Амилаза в моче повышена что это значит: Амилаза общая в суточной моче

22.04.202309.03.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Амилаза общая в суточной моче

Амилаза – один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока.

Синонимы русские

Диастаза мочи, амилаза мочи.

Синонимы английские

Urine Amy, Urine Alpha-amylase, Urine AML, Urine diastase, Urine amylase.

Метод исследования

Кинетический колориметрический метод.

Единицы измерения

Ед/сут (единица в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Суточную мочу.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не употреблять алкоголь в течение суток до исследования, мочегонные препараты – в течение 2 суток.
Исключить из рациона острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), за 12 часов до исследования.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).

Общая информация об исследовании

Амилаза – один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока. Липаза расщепляет жиры, протеазы – белки, а амилаза – углеводы. Из поджелудочной железы панкреатический сок, содержащий амилазу, через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где помогает переварить пищу. Размеры молекулы амилазы настолько малы, что она способна проходить через почечный барьер и затем выделяться с мочой.

В норме только небольшое количество амилазы циркулирует в кровяном русле (из-за обновления клеток слюнных и поджелудочной желез) и попадает в мочу. Когда происходит такое повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или если панкреатический проток блокируется камнем либо опухолью, амилаза начинает в больших количествах попадать в кровоток, а затем и в мочу.

Этот фермент также выделяется слюнными железами, протоки которых открываются в ротовую полость. Поэтому его активность в моче может повышаться при патологии слюнных желез.

Небольшие количества амилазы образуются в яичниках, кишечнике, бронхах и скелетной мускулатуре.

Для чего используется исследование?

Для диагностики острого или хронического панкреатита, а также для выявления других заболеваний, вовлекающих в патологический процесс поджелудочную железу. Как правило, активность амилазы мочи соответствует активности амилазы крови, однако повышается и снижается с задержкой в 6-10 часов по сравнению с ним. После острого панкреатита активность амилазы мочи может оставаться повышенным до 7-10 дней, в отличие от амилазы крови, которая обычно приходит в норму уже через 2-4 дня.
Чтобы контролировать лечение рака, затрагивающего поджелудочную железу.

Для определения эффективности работы почек (сравнивают активность амилазы в крови и в моче).

Когда назначается исследование?

При симптомах патологии поджелудочной железы:
- интенсивной боли в животе и спине («опоясывающей боли»),
- повышении температуры,
- потере аппетита,
- рвоте.
При контроле за эффективностью лечения нарушений поджелудочной железы.
Во время наблюдения за тем, повышается или снижается активность амилазы при заболеваниях поджелудочной железы.

Что означают результаты?

Референсные значения: 1 — 408 Ед/сут.

Причины повышения активности амилазы в моче

Острый панкреатит. При этом заболевании активность амилазы может превышать верхнее референсное значение в 6-10 раз. Обычно ее активность в моче увеличивается через 6-8 часов после повреждения поджелудочной железы и может сохраняться на высоком уровне до 2 недель. Тем не менее у некоторых больных острым панкреатитом амилаза может повышаться незначительно или даже оставаться в норме. Вообще, ее активность не отражает тяжести поражения поджелудочной железы при этом заболевании.

Хронический панкреатит. При нем активность амилазы мочи сначала умеренно повышен, однако затем может снижаться и приходить в норму по мере усугубления поражения поджелудочной железы.
Травма поджелудочной железы.
Рак поджелудочной железы.
Закупорка (камнем, рубцом) панкреатического протока.
Острый аппендицит, перитонит.
Перфорация (прободение) язвы желудка.
Декомпенсация сахарного диабета – диабетический кетоацидоз.

Нарушение оттока в слюнных железах или слюнных протоках, как, например, при паротите (свинке).
Операция на органах брюшной полости.
Острый холецистит – воспаление желчного пузыря.
Кишечная непроходимость.
Прерванная трубная беременность.
Разрыв аневризмы аорты.

Причины понижения активности амилазы в моче

Недостаточность поджелудочной железы, когда снижается ее функция.
Хроническая почечная недостаточность.
Тяжелый гепатит.
Муковисцидоз (кистозный фиброз) поджелудочной железы – тяжелое наследственное заболевание, связанное с поражением желез внешней секреции (легких, желудочно-кишечного тракта).
Удаление поджелудочной железы.
Макроамилаземия – редкое доброкачественное состояние, когда амилаза соединяется с крупными белками в сыворотке и поэтому не может пройти через почечные клубочки.

Что может влиять на результат?

Активность амилазы мочи бывает повышенной у беременных.
Каптоприл, кортикостероиды, оральные контрацептивы, фуросемид, ибупрофен, наркотические анальгетики способны повышать активность амилазы.

Важные замечания

Активность амилазы у детей в первые два месяца жизни низкая, она повышается до взрослого уровня лишь к концу первого года.

Также рекомендуется

Амилаза общая в сыворотке
Амилаза панкреатическая
Липаза

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, хирург.

Амилаза (моча): норма и расшифровка

Амилаза (α-амилаза, альфа-амилаза, диастаза) – фермент, активно участвующий в процессе пищеварения. Амилаза расщепляет углеводы, способствуя их всасыванию в кровь. Наибольшие количества амилазы содержатся и вырабатываются в поджелудочной и слюнной железах.

Определение содержания амилазы имеет важное значение в диагностике заболеваний поджелудочной железы. Небольшое повышение содержания амилазы даёт основание заподозрить не только заболевание поджелудочной железы, но и других органов.

С мочой выделяется, в основном, амилаза поджелудочной железы (панкреатическая амилаза). Это является одной из причин большей достоверности показателей амилазы мочи, чем сыворотки крови, при оценке состояния поджелудочной железы.

Содержание амилазы в моче начинает повышаться через 6−10 ч после острого приступа панкреатита и нормализуется через 3 сут. Иногда концентрация амилазы в моче имеет две волны повышения в течение 3 сут.

Острые панкреатиты у 10-25 % больных (в зависимости от формы панкреатита) могут протекать без повышения содержания амилазы. В первые 24 часа от начала заболевания у них наблюдают нормальный уровень амилазы мочи. Для таких пациентов более точную информацию получают при исследовании содержания амилазы в моче, собранной за сутки.

Повышение содержания амилазы в моче – важный признаки острого панкреатита, однако сам по себе недостаточный. Для повышения точности диагностики полезно определение амилазы мочи сочетать с определением амилазы крови и концентрации креатинина в моче и креатинина сыворотки крови. По результатам анализов рассчитывают индекс амилазо-креатининового клиренса по следующей формуле:

где АМ – амилаза мочи; АС – амилаза сыворотки крови; КрМ – креатинин в моче; КрС – креатинин в сыворотке крови. В норме этот индекс не более 3, его повышение считают признаком панкреатита. Для этого исследования важно проводить отбор крови и мочи в одно и то же время.

При хроническом панкреатите в период обострения содержание амилазы в крови и моче повышается у 21−70% больных. Рост содержания амилазы также характерен процессам, при которых нарушен отток содержимого поджелудочной железы (панкреатический сок) – при воспалениях или отёке головки поджелудочной железы, сдавливания её протоков и т.д.

При раке поджелудочной железы концентрация амилазы в крови и моче может повышаться, но нередко остаётся в пределах нормы или даже снижается.

Отметим, что этот фермент также содержится в слюнных железах, толстой кишке, мышцах, почках, лёгких, яичниках, маточных трубах, предстательной железе. Поэтому содержание амилазы может быть повышена при целом ряде заболеваний, сходных по симптомам с острым панкреатитом, например – остром аппендиците, перитоните и т.д.

При почечной недостаточности определение амилазы в моче неэффективно.

Амилаза — моча Информация | Гора Синай

Это тест, который измеряет количество амилазы в моче.

Амилаза — это фермент, который помогает переваривать углеводы. Он вырабатывается в основном в поджелудочной железе и железах, вырабатывающих слюну.

Амилаза также может быть измерена с помощью анализа крови.

Женские и мужские мочевыводящие пути относительно одинаковы, за исключением длины уретры.

Мужские и женские мочевыводящие пути относительно одинаковы, за исключением длины уретры.

Амилаза — фермент, помогающий расщеплять гликоген и крахмал. Вырабатывается в основном в поджелудочной и слюнных железах. Амилаза в норме секретируется поджелудочной железой через панкреатический проток в тонкий кишечник.

Как проводится тест

Необходим образец мочи. Тест может быть выполнен с использованием:

Анализ чистой мочи
24-часовой сбор мочи

Как подготовиться к тесту

Многие лекарства могут повлиять на результаты теста.

Ваш лечащий врач сообщит вам, нужно ли вам прекратить прием каких-либо лекарств перед проведением этого теста.
Не прекращайте прием лекарств и не меняйте их, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Как будет проходить тест

Тест предполагает только нормальное мочеиспускание. Дискомфорта нет.

Зачем проводится тест

Этот тест иногда проводится для диагностики панкреатита и других заболеваний, поражающих поджелудочную железу.

Нормальные результаты

Нормальный диапазон составляет от 2,6 до 21,2 международных единиц в час (МЕ/ч).

Диапазоны нормальных значений могут незначительно различаться в разных лабораториях. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о значении ваших конкретных результатов теста.

В приведенном выше примере показан общий диапазон измерений для результатов этих тестов. Некоторые лаборатории используют разные измерения или могут тестировать разные образцы.

Что означают аномальные результаты

Повышенное количество амилазы в моче называется амилазурией. Повышенные уровни амилазы мочи могут быть признаком:

Острый панкреатит
Потребление алкоголя
Рак поджелудочной железы, яичников, или легких
Чолецистит
ECTOPIC или разрывированная ТУБАЛА. желез (так называемый сиалоаденит, может быть вызван бактериями, эпидемическим паротитом или закупоркой)
Кишечная непроходимость
Обструкция протоков поджелудочной железы
Воспалительные заболевания тазового таза
Перфорированная язва

Снижение уровней амилазы может быть связано с:

Повреждение макроэлементы

Сиддики Х.А., Рабиновиц С., Аксиотис К.А. Лабораторная диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика Генри и лечение с помощью лабораторных методов. 24-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 23.

Веге СС. Острый панкреатит. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 58.

Последнее рассмотрение: 30.04.2021

Рецензировал: Дэвид С. Дагдейл, III, доктор медицинских наук, профессор медицины, отделение общей медицины, медицинский факультет, Медицинская школа Вашингтонского университета. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A. D.A.M. Редакционная коллегия.

Амилаза — моча | Мультимедийная энциклопедия | Медицинская информация

Электронная почта

Имя:

Адрес электронной почты:

Имя получателя:

Адрес получателя:

Сообщение:

Версия для печати

Закладки

Это тест, который измеряет количество амилазы в моче. Амилаза – это фермент который помогает переваривать углеводы. Он вырабатывается в основном в поджелудочной железе и железах, вырабатывающих слюну.

Амилаза также может быть измеряется анализом крови .