Стоимость эндопротезирование тазобедренного сустава: Эндопротезирование тазобедренного сустава — цена и стоимость операции в клинике СОЮЗ

28.02.197512.10.2022 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Эндопротезирование тазобедренного сустава, цена в СПб

Эндопротезирование — это хирургическая операция, при которой пораженный сустав пациента удаляется и заменяется искусственным эндопротезом.

Тазобедренный сустав по форме является шаровидным суставом, который образован головкой бедренной кости и вертлужной впадиной. Вертлужная впадина представляет собой углубление, образованное тазовыми костями. Суставные поверхности соприкасающихся костей в норме покрыты очень гладким гиалиновым хрящем. Суставные поверхности костей удерживаются друг напротив друга суставной капсулой, которая укреплена очень прочными связками. Окружающие сустав мышцы также принимают участие в укреплении тазобедренного сустава.

Основными показаниями для замены тазобедренного сустава являются:

коксартроз различной этиологии,
тяжелая травма сустава,
поражение сустава опухолью,
переломы шейки бедра,
ревматоидные поражения.

На сегодняшний день эндопротезирование тазобедренного сустава стало рутинной операцией. Во всем мире миллионы людей живут с искусственными суставами. По мере того, как увеличивается количество имплантированных эндопротезов, а также продолжительность их эксплуатации, часть искусственных суставов начинает изнашиваться или приходить в негодность. При этом необходима операция по замене эндопротеза, которое носит название ревизионного эндопротезирования.

Современный эндопротез состоит из нескольких металлических частей, выполненных из прочных долговечных сплавов. Большинство эндопротезов состоит из ножки, впадины и головки. Как правило, для амортизации и улучшения скользящих качеств, соприкасающихся деталей используется дополнительный вкладыш из полиэтилена.

В настоящее время для фиксации компонентов эндопротеза к бедренной и тазовой костям используются две технологии: цементное и бесцементное эндопротезирование. Обе техники являются эффективными, однако каждая из них имеет свои показания и противопоказания.

Вы можете обсудить с оперирующим хирургом возможность использования в Вашем случае одного из двух методов фиксации эндопротеза. При цементном эндопротезировании искусственная впадина и ножка эндопротеза фиксируются при помощи метилметакрилатного цемента, который вводится в костномозговой канал бедренной кости и вертлужную впадину, подготовленные особым образом. В течение нескольких минут цемент застывает, прочно фиксируя детали эндопротеза к костям.

При бесцементной технике впадина эндопротеза соединяются с тазовой костью при помощи винтов. Бедренная ножка плотно вбивается в специально подготовленный костномозговой канал бедренной кости. Поверхности такого эндопротеза, соприкасающиеся с костями, имеют пористый вид. Благодаря такой структуре костная ткань может постепенно врастать в поверхностный слой эндопротеза, что является важным фактором дополнительной фиксации.

Подготовка пациента к операции эндопротезирования

В случае решения о необходимости проведения эндопротезирования будет назначена дата планируемой операции. В плане предоперационного обследования всем пациентам назначаются электрокардиография, лабораторное обследование (анализы крови и мочи). Если Вы страдаете хроническими заболеваниями, то будет необходима консультация терапевта. Необходимо до операции провести у стоматолога лечение зубов, пораженных кариесом, для снижения риска гнойных осложнений. Как правило, за несколько дней до операции осуществляется забор собственной крови пациента в объёме 450 мл (обычная донорская доза) для восполнения операционной кровопотери. Данный метод заготовки собственной крови пациента признан оптимальным в связи с отсутствием опасности инфицирования больного многими вирусами, передающимися через донорскую кровь и снижения риска развития иммунологических реакций на введение чужеродных клеток и белков крови.

Курение является фактором риска развития послеоперационных легочных осложнений. К тому же угарный газ, содержащийся в табачном дыме, связывается с гемоглобином, что уменьшает кислородтранспортную функцию крови и может способствовать развитию кислородного голодания во время операции или в раннем послеоперационном периоде. Поэтому рекомендуется отказаться от курения за 6-8 недель до планируемой операции. Именно за это время происходит регенерация мерцательного эпителия, покрывающего бронхи, что снижает вероятность легочных осложнений. При приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов по возможности следует прекратить их использование за сутки до операции, так как на фоне приема этих лекарственных препаратов может увеличиваться операционная кровопотеря.

В операционной

В операционной перед началом анестезии Вам будет установлен пластиковый внутривенный катетер в руку или в шею для введения кровозамещающих растворов, забора анализов крови во время операции. При эндопротезировании суставов нижних конечностей в настоящее время наиболее широко используется спинальная анестезия, при которой местный анестетик вводится в позвоночный канал. Инъекция анестетика выполняется в положении пациента на боку под местной анестезией.

После выполнения анестезии проводится катетеризация мочевого пузыря. Так как выключение чувствительности происходит в нижней половине тела, то эта процедура будет для Вас полностью безболезненной. Катетер будет оставаться в мочевом пузыре в течение 1-2 суток после операции.

Длительность операции составляет от 1 до 3 часов. Хирург выполняет удаление головки и шейки бедренной кости, а на их место фиксируются детали эндопротеза (головка и бедренная ножка). Вертлужная впадина рассверливается, а на её место вставляется искусственная впадина, которая закрепляется при помощи шурупов или цемента. После проверки функции конечности операционная рана ушивается послойно. Для удаления крови, которая может скапливаться в ране в течение некоторого времени после операции, на боковой поверхности бедра устанавливается силиконовая трубка-дренаж.

После операции

После окончания операции Вас переведут в послеоперационную палату. За вашим состоянием будет наблюдать опытный медперсонал. В течение нескольких часов после операции проводятся ингаляции кислорода через носовые катетеры или прозрачную лицевую маску. В первые сутки осуществляется мониторирование жизненно-важных показателей (артериальное давление, пульс, электрокардиограмма, насыщение крови кислородом) при помощи специального прибора. В течение нескольких часов после операции Вы будете ощущать онемение в нижней части тела. Лежать придется на спине, между ног будет расположена специальная клиновидная распорка из мягкого материала для предотвращения вывиха головки эндопротеза. Для профилактики образования тромбов на ноги Вам оденут антитромботические чулки. В первые несколько дней выполняется достаточное количество разных инъекций (обезболивающие и противовоспалительные препараты, антибиотики, антитромботические средства). Для снижения риска легочных осложнений необходимо в течение 2-3 дней после операции самостоятельно выполнять дыхательную гимнастику, которая заключается в серии глубоких вдохов (8-10 раз) каждые 2-3 часа.

В палату отделения Вас переведут при нормальном течении послеоперационного периода на следующее утро.

Для быстрого укрепления мышц нижних конечностей очень важно с первых же дней начинать занятия лечебной физкультурой под руководством методиста. Уже на следующий день после операции можно сидеть на краю кровати и вставать (под присмотром медицинского персонала). С каждым днем физическая нагрузка будет увеличиваться, так что к моменту выписки из стационара (в среднем на 10-12 день) Вы будете ходить по коридору и палате с тростью. Выписавшись домой, Вы будете продолжать реабилитационную программу. Кроме того, после операции необходимо соблюдать некоторые несложные правила для увеличения срока службы эндопротеза и уменьшения вероятности вывиха, о которых Вам расскажет лечащий врач.

Эндопротезирование тазобедренного сустава, сустава шейки бедра в Москве. Подготовка, проведение операции. Восстановление и реабилитация. Цены и отзывы пациентов – Клиника ЦКБ РАН

Самый крупный и мощный сустав в человеческом теле – тазобедренный. На него возлагается функция поддержания тела в положении прямохождения, опоры.

Этот сустав нагружается при беге и ходьбе и является одним из важнейших элементов в нормальном функционировании опорно-двигательного аппарата человека.

Для протезирования тазобедренного сустава должны быть серьезные основания. Среди них разрушение части сустава, сильная непроходящая боль, отсутствие возможности двигаться. Проще говоря, сустав можно заменить тогда, когда он не может выполнять свои прямые функции и это серьезно снижает качество жизни пациента. При принятии решения об операции должны быть учтены все риски и возможны последствия вмешательства.

Виды протезов

Есть несколько вариантов эндопротезов для восстановления таза. Они классифицируются в зависимости от основных параметров:

По типу конструкции:
- Однополосные, для замены голоски сустава.
- Двухполосные, заменяющие головку и впадину.

По методу фиксации:
- С эффектом врастания. Используются для бесцементного крепления пациентам молодого возраста.
- С цементированием. Применяются для возрастных пациентов с малоподвижным образом жизни.
- Комбинированного типа.
По типу материала:
- Металлические. Устанавливаются активным мужчинам, не могут использоваться для женщин, которые в будущем планируют беременность.
- Керамические. Нетоксичные и долговечные, самые дорогие из всех возможных, универсальны, могут устанавливаться всем без исключения.
- Металлопластиковые. Устанавливаются пожилым пациентам, которые не ведут активный образ жизни, самый недолговечный вариант.
- Керамо-пластмассовые. Недорогой вариант, непродолжительный срок службы, быстрый износ.

Методики протезирования также различаются:

Полное протезирование. Используется при сниженном качестве костей.
Поверхностное – головка кости накрывается колпаком из металла.

Так как протезируемый сустав должен быть подвижным и выдерживать существенные нагрузки, к протезам предъявляются повышенные требования:

Надежность фиксации и высокая прочность.
Функциональность.
Отсутствие воздействия на ткани организма.
Безопасность и качество материала.
Соответствие предъявляемым требованиям, связанным с особенностями пациента.

Когда применяется метод протезирования

Показаний к эндопротезированию тазобедренного сустава несколько:

Болезнь Бехтерева.
Артрозы, артриты, другие дегенеративные заболевания.
Ревматоидный артрит.
Некроз головки бедра.
Деформирующий артроз.
Несросшиеся переломы, ложные суставы.
Перелом шейки бедра.
Образования, которые необходимо удалить.

Когда протезирование не может быть проведено

Есть ряд противопоказаний к операции:

Невозможность передвигаться самостоятельно (если сустав не решит проблему).
Декомпенсация патологии, когда операция может вызвать другие проблемы.
Септические изменения, очаги инфекций.
Острая легочная недостаточность.
Паралич.
Остеопороз, другие костные патологии.
Медикаментозная аллергия, невозможность введения анестезии.
Отсутствие кости бедра.

Как проходит консультация

В ходе консультации врач проводит осмотр, опрашивает пациента, определяет причину патологии и наличие показаний и противопоказаний к ее устранению. Если возможность эндопротезирования сустава шейки бедра есть, назначается обследование и определяется подходящий тип протеза. При обследовании используется рентген, который позволяет оценить состояние костей и выяснить степень износа сустава. Пациент информируется о возможных осложнениях и последствиях будущего вмешательства. К возможным осложнениям операции относятся:

Инфекция.
Кровопотеря.
Пневмония.
Вывих протеза.
Закупорка сосудов тромбами.

Подготовка к операции

Важнейшим этапом является обследование пациента. Для этого необходимо сдать клинические анализы, пройти ЭКГ, консультации профильных специалистов, УЗИ. Пациент госпитализируется минимум за день до операции. В качестве подготовки необходимо:

Пройти обследование для выявления заболеваний и исключения противопоказаний.
Нормализовать вес если он превышает допустимые границы.
Пройти стоматологическое лечение при необходимости.
Сообщить врачу о вредных привычках – курении в особенности.

Рекомендации за месяц до операции:

Ознакомиться с особенностями будущей операции.
Подготовить жилье к периоду реабилитации: запастись продуктами, провести генеральную уборку, убрать все предметы, через которые можно будет споткнуться.

За три недели до операции:

Заручиться поддержкой близких в домашних делах на первое время или нанять человека для этих целей.

За две недели до операции:

Провести коррекцию приема лекарств.
Приобрести оборудование, которое потребуется после вмешательства, научиться им пользоваться.

За неделю:

Составить перечень препаратов и необходимых предметов, которые нужно взять с собой.
Приготовить деньги все необходимое.
Оставить ценные вещи дома.

Непосредственно перед операцией:

Отказаться от питья и еды за несколько часов.
Принять все лекарства, которые будут назначены.

Ход операции

Вмешательство относится к категории сложных. Особую роль играет квалификация хирурга. В среднем протезирование занимает около двух-трех часов. Анестезия общая или спинальная. Во втором случае пациент находится в сознании, чувствительность отсутствует только ниже места укола. Операция проходит в несколько этапов:

Разрез тканей, удаление ненужных элементов, подготовка поверхности.
Установка имплантов, фиксация.
Осмотр нового сустава ортопедом, оценка правильности установки.
Установка системы отвода жидкости (дренаж).
Наложение швов и мягкой повязки.

Ориентировочное время пребывания в стационаре после операции – десять дней. В этот период могут быть назначены антибиотики, обезболивающие препараты. Чтобы восстановление прошло хорошо, положение тела и фиксация ноги должна быть правильной. Если все прошло хорошо, пациент может начинать передвигаться самостоятельно через три дня. Использование опоры обязательно.

Период после операции

Восстановление — важнейший этап операции. От точности выполнения всех рекомендаций зависит успех всего мероприятия. Наиболее важные правила:

Правильно ложиться и вставать с постели.
Использовать компрессионное белье, чулки для снижения отеков и исключения тромбообразования.
Использовать костыли для опоры при ходьбе.
Проходить все назначенные физиотерапевтические процедуры.
Посещать ЛФК, это необходимо для разработки конечности и восстановления функциональности сустава.

Восстановление в стационаре

Активность лежа пациент может проявлять уже в первые сутки после протезирования. На второй день можно пробовать садиться, осторожно выполнять статические упражнения и дыхательную гимнастику. Ходить с опорой можно с третьих суток. Снятие швов – перед выпиской, то есть примерно на десятый день.

Восстановление дома

Домой пациент может попасть на десятый-двенадцатый день. Реабилитация продолжается, следовать рекомендациям врача нужно обязательно. Также восстановление может продолжиться в специальном реабилитационном центре под присмотром реабилитологов. До восьми недель действует ограничение подвижности оперированной ноги. Дополнительная опора в этот период является обязательным элементом.

Можно начинать деликатные спортивные занятия. Это могут быть упражнения лечебной физкультуры, занятия на тренажерах. Бегать, прыгать, играть в активные подвижные игры нельзя. Сидеть ногу на ногу, глубоко присаживаться, резко двигаться также нельзя.

После операции функции сустава, как правило, восстанавливаются полностью, инвалидность не нужна. Если работа связана с сильной физической нагрузкой, может рассматриваться третья группа инвалидности.

Возможные осложнения

Эндопротезирование может сопровождаться осложнениями:

Гематомы, тромбообразование.
Проблемы, связанные с неправильным выбором импланта, его неправильной установкой или дефектом конструкции.
Обострение хронических заболеваний.
Инфекция.

Где сделать эндопротезирование бедра в Москве

Пройти обследование и операцию по замене изношенного устава можно в современной клинике ЦКБ РАН в Москве. На сайте можно найти полезную информацию, ознакомиться с отзывами пациентов и ценами на услуги. Современная научно-техническая база позволяет оказывать качественные медицинские услуги с гарантией безопасности для пациентов. Записаться на прием можно по телефону или через сайт.

ФГБУ Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования

Стационар****
1		Эндопротезирование коленного сустава тотальное
	A16.04.021.006	Эндопротезирование коленного сустава тотальное (операция)**	1 услуга	134 460
		Койко-день	1 койко-день	3 180
		Ориентировочная стоимость имплантов		70 000 — 270 000
2		Эндопротезирование коленного сустава тотальное (осложненное)
	A16. 04.021.006 (1)	Эндопротезирование коленного сустава тотальное (осложненное) (операция)**	1 услуга	138 950
		Койко-день	1 койко-день	3 180
		Ориентировочная стоимость имплантов		70 000 — 270 000
3		Эндопротезирование коленного сустава тотальное (с индивидуальной конструкцией)
	A16.04.021.006 (2)	Эндопротезирование коленного сустава тотальное (с индивидуальной конструкцией) (операция)**	1 услуга	146 435
		Койко-день	1 койко-день	3 180
		Ориентировочная стоимость имплантов		70 000 — 270 000
4		Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное
	A16. 04.021.004	Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (операция)**	1 услуга	108 605
		Койко-день	1 койко-день	2 930
		Ориентировочная стоимость имплантов		70 000 — 220 000
5		Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (осложненное)
	A16.04.021.004 (1)	Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (осложненное) (операция)**	1 услуга	113 095
		Койко-день	1 койко-день	2 930
		Ориентировочная стоимость имплантов		70 000 — 220 000
6		Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (с индивидуальной конструкцией)
	A16. 04.021.004 (2)	Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (с индивидуальной конструкцией) (операция)**	1 услуга	120 580
		Койко-день	1 койко-день	2 930
		Ориентировочная стоимость имплантов		70 000 — 220 000
7		Артроскопическая менискэктомия коленного сустава
	A16.04.024.001	Артроскопическая менискэктомия коленного сустава (операция)**	1 услуга	45 300
		Койко-день	1 койко-день	2 830
8		Лечебно — диагностическая артроскопия коленного сустава, удаление внутрисуставных тел
		Лечебно — диагностическая артроскопия коленного сустава, удаление внутрисуставных тел (операция)**	1 услуга	61 025
		Койко-день	1 койко-день	2 830
9		Лечебно — диагностическая артроскопия коленного сустава, частичная синовэктомия
		Лечебно — диагностическая артроскопия коленного сустава, частичная синовэктомия (операция)**	1 услуга	65 515
		Койко-день	1 койко-день	2 830
10		Лечебно-диагностическая артроскопия голеностопного сустава
		Лечебно-диагностическая артроскопия голеностопного сустава (операция)**	1 услуга	61 530
		Койко-день	1 койко-день	3 035
		Ориентировочная стоимость имплантов		40 000 — 120 000
11		Лечебно-диагностическая артроскопия голеностопного сустава. Пластика связочного аппарата.
		Лечебно-диагностическая артроскопия голеностопного сустава. Пластика связочного аппарата. (операция)**	1 услуга	66 020
		Койко-день	1 койко-день	3 035
		Ориентировочная стоимость имплантов		40 000 — 120 000
12		Иссечение костного тела коленного сустава
		Иссечение костного тела коленного сустава (операция)**	1 услуга	46 195
		Койко-день	1 койко-день	2 840
		Ориентировочная стоимость имплантов		15 000 — 30 000
13		Артроскопическая санация сустава
	А16. 04.047	Артроскопическая санация сустава (операция)**	1 услуга	45 290
		Койко-день	1 койко-день	2 830
14		Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава
	A16.04.015.002	Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава (операция)**	1 услуга	90 155
		Койко-день	1 койко-день	2 775
		Ориентировочная стоимость имплантов		40 000 — 100 000
15		Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава (ревизионно)
	A16.04.015.002 (1)	Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава (ревизионно) (операция)**	1 услуга	94 645
		Койко-день	1 койко-день	2 775
		Ориентировочная стоимость имплантов		40 000 — 100 000
16		Реконструктивно-пластическая операция при деформации кисти
		Реконструктивно-пластическая операция при деформации кисти**	1 услуга	77 920
		Койко-день	1 койко-день	2 455
		Ориентировочная стоимость имплантов		500 — 15 000
17		Реконструктивно-пластическая операция при деформации кисти (с остеосинтезом)
		Реконструктивно-пластическая операция при деформации кисти (с остеосинтезом)**	1 услуга	80 915
		Койко-день	1 койко-день	2 455
		Ориентировочная стоимость имплантов		500 — 15 000
18		Операции на переднем отделе стопы
		Операции на переднем отделе стопы**	1 услуга	87 845
		Койко-день	1 койко-день	3 100
		Ориентировочная стоимость имплантов		10 000 — 90 000
19		Артродез позвоночника
	A16. 04.010	Артродез позвоночника (операция)**	1 услуга	122 985
		Койко-день	1 койко-день	2 580
		Ориентировочная стоимость имплантов		40 000 — 400 000
20		Артродез позвоночника (более одного уровня без вертебротомии)
	A16.04.010 (1)	Артродез позвоночника (более одного уровня без вертебротомии) (операция)**	1 услуга	127 475
		Койко-день	1 койко-день	2 580
		Ориентировочная стоимость имплантов		40 000 — 400 000
21		Артродез позвоночника (с вертебротомией)
	A16.04.010 (2)	Артродез позвоночника (с вертебротомией) (операция)**	1 услуга	134 960
		Койко-день	1 койко-день	2 580
		Ориентировочная стоимость имплантов		40 000 — 400 000
22		Артродез позвоночника (при сколиозе)
	A16. 04.010 (3)	Артродез позвоночника (при сколиозе) (операция)**	1 услуга	142 445
		Койко-день	1 койко-день	2 580
		Ориентировочная стоимость имплантов		40 000 — 400 000
23		Вертебропластика под лучевым контролем
	A16.30.050	Вертебропластика под лучевым контролем (операция)**	1 услуга	84 780
		Койко-день	1 койко-день	2 840
		Ориентировочная стоимость имплантов		50 000 — 60 000
24		Вертебропластика под лучевым контролем (при патологических переломах)
	A16.30.050 (1)	Вертебропластика под лучевым контролем (при патологических переломах) (операция)**	1 услуга	87 775
		Койко-день	1 койко-день	2 840
		Ориентировочная стоимость имплантов		50 000 — 60 000
25		Реваскуляризирующая остеоперфорация (Туннелизация по Беку)
	A16. 03.036	Реваскуляризирующая остеоперфорация (Туннелизация по Беку) (операция)**	1 услуга	42 970
		Койко-день	1 койко-день	2 835
26		Реваскуляризирующая остеоперфорация двухсторонняя (Туннелизация по Беку)
		Реваскуляризирующая остеоперфорация двухсторонняя (Туннелизация по Беку) (операция)**	1 услуга	55 542
		Койко-день	1 койко-день	2 835
27		Артроскопическая субакроминальная декомпрессия, шов вращающей манжеты плеча, плечевого сустава
	A16.04.017.005	Артроскопическая субакроминальная декомпрессия, шов вращающей манжеты плеча, плечевого сустава (операция)**	1 услуга	107 760
		Койко-день	1 койко-день	2 580
		Ориентировочная стоимость имплантов		70 000 — 150 000
28		Артроскопическая субакроминальная декомпрессия, шов вращающей манжеты плеча, плечевого сустава (ревизионно)
	A16. 04.017.005 (1)	Артроскопическая субакроминальная декомпрессия, шов вращающей манжеты плеча, плечевого сустава (ревизионно) (операция)**	1 услуга	112 250
		Койко-день	1 койко-день	2 580
		Ориентировочная стоимость имплантов		70 000 — 150 000
29		Высокочастотная денервация фасеточных суставов
	A22.04.006	Высокочастотная денервация фасеточных суставов (операция)**	1 услуга	39 125
		Койко-день	1 койко-день	2 420
30		Высокочастотная денервация фасеточных суставов (с нуклеопластикой)
	A22.04.006 (1)	Высокочастотная денервация фасеточных суставов (с нуклеопластикой) (операция)**	1 услуга	43 620
		Койко-день	1 койко-день	2 420
31		Артродез стопы и голеностопного сустава
	A16. 04.012	Артродез стопы и голеностопного сустава (операция)**	1 услуга	100 740
		Койко-день	1 койко-день	2 840
		Ориентировочная стоимость имплантов		40 000 — 150 000
32		Миниинвазивная операция Бристоу-Латарже
		Миниинвазивная операция Бристоу-Латарже**	1 услуга	106 850
		Койко-день	1 койко-день	2 605
		Ориентировочная стоимость имплантов		60 000 — 80 000
33		Артроскопическое иссечение участка асептического некроза таранной кости
	A16.03.058.001	Артроскопическое иссечение участка асептического некроза таранной кости (операция)**	1 услуга	47 300
		Койко-день	1 койко-день	2 835
34		Ревизия послеоперационной раны под наркозом (поверхностно)
34	A16. 01.004.002	Ревизия послеоперационной раны под наркозом (поверхностно) (операция)**	1 услуга	39 890
35		Ревизия послеоперационной раны под наркозом (глубокая, с ревизией металлоконструкций)
35	A16.01.004.002 (1)	Ревизия послеоперационной раны под наркозом (глубокая, с ревизией металлоконструкций) (операция)**	1 услуга	44 380
36		Эндопротезирование сустава (реэндопротезирование) (коленный сустав)
	A16.04.021.001 (1)	Эндопротезирование сустава (реэндопротезирование) (коленный сустав) (операция)**	1 услуга	224 755
		Койко-день	1 койко-день	6 260
		Ориентировочная стоимость имплантов		130 000 — 500 000
37		Эндопротезирование сустава (реэндопротезирование) (коленный сустав, с индивидуальной конструкцией)
	A16. 04.021.001 (5)	Эндопротезирование сустава (реэндопротезирование) (коленный сустав, с индивидуальной конструкцией) (операция)**	1 услуга	232 240
		Койко-день	1 койко-день	6 260
		Ориентировочная стоимость имплантов		130 000 — 500 000
38		Эндопротезирование сустава (реэндопротезирование) (тазобедренный сустав)
	A16.04.021.001 (2)	Эндопротезирование сустава (реэндопротезирование) (тазобедренный сустав) (операция)**	1 услуга	224 755
		Койко-день	1 койко-день	6 260
		Ориентировочная стоимость имплантов		100 000 — 420 000
39		Эндопротезирование сустава (реэндопротезирование) (тазобедренный сустав, с индивидуальной конструкцией)
	A16. 04.021.001 (6)	Эндопротезирование сустава (реэндопротезирование) (тазобедренный сустав, с индивидуальной конструкцией) (операция)**	1 услуга	232 240
		Койко-день	1 койко-день	6 260
		Ориентировочная стоимость имплантов		100 000 — 420 000
40		Эндопротезирование сустава (реэндопротезирование) (Двухэтапное лечение перипротезной инфекции (I этап))
	A16.04.021.001 (3)	Эндопротезирование сустава (реэндопротезирование) (Двухэтапное лечение перипротезной инфекции (I этап)) (операция)**	1 услуга	220 755
		Койко-день	1 койко-день	6 260
		Ориентировочная стоимость имплантов		60 000 — 100 000
41		Эндопротезирование сустава (реэндопротезирование) (Двухэтапное лечение перипротезной инфекции (II этап))
	A16. 04.021.001 (4)	Эндопротезирование сустава (реэндопротезирование) (Двухэтапное лечение перипротезной инфекции (II этап)) (операция)**	1 услуга	204 525
		Койко-день	1 койко-день	5 310
		Ориентировочная стоимость имплантов		110 000 — 320 000
42		Эндопротезирование сустава (реэндопротезирование) (Двухэтапное лечение перипротезной инфекции (II этап), с индивидуальной конструкцией)
	A16.04.021.001 (7)	Эндопротезирование сустава (реэндопротезирование) (Двухэтапное лечение перипротезной инфекции (II этап), с индивидуальной конструкцией) (операция)**	1 услуга	212 010
		Койко-день	1 койко-день	5 310
		Ориентировочная стоимость имплантов		110 000 — 320 000
43		Эндопротезирование плечевого сустава
	A16. 04.021.005	Эндопротезирование плечевого сустава (операция)**	1 услуга	108 110
		Койко-день	1 койко-день	2 820
		Ориентировочная стоимость имплантов		130 000 — 220 000
44		Эндопротезирование плечевого сустава (осложненное)
	A16.04.021.005 (1)	Эндопротезирование плечевого сустава (осложненное) (операция)**	1 услуга	112 600
		Койко-день	1 койко-день	2 820
		Ориентировочная стоимость имплантов		130 000 — 220 000
45		Эндопротезирование плечевого сустава (с индивидуальной конструкцией)
	A16. 04.021.005 (2)	Эндопротезирование плечевого сустава (с индивидуальной конструкцией) (операция)**	1 услуга	120 085
		Койко-день	1 койко-день	2 820
		Ориентировочная стоимость имплантов		130 000 — 220 000
46		Костная пластика кисты
		Костная пластика кисты (операция)**	1 услуга	111 480
		Койко-день	1 койко-день	2 750
		Ориентировочная стоимость имплантов		120 000 — 180 000
47		Эндопротезирование голеностопного сустава
	A16.04.021.008	Эндопротезирование голеностопного сустава (операция)**	1 услуга	115 985
		Койко-день	1 койко-день	2 870
		Ориентировочная стоимость имплантов		190 000 — 210 000
48		Эндопротезирование голеностопного сустава (осложненное)
	A16. 04.021.008 (1)	Эндопротезирование голеностопного сустава (осложненное) (операция)**	1 услуга	120 475
		Койко-день	1 койко-день	2 870
		Ориентировочная стоимость имплантов		190 000 — 210 000
49		Эндопротезирование голеностопного сустава (с индивидуальной конструкцией)
	A16.04.021.008 (2)	Эндопротезирование голеностопного сустава (с индивидуальной конструкцией) (операция)**	1 услуга	127 960
		Койко-день	1 койко-день	2 870
		Ориентировочная стоимость имплантов		190 000 — 210 000
50		Соединение кости титановой пластиной
	А16. 03.022.002	Соединение кости титановой пластиной (операция)**	1 услуга	100 145
		Койко-день	1 койко-день	3 250
51		Краевая резекция таранной кости, замещение дефекта костно-пластическим материалом
		Краевая резекция таранной кости, замещение дефекта костно-пластическим материалом (операция)**	1 услуга	114 895
		Койко-день	1 койко-день	3 500
52		Низведение, фиксация лопатки
		Низведение, фиксация лопатки (операция)**	1 услуга	125 370
		Койко-день	1 койко-день	3 360
53		Реконструкция нейрогенных деформаций стоп
		Реконструкция нейрогенных деформаций стоп (операция)**	1 услуга	102 240
		Койко-день	1 койко-день	3 175
		Ориентировочная стоимость имплантов		1 000 — 10 000
54		Реконструкция миелодиспластических деформаций стоп
		Реконструкция миелодиспластических деформаций стоп (операция)**	1 услуга	94 175
		Койко-день	1 койко-день	2 870
55		Реконструктивно-пластическое вмешательство – корригирующая остеотомия, резекция большеберцовой кости
		Реконструктивно-пластическое вмешательство – корригирующая остеотомия, резекция большеберцовой кости (операция)**	1 услуга	85 255
		Койко-день	1 койко-день	3 115
56		Удаление экзостоза (образования) кости
		Удаление экзостоза (образования) кости (операция)**	1 услуга	30 845
		Койко-день	1 койко-день	2 715
57		Удаление металлоконструкций
		Удаление металлоконструкций (операция)**	1 услуга	23 425
		Койко-день	1 койко-день	2 670
58		Корригирующая межвертельная остеотомия бедренной кости
		Корригирующая межвертельная остеотомия бедренной кости (операция)**	1 услуга	98 785
		Койко-день	1 койко-день	3 335
		Ориентировочная стоимость имплантов		5 000 — 20 000
59		Корригирующая межвертельная остеотомия бедра, остеотомия таза
		Корригирующая межвертельная остеотомия бедра, остеотомия таза (операция)**	1 услуга	114 015
		Койко-день	1 койко-день	2 955
		Ориентировочная стоимость имплантов		20 000 — 50 000
60		Посттравматическая варусная деформация локтевого сустава
		Посттравматическая варусная деформация локтевого сустава (операция)**	1 услуга	80 900
		Койко-день	1 койко-день	2 800
61		Рассечение кольцевидной связки первого пальца кисти
		Рассечение кольцевидной связки первого пальца кисти (операция)**	1 услуга	20 840
		Койко-день	1 койко-день	2 375
62		Сухожильно-мышечная пластика с устранением контрактур нижних конечностей и медикаментозной антиспастической терапией
		Сухожильно-мышечная пластика с устранением контрактур нижних конечностей и медикаментозной антиспастической терапией (операция)**	1 услуга	102 345
		Койко-день	1 койко-день	2 920
		Ориентировочная стоимость имплантов		1 000 — 10 000
63		Разделение сращения пальцев кисти
		Разделение сращения пальцев кисти (операция)**	1 услуга	25 770
		Койко-день	1 койко-день	2 480
64		Корригирующая остеотомия бедра, костная пластика дефекта
		Корригирующая остеотомия бедра, костная пластика дефекта (операция)**	1 услуга	76 235
		Койко-день	1 койко-день	2 710
		Ориентировочная стоимость имплантов		15 000 — 30 000
65		Реконструктивно-пластическое вмешательство – многоуровневая сухожильно-мышечная пластика
		Реконструктивно-пластическое вмешательство – многоуровневая сухожильно-мышечная пластика (операция)**	1 услуга	77 725
		Койко-день	1 койко-день	3 335
		Ориентировочная стоимость имплантов		1 000 — 10 000
66		Корригирующая надмыщелковая разгибательная остеотомия бедер, сухожильно-мыщечная пластика
		Корригирующая надмыщелковая разгибательная остеотомия бедер, сухожильно-мыщечная пластика (операция)**	1 услуга	112 250
		Койко-день	1 койко-день	2 055
		Ориентировочная стоимость имплантов		70 000 — 90 000
67		Корригирующая остеотомия, удлиняющая аутопластика, центрация кисти, остеосинтез спицами
		Корригирующая остеотомия, удлиняющая аутопластика, центрация кисти, остеосинтез спицами (операция)**	1 услуга	67 500
		Койко-день	1 койко-день	3 005
		Ориентировочная стоимость имплантов		1 000 — 10 000
68		Открытое вправление вывиха бедра, остеотомия таза по Солтеру
		Открытое вправление вывиха бедра, остеотомия таза по Солтеру (операция)**	1 услуга	100 660
		Койко-день	1 койко-день	3 215
		Ориентировочная стоимость имплантов		2 000 — 20 000
69		Вправление вывиха голени, сухожильно-мышечная пластика, медикаментозная антиспастическая терапия
		Вправление вывиха голени, сухожильно-мышечная пластика, медикаментозная антиспастическая терапия (операция)**	1 услуга	145 815
		Койко-день	1 койко-день	2 960
		Ориентировочная стоимость имплантов		45 000 — 60 000
70		Корригирующая остеотомия первой плюсневой кости
		Корригирующая остеотомия первой плюсневой кости (операция)**	1 услуга	83 725
		Койко-день	1 койко-день	2 500
		Ориентировочная стоимость имплантов		30 000 — 50 000
71		Временный эпифизеодез ростковых зон нижней конечности
		Временный эпифизеодез ростковых зон нижней конечности (операция)**	1 услуга	71 080
		Койко-день	1 койко-день	2 800
72		Тройная остеотомия таза, корригирующая межвертельная укорачивающая деторсионно-варизирующая остеотомия бедренной кости
		Тройная остеотомия таза, корригирующая межвертельная укорачивающая деторсионно-варизирующая остеотомия бедренной кости (операция)**	1 услуга	160 015
		Койко-день	1 койко-день	3 430
		Ориентировочная стоимость имплантов		10 000 — 20 000
73		Корригирующая межвертельная деторсионно-варизирующая остеотомия бедренных костей, остеосинтез пластинами
		Корригирующая межвертельная деторсионно-варизирующая остеотомия бедренных костей, остеосинтез пластинами (операция)**	1 услуга	118 240
		Койко-день	1 койко-день	3 400
		Ориентировочная стоимость имплантов		25 000 — 50 000
74		Корригирующая остеотомия костей предплечья
		Корригирующая остеотомия костей предплечья (операция)**	1 услуга	76 015
		Койко-день	1 койко-день	2 770
		Ориентировочная стоимость имплантов		1 000 — 10 000
75		Внесуставной подтаранный артроэрез, сухожильно-мышечная пластика, устранение деформации стопы
		Внесуставной подтаранный артроэрез, сухожильно-мышечная пластика, устранение деформации стопы (операция)**	1 услуга	76 405
		Койко-день	1 койко-день	2 960
76		Хирургическая коррекция варо-приведенной деформации стопы
		Хирургическая коррекция варо-приведенной деформации стопы (операция)**	1 услуга	75 310
		Койко-день	1 койко-день	3 050
		Ориентировочная стоимость имплантов		35 000 — 50 000
77		Операция при врожденной косолапости
		Операция при врожденной косолапости (операция)**	1 услуга	77 940
		Койко-день	1 койко-день	3 300
		Ориентировочная стоимость имплантов		1 000 — 10 000
78		Корригирующая остеотомия большеберцовой кости с резекцией ложного сустава, интрамедуллярный остеосинтез телескопическим растущим стержнем. Комбинированная пластика
		Корригирующая остеотомия большеберцовой кости с резекцией ложного сустава, интрамедуллярный остеосинтез телескопическим растущим стержнем. Комбинированная пластика (операция)**	1 услуга	77 180
		Койко-день	1 койко-день	3 120
79		Временный дистальный эпифизеодез
		Временный дистальный эпифизеодез (операция)**	1 услуга	29 010
		Койко-день	1 койко-день	3 010
80		Удаление добавочных пальцев, плюсневых костей стоп
		Удаление добавочных пальцев, плюсневых костей стоп (операция)**	1 услуга	31 070
		Койко-день	1 койко-день	3 300
81		Миниинвазивная пластика кисты
		Миниинвазивная пластика кисты (операция)**	1 услуга	35 180
		Койко-день	1 койко-день	2 730
82		Артропластика коленного сустава
	A16. 04.015	Артропластика коленного сустава (операция)**	1 услуга	90 155
		Койко-день	1 койко-день	2 775
83		Артропластика коленного сустава (ревизионно)
	A16.04.015 (1)	Артропластика коленного сустава (ревизионно) (операция)**	1 услуга	94 645
		Койко-день	1 койко-день	2 775
84		Пластика сухожилия
	А16.02.005	Пластика сухожилия (операция)**	1 услуга	82 070
		Койко-день	1 койко-день	2 940
85		Пластика сухожилия (с использованием трансплантатов)
	А16. 02.005 (1)	Пластика сухожилия (с использованием трансплантатов) (операция)**	1 услуга	85 065
		Койко-день	1 койко-день	2 940
86		Удаление грыжи межпозвонкового диска (без стабилизации)
	А16.04.032	Удаление грыжи межпозвонкового диска (без стабилизации) (операция)**	1 услуга	83 625
		Койко-день	1 койко-день	3 110
87		Удаление грыжи межпозвонкового диска (со стабилизацией)
	А16.04.032 (1)	Удаление грыжи межпозвонкового диска (со стабилизацией) (операция)**	1 услуга	88 115
		Койко-день	1 койко-день	3 110
88		Иссечение гигромы
		Иссечение гигромы (операция)**	1 услуга	26 465
		Койко-день	1 койко-день	2 750
89		Шов акромиально-ключичного сочленения
		Шов акромиально-ключичного сочленения (операция)**	1 услуга	33 070
		Койко-день	1 койко-день	3 020
90		Освобождение сухожилия из рубцов и сращений (тенолиз)
	A16. 02.008	Освобождение сухожилия из рубцов и сращений (тенолиз) (операция)**	1 услуга	26 975
		Койко-день	1 койко-день	3 260
91		Лечебно-диагностическая артроскопия. Шов мениска
		Лечебно-диагностическая артроскопия. Шов мениска (операция)**	1 услуга	45 300
		Койко-день	1 койко-день	2 830
92		Микрохирургическая декомпрессия при спинальных стенозах
		Микрохирургическая декомпрессия при спинальных стенозах (операция)**	1 услуга	95 335
		Койко-день	1 койко-день	3 110
93		Декомпрессия межпозвоночного диска пункционная
	A16. 04.043	Декомпрессия межпозвоночного диска пункционная (операция)**	1 услуга	140 125
		Койко-день	1 койко-день	2 735
94		Пластика ахиллова сухожилия
	А16.02.005.001	Пластика ахиллова сухожилия (операция)**	1 услуга	30 345
		Койко-день	1 койко-день	3 340
95		Переливание крови при оперативном вмешательстве (без учета стоимости компонентов донорской крови)***	1 услуга	3 240
96		Переливание крови при оперативном вмешательстве (без учета стоимости компонентов донорской крови, с использованием устройства для переливания крови и компонентов крови из контейнеров с лейкофильтром)***	1 услуга	5 500
97		Переливание крови при оперативном вмешательстве (без учёта стоимости компонентов донорской крови, с использованием набора для интраоперационной реинфузии)***	1 услуга	33 630
98		Нахождение родителя в палате с ребёнком-пациентом	1 койко-день	820
99		Койко-день (без стоимости медикаментов и расходных медицинских материалов)	1 койко-день	1 910
100		Услуги по предоставлению донорского костного аллотрансплантата / аллокости (криоконсервированный аллотрансплантат)	1 услуга	23 350
101		Услуги по предоставлению донорского костного аллотрансплантата / аллокости (термодезинфецированный аллотрансплантат)	1 услуга	56 100
102	В01. 003.004	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение, второй и последующие койко-дни нахождения в отделении анестезиологии-реанимации)	1 койко-день	15 500
103		Компоненты донорской крови (Эритроцитная масса)	100 мл.	1 910
104		Компоненты донорской крови (Эритроцитная взвесь)	100 мл.	1 270
105		Компоненты донорской крови (Эритроцитарная взвесь, размороженная, отмытая)	100 мл.	3 465
106		Компоненты донорской крови (Отмытые эритроциты)	100 мл.	2 300
107		Компоненты донорской крови (Свежезамороженная плазма (кар.))	100 мл.	1 700
108		Компоненты донорской крови (Криопрецитат)	1 доза	2 090

Средняя стоимость замены тазобедренного сустава в США

Если вы входите в число 30-40% американцев старше 60 лет, страдающих хронической болью в тазобедренном суставе и рассматривающих возможность операции по замене тазобедренного сустава, вы не одиноки. Ежегодно около 300 000 пациентов проходят операцию по замене тазобедренного сустава.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, у большинства пациентов, перенесших операцию на бедре, «резкое уменьшение боли в бедре и значительное улучшение их способности выполнять обычные повседневные действия».

Но чтобы определить, подходит ли вам операция по замене сустава, нужно учесть многое, например, причины боли в бедре, варианты операции, курс лечения и стоимость замены тазобедренного сустава.

В среднем Замена тазобедренного сустава Стоимость

Стоимость замены тазобедренного сустава зависит от нескольких факторов, таких как тип и объем операции и страховое покрытие вашего здоровья. Место, где вы живете, тоже имеет значение. Например, общая стоимость операций по замене суставов в Нью-Йорке может быть выше, чем в небольшом городе. Вот приблизительная цифра стоимости замены тазобедренного сустава.

Средняя стоимость полной замены тазобедренного сустава (тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава) составляет от 23 203 до 74 000 долларов США. В то время как частичная замена тазобедренного сустава (гемиартропластика) стоит в среднем от 22 000 до 68 000 долларов. Операция по ревизии тазобедренного сустава стоит около 21 224 долларов в диапазоне от 10 165 до 44 602 долларов.

Если у вас есть страховка, сумма, которую вы будете платить из своего кармана, зависит от типа имеющейся у вас медицинской страховки, максимальной суммы наличных средств, вашей доли доплаты или совместного страхования, а также от того, выполнили ли вы свою франшизу .

Для получения конкретных цен на процедуры в больницах в вашем районе воспользуйтесь полезным инструментом сравнения цен Compare.com:

Наиболее распространенные причины для Замена тазобедренного сустава

Бедро представляет собой шаровидный сустав. Головка бедренной кости в верхней части бедренной кости образует шаровидную часть. Гнездо — это часть таза, называемая вертлужной впадиной. Здоровый тазобедренный сустав дает вам возможность двигаться вперед, назад, из стороны в сторону и вращаться.

Если в результате заболевания или травмы ваш тазобедренный сустав перестает функционировать должным образом, вам может потребоваться эндопротезирование тазобедренного сустава, также называемое операцией по замене тазобедренного сустава. Некоторые из наиболее распространенных причин дисфункции тазобедренного сустава включают:

Остеоартрит (ОА)

ОА является наиболее распространенным типом артрита. Это происходит, когда хрящ между вашими костями изнашивается во время нормального износа ваших суставов. ОА является дегенеративным заболеванием, что означает, что со временем оно ухудшается.

Хотя он поражает всех по-разному, наиболее распространенными симптомами ОА тазобедренного сустава являются:

Боль в бедрах, паховой области, коленях, бедрах и ягодицах
Ограниченный диапазон движения
Тугоподвижность сустава
Щелчки или хлопки при изгибании сустава
Отек
Мышечная слабость

Диагноз ОА зависит от физического осмотра, радиологических исследований, таких как рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Ваш врач может также проверить наличие жидкости в тазобедренных суставах.

Ревматоидный артрит (РА)

РА — это аутоиммунное заболевание, поражающее весь организм. Это может привести к повреждению тазобедренного сустава из-за постоянного воспаления. Хотя полная замена тазобедренного сустава не вылечит ревматоидный артрит, она может улучшить такие симптомы, как боль в бедре и тугоподвижность суставов.

Ваш врач может проверить вашу кровь на маркеры воспаления и использовать рентген, МРТ и компьютерную томографию для оценки тазобедренных суставов.

Переломы шейки бедра

Большинство переломов шейки бедра возникают в результате травм, полученных в результате несчастного случая или падения. Если у вас остеопороз, вы можете сломать бедро во время повседневных действий, таких как спуск по лестнице или выход из ванны. Перелом бедра может вызвать боль в тазобедренном суставе, ногах, коленях и ягодицах.

Рентгенологи используют рентгеновские снимки, МРТ и компьютерную томографию, чтобы обнаружить трещины в бедренной кости или голени для диагностики переломов шейки бедра. Волосяные переломы являются частой причиной поздней диагностики, потому что они маленькие и их легко не заметить.

Некроз шейки бедра (FNN)

Также называемый остеонекрозом или аваскулярным некрозом, FNN представляет собой редкое заболевание бедренной кости и тазобедренного сустава, которое иногда возникает при нарушении кровоснабжения бедра.

Симптомы включают боль в диапазоне от тупой до сильной боли в бедре, паховой области, ягодицах и коленях. FNN трудно обнаружить на ранней стадии из-за отсутствия рентгенологических данных.

Типы Операции по замене тазобедренного сустава

Целью замены тазобедренного сустава является улучшение функции и подвижности сустава, а также уменьшение боли. Стоимость замены тазобедренного сустава зависит от нескольких факторов, в том числе от типа операции и имплантированного медицинского устройства.

Тотальная замена тазобедренного сустава

Полная замена тазобедренного сустава включает удаление всех частей шаровидного сустава, включая головку бедренной кости, часть диафиза бедренной кости и вертлужную впадину таза. Перед операцией ваш хирург-ортопед и компания, производящая медицинское оборудование, совместно разработают протез для замены сустава на основе 3D-модели ваших бедер и таза.

Частичная Замена тазобедренного сустава

Гемиартропластика или частичная замена тазобедренного сустава предполагает замену только шаровидной (головки и диафиза бедренной кости) части сустава.

Хирургическая ревизия Замена тазобедренного сустава

Ревизия тазобедренного сустава — это повторная операция по полной или частичной замене тазобедренного сустава. Из-за дополнительной сложности повторная замена тазобедренного сустава является более длительной операцией и обычно стоит дороже.

Типы протезов тазобедренного сустава

Имплантируемое медицинское устройство, заменяющее тазобедренный сустав, называется протезом тазобедренного сустава. Такие металлы, как кобальт-хром, титан, цирконий и никель, являются одними из наиболее распространенных материалов. Есть даже устройства металл-пластик и керамика-металл, которые являются наименее дорогими.

Что ожидать до, во время и после операции Замена тазобедренного сустава

Планирование операции по замене тазобедренного сустава начинается за несколько недель или месяцев до даты операции. Это дает время для выявления и устранения любых факторов риска, корректировки лекарств по мере необходимости, а также разработки и изготовления любого индивидуального протеза.

(Отказ от ответственности : Следующая информация предназначена только для информационных целей и дает только общее представление о том, что могут испытать такие люди, как вы, до и после операции по замене сустава . Пожалуйста, следуйте советам вашего хирург и медицинская помощь бригада.)

Предоперационная подготовка:

Составьте план пребывания в стационаре в течение 2-3 дней.
Выполните амбулаторные лабораторные исследования, рентгенологические исследования и консультацию по анестезии.
Завершите предварительную авторизацию в вашей страховой компании.
Завершите оформление документов перед госпитализацией, отправьте план хирургического вмешательства в свою медицинскую страховую компанию и оплатите любые авансовые расходы из собственного кармана, такие как франшиза и доплата.

День операции :

Прибытие в больницу для госпитализации.
Подготовьтесь к операции.
Член вашей хирургической бригады попросит вас подтвердить вашу личность, информацию о предстоящей операции и имя врача, а также отметит место операции.
Перед тем, как идти в операционную, получите все предоперационные лекарства.

Операция по полной замене тазобедренного сустава обычно занимает от 1 до 2 часов. После операции вас отправят в посленаркозное отделение (PACU), также называемое послеоперационной палатой.

Больничный курс:

В течение первых 12-24 часов основное внимание будет уделяться обезболиванию, уходу за ранами и активности. Тренажер непрерывного пассивного движения (CPM) заставит ваш сустав двигаться, чтобы поддерживать диапазон движения. Перед выпиской вам нужно будет продемонстрировать работу кишечника и мочевого пузыря, а также вашу способность ходить с помощью.

Послебольничный курс:

Повышайте уровень активности в течение 6-недельного периода или до тех пор, пока вы не сможете выполнять все свои повседневные действия с более конкретными целями, которые будут установлены вашим хирургом и командой физиотерапевтов.

Ко времени последующего осмотра, примерно через 6 недель, вы должны были возобновить все легкие виды деятельности. Легкая боль при физической нагрузке или после пробуждения — это нормально, но следует сообщать об умеренной или сильной боли.

Найдите конкретный номер Замена тазобедренного сустава Расходы в вашем районе

Поиск точных данных о стоимости медицинских услуг в Интернете может быть сложным и иногда ненадежным. Инструмент сравнения цен Compare.com позволяет легко увидеть, сколько поставщики медицинских услуг в вашем районе берут за операцию по замене тазобедренного сустава, а также за тысячи других процедур.

Сравнить котировки автострахования

Стоимость замены тазобедренного и коленного суставов

У пациентов часто возникают вопросы, связанные со стоимостью процедуры замены сустава, независимо от того, есть ли у них страховка или они платят полностью из своего кармана. Это неудивительно, поскольку эти затраты могут сильно различаться в зависимости от хирурга и используемого им оборудования. Часто пациенты не знают стоимость заранее, пока не получат счет.

Доктор Эндрю Виклин — один из немногих хирургов, предлагающих авансовые цены на замену тазобедренного и коленного суставов для пациентов, которые хотят оплатить операцию из своего кармана, со страховкой или без нее. Здесь он отвечает на некоторые распространенные вопросы о том, почему стоимость операции так сильно различается, как он может предлагать авансовые цены и как пациенты могут извлечь выгоду из самостоятельно оплачиваемой замены тазобедренного и коленного суставов.

В: Почему стоимость операций в США так сильно различается?

Dr. Wickline : Крупные системы здравоохранения часто имеют значительные рыночные рычаги и могут договориться о значительном увеличении процедурного возмещения в некоторых сообществах. Эти договорные цены держатся в секрете, что затрудняет навигацию, потому что цены часто не доступны для пациентов заранее. Некоторые услуги, такие как диализ, например, считаются «лидерами убытков» для многих больниц, то есть они не приносят прибыли. Когда цены недоступны для общественности, больницам легче «накрутить» стоимость других процедур, таких как замена сустава, чтобы компенсировать менее прибыльные области. Что необходимо, так это стоимость выполнения процедуры со всем включенным плюс справедливая прибыль, отображаемая на легко читаемом веб-сайте.

Страховые компании играют неотъемлемую часть хирургических расходов. Коммерческие страховые компании существуют, чтобы получать прибыль и отвечать перед акционерами, а НЕ помогать пациентам. Таким образом, в их интересах убедиться, что с каждым кварталом доходы страховщика увеличиваются. Как это делается? Откладывайте или отказывайте в лечении с помощью таких инструментов, как доплаты, авторизация и предвзятые комитеты, которые создают структуры правил, через которые врачи и больницы могут прыгать. К сожалению, поскольку пациенты не могут выбирать свой план страхования, многие коммерческие плательщики могут избежать наказания за плохое обслуживание клиентов и ненужную административную нагрузку. Пациенты могут жаловаться своему работодателю в отдел кадров, но это, как правило, ни к чему не приводит. Когда в определенной области существует большее разнообразие вариантов страхования, больницы могут договариваться со страховыми компаниями о более конкурентоспособных ставках возмещения, в отличие от областей, где вариантов меньше. Это может привести к усилению конкуренции и повышению удовлетворенности пациентов. В любом случае, хирург, как правило, не имеет права голоса в оплате хирургических операций, несмотря на то, что пациент обращается за помощью к врачу. Причина, по которой затраты так сильно различаются, напрямую связана с тем, как больничные системы и плательщики стремятся снизить расходы и получить большую прибыль.

Пациенты также играют роль в изменении стоимости. Работодатели регулярно предоставляют медицинские льготы, и пациент отключается от процесса. В некоторых случаях это отпугивает пациентов от покупки лучшего качества и цены и часто требует ненужных анализов, что в конечном итоге увеличивает расходы на здравоохранение.

Наконец, хирурги тоже виноваты. Многие хирурги отказались от частной практики из-за постоянно растущего административного бремени. Как только хирурги становятся самозанятыми, у них мало стимулов для поиска способов снижения затрат. Хирурги — это те, кто обычно выбирает марку имплантата (большой фактор затрат) и диктует конкретный протокол во время и после операции. Это НЕПОСРЕДСТВЕННО влияет на стоимость.

В: Почему пациентам так сложно получить предоплату за операцию?

Dr. Wickline : Одним из основных факторов является то, что больницы и коммерческие плательщики обычно заключают соглашения о неразглашении информации, поэтому они не могут публично говорить, сколько им платят за процедуру. В тех случаях, когда страховка не задействована, больницы по-прежнему не решаются говорить о своих ценах, потому что в некоторых случаях они вопиющие. Есть несколько факторов, влияющих на стоимость хирургической процедуры, но я считаю, что взимать с пациентов справедливую, а не заоблачную цену.

Недавно федеральное правительство приняло решение о том, что все больницы должны раскрывать свои цены на определенные процедуры, в противном случае им грозят штрафы.

В: Почему стоимость замены сустава такая высокая? Какие факторы влияют на эти расходы?

Dr. Wickline : Если пациенту предстоит хирургическая процедура, такая как замена тазобедренного или коленного сустава, на стоимость влияет несколько факторов:

Плата за больницу или учреждение
Анестезия и гонорар анестезиолога, который может включать специальные блоки
Плата за услуги хирурга и ассистента хирурга
Имплантат для замены сустава
Плата за лечение в стационаре и любые специальные устройства, которые могут потребоваться
Переменные, специфичные для пациента, такие как аномалии анатомии/предыдущая операция или оборудование

Кроме того, многие пациенты не учитывают расходы, связанные с хирургическим вмешательством, в том числе:

Многие хирурги требуют, чтобы пациенты посещали физиотерапию после замены
Если вы должны пойти на терапию, как правило, кто-то должен отвезти вас и, возможно, потерять время на работе
Сколько времени займет восстановление в зависимости от послеоперационного протокола, что может означать, что пациент будет дольше не работать

Все эти затраты складываются. Согласно данным, опубликованным Blue Cross Blue Shield в январе 2019 года, средняя цена замены коленного сустава в стационаре составляет 30 249 долларов по сравнению с 19 002 долларов в амбулаторных условиях. Средняя цена замены тазобедренного сустава в стационаре составляет 30 685 долларов по сравнению с 22 078 долларов в амбулаторных условиях. Это не включает оплату хирурга, ассистента хирурга или анестезии. Наш гонорар за общее колено составляет 17 800 долларов США, а за общее бедро — 16,9 долларов США.00, который включает плату за помещение, плату хирурга и ассистента и плату за анестезию.

В: Как вам удалось определить первоначальные затраты на замену тазобедренного и коленного суставов для ваших пациентов?

Д-р Виклин : Для процедур самооплаты или оплаты наличными у меня намного больше контроля над установлением ставок, которые гарантируют, что задействованным поставщикам платят справедливые ставки, но не являются непомерными для пациентов. Когда речь идет о страховании, они играют роль в том, что мы можем и не можем предложить пациенту с точки зрения вариантов лечения, исходя из того, что они покрывают.

Для пациентов, которые платят самостоятельно, мы можем предложить фиксированную стоимость, основанную на оплате услуг учреждения, оплате хирургических операций, стоимости анестезии и стоимости первоклассных имплантатов. В мои гонорары также входит лечение iovera° при полной замене коленного сустава, которое помогает справиться с послеоперационной болью с меньшей потребностью в рискованных наркотических препаратах. Пациенты также получают мои протоколы без терапии, что позволяет большинству избежать дорогостоящих затрат на физиотерапию.

В: Какие преимущества пациенты получают от самостоятельно оплачиваемой операции?

Dr. Wickline : Пациенты могут воспользоваться преимуществами самостоятельно оплачиваемой операции, имея свободу выбора хирурга, которого они хотят, а не хирурга, которого покрывает их страховка. Пациенты могут выбрать хирурга, основываясь на своем опыте и послужном списке. Я часто разговариваю с пациентами, которые хотят, чтобы я сделал им замену сустава, потому что:

У моей бригады один из самых низких показателей осложнений в стране.
Мы опубликовали самую низкую потребность в опиоидах после замены сустава в стране.
У меня одна из самых низких общих затрат в течение 90 дней после операции.
85 % моих коленей и 95 % тазобедренных суставов не нуждаются в формальной терапии после операции (опять же снижение затрат и ухудшение состояния пациентов).
Наш протокол дает пациентам возможность достичь основных показателей диапазона движений на 7 недель быстрее, чем обычно ожидается.

Если я не застрахован их страховкой, единственным вариантом является оплата наличными. Для этих пациентов личные затраты могут быть оправданы, поскольку для них важны опыт хирурга и низкий уровень осложнений. Часто благодаря низкой стоимости и авансовым ценам пациенты могут убедить свой план воспользоваться нашими услугами, потому что план также видит экономию.

Кроме того, пациенты, оплачивающие лечение самостоятельно, получают пользу, потому что я могу давать рекомендации, основанные на том, что, по моему мнению, лучше всего подходит для пациента. Наркотики могут быть дешевле послеоперационной боли, но они вызывают сильное привыкание, и есть лучшие и более безопасные способы справиться с этой болью. С пациентами, получающими оплату наличными, я могу предложить больше вариантов выздоровления, таких как iovera° и протоколы без терапии, которые могут в конечном итоге сэкономить деньги пациентов в долгосрочной перспективе, давая им лучший опыт выздоровления и меньший риск зависимости.

Каждая операция имеет свою цену; Моя цель — предоставить пациентам справедливые затраты на замену тазобедренного и коленного суставов, включая услуги, которые, как я действительно считаю, дадут им наилучшие возможные результаты.

Узнайте больше о вариантах самостоятельной замены суставов Dr. Wickline и ознакомьтесь с первоначальными затратами здесь.

*Примечание редакции: несколько примеров, показывающих диапазон цен.
https://hipknee.aahks.org/total-joint-replacement-a-breakdown-of-costs/
https://www. modernhealthcare.com/article/20180523/NEWS/180529981/суставная-замена-хирургии-затраты-значительно различаются-между больницами
https://www.bcbs.com/the-health-of-america/reports/study-of-cost-variations-knee-and- операции по замене тазобедренного сустава в США
https://www.wsj.com/articles/you-cant-put-a-price-on-a-hip-replacement-and-thats-a-problem-1531521901
https://www.healthline.com/health/total-knee-replacement-surgery/understanding-costs#why-costs-vary

Ссылка:
https://www.bcbs.com/the-health- of-america/reports/planned-handle-and-hire-replacement-surgeries-are-the-rise-the-us

Сколько стоит операция по замене тазобедренного сустава и покрывается ли она страховкой Las Vegas NV

Операция по замене тазобедренного сустава является серьезной процедурой, которую должен выполнять только квалифицированный и опытный хирург. Во время первичной консультации хирург объяснит все аспекты операции по замене тазобедренного сустава и сообщит вам о предполагаемых затратах.

Институт коленного и плечевого суставов Томаса и Биглера под руководством сертифицированных хирургов-ортопедов г. Доктор Стивен С. Томас и доктор Грегори Т. Биглер проводят операцию по замене тазобедренного сустава пациентам в Лас-Вегасе, штат Невада, а также в Большом Парампе, Буллхед-Сити, Лейк-Хавасу и Меските, штат Невада.

Страховое покрытие

Операция по замене тазобедренного сустава обычно покрывается большинством планов медицинского страхования, включая Medicaid и Medicare. Если эта операция покрывается вашим страховым планом, ваш хирург и его персонал помогут установить, что эта процедура необходима вам по медицинским показаниям. Лучше всего поговорить со своим страховщиком и спросить о вашем страховом покрытии.

Вам следует проверить, покрывает ли ваша страховка только определенные типы имплантатов тазобедренного сустава. Узнайте у своего страховщика, требуется ли вам предварительное разрешение или любая другая документация.

Расходы, покрываемые страхованием

Полисы медицинского страхования обычно покрывают следующие расходы на операцию по замене тазобедренного сустава:

Прием хирурга-ортопеда
Дополнительные предоперационные приемы
Лабораторные тесты и другие диагностические оценки
Затраты на операцию, включая гонорар хирурга, расходы на анестезию, расходы на операционную и стоимость имплантата тазобедренного сустава
Послеоперационная госпитализация
Подготовка к послеоперационному восстановлению в домашних условиях, включая защитные дуги и любое другое необходимое медицинское оборудование
Физиотерапевтические и реабилитационные приемы

Важно понимать все ограничения вашего страхового покрытия, чтобы иметь четкое представление о том, какая часть расходов будет покрыта.

Личные расходы

Ваши личные расходы, связанные с операцией по замене тазобедренного сустава, будут зависеть от условий вашего страхового полиса. Даже если замена тазобедренного сустава покрывается вашим полисом, вам, возможно, придется оплатить определенную часть стоимости самостоятельно.

Поговорите со своей страховой компанией о ваших расходах, включая франшизы, доплаты и совместное страхование, связанные с вашей операцией. Дополнительная страховка может сэкономить вам значительную сумму. Вы также можете иметь право использовать средства со сберегательного счета здоровья (HAS), счета с гибкими расходами (FSA) и счета возмещения расходов на здравоохранение (HRA) для любых личных расходов.

Расходы без страхового покрытия

Если ваш план медицинского обслуживания не покрывает операцию по замене тазобедренного сустава или у вас нет страхового покрытия, вам следует обсудить расходы во время первичной консультации со своим хирургом-ортопедом. Стоимость замены тазобедренного сустава может варьироваться от одной практики к другой и даже от одного пациента к другому в зависимости от нескольких факторов.

На общую стоимость влияют навыки и опыт оперирующего хирурга, виды оборудования и услуг, которые он может предоставить, а также качество больницы или хирургического центра, в котором проводится процедура. Убедитесь, что при выборе хирурга-ортопеда вы автоматически не выбираете того, кто предлагает самую низкую стоимость.

Внимательно оцените квалификацию и опыт хирурга, а также наличие у него сертификата в области ортопедической хирургии. Эти аспекты будут иметь решающее значение для ваших конечных результатов. Сертифицированные хирурги-ортопеды Доктор Томас и доктор Биглер принимают пациентов из Лас-Вегаса, штат Невада, а также из Большого Парампа, Буллхед-Сити, Лейк-Хавасу и Мескита, штат Невада, для операции по замене тазобедренного сустава.

Для получения дополнительной информации

Если вы хотите записаться на прием или узнать больше о процедурах и методах лечения Института коленного и плечевого суставов, проводимых сертифицированными хирургами из Лас-Вегаса, штат Невада, Стивеном С.

Понедельник - суббота		8:00 - 20:00
Воскресенье		10:00 - 18:00