Глазной протез видящий: Бионические глаза и нейропротезы: как технологии возвращают зрение слепым

Бионические глаза и нейропротезы: как технологии возвращают зрение слепым

Порядка 40 млн слепых людей во всем мире нуждаются в технологиях, которые могут вернуть способность видеть. Однако до сих пор не существует доступного способа протезирования зрения

Мы привыкли ассоциировать зрение лишь с глазами. Однако помимо самих глазных яблок в процессе участвует зрительная кора головного мозга, которой мы фактически «видим», и нервные пути, которые соединяют глаза с мозгом. Практически на каждом этапе можно попытаться реализовать протезирование.

История создания зрительного протеза

Немецкий психолог Иоганн Пуркинье в 1823 году заинтересовался вопросами зрения и галлюцинаций, а также возможностью искусственной стимуляции зрительных образов. Принято считать, что именно он впервые описал зрительные вспышки — фосфены, которые он получил при проведении простого опыта c аккумулятором, пропуская через голову электрический ток и описывая свой визуальный опыт.

Спустя 130 лет, в 1956 году, австралийский ученый Дж. И. Тассикер запатентовал первый ретинальный имплант, который не давал какого-то полезного зрения, но показал, что можно искусственно вызывать зрительные сигналы.

Ретинальный имплант (имплант сетчатки) «вводит» визуальную информацию в сетчатку, электрически стимулируя выжившие нейроны сетчатки. Пока вызванные зрительные восприятия имели довольно низкое разрешение, но достаточное для распознавания простых объектов.

Но глазное протезирование долго тормозилось из-за технологических ограничений. Прошло очень много времени, прежде чем появились какие-то реальные разработки, которые смогли дать «полезное зрение», то есть зрение, которым человек мог бы воспользоваться. В 2019 году в мире насчитывалось около 50 активных проектов, фокусирующихся на протезировании зрения.

Первые ретинальные импланты

Пару лет назад на рынке было доступно три ретинальных импланта, которые прошли клинические испытания и были сертифицированы государственными регулирующими органами: европейским CE Mark и американским FDA.

• Second Sight Medical Products, США
• Pixium Vision, Франция
• Retina Implant AG, Германия

Так выглядели первые ретинальные импланты (Фото: DPG Media)

Бионические импланты — это целая система внешних и внутренних устройств.

IRIS II (Pixium Vision) и Argus II (Second Sight) имели внешние устройства (очки с видеокамерой и блок обработки видеосигнала). Слепой человек смотрит при помощи камеры, с нее картинка направляется в процессор, где изображение обрабатывается и распадается на 60 пикселей (для системы Argus II). Затем сигнал направляется через трансмиттер на электродную решетку, вживленную на сетчатке, и электрическим током стимулируются оставшиеся живые клетки.

В немецком импланте Alfa АMS (Retina Implant) нет внешних устройств, и человек видит своим собственным глазом. Имплант на 1600 электродов вживляется под сетчатку. Свет через глаз попадает на светочувствительные элементы и происходит стимуляция током. Питается имплант от подкожного магнитного коннектора.

Субретинальный имплантат Alpha AMS компании Retina Implant AG (Фото: ResearchGate)

Все три ретинальных импланта больше не производятся, так как появилось новое поколение кортикальных протезов (для стимуляции коры головного мозга, а не сетчатки глаза). Однако хотя проектов по фундаментальным разработкам по улучшению ретинальных имплантов еще много, ни один из них не прошел клинические испытания:

• Улучшенный имплант DRY AMD PRIMA компании Pixium с увеличением количества электродов для стимуляции большего количества клеток сетчатки проходит клинические испытания. Для участия в программе испытаний еще ищут пять кандидатов;
• Retina Implant AG закрыли производство;
• Second Sight проводят клинические испытания своего кортикального импланта, но в марте 2020 года компания уволила 80% сотрудников из эксплуатационно-производственного подразделения.

Тренды ретинальных имплантов: основные фундаментальные технологии

Ретинальные нанотрубки

Группа ученых из Китая (Shanghai Public Health Clinical Center) в 2018 году провела эксперимент на мышах, в ходе которого вместо не функционирующих фоторецепторов сетчатки предложила использовать нанотрубки. Преимущество этого проекта — маленький размер нанотрубок. Каждая из них может стимулировать только несколько клеток сетчатки.

Биопиксели

Группа ученых из Оксфорда стремится сделать протез максимально приближенным к естественной сетчатке. Биопиксели в проекте выполняют функцию, схожую с настоящими клетками. Они имеют оболочку из липидного слоя, в который встроены фоточувствительные белки. На них воздействуют кванты света и как в настоящих клетках изменяется электрический потенциал, возникает электрический сигнал.

Перовскитная искусственная сетчатка

Все предыдущие фундаментальные разработки направлены на стимулирование всех слоев живых клеток. При помощи технологии перовскитной искусственной сетчатки китайские ученые пытаются предоставить возможность не только получать световые ощущения, но и различать цвет за счет моделирования сигнала таким образом, чтобы он воспринимался мозгом как имеющий определенную цветность.

Фотогальваническая пленка Polyretina

В Polyretina используется маленькая пленка, покрытая слоем химического вещества, которое имеет свойство поглощать свет и конвертировать его в электрический сигнал. Пленка размещена на сферическом основании, чтобы можно было удобно разместить ее на глазном дне.

Фотогальванический имплант Polyretina (Фото: Nature Communications)

Субретинальное введение полупроводникового полимера

Итальянские ученые предлагают технологию введения полупроводникового полимерного раствора под сетчатку, при помощи которого свет фиксируется и трансформируется в электрические сигналы.

Российский опыт ретинального протезирования

В России в 2017 году при поддержке фондов «Со-единение» и «Искусство, Наука и Спорт» было приобретено и установлено два ретинальных импланта Argus II американской компании Second Sight. Это единственные операции по восстановлению зрения, которые были проведены в России за все время. Каждая операция вместе с реабилитацией стоила порядка 10 млн руб, а сама система имплантации для одного пациента — порядка $140 тыс. Все прошло успешно, и два полностью слепых жителя Челябинска — Григорий (не видел 20 лет) и Антонина (не видела 10 лет) — получили предметное зрение. Предметное зрение означает, что человек может видеть очертания предметов — дверь, окно, тарелку — без деталей. Читать и использовать смартфон они не могут. Оба пациента имели диагноз «пигментный ретинит» (куриная слепота).

На момент 2019 года в мире установлено около 350 имплантов, произведенных компанией Second Sight. Около 50 тысяч россиян нуждаются в подобном протезе сетчатки.

В России опытом в протезировании зрения может похвастаться лишь один проект — АНО Лаборатория «Сенсор-Тех».

«Трендом в фундаментальных разработках бионических протезов является стремление сделать их максимально безопасными, приближенными к биологическим тканям людей и с максимально возможным разрешением. Но настоящую революцию вызвали кортикальные импланты, и смысл в ретинальных имплантах пропал, так как они ставятся только при пигментном ретините и возрастной макулярной дегенерации при отсутствии ряда противопоказаний. Кортикальные же импланты значительно расширяют горизонт показаний и позволяют восстанавливать полезное зрение даже людям, вовсе лишенным глаз», — рассказал Андрей Демчинский, к.м.н., руководитель медицинских проектов АНО Лаборатория «Сенсор-Тех».

Кортикальные системы имплантации

Кортикальные протезы — это подгруппа визуальных нейропротезов, способных вызывать зрительные восприятия у слепых людей посредством прямой электрической стимуляции затылочной коры мозга, которая отвечает за распознавание изображений. Этот подход может быть единственным доступным лечением слепоты, вызванной глаукомой, терминальной стадией пигментного ретинита, атрофией зрительного нерва, травмой сетчатки, зрительных нервов и т.п. За последние пять лет ученые решили задачу создания такого внутрикортикального визуального нейропротеза, с помощью которого можно было бы восстановить ограниченное, но полезное зрение.

В 1968 году Г.С. Бридли и В.С. Левин провели первую операцию по установке кортикальных имплантов. Первый имплант состоял из шапочки с коннекторами (устанавливали на череп под кожу) и отдельной дуги с электродами (устанавливали под череп), которые стимулировали кору головного мозга. Эксперимент был проведен на двух добровольцах для оценки возможности получения полезного зрения. Позднее импланты были извлечены. Технология кортикальных имплантов была заморожена по причине провоцирования приступов эпилепсии при стимуляции большего количества клеток мозга.

Первый кортикальный имплант (Фото: The Journal Of Physiology)

Кортикальный имплант Orion

Спустя 45 лет американский лидер разработки ретинальных имплантов Second Sight создал кортикальную протезную систему ORION.

В конце 2017 года Second Sight получили разрешение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) на проведение клинических испытаний. До апреля 2018 года было установлено шесть устройств. По результатам испытаний оказалось, что все пациенты ощущали зрительные стимулы, a у трех пациентов результаты были схожи с ретинальным имплантом Argus II и дали полезное предметное зрение. Клинические испытания будут проходить до июня 2023 года. Обязательным условием установки импланта является наличие у пациента зрительного опыта, то есть он может использоваться только для людей со сформированной зрительной корой, которые родились зрячими и потеряли зрение.

Система кортикальной имплантации Orion компании Second Sight (Фото: Prosthetic Body)

Кортикальный нейропротез CORTIVIS

Испанские ученые разработали кортикальный имплант под названием CORVITIS. Протез состоит из нескольких компонентов. Одна или две камеры обеспечивают получение изображения, которое затем обрабатывается биопроцессором, чтобы преобразовать визуальный образ в электрические сигналы. На втором этапе информация сводится в серию изображений и передается по радиочастотной связи на имплантированное устройство. Этот радиочастотный блок обеспечивает беспроводную передачу питания и данных во внутреннюю систему. Имплантированный электронный блок декодирует сигналы, определяет и контролирует форму напряжения и амплитуду формы волны, которая будет подаваться на соответствующие электроды. Клинические испытания на пяти пациентах завершатся в мае 2023 года.

Кортикальный имплант CORVITIS

Интракортикальный зрительный протез (WFMA)

Американские ученые разработали технологию многоканальной внутрикортикальной стимуляции с помощью беспроводных массивов металлических микроэлектродов и создали беспроводную плавающую микроэлектродную решетку (WFMA).

Система протеза состоит из группы миниатюрных беспроводных имплантируемых решеток-стимуляторов, которые могут передавать информацию об изображении, снятом на встроенную в очки видеокамеру, непосредственно в мозг человека. Каждая решетка получает питание и цифровые команды по беспроводной связи, так что никакие провода или разъемы не пересекают кожу головы. Посылая команды в WFMA, изображения с камеры передаются непосредственно в мозг, создавая грубое предметное визуальное восприятие изображения. Хотя восприятие не будет похоже на нормальное зрение, с его помощью человек может вести самостоятельную деятельность. Система ICVP получила одобрение FDA для проведения клинических испытаний.

Интракортикальный зрительный протез (WFMA) (Фото: Chicago LightHouse)

Кортикальный протез NESTOR

Голландские ученые также разработали схожую технологию системы протезирования. Принцип функционирования протеза такой же, как в проектах выше. Камера отправляет сигнал на имплант, который состоит из тысяч электродов и смарт-чипа. С помощью процессора зрительное восприятие можно контролировать и регулировать.

«Хотя полное восстановление зрения пока кажется невозможным, кортикальные системы создают по-настоящему значимые визуальные восприятия, при помощи которых слепые люди могут распознавать, локализировать и брать предметы, а также ориентироваться в незнакомой среде. Результат — в существенном повышении уровня жизни слепых и слабовидящих. Такие вспомогательные устройства уже позволили тысячам глухих пациентов слышать звуки и приобретать языковые способности, и такая же надежда существует в области визуальной реабилитации», — обнадежил Андрей Демчинский.

Жизнь с глазным протезом | ООО КРАСМЕД

Каждый день возможны ситуации, которые могут вызвать сложности.
Вот только некоторые из них, на которые стоит обратить особое внимание:

Спортивные игры

Игры, которые требуют быстрой реакции на положение мяча или воланчика – бадминтон, волейбол, баскетбол, теннис – пожалуй, все-таки, Вам не подойдут. Во-первых, Вы можете просто не увидеть мяч из-за разности в расстоянии или направлении движения, во-вторых, получить удар мяча, а в Вашем случае это не только обидно, но и небезопасно. Тем не менее, Вас это не должно останавливать от игр с детьми или веселья на пляже – достаточно просто быть осторожным и хорошо понимать свои возможности. Реакция на летящие предметы касается не только спорта, постарайтесь чтобы Вам ничего не кидали в руки, особенно хрупкие или тяжелые предметы – их, конечно, можно научиться ловить, но едва ли это у Вас получиться сразу, и лучше не рисковать.

Вождение автомобиля

С недавних пор по закону Вы можете водить машину. Формально существует ограничение « без права найма на работу», но самое глазное, что сегодня это возможно и, если Вы уверены в себе или столкнулись с проблемой после получения прав – Вам ничего не помешает сесть за руль.

Кружка мимо стола

Это «любимая» Ваша ошибка, особенно поначалу. Вам кажется, что стол тут, а он сантиметров на 20 ниже или дальше от Вас… Просто смотрите внимательно на то место, куда ставите предмет и примеряйтесь в центр поверхности.

Светофор

Вам придется избавиться от привычки перебегать дорогу – теперь это вдвойне опасно: во-первых, Вы можете просто не увидеть машину, во-вторых, Вы абсолютно точно не в состоянии определить ее скорость и расстояние до вас. Безопасно – только на зеленый свет, с группой людей и в определенном месте.

Столкновения

Обычная житейская ситуация – регулярно при повороте головы в слепую зону Вы рискуете столкнуться с предметом или человеком. Чаще всего это происходит в транспорте с другими людьми – не пугайтесь, просто привыкните извиняться. Существенных проблем, если, Вы, конечно, не бежите куда-то сломя голову – не будет, но это может нанести серьезный урон самооценке. Просто отнеситесь к этому спокойно – это, пожалуй, единственная вещь с которой нужно смириться – все остальное при должном опыте Вас вообще не побеспокоит.

Смотрим под ноги

Пожалуй, самая большая опасность, в городе это всевозможные лестницы и ступеньки, особенно при плохом освещении. Сегодня, в крупных городах у большинства из этих объектов яркой полосой выделены начало и конец – это помогает не оступиться. Но если Вы идете с кем-то –не стесняйтесь брать попутчика под руку или просто браться за перила – это смотрится естественно и очень помогает не упасть. А еще обязательно примечайте за пару метров все неровности асфальта и бордюры – в противном случае встреча с неожиданной ступенькой будет грозить Вам хорошей встряской или даже падением. Это особенно важно, если Вы – девушка и идете на каблуках.

Витрины и зеркала

Часто человеку с монокулярным зрением очень сложно понять, что перед ним стекло, проблемой становятся зеркальные и стеклянные панели в магазинах, особенно вертящиеся двери на входе в торговые центры. Старайтесь заходить в такую дверь с кем-то еще и следить за движениями этого человека или смотреть вниз на темные щетки, которыми двери обычно соприкасаются с полом – это поможет Вам сориентироваться в пространстве и не упасть.

Зеркала и фотографии

Многие, столкнувшись с проблемой косметических дефектов, начинают бояться фотокамеры и зеркала. На самом деле пытаясь увернуться от фотоаппарата, Вы еще больше рискуете плохо получиться на снимке, а не пользуясь зеркалом – и вовсе всегда выглядеть неопрятно. На самом деле стоит фотографироваться и смотреть в зеркало как можно чаще – тогда Вы сможете подобрать для себя лучший ракурс и, не смотря ни на что, выглядеть отлично.

Косметика

Использование декоративной косметики совсем не противопоказано, даже бытует мнение, что чем ярче накрашена девушка, тем меньше заметна разница между глазами. Но Вам стоит быть осторожными – сможет появиться неожиданная аллергия и опасность попадания в полость глаза микрочастиц косметики.

Бокал шампанского

Наливать любые напитки в бокал это работа, требующая большой аккуратности. Возьмите бокал в руку и коснитесь его краешка горлышком бутылки, когда будете наливать. Перед тем как налить – посмотрите сверху угадали ли вы с расположением горлышка – что бы не полилось мимо. Главное — это соприкосновение бутылки с бокалом – это практически исключит возможность проливания.

3D-эффект

К сожалению, 3D-эффект, человек, видящий одним глазом, не увидит. Кроме сильной головной боли, мерцании в глазу и тошноты Вы не чего не испытываете. Поэтому ходить на сеансы фильмов в формате 3D не рекомендуется. К нашей великой радости почти все фильмы идут в обычном формате.

Советы, к которым стоит прислушаться:

• Не носите глазной протез, если он причиняет боль, неудобство и т.п.;
• Своевременно меняйте протез. Если возникнут осложнения вследствие длительного ношения протеза с шершавой поверхностью — от них очень трудно, а порой и невозможно избавиться;
• Не вынимайте (если это не рекомендовано врачом) протез на ночь из глазной полости, т.к. это может способствовать быстрому уменьшению (сокращению) ее размера;
• Не пользуйтесь протезом с трещинами, это может привести к ранению тканей глазной полости;
• При наличии протеза в глазной полости протирайте веки только от виска к носу и снизу вверх. Если не соблюдать это правило, то нижнее веко становится дряблым, плохо держит протез в полости;
• При умывании, а также при нырянии плотно смыкайте веки.

Все, что вам нужно знать о глазных протезах

Записаться на прием

Глазные протезы могут быть неестественными, но они все равно требуют регулярного ухода, чтобы оставаться удобными и привлекательными. Если у вас или члена вашей семьи есть глазной протез или он может понадобиться в будущем, вам следует ознакомиться с ответами на часто задаваемые вопросы о глазных протезах и уходе за ними.

Когда необходимы глазные протезы?

Глазные протезы используются для того, чтобы ваш внешний вид не пострадал после потери глаза в результате травмы или заболевания, например, рака, инфекций или глаукомы. После того, как ваш глаз будет удален во время хирургической процедуры, называемой энуклеацией, ваш врач прикрепит мышцы, которые контролировали ваш естественный глаз, к имплантату, который будет поддерживать ваш искусственный глаз. Хотя вы не сможете видеть глазом, прикрепление мышц к имплантату позволит вам двигать глазом в тандеме с другим глазом.

В ходе хирургической операции вам введут конформер — небольшое устройство, помещаемое под ваше веко, чтобы оно сохраняло округлую форму. Конформер будет заменен протезом глаза через несколько недель, когда вы полностью оправитесь от процедуры.

Глазные протезы сделаны из стекла?

Хотя многие люди до сих пор называют глазные протезы «стеклянными», на самом деле глаза сегодня изготавливаются из акрила. Глаза-протезы тоже не круглые. На самом деле закруглена только видимая часть глаза. Примерно через четыре-шесть недель после операции вы посетите окулиста, чтобы подобрать глазной протез. Окуляристы — это техники, которые подгоняют и формируют протезы глаз и добавляют к ним раскрашенные радужные оболочки и зрачки. Техники должны быть не только знакомы с техническими аспектами установки глазных протезов, но также должны быть опытными художниками, которые могут создавать глаза, которые выглядят как живые.

Как очистить глазной протез?

Очистка помогает обеспечить комфорт для ваших глаз. В большинстве случаев вам нужно будет снимать и чистить глаз примерно каждые три недели, хотя график чистки будет зависеть от вашего уровня комфорта. Тщательно мойте руки перед тем, как прикасаться к глазам, чтобы предотвратить раздражение или инфекцию тканей в глазнице.

Ваши пальцы — единственный инструмент, который вам нужен для очистки глаз. Аккуратно потрите глаз, держа его под струей теплой воды. Мыло обычно не требуется, но если оно требуется, выберите самое мягкое мыло, которое вы можете найти, чтобы предотвратить раздражение. Используйте мягкую ткань или салфетку, чтобы высушить глаз, прежде чем снова вставить его.

Чистка протеза в домашних условиях может помочь уменьшить количество мусора и белковых отложений, но вам все равно придется регулярно посещать окулиста для профессиональной чистки и полировки. Профессиональная чистка удаляет стойкие отложения и бактериальную инфильтрацию.

Американское общество окулистов рекомендует посещать окулиста не реже одного раза в год, если вы взрослый человек, и отмечает, что дети в возрасте до трех лет должны посещать его каждые три месяца, а дети в возрасте 9 лет и младше должны посещать его каждые шесть месяцев. Если вы отложите чистку, вы можете заметить выделения вокруг глазницы или раздражение век.

Как увеличить комфорт протеза глаза?

Смазывающие глазные капли снимают сухость и раздражение, которые могут быть проблемой, если у вас есть глазной протез. Вместо того, чтобы выдавливать несколько капель в глаз, осторожно распределите их по поверхности протеза пальцем. Вы можете использовать капли так часто, как вам нужно.

Потребуется ли мне когда-нибудь заменить глазной протез?

Хотя акрил, используемый для изготовления глазного протеза, очень прочен, вам придется периодически менять глаз. Со временем изменения в глазнице могут повлиять на прилегание протеза. Профессиональная полировка очень эффективна для удаления поверхностных царапин, но она может не устранить более глубокие царапины, которые портят внешний вид ваших глаз. Если пришло время заменить ваш глаз, вы можете заметить, что он не совсем выглядит так, как раньше, или что ваше веко начало провисать. Другие признаки того, что вам может потребоваться замена, включают частые инфекции, сухость, которая не устраняется смазывающими каплями или выделениями из лунки.

Регулярный уход за зрением поможет сохранить искусственный глаз и естественный глаз в хорошем состоянии. Если вы давно не проходили проверку зрения, позвоните нам, чтобы записаться на прием.

Источники:

Все о зрении: потеря глаза: вопросы и ответы по энуклеации и протезированию глаза

http://www.allaboutvision.com/conditions/enucleation-prosthetic-eye.htm Искусственные глаза

http://www.ericksonlabs.com/v/Artificial_Eyes/care_handling.asp

Американское общество окулистов: часто задаваемые вопросы

http://www.ocularist.org/resources_faqs.asp#Whatisanocularist

Глазной протез (глазной протез): хирургия, уход, типы

Автор Мэтью Хоффман, доктор медицины

В этой статье

• Типы операций
• Зачем используется глазной протез?
• Из чего сделан глазной протез?
• Протезирование глаза: чего ожидать

Глазной протез может помочь улучшить внешний вид людей, потерявших глаз в результате травмы или болезни. Его обычно называют «стеклянным глазом» или «фальшивым глазом». На самом деле это не глаз, а оболочка, покрывающая структуры в глазнице.

Глазной протез включает:

• овальную, беловатую наружную оболочку, дублирующую белый цвет другого глаза
• круглую, центральная часть окрашена так, чтобы она выглядела как радужная оболочка и зрачок другого глаза

Имплантация протеза глаза (глазной протез) почти всегда рекомендуется после хирургического удаления глаза из-за повреждения или заболевания. Этот имплантат поддерживает правильное функционирование век.

Некоторые причины, по которым глаз может быть удален:

• травма
• глаукома
• внутриглазная инфекция
• опухоли глаза

Виды операций

Существует два хирургических метода удаления поврежденного глаза. Тип операции будет влиять на выбор глазного протеза. Два метода:

Потрошение. В этом методе отсасывается желеобразная внутренняя часть глаза. Это делается через разрез в передней части глаза. Но процедура сохраняет ткани в:

• наружная часть глаза
• глазница (орбита)

Энуклеация. В этом методе весь глаз (шаровидное «глазное яблоко») отрезается и удаляется из глазницы.

Ваш врач решит, какой метод использовать, основываясь на:

• типе вашего состояния глаз
• степени повреждения глаза

Почему используется глазной протез?

Глазной протез может улучшить внешний вид пораженной глазницы. Для большинства людей гораздо предпочтительнее носить повязку или повязку на глазу.

При удалении всего глаза глазной имплантат и протез предотвращают рост тканей в глазнице и заполнение пустого пространства.

Глазной протез не может восстановить зрение. После удаления естественного глаза и установки искусственного глаза человек не будет видеть этим глазом.

Из чего сделан глазной протез?

Когда-то «стеклянный глаз» действительно был сделан из стекла. Сегодня глазной протез обычно изготавливают из твердого пластикового акрила. Протез глаза имеет форму раковины.

Глазной протез надевается на глазной имплантат. Глазной имплантат представляет собой отдельное твердое устройство круглой формы, которое хирургическим путем постоянно внедряется глубже в глазницу.

Перед установкой глазной имплантат часто оборачивают живой тканью или синтетическим амортизирующим материалом.

Операция по протезированию глаза: что ожидать

После операции по удалению естественного глаза шарообразный глазной имплант вживляется глубоко и навсегда. Позже на него надевается съемный протез.

Удаление поврежденного глаза обычно проводится под местной анестезией. Седативные препараты и обезболивающие могут вводиться через вену, чтобы уменьшить тревогу и боль. Общая анестезия обычно не требуется, но возможна.

Пероральные антибиотики могут назначаться в течение нескольких дней после операции по протезированию глаза. Глазные капли с антибиотиком обычно назначают на несколько недель. Глазницу закрывают и дают месяцы на заживление.

После завершения заживления специалист по глазным протезам (окулярист) изготавливает восковые оттиски передней части глазницы. Окулист изготавливает индивидуальный глазной протез, который надевается на глазной имплантат. Новая радужная оболочка (окрашенная часть глаза) и кровеносные сосуды на белой области тщательно закрашиваются вручную, чтобы соответствовать здоровому глазу.

Искусственный глаз двигается, но часто не так быстро и полно, как другой здоровый глаз. Зрачок протезированного глаза не меняется в ответ на свет. Таким образом, зрачки двух глаз могут казаться неравными.

Глазница может продолжать изменять форму после операции. В течение нескольких недель или месяцев после первоначальной установки может потребоваться дополнительная примерка и регулировка протеза.

Хотя операция сама по себе незначительна, потеря глаза и приспособление к жизни с глазным протезом могут быть очень сложными в психологическом и эмоциональном плане.