Болезненность головки: Боль в головке члена :: Клиницист

Боль в пенисе — Общие сведения, Причины возникновения. Томск

Здорового мужчину не должна беспокоить боль в половом члене ни в состоянии эрекции, ни в состоянии покоя, ни при мочеиспускании. Если возникает боль в головке, теле или основании полового члена – это повод для обращения к врачу. Не стоит впадать в панику, поскольку подавляющее большинство случаев, когда болит пенис, поддаются лечению. Главное – вовремя обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Локализация и характер боли в пенисе

Для постановки верного диагноза врач поинтересуется – в какой части полового члена ощущается боль? Это может быть головка, тело или основание пениса. Определение точной локализации болевых ощущений позволяет врачу сузить круг возможных патологий, при которых возможен такой симптом.

Вторым важным показателем для врача является характер боли. Это может быть острая, тупая, ноющая, тянущая или режущая боль. Боль также может быть постоянной или эпизодической. При этом врачу важно рассказать, при каких обстоятельствах ощущается боль в пенисе. Например, боль при мочеиспускании, эрекции, половом контакте и т.д.

Боль на кончике полового члена

Если боль локализуется на кончике полового члена, то чаще всего причиной тому следующие заболевания и обстоятельства:

• Попадание моющего средства. Часто в уретру попадает мыло, гель для душа или шампунь. Вещества, входящие в состав моющих средств, могут вызвать острую боль, как правило, на кончике мочеиспускательного канала. Отметим, что боль в пенисе при этом может возникнуть даже через несколько часов после попадания моющего средства. Связано это с тем, что у некоторых мужчин болевые ощущения от моющих средств возникают только после мочеиспускания.
• Венерические заболевания. Если боль в пенисе, на кончике уретры длится более двух дней, то, возможно, причина в венерических заболеваниях. Часто венерические заболевания сопровождаются расстройством мочеиспускания и выделениями различного цвета – от белого (иногда это вариант нормы) и до зеленоватого [1].
• Мочекаменная болезнь. Иногда камни в почках дают о себе знать болью в половом члене [2]. Часто мужчине бывает сложно выявить точную локализацию боли. В данном случае боль в области кончика полового члена сильнее, чем боль в паху.

Боль в головке члена

Рассмотрим частые случаи, когда боль в пенисе локализуется преимущественно в области головки:

• Травмы. Самая частая причина боли в головке полового члена – ущемление и ушибы. Подобные травмы мужчины часто получают, экспериментируя с секс-игрушками или другими предметами. Нередко травмы головки полового члена мужчины получают во время мастурбации [3]. Защемить головку полового члена также можно, если «неудачно» застегнуть молнию на брюках.
• Баланит. Это воспаление головки полового члена. Часто баланит сочетается с поститом (воспаление крайней плоти). В таком случае говорят о баланопостите. Чаще всего причиной баланопостита является чрезмерное скопление смегмы под крайней плотью.
  Как известно, сальные железы крайней плоти в норме продуцируют секрет. Смегма – это смесь железистого секрета и омертвевших клеток эпителия [4]. Если пренебрегать правилам гигиены половых органов, то смегмы скапливается слишком много. Кроме того, под крайней плотью также размножаются и болезнетворные бактерии, что служит источником воспаления. Если баланопостит не лечить, то со временем на головке полового члена появляются язвочки, после чего воспаляются и близлежащие лимфатические узлы.
• Фимоз. Еще одна распространенная причина боли в головке полового члена – фимоз. Это сужение наружного отверстия крайней плоти. В большинстве случаев проявления фимоза заметны уже в детском возрасте, в период полового созревания. Связано это с неравномерным развитием полового члена. Головка пениса растет быстрее, чем крайняя плоть, из-за чего усиливается сужение [5]. Проблема усугубляется тем, что при фимозе возникают микроразрывы крайней плоти. Впоследствии образуются рубцы, которые только усиливают эффект сужения.
• Парафимоз. В данном случае крайняя плоть оттягивается с головки, но уже не в состоянии вернуться в исходное положение. При парафимозе, помимо болевых ощущений, также отмечается отек головки пениса и его посинение.

Болит тело пениса

Вышеуказанные заболевания и обстоятельства могут вызывать и боль в теле полового члена. При этом существует ряд заболеваний и состояний, при которых боль всегда ощущается в теле пениса. Это болезнь Пейрони и приапизм.

Болезнь Пейрони представляет собой искривление полового члена из-за появления рубцевой ткани. Боль в пенисе при болезни Пейрони отмечается на острой стадии, когда образуется фиброзная бляшка. Затем бляшка кальцинируется и искривление стабилизируется [6].

Приапизм – это болезненная и длительная эрекция. Данная патология возникает в силу разных причин: приема некоторых лекарств, психических расстройств, а также нарушений свертываемости крови.

Боль в пенисе: что делать

Боль в пенисе – симптом, требующий обращения к врачу. В данном случае мужчине следует обратиться за помощью к урологу или андрологу. В зависимости от первопричины, будет назначено соответствующее лечение.

В большинстве случаев длительные болевые ощущения в половом члене связаны с инфекционными заболеваниями. Поэтому часто проблему удается решить грамотной лекарственной терапией, основа которой – антибиотики. Тяжелые формы фимоза удается разрешить небольшим хирургическим вмешательством.

Болит член ♻️ Причины болей в члене и головке у мужчин

Половой член – это наружный орган мужской половой системы, который, кроме функции мочеиспускания, выполняет одну и самых важных репродуктивных задач человека – эякуляцию (или семяизвержение). Также пенис является и копулятивным органом.

• головка

• тело

• ствол

• корень с основанием

Полость ствола полового члена построена из одного губчатого тела и двух пещеристых тел. Эти белковые образования, которые переходят в многочисленные лакуны, «пещеры» и другие ответвления.

Вместе с врачом-урологом Халиловым Сейдали Рустемовичем разберем основные типы болей, возникающих в половом члене, а также причины такого неприятного симптома с вариантами их лечения.

Боль на кончике полового члена

Как правило, такая боль носит острый и весьма жгучий характер, на самом кончике пениса. Есть несколько причин болевых ощущений:

• попадание моющего средства (мыло или гель для душа) в уретру. Из-за этого и возникает боль: у одних мужчин до, а у других во время или после мочеиспускания.

• венерическое заболевание (если боль не исчезает в течение одного-двух дней, а также отмечается появление белесых или зеленоватых выделений из уретры)

• камни в почках (эпицентр боли при этом локализируется в области паха и иррадирует в головку полового члена и его кончик).

Болит изгиб полового члена

Боль появляется во время полового акта или семяизвержения.

Изгиб полового члена возникает у большинства мужчин, и имеет врожденную природу либо появляется вследствие перенесённых механических или секс-травм, во время спортивных занятий. Резкий изгиб пениса чаще встречается у пациентов, имеющих болезнь Пейрони либо подкожные рубцы в полостях полового члена.

Для того, чтобы точно определить причину боли в изгибе полового члена, необходимо показаться врачу-урологу. После тщательного осмотра, сбора анамнеза и необходимых инструментальных обследований он определит, связано ли состояние пациента с болезнью Пейрони. Отмечается, что боль в изгибе пениса не очень сильная, и случается, как правило, во время полового акта.

Боль в крайней плоти полового члена

Обычно носит тугой, ноющий характер и сопровождается состоянием припухлости.

Много мужчин рождаются с узкой крайней плотью. С возрастом эта особенность может влиять на гигиеническое состояние всех наружных половых органов, а также вызывать парафимоз (патологическое состояние, вызывающее грибковые и бактериальные поражения крайней плоти, а также нарушения кровоснабжения головки полового члена. Это может привести к процессам омертвения ткани и нормального функционирования пениса.

Врачи-урологи клиники «Мед Сити» на приеме детально консультируют пациентов о текущем состоянии крайней плоти и, в случае подозрения на наличие воспалительных процессов или фимоза, готовы предоставить квалифицированную медицинскую помощь, как медикаментозно-терапевтическую, так и хирургическую (например, иссечение крайней плоти лазером).

Записаться на прием к урологу

Болевые ощущения в пенисе по время мочеиспускания

Боль носит острый характер и появляется в процессе похода в туалет «по-маленькому».

Причин появления данного синдрома множество. Самая распространённая из них – наличие инфекции в мочеиспускательном канале – от уретры до мочевого пузыря (вследствие попадания болезнетворных бактерий). Худшие варианты – заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз и другие) или рак мочевого пузыря (в этом случае боли сопровождаются появлением крови в моче или окрашиванием последней в ярко выраженный бурый цвет).

При появление вышеизложенных симптомов необходимо срочно обращаться к врачу-урологу.

Болит верхняя часть мошонки

Как правило, ноющая боль у основания полового члена, со временем нарастает и может сопровождаться появлением припухлостей или опухоли.

Причина данного явления – попадание инфекционных агентов в эпидидимис – небольшой орган, располагающийся между пенисом и яичками, где содержатся сперматозоиды до попадания их в яички для созревания. Заболевание носит название эпидидимит, и возникает на почве бактериальных инфекций (у мужчин после 35-ти лет) и венерических заболеваний (обычно, до указанного возраста).

Важно, при появлении симптомов эпидидимита как можно скорее показаться врачу-урологу. Если отмечается усиление боли, значит есть риск перекрута семенных канатиков, а это чревато потерей мошонки.

Болит тело яичек или одно из яичек

Боль носит острый, режущий и постоянный характер, сопровождается тошнотой и дурманом.

Причинами данного явления может быть пережатие одного из яичек в мошонке либо перекрут семенных канатиков.

Помощь врача-уролога в данном случае должна быть оказана в экстренном режиме. При принятии неотложных оперативных мер в течение 5-6 часов с момента появления симптомов перекрута яичко можно спасти.

Диагностика заболеваний полового члена в клинике «Мед Сити»

Для выявления причины возникновения болей, а также постановки адекватного диагноза и назначения лечебных мер пациенту необходимо обратиться в клинику «Мед Сити» за консультацией врача-уролога.

В ходе приема специалист опросит мужчину, изучит все симптомы и, в случае такой необходимости, назначит дополнительные исследования (инструментальные и лабораторные). После постановки диагноза назначается схема лечения.

Прием уролога

В клинике «Мед Сити» представлены терапевтическое (медикаментозное), консервативное хирургическое и лазерное лечение урологических заболеваний, вызывающих болевые ощущения в мошонке.

1. Преимущества лечения патологий мужской мочеполовой системы в «Мед Сити»

2. Команда сильных квалифицированных врачей-урологов.

3. Современные лазерные технологии лечения урологических заболеваний от итальянской компании ДЕКА.

4. Справедливая стоимость операций.

5. Быстрая реабилитация после лечения («хирургия одного дня»).

6. Низкий уровень риска возникновения осложнений после лечения.

Головная боль | NIH News in Health

Март 2014 г.

Распечатать этот номер

Что делать, если болит голова

En españolПрисылайте нам свои комментарии

У большинства из нас время от времени болит голова. Некоторые мягкие. Другие вызывают пульсирующую боль. Они могут длиться минуты или дни. Существует множество различных типов головной боли. То, как вы относитесь к своим, зависит от того, какой у вас тип.

Головные боли могут возникать из-за другого заболевания, например, отека носовых пазух или травмы головы. В этих случаях лечение основной проблемы обычно также облегчает головную боль. Но большинство головных болей, включая головную боль напряжения и мигрень, не вызваны отдельной болезнью.

Головная боль может ощущаться как боль в мозгу, но это не так. Большинство головных болей начинается во многих нервах мышц и кровеносных сосудов, окружающих вашу голову, шею и лицо. Эти чувствительные к боли нервы могут активироваться стрессом, мышечным напряжением, расширением кровеносных сосудов и другими триггерами. После активации нервы отправляют сообщения в мозг, и может показаться, что боль исходит из глубины вашей головы.

Головная боль напряжения — наиболее распространенный тип головной боли. Они могут вызывать ощущение болезненного давления на голову и шею. Головные боли напряжения возникают, когда мышцы головы и шеи напрягаются, часто из-за стресса или беспокойства. Интенсивная работа, пропущенный прием пищи, сжатие челюстей или недосыпание могут вызвать головную боль напряжения.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин, ибупрофен или ацетаминофен, могут уменьшить боль. «Могут помочь изменения образа жизни для расслабления и снижения стресса, такие как йога, растяжка, массаж и другие средства для снятия напряжения», — говорит доктор Линда Портер, эксперт NIH по исследованиям боли.

Мигрень — второй по распространенности тип головной боли. Они затрагивают более 1 из 10 человек. Мигрень, как правило, передается по наследству и чаще всего поражает женщин. Боль может быть сильной, пульсирующей и пульсирующей, и может продолжаться в течение нескольких дней. Симптомы мигрени также могут включать нечеткое зрение и тошноту.

«Мигрень сложна и может привести к инвалидности, — говорит Портер. Определенные запахи, шумы или яркие мигающие огни могут вызвать мигрень. Другие триггеры включают недостаток сна, определенные продукты, пропуск приема пищи, курение, стресс или даже приближающуюся грозу. Ведение дневника головной боли может помочь определить конкретные причины ваших мигреней. Избегание этих триггеров или использование отпускаемых по рецепту лекарств может помочь предотвратить или уменьшить тяжесть мигрени в будущем.

Не злоупотребляйте лекарствами от головной боли. Чрезмерное употребление может вызвать «рикошетные» головные боли, делая головные боли более частыми и болезненными. Люди с повторяющимися головными болями, такими как мигрень или головная боль напряжения, особенно подвержены риску. Специалисты советуют не принимать некоторые обезболивающие лекарства от головной боли чаще 3 раз в неделю.

Менее распространенный, но более сильный тип головной боли возникает внезапно «кластерами» в одно и то же время дня и ночи в течение нескольких недель. Кластерные головные боли могут поражать одну сторону головы, часто около одного глаза, с острой или жгучей болью. Эти головные боли чаще встречаются у мужчин и у курильщиков.

В редких случаях головная боль может указывать на серьезное заболевание. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас болит голова после удара по голове или если у вас есть головная боль наряду с лихорадкой, спутанностью сознания, потерей сознания или болью в глазу или ухе.

«Знайте, какая у вас головная боль, и, если вы не можете справиться с ней самостоятельно, обратитесь за помощью», — говорит Портер. «Помните, что существуют профилактические поведенческие меры и лекарства, которые могут помочь справиться с головной болью. Но если боль сильная или продолжительная, обратитесь за медицинской помощью».

NIH Office of Communications and Public Liison
Building 31, Room 5B52
Bethesda, MD 20892-2094
[email protected]
Tel: 301-451-8224

Editor: Haron Wein, Ph.D. Wein
Управляющий редактор: Тианна Хиклин, доктор философии.
Иллюстратор: Алан Дефибо

Вниманию редакторов: Перепечатайте наши статьи и иллюстрации в своем издании. Наш материал не защищен авторским правом. Пожалуйста, подтвердите NIH News in Health в качестве источника и пришлите нам копию.

Дополнительные новости и информацию о здоровье потребителей можно найти на сайте health. nih.gov.

Наборы инструментов для здорового образа жизни можно найти на сайте www.nih.gov/wellnesstoolkits.

Головная боль: когда волноваться и что делать — Harvard Health Publishing

Почти у всех была головная боль, и у большинства из нас она была много раз. Незначительная головная боль – это не более чем неприятность, которую можно облегчить безрецептурным болеутоляющим средством, едой или кофе или коротким отдыхом. Но если у вас сильная или необычная головная боль, вы можете беспокоиться об инсульте, опухоли или тромбе. К счастью, такие проблемы встречаются редко. Тем не менее, вы должны знать, когда головная боль требует неотложной помощи, и как контролировать подавляющее большинство головных болей, которые не угрожают вашему здоровью.

Что вызывает головную боль?

Врачи не до конца понимают, что вызывает большинство головных болей. Они знают, что мозговая ткань и череп никогда не виноваты, поскольку у них нет нервов, которые регистрируют боль. Но кровеносные сосуды в голове и шее могут сигнализировать о боли, как и ткани, окружающие мозг, и некоторые крупные нервы, берущие начало в мозге. Кожа головы, носовые пазухи, зубы, мышцы и суставы шеи также могут вызывать головную боль.

Когда нужно беспокоиться о головной боли

Вы можете лечить многие виды головной боли самостоятельно, а врач может дать вам лекарство от большинства более сильных головных болей. Но некоторые головные боли требуют немедленной медицинской помощи. Вот несколько предупредительных признаков того, когда вам следует беспокоиться о головных болях:

• Головные боли, которые впервые появляются после 50 лет
• Серьезное изменение характера ваших головных болей
• Необычно сильная головная боль
• Головная боль, усиливающаяся при кашле или движении
• Головные боли, которые постоянно усиливаются
• Изменения личности или психических функций
• Головные боли, которые сопровождаются лихорадкой, ригидностью затылочных мышц, спутанностью сознания, снижением бдительности или памяти или неврологическими симптомами, такими как нарушения зрения, невнятная речь, слабость, онемение или судороги
• Головные боли, сопровождающиеся болезненным покраснением глаз
• Головные боли, сопровождающиеся болью и чувствительностью в области висков
• Головные боли после удара по голове
• Головные боли, препятствующие нормальной повседневной деятельности
• Головные боли, возникающие внезапно, особенно если они разбудят вас
• Головные боли у больных раком или с нарушениями иммунной системы

Типы головных болей

Существует более 300 типов головных болей, но только около 10 % головных болей имеют известную причину. Остальные называются первичными головными болями. Вот краткое изложение некоторых основных первичных головных болей.

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения возникают примерно у трех из каждых четырех взрослых и являются наиболее распространенными из всех головных болей. В большинстве случаев они имеют легкую или среднюю степень тяжести и возникают нечасто. Но у некоторых людей возникают сильные головные боли напряжения, и некоторые из них беспокоят их три или четыре раза в неделю.

Типичная головная боль напряжения вызывает тупую сдавливающую боль с обеих сторон головы. Людям с сильными головными болями напряжения может казаться, что их голова находится в тисках. Также могут болеть плечи и шея. Некоторые головные боли напряжения вызваны усталостью, эмоциональным стрессом или проблемами с мышцами или суставами шеи или челюсти. Большинство длится от 20 минут до двух часов.

Если у вас время от времени возникают головные боли напряжения, вы можете справиться с ними самостоятельно. Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен (Tylenol, другие бренды) и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как аспирин, напроксен (Aleve, другие бренды) или ибупрофен (Motrin, Advil, другие бренды), часто помогают. , но следуйте инструкциям на этикетке и никогда не принимайте больше, чем нужно. Может помочь грелка или теплый душ; некоторые люди чувствуют себя лучше после короткого сна или легкого перекуса.

Если у вас частые головные боли напряжения, постарайтесь определить триггеры, чтобы избежать их. Не переутомляйтесь и не пропускайте приемы пищи. Изучите техники релаксации; йога особенно полезна, потому что она может расслабить как ваш разум, так и мышцы шеи. Если вы сжимаете челюсти или скрипите зубами ночью, может помочь накусочная пластина.

Если вам нужна дополнительная помощь, врач может прописать более сильное обезболивающее или миорелаксант для снятия головной боли. Многие люди с периодическими головными болями напряжения могут предотвратить приступы, принимая трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (Элавил, общий). К счастью, большинству людей с головной болью напряжения очень хорошо подходят более простые программы.

Мигрень

Мигрень возникает реже, чем головная боль напряжения, но обычно она намного тяжелее. Они в два-три раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, но это слабое утешение, если вы входите в число 6-8% всех мужчин, страдающих мигренью. А поскольку Гарвардское исследование 20 084 мужчин в возрасте от 40 до 84 лет показало, что наличие мигрени повышает риск сердечных приступов на 42 %, мужчины, страдающие мигренью, должны принимать свои головные боли близко к сердцу.

Неврологи считают, что мигрени вызываются изменениями в мозговом кровотоке и активности нервных клеток. Генетика играет роль, поскольку у 70% жертв мигрени есть по крайней мере один близкий родственник с этой проблемой.

Триггеры мигрени.  Хотя мигрень может возникнуть без предупреждения, ее часто вызывает триггер. То, что вызывает мигрень, варьируется от человека к человеку, но страдающий мигренью обычно остается чувствительным к одним и тем же триггерам. В таблице перечислены некоторые из наиболее распространенных.

Основные триггеры мигрени Изменение погоды: повышение влажности, жара Недостаток сна или пересыпание Усталость Эмоциональный стресс Сенсорные триггеры: яркий или мерцающий свет, громкие звуки, сильные запахи Диетические триггеры: отсутствие еды алкоголь, особенно красное вино шоколад нитраты в вяленом мясе и рыбе выдержанный сыр увеличение или уменьшение кофеина MSG (часто присутствует в азиатских и полуфабрикатах)

Симптомы мигрени.  Мигрень часто начинается вечером или во время сна. У некоторых людей приступам предшествуют несколько часов усталости, депрессии и вялости или раздражительности и беспокойства. Поскольку симптомы мигрени сильно различаются, по крайней мере половина всех страдающих мигренью думают, что у них синусовая головная боль или головная боль напряжения, а не мигрень.

Около 20% мигреней начинаются с одного или нескольких неврологических симптомов, называемых аурой. Наиболее распространены зрительные жалобы. Они могут включать ореолы, блестки или мигающие огни, волнистые линии и даже временную потерю зрения. Аура также может вызывать онемение или покалывание на одной стороне тела, особенно на лице или руке. У некоторых пациентов симптомы ауры развиваются без головной боли; они часто думают, что у них инсульт, а не мигрень.

Большинство мигреней развиваются без ауры. В типичных случаях боль возникает с одной стороны головы, часто начинается вокруг глаза и виска, а затем распространяется на затылок. Боль часто сильная и описывается как пульсирующая или пульсирующая. Тошнота является обычным явлением, и у многих пациентов с мигренью наблюдается слезотечение, насморк или заложенность носа. Если эти симптомы выражены, они могут привести к ошибочному диагнозу синусовой головной боли. Один из способов запомнить особенности мигрени — использовать слово POUND 9.0003

P для пульсирующей боли
O для однодневной продолжительности тяжелых невылеченных приступов
U при односторонней (односторонней) боли
N при тошноте и рвоте
D для отключения интенсивности.

Без эффективного лечения приступы мигрени обычно длятся от 4 до 24 часов. Когда вы страдаете от мигрени, даже четыре часа — это слишком долго, поэтому так важно раннее лечение мигрени.

Лечение мигрени.  Если вы заметили мигрень на самых ранних стадиях, вы можете контролировать ее с помощью безрецептурных обезболивающих. Ацетаминофен, аспирин, ибупрофен, напроксен и комбинация обезболивающих и кофеина эффективны, если принять полную дозу в самом начале приступа.

Когда необходимы лекарства, отпускаемые по рецепту, большинство врачей обращаются к триптанам, которые доступны в виде таблеток, назальных спреев или инъекций, которые пациенты могут научиться делать самостоятельно. Примеры включают суматриптан (Имитрекс), золмитриптан (Зомиг) и ризатриптан (Максальт). Триптаны обеспечивают полное облегчение в течение двух часов у 70% пациентов; ответ лучше всего, если лечение начато рано. Некоторым пациентам требуется вторая доза в течение 12-24 часов. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и тем, кто принимает высокие дозы некоторых антидепрессантов, необходимо обсудить риски их использования со своим врачом.

Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы подобрать наиболее подходящее для вас средство от мигрени. Помните, однако, что чрезмерное употребление может привести к рикошетным головным болям и порочному кругу наркотиков и головных болей. Итак, если вам требуется лечение чаще двух-трех раз в неделю, подумайте о профилактических препаратах.

Профилактика мигрени.  Некоторые люди могут предотвратить мигрень, просто избегая триггеров. Другие хорошо справляются с быстрой терапией случайных приступов. Но пациентам, страдающим частыми приступами мигрени, часто помогают профилактические препараты. К эффективным рецептурным препаратам относятся бета-блокаторы (такие как пропранолол, надолол и атенолол), некоторые антидепрессанты (такие как амитриптилин) и некоторые противосудорожные препараты (такие как топирамат и вальпроат). В сложных случаях может помочь направление к специалисту по головной боли.

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли — редкие, но очень сильные головные боли, которые возникают у мужчин в пять раз чаще, чем у женщин. Хотя кластерные головные боли могут возникнуть у каждого, типичным пациентом является мужчина средних лет, куривший в анамнезе.

Проблема получила свое название, потому что головные боли, как правило, возникают группами, от одной до восьми головных болей в день в течение периода от одного до трех месяцев каждый год или два, часто в одно и то же время года. Боль всегда поражает одну сторону головы и очень сильна. Глаз на стороне боли красный и слезящийся, веко может опуститься, а нос течет или заложен. Приступ начинается внезапно и длится от 30 до 60 минут. Большинство больных становятся беспокойными и возбужденными во время приступа; не в силах усидеть на месте, они ходят взад-вперед, бегают на месте или бьются головой о стену. Боль может сопровождаться тошнотой и чувствительностью к свету и звуку.

Вдыхание кислорода с высокой скоростью вскоре после начала головной боли часто может остановить приступ. Суматриптан часто эффективен при кластерных головных болях, особенно при введении в виде инъекций. Другие триптаны также могут помочь. Некоторые пациенты предпочитают капли в нос с лидокаином, инъекции дигидроэрготамина или другие методы лечения. Наиболее эффективным препаратом для предотвращения приступов кластерной головной боли является верапамил, блокатор кальциевых каналов. Другие препараты, которые могут помочь, включают дивалпроекс, топирамат и литий.

Другие виды головных болей

Врачи диагностировали сотни состояний, связанных с головными болями. Вот лишь некоторые из них:

Лекарственные головные боли.  Побочными эффектами многих лекарств являются головные боли. И хотя это кажется парадоксальным, многие лекарства, используемые для лечения головной боли, также могут вызывать головную боль от чрезмерного употребления лекарств или головную боль рикошета. Страдающие мигренью особенно уязвимы к порочному кругу боли, который приводит к увеличению количества лекарств, что вызывает усиление боли. Если у вас частые головные боли и вы принимаете лекарства, безрецептурные или отпускаемые по рецепту, или и то, и другое более 10–15 дней в месяц, у вас могут быть головные боли из-за чрезмерного приема лекарств. Чтобы узнать это, нужно прекратить прием лекарств или уменьшить их дозу, но всегда сначала консультируйтесь с врачом. Кортикостероиды, такие как преднизолон, могут помочь контролировать боль в период отмены.

Синусовые головные боли.  Острый синусит вызывает боль во лбу, вокруг носа и глаз, над щеками или в верхних зубах. Наклон вперед усиливает боль. Густые выделения из носа, заложенность носа и лихорадка указывают на проблему с носовыми пазухами. Когда острая инфекция разрешается, боль исчезает. Синусит не является частой причиной хронических или периодических головных болей.

Головные боли от мороженого.  У некоторых людей появляется острая внезапная головная боль, когда они едят что-нибудь холодное. Боль проходит менее чем за минуту, даже если вы продолжаете есть. Если вас беспокоят головные боли от мороженого, попробуйте есть медленно и подогревать холодную пищу перед ртом, прежде чем проглотить ее.

Головная боль от высокого кровяного давления.  За исключением случаев очень высокого кровяного давления, гипертония не вызывает головных болей. На самом деле, у большинства людей с высоким кровяным давлением вообще нет никаких симптомов, и исследование 51 234 человек показало, что гипертония была связана с снижением  частоты головных болей. Но это не повод пренебрегать артериальным давлением. Гипертония приводит к инсультам, инфарктам, сердечной недостаточности и заболеваниям почек, поэтому всем мужчинам следует проверять свое давление, а затем принимать меры по исправлению отклонений.

Головная боль от физической нагрузки и секса.  Внезапное интенсивное упражнение может вызвать головную боль. Может помочь постепенная разминка или лечение противовоспалительными препаратами перед тренировкой. Половой акт также может вызвать головную боль; одни мужчины отмечают только тупую боль, другие же страдают от сильных приступов, называемых оргазмическими головными болями. Некоторые люди могут предотвратить оргазмические головные боли, принимая НПВП за 30–60 минут до полового акта.

Анализы на головную боль

Современная медицина зависит от тестов для диагностики многих проблем. Тем не менее, для большинства головных болей хорошо подойдет старый добрый анамнез и медицинский осмотр. На самом деле, КТ, МРТ и ЭЭГ (тесты мозговых волн) выглядят нормальными при головных болях напряжения, мигренях и кластерных головных болях. Тем не менее, эти тесты могут быть жизненно важны для пациентов с настораживающими симптомами или другими тревожными головными болями.

Жизнь с постоянными головными болями

Для большинства из нас случайная головная боль — не более чем временный «лежачий полицейский» в течение напряженного дня. Тем не менее, большинство мужчин могут облегчить проблему с помощью простых мер образа жизни и безрецептурных лекарств. Также могут помочь методы релаксации, биологическая обратная связь, йога и иглоукалывание. Но для некоторых из нас головные боли являются большой проблемой. Научитесь распознавать предупреждающие знаки, которые требуют срочной медицинской помощи. Вместе с врачом разработайте программу профилактики и лечения мигрени и других серьезных головных болей. И не попадайтесь в ловушку злоупотребления лекарствами; для некоторых мужчин рикошетные головные боли являются самой большой болью из всех.