Боли в области груди: Боли в груди — причины, диагностика и лечение в СПб, цена

Боли в груди — цены на лечение в Воронеже

Боли в груди: причины возникновения, диагностика

Признаком многих заболеваний является боль в груди. Она может возникать из-за небольших проблем с пищеварением и самостоятельно исчезать или сообщать о серьезных патологиях легочного, сердечного, сосудистого отдела или позвоночника. На консультацию к вертеброневролога отправляют пациентов с жалобами, что болит грудная клетка.

Причины возникновения

Боли в груди могут формироваться из-за множества причин. Существует три основные подгруппы патологий, на фоне которых развивается неприятная симптоматика. К основной относят:

• травмы позвоночного столба, мышечных тканей спины или резкое поднятие тяжелых предметов;
• недостаточную двигательную и физическую активность;
• продолжительное нахождение в статистическом положении – на ногах или сидя.

Ко второй относят болезни одного из отделов позвоночного столба:

• остеопорозы, дисковая грыжа;
• остеохондрозы, радикулиты грудного, шейного отдела;
• периартрит плечелопаточной области, протрузия;
• разнообразные деформации – сколиозы, кифозы, кифосколиозы;

Последняя подгруппа источников, из-за которых может болеть грудная клетка, представлена:

• патологиями желчного пузыря и желудочно-кишечного отдела;
• межреберной невралгией, заболеваниями сердца;
• миозитами, переохлаждением, растяжением связочного аппарата;
• бронхитами, плевритами, тромбоэмболией;
• инфекционными болезнями – гриппом, туберкулезом, полиомиелитами, опоясывающим лишаем, эпидемическим миозитом;
• патологиями средостения – среднего отдела позвоночного столба;
• чрезмерными физическими нагрузками с перенапряжением мышц;
• доброкачественными и злокачественными новообразованиями;
• заболеваниями аутоиммунной этиологии.

Не нужно ждать, когда болевой синдром самостоятельно исчезнет – многие болезни маскируются под безобидными симптомами. Позднее обращение за медицинской помощью может привести к продолжительному курсу терапии.

Визит в медицинский центр

Боль в области груди вызывает у пациентов страх, что проблема связана с работой сердца. Без полноценного диагностического обследования невозможно точно сказать, какой из внутренних органов или тканей провоцирует неприятные ощущения.

Болевой синдром за грудиной не всегда сообщает о сердечной недостаточности, для уточнения источника проблемы пациент направляется на консультацию к терапевту. Врач ставит предположительный диагноз и отправляет на прием к одному из профильных специалистов:

• гастроэнтерологу;
• кардиологу;
• неврологу;
• онкологу;
• ортопеду;
• пульмонологу;
• травматологу;
• фтизиатру.

Диагностика

Если болит в области грудной клетки, то специалисты клиники рекомендуют пройти плановое обследование. Показаниями для диагностического исследования является:

• нерегулярно возникающая, со слабой интенсивностью, боль;
• появление неприятных ощущений после стрессовых ситуаций, физических нагрузок;
• прекращение болевого синдрома после приема медикаментозных средств.

Пациент с болью в районе груди должен обратить внимание на следующие проявления:

• на время появления дискомфорта – ночью или днем;
• связь болезненности с приемом пищи;
• продолжительность приступа;
• вынужденное положение, при котором переносить неприятные ощущения легче всего;
• что лучше помогает при подавлении болей: анальгетики или сосудорасширяющие средства.

Ощущение, что боли в области грудной клетки, должно насторожить пациента и послужить причиной визита в медицинский центр. Своевременно обнаруженное заболевание вылечить легче, чем бороться с его последствиями.

Номер для записи и консультаций:

+7 (473) 210-03-21 Заказать звонок

Запишитесь на удобное время онлайн!

Запись онлайн

Боль в грудной клетке

Боль в груди может возникать при разных заболеваниях, разобраться  в ней сразу иногда трудно даже врачу, поэтому больным с такими жалобами обычно  проводится дополнительное обследование. Болями  в груди могут проявляться заболевания сердца, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, позвоночника, средостения, центральной нервной системы.  Все внутренние органы человека иннервируются вегетативной нервной системой, стволы которой отходят от спинного мозга. При подходе к грудной клетке нервный ствол дает ответвления к отдельным органам. Именно поэтому иногда боли в желудке могут ощущаться как боли в сердце — они просто передаются на общий ствол, а от него на другой орган.

Более того, корешки спинномозговых нервов содержат чувствительные нервы, которые иннервируют костно-мышечную систему. Волокна этих нервов переплетаются с волокнами нервов вегетативной нервной системы, и поэтому совершенно здоровое сердце может отреагировать болью при различных заболеваниях позвоночника.

Наконец, боли в груди могут зависеть от состояния центральной нервной системы: при постоянных стрессах и высоких нервно-психических нагрузках происходит сбой в ее работе — невроз, который может проявляться в том числе и болями в грудной клетке.

Некоторые боли в грудной клетке неприятны, но неопасны для жизни, но есть такие боли в груди, которые нужно снимать немедленно — от этого зависит жизнь человека. Для того чтобы разобраться, насколько опасна боль в грудной клетке, нужно обратиться к врачу. Возможно, это сохранит Вам жизнь или успокоит Вас, если не будет найдено серьезных проблем с Вашим здоровьем.

Причины болей в грудной клетке

• Изжога. Кислый желудочный сок, попадающий из желудка в пищевод (трубку, соединяющую ротовую полость с желудком), может быть причиной изжоги — мучительного жгучего ощущения в груди. Часто она сочетается с кислым вкусом и отрыжкой. Боли в грудной клетке при изжоге обычно связаны с приемом пищи и могут длиться часами. Этот симптом чаще всего возникает при наклонах или в положении лежа. Облегчает изжогу прием антацидов.
• Панические атаки. Если Вы испытываете приступы беспричинного страха, сочетающиеся с болью в грудной клетке, учащенным сердцебиением, гипервентиляцией (учащенным дыханием) и обильным потоотделением, Вы можете страдать «паническими атаками» — своеобразной формой нарушения функции вегетативной нервной системы.
• Плеврит. Острая, ограниченная боль в груди, усиливающаяся при вдохе или кашле, может быть признаком плеврита. Боль возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего — при пневмонии.
• Синдром Титце. При определенных условиях хрящевые части ребер, особенно хрящи, прикрепляющиеся к грудине, могут воспаляться. Боль при этом заболевании может возникать внезапно и быть довольно интенсивной, имитируя приступ стенокардии. Однако локализация боли может быть различной. При синдроме Титце боль может усиливаться при нажатии на грудину или ребра около грудины. Боли при стенокардии и инфаркте миокарда не зависят от этого.

Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника приводит к так называемой вертеброгенной кардиалгии, которая напоминает стенокардию. При этом состоянии наблюдается интенсивная и продолжительная боль за грудиной, в левой половине грудной клетки. Может отмечаться иррадиация в руки, межлопаточную область. Боль усиливается или ослабевает при изменении положения тела, поворотах головы, движениях рук. Диагноз можно подтвердить, проведя МРТ позвоночника. Магнитно-резонансная томография позвоночника позволит установить причину боли в грудной клетке, если она обусловлена ущемлением нервных корешков или наличием грыж межпозвонковых дисков.

• Эмболия легочной артерии. Этот вид эмболии развивается, когда сгусток крови попадает в легочную артерию, блокируя поступление крови к сердцу. Симптомы этого жизнеугрожающего состояния могут включать внезапную, резкую боль в груди, возникающую или усиливающуюся при глубоком дыхании или кашле. Другие симптомы — одышка, сердцебиение, чувство тревоги, потеря сознания.
• Другие заболевания легких. Пневмоторакс (спавшееся легкое), высокое давление в сосудах, снабжающих легкие (легочная гипертензия) и тяжелая бронхиальная астма также могут проявляться болью в грудной клетке.
• Заболевания мышц. Боль, обусловленная заболеваниями мышц, как правило, начинает беспокоить при поворотах туловища или при поднятии рук. Хронический болевой синдром, такой, как фибромиалгия. Может быть причиной постоянной боли в грудной клетке.
• Повреждения ребер и ущемление нервов. Ушибы и переломы ребер, также как и ущемление нервных корешков, могут быть причиной боли, иногда очень сильной. При межреберной невралгии боль локализуется по ходу межреберных промежутков и усиливается при пальпации.
• Заболевания пищевода. Некоторые заболевания пищевода могут вызвать нарушение глотания и, следовательно, дискомфорт в грудной клетке. Спазм пищевода может быть причиной боли в груди. У пациентов с этим заболеванием мышцы, в норме продвигающие пищу по пищеводу, работают некоординировано. Поскольку спазм пищевода может проходить после приема нитроглицерина — также, как стенокардия — часто возникают диагностические ошибки. Другое нарушение глотания, известное как ахалазия, также может вызвать боль в грудной клетке. В этом случае клапан в нижней трети пищевода не открывается как должно и не пропускает пищу в желудок. Она остается в пищеводе, вызывая неприятные ощущения, боль и изжогу.
• Опоясывающий лишай. Эта инфекция, вызываемая вирусом герпеса и поражающая нервные окончания, может быть причиной сильнейших болей в грудной клетке. Боли могут локализоваться в левой половине грудной клетки или носить опоясывающий характер. Это заболевание может оставить после себя осложнение — постгерпетическую невралгию — причину длительных болей и повышенной кожной чувствительности.
• Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Камни в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря (холецистит) и поджелудочной железы (панкреатит) могут быть причиной болей в верхней части живота, отдающих в область сердца.
• Инфаркт миокарда — сгусток крови, блокирующий движение крови в артериях сердца может быть причиной давящих, сжимающих болей в груди, длящихся более нескольких минут. Боль может отдавать (иррадиировать) в область спины, шеи, нижней челюсти, плеч и рук (особенно левой). Другими симптомами могут быть одышка, холодный пот, тошнота.
• Стенокардия. С годами в артериях Вашего сердца могут образовываться жировые бляшки, ограничивающие поступление крови к мышце сердца, особенно во время физической нагрузки. Именно ограничение кровотока по артериям сердца является причиной приступов болей в груди — стенокардии. Стенокардия часто описывается людьми как чувство сдавления или сжатия в грудной клетке. Она обычно возникает во время физической нагрузки или стресса. Боль обычно длится около минуты и прекращается в покое.
• Другие причины, которые могут проявляться болью в груди включают воспаление сердечной сорочки (перикардит), чаще всего возникающий из-за вирусной инфекции. Боли при перикардите носят чаще всего острый, колющий характер. Также может наблюдаться лихорадка и недомогание. Реже причиной боли может быть расслоение аорты — главной артерии Вашего тела. Внутренний слой этой артерии может отделяться под давлением крови и результатом этого являются резкие внезапные и сильные боли в грудной клетке. Расслоение аорты может быть результатом травмы грудной клетки или осложнением неконтролируемой артериальной гипертензии.

Поскольку боль в грудной клетке может быть следствием множества различных причин, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением и не игнорируйте сильные и продолжительные боли. Причина Вашей боли может быть не так серьезна — но для того, чтобы ее установить, необходимо обратиться к специалистам.

Боли в груди, вызванные изменениями со стороны центральной нервной системы

Боли в груди могут появляться и при других заболеваниях. Одним из самых распространенных заболеваний, вызывающих частые и длительные болевые ощущения в грудной клетке — кардионевроз, который развивается на фоне временного функционального расстройства центральной нервной системы. Неврозы  являются ответом организма на различные психические потрясения (интенсивные кратковременные или менее интенсивные, но длительные).

Боли при кардионеврозах могут иметь разный характер, но чаще всего они имеют постоянные, ноющие и ощущаются в области верхушки сердца (в нижней части левой половины груди). Иногда боли при кардионеврозе могут напоминать боли при  стенокардии (кратковременные острые), но от приема нитроглицерина они не уменьшаются. Часто приступы болей сопровождаются реакциям со стороны вегетативной нервной системы в виде покраснения лица, умеренного сердцебиения, небольшого повышения артериального давления. При кардионеврозе почти всегда присутствуют и другие признаки неврозов — повышенная тревожность, раздражительная слабость и т.д. Помогает при кардионеврозе устранение психотравмирующих обстоятельств, правильный режим дня, успокаивающие средства, при нарушениях сна  — снотворные.

Иногда кардионевроз трудно отличить от ишемической болезни сердца (ИБС), диагноз обычно устанавливается на основании тщательного наблюдения за больным, так как на ЭКГ и в том, и  в другом случае может не быть никаких изменений.

Аналогичную картину могут вызывать изменения в сердце во время климактерического периода. Эти нарушения вызываются изменением гормонального фона, в результате чего возникает невроз и нарушение обменных процессов в мышце сердца (климактерическая миокардиопатия). Боли в сердце при этом сочетаются с характерными проявлениями климакса: приливами крови к лицу, приступами потливости, озноба и различными нарушениям чувствительности в виде «мурашек по телу»,  нечувствительности отдельных участков кожи и т.д. Так же, как и при кардионеврозе, боли в сердце не снимаются нитроглицерином, помогают успокаивающие средства и заместительная гормональная терапия.

Боли в груди при заболеваниях позвоночника и ребер

Боли в грудной клетке, очень напоминающие сердечные, могут возникать при различных заболеваниях позвоночника, например, при остеохондрозе, грыжах межпозвоночных дисков, болезни Бехтерева  и т.д.
Остеохондроз — это  дистрофические (обменные) изменения в позвоночнике. В результате нарушения питания или высоких физических нагрузок постепенно разрушаются костная и хрящевая ткань, а также специальные упругие прокладки между отдельными позвонками (межпозвоночные  диски). Такие изменения вызывают сдавливание  корешков спинномозговых  нервов, что и вызывает  боль.   Если изменения происходят в грудном отделе позвоночника, то боли могут быть похожими на боли в сердце или на боли в области желудочно-кишечного тракта. Боль может быть постоянной или в виде приступов, но она всегда усиливается при резких движениях. Такую боль невозможно снять нитроглицерином или спазмолитиками, она может уменьшиться только от обезболивающих препаратов или от тепла.
Боль в области груди может возникнуть при переломе ребер. Эти боли связаны с травмой, усиливаются при глубоком вдохе и движении.

Боли в грудной клетке при заболеваниях легких

Легкие занимают значительную часть грудной клетки. Боли в грудной клетке могут возникать на фоне воспалительных заболеваний легких, плевры, бронхов и трахеи, при различных травмах легких и плевры, опухолях и других заболеваниях.

Особенно часто боли в груди возникают при заболевании плевры (серозного мешка, покрывающего легкие и состоящего из двух листков, между которыми расположена плевральная полость). При воспалении плевры боли обычно связаны с кашлем, глубоким вдохом и сопровождаются повышением температуры. Иногда такие боли вполне можно спутать с сердечными болями, например, с болями при перикардите. Очень сильные боли в груди появляются при прорастании рака легких в область плевры.

В некоторых случаях в плевральную полость попадает воздух  (пневмоторакс) или жидкость (гидроторакс). Это может произойти при абсцессе легкого, туберкулезе легкого и т.д. При спонтанном (самопроизвольном) пневмотораксе появляется резкая внезапная боль, одышка, синюшность, снижается артериальное давление. Больному трудно дышать и двигаться. Воздух раздражает плевру, вызывая сильную колющую боль в грудной клетке (в боку, на стороне поражения), отдающую в шею, верхнюю конечность, иногда в верхнюю часть живота. У больного увеличивается объем грудной клетки, расширяются межреберные промежутки. Помощь такому больному можно оказать только в стационаре.

Если Вы живете не в Калуге, Вы можете записаться на онлайн-консультацию по WhatsApp: +7 (961)123-69-68.
Для проведения курсового лечения, курса реабилитации для иногородних пациентов у нас предусмотрено недорогое проживание в апартаментах. Для проведения хирургических операций мы предлагаем размещение в круглосуточном стационаре.

Боль в груди — Better Health Channel

Боль в груди может быть серьезной. Это может быть вызвано временным плохим притоком крови к сердцу (стенокардия) или внезапной закупоркой коронарных артерий, что приводит к сердечному приступу.

Если у вас болит грудь, срочно обратитесь за медицинской помощью. Вызовите 000 для скорой помощи.

Существуют и другие возможные причины болей в груди, такие как расстройство желудка и мышечное напряжение. Помимо сердца, многие части грудной клетки, которые могут вызывать боль в груди, включают легкие, пищевод (глотку), мышцы, кости и кожу.

Из-за сложной системы нервов в организме причина боли в груди может исходить из других частей тела, например, из желудка (живота). Это известно как «отраженная боль».

При сердечном приступе каждая минута на счету. Необходимо срочное лечение, чтобы предотвратить повреждение сердца.

Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, или вы сомневаетесь в причине боли в груди, позвоните по номеру 000, чтобы вызвать скорую помощь.

Боль в груди – симптомы сердечного приступа

Боль в груди может быть признаком сердечного приступа. Сердечный приступ случается, когда приток крови к сердцу блокируется и повреждается сердечная мышца.

Чем дольше сердечный приступ не лечить, тем больше повреждений. В некоторых случаях сердечный приступ может привести к летальному исходу. Многие австралийцы умирают от сердечного приступа или страдают от необратимого повреждения сердца, потому что не знают признаков болезни или слишком долго ждут, чтобы начать действовать.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

• Сильная давящая боль в центре грудной клетки или за грудиной. Вы можете ощутить это как ощущение сжатия, сжатия, удушья или сильного давления.
• Боль, распространяющаяся на плечи, руки, шею, горло, челюсть или спину.
• Потливость.
• Чувство беспокойства, головокружения или плохого самочувствия.
• Ощущение тошноты в желудке.
• Одышка.
• Симптомы, которые часто длятся от 10 до 15 минут и более.

Симптомы сердечного приступа могут варьироваться от человека к человеку, и у некоторых людей симптомы проявляются слабо или вообще отсутствуют.

Боль в груди – стенокардия

Стенокардия – это кратковременная боль в груди, которая возникает, когда сердечная мышца не получает достаточного количества крови или кислорода – часто, когда она должна работать с большей нагрузкой, чем обычно. Это может произойти при физических нагрузках, стрессе, холодной погоде или после обильного приема пищи.

Стенокардическая боль ослабевает в покое или при применении противоангинозных препаратов.

Стенокардия обычно вызывается фоновой болезнью коронарных артерий, когда артерии сердца сужаются из-за накопления бляшек (жировых отложений) на стенках артерий. Это сужение означает, что приток крови к сердцу уменьшается, вызывая боль в груди (стенокардию). Стенокардия обычно не вызывает повреждения сердца.

Стенокардия и сердечный приступ – факторы риска

Стенокардия и сердечный приступ обычно вызываются фоновой ишемической болезнью сердца, которая имеет определенные факторы риска – одни можно изменить, другие – нет.

Факторы риска. Вы можете изменить:

• Диабет
• Курение
• Нездоровая диета
• Высокое кровяное давление
• Высокий уровень холестерина
• . Избыточный или ожирение
• . Неплохое. условия

Факторы риска, которые вы не можете изменить:

• старение – риск увеличивается с возрастом
• женщина в постменопаузе
• мужчина
• семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний
• этническая принадлежность – аборигены жители островов Торресова пролива и некоторые другие группы населения подвержены повышенному риску

Важно помнить, что люди без этих факторов риска также могут страдать от стенокардии или сердечного приступа.

Другие распространенные причины боли в груди

Симптомы сердечного приступа аналогичны другим состояниям, поэтому боль в груди может не иметь ничего общего с сердцем.

Другие распространенные причины болей в груди включают:

• Расстройство желудка или попадание желудочного сока в пищевод (рефлюкс). Эта распространенная проблема может усугубляться курением, употреблением алкоголя или кофе, употреблением жирной пищи и приемом некоторых лекарств. Вы можете ощущать это как жгучую боль в груди. Он часто быстро проходит после приема антацида или молока.
• Грудная инфекция.
• Травма грудной клетки (переломы ребер).
• Сгустки крови в легких (легочная эмболия).
• Растяжения грудных мышц могут быть вызваны энергичными упражнениями, физической активностью, занятиями контактными видами спорта или поднятием тяжестей в тренажерном зале.
• Воспаление в области реберных суставов около грудины (костохондрит).
• Опоясывающий лишай (или опоясывающий герпес) или может вызывать боль в груди до появления сыпи.

Неотложная медицинская помощь при боли в груди

При боли в груди каждая минута на счету. Чем быстрее вы доберетесь до больницы для лечения, тем лучше.

Если какая-либо деятельность вызывает боль в груди, выполните следующие действия:

1. Прекратите то, что вы делаете, и немедленно отдохните.

2. Поговорите – расскажите кому-нибудь о своих чувствах.

Если вы принимаете лекарства от стенокардии:

• Подождите 5 минут. Если у вас все еще есть симптомы – примите еще одну дозу лекарства.
• Подождите 5 минут. Если ваши симптомы не исчезнут…

3. Позвоните по номеру 000 и примите 300 мг аспирина (при наличии).

• Вызовите скорую помощь.
• Не вешай трубку.
• Дождитесь указаний оператора.

Не принимайте аспирин, если у вас аллергия на аспирин или ваш врач запретил вам его принимать.

Помните, если вы сомневаетесь в своей боли, в любом случае вызовите скорую помощь.

Не езжайте в больницу. Ждать скорую помощь. В нем есть специализированный персонал и оборудование, которые могут спасти вашу жизнь.

Диагностика боли в груди

Перед началом лечения необходимо установить причину боли. Вы можете пройти множество тестов, в том числе:

• Электрокардиограмма (ЭКГ) – электрокардиограмма сердечной деятельности.
• Анализы крови – для измерения маркеров сердца и других органов.
• Рентген грудной клетки – для осмотра легких, сердца и крупных кровеносных сосудов грудной клетки.

Если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть стенокардия, он может назначить дополнительные анализы для проверки состояния кровеносных сосудов, питающих ваше сердце. Они также могут назначить стресс-тест (на велотренажере или беговой дорожке) или другие тесты, такие как ангиограмма или компьютерная томография грудной клетки.

Диагностировать причину боли в груди не всегда просто. Вашему врачу может потребоваться посетить вас более одного раза, чтобы быть уверенным, и могут потребоваться дополнительные анализы, или вас могут направить к кардиологу (врачу-кардиологу).

Восстановление после боли в груди

Если врач исключил серьезные причины боли в груди, скорее всего, вы полностью выздоровеете. Общие рекомендации по уходу за собой включают:

• Следуйте рекомендациям своего врача относительно лечения.
• В первые несколько дней дома постарайтесь расслабиться.
• Отдохните, если чувствуете усталость.
• Медленно увеличивайте активность, насколько это возможно.
• Нет необходимости ограничивать работу или физические нагрузки (включая секс), если вы чувствуете себя хорошо.
• Последующие консультации с местным врачом (GP), когда это рекомендовано лечащим врачом.

Уменьшите риск сердечного приступа

Способы снижения риска сердечного приступа включают в себя:

• Попробуйте сократить курение или бросить курить — позвоните на линию помощи по телефону 13 78 48, чтобы помочь вам бросить курить и снова почувствовать себя здоровым.
• Будьте физически активны почти все, если не все дни недели.
• Разнообразная здоровая пища с большим количеством цельнозерновых продуктов, фруктов, овощей и здоровых белков и жиров.
• Следите за своим весом – поддерживайте здоровый вес, употребляя здоровую пищу и регулярно занимаясь спортом.
• Не реже одного раза в два года посещайте своего врача для проверки состояния здоровья сердца, чтобы оценить риск сердечного приступа. Если вы находитесь в группе повышенного риска, рекомендуется чаще.
• Принимайте лекарства согласно инструкции. Не прекращайте прием лекарств, если ваш врач не говорит вам об этом.

Где можно получить помощь

• В экстренных случаях всегда звоните по номеру три нуля (000)
• Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
• Ваш врач общей практики
• AUSactive
• Ассоциация диетологов Австралии Тел. 1800 812 942
• Heart Foundation
• Quitline Тел. 13 78 48 (13 QUIT)
• Physical Activity Australia Тел. (03) 8320 0100
• Ассоциация диетологов Австралии, тел. 1800 812 942

Боль в груди у детей | Причины и часто задаваемые вопросы для родителей

Боль в груди имеет множество источников, и практически любая структура в груди может вызывать боль. Сюда входят легкие, ребра, мышцы грудной стенки, диафрагма и суставы между ребрами и грудиной.

Травма, инфекция или раздражение любой из этих тканей могут быть причиной боли в груди.

Иногда боль может исходить из другой области (например, из живота).

Боль в груди также может быть проявлением стресса или беспокойства.

В редких случаях сердце является источником болей в груди у детей.

Распространенные заболевания, вызывающие боль в груди

Боль в груди может быть симптомом серьезного основного заболевания. К счастью, большинство болей в груди у детей вызвано доброкачественными или самокупирующимися заболеваниями. Ниже перечислены некоторые распространенные заболевания, которые могут вызывать боль в груди.

Костохондрит

Костохондрит возникает вторично по отношению к воспалению «сустава» между грудиной и ребрами. Это особенно часто встречается у девочек подросткового и предподросткового возраста, но может возникнуть у любого человека в любом возрасте.

Часто вызывается вирусным заболеванием или частым кашлем. Это заболевание часто сопровождается симптомами со стороны верхних дыхательных путей. Он может длиться несколько недель.

Может возникать боль при глубоком вдохе или выдохе, но истинное затруднение дыхания встречается редко и должно вызывать подозрение при других диагнозах.

Отличительным признаком костохондрита является болезненность при надавливании на реберно-хрящевой сустав, что соответствует углублению по бокам грудины.

Лечение обычно состоит из одно-двухнедельного курса приема безрецептурных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен.

Травма

Травма мышц и костей грудной клетки может иметь множество причин. Некоторые из них очевидны, например, прямой удар во время спортивного мероприятия или падение. Другие менее очевидные причины включают поднятие тяжестей, частый кашель или интенсивные аэробные упражнения, которые могут вызывать напряжение реберных мышц.

Лечение обычно заключается в поддерживающем отдыхе и безрецептурных болеутоляющих средствах. Обратитесь к врачу, если травма вызывает сильную, постоянную боль в груди или связанную с затрудненным дыханием.

Стресс или тревога

Хотя мало кто готов поверить, что стресс может вызвать такой тревожный симптом, связанная со стрессом боль в груди на самом деле ничем не отличается от головной боли, связанной со стрессом. Боль часто бывает тупой или неспецифической и усиливается при стрессе или тревоге.

Общие основные факторы стресса включают потерю родственника, школьные экзамены и «расставание» с парнем или девушкой.

Часто стресс может усилить боль в груди по другой причине. Важно расшифровать, является ли боль в груди причиной беспокойства или результатом.

Синдром прекардиального захвата

Доброкачественное заболевание неизвестной этиологии. Это чаще всего встречается у подростков и характеризуется внезапным появлением интенсивной, острой боли вдоль грудной клетки или спины.

Боль возникает исключительно при вдохе (вдохе). Типичный эпизод длится несколько минут и разрешается спонтанно.

Боль также можно «сломать» при форсированном глубоком вдохе. В день может возникать несколько эпизодов.

Хотя его причина остается неизвестной, прекардиальный синдром захвата не имеет значительных побочных эффектов. Специфического лечения не существует, и частота событий обычно снижается в подростковом возрасте.

Кислотный рефлюкс

Может вызывать боль в желудке или груди. Иногда это проявляется в виде жжения ниже грудины, хотя дети могут не в состоянии точно описать этот симптом.

Боль может варьироваться в зависимости от приема пищи. В настоящее время существует множество рецептурных и безрецептурных лекарств для лечения кислотного рефлюкса.

Причины сердечной боли в груди у детей

В отличие от взрослых, боль в груди, вызванная сердечной причиной, крайне редко встречается у детей. Имейте в виду, что следующие состояния встречаются редко, когда вы изучаете причины боли в груди.

Перикардит

Воспаление оболочки сердца. Обычно это вызвано излечимой или самокупирующейся инфекцией, но может иметь и другие, более серьезные причины. Типичная боль при перикардите острая, загрудинная и может иррадиировать в плечи.

Принятие сидячего положения или наклона вперед часто облегчает боль. Кашель, затрудненное дыхание и лихорадка являются общими.

Аномалии коронарных артерий

Может ограничивать снабжение сердца кислородом и вызывать симптомы, сходные с симптомами сердечной боли в грудной клетке у взрослых. Это может быть связано с врожденными аномалиями положения артерий или приобретенными заболеваниями, такими как болезнь Кавасаки.

Чрезмерное утолщение сердечной мышцы и длительные эпизоды учащенного сердцебиения также могут ограничивать кровоснабжение сердца. Дети могут испытывать «типичную» давящую боль в середине грудины, которая иррадиирует в шею и подбородок или в левое плечо и руку. Скорее всего, у детей будут менее конкретные жалобы.

Также могут возникать затрудненное дыхание и потливость. Любой человек с этими симптомами должен немедленно обратиться к врачу.

Пролапс митрального клапана

Незначительная аномалия клапана, заполняющего основную насосную камеру сердца (левый желудочек). Встречается у 6% женщин и реже у мужчин.

Хотя пролапс митрального клапана, как сообщается, связан с увеличением частоты болей в груди, точная причина остается неясной.

При отсутствии других тревожных признаков и симптомов боль в груди у пациентов с пролапсом митрального клапана обычно протекает неосложненно.

Артериальная аневризма

Артериальная аневризма – это растяжение и выпячивание сосуда , которое может привести к разрыву. У детей боль в груди из-за аневризмы аорты встречается крайне редко и возникает почти исключительно на фоне других необычных заболеваний, особенно синдрома Марфана.

Другие причины боли в груди

Другие относительно распространенные причины включают несоответствующее скопление воздуха, жидкости или воспаление в груди, а также легочные инфекции и астму. Ищите другие тревожные симптомы, чтобы определить, нуждается ли ваш ребенок в срочном обследовании.

Вопросы о боли в груди

Что делать, если у моего ребенка болит грудь?

Не паникуйте. Помните, что боль в груди обычно возникает из-за доброкачественного или самокупирующегося заболевания. Болезнь сердца или другое серьезное заболевание маловероятно.

Однако, если у вашего ребенка сильная боль в груди или боль в груди, связанная с затрудненным дыханием, лихорадкой, потливостью или частотой сердечных сокращений выше 200, вам следует немедленно обратиться к врачу.

При отсутствии этих симптомов в большинстве случаев боль в груди может подождать до удобного момента для оценки. Позвоните своему врачу, если вы не уверены.

Если я считаю, что мой ребенок нуждается в обследовании, к какому врачу мне следует обратиться?

Обычно лучше начать с педиатра или семейного врача, а не со специалистом. Большинство детей с болью в груди не нуждаются в услугах специализированного врача.

Кроме того, различные причины болей в груди находятся в ведении разных специалистов. Если вам необходимо обратиться к специалисту, ваш врач может решить, какой тип врача является наиболее подходящим.

Что мне следует ожидать в кабинете врача, если у моего ребенка наблюдаются боли в груди?

Оценка обычно начинается с подробного изучения истории проблемы и физической оценки. После этого оценка может заметно варьироваться в зависимости от первоначальных выводов.

Многим детям не требуется дальнейшее обследование для установления диагноза и начала лечения. В некоторых случаях может потребоваться рентген грудной клетки, электрокардиограмма, исследование дыхания или консультация специалиста.