Болит живот после удаления матки: Осложнения и боли после удаления матки

После удаления матки нарушается анатомическое расположение органов, травмируются мышцы, нервы и сосуды, нарушается кровоснабжение области таза. Каркас, который поддерживает органы в определенном положении, перестает выполнять свои функции. Все это приводит к смещению и опущению внутренних органов – в первую очередь, кишечника и мочевого пузыря. Обширный спаечный процесс усугубляет проблему. Проявляется это многочисленными нарастающими проблемами со стороны кишечника и недержанием мочи при физической нагрузке, покашливании.

Последствие 9. Выпадение после удаления матки

Те же самые механизмы вызывают так называемый пролапс гениталий – опущение стенок влагалища и даже их выпадение. Если в послеоперационном периоде женщина начинает поднимать тяжести, не дожидаясь полного восстановления, то ситуация усугубляется. Повышается внутрибрюшное давление, стенки влагалища «выталкиваются» наружу. Поднятие тяжестей именно по этой причине противопоказано даже здоровым женщинам. При опущении у женщины появляется ощущение инородного предмета в области промежности. Беспокоят боли. Половая жизнь становится болезненной. Для уменьшения симптомов опущения стенок влагалища после удаления матки показана специальная гимнастика. Например, упражнения Кегеля. Запоры также усиливают внутрибрюшное давление, поэтому для профилактики процесса придется научиться следить за работой кишечника: дефекация должна быть ежедневной, а каловые массы – мягкими. К сожалению, опущение влагалища после удаления матки не поддается лечению.

Последствие 10. Кишечник после удаления матки

На проблемы с кишечником после операции влияет не только изменившаяся анатомия таза, но и массивный спаечный процесс. Работа кишечника нарушается, возникают запоры, метеоризм, разнообразные нарушения дефекации, болезненность внизу живота. Чтобы избежать проблем с кишечником, необходимо соблюдать диету. Вам придется научиться принимать пищу часто, 6 — 8 раз в день, маленькими порциями. Что можно есть? Все, за исключением тяжелой пищи, продуктов, вызывающих вздутие живота, задержку стула. Улучшает состояние органов таза и регулярные занятия спортом.

Последствие 11. Грудь после удаления матки

Удаление матки никак не влияет на заболеваемость раком молочной железы. Впрочем, за одним исключением. Если причиной операции была миома, то молочные железы после удаления матки требуют особого внимания. Дело в том, что миома является гормонально-зависимым заболеванием. И спусковым крючком для развития опухолевого процесса молочных желез часто является именно гормональные сбои.

Последствие 12. Недержание мочи после удаления матки

Этот синдром развивается почти в 100% случаев как следствие нарушения целостности связочного и мышечного каркаса во время операции. Происходит опущение мочевого пузыря, женщина перестает контролировать мочеиспускание. Для восстановления функции мочевого пузыря врачи рекомендуют выполнять упражнения Кегеля, но даже на фоне упражнений состояние обычно прогрессирует.

Последствие 13. Рецидив после удаления матки

Операция на матке выполняется по разным показаниям. К сожалению, операция не защищает от рецидива, если удаление матки было выполнено по поводу одного из тех заболеваний, к развитию которых приводит вирус папилломы человека, а именно:

• дисплазия 3 степени,
• рак ин ситу,
• лейкоплакия шейки матки,
• рак шейки или тела матки 1А стадии
• микроинвазивынй рак шейки матки и др.

Независимо от техники исполнения, хирургическая операция не гарантирует 100% выздоровление, она только убирает очаг. В слизистой влагалища остаются следы вируса папилломы человека, который служит причиной всех этих болезней. Активируясь, вирус вызывает рецидив. Конечно, если нет органа, то рецидив заболевания не сможет возникнуть ни в матке, ни в ее шейке. Рецидивам подвергается культя шейки матки  и слизистая свода влагалища – развивается дисплазия культи влагалища. К сожалению, рецидивы очень плохо поддаются лечению классическими методами. Медицина может предложить таким пациентам только травматичные методы. Удаление влагалища – крайне сложная и травматичная операция, а риски лучевой терапии сопоставимы с рисками самого заболевания.

Именно поэтому на фоне высоких рисков развития рецидив, единственно верный путь при лечении вирусассоциированных заболеваний шейки матки – использовать не хирургию, а высокотехнологичное терапевтическое лечение методом фотодинамической терапии. Этот метод устраняет не только атипичные клетки эпителия, но и сам вирус.

По разным данным, рецидивы после операции возникают в 30 — 70% случаев. Именно поэтому с целью профилактики институт Герцена рекомендует выполнять фотодинамическую терапию влагалища и культи шейки матки даже после хирургического удаления матки. Только устранение вируса папилломы защищает от возвращения болезни. Это история моей пациентки Натальи, которая столкнулась с рецидивом рака ин ситу культи влагалища после удаления матки.

«Ну начну по порядку свою печальную историю, со счастливым концом. После родов в 38 лет и исполнения моей дочурке 1,5 года нужно было выходить на работу и я решила пройти гинеколога. В сентябре 2012 г. ничего не предвещало печали, но анализы были не утешительны- рак шейки матки первой степени. Это был конечно шок, паника, слезы, бессонные ночи. В онкологии сдала все анализы, где и обнаружился вирус папилломы человека 16,18 генотип.

Единственное что мне предложили наши врачи –это экспирпация шейки матки, матки, но яичники я попросила оставить.

Послеоперационный период был очень тяжелый и в физическом и моральном плане. В общем осталась культя влагалища, как бы это печально не звучало. В 2014 году через 2 года анализы показывают опять не очень хорошую картину- дисплазия 1 степени, потом через полгода 2 степени. Чем только ее не лечили – всевозможные свечи, антивирусники, мази.

Короче было потрачено куча денег и за полтора года лечения этой дисплазии она перешла в третью стадию и опять рак. Что же на этот раз мне предложили наши врачи: фотодинамику.

Прочитав про нее я обрадовалась и отдалась в их руки. И что же вы думаете, каков же был результат их инновационных технологий? А воз и ныне там! Все осталось на своих местах. Но я столько много читала про этот метод, изучала разные статьи, особенно привлек меня метод фотодинамики доктора Афанасьева М.С., и сопоставив методику и технологию лечении была удивлена, что все, что пишет и рассказывает этот доктор, существенно отличалось от того как делали мне в нашей клинике. Начиная от соотношения лекарственного препарата на килограмм моего веса, самой методикой, вопросов, которые они мне задавали. После фотодинамики заставили носить очки почти месяц, сидеть дома с закрытыми шторами не высовываясь на улицу. У меня не оставалось сомнения, что они просто не умеют делать эту процедуру! Я связалась с доктором Афанасьевым М.С., завалила его вопросами, рассказала свою историю и он предложил свою помощь. Я долго думала и сомневалась.

Мой доктор предложил мне лучевую терапию, но зная последствия ее и качество жизни после этой терапии, я все таки выбрала опять фотодинамику, но что бы провел мне ее Максим Станиславович.

Собравшись с новыми силами я полетела в Москву. Первое впечатление от клиники было конечно приятное, чувствуешь себя человеком, о котором все заботятся, внимательность и отзывчивость главные качества этих сотрудников.

О процедуре ФДТ и выздоровлении

Сама процедура проходила под наркозом, отошла быстро, уже вечером поехала к сестре у кого остановилась. В очках походила всего три дня. Через 40 дней пошла на первичный осмотр уже к свою клинику, но у меня было пятно эрозированное, видимо заживление шло медленно, но при всем при этом- анализы были хорошие! Врач прописала свечи заживляющие. И когда я пришла через 3 недели, врач провела мне …….., все зажило, и была очень удивлена – как так! Ведь за всю практику проведения фотодинамики по их технологии не было ни одного положительного результата! Сейчас в апреле поеду на очередной осмотр. Уверенна, что все всегда теперь у мня будет хорошо!

Вот такая моя история. И рассказываю я ее Вам для того, что бы вы не опускали руки, и при лечении выбирали наиболее щадящий способ лечения, а не сразу все удаляли, видимо так нашим врачам проще. Если бы я раньше узнала про Максима Станиславовича, то избежала бы этих слез, ужасной операции, последствия которой будут напрягать всю мою жизнь! Так что задумайтесь об этом! Никакие деньги не стоят нашего здоровья! И самое главное – если у вас есть вирус папилломы человека именно этого генотипа, который провоцирует рак шейки матки при определенных обстоятельствах, нужно убирать эту причину. Что как раз и делает фотодинамика, но технология и врач который это делает, должны быть мастерами своего дела. У которых есть большой опыт, научные труды и положительные результаты в этой области. И я думаю единственным врачом, который все это соблюдает является Максим Станиславович. Спасибо Вам большое Максим Станиславович!!!»

Описанные выше последствия после удаления матки касаются разных женщин в разной степени. Тяжелее всего удаление матки переносят молодые женщины детородного возраста.

Последствия удаления матки после 60 лет

Удаление матки в пожилом возрасте, после менопаузы, переносится относительно легко. В постменопаузе основной дискомфорт приносит сама операция, а также спаечный процесс и последствия смещения и выпадения органов. Удаление матки после менопаузы уже не приводит к резкому гормональному расстройству.

Последствия удаления матки после 50 лет

Операция в период менопаузы также не сильно отражается на здоровье и самочувствии женщины. И если операция выполнена по показаниям, то вы сделали правильный выбор.

Последствия удаления матки после 40 лет

Если у женщины не было климакса до операции, то в восстановительный период ей будет очень нелегко. Последствия операции в активном детородном возрасте переносятся значительно более остро, чем в возрасте естественной менопаузы. Если операция была вызвана огромной миомой или кровотечением, удаление матки приносит значительное облегчение. К сожалению, со временем развиваются почти все отдаленные последствия, о которых мы говорили выше. На медицинском языке это состояние называется постгистерэктомическим и постовариэктомическим синдромом. Проявляется он перепадами настроения, приливами, аритмией, головокружением, слабостью, головной болью. Женщина плохо переносит нагрузки, начинает уставать. В течение буквально нескольких месяцев падает сексуальное желание, развивается болезненность в области малого таза. Страдает костная система – падает уровень минеральных веществ, развивается остеопороз. Если не откорректировать гормональный фон, сразу после операции начнется старение: через 5 лет после гистерэктомии у 55–69% женщин, оперированных в возрасте 39–46 лет, гормональный профиль соответствует постменопаузальному.

Операция по удалению рака матки не нужна на ранних его стадиях

Рак матки – аденокарцинома и карцинома – злокачественный процесс. Выбор метода лечения и объема вмешательства зависит от стадии заболевания. Раньше начальные стадии рака (рак ин ситу, микраинвазивный рак) и предраковые заболевания (дисплазия шейки матки 3 степени, атипическая гиперплазия) являлись показанием к удалению матки. К сожалению, онкологическая операция не избавляет от причины болезни – вируса папилломы человека – поэтому имеет высокий процент рецидивов. С появлением метода фотодинамической терапии при этих диагнозах стало возможным сохранение органа и устранение самой причины заболевания. В чем суть методики? Пациентке вводится препарат, повышающий светочувствительность тканей – фотосенсибилизатор. Этот препарат со временем выводится из здоровых клеток и сохраняется в атипичных клетках, в том числе и тех, которые содержат вирус папилломы человека – причину возникновения рака и предраковых состояний. Через 2-3 часа после введения препарата врач проводит облучение лазерным светом для активации фотосенсибилизатора. Фотохимическая реакция, которая возникает в ответ на взаимодействие света с фотосенсибилизатором, вызывает образование в патологических клетках губительных для них токсических веществ. Клетки погибают, происходит выздоровление.

Фотодинамическая терапия эффективна не только до удаления матки по поводу дисплазий, рака ин ситу, рака 1А, гиперплазии эндометрия, но и после операции. Процедура позволяет исключить развитие рецидива и при этом сохранить орган.

Позвоните и запишитесь на консультацию, и мы вместе найдем решение, как сохранить матку и избежать указанных проблем. Высылайте результаты своих анализов на email [email protected] или записывайтесь на прием по телефону 8 (800) 555-77-26  в Москве.

Прием ведет Афанасьев Максим Станиславович, онколог, доктор медицинских наук, профессор и член ученого совета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ, хирург-онколог, онкогинеколог, гинеколог-иммунолог, эксперт по лечению дисплазии и рака шейки матки.

В статье использованы следующие источники, которые мы позволили себе популярно адаптировать для неспециалистов:

1. Erik Ingelsson, Cecilia Lundholm, Anna L.V. Johansson, Daniel Altman. Hysterectomy and risk of cardiovascular disease: a population-based cohort study. // European Heart Journal, Volume 32, Issue 6, 1 March 2011, Pages 745–750

academic. oup.com

2. Скорбач Е. И., Щербина И. Н., Лазуренко В. В., Мерцалова О. В. «Постгистерэктомические нарушения и профилактика их развития». // Международный медицинский журнал. 2011, №2. С. 27-31

dspace.nbuv.gov.ua

3. Д.И. Гайворонских, А.А. Коваль, В.Г. Скворцов. «Постгистерэктомический синдром: клинические проявления и методы их коррекции». // Вестник РВМА. 2012, 4(40). С. 120-123.

www.vmeda.org

проведение процедуры, восстановление после операции и последствия для женщины

16.10.2016

Оглавление

• Цель гистерэктомии
• Показания к проведению операции
• Подготовка
• Противопоказания
• Методика проведения
• Реабилитация
• Преимущества обращения в МЕДСИ

Удаление матки (гистерэктомия) – это одна из часто проводимых операций в гинекологии. Вмешательство является настоящим испытанием для женщины. Неудивительно, что пациентки испытывают не только страх самой операции, но и подавленность и уязвимость, растерянность и неполноценность. Постараемся ответить на все вопросы, возникающие у женщин. Разберемся в том, как проводится удаление матки, и как способна измениться жизнь после такого вмешательства.

Цель гистерэктомии

Операция проводится в случаях, когда другие методы лечения оказались неэффективными или являются нецелесообразными. Экстренные вмешательства нередко помогают спасти жизнь пациентки.

Интересно, что в ряде европейских стран и США операция распространена среди женщин после 40–45 лет. Это обусловлено тем, что она дает возможность для сокращения рисков развития миомы и разрастания тканей при ее наличии, а также позволяет избежать появления злокачественных опухолей.

Показания к проведению операции

Гистерэктомия проводится при следующих патологических состояниях и заболеваниях:

• Рак матки. После оперативного вмешательства также проводятся химио- и лучевая терапия
• Множественные узлы миомы
• Внутреннее кровотечение с риском анемии и развития иных угрожающих жизни состояний
• Острый болевой синдром
• Влагалищные кровотечения
• Рост ткани оболочки матки в яичниках и фаллопиевых трубах

Подготовка

Перед удалением матки женщина проходит комплексное обследование. Оно позволяет оценить состояние здоровья пациентки и выявить возможные противопоказания.

Обычно проводится следующая диагностика:

• УЗИ органов малого таза или МРТ с контрастным веществом
• Мазок из влагалища
• Биопсия эндометрия

Обязательным является так называемый госпитальный комплекс.

Он включает:

• общий и биохимический анализ крови
• общий анализ мочи
• анализ крови на группу и резус-фактор, а также инфекции, нарушения свертываемости, ВИЧ и другие заболевания
• флюорографию
• ЭКГ

Пациентка консультируется с гинекологом, терапевтом и анестезиологом.

Важно! При выявлении временных (относительных) противопоказаний к вмешательству проводится необходимое лечение. Если обнаружены, например, инфекционные заболевания, врач назначает антибиотики и противовоспалительные средства. Очень важно достичь полного выздоровления или ремиссии. В противном случае сохранится высокий риск операционных и послеоперационных осложнений. Кроме того, имеющиеся заболевания негативно сказываются на процессе реабилитации, удлиняя его.

Если удаление шейки матки или иная операция проводится для удаления злокачественной опухоли, назначают гормональные и иные препараты. Они помогают устранить рост опухоли. Терапия может позволить сократить размеры образования, что положительно скажется на ходе вмешательства, уменьшив и травматизацию тканей.

Противопоказания

Операция по удалению матки не проводится при наличии следующих противопоказаний:

• низкие показатели свертываемости крови
• артериальная гипертензия
• острые инфекционные заболевания (в том числе малого таза)
• стенокардия
• анемия
• сахарный диабет
• печеночная недостаточность
• почечная недостаточность
• аллергические реакции на препараты анестезии

Важно! Выделяют как абсолютные, так и относительные противопоказания к вмешательству. При этом врач принимает окончательное решение по проведению операции. При необходимости пациентку консультируют специалисты узких профилей.

Методика проведения

Гистерэктомия матки (в том числе с придатками) проводится под общим наркозом. Обычно вмешательство занимает 1–1,5 часа.

Для доступа к органам применяется 3 метода:

• Лапароскопический. Вмешательство проводится через проколы в зоне брюшной стенки. Методика позволяет снизить травматизм тканей и сократить период реабилитации. Обычно требуется всего 4 небольших прокола и специализированный инструмент. Он вводится в цервикальный канал. Сначала иссекаются связки матки, а затем проводится ее удаление. После этого стенки влагалища коагулируются и ушиваются
• Абдоминальный. Такая операция является традиционной и самой травматичной. Она требует большого разреза в брюшной стенке. Обязательной при стандартном вмешательстве является фиксация петель кишечника. Это позволяет избежать их повреждения. Шейка матки отсекается во внутренней зоне зева. После этого ее культя и своды влагалища зашиваются. Затем устанавливаются дренажные трубки. Снимают их через несколько дней
• Трансвагинальный. Доступ обеспечивается через разрез в области влагалища. После этого хирург отслаивает мочевой пузырь. Затем выделяются и пересекаются сосуды и маточные трубы, а также связки. После этого отсекается матка. Культи труб при этом сшиваются

Выделяют и 3 вида гистерэктомии.

Радикальная

Она подразумевает удаление матки, маточных труб, яичников, региональных лимфатических узлов и жировой клетчатки. Операция проводится при эндометриозе и раке.

Тотальная

Такая гистерэктомия подразумевает удаление матки с шейкой и придатков. Назначают ее при онкологических заболеваниях. Методика позволяет сократить риски распространения опухолевого процесса. Нередко ее совмещают с другими методами терапии рака (химиотерапией и др.). Тотальная гистерэктомия может проводиться и в экстренных ситуациях.

Субтотальная

Шейка матки при такой операции не удаляется. Данное вмешательство устраняет риски повреждения мочеточников и крупных сосудов. Назначают ее при спайках, тазовом эндометриозе и некоторых других патологиях.

Реабилитация

Восстановление после гистерэктомии является длительным процессом. Условно реабилитацию делят на 2 периода:

1. Ранний. 3–4 дня после вмешательства женщина находится под контролем медицинского персонала. Терапия направлена на устранение боли, профилактику кровотечений, восстановление организма, сокращение рисков развития анемии и воспалений. Также врач контролирует работу кишечника, состояние шва и количество выделений из половых органов. Для выведения из организма жидкости на первые сутки устанавливается мочевой катетер. В это время пациентка только пьет и ничего не ест. Затем постепенно в рацион вводят нежирные бульоны и йогурты. Следует употреблять легкую пищу, которая быстро усваивается. Полностью исключены шоколад, капуста, бобовые, кукуруза, т. е. продукты, способные стать причиной повышенного газообразования и запора. Питаться женщине следует небольшими порциями и не менее 4–5 раз в день
2. Поздний. При классической методике проведения операции он длится около 1,5 месяцев, при лапароскопической – не более 30 дней. Поздний реабилитационный период начинается после выписки из стационара. В это время женщине следует внимательно относиться к здоровью и направить все действия на его полноценное восстановление

Существуют определенные рекомендации, которых следует придерживаться пациентке во время реабилитации:

• Обязательный прием выписанных врачом лекарственных препаратов. Обычно рекомендуют обезболивающие, противовоспалительные, гормональные, ферментные и общеукрепляющие средства
• Ограничение физических нагрузок. Особенно важно избегать чрезмерного давления на мышцы брюшной полости и тазового дна
• Выполнение простых упражнений (если они порекомендованы врачом)
• Отказ от половой жизни. Возврат к ней осуществляют с осторожностью. Если женщина испытывает неприятные ощущения, нужно обратиться к гинекологу. Возможно, он продлит период полового покоя
• Здоровое питание. Даже после выписки из клиники нужно придерживаться правильного рациона с ограничением алкоголя, выпечки, жирных блюд, копченостей, маринадов
• Правильный питьевой режим. Женщине следует выпивать около 1,5–2 литров воды в сутки. Это позволит обеспечить естественную детоксикацию организма

Конечно, основным последствием удаления матки является то, что женщина утрачивает детородную функцию. В остальном же жизнь может оставаться такой же полноценной, как и была раньше.

Со временем восстанавливается менструальный цикл, приходит в норму уровень гормонов. После удаления матки даже либидо может остаться прежним. При этом полностью возвращается и способность вести активную сексуальную жизнь.

Преимущества обращения в МЕДСИ

• Опытные врачи. Наши специалисты не просто профессионально подготовлены к решению проблем женщин, но и обеспечивают пациенткам внимательный и деликатный подход
• Комплексные обследования. Они проводятся с применением современного оборудования и обеспечивают точность постановки диагнозов и выявление всех патологий
• Возможности использования для гистерэктомии матки и яичников щадящих методик. Операции проводятся малоинвазивными способами, что повышает их безопасность и сокращает период реабилитации
• Новое высокотехнологичное оборудование. Оно сводит к минимуму риск кровотечения и возникновения осложнений и рецидивов
• Комфортные условия пребывания в стационаре до и после операции по удалению матки
• Возможности для реабилитации и наблюдения в амбулаторных условиях

Чтобы уточнить информацию или записаться на прием, достаточно позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Истории женщин, которым удалили матку. Удаление матки. Гистерэктомия

Удаление матки — одна из самых распространенных гинекологических операций.

Наталья, 47 лет

На первых родах врач пальцами раскрыл мне шейку [чтобы простимулировать роды]. Это было очень больно, и мое отношение к гинекологам ухудшилось. Прошлой весной я была на диспансеризации, и когда села в кресло, акушерка вытаращила глаза и, не объясняя, что происходит, позвала врача. Он провел осмотр и сказал: «Знаете, у вас тут кое‑что не очень хорошее, может быть, и рак, вам, наверное, все удалят». На УЗИ нашли четыре миомы (доброкачественная опухоль из мышечной и соединительной ткани матки. — Прим. ред.) и один миоматозный узел. Сказали, что надо готовиться к плановой операции.

Мы отложили ее до осени, так как летом все заживает хуже из‑за жары и хирургические операции лучше не делать. Но после месячных у меня появилось кровотечение, и по пути на работу я заехала в женскую консультацию. Интуиция подсказала, что надо провериться. Врач осмотрела меня, сказала: «Боже, какой ужас» — и вызвала скорую. Меня отвезли в областную больницу и через два дня удалили матку, трубы и шейку. 

Я спокойно пошла [на операцию] от незнания, что ждет меня после. Через неделю, за пару дней до выписки, начала задыхаться от капельницы с витаминами. Когда ее убрали, резко поднялась температура. Это случилось в пятницу, а в выходные в больнице есть только медсестры и дежурный врач. Температура не падала, шея опухла из‑за воспаленных лимфоузлов. В понедельник вся больница стояла на ушах. Состояние ухудшалось, а врачи не могли найти причину резкого лимфаденита (воспаление лимфатических узлов. — Прим. ред.). Из Москвы прилетел инфекционист, взял у меня кровь на стерильность, проверил на все лихорадки, вирусы и штаммы. Меня осмотрели все: лор, стоматолог, онколог, маммолог. Четыре раза делали КТ всего тела, ежедневно возили на УЗИ.

Когда приходил очередной врач, я говорила: «Не трогайте, пожалуйста, мне везде больно». У меня начались истерики из‑за моего состояния и из‑за того, что все пытались меня пощупать и постоянно осматривали. В итоге врачи не выявили источник воспаления и выписали экспериментальный антибиотик. На вторые сутки его приема температура начала падать. Я провела в больнице почти месяц и еще две недели долечивалась дома.

Мне важна определенность во всем, даже если это что‑то неприятное. Но я не знала, что со мной происходит. Не понимала, на что надеяться — вдруг я умру? А что будет со здоровьем, если останусь жива? Это было даже страшнее, чем физическая боль.

Перед операцией я читала истории других женщин и сделала два вывода. Первый — нельзя рассказывать мужчинам об удалении матки, иначе они сразу сбегут. Второй — у меня до конца жизни будут проблемы с мочеиспусканием.

В интернете мало адекватной информации, отчасти поэтому я написала подробный пост об операции в инстаграме. Девушки стали находить меня по хештегу, и я начиталась от них разного мрака. Например, я общалась с женщиной, которая замужем за врачом. Все говорили ей о критическом положении, мол, «еще месяц и операция будет невозможна», а муж запрещал делать операцию. Считает, что матка — жизненно необходимый орган. А она боится, что он уйдет. Какая разница, расстанетесь вы или нет? На первом месте должны стоять собственная жизнь и здоровье.

Женщина за 50 лет, чей муж моложе ее на восемь лет, переживала, что после удаления матки не сможет ему родить. Девушки думают о ком угодно, кроме себя. Другая поделилась, что у нее был первый секс после операции. Спрашиваю: «Ну как?» Говорит: «Ему понравилось, он ничего не заметил». При чем тут он? Ведь важнее, как ты себя чувствовала, было ли больно, дискомфортно или было классно. Она сказала: «Я терпела». Все. Занавес.

Из‑за операции и лежачего состояния я сильно поправилась. Бывает тяжело физически, ощущение, что мочевой пузырь переполнен. Так как мне оставили яичники, то хирургический климакс не наступает. Периодически бывают ПМС, но организм все равно в шоке — яйцеклетка ежемесячно выходит наружу и говорит: «А где все?» А никого нет, и организм стрессует.

Операция — это фильтр, помогающий избавиться от людей, которых не должно быть рядом. Мои отношения длились 14 лет, мы жили в разных городах. Я была уверена в человеке, но, когда рассказала о проблемах со здоровьем, он исчез. Через два месяца молчания я спросила: «Мы что, расстались?» Ответил: «Да». Не убивалась и не страдала, но самолюбие было задето — когда у него были проблемы, я оставалась рядом. Еще у меня была анкета на сайте знакомств. После операции наткнулась на нее и провела эксперимент — рассказывала всем парням, что мне удалили матку. Одни спрашивали, как я себя чувствую, другие писали: «И что ты тогда тут делаешь?» Но в целом отношения с мужчинами не изменились, адекватные относятся к этому спокойно.

Либидо вернулось на второй день после операции. Еле лежала и ходила, как вдруг поняла, что срочно хочу секса. Это было какое‑то неконтролируемое желание. После операции я следовала указаниям врача, поэтому сейчас проблем с сексом нет. Теперь у меня более глубокие и яркие оргазмы, они стали лучше. Ну и большой плюс — нет страха незапланированно забеременеть.

Моя жизнь кардинально изменилась, я чувствую себя свободной от многих вещей. Раньше я старалась быть нужной людям, мужчинам. Вытирала всем сопли, спасала, разгребала их проблемы. Что я получала взамен? Ничего. Только опустошение и обиды, которые росли внутри меня миомами. Сейчас я прежде всего думаю о себе. И это не эгоизм, а любовь.

Юлия, 42 года

В 36 лет у меня нашли большую миому в матке и сделали лапароскопию (операция с минимальным хирургическим вмешательством. — Прим. ред.). Операция прошла успешно, но через какое‑то время начались кровотечения от эндометриоза (слизистая оболочка матки разрастается в других отделах организма. — Прим. ред.). Он прогрессировал, и появились новые миомы. Я стала пить гормональные таблетки по назначению врача, но результата не было, и я перешла на [гормональные] уколы. Они помогли, но вскоре кровотечения возобновились. Мне предложили остановить их прижиганием или удалить матку. Я посоветовалась с мужем и выбрала второй вариант, потому что за полгода очень устала и хотела, чтобы все это прекратилось.

Мы давно решили, что не хотим еще детей, тем более у нас их шестеро от разных браков. Большую роль сыграло то, что гинеколог успокоила меня. Она рассказала, что матка — это просто мышца, в здоровом состоянии она размером примерно со спичечный коробок, и нужна только для вынашивания ребенка. Если у кого‑то удаляют орган или его часть, жизнь на этом не заканчивается.

Психологического дискомфорта не было. Врач запретила читать об операции, так как на форумах пишут только те, у кого были проблемы. Соответственно, когда ты видишь это, думаешь, что удаление матки — это конец.

Многие женщины благополучно пережили операцию, просто все молчат. Когда я столкнулась с этим, стала спрашивать знакомых, и оказалось, что у каждого есть мама, бабушка или тетя, которым делали гистерэктомию. 

Выход из операции был легче, чем после удаления миомы, когда разрезали и зашивали матку. Было сложно первые четыре дня, я их провела в больнице, через неделю делала легкие восстанавливающие упражнения, через две с половиной села за руль, а через месяц пошла в спортзал, начала плавать и заниматься сексом. Я не боялась, потому что изучила строение женского тела. Только в первый раз немного переживала и следила за ощущениями. Если не знать свою анатомию, конечно, будет страшно, а от этого возникнет и физический дискомфорт. 

Меня сильно вдохновляла знакомая, которой из‑за рака удалили трубы, матку, шейку и яичники. Ее стойкость поразила меня. Наверное, она все же переживала, но внешне была бойцом. Поэтому я решила не волноваться. Операция ни на что не повлияла, удаление матки, как правило, не сказывается на здоровье. У меня есть ПМС (болит грудь, повышается аппетит, меняется настроение) и овуляция, ведь яичники вырабатывают половые гормоны.

Сначала сомневалась, рассказывать ли об удалении матки публично — на меня в инстаграме подписаны все друзья, коллеги, знакомые. Было страшно открыться. Но я поняла, как много женщин подавлены, страдают и не могут получить помощь, потому что об этом не принято говорить. Считается, что это стыдно. Но жить в страданиях и депрессии, думать, что ты неполноценная, — ненормально. Я решила: надо, чтобы кто‑то начал говорить.

Сейчас учусь на коуча и хочу применять знания в восстановительной терапии — поддерживать людей после операций. Женщины часто пишут мне, что они в панике и ужасе от предстоящего удаления матки. Меня шокируют истории, когда врачи говорят: «Не рассказывай ничего мужу». Для чего это делают? Это не их зона ответственности, лучше посоветовать обратиться к психотерапевту. А врачи дают установку, что гистерэктомии нужно стыдиться, и закладывают почву для депрессии. 

Я организовала проект «Я женщина». Приглашаю туда специалистов, гинекологов, врачей, коучей, которые рассказывают о здоровье. В чате все делятся позитивным опытом, чтобы не было так, как на форумах — один мрак про последствия, что «после операции ты перестаешь быть женщиной». Не знаю, почему мы ассоциируемся с маткой. Если так рассуждать, то женщину женщиной делают яичники — это они выделяют все гормоны. Важно знать свое тело и какие процессы в нем происходят, изучить элементарную анатомию.

Миссия проекта — просвещение. Показать всем, что это частая проблема, что многие уходят в жуткую депрессию после операции и вернуть их не так просто. Окружающие остро реагируют, потому что ничего не знают о гистерэктомии. Если сами женщины не в курсе, что у их близких была такая операция, то что говорить про остальных. Важно перестать стыдиться себя и своего тела и начать разговаривать с близкими, особенно с партнером. Искренность и открытость, даже если поначалу они дискомфортны, принесут счастье и гармонию.

Подробности по теме

Сколько существует оргазмов? Какого размера клитор? Сложный тест по женскому организму

Сколько существует оргазмов? Какого размера клитор? Сложный тест по женскому организму

Ольга, 36 лет

В 24 года мне удалили одну трубу из‑за внематочной беременности на девятой неделе. Она была деформирована, длиннее второй. Обычно эмбрион двигается по трубе до матки три-четыре дня, но он начал развиваться на ее стенке. Через три года умерла бабушка, и в тот же день я сдала кровь на ХГЧ (гормон, который вырабатывается после имплантации эмбриона. — Прим. ред.), так как тест показал беременность. Она подтвердилась, но из‑за переживаний после утраты случился выкидыш. 

В 2014 году я снова забеременела, и из‑за кишечных коликов, которые сводили меня с ума, я пошла в частную клинику, где снова диагностировали внематочную беременность. Слышала, как бьется сердце моего ребенка, и после слов врача: «Срочно в больницу, труба может лопнуть, и вас не спасут» — у меня помутился разум. Душа разорвалась на мелкие кусочки от боли и несправедливости. Мне вызвали скорую и отправили в больницу на операцию, а после сказали, что, когда я поправлюсь, можно попробовать ЭКО.

Решиться на ЭКО было нетрудно, но морально тяжело проходить осмотры врачей. Они отговаривали, рассказывали страшные истории, что дети могут родиться с пороками, а у женщин часто возникают сильные побочные эффекты.

Мной двигало лишь желание стать мамой, увидеть малыша и почувствовать его запах. Мы посещали врачей, сдавали анализы, но в начале карантина у меня возникли кровянистые выделения после менструации. Как только поликлиники открылись, мы поехали к врачу. Ей показалось, что шейка не в очень хорошем состоянии, хотя по результатам онкоцитологии все было хорошо. Мне поставили дисплазию (структурные изменения клеток эпителия. — Прим. ред.) под вопросом и отправили на биопсию (забор клеток или тканей из организма. — Прим. ред.).

Очень хочется забыть тот страшный день. Было солнечно и жарко, мы с мужем приехали за результатами гистологии. Врач был на операции, пришлось ждать его во дворе два часа. Сильно переживала и не находила себе места, но верила, что все будет хорошо. В кабинет мне нужно было зайти одной — такие диагнозы сообщаются совершеннолетнему пациенту наедине. Там врач грустным голосом и с непонятными медицинскими терминами озвучил, что со мной. У меня был шок. Ничего не поняла, перебила его и спросила: «Это рак? Я умираю? У меня есть шансы? А родить смогу?» Врач опустил голову и сказал, что уже не получится и нужно лечиться. Вышла из кабинета на полусогнутых ногах, подошла к мужу и в лоб сказала: «Это рак. Разводись со мной — у меня никогда не будет детей». Помню только, что, выходя из клиники, кричала и мне предложили успокоительное.

Подробности по теме

Близкий человек заболел раком: как его поддержать? 5 советов онкопсихолога

Близкий человек заболел раком: как его поддержать? 5 советов онкопсихолога

Потребовался пересмотр стекол (гистологических, с образцами тканей. — Прим. ред.), чтобы убедиться в диагнозе. Мне подтвердили рак шейки матки. Онколог сразу сказал, что медлить нельзя и нужна операция, поскольку в любой момент может начаться маточное кровотечение. Мне уже тогда было нехорошо: температура 37,5, озноб и боли внизу живота, от которых хотелось лезть на стенку. Я постоянно спала, мало ела и чувствовала апатию.  Примерно за два месяца до биопсии начала замечать ухудшение самочувствия — голова кружилась, давление было повышенным.

Кто‑то отказывается от операции из‑за страха остаться без детей. Со мной в палате лежали девочки, которые винили себя за это. У них был выбор — удалить матку или вырезать опухоль и продолжить лечение, что дает около 60% шансов на выздоровление. Они выбрали второй вариант, но из‑за метастаз (распространение опухолевых клеток. — Прим. ред.) произошел рецидив. В моем случае выбора не было (вид лечения зависит от размера и места опухоли, вида рака). Мне удалили матку и шейку, а яичники оставили, чтобы не подвергать организм раннему климаксу.

Я сильно переживала в день операции. Думала о том, что хочется жить, побывать в разных местах, съездить на море. Первые сутки после я провела в реанимации, было плохо и больно, особенно тяжело видеть смерть людей, которые лежали в больнице в одно время со мной, находиться под трубками и аппаратурой.

Если говорить о психологическом состоянии, то мне все еще тяжело. Долгая и обширная гистерэктомия не проходит бесследно. Это эмоциональные качели, усталость, апатия, отеки и боли в ногах, анемия и низкое давление.

Пытаюсь брать себя в руки, рисую, пишу посты, отдыхаю на свежем воздухе. Очень важный момент — я не стараюсь отвлечься и забыть о случившемся, а разрешаю себе погрустить, поплакать, пожаловаться мужу. Это мои эмоции, и их нужно проживать.

Первое чувство после операции — осознание, что я никогда не буду матерью. Второе — что друзья, знакомые и родственники говорят мужу: «Ты подумай, зачем тебе это. Она все равно умрет, а ты молодой, перспективный, будут у тебя еще дети». Многие отвернулись, но у меня получилось все принять. На все праздники после заболевания я загадывала одно — жить.

Я была готова, что муж уйдет от меня. Это его выбор, который я бы приняла и поняла. Но он открылся с другой стороны. Мне очень повезло, потому что после больницы муж взял отпуск и был рядом со мной: ухаживал, делал перевязки, гулял с собаками, готовил, помогал восстановиться после операции.

Как только он вышел на работу, у меня начались психологические откаты — опять слезы, страх и апатия. Особенно накрывает, когда я прохожу обследование, чтобы убедиться, что со мной все хорошо. Откаты длятся от нескольких минут до нескольких суток. В такие моменты я боюсь наступления ночи, просыпаюсь каждые полчаса и проверяю, жива ли. До сих пор страшно, что я не увижу любимого мужа и родных, что умру или случится рецидив.

Кажется, что семье было еще труднее. Папа, например, плакал. Родственники не знали, как меня поддержать, и сами оказались в психологической ловушке. На самом деле нужно просто обнять человека, рассказать, как после болезни вы поедете в путешествие, не обесценивать эмоции и ни в коем случае не закрываться. Начните с вопроса: «Как у тебя дела?» В России не хватает психологов-онкологов, которые бы бесплатно помогали справляться пациенту и его родственникам. Я бы не отказалась от помощи, чтобы проработать некоторые моменты, но специалисты платные, а у нас нет таких средств. Психотерапевты в поликлинике лишь прописывают успокоительные.

Сейчас в моем сердце живет только любовь, у меня нет времени страдать и жалеть себя. Хотя в самом начале я хотела отправиться на тот же свет, где мои неродившиеся дети. Жизнь продолжается, с детьми или без них. Не нужно справляться и бежать от этого, лучше научиться проживать любую эмоцию. 

Подробности по теме

«Учил жену всему — есть, пить, сидеть»: истории пар, которым любовь помогла победить рак

«Учил жену всему — есть, пить, сидеть»: истории пар, которым любовь помогла победить рак

После удаления матки болит низ живота: возможные причины и лечение

Гистерэктомия – операция по удалению матки, проводится тогда, когда другие методы не могут полностью восстановить женское здоровье. Эта операция не проходит бесследно для организма, так как это основной орган женской репродуктивной системы, с которым связан и гормональный фон женщины. После хирургического вмешательства могут возникать разные осложнения и болевые ощущения разной локации.

Свернуть

• Нормально ли, что низ живота болит после гистерэктомии?
• Причины болей внизу живота, лечение
• Осложнения раннего периода после операции
• Воспаление рубца
• Нарушен процесс мочеиспускания
• Перитонит
• ТЭЛА
• Кровотечение
• org/ListItem»>Осложнения во время позднего периода восстановления
• Спайки
• Опущение влагалища, его выпадение
• Другие боли внизу живота
• Заключение и вывод

Нормально ли, что низ живота болит после гистерэктомии?

Послеоперационный период протекает в несколько этапов, которые могут сопровождаться болевыми ощущениями внизу живота. Особенно тяжело пациентки переносят первые сутки после операции. Болит низ живота как внутри, так и снаружи, где швы. Это нормальное явление при восстановлении поврежденных тканей во время операции. Но боли не должны быть сильными, также спустя несколько суток они должны постепенно стихать. Это в норме.

Но если болевые ощущения не утихают, особенно при малейших физических нагрузках, необходимо обратиться к врачу. Есть патологии, которые развиваются после операции, которые нужно сразу лечить.

к содержанию ↑

Причины болей внизу живота, лечение

Причинами болезненности живота после операции, не учитывая осложнений, являются гормональная перестройка, восстановление и заживление поврежденных операцией тканей. Другие патологические явления считаются осложнениями.

В послеоперационный период назначается лечение для профилактики осложнений.

• Антибактериальные препараты. Врач принимает решение о приеме определенной группы антибиотиков, для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Внутренние органы у человека стерильны. Во время операции они контактируют с окружающей средой, воздухом. В воздухе находятся бактерии, которые могут поселиться внутри женского организма.
• Антикоагулянты. Это препараты, способствующие восстановлению тканей внутренних органов посредством разжижения крови. Это необходимо для предотвращения образования тромбов.
• Капельное вливание. Проводится внутривенно. Матка – орган, в котором соединяются кровеносные сосуды. При ее удалении женщина теряет большой объем крови. Поэтому проводится внутривенное вливание лекарственных растворов, чтобы восполнить потерю крови. Известно, что во время операции без осложнений пациентки могут потерять до 500 мл крови.
• Гормональная терапия. После операции необходимо стабилизировать гормональный фон, уровень гормонов то растет, то резко падает. Для этого назначается гормональная терапия, замещающая естественное продуцирование гормонов. Это необходимо для снижения интенсивности симптомов климакса.

Прием каждого препарата обязательно должен быть согласован с лечащим врачом. Особенно не нужно экспериментировать с приемом антибиотиков и гормональных препаратов. Малейшее отклонение от дозировки или курса лечения приводит к негативным последствиям.

к содержанию ↑

Осложнения раннего периода после операции

Ранним послеоперационным периодом считается первая неделя после гистерэктомии. Основным симптомом осложнений являются болевые ощущения.

к содержанию ↑

Воспаление рубца

В этом случае боль локализуется в области нарушения целостности тканей. В зависимости от методики хирургического вмешательства, боль будет сосредотачиваться в месте надреза. При проведении удаления матки через влагалище (задний его свод) боль будет локализоваться в промежности и отдавать в низ живота.

Воспаление рубца сможет распознать любой врач. Симптомы патологии виды невооруженным глазом:

• рубец покрасневший;
• наблюдается припухлость на его месте;
• при этом повышается местная температура;
• женщина отмечает боль при прощупывании рубца;
• возможна интоксикация всего организма в запущенных случаях.

к содержанию ↑

Нарушен процесс мочеиспускания

После операции по удалению матки часто появляется проблема недержания мочи. В некоторых случаях она развивается при повреждении уретры. Помимо болевых ощущений пациентки чувствуют психологический дискомфорт. Они не могут самостоятельно контролировать процесс мочеиспускания. Боль четко сосредотачивается в области уретры.

Если болит живот после хирургического вмешательства и есть недержание мочи, это может быть симптомом восходящей присоединенной бактериальной инфекции. При смещении болевых ощущений в область поясницы после уретры и низа живота, высока вероятность развития пиелонефрита. Окончательный диагноз ставит врач после проведения лабораторного исследования мочи.

к содержанию ↑

Перитонит

Эта патология является серьезным осложнением удаления матки. Перитонит угрожает пациентке летальным исходом в случае игнорирования симптомов болезни. Основные симптомы болезни должны насторожить женщину и побудить немедленно обратиться к врачу.

• Лихорадка, гипертермия.
• Интоксикация в организме приводит к болям в суставах, мышцах, сильно болит голова.
• Болевые ощущения разливаются по всему животу, или локализуются в определенных областях.
• Патология затрагивает кишечник: женщина ощущает развитие метеоризма, появляются запоры.
• Появляются проявления раздражения брюшины.
• Значительно изменяются показатели общего анализа крови.

к содержанию ↑

ТЭЛА

Это не менее опасное состояние, характеризующееся закупоркой легочной артерии вследствие отсоединения тромба. Патология так и называется: тромбоэмболия легочной артерии. Появляются симптомы, характерные для патологий дыхательной системы, например, одышка, цианоз, кашлевой рефлекс, боли в грудной клетке.

к содержанию ↑

Кровотечение

Кровотечение бывает внешнее и внутреннее, сопровождается ноющими ощущениями боли. Если произошло внутренне кровотечение, появляются кровянистые выделения. Потеря крови сопровождается головокружением, повышением ЧСС и понижением АД. Пациентки могут покрываться «холодным» потом.

к содержанию ↑

Осложнения во время позднего периода восстановления

Если прошло более 7 дней после удаления матки, женщина вступает в поздний период после гистерэктомии. В это время острые проявления послеоперационного состояния завершаются, пациентку выписывают домой. Но восстановительный период еще не завершен. Женщине еще необходимо беречь себя и выполнять все предписания врача. Какие проблемы возникают в этот период?

к содержанию ↑

Спайки

Спайки могут возникать во всех полостях после хирургического вмешательства в брюшину. Особенно часто спайки возникают после гистерэктомии. Любые повреждения способны вызвать спаечную болезнь. Некоторые отложения рассасываются, если образовались коллагеновые спайки, они не уйдут самостоятельно. При этой болезни болит бок или низ живота, это связано с раздражением окончаний нервных клеток, или же их растяжением.

При хронических запорах врач может назначить препараты для улучшения перистальтики кишечника, слабительные. Иногда требуется повторное хирургическое вмешательство.

к содержанию ↑

Опущение влагалища, его выпадение

Все органы репродуктивной системы связаны между собой, поддерживаются мышцами. Матка, в свою очередь, поддерживает влагалище. После ее удаления нарушается связочный механизм, поэтому часто при дряхлости мышц или их дисфункциональности влагалище опускается или происходит его выпадение. Это сопровождается болевыми ощущениями в пояснице, крестце, промежности. Могут проявляться и другие симптомы.

Диагностика состояния происходит у гинеколога, который назначает лечение по поводу этого осложнения операции. Лечение сопровождается использованием бандажа, лечебной гимнастикой, ограничением поднятия тяжестей.

к содержанию ↑

Другие боли внизу живота

Боли внизу живота не всегда связаны с репродуктивной системой женщины. Иногда пациентки боятся сходить в туалет после операции, поэтому появляются боли от наполненности кишечника. При циклических изменениях гормонов (если яичники сохранены) также могут возникать подобные болевые ощущения.

к содержанию ↑

Заключение и вывод

После гистерэктомии женщина должна внимательно относиться к появляющимся болевым ощущениям. В первую неделю после операции не сложно определить патологию при своевременном обращении к врачу. Опасность представляют осложнения позднего послеоперационного периода. Если не обращать внимания на симптомы, болезнь будет запущена, и от нее очень трудно избавиться. Не нужно затягивать с визитом к врачу.

Боль после гистерэктомии – реабилитационная медицина органов малого таза

Гистерэктомия является настолько распространенной процедурой, что занимает второе место среди наиболее часто выполняемых операций среди женщин репродуктивного возраста в Соединенных Штатах. По оценкам, ежегодно выполняется более 600 000 гистерэктомий. Хотя процедура довольно распространена, и некоторая боль неизбежна, длительная и изнурительная боль не исчезает. В Pelvic Rehabilitation Medicine мы лечим пациентов с болью в области таза, которая может быть вызвана разными причинами. Многие наши пациентки обращаются к нам с опасениями по поводу боль после гистерэктомии .

Хотя не существует четкого правила или графика, которым нужно следовать, существуют рекомендации и информация, которые могут помочь вам понять боль, которую вы чувствуете после гистерэктомии, и понять, следует ли вам обратиться за медицинской помощью. Существует несколько типов гистерэктомии, будь то частичная, тотальная или радикальная, и все они могут привести к аномальной боли.

Как долго может сохраняться боль после гистерэктомии?

Это, безусловно, может варьироваться в зависимости от каждого человека и ситуации, но мы даем общий срок в 3 месяца. Гистерэктомия — это инвазивная операция, поэтому она, естественно, требует простоя и сопровождается некоторой остаточной болью и дискомфортом. Это почти всегда будет продолжаться через несколько недель после операции, но если вы все еще испытываете сильную боль и дискомфорт в течение 3 месяцев, мы обычно рекомендуем обратиться к специалисту.

Это не означает, что вы испытываете аномальную боль в течение более короткого или более длительного периода времени. У нас есть много пациентов, которые приходят к нам через 6, 8, 10, 12 месяцев или несколько лет после того, как все еще испытывают боль после гистерэктомии. Эти более длительные периоды времени чаще всего требуют медицинской помощи. Мы используем 3-месячную отметку в качестве ориентира, потому что чем раньше мы сможем выявить и помочь вылечить эту боль, тем быстрее и легче будет получить облегчение. Если вы испытываете боль в течение многих лет, сжатие и сжатие потребуют больше времени, чтобы развернуться по сравнению с кем-то, кто перенес операцию через 3 месяца.

Являются ли острые и хронические боли нормальными после гистерэктомии?

Острые и хронические боли обязательно будут возникать после гистерэктомии. Как и в случае с временными рамками, о которых мы говорили с болью, в целом полезно использовать 3 месяца в качестве мерки.

За этим нужно следить более внимательно, чем просто за общей болью и дискомфортом. Если вы испытываете сильные спазмы и резкий дискомфорт до такой степени, что это ограничивает вашу повседневную деятельность раньше, чем через 3 месяца, может потребоваться вмешательство. Не существует жесткого правила или шкалы боли, которые можно было бы применить ко всем женщинам, поэтому доверяйте своим инстинктам. Нет никакого способа не чувствовать боль после гистерэктомии , но используйте эти временные рамки и собственное понимание тела в качестве ориентира.

Почему болят бедра после гистерэктомии?

Где может возникнуть боль после гистерэктомии?

Это не исчерпывающий список, а наиболее распространенные области, в которых женщины чувствуют боль после гистерэктомии.

• Боль в спине
• Спазмы/боль в яичниках
• Боль в животе
• Боль в ногах
• Боль в кишечнике
• Мочевой пузырь/Жгучая боль/Срочность/Частота
• Боль при половом акте
• Запор/боль при дефекации

Боль после лапароскопической/роботизированной гистерэктомии

Несмотря на то, что подходы и типы операций различны, боли нет. Как лапароскопическая, так и роботизированная гистерэктомия могут привести к образованию рубцовой ткани, которая может ограничить фасцию и уменьшить приток крови к мышцам и нервам. Особенно это касается области таза, желудка и нижней части спины.

Факторы риска, приводящие к боли после гистерэктомии

• Отсутствие подвижности
• Неправильная процедура
• Рубцовая ткань для чувствительных нервов
• История гипертонии ПФ
• Основная слабость

Почему у меня вздутие живота и боли в пупке после гистерэктомии?

Ощущение вздутия живота может появиться в течение первого месяца после операции и может быть связано с инсуффляцией брюшной полости (воздух помещается в брюшную полость, чтобы помочь хирургу видеть), необходимой для операции. Боль в пупке может быть вызвана болью, вызванной спазмами тазового дна или органов таза. Она также может возникнуть, если хирург поместил порт через пупок для доступа к животу. Боль в пупке может быть нормальным послеоперационным заживлением и является нормальной в течение 3 месяцев после операции.

Что может означать боль после гистерэктомии?

Гистерэктомия может привести к вторичным спазмам мышц тазового дна/гипертонусу, а рубцовая ткань после операции может привести к сужению фасций и, в конечном счете, к снижению подвижности фасций, а также к уменьшению притока крови к местным нервам и мышцам.

Как лечить боль после гистерэктомии?

Физиотерапия тазового дна для мобилизации рубцовой ткани, а также висцеральная мобилизация и скольжение нервов для улучшения подвижности и кровотока. Физиотерапия тазового дна в сочетании с нашим уникальным протоколом может способствовать улучшению кровотока, снижению мышечного напряжения в области тазового дна и десенсибилизации гиперактивных нервов, которые могут вызывать стойкие боль после гистерэктомии . Наш уникальный подход к боли и стеснению в области таза основан на использовании инъекций в триггерные точки для создания «пространства».

Если вы испытываете боль после гистерэктомии и обеспокоены тем, что это неестественно или продолжается длительное время, обратитесь в наш офис, чтобы записаться на консультацию.

После операции | Вопросы

Вопросы после операции:

Боль после гистерэктомии

Примерно у 2–3% женщин, перенесших гистерэктомию, после операции появляются новые боли. Поскольку мы специализируемся на оценке и лечении боли, мы часто видим женщин с этой проблемой. В некоторых случаях боль возникает из-за рубцовой ткани, которая образовалась в процессе заживления первоначальной операции по удалению матки. Когда этот рубец затрагивает один или оба яичника, боль может возникать в месячных циклах по типу менструального дискомфорта, который мог быть у человека до гистерэктомии. Боль во время полового акта также является обычным явлением в этой ситуации.

В других случаях яичники могут быть неповрежденными, но боль может исходить от зажившей ткани в самом верхнем конце влагалища, где были наложены швы. В этой проблеме, когда врач вводит зеркало во влагалище, чтобы увидеть верхний конец, это может выглядеть совершенно нормально. Если затем он/она прикоснется к ткани на верхнем конце аппликатором с ватным наконечником, даже легкое прикосновение может ощущаться как боль. Это означает, что существует невропатическая боль или боль, исходящая от нервных окончаний, которые посылают болевые сигналы, когда этого не должно быть. Часто нет никаких признаков припухлости или повреждения ткани или чего-то еще, что отличается от ожидаемого.

Важно это осознавать, потому что если эту проблему не выявить, то могут заподозрить яичники как причину болей, и их могут удалить без уважительной причины! Боль этого типа можно лечить с помощью различных методов, направленных на подавление аномальных нервных сигналов. К ним относятся введение местных анестетиков высоко во влагалище, инъекции, лекарства, направленные на уменьшение аномальных болевых сигналов, а иногда и хирургическая ревизия верхнего конца влагалища. Мы добились хорошего успеха, выполняя эту операцию лапароскопически, когда это необходимо.

В: Что делать, если я не могу опорожнить кишечник после операции?

A: Начните принимать размягчитель стула (Colace или общий докузат натрия), как только вы вернетесь домой. Принимать по 100 мг капсул три раза в день. Жевательная резинка. Недавние исследования показали, что жевание жевательной резинки ускоряет продвижение содержимого кишечника. Диета с высоким содержанием клетчатки также поможет ускорить восстановление нормальной функции кишечника. Достаточно добавлять слабительное, отпускаемое без рецепта (Бенефайбер, Метамуцил, Цитрусел и т. д.) два раза в день. Если вы идете 3-4 дня и все еще не опорожняете кишечник, примите мягкое слабительное, например, магнезиальное молоко или сенокот. Повторяйте каждые 12 часов, пока не получите результаты

В: Как ухаживать за разрезами?

A: Разрезы закрываются шовным материалом, который рассасывается примерно через две недели, поэтому там можно увидеть несколько нитей. Их не нужно удалять; они растворятся и выпадут сами по себе. Бумажные «стери-полоски» следует снять через 10 дней после операции.

Разрезы, на которые наложены швы и/или стерильные полоски, можно немедленно промыть водой с мылом под душем. Если разрез выглядит совершенно открытым или сочится, рекомендуется применить перекись водорода ½ концентрации (смешанную пополам с водопроводной водой). После того, как перекись перестанет пузыриться, высушите кожу феном при теплой температуре. Затем нанесите Неоспорин или тройную мазь с антибиотиком. Этот режим следует повторять два раза в день, пока разрезы не станут закрытыми и сухими.

В: «Я чувствую сильное давление в нижней части таза. Мне больно долго сидеть, и я чувствую, что все мои тазовые органы пытаются выпасть».

О: Многие женщины испытывают реактивный мышечный спазм мышц тазового дна. Эти мышцы прикрепляются к лобковой кости спереди и к копчику сзади. Между ними находятся влагалище и прямая кишка. Когда у женщин начинается спазм, они испытывают чувство давления вниз, которое может усиливаться при длительном стоянии, сидении на этих мышцах или дефекации. Лучшие рекомендации — сознательно расслабить эти мышцы, т. е. «Пусть упадет!» Приложите грелку к передней и/или задней части и примите ибупрофен. Это должно улучшиться после нескольких дней применения этих мер.

В: Я чувствую, что мне все время нужно мочиться, и когда я иду, это жжет, и выходит не очень много. Что случилось?

О: Вероятно, у вас инфекция мочевого пузыря. Пейте много воды, избегайте кофеина и позвоните в офис (919-966-7764).

В: У меня нет боли в начале мочеиспускания, но есть сильная боль, когда я заканчиваю опорожнение мочевого пузыря. Что случилось?

О: Вы, вероятно, испытываете спазмы мочевого пузыря, которые чаще всего возникают после гистерэктомии. Обычно это показывает постепенное улучшение в течение первых нескольких недель после операции. Пока у вас нет частоты, срочности или жжения, это не проблема. Однако, если дискомфорт вас беспокоит, вы можете попробовать AZO-стандарт без рецепта. Если это не приносит достаточного облегчения, временно могут быть назначены лекарства.

В: Я устал и плохо себя чувствую после операции. Это нормально?

О: В какой-то степени ваша усталость связана с вашим общим состоянием перед операцией и продолжительностью пребывания под наркозом. После отдыха в течение нескольких дней после операции следует ожидать некоторого истощения мышц, и вам нужно будет постепенно восстанавливать свою активность. Однако, если у вас одышка при подъеме по лестнице, общее недомогание (а не просто боль) или температура выше 100,5 градусов в течение более 24 часов, позвоните в офис. С каждым днем ​​вы должны чувствовать себя немного лучше. Если это не так, сообщите нам об этом.

В: У меня первая менструация после лапароскопии, выделения необычно обильные, спазмы сильнее, чем обычно. Это нормально?

A: Во время лапароскопии внутрь матки помещается инструмент, который позволяет хирургу манипулировать маткой, чтобы он или она могли заглянуть за нее. Эти инструменты и манипуляции часто увеличивают течение первого менструального цикла после операции, а также могут сделать спазмы более сильными. Это не предсказывает, как вы поступите в будущем.

В: В прошлом месяце у меня была гистерэктомия, и сейчас у меня вагинальное кровотечение. Это нормально?

A: Легкие кровянистые выделения являются нормальным явлением до шести недель, пока заживает линия шва. У некоторых женщин наблюдается прилив крови, сопровождаемый кровянистыми выделениями в течение нескольких часов. Обычно это происходит из-за того, что сгусток или гематома пробивается через линию шва в верхней части влагалища. Если вы испытываете этот поток, сядьте, поднимите ноги и посмотрите, уменьшится ли и остановится ли кровотечение. Если это так, не беспокойтесь об этом. Если у вас кровотечение, требующее смены прокладок каждые 2 часа или реже, которое не проходит, обратитесь в отделение неотложной помощи.

В: Как сделать разрезы без рубцов?

A: По мере того, как рубец «созревает» в течение нескольких месяцев после операции, он укорачивается и имеет тенденцию прикрепляться к нижележащим слоям ткани. Одна из лучших вещей, которую мы нашли для разрезов, как небольших разрезов после лапароскопической хирургии, так и больших разрезов после открытой лапаротомии, — это массаж шрама после его заживления в течение примерно трех недель. Поместите пальцы 2 ^nd и 3 ^rd на шрам и слегка надавите, двигая рукой круговыми движениями. Делайте это в течение нескольких минут каждый день и продолжайте в течение первых нескольких месяцев после операции. Это может сделать шрам более комфортным и предотвратить появление вмятины или «сморщенного» вида.

Признаки того, что вы переусердствовали после гистерэктомии: последующий уход, риски

Гистерэктомия — это операция по удалению матки. Это может быть вариантом лечения таких состояний, как миома матки, эндометриоз или гинекологический рак. Существует три различных типа гистерэктомии:

• Всего: Во время тотальной гистерэктомии удаляются как матка, так и шейка матки. Это наиболее распространенный тип гистерэктомии.
• Частичная: Частичная, или супрацервикальная, гистерэктомия удаляет верхнюю часть матки, но сохраняет шейку на месте.
• Радикальная: При радикальной гистерэктомии удаляются матка, шейка матки и окружающие ткани. Это может быть сделано, когда гинекологический рак был диагностирован.

Кроме того, во время гистерэктомии могут быть удалены яичники, фаллопиевы трубы или и то, и другое. Эти процедуры называются овариэктомией, сальпингэктомией и сальпингоовариэктомией.

Существует несколько способов выполнения гистерэктомии, в том числе через влагалище или через брюшную полость. Это делается либо через традиционный разрез, либо лапароскопически, либо комбинируя эти подходы. Независимо от того, как проводится гистерэктомия, очень важно не перенапрягаться после процедуры.

Ниже мы рассмотрим признаки того, что вы, возможно, перестарались после гистерэктомии, действия, которых следует избегать, и когда обращаться за медицинской помощью.

После любой серьезной операции важно много отдыхать, и гистерэктомия не является исключением. Это особенно важно в первые несколько дней после возвращения домой из больницы.

Несмотря на то, что отдых важен, начать как можно чаще двигаться также является ключом к вашему выздоровлению. Когда вы начнете это делать, вы можете обнаружить, что быстро утомляетесь. Это нормально, даже если вы были активны до операции.

Впрочем, возможно, вы и переусердствовали.

Помните, что ткани в области таза подверглись травме и нуждаются в заживлении. В зависимости от перенесенной процедуры у вас также могут быть швы на животе, внутри влагалища или на том и другом.

Во время периода восстановления эти области будут чувствительны ко всему, что их напрягает или растягивает. Поэтому важно прислушиваться к своему телу и не пытаться делать слишком много сразу.

Вот признаки того, что вы перенапрягались после процедуры:

Боль

Некоторая боль или дискомфорт после гистерэктомии являются нормальным явлением. Обычно вы принимаете лекарства для облегчения боли в течение первых 1 или 2 недель после операции.

Однако боль также является распространенным показателем того, что вы можете перенапрягаться после операции. Это может включать усиление:

• боли или давления в животе
• боли или давления в области таза
• боли в пояснице

Прекратите любые действия, которые приводят к усилению боли. Через несколько дней внимательно пересмотрите занятие.

Как правило, обычные действия со временем вызывают меньше боли. Если боль остается постоянной или усиливается и не проходит при приеме обезболивающих, обратитесь к врачу.

Вагинальное кровотечение или выделения

Вагинальное кровотечение и выделения являются нормальным явлением после гистерэктомии и могут продолжаться в течение нескольких недель. Со временем это будет уменьшаться, пока не прекратится совсем.

Если вы заметили, что кровотечение или выделения из влагалища усиливаются после определенного действия, возможно, вы сделали слишком много. Отдыхайте и внимательно следите за ситуацией.

Во время выздоровления вам, вероятно, потребуется носить прокладку при вагинальном кровотечении и выделениях. Если вы заметили повышенное кровотечение или выделения, которые быстро просачиваются через прокладку или содержат сгустки крови, позвоните своему врачу.

Из разрезов начинает сочиться или слезиться

Если у вас есть разрезы на животе, вы можете заметить, что через несколько дней после процедуры через них будет выделяться небольшое количество прозрачной или светло-красной жидкости. Это нормально и вскоре должно пройти.

Движения, которые тянут или растягивают область вокруг разрезов, могут вызвать их раздражение. Это может вызвать дополнительный дренаж жидкости или крови.

Если это произойдет, прекратите заниматься этим видом деятельности и дайте области отдохнуть и зажить. Может быть полезно носить свободную дышащую одежду, чтобы избежать дальнейшего раздражения.

Если вы заметили обильное выделение жидкости или крови через повязки, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Кроме того, выделения гноя из разреза сигнализируют об инфекции, требующей медицинской помощи.

Ваш врач предоставит вам подробную информацию о действиях, которых следует избегать во время выздоровления. Давайте рассмотрим некоторые из этих действий и то, когда вы можете начать делать их снова.

Точные сроки могут варьироваться в зависимости от таких факторов, как тип перенесенной гистерэктомии, способ проведения процедуры и общее состояние здоровья. Если вы сомневаетесь, придерживайтесь указаний своего врача.

Купание и душ

При выписке из больницы вам дадут инструкции по уходу за раной. Это будет включать информацию о купании и душе.

Вы сможете принять душ на следующий день после процедуры. В это время вы можете позволить воде стекать по разрезам. Однако старайтесь избегать прямого попадания воды.

После душа аккуратно промокните разрезы чистой салфеткой или бумажным полотенцем.

Точные инструкции по купанию могут зависеть от вашего врача и типа процедуры, которую вы провели. Возможно, вам придется подождать не менее 4 недель, прежде чем вы сможете полностью погрузиться в ванну.

Упражнения

Во время восстановления после операции может быть полезна физическая активность. Когда вы выписываетесь из больницы, обслуживающий персонал предоставит вам информацию о соответствующих упражнениях. Они также будут включать упражнения для мышц тазового дна.

Начните с легких упражнений, таких как ходьба. Вы также можете плавать после того, как ваши хирургические раны достаточно заживут и вагинальное кровотечение остановится.

Вы можете постепенно увеличивать интенсивность упражнений по мере выздоровления. Однако избегайте таких вещей, как интенсивные физические упражнения или поднятие тяжестей, пока ваш врач не даст добро.

Несмотря на то, что инструкции вашего врача могут различаться, подъемом тяжестей считается любой предмет весом более 20 фунтов. Если вам нужно поднять более легкий предмет во время восстановительного периода, делайте это с согнутыми коленями и прямой спиной.

Домашние дела

Попросите члена семьи или близкого друга помочь вам с домашними делами, такими как уборка, стирка и питание, в первую неделю или около того после выздоровления.

Несмотря на то, что отдых важен, вы можете постепенно начать заниматься домашними делами, когда почувствуете, что можете.

Разбейте домашние дела на более удобные части. Например, вам может быть легче помыть несколько тарелок, сделать перерыв, а затем вымыть еще несколько тарелок.

Кроме того, вы можете изменить некоторые виды домашних дел, например, сидеть, а не стоять, чтобы сложить одежду.

Избегайте работы по дому, связанной с тяжелыми нагрузками или поднятием тяжестей. Примеры:

• уборка пылесосом
• уборка тяжелой посуды
• перенос сумок с продуктами

Вождение

Вообще говоря, можно водить машину, когда:

• вы можете эффективно управлять всеми органами управления в автомобиле
• вы чувствуете себя комфортно, пристегнувшись ремнем безопасности
• вы можете приехать в экстренную ситуацию прекратите
• вы больше не принимаете лекарства с седативным эффектом, такие как обезболивающие

Это может произойти через 3-8 недель после гистерэктомии. Чтобы оценить свой уровень комфорта, сядьте в машину, пока она выключена, выполняйте движения, которые вы бы делали во время вождения, например, используйте педали, переключайте передачи и оглядывайтесь через плечо.

Когда вы снова садитесь за руль, возьмите с собой друга или члена семьи в первый раз, когда вы выходите на улицу. Таким образом, если вы испытываете дискомфорт, они могут заменить вас.

Возвращение на работу

Когда вы вернетесь на работу, зависит от типа вашей работы. Например, если вы работаете из дома, вы можете вернуться к работе раньше, чем если бы у вас была работа, связанная с физическим трудом или поднятием тяжестей.

При работе, не требующей физической нагрузки, вы сможете вернуться к работе через 4–6 недель после лапароскопической или вагинальной гистерэктомии, но при абдоминальной операции это может занять больше времени, от 6 до 8 недель.

Секс

Не занимайтесь сексом, пока не заживут хирургические раны и не прекратятся выделения из влагалища. После этого момента, который может пройти через 8 недель после гистерэктомии, вы можете заниматься сексом до тех пор, пока вам это удобно.

Снижение либидо после гистерэктомии — это нормально. Это обычно улучшается по мере продолжения вашего выздоровления.

Сухость влагалища также часто встречается после гистерэктомии. Если это касается вас, используйте смазку во время секса.

Путешествия

Перед поездкой после гистерэктомии примите во внимание такие факторы, как:

• продолжительность поездки или полета
• будет ли вам комфортно во время путешествия ваше выздоровление

Если вы сомневаетесь, поговорите со своим врачом перед поездкой во время периода восстановления. Они могут рассказать вам о рисках, связанных с путешествием, и о шагах, которые вы можете предпринять для безопасного путешествия.

Как правило, вы посещаете своего врача для последующего наблюдения через 2 недели после гистерэктомии. За это время они оценят, как идет ваше выздоровление.

Однако есть признаки того, что вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Обратитесь к врачу, если вы испытываете:

• вагинальное кровотечение или выделения с неприятным запахом
• признаки инфекции мочевыводящих путей (ИМП), такие как:
  • частое мочеиспускание
  • боль или жжение при мочеиспускании
  • Облачная моча
  • Плотно пахнущая моча
• Симптомы инфекции вокруг вашей разрез, такие как:
  • Лихорадка или охлаждение
  • Тендерность RED.
  • выделение гноя из разреза
• продолжительный запор или диарея

Неотложная медицинская помощь

Некоторые симптомы более серьезны и могут сигнализировать о необходимости неотложной медицинской помощи. Звоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть:

• боль, которая начинает усиливаться или не проходит, несмотря на обезболивающие
• боль с лихорадкой, тошнотой, рвотой или снижением аппетита
• сильное вагинальное кровотечение
• обильные выделения или кровотечение из разреза, который просачивается сквозь повязку
• признаки тромбоза глубоких вен (ТГВ), такие как опухшая, красная, болезненная или теплая на ощупь область ноги
• симптомы легочной эмболии, включая боль в груди, одышка, головокружение или головокружение, учащенное сердцебиение или кашель с кровью

Вынос на вынос                                             

После гистерэктомии важны отдых и минимальная активность. Однако можно и перенапрячься.

Признаки перенапряжения включают усиление боли, выделения из влагалища или кровотечение или выделения из разреза. Если что-то из этого произойдет, прекратите заниматься чем-то и вернитесь к нему снова через несколько дней. Если симптомы ухудшаются, позвоните своему врачу.

Вам будут даны инструкции о том, когда и как начать заниматься во время выздоровления, поэтому внимательно следуйте им. По мере выздоровления наберитесь терпения и прислушайтесь к своему телу.

Признаки того, что вы переусердствовали после гистерэктомии: последующий уход, риски

Гистерэктомия — это операция по удалению матки. Это может быть вариантом лечения таких состояний, как миома матки, эндометриоз или гинекологический рак. Существует три различных типа гистерэктомии:

• Всего: Во время тотальной гистерэктомии удаляются как матка, так и шейка матки. Это наиболее распространенный тип гистерэктомии.
• Частичная: Частичная, или супрацервикальная, гистерэктомия удаляет верхнюю часть матки, но сохраняет шейку на месте.
• Радикальная: При радикальной гистерэктомии удаляются матка, шейка матки и окружающие ткани. Это может быть сделано, когда гинекологический рак был диагностирован.

Кроме того, во время гистерэктомии могут быть удалены яичники, фаллопиевы трубы или и то, и другое. Эти процедуры называются овариэктомией, сальпингэктомией и сальпингоовариэктомией.

Существует несколько способов выполнения гистерэктомии, в том числе через влагалище или через брюшную полость. Это делается либо через традиционный разрез, либо лапароскопически, либо комбинируя эти подходы. Независимо от того, как проводится гистерэктомия, очень важно не перенапрягаться после процедуры.

Ниже мы рассмотрим признаки того, что вы, возможно, перестарались после гистерэктомии, действия, которых следует избегать, и когда обращаться за медицинской помощью.

После любой серьезной операции важно много отдыхать, и гистерэктомия не является исключением. Это особенно важно в первые несколько дней после возвращения домой из больницы.

Несмотря на то, что отдых важен, начать как можно чаще двигаться также является ключом к вашему выздоровлению. Когда вы начнете это делать, вы можете обнаружить, что быстро утомляетесь. Это нормально, даже если вы были активны до операции.

Впрочем, возможно, вы и переусердствовали.

Помните, что ткани в области таза подверглись травме и нуждаются в заживлении. В зависимости от перенесенной процедуры у вас также могут быть швы на животе, внутри влагалища или на том и другом.

Во время периода восстановления эти области будут чувствительны ко всему, что их напрягает или растягивает. Поэтому важно прислушиваться к своему телу и не пытаться делать слишком много сразу.

Вот признаки того, что вы перенапрягались после процедуры:

Боль

Некоторая боль или дискомфорт после гистерэктомии являются нормальным явлением. Обычно вы принимаете лекарства для облегчения боли в течение первых 1 или 2 недель после операции.

Однако боль также является распространенным показателем того, что вы можете перенапрягаться после операции. Это может включать усиление:

• боли или давления в животе
• боли или давления в области таза
• боли в пояснице

Прекратите любые действия, которые приводят к усилению боли. Через несколько дней внимательно пересмотрите занятие.

Как правило, обычные действия со временем вызывают меньше боли. Если боль остается постоянной или усиливается и не проходит при приеме обезболивающих, обратитесь к врачу.

Вагинальное кровотечение или выделения

Вагинальное кровотечение и выделения являются нормальным явлением после гистерэктомии и могут продолжаться в течение нескольких недель. Со временем это будет уменьшаться, пока не прекратится совсем.

Если вы заметили, что кровотечение или выделения из влагалища усиливаются после определенного действия, возможно, вы сделали слишком много. Отдыхайте и внимательно следите за ситуацией.

Во время выздоровления вам, вероятно, потребуется носить прокладку при вагинальном кровотечении и выделениях. Если вы заметили повышенное кровотечение или выделения, которые быстро просачиваются через прокладку или содержат сгустки крови, позвоните своему врачу.

Из разрезов начинает сочиться или слезиться

Если у вас есть разрезы на животе, вы можете заметить, что через несколько дней после процедуры через них будет выделяться небольшое количество прозрачной или светло-красной жидкости. Это нормально и вскоре должно пройти.

Движения, которые тянут или растягивают область вокруг разрезов, могут вызвать их раздражение. Это может вызвать дополнительный дренаж жидкости или крови.

Если это произойдет, прекратите заниматься этим видом деятельности и дайте области отдохнуть и зажить. Может быть полезно носить свободную дышащую одежду, чтобы избежать дальнейшего раздражения.

Если вы заметили обильное выделение жидкости или крови через повязки, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Кроме того, выделения гноя из разреза сигнализируют об инфекции, требующей медицинской помощи.

Ваш врач предоставит вам подробную информацию о действиях, которых следует избегать во время выздоровления. Давайте рассмотрим некоторые из этих действий и то, когда вы можете начать делать их снова.

Точные сроки могут варьироваться в зависимости от таких факторов, как тип перенесенной гистерэктомии, способ проведения процедуры и общее состояние здоровья. Если вы сомневаетесь, придерживайтесь указаний своего врача.

Купание и душ

При выписке из больницы вам дадут инструкции по уходу за раной. Это будет включать информацию о купании и душе.

Вы сможете принять душ на следующий день после процедуры. В это время вы можете позволить воде стекать по разрезам. Однако старайтесь избегать прямого попадания воды.

После душа аккуратно промокните разрезы чистой салфеткой или бумажным полотенцем.

Точные инструкции по купанию могут зависеть от вашего врача и типа процедуры, которую вы провели. Возможно, вам придется подождать не менее 4 недель, прежде чем вы сможете полностью погрузиться в ванну.

Упражнения

Во время восстановления после операции может быть полезна физическая активность. Когда вы выписываетесь из больницы, обслуживающий персонал предоставит вам информацию о соответствующих упражнениях. Они также будут включать упражнения для мышц тазового дна.

Начните с легких упражнений, таких как ходьба. Вы также можете плавать после того, как ваши хирургические раны достаточно заживут и вагинальное кровотечение остановится.

Вы можете постепенно увеличивать интенсивность упражнений по мере выздоровления. Однако избегайте таких вещей, как интенсивные физические упражнения или поднятие тяжестей, пока ваш врач не даст добро.

Несмотря на то, что инструкции вашего врача могут различаться, подъемом тяжестей считается любой предмет весом более 20 фунтов. Если вам нужно поднять более легкий предмет во время восстановительного периода, делайте это с согнутыми коленями и прямой спиной.

Домашние дела

Попросите члена семьи или близкого друга помочь вам с домашними делами, такими как уборка, стирка и питание, в первую неделю или около того после выздоровления.

Несмотря на то, что отдых важен, вы можете постепенно начать заниматься домашними делами, когда почувствуете, что можете.

Разбейте домашние дела на более удобные части. Например, вам может быть легче помыть несколько тарелок, сделать перерыв, а затем вымыть еще несколько тарелок.

Кроме того, вы можете изменить некоторые виды домашних дел, например, сидеть, а не стоять, чтобы сложить одежду.

Избегайте работы по дому, связанной с тяжелыми нагрузками или поднятием тяжестей. Примеры:

• уборка пылесосом
• уборка тяжелой посуды
• перенос сумок с продуктами

Вождение

Вообще говоря, можно водить машину, когда:

• вы можете эффективно управлять всеми органами управления в автомобиле
• вы чувствуете себя комфортно, пристегнувшись ремнем безопасности
• вы можете приехать в экстренную ситуацию прекратите
• вы больше не принимаете лекарства с седативным эффектом, такие как обезболивающие

Это может произойти через 3-8 недель после гистерэктомии. Чтобы оценить свой уровень комфорта, сядьте в машину, пока она выключена, выполняйте движения, которые вы бы делали во время вождения, например, используйте педали, переключайте передачи и оглядывайтесь через плечо.

Когда вы снова садитесь за руль, возьмите с собой друга или члена семьи в первый раз, когда вы выходите на улицу. Таким образом, если вы испытываете дискомфорт, они могут заменить вас.

Возвращение на работу

Когда вы вернетесь на работу, зависит от типа вашей работы. Например, если вы работаете из дома, вы можете вернуться к работе раньше, чем если бы у вас была работа, связанная с физическим трудом или поднятием тяжестей.

При работе, не требующей физической нагрузки, вы сможете вернуться к работе через 4–6 недель после лапароскопической или вагинальной гистерэктомии, но при абдоминальной операции это может занять больше времени, от 6 до 8 недель.

Секс

Не занимайтесь сексом, пока не заживут хирургические раны и не прекратятся выделения из влагалища. После этого момента, который может пройти через 8 недель после гистерэктомии, вы можете заниматься сексом до тех пор, пока вам это удобно.

Снижение либидо после гистерэктомии — это нормально. Это обычно улучшается по мере продолжения вашего выздоровления.

Сухость влагалища также часто встречается после гистерэктомии. Если это касается вас, используйте смазку во время секса.

Путешествия

Перед поездкой после гистерэктомии примите во внимание такие факторы, как:

• продолжительность поездки или полета
• будет ли вам комфортно во время путешествия ваше выздоровление

Если вы сомневаетесь, поговорите со своим врачом перед поездкой во время периода восстановления. Они могут рассказать вам о рисках, связанных с путешествием, и о шагах, которые вы можете предпринять для безопасного путешествия.

Как правило, вы посещаете своего врача для последующего наблюдения через 2 недели после гистерэктомии. За это время они оценят, как идет ваше выздоровление.

Однако есть признаки того, что вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Обратитесь к врачу, если вы испытываете:

• вагинальное кровотечение или выделения с неприятным запахом
• признаки инфекции мочевыводящих путей (ИМП), такие как:
  • частое мочеиспускание
  • боль или жжение при мочеиспускании
  • Облачная моча
  • Плотно пахнущая моча
• Симптомы инфекции вокруг вашей разрез, такие как:
  • Лихорадка или охлаждение
  • Тендерность RED.
  • выделение гноя из разреза
• продолжительный запор или диарея

Неотложная медицинская помощь

Некоторые симптомы более серьезны и могут сигнализировать о необходимости неотложной медицинской помощи. Звоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть:

• боль, которая начинает усиливаться или не проходит, несмотря на обезболивающие
• боль с лихорадкой, тошнотой, рвотой или снижением аппетита
• сильное вагинальное кровотечение
• обильные выделения или кровотечение из разреза, который просачивается сквозь повязку
• признаки тромбоза глубоких вен (ТГВ), такие как опухшая, красная, болезненная или теплая на ощупь область ноги
• симптомы легочной эмболии, включая боль в груди, одышка, головокружение или головокружение, учащенное сердцебиение или кашель с кровью

Вынос на вынос                                             

После гистерэктомии важны отдых и минимальная активность. Однако можно и перенапрячься.

Признаки перенапряжения включают усиление боли, выделения из влагалища или кровотечение или выделения из разреза. Если что-то из этого произойдет, прекратите заниматься чем-то и вернитесь к нему снова через несколько дней. Если симптомы ухудшаются, позвоните своему врачу.

Вам будут даны инструкции о том, когда и как начать заниматься во время выздоровления, поэтому внимательно следуйте им. По мере выздоровления наберитесь терпения и прислушайтесь к своему телу.

Признаки того, что вы переусердствовали после гистерэктомии: последующий уход, риски

Гистерэктомия — это операция по удалению матки. Это может быть вариантом лечения таких состояний, как миома матки, эндометриоз или гинекологический рак. Существует три различных типа гистерэктомии:

• Всего: Во время тотальной гистерэктомии удаляются как матка, так и шейка матки. Это наиболее распространенный тип гистерэктомии.
• Частичная: Частичная, или супрацервикальная, гистерэктомия удаляет верхнюю часть матки, но сохраняет шейку на месте.
• Радикальная: При радикальной гистерэктомии удаляются матка, шейка матки и окружающие ткани. Это может быть сделано, когда гинекологический рак был диагностирован.

Кроме того, во время гистерэктомии могут быть удалены яичники, фаллопиевы трубы или и то, и другое. Эти процедуры называются овариэктомией, сальпингэктомией и сальпингоовариэктомией.

Существует несколько способов выполнения гистерэктомии, в том числе через влагалище или через брюшную полость. Это делается либо через традиционный разрез, либо лапароскопически, либо комбинируя эти подходы. Независимо от того, как проводится гистерэктомия, очень важно не перенапрягаться после процедуры.

Ниже мы рассмотрим признаки того, что вы, возможно, перестарались после гистерэктомии, действия, которых следует избегать, и когда обращаться за медицинской помощью.

После любой серьезной операции важно много отдыхать, и гистерэктомия не является исключением. Это особенно важно в первые несколько дней после возвращения домой из больницы.

Несмотря на то, что отдых важен, начать как можно чаще двигаться также является ключом к вашему выздоровлению. Когда вы начнете это делать, вы можете обнаружить, что быстро утомляетесь. Это нормально, даже если вы были активны до операции.

Впрочем, возможно, вы и переусердствовали.

Помните, что ткани в области таза подверглись травме и нуждаются в заживлении. В зависимости от перенесенной процедуры у вас также могут быть швы на животе, внутри влагалища или на том и другом.

Во время периода восстановления эти области будут чувствительны ко всему, что их напрягает или растягивает. Поэтому важно прислушиваться к своему телу и не пытаться делать слишком много сразу.

Вот признаки того, что вы перенапрягались после процедуры:

Боль

Некоторая боль или дискомфорт после гистерэктомии являются нормальным явлением. Обычно вы принимаете лекарства для облегчения боли в течение первых 1 или 2 недель после операции.

Однако боль также является распространенным показателем того, что вы можете перенапрягаться после операции. Это может включать усиление:

• боли или давления в животе
• боли или давления в области таза
• боли в пояснице

Прекратите любые действия, которые приводят к усилению боли. Через несколько дней внимательно пересмотрите занятие.

Как правило, обычные действия со временем вызывают меньше боли. Если боль остается постоянной или усиливается и не проходит при приеме обезболивающих, обратитесь к врачу.

Вагинальное кровотечение или выделения

Вагинальное кровотечение и выделения являются нормальным явлением после гистерэктомии и могут продолжаться в течение нескольких недель. Со временем это будет уменьшаться, пока не прекратится совсем.

Если вы заметили, что кровотечение или выделения из влагалища усиливаются после определенного действия, возможно, вы сделали слишком много. Отдыхайте и внимательно следите за ситуацией.

Во время выздоровления вам, вероятно, потребуется носить прокладку при вагинальном кровотечении и выделениях. Если вы заметили повышенное кровотечение или выделения, которые быстро просачиваются через прокладку или содержат сгустки крови, позвоните своему врачу.

Из разрезов начинает сочиться или слезиться

Если у вас есть разрезы на животе, вы можете заметить, что через несколько дней после процедуры через них будет выделяться небольшое количество прозрачной или светло-красной жидкости. Это нормально и вскоре должно пройти.

Движения, которые тянут или растягивают область вокруг разрезов, могут вызвать их раздражение. Это может вызвать дополнительный дренаж жидкости или крови.

Если это произойдет, прекратите заниматься этим видом деятельности и дайте области отдохнуть и зажить. Может быть полезно носить свободную дышащую одежду, чтобы избежать дальнейшего раздражения.

Если вы заметили обильное выделение жидкости или крови через повязки, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Кроме того, выделения гноя из разреза сигнализируют об инфекции, требующей медицинской помощи.

Ваш врач предоставит вам подробную информацию о действиях, которых следует избегать во время выздоровления. Давайте рассмотрим некоторые из этих действий и то, когда вы можете начать делать их снова.

Точные сроки могут варьироваться в зависимости от таких факторов, как тип перенесенной гистерэктомии, способ проведения процедуры и общее состояние здоровья. Если вы сомневаетесь, придерживайтесь указаний своего врача.

Купание и душ

При выписке из больницы вам дадут инструкции по уходу за раной. Это будет включать информацию о купании и душе.

Вы сможете принять душ на следующий день после процедуры. В это время вы можете позволить воде стекать по разрезам. Однако старайтесь избегать прямого попадания воды.

После душа аккуратно промокните разрезы чистой салфеткой или бумажным полотенцем.

Точные инструкции по купанию могут зависеть от вашего врача и типа процедуры, которую вы провели. Возможно, вам придется подождать не менее 4 недель, прежде чем вы сможете полностью погрузиться в ванну.

Упражнения

Во время восстановления после операции может быть полезна физическая активность. Когда вы выписываетесь из больницы, обслуживающий персонал предоставит вам информацию о соответствующих упражнениях. Они также будут включать упражнения для мышц тазового дна.

Начните с легких упражнений, таких как ходьба. Вы также можете плавать после того, как ваши хирургические раны достаточно заживут и вагинальное кровотечение остановится.

Вы можете постепенно увеличивать интенсивность упражнений по мере выздоровления. Однако избегайте таких вещей, как интенсивные физические упражнения или поднятие тяжестей, пока ваш врач не даст добро.

Несмотря на то, что инструкции вашего врача могут различаться, подъемом тяжестей считается любой предмет весом более 20 фунтов. Если вам нужно поднять более легкий предмет во время восстановительного периода, делайте это с согнутыми коленями и прямой спиной.

Домашние дела

Попросите члена семьи или близкого друга помочь вам с домашними делами, такими как уборка, стирка и питание, в первую неделю или около того после выздоровления.

Несмотря на то, что отдых важен, вы можете постепенно начать заниматься домашними делами, когда почувствуете, что можете.

Разбейте домашние дела на более удобные части. Например, вам может быть легче помыть несколько тарелок, сделать перерыв, а затем вымыть еще несколько тарелок.

Кроме того, вы можете изменить некоторые виды домашних дел, например, сидеть, а не стоять, чтобы сложить одежду.

Избегайте работы по дому, связанной с тяжелыми нагрузками или поднятием тяжестей. Примеры:

• уборка пылесосом
• уборка тяжелой посуды
• перенос сумок с продуктами

Вождение

Вообще говоря, можно водить машину, когда:

• вы можете эффективно управлять всеми органами управления в автомобиле
• вы чувствуете себя комфортно, пристегнувшись ремнем безопасности
• вы можете приехать в экстренную ситуацию прекратите
• вы больше не принимаете лекарства с седативным эффектом, такие как обезболивающие

Это может произойти через 3-8 недель после гистерэктомии. Чтобы оценить свой уровень комфорта, сядьте в машину, пока она выключена, выполняйте движения, которые вы бы делали во время вождения, например, используйте педали, переключайте передачи и оглядывайтесь через плечо.

Когда вы снова садитесь за руль, возьмите с собой друга или члена семьи в первый раз, когда вы выходите на улицу. Таким образом, если вы испытываете дискомфорт, они могут заменить вас.

Возвращение на работу

Когда вы вернетесь на работу, зависит от типа вашей работы. Например, если вы работаете из дома, вы можете вернуться к работе раньше, чем если бы у вас была работа, связанная с физическим трудом или поднятием тяжестей.

При работе, не требующей физической нагрузки, вы сможете вернуться к работе через 4–6 недель после лапароскопической или вагинальной гистерэктомии, но при абдоминальной операции это может занять больше времени, от 6 до 8 недель.

Секс

Не занимайтесь сексом, пока не заживут хирургические раны и не прекратятся выделения из влагалища. После этого момента, который может пройти через 8 недель после гистерэктомии, вы можете заниматься сексом до тех пор, пока вам это удобно.

Снижение либидо после гистерэктомии — это нормально. Это обычно улучшается по мере продолжения вашего выздоровления.

Сухость влагалища также часто встречается после гистерэктомии. Если это касается вас, используйте смазку во время секса.

Путешествия

Перед поездкой после гистерэктомии примите во внимание такие факторы, как:

• продолжительность поездки или полета
• будет ли вам комфортно во время путешествия ваше выздоровление

Если вы сомневаетесь, поговорите со своим врачом перед поездкой во время периода восстановления. Они могут рассказать вам о рисках, связанных с путешествием, и о шагах, которые вы можете предпринять для безопасного путешествия.

Как правило, вы посещаете своего врача для последующего наблюдения через 2 недели после гистерэктомии. За это время они оценят, как идет ваше выздоровление.

Однако есть признаки того, что вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Обратитесь к врачу, если вы испытываете:

• вагинальное кровотечение или выделения с неприятным запахом
• признаки инфекции мочевыводящих путей (ИМП), такие как:
  • частое мочеиспускание
  • боль или жжение при мочеиспускании
  • Облачная моча
  • Плотно пахнущая моча
• Симптомы инфекции вокруг вашей разрез, такие как:
  • Лихорадка или охлаждение
  • Тендерность RED.
  • выделение гноя из разреза
• продолжительный запор или диарея

Неотложная медицинская помощь

Некоторые симптомы более серьезны и могут сигнализировать о необходимости неотложной медицинской помощи. Звоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть:

• боль, которая начинает усиливаться или не проходит, несмотря на обезболивающие
• боль с лихорадкой, тошнотой, рвотой или снижением аппетита
• сильное вагинальное кровотечение
• обильные выделения или кровотечение из разреза, который просачивается сквозь повязку
• признаки тромбоза глубоких вен (ТГВ), такие как опухшая, красная, болезненная или теплая на ощупь область ноги
• симптомы легочной эмболии, включая боль в груди, одышка, головокружение или головокружение, учащенное сердцебиение или кашель с кровью

Вынос на вынос                                             

После гистерэктомии важны отдых и минимальная активность. Однако можно и перенапрячься.

Признаки перенапряжения включают усиление боли, выделения из влагалища или кровотечение или выделения из разреза. Если что-то из этого произойдет, прекратите заниматься чем-то и вернитесь к нему снова через несколько дней. Если симптомы ухудшаются, позвоните своему врачу.

Вам будут даны инструкции о том, когда и как начать заниматься во время выздоровления, поэтому внимательно следуйте им. По мере выздоровления наберитесь терпения и прислушайтесь к своему телу.

Признаки того, что вы переусердствовали после гистерэктомии: последующий уход, риски

Гистерэктомия — это операция по удалению матки. Это может быть вариантом лечения таких состояний, как миома матки, эндометриоз или гинекологический рак. Существует три различных типа гистерэктомии:

• Всего: Во время тотальной гистерэктомии удаляются как матка, так и шейка матки. Это наиболее распространенный тип гистерэктомии.
• Частичная: Частичная, или супрацервикальная, гистерэктомия удаляет верхнюю часть матки, но сохраняет шейку на месте.
• Радикальная: При радикальной гистерэктомии удаляются матка, шейка матки и окружающие ткани. Это может быть сделано, когда гинекологический рак был диагностирован.

Кроме того, во время гистерэктомии могут быть удалены яичники, фаллопиевы трубы или и то, и другое. Эти процедуры называются овариэктомией, сальпингэктомией и сальпингоовариэктомией.

Существует несколько способов выполнения гистерэктомии, в том числе через влагалище или через брюшную полость. Это делается либо через традиционный разрез, либо лапароскопически, либо комбинируя эти подходы. Независимо от того, как проводится гистерэктомия, очень важно не перенапрягаться после процедуры.

Ниже мы рассмотрим признаки того, что вы, возможно, перестарались после гистерэктомии, действия, которых следует избегать, и когда обращаться за медицинской помощью.

После любой серьезной операции важно много отдыхать, и гистерэктомия не является исключением. Это особенно важно в первые несколько дней после возвращения домой из больницы.

Несмотря на то, что отдых важен, начать как можно чаще двигаться также является ключом к вашему выздоровлению. Когда вы начнете это делать, вы можете обнаружить, что быстро утомляетесь. Это нормально, даже если вы были активны до операции.

Впрочем, возможно, вы и переусердствовали.

Помните, что ткани в области таза подверглись травме и нуждаются в заживлении. В зависимости от перенесенной процедуры у вас также могут быть швы на животе, внутри влагалища или на том и другом.

Во время периода восстановления эти области будут чувствительны ко всему, что их напрягает или растягивает. Поэтому важно прислушиваться к своему телу и не пытаться делать слишком много сразу.

Вот признаки того, что вы перенапрягались после процедуры:

Боль

Некоторая боль или дискомфорт после гистерэктомии являются нормальным явлением. Обычно вы принимаете лекарства для облегчения боли в течение первых 1 или 2 недель после операции.

Однако боль также является распространенным показателем того, что вы можете перенапрягаться после операции. Это может включать усиление:

• боли или давления в животе
• боли или давления в области таза
• боли в пояснице

Прекратите любые действия, которые приводят к усилению боли. Через несколько дней внимательно пересмотрите занятие.

Как правило, обычные действия со временем вызывают меньше боли. Если боль остается постоянной или усиливается и не проходит при приеме обезболивающих, обратитесь к врачу.

Вагинальное кровотечение или выделения

Вагинальное кровотечение и выделения являются нормальным явлением после гистерэктомии и могут продолжаться в течение нескольких недель. Со временем это будет уменьшаться, пока не прекратится совсем.

Если вы заметили, что кровотечение или выделения из влагалища усиливаются после определенного действия, возможно, вы сделали слишком много. Отдыхайте и внимательно следите за ситуацией.

Во время выздоровления вам, вероятно, потребуется носить прокладку при вагинальном кровотечении и выделениях. Если вы заметили повышенное кровотечение или выделения, которые быстро просачиваются через прокладку или содержат сгустки крови, позвоните своему врачу.

Из разрезов начинает сочиться или слезиться

Если у вас есть разрезы на животе, вы можете заметить, что через несколько дней после процедуры через них будет выделяться небольшое количество прозрачной или светло-красной жидкости. Это нормально и вскоре должно пройти.

Движения, которые тянут или растягивают область вокруг разрезов, могут вызвать их раздражение. Это может вызвать дополнительный дренаж жидкости или крови.

Если это произойдет, прекратите заниматься этим видом деятельности и дайте области отдохнуть и зажить. Может быть полезно носить свободную дышащую одежду, чтобы избежать дальнейшего раздражения.

Если вы заметили обильное выделение жидкости или крови через повязки, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Кроме того, выделения гноя из разреза сигнализируют об инфекции, требующей медицинской помощи.

Ваш врач предоставит вам подробную информацию о действиях, которых следует избегать во время выздоровления. Давайте рассмотрим некоторые из этих действий и то, когда вы можете начать делать их снова.

Точные сроки могут варьироваться в зависимости от таких факторов, как тип перенесенной гистерэктомии, способ проведения процедуры и общее состояние здоровья. Если вы сомневаетесь, придерживайтесь указаний своего врача.

Купание и душ

При выписке из больницы вам дадут инструкции по уходу за раной. Это будет включать информацию о купании и душе.

Вы сможете принять душ на следующий день после процедуры. В это время вы можете позволить воде стекать по разрезам. Однако старайтесь избегать прямого попадания воды.

После душа аккуратно промокните разрезы чистой салфеткой или бумажным полотенцем.

Точные инструкции по купанию могут зависеть от вашего врача и типа процедуры, которую вы провели. Возможно, вам придется подождать не менее 4 недель, прежде чем вы сможете полностью погрузиться в ванну.

Упражнения

Во время восстановления после операции может быть полезна физическая активность. Когда вы выписываетесь из больницы, обслуживающий персонал предоставит вам информацию о соответствующих упражнениях. Они также будут включать упражнения для мышц тазового дна.

Начните с легких упражнений, таких как ходьба. Вы также можете плавать после того, как ваши хирургические раны достаточно заживут и вагинальное кровотечение остановится.

Вы можете постепенно увеличивать интенсивность упражнений по мере выздоровления. Однако избегайте таких вещей, как интенсивные физические упражнения или поднятие тяжестей, пока ваш врач не даст добро.

Несмотря на то, что инструкции вашего врача могут различаться, подъемом тяжестей считается любой предмет весом более 20 фунтов. Если вам нужно поднять более легкий предмет во время восстановительного периода, делайте это с согнутыми коленями и прямой спиной.

Домашние дела

Попросите члена семьи или близкого друга помочь вам с домашними делами, такими как уборка, стирка и питание, в первую неделю или около того после выздоровления.

Несмотря на то, что отдых важен, вы можете постепенно начать заниматься домашними делами, когда почувствуете, что можете.

Разбейте домашние дела на более удобные части. Например, вам может быть легче помыть несколько тарелок, сделать перерыв, а затем вымыть еще несколько тарелок.

Кроме того, вы можете изменить некоторые виды домашних дел, например, сидеть, а не стоять, чтобы сложить одежду.

Избегайте работы по дому, связанной с тяжелыми нагрузками или поднятием тяжестей. Примеры:

• уборка пылесосом
• уборка тяжелой посуды
• перенос сумок с продуктами

Вождение

Вообще говоря, можно водить машину, когда:

• вы можете эффективно управлять всеми органами управления в автомобиле
• вы чувствуете себя комфортно, пристегнувшись ремнем безопасности
• вы можете приехать в экстренную ситуацию прекратите
• вы больше не принимаете лекарства с седативным эффектом, такие как обезболивающие

Это может произойти через 3-8 недель после гистерэктомии. Чтобы оценить свой уровень комфорта, сядьте в машину, пока она выключена, выполняйте движения, которые вы бы делали во время вождения, например, используйте педали, переключайте передачи и оглядывайтесь через плечо.

Когда вы снова садитесь за руль, возьмите с собой друга или члена семьи в первый раз, когда вы выходите на улицу. Таким образом, если вы испытываете дискомфорт, они могут заменить вас.

Возвращение на работу

Когда вы вернетесь на работу, зависит от типа вашей работы. Например, если вы работаете из дома, вы можете вернуться к работе раньше, чем если бы у вас была работа, связанная с физическим трудом или поднятием тяжестей.

При работе, не требующей физической нагрузки, вы сможете вернуться к работе через 4–6 недель после лапароскопической или вагинальной гистерэктомии, но при абдоминальной операции это может занять больше времени, от 6 до 8 недель.

Секс

Не занимайтесь сексом, пока не заживут хирургические раны и не прекратятся выделения из влагалища. После этого момента, который может пройти через 8 недель после гистерэктомии, вы можете заниматься сексом до тех пор, пока вам это удобно.

Снижение либидо после гистерэктомии — это нормально. Это обычно улучшается по мере продолжения вашего выздоровления.

Сухость влагалища также часто встречается после гистерэктомии. Если это касается вас, используйте смазку во время секса.

Путешествия

Перед поездкой после гистерэктомии примите во внимание такие факторы, как:

• продолжительность поездки или полета
• будет ли вам комфортно во время путешествия ваше выздоровление

Если вы сомневаетесь, поговорите со своим врачом перед поездкой во время периода восстановления. Они могут рассказать вам о рисках, связанных с путешествием, и о шагах, которые вы можете предпринять для безопасного путешествия.

Как правило, вы посещаете своего врача для последующего наблюдения через 2 недели после гистерэктомии. За это время они оценят, как идет ваше выздоровление.

Однако есть признаки того, что вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Обратитесь к врачу, если вы испытываете:

• вагинальное кровотечение или выделения с неприятным запахом
• признаки инфекции мочевыводящих путей (ИМП), такие как:
  • частое мочеиспускание
  • боль или жжение при мочеиспускании
  • Облачная моча
  • Плотно пахнущая моча
• Симптомы инфекции вокруг вашей разрез, такие как:
  • Лихорадка или охлаждение
  • Тендерность RED.
  • выделение гноя из разреза
• продолжительный запор или диарея

Неотложная медицинская помощь

Некоторые симптомы более серьезны и могут сигнализировать о необходимости неотложной медицинской помощи. Звоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть:

• боль, которая начинает усиливаться или не проходит, несмотря на обезболивающие
• боль с лихорадкой, тошнотой, рвотой или снижением аппетита
• сильное вагинальное кровотечение
• обильные выделения или кровотечение из разреза, который просачивается сквозь повязку
• признаки тромбоза глубоких вен (ТГВ), такие как опухшая, красная, болезненная или теплая на ощупь область ноги
• симптомы легочной эмболии, включая боль в груди, одышка, головокружение или головокружение, учащенное сердцебиение или кашель с кровью

Вынос на вынос                                             

После гистерэктомии важны отдых и минимальная активность.