Протезирование зубов без обточки зубов: Бесконтактное протезирование — что такое протезирование зубов без обточки

Бесконтактное протезирование — что такое протезирование зубов без обточки

Протезирование

Зубные коронки надевают на здоровые опорные зубы по обе стороны от дефекта зубного ряда (т.е. от пустоты, возникшей в результате утраты зубов). Эти опорные зубы как раз и обтачиваются, чтобы на них можно было установить коронку.

Процедура эта и неприятна, и «обидна», ведь препарируются здоровые, крепкие зубы. Однако современная ортопедия изобрела целый ряд прогрессивных, высокотехнологичных методов, позволяющих протезировать зубы, не прибегая к обточке.

Установка имплантов

Прежде всего, это имплантация. На месте утраченного зуба вживляется имплантат (искусственный корень). Далее, в свой срок, на него устанавливается абатмент и искусственная коронка. В результате, новый «зуб» ничем не отличается от утраченного природного. Он крепится на искусственном корне.

Сколько бы зубов ни отсутствовало в зубном ряду – один, два, три, пять – каждый из них можно заменить зубным имплантом с коронкой.

Протез на имплантанте сам может служить «опорным зубом» для протяженного «моста».

Адгезивный метод протезирования зубов без обточки

Другим способом, относящимся к полному протезированию зубов, является технология установки «моста без обточки». При полном отсутствии зуба на соседних зубах делаются микроскопические впадины. Далее устанавливается особая полупрозрачная лента, которая служит опорой для воссоздаваемого зуба.

Способ адгезивного протезирования («адгезивные мостовидные протезы» — АМП) называется также «мерилендский мост». Этот метод является односеансным, так как новый зуб создается во рту пациента за один сеанс. Протезирование происходит за одно посещение врача. Врач формирует из полупрозрачной ленты и стекловолоконного штифта основу для крепления протеза к специально обработанным площадкам соседних зубов.

Существуют ли ограничения?

Следует отметить, что такой вариант протезирования имеет свои ограничения.

Заместить «мэрилендским мостом» можно только один утраченный зуб между двумя здоровыми сохранившимися зубами. Если в ряду утрачено несколько зубов, АМП не применяется.

Он создается из хрупкого материала, который большой нагрузки просто не выдержит (а при жевании такая нагрузка неизбежна). Так что если вы потеряли один зуб, такой мост можно ставить без обточки. Если же отсутствуют рядом 2-3 зуба, придется искать другие способы протезирования.

Возмещение дефектов зубного ряда адгезивным методом требует, чтобы полость рта была санирована заранее. Такое протезирование называют также бесконтактным.

Какие преимущества у адгезивного протезирования?

Преимущества метода очевидны:

• АМП не травмирует десну
• Выглядит эстетично
• При необходимости возможно повторное протезирование.

Недостатки и противопоказания

У данной методики есть также и недостатки. Хрупкий материал имеет недолгий срок службы (от трех до пяти лет). Данный метод можно не использовать при замещении жевательных зубов (также из-за малой прочности материала). Имеется достаточно много противопоказаний к применению адгезивного протезирования. В их числе – серьезные заболевания полости рта или зубов, вредные привычки, аномалии развития зубов. Есть и еще одна проблема: при установке такого протеза крепежные элементы будут видны с лингвальной стороны.

Протезирование без обточки соседних зубов

В настоящее время многие пациенты, которым предстоит процедура зубопротезирования, задаются вопросом: «можно ли установить протезную конструкцию, не прибегая к обточке соседних зубов?».

Безусловно, можно. Причем современная стоматология сейчас предлагает различные способы сделать это. Самый быстрый и относительно незатратный вариант зубопротезирования без обточки – установка полного съемного нейлонового зубного протеза, представляющего собой конструкцию, имеющую базис, к которому крепятся искусственные зубы.

С помощью нейлоновых протезов можно закрывать дефекты зубного ряда, по сути, любой протяженности и восстанавливать, как один-два зуба, так и все зубы на верхней и/или нижней челюсти сразу. Такие протезы благодаря гибкости и отменной эластичности нейлона способны плотно обхватывать опорные зубы и десну, однако эти же свойства материала отрицательно сказываются на состоянии слизистой оболочки ротовой полости, с которой они контактируют. Ношение нейлоновых протезов сопряжено с ускоренной атрофией мягких тканей и появлением натертостей. Это приводит к видоизменению рельефа ротовой полости, что в совокупности со сравнительно быстрым изнашиванием материала требует серьезной корректировки или даже замены зубного протеза. К тому же нейлоновые протезы не способны равномерно выдерживать нагрузку на челюстную кость, которая в итоге истончается, а само по себе пользование этими протезами сопряжено с дискомфортными ощущениями и необходимостью часто снимать и подвергать зубопротезную конструкцию специальной регулярной обработке и тщательной очистке.

Более новым и более комфортным, с точки зрения эксплуатации, видом зубопротезирования без обточки является установка мостовидных протезов («мостов») с фиксацией на микрозамках, или аттачменах. При применении данного метода соседние зубы не депульпируют (т. е. зубы остаются «живыми») и не обтачивают. Вместо этого в них особым образом создают микроканальцы, в которых закрепляют замочки, призванные удерживать конструкцию на месте. Подобный способ фиксации позволяет оптимально распределять получаемую нагрузку между всеми опорами и исключать избыточное давление на ткани десны.

Мостовидные зубные протезы на аттачменах могут выдерживать большие нагрузки, даже такие, которые значительно превышают максимально возможный уровень жевательного давления, но, несмотря на это, надежность их весьма сомнительна. Поэтому опытные врачи-стоматологи рекомендуют прибегать к этому виду протезирования, только как к временному способу восстановления целостности зубного ряда. В частности, весьма востребована установка «мостов» на микрозамках на тот период, пока идет приживление корневых имплантов.

Помимо фиксации на аттачменах существует и такой вид мостовидного протезирования без обточки опорных зубов, как установка адгезивных конструкций. В этом случае крепление зубного протеза может обеспечиваться за счет применения специального клея, что гарантирует полную обратимость процесса при отказе от установленного протеза. Если с целью крепления адгезивного моста используется стекловолоконная лента, опорные зубы хоть и не обтачиваются, но все же подвергаются определенной обработке, в ходе которой доктор делает на них сверху либо на задней поверхности небольшие насечки.

Адгезивные зубопротезные конструкции имеют низкую степень надежности и являются достаточно хрупкими, в связи с чем их также считается целесообразным использовать исключительно для временного протезирования и, кстати, для восстановления только одного зуба.

Если Вас интересует вопрос протезирования и нюансы обточки (препарирования) зубов для установки протезных конструкций, Вы всегда можете обратиться в любую из стоматологических поликлиник сети «Здоровая улыбка», где Вам предложат бесплатную консультацию, включающую бесплатное панорамное рентген-исследование (ортопантомограмму) и составят индивидуальный план лечения.

Для льготных категорий граждан (ветеранов, пенсионеров) и постоянных клиентов в поликлиниках сети «Здоровая улыбка» предусмотрены скидки 5-10%. Также здесь можно воспользоваться семейными скидками, скидками при авансировании и различными акционными предложениями в виде сезонного снижения цен на отдельные виды стоматологических услуг.

Желаемые дата и время

Телефон

Электронная почта

Как вас зовут?

Нажимая на кнопку «Записаться на прием», вы даёте согласие на обработку своих персональных данных.

. Являются ли свободные или плохо прилегающие зубные протезы проблемой?

Протезы позволяют людям без зубов есть, говорить и улыбаться, как раньше. На самом деле, по данным Американского колледжа стоматологов-ортопедов, 90% людей без зубов имеют какие-либо зубные протезы. Однако многие проблемы со здоровьем возникают, когда они неправильно помещаются во рту.

Общие проблемы, связанные с зубным протезированием

Существует несколько распространенных типов износа зубов при отсутствии зубов, из которых проблемы могут возникнуть со всеми из них, особенно когда речь идет о подгонке. Ткани десны, особенно гребни, могут уменьшаться с возрастом. Другим побочным эффектом этой усадки является смещение черт лица и смещение челюсти. Все это может вызвать зубные протезы перестают подходить должным образом, что может привести к ряду проблем со здоровьем.

1. Трудности при приеме пищи и речи

Людям может быть трудно нормально есть или говорить. Если протезы ослаблены, может быть сложно правильно пережевывать пищу или произносить определенные звуки при разговоре, что часто приводит к застреванию пищи под ними или шепелявости при разговоре. Эти действия также могут быть более сложными из-за боли.

2. Раздражение и воспаление десен

Плохо подогнанные зубные протезы могут тереться о десны, вызывая раздражение и воспаление. В свою очередь, это вызывает дискомфорт во рту и может затруднить прием пищи. Это также может привести к образованию волдырей на ткани десны, что приведет к еще большей боли.

3. Инфекции полости рта

Неправильно подобранные протезы могут привести к повышенному риску инфекций ротовой полости. Трение и свободное движение искусственных зубов может привести к волдырям, порезам и язвам во рту. Двумя основными инфекциями полости рта, связанными с этим, являются хейлит и стоматит, оба из которых являются результатом перепроизводства дрожжей и могут лечиться с помощью комбинации надлежащего ухода за полостью рта и лекарств.

4. Атрофия челюстной кости

Пожалуй, наиболее серьезной проблемой является атрофия челюстной кости. Кость может начать растворяться под давлением износа протезов, которые не подходят должным образом. Кроме того, челюсть является одной из костей тела, которая не может восстановиться, поэтому особенно важно как можно скорее принять меры для устранения этой проблемы.

Решения проблем с зубными протезами

При возникновении любой из перечисленных выше проблем важно немедленно обратиться к стоматологу. Надлежащий уход за искусственными зубами, например, ежедневная чистка и использование одобренного FDA клея, может решить некоторые проблемы. Например, FDA рекомендует избегать использования клея, содержащего цинк, так как он может нанести вред организму. Также может потребоваться прием лекарств, если во рту появляются язвы или порезы.

Заключение

Если ваши зубные протезы не подходят должным образом во рту или вызывают дискомфорт, возможно, пришло время посетить стоматолога для осмотра. Рот меняется с возрастом, поэтому очень важно позаботиться о зубных протезах до того, как появятся какие-либо проблемы со здоровьем полости рта.

Запросите встречу здесь: https://brimhalldentalgroup.com или позвоните в Brimhall Dental Group по телефону (661) 249-1122, чтобы назначить встречу в нашем офисе в Бейкерсфилде.

Узнайте, что другие говорят о наших услугах на Yelp: прочитайте наши обзоры Yelp.

Последние сообщения

Понимание профессионального отбеливания зубов

Если вы в течение некоторого времени недовольны оттенком своей улыбки, возможно, пришло время подумать о профессиональном отбеливании зубов. Несмотря на то, что в аптеке продается множество средств для отбеливания зубов, процедуры, выполняемые или назначаемые стоматологом, обычно работают быстрее и дают более стойкие результаты. Существует большой спрос на профессиональные зубы…

Invisalign может быть безопаснее для подростков и взрослых в спорте, чем брекеты

Многие люди задаются вопросом, совместимы ли приспособления для выпрямления зубов, такие как Invisalign®, и занятия спортом. Если вы активны и занимаетесь спортом, вы можете подумать, что выпрямление зубов и физическая активность несовместимы. Но многие подростки старшего возраста и взрослые успешно используют Invisalign, продолжая заниматься спортом. Возможно, вы не захотите выбирать между улучшением…

Как часто меняют ретейнеры Invisalign при выпрямлении зубов?

Для многих пациентов лечение Invisalign® является хорошей альтернативой традиционным брекетам. Время лечения часто короче, и пациенты могут поддерживать лучшую гигиену полости рта во время процесса. Этот тип ортодонтического лечения использует серию прозрачных элайнеров для выравнивания зубов. Пациент носит каппы по 20-22 часа в сутки, снимая их только на…

Как устроены ваши индивидуальные элайнеры Invisalign

Пациенты, которые соответствуют требованиям и выбирают систему выравнивания зубов Invisalign® вместо брекетов, получают серию индивидуальных прозрачных элайнеров. Они плотно прилегают к зубам, чтобы быть почти невидимыми для наблюдателей. Лечение занимает меньше времени, чем традиционное выпрямление брекетами, и, как правило, более комфортно для пациента…

Протезирование без обточки соседних зубов

Фото: Протезирование без обтачивания зубов

Протезирование без точения соседних зубов — восстановление утраченных зубов, при котором опорные зубы не депульпируются и не обтачиваются.

Наука не стоит на месте, и современные методы протезирования позволяют полностью восстановить функциональность челюсти, не травмируя соседние зубы.

Виды протезирования без токарной обработки

Для восстановления отсутствующих зубов без токарной обработки применяют различные протезы.

Имплантация зубов

Фото: протезирование на имплантах

Имплантация – один из самых щадящих способов восстановления утраченных зубов.

Суть имплантации заключается в том, что на место отсутствующего зуба в челюстную кость вживляется искусственный корень (имплантат). Затем на него устанавливается коронка.

Этот вариант считается идеальным, так как протезирование одного зуба без обтачивания соседних зубов позволяет не травмировать соседние зубы. Это один из самых физиологических и надежных методов протезирования.

Этот метод идеально подходит для восстановления любых зубов, например передних зубов, когда необходимо не только восстановить их функцию, но и решить эстетическую проблему.

Адгезивный мостовидный протез

Фото: адгезивный мостовидный протез

Адгезивный протез представляет собой две вкладки, которые помогают конструкции опираться на соседние зубы.

В конструкцию протеза входит балка из стекловолокна, соединяющая выступы. К балке крепится искусственный зуб.

Данный вид протезирования зубов представляет собой методику, при которой фиксация конструкции осуществляется с помощью эластичных и прочных материалов, таких как стекловолокно и пластик.

В зависимости от способа крепления адгезивные мостовидные протезы бывают трех видов.

Самый щадящий способ – прикрепить протез с помощью специального клея. Существенным преимуществом данной методики является обратимость, возможность отказа пациента от установки конструкции.

Два других способа крепления адгезивных мостовидных протезов предполагают небольшую обработку опорных зубов, на которой делаются небольшие надрезы на задней поверхности или сверху. Важно знать, что адгезивные протезы чаще используются в качестве временных из-за их ненадежности.

Протезирование микрозамком

Фото: Протезирование микрозамком

Этот метод позволяет протезировать без токарной обработки.

Для этого в стенках зубов создаются микроканалы, которые будут выполнять функцию опорных. В них закреплены замки, с помощью которых удерживается корпус моста.

Конструкции способны выдерживать большие нагрузки, а замки равномерно распределяют нагрузку между опорами, тем самым исключая давление протеза на десну.

Замковые протезы не рекомендуются стоматологами для постоянного использования из-за ненадежной конструкции.

Съемные нейлоновые протезы

Фото: нейлоновый протез

Протезирование нейлоновыми конструкциями – новейший метод протезирования без их обточки. Нейлоновый протез представляет собой конструкцию, состоящую из каркаса и искусственных зубов.

Благодаря гибкости и мягкости нейлона конструкция плотно прилегает к небу, достаточно хорошо захватывает десны и опорные зубы.

Протез крепится с помощью кламмеров (крючков) или с помощью эффекта присасывания.

С помощью таких конструкций можно восстановить от одного или нескольких зубов.

Съемные протезы с крючками

Фото: протезы с крючками

Протез без обтачивания зубов может быть оснащен крючками, которые охватывают опорные зубы.

Эти конструкции могут натирать десны.

Такие протезы ненадежны и выглядят неэстетично.

Вантовый протез

Между двумя абатментами натянута высокопрочная нить, на которую крепится искусственная коронка. Нить проходит внутри коронки, обхватывая два опорных зуба.

С помощью вкладок

Фото: протезирование вкладками

Метод протезирования зубными вкладками позволяет восполнить утраченные фрагменты зубов и надежно зацементировать их без предварительного обтачивания.

Протезирование методом CBW

Система позволяет протезировать передние зубы без обточки.

Метод Данте

Авторский метод протезирования без обточки опорных зубов.

Композитные протезы

Конструкция фиксируется с помощью стеклопластиковой балки и полупрозрачной ленты, прикрепленной к опорным зубам. Срок службы такого протеза довольно короткий из-за недостаточной прочности конструкции.

Неповоротные протезы с CBW

Система безкоронкового мостовидного протеза (CBW) представляет собой мостовидный протез без традиционной подготовки зубов. Эта методика протезирования зубов появилась совсем недавно: в конце ХХ века.

Данная технология исключает депульпацию и обточку зубов под коронку. Применяется при включении дефектов одного или двух зубов во фронтальную и жевательную области.

Суть метода CBW заключается в следующем:

• В стенке опорного зуба создается микроканал, диаметр которого составляет 1-1,2 мм, а длина 1,6-1,8 мм. В канале фиксируются микрозамки, к которым цементом прикрепляется тело мостовидного протеза.
• Конструктивные особенности мостовидного протеза CBW позволяют ему выдерживать нагрузку, значительно превышающую жевательное давление. Основную нагрузку берут на себя микрозамки, равномерно распределяя ее между опорными зубами.

Преимущества мостовидных протезов CBW перед другими мостовидными протезами:

Фото: Мостовидный протез CBW

• При использовании данной конструкции отсутствует давление на пародонт, что является отличительной чертой системы CBW.
• Применение данного метода протезирования обходится пациенту значительно дешевле традиционного.
• Сохранение опорных зубов.
• Процесс протезирования обратим. Есть возможность реставрационных работ.
• Установка протеза занимает меньше времени, чем при установке обычных мостовидных конструкций.
• Процедура установки достаточно проста, что исключает врачебные ошибки.
• Отсутствие хирургического этапа и длительный период приживления протеза.
• Возможность установки системы в зубы с композитной реставрацией.
• Хороший эстетический результат.

Протезирование CBW имеет противопоказания:

• Сильное разрушение абатмента.
• Смещение зуба в направлении отсутствующего зуба.
• Истончение дентина и зубной эмали.
• Отсутствие двух и более зубов подряд.

Материалы, используемые для протезирования CBW:

• Металлы и их сплавы.
• Различные виды керамики.
• Акриловый пластик.

На передних абатментах циркониевые замки сочетаются с цельнокерамическим мостовидным протезом.

Видео: Протезирование CBW

Метод Данте

Протезы без токарной обработки можно устанавливать по авторской методике Александра Данте. Для протезирования без токарной обработки в свое время использовали нейлон, стекловолокно, нейлон. Но наилучших результатов он добился при использовании углеродного волокна.

Порядок действий следующий:

• Сначала зуб чистят лазером. В результате происходит восстановление дентина и эмали зубов, истертых при жевании.
• Перфорация зуба оксидом алюминия. При отсутствии зуба появляются системы из углеродного волокна, которые крепятся к опорным зубам с помощью микроскопических отверстий. Нагрузка при таком методе реставрации зубов распределяется равномерно по всей десневой поверхности.
• Облицовка конструкции гелиополимерами, благодаря чему зубы становятся как настоящие.

Цены на протезирование без токарной обработки

Вид протезирования	Стоимость (в рублях)
Дентальная имплантация	20000 — 50000
Адгезивный мостик	6000
Одночелюстной съемный нейлоновый протез	32000
Съемный акриловый протез	7000 — 20000
Перемычка с выступом	10000
Мостовидный протез CBW	40000
Микроблок CBW	10000

Отзывы пациентов

• Ольга Николаевна, 42 г.