Абатмент на имплант что это такое: Абатмент на имплант — что это такое, виды и цены, установка

Абатмент на имплант — что это такое, виды и цены, установка

Выбор абатмента важен на этапе имплантации и протезирования. Необходимо разобраться для себя в особенностях ортопедических компонентов, чтобы понимать, какой вариант предлагает врач.

В этой статье главный врач клиники «Фамильная стоматология» Ахтанин Александр расскажет — что такое абатменты на имплантатах, обсудит различные виды и материалы, а также клинические показания к установке.

Что это?

Виды и отличия

Классификация

Как выбрать?

Этапы установки

Вопросы и ответы

Что такое абатмент?

Абатмент — это составная часть имплантата, которую используют для восстановления утраченного зуба. Это опорно-соединительный элемент между имплантом и коронкой.

В теле импланта есть отверстие — в него вкручивают абатмент, а сверху крепят коронку или мост с помощью медицинского цемента или винта. Если сравнивать с зубом при протезировании — у него остается здоровый корень, обтачивается культя и на нее фиксируют протез. При имплантации корень — это имплантат, а чтобы воссоздать культевую часть зуба, изготавливают соединитель. Сверху на него устанавливают единичную коронку, зубной мост, полный съемный или несъемный протез.

К каждой имплантологической системе прилагается набор стандартных соединяющих компонентов. Как правило, соединяющий элемент изготавливают из чистого титана или диоксида циркония. От клинической ситуации зависит необходимый размер и конфигурация переключателя.

Тут как с конструктором — каждая деталь должна быть идеально подогнана, от этого зависит внешний вид и срок службы. Поэтому врачи рекомендуют выбирать премиальные системы имплантации, потому что у бюджетных случаются нестыковки при замене супраструктур.

Что такое супраструктура?

Супраструктура имплантата — это ортопедический компонент, который устанавливают над вживленным корнем. Это набор формирователей десны, абатментов, заглушек, фиксирующих винтов, слепочных трансферов. Эти ортопедические компоненты позволяют провести временное и постоянное протезирование на имплантах.

Виды абатментов

Ортопедический компонент подбирают в зависимости от клинического случая и метода имплантации. В зависимости от метода изготовления бывает:

Стандартный

«Работает из коробки» — то есть изготовлен производителем под определенный вид и размер имплантата. После установки такой переключатель не нужно настраивать, поставил и пользуешься. Как правило, их лучше использовать для имплантов, которые не находятся в эстетической зоне.

Плюсы и минусы

+ экономия времени установки;.

+ низкая цена.

— нарушается десневой контур — основание расположено ниже десны, ткани около имплантата воспаляются;

— нависает край коронки

— на нем скапливается налет, может поцарапать слизистую;

— остаются остатки цемента после фиксации — его сложно убрать полностью глубоко под десной, негативно влияет на приживление стержня.

Индивидуальный

Индивидуальный соединитель полностью повторяет анатомическую культю зуба. Чтобы получить правильную форму, врач проводит 3D сканирование рта, создает модель челюсти. На этапе планирования подбирают форму и размер абатмента, а затем изготавливают на станке по технологии CAD/CAM.

Индивидуальный абатмент хорошо поддерживает десну, сохраняет красивый десневой контур. После протезирования под десну не попадет остаток цемента. Хотя индивидуальный соединитель более дорогой, но позволяет лучше управлять тканями и создать красивый контур десны.

Плюсы и минусы

+ подходит для передних зубов – у пациентов с тонким биотипом десны не будет просвечиваться титановое основание;

+ широкий ортопедический портфель – устанавливают протез как одиночные коронки, так и протяженные мосты;

+ подбирают индивидуальный угол наклона и дизайн для поддержки протеза.

— Цена.

Стандартный или индивидуальный абатмент — что лучше?

Все зависит от клинического случая и бюджет пациента. К примеру, что лучше — обувь с рынка, которую надо расхаживать, чтобы не натирало или обувь сшитая персонально под вашу стопу? Конечно, приятнее, когда ничего не жмет, а впору.

Так и с имплантационными компонентами. Только в отличие от обуви зубы не снять, с ними вам ходить 24/7. Стандартный абатмент дешевле, но менее эстетичный, его можно поставить в жевательный отдел. Но для комфорта, эстетики и срока службы лучше выбирать индивидуальную конструкцию.

Классификация

Соединитель изготавливают разной формы и из разных материалов. Врач может подобрать компонент индивидуально с учетом объема кости, высоты и ширины альвеолярного гребня.

Тип конструкции

Однокомпонентный

Прямой стандартный переходник. Особенность — цельная конструкция от головки до резьбы, в ней нет шахты для винта, который вкручивают в имплантат.

Двухкомпонентный

Конструкция с интегрированным стяжным винтом (подвижный). В абатменте есть шахта, в нее вставляют стержень, который соединен с резьбой. Так тело соединителя соединяют с имплантатом.

• Используют чаще всего двойной или комбинированный абатмент.
• Когда имплантат установлен в кость под углом, протез фиксируют на угловой переходник.
• Винтовой устанавливают, если нужно часто снимать протез для коррекции.

Двойной (с шестигранником или без)

Двойной и комбинированный взаимозаменяемы. После снятия оттисков врач решает, какую конструкцию лучше установить. Для этого проводят моделирование челюсти, изготавливают шаблон для точного позиционирования соединителя. Модификацию (шестигранник) выбирают в зависимости от конкретного случая.

Комбинированный абатмент

Устанавливают, если имплантат расположен оптимально и не нужна дополнительная доработка или обточка супраструктуры. Врач измерит толщину слизистой перед установкой имплантата, высоту и ширину альвеолярного гребня, чтобы определить точную высоту конструкции.

По назначению

Угловой

Применяют для тотального протезирования по протоколу All-on-4, когда в боковом отделе импланты установлены под наклоном для сохранения анатомических структур челюсти и оптимального использования кости. Обычный прямой абатмент установить нельзя (протез просто не закрепится), а угловой Multi Unit надежно соединит ортопедическую конструкцию с имплантом.

Прямой

Наиболее распространенный. Подходит при имплантации одного зуба или установке мостовидного протеза на импланты. Прямую конструкцию чаще всего используют для протезирования передних зубов.

Временный

Используется после имплантации с немедленной нагрузкой, когда временную коронку фиксируют сразу после операции или на 3-4 день. Постоянную конструкцию нельзя нагрузить пока имплантат полностью не приживется. Через 3-6 месяцев временный абатмент снимают, чтобы установить постоянный переходник для циркониевой или керамической коронки.

По типу фиксации протеза

Винтовая фиксация

В переходнике предусмотрено резьбовое отверстие посередине. Через протез проходит винт, который фиксирует ее через резьбовое соединение абатмента к имплантату. После протезирования отверстие герметизируют композитным материалом.

Плюсы и минусы

+ Простота замены или ремонта протеза при поломке, достаточно снять композит и раскрутить винт.

+ Винтовая фиксация исключает попадание излишков цемента под десну.

— Шахта винта влияет на внешний вид и прочность протеза.

— Более сложная установка из-за расхождения осей импланта и наклона соседних зубов.

Цементная фиксация

Протез крепят к абатменту с помощью стоматологического цемента, также как при протезировании на собственных зубах.

Плюсы и минусы

+ Эстетика протеза значительнее лучше, чем при винтовой фиксации.

+ Ось импланта не влияет на установку.

– Снять протез достаточно сложно.

При поломке необходима полная замена конструкции.

— Попадание остатков цемента под десну вызывает воспаление.

Способы фиксации коронки к переходнику импланта: 1 — винтовой, 2 — цементный

Фиксация на аттачменах

Необходима для проведения съемного протезирования на имплантах. Специальные аттачмены ретейнерного типа удерживают съемный протез. Переходник имеет шаровидную форму, а в протезе предусмотрены охватывающие адаптеры, которые защелкиваются на имплантах.

Плюсы и минусы

+ Улучшена фиксация съемного протеза, он не спадает во время разговора.

– Снять протез достаточно сложно. При поломке необходима полная замена конструкции.

— Требуется периодическая замена адаптеров в гнездовой части.

Винтовая или цементная фиксация — что лучше?

Сравнение протезирования на имплантах с цементной или винтовой фиксацией

Метод фиксации	Винтовая	Цементная
Ремонтопригодность	Коронку можно удалить/заменить без повреждений	Ремонт возможен только при мягком временном цементе. С постоянного цемента коронку придется удалять
Ограничения в установке	Для установки нужно широкое открытие рта, чтобы закрутить винт	Ширина открытия рта не имеет значения
Может ли воспалить десну?	Адаптация коронки с имплантом проходит без осложнений	Если край коронки расположен под десной, мягкие ткани вокруг импланта воспаляются
Что эстетичнее?	Имплант должен быть установлен под точным углом. Отверстие винта влияет на эстетику, окклюзию, может снизить прочность протеза	Выглядит красиво, создает отличный контакт между зубами
Стоимость	Протезы и переходник с винтовой фиксацией дорогие	Цена, как при обычном протезировании

Как выбирают абатмент?

Высота переходника и ширина платформы должны совпадать с биотипом десны, а также глубиной установленного импланта. Проще всего выбирать абатмент, когда отсутствуют все зубы на челюсти. Диаметр переходника подбирают под расстояние нужного зуба в области шейки. Неправильный выбор скажется на эстетике десневого края, а также плотности прилегания протеза.

Врач обращает внимание на:

• Платформу — соединение переходника с имплантом, в зависимости от шестигранника или винта платформа бывает мини или стандарт.
• Соединитель — регулирует наклон оси импланта с одиночной коронкой или мостом.
• Расстояние до соседней единицы — диаметр в пришеечной зоне.
• Глубина импланта — влияет на высоту альвеолярного края.
• Положение режущего края — расстояние до противоположного зубного ряда, от этого зависит правильный межзубный контакт.

Выбор переходника зависит от эстетических требований, места установки импланта, типа протеза, противопоказаний и предпочтений хирурга-имплантолога.

Материалы

Материал из которого делают переходник, влияет на эстетику после этапа протезирования, а также стоимость конструкции. Переходник к импланту делают из следующих материалов:

Титан

Титановые абатменты достаточно прочные и биосовместимые. Подходят для любого варианта протезирования. Но, как правило, титановые ортопедические конструкции используют в области задних моляров из-за повышенной жевательной нагрузки и недостаточной эстетики.

Титан серого цвета, а это ухудшит вид коронки. Без обработки материал просвечивает через безметалловые коронки из керамики или циркония. Металл окрашивает десну в серый или синюшный цвет, поэтому титановый компонент не подходит для передних зубов.

Иногда титан покрывают нитридом, чтобы поверхность приобрела желтый цвет. Так коронка будет выглядеть естественно, а десна не окрасится.

Диоксид циркония

Рекомендованный вариант при протезировании керамическим или циркониевым протезом. Диоксид циркония белого цвета. После установки коронки искусственный зуб не отличается от соседних единиц. Поверхность циркония более гладкая чем у титана, на ней не скапливается налет. Снижается риск воспаления десны, увеличивается срок службы конструкции.

Оптимальное соотношение цена-качество представляет гибридный абатмент из циркония на основании из титана. Титановая часть обеспечивает надежную фиксацию с имплантом, а на циркониевую крепят протез.

Циркониевый переходник должен сочетаться по цвету с коронкой из диоксида циркония. Важно, чтобы протез имел градиент цвет и достаточную степень прозрачности иначе конструкция будет просвечивать через коронку. Как правило, лучше выбрать цирконий Multi-Layer. Узнать больше о стоимости циркониевых коронок.

Какие абатменты устанавливаем?

В своей практике предпочитаем устанавливать индивидуальные абатменты из диоксида циркония, которые изготавливаем в собственной лаборатории. Благодаря таким конструкциям, можем создать максимально естественный десневой контур. Чаще всего используем гибридный вариант с заводским титановым основанием, которое вставляется в имплант. Верхнюю часть создаем из циркония в лаборатории индивидуально.

Устанавливаем временные абатменты после установки имплантатов с немедленной нагрузкой, фиксируем временную коронку.

Мы не используем стандартные компоненты из титана. Их приходится опускать под десну, поэтому может возникнуть проблема воспаления десен.

Остались вопросы?

Запишитесь на бесплатную консультацию к главному врачу клиники «Фамильная стоматология» – Ахтанину Александру Павловичу.

Опыт работы 35 лет.

Для протезирования всей челюсти используем Multi-Unit абатменты, потому что они позволяют исправить угол импланта и зафиксировать полный несъемный протез. Запишитесь на бесплатную консультацию, чтобы узнать, какие имплантаты и супраструктуры необходимо установить в вашем клиническом случае.

Этапы установки и фиксации абатмента

1

Консультация и подготовка (1-2 часа)

2

Хирургический этап (30-60 минут)

3

Установка абатмента

4

Фиксация коронки на абатмент (от 30 минут)

• собирают анамнез и анализы;
• делают рентген и КТ, по снимкам создают 3D модель челюсти и планируют операцию;
• проводят санацию полости рта (лечение очагов воспаления).

Под местной анестезией устанавливают имплантат в костную ткань. Снимают оттиски для изготовления ортопедической конструкции.

В зависимости от метода имплантации установить абатмент могут двумя способами:

1. По одноэтапному протоколу — устанавливают цельную конструкцию имплант + соединитель. Сразу после операции фиксируют временный адаптационный протез.
2. Двухэтапная имплантация. После установки стержня ткани зашивают до полного приживления. Через 3-6 месяцев устанавливают формирователь десны. Когда десневой контур сформирован (через 7-10 дней) формирователь снимают и устанавливают постоянный соединитель.

При одноэтапной имплантации временную коронку фиксируют сразу после вживления искусственного корня. Ее заменят на постоянную после полной остеоинтеграции импланта. При двухэтапной методике фиксируют сразу постоянную коронку на абатмент стоматологическим цементом или винтом.

Вопросы-ответы

Почему мы используем абатменты Штрауман?

Мы сотрудничаем с компанией Straumann и устанавливаем имплантаты этого бренда. Поэтому выбираем супраструктуры этого же бренда. Заметили, что компания Штрауман поддерживает изготовление старых компонентов. Это важно для в случае ремонта, часто бюджетные системы перестают выпускать имлантационные наборы и приходится искать альтернативы или менять имплантат.

Как проверить точность установки абатмента?

Если переходник установлен неточно, десна воспалиться, имплантат может не прижиться. Поэтому после имплантации врач проведет рентгенограмму, убедиться в точной посадке.

Эксперт, автор статьи: Ахтанин Александр Павлович Стоматолог-ортопед, имплантолог Опыт имплантации 35 лет Материал обновлен: 18 апреля 2022 г.

Другой полезный материал

Альтернатива базальной имплантации

Лучшие швейцарские импланты

Имплантация и неправильный прикус: с чего начать?

Компьютерное 3D моделирование имплантации зубов

Абатмент на имплантат – что это и зачем нужен

• Главная

• Пациентам

• Статьи

• Абатмент на имплантат – что это и зачем нужен

Статью комментирует стоматолог-ортопед Васильков Артем Владимирович.

Абатмент соединяет имплантат и зубной протез, он служит опорой для ортопедической конструкции. Внутри имплантата есть специальное отверстие – туда встраивается нижняя часть абатмента. Верхняя заменяет собой обточенный под коронку зуб.

Из чего состоит абатмент в стоматологии

Титан

Титановый абатмент отличается максимальной надежностью: он очень прочный и долговечный. Но из-за тёмного оттенка металла он может просвечивать сквозь коронку. Абатменты из титана подходят для зубов жевательной группы, которые не видны при улыбке. Также эстетический дефект не проявится, если используются протезы из непрозрачного материала, например, из металлокерамики.

Диоксид циркония

В зоне улыбки для максимальной эстетики используются циркониевые абатменты. Они белые, такие же, как естественный зуб и керамическая коронка. Абатмент из диоксида циркония прочный и эстетичный, но и стоимость у него выше, чем у титанового.

Комбинированные

Абатменты из сплава титана и циркония соединяют в себе достоинства двух предыдущих вариантов. Отличаются хорошими функциональными и эстетическими качествами, долгим сроком службы. Компании-производители редко предлагают такой материал, поэтому комбинированные абатменты чаще изготавливают в лаборатории под заказ, индивидуально для данного пациента.

«В большинстве случаев я рекомендую пациентам комбинированный абатмент: из белого циркония, но с прочнейшим титановым основанием. Основание фиксируется внутри имплантата, глубоко под десной, поэтому долгий срок службы для нас более важен, чем попадание в цвет», — поясняет Васильков А.В.

Сплав кобальта и хрома

Устаревший вариант: уступает по прочности и эстетике, чаще вызывает аллергию или привкус металла во рту. По стоимости незначительно дешевле титана, поэтому не рекомендуется даже в целях экономии.

Пластик

Вариант только для временных конструкций. С пластмассовой коронкой получается недорогой временный зуб, который восстановит эстетику улыбки на время приживления имплантата. Более прочный вариант – титановый или комбинированный абатмент и пластиковая коронка. Некоторые аккуратные пациенты ходят с временной конструкцией 1-2 года, прежде чем она потребует замены на постоянный вариант.

 

Виды абатментов

Каждый производитель имплантатов предлагает целые линейки готовых абатментов для разных клинических случаев. Однако стоматолог может предложить вам изготовить индивидуальный абатмент в лаборатории. Какой абатмент лучше выбрать?

Стандартный штампованный

Стоматолог-ортопед определяет, какой абатмент нужен в вашем случае: удлиненный, узкий, угловой, двойной и т.п. Далее врач заказывает типовой вариант из каталога, который предоставляет производитель вашей имплантационной системы.

Плюсы:

• Разработаны модели для большинства клинических ситуаций.
• При поломке легко заменить: заказать такой же и подождать доставку в ваш город.
• Выгодная цена.
• Ведущие производители предоставляют пожизненную гарантию на абатменты.

Минусы:

• Невозможно учесть все особенности зубочелюстной системы конкретного пациента.
• Снижена эстетика десны, может потребоваться коррекция мягких тканей.
• Неидеальное прилегание десны к протезы потребует большего внимания к гигиене и профилактике воспалений.

«Стандартный абатмент должен быть от того же изготовителя, что и имплантат. Эти элементы специально разработаны как единая система, чтобы наилучшим образом, без зазоров, подходить друг к другу. Экономить, ставя на хороший имплантат дешевый абатмент, чревато осложнениями после имплантации», — предупреждает Васильков А.В.

 

Индивидуальный абатмент

Врач сканирует челюсти пациента или снятый с них слепок. Далее создает и корректирует компьютерную 3D модель будущего ижделия. По модели в лаборатории вытачивают абатмент на цифровом станке.

Плюсы:

• Цифровое моделирование вместо выбора врачом «на глаз», точность до 2 микрон.
• Полное соответствие размера, формы, наклона и т.п.
• Быстрое привыкание, оптимальное прилегание десны.
• Точное попадание в оттенок: абатмент в цвет коронки.

«Индивидуальный абатмент создается по ширине равным корню удаленного зуба. Под этот размер природа уже сформировала контур десны. У стандартного изделия верхняя часть узкая, ее приходится восстанавливать коронкой, и прилегание десны будет неплотным. Образуется зазор, где будут скапливаться остатки пищи, микробы», – отмечает Васильков А.В.

Минусы:

• Выше цена
• Срок гарантии устанавливается конкретной клиникой, уточните его заранее.

Срок изготовления – плюс или минус?

Как долго придется ждать изготовления абатмента во время лечения или в случае его замены при поломке? Это зависит от того, есть ли в клинике своя зуботехническая лаборатория и оснащена ли она цифровым фрезером.

• Есть своя цифровая лаборатория: срок от 2 часов.
• Заказ передается в другую лабораторию: зависит от логистики, загруженности, условий договора и т.п. В среднем 1-2 недели.

Какой абатмент выбрать в вашем случае: стандартный или индивидуальный?

«Индивидуальный лучше всегда, но в некоторых ситуациях разница не значительна. Советуйтесь со своим стоматологом-ортопедом: узнайте, насколько типичен ваш случай и поможет ли стандартный вариант решить проблему полностью», — порекомендовал Артём Владимирович.

Фиксация: абатмент на имплантат

Абатмент потребуется непосредственно перед фиксацией протеза. При немедленной нагрузке временный абатмент устанавливают в день имплантации. Позже потребуется замена на постоянный вариант.

При классическом двухэтапном методе имплантации абатмент установят 3-6 месяцев после операции. В период приживления имплантата вместо абатмента и протеза пациент носит специальную заглушку, а позже – формирователь десны.

 

Фиксация: протез на абатмент

Сразу после установки абатмента, врач поставит на него ортопедическую конструкцию.

В современной стоматологии применяют несколько методов фиксации протеза на абатмент:

Цемент. Прочный гипоаллергенный стоматологический цемент надежно зафиксирует протез и будет совершенно не заметен под ним. Минус: соединение неразъемное. Если потребуется заменить протез или абатмент, придется распиливать конструкцию и менять оба элемента сразу. Цементная фиксация применяется для одиночных коронок или при стабильной ситуации в полости рта.

Винты. Удобное и современное разъемное соединение. Через жевательную поверхность зуба вкручиваются маленькие винтики. Чтобы соединение было незаметным, врач замаскирует «шляпки» винтов композитом, из которого делают зубные пломбы. При необходимости протез можно снять или скорректировать его фиксацию. Это оптимальный вариант для пациентов, у которых долгое время не хватало зубов, нарушилось смыкание и прикус, и поэтому потребуются перебазировки протезов.

Другие варианты. Для съемных протезов на имплантатах могут применяться телескопические или шаровидные крепления. Чаще используют шаровидные абатменты: покатый верхний элемент позволяет пациенту самостоятельно снимать и надевать протез для гигиенических процедур.

«Самый современный вариант абатмента – это выполненный по вашим слепкам, из диоксида циркония или его комбинации с титаном, а фиксация протеза на него – винтовая. Но каждый клинический случай индивидуален, поэтому слушайте рекомендации вашего врача и подбирайте оптимальный вариант именно для вас» — советует Артем Владимирович.

Что такое абатменты для имплантов — виды, установка

Дентальные импланты – это передовой, надежный метод восстановления функциональности и эстетики зубного ряда. Однако установить их невозможно без абатментов. В статье расскажем, что это такое, какую функцию они выполняют, каких видов бывает.

Что такое абатмент

Абатмент выполняет роль надкостного переходника между вживленным имплантом и коронкой. Без него установить протез на имплант невозможно. Этот соединительный элемент отвечает за надежность фиксации, правильное распределение нагрузки, эстетику в области тканей десны.

Виды абатментов для имплантов

Абатменты для имплантатов классифицируют по способу изготовления, материалам, особенностям соединения.

Метод изготовления

Стандартный. Переходники цилиндрической формы представляют собой штампованные элементы, массово выпускаемые по шаблонам на заводах. Они рассчитаны на решение типовых клинических случаев, стоят недорого, их легко снять и заменить.

Однако у стандартного абатмента есть недостатки:

• Проблемы с эстетикой. Сложно добиться высокого качества эстетики, так как форма шейки не всегда соответствует рельефу десны вокруг импланта.
• Возможны микро зазоры. Стандартные изделия не всегда хорошо стыкуются с коронкой. Вследствие чего есть угроза периимплантита и отторжения титанового стержня (при слишком большом диаметре соединительного элемента).

Индивидуальный. Их производят в лабораториях методом фрезерования на станке по технологии CAD/CAM, чаще всего из диоксида циркония.

Преимущество этого метода – при производстве учитываются особенности зубочелюстной системы пациента. Врач снимает трехмерный или обычный слепок челюсти, который затем сканирует. Полученные данные загружает в компьютер, где создает 3D-модель тканей полости рта.

Затем он определяет форму, размеры изделия. Готовая цифровая модель передается на фрезерный станок.

Цена изготовления индивидуального абатмента примерно в 2 раза выше стандартного, но это оправдано его достоинствами:

• Высокая точность из-за изготовления в лабораторных условиях по слепкам пациента.
• Отличная эстетика (коронка менее заметна на фоне зубного ряда).
• Ускоренное восстановление из-за точной подгонки по десне. Минимальный риск развития воспалений тканей, отторжения импланта.
• Точная имитация анатомической формы (надежный контакт с ортопедической конструкцией, максимальный срок службы).

Типы конструкции

Абатменты бывают 3 типов:

• Угловые Предназначены для имплантатов, вживленных под нестандартным углом. Конструкция с определенным углом наклона образует надежное соединение имплантата с коронкой.
• Прямые Популярная модель, подходит практически для всех видов протезирования, а также для реставрации зубов фронтальной группы.
• Шаровидные Предназначены для операций по мини-имплантации и установке условно-съемного протеза.
• Временные и постоянные Временный используют для протоколов немедленной нагрузки, когда необходимо установить облегченную пластиковую коронку. После полной остеоинтеграции импланта удаляют временный переходник и устанавливают постоянный с коронкой из циркония или металлокерамики. При одномоментной имплантации применяют односоставные литые стержни, где имплантат и переходник составляют одну конструкцию. После ее установки сразу ставят временную коронку.

Как абатмент крепится на импланты

Установка коронки проходит двумя способами:

1. Винтовой. Здесь переходник с коронкой образуют сборную конструкцию. При помощи винта она крепится к вживленному импланту. Когда коронка закреплена на титановом стержне, отверстие пломбируется.

Соединение коронки винтом более удобно, так как позволяет в любой момент снять ее. Для этого нужно удалить пломбу и открутить винт.

2. Цементный. После установки абатмента на имплант, при помощи цементного раствора врач устанавливает на переходник готовую коронку. Такой способ обеспечивает амортизацию протеза при жевательных нагрузках. Чаще таким способом устанавливают мостовидные протезы.

Виды соединения с имплантатом:

• Конусное безвинтовое – соединение поддается регулировке, вращается вокруг оси.
• Конусное винтовое – используется для протезирования несколькими коронками.
• Плоскостное наружное соединение – подходит для одиночных коронок и протезов, замещающих несколько зубов. Можно регулировать.
• Внутреннее соединение – используется при протезировании одного или нескольких зубов.

Материалы для изготовления

От материала зависит функциональность и эстетичность ортопедической конструкции. По этому критерию различают абатменты:

Титановые

Пользуются большим спросом из-за хорошего сочетания «цена-качество». Им характерна высокая надежность. Рассчитаны на восстановление жевательных зубов коронками из металлокерамики. Не применяются при протезировании зоны улыбки керамикой или цирконием, так как металл может просвечиваться.

Циркониевые (керамические)

Наиболее дорогие, особенно если изготавливаются по индивидуальному слепку, обладают высокой прочностью, гипоаллергенностью и долговечностью. Это лучший материал по показателям эстетики даже при самой малой толщине (0,2 мм). Циркониевая конструкция не просвечивает через коронку, подходит для фронтальной группы зубов. Обычно циркониевые или керамические абатменты используется при протезировании зубов безметалловой керамикой (E-max, дикосид циркония).

Комбинированные

Изготовлены из титано-циркониевого сплава. Имеют хорошую эстетику и сверхпрочность. Однако выпускаются немногими производителями, дорогие.

Пластиковые

Соединительные элементы выполнены из полимера – беззольной сгораемой пластмассы. Их используют как временное решение при реставрации зубов.

Установка абатмента на имплант

Одноэтапная имплантация. В этом случае имплант и соединительный элемент устанавливаются одновременно. Чаще при одноэтапном протоколе имплантации применяют цельную конструкцию (имплант + абатмент). После ее установки врач сразу устанавливает временную ортопедическую конструкцию.

Двухэтапная имплантация. При имплантации по классическому протоколу установка компонентов проходит в несколько этапов:

• Подготовка к операции (консультация, диагностика, санация полости рта).
• Вживление импланта в костную ткань.
• Установка формирователя десны на титановый стержень для создания правильного рельефа десны в области импланта – проводится через 3-6 месяцев.
• Установка постоянного абатмента (после полного приживления имплантата) – через 7-10 дней после установки формирователя.
• Постоянное протезирование на металлокерамике или диоксиде циркония.

Вопросы пациентов

Макар

Какие абатменты лучше: титановые или циркониевые?

Титан – единственный материал, сочетающий прочность, легкий вес, высокую стойкость к износу и коррозии. Переходники из титана имеют серебряное или золотое покрытие (нитрид титана), и полностью совместимы с тканями и кровью человека. Нитрид – очень прочный материал, который помогает достичь также эстетичного оттенка конструкции под десной. Из-за уникальных свойств надежности титановые переходники применяются при имплантации боковых зубов.

Циркониевые конструкции превосходят титановые по показателям интеграции с тканями. Однако чаще они используются, если вам устанавливают керамическую или циркониевую коронку. По оптическим свойствам цирконий схож с натуральным зубом: тот же цвет, прозрачность и светоотражаемость. Гладкая поверхность препятствуют скоплению налета на соеденительном элементе. Исследования доказали, что цирконий меньше подвержен скоплению бактерий, чем титан.

Вера

Как выбрать абатмент под имплант?

Большинство параметров изделия выбирает врач, потому что он учитывает клиническую картину, и знает какой из них лучше установить. Но вы можете выбрать материал соединительного элемента (титан или цирконий), в зависимости от того, какую ортопедическую конструкцию будете ставить – металлокерамическую или безметалловую (циркониевую, E-max).

Артур

Какой лучше стандартный или индивидуальный?

По большому счету у стандартного абатмента нет преимуществ, помимо низкой цены. Индивидуальный переходник имеет много плюсов, поэтому считается лучшим выбором при имплантации. Однако решите, готовы ли вы на дополнительные расходы.

Дарья

Какой абатмент лучше на передние зубы?

В области передних зубов рекомендуем установить керамический абатмент. Он достаточно прочный, а главное – оттенок конструкции подбирается под цвет зубов пациента.

Абатмент — что это такое

Продолжая создание F.A.Q.`а по имплантации зубов, настало время перейти к тому, ради чего, собственно, и приходится внедрять в себя титановые «шурупы». Т.е. непосредственно к конечной цели любого имплантологического пациента — к протезированию. Конструкции, которые возводят стоматологи-ортопеды с опорой на импланты, очень разнообразны. Эта отрасль стоматологии развивается настолько бурно, что буквально с каждым днем растет число всевозможных материалов и технологий. И многие из них тут же начинают работать в руках наиболее продвинутых докторов. Мы же постараемся разобраться в наиболее базовых вопросах.

Что такое абатмент?

Абатмент — это головка-переходник, которая прикручивается к импланту, и на которую сверху в свою очередь одевается коронка (или любая другая протезная конструкция). Каждая система имплантов обладает своим набором разнообразных стандартных абатментов. Чем больше выбор различных конфигураций и размеров абатментов, тем легче врачу-ортопеду решить любую клиническую ситуацию. Дорогостоящие популярные системы имеют широкую линейку этих важных запчастей, что называется, на все случаи жизни. И тем они предпочтительнее. Поэтому и выбор системы имплантов врач нередко делает исходя из того, какие возможности для протезирования предоставляет тот или иной производитель. Не менее важна степень точности и надежности соединения между абатментом и имплантом. Это как конструктор, детали которого должны быть идеально подогнаны друг к другу. От этого во многом зависит срок службы всей конструкции. И тут, как правило, чем проще и бюджетнее система, тем больше огрехов и конструктивных нестыковок в ней встречается.

Чем отличается индивидуальный абатмент от стандартного?

Вобщем, как и понятно из названия, в первом случае абатмент производится индивидуально в единственном экземпляре и имеет строго необходимую для конкретного случая форму. Во втором случае мы имеем дело с заводским штампованным изделием.Стандартный титановый абтмент установлен в полости рта. Такой стандартный «цилиндрик» не повторяет форму настоящего зуба, не поддерживает правильную форму десны. Кроме того, при фиксации коронки на такой абатмент излишки цемента легко могут проникнуть глубоко в щель между ним и десной. Индивидуальный циркониевый абатмент сделан строго по нужной форме, которую обычно и должен иметь центральный резец. Десна хорошо поддержана. Пространства для «затеков» цемента глубоко под десну нет.Левая коронка сделана на индивидуальный абатмент, правая — на стандартный. Разница в форме очевидна. Первая имеет более правильный, естественный профиль.

Что лучше и есть ли разница для пациента? Представьте себе, что Вы приходите в обувной магазин и находите понравившуюся модель. Все бы ничего, но производятся модные ботинки только определенных размеров, скажем, 37, 39, 41 и 43. А у Вас как назло 40-ой. Ну, худо-бедно можно взять 41-ый и носить любимые туфельки-шпильки, поддевая шерстяной носок. Да, неэстетично… но от этого ведь не умирают?! А вот если Вы в детстве ели много Растишки и у Вас вымахали ступни аккурат 50-го? Тут уже никакие дополнительные носки не помогут. И это только грубое сравнение. Ведь размер-то у Вас может быть как на счастье ровнехонько 39-ый. И вот, вроде туфельки одеты, но комфорта Вы все равно не испытываете… в стопе жмет в ширину, а в подъеме наоборот все как-то болтается… Вобщем, налезло вроде, но неудобно. А теперь в противовес этому представьте себе, что обувь Вам пошьют на заказ именно на Вашу ногу, с учетом всех ее особенностей. В таких туфельках даже на 10-сантиметровом каблуке Вы будете ощущать себя как в домашних тапочках. Вот примерно все то же самое можно сказать и о различиях стандартных и индивидуальных абатментов. При работе, не претендующей на хай-класс, особенно в плане эстетики, в режиме жесткой экономии, можно будет обойтись стандартными. Ну, например, на жевательных зубах. Если речь идет о максимальной эстетике и сроке службы, то индивидуальные — лучший выбор. Надо сказать, что на заре имплантологии разница в цене между фабричными и индивидуально сделанными абатментами была значительной. Сегодня, с появлением все большего количества систем CAD/CAM*, стоимость производства индивидуальных абатментов из всех материалов (в первую очередь титана и циркония) уже фактически выровнялась со стоимостью стандартных фабричных.

Чем отличается винтовая фиксация коронок на импланты от цементной, что лучше?

Для начала надо пояснить, что при цементной фиксации у нас есть имплант, к которому прикручивается винтом абатмент, а уже на него сверху ставится на цемент коронка, фактически точно так же, как на свой родной зуб. При винтовой фиксации сразу изготавливается такая коронка, которая фиксируется непосредственно к импланту (без абатмента) тем же самым винтом. При этом в коронке остается отверстие для винта, которое закрывается обычным пломбировочным световым материалом.

Что же лучше? Этот вопрос сродни тому, что лучше Мерседес или БМВ, Кэнон или Никон, Mac OS или Windows, Gucci или Prada… Не стоит противопоставлять один вид фиксации протезов и другой. Хотя и среди весьма продвинутых стоматологов находятся ярые поклонники того или иного способа, отстаивающие свою позицию по более предпочтительному использованию одной методики перед другой. На самом деле, на мой взгляд, обе они имеют равное право на жизнь и выборочное применение в тех или иных условиях. У каждой есть свои плюсы и минусы. И я считаю, что в этом вопросе выбор за конкретным врачом. Если он Вам обосновал свой выбор, и Вы с его доводами внутренне согласны, то просто доверьтесь. Иначе можно дойти до того, что пытаться имплантологу во время операции имплантации советовать под руку как правильнее держать наконечник, какие сверла выбирать, какой ниткой шить и т. п. Вобщем, обычно так и происходит только с одним типом пациентов… самими стоматологами, когда они оказываются по другую сторону бор-машины.

И все-таки, если такой вопрос возник, то для особо интересующихся пациентов очень кратко поясню минусы каждого способа фиксации.

Винтовая фиксация коронок к имплантам.

1. На коронке всегда есть отверстие, которое приходится закрывать композитом. От этого страдает эстетика. Кроме того, отверстие шахты винта может прийтись на бугор, режущий край (в этих зонах возможны частые сколы закрывающего «дырку» композита) или лицевую поверхность передних зубов (в этом случае будет явный провал по эстетике).
2. При протяженных мостах с опорой на импланты даже при небольших неточностях в каркасах (что бывает в нашей жизни, вобщем-то, нередко), винтовая фиксация может дать врачу ложное чувство уверенности, что все село «как надо, без зазоров». На самом деле, «притягивая» каркас коронок к имплантам, врач на фиксирующих винтах концентрирует большое напряжение и потом возможны неприятные проблемы. Например, винт может просто лопнуть. И достать его потом из импланта — это большая проблема. Все это может закончиться довольно печально, вплоть до необходимости удаления «шурупа» с обломком фиксирующего винтика внутри.

На этой схеме: 1-имплант, 2-абатмент/коронка, 3-фиксирующий винт. Красной стрелкой показано расположение фиксирующего винта внутри импланта при винтовой фиксации. Синей — возможный перелом винта при затягивании неточно изготовленной конструкции и, как следствие, концентрации на винте излишнего напряжения.

Цементная фиксация коронок к имплантам.

1. Один из основных недостатков — излишки цемента, выдавливаемого при фиксации коронки, могут попасть тонкой пленкой довольно глубоко между десной и абатметом. И это является одной из возможных причин развития периимплантита — воспаления костной ткани вокруг импланта. При запущении этого процесса, остановить его не так легко, а закончитсья все может потерей импланта. А вместе с ним и костной ткани для замены его на новый.

На этом фото показана коронка, фиксированная на абатмент с помощью цемента. Стрелкой показана пленка застывшего цемента, которая может стать причиной воспаления вокруг импланта — периимплантита.

2. При не очень точном прилегании каркаса коронки к абатменту, фиксирующий цемент со временем может размываться слюной. Образовавшуюся при этом щель начнет заполнять мягкий налет и бактерии полости рта. В лучшем случае это закончится легко поправимой расцементировкой и выпадением коронки. В худшем — опять же, появляется основа для развития приимплантита.

Стрелкам показаны зазоры между коронкой и абатментом. Если такую коронку зацементировать, через некоторое время эти щели станут местом складирования мягкого налета.

На самом деле, все обозначенные минусы обоих способов знающему доктору несложно обойти. Так что будем надеяться, что Вам достанется именно такой ортопед, и у Вас не будет болеть голова по такому специфическому вопросу, как выбор способа фиксации коронки на имплант.

Можно ли на импланты ставить мосты?

Да. Такое происходит сплошь и рядом. Не всегда от хорошей жизни, но все же в этой конструкции на имплантах нет ничего страшного. В некоторых случаях это даже может оказаться наиболее рациональным вариантом, чем натыкивание «шурупов» на место каждого отсутствующего зуба. Более того, на имплантах вполне можно в некоторых ситуациях делать т.н. консоли — т.е. подвесные зубы с опорой только с одной стороны. Это то, что строго нежелательно делать на наших родных зубах, но бывает при определенных условиях допустимо на имплантах. Но, конечно, это совсем не означает, что можно при отсутствии всех зубов на челюсти поставить по краям пару имплантов и на них протянуть мост «от уха до уха» в 14 единиц.

Тут сделаю небольшое отступление про беззубые челюсти. Если мы говорим о протезировании на имплантах несъемными мостами уже «лысой», как коленка, челюсти, то минимально нужно поставить хотя бы 6 имплантов-опор. А лучше 8 или даже 10. Чем больше опор, тем конструкция будет менее уязвима во времени и легче в обслуживании, как для Вас, так и для стоматолога. Скажем, при 8 или 10 опорах большой единый мост на всю челюсть можно разбить на несколько (2 или 3) отдельных. Это даст преимущество и в облегчении гигиенических процедур, и в более легком последующем ремонте (если таковой потребуется). Кроме того, согласно многим исследованиям, на нижней челюсти вообще весьма нежелательно делать единый неразрывный мост «от уха до уха». То, что он выглядит точь-в-точь как подкова (и на профессиональном сленге именно так и называется), удачу Вам вряд ли принесет. А вот проблемы — вполне вероятно.

Единый металлокерамический мост на нижнюю челюсть с опорой на 8 имплантов.

На этом закончим с «беззубым» уходом от основного вопроса.

Чем все же плох любой мост? Самое главное, он затрудняет гигиену. Все коронки связаны в монолитную конструкцию, доступ к имплантам для тщательной чистки (а это очень важно для их долгой службы) затруднен. Конечно, сегодня есть много приспособлений для маньяков (в хорошем смысле) гигиены полости рта — ирригаторы, специальные ершики, суперфлоссы и т. п. Но, положа руку на сердце, многие ли из нас уделяют этому вопросу достаточно внимания в ежедневной суете? К этому еще нужно добавить, что в будущем при каких-либо проблемах около одного из имплантов (3 раза поплюем, конечно, но всякое бывает) снимать придется сразу все объединенные в мост коронки. А это, согласитесь, снова немалые расходы по их замене.

Подытожим… Выбор количества имплантов при отсутствии сразу нескольких зубов — забава отнюдь не для пациента. Этим должен заниматься только стоматолог, оценивая большое количество факторов. Вам же остается лишь правильно взвесить все доводы Вашего лечащего врача, попутно вспомнив про некоторые описанные выше нюансы.

Если своих зубов на челюсти уже не осталось, то какой наиболее бюджетный вариант протезирования с помощью имплантов? Протезы «на присосках» носить не хочу.

Чуть выше я уже рассказал, что для изготовления несъемного протеза на беззубой челюсти, нужно поставить самый минимум 6 имплантов. Это, конечно, не самый бюджетный вариант. Если же брать меньшее количество имплантов, то протезирование в любом случае будет съемным. Какие тут могут быть базовые варианты?

При установке 2 имплантов (обычно в позициях бывших клыков) врач-ортопед может сделать только обычный полный съемный протез. В импланты устанавливаются абатменты (чаще всего в виде шариков), а в протез соответственно им ввариваются замочки. Единственный плюс от имплантации в данном случае состоит в том, что протез будет все же достаточно четко фиксироваться на челюсти, и его не придется постоянно «ловить» при жевании и разговоре. Т.е. комфорт от пользования протезом многократно вырастет. Такой вариант протезирования хорошо подходит пожилым пациентам, т.к. наиболее дешев. Кроме того даже в случае сильной атрофии кости, как правило, всегда возможно поставить пару имплантов без всяких лишних сложностей в виде костной пластики и прочих травматичных и дорогостоящих подготовительных хирургических мероприятий.

На верхнем фото — специальные абатменты для фиксации съемного протеза, установленные на 2 имплантах. На нижнем — съемный протез с замочками, которые в полости рта довольно прочно фиксируются на абатментах.

Если же пациенту хочется, чтобы съемный протез еще лучше фиксировался на челюсти, да еще и занимал бы при этом как можно меньше места во рту, то количество устанавливаемых имплантов придется увеличить до 4. В таком случае между абатментами уставливается металлическая балка, за которую протез еще более крепко держится.

Причем даже во время активного пользования протезом, сбросить его будет почти нереально. Дополнительным бонусом в этом случае можно сократить базис съемного протеза, оставив во рту побольше свободного места для языка (если это нижняя челюсть) или на нёбе (если это верхняя челюсть). Комфорта пациенту от этого совершенно точно ощутимо добавится.

Клинический случай: о преимуществах индивидуальных абатментов

Развитие современных систем CAD/CAM* для изготовления различных конструкций сделало процедуру изготовления индивидуальных абатментов достаточно доступной. Еще не так давно индивидуальный абатмент из циркония был доступен далеко не для каждой системы имплантов, в основном для самых «топовых» (Nobel, Astra Tech). Поэтому стоил дорого, делался долго, и, как следствие, такое протезирование было не так уж доступно. Уже сегодня ситуация в корне изменилась. Мало того, что теперь есть возможность изготавливать индивидуальные абатменты не только для самых дорогих имплантационных систем (таких как Alpha-Bio, MIS), но и стоимость, и сроки изготовления сделали индивидуальные циркониевые абатменты абсолютно доступными для массового употребления. Фактически, для пациента цена протезирования 1 зуба по схеме «топовый» имплант+ стандартный титановый абатмент + металлокерамическая коронка сравнялась с ценой протезирования по схеме «нетоповый» имплант + индивидуальный циркониевый абатмент + безметалловая коронка. Что в данном случае лучше? Ответ ниже.

Чем же индивидуальный абатмент из циркония лучше стандартного титанового?

Самое главное его преимущество — полная анатомичность и индивидуальность. Это не только важно с эстетической точки зрения, но и позволяет избежать попадания фиксирующего цемента под десну при фиксации коронки на абатмент. Это очень важный плюс, т.к. незаметное проникновение даже тоненькой пленки цемента между стандартным абатментом и десной, способно через некоторое время вызвать воспаление — периимлантит. Лечить его крайне непросто, и нередко это воспаление заканчивается потерей кости вокруг импланта, а, значит, и самого «шурупа».

И вот почему это происходит.

Из-за того, что стандартный абатмент значительно уже, чем коронка, при фиксации последней излишки фиксирующего цемента буквально вдавливаются в пространство между абатментом и десной (зона риска отмечена на рисунке). Эта ситуация может усугубляться еще и тем, что, стремясь замаскировать металл абатмента, техник располагает уступ ниже уровня десны, чтобы край коронки вошел глубже и полностью перекрыл металлический абатмент. Это неизбежно приведет к попаданию цемента в зону, откуда его уже будет невозможно убрать. Возникновение воспаления в таком случае зачастую лишь вопрос времени.

Вот именно такая проблема и произошла в этой ситуации: «топовый» имплант + стандартный титановый абатмент + металлокерамическая коронка вместо нижнего 6-го зуба.

После снятия коронки и обнажения абатмента было определено затекание цемента под десну, что и привело к периимплантиту примерно через 1,5 года после установки импланта и к необходимости его удаления.

На этих снимках показан нынешний уровень костной ткани вокруг импланта (синяя линия) и тот, который был изначально (красная линия). Вот такой дефект кости вызван воспалением тканей вокруг импланта в результате попавшего под десну цемента.

Что же нам дает индивидуальный абатмент?

Он представляет из себя уже не просто кругленький «обрубочек», а фактически полноценную анатомичную культю зуба. Такую, как если бы мы просто обработали под коронку обычный зуб.

На этой фотографии перед Вами этапы протезирования нижнего 6-го зуба. Он был замещен имплантом (его установку в этом клиническом случае выполнил мой коллега хирург-имплантолог д-р Пономарев Олег Юрьевич). Слева направо: сначала от хирурга к ортопеду пациент приходит с формирователем десны (рис.1). Когда мы его откручиваем, то внутри можем увидеть сам имплант, в данном случае имплант системы Alpha-Bio (рис.2). Для того, чтобы снять оттиск, к импланту временно прикручивается специальный слепочный трансфер (рис.3). После снятия оттиска, пациенту вновь прикручивается формирователь десны, а слепки направляютя в зуботехническую лабораторию. Там по оттиску зубной техник отливает специальным образом модели из гипса. Десна вокруг импланта моделируется из специального силикона, чтобы более правдоподобно передать состояние «натуральной» десны. Чтобы смоделировать индивидуальный абатмент нужной правильной формы, зубной техник подрезанием силиконовой десны формирует нужный нам контур. После этого управляемый компьютером станок вытёсывает из полена циркониевой болванки Буратино индивидуальный абатмент.

Таким образом индивидуальный циркониевый абатмент почти не отличается от препарированного под коронку «натурального» соседа. Уже через 7-10 дней техническая работа (индивидуальный абатмент из цирокния и цельноциркониевая коронка) полностью готова, и мы можем фиксировать ее во рту. Перед прикручиванием индивидуального абатмента десну вокруг импланта предварительно немного корректируем. Так же, как это делал техник на модели.

Дальше можно прикручивать абатмент к импланту. Обратите внимание, как побелела десна вокруг абатмента. Это значит, что он очень плотно прилегает к ней, и при фиксации коронки излишки цемента при всем желании не смогут туда затечь. Добиться такого же плотного прилегания стандартного абатмента к десне невозможно при всем желании.

И вот финальный результат. На имплант Alpha-Bio и свой зуб изготовлены цельноциркониевые коронки.

Во всех аспектах такая конструкция выигрывает у пары стандартный титановый абатмент+металлокерамическая коронка. При этом цена стандартной металлической запчасти от «крутой» имплантационной системы фактически равна стоимости производства вот такого индивидуального абатмента из циркония. Что выбрать? Вопрос, по-моему, теперь риторический. Да и у металлокерамических коронок теперь появилась лучшая и сравнимая по цене альтернатива.

Так что и докторам, и пациентам я советую протезирование на имплантах выполнять только на индивидуальных запчастях. Это гораздо более предсказуемо даст красивый и долговечный результат. А этого обычно хотят и сами стоматологи, и уж, тем более, наши пациенты!

Абатменты | виды, способы крепления, фото

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 215-58-10

Записаться к врачу

Абатмент — что это?

Абатмент представляет собой металлический или, в некоторых случаях, пластмассовый цилиндр, который накручивается на штифт. На него сверху крепиться коронка. От абатмента зависит выносливость и срок эксплуатации всей ортопедической конструкции.

Абатменты бывают нескольких  видов:

• стандартный;
• индивидуальный;
• прямой;
• угловой;
• шаровидный;
• мультиюнит.

Самым распространенным из них является стандартный абатмент. Такой вид абатмента изготавливается по определенным шаблонам и отличается многообразием форм и размеров.

Стандартный абатмент: особенности

Производители выпускают целую линейку стандартных абатментов отличающихся разной длиной и углом наклона. В данной категории существует шесть вариантов длины и разные варианты наклона (от 20 до 45 градусов) относительно зубного импланта.

К преимуществам стандартных абатментов можно отнести их умеренную стоимость, что положительно сказывается на цене  всей процедуры имплантации зубов, и универсальность — они подходят для большинства встречающихся методик имплантации.

К недостаткам абатментов этого вида относится то, что их диаметр существенно меньше коронки, что может снизить качество ее установки. Иногда титан просвечивает через материал коронки, что значительно ухудшает эстетику протеза.

В некоторых случаях стандартная конструкция плохо поддерживает десну, вследствие чего может понадобиться пластическая реконструкция десневого края. Также стандартная форма абатментов не всегда совпадает с индивидуальной формой зубов у пациента и в этом случае абатмент приходится обтачивать.   

Установка абатмента

Абатмент крепится с помощью специального медицинского цемента или винтовым креплением.

При винтовом креплении коронку накручивают на абатмент. У этого способа крепления есть преимущество – в случае возникновения необходимости коронку можно снять и реставрировать. Также нет цемента, который при попадании на мягкие ткани может травмировать слизистую оболочку полости рта.

Метод цементного крепления абатмента чаще всего применяется в случаях, если нельзя воспользоваться винтовым методом крепления.

Изготовление абатментов

Стандартный абатмент чаще всего изготавливают из титана или пластмассы. Титан – отличается прочностью, надежностью и высокой биологической совместимостью.

Так как  этот металл имеет темный оттенок — иногда он просвечивает через зубной протез, поэтому его стараются не использовать в протезировании передних зубов.    Абатменты из титана чаще всего применяют в протезировании моляров. В случаях опускания  десны, у пациента может оголиться темная полоска металла между десной и коронкой зуба.

Пластмасса не является достаточно прочным материалом, способным выдерживать длительные нагрузки, поэтому пластмассовые абатменты применяются как временные, которые впоследствии будут заменены на постоянные абатменты.

В настоящее время в линейке стандартных абатментов все чаще можно встретить детали, изготавливаемые из диоксида циркония. Хотя этот материал является более дорогостоящим, у него есть преимущество – он белого цвета и не просвечивает через коронку. Поэтому цирконий применяют в абатментах, которые устанавливаются на передние зубы, что позволяет достичь высокого эстетического результата протезирования.

Пациентам у которых наблюдаются аллергические реакции на металл, предлагаются керамические абатменты. Это позволит избежать негативных последствий аллергии и последующего удаления импланта.

Абатмент: способы протезирования

Установка абатмента бывает двухэтапной и одноэтапной. Стандартный абатмент, как правило, устанавливается двухэтапным методом.

При двухэтапном протезировании сначала устанавливается штифт с заглушкой, потом происходит этап заживления и фиксации импланта в костной ткани длящийся от 3 до 6 месяцев. После этого заглушка снимается и на ее место устанавливается формирователь десны. Примерно через месяц формирователь десны заменяется абатментом на который впоследствии крепится коронка.

При одноэтапном – изготавливается временная зубная коронка, которая устанавливается на зубной имплант с абатментом за одно посещение врача. Приживление занимает до 6 месяцев. После приживления временная зубная коронка заменяется на постоянную. 

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 215-58-10

Записаться к врачу

О клинике

Ответственность персонала и доверие пациентов — вот что отличает нашу стоматологическую клинику. В нашей клинике пациент находит «своего» стоматолога и доверяет здоровье всей семьи, детей и рекомендует друзьям.

За 23 года успешной работы у нас сложился коллектив стоматологов, имеющих особое отношение к работе — это и высокая профессиональная компетенция, и стремление помочь человеку, обеспечить ему эффективное лечение, честно, комфортно и за разумную стоимость.

Все наши врачи — не просто дипломированные специалисты с большим опытом работы. Каждый врач-стоматолог в нашей клинике постоянно повышает квалификацию, осваивая новые стоматологические технологии и материалы.

Читать больше

Почему мы?

Более 12000 Довольных пациентов

23 года Успешной работы

5 врачей Высокая квалификация специалистов

Качество По разумной цене

что это такое, виды и фото абатментов для имплантов

Информация, предоставленная в статье, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет консультацию врача.

Дата создания: 27.01.2020

Дата последнего редактирования: 22.03.2021

23 02 2021 5981 23 02 2021

Содержание:

• Классификация и виды
• Индивидуальные конструкции

Абатмент (в переводе с англ. – «опора») — один из важнейших компонентов зубного импланта, играет роль переходника между титановым штифтом, выполняющего функцию корня зуба и коронкой, которая одевается на головку абатмента. Таким образом создается устойчивое соединение зубной конструкции. Кроме того, к абатменту можно прикрепить любую другую протезную конструкцию, что дает большую вариативность в ортопедическом лечении. 

 

Классификация и виды

Абатмент в стоматологии классифицируется по типу изготовления на две большие группы: стандартные (штампованные) и индивидуальные изделия. Последние модели отличаются высокой стоимостью, так как изготавливаются на заказ под особенности импланта и зуба.

 

Стандартные изделия

Штампованные изделия имеют целый ряд недостатков, а по внешнему виду напоминают штифт. Специалисты утверждают, что стандартными абатментами сложно добиться высокой эстетики. Кроме того, изделия практически не поддерживают десну, так как не повторяют анатомических особенностей зубов. При установке есть риск попадания цементной массы под десну и развития периимплантита. Такие риски – ситуация частностей и развивается редко. Штампованные изделия популярны доступностью и распространенностью.

 

Индивидуальные конструкции

Индивидуальные абатменты изготавливаются с учетом анатомии челюсти и зуба, поэтому лишены недостатков, которые характерны для фабричных моделей. Связуемое звено изготавливается, преимущественно, из диоксида циркония. Циркониевые абатменты отличаются прочностью, эстетикой.

Индивидуальный абатмент фото:

Индивидуальный абатмент имеет следующие преимущества:

• плотное прилегание к десневой линии;
• надежная поддержка десны;
• отсутствие элементов, просвечивающих через материал коронки;
• абсолютная адаптация под особенности анатомии челюстных костей и зубного ряда.

При установке индивидуальных абатментов риск подтекания цемента исключается, благодаря специальному выступу. Белый цвет материала гарантирует высокую эстетику.

 

По времени установки

По сроку службы различают временные и постоянные абатменты. Временные абатменты используют не более полугода и с целью установки адаптационного протеза. Изделия чаще изготавливают из пластика, крайне редко – из титана. Постоянные конструкции устанавливают на весь срок службы имплантационной системы.

Временные абатменты фото:

 

По наклону

По степени наклона супраструктурного элемента выделяют два вида изделий:

1. Прямые. Располагаются по отношению к имплантату под углом 90 градусов. Длина прямых моделей 1-4 мм. Прямые модели используются для восстановления зубов по линии улыбки. У некоторых изделий есть выступ.

Прямой абатмент фото:

2. Угловые. Модели закрепляют под углом так, чтобы шейка входила в имплант, а основная часть абатмента образует наклон от 17 до 45 градусов. Угловые устанавливают при вариативной имплантации, когда требуется обойти зоны атрофии костной ткани или вовлечь в конструкцию иные детали имплантационной системы.

Угловой абатмент фото:

Угловые и прямые абатменты нередко сочетают между собой, чтобы придать конструкции ровное положение. Модели сочетают и при протяженном беззубом дефекте.

 

По материалу изготовления:

• титановый абатмент – отличается гипоаллергенностью, совместим с тканями человеческого организма, широко используется в ортодонтии как прочный и доступный материал;

 

фото титанового абатмента:

• циркониевый абатмент – изготавливается путем инжекционного литья, имеет высокие показатели прочности и эстетики, не просвечивает из-под коронки;

фото циркониевого абатмента:

• смесь из титана и диоксида циркония – чаще рекомендуется для изготовления индивидуальных изделий.

Неметаллические абатменты могут быть керамическими и пластиковыми. Керамические абатменты отличаются хрупкостью, но с высокими эстетическими свойствами. Применяются при аллергии на металл и при имплантации зубов с более низкой жевательной нагрузкой. Пластиковые модели устанавливают как временную конструкцию.

 

По форме и элементам

В отдельную группу объединяют другие виды абатментов:

1. Шаровидные абатменты. Модель с креплением шаровидной формы на верхушке, которая закладывается в углубление в коронке и цементируется. Изделия используют при имплантации условно-съемных конструкций. Шаровидные модели имеют существенный недостаток: при повышенной жевательной нагрузке детали изнашиваются, что приводит к разрушению имплантатов.

Шаровидный абатмент фото:

2. Мультиюнит-абатменты. Многосоставные изделия с винтовым креплением. Отличаются высокой прочностью и эксплуатационными характеристиками. Уникальность мультиюнит систем заключается в возможности снятия без распиливания. Изделия бывают прямыми или угловыми.

Мультиюнит абатмент фото:

3. Литые. Монолитная имплантационная система, в которой абатмент и имплант представляет собой единую конструкцию. Литые абатменты на имплантатах целесообразно использовать при одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой. По многочисленным испытаниям, отсутствие зазоров между частями ортодонтической конструкции минимизирует риск послеоперационных осложнений почти на 55%.

Литый абатмент фото:

Выбор абатмента из всего многообразия моделей зависит не только от показаний, но и от финансовых возможностей пациента.

Имплант крепится к импланту различными типами соединений, которые зависят от типа резьбы, наличия выступов, примыкания к телу импланта. Крепление с коронкой осуществляется двумя способами: винтовым и цементным. В первом случае происходит вкручивание коронки по резьбе абатмента при помощи специального инструмента. Цементный же способ предполагает приклеивание коронки на абатмент. Если при винтовой фиксации коронку можно снять, то во втором случае потребуется распиливание изделия.

 

Техника установки абатментов

Протокол установки абатмента на импланты зависит от выбора методики имплантации:

1. Двухэтапная имплантация. Стандартная и предпочтительная методика установки импланта, при которой на титановый стержень сначала фиксируют заглушку. Спустя 3-4 месяца заглушку меняют на формирователь десны для выравнивания контура оболочек. Только через 1-2 месяца восстановление зубного ряда завершают установкой абатмента и постоянного протеза. При имплантации зубов по линии улыбки допускается установка временных коронок для скрытия беззубого дефекта. Если использовалась литая конструкция имплант+абатмент, то после имплантации роль формирователя десны может выполнять уже сама коронка.

2. При одноэтапной операции с мгновенной жевательной нагрузкой процесс остеоинтеграции имплантата происходит под протезом. Успех приживания при одномоментной имплантации обеспечивают, преимущественно, литые абатменты или мультиюниты. Чаще всего одномоментную имплантацию реализуют на передних зубах и резцах по линии улыбки с минимальной жевательной нагрузкой.

Абатменты – важные детали в имплантационных системах, которые обеспечивают надежное прилегание коронки к имплантату. Сегодня в стоматологии Лукашука к выбору пациентов представлен широкий перечень моделей, отвечающий не только анатомии зубочелюстной системы, но и финансовым возможностям.

Более подробную информацию по абатментах и имплантации Вы можете запросить у специалистов клиники Лукашука. 

Понравилось у нас? — Поделись страницей с друзьями!

29 голосов, оценка: 4.9 из 5

Установка абатментов и изготовление протезов

Зубные имплантаты: установка абатментов и изготовление протезов Библиотека здоровья — Grout Family Dentistry Littleton and Highlands Ranch, CO

ИНФОРМАЦИЯ О COVID-19:

ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ И ОБУЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ

Щелкните здесь >>

• Дом >>
• org/ListItem»> Стоматологическая библиотека

Добро пожаловать в нашу библиотеку санитарного просвещения. Информация, представленная ниже, предоставляется вам только в качестве образовательного и информационного источника и не предназначена для замены медицинского осмотра или консультации или медицинской консультации, данной вам врачом или медицинским работником.

Зубные имплантаты: установка абатментов и изготовление протезовLos Implantes Dentales: Colocaci³n de pilares y elaboracin de su pr³tesis

Если у вас отсутствует один или несколько зубов, ваш стоматолог может порекомендовать зубные имплантаты. А 9Зубной имплантат 0019 представляет собой искусственный корень зуба. Ваша челюстная кость срастается с имплантатом, образуя надежную платформу для протеза (искусственного зуба). Абатменты — это соединительные детали, которые соединяют протез с имплантатами. В процессе лечения вам может понадобиться абатмент и протез.

Верхняя часть абатмента выступает чуть выше линии десны.

Общие сведения об абатментах

В некоторых случаях абатменты можно устанавливать одновременно с имплантатами. Однако чаще операция по установке абатментов проводится после того, как челюстная кость срослась с имплантатами. Эта вторая операция обычно занимает меньше времени, чем первая. В зависимости от ваших стоматологических потребностей можно использовать два вида абатментов. Формирователи десны (также называемые формирователями десны) способствуют заживлению тканей десны вокруг места имплантации. После заживления десны устанавливаются окончательных абатментов , чтобы можно было соединить протез с имплантатом.

Установка абатментов

• Обнажение имплантата.  Если вам предстоит повторная операция по установке абатментов, сначала делается небольшой разрез в ткани десны.

• Установка формирователей десны.  Во многих случаях формирователь десны временно крепится к имплантату.

• Установка окончательных абатментов.  После заживления десны устанавливается окончательный абатмент.

После установки абатментов

Обычно заживление десен вокруг абатментов занимает 4–6 недель. В течение этого времени следуйте советам своего хирурга о том, какие продукты есть. Вам также дадут инструкции по очистке вокруг абатментов. Правильная очистка предотвращает инфекцию и способствует заживлению.

Когда звонить хирургу

После установки абатментов позвоните хирургу, если у вас есть что-либо из следующего:

• Кровотечение, которое не остановить

• Боль в челюстях, во рту или придаточных пазухах носа, которая не облегчается прописанными лекарствами

• Лихорадка выше 100,4ºF

• Ослабленный абатмент

 

Изготовление вашего протеза

Когда ваши десны вокруг абатментов заживут, стоматолог-ортопед начнет изготовление вашего постоянного протеза. Чтобы сделать точную модель вашего рта, может потребоваться несколько посещений офиса. Затем изготовление протеза может занять несколько недель или даже месяцев.

• Индивидуальная посадка.  Чтобы подобрать протез по индивидуальному заказу, стоматолог-реставратор сделает слепки (слепки) ваших челюстей, зубов и абатментов. Также проводится регистрация прикуса, чтобы увидеть, как ваши зубы смыкаются. Эти формы используются для создания модели вашего рта. Затем по этой модели изготавливается ваш новый протез.

• Примерка вашего протеза.  После того, как протез будет готов, у вас будет несколько примерок, чтобы посмотреть, как он ощущается во рту. При несъемном протезе этот процесс может занять немного больше времени. После внесения всех необходимых корректировок протез крепится к абатментам. Вам могут посоветовать не есть твердую или хрустящую пищу в течение нескольких недель после прикрепления протеза.

Когда звонить своему стоматологу-реставратору

Если у вас возникли какие-либо из следующих проблем, позвоните своему реставратору:

• Боль в челюстях

• Неправильный прикус

• Протез расшатывается, откалывается или ломается

• Имплантаты или абатменты, расшатывающиеся на ощупь

Дата последней проверки:

Дата последнего изменения:

 

Решение для всех ваших потребностей в уходе за улыбкой находится здесь, в Grout Family Dentistry. Позвоните нам по телефону 303-730-1222 или заполните онлайн-форму запроса на прием, чтобы договориться о консультации. Мы предлагаем свои услуги жителям округов Арапахо, округ Денвер, округ Дуглас и близлежащих районов, включая Энглвуд, ранчо Хайлендс, Литтлтон, Саутгленн и Денвер, Колорадо.

Познакомьтесь с нашими мастерами передового опыта в области взрослой и семейной стоматологии

• Познакомьтесь со стоматологами
• Запросить встречу

Посмотреть все видео

Отзывы пациентов

Персонал Grout Family Dentistry всегда очень дружелюбный и знающий. Доктор Рон всегда очень тщательно проводит осмотр и действительно хорошо объясняет состояние и здоровье моих зубов. Он всегда встречает своих пациентов теплой улыбкой и забавной шуткой. Я очень рекомендую Grout Family Dentistry тем, кто ищет нового, качественного и надежного стоматолога.

Подробнее

Свяжитесь с нами:

8 West Dry Creek Circle, Suite 101
Littleton, CO 80120
Телефон: 303-730-1222
Просмотреть направления

Откройте для себя секрет красивых и здоровых зубов. Приходите в семейную стоматологию Grout для комплексной стоматологической помощи. Мы предлагаем тщательное обследование, офисное и домашнее отбеливание, пломбы под цвет зубов, естественно выглядящие коронки и мосты, фарфоровые виниры, Invisalign®, детскую стоматологию, реставрацию зубных имплантатов, зубные протезы и частичные протезы, бережную ультразвуковую чистку, диагностику ВНЧС и лечение, корневые каналы и приспособления против храпа и окклюзионные щитки.

• Дом
• О нас
• Познакомьтесь со своей командой
• Наши услуги
• Условия обработки
• Для пациентов
• Политика конфиденциальности
• Карта сайта
• Свяжитесь с нами

Copyright © 2022 Маркетинговое агентство по здравоохранению Practice Builders и семейная стоматология Grout. Все права защищены.

Абатмент для зубного имплантата

By Dr. George Ghidrai

Абатменты имплантатов представляют собой искусственные устройства, которые присоединяются к зубным имплантатам после завершения процесса заживления. Абатменты используются для прикрепления коронки, моста или съемного протеза к приспособлениям на имплантатах.

Существует два класса абатментов: сборные и изготовленные на заказ.

а. Сборные абатменты

Сборные или стандартные абатменты изготавливаются различных размеров и форм и обычно поставляются компаниями-производителями вместе с имплантатами. Из разнообразного ассортимента абатментов выбираются те, которые лучше всего подходят для клинического случая.

Материал

Сборные абатменты могут быть изготовлены из различных материалов, таких как титан, хирургическая нержавеющая сталь, золото и, в последнее время, цирконий.

• Титановые абатменты Титановые абатменты

  широко используются благодаря превосходным свойствам титановых сплавов. Они обладают очень хорошей прочностью и биосовместимостью и могут использоваться для любого типа протезирования.

  титановые абатменты

  Большинство клиницистов чувствуют себя более комфортно при использовании металлических ортопедических абатментов в области задних моляров из-за повышенных жевательных усилий в этих областях.

• Циркониевые абатменты Циркониевые абатменты

  — это более современные абатменты, которые лучше дополняют эстетику реставрации на зубных имплантатах.

  При планировании всех керамических или циркониевых реставраций абатменты из циркониевых имплантатов являются весьма желательным вариантом. При использовании циркониевого абатмента решается проблема согласования оттенка с соседними зубами, скрывая при этом темный цвет металлического абатмента.

  Кроме того, в 2011 году на рынок был выпущен цельный циркониевый имплантат (фиксатор и абатмент).

• Прочие материалы

  Помимо титана и циркония, искусственные абатменты могут быть изготовлены из других материалов: золотого сплава, нержавеющей стали и т. д. Хотя показания более узкие, есть ситуации, в которых они могут быть успешно использованы.

циркониевые абатменты

золотые абатменты

Характеристики

При выборе абатментов врач принимает во внимание несколько факторов:

• Тип протеза: коронка, несъемный мостовидный протез или съемный протез

  3

  3

  Способ крепления реставрации к абатментам: стоматологическим цементом, стягивающими винтами или специальными фиксаторами

  Положение имплантата внутри полости рта: как правило, более крупные искусственные абатменты располагаются в задней части рта из-за повышенных жевательных усилий

1. Протез крепится к абатментам с помощью стоматологического цемента

В этом случае поверхность искусственного абатмента гладкая . Реставрация крепится к абатментам с помощью стоматологического цемента точно так же, как коронки и мостовидные протезы фиксируются на естественных зубах.

Коронка с опорой на имплантат, фиксируемая стоматологическим цементом

Основным преимуществом является более высокая эстетическая эффективность.

2. Протез фиксируется стягивающим винтом

Для этих видов реставраций требуются искусственные абатменты с резьбовым отверстием посередине .

Реставрация фиксируется винтами, которые проходят через зубные коронки и крепятся к резьбовым отверстиям. После установки винтов отверстия, проходящие через коронки, герметизируются композитным материалом.

искусственный абатмент с резьбовым отверстием

коронка фиксируется стягивающим винтом

Преимущество заключается в том, что их легче обслуживать и менять при поломке протеза.

3. Съемные протезы, фиксируемые специальными ретейнерами

Абатменты специального ретейнерного типа используются для фиксации зубных протезов с помощью переходника с наружной резьбой , прикрепленного к имплантату, и переходника с внутренней резьбой в протезе.

охватываемые адаптеры
крепятся к имплантатам

охватывающие адаптеры
размещаются в протезе

Эти типы стандартных абатментов позволяют перемещать протез, но обеспечивают достаточную фиксацию для улучшения качества жизни пользователей протезов по сравнению с обычными протезами.

съемный протез, закрепленный специальными фиксаторами

Независимо от типа адаптера, гнездовая часть адаптера, которая находится в протезе , требует периодической замены .

Изгиб

Абатмент не обязательно параллелен длинной оси имплантата. Угловые абатменты используются, когда имплантат находится в положении 9.0201 отличается наклоном по отношению к предлагаемому протезу. Основная цель в этом случае – сделать все искусственные опоры параллельными друг другу.

прямые абатменты

угловые абатменты

b. Абатменты, изготовленные по индивидуальному заказу

Абатменты, изготовленные по индивидуальному заказу, изготавливаются в зуботехнической лаборатории после снятия слепка с верхушки имплантата с соседними зубами и десной. Размер, форма и материал зависят от клинического применения.

индивидуальный абатмент на слепке

Как правило, в зуботехнической лаборатории можно изготовить любой тип абатмента: с гладкой поверхностью, с резьбовыми отверстиями и всеми видами специальных анкерных систем для съемных протезов.

В другом варианте коронка и абатмент представляют собой одно целое, а стягивающий винт проходит через оба, чтобы прикрепить цельную конструкцию к внутренней резьбе имплантата.

Независимо от типа абатмента, после того, как абатмент прикреплен к имплантату, в зуботехнической лаборатории делается оттиск и изготавливается спроектированная реставрация (см. этап протезирования).

Последний обзор и обновление: февраль 2019 г.

Реставрации с опорой на имплантаты  >><<  Структура зубного имплантата

Хирургия зубной имплантации — клиника Майо

Обзор

Хирургия зубной имплантации

Хирургия зубной имплантации Зубной имплантат

штифт, который заменяет корневую часть отсутствующего зуба. Искусственный зуб (коронка) размещается на удлинении штифта (абатмента) на зубном имплантате, придавая вам вид настоящего зуба.

Операция по имплантации зубов — это процедура, при которой корни зубов заменяются металлическими винтовыми штифтами, а поврежденные или отсутствующие зубы заменяются искусственными зубами, которые выглядят и функционируют так же, как настоящие. Хирургия зубных имплантатов может предложить долгожданную альтернативу зубным протезам или мостовидным протезам, которые плохо подходят, и может предложить вариант, когда отсутствие естественных корней зубов не позволяет построить зубной протез или мостовидные протезы.

Порядок проведения операции по имплантации зубов зависит от типа имплантата и состояния челюстной кости. Операция по имплантации зубов может включать несколько процедур. Основным преимуществом имплантатов является прочная поддержка ваших новых зубов — процесс, который требует плотного заживления кости вокруг имплантата. Поскольку заживление кости требует времени, процесс может занять много месяцев.

Товары и услуги

• Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
• Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание

Почему это делается

Зубные имплантаты хирургическим корни отсутствующих зубов. Поскольку титан в имплантатах срастается с челюстной костью, имплантаты не будут скользить, издавать шум или повреждать кость, как несъемные мостовидные протезы или зубные протезы. И материалы не могут разрушаться, как ваши собственные зубы, поддерживающие обычные мостовидные протезы.

В целом, зубные имплантаты могут подойти вам, если вы:

• У вас отсутствует один или несколько зубов
• Иметь челюстную кость, достигшую полного роста
• Имеют достаточное количество костной ткани для фиксации имплантатов или могут сделать костный трансплантат
• Иметь здоровые ткани полости рта
• Не иметь заболеваний, которые могут повлиять на заживление костей
• Не могут или не хотят носить зубные протезы
• Хотите улучшить свою речь
• Готовы посвятить процессу несколько месяцев
• Не курите табак

Запись на прием в клинике Майо

Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Риски

Как и любая операция, имплантация зубов сопряжена с некоторыми рисками для здоровья. Однако проблемы возникают редко, а если и возникают, то обычно незначительны и легко поддаются лечению. Риски включают:

• Инфекция в месте имплантации
• Травма или повреждение окружающих структур, таких как другие зубы или кровеносные сосуды
• Повреждение нерва, которое может вызвать боль, онемение или покалывание в естественных зубах, деснах, губах или подбородке
• Проблемы с пазухами, когда зубные имплантаты, установленные в верхней челюсти, выступают в одну из ваших пазух

Подготовка

В процессе планирования имплантации зубов могут участвовать различные специалисты, в том числе врач, специализирующийся на заболеваниях полости рта, челюсти и лица (стоматологический и челюстно-лицевой хирург), стоматолог, специализирующийся на лечении структур, поддерживающих зубы, такие как десны и кости (пародонтолог), стоматолог, который проектирует и устанавливает искусственные зубы (стоматолог-ортопед), или иногда специалист по уху, горлу и носу (ЛОР).

Поскольку для установки зубных имплантатов требуется одна или несколько хирургических процедур, вам необходимо пройти тщательное обследование для подготовки к процедуре, включая:

• Комплексный стоматологический осмотр. Вам могут сделать рентгеновские снимки зубов и 3D-изображения, а также изготовить модели ваших зубов и челюсти.
• Обзор вашей истории болезни. Расскажите своему врачу о любых заболеваниях и любых лекарствах, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства и добавки. Если у вас есть определенные заболевания сердца или ортопедические имплантаты, врач может назначить антибиотики перед операцией, чтобы предотвратить инфекцию.
• План лечения. В этом плане, адаптированном к вашей ситуации, учитываются такие факторы, как количество зубов, которые вам необходимо заменить, а также состояние вашей челюстной кости и оставшихся зубов.

Для снятия боли варианты анестезии во время операции включают местную анестезию, седацию или общую анестезию. Поговорите со своим стоматологом о том, какой вариант лучше для вас. Бригада стоматологов проинструктирует вас о приеме пищи и питье перед операцией, в зависимости от того, какой тип анестезии у вас есть. Если вам проводят седацию или общую анестезию, запланируйте, чтобы кто-то отвез вас домой после операции и рассчитывал отдохнуть до конца дня.

Что вы можете ожидать

Операция по имплантации зубов обычно проводится амбулаторно, поэтапно, с периодом заживления между процедурами. Процесс установки зубного имплантата включает несколько этапов, в том числе:

• Удаление поврежденного зуба
• Подготовка челюстной кости (пересадка), при необходимости
• Установка зубного имплантата
• Рост и заживление костей
• Установка абатмента
• Установка искусственных зубов

Весь процесс от начала до конца может занять много месяцев. Большая часть этого времени уходит на заживление и ожидание роста новой кости в челюсти. В зависимости от вашей ситуации, конкретной выполненной процедуры или используемых материалов, некоторые этапы иногда можно комбинировать.

Когда требуется костная пластика

Трансплантат челюстной кости

Трансплантат челюстной кости

Вашему челюстно-лицевому хирургу может потребоваться пересадка небольшого фрагмента кости — обычно из другого участка верхней или нижней челюсти — для создания прочной основы для зубного имплантата.

Если ваша челюстная кость недостаточно толстая или слишком мягкая, перед операцией по имплантации зубов вам может потребоваться костная пластика. Это связано с тем, что сильное жевательное действие вашего рта оказывает большое давление на кость, и если она не может поддерживать имплантат, операция, скорее всего, не удастся. Костный трансплантат может создать более прочную основу для имплантата.

Существует несколько материалов для костных трансплантатов, которые можно использовать для восстановления челюстной кости. Варианты могут включать натуральный костный трансплантат, например, из другого места в вашем теле, или синтетический костный трансплантат, такой как материал-заменитель кости, который может обеспечить опорные структуры для роста новой кости. Поговорите со своим врачом о вариантах, которые будут работать лучше всего для вас.

Может пройти несколько месяцев, прежде чем пересаженная кость нарастит достаточное количество новой кости для поддержки зубного имплантата. В некоторых случаях может потребоваться лишь небольшая костная пластика, которую можно провести одновременно с операцией по имплантации. Состояние вашей челюсти определяет, как вы будете действовать.

Установка зубного имплантата

Во время операции по установке зубного имплантата ваш челюстно-лицевой хирург делает разрез, открывая десну и обнажая кость. В кости просверливаются отверстия, куда будет помещен металлический штифт зубного имплантата. Поскольку штифт будет служить корнем зуба, он имплантируется глубоко в кость.

На данный момент у вас все еще есть щель в том месте, где отсутствует зуб. При необходимости можно установить частичный временный протез для внешнего вида. Вы можете снять этот протез для чистки и во время сна.

Ожидание роста кости

После установки металлического штифта в челюстную кость начинается остеоинтеграция (oss-ee-oh-in-tuh-GRAY-shun). Во время этого процесса челюстная кость врастает и соединяется с поверхностью зубного имплантата. Этот процесс, который может занять несколько месяцев, помогает создать прочную основу для вашего нового искусственного зуба — точно так же, как корни ваших естественных зубов.

Установка абатмента

Когда остеоинтеграция будет завершена, вам может потребоваться дополнительная операция по установке абатмента — части, к которой в конечном итоге прикрепится коронка. Эта небольшая операция обычно проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях.

Для установки абатмента:

• Ваш челюстно-лицевой хирург повторно открывает десну, чтобы обнажить зубной имплантат
• Абатмент крепится к зубному имплантату
• Затем ткань десны закрывается вокруг абатмента, но не поверх него

В некоторых случаях абатмент прикрепляется к металлическому штифту зубного имплантата при имплантации штифта. Это означает, что вам не потребуется дополнительный хирургический шаг. Однако, поскольку абатмент выступает за линию десны, его видно, когда вы открываете рот, и он будет таким до тех пор, пока ваш стоматолог не завершит протезирование зуба. Некоторым людям не нравится такой внешний вид, и они предпочитают устанавливать абатмент в рамках отдельной процедуры.

После установки абатмента ваши десны должны заживать в течение примерно двух недель, прежде чем можно будет прикрепить искусственный зуб.

Выбор новых искусственных зубов

После того, как ваши десны заживут, у вас будет больше оттисков рта и оставшихся зубов. Эти оттиски используются для изготовления коронки — вашего реалистичного искусственного зуба. Коронка не может быть установлена ​​до тех пор, пока ваша челюстная кость не станет достаточно прочной, чтобы выдержать использование нового зуба.

Вы и ваш стоматолог можете выбрать съемные, несъемные искусственные зубы или их комбинацию:

• Съемные. Этот тип подобен обычному съемному протезу и может быть частичным или полным протезом. Он содержит искусственные белые зубы, окруженные розовой пластиковой резинкой. Он установлен на металлическом каркасе, прикрепленном к абатменту имплантата, и надежно фиксируется на месте. Его можно легко снять для ремонта или ежедневной чистки.
• Фиксированный. В этом типе искусственный зуб постоянно привинчивается или приклеивается к индивидуальному абатменту имплантата. Нельзя удалять зуб для чистки или во время сна. В большинстве случаев каждая коронка крепится к собственному зубному имплантату. Однако, поскольку имплантаты исключительно прочные, несколько зубов могут быть заменены одним имплантатом, если они соединены мостом.

После процедуры

Независимо от того, проводится ли вам одноэтапная или многоэтапная операция по имплантации зубов, вы можете испытывать некоторые типичные неудобства, связанные с любым типом стоматологической хирургии, например:

• Отек десен и лица
• Кровоподтеки на коже и деснах
• Боль в месте имплантации
• Незначительное кровотечение

После операции по имплантации зубов вам могут понадобиться обезболивающие или антибиотики. Если отек, дискомфорт или любые другие проблемы усугубляются в течение нескольких дней после операции, обратитесь к своему челюстно-лицевому хирургу.

После каждого этапа операции вам может потребоваться есть мягкую пищу, пока место операции заживает. Как правило, ваш хирург использует швы, которые рассасываются сами по себе. Если швы не рассасываются самостоятельно, врач их удалит.

Результаты

Большинство зубных имплантатов являются успешными. Однако иногда кость не может в достаточной мере срастись с металлическим имплантатом. Курение, например, может способствовать отторжению имплантата и осложнениям.

Если кость не срастается в достаточной степени, имплантат удаляют, кость очищают, и вы можете повторить процедуру примерно через три месяца.

Вы можете помочь своим зубным протезам и оставшимся естественным зубам прослужить дольше, если:

• Соблюдайте строгую гигиену полости рта. Как и в случае с вашими естественными зубами, держите имплантаты, искусственные зубы и десны в чистоте. Специально разработанные щетки, такие как межзубная щетка, которая скользит между зубами, могут помочь очистить укромные уголки и закоулки вокруг зубов, десен и металлических штифтов.
• Регулярно посещайте стоматолога. Запланируйте стоматологические осмотры, чтобы убедиться в здоровье и правильном функционировании ваших имплантатов, и следуйте рекомендациям по профессиональной чистке.
• Избегайте вредных привычек. Не жевать твердые предметы, такие как лед и леденцы, которые могут сломать ваши коронки или ваши естественные зубы. Избегайте окрашивающих зубы табака и продуктов с кофеином. Получите лечение, если вы скрипите зубами.

Персонал клиники Мэйо

Вот чего ожидать от процедуры имплантации зубов

Вы ожидаете операцию по имплантации зубов и не знаете, что произойдет? Обычно нервничать. Вот чего ожидать от процедуры имплантации.

Знаете ли вы  3 миллиона человек в США . есть зубные импланты? И это число растет с каждым годом.

Хотя зубные имплантаты не редкость, волнение по поводу процедуры имплантации понятно. Стоматологическая фобия  может быть серьезной, особенно когда речь идет о сложной процедуре. Знание того, чего ожидать заранее, может помочь уменьшить беспокойство.

Узнайте больше о том, чего ожидать от процедуры имплантации зубов. Мы расскажем о том, что произойдет во время имплантации, о последующих незначительных процедурах и о процессе восстановления. Благодаря этой полезной информации вы можете чувствовать себя спокойно, уверенно и готовы к установке нового зубного имплантата.

Понимание и подготовка к процедуре имплантации зубов

Операция по имплантации зубов является более постоянным решением для зубных протезов и мостов. Зубной имплантат представляет собой металлический искусственный корень зуба, помещенный в кость челюсти. К нему прикрепляется абатмент, а к абатменту крепится коронка или искусственный зуб.

Процедура установки имплантата состоит из нескольких этапов. Ваш челюстно-лицевой хирург может выполнить некоторые из этих шагов одновременно, но вам потребуется время на восстановление между другими этапами. Команда стоматологов-специалистов будет работать вместе, чтобы настроить ваш процесс имплантации.

Перед процедурой имплантации вам сделают рентген и создадут копию ваших зубов и десен. Рентгеновские снимки помогут вашему стоматологу узнать больше о вашем текущем состоянии костей и десен. При необходимости ваш стоматолог проведет удаление зуба примерно в это время.

Важно знать, что новый зуб вы не получите сразу. Вам нужно будет лечиться между некоторыми этапами процесса. Ваш стоматолог или челюстно-лицевой хирург может дать вам временную коронку, которую вы будете носить до завершения процесса.

Что делать, если вам нужен костный трансплантат

Костный трансплантат необходим, когда челюстная кость недостаточно толстая или прочная, чтобы поддерживать имплантат. Во время костной пластики хирург-стоматолог пересаживает кость в челюстную кость. Ваш хирург будет либо использовать искусственную кость, либо кость, удаленную из другой части вашего тела.

В зависимости от размера вашего зубного костного трансплантата вам может потребоваться несколько месяцев для заживления перед следующим этапом. Если вам нужна только небольшая костная пластика, трансплантация может быть завершена одновременно с операцией по имплантации.

Что ожидать во время процедуры имплантации

Процедура имплантации является наиболее инвазивным этапом в процессе имплантации зубов. Это когда хирург-стоматолог помещает металл, который будет служить корнем зуба, в челюстную кость. Хотя это инвазивно, вы не должны чувствовать никакой боли во время процедуры.

Ваш челюстно-лицевой хирург сделает надрез в десне, чтобы обнажить кость и просверлить отверстие для имплантата. Есть много вариантов, чтобы помочь уменьшить боль во время этого процесса. Ваш хирург позаботится о том, чтобы этот процесс был для вас максимально комфортным.

После этого шага ваша челюстная кость срастется с зубным имплантатом и соединится с ним. Этот процесс, называемый остеоинтеграцией, может занять несколько месяцев. Важно, чтобы у вашего искусственного зуба была прочная основа, как и у ваших естественных зубов.

Пока вы ждете, пока заживет челюстная кость, у вас будет щель в том месте, где отсутствует зуб. Скорее всего, в это время вы будете пользоваться частичным временным протезом. Как только у вас появится прочная основа для нового искусственного зуба, процесс можно продолжить.

Как ваш хирург подготовит и прикрепит вашу новую коронку

После имплантации вам предстоит еще одна небольшая хирургическая процедура. Вашему челюстно-лицевому хирургу нужно будет установить абатмент, на который будет крепиться ваша новая коронка. Эта процедура менее инвазивна и менее болезненна, чем имплантация.

Чтобы установить абатмент, хирург снова откроет десну, чтобы обнажить зубной имплантат. Он или она прикрепит абатмент, а затем закроет десну вокруг него. Заживление десен после этой процедуры займет около двух недель.

После того, как ваши десны заживут, вам нужно будет снять новые оттиски рта и зубов. Это оттиски, которые будут использованы для изготовления коронки или нового искусственного зуба.

Ваш стоматолог может предложить несъемную или съемную коронку или их комбинацию. Съемная заводная головка встает на место, и ее можно снять для чистки и ремонта. Несъемная коронка крепится к абатменту с помощью винта или цемента и не снимается.

Восстановление зубных имплантатов

Возможно, вам придется заживать между этапами хирургического процесса имплантации зубов. Вы можете ожидать типичный дискомфорт, связанный с стоматологической хирургией. Это включает отек десен и лица, синяки на коже и деснах, боль в месте имплантации и незначительное кровотечение.

Ваш челюстно-лицевой хирург пропишет антибиотики, чтобы уменьшить вероятность инфекции. Если боль сохраняется или особенно интенсивна, вы также можете получить обезболивающее. Вы можете свести к минимуму боль, отек и кровотечение, отдыхая, используя пакеты со льдом и употребляя только мягкую пищу.

Как ухаживать за новым зубным имплантатом и коронкой

Для защиты зубного имплантата важно заботиться о своем здоровье полости рта и общем состоянии здоровья. Например, курение может способствовать отторжению имплантата или осложнениям. Скрежетание зубами также может вызвать проблемы, поэтому при необходимости обратитесь за медицинской помощью.

Продолжайте тщательно соблюдать гигиену полости рта. Используйте зубную нить и чистите зубы каждый день, и следите за чистотой искусственного зуба и области вокруг десны. Вы можете использовать специальную щетку, которая скользит между зубами для дополнительного ухода.

Не забывайте посещать стоматолога для регулярных осмотров. Старайтесь избегать твердых предметов, таких как лед и леденцы. Вы также можете избегать табака, кофе и других вещей, которые могут окрасить зубы.

Обеспечьте себе здоровую и красивую улыбку с лучшим стоматологическим обслуживанием

Важно найти надежного и опытного стоматолога для проведения процедуры имплантации. Узнайте больше о докторе Мино Мантисе и его обширном опыте здесь.

Зубные имплантаты: что нужно знать

Зубные имплантаты представляют собой медицинские устройства, имплантированные хирургическим путем в челюсть для восстановления способности человека жевать или его внешнего вида. Они обеспечивают поддержку искусственных (поддельных) зубов, таких как коронки, мосты или зубные протезы.

---

На этой странице:

• Фон
• Рекомендации для пациентов
• Преимущества и риски
• Сообщение о проблемах в FDA
• Дополнительные ресурсы

---

Фон

Когда зуб потерян из-за травмы или болезни, у человека могут возникнуть такие осложнения, как быстрая потеря костной массы, нарушение речи или изменения в жевании, вызывающие дискомфорт. Замена утраченного зуба зубным имплантатом может значительно улучшить качество жизни и здоровья пациента.

Системы зубных имплантатов состоят из корпуса зубного имплантата и абатмента зубного имплантата и могут также включать фиксирующий винт абатмента. Тело зубного имплантата вживляется хирургическим путем в кость челюсти вместо корня зуба. Абатмент зубного имплантата обычно прикрепляется к телу имплантата с помощью фиксирующего винта и проходит через десны в полость рта, поддерживая прикрепленные искусственные зубы.

Рисунок 1. Структура системы зубных имплантатов

Рекомендации для пациентов

Перед тем, как выбрать зубные имплантаты , поговорите со своим поставщиком стоматологических услуг о потенциальных преимуществах и рисках, а также о том, являетесь ли вы кандидатом на эту процедуру.
На что обратить внимание:

• Ваше общее состояние здоровья является важным фактором при определении того, подходите ли вы для установки зубных имплантатов, сколько времени потребуется для заживления и как долго имплантат может оставаться на месте.
• Спросите своего поставщика стоматологических услуг, какая марка и модель системы зубных имплантатов используется, и сохраните эту информацию для своих записей.
• Курение может повлиять на процесс заживления и снизить эффективность имплантации в долгосрочной перспективе.
• Процесс заживления тела имплантата может занять несколько месяцев или дольше, в течение которых вместо зуба обычно устанавливается временный абатмент.

После процедуры имплантации зубов:

• Внимательно следуйте инструкциям по гигиене полости рта, которые дал вам ваш стоматолог. Регулярная чистка имплантата и окружающих зубов очень важна для долгосрочного успеха имплантата.
• Запланируйте регулярные визиты к своему стоматологу.
• Если имплантат расшатывается или вызывает болезненные ощущения, немедленно сообщите об этом своему стоматологу.

Преимущества и риски

Зубные имплантаты могут значительно улучшить качество жизни и здоровье человека, который в них нуждается. Однако иногда могут возникать осложнения. Осложнения могут возникнуть вскоре после установки зубного имплантата или намного позже. Некоторые осложнения приводят к отторжению имплантата (обычно определяемому как расшатывание или потеря имплантата). Отказ имплантата может привести к необходимости другой хирургической процедуры для фиксации или замены системы имплантата.

Преимущества систем зубных имплантатов:

• Восстанавливает способность жевать
• Восстанавливает косметический вид
• Предотвращает сморщивание челюстной кости из-за потери костной массы
• Сохраняет здоровье окружающих костей и десен
• Помогает сохранить устойчивость соседних зубов
• Улучшает качество жизни

Риски, связанные с системами зубных имплантатов:

• Повреждение окружающих естественных зубов во время установки имплантата
• Повреждение окружающих тканей во время операции, например перфорация пазухи
• Травма во время операции (например, перелом окружающей челюстной кости)
• Неадекватная функция, например, ощущение, что зубы не смыкаются нормально
• Ощущение, что зуб расшатан или скручивается в результате ослабления винта абатмента
• Отказ тела имплантата (расшатывание тела имплантата)
  • из-за системной инфекции, которая может быть более вероятной у пациентов с неконтролируемым диабетом
  • в связи с местной инфекцией кости и десен, поддерживающих тело имплантата
  • из-за замедленного заживления, что может быть более вероятным у курящих пациентов
• Трудности при очистке десен вокруг имплантата, что приводит к плохой гигиене полости рта
• Нелеченый пародонтоз
• Послеоперационное онемение из-за защемления или повреждения нерва
• Всегда сообщайте поставщикам медицинских услуг и специалистам по визуализации о том, что у вас установлены зубные имплантаты, перед любыми процедурами магнитно-резонансной томографии (МРТ) или рентгена. Зубные имплантаты могут искажать или мешать этим изображениям. Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не известно о каких-либо нежелательных явлениях, о которых сообщалось при проведении МРТ или рентгенологических процедур с использованием зубных имплантатов.

Способы оценки безопасности зубных имплантатов

Системы зубных имплантатов обычно изготавливаются из материалов, соответствующих международным согласованным стандартам Международной организации по стандартизации (ISO) или ASTM International. Эти стандарты содержат подробные сведения о том, что делает материал безопасным. Большинство систем зубных имплантатов изготовлены из титана или оксида циркония. Иногда используются другие материалы, такие как сплавы золота, сплавы на основе кобальта, сплавы титана или керамические материалы. Профили безопасности этих материалов хорошо известны.

Системы зубных имплантатов оцениваются в соответствии с международными согласованными стандартами. Тестирование на биосовместимость, чтобы показать, что телесный контакт с устройством не вызывает осложнений, таких как раздражение или аллергическая реакция, является частью оценки, которая помогает убедиться, что материалы в системе зубных имплантатов безопасны и не вызывают побочных эффектов при имплантации людям.

Чтобы производители могли продавать системы зубных имплантатов в Соединенных Штатах, они должны сначала показать FDA, что их системы так же безопасны и эффективны, как и системы зубных имплантатов, уже представленные на рынке.

Сообщение о проблемах с системой зубных имплантатов в FDA

Своевременное сообщение о нежелательных явлениях может помочь FDA выявить и лучше понять риски, связанные с медицинскими изделиями. Если у вас есть проблемы, связанные с вашей системой зубных имплантатов, включая тело зубного имплантата, зубной абатмент или винт зубного абатмента, мы рекомендуем вам подать добровольный отчет через MedWatch, программу FDA по информации о безопасности и отчетности о нежелательных явлениях.

Чтобы помочь нам узнать как можно больше о нежелательных явлениях, связанных с системами зубных имплантатов, включите в свой отчет следующую информацию, если таковая имеется:

• Дата имплантации устройства
• Идентификация используемой системы зубных имплантатов
• Описание проблемы, включая дату возникновения, любой диагноз и последующее лечение
• Описание предпринятых медицинских или хирургических вмешательств, включая предшествующие вмешательства, если таковые имели место
• Соответствующий медицинский и стоматологический анамнез

Дополнительные ресурсы

• Американская стоматологическая ассоциация (ADA), «Образовательный центр для пациентов PatientSmart: Зубные имплантаты»
• Американская академия пародонтологии (AAP), «Зубные имплантаты»

Что такое зубной опорный зуб

Опубликовано 6 января 2022 г. 13 января 2022 г.

Советуете ли вы установить зубные имплантаты или зубные мосты для замены отсутствующих зубов? Если да, то вы должны знать различные части зубных имплантатов и зубных мостов. Опытные стоматологи семейной стоматологии Lane and Associates помогают своим пациентам выбрать наиболее подходящий вариант лечения для замены зубов. Прочтите статью полностью, чтобы получить исчерпывающие сведения о зубных абатментах и ​​различных вопросах, связанных с ними.

Что такое зубной опорный зуб?

Стоматологи Lane известны как лучшие квалифицированные стоматологи в городе. По словам опытного стоматолога, зубной абатмент соединяет два или более элемента, которые используются в восстановительной стоматологии. В случае зубного моста опорными зубами являются два соседних зуба, которые удерживают мост, или зубы, поддерживающие частичный протез.

В случае зубных имплантатов абатменты используются для соединения мостовидного протеза или других заменителей зубов с фиксатором, который вставляется в челюстную кость. Опорные зубы или другие опоры служат основой для функционального восстановления прикуса и восстановления красивой улыбки.

Является ли абатмент одним и тем же имплантатом?

Зубной имплантат вставляется в челюсть при небольшой хирургической стоматологической процедуре. Процесс имплантации зубов немного отличается, он требует надлежащего заживления, слияния зубного имплантата с окружающей костью, а затем, наконец, устанавливается абатмент. Заживление процесса имплантации зубов занимает несколько месяцев, и, если челюсть пациента нуждается в поддержке костного трансплантата, заживление может занять больше времени.

Зубной имплантат Пациентам обычно выдается временный зубной протез, который они носят на время восстановления имплантата. Этот длительный процесс заживления формирует стабильную основу для вашего зубного протеза, который будет нести износ при жевании и других функциях. После того, как кость и имплантат полностью зажили, стоматолог использует местную анестезию в области имплантата и вставляет абатмент в имплантат.

Вставляется с помощью стоматологического цемента или специального винта, также известного как стягивающий винт. После полного заживления окружающих тканей десны коронку можно соединить с абатментом, и реставрация завершена.

Абатменты в случае мостовидного протеза используются для крепления мостовидного протеза или съемного протеза к имплантату. Определенные материалы абатментов рекомендуются для различных типов реставраций. Согласно Lane Dentists, титан часто используется из-за его долговечности и биосовместимости.

Другим используемым материалом является цирконий, который имитирует естественный цвет зуба, рекомендуется в случаях, когда абатмент хорошо виден. Стоматологическая команда семейной стоматологии Lane and Associates стремится обслуживать наших уважаемых клиентов, и если вам нужны какие-либо предложения, связанные с вашим зубным мостом, сразу же запишитесь на прием к нам.

Как устанавливается зубной абатмент?

В случае зубного имплантата стоматолог сначала ждет завершения процесса остеоинтеграции. После завершения остеоинтеграции стоматологи Lane and Associates проводят дополнительную операцию по установке абатмента. Абатмент прикрепляется к области, где в конечном итоге будет прикреплена коронка. Обычно это небольшая операция, и пациенту делают местную анестезию в амбулаторных условиях.

Для установки абатмента выполняются следующие шаги:

• The Lane Dentists повторно открывает десну, чтобы обнажить зубной имплантат
• Абатмент присоединяется к зубному имплантату
• Затем ткань десны закрывается, оставляя абатмент открытым

Место прикрепления абатмента различается в зависимости от металлических штифтов зубных имплантатов. Это означает, что стоматолог выполняет дополнительный хирургический шаг.

 Абатмент проходит через линию десны и виден, когда пациент открывает рот, и будет оставаться таким до тех пор, пока стоматолог Lane не завершит протезирование зуба. Если вы не хотите, чтобы абатмент был виден, вы можете установить абатмент на отдельном приеме.

На какие зубы можно поставить абатмент?

Выбор опорных зубов является одним из наиболее важных шагов при планировании мостовидного протеза. Стоматологи Lane составляют полный план лечения для конкретной клинической ситуации и подтверждают возможность установки мостовидного протеза.

К зубам, используемым в качестве опоры, предъявляется несколько требований, которые включают здоровье зуба, его следует полностью лечить, если он имеет полость или кариес, зубы не должны иметь рецессии десны или большей степени подвижности. Если зубные мостовидные протезы опираются на множество абатментов, то допускается незначительная подвижность зубов.

Вы можете установить мостовидный протез на передние зубы, хотя это не очень распространено.

Некоторые зубы обладают большей прочностью, и эти зубы больше подходят для использования в качестве опорных зубов, и к таким зубам относятся моляры из-за наличия нескольких корней и прочной кости. В то время как, с другой стороны, доказано, что некоторые зубы являются чрезвычайно слабыми опорными зубами, которые известны как резцы из-за наличия одного корня.