Боль и кровь: Кровь и боль при дефекации

Содержание

Кровь и боль при дефекации

Появление при дефекации крови — это сигнал о необходимости срочного и неотложного визита к проктологу. Даже если появление крови было однократным и тем более, если присутствует болевой синдром в области анального отверстия. Ожидание «чудесного самостоятельного» излечения не даст ничего, кроме риска запустить заболевание, дождаться серьезного ухудшения и наступления негативных последствий для здоровья. Кровотечение может перейти в скрытое, когда неспециалисту невозможно определить наличие крови в испражнениях.

Потеря крови даже при небольшом кровотечении, но в течение довольно длительного времени, способно вызвать железодефицитную анемию, лечение которой будет неэффективным без устранения самого ректального кровотечения.

Итак, какие патологические состояния характеризуются появлением крови при дефекации?

  • Геморрой. При геморрое кровь может обнаруживаться еще и на белье или туалетной бумаге. Кровь при геморрое алого цвета.
  • Анальные трещины. Кровь выявляется на туалетной бумаге в незначительном количестве. Анальные трещины отличает сильная боль во время дефекации. Возможен зуд в области ануса.
  • Острый парапроктит. Появление крови не связано с дефекацией. Появлению крови предшествует болевой синдром.
  • Кровотечение верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Кровь будет присутствовать в виде вкраплений в кале черного цвета. Кал чаще всего жидкий.
  • Язвенный колит. Кровотечение интенсивное, не связ0анное с опорожнением кишечника. Кал принимает характерный вид – зловонный, с большим содержанием слизи и гноя.
  • Полипы в толстом кишечнике. При этом заболевании выделяющаяся кровь естественного красного цвета. Наблюдается боль в животе. Полипы, хоть и рассматриваются как доброкачественные образования, но могут перерождаться в раковые клетки.
  • Онкологические заболевания. Кровь присутствует в кале в виде сгустков черного цвета.

 

Кроме перечисленных, из которых безусловно, самым опасным можно рассматривать рак прямой кишки, кровь при дефекации может быть обнаружена при остром или хроническом запоре, циррозе печени, язвенной болезни ЖКТ, заражении глистами, при энтеро- и ротавирусной инфекции. Важно! Кровь и боль при дефекации – исключительно важный диагностический признак, способный сигнализировать о наличии серьезного заболевания. Не пытайтесь заниматься самолечением, любые даже самые разрекламированные мази и свечи способны дать временное облегчение, но не смогут вылечить. Напротив, существует риск того, что симптомы будут замаскированы и болезнь перейдет в хроническую форму или еще более худший вариант – перейдет в опасную стадию, когда любая врачебная помощь может оказаться опоздавшей.

Кровоточивость из прямой кишки — Tartu Ülikooli Kliinikum

При кровоточивости из прямой кишки наблюдается примесь крови в каловых массах, выделение крови в виде следов на туалетной бумаге или в виде капель на каловых массах

Кровоточивость из прямой кишки частая проблема в любом возрасте.

Отчего это бывает?

Есть много разных причин. Самыми частыми причинами являются  трещина заднего прохода (анальная трещина) и геморрои. Развитию этих заболеваний способствуют хронические запоры;

  • Aнальная трещина  — это маленький разрыв (трещина) заднего прохода. Задний проход — это отверстие через которое происходит опорожнение каловых масс.
  • Геморрой — варикозное расширение вен в области нижней  части прямой кишки и заднего прохода. По месту локализации геморрой подразделяют на внутренний (в нижней части прямой кишки, невидим без использования  специальных инструментов) и наружный (видимый вокруг заднего прохода).                       
  • Дивертикулез (дивертикул) толстого кишечника является довольно частой причиной кровоточивости из прямой кишки у людей среднего и пожилого возраста. Дивертикул – мешковидное, небольшое выпячивание  в стенке кишки, которое образуется в следствии уменьшения эластичности стенки. Каловые массы могут попасть в дивертикулы, в результате чего возникает воспаление и кровоточивость.

Другие возможные причины  выделения крови из заднего прохода это:

  • кишечные инфекции. В этих случаях  характерно  нарушение стула. Кровавый понос продолжается от 1 до 3 дней и затем прекращается;
  • воспалительные заболевания кишечника ( язвенный колит или болезнь Крона). В этих случаях выделению крови  сопутствуют боли в животе, понос, обнаруживается слизь в стуле;
  • рак толстой кишки;
  • кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В этом случае кровотечение обильное и нуждается в срочной врачебной помощи.

Симптомы

При кровоточивости из прямой кишки наблюдается примесь алой крови в каловых массах, выделение крови в виде следов на туалетной бумаге или в виде капель, попадающих на стенки, воду унитаза. Может быть боль при дефекации. При наружном геморрое характерна боль в положении сидя.

При дивертикулезе симптомы могут отсутствовать или выражаться в виде приступообразных болей в животе. При развитии воспаления повышается температура.

При раке толстой кишки кровоточивость может быть единственным симптомом, но не исключены и другие симптомы как: чередование запоров и поносов, боли в животе, потеря в весе, снижение  аппетита, усталость.

Рак толстой кишки является не частой причиной выраженного кровотечения из заднего прохода. В большинстве случаев при раке кровь перемешана с калом и невидима невооруженным  глазом. При подозрении  на рак, делаются специальные тесты  для подтверждения диагноза.

Исследования

Кровоточивость из заднего прохода часто обнаруживают случайно, во время проведения анализа кала на скрытую кровь.

При наличии кровоточивости из заднего прохода, врач поинтере-суется нет ли у вас еще и других жалоб. Врач осмотрит вас для выявления анальной трещины, геморроидов или злокачественной опухоли. Сделает исследование кала на скрытую кровь.

Если при осмотре не находится причина кровоточивости и вы подлежите к группе риска заболевания рака толстой кишки, тогда вам  проведут сигмойдоскопию или колоноскопию. Во время  этого исследования, вводят  через задний проход тонкую, гибкую трубку и осматривают часть кишки. Это позволяет  выявлять заболевания  толстой кишки в том числе и дивертикулез.

Также возможно проведение ирригоскопии- контрастное вещество вводят через задний проход в толстую кишку и делается рентгеновское исследование.

Не исключен и анализ крови.

Лечение

Лечение зависит от причины кровоточивости. При трещине заднего прохода и при геморрое нужно увеличить в каждодневном  пищевом рационе количество продуктов, содержащих клетчатку и сделать другие изменения в своем образе жизни, для уменьшения запоров. При других причинах кровоточивости  врач обьяснит вам методы лечения.

Рекомендации по уходу в домашних условиях

  • При кровоточивости из заднего прохода  обратитесь к своему врачу для выявления заболевания. Наличие кровоточивости из заднего прохода не может быть нормальным явлением. Если кровоточивость обильная и постоянная, немедленно обращайтесь в больницу в отделение медицинской экстренной помощи.
  • Соблюдайте  точно предписания вашего врача.
  • Если ваше состояние не улучшается, сообщите своему врачу.

Меры профилактики

Содержите свой пищеварительный тракт по возможности здоровым.

Питайтесь правильно. Кушайте еду богатую клетчаткой (фрукты, овощи, зерновые). Употребляйте достаточно жидкости. Правильное питание и подвижный образ жизни помогают лучше работать пищеварительному тракту и этим позволяют избегать образованию запоров, геморроидов и дивертикулеза.

Перевoд: сестрa отделения общей хирургии Aллa Acтpaхaнцeвa

что делать? — блог ОН Клиник

Болит анус, кровь при стуле, неприятные ощущения? Срочно нужно к врачу-проктологу! Ваш организм пытается сказать о воспалении в заднем проходе.

Если болит задний проход и идет кровь при стуле — это первые признаки серьезных заболеваний, таких как геморроидальные узлы, тромбоз геморроидального узла, острый парапроктит и другие «неприятности». Они могут приобретать острую или хроническую форму, награждая другими опасностями. Поэтому если болит задний проход и кровит после туалета  — нужно записаться на прием к проктологу.

Боль заднего прохода и алая кровь могут иметь постоянный и временный характер. Они могут возникнуть в любое время суток. Их слабая, умеренная или сильная выраженность зависит от вида воспаления и его продолжительности. Частая и временная болевая симптоматика характерна для острых стадий проктологических болезней, постоянная и длительная — для хронических. Последние могут обостриться даже при смене сезонов или при легком переохлаждении организма. В итоге, спокойная и размеренная жизнь превратится в ад.

Cильная боль в анусе при дефекации, кровь после посещения туалета и другие признаки недомогания приведут к:

  • запорам, вздутию живота или диарее;
  • появлению новообразований (чужеродных тел) в анусе;
  • слизистым и гнойным выделениям;
  • жжению и зуду в зоне промежности;
  • интоксикации, общей слабости;
  • анемии и ложным позывам к дефекации.

В этих случаях чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству. Операция — всегда риск. Так нужно ли запускать боль в анусе, кровь при испражнении и другие неприятные ощущения?

В медицинском центре «ОН Клиник» вы получите квалифицированную и неотложную помощь, если вас беспокоит боль в районе ануса, кровь и другие подобные проблемы. Деликатный подход, своевременная диагностика и постановка точного диагноза — ваш шанс быстро вернуться к нормальной жизни! Боль в анусе при дефекации и потом кровь на бумаге — ситуации, которые станут незнакомыми.

Болит задний проход и идет кровь: варианты лечения?

Как избавиться от боли в анусе после дефекации? Что делать, если кровит? Как быть, если ощущается дискомфорт в анусе, как помочь? В «ОН Клиник» вы найдете ответы на все вопросы!

Диагностика на современном оборудовании с помощью метода пальпации, обследование аноскопией и ректоскопией позволят выявить причину и характер недуга, стадию поражения, а также подобрать эффективную лечебно-профилактическую программу.

Исследования с применением аноскопа и ректоскопа проводятся безболезненно и атравматично. Они дают возможность получить достоверную информацию о структуре, состоянии и тяжести воспалительных процессов. Минимальная подготовка и быстрое получение результата — главные преимущества такого воздействия. Главное — безопасно для стенок прямой кишки.

Опытные и умелые манипуляции профессионала обеспечат максимальный комфорт и удобство во время процедуры. Оперативный подбор лечения оставят боль и кровь после дефекации и случаи, когда кровит — в прошлом.

Дискомфорт, боли ануса, кровь, анальные трещины можно устранить без операции. В «ОН Клиник» вам подберут действенный вариант без последствий и осложнений. Медикаментозная техника на основе использования отечественных и зарубежных препаратов поможет быстро побороть заболевание.

Пульсирующая боль в заднем проходе, немного крови и другие дефекты исчезнут, как по мановению волшебной палочки. Средства снимут воспаление, жжение, зуд, спазмы и окажут подсушивающее и антисептическое действие. Кровь и боль в анусе при дефекации — пройденный сюжет, в котором вы вышли победителем.

Узнайте, как лечить испражнения с кровью, боль в анусе и жить спокойно!

Рейтинг статьи:

3 из 5 на основе 2 оценки

Автор: Он клиник

Кровь при мочеиспускании у женщин с болью в конце мочеиспускания — причины и лечение

Основной орган, который обеспечивает фильтрацию крови и освобождает организм от вредных продуктов обмена веществ – почки. Через два мочеточника урина из них попадает в мочевой пузырь, а при мочеиспускании через мочеиспускательный канал (уретру) выводится из организма.

Здоровые почки при нормальном артериальном давлении не пропускают эритроциты. При некоторых почечных заболеваниях и болезнях мочевыводящих путей в урину попадает кровь – возникает гематурия. При гинекологических проблемах она попадает из половых путей женщины. Гематурия может определяться визуально, сопровождается изменением цвета мочи на розовый или красный. Это состояние называется «макрогематурией». Если примесь минимальная, цвет урины обычно не изменен и кровь определяется по наличию эритроцитов в общем анализе мочи (ОАМ).

Гематурия должна насторожить женщину и заставить обратиться к врачу, если это не касается попадания в мочу менструальной крови.

Какие болезни почек и мочевыводящих путей могут привести к появлению крови при мочеиспускании?

Существует несколько причин, из-за которых в моче может появиться кровь. Расскажем о них подробнее.

Цистит

Цистит (воспаление мочевого пузыря) – наиболее частая причина гематурии у женщин. При этом появление крови возникает чаще в конце мочеиспускания, сопровождается болью в нижней части живота. При цистите позывы к мочеиспусканию учащаются, моча выделяется малыми порциями.

Цистит может вызывать неспецифическая флора (кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, энтерококки и другие) и возбудители половых инфекций. Чаще микроорганизмы попадают в орган «снизу вверх» (через мочеиспускательный канал): это связано с анатомическими особенностями женской уретры (короткая и относительно широкая). Возможно попадание инфекции в мочевой пузырь с током крови и лимфы при воспалительных процессах в других органах, а также с мочой из почек или мочеточников.

Уретрит

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. У женщин редко приводит к появлению крови в урине. Сопровождается жжением, дискомфортом при мочеиспускании. Может быть проявлением половых инфекций – гонореи, хламидиоза, генитального герпеса. Уретрит также может возникнуть при высокой концентрации различных солей и кислот в моче, их кристаллизации и формировании «песка». В этом случае слизистая уретры раздражается и возможно появление в моче примесей крови в малых количествах.

Заболевания наружных половых органов

Различные заболевания наружных половых органов женщины – воспалительные, онкологические, особенно с формированием дефектов кожи наружных половых губ и слизистой входа во влагалище в виде язвочек и эрозий, трещин – еще одна причина. При этом в моче может появляться примесь крови в небольших количествах или регистрироваться микрогематурия – наличие эритроцитов в ОАМ.

Попадание урины на область вульвы или промежности в этих случаях сопровождается временным жжением и дискомфортом.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – нарушение обмена веществ, которое сопровождается образованием в почках или мочевыводящих путях камней. Предрасполагающие факторы к формированию МКБ – наследственные нарушения обмена веществ, состав воды в регионе, нарушение питьевого режима и питания.

Кровь в урине в этих случаях появляется после приступа почечной колики, когда камень «движется» по мочеточникам или уретре, вызывая травматизацию слизистых. Это состояние сопровождается выраженной болью в пояснице или внизу живота, частыми позывами к мочеиспусканию, нарушением общего состояния в виде тошноты, возможна рвота.

Поведение женщины с приступом почечной колики обычно беспокойное, требует обезболивания. Часто на фоне мочекаменной болезни развивается пиелонефрит – воспаление почек и лоханок, которые переходят в мочеточники. Для пиелонефрита характерно повышение температуры, боль в области поясницы со стороны поражения.

Важно! До определенного времени камни никак себя не проявляют. В этих случаях нет болевого синдрома, кровь при мочеиспускании отсутствует, патология в анализе мочи не определяется.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – тяжелое заболевание, которое вызвано поражением структур почек, обеспечивающих фильтрацию крови. Цвет мочи обычно при этой патологии розово-красный, болезненности при мочеиспускании нет. Сопровождается выраженным повышением артериального давления, формированием отеков лица и конечностей.

Причинами гломерулонефрита могут быть переохлаждения, инфекции горла, скарлатина, аутоиммунные заболевания.

Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли почек, мочеточников, мочевого пузыря – причины появления гематурии. Редко сопровождаются болезненным и дискомфортным мочеиспусканием. В таких случаях возникает снижение уровня гемоглобина, из-за чего появляется общая слабость, сонливость, бледность кожных покровов и слизистых.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли в виде «полипов» мочеиспускательного канала или мочевого пузыря – еще одна причина. При нарушении кровообращения в области полипов, их травматизации тоже возможна примесь крови в урине.

Травмы

Удары, падения, ушибы в зону брюшной полости и поясницы могут привести к внутреннему кровотечению.

После цистоскопии

После диагностической манипуляции по визуализации слизистых уретры и мочевого пузыря с помощью специального аппарата может появляться кровь в моче. Это связано с тем, что цистоскопия предрасполагает к травматизации слизистых.

Эта процедура назначается только при необходимости: когда с помощью других методов точный диагноз поставить невозможно.

Какая роль инфекций мочеполовой системы в появлении крови при мочеиспускании у женщин?

Инфекции мочеполовой системы могут быть вызваны неспецифической флорой и специфическими возбудителями, которые передаются половым путем. Возбудители гонореи, трихомониаза, хламидиоза, урогенитальных микоплазмозов, вирусов герпеса и папилломы человека (ВПЧ) передаются при интимных контактах и могут вызывать воспаление и половых органов женщины, и мочевыводящих путей.

Уретрит и цистит, воспаление влагалища (кольпит) и шейки матки (цервицит) – наиболее частые очаги специфического воспаления.

ИППП у женщин не так часто вызывают появление кровяных примесей при мочеиспускании, как у мужчин. Если инфекция протекает настолько активно, что при воспалении влагалища или шейки матки формируется нарушение целостности слизистых, то появление малых примесей крови в моче возможно.

Остроконечные кондиломы – проявление папилломавирусной инфекции, передающейся половым путем, с «излюбленной» локализацией в области наружных половых органов. В некоторых случаях кондиломы бывают множественными, часто подвергаются травматизации, сдавлению, отторжению при трении. В этих случаях возникает слабое контактное кровотечение, которое может вызвать появление крови при мочеиспускании.

При каких гинекологических болезнях возможно появление крови при мочеиспускании?

Любая патология, которая сопровождается кровотечением из женских половых органов, может дать кровяные примеси в моче. Она появляется при таких состояниях:

  1. Межменструальные кровянистые выделения как признак нарушения цикла.
  2. Угроза прерывания беременности.
  3. Эрозия шейки матки. Может быть воспалительного и гормонального характера. Наиболее частый признак эрозии шейки матки – появление примеси крови после полового контакта, но возможно и наличие минимальной гематурии.
  4. Вагинит и вульвит – воспаление влагалища и наружных половых органов. Могут сочетаться с уретритом и протекать изолированно. Редко выступают причинными факторами появления кровяных примесей в моче.
  5. Эндометриоз – гормональное заболевание женщин, которое сопровождается образованием и разрастанием особой ткани слизистой матки не только в области внутренних половых органов женщины, но и в области уретры, мочевого пузыря, влагалища, шейки матки. Основной признак очагов эндометриоза – циклические кровотечения, которые возникают в определенную фазу менструального цикла. Если очаг эндометриоза расположен на пути выделения мочи, то возможно появление гематурии.

Для гематурии при гинекологических болезнях не характерно болезненное мочеиспускание. Кровь присутствует не только в моче, но и на нижнем белье.

Таким образом, симптом появления крови при мочеиспускании может быть признаком различных заболеваний мочеполовой системы и протекать по-разному:

  • в виде макро- и микрогематурии;
  • сопровождаться дизурией (дискомфортом при мочеиспускании), болью и протекать без субъективных ощущений;
  • вызывать нарушение общего состояния пациентки, повышение температуры и не приводить к общим симптомам.

Что такое «функциональная гематурия»?

В некоторых случаях после значительных физических нагрузок кровяные примеси могут появляться в моче в норме. Кроме эритроцитов, в ОАМ обнаруживают белок. Это состояние не сопровождается дискомфортом при мочеиспускании, изменением общего состояния и носит кратковременный характер. В повторном анализе, проведенном вне нагрузки, все показатели приходят в норму.

Цвет мочи иногда может имитировать присутствие в ней кровяных примесей. Например, при употреблении в пищу свеклы, ежевики, чернослива, некоторых препаратов (метронидазола, рифампицина).

Возможные осложнения

Осложнения гематурии связаны как с присутствием самой крови, так и с теми заболеваниями, которые привели к такому симптому.

Кровь – хорошая питательная среда для размножения микроорганизмов, поэтому воспалительный процесс в мочевых путях при гематурии присутствует очень часто.

Крайняя степень воспаления почек и исхода пиелонефрита – это гнойно-некротическое воспаление, называемое «карбункулом почки». Оно сопровождается тяжелым общим состоянием, высокой температурой и интоксикацией, возникновением уросепсиса (бактериального заражения крови с первичным очагом в почке). При этом вторичные гнойные очаги могут возникнуть в любых органах: сердце, легких, головном мозге. Это состояние угрожает жизни, требует неотложного лечения. Иногда для спасения человека приходится принять сложное решение по удалению органа.

Почечная недостаточность – состояние, когда нарушаются или прекращаются функции почек по обмену воды, электролитов и азотистых веществ. При острой почечной недостаточности прекращается выделение мочи. Это может быть связано со множеством причин, в том числе с закупоркой мочеточников камнями, кровяными сгустками, опухолью.

Хроническая почечная недостаточность формируется при различных формах гломерулонефрита, пиелонефрита, опухолях почек и мочевыводящих путей, осложненной мочекаменной болезни, сосудистых заболеваниях (системном воспалении сосудов, сахарном диабете). Все эти состояния на начальном этапе могут проявиться наличием кровяных примесей в моче.

Когда органы не обеспечивают полноценный обмен и выведение шлаков, возникает интоксикация организма продуктами азотистого обмена, показатель которой – уровень креатинина и мочевины крови. Сопровождается это состояние слабостью, кожным зудом, токсическим поражением нервной системы, органов желудочно-кишечного тракта, возникновением плеврита и поражением сердца, костей. Для снятия симптомов самоотравления организма продуктами азотистого обмена пациентка проходит процедуры гемодиализа – очищения крови с помощью аппарата «искусственной почки» и ждет трансплантации донорского органа.

Таким образом, кровяные примеси в моче могут быть первым признаком угрозы жизни и здоровью. В таких случаях важно своевременное обращение к специалистам, постановка точного диагноза и полноценное лечение. Врачи «МедЦентрСервис» принимают пациентов в 17 клиниках в Москве. Каждая из них расположена недалеко от метро, а записаться на прием к специалисту можно в любое удобное время.

К каким врачам нужно обращаться при появлении гематурии?

При впервые возникшем симптоме гематурии обратиться можно к терапевту. Если есть подозрения на МКБ, наличие опухоли, кровотечение в результате травмы, специализированную помощь окажет уролог или хирург.

Осмотр гинеколога необходим всем женщинам, у которых появились кровяные примеси в моче, для исключения женских заболеваний как причинных или фоновых факторов симптома.

Нефролог – специалист, который проводит лечение и наблюдение пациентов с заболеваниями почек, не требующих оперативного вмешательства.

Венеролог окажет помощь при инфекциях, которые передаются половым путем.

В любом случае необходимо выявление причинного заболевания, которое привело к появлению крови в моче.

Диагностика

Для диагностики гематурии необходимы:

  • Первичная консультация специалиста с детализацией жалоб, анамнеза заболевания, клинического осмотра с проведением пальпации, перкуссии (постукивания), измерения АД, осмотра на гинекологическом кресле.
  • Лабораторные анализы. Они могут включать общий и специальные анализы мочи (по Нечипоренко, Зимницкому, бакпосевы), анализ крови для оценки объема кровотечения и степени анемии, биохимический анализ крови на креатинин и мочевину (это показатели функционирования почек), исследования на неспецифические и половые инфекции различными методами (бакпосевы, микроскопия, ПЦР).
  • Инструментальные методы диагностики. В них входит: УЗИ почек, мочевого пузыря, органов малого таза; рентген-исследования почек и мочевыводящих путей, включая КТ; МРТ органов малого таза и забрюшинного пространства; цистоскопия (исследование состояния мочевого пузыря с помощью аппарата, который вводится через уретру).

Лечение

В зависимости от причины гематурии лечение может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение назначается при воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы и выявлении инфекций, почечной колике. Оно включает антибактериальную терапию с учетом выявленных возбудителей и результатов анализов, назначение противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков, в некоторых случаях – гормонов и цитостатиков (при гломерулонефритах).

При наличии камней, которые не способны выйти самостоятельно, доброкачественных и злокачественных опухолях, эндометриозе органов мочеполовой системы проводятся оперативные вмешательства с различными доступами – через открытые разрезы на коже и эндоскопическими методами через уретру. При МКБ применяется литотрипсия – дробление камней с помощью ультразвука через брюшную стенку или трансуретрально. На фоне проведенного хирургического лечения женщина получает противовоспалительную и антибактериальную терапию, кровоостанавливающие средства и восполняющие объем потерянной крови.

Состояния, которые приводят к появлению крови в моче у женщины, очень многогранны. Профессиональные подходы к диагностике, лечению специалистов «МедЦентрСервис» и своевременное обращение к врачам сохранят здоровье и полноценную жизнь пациенткам.

Кровь в​ моче (Blood ​in ​the ​Urine)

Кровь в моче (гематурия (hematuria)) может появляться по разным причинам. Если это произошло после травмы (например, автомобильной аварии или падения), в большинстве случаев это является признаком ушиба почек или мочевого пузыря. Распространенные причины появления крови в моче включают в себя инфекции мочевыводящих путей (urinary tract infections), мочекаменную болезнь (kidney stones), воспаление (inflammation), опухоли (tumors), а также ряд других заболеваний почек или мочевого пузыря. Появление крови в образце мочи возможно также во время менструации, хотя кровь при этом выделяется не из мочевыводящих путей.

Если присутствует лишь незначительное количество крови, анализ мочи покажет ее наличие, даже при том, что цвет мочи желтый, а не розовый или красный. Это возможно при любом из перечисленных выше состояний, а также после тяжелой физической нагрузки или при высокой температуре. В таком случае врач может назначить сдачу повторного анализа мочи в другой день. После этого будет видно, присутствует ли еще кровь в моче. Если да, будут назначены другие анализы для определения причины.

Уход в домашних условиях

Соблюдайте следующие рекомендации по уходу в домашних условиях:

  • Если визуально в моче крови нет (моча не розового, коричневого или красного цвета), вам не нужно как-либо ограничивать свою активность.

  • Если вы видите в моче кровь, до следующего осмотра у врача вам необходим покой и отсутствие значительных физических нагрузок. Не принимайте аспирин (aspirin), противосвертывающие средства (blood thinners), антиагрегантные (anti-platelet) или противовоспалительные средства (anti-inflammatory medicines). К таким препаратам относятся также ибупрофен (ibuprofen) и напроксен (naproxen). Они разжижают кровь и могут вызвать усиление кровотечения.

Последующее наблюдение

Придите на повторный прием согласно назначению вашего врача или полученным указаниям. Если кровь в моче у вас отмечалась после травмы, следует повторно сдать анализ мочи через 1–2 дня. Обратитесь к вашему врачу, чтобы сделать такой анализ.

Если были сделаны рентгенограммы, их должен посмотреть врач-рентгенолог. Вам сообщат, если эти результаты могут повлиять на ваше лечение.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью

В следующих случаях необходимо незамедлительно обратиться в обслуживающее вас медицинское учреждение.

  • Кровь ярко-красного цвета или сгустки крови в моче (если ранее такого не было)

  • Слабость, головокружение или обморочное состояние

  • Появление боли в области паха, живота или спины

  • Температура 100,4 °F (38 °C) и выше или в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.

  • Многократная рвота

  • Кровотечение десен и носа или частое образование кровоподтеков

Анализ крови на боль открыл путь к новым лекарствам

Нечасто серьезная медицинская статья начинается с эпиграфа из блаженного Августина, однако Александр Никулеску из медицинской школы Университета Индианы и его коллеги снабдили свою работу таким эпиграфом: «Величайшее зло — это физическая боль». Именно проблеме боли посвящена их научная работа, и ее результаты многие называют прорывом в медицине. Впервые разработан быстрый и надежный анализ, позволяющий объективно установить, насколько пациенту больно и каким именно препаратом лучше всего именно этот тип боли устранить.

Проблема боли занимает в медицине центральное место: не случайно в русском языке это корень слов «болезнь», «больной» и «больница». Однако до последнего времени в оценке уровня боли врачам приходилось полагаться только на жалобы пациента и его поведение. Если ленивый школьник хочет отпроситься с урока, он скорее всего пожалуется на боль в животе или голове, поскольку температуру врач может измерить с помощью градусника. Современная американская медицина сталкивается с куда более серьезной проблемой, чем детские симуляции, — распространением опиоидной зависимости, которое некоторые приравнивают к эпидемии. В этом контексте объективный анализ уровня боли и подбор подходящих неопиоидных анальгетиков становится насущной задачей.

«Мы разработали прототип анализа крови, который может объективно сказать врачу, испытывает ли пациент боль и насколько сильна эта боль, — говорит Александр Никулеску. — До сих пор мы были вынуждены ориентироваться на то, что говорит пациент, и на клиническую картину, оцениваемую врачом. Когда мы начинали работу, объективный анализ боли был труднодостижимой целью».

Реклама на Forbes

Предложенный метод основан на анализе большой панели биомаркеров, а именно, уровня активности различных генов в клетках крови (транскриптома). Из пробы крови пациента выделяется препарат РНК, который затем анализируется с помощью стандартизированного чипа. Компьютер сравнивает картину экспрессии генов с хранящимися в его памяти эталонами. На этом основании он не только оценивает уровень боли и классифицирует ее тип, но и предлагает химическое вещество, которое может стать болеутоляющим, идеально подходящим именно для этой ситуации. Для этого биомаркеры боли сравниваются с аналогичным профилем химических соединений, хранящимся в базе данных.

«Мы обнаружили, что некоторые соединения, которые годами использовались для лечения других заболеваний, очень хорошо ложатся на профиль биомаркеров боли. Они могут снизить или вовсе устранить потребность в опиоидах», — говорит Никулеску. Среди этих соединений, к примеру, антидепрессант амоксапин, витамины В6 и В12 и природный растительный флавоноид апигенин. «В любой области медицины цель состоит в том, чтобы подобрать для пациента правильный препарат, который принесет много пользы и нанесет как можно меньше вреда, — объясняет Никулеску. — Имея много возможностей, нацеленных на нужды конкретного пациента, можно предотвратить много проблем, в том числе и эпидемию опиоидной зависимости. Мы хотели для начала выявить универсальные маркеры боли, и нам это удалось. Но из наших данных следовало, что некоторые из них лучше работают для мужчин, некоторые для женщин. Некоторые подходят для головной боли, некоторые для фибромиалгии, и так далее. Этим мы планируем заняться в ходе дальнейших исследований».

Кровь из заднего прохода. Диагностика и лечение в Ростове-на-Дону

Обнаружение крови из заднего прохода может сигнализировать о начале проктологических проблем, которые стоит решать быстро, не откладывая визит к врачу-проктологу.

Часто у людей область обсуждение проблем, связанных с анусом и кишечником под запретом. Потому нередки случаи, когда обращение к врачу происходит тогда, когда время упущено и болезнь нанесла организму значительный ущерб.

Стоит ли бояться кровотечений?

Впадать в панику не нужно. Но и расслабляться не рекомендуется. Кровь после дефекации означает наличие травмы слизистой, сосудов ануса, анального канала, прямой кишки. Необходимо в короткие сроки выявить причину, чтобы предотвратить развивающееся заболевание.

Лидирующее заболевание с такой симптоматикой – геморрой. В группе риска мужчины и женщины. Кровотечение не сопровождается болью и в зависимости от стадии заболевания может проявляться капельно, струей или брызгами. Если кровотечение не разовое, а наблюдается неоднократно, значит речь не о травме ануса твердым каловым комочком. Онкология характеризуется скрытой красной кровью в кале.

Для выявления причины важно оперативно обратиться к врачу-проктологу, пройти осмотр, а при необходимости и обследование, чтобы получить адекватное лечение.

Причины появления крови

Кроме геморроя и непосредственных травм ануса, задний проход может кровоточить по целому ряду причин. Причем оказаться потенциальным пациентом проктолога может как мужчина, так и женщина в равной степени.

  • Толстый кишечник может оказаться пораженным колитом.
  • Кровоточить будет анальная трещина, сопровождая выделения жжением и зудом. Крови немного, наблюдается сразу после дефекации.
  • Если у человека склонность к запорам, то при прохождении твердых каловых масс может травмироваться слизистая и даже сфинктер.
  • Кровоточить могут полипы – в зависимости от размеров и расположения выделения могут быть как скудными, так и обильными.
  • Проктит – слизистая ректума покрывается изъязвлениями, которые воспаляются. Кровянистые выделения будут присутствовать в каловых массах, характерно заметное количество слизи.
  • При злокачественной опухоли прямой кишки симптоматика будет схожа с кровотечением при полипах.
  • Дивертикулез – если на слизистой образовались выпячивания и карманы – дивертикулы, то каловые комки могут при прохождении их травмировать. Кровь будет примешиваться к калу.
  • Кровоточивость у людей с ВИЧ – определяющую роль будет играть характер осложнения. При сниженном иммунитете проблемы могут возникнуть в любом проявлении из возможных, что скажется на характере кровотечения.

Кровь из заднего прохода может быть реакцией на прием препаратов, содержащих калий – это могут быть антибиотики или другие лекарственные средства. Если вы принимаете лекарства и обнаружили неприятный побочный эффект, сообщите о нем лечащему врачу.

Какой может быть кровь из заднего прохода

Оттенок крови может указывать на локализацию проблемы и ее специфику. Стоит обращать внимание на подобные детали, чтобы сообщить врачу при посещении.

  • Алая кровь – признак анальной трещины и геморроя.
  • Оттенок вишни подсказывает искать проблему в ободочной кишке.
  • Темная кровь сгустками характерна для опухолевых процессов и дивертикулеза.
  • Красный цвет – указывает на полип или онкологию.
  • Черные выделения – требуется вмешательство гастроэнтеролога. Источник кровотечения расположен в тонком кишечнике и выше.

Человеку, обнаружившему следы крови на нижнем белье, туалетной бумаге, необходимо скорее обратиться к врачу для установления причины проблемы. Важно провести полную диагностику, чтобы убедиться в отсутствии злокачественных образований и принять меры для успешного лечения.

Проведение диагностики

Многих пациентов смущает перспектива исследований с введением зонда, он боятся дискомфорта или болезненных ощущений. При этом колоноскопия по праву считается «золотым стандартом» проктологической диагностики, позволяющим обнаружить любые изменения толстого кишечника.

  • Проктолог проводит пальцевый осмотр, использует аноскоп или ректоскоп, что позволит увидеть картину на глубине до 25 см и при необходимости взять образцы тканей для гистологии.
  • Ирригоскопия – рентгеновское обследование с введением контрастного вещества.

Перед диагностикой будет необходимо очистить кишечник и несколько дней придерживаться диеты, снижающей уровень газообразования. Кроме клизмы используются специальные препараты, позволяющие опорожнить содержимое естественным путем.

Если у пациента повышенная чувствительность или состояние таково, что эндоскопические методы могут причинить дискомфорт, могут использоваться местные анестетики, а при необходимости спинальная анестезия и даже общий наркоз.

Единичный случай

Если у вас предрасположенность к запорам, то бывают случаи, когда кровь появляется единожды и после симптом не повторяется. Это говорит о травме сфинктера или близко расположенного участка анального канала твердым каловым комком. При отсутствии повторений такой симптом не требует врачебного вмешательства.

А вот любителям эротических экспериментов следует насторожиться и понаблюдать: возможно, в процессе полового акта было нанесено повреждение анусу или внешнему сфинктеру, слизистой. Если ощущается болезненность, возникают проблемы с дефекацией, то обратиться проктологу необходимо, чтобы избежать осложнений.

Лечение

После установления причины кровотечения могут использоваться консервативные, хирургические методы. Современная проктология даже при необходимости хирургического вмешательства предлагает малотравматичные способы лечения, с коротким реабилитационным периодом.

На смену традиционному скальпелю пришли радиоволновой и лазерный методы, которые позволяют удалять новообразования и иссекать поврежденные ткани с минимальной кровопотерей и практически без осложнений. Аппаратная хирургия позволяет сократить сроки госпитализации, а в некоторых случаях пациента отпускают домой уже через сутки или же в день обращения. Реабилитация занимает от 14 дней до месяца за исключением сложных случаев.

При раннем обращении растет шанс решить проблему консервативным методами. Свечи и мази наиболее предпочтительны пациентами, так как даже небольшое вмешательство хирурга накладывает ограничения привычный образ жизни. Однако, лекарственные препараты не всегда эффективны, потому их применяют в комплексном подходе.

Прогнозы при кровотечении из заднего прохода

Если причиной кровотечения не оказалось злокачественное образование на последних стадиях, то остальные проблемы проктолог успешно поможет решить. В Ростове-на-Дону есть высококвалифицированные специалисты, чей опыт гарантирует пациентом скорое выздоровление и высокий уровень самочувствия.

Проктологические проблемы с кровотечением из заднего прохода могут беспокоить пациентов независимо от пола и возраста. Врачи отмечают, что геморроидальная болезнь помолодела и теперь даже в юношеском возрасте можно столкнуться с подобной неприятностью.

К проктологу необходимо обращаться, не дожидаясь обострения заболевания. В случае экстренного обращения, врач сделает все, чтобы купировать кровотечение и боль, а уже после проведет все необходимые исследования. Не нужно бояться и стыдиться, специалисты деликатно подходят ко всем процедурам, стараясь провести манипуляции как можно бережнее по отношению к пациенту.

Кровь из заднего прохода – всего лишь один из симптомов. Пациенту важно как можно быстрее узнать причину недомогания и заручиться поддержкой специалиста. Важно вовремя устранить проблему, чтобы не дать ей возможности перейти в хроническую форму.

Возможно, Вас так же заинтересует лечение геморроя


Автор статьи врач проктолог

Эдельгериев Магомед Омарович
Запишитесь на прием сейчас

Запишитесь на приём, позвонив по телефону (863) 227-72-72
или заполнив форму online.

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный! предыдущая статья следующая статья

Лечение геморроя, симптомы, причины, профилактика

Обзор

Что такое геморрой?

Геморрой — это опухшие, расширенные вены, которые образуются внутри и снаружи заднего прохода и прямой кишки. Они могут быть болезненными, неудобными и вызывать ректальное кровотечение. Геморрой также называют сваями. Мы все рождаемся с геморроем, но изначально он нас не беспокоит. Только когда они опухают и увеличиваются, появляются раздражающие симптомы.

Насколько распространен геморрой?

По оценкам, 1 из 20 американцев имеет симптоматический геморрой.Они затрагивают людей всех возрастов, полов, рас и национальностей. Они чаще встречаются с возрастом, поражая более половины людей старше 50 лет.

Кто может заболеть геморроем?

Любой человек может заболеть геморроем, даже подростки. (Поскольку для развития геморроя требуется время, он редко встречается у детей.) Вы можете подвергаться большему риску, если вы:

  • Имеют избыточный вес или страдают ожирением.
  • Беременны.
  • Соблюдайте диету с низким содержанием клетчатки.
  • Имеют хронические запоры или диарею.
  • Регулярно поднимайте тяжелые предметы.
  • Много времени проводите в туалете.
  • Напрягайтесь во время дефекации.

Какие бывают виды геморроя?

Геморрой может возникать внутри или снаружи прямой кишки. Тип зависит от того, где развивается опухшая вена. Типы включают:

  • Внешний: Вздутые вены образуются под кожей вокруг заднего прохода. Ваш анус — это канал, через который выходят какашки. Внешний геморрой может быть зудящим и болезненным.Иногда они кровоточат. Иногда они наполняются кровью, которая может свертываться. Это не опасно, но может привести к боли и отеку.
  • Внутренний: Вздутые вены образуются внутри прямой кишки. Ваша прямая кишка является частью пищеварительной системы, которая соединяет толстую кишку с анусом. Внутренние геморроидальные узлы могут кровоточить, но обычно они безболезненны.
  • Выпадение: Как внутренние, так и внешние геморроидальные узлы могут выпадать, то есть они растягиваются и выпячиваются за пределы ануса.Эти геморроидальные узлы могут кровоточить или вызывать боль.

В чем разница между геморроем и анальными трещинами?

Геморрой и анальные трещины вызывают схожие симптомы, такие как зуд, боль и кровотечение. В то время как набухшие вены вызывают геморрой, разрыв слизистой оболочки заднего прохода вызывает анальную трещину. Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и может назначить анализы, чтобы выяснить, что вызывает ваши симптомы.

Симптомы и причины

Что вызывает геморрой?

Натуживание оказывает давление на вены заднего прохода или прямой кишки, вызывая геморрой.Вы можете думать о них как о варикозном расширении вен, поражающем ягодицы.

Любое напряжение, увеличивающее давление на живот или нижние конечности, может вызвать вздутие и воспаление анальных и ректальных вен. Геморрой может развиться из-за:

  • Тазовое давление из-за увеличения веса, особенно во время беременности.
  • Сильные позывы к дефекации (какашкам) из-за запора.
  • Напряжение при поднятии тяжестей или поднятие тяжестей.

Каковы симптомы геморроя?

Внутренний геморрой редко вызывает боль (и, как правило, не ощущается), если только он не выпадает.Многие люди с внутренним геморроем не знают, что они у них есть, потому что у них нет симптомов.

Если у вас есть симптомы внутреннего геморроя, вы можете увидеть кровь на туалетной бумаге, в стуле или унитазе. Это признаки ректального кровотечения.

Признаки наружного геморроя включают:

  • Зуд заднего прохода.
  • Твердые шишки возле ануса, болезненные или болезненные на ощупь.
  • Боль или боль в анусе, особенно когда вы сидите.
  • Ректальное кровотечение.

Выпадение геморроидальных узлов может быть болезненным и неприятным. Вы можете почувствовать, как они выпячиваются за пределами ануса, и аккуратно втолкнуть их обратно внутрь.

Какие другие состояния вызывают симптомы геморроя?

Различные желудочно-кишечные расстройства могут вызывать ректальное кровотечение и другие симптомы, сходные с геморроем. Некоторые из этих расстройств опасны для жизни. По этой причине важно сообщить своему лечащему врачу, когда у вас появятся симптомы.

Заболевания кишечника, которые могут вызвать кровотечение, включают:

Диагностика и тесты

Как диагностируется геморрой?

Ваш лечащий врач диагностирует геморрой на основании симптомов и физического осмотра.У вас также может быть:

  • Пальцевое ректальное исследование: Ваш врач вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку, чтобы прощупать набухшие вены.
  • Аноскопия: Ваш врач использует аноскоп (трубку с подсветкой) для осмотра слизистой оболочки заднего прохода и прямой кишки.
  • Ректороманоскопия: Ваш врач использует сигмоидоскоп (освещенную трубку с камерой) для осмотра нижней (сигмовидной) части толстой и прямой кишки. Типы процедур включают гибкую ректороманоскопию и жесткую ректороманоскопию (проктоскопию).

Эти тесты могут быть неудобными, но не болезненными. Обычно они проводятся в кабинете врача или амбулаторном центре без анестезии. Вы отправляетесь домой в тот же день.

Ваш врач может провести колоноскопию, чтобы подтвердить результаты других анализов или проверить наличие признаков рака толстой кишки. Эта амбулаторная процедура требует анестезии.

Управление и лечение

Каковы осложнения геморроя?

Геморрой может быть неприятным и болезненным, но он не вызывает серьезных проблем.Редко у людей с геморроем развивается:

  • Анемия.
  • Сгустки крови в наружных геморроидальных узлах.
  • Инфекция.
  • Кожные бирки (лоскут ткани, свисающий с кожи).
  • Ущемленный геморрой (мышцы заднего прохода перекрывают приток крови к выпавшему внутреннему геморроидальному узлу).

Как лечить геморрой в домашних условиях?

Геморрой часто проходит сам по себе без лечения. Такие симптомы, как боль и кровотечение, могут длиться одну неделю или немного дольше.А пока вы можете предпринять следующие шаги, чтобы облегчить симптомы:

  • Нанесите на пораженный участок отпускаемые без рецепта лекарства, содержащие лидокаин, гамамелис или гидрокортизон.
  • Пейте больше воды.
  • Увеличьте потребление клетчатки с помощью диеты и пищевых добавок. Старайтесь получать не менее 20-35 граммов клетчатки в день
  • Принимайте теплую ванну (сидячую ванну) от 10 до 20 минут в день.
  • Смягчите стул, принимая слабительные средства.
  • Принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) при боли и воспалении.
  • Используйте туалетную бумагу с лосьоном или смываемые влажные салфетки, чтобы аккуратно промокнуть и очистить ягодицы после испражнений. Вы также можете использовать салфетку или мочалку, смоченную водой. (Выбрасывайте салфетки в мусорное ведро, а не смывайте. Стирайте тряпки отдельно в горячей воде, чтобы избежать распространения инфекций, часто встречающихся в фекалиях.)

Как медицинские работники лечат геморрой?

Вам следует обратиться к врачу, если симптомы ухудшаются или мешают вашей повседневной жизни или сну.Также обратитесь за помощью, если симптомы не улучшатся после недели домашнего лечения. Ваш врач может лечить геморрой с помощью:

  • Перевязка резинкой: Небольшая резинка, наложенная на основание геморроидального узла, перекрывает кровоснабжение вены.
  • Электрокоагуляция: Электрический ток останавливает приток крови к геморроидальному узлу.
  • Инфракрасная коагуляция: Небольшой зонд, вставленный в прямую кишку, передает тепло для избавления от геморроидального узла.
  • Склеротерапия : Химическое вещество, введенное в набухшую вену, разрушает геморроидальную ткань.

Хирургическое лечение включает:

  • Геморроидэктомия: Операция по удалению крупных наружных геморроидальных узлов или выпавших внутренних.
  • Сшивание геморроидальных узлов: Сшивающий инструмент для удаления внутреннего геморроидального узла. Или втягивает выпавший внутренний геморроидальный узел обратно в задний проход и удерживает его там.

Профилактика

Как предотвратить геморрой?

С возрастом геморрой становится обычным явлением.Эти шаги могут помочь предотвратить твердый стул и запоры, которые могут привести к геморрою:

  • Не сидите слишком долго и не нажимайте слишком сильно на унитаз.
  • Ходите в туалет, когда возникает позыв — не задерживайте опорожнение кишечника.
  • Пейте много воды в течение дня.
  • Ешьте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки (свежие фрукты, овощи и цельнозерновые продукты) или принимайте добавки. Как правило, женщины должны потреблять 25 граммов клетчатки в день, а мужчины — 35 граммов клетчатки.
  • Оставайтесь физически активными.Движение заставляет кишечник двигаться.
  • Принимайте слабительные или используйте клизмы только в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача. Слишком много слабительных или клизм могут затруднить вашему телу регулирование того, как вы какаете.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для больных геморроем?

Большинство симптомов геморроя улучшаются в течение недели при домашнем лечении. Если геморрой вызывает сильную боль и дискомфорт, может помочь медицинская процедура или даже хирургическое вмешательство.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Вам следует позвонить своему лечащему врачу, если вы подозреваете геморрой и испытываете:

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

  • Почему у меня геморрой?
  • Какое лечение мне лучше всего подходит?
  • Какие изменения в образе жизни я могу сделать, чтобы не заболеть геморроем снова?
  • Когда улучшатся симптомы?
  • Должен ли я обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Приблизительно 15 миллионов американцев обращались за лечением геморроя в тот или иной момент своей жизни. Но многие другие страдают напрасно. Не стесняйтесь говорить со своим лечащим врачом о своих симптомах. Если геморрой вызывает боль или дискомфорт, у вашего врача есть методы лечения, которые могут помочь. Вы также можете предпринять шаги, чтобы предотвратить возвращение геморроя.

Скрининг, детали процедуры и подготовка

Обзор

Советы по подготовке к колоноскопии

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия — это амбулаторная процедура, которая проводится для исследования внутренней части толстой кишки (ободочной и прямой кишки).При обследовании используется инструмент, называемый колоноскопом (иногда называемый эндоскопом). Этот гибкий инструмент очень длинный, включает в себя камеру и возможность удаления ткани (вы не чувствуете удаление ткани). Колоноскопия обычно используется для оценки желудочно-кишечных симптомов, таких как кровотечение, боль в животе или изменения в работе кишечника (как часто вы какаете, как легко вы какаете, а также цвет и консистенция вашего стула).

Колоноскопия может использоваться для выявления многих различных заболеваний.

Некоторые люди могут избегать процедуры из-за смущения или нежелания проводить подготовку. Есть много доступных препаратов для кишечника, и они бывают разных размеров и вкусов. Кроме того, команда специалистов по колоноскопии уважает вашу конфиденциальность в течение всей процедуры. Колоноскопия проводится для выявления колоректальных полипов или рака. Раннее удаление полипов означает, что они не могут превратиться в рак.

Медицинское сообщество рекомендует всем, у кого нет факторов риска колоректального рака, пройти скрининговую колоноскопию, начиная с 45 лет.Сроки проведения колоноскопии зависят от результатов вашего теста. Вам может потребоваться пройти колоноскопию в более молодом возрасте, если у вас повышен риск рака толстой кишки. Эти факторы риска могут включать:

  • Наличие синдрома семейного полипоза (заболевание, которое встречается в вашей семье и связано с повышенным риском образования полипов).
  • Наличие генетического заболевания, связанного с раком толстой кишки.
  • Наличие воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона и язвенный колит.
  • Наличие родственников первой линии с раком толстой кишки (т. е. вашей матери или отца, брата или сестры или ребенка).
  • Наличие нескольких родственников с раком толстой кишки.

Детали теста

Толстая кишка, прямая кишка и анус

Что я должен знать или сказать своему врачу перед колоноскопией?

Обязательно сообщите своему врачу, какие именно лекарства вы принимаете ежедневно. Это включает рецептурные и безрецептурные продукты, такие как добавки. Ваш врач может сказать вам, какие лекарства следует избегать и какие изменения могут быть необходимы.Возможно, вам придется изменить график приема лекарств, если у вас диабет или вам нужны препараты для разжижения крови.

Вам понадобится водитель. Большинство учреждений вообще не позволят вам зарегистрироваться или сдать экзамен, если вы не возьмете с собой ответственного водителя.

Чтобы успешно пройти колоноскопию, вам придется внести свой вклад. Это означает соблюдение всех инструкций о том, что есть и пить за несколько дней до процедуры. Это также означает, что ваша толстая кишка пуста, чтобы ваш врач мог четко видеть, когда эндоскоп находится внутри толстой кишки.Это включает так называемую «подготовку кишечника».

Подготовка кишечника. Подготовка к колоноскопии. Очищение толстой кишки. Что это значит?

Ваша медицинская бригада даст вам достаточно времени на подготовку. Вы получите инструкции по крайней мере за две недели до процедуры. Важно прочитать и следовать всем данным вам инструкциям. Если ваш кишечник не пуст, ваша колоноскопия не будет успешной и, возможно, ее придется повторить. Чем чище ваша толстая кишка, тем больше шансов у вашего врача обнаружить все ваши полипы и рак, которые иногда могут быть небольшими или скрытыми.

Что можно есть и пить за несколько дней до колоноскопии?

Некоторые поставщики медицинских услуг могут попросить вас воздержаться от употребления кукурузы, орехов, семян и попкорна как минимум за три дня до процедуры. Другие могут предложить диету с низким содержанием клетчатки за два дня до колоноскопии. За день до процедуры нельзя есть твердую пищу и употреблять алкоголь

Вы сможете пить прозрачные жидкости, в том числе воду, черный кофе, чай, имбирный эль, яблочный сок, сок из белого винограда и прозрачные бульоны.Вы можете есть JELL-O® и фруктовое мороженое®, но только те, которые не красного, синего или фиолетового цвета. Потребление дополнительной жидкости поможет вам избежать сильного обезвоживания.

Вы не должны ничего пить или есть как минимум за четыре часа до колоноскопии. Обязательно пейте много жидкости накануне, пока вы делаете подготовку кишечника. Если вам проводят колоноскопию под общим наркозом, вам нельзя ничего пить после полуночи в ночь перед исследованием.

Что именно означает подготовка кишечника?

Существует несколько различных препаратов для кишечника, почти все они жидкие.Ваш врач скажет вам, какой вид лучше всего подходит для вас, исходя из вашей истории болезни и их конкретных предпочтений. Некоторые из этих продуктов отпускаются только по рецепту, а другие доступны без рецепта. У них у всех одна цель — избавиться от всего в толстой кишке, вызвав водянистую диарею.

Время дня или ночи, когда вам нужно будет начать пить раствор, зависит от того, когда запланирована процедура. Вам будет предложено потреблять все количество жидкости в течение определенного периода времени.Существует также то, что называется «раздельным дозированием». При разделении дозы вас попросят выпить половину препарата для кишечника накануне вечером, а затем остановиться. Вы встанете утром и примете вторую половину дозы утром, закончив не менее чем за четыре часа до самой процедуры. В общем, раздельное дозирование приводит к более чистой подготовке кишечника. Если вам предстоит колоноскопия с седацией в сознании или в сумерках, и вам не были даны инструкции по дробному дозированию, спросите своего поставщика услуг, можете ли вы сделать дробное дозирование.

Что можно сделать, чтобы облегчить подготовку к колоноскопии?

Есть вещи, которые помогут вам легче пить раствор. К ним относятся использование соломинки для питья жидкости и охлаждение раствора в холодильнике перед употреблением. Вы можете добавить лимонные леденцы или жевать имбирные леденцы. Вам нужно будет оставаться рядом с ванной в период подготовки кишечника. Разделенная доза может облегчить подготовку. Вы поймете, что проделали хорошую работу, когда диарея станет прозрачной и желтоватой, как моча.

Вы можете испытывать раздражение кожи вокруг заднего прохода из-за прохождения жидкого стула. Для профилактики и лечения раздражения кожи необходимо:

  • Нанесите мазь Vaseline® или Desitin® на кожу вокруг заднего прохода, прежде чем пить препараты для подготовки кишечника. Эти продукты можно купить в любой аптеке.
  • Протирайте кожу после каждой дефекации одноразовыми влажными салфетками вместо туалетной бумаги. Их можно найти в отделе туалетной бумаги в магазине.
  • Посидите в ванне с теплой водой в течение 10–15 минут после того, как вы испражняетесь.После замачивания промокните кожу насухо мягкой тканью. Затем нанесите вазелин или мазь Деситин на анальную область и поместите ватный тампон рядом с анусом, чтобы впитать вытекающую жидкость.

Что происходит в день колоноскопии?

Примите душ утром, если хотите, но не пользуйтесь лосьонами, духами или дезодорантами. Оставьте украшения, другие ценные вещи и контактные линзы дома.

Во время самой процедуры:

  • Вас попросят надеть больничный халат, и вам сделают капельницу.
  • Процедура может быть выполнена с помощью седации в сознании, часто называемой «сумеречной», или более глубокой седации, называемой «общая анестезия». Вам внутривенно (в вену) вводят обезболивающее и успокоительное. Вы почувствуете расслабление и некоторую сонливость. Этот шаг означает, что колоноскопия не повредит.
  • Вы ляжете на левый бок, подтянув колени к груди.
  • Небольшое количество воздуха используется для расширения толстой кишки, чтобы врач мог видеть стенки толстой кишки.
  • Во время процедуры вы можете почувствовать легкие спазмы. Спазмы можно уменьшить, делая медленные, глубокие вдохи.
  • Медленно извлеките колоноскоп, тщательно исследуя слизистую оболочку кишечника.
  • Процедура длится около 30 минут. Требуется около 12 минут, чтобы переместить прицел на пять или шесть футов, и еще 12 минут, чтобы его вынуть. Если есть полипы, которые нужно удалить, процедура займет больше времени.

Что происходит после колоноскопии?

  • Вы останетесь в послеоперационной палате для наблюдения, пока не будете готовы к выписке.Количество времени, в течение которого вы находитесь в процессе восстановления, зависит от того, принимали ли вы седативное средство и какое лекарство от боли вы получали.
  • Вы можете почувствовать спазмы или ощущение газообразования, но это должно быстро пройти.
  • Ваш ответственный член семьи или друг отвезет вас домой.
  • Избегайте употребления алкоголя, вождения и работы с механизмами в течение 24 часов после процедуры.
  • Если не указано иное, вы можете немедленно вернуться к своему обычному питанию. Рекомендуется подождать до следующего дня после процедуры, чтобы возобновить нормальную деятельность.
  • Врач, выполняющий колоноскопию, сообщит вам, когда безопасно возобновить прием антикоагулянтов или любых других лекарств, которые вы, возможно, прекратили.
  • Если были удалены полипы или сделана биопсия, вы можете заметить легкое ректальное кровотечение в течение одного-двух дней после процедуры.

ПРИМЕЧАНИЕ: Если у вас будет сильное ректальное кровотечение, высокая или постоянная лихорадка или сильная боль в животе в течение следующих двух недель, обратитесь в местное отделение неотложной помощи и позвоните врачу, проводившему обследование.

Сколько времени пройдет до моей следующей дефекации?

Может пройти несколько дней, прежде чем у вас начнется дефекация, потому что толстая кишка пуста. Это также зависит от того, сколько грубых кормов (волокнистых продуктов) вы едите.

Результаты и последующие действия

Когда я узнаю результаты колоноскопии?

Обычно после процедуры с вами разговаривает врач, чтобы объяснить, что было сделано. Врач сообщит вам, были ли у вас полипы и удалялись ли какие-либо ткани.Они также вернутся, когда вы сможете снова начать принимать лекарства, если вам пришлось прекратить принимать что-то перед колоноскопией.

Кроме того, как правило, вы получите официальный отчет, отправленный вам по почте или отправленный вам и вашему лечащему врачу в вашей электронной медицинской карте. Ваша медицинская бригада сообщит вам о необходимости дальнейшего наблюдения на основании результатов вашей колоноскопии.

дополнительные детали

Существуют ли альтернативы колоноскопии?

Существуют и другие способы скрининга рака толстой кишки.К ним относятся:

  • Анализы кала, такие как иммунохимический анализ кала (FIT), анализ кала на скрытую кровь (FOBT), анализы кала на ДНК (например, Cologuard®). Эти тесты позволяют вам собирать образцы стула дома, а затем возвращать их своему поставщику медицинских услуг или отправлять их по почте в лабораторию. Вам придется делать это чаще, чем колоноскопию.
  • КТ-колоноскопия (также называемая виртуальной колоноскопией).
  • Гибкая сигмоидоскопия, исследование, аналогичное колоноскопии, но охватывающее меньшую часть толстой кишки и заднего прохода.Он не визуализирует первую часть толстой кишки.

Вы и ваш поставщик медицинских услуг должны обсудить тип скрининга рака толстой кишки, который вам следует пройти. Выбор будет основываться на вашем общем риске рака толстой кишки, общем состоянии здоровья, любых симптомах, которые у вас могут быть, и ваших личных предпочтениях. Вы должны связаться со своей страховой компанией по поводу стоимости этих менее традиционных тестов.

Вы должны знать, что некоторые из вариантов, которые не являются настоящей колоноскопией, по-прежнему требуют такого же типа подготовки (очищение толстой кишки путем вызывания диареи).Если при альтернативном тестировании обнаруживаются полипы или другие аномалии, их нельзя удалять или лечить. Так что вполне вероятно, что вам все же придется пройти колоноскопию. Кроме того, стоимость скрининговой колоноскопии может быть меньше, чем стоимость колоноскопии, проведенной после другого положительного скринингового теста, отличного от колоноскопии.

Можно ли проглотить фотокамеру в таблетке, чтобы делать снимки толстой кишки?

В настоящее время для осмотра тонкой кишки используется тест с помощью камеры для таблеток, потому что тонкую кишку легче чистить (для видимости) (часть кишечника между желудком и толстой кишкой).Также камера проходит через тонкую кишку за два-три часа.

Камера-таблетка изучается для колоноскопии. Однако есть проблемы:

  • Толстая кишка (толстая кишка) широкая, имеет складки и заломы.
  • Прохождение камеры для таблеток через толстую кишку может занять до 36 часов.
  • Толстую кишку не так легко получить и содержать в чистоте, как тонкую кишку.

Можно ли делать колоноскопию во время менструации?

Ответ на этот вопрос — да.Возможно, вы захотите носить тампон, если у вас менструация.

Можно ли делать колоноскопию во время беременности?

Беременная женщина должна всегда консультироваться со своим акушером перед любой процедурой. Если вам предстоит колоноскопия для скрининга, лучше подождать после беременности. Тем не менее, считается, что колоноскопия во время беременности безопасна.

Каковы рекомендации по планированию первой и последующих колоноскопий?

Если вы относитесь к группе среднего риска развития колоректального рака, рекомендуется пройти первый скрининговый тест в 45 лет.Это может быть колоноскопия или анализ кала. Если ваш риск выше или у вас есть определенные симптомы, ваш лечащий врач может предложить колоноскопию или другое скрининговое исследование в возрасте до 45 лет. Заболеваемость колоректальным раком среди афроамериканцев растет, а показатели выживаемости у людей с раком толстой кишки хуже, чем у афроамериканцев. те для других групп.

Вам следует обсудить с лечащим врачом, когда начинать скрининг. Есть и другие наборы руководств. Например, Американское онкологическое общество предлагает начинать скрининг людей со средним риском и афроамериканцев в возрасте 45 лет.

Последующая колоноскопия будет зависеть от результатов первой. Если у вас нет полипов и низкий риск, вы можете подождать 10 лет, прежде чем появится еще один. Если у вас есть полипы и вы относитесь к группе высокого риска, вам может потребоваться ежегодная процедура. (Колоноскопия каждые 10 лет является общим правилом для людей, не входящих в группу высокого риска.)

Регулярный скрининг следует проходить в возрасте до 75 лет. После этого вы и ваш лечащий врач можете принять решение о необходимости дальнейшего скрининга.

Может ли колоноскопия найти паразитов?

В случае некоторых паразитов, таких как власоглавы, ответ положительный. Однако колоноскопия не является обычным способом диагностики паразитов.

Можно ли использовать колоноскопию для диагностики эндометриоза?

Если вы женщина с эндометриозом, у вас могут быть симптомы, влияющие на работу кишечника, такие как боль или приступы запора, смешанного с диареей. Ваш гинеколог может предложить колоноскопию, чтобы исключить проблемы с кишечником. Обычно ткань эндометрия не выступает через кишечник, поэтому ее нельзя увидеть при колоноскопии.Такая ткань часто прилипает к внешней стороне кишечника или к другим тканям в этой области.

Можно ли использовать колоноскопию для диагностики рака предстательной железы?

Нет. Колоноскопия не предназначена для выявления рака предстательной железы. Тем не менее, некоторые врачи могут решить провести пальцевое ректальное исследование и исследование простаты перед введением колоноскопа. Мужчины могут полагать, что их предстательную железу обследовали, но это может быть неправдой. Это хорошая тема для обсуждения с врачом перед колоноскопией.

Вот последнее мнение о колоноскопии. Многие люди избегают их, потому что считают идею смущающей, а подготовку неприятной. Однако люди часто спрашивают себя и тех, кто ухаживает за ними, как мы можем что-то предотвратить. Вот один из способов: колоноскопия может остановить рак толстой кишки до того, как он начнется.

Ресурсы

Инструкции по подготовке кишечника Cleveland Clinic

Кровотечение снизу (ректальное кровотечение)

Небольшое разовое кровотечение из нижней части обычно не является серьезной проблемой.Но врач может проверить.

Проверьте, нет ли у вас кровотечения снизу

У вас может быть кровотечение снизу, если у вас есть:

  • кровь на туалетной бумаге
  • красные полосы снаружи кала
  • розовая вода в унитазе
  • кровь в фекалиях или кровавый понос
  • очень темные, вонючие фекалии (это может быть примесь крови в фекалиях)

Небольшое разовое кровотечение часто может пройти само по себе без лечения.

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

  • у вашего ребенка кровь в стуле
  • у вас кровь в стуле в течение 3 недель
  • ваш стул стал мягче, жиже или длиннее, чем обычно в течение 3 недель
  • вы испытываете сильную боль вокруг нижняя часть
  • у вас боли или опухоль в животе
  • вы устали больше, чем обычно
  • вы похудели без причины
Информация:

Новости о коронавирусе (COVID-19): как связаться с врачом общей практики

По-прежнему важно получать помощь от врача общей практики, если она вам нужна. Чтобы связаться с врачом общей практики:

  • посетите их веб-сайт
  • используйте приложение NHS
  • позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Срочный совет: Получите консультацию по номеру 111 сейчас, если:

  • ваш кал черный или темно-красный
  • у вас кровавый понос без видимой причины

111 вам подскажут, что делать.Они могут договориться о телефонном звонке медсестры или врача, если они вам нужны.

Зайдите на сайт 111.nhs.uk или позвоните по номеру 111.

Другие способы получить помощь

Срочно обратитесь к врачу общей практики

Врач общей практики может оказать вам помощь.

Спросите своего врача общей практики о срочном приеме.

Что происходит на приеме у врача общей практики

Врач общей практики проверит, что вызывает ваши симптомы.

Они могут:

Риск рака кишечника

Кровотечение снизу иногда является признаком рака кишечника.

Это легче лечить, если оно обнаружено на ранней стадии, поэтому важно проверить его.

Общие причины кровотечения из нижних отделов

Если у вас есть другие симптомы, это может дать вам представление о причине.

Не ставьте себе диагноз — обратитесь к врачу общей практики, если вы беспокоитесь.

Ярко-красная кровь на туалетной бумаге, полосы на фекалиях, розовая туалетная вода
Ярко-красный вызывает
Симптомы Возможные причины
Ярко-красная кровь и боль при дефекации, зуд дна, припухлости геморрой
Ярко-красная кровь и боль при дефекации – часто после запора небольшой разрыв в анусе (анальная трещина)
Кровотечение с уплотнениями или без них, зуд или боль инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как остроконечные кондиломы, повреждения при анальном сексе
Ярко-красная кровь без боли побочный эффект разжижающих кровь лекарств, таких как варфарин или аспирин, разрыв кровеносных сосудов в кишечнике (ангиодисплазия)
Кровь в фекалиях или кровь со слизью

Какашки могут выглядеть так, как будто они смешаны с кровью, если вы ели много красных или фиолетовых продуктов, таких как помидоры и свекла.

Но иногда это признак чего-то другого. Врач общей практики может проверить, волнуетесь ли вы.

Темные причины
Симптомы Возможные причины
Кровь и желтая слизь при дефекации, раздражение заднего прохода, непрекращающаяся боль внизу живота анальный свищ
Кровавый понос с прозрачной слизью, чувство тошноты желудочный клоп (гастроэнтерит)
Кровавый понос, спазмы и боли в животе, ощущение вздутия живота воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), такое как язвенный колит или болезнь Крона
Кровь в фекалиях кровотечение в заднем проходе, кишечнике или нижнем отделе кишечника в результате травмы или другой проблемы
Кровь в фекалиях, изменение привычки дефекации (например, более жидкий стул, диарея или запор), слизь с фекалиями полипы кишечника, ранние признаки рака кишечника
Очень темная или черная кровь или какашки

Кал может выглядеть очень темным или черным, если вы:

  • принимаете таблетки железа
  • едите много темных продуктов, таких как лакрица и черника

Но иногда это признак чего-то другого. Врач общей практики может сделать тест, чтобы проверить это, если вы беспокоитесь.

Черные причины
Симптомы Возможные причины
Темные или черные какашки кровотечение в желудке или кишечнике — может быть вызвано травмой или побочным эффектом разжижающих кровь лекарств, таких как варфарин или аспирин
Темная кровь или стул с болью в животе или спазмами язва желудка, дивертикулярная болезнь и дивертикулит
Темная кровь без боли разжижающие кровь лекарства, такие как варфарин или аспирин, ангиодисплазия (повреждение кровеносных сосудов в кишечнике)

Последняя проверка страницы: 24 апреля 2020 г.
Дата следующей проверки: 24 апреля 2023 г.

АСГЭ | Что такое незначительное ректальное кровотечение

Каковы возможные причины незначительного ректального кровотечения?

  1. Геморрой
  2. Анальные трещины
  3. Проктит (воспаление прямой кишки)
  4. Полипы
  5. Рак толстой кишки или анального канала
  6. Язвы прямой кишки

Общие сведения о незначительном ректальном кровотечении

Небольшое ректальное кровотечение – выделение нескольких капель ярко-красной (свежей) крови из прямой кишки, которые могут появиться на стуле, на туалетной бумаге или в унитазе.В этой брошюре рассматриваются незначительные ректальные кровотечения, возникающие время от времени. Постоянное выделение значительно большего количества крови из прямой кишки или стул черного, дегтеобразного или темно-бордового цвета могут быть вызваны другими заболеваниями, которые здесь не обсуждаются. Немедленно позвоните своему врачу, если возникнут эти более серьезные условия. Поскольку существует несколько возможных причин незначительного ректального кровотечения, очень важна полная оценка и ранняя диагностика врачом. Ректальное кровотечение, незначительное оно или нет, может быть симптомом рака толстой кишки, типа рака, который можно вылечить при раннем выявлении.

Что такое геморрой?

Геморрой (также называемый геморроем) представляет собой опухшие кровеносные сосуды в анусе и прямой кишке, которые наполняются кровью из-за повышенного давления, подобно тому, что происходит при варикозном расширении вен ног. Геморрой может быть внутренним (внутри заднего прохода) или внешним (под кожей вокруг заднего прохода).

Геморрой является наиболее частой причиной незначительного ректального кровотечения и обычно не связан с болью. Кровотечение из геморроидальных узлов обычно связано с дефекацией или может также окрашивать туалетную бумагу кровью.Точная причина кровотечения из геморроидальных узлов неизвестна, но часто кажется, что это связано с запорами, диареей, длительным сидением или стоянием, ожирением, поднятием тяжестей и беременностью. Симптомы геморроя могут проявляться в некоторых семьях. Геморрой также более распространен, когда мы становимся старше. К счастью, это очень распространенное заболевание не приводит к раку.

Как лечат геморрой?

Медикаментозное лечение геморроя включает лечение любого основного запора, принятие теплых ванн и применение отпускаемых без рецепта кремов или суппозиториев, которые могут содержать гидрокортизон.Если медикаментозное лечение не помогает, существует ряд способов уменьшить размер или устранить внутренний геморрой. Каждый метод различается по степени успешности, рискам и времени восстановления. Ваш врач обсудит с вами эти варианты. Лигирование резинкой является наиболее распространенной амбулаторной процедурой геморроя в Соединенных Штатах. Он включает в себя размещение резиновых лент вокруг основания внутреннего геморроидального узла, чтобы перекрыть его кровоснабжение. Это приводит к уменьшению геморроидального узла, и через несколько дней и геморроидальный узел, и резинка отпадают во время дефекации. Возможные осложнения включают боль, кровотечение и инфекцию. После перевязки бандажа врач может назначить лекарства, в том числе обезболивающие и размягчители стула, прежде чем отправить вас домой. Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили сильную боль, лихорадку или значительное ректальное кровотечение. Лазерная или инфракрасная коагуляция и склеротерапия (введение лекарства непосредственно в геморроидальные узлы) также являются лечебными процедурами в кабинете врача, хотя они менее распространены. Операция по удалению геморроидальных узлов может потребоваться в тяжелых случаях или если симптомы сохраняются, несмотря на перевязку резинкой, коагуляцию или склеротерапию.

Что такое анальные трещины?

Разрывы слизистой оболочки заднего прохода называются анальными трещинами. Это состояние чаще всего вызывается запором и твердым стулом, хотя оно также может быть вызвано диареей или воспалением заднего прохода. Анальные трещины не только вызывают кровотечение из прямой кишки, но и могут вызывать сильную боль во время и сразу после дефекации. Большинство трещин успешно лечатся простыми средствами, такими как добавки с клетчаткой, размягчители стула (если причиной является запор) и теплые ванны.Ваш врач может также назначить крем, чтобы успокоить воспаленный участок. Другие варианты лечения трещин, которые не заживают с помощью лекарств, включают лечение для расслабления мышц вокруг ануса (сфинктеров) или хирургическое вмешательство.

Что такое проктит?

Проктит относится к воспалению слизистой оболочки прямой кишки. Это может быть вызвано предшествующей лучевой терапией по поводу различных видов рака, лекарствами, инфекциями или ограниченной формой воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Это может вызвать ощущение, что вы не полностью опорожняете кишечник после дефекации, и может вызвать у вас частые позывы к дефекации.Другие симптомы включают прохождение слизи через прямую кишку, ректальное кровотечение и боль в области заднего прохода и прямой кишки. Лечение проктита зависит от причины. Ваш врач обсудит с вами соответствующий курс действий.

Что такое полипы толстой кишки?

Полипы — это доброкачественные новообразования в слизистой оболочке толстой кишки. Хотя большинство из них не вызывают симптомов, некоторые полипы, расположенные в нижних отделах толстой кишки и прямой кишке, могут вызывать незначительное кровотечение. Важно удалить эти полипы, потому что некоторые из них могут впоследствии превратиться в рак толстой кишки, если их не трогать.

Что такое рак толстой кишки?

Рак толстой кишки относится к раку, который начинается в толстой кишке. Он может поражать как мужчин, так и женщин любого этнического происхождения и является второй по распространенности причиной смертей от рака в Соединенных Штатах. К счастью, это, как правило, медленно растущий рак, который можно вылечить при раннем выявлении. Большинство видов рака толстой кишки развиваются из полипов толстой кишки в течение нескольких лет. Следовательно, удаление полипов толстой кишки снижает риск развития рака толстой кишки. Анальный рак более редок, но излечим при ранней диагностике.

Что такое язвы прямой кишки?

Синдром солитарной язвы прямой кишки — редкое состояние, которое может поражать как мужчин, так и женщин и связано с длительными запорами и длительным напряжением во время дефекации. При этом состоянии участок в прямой кишке (как правило, в виде одиночной язвы) приводит к отхождению крови и слизи из прямой кишки. Лечение включает добавки клетчатки для облегчения запоров. Для тех, у кого есть серьезные симптомы, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как оценивают незначительное ректальное кровотечение?

Ваш врач может визуально осмотреть анус, чтобы найти анальные трещины, рак или наружный геморрой, или врач может провести внутренний осмотр с помощью смазанного пальца в перчатке, чтобы нащупать аномалии в нижней части прямой кишки и анального канала.

По показаниям врач может также выполнить процедуру, называемую колоноскопией. При этой процедуре в задний проход вставляется гибкая освещенная трубка толщиной с палец, чтобы осмотреть всю толстую кишку. Во время колоноскопии обычно назначают седативные препараты, которые вызывают сонливость и уменьшают любой дискомфорт.

В качестве альтернативы для оценки вашего кровотечения врач может порекомендовать гибкую сигмоидоскопию, при которой используется более короткая трубка с камерой для осмотра нижней части толстой кишки.Для осмотра только нижнего отдела прямой кишки и анального канала можно использовать аноскоп. Эта очень короткая (от 3 до 4 дюймов) трубка особенно полезна, когда ваш врач подозревает геморрой, анальный рак или анальные трещины.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить дальнейшее ректальное кровотечение?

Это зависит от причины ректального кровотечения. Вам следует поговорить со своим врачом о конкретных вариантах лечения.

Важное напоминание:
Эта информация предназначена только для предоставления общих рекомендаций.Он не дает окончательных медицинских рекомендаций. Очень важно, чтобы вы проконсультировались с врачом о вашем конкретном состоянии.

 

<дел>

Симптомы рака кишечника | Исследование рака Великобритании

Симптомы рака кишечника могут включать изменение привычного режима работы кишечника или наличие крови в стуле.Они также могут быть симптомами других состояний, но важно обратиться к врачу.

Рак кишечника может начаться в толстой кишке (рак толстой кишки) или в заднем проходе (рак прямой кишки). Его также называют колоректальным раком.

Если вы заметили какие-либо возможные симптомы рака или любые необычные для вас изменения, обратитесь к врачу, потому что ранняя диагностика рака спасает жизни. Из-за коронавируса меньше людей обращаются к врачу. Ваш местный хирург готов помочь вам безопасно.Они могут поговорить с вами по телефону или по видеосвязи и могут организовать тесты. Что бы ни случилось, сообщите своему врачу, если ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются. Ранняя диагностика спасает жизни. Свяжитесь со своим лечащим врачом сейчас или перейдите на CRUK.org/coronavirus для получения дополнительной информации.

Возможные симптомы рака кишечника

Симптомы рака кишечника (колоректального) могут включать:

  • кровотечение из заднего прохода (прямая кишка) или кровь в стуле
  • изменение вашего обычного стула, например, более жидкий стул, более частое мочеиспускание или запор (живот), чаще справа
  • ощущение необходимости напрягаться в заднем проходе (как будто вам нужно какать), даже после опорожнения кишечника
  • похудение
  • боль в животе или заднем проходе
  • усталость и одышка, вызванные более низким, чем обычно, уровнем эритроцитов (анемия)

Иногда рак может блокировать кишечник. Это называется непроходимостью кишечника. Симптомы включают:

  • схваткообразные боли в животе
  • ощущение вздутия живота
  • запор и неспособность откашляться
  • тошнота

Непроходимость кишечника является неотложной ситуацией. Если вы подозреваете, что у вас непроходимость кишечника, вам следует срочно обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи в ближайшей больнице.

Клайв: Я Клайв Барли, я из Литам-Сент-Энн.Я пенсионер, менеджер по персоналу. В 2003 году мне поставили диагноз рак кишечника.

По какой-то причине я случайно заметил, что однажды, когда я пошел в туалет, у меня была кровь в стуле. Я держал это в себе, но потом это продолжилось.

Итак, после того, как это продолжалось около двух недель, я поговорил со своей женой. И через разговоры это одна из тех вещей, которые вы как бы, я не знаю, я думаю, мужчины немного такие, не так ли, с точки зрения этого уйдет, это само собой уладится.

Но с некоторой настойчивостью я назвал это нытьем, она сказала, что я думаю, тебе лучше пойти и провериться. В то время вы не хотите думать, что это рак, потому что это случается со всеми остальными, а не с вами.

Когда у вас есть тот разговор, где консультант говорит вам, что это было поймано на ранних стадиях и больше никуда не распространялось. Поразмыслив, вы должны оглянуться назад и хорошо сказать, что разговор, который произошел с моей женой, действительно спас мне жизнь.

Конечно, переживая опыт, через который я прошел, я очень рекомендую пойти и обратиться к врачу. Ранний диагноз моего рака позволил мне прожить еще 9 лет и, надеюсь, еще много лет в будущем.

Кровь в кале

Кровь в кале (кал или фекалии) может быть признаком рака кишечника. Но часто это вызвано другими причинами. Обратитесь к врачу общей практики, если вас беспокоят какие-либо симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны раком кишечника.

Чаще всего кровь в стуле бывает из геморроидальных узлов, особенно если это ярко-красная свежая кровь. Сваи похожи на вздутые вены в заднем проходе. Эти вены хрупкие и могут быть легко повреждены, когда вы испражняетесь, вызывая небольшое кровотечение.

Кровь из верхних отделов кишечника не выглядит ярко-красной. Он становится темно-красным или черным и может сделать ваш стул похожим на смолу. Этот тип кровотечения может быть признаком рака верхних отделов кишечника. Или, например, из-за кровоточащей язвы желудка.

Если у вас кровотечение, важно обратиться к врачу и пройти обследование.

Ваш врач не подумает, что вы зря тратите его время. Очень вероятно, что вам предстоит ректальное исследование. Это означает, что врач вводит палец в перчатке в ваш задний проход и нащупывает что-нибудь ненормальное.

Ваш врач может отправить вас в больницу для дальнейшего обследования.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к своему терапевту, если вас беспокоят какие-либо из упомянутых выше симптомов.

Помните, что эти симптомы могут быть вызваны другими состояниями. Многие из них гораздо менее серьезны, чем рак, например геморрой, инфекции или воспалительные заболевания кишечника.

34-летняя женщина с болью в животе и диареей с примесью крови тошнота и рвота. У нее было 2 эпизода диареи; 1 из которых был с прожилками крови.Пациент сообщил, что в этот день мало ел и пил. Она описала несколько предыдущих менее тяжелых эпизодов болей в животе и диареи с детства, связанных с определенными продуктами. Она отрицала лихорадку или озноб, но сообщила о преднамеренной потере веса на 5 фунтов за последний месяц. Она отрицала изменения аппетита, миалгию, артралгию или изменения зрения. У нее не было недавних поездок, контактов с больными или приема антибиотиков. Она отрицала текущую беременность.

Пациент ранее был здоров; ее история болезни включала рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей и бесплодие, а предыдущая попытка искусственного оплодотворения привела к замершей беременности. В настоящее время используются вагинальные суппозитории с кломифеном и прогестероном.

При поступлении жизненные показатели были следующими: температура 36,9°С; ЧСС 69 уд/мин; частота дыхания 16 вдохов/мин; и артериальное давление 98/60 мм рт.ст. При осмотре больной чувствовал себя некомфортно, но без острых ощущений. Живот мягкий, не вздут, с положительными кишечными шумами. У нее была генерализованная болезненность во всех 4 квадрантах с отсутствием защитной и рикошетной болезненности.Ее слизистые оболочки казались сухими. Сила нижних конечностей в норме. Результаты теста мочи на беременность, полученные по прибытии в отделение неотложной помощи, были отрицательными.

Тест на скрытую кровь в кале бесполезен в данной ситуации. Пациенту потребуется дальнейшее обследование, независимо от результатов анализа кала на скрытую кровь. Рентгенограмма брюшной полости полезна в случаях острой боли в животе для быстрого выявления внутрибрюшинного свободного воздуха. Однако у этой пациентки, чье обследование было неочаговым и отсутствовали перитонеальные признаки (отсутствие защитной реакции и болезненности при рикошете), рентгенограмма брюшной полости не является лучшим тестом для диагностики причины ее симптомов.

Ультрасонография является признанным методом оценки болей в животе, особенно если на основании клинической картины или результатов обследования подозревается патологическое заболевание желчного пузыря или женского таза. Внешний вид этой пациентки (диарея и желудочно-кишечное [ЖК] кровотечение), ее отрицательные результаты теста мочи на беременность и диффузный характер ее боли при осмотре не указывают ни на одну из этих причин. Если бы результат теста на беременность по моче был положительным, УЗИ было бы подходящим следующим шагом.

КТ брюшной полости может быть первоначальным визуализирующим методом выбора. Боль в животе и острая диарея вызывают у этого пациента подозрение на заболевание толстой кишки. КТ является предпочтительным начальным скрининговым тестом для исключения толстокишечного, а не внекишечного патологического расстройства. Кроме того, он предоставляет информацию обо всех внутрибрюшных и забрюшинных структурах.1 У женщин детородного возраста перед проведением КТ следует провести тест на беременность. Колоноскопия играет важную роль в оценке желудочно-кишечного кровотечения.У пациентов с продолжающимся гематохезией следует как можно скорее провести колоноскопию. У таких пациентов, как этот, у которых нет признаков активного кровотечения, колоноскопия может быть выполнена на полуэлективной основе, но не будет первоначальным диагностическим тестом.

КТ брюшной полости показало утолщение стенки и воспаление дистального отдела подвздошной кишки и селезеночного изгиба. Пациент был госпитализирован для дальнейшего обследования. Ночью ее боль в животе уменьшилась, но не прошла после поддерживающей терапии.Никаких дополнительных эпизодов рвоты, диареи или слабости нижних конечностей не наблюдалось.

Клиническая картина и данные КТ указывают на колит. Дифференциальный диагноз причины колита включает инфекционную, воспалительную и ишемическую этиологию. Визуализирующие исследования неспецифичны и не различают эти причины колита.2

Уровень лактата в сыворотке может относиться либо к уровню L-лактата, либо к уровню d-лактата в сыворотке. Повышенный уровень L-лактата в сыворотке указывает либо на тканевую гипоксию (молочнокислый ацидоз типа А), либо на снижение клиренса молочной кислоты, что чаще всего происходит при заболеваниях печени (молочнокислый ацидоз типа В).d-лактат вырабатывается бактериями в кишечнике и медленно метаболизируется в организме человека. У пациентов с синдромом короткой кишки может развиться лактоацидоз из-за повышенного уровня d-лактата в сыворотке. Повышенный уровень лактата в сыворотке не подтверждает диагноз колита и не уточняет основную этиологию.

При подозрении на колит КТ в значительной степени заменила клизму с барием. Бариевая клизма не дает дополнительной диагностической информации, кроме того, что уже известно из КТ, а остаточный контраст может затруднить дальнейшие диагностические оценки, такие как эндоскопия.1,4 Эндоскопия является предпочтительным методом для подтверждения диагноза и причины колита.1,2,4 У этого пациента гибкая ректороманоскопия не позволила бы визуализировать пораженные участки кишечника; поэтому колоноскопия является лучшим тестом для подтверждения диагноза.

Ангиография брыжейки не будет следующим шагом в оценке колита. Это может играть роль в оценке ишемического колита, если есть изолированное поражение правой половины толстой кишки (возможна окклюзия верхней брыжеечной артерии) или если есть вопрос, есть ли у пациента мезентериальная ишемия или ишемия толстой кишки.1,4

Затем была проведена колоноскопия, которая показала участки эрозий и изъязвлений неправильной формы, начиная с селезеночного изгиба и заканчивая дистальным отделом толстой кишки. Слизистая дистального отдела подвздошной кишки, а также слепой кишки; восходящая, поперечная и сигмовидная кишка; и прямой кишке в норме. Биопсия области сегментарного колита показала отек и кровоизлияние в собственную пластинку и поверхностный эпителиальный некроз.

У пациентов с колитом, обнаруженным на КТ, перед проведением колоноскопии часто проводят антимикробную оценку стула (включая тест на токсин Clostridium difficile ) для выявления инфекционного колита. В этом случае антимикробная оценка стула была начата, но не завершена до колоноскопии. Непрекращающаяся боль в животе у пациента и распределение поражений толстой кишки на КТ, которые вызывали опасения по поводу пропущенных поражений при болезни Крона, привели к проведению ранней колоноскопии. Оценка стула в конечном итоге выявила небольшое количество фекальных лейкоцитов и отрицательный результат полимеразной цепной реакции на шига-токсин. Культуры стула на кишечные патогены были отрицательными для Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersinia, и Aeromonas .

При язвенном колите можно ожидать поражения слизистой оболочки (эритема, отек, кровоизлияние или изъязвление), начинающиеся в прямой кишке и распространяющиеся проксимально. Результаты биопсии будут включать диффузную неравномерность строения крипт и уменьшение количества крипт [5, 6]. Слизистая оболочка прямой кишки не была вовлечена в этот случай, что делает язвенный колит маловероятным. Болезнь Крона может объяснить вовлечение толстой кишки и дистального отдела подвздошной кишки, наблюдаемое на КТ; однако при колоноскопии можно было бы ожидать увидеть мощеную структуру изъязвлений, окружающих островки нормальной слизистой оболочки. 5 Результаты биопсии могут включать гранулемы и очаговое или неоднородное воспаление.6

Наиболее вероятным диагнозом в этом случае является транзиторный ишемический колит. Рассеянные эрозии и изъязвления, наблюдаемые при колоноскопии, в сочетании с результатами биопсии поверхностного отека слизистой оболочки, кровоизлияний и некроза эпителия, являются классическими. Другие результаты колоноскопии при ишемическом колите включают отек и хрупкость слизистой оболочки, рассеянную эритему, пурпурные геморрагические узелки. и четкое разграничение области пораженной кишки.При тяжелых формах ишемического колита слизистая оболочка имеет синюшный оттенок, могут быть видны псевдомембраны, псевдополипы и псевдоопухоли. При гангренозно-ишемическом колите могут присутствовать голубовато-черные узелки на слизистой оболочке.8

Клиническое подозрение на инфекционный колит в этом случае было низким, поскольку у пациента не было недавних поездок или диетического анамнеза, позволяющих предположить контакт с кишечными патогенами. Кроме того, результаты исследования стула были отрицательными. Пациентке проводилось поддерживающее лечение по поводу диагноза транзиторного ишемического колита на основании ее колоноскопии и клинических проявлений.Ее боль в животе прекратилась, и она продолжала оставаться свободной от рецидивов диареи или желудочно-кишечного кровотечения. Периодической слабости нижних конечностей при ходьбе не отмечалось.

Правая кишка редко поражается при ишемическом колите. Чаще всего он поражает участки водораздела кишечника, такие как селезеночный изгиб и ректосигмовидный переход.8 В одном исследовании селезеночный изгиб был вовлечен у 57% пациентов, а сигмовидная и прямая кишка — у 9%.9 Вовлечение Левая ободочная кишка (80%) встречается гораздо чаще, чем правая (4.7%).8

Наиболее частые симптомы ишемического колита включают боль в животе (49–78%), желудочно-кишечное кровотечение (62–77%) и диарею (33–38%).8,9 Возраст является фактором риска развития ишемического колита, при этом пожилые пациенты подвергаются более высокому риску, чем молодые здоровые пациенты. Кроме того, женщины подвержены более высокому риску ишемического колита, чем мужчины. Другие факторы риска включают сердечно-сосудистые заболевания, артериальную гипертензию, хроническую обструктивную болезнь легких, запоры и использование предрасполагающих препаратов (нестероидные противовоспалительные препараты, диуретики, антигипертензивные средства, слабительные средства, оральные контрацептивы и противосудорожные средства).1,2,8-10 Гипотензия и гиповолемия, а не сердечная тромбоэмболия, являются наиболее распространенными механизмами возникновения ишемического колита.2

Клиническая картина этого пациента с болью в животе, желудочно-кишечным кровотечением и колит. Однако ее молодой возраст, отсутствие сопутствующих заболеваний и отсутствие предрасполагающего приема лекарств делают ее случай нетипичным. У нее был риск гиповолемии, вторичной по отношению к плохому пероральному приему пищи и физическим упражнениям, когда у нее развились симптомы, и у нее была гипотония при поступлении. Ее гипотонию и гиповолемию лечили внутривенной реанимацией жидкости физиологическим раствором при поступлении в больницу. Гипотония отреагировала на регидратацию жидкости и больше не рецидивировала во время госпитализации.

Большинство случаев ишемического колита имеют легкую форму (транзиторный ишемический колит), которая разрешается с помощью поддерживающих мер, включая внутривенную гидратацию, стабилизацию гемодинамики, прекращение приема лекарственных препаратов, покой кишечника и терапию антибиотиками.2,4 Это может быть сложно при первичном обращении, чтобы отличить легкие формы ишемического колита от тяжелых форм, которые могут потребовать хирургического вмешательства.Одним из факторов риска более тяжелого заболевания, связанного с худшими исходами, является поражение правой половины толстой кишки. к образованию стриктур или гангрене.4 Нарушение питания при энтеропатии с потерей белка и симптоматическая стриктура являются показаниями к хирургическому вмешательству у пациентов с хроническим ишемическим колитом. 2

Роль состояний гиперкоагуляции в патогенезе ишемического колита неясна.Нет никаких доказательств того, что диагностика и лечение состояния гиперкоагуляции у пациента с начальным эпизодом ишемии толстой кишки полезны.

Эту молодую женщину лечили консервативно с помощью внутривенных жидкостей и морфина. Ее проконсультировали относительно важности поддержания адекватной гидратации до, во время и после тренировки. Она была выписана из больницы и не сообщала о рецидивах болей в животе или кровавой диареи в течение 1 года наблюдения.

Обсуждение

Ишемический колит является относительно редким заболеванием, встречающимся с частотой от 4 до 44 случаев на 100 000 человеко-лет в общей популяции, с более высокой частотой у пациентов старше 65 лет.10 У молодой женщины, описанной в этом случае, ишемический колит не считался наиболее вероятным диагнозом при первоначальном обследовании. Ранние результаты КТ колита с вовлечением дистального отдела подвздошной и толстой кишки предполагают воспалительную этиологию, а именно болезнь Крона. Колоноскопия оказалась неоценимой в постановке диагноза, поскольку патологические данные при воспалительном и ишемическом колите различны. Поставив правильный диагноз, мы смогли обеспечить соответствующее лечение для этого пациента.

Большинство случаев ишемического колита имеют легкую степень тяжести и разрешаются при консервативной терапии.У 13 % пациентов, у которых заболевание первоначально разрешилось, возникает рецидив ишемии.12 Приблизительно у 20 % пациентов с ишемическим колитом заболевание протекает тяжело и, в конечном счете, требует хирургического вмешательства.4,12 Факторы риска тяжелого заболевания включают поражение правой половины толстой кишки, заболевание периферических сосудов, мерцательная аритмия, тахикардия, отсутствие желудочно-кишечного кровотечения, госпитализация в отделение интенсивной терапии, потребность в вазопрессорной терапии, ИВЛ, внутрибрюшинная жидкость на КТ и повышенный уровень L-лактата в сыворотке при поступлении.12 Явные показания к немедленному хирургическому вмешательству включают перитонит и пневмоперитонеум. 12 К счастью, эта пациентка оставалась стабильной в гемодинамике в больнице, и ее симптомы разрешились с помощью консервативной терапии.

Этот случай поднял вопрос о роли состояний гиперкоагуляции при ишемическом колите. Хотя нет никаких доказательств того, что диагностика и лечение состояний гиперкоагуляции у пациентов с ишемией толстой кишки полезны, консенсус экспертов по-прежнему отдает предпочтение пероральным антикоагулянтам у пациентов с тяжелым или рецидивирующим ишемическим колитом, у которых наиболее вероятной причиной является тромбоэмболия, вторичная по отношению к состоянию гиперкоагуляции.2 Состояния гиперкоагуляции могут играть большую роль у молодых людей, таких как этот пациент без других факторов риска ишемии толстой кишки. Необходимы дальнейшие исследования в этой области. Мы предположили, что транзиторная ишемия у нашего пациента была вторичной по отношению к гипотензии и гиповолемии, возникающей при физической нагрузке и недостаточной гидратации, и не проводили скрининг состояний гиперкоагуляции. Если бы у нее развилась рецидивирующая ишемия, было бы разумно в это время провести скрининг на гиперкоагуляционные состояния и назначить антикоагулянтную терапию, если таковая имеется.

Симптомы язвенного колита и методы его диагностики

Как проводится диагностика язвенного колита?

Важно обратиться к врачу, если у вас есть сочетание следующих симптомов:

  • Стойкое изменение режима работы кишечника (например, диарея в течение нескольких недель)
  • Частый стул
  • Боль в животе
  • Кровь или слизь в стуле
  • Диарея, которая пробуждает вас ото сна
  • Необъяснимая лихорадка, продолжающаяся более одного или двух дней (2)

Ваш врач будет использовать вашу историю симптомов, медицинский осмотр и ряд тестов для постановки диагноза.

Сначала ваш врач проверит, есть ли у вас язвенный колит или другое заболевание, например, инфекционная форма диареи.

Анализы, используемые для диагностики язвенного колита, также могут помочь определить, какой тип заболевания у вас имеется, на основе пораженных участков толстой кишки. (1)

Анализы, которые можно использовать для диагностики язвенного колита и исключения других состояний, включают:

  • Анализы крови Ваш врач может назначить их для проверки на анемию и инфекцию.
  • Анализ кала Позволяет исключить состояния, которые могут быть ошибочно приняты за язвенный колит, например инфекции, вызванные бактериями или паразитами. Белые кровяные тельца в стуле могут быть признаком язвенного колита.
  • Колоноскопия Колоноскопия — это процедура, при которой используется гибкая трубка с камерой для осмотра внутренней части толстой кишки и получения образцов тканей для анализа.
  • Гибкая сигмоидоскопия Подобна колоноскопии, но менее обширная, эта процедура использует гибкую трубку со светом для осмотра только нижней части толстой кишки.Окончательный диагноз язвенного колита обычно ставится с помощью эндоскопии, то есть колоноскопии или ректороманоскопии.
  • Рентген Рентген может использоваться в области брюшной полости для выявления серьезных осложнений.
  • Бариевая клизма Это рентген, при котором перед съемкой толстая кишка заполняется жидким барием.
  • Компьютерная томография Компьютерная томография или компьютерная томография — это тип визуализации, который можно использовать на брюшной полости или тазу, чтобы увидеть, насколько воспалена толстая кишка и развились ли серьезные осложнения.(2)

Осложнения язвенного колита

Одним из наиболее серьезных и потенциально опасных для жизни осложнений язвенного колита является токсический или фульминантный колит, также называемый острым тяжелым колитом или токсическим мегаколоном.

Это происходит, когда участок толстой кишки становится расширенным и неподвижным, что повышает риск сильного кровотечения, перфорации и перитонита, инфекции слизистой оболочки брюшной полости.

Общие симптомы включают боль, вздутие живота (вздутие живота), лихорадку и учащенное сердцебиение.

Во многих случаях токсический колит требует хирургического вмешательства по удалению всей или части толстой и прямой кишки. (3)

Возможные осложнения язвенного колита включают:

  • Боль в спине У некоторых пациентов язвенный колит связан с тяжелой формой артрита, называемого анкилозирующим спондилоартритом, который поражает позвоночник. Это состояние может привести к сильной хронической боли в спине.
  • Проблемы с глазами Иногда у людей, страдающих язвенным колитом, возникает воспаление глаз.Это может проявляться симптомами от легких (покраснение, слезотечение, жжение) до тяжелых (затуманенное зрение, головная боль и боль в глазах). (4)
  • Высокое кровяное давление Некоторые лекарства от язвенного колита, такие как кортикостероиды, связаны с риском высокого кровяного давления. ВЗК также может увеличить риск образования тромбов. (5)
  • Рак кишечника Люди с язвенным колитом имеют более высокий риск развития колоректального рака, чем население в целом, а люди с тяжелым язвенным колитом имеют самый высокий риск. Но исследования показали, что прием поддерживающих препаратов для предотвращения рецидива активного заболевания может снизить риск развития рака толстой кишки. (2,6)
  • Проблемы с фертильностью У женщин, перенесших операции по лечению ВЗК, в частности колэктомии с илеостомией или J-карманами по поводу язвенного колита, по-видимому, снизился уровень фертильности, по данным Фонда Крона и колита. Однако в целом женщины, у которых ЯК находится в стадии ремиссии, могут забеременеть так же легко, как и другие женщины того же возраста.(7)

Язвенный колит также связан с:

Признаками неотложной помощи

Токсический колит является опасным для жизни состоянием.

Токсический колит может возникнуть быстро и спонтанно без видимой причины или в результате чрезмерного использования определенных видов лекарств, таких как противодиарейные препараты и некоторые обезболивающие. (8)

Симптомами токсического колита могут быть:

  • Внезапная сильная диарея
  • Высокая температура
  • Боль в животе
  • Рецидивирующая болезненность (боль, когда врач снимает давление на живот)
  • Учащенное сердцебиение
  • Учащенное сердцебиение
  • психическое состояние

Рецидивирующая болезненность является признаком перитонита, инфекции слизистой оболочки живота. (8)

Если у вас токсический колит, ваш врач, вероятно, направит вас в больницу для лечения.

В некоторых случаях ваш врач может назначить высокие дозы внутривенных кортикостероидных препаратов для контроля ваших симптомов.

Если этот подход не сработает, ваш врач может попробовать другие лекарства.

В некоторых случаях вам потребуется операция по удалению пораженной части толстой кишки. (8)

Можно ли умереть от язвенного колита?

По данным клиники Майо, язвенный колит обычно не приводит к летальному исходу.Но это может вызвать серьезные и даже опасные для жизни осложнения. (2)

Это означает, что язвенный колит считается серьезным заболеванием, и вы должны относиться к его ведению и лечению с такой же серьезностью.

Правильное лечение язвенного колита может привести к резкому уменьшению симптомов и, возможно, к длительной ремиссии. (2)

Дополнительная отчетность по телефону Jordan M. Davidson

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.