Боль в тазу сзади: Болит таз или тазобедренный сустав? Причины, диагностика и лечение боли в тазу у мужчин и женщин
лечение, диагностика, причины — 8(495)120-02-05
| Акушерство-гинекология | |
|---|---|
| Консультации Главного врача | |
| Консультация акушера гинеколога первичная (отличник здравоохранения, кмн Херсонская Е.Б.) | 8000,00 |
| Консультация акушера-гинеколога повторная (отличник здравоохранения, кмн Херсонская Е.Б.) | 7000,00 |
| Консультация акушера-гинеколога по контракту ВБ (отличник здравоохранения, кмн Херсонская Е.Б.) 2022 | 6000,00 |
| Дистанционная консультация главного врача | 3000,00 |
| Консультация главного врача по коррекции назначенного лечения | 4000,00 |
| Расширенная консультация главного врача (более 60 мин.) | 9000,00 |
| Консультация CITO (в неприемные дни и часы) | 10000,00 |
| Консультации | |
Консультация акушера-гинеколога (д-р Межлумова Н. | 3500,00 |
| Консультация акушера-гинеколога первичная (д-р Фотина Е.В.) | 4500,00 |
| Консультация акушера-гинеколога повторная (д-р Фотина Е.В.) | 4000,00 |
| Консультация акушера-гинеколога по контракту ВБ (Фотина Е.В.) 2022 | 3800,00 |
| Консультация врача по коррекции назначенного лечения | 2000,00 |
| Дистанционная консультация акушера-гинеколога | 3000,00 |
| Дистанционная консультация врача по коррекции назначенного лечения | 1500,00 |
| Консультация гинеколога-репродуктолога первичная | 5000,00 |
| Консультация гинеколога-репродуктолога повторная | 4500,00 |
| Консультация гинеколога-репродуктолога и УЗИ с целью оценки овариального резерва | 6500,00 |
| Консультация гинеколога-репродуктолога расширенная и УЗИ с целью оценки овариального резерва | 7000,00 |
Консультация акушера гинеколога (д-р Егорова А. А., Муравина Е.Л.) | 4000,00 |
| Консультация акушера-гинеколога (д-р Козловская И.А.) | 4500,00 |
| Консультация акушера-гинеколога (заслуженный врач РФ Иванова Н.В., профессор Панина О.Б.) | 8000,00 |
| Консилиум акушеров-гинекологов (Заслуженный врач РФ Иванова Н.В. совместно с главным врачом Херсонской Е.Б.) | 4000,00 |
| Консилиум акушеров-гинекологов (Главный врач Херсонская Е.Б. совместно с заслуженным врачом РФ Ивановой Н.В.) | 4000,00 |
| Акушерские инвазии | |
| Амниотест (тест на подтекание околоплодных вод) | 800,00 |
| Амниотест Amnisure (экспресс-тест) | 4000,00 |
| Тест на беременность | 1000,00 |
| Введение разгружающего акушерского пессария (без стоимости пессария) | 2500,00 |
| Удаление разгружающего акушерского пессария (без стоимости пессария) | 2500,00 |
| Гинекологические процедуры | |
| Забор гинекологического мазка (контракт ВБ) | 500,00 |
| Забор гинекологического мазка 1 категория | 800,00 |
| Забор гинекологического мазка 2 категория | 1900,00 |
| Процедура в гинекологическом кабинете 1 категория | 1500,00 |
| Процедура в гинекологическом кабинете 2 категория | 2700,00 |
| Кольпоскопия (видеокольпоскопия) | 3000,00 |
| Кольпоскопия (видеокольпоскопия) расширенная | 4500,00 |
| Введение внутриматочных противозачаточных средств (без стоимости спирали) | 2700,00 |
| Введение внутриматочных противозачаточных средств II степень сложности (без стоимости спирали) | 4500,00 |
| Извлечение внутриматочных противозачаточных средств (спирали) | 1200,00 |
| Извлечение внутриматочных противозачаточных средств (спирали) II степень сложности | 1700,00 |
| Постановка/удаление контрацептивного кольца (без стоимости кольца) | 800,00 |
| Постановка/удаление контрацептивного кольца (без стоимости кольца) II степень сложности | 1100,00 |
| Удаление инородного тела из влагалища | 1000,00 |
| Удаление инородного тела из влагалища II степень сложности | 1500,00 |
Радиоволновое удаление единичных (до 3 ед. | 2000,00 |
| Радиоволновое удаление множественных (более 3 ед.) кондилом или папиллом женских половых органов | 4000,00 |
| Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) I степень сложности | 7000,00 |
| Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) II степень сложности | 12000,00 |
| Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) III степень сложности | 19000,00 |
| Криогенное удаление единичных кондилом или папиллом женских половых органов (до 5 ед.) (стоимость азота включена) | 2000,00 |
| Криогенное удаление множественных кондилом или папиллом женских половых органов (до 10 ед.) (стоимость азота включена) | 3000,00 |
| Химическое удаление единичных кондилом или папиллом женских половых органов (до 5 ед.) | 1000,00 |
Химическое удаление множественных кондилом или папиллом женских половых органов (до 10 ед. ) | 2000,00 |
| Химическая деструкция патологии шейки матки (лечение заболеваний шейки матки солковагином) | 2500,00 |
| Вскрытие наботовых кист шейки матки | 2000,00 |
| Вскрытие наботовых кист шейки матки II степень сложности | 3000,00 |
| Гистеросонография | 10000,00 |
| Гистеросонография II степень сложности | 13000,00 |
| Аспирация содержимого матки | 3200,00 |
| Аспирация содержимого матки II степень сложности | 4700,00 |
| Установка акушерского пессария Арабин | 7500,00 |
| Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия) | 3500,00 |
| Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия) II степень сложности | 4900,00 |
| Петлевая биопсия шейки матки (1 позиция) с использованием аппарата Сургитрон | 2700,00 |
| Петлевая биопсия шейки матки (1 позиция) II степень сложности с использованием аппарата Сургитрон | 3300,00 |
| Выскабливание цервикального канала | 2200,00 |
| Выскабливание цервикального канала II степень сложности | 3200,00 |
| Выскабливание цервикального канала + петлевая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон | 7000,00 |
| Выскабливание цервикального канала + петлевая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон II степень сложности | 10000,00 |
| Выскабливание цервикального канала + петлевая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон III степень сложности | 15000,00 |
| Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание | 16000,00 |
| Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание II степень сложности | 19500,00 |
| Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, удаление ВМС | 18000,00 |
| Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, удаление ВМС II степень сложности | 25500,00 |
| Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, петлевая биопсия шейки матки | 18000,00 |
| Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, петлевая биопсия шейки матки II степень сложности | 27000,00 |
| Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, полипэктомия | 20000,00 |
| Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, полипэктомия II степень сложности | 27500,00 |
| Гистероскопия, рассечение внутриматочных синехий | 25000,00 |
| Гистероскопия, рассечение внутриматочных синехий II степень сложности | 37500,00 |
| Выскабливание цервикального канала, удаление полипа цервикального канала | 10000,00 |
| Выскабливание цервикального канала, удаление полипа цервикального канала II степень сложности | 15000,00 |
| Инструментальное удаление ВМС | 6000,00 |
| Инструментальное удаление ВМС II степень сложности | 9000,00 |
| Конизация шейки матки | 22000,00 |
| Конизация шейки матки II степень сложности | 25000,00 |
| Операции на бартолиновой железе (марсупиализация, удаление бартолиновой железы) | 15000,00 |
| Операции на бартолиновой железе (марсупиализация, удаление бартолиновой железы) II степень сложности | 22500,00 |
| Снятие швов с шейки матки | 3000,00 |
| Снятие швов с шейки матки II степень сложности | 4500,00 |
| Снятие скобок после кесарева сечения I категории сложности | 2500,00 |
| Снятие скобок после кесарева сечения II категории сложности | 3500,00 |
| Снятие швов I категории сложности | 3000,00 |
| Снятие швов II категории сложности | 4500,00 |
| Цервикоскопия II степень сложности | 12000,00 |
| Цервикоскопия+выскабливание цервикального канала | 18000,00 |
| Цервикоскопия+выскабливание цервикального канала II степень сложности | 15000,00 |
| Полипэктомия II степень сложности | 9000,00 |
| Удаление образования влагалища | 15000,00 |
| Удаление новообразоания малой половой губы | 15000,00 |
| Удаление новообразоания малой половой губы II категории сложности | 25000,00 |
| Контурная пластика филлерами на основе гиалуроновой кислоты 3 мл | 40000,00 |
| Установка слинга ( без стоимости слинга) | 55000 |
| Кольпоррафия, перинеолеваторопластика II уровень | 90000 |
| Кольпоррафия, перинеолеваторопластика I уровень | 70000 |
| Кольпоррафия II уровень | 70000 |
| Кольпоррафия I уровень | 50000 |
Гистерорезектоскопия + рассечение в/маточной перегородки (Заслуженный врач России кмн Иванова Н. В.) | 60000 |
| Гистерорезектоскопия + рассечение в/маточной перегородки II уровень | 55000 |
| Гистерорезектоскопия + рассечение в/маточной перегородки I уровень | 45000 |
| Гистерорезектоскопия + миомрезекция (Заслуженный врач России кмн Иванова Н.В.) | 60000 |
| Гистерорезектоскопия + миомрезекция II уровень | 50000 |
| Гистерорезектоскопия + миомрезекция I уровень | 40000 |
| Гистерорезектоскопия + полипэктомия (Заслуженный врач России кмн Иванова Н.В.) | 50000 |
| Гистерорезектоскопия + полипэктомия II уровень | 40000 |
| Гистерорезектоскопия + полипэктомия I уровень | 30000 |
Статья «Хронические тазовые боли у женщин»
Проблема хронической тазовой боли у женщин репродуктивного возраста занимает особое место в гинекологии.
Почти половина пациенток, обращающихся к специалистам Отделения гинекологии и онкогинекологии ЕМС, имеют жалобы на хроническую тазовую боль — дискомфорт на протяжении длительного времени в нижней части живота, в области, лежащей ниже пупка. Длительно существующая, притом что обычные обезболивающие препараты малоэффективны, тазовая боль изменяет психику, поведение женщин, снижает трудоспособность и качество жизни.
Боли могут быть постоянными или периодическими, даже приступообразными, могут носить циклический характер или быть вовсе не связанными с менструальным циклом. Болевые импульсы, возникающие в половых органах и окружающих их тканях в результате раздражения нервных окончаний, передаются в центральную нервную систему, что у большинства женщин сопровождается общей слабостью, раздражительностью, тревожностью, возбудимостью, эмоциональной лабильностью, нарушениями внимания, снижением памяти, нарушениями сна.
Для хронических тазовых болей характерны:
-
постоянные боли внизу живота и пояснице разной интенсивности и характера (тянущие, тупые, жгучие и т.
д.), склонные к иррадиации длительностью более 6 месяцев; -
периодические обострения — болевые кризы, возникающие в связи с охлаждением, переутомлением, стрессом и т.п.;
-
психо-эмоциональные нарушения, проявляющиеся бессоницей, разражительностью, нарушением трудоспособности, тревожностью и депрессией, снижением сексуальной функции вплоть до полного отсутствия интереса и сексуального ответа;
-
отсутствие или незначительный эффект от обычной терапии обезболивающими и спазмолитическими средствами.
д.), склонные к иррадиации длительностью более 6 месяцев;В ряде случаев не удается выявить ее причины даже при углубленном обследовании – это, так называемая, «необъяснимая» боль. Для таких пациенток становится привычным маршрут по «треугольнику» — гинеколог-уролог-невролог, а боль и страх вынуждают обращаться к онкологу. Нередко годами эти пациентки лечатся от «воспаления матки и придатков» большими дозами антибактериальных препаратов и такое нерациональное лечение еще больше усугубляет ситуацию.
При многих гинекологических заболеваниях боль является одним из самых частых симптомов. Наружный генитальный эндометриоз, спаечный процесс в полости малого таза, хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов, внутренний эндометриоз тела матки, синдром Аллена-Мастерса, туберкулез половых органов, миома матки, доброкачественные и злокачественные опухоли яичников, злокачественные новообразования тела и шейки матки, аномалии развития половых органов с нарушением оттока менструальной крови — вот далеко не полный перечень заболеваний и состояний, которые могут сопровождаться хронической тазовой болью.
Наиболее распространенные заблуждения о хронической тазовой боли
Причинами хронической тазовой боли у женщин могут быть только гинекологические заболевания
В действительности хронические тазовые боли могут вызывать заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз позвоночника, миофасциальные синдромы, артроз крестцово-копчикового сочленения, первичные опухоли костей таза, метастазы в кости таза и позвоночник, костные формы туберкулеза, патология симфиза), забрюшинные новообразования, заболевания периферической нервной системы (плекситы), заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический колит, синдром раздраженной толстой кишки, неспецифический язвенный колит, проктит, спаечная болезнь), заболевания органов системы мочевыделения (хронический цистит, мочекаменная болезнь, тазовое расположение почки, опущение почки), заболевания сосудов (варикозное расширение вен малого таза).
Причинами хронического болевого синдрома могут быть также психические заболевания (абдоминальные эпилептические припадки, депрессивный синдром, шизофрении).
Боль, как правило, вызвана одним фактором, устранив который, можно избавиться от боли
На самом деле, при большинстве гинекологических заболеваний происхождение болей обусловлено сразу несколькими раздражителями, причем выделить ведущий фактор зачастую невозможно. При миоме матки боли могут быть обусловлены увеличением этого органа, нарушением его кровоснабжения и сократимости маточной мышцы, деформацией полости матки узлами, сдавлением увеличенной маткой или отдельными узлами соседних органов — кишечника, мочевыводящих путей, нервных сплетений, сосудов.
При опухолях и кистах яичников подвергаются растяжению ткани и связки яичников (вплоть до перекрута), нарушается созревание фолликулов, возможны микроразрывы с воспалением и образованием спаек, сдавление кистами соседних органов
Тазовые боли характерны для пороков развития гениталий (нормальная или замкнутая функционирующая матка при аплазии шейки или влагалища, рудиментарный маточный рог, замкнутая полость двурогой или удвоенной матки) и других состояний, сопровождающихся нарушением оттока менструальной крови (внутриматочные синехии, стеноз канала шейки матки или рубцовые изменения влагалища).
В этих случаях возникновение боли обусловлено растяжением замкнутых полостей кровью и раздражением брюшины практически постоянным гемоперитонеумом, воспалением, спаечным процессом. Неправильные положения внутренних половых органов (загибы матки, опущения, выпадения) также вызывают тазовые боли.
Как правило, у большинства пациентов имеет место сочетанная гинекологическая патология, причем каждое из заболеваний может быть причиной болей. Наружный эндометриоз часто сопутствует любому другому гинекологическому заболеванию, а миома матки сочетается с внутренним эндометриозом тела матки. Нередко встречается опущение матки, пораженной миомой или аденомиозом. Наличие сочетанной гинекологической и экстрагенитальной патологии (грыж, заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, остеохондроза позвоночника) может существенно затруднить определение истинной причины болей.
Периодические боли у женщин – это нормально
Этот миф был распространен с XIX века.
Врачи тогда объясняли менструальные боли нестабильностью и деликатностью физиологии женщин и считали, что боли во время менструаций – это норма, которая весьма характерна для женского организма. Другая «причина» болей у женщин во время менструаций – это, как считают некоторые, низкий болевой порог.
В действительности, многие женщины и девушки испытывают боли во время менструаций. Однако выраженные боли, нарушающие привычный образ жизни и уровень активности, не могут быть нормой, и обычно в их основе лежит какая-нибудь болезнь, например, эндометриоз — гормональнозависимое заболевание, при котором слизистая оболочка матки (эндометрий) разрастается в других отделах организма. Это третье по распространенности гинекологическое заболевание после миомы матки и различных воспалительных процессов в половых органах.
Поэтому каждая женщина с выраженными болями во время менструаций должна быть полностью обследована для выявления их причины.
Раннее выявление причин болей определяет успех лечения.
Для установления возможных причин тазовых болей мы работаем в единой команде с врачами других специальностей — общими хирургами, онкологами,урологами, неврологами, психологами.
Для лечения хронической тазовой боли гинекологи-хирурги ЕМС используют подход, основой которого является уменьшение инвазивности оперативного вмешательства, отказ от излишнего радикализма, выжидательная тактика при некоторых заболеваниях половой сферы.
Уникальные диагностические и лечебные возможности нам предоставляет лапароскопия и гистероскопия, которые позволяют выявить и устранить возможные причины болей, не диагностируемые другими методами обследования: эндометриоз брюшины малого таза, спаечный процесс, анатомические нарушения — грыжи, дефекты брюшины (синдром Аллена-Мастерса).
С точки зрения пациента, лапароскопическое вмешательство, в отличие от лапаротомического, не воспринимается как «большая и тяжелая» операция, а отсутствие интенсивных и длительных послеоперационных болей, связанных с операционной раной передней брюшной стенки, исключает усугубление исходных болей в связи с наслоением на них операционных.
И, наконец, ранняя активизация и возвращение к физической активности, практически отсутствие косметических дефектов также способствует быстрому выздоровлению.
Объем оперативного вмешательства выбирается гинекологами ЕМС в зависимости от возраста пациентки, ее планов на деторождение, тяжести обнаруженной патологии, выраженности боли. У молодых женщин выполняются органо-сохраняющие операции, предупреждая пациенток о вероятности повторного возникновения таких заболеваний, как эндометриоз и миома матки. Больным старших возрастных групп с аденомиозом, множественной миомой матки, сопровождающимися тяжелыми болями, кровотечениями и приводящими к анемизации, ростом опухоли и ее значительными размерами, нарушениями функций соседних органов, показаны радикальные операции в объеме удаления матки, которые мы выполняем путем лапароскопии или из влагалищного доступа.
При опущениях и выпадениях тазовых органов, сопровождающихся тазовыми болями, гинекологи ЕМС используют технологии хирургической коррекции, принципиально отличающиеся друг от друга, в зависимости от возраста пациентки, позволяющие эффективно устранить гинекологическую патологию и восстановить нарушенную тазовую анатомию.
При варикозном расширении тазовых сосудов мы выполняем лапароскопическую перевязку яичниковых вен, что высокоэффективно в отношении тазовых болей из-за застоя в венах таза, при этом не оказывает отрицательного влияния на функцию яичников.
Эффективность выполняемых специалистами Отделения гинекологии и онкогинекологии ЕМС хирургических вмешательств варьирует от 60 до 95%, что свидетельствует о результативности проводимого лечения и высоком уровне подготовки специалистов, опыт которых позволяет браться даже за самые сложные случаи.
Работа Клиники гинекологии и онкогинекологии ЕМС строится в соответствии с протоколами доказательной медицины, практикуемой в США и странах Западной Европы. Клиника ЕМС является одной из немногих в Москве, уровень оказания медицинских услуг которой, соответствует мировым стандартам.
Врачи Клиники работают под руководством Владимира Носова — опытного хирурга-онкогинеколога и акушера-гинеколога, сертифицированного национальной комиссией США (Board Certified) по акушерству-гинекологии и онкогинекологии, а также сертифицированного в России по акушерству-гинекологии и онкологии.
Нижняя часть спины, тазовый и крестцово-подвздошный суставы
К счастью, большинство людей быстро поправляются при правильном лечении и перетренировке мышц. Поэтому важно найти практиков, обладающих глубокими знаниями в области оценки поясничного отдела позвоночника и таза, а также окружающих мышц и нервов, и знающих, как лечить различные виды болей в спине. Тщательный первоначальный осмотр позволяет нам определить, каковы основные источники вашей боли и инвалидности, и это позволяет нам правильно направить лечение. 85% людей на каком-то этапе своей жизни страдают от болей в пояснице.
Команда центра Sydney Spine and Pelvis находится на переднем крае предоставления профессионального образования, лечения и реабилитации при травмах таза и болях в спине.
Боль в пояснице имеет много источников:
- Есть человек, который только что сильно повредил спину из-за неправильного подъема или спортивной травмы. Часто боль мышечная или из-за деформации фасеточных суставов
- Есть человек, у которого была травма диска или нервного корешка, и он изо всех сил пытается сесть или надеть штаны, и не может заставить свои мышцы удерживать их
- Раздражение седалищного нерва и полового нерва может вызвать боль в ягодицах и ногах, ограничивающую ходьбу и активность
- Есть человек, у которого много лет урчала боль в спине. Со временем они понимают, что боль в спине заставляет их меньше заниматься дома, работать и играть. Они замечают, что у них меньше сил, но каждый раз, когда они пытаются тренироваться, боль в спине усиливается.
- Есть человек, у которого болит спина от слишком долгого сидения и стояния, и он испытывает боль каждую ночь, когда ложится спать или встает с постели утром
- Есть человек, который чувствует слабость в спине и знает, что у него плохая осанка, но не знает, как ее исправить.
Со временем они понимают, что боль в спине заставляет их меньше заниматься дома, работать и играть. Они замечают, что у них меньше сил, но каждый раз, когда они пытаются тренироваться, боль в спине усиливается. Лечение должно быть конкретным в зависимости от ваших симптомов. Повреждения диска с раздражением нервных корешков или без него могут возникать на любом уровне позвоночника. В самой легкой форме небольшая выпуклость диска на широком основании является нормальным при старении, и у многих из нас это дегенеративное изменение не вызывает боли. Тем не менее, острая очаговая выпуклость диска может вызвать воспаление, которое оказывает давление на нервный корешок, и это часто связано с отраженной болью, изменением чувствительности и трудностями при переноске веса.
0003
Острая фаза: Вначале важно попытаться уменьшить воспаление и боль, а также полностью оценить степень поражения нерва.
Постоянная боль в спине или ноге, связанная со старой травмой диска: Может быть много причин для непрекращающихся симптомов, которые могут сохраняться долгое время после заживления диска или операции микродискэктомии, восстановившей выпяченный материал диска. На этом этапе физиотерапевтическое лечение должно сочетать мануальную терапию для расслабления активных мышц и улучшения подвижности нервов, повторную тренировку мышц кора и пояснично-тазовых мышц для восстановления силы и выносливости, а также перетренировку осанки для уменьшения продолжающегося раздражения нервной ткани и сведения к минимуму вероятности повторной травмы. -травма
Физиотерапия после поясничной микродиэктомии +/- магистральная резекция
Как указано выше, послеоперационное лечение должно быть специфическим для обеспечения хорошего заживления и предотвращения раздражения нервной ткани.
Вот наш послеоперационный протокол для позвоночника и таза в Сиднее, который поможет пациентам понять, что они должны и что не должны делать в течение нескольких недель после операции. Lumbar_Micro_discectomy_post_op_protocol_FINAL.pdf
2. Тазовая дисфункция и травмы крестцово-подвздошного сустава
Тазовая боль часто менее изучена, чем боль в пояснице, однако исследования показывают, что до 30% болей в пояснице связано с дисфункцией и болью, исходящей от крестцово-подвздошных суставов, лобкового симфиза или тканей, которые прикрепляются на таз. Тазовая дисфункция часто возникает после падения на пол или колено, подъемной травмы или может быть связана с беременностью и родами. Симптомы тазовой боли разнообразны: от боли при сидении и вставании из положения сидя, боли в области таза и ягодиц при ходьбе или стоянии на одной ноге, боли в паху или даже нарушения контроля над функцией мочевого пузыря. Могут быть вовлечены как крестцово-подвздошные суставы, так и лобковый симфиз, что может снизить эффективность активации основных мышц, так что ваша способность справляться с обычной повседневной деятельностью резко снижается.
Команда Sydney Spine and Pelvis является экспертом в оценке и лечении дисфункции таза с помощью комбинации мануальной терапии, методов расслабления мышц и нервов и реабилитации с помощью специальных упражнений для облегчения контроля пояснично-тазовых мышц.
Боль в пояснице может иметь множество источников, но не все из них легко обнаружить на рентгенограммах или сканировании. Как мы уже говорили ранее, 85% жителей западного мира на каком-то этапе своей жизни испытывают боль в спине. Часто это связано с растяжением мышц или напряженными мышцами спины, которые ограничивают подвижность суставов позвоночника. Плохая осанка и плохая активация основных мышц могут привести к тому, что ваша спина будет чувствовать себя слабой или без поддержки.
Фасеточные суставы — это 2 небольших сустава на каждом уровне позвоночника, которые позволяют совершать небольшие скользящие движения при каждом движении спины.
Повторяющаяся нагрузка при разгибании может вызвать стрессовую реакцию или стрессовый перелом фасеточных суставов, и это часто является проблемой в таких видах спорта, как крикет (боулинг), гимнастика и теннис.
Дегенеративные изменения (или артрит) фасеточных суставов являются нормальной частью старения и обычно возникают в области шеи и нижней части спины. Эти дегенеративные изменения могут быть видны при сканировании и часто бессимптомны (безболезненны). Однако они также могут остро воспаляться и вызывать боль при движении. Лечение должно быть специфическим, чтобы ослабить давление на раздраженный сустав, уменьшить воспаление и повторно активировать нужные мышцы для поддержки сустава во время активности.
- 3 RD (1998 г.), 4 TH (2001 г.), 5 th (2004 г.) и 6 th (2007 г.) травм таза за последнее десятилетие и представила свои результаты на таких конференциях, как
- Конференция Австралийской ассоциации физиотерапевтов 2006, 2011
- Конференция Австралийской ассоциации методов пилатеса, 2006 г.
- Всемирный конгресс по физиотерапии, 2004 г.
Физиотерапевты Сиднейского центра позвоночника и таза являются экспертами в области оценки, лечения и реабилитации при болях в пояснице, лобковой боли, тазовых или крестцово-подвздошных симптомах, ишиасе и направленной ноге. боль. Мы тратим час на нашу первоначальную оценку, чтобы полностью оценить вашу проблему и определить лучший способ, которым мы можем помочь, будь то конкретные методы мануальной терапии, перетренировка мышц или лечебная физкультура. Если вам нужна дополнительная информация о лечении, которое мы предоставляем, или о конкретной реабилитации с помощью физических упражнений, позвоните нам по номеру 9.719.9114, с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00.
Боль в нижней части спины или в области таза
Вам трудно отличить эту боль, потому что боль в нижней части спины и в области таза ощущается так, будто она распространяется по всей нижней части спины и относится к бедрам и ягодичным мышцам, а иногда и к ногам.
ЕСЛИ ВЫ ХОТИТЕ ЗАПИСАТЬСЯ НА ВСТРЕЧУ С ОДНИМ ИЗ НАШИХ ЭКСПЕРТОВ ПО ФИЗИОЛОГИИ НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ, ПОЖАЛУЙСТА, НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ
Таз расположен ниже, на костных частях, и, если это болезненно, ощущается здесь.
Нижняя часть спины прощупывается здесь, над линией таза.
Боль в поясничном отделе позвоночника обычно ощущается гораздо более локально в спине, чем в области таза.
Проблемы в области таза возникают из-за крестцово-подвздошного сустава (SIJ). SIJ дает напряжение в ягодицах и подколенных сухожилиях, но обычно не вызывает боли, за исключением случаев, когда вы пытаетесь бегать или заниматься спортом.
Боль в пояснице, однако, может быть очень болезненной и отдавать острой болью в ягодицу, пах, бедро и голень до стопы.
Лечение.
Физиотерапевты находятся на переднем крае лечения болей в пояснице, а упражнения являются предпочтительным методом лечения.
Общие рекомендации Чартерного общества физиотерапевтов, изложенные на BBC
- Ваша спина сильнее, чем вы думаете — позвоночник крепок и его нелегко повредить, поэтому в большинстве случаев боль будет сведена к простой растяжение связок или перенапряжение
- Вам редко требуется сканирование
- Избегайте постельного режима и двигайтесь (но избегайте отягчающих действий)
- Не бойтесь сгибаться или поднимать тяжести – делайте это так, чтобы вам было удобно, используя бедра и колени
- Помните, что физические упражнения и активность могут уменьшить или предотвратить боль в спине
- Обезболивающие не ускорят выздоровление
- Хирургическое вмешательство проводится редко необходим
- По возможности хорошо выспитесь, потому что это поможет вам чувствовать себя лучше в целом
- У вас может быть боль в спине без каких-либо повреждений или травм
- Если это не пройдет, обратитесь за помощью, но не беспокойтесь – забронируйте посещение физиотерапевта, если боль не проходит
Еще немного статистики!
Боль в спине обходится Национальной службе здравоохранения (NHS) в 1,3 миллиона фунтов стерлингов каждый день…
Это приводит к 12,5% отсутствия на работе в Великобритании… подробнее см.
здесь.
Нижняя часть спины
80% населения хоть раз в жизни страдают от болей в спине. Неудивительно, что боль в пояснице чаще всего наблюдается в клинике.
Мы очень хорошо лечим все виды болей в пояснице, от простых растяжений до сложных проблем с дисками и суставами.
Правильный совет является ключом к лечению. У CSP есть некоторые общие рекомендации, но более конкретный план — лучший способ решить вашу конкретную проблему.
Боль может быть центральной или локализованной в одной половине спины. Она может быть жесткой и болезненной, а также острой болезненной и инвалидизирующей.
- Тугоподвижность и боль, скорее всего, связаны с мышцами или фасеточными суставами.
- Острая боль является признаком поражения диска, нерва (ишиаса) или кости, например, перелома.
Боль в позвоночнике часто сопровождается дискомфортом в боку спины, а также болью и напряжением в ягодичных мышцах и подколенном сухожилии. Это «отраженная» боль или радикулит . Его происхождение находится в спине, где раздражается нерв, но симптом ощущается в ноге.
Существуют четыре основные причины болей в спине.
- Facet Joints
- Discs
- Nerve / Sciatica
- Muscles
Check the following links to differentiate between each of the types of pain, as well as some of the less common ones .
Если у вас боли в позвоночнике или спине и вы испытываете какие-либо изменения в Контроль кишечника или мочевого пузыря вам следует немедленно связаться с вашим врачом общей практики или отделением неотложной помощи для дальнейшего обследования и/или совета.
- Тугоподвижность и боль, скорее всего, связаны с мышцами или фасеточными суставами.
