13 с уреазный дыхательный тест на хеликобактер: 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori

C 13 уреазный дыхательный экспресс тест на хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)

Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори) – патогенная бактерия-паразит, имеющая спиралевидную форму. Она устойчива к соляной кислоте желудка и может существовать в такой среде годами, разрушая слизистую и производя множество токсинов. Основные заболевания, которые она провоцирует:

• гастрит;
• язва желудка и 12-перстной кишки;
• аденокарцинома;
• лимфома желудка.

Хеликобактер пилори выживает в желудке благодаря выработке уреазы, которая расщепляет мочевину с выбросом аммиака. Аммиак нейтрализует соляную кислоту, чем и поддерживается комфортный для бактерии уровень рН. Ее выживаемость увеличивается за счет способности к формированию биопленки, которая защищает бактерию от антибиотиков и иммунного ответа организма хозяина.

Методы диагностики

1. ¹³С-уреазный дыхательный экспресс-тест на хеликобактер пилори – метод лабораторной диагностики инфекции, которую вызывает данная бактерия. Основывается на анализе в выдыхаемом воздухе определенного реагента. Его содержание меняется под действием уреазы, выделяемой бактерией.
2. Дыхательный ХЕЛИК-тест – применяется для первичной диагностики бактерии и контроля над проводимой антихеликобактерной терапии. Тест основывается на том, что человек принимает внутрь раствор карбамида, а затем в ходе гидролиза образуется газ, который поступает в ротовую полость. Сравнивается уровень содержания этого газа после приема карбамида и до него, то есть исходное содержание в выдыхаемом воздухе. Только ХП показывает такую высокую уреазную активность, что карбамид быстро гидролизуется.
3. Анализ крови на антитела (иммуноферментный анализ, ИФА). В организме человека антиген хеликобактер пилори вызывает ответную иммунную реакцию. То есть вырабатываются антитела, которые можно увидеть в анализе.
4. Тест на хеликобактер при ФГДС – в момент эндоскопического исследования делается быстрый уреазный тест. Делается биопсия ткани желудка, а затем полученный биоматериал помещается в среду с окрашиванием. Интенсивность и быстрота изменения цвета говорят о том, что пациент заражен хеликобактер.

Преимущества

¹³С-уреазного дыхательного экспресс-теста

• Отсутствие противопоказаний.
• Высокая достоверность получаемого результата: чувствительность – от 97% до 100%, специфичность – от 93% до 100%, точность – от 95% до 100%.
• Безболезненность и отсутствие дискомфорта.
• Возможность одновременно сделать проверку всей семьи.
• Использование как для первичной диагностики, так и для контроля проводимой терапии.
• Возможность повторять исследование после лечения.
• Простота выполнения и быстрый результат.

Показания к проведению

¹³С-уреазного дыхательного теста

• Первичная диагностика инфекции, которую вызывает хеликобактер пилори.
• Проверка успешности проводимой терапии.
• Наличие в совместно проживающей семье ассоциированных с ХП и кислотозависимых заболеваний.
• Отказ пациента от ФГДС.
• В рамках скрининга при отягощенной наследственности по заболеваниям ЖКТ.
• Железодефицитная анемия неизвестного происхождения.
• Длительный курс нестероидных противовоспалительных препаратов.
• В рамках диспансеризации и профилактических проверок состояния здоровья.

Как проводится

¹³С-уреазный дыхательный тест?

Это безболезненное и не причиняющее дискомфорта исследование. Оно помогает быстро и точно установить причину проблем с желудком и начать соответствующее лечение.

Подготовка

• Проводится натощак утром или через 6 и более часов после последнего приема пищи.
• С момента проведения ЭГДС должно пройти 24 часа.
• Курс ингибиторов протонной помпы (например, «Омепразола») нужно завершить за 2 недели до теста.
• Должен пройти месяц с момента окончания курса эрадикационной антибактериальной терапии, применения сукральфата или препаратов висмута.
• Перед исследованием и в процессе него нужно исключить физическую нагрузку.

Описание процедуры

Перед исследованием нужно выпить 200 мл грейпфрутового или апельсинового сока (при аллергии на них – яблочного). Это нужно, чтобы замедлилась эвакуация из желудка. Через 5-10 минут берут контрольную пробу – пациент выдыхает в герметичный пакет. После этого пациенту нужно выпить 50 мл раствора мочевины, помеченной изотопом углерода ¹³С. Раствор не имеет вкуса и запаха, не вызывает никаких неприятных ощущений. Раствор делают непосредственно перед приемом, выпить его нужно в течение 5 минут после приготовления. Детям от 5 до 12 лет нужно выпить 25 мл. После этого нужно быть в состоянии покоя на протяжении 30 минут. После этого делается вторая проба – выдох в другой герметичный пакет.

Интерпретация результатов

Взятые пробы анализируют на инфракрасном спектрометре, чтобы определить изотопное соотношение

13С к ¹²С. При инфицировании хеликобактер пилори во второй пробе будет повышенное количество ¹³СО₂.

¹³С-уреазный дыхательный тест в «СМ-Клиника»

Узнать цену на дыхательный экспресс-тест для диагностики Helicobacter pylori вы можете на сайте или по телефону в СПб 8 (812) 435-55-55. Мы обеспечиваем пациентам комфорт, отсутствие очередей и быструю выдачу результатов. У нас работают одни из лучших гастроэнтерологов Санкт-Петербурга, которые в индивидуальном порядке назначают каждому пациенту максимально эффективное лечение.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Малая Балканская, д. 23
(м. Купчино)

Часы работы:

Ежедневно
с 8.00 до 22. 00

Дунайский проспект, д. 47
(м. Дунайская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Проспект Ударников, д. 19 корп.1
(м. Ладожская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Выборгское ш., д. 17
(м. Пр‑т Просвещения)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Маршала Захарова, д. 20
(м. Ленинский проспект)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Записаться на прием

Запись через сайт является предварительной.

Наш сотрудник свяжется с вами для подтверждения записи к специалисту.

 

Указать время

Время9:009:3010:0010:3011:0011:3012:0012:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:3017:0017:3018:0018:3019:0019:3020:0020:3021:0021:30

Указать специалиста

Cпециалист— не знаю —ПедиатрНеонатологДетский аллергологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский иммунологДетский кардиологДетский логопедДетский ЛОРДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский ортопедДетский офтальмологДетский проктологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский эндокринологДетский эндоскопистДетский хирург

 

Подробнее о гарантии качества медицинских услуг

 

Какими способами можно оплатить медицинские услуги «СМ‑Клиника»?

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Совесть» и «Халва»:

Уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори (helicobacter pylori) в [=this.

property.CITY.property.NAME_GDE]

Исследуемый биоматериал	Выдыхаемый воздух
Метод исследования	Изотопный анализ
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию	4 к.д.

Описание

13С-уреазный дыхательный тест (УДТ) является неинвазивным методом диагностики инфекции Helicobacter pylori. Кроме того, данное исследование используется в целях подтверждения эрадикации H. pylori (не ранее чем через 4 недели после окончания курса антихеликобактерной терапии либо после окончания лечения любыми антибиотиками или антисекреторными средствами сопутствующих заболеваний).
Принцип метода основан на определении уреазной активности с помощью взятия образцов выдыхаемого воздуха в базовой пробе и после питья специального раствора

Преимущества теста

Достоверность теста: специфичность – до 93 – 100%, чувствительность – до 97 — 100%, общая точность — 94,8 % — 100% Тест достаточно прост в исполнении, безболезненный, неприятные ощущения отсутствуют.

Подготовка

Исследование проводится не ранее, чем через 4 недели после прекращения приема антибиотиков, препаратов висмута (Де-Нол, Новобисмол, Улькавис, Хели-стоп, Эскейп), сукральфата (Вентер) или проведения эрадикационной терапии.
Исследование проводится не ранее, чем через 2 недели после прекращения приема препаратов- ингибиторов протонной помпы: омепразол (Омез, Лосек, Гастрозол, Ультоп), лансопразол (Ланзап), пантопразол (Нольпаза), рабепразол (Париет), эзомепразол (Нексиум) или Н2-блокаторов рецепторов гистамина (ранитидин (Зантак, Ранисан), фамотидин (Квамател, Ульфамид), низатидин (Аксид), роксатидин).
За 5 дней до исследования не принимать противовоспалительные, обезболивающие и антацидные препараты (по согласованию с врачом).
После приема 13С изотопных растворов должно пройти не менее суток.

Необходимо полностью исключить из пищевого рациона кукурузу (за неделю до исследования), бобовые (горох, фасоль, чечевица) и алкогольные напитки (за 3 суток до исследования).
Исследование проводится натощак (легкий ужин не позднее 22.00 накануне), в день исследования можно выпить небольшое количество воды без газа, не курить, не пользоваться жевательной резинкой. Накануне избегать переедания, тяжелых физических и эмоциональных нагрузок. Перед исследованием рекомендуется почистить зубы и тщательно прополоскать рот.
Необходимо принести с собой 200 мл апельсинового сока (в случае аллергии можно заменить на яблочный сок).
Исследование проводится не ранее, чем через сутки после ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопии) или перед процедурой.

Показания

• Первичная диагностика инфекции Helicobacter pylori, контроль лечения.

• Наличие противопоказаний к выполнению ЭГДС.

• Диагностированные ранее заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки.

• Проведение теста показано при выявлении у членов семьи инфекции Helicoter pylori, а также у пациентов с отягощенной наследственностью по новообразованиям желудка или язвенной болезни.

• Проведение теста показано при следующих имеющихся симптомах: дискомфорт, боли в верхних отделах живота, отрыжка, изжога, тошнота, изменение аппетита, ощущение тяжести в животе после еды, неприятный запах изо рта.

Формат результата, единицы измерения

качественно

Интерпретация результата

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.

[С13 уреазный дыхательный тест в диагностике инфекции Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка. Валидация метода]

Обзор

. 1996 март; 88(3):202-8.

[Статья в Испанский]

J I Pérez García ¹ , JM Pajares García, I Jiménez Alonso

принадлежность

• ¹ Servicio de Aparato Digestivo, Больница Universitario de la Princesa, Мадрид.

• PMID: 8645514

Обзор

[Статья в испанский]

J I Pérez García et al. Преподобный Эсп Энферм Коп. 1996 март

. 1996 март; 88(3):202-8.

Авторы

Х.И. Перес Гарсия ¹ , Х. М. Пахарес Гарсия, И. Хименес Алонсо

принадлежность

• ¹ Servicio de Aparato Digestivo, Больница Universitario de la Princesa, Мадрид.

• PMID: 8645514

Абстрактный

Helicobacter pylori участвует в патогенезе антрального гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и, возможно, рака желудка. Дыхательный тест с мочевиной C13 является диагностическим методом, быстрым в выполнении, чувствительным, надежным и неинвазивным. Он основан на наличии у Helicobacter pylori уреазной активности, что позволяет выявлять его в инфицированной слизистой оболочке. Пациенту вводят субстрат (мочевину), меченный углеродом 13, и собирают выдыхаемый воздух для обнаружения возможного продукта катаболизма (СО2, меченного углеродом 13). В европейском протоколе пациентам натощак дается пробный прием пищи для замедления опорожнения желудка, а через пять минут – раствор, содержащий 100 мг мочевины, меченой C13. Образцы дыхания собирают до и через 30 минут после введения мочевины. В течение первого года нашего опыта 363 пациента с инфекцией Helicobacter pylori, обнаруженной гистологически или с помощью уреазы, были обследованы с помощью уреазного дыхательного теста C13 с чувствительностью и специфичностью 9 баллов.5 и 96%. Ложноотрицательные результаты могут возникать, если тест используется после антибиотиков и других противоязвенных препаратов. Его основным показанием является мониторинг эрадикационной терапии после лечения. Возможное его использование в качестве количественного теста до сих пор остается неясным.

Похожие статьи

• Дыхательные тесты как неинвазивный метод диагностики инфекции Helicobacter pylori.

  Ди Сильвио М., Лариш Дж., Дибилдокс М., Альмагер И., Гитлер Р., Дехеса М., Рамирес-Барба Э.Дж. Ди Сильвио М. и др. Преподобный Гастроэнтерол Мекс. 1998 июль-сен;63(3):135-42. Преподобный Гастроэнтерол Мекс. 1998. PMID: 10068759 Испанский язык.

• Дыхательный тест с 14C-мочевиной для диагностики колонизации желудка Helicobacter pylori.

  Coelho LG, Chausson Y, Passos MC, Sadala RU, Costa EL, Sabino CV, Queiroz DM, Mendes EN, Rocha GA, Oliveira CA, et al. Коэльо Л.Г. и соавт. Гастроэнтерол Клин Биол. 1990;14(11):801-5. Гастроэнтерол Клин Биол. 1990. PMID: 2276558 Французский.

• [Использование мочевины углерода 14 в дыхательных тестах как метод диагностики инфекций Helicobacter pylori].

  Вивас Дж., Контрерас М., Мэтью С., Пераса С., Мори де Тами И., Оливер В., Кано Э., Кастро Д., Андраде О., Санчес В. и др. Вивас Дж. и др. G E N. 1993 июль-сен;47(3):150-6. Г Е Н. 1993. PMID: 8112551 Испанский язык.

• Диагностика инфекции Helicobacter pylori: неинвазивные диагностические тесты.

  Баззоли Ф., Загари М., Поццато П., Фосси С., Рикардиелло Г.Л., Николини Г., Де Лука Л., Берретти Д., Мальтони С., Мартуцци С., Рода Э. Баззоли Ф. и др. Ital J Гастроэнтерол Гепатол. 30 октября 1998 г. Приложение 3: S313-4. Ital J Гастроэнтерол Гепатол. 1998. PMID: 10077763 Обзор.

• [Преимущества и ограничения методов диагностики инфекции H. pylori].

  Де Корвин Д.Д. Де Корвин JD. Гастроэнтерол Клин Биол. 2003 март; 27 (3 часть 2): 380-90. Гастроэнтерол Клин Биол. 2003. PMID: 12700494 Обзор. Французский.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Неинвазивные диагностические тесты на инфекцию Helicobacter pylori.

  Бест Л.М., Таквоинги Ю., Сиддик С., Селладураи А., Ганди А., Лоу Б., Ягуби М., Гурусами К.С. Бест Л.М. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Mar 15;3(3):CD012080. doi: 10.1002/14651858.CD012080.pub2. Кокрановская система баз данных, ред. 2018 г. PMID: 29543326 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Оптимизированный дыхательный тест с 13C-мочевиной для диагностики инфекции H. pylori.

  Кампузано-Майя Г. Кампузано-Майя Г. Мир J Гастроэнтерол. 2007 7 ноября; 13 (41): 5454-64. дои: 10.3748/wjg.v13.i41.5454. Мир J Гастроэнтерол. 2007. PMID: 17907288 Бесплатная статья ЧВК.

• [Является ли дыхательный тест надежным в первичной диагностике инфекции Helicobacter pylori?].

  Вальдеперес Х., Висенте Р., Новелла М.П., ​​Валле Л., Сицилия Б., Юс К., Гомоллон Ф. Вальдеперес Дж. и др. Атон Примария. 2003 15 февраля; 31 (2): 93-7. doi: 10.1016/s0212-6567(03)79144-6. Атон Примария. 2003. PMID: 12609106 Бесплатная статья ЧВК. Испанский язык.

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Тесты на H.

pylori

Медицинские тесты 

Определение

Helicobacter pylori ( H pylori ) — это бактерии (микробы), ответственные за большинство язв желудка (желудочной) и двенадцатиперстной кишки, а также во многих случаях воспаления желудка (хронический гастрит) .

Альтернативные названия

Язвенная болезнь — H. pylori ; PUD — H pylori

Как проводится тест

Существует несколько методов тестирования на инфекцию H pylori .

Дыхательный тест (изотопно-мочевинный дыхательный тест, или УДТ)

• За 2 недели до теста вам необходимо прекратить прием антибиотиков, препаратов висмута, таких как пепто-бисмол, и ингибиторов протонной помпы (ИПП) .
• Во время теста вы проглатываете специальное вещество, содержащее мочевину. Мочевина — это отходы, которые вырабатывает организм при расщеплении белка. Мочевина, использованная в тесте, была сделана безвредно радиоактивной.
• При наличии H pylori бактерии превращают мочевину в углекислый газ, который обнаруживается и регистрируется в выдыхаемом воздухе через 10 минут.
• Этот тест может выявить почти всех людей, у которых есть H pylori . Его также можно использовать для проверки полного излечения инфекции.

Анализы крови

• Анализы крови используются для определения антител к H. pylori . Антитела — это белки, вырабатываемые иммунной системой организма при обнаружении вредных веществ, таких как бактерии.
• Анализы крови на H pylori могут определить только наличие в организме антител H pylori . Он не может сказать, есть ли у вас текущая инфекция или как долго она у вас была. Это связано с тем, что тест может быть положительным в течение многих лет, даже если инфекция вылечена. В результате анализы крови не могут быть использованы, чтобы увидеть, была ли инфекция вылечена после лечения.

Анализ кала

• Анализ кала может выявить следы H. pylori в фекалиях.
• Этот тест можно использовать для диагностики инфекции и подтверждения ее излечения после лечения.

Биопсия

• Образец ткани, называемый биопсией, берется из слизистой оболочки желудка. Это самый точный способ узнать, есть ли у вас инфекция H pylori .
• Чтобы взять образец ткани, у вас есть процедура, называемая эндоскопией. Процедура проводится в больнице или амбулаторном центре.
• Обычно биопсию проводят, если эндоскопия необходима по другим причинам. Причины включают диагностику язвы, лечение кровотечения или проверку отсутствия рака.

Зачем проводится тест

adam.com»> Тестирование чаще всего проводится для диагностики инфекции H pylori :

• Если у вас в настоящее время язва желудка или двенадцатиперстной кишки
• Если у вас в прошлом была язва желудка или двенадцатиперстной кишки, и никогда не тестировались на H pylori
• После лечения инфекции H pylori , чтобы убедиться, что больше нет бактерий

Тестирование также может быть проведено, если вам необходимо длительное время принимать ибупрофен или другие НПВП. Ваш лечащий врач может рассказать вам больше.

Тест также может быть рекомендован при состоянии, называемом диспепсией (несварением). Это дискомфорт в верхней части живота. Симптомы включают чувство полноты или жара, жжение или боль в области между пупком и нижней частью грудины во время или после еды. Тестирование на H pylori без эндоскопии чаще всего проводится только тогда, когда дискомфорт появился недавно, человек моложе 55 лет и нет других симптомов.

Нормальные результаты

Нормальные результаты означают, что нет никаких признаков того, что у вас есть Инфекция H. pylori .

Что означают ненормальные результаты

Ненормальные результаты означают, что у вас инфекция H pylori . Ваш врач обсудит с вами лечение.

Каталожные номера

Крышка TL, Blaser MJ. Helicobacter pylori и другие виды желудочного хеликобактера. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ред. Принципы и практика инфекционных болезней Манделла, Дугласа и Беннетта . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 217.

Morgan DR, Crowe SE. Инфицирование Heliobacter pylori. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 51.

Сиддики Х.А., Салвен М.Дж., Шейх М.Ф., Боун В.Б. Лабораторная диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика Генри и лечение с помощью лабораторных методов . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2017: глава 22.

Дата пересмотра: 13.07.2019

Информация, представленная здесь, не должна использоваться во время неотложной медицинской помощи или для диагностики или лечения любого заболевания. Для диагностики и лечения любых и всех заболеваний следует проконсультироваться с лицензированным врачом. Звоните 911 для всех случаев неотложной медицинской помощи. Ссылки на другие сайты предоставляются только для информации — они не являются одобрением этих других сайтов. Авторское право © 2019 A.D.A.M., Inc., изменено Калифорнийским университетом в Сан-Франциско. Любое копирование или распространение информации, содержащейся здесь, строго запрещено.