени, чтобы исправить более серьезное несоответствие.

Процедура дистракционного остеогенеза может занять больше времени, чем традиционная ортогнатическая хирургия. Во время начальной операции устройства размещаются на нижней или верхней челюсти. Затем эти устройства дважды в день поворачиваются пациентом дома или, в случае младенцев, хирургом в больнице. Это продвигает или увеличивает челюсть на 1 мм в день. Типичное продвижение может составлять от 10 до 15 мм. Это потребует до двух недель поворота. После завершения роста устройства больше не переворачивают и оставляют на месте примерно на 6-12 недель, чтобы новая кость могла кальцифицироваться и заживать. По истечении этого периода проводится вторая операция по удалению имплантированных устройств.

Еще одним преимуществом дистракционного остеогенеза является то, что оболочка из мягких тканей, то есть мышцы и кожа, будет легко следовать за костью.

Какова вероятность потери чувствительности во рту после операции?

После ортогнатической операции произойдут нейросенсорные изменения. Нервы, связанные с хирургией челюсти, не являются двигательными, то есть операция не повлияет на то, как выглядит или двигается ваше лицо.На нижней челюсти онемение распространяется на нижнюю губу, подбородок и ткани десен, и в целом это должно пройти примерно через три месяца. Иногда для полного разрешения нейросенсорных изменений у взрослых требуется до 18 месяцев.

Иногда незначительные нейросенсорные изменения нижней губы и подбородка могут быть постоянными. Постоянное онемение после операции на верхней челюсти (верхней челюсти) встречается гораздо реже.

.