Болит с левой стороны под грудью: Боли в груди — причины, диагностика и лечение в СПб, цена

Боль в груди

Боль в груди может быть обусловлена различными причинами. К счастью, эта локализация боли делает человека осторожным и побуждает обращаться к врачу. 

Чаще всего боль в груди вызывают заболевания позвоночника — продолжительная статическая нагрузка у компъютера, недостаток физической активности, повреждения позвонков грудной части позвоночника. Если ими ущемлены нервные корешки, даже самое незначительное движение может породить сильную колющую боль. Внезапная боль в груди бывает и при поднятии тяжелых предметов. Подобное усилие особенно опасно для больных остеопорозом, потому что позвоночные позвонки могут переломиться, вызвав чрезвычайно серьезную проблему.   

Болевой порог может меняться в зависимости от эмоционального состояния. 

Если боль появляется у замерзшего, промокшего под дождем или находящегося на сквозняке человека, она может свидетельствовать о межреберной невралгии, о вызванном вирусом герпеса опоясывающем лишае.  По истечении нескольких дней на ноющем межреберье появляются небольшие, желтоватые, жгучие пузырьки. Приблизительно через неделю они исчезают и боль проходит, однако в течении продолжительного времени может сохраняться повышенная чувствмтельность к прикосновениям, и только в последнее время появилась возможность устранить ее с помощью медикаментов. 

Боль, особенно при глубоком вдохе, может порождаться плеврой — богатом нервными окончаниями оболочкой легких. Боль возникает, например, при тяжелой пневмонии, когда в воспаленной плевральной полости начинает скапливаться жидкость. Причину врач устанавливает прослушиванием грудной клетки и рентгеновским обследованием.

У некоторых молодых людей на внешней поверхности легких встречаются врожденные пузырьки. Лопаясь, они заполняют плевральную полость воздухом, который сдавливает легкие, вызывая боль и затрудненность дыхания. В этом случае часто необходимо хирургическое вмешательство. 

Внезапная затрудненность дыхания, чувство тяжести и боли в грудной клетке и панический страх может быть следствием

тромбоэмболии, которую вызвал закупоривший легочную артерию тромб. Тромбоэмболия чаще встречается у лежачих пациентов с хронической венозной недостаточностью, особенно при воспалении вен, фибрилляции, а также после длительных перелетов. 

Выраженной причиной боли в груди является легочная опухоль, если она образовалаь вблизи богатой нервами плевры.  

Вызванная рефлюксом желудка боль и ощущение жжения за грудиной после принятия пищи усиливается при наклоне и в положении лежа, когда желудочная кислота попадает в пищевод. 

Зачастую боль в области сердца, особенно у молодых людей, вызываются эмоциональными переживаниями и вегетативной дистонией. В этом случае необходимо отдохнуть и принять успокоительные. 

Наиболее важно своевременно определить

заболевания сосудов сердца, обычно сопровождаемые давящей, душащей болью за грудиной, зачастую с затрудненным дыханием и нарушением ритма сердцебиения. Приступ стенокардии, спрвоцированный стрессом или физической нагрузкой, может продолжаться от 3  до 20 минут. Она считается предвестником инфаркта, хотя, к счастью, эта катастрофа наступает не всегда. Если приступ стенокардии начался во время физической нагрузки, в спокойном состоянии боль обычно проходит. Этому помогает нитроглицерин, расширяющий сосуды. Воздействие должно сказаться через 4 минуты. Если боль не проходит, нужно обязательно вызывать скорую помощь! 

При инфаркте миокарда рвущая, жгучая боль длится чаще всего 20-30 минут, но иногда и 2-3 часа. При разрыве атеросклеротической бляшки возникает тромб, и часть сердца не снабжается кровью, т.е. не снабжается кислородом и питательными веществами. 

Медицинскую помощь необходимо получить в течении 2-6 часов, потому что клетки постепенно гибнут. Чем быстрее будет возобновлено кровообращение, тем большую часть сердечной мышцы удастся спасти. 

Для расширения сосудов, возможно, надо будет поместить стент или провести операцию шунтирования. 

При сильной боли в груди обязательно надо вызывать скорую помощь — зачастую важна бывает каждая минута.  

В остальных случаях необходима консультация

терапевта.
Список симптомов

Жжение за грудиной — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Жжение за грудиной: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Жжение за грудиной – это симптом, характерный для многих заболеваний, – так описывают свои ощущения пациенты с патологиями сердечно-сосудистой системы, позвоночника, органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, при невралгиях и панических атаках.

В ряде случаев этот симптом не представляет опасности, однако некоторые патологические состояния требуют незамедлительного обращения за врачебной помощью.

Разновидности жжения за грудиной

Общепринятой классификации жжения за грудиной не существует. Когда пациентов спрашивают об их ощущениях, они говорят о давящей, тянущей, колющей, жгучей, опоясывающей боли.

Таким образом, чувство жжения так же разнообразно, как и вызывающие его причины.

Возможные причины жжения за грудиной

Жжение в области грудины, чувство распирания и тяжести, особенно у людей старшего возраста, могут быть симптомом серьезных кардиологических проблем, причем все они в равной степени требуют обращения за медицинской помощью.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта жжение, как правило, разлитое, нередко отдающее в спину. У многих пациентов оно возникает во время или после приема пищи.

Нарушение работы костно-мышечного аппарата нередко приводит к неприятным ощущениям в грудной клетке. Жжение усиливается на вдохе или выдохе, изменяется при смене положения тела.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника может вызывать онемение рук, снижение их чувствительности.

Неврозы, панические атаки часто сопровождаются чувством жжения за грудиной.

При нарушении нейроэндокринной регуляции внутренних органов пациенты жалуются на жжение за грудиной. Причиной может стать как недостаточная зрелость систем организма в подростковом возрасте, так и перенесенные инфекционные болезни, стресс, вредные привычки, переутомление. Непосредственно к появлению неприятных ощущений в области сердца приводит кратковременный спазм сосудов. Приступы проходят в покое, сопровождаются слабостью, учащенным сердцебиением, похолоданием рук из-за ухудшения кровотока.

Заболевания, приводящие к жжению за грудиной

Сердечно-сосудистые патологии:

1. Стенокардия. Нарушение кровообращения в сосудах сердца вследствие атеросклероза приводит к ухудшению питания сердечной мышцы. При физических нагрузках, волнении сердцу требуется больше кислорода — если его не хватает, то первым сигналом будут неприятные ощущения в области грудной клетки. Жжение, ощущение сдавливания, покалывание могут отдавать (иррадиировать) в левую руку, под лопатку, редко в нижнюю челюсть, продолжаясь не более 15 минут и проходя в покое и после приема нитроглицерина.
2. Инфаркт миокарда. При инфаркте происходит резкое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы вследствие закупорки тромботическими массами большей части просвета сосуда, питающего сердца. Чаще всего возникает интенсивный болевой синдром, однако может присутствовать и сильное жжение в грудной клетке. Приступ длится долго, не купируется нитроглицерином, не проходит в покое, сопровождается одышкой, резкой слабостью, снижением зрения.
   Инфаркт миокарда — жизнеугрожающее состояние, поэтому больному нужна срочная госпитализация.

3. Резкий подъем артериального давления может проходить с жжением за грудиной. Во время гипертонического криза больной чувствует слабость, головную боль, головокружение, тошноту, появляются мушки перед глазами и шум в ушах.
4. Воспалительные процессы в сердце также могут проявляться чувством жжения за грудиной. Обычно такому состоянию предшествует инфекционное заболевание, чаще всего вирусного происхождения, или сильный ушиб области грудной клетки. Неприятные ощущения могут распространяться на правую или левую сторону, усиливаться при изменении положения тела.
5. Очень грозное состояние – тромбоэмболия легочной артерии. Оно возникает, если в сосудах нижних конечностей присутствуют тромбы — отрываясь, они поднимаются вверх по кровотоку и закупоривают легочные сосуды. Помимо жжения за грудиной, больного беспокоит сильная одышка, кашель (иногда с кровью), появляется выраженный цианоз. В такой ситуации необходима экстренная госпитализация.
   В группе риска пациенты с варикозной болезнью вен, курильщики, больные в первые сутки после операций.

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

1. Эзофагеальная патология считается, пожалуй, самой частой причиной жжения в груди. Возникает в результате заброса кислого желудочного содержимого в пищевод, что приводит к повреждению его слизистой оболочки. Жжение появляется после приема пищи (особенно острой, жирной, копченой и жареной), при ношении тугих поясов и принятии горизонтального положения сразу после еды.

2. Воспалительные процессы в поджелудочной железе и желчном пузыре нередко сопровождаются чувством жжения за грудиной. Этот симптом появляется спустя пару часов после еды, может сопровождаться тошнотой, тяжестью в животе.

Болезни органов дыхания:

При воспалении бронхов или легких (бронхите, пневмонии, плеврите) помимо кашля, температуры больного может беспокоить жжение в грудной клетке.

Кроме того, к заболеваниям, для которых характерно жжение за грудиной, относятся межреберная невралгия, остеохондроз, межреберный миозит, вегето-сосудистая дистония.

К каким врачам обращаться при возникновении жжения за грудиной

Если жжение за грудиной сопровождается резким ухудшением состояния, слабостью, нарастанием болевого синдрома, появлением одышки, кашля, головокружения, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

В остальных случаях также не стоит откладывать визит к врачу. Поскольку у этого симптома причин много, целесообразно сначала обратиться к врачу-терапевту. Он назначит обследования и при необходимости направит к другим специалистам: врачу-кардиологу; гастроэнтерологу; пульмонологу; неврологу.

Диагностика и обследования при жжении за грудиной

Постановка диагноза начинается с тщательного сбора анамнеза с учетом всех жалоб пациента и с физикального осмотра.

Чтобы исключить сердечно-сосудистую патологию, в первую очередь выполняют рентгенографию грудной клетки или КТ органов грудной клетки и средостения, а также электрокардиографическое исследование (ЭКГ) или эхокардиографию (ЭхоКГ).

Почему болит левый бок и что с этим делать

Сразу скажем: боль в левом боку — штука распространённая и чаще всего безопасная. Однако оставлять её без внимания не стоит. Иногда даже незначительный дискомфорт с левой стороны может сигналить о серьёзных заболеваниях.

Когда надо вызывать скорую

Немедленно звоните в скорую, если ^:

• Острая или тупая боль с левой стороны грудной клетки отдаёт в левую руку ^{, плечо, челюсть.}
• Ощутимая боль сопровождается повышением температуры до 38,8 °С и выше.
• Внезапная резкая боль сосредоточена в одной точке и не прекращается несколько минут и дольше.
• Сильно болит живот (как слева, так и в любой другой точке), и облегчение наступает, лишь когда лежите неподвижно на спине.
• Боль со временем не утихает, а, кажется, даже усиливается.
• Она сопровождается рвотой. Ситуация особенно угрожающая, если в содержимом желудка есть кровь.
• Боль резкая, мочиться не получается.
• Стул чёрного цвета или с прожилками крови.
• Живот напряжён, даже самые лёгкие прикосновения к нему болезненны.
• Внизу живота — сильная тянущая или колющая боль, и при этом вы беременны либо не исключаете этого.
• Незадолго до приступа сильной боли был удар в живот или по рёбрам.

Когда надо быстрее отправляться к врачу

Запланируйте визит к терапевту на ближайшее время, если ^:

• Боль в левом боку незначительна, но тревожит регулярно, давая о себе знать неделю или дольше.
• Ощутимая боль то появляется, то исчезает, и это состояние длится дольше 1–2 дней, или же сопровождается тошнотой и рвотой, или же становится всё больнее.
• Тянущие ощущения в левой части живота сопровождаются ухудшением аппетита, диареей, которая длится дольше пары дней, или (вариант для женщин) кровянистыми выделениями из влагалища.
• Помимо неприятных ощущений в левом боку вы замечаете, что теряете вес без очевидной причины.

Почему болит левый бок

Ответов десятки. Болеть может желудок, селезёнка, поджелудочная железа, толстый и тонкий кишечник, а также левое лёгкое и почка, мочевой пузырь, матка и яичники у женщин.

Отдельная песня — сердце, которое смещено влево: сбои в его работе часто дают о себе знать отражёнными болями в левой стороне туловища.

Впрочем, неприятные ощущения далеко не всегда говорят о болезнях. Вот самые распространённые причины болей в левом боку — как живота ^{, так и в подрёберной части.}

1. Повышенное газообразование

Когда пища, которую мы съели и переварили в желудке, поступает в тонкий кишечник, за её расщепление берутся бактерии. В процессе работы они выделяют углекислый и другие газы. Если газов в кишечнике слишком много, давление повышается. Участки кишки расширяются, давят на расположенные вокруг неё нервные окончания. Это вызывает вздутие живота и боль.

Что с этим делать

Для начала — выяснить причину метеоризма. Чаще всего она простая: вы переедаете, налегаете на жирную пищу или, например, едите слишком быстро, заглатывая воздух. Попробуйте пересмотреть рацион и пищевые привычки:

• ешьте медленнее;
• тщательно прожёвывайте пищу;
• избегайте продуктов, которые повышают газообразование — полуфабрикатов, фастфуда, капусты, моркови и так далее.

Если вздутие живота мучит вас регулярно, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Возможно, проблема в микрофлоре кишечника: у вас живут бактерии, которые выделяют газ слишком активно. В этом случае врач пропишет пребиотики, которые помогут нормализовать микрофлору.

2. Запор

Отсутствие стула может вызвать дискомфорт, а иногда и боль в кишечнике. Причина ^{обычно в недостатке клетчатки или жидкости.}

Что с этим делать

Пейте больше воды и ешьте продукты, содержащие клетчатку: например, листовые овощи, цельнозерновой хлеб, отруби, бобовые, твёрдые фрукты. Можно принять слабительное, проконсультировавшись с терапевтом.

Если запоры становятся регулярными, поговорите о них с врачом — тем же терапевтом, гастроэнтерологом или диетологом. Скорее всего, вам предложат пересмотреть рацион.

3. Сильная физическая нагрузка

Вы быстро пробежались или слишком энергично прыгали, плыли и так далее. Физнагрузка усиливает кровоток. Если она чрезмерна, кровь переполняет селезёнку. Орган увеличивается в размерах и начинает давить на собственную оболочку‑капсулу, в которой есть нервные окончания. Так появляется знаменитое «колет в левом боку».

Кстати, не менее знаменитое «колет в правом боку» имеет схожие причины, только кровью переполняется печень.

Что с этим делать

Чтобы избавиться от боли в боку, вызванной физнагрузками, достаточно просто снизить темп и дождаться, пока дыхание не станет ровным.

На будущее: не приступайте к активной тренировке без разминки. Старайтесь держать комфортный темп и не требуйте от организма сверхусилий.

4. Боли в мышцах

Может, выполняли активные скручивания на тренировке и перестарались. Может, посидели на сквозняке. А может, у вас плохая осанка, стресс или аутоиммунное заболевание. У миалгии ^{, то есть у мышечной боли, десятки причин.}

Что с этим делать

Если боль в боку появилась после физических упражнений или, например, после того, как вы, вспотев, посидели под кондиционером, её можно просто перетерпеть. Чтобы облегчить состояние, примите безрецептурное обезболивающее, например на основе ибупрофена.

Но если неприятные ощущения не проходят 3–4 дня, усиливаются или если вы понятия не имеете об их причинах, обязательно загляните к терапевту. Врач уточнит диагноз и назначит лечение.

5. Травма

Например, поскользнулись и упали на левый бок. Или вас ударили в живот либо по рёбрам.

Что с этим делать

Возможно, вы отделались лишь лёгким ушибом. Такие травмы хоть и доставляют дискомфорт, но довольно быстро заживают самостоятельно.

Но если после удара вы чувствуете сильную острую боль, слабость, шум в ушах или подозреваете, что может быть сломано ребро, немедленно звоните в скорую. Или обращайтесь в травмпункт, если он рядом.

6. Месячные

Во время менструаций или перед ними может болеть низ живота. В том числе в левой его части, порой отдавая в спину.

Что с этим делать

Менструальная боль хоть и неприятна, но не опасна. Её можно просто перетерпеть. Или принять безрецептурное обезболивающее — на основе того же ибупрофена.

Не помогает? Да, к сожалению, так тоже бывает. Обратитесь к гинекологу: врач подберёт обезболивающие посильнее или выпишет гормональные оральные контрацептивы, которые уменьшают дискомфорт.

7. Эндометриоз или киста яичника

Эти заболевания можно распознать по тянущим болям в тазовой области — как слева, так и справа. Ощущения похожи на менструальные боли, но могут появляться в любое время. Месячные же при таких нарушениях удлиняются и становятся более болезненными.

Что с этим делать

Если есть хоть малейшее подозрение на заболевания половой системы, пройдите обследование у гинеколога.

Важно вовремя поставить правильный диагноз, иногда от этого зависит жизнь. Например, разрыв крупной кисты яичника может спровоцировать маточное кровотечение и смерть от потери крови. Не рискуйте.

8. Внематочная беременность

О внематочной беременности говорят, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется ^{не к матке, а к маточной трубе, шейке матки, яичнику или другому месту в брюшной полости. Рано или поздно растущий эмбрион разрывает орган, к которому прикрепился. Это может привести к тяжёлому кровотечению и перитониту, в том числе с летальным исходом.}

Что с этим делать

Если вы беременны или подозреваете это, то любая острая боль в нижней части живота, особенно если она сопровождается головокружением, тошнотой, кровянистыми выделениями и не проходит в течение нескольких минут, — однозначный повод для вызова скорой.

9. Воспаление слизистой оболочки кишечника

Возможных причин воспаления много. Вот самые распространённые:

• Вирусные или бактериальные инфекции. Их можно получить, съев что‑то просроченное или, например, глотнув грязной воды.
• Пищевые и алкогольные отравления.
• Приём антибиотиков, особенно если вы купили их без согласования с лечащим врачом. Напомним: не делайте так!
• Паразиты. Те же глисты‑гельминты.
• Различные заболевания желудочно‑кишечного тракта — гастрит, панкреатит, холецистит, язвенный колит, болезнь Крона, гепатиты.

Воспалительные поражения кишечника помимо боли сопровождаются тошнотой, продолжительным поносом или запорами, вздутием живота, повышением температуры.

Что с этим делать

Обратиться к гастроэнтерологу. Лечение зависит от диагноза, поставить который может только квалифицированный врач. В некоторых случаях — например, при ротавирусе (он же — кишечный грипп) — достаточно отлежаться и соблюдать питьевой режим. Другие ситуации потребуют приёма антибиотиков или иных лекарственных препаратов.

10. У вас камни или иное заболевание почек

Мочекаменная болезнь, пиелонефрит, другие почечные нарушения проявляют себя внезапной мучительной болью в нижней части живота. Такая боль отчётливо отдаёт в поясницу и то усиливается, то ослабевает.

Что с этим делать

Если вы подозреваете проблему с почками, не медлите с визитом к нефрологу. Медик поставит точный диагноз и выпишет необходимые лекарства. В некоторых случаях понадобится хирургическая операция, и в ваших же интересах провести её побыстрее.

11. Пневмония или плеврит

Пневмония — это воспаление лёгких, а плеврит — воспаление мембраны, которая окружает лёгкие. Чаще всего эти заболевания ^{вызваны бактериями или вирусами.}

Распознать поражения лёгких несложно: острая боль в груди появляется при глубоком дыхании или кашле. Дополнительные симптомы: повышение температуры, слабость, озноб, сложности с тем, чтобы вдохнуть.

Что с этим делать

Если температура поднялась выше 38 °С, вам трудно и больно дышать, вы постоянно кашляете — нужно срочно вызывать врача на дом. В остальных случаях можно добраться до терапевта самостоятельно.

12. Аппендицит

В большинстве случаев воспаление аппендикса даёт о себе знать болью в правом боку. Однако иногда боль возникает в верхней левой ^{части живота.}

Что с этим делать

Если причины тупой боли слева вам неизвестны, но при этом вы отмечаете вздутие живота, потерю аппетита, лихорадку — обязательно и как можно быстрее обратитесь к терапевту.

Срочно вызывайте скорую, если добавляются другие симптомы:

• нарастающая боль;
• рвота;
• резкая слабость, холодный липкий пот;
• учащённое сердцебиение.

Они могут свидетельствовать о том, что аппендицит перешёл в острую форму, то есть аппендикс разорвался. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

13. Аневризма брюшной аорты

Аорта — основной кровеносный сосуд в брюшной полости, который идёт вниз от сердца. Когда он увеличивается и раздувается, это называется ^{аневризмой. Такое случается в основном у пожилых людей, особенно у курильщиков.}

Вера Сережина

Старший врач, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины «ЛабКвест».

Как правило, аневризма не имеет каких‑либо очевидных симптомов. Но иногда боль ощущается, когда расширенный сосуд сдавливает внутренние органы. Если произойдёт разрыв аневризмы, человек может погибнуть от внутреннего кровотечения.

Что с этим делать

В домашних условиях определить аневризму аорты почти невозможно, диагноз устанавливается только с помощью компьютерной томографии. Поэтому, если вы регулярно ощущаете тупую боль в животе (не так уж важно, слева или справа), и особенно если она сопровождается пульсацией, идите к терапевту. Врач направит вас на необходимые обследования.

При разрыве аорты человек чувствует внезапную сильную боль в животе или со стороны спины. Сразу после этого возникает коллапс — опасное для жизни состояние, когда давление падает и ухудшается кровеносное снабжение органов. В этом случае нужно звонить в скорую, не теряя ни секунды.

14. Дивертикулит

Дивертикулы ^{— это похожие на маленькие мешочки выпячивания в нижней части толстой кишки. Они встречаются у многих людей старше 40 лет и чаще всего не беспокоят.}

Но иногда дивертикулы воспаляются — этот процесс называют дивертикулитом. А в некоторых случаях могут и порваться, что влечёт за собой серьёзные осложнения: перфорацию стенок кишечника, абсцесс, перитонит, непроходимость кишечника…

Что с этим делать

Если вы испытываете необъяснимые боли в левой нижней части живота и особенно если они сопровождаются повышением температуры, тошнотой, запором или диареей, обязательно загляните к гастроэнтерологу. Если дивертикулит подтвердится, вам назначат антибиотики и обезболивающее. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая операция.

15. Проблемы с сердцем

Боль — резкую или тупую — в левом боку могут вызвать и различные сердечные нарушения, от стенокардии до инфаркта.

Что с этим делать

Если вас регулярно тревожат боли в левом подреберье, отдающие в плечо или руку, ни в коем случае не оставляйте их без внимания. Обязательно проконсультируйтесь как минимум с терапевтом или же сразу обратитесь к кардиологу.

Резкая боль в левом подреберье, сопровождающаяся слабостью, проблемами с дыханием, болью в животе, аритмией — однозначное показание для немедленного вызова скорой. Речь может идти об инфаркте, и тут каждая секунда на счету.

16. Один из видов рака

К сожалению, рак кишечника, желудка, поджелудочной железы на начальных стадиях почти не дают о себе знать. Их можно заметить разве что по некоторому дискомфорту в животе, лёгким симптомам нарушения пищеварения, необъяснимой потере веса.

Что с этим делать

Будьте внимательны к любым непонятным ощущениям в левом боку (впрочем, не только в левом). Если они становятся регулярными, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом и пройдите все назначенные ими обследования.

Читайте также 🤕🤒😣

Боль в груди не всегда указывает на проблемы с сердцем

Боль за грудиной всегда настораживает, порой даже пугает. Но не стоит сразу хвататься за сердечные капли! Вначале прислушайтесь к себе, советует ведущий научный сотрудник РНПЦ “Кардиология”, доцент, кандидат медицинских наук Ирэна Карпова:

express.co.uk

— Боль в груди многолика. И вызвать ее может что угодно. Например, болезненные ощущения в мышцах, хрящах и ребрах, которые даже врачи нередко ошибочно принимают за стенокардию, или грудную жабу.

Еще один провокатор боли — опоясывающий лишай. А виновник — вирус герпеса, который, словно огненным обручем, берет тело в тиски. Правда, понять, что атакует именно эта инфекция, можно лишь спустя 7—10 дней, когда на коже в межреберных промежутках появляется характерная для вируса россыпь мелких пузырьков герпеса. Лечить эту заразу придется у инфекциониста.

За грудиной могут также возникнуть неприятные болевые ощущения, вызванные спазмом пищевода, или эзофагитом, из-за раздражения слизистой оболочки пищевода кислым желудочным соком. Их тоже легко спутать с приступом стенокардии. А распознать эзофагит позволяет взаимосвязь болевых ощущений с употреблением пищи и уменьшение боли после нескольких глотков воды или приема антацидов. Эти препараты снижают кислотность желудочного сока, благодаря чему исчезают изжога, чувство тяжести, дискомфорта и боли в животе после еды.

Покалывающие, пронзающие, кинжалообразные, ноющие и тягучие, но практически всегда довольно короткие — это все о болях за грудиной. К счастью, большинство из них с самим сердцем никак не связано. И вот пример. При глубоком вдохе и чихании вы можете сами найти на грудной клетке болезненные участки. Или же надавив на них рукой. Сразу появится боль, похожая на ту, которую вы уже испытали. А утихомирить ее помогают нестероидные противовоспалительные препараты.

По мнению опытного кардиолога, сердечные боли — особенные, они отличаются от всех остальных. Например, при ишемической болезни сердца их провоцируют физические нагрузки, эмоциональное напряжение, если это не инфаркт. При этом боли длятся от 3 до 10 минут, быстро исчезая, если человек принял нитроглицерин.

Вообще, нитроглицерин можно считать тестером сердечной боли. Чтобы определить, беспокоит сердце или что-то иное, можно принять это средство. Но в первый раз надо посоветоваться с врачом. Сердечная боль обычно уходит за 5 минут, а другая остается.

Один из важных симптомов ИБС — приступ стенокардии, во время которого появляется резкая боль за грудиной. Обычно она возникает во время ходьбы, при ускорении шага или подъеме по лестнице. Как только человек увеличит нагрузку — боль тут как тут. Она может отдавать в спину, шею, нижнюю челюсть, плечо, руку (чаще в левую). Одышка, нехватка дыхания, учащенный пульс нередко сопутствуют стенокардии. Если вдруг, подняв тяжести, вы испытали нечто подобное, поспешите к кардиологу, ведь это состояние в любой миг может привести к инфаркту миокарда.

И все же болей не сердечного происхождения в грудной клетке больше. Чаще всего их вызывает шейно-грудной остеохондроз, который умеет “молчать” до поры до времени. Даже если сделать рентгенографию позвоночника и на снимке не будет признаков остеохондроза, человека все равно могут преследовать боли. И тут тоже не обойтись без консультации опытного невролога.

В обычной жизни мы даже не замечаем, сколько движений делаем за минуту. Все происходит естественно. Но порой неудобное положение тела, неловкий поворот головы и даже глубокое дыхание или кашель становятся причиной болей за грудиной. Из-за них человек страдает ночью или утром после сна. При этом, если изменит положение тела, боли исчезнут. Только не сразу, а в течение 15—20 минут, хотя могут напомнить о себе и несколько дней спустя.

При межреберной невралгии боль усиливается, если надавить на это место пальцами. Нитроглицерин спазм не снимает. В таком случае избавиться от страданий помогают обезболивающие лекарства, массаж, физические упражнения — их наверняка посоветует врач-невролог.

Довольно интенсивную и продолжительную боль в левой половине грудной клетки, реже в левой руке и между лопатками называют “вертеброгенная кардиалгия”. Обычно она преследует тех, кто любит надолго зависнуть в одной позе перед телевизором или компьютером. Но стоит поменять позу — и боль исчезает.

— Наш позвоночник устает от долгого пребывания в одной позе, поэтому нужно встать и пошевелиться, — советует Ирэна Карпова. — При этом если боли в груди спровоцированы шейным остеохондрозом, то разминать шею следует бережно и аккуратно. Не стоит крутить головой, запрокидывать ее. Если во время выполнения движений появится боль за грудиной, это еще одно доказательство, что проявилась не сердечная проблема, а во всем виноват позвоночник. В таком случае подтвердить диагноз поможет МРТ (магнитно-резонансная томография) позвоночника.

Боль за грудиной нередко возникает и при болезни цивилизации — вегетососудистой дистонии с ее верными спутниками — паническими атаками. К слову, это вторая по частоте причина боли в груди. Такое состояние встречается у молодых людей с неустойчивой нервной системой, для которых стрессы — непосильная ноша и запредельная нагрузка. Вегетососудистая дистония сопровождается не только болью в груди, но и учащенным сердцебиением, нехваткой воздуха, покраснением кожи, потливостью. И хотя ее часто называют “сердечным неврозом”, к нарушению работы сердца она не приводит.

И это, естественно, не все причины болей за грудиной. Даже самостоятельно разобравшись в их происхождении и поставив возможный диагноз, не спешите сами назначать себе препараты. Это дело врача.

Как распознать «тихий инфаркт»? И можно ли его вообще не заметить?

30 октября 2019

Автор фото, Getty Images

Острая боль в груди, резкий скачок давления, внезапный приступ одышки. Примерно так мы представляем себе симптомы инфаркта — и нередко именно так и происходит.

В числе других признаков, по которым можно распознать острый сердечный приступ, — режущая боль в руке или в районе шеи, головокружение, обильное потоотделение.

Но что если приступ проходит без столь очевидных симптомов — так, что сам больной даже не знает, что пережил инфаркт?

Как показывает исследование Гарвардского университета, такое случается значительно чаще, чем предполагали медики. Почти половина всех случаев острого сердечного приступа (45%) приходится на так называемый тихий или незаметный инфаркт (SMI — silent myocardial infarction), который чаще поражает мужчин.

«Симптомы SMI могут быть выражены настолько слабо и продолжаться так недолго, что их часто принимают за обычный дискомфорт или другую менее серьезную проблему — так что зачастую мужчины их просто игнорируют», — объясняет профессор клиник Гарвардского университета Джордж Плацки.

Например, усталость или физический дискомфорт мужчины часто могут списать на переработку, плохой сон или даже просто возрастные изменения в организме. А слабую боль в горле или в районе груди примут за симптомы изжоги или несварения.

Кроме того, нередко сложно точно определить, откуда именно исходят болевые ощущения. Например, резкая боль в левой части грудной клетки скорее всего заставит вас заподозрить сердечный приступ, но «тихий инфаркт» может вызвать лишь небольшой дискомфорт в груди в целом.

Тревожные признаки и поводы для беспокойства:

• дискомфорт в центре грудной клетки (легкое ощущение давящей боли), который не проходит несколько минут или быстро пропадает, но возвращается вновь;
• общий дискомфорт в верхней части тела в целом — например, неприятные ощущения в одной или обеих руках, в районе спины, живота, шеи или нижней челюсти;
• затрудненное дыхание до или после неприятных ощущений в груди;
• внезапный холодный пот, головокружение или тошнота.

«Иногда человек вообще чувствует себя совершенно нормально — как во время, так и после SMI, — что лишь увеличивает риск того, что тревожные сигналы не будут замечены», — предупреждает профессор Плацки.

Именно поэтому результаты исследования гарвардских медиков, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации, особенно настораживают.

В группе риска — мужчины

Врачи обследовали почти 2000 мужчин и женщин в возрасте от 45 до 84 лет, не имевших заболеваний сердечно-сосудистой системы, а спустя 10 лет повторно сделали МРТ сердца тем же пациентам.

У 8% из них на сердце были обнаружены рубцы, свидетельствующие о перенесенном инфаркте миокарда — при этом 78% переживших приступ пациентов даже не знали об этом.

Автор фото, Science Photo Library

Мужчины переживали «тихий инфаркт» в пять раз чаще, чем женщины.

Судя по результатам исследования, факторы риска SMI — ровно такие же, как и у обычного инфаркта: курение, лишний вес, недостаток физических нагрузок, высокое давление, уровень холестерина и диабет.

«В результате SMI сердце начинает хуже работать, на нем появляются рубцы, — объясняет Джордж Плацки. — А учитывая тот факт, что многие пациенты, пережившие «тихий инфаркт», не обращаются за медицинской помощью сразу, у них возрастает риск повторного приступа, который может оказаться более серьезным».

Иногда перенесенный инфаркт у мужчин обнаруживают лишь спустя несколько недель или даже месяцев после приступа — в ходе регулярного осмотра или после обращения в больницу с жалобами на хроническую усталость, непроходящую одышку или затянувшуюся изжогу.

При этом врачу диагностировать SMI несложно — чаще всего для этого достаточно сделать обычную кардиограмму или УЗИ сердца. Еще один простой способ — анализ крови на присутствие специфического белка (тропонина Т), который попадает туда при повреждении клеток сердечной мышцы.

Болит под левой грудью: возможные причины и последствия

Наше тело можно сравнить с механизмом часов. Поломка одной маленькой детали способна привести к нарушению работы всей конструкции. Точно так же и с организмом человека. Чтобы предотвратить серьёзные неисправности, нужно вовремя заметить и диагностировать недуг. И тем более никогда не пускать своё здоровье на самотёк.

Боль под левой грудью

Если у вас появилась боль под левой грудью, то в первую очередь не нужно паниковать и накручивать себе всевозможные диагнозы. Это может свидетельствовать как о серьёзных заболеваниях, так и не означать ничего при разовом приступе. Но если болит под левой грудью постоянно или с определённой периодичностью, следует срочно обратиться к врачу и пройти все необходимые для обследования процедуры.

Возможные причины боли

Причин, почему болит под левой грудью, может быть множество. Самые распространённые – это заболевания сердца, лёгких, желудка и селезёнки. Сильные боли под грудью могут указывать на онкологию, что требует очень серьёзного лечения.

Первым делом, что приходит в голову, почему болит под левой грудью, это заболевания сердца. К таким недугам следует отнести инфаркт миокарда, стенокардии, перикардит, аневризма аорты.

Далее по распространённости идут болезни, связанные с лёгкими и дыхательными путями. Возможна пневмония, бронхит в тяжёлой форме и плеврит левой стороны.

Третьей причиной появления болей в нижней части грудной клетки могут быть проблемы с селезёнкой или поджелудочной железой. Болезни, связанные с этими органами: травма селезёнки, образование и увеличение кисты, инфаркт на фоне закупорки сосудов.

Люди преклонного возраста чаще всего жалуются, что болит левый бок под грудью. Виновниками могут служить неправильное питание, мышечные ткани, которые с годами становятся слабее, ожирение.

Четвёртой причиной, почему может болеть область с левой стороны груди, являются заболевания вегетативной нервной системы и возникновение межрёберной невралгии. Это недомогание встречается как у престарелых, так и у людей среднего возраста. Им никогда не страдают дети. ВНС участвует в функционировании всех внутренних органов, кроме скелетных мышц.

Пятая причина касается только женщин. Боль в самой молочной железе может быть звоночком для большого количества патологий, проблем гинекологического и онкологического характера. Помимо всего, банальная травма может послужить началом для целого ряда изменений.

Виды боли и возможные диагнозы

Без полного обследования и сдачи анализов ни один врач не смог определить, почему у человека болит под левой грудью. Потому что сами по себе болевые ощущения не являются определённым признаком какого-либо заболевания. Боль может проявляться по-разному, и даже отдавать в руку, ключицу и лопатку. Если у вас болит под левой лопаткой, грудь снизу, сначала требуется определить характер боли. Следует различать виды болевых ощущений: ноющая, сильная, резкая, колющая.

Ноющая боль

Ноющая боль в левой части грудной клетки может говорить о медленнотекущем воспалении внутри организма и быть основанием для подозрения на следующие диагнозы: воспаление слизистой оболочки желудка, кишечника, селезёнки, поджелудочной железы.

При наличии язвы желудка болевые ощущения в левой части брюшной полости могут сопровождаться тошнотой или даже рвотой. Продолжительность приступов при этих заболеваниях не более 15 минут и имеет непостоянный характер. Болит левый бок под грудью преимущественно в ночное время.

Сильная боль

Сильная жгучая боль под левой грудью при движении или кашле может быть признаком пневмонии, плеврита, стенокардии и острого перикардита, который связан с воспалением нервных окончаний. Если болит ребро под левой грудью и наблюдается наружная боль, то причиной может быть раздражение межрёберных нервов в результате мышечного спазма. Чаще всего, этим определяется диагноз остеохондроз или межрёберная невралгия.

Следует обратить особое внимание, не отдаёт ли боль в левую руку или под лопатку. Если имеются такие переходящие неприятные ощущения, то это может предвещать инфаркт миокарда. Сильная боль, которая появляется уже при легкой одышке, говорит о тромбоэмболии в лёгком.

Резкая боль

При резкой сильной боли, которая повторяется с равными промежутками времени, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Эти симптомы могут говорить о серьёзных заболеваниях, способных закончиться летальным исходом:

1. Ишемия сердца.
2. Спазм корональных артерий, которые являются главным источником кровоснабжения сердца.
3. Появление тромбов в лёгком.
4. Инфарктная пневмония, возникающая после нарушения кровообращения в лёгочной ткани.
5. Перфорация желудка или кишечника (сквозное повреждение стенок органа).

Колющая боль

Пожилые люди часто жалуются на колющие ощущения в левой части груди и сразу диагностируют у себя кардиологические проблемы. Но немногие знают, что сердце находится, скорее, в центре грудной полости, чем в левой стороне. Этот вид боли свидетельствует о нарушениях в работе позвоночника и центральной нервной системы.

Колющая боль в левой части грудной клетки, скорее всего, вызвана мышечными спазмами и не связана с сердечными заболеваниями. Но колющую боль легко перепутать с режущей болью, которая появляется при травмах брюшной полости и петрификации стенок желудка.

Колющие боли носят постоянный характер, они появляются при резких движениях или сильном кашле.

Боль под лопаткой

Когда у вас болит под левой грудью, отдаёт под лопатку и боль становится похожей на резкую, срочно вызывайте скорую помощь. Это главный предвестник инфаркта миокарда.

Физиология лопатки предполагает, что многие патологии сразу отзываются на этой области. Дело в том, что благодаря строению и местонахождению кости, там проходит аорта, самый большой артериальный сосуд, который связывает сердце, желудок и селезёнку. И поэтому даже небольшое отклонение от нормы и боль в этих органах часто отдаётся в лопатку. Самой частой причиной возникновения боли в области лопаток, не связанной с кардиологическими проблемами, является остеохондроз. Это происходит из-за стирания хрящевых дисков.

Боль, возникающая непосредственно в самой молочной железе у женщин, может быть связана как с гормональными изменениями, так и с патологией органа. Болевые ощущения в груди, связанные с изменением уровня гормонов в женском организме, являются вполне обычным явлением. Например, боль может появиться перед менструацией или во время беременности (молочные железы перестраиваются для вскармливания будущего ребёнка).

Боль в груди у кормящей матери может быть признаком развивающегося мастита. И необходимо срочно принимать соответствующие меры для предотвращения и лечения. Но болеть грудь у женщины может также при раковых образованиях в молочной железе, что грозит ампутацией на поздних этапах болезни.

Заключение

Бывает, внезапная боль застаёт врасплох. И часто при возникновении болевых ощущений люди не знают, к какому специалисту обратиться. Эта информация поможет вам определить первоисточник боли. Но мы настоятельно рекомендуем обращаться к врачу при появлении резей в области грудной клетки. Самостоятельно ставить диагноз ни в коем случае нельзя.

Боль в Левой Части Грудной Клетки и Левом Подреберье: Причины, Симптомы, Болезни, Диагностика и Лечение

Грудная клетка человека состоит из 24 ребер — 12 справа и 12 слева от вашего тела. Их основная функция — защитная, то есть оберегать органы, лежащие под ними. С левой стороны это сердце, левое легкое, поджелудочная железа, селезенка, желудок и левая почка. Когда в любом из этих органов возникает патологический процесс, будь-то травма, воспаление или инфекция, боль может ощущаться и распространяться в левой половине грудной клетки, вокруг нее и в области левого подреберья.

В зависимости от причины, болевой симптом может носить острый, колющий характер, или характеризироваться пациентом как «тупой». В большинстве случаев боль в левой грудной клетке и в ребрах под ней обусловлена доброкачественным состоянием с позитивным прогнозом в плане лечения.

Человек почувствовал сильную боль в левом подреберье на рабочем месте (Фото — собственный архив Navimed.ua)

Возможные причины

Костохондрит или дистрофия реберного хряща (Лат: Costochondritis)

Костохондрит относится к воспалительным заболеваниям хряща, который прикрепляет ребра к грудине. Это может произойти по таким причинам:

Заболевание вызывает острую, колющую боль, которая обычно ощущается на левой половине грудной клетки. Болевые ощущения усиливаются и становиться хуже, когда вы кашляете, чихаете или давите на ребра.

Панкреатит (Лат: Pancreatitis)

Поджелудочная железа — это железа, расположенная в большей своей части, а именно «тело» и «хвост», рядом с тонкой кишкой в верхней левой части тела. Она выделяет ферменты и пищеварительные соки в тонкую кишку, чтобы помочь расщепить пищу. Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Патология возникает по причине:

•     травматического повреждения

•     злоупотребления алкоголем

•     камней в желчном пузыре

Боль, вызванная панкреатитом, обычно появляется медленно и усиливается после еды. Она может быть периодической или постоянной. Дополнительные симптомы панкреатита включают в себя:

Разрыв селезенки и селезеночный инфаркт

Селезенка у нас также находится в верхней части левой стороны тела рядом с грудной клеткой. Её функциональная структура помогает удалять старые или поврежденные клетки крови и вырабатывать белые, которые борются с инфекцией.

Увеличенная селезенка, также называемая спленомегалией, обычно не вызывает никаких симптомов, кроме ложной сытости после употребления небольшого количества пищи. Однако, если произойдет разрыв селезенки, вы, вероятно, почувствуете боль в области левой половыны грудной клетки и подреберья. С большей вероятностью разорвется именно увеличенная селезенка по сравнению с органом нормальных размеров.

Что вызывает увеличение селезенки, так это:

•    вирусные инфекции, такие как мононуклеоз

•    бактериальные инфекции, такие как сифилис

•    паразитарные инфекции, такие как малярия

•    заболевания крови

•    заболевания печени

Другие симптомы, которые сопровождают разрыв селезенки, это:

•    низкое кровяное давление

•    головокружение

•    нечеткое зрение

•    тошнота

Разрыв селезенки чаще всего происходит в результате травмы. Это состояние, требующее неотложной медицинской помощи, и в случае появления подобных симптомов у себя или у стороннего человека, следует немедленно обратиться к врачу.

Также болевой симптом в левом подреберье сопровождает инфаркт селезенки. Инфаркты селезенки — это редкие состояния, при которых часть селезенки некротизируется или «умирает». Это происходит при нарушении кровоснабжения, обычно в результате травмы или закупорки артерий.

Гастрит

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Большая часть органа, а именно «тело» и «большая кривизна», также находится в проекции левой стороны грудной клетки. Другие симптомы гастрита включают жгучую боль в животе и неприятное ощущение сытости в верхней части живота.

Гастрит может быть вызван:

• бактериальными или вирусными инфекциями

• частым использованием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)

• злоупотреблением алкоголем

 При болях в проекции центральной и левой подреберной дуги обязательно проводят диагностику на исключение болезней желудка  (Иллюстративное фото желудка — собственный архив Navimed. ua)

Камни в почках или инфекция

Ваши почки являются частью мочевыделительной системы. Они расположены по обе стороны от позвоночника, но при их инфицировании или воспалении боль может распространяться как в стороны, так и наперед. При патологическом поражении левой почки, вы будете чувствовать боль в левой части грудной клетки, чаще сзади.

Камни в почках — это затвердевшие кальциевые и солевые отложения, которые превращаются в камешки. Они могут вызвать спазматическую боль, когда выходят из почек и по мочеточниках направляются к мочевому пузырю. Это состояние называют почечной коликой. В дополнение к боли в левой части грудной клетки и левого подреберья, симптомами наличия камней в почках можно указать:

• желание помочиться с небольшим количеством мочи

• кровавая или мутная моча

• боль в боку, которая распространяется на переднюю часть тела

Инфекции почек возникают, когда бактерии из мочевыводящих путей попадают в почки. Все, что препятствует нормальному мочеиспусканию и застою мочи, включая камни в почках, может вызвать инфекцию почек. Дополнительные симптомы почечной инфекции включают в себя:

• лихорадку

• тошноту

• рвоту

Перикардит

Человеческое сердце окружено заполненным жидкостью мешком, который называется перикард. Любой воспалительный процесс в этом «мешке» носит название перикардит. Когда он воспаляется, сердечная мышца при сокращении может тереться об перикард, что вызывает боль в области ребер левой части грудной клетки с или без иррадиации в подреберье. Боль может быть тупой или колющей, которая обычно усиливается в положении лежа.

Возможные причины развития перикардита включают в себя:

Плеврит

Плеврит — патологическое состояние, сопровождающееся воспалением ткани, которая окружает легкие — плевры. Это может произойти в результате бактериальной, вирусной или грибковой пневмонии, злокачественной опухоли, травмы или легочного инфаркта, обычно связанного с тромбом в сосудах легких.

Плеврит на левой стороне может вызвать боль в левой части грудной клетки и подреберье, но основным симптомом является острая колющая боль при дыхании. Обязательно обратитесь к врачу, если вы ощущаете сильную боль в груди во время дыхания — к пульмонологу или терапевту.

Как диагностировать причину?

Чтобы выяснить, что вызывает боль в левой грудной клетке, ваш врач в первую очередь проведет ручное обследование области, которое включает в себя ощупывание пораженной области или пальпацию. Это поможет ему проверить наличие каких-либо признаков отека или воспаления, особенно из-за костохондрита.

При подозрении, что боль может быть вызвана проблемами с сердцем, врач обязательно назначит и сделает электрокардиограмму для измерения электрической активности вашего сердца. Это поможет исключить любое серьезное заболевание.

Електрокардиография или ЕКГ — обязательная диагностическая процедура при болях в грудной клетке (Фото — собственный архив Navimed. ua)

Следующий этап — взятие образцов крови и мочи для лабораторного тестирования. Анализ этих результатов может предупредить вашего врача о признаках наличия проблем с почками, поджелудочной железой или гастрита. При подозрении гастрита врач также может направить вас на анализ кала или на эндоскопию желудка, то есть гастроскопию, чтобы осмотреть слизистую оболочку желудка.

Если причина вашей боли в грудной клетке все еще неясна, вам может потребоваться рентген, КТ или МРТ. Это даст вашему врачу наилучшее представление о состоянии всех ваших органах в анатомической области диагностики, которые не были обнаружены во время физикального обследования.

По ссылкам вы можете посмотреть медцентры, где можно провести данные диагностические процедуры.

Как это лечится?

Лечение боли в левом подреберье и в левой части грудной клетки зависит от того, что ее вызывает. Если это связано с каким-либо типом воспаления, врач, вероятно, порекомендует вам принимать нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить боль и отек.

В некоторых случаях вам может потребоваться антибиотик для устранения бактериальной инфекции. В редких случаях вам может понадобиться операция. К примеру, при наличии большого камня в почках, которые не способен самостоятельно выйти через мочеточники, доктор направит вас на хирургическое удаление.

Предупреждающие симптомы

Иногда боль в левой грудной клетке может сигнализировать о необходимости неотложной медицинской помощи.

Обязательно вызывайте неотложную помощь, если у вы ощущаете кроме боли в левой части груди и под ребрами есть что-то из перечисленного:

• затрудненное дыхание

• спутанность сознания

• чрезмерное потоотделение

• головокружение

Итог

Если учитывать количество органов в верхней левой части нашего тела, боль в этой области — частый признак и причина обращения к врачам. Но, благо, большинство патологических состояний легко поддаются лечению.

Однако, если у вы ощущаете сильную боль в этой области, которая со временем усиливается, длится более 24 часов или связана с каким-либо из перечисленных выше серьезных симптомов, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью для детальной диагностики и исключения каких-либо сопутствующих заболеваний.

В написании статьи использованы источники: www.mayoclinic.org, www.heart.org, www.urologyhealth.org, www.nhs.uk, www.kidshealth.org  

4 вещи, которые может означать боль в левой груди

Вы когда-нибудь чувствовали резкую, колющую боль в левой груди? Боль, которая быстро появляется, но так же быстро уходит? Вы не одиноки, поэтому мы решили выяснить возможные причины.

Вот четыре возможные причины этой таинственной боли.

Плеврит

Плеврит — это состояние, вызывающее острую колющую боль под грудью, которая может усиливаться при глубоком вдохе.Плеврит вызван воспалением тонких мембран, окружающих легкие снаружи и внутреннюю часть грудной полости, называемых плеврой. Когда эти мембраны воспаляются (обычно из-за вирусной или бактериальной инфекции), они могут тереться друг о друга, что и вызывает острую боль. Плеврит сам по себе обычно не является серьезным и обычно проходит сам по себе, но он может быть симптомом других более серьезных состояний и заболеваний, поэтому его следует обсудить с вашим лечащим врачом (HCP).

Синдром прекардиального захвата

Синдром прекардиального захвата вызывает интенсивную, острую, кинжальную боль под левой грудью, часто прямо под левым соском. Как и при плеврите, его также можно усугубить при дыхании, и вы можете обнаружить, что делаете очень поверхностные вдохи, чтобы не усиливать боль. В то время как сама боль интенсивна, прекардиальный синдром улова безвреден, и его точные причины неизвестны.Это не связано с вашим сердцем и легкими и проходит само по себе со временем. Это состояние в основном встречается у детей, подростков и молодых людей, но также может встречаться и у пожилых людей. Хотя это может быть болезненным, синдром прекардиального захвата не о чем беспокоиться.

Перикардит

Перикардит является результатом воспаления перикарда, который представляет собой мешочек, окружающий ваше сердце, чтобы удерживать его на месте и помогать ему функционировать.Когда оболочки перикарда воспаляются, это может привести к боли в груди, особенно под левой грудью. Это может ощущаться как колющая боль в сердце или под грудиной. Хотя это чаще всего встречается у людей, отнесенных к мужскому полу при рождении, его также можно найти у людей, отнесенных к женскому полу при рождении. Его точная причина часто неизвестна, но это может быть результатом вирусной инфекции. Перикардит обычно безвреден и со временем проходит сам по себе, но в редких случаях может вызывать серьезные осложнения и переходить в хроническую форму.

Костохондрит

Костохондрит — еще одна форма воспаления, на этот раз хряща в месте перехода ребер в грудину. На самом деле это мышечно-скелетная боль, которая исходит вовсе не из груди, но из-за своего расположения может показаться, что боль исходит из вашей груди. Как и большинство других состояний, это обычно проходит само по себе, но может длиться несколько недель и более. Боль можно снять с помощью лекарств или физиотерапии, но если вы подозреваете, что у вас есть это заболевание, вам обязательно следует поговорить с вашим врачом, чтобы узнать наверняка, и он может определить лучший курс лечения для вас.

Из-за того, как устроено ваше тело и где находятся ваши внутренние органы, левая сторона вашего тела часто более подвержена некоторым из этих состояний, чем правая. Хотя мимолетная боль в левой груди обычно не вызывает беспокойства, редко она может указывать на что-то серьезное. Вот почему всегда полезно поговорить с вашим врачом, чтобы исключить какие-либо заболевания, которые могут потребовать лечения.

Почему у меня болит под левым ребром?

Не следует игнорировать боль под левым ребром, так как в этой области находятся несколько органов, в том числе желудок, левая почка, селезенка и части печени, поджелудочной железы и кишечника.

Эта область известна как левый верхний квадрант (LUQ), и любая боль, которую вы здесь чувствуете, может быть признаком того, что что-то влияет на один или несколько из этих органов.

Боль здесь также может быть вызвана проблемами с кишечником.

Важно знать, что может вызывать вашу боль, и нужно ли вам обратиться к врачу или получить неотложную медицинскую помощь.

Средство проверки симптомов боли в ребрах

Беспокоит боль в ребрах? Попробуйте нашу бесплатную программу проверки симптомов боли в ребрах.

Боль под левым ребром: что это может быть?

Костохондрит

Это происходит, когда твердая ткань (хрящ), соединяющая ребра с грудиной (реберно-хрящевой сустав), воспаляется.Это может вызвать острую, колющую боль в груди и левом ребре.

Это может быть вызвано травмой или напряжением этой области или может быть результатом инфекции, например, инфекции ваших дыхательных путей (респираторных).

Если ваша боль вызвана костохондритом, вы можете обнаружить, что она усиливается при резких движениях вашего тела, например, при кашле или чихании или при выполнении физических упражнений. Это также может ухудшиться, когда вы ложитесь.

Если вы считаете, что боль под левым ребром может быть вызвана этим заболеванием, постарайтесь не заниматься спортом или чем-либо, что увеличивает нагрузку на грудину.

Если у вас есть только легкая боль в груди и нет других симптомов, вы должны быть в состоянии позаботиться о себе дома, отдыхая и избегая любых действий, которые усиливают боль.

Но всегда обращайтесь к врачу, если у вас не проходит боль в груди, вы чувствуете одышку или если ваша боль сильная и возникает внезапно.

Проблемы с кишечником

Распространенные проблемы с желудком и кишечником могут вызывать боль в верхней части живота (живот) и под левым ребром.

Язва желудка

Это язвы, которые образуются на слизистой оболочке желудка при ее повреждении. Это может произойти, если вы принимаете определенные противовоспалительные препараты в течение длительного периода времени или у вас есть инфекция, вызванная бактериями Helicobacter pylori (h. pylori).

Если у вас язва желудка, вы можете испытывать острую боль в середине живота чуть ниже грудной клетки, которая усиливается — это наиболее распространенный симптом. Но вы также можете чувствовать себя плохо или иметь расстройство желудка.

Если язва желудка вызвана бактериями Helicobacter, ее можно лечить антибиотиками. Если выяснится, что это вызвано приемом противовоспалительных средств, врач назначит вам другие лекарства.

Обычно язва желудка проходит после обнаружения причины и правильного лечения, но могут возникнуть осложнения, такие как внутреннее кровотечение. Поэтому важно немедленно обратиться к врачу, если:

• боль под ребрами возникает внезапно и становится все сильнее
• ваши какашки темного цвета
• кровь в рвоте

Расстройство желудка

Расстройство желудка является распространенным явлением, которым ежегодно страдают 4 из 10 человек в Великобритании.Это не состояние, а ряд симптомов, включающих боль в верхней части живота, чуть ниже ребер.

Считается, что это происходит, когда желудочная кислота разрушает слизистую оболочку пищеварительной системы, вызывая жгучую боль.

Если у вас расстройство желудка, любая боль в этой области может появиться после еды. Вы также должны обращать внимание на другие распространенные симптомы расстройства желудка, такие как изжога, вздутие живота, пердеж или плохое самочувствие.

Если вы считаете, что боль в левом боку под грудной клеткой может быть вызвана несварением желудка, вы можете вылечить ее дома.Например, вы можете попробовать:

• есть небольшими порциями и есть медленно
• прекращение курения
• избегать каких-либо конкретных триггеров, которые могут у вас быть, например острой пищи

Однако, если вы продолжаете испытывать расстройство желудка или боль в этой области, которая, по вашему мнению, может быть вызвана расстройством желудка, вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить, может ли это быть основной причиной.

Вам также следует обратиться к врачу, если:

• вы заметили кровь в рвотных массах или фекалиях
• у вас железодефицитная анемия
• вам 55 лет или больше
• ты не можешь перестать болеть
• тебе трудно глотать
• ты похудел

Гастроэнтерит

Это опухоль на слизистой оболочке живота, обычно вызванная бактериальной или вирусной инфекцией.Это может быть причиной боли под левым ребром, так как это может вызвать боль в любом месте вокруг живота.

Если у вас гастроэнтерит, вы также можете чувствовать себя плохо или заболеть, у вас может быть температура (лихорадка) или диарея.

Если вы подозреваете, что у вас это заболевание, для него не существует специального лечения, кроме как оставаться дома, отдыхать, избегать обезвоживания и при необходимости принимать обезболивающие. Поговорите с фармацевтом или врачом для получения дальнейших указаний о том, как безопасно получать и использовать эти лекарства.

Если ваши симптомы не улучшатся в течение недели, вам следует обратиться к врачу.

Но если у вас серьезные симптомы, вам следует немедленно обратиться к врачу. К тяжелым симптомам относятся:

• часто болею
• с высокой температурой выше 38°С
• наличие крови в фекалиях
• наличие основного заболевания

Важно помнить, что гастроэнтерит заразен, поэтому, если вы считаете, что это может быть причиной вашей боли, регулярно мойте руки, пока у вас есть симптомы, и в течение 48 часов после их исчезновения.

Проблемы с селезенкой

Ваша селезенка — нежизнеспособный орган, который находится рядом с желудком в LUQ, чуть ниже левых ребер. Любая боль, которую вы чувствуете под левой грудной клеткой, может быть вызвана повреждением или увеличением селезенки.

Возможно, вы сможете определить, вызвана ли ваша боль повреждением селезенки. Например, вы травмировали область? Были ли вы участником спортивных или дорожно-транспортных происшествий? Вы недавно сломали или повредили ребро на этой стороне?

Если вы считаете, что ваша селезенка может быть повреждена из-за травмы, у вас может быть боль вокруг левого ребра или чуть ниже, вы можете почувствовать слабость или учащенное сердцебиение.

Если вы испытываете эти симптомы, вам следует немедленно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Если вы повредили селезенку или страдаете таким заболеванием, как ревматоидный артрит, ваша селезенка также может опухнуть или воспалиться, заставляя ее задевать живот. Это может заставить вас чувствовать себя более сытым (даже если вы ничего не ели) и может вызвать боль вокруг левых ребер и слева в спине.

Если вы подозреваете, что с селезенкой что-то не так, обратитесь к врачу.Они смогут диагностировать проблему и помочь вам устранить основную причину.

Панкреатит

Поджелудочная железа не орган, а железа. Он находится за вашим желудком, и часть его находится в LUQ.

Эта железа может воспаляться, как правило, в результате чрезмерного употребления алкоголя. Это воспаление может привести к острому панкреатиту (кратковременное состояние, при котором поджелудочная железа восстанавливается) или хроническому панкреатиту (когда поджелудочная железа воспалена в течение длительного времени).

Если у вас внезапно возникла боль, и вы не уверены, что ее вызвало, это может быть связано с панкреатитом.Распространенным симптомом является боль в верхней части живота или под левым ребром, иногда острая или сильная боль.

Другие симптомы могут включать тошноту, рвоту или снижение аппетита.

Если у вас есть это заболевание, вам потребуется медицинская помощь для его быстрого лечения, так как могут быть осложнения.

Проверьте, не стал ли ваш стул бледным или вонючим, и не похудели ли вы в последнее время. Если это так, вам следует обратиться к врачу.

Камни в почках

Менее вероятно, что боль под левыми ребрами вызвана проблемой с левой почкой, но любая боль, которую вы чувствуете в левом боку или спине, может распространяться.

Камни в почках, поражающие левую почку, могут вызывать боль. Это твердые камни, которые образуются внутри почек и могут быть вызваны недостаточным употреблением жидкости.

Камни в почках могут не вызывать никаких симптомов, если они маленькие, но может возникнуть боль, если камень застрянет в трубках или отверстиях в почке или инфицируется.

Если вы не уверены, что вызывает вашу боль, но считаете, что она может исходить из левой почки, обратитесь к врачу.

Ключевые точки

• не игнорируйте боль под левым ребром, так как в этой области находится несколько органов
• частые проблемы с желудком и кишечником, которые могут вызвать боль в верхней части живота, например, несварение желудка, гастроэнтерит или язва желудка
• боль в этой области также может быть вызвана проблемами с селезенкой или поджелудочной железой
• если боль не проходит, обратитесь к врачу

Костохондрит (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое костохондрит?

Костохондрит (kos-tuh-kon-DRY-tis) — это болезненное опухание хрящей, которыми ребра крепятся к грудине (грудине).Это одна из наиболее распространенных причин болей в груди у детей и подростков, чаще у девочек, чем у мальчиков.

Костохондрит — также называемый болью в грудной стенке или реберно-грудным синдромом — может вызывать острую колющую боль. Обычно это безвредно и проходит само по себе через 2-3 дня.

Что вызывает костохондрит?

Врачи часто не могут точно определить причину костохондрита. Но иногда это связано с:

• травма ребер или грудины
• физическое напряжение из-за подъема тяжестей или напряженной работы
• повторяющийся кашель (может быть при некоторых инфекциях)

Каковы признаки и симптомы костохондрита?

Основными симптомами костохондрита являются боль и болезненность в груди.Острая боль обычно ощущается с левой стороны грудины, но может быть и с обеих сторон.

Боль может усиливаться у ребенка:

• делает глубокий вдох
• кашляет
• перемещает верхнюю часть тела
• надавливает на пораженный участок

Боль может немного уменьшиться, когда ребенок перестанет двигаться или станет дышать медленнее.

Сердечный приступ редко является причиной болей в груди у молодых людей. Тем не менее полезно знать, чем боль при костохондрите отличается от боли при сердечном приступе:

• Боль при сердечном приступе обычно более распространена и ощущается в других частях тела, таких как руки и шея.Также кажется, что он исходит из-под грудины.
• Костохондрит Боль обычно ощущается только в небольшой области грудной клетки и ощущается так, как будто она исходит непосредственно от места соприкосновения грудины с ребрами.

Как диагностируется костохондрит?

Для диагностики костохондрита врач:

• спросить о симптомах
• нащупайте болезненность в области соединения грудины с ребрами

Грудина и ребра соединены резинкой

хрящевые точки, называемые реберно-грудинные суставы .Боль ощущается в одном или нескольких из этих суставов.

Костохондрит нельзя увидеть на рентгенограмме грудной клетки, но врач может назначить ее, чтобы исключить другие возможные причины болей в груди, такие как пневмония.

Как лечится костохондрит?

Костохондрит обычно проходит сам по себе без какого-либо лечения в течение нескольких дней. Иногда это длится дольше — от нескольких недель до месяцев. Если вас беспокоит боль, которая не проходит, поговорите со своим врачом.

Тем временем врач, вероятно, порекомендует вашему ребенку безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен, чтобы облегчить симптомы.Применение теплого компресса или грелки (установленной на низком уровне) к воспаленной области также может дать некоторое облегчение.

Пока ребенок не почувствует себя лучше, ему следует больше отдыхать и избегать действий, которые усиливают боль.

Можно ли предотвратить костохондрит?

Не всегда ясно, что вызывает костохондрит, поэтому полностью предотвратить его нельзя. Но многие случаи вызваны подъемом тяжестей, например, ношением переполненного рюкзака, особенно на одном плече, что делают многие дети.Поэтому, если вашему ребенку приходится носить много книг, купите поддерживающий рюкзак, который равномерно распределяет вес на оба плеча, и убедитесь, что он носится на обоих плечах.

Когда я должен позвонить врачу?

Если у вашего ребенка не проходит боль в груди, позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы. Боль в груди редко бывает серьезной у детей. Но иногда это может быть признаком чрезвычайной ситуации, которая требует немедленной медицинской помощи.

Костохондрит — NHS

Костохондрит — это медицинский термин, обозначающий воспаление хряща, соединяющего ребра с грудиной (грудной костью).Эта область известна как реберно-хрящевой сустав.

Хрящ — это прочная, но гибкая соединительная ткань, встречающаяся по всему телу, в том числе в суставах между костями.

Действует как амортизатор, смягчая суставы.

Костохондрит может пройти сам по себе через несколько недель, хотя может продолжаться несколько месяцев и более.

Заболевание не приводит к постоянным проблемам, но иногда может рецидивировать.

Синдром Титце

Костохондрит можно спутать с отдельным состоянием, называемым синдромом Титце.

Оба состояния связаны с воспалением реберно-хрящевого сустава и могут вызывать очень похожие симптомы.

Но синдром Титце встречается гораздо реже и часто вызывает отек грудной клетки, который может сохраняться после того, как прошла боль и болезненность.

Костохондрит также чаще поражает взрослых в возрасте 40 лет и старше, тогда как синдром Титце обычно поражает молодых людей до 40 лет.

Признаки и симптомы костохондрита

Когда реберно-хрящевой сустав воспаляется, это может привести к острой боли в груди и болезненности, которые могут развиваться постепенно или начинаться внезапно.

Боль может усугубляться:

• определенной позой, например, лежа
• давлением на сундук, например, пристегнутым ремнем безопасности или объятием кого-либо
• глубоким дыханием, кашлем и чиханием
• физической активностью

Когда обращаться за медицинской помощью

Может быть трудно отличить боль в груди, связанную с костохондритом, от боли, вызванной более серьезными состояниями, такими как сердечный приступ.

Но сердечный приступ обычно вызывает более распространенную боль и дополнительные симптомы, такие как одышка, плохое самочувствие и потливость.

Если вы или кто-то из ваших близких испытывает внезапную боль в груди и считаете, что это может быть сердечный приступ, немедленно наберите 999 и вызовите скорую помощь.

Если у вас какое-то время была боль в груди, не игнорируйте ее. Запишитесь на прием к врачу общей практики, чтобы он мог выяснить причину.

Причины костохондрита

Воспаление — это естественная реакция организма на инфекцию, раздражение или травму.

Точно неизвестно, почему воспаляется реберно-хрящевой сустав, но в некоторых случаях это было связано с:

• сильным кашлем, который напрягает область грудной клетки
• травмой грудной клетки к которым вы не привыкли, например, передвигать мебель
• инфекция, включая инфекции дыхательных путей и раневые инфекции
• износ — ваша грудная клетка втягивается и выпячивается 20–30 раз в минуту, и со временем это движение может привести к дискомфорт в этих суставах

Диагностика реберно-хрящевого сустава

Если у вас есть симптомы реберно-хрящевого сустава, врач общей практики, вероятно, осмотрит и коснется верхней части грудной клетки вокруг вашего реберно-хрящевого сустава.

Они могут спросить вас, когда и где вы испытываете боль, и посмотреть вашу недавнюю историю болезни.

Перед подтверждением диагноза может потребоваться проведение некоторых тестов, чтобы исключить другие возможные причины боли в груди.

Сюда могут входить:

Если не подозревается или не обнаруживается никаких других заболеваний, может быть поставлен диагноз кострохондрита.

Самопомощь при костохондрите

Костохондрит может усугубляться любой деятельностью, вызывающей нагрузку на область грудной клетки, такой как напряженные упражнения или даже простые движения, такие как дотягивание руки до высокого шкафа.

Следует избегать любых действий, которые усиливают боль в области грудной клетки, пока не пройдет воспаление ребер и хрящей.

Вам также может показаться успокаивающим регулярное прикладывание тепла к болезненному участку, например, с помощью ткани или фланели, согретой горячей водой.

Средства для лечения костохондрита

Обезболивающие

Обезболивающие, такие как парацетамол, можно использовать для облегчения легкой и умеренной боли.

Прием лекарств, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), таких как ибупрофен и напроксен, 2 или 3 раза в день, также может помочь уменьшить боль и отек.

Аспирин также является подходящей альтернативой, но его нельзя давать детям младше 16 лет.

Эти лекарства можно приобрести в аптеках без рецепта, но перед применением следует внимательно прочитать прилагаемые к ним инструкции.

НПВП не подходят для людей с определенными заболеваниями, в том числе:

Обратитесь к врачу общей практики, если ваши симптомы ухудшаются, несмотря на отдых и прием болеутоляющих средств, так как вам может помочь лечение кортикостероидами.

Инъекции кортикостероидов

Кортикостероиды — это сильнодействующие лекарства, которые могут помочь уменьшить боль и отек.

Их можно вводить в реберно-хрящевой сустав и вокруг него, чтобы облегчить симптомы костохондрита.

Инъекции кортикостероидов могут быть рекомендованы, если у вас сильная боль или если НПВП не подходят или неэффективны.

Их может дать врач общей практики, или вам может потребоваться направление к специалисту, называемому ревматологом.

Слишком большое количество инъекций кортикостероидов может привести к повреждению реберно-хрящевого сустава, поэтому, если вы продолжаете испытывать боль, вам можно будет проводить этот тип лечения только раз в несколько месяцев.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС)

ЧЭНС — это метод обезболивания, при котором в пораженный участок подается слабый электрический ток с помощью небольшого устройства, работающего от батареек.

Электрические импульсы могут ослабить болевые сигналы, идущие к спинному и головному мозгу, что может облегчить боль и расслабить мышцы.

Они также могут стимулировать выработку эндорфинов, естественных обезболивающих в организме.

Хотя ЧЭНС можно использовать для облегчения боли при самых разных состояниях, она работает не у всех.

Недостаточно качественных научных данных, чтобы точно сказать, является ли ЧЭНС надежным методом обезболивания.

Поговорите с врачом общей практики, если вы рассматриваете вариант TENS.

Узнайте больше о чрескожной электрической стимуляции нервов (ЧЭНС)

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 24 апреля 2019 г.
Дата следующей проверки: 24 апреля 2022 г.

Боль в грудной клетке | Рак молочной железы Сейчас

1.Что такое боль в грудной клетке?
2. Симптомы
3. Диагностика
4. Лечение
5. Снятие боли в грудной клетке

1. Что такое боль в грудной клетке?

Может показаться, что боль в грудной клетке исходит из груди, но на самом деле она исходит откуда-то еще. Она также известна как экстрамаммарная (вне груди) боль.

Боль в грудной клетке может быть вызвана рядом причин, в том числе:

• растяжение грудной мышцы
• воспаление вокруг ребер, вызванное состояниями, называемыми реберным хондритом или синдромом Титце
• заболевание, такое как стенокардия или камни в желчном пузыре 

Боль в груди может иметь ряд других причин, но сама по себе обычно не является признаком рака груди.

Наверх

---

2. Симптомы боли в грудной клетке

Боль может быть с одной стороны, в определенной области или вокруг широкой области молочной железы.

Он может быть жгучим или острым, распространяться вниз по руке и усиливаться при движении.

Этот тип боли также может ощущаться при надавливании на область грудной клетки.

Наверх

---

3. Диагностика боли в грудной клетке

Обратитесь к врачу общей практики, если боль в груди возникла впервые и не проходит.

Ваш лечащий врач осмотрит вашу грудь и соберет в анамнезе информацию о типе болей и частоте их возникновения. Чтобы проверить, как долго длится боль, насколько сильна боль и может ли боль быть связана с вашим менструальным циклом, врач общей практики может попросить вас заполнить простую таблицу боли.

Если ваш терапевт считает, что у вас может быть боль в грудной клетке, он может попросить вас наклониться вперед во время осмотра. Это должно помочь им оценить, находится ли боль внутри вашей груди или в стенке грудной клетки.

Ваш лечащий врач может направить вас в клинику груди, где вас осмотрят врачи-специалисты или медсестры для более детального обследования.

Наверх

---

4. Лечение болей в грудной клетке

Лечение боли в грудной клетке зависит от ее причины.

Если обнаружится, что боль в груди вызвана растяжением грудной мышцы, со временем это состояние, скорее всего, улучшится, и его можно лечить с помощью обезболивающих средств.

Боль в грудной клетке также может возникать в области под рукой и в передней части грудной клетки, что может быть связано с: 

• костохондрит – воспаление частей ребер (называемых реберными хрящами)
• Синдром Титце – воспаление реберных хрящей и отек

Ваш врач общей практики или специалист может сказать, что реберные хрящи болезненны, если на них оказывается давление.Иногда это воспаление может ощущаться как сердечная (сердечная) боль. Вы можете почувствовать стеснение в груди и сильную, острую боль. Боль также может распространяться вниз по руке и усиливаться при движении.

Возможно, вам будет полезно отдохнуть и избегать резких движений, усиливающих боль. Могут помочь обезболивающие, такие как парацетамол или нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен (в виде крема, геля или таблетки).

Ваш специалист может предложить ввести в болезненную область местный анестетик и стероид.

Курение может усилить воспаление, поэтому вы можете обнаружить, что ваша боль уменьшается, если вы сокращаете курение или полностью прекращаете курить.

На веб-сайте NHS есть дополнительная информация о костохондрите и синдроме Титце.

В груди может ощущаться боль, вызванная другими заболеваниями, такими как стенокардия (стеснение в груди) или камни в желчном пузыре. Ваш лечащий врач или специалист посоветует вам наиболее подходящее лечение.

Наверх

---

5.Как справиться с болью в грудной клетке

Любая боль в груди может быть очень неприятной, и многие женщины опасаются, что у них может быть рак молочной железы. Однако в большинстве случаев боль в груди не является признаком рака молочной железы.

Наличие боли в груди не увеличивает риск рака молочной железы. Тем не менее, по-прежнему важно следить за грудью и возвращаться к своему терапевту, если боль усиливается или изменяется, или вы заметите какие-либо другие изменения в груди.

Наверх

---

Почему у меня болит грудь с одной стороны? 9 Причины боли в молочных железах

Возможная беременность

Самым ранним признаком беременности обычно является задержка менструации, но многие женщины испытывают симптомы вскоре после зачатия:

• Имплантационное кровотечение может произойти через шесть-двенадцать дней, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется сама в слизистую оболочку матки.Это может вызвать легкие спазмы с легким кровотечением или кровянистыми выделениями.
• В течение недели может возникнуть утомляемость и повышенное желание спать.
• Болезненность молочных желез может начаться через одну-две недели.
• Тошнота («утренняя тошнота») может появиться через две-восемь недель.

При подозрении на беременность необходимо провести тестирование, чтобы можно было начать надлежащий дородовой уход. Важно избегать некоторых видов поведения во время беременности, таких как употребление алкоголя или использование определенных наркотиков или лекарств, поэтому следует поставить ранний диагноз.

Домашние тесты на беременность, отпускаемые без рецепта, можно приобрести в любой аптеке. Положительный тест почти наверняка является правильным, но отрицательный тест на фоне других симптомов может быть ложноотрицательным, и его следует повторить через неделю.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: усталость, тошнота или рвота, вздутие живота, кровянистые выделения из влагалища, вагинальное кровотечение при возможной беременности: болезненное мочеиспускание, сильная боль в животе

Срочность: Самолечение

Инфекция молочной железы (мастит)

Мастит – это инфекция ткани молочной железы, которая проявляется болью в молочной железе, отеком, повышением температуры и покраснением грудь. Мастит чаще всего поражает женщин, кормящих грудью (лактационный мастит), хотя иногда это состояние может возникать и у женщин, которые не кормят грудью.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: усталость, тошнота, боль в груди, признаки воспаления груди, такие как покраснение, отек или лихорадка, лихорадка

Симптомы, которые всегда возникают при инфекции груди (мастите): боль в груди , признаки воспаления молочной железы, такие как покраснение, отек или лихорадка

Неотложная помощь: Врач первичной медико-санитарной помощи

Киста молочной железы

Киста молочной железы представляет собой заполненный жидкостью мешок (похожий на крошечный воздушный шар) внутри молочной железы.Кисты молочной железы часто встречаются у женщин. Они могут вызывать небольшую боль, но обычно доброкачественные (не раковые).

Редкость: Обычный

Основные симптомы: боль в груди, уплотнение в груди, болезненное уплотнение в груди, подвижное уплотнение в груди киста: уплотнение подмышки, лихорадка

Срочное лечение: Врач первичной медико-санитарной помощи

Фиброаденома

Фиброаденома — это доброкачественная (нераковая) опухоль молочной железы. Это наиболее распространенный вид опухоли молочной железы у молодых женщин. Фиброаденомы возникают в результате разрастания клеток, образующих массу (-ома) ткани молочной железы, включающую фиброзный (фибро-) и железистый (-адено-) компоненты.

Некоторые фиброаденомы остаются незамеченными до..

Предменструальное дисфорическое расстройство

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) описывает набор тяжелых изнурительных симптомов, которые появляются у женщины за семь-десять дней до начала менструального цикла.

Это может быть вызвано аномальной реакцией на естественные изменения женских гормонов, что приводит к дефициту химического вещества серотонина, регулирующего настроение.

Факторы риска включают личный или семейный анамнез ПМДР, послеродовую депрессию и/или общую депрессию, а также курение сигарет.

Физические симптомы включают головную боль, боль в животе и вздутие живота, боль в спине и болезненность молочных желез. Психологические симптомы включают тяжелую депрессию, тревогу и раздражительность.

Поскольку симптомы со временем ухудшаются, следует обратиться за медицинской помощью, чтобы улучшить качество жизни.

Если симптомы сохраняются в течение года или более, может быть поставлен диагноз ПМДР.

Лечение включает улучшение диеты, добавление витаминных и минеральных добавок и регулярные физические упражнения.

Могут быть назначены противозачаточные таблетки для регулирования менструального цикла вместе с противовоспалительными препаратами, такими как ибупрофен. В некоторых случаях помогают антидепрессанты из класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Редкость: Распространено

Основные симптомы: утомляемость, вздутие живота, тревога, депрессивное настроение, спазмы в животе (спазмы желудка) депрессии, беспокойства и эмоциональной лабильности

Симптомы, никогда не встречающиеся при предменструальном дисфорическом расстройстве: постоянная печаль, отсутствие менструаций более года боль, также называемая масталгией или мастодинией, относится к болезненности или боли в груди без очевидной причины. Это почти всегда оказывается доброкачественной (не раковой) причиной.

Боль в молочных железах чаще всего встречается у женщин в возрасте от 35 до 50 лет, у которых еще не закончилась менструация. В этой возрастной группе распространены фиброзно-кистозные изменения, при которых в ткани молочной железы образуются крошечные, заполненные жидкостью мешочки, которые могут ощущаться как маленькие, чувствительные, но нераковые уплотнения.

Противозачаточные таблетки, заместительная гормональная терапия, кофеин и соя могут вызвать болезненность молочных желез у женщин любого возраста. Инфекция молочной железы может вызвать болезненные уплотнения.

Необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить какое-либо серьезное заболевание и получить лечение дискомфорта.

Диагноз ставится на основании анамнеза; медицинский осмотр; маммография или УЗИ молочных желез; иногда биопсию.

Инфекцию молочной железы лечат антибиотиками. Из больших болезненных кист жидкость может быть дренирована или удалена хирургическим путем. Часто бывает полезно улучшить образ жизни в отношении диеты и физических упражнений, а также скорректировать противозачаточные таблетки или гормональную терапию.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: боль в груди, отек груди, боль в подмышке

Симптомы, которые всегда возникают при неспецифической боли в груди: боль в груди

Срочность: Рак молочной железы

Существует несколько типов рака молочной железы, в зависимости от части молочной железы, где он начинается. Наиболее распространенными типами являются протоковая карцинома in situ (DCIS), инвазивная протоковая карцинома и инвазивная дольковая карцинома.

Женщины старше 50 лет с семейным анамнезом заболевания и/или определенными генетическими факторами подвергаются наибольшему риску, но любой человек может заболеть раком молочной железы в любом возрасте. У мужчин встречается редко, но встречается.

Симптомы включают припухлость, уплотнение или боль в груди или подмышке; красная, шелушащаяся или раздраженная кожа груди или сосков; выделения из сосков; и любая область неровной кожи или деформация.

Многие безобидные состояния могут вызывать подобные симптомы, поэтому важно обратиться к врачу по поводу любого из этих симптомов.

Диагноз ставится при физическом осмотре; визуализация, такая как УЗИ, маммография или МРТ; иногда биопсию.

Лечение включает комбинацию хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии.

Наилучшей профилактикой является сочетание маммографического скрининга в соответствии с рекомендациями врача и ежемесячного самообследования.

Редкость: Необычный

Top Симптомы: боль в груди, опухоль в подмышечной впадине, опухоль или ретракция груди, опухоль в груди, выделения из сосков скопление инфицированной жидкости или гноя в груди, что обычно болезненно и может вызвать лихорадку, озноб, усталость и ломоту в теле.

Абсцесс молочной железы является осложнением мастита, инфекции ткани молочной железы, которая чаще всего развивается у кормящих женщин. ..

Как справиться с болью после операции по поводу рака молочной железы

Резюме

Почти половина всех женщин испытывают боль или физические ограничения после операции по поводу рака молочной железы, состояние, известное как постмастэктомический восстановительный синдром или PMRS. Тем не менее, многие женщины находят облегчение при лечении, включающем медикаментозное лечение, физиотерапию или трудотерапию, а также терапию лимфедемы.

Основные моменты

• PMRS является распространенным побочным эффектом хирургического вмешательства и других методов лечения рака молочной железы.
• Физиотерапевт может лучше всего диагностировать состояние и порекомендовать лечение.
• Слабость, скованность, боль или потеря мышечной массы в грудной клетке являются общими признаками.
• Лечение PMRS варьируется в зависимости от симптомов.

После операции по удалению рака молочной железы многие женщины испытывают постоянную боль или дискомфорт в груди или области грудной клетки. Это состояние, называемое синдромом реконструкции после мастэктомии (PMRS), является реальностью для половины женщин, перенесших операцию по поводу рака молочной железы.

«Мы используем термин синдром реконструкции после мастэктомии для описания конкретных симптомов, которые могут возникнуть у некоторых женщин после лечения рака молочной железы», — объясняет физиотерапевт Memorial Sloan Kettering Катажина Ибанез.

Физиатры — это врачи, специализирующиеся на реабилитационной медицине. В MSK работает команда специалистов по реабилитации, занимающихся уходом за больными раком.

Хотя название подразумевает, что PMRS возникает только у женщин, перенесших мастэктомию (хирургическое удаление молочной железы и подлежащих тканей), симптомы могут быть вызваны рядом методов лечения рака молочной железы: хирургическим вмешательством, биопсией лимфатических узлов, реконструкцией, химиотерапией или излучение.

«Какой бы ни была причина, лечение и ведение необходимы для того, чтобы женщины могли вернуться к своей жизни максимально комфортным способом», — говорит доктор. — говорит Ибанез.

Диапазон симптомов

Женщины с PMRS могут испытывать слабость, скованность или боль в плече; потеря мышц в грудной стенке; или мышечные спазмы и боль. Некоторые женщины говорят, что им трудно сделать глубокий вдох, сравнивая это ощущение с ношением «железного бюстгальтера», объясняет доктор Ибаньес.

Другие знаки включают:

• отек грудной стенки
• чувствительность к прикосновению к грудной клетке или подмышке
• ограниченный диапазон движения
• синдром подмышечной паутины (также называемый кордированием, при котором под кожей рук образуются структуры ткани, напоминающие веревки)
• теснота груди

Эти симптомы, которые могут варьироваться от слегка раздражающих до сильно ограничивающих, могут отсутствовать сразу после операции, но могут проявиться спустя годы.

Back to top

В поисках правильного диагноза

Если у вас есть жалобы на боль или дискомфорт после операции по поводу рака молочной железы, вам может быть трудно поставить диагноз. Хирург удалил опухоль, а онколог сделал свою работу, но как диагностировать и лечить оставшуюся боль?

Важно, чтобы женщины с PMRS понимали, что это настоящий синдром.

Катажина Ибанез Физиотерапевт

Если вы считаете, что у вас может быть PMRS, запишитесь на прием к физиотерапевту в вашем районе, д-р.Ibanez советует. Ему или ей нужно будет собрать подробный медицинский и функциональный анамнез. Всестороннее медицинское обследование, которое включает в себя проверку того, насколько хорошо вы можете двигаться, может помочь вашему врачу определить, есть ли основные проблемы с вашими нервами, мышцами или другими тканями.

Иногда могут потребоваться анализы крови или визуализирующие исследования, такие как МРТ. Тест, называемый электромиографией, может помочь увидеть, есть ли аномальная функция мышц или нервов в этой области.

Back to top

Поиск решения

Лечение PMRS столь же разнообразно, как и его симптомы, а это означает, что не существует специального вмешательства, которое будет работать для всех женщин.

Реабилитационное лечение может включать медикаментозное лечение, трудотерапию и физиотерапию, а также терапию лимфедемы.

Основой лечения является узкоспециализированная физиотерапия, которая восстанавливает пораженные мышцы и нервы, улучшает осанку и ощущение тела, растягивает мышцы грудной клетки, укрепляет другие мышцы и восстанавливает подвижность суставов и мягких тканей.

Обезболивающие препараты могут быть эффективными для некоторых женщин. Другие находят облегчение от ботулинического токсина (Botox ^® ) или других инъекций, которые могут уменьшить или устранить болезненные спазмы.

При определении плана лечения своих пациентов, по словам доктора Ибанез, ей важно знать больше об их жизни. Ваш врач должен задавать такие вопросы, как:

• Какими видами деятельности, хобби и спортом вы занимаетесь?
• Какую работу вы выполняете?
• Что вы нашли самым инвалидизирующим?
• К каким занятиям вы больше всего хотите вернуться, и есть ли сроки или какие-либо другие факторы, о которых следует помнить?

Другими факторами, которые необходимо учитывать, являются продолжительность симптомов и какие методы лечения, если таковые имеются, уже были опробованы.

Back to top

Возвращение к нормальной жизни

Многие женщины обращаются к ней за помощью, говорит доктор Ибаньес, и с облегчением слышат, что они не одиноки и что есть лечение. «Важно, чтобы женщины с PMRS понимали, что это настоящий синдром», — подчеркивает она. «В этом есть физиология. Наблюдаются повреждения нервов и мышц, атрофия и изменение биомеханики».

Центр нейромодуляции онкологической боли

Мы являемся единственным центром в трех штатах, занимающимся исключительно облегчением боли, вызванной раком, и его лечением.Узнайте, как наши специалисты мы можем помочь.

Выучить больше

При комплексной программе, которая может длиться шесть, восемь или 12 недель, за которой следует пожизненная программа упражнений для поддержания результатов, большинство женщин будут чувствовать себя намного лучше. «Мы никогда не можем сказать на 100 процентов, но я бы сказал, что от 80 до 90 процентов женщин видят значительные улучшения», — говорит доктор Ибаньес. Она добавляет, что важно продолжать упражнения после завершения терапии, потому что симптомы могут вернуться или ухудшиться.