Что лечит врач нейрохирург: Чем занимается нейрохирург и когда к нему необходимо обращаться – все симптомы и исследования

Чем занимается нейрохирург и когда к нему необходимо обращаться – все симптомы и исследования

Нейрохирург – узкий специалист, в чьи обязанности входит выявление и хирургическое лечение патологий органов нервной системы. Работа указанного специалиста связана с большими рисками и ответственностью: несвоевременное реагирование на то или иное поражение ЦНС может иметь плачевные последствия для больного. Оперативное же лечение подобных недугов не всегда является гарантией полного излечения пациентов.

Разделы нейрохирургии

Рассматриваемая дисциплина занимается изучением нервных отклонений, в лечении которых используется преимущественно хирургическое вмешательство.

Нейрохирургия, согласно медицинской квалификации, имеет несколько направлений:

• Нейроонкология. Специализируется на инвазивном устранении злокачественных новообразований, что локализируются в головном или спинном мозге.
• Сосудистая нейрохирургия. Занимается вопросами хирургического лечения артериовенозных аневризм; гематом, что образовались внутри черепа; артериосинусных соустий, и др.
• Нейротравматология. Заведует вопросами ликвидации последствий от ушиба/перелома черепа, позвонка.
• Психохирургия. Представляет собой совокупность операционных методик, при помощи которых лечат психические недуги. Хирургическое вмешательство осуществляют на головном мозге, и его последствия – необратимые.
• Детская нейрохирургия. Занимается лечением нервных болезней у пациентов в возрасте до 18 лет.
• Спинальная нейрохирургия. С данной отраслью нейрохирургии сталкиваются те, у кого диагностируют различного рода нарушения в структуре и функциях спинного мозга, позвоночника.
• Функциональная нейрохирургия. Сюда включены все хирургические манипуляции, которые нацелены на нормализацию работы центральной нервной системы. Основными задачами данной отрасли нейрохирургии является инвазивное лечение гиперкинезов, эпилепсий, хронических болей.

Оперативное лечение паркинсонизма — поможет ли операция в лечении болезни Паркинсона?

Что лечит нейрохирург?

В том случае, если больного беспокоят нарушения, связанные с работой центральной нервной системы (боли в спине, частые мигрени, мышечная слабость) — в первую очередь, ему нужно обращаться к участковому терапевту.

Указанный специалист после осмотра, изучения истории болезни, взятия стандартных анализов определит — к какому именно врачу следует направить такого больного:

1. Неврологу. Данный доктор занимается консервативным лечением патологий нервной системы. Подобное название профессии врача является относительной инновацией: в конце прошлого века этого же специалиста именовали невропатологом .
2. Нейрохирургу. Занимается недугами, связанными с работой органов нервной системы, которые требуют хирургического вмешательства. Работа указанного специалиста сопряжена с большой ответственностью: от действий и степени реагирования врача будет зависеть жизнь больного.

Нейрохирург занимается диагностикой и хирургическим лечением многих патологий, основными из которых являются:

• Аномалии в структуре мозга, черепа, которые носят врожденный характер.
• Отклонения в работе позвоночного столба, для которых характерно наличие неврологических синдромов.
• Регулярные боли, которые развились на фоне погрешностей в функционировании периферической и/или центральной нервной системы.
• Переломы черепа, позвоночника, а также последствия подобных травм: внутричерепные либо спинномозговые гематомы, кровоизлияния и т.д.
• Деформация и дисфункция кровеносных сосудов, что расположены в головном/спинном мозге.
• Синдром Меньера.
• Воспалительные явления в мозговой оболочке.
• Патологии, чья суть – в недостаточном кровоснабжении головного мозга, устранить которые можно только посредством инвазивных методик. Примером подобных патологических состояний являются внутрицеребральные кровоизлияния, ишемические инсульты.
• Злокачественные и незлокачественные новообразования в нервных оболочках, гипофизе, глазах, у основания либо в середине черепной коробки, внутри позвоночного столба. Киста позвоночника — диагностика и лечение патологии
• Мышечная слабость, общий упадок сил, связанные со сбоями в работе вестибулярного аппарата.
• Патологии головного, спинного мозга — вне зависимости от возраста пациента.

С какими симптомами необходимо обратиться к нейрохирургу – все случаи

Пациент может обследоваться у указанного доктора по направлению других специалистов в следующих случаях:

• Для определения силы и характера травмирования черепа. После осмотра пациента, проведения диагностических мероприятий нейрохирург выносит решение о целесообразности проведения операции.
• При онкозаболеваниях спинного или головного мозга.
• В случае проведения дифференцированной диагностики патологий , которые касаются работы компонентов головного мозга.
• При наличии врожденных аномалий, связанных с органами нервной системы.

В экстренной помощи нейрохирурга нуждаются пациенты с огнестрельными, колотыми, рубленными и иными ранами, вследствие которых были задеты структуры нервной системы.

Консультация нейрохирурга может потребоваться при наличии следующих патологических состояний:

1. Частые мигрени.
2. Внезапные обмороки, которые имели место быть несколько раз.
3. Различные тики (к примеру, подергивание правого или левого века).
4. Беспричинные провалы в памяти.
5. Тремор конечностей, других частей тела. На какие патологии может указывать дрожание рук?
6. Эпилептические припадки.
7. Внезапно возникающая мышечная слабость, которая влияет на координацию движений.
8. Онемение пальцев ног на фоне регулярных болевых ощущений в нижних конечностях. Боли могут локализироваться в различных зонах: бедрах, пояснице, голенях, ступнях. Такие жалобы могут свидетельствовать о наличии у больного грыжи поясничного отдела.
9. Регулярные скачки артериального давления, которые сочетаются с онемением/болью верхних конечностей, сильными головокружениями. Подобные явления – характерный признак грыж шейного отдела.
10. Постоянные боли в области грудной клетки могут быть проявлением грыжи грудного отдела. Зачастую на подобный дискомфорт жалуются люди, чье тело длительное время находится в вынужденной позиции. Указанная патология нередко протекает на фоне сколиоза.
11. Тошнота и рвота, дезориентация в пространстве, помутнение сознания, звон в ушах и некоторые другие состояния, которые имеют место быть после сильного удара головой. Перечисленные симптомы – основание для немедленной госпитализации.

Исследования, которые может назначить нейрохирург для точной диагностики и лечения

Обследование у нейрохирурга начинается с опроса, в ходе которого данный специалист выясняет стадию развития патологии.

Общий осмотр предусматривает проверку следующих состояний:

• Реакцию кожи на внешние раздражители.
• Характер подвижности мышц и суставов.
• Рефлексы.
• Глазодвигательные реакции.

Существует целый комплекс диагностических мероприятий, которые дают возможность изучить состояние органов нервной системы.

1. Аппаратные методы:

• Применение компьютерной томографии для выявления разнообразных погрешностей в работе головного мозга: патологических новообразований, атрофии коры головного мозга, скопление жидкости в мозговых структурах и прочее.
• МРТ. Дает возможность получить детальную информацию о состоянии нервных структур.
• Прокалывание позвоночного столба (люмбальная пункция) с целью забора спинномозговой жидкости для изучения ее характеристик: консистенции, цвета, количества белка и сахара, уровня содержания эритроцитов и лейкоцитов. В ходе указанной диагностической процедуры можно также определить уровень внутричерепного давления, выявить вредоносные микроорганизмы в спинномозговой жидкости.
• Эхоэнцефалография. Основными средствами диагностики в данной методики служат ультразвуковые волны. С их помощью удается выявить уровень смещения структур головного мозга при обширных гематомах либо вследствие развития гидроцефалии.
• Электроэнцефалография. Указанный метод нейрохирурги практикуют при диагностировании эпилепсии, энцефалопатии, при бессонницах. Посредством электроэнцефалографии удается зафиксировать электрическую активность мозговых структур.
• Исследование строения и состояния кровеносных сосудов головного мозга при помощи рентген-оборудования и контрастных веществ. Данный метод именуют церебральной ангиографией.
• Миелография. По принципу действия рассматриваемый метод аналогичен предыдущей процедуре, однако объектом исследования здесь выступает спинной мозг. Миелография весьма показательна при диагностировании межпозвоночных грыж.
• Позитронно-эмиссионная томография . Благоприятствует получению важных сведений в случае эпилепсии, инсульта, онкозаболеваниях мозга.
• Электромиография (ЭМГ). Используется для изучения уровня, характера, степени поражения нервно-мышечной системы. Посредством ЭМГ возможно выявить точную локализацию патологического процесса, а также область его распространения.
• Методы УЗИ и допллеровского сканирования кровеносных сосудов применяются, когда есть подозрения на стеноз артерий, их закупорку и расслоение.

2. Лабораторные методы

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимическое исследование образцов крови. Главными компонентами, которые интересуют нейрохирурга будут выступать мочевина, натрий, калий билирубин, общий белок и т.д.
• Тестирование крови на время ее свертывания.
• Выявление протромбинового индекса и/или фибриногена.

При подготовке к операции у пациента берут кровь на

определение группы и резус-фактора, назначают коагуллограмму.

Полезно? Поделитесь!

Нейрохирург, кто это, что и как лечит. Когда обращаться к этому врачу

На рубеже XIX и XX веков появилась новая медицинская специальность – нейрохирургия. Этот раздел хирургического направления медицины посвящен оперативному лечению патологических состояний центральной и периферической нервной системы. Доктор, специализирующийся в данной сфере, именуется нейрохирургом.

Специалист высокого класса

Нейрохирург ведает диагностикой и последующим хирургическим лечением патологий, имеющих отношение к нервной системе. После проведенных операций он осуществляет наблюдение за больным, разрабатывает меры по реабилитации. Врач этой специализации тесно сотрудничает с неврологами и травматологами.

Специфика этой медицинской профессии такова, что все виды манипуляций, осуществляемые доктором, имеют повышенную сложность. От качества его работы зависит не только то, насколько полноценной будет дальнейшая жизнь пациента, но и сам факт продолжения жизни.

• Нейрохирург может специализироваться в следующих направлениях:
• Нейротравматология – лечение патологий, сформировавшихся вследствие травм, а также спровоцированных ими патологических состояний нервной системы.
• Heйpooнкoлoгия, ведающая лечением злокачественных новообразований, имеющих отношение к нервной системе.
• Heйpococудиcтaя хирургия – искоренение проблем, возникающих в результате патологий кровоснабжения, появившихся в структурах нервной системы.
• Детская нейрохирургия, специализирующаяся на лечении детей, имеющих врожденные патологии или получивших травмы структур нервной системы.
• Функциональная нейрохирургия –вмешательства, проводимые с целью устранения нарушений функционирования нервной системы, имеющими связь с выраженными патологическими импульсами.
• Спинальная нейрохирургия, специализирующаяся на оказании высокотехнологичной хирургической помощи при спинномозговых и позвоночных недугах.
• Heйpoxиpуpгия периферических нервов. Врач данного направления специализируется на хирургическом лечении патологий, возникших в периферической нервной системе.

Важную роль в деятельности нейрохирурга играют современные достижения микрохирургии. К примеру, сегодня врачи этой специализации применяют стереотаксический метод, посредством которого в строго определенные точки головного мозга вводится микроинструмент, обеспечивая таким образом минимальное повреждение других участков. Внедрение этого метода дало начало новому направлению деятельности нейрохирурга – стереотаксической нейрохирургии.

Как попасть на прием к нейрохирургу

Оказаться на приеме у этого врача можно несколькими способами.

На консультацию к нейрохирургу часто направляют врачи других специализаций. Это связано с тем, что нepвнaя cиcтeмa влияет на работу всего организма. Поэтому не стоит удивляться, если консультацию нейрохирурга порекомендует по результатам проведенного обследования вертебролог, травматолог, невролог или терапевт.

Практически любой врач, независимо от специализации, может иметь причину, чтобы рекомендовать консультацию нейрохирурга.

Другой, экстремальный способ оказаться на приеме у этого специалиста – доставка службой «Скорой помощи», когда требуется незамедлительное оперативное вмешательство. Чтобы не допустить такой ситуации, следует знать, что врачи данной специальности ведут прием в нейрохирургических отделениях крупных клиник, в специализированных центрах (государственных и частных). При появлении тревожных признаков следует сразу же записаться на консультацию.

Поводы для обращения к нейрохирургу

Внезапные приступообразные проявления, имеющие связь с нарушениями нервной системы: частичная или полная утрата сознания, особенно если она сочетается с тошнотой, чувством распирания в глазах и ушах, рвотой, нарушением речи, координации, восприятия.

• Появление разнообразных ран (резаных, колотых, огнестрельных), сопровождающихся повреждениями компонентов нервной системы.
• Продолжительная боль в любом позвоночном отделе, особенной если ей сопутствует онемение пальцев и боль в ногах.
• Выраженное нарушение подвижности в области спины.
• Ситуации, когда из-за получения травм в области черепа появляется тошнота, сильные головные боли (цефалгии), угасание сознания, затрудняется восприятие информации, отмечается нарушенная двигательная координация.
• Выраженное уменьшение чувствительности в конечностях.
• Перепады артериального давления, не имеющие взаимосвязи с разнообразными перегрузками, сменой метеоусловий, приемом медикаментозных препаратов и т. д.
• Боль в шее, появляющаяся как следствие физических нагрузок, так и при нахождении в состоянии покоя.
• Сочетание трех симптомов: внезапной потери сознания, рвоты и интенсивной головной боли – повод для обращения к нейрохирургу.

Что лечит нейрохирург

Опухолевые патологии центральной нервной системы

К их числу относят новообразования, сформировавшиеся в структурах спинного и головного мозга. Провоцирующими факторами, способствующими их появлению, считаются черепно-мозговые, позвоночные, спинномозговые травмы, некоторые вирусные инфекции, занятость на вредном производстве, гормональные нарушения.

Новообразования центральной нервной системы не вписываются в общепринятые представления о доброкачественности и злокачественности. Они формируются в ограниченной области, будь то позвоночный канал или черепная коробка, тем самым вызывая сдавливающее воздействие на мозг независимо от характера. В случае роста любые подобные новообразования, включая доброкачественные, могут привести к смерти пациента, поэтому основной метод их лечения – хирургический.

Подробно о новообразованиях, локализованных в головном мозге, рассказывает нейрохирург в видеоролике:

Новообразования периферических нервных узлов.

Речь идет об опухолях, затрагивающих ствол или оболочки нервов, составляющих периферическую нервную систему. К числу доброкачественных опухолей относят нейрофиброму, невриному, перинейрому, к злокачественным новообразованиям — нейрогенную саркому.

Подобные патологии встречаются нечасто. Наиболее распространены новообразования серединного, локтевого, бедренного и малоберцового нервов. Они формируются из-за бесконтрольного деления клеток тканей, образующих структуру нерва. Причины подобной трансформации подлинно неизвестны. Врачи в качестве провоцирующих факторов отмечают радиацию, действие некоторых химических веществ и вирусов, неблагополучную экологическую обстановку. Спровоцировать их развитие иногда могут травмы с повреждением нерва. Не исключена и наследственная предрасположенность к таким недугам.

Травмирование позвоночника

Травмы позвоночника – это повреждения структур, формирующих позвоночный столб. Появляются как следствие падений с высоты, автодорожных, природных и иных катастроф, обрушений.

Подобные состояния могут возникать как следствие уже имеющихся патологических состояний позвоночника, к примеру, при остеопорозе. В таких случаях травмирование возможно при обычном падении и любом неловком движении.

Выделяют неосложненные травмы, когда не затрагивается спинной мозг, и осложненные (спинной мозг затронут).

Самые распространенные проявления – ограниченность движений и боль. Отмечается снижение всех видов чувствительности, не исключено полное ее исчезновение.

Черепно-мозговые травмы

Под этим термином понимают повреждение костей черепа и мягких мозговых тканей. Классические симптомы, появляющиеся в данной ситуации: головокружение, боль в голове, тошнота, рвота, потеря сознания. Возможно нарушение функций памяти.

Различают несколько форм подобных травм.

• Сотрясение мозга. Эта весьма распространенная разновидность черепно-мозговой травмы. Отмечается непродолжительное угасание сознания, после травмирования появляется однократная рвота, наблюдается учащенное дыхание. Затем возникает головокружение и цефалгия, общая слабость. Как правило, спустя 1,5 – 2 недели состояние пострадавшего улучшается.
• Ушиб мозга. Возникшая утрата сознания продолжается от считанных минут до 1-2 недель – это зависит от степени поражения. Обычно сочетается с повторяющимися эпизодами рвоты, сильной цефалгией. При среднетяжелых и тяжелых формах нарушаются жизненно важные функции.
• Диффузное аксональное повреждение мозга — тяжелая форма черепно-мозговой травмы, приводящая к возникновению коматозного состояния. Возможно 2 варианта развития событий: выход из комы и переход к вегетативному состоянию, при котором существование организма ограничивается лишь биологическими функциями.
• Сдавление головного мозга – опасное для жизни состояние, формирующееся в результате компрессии мозговых тканей под воздействием образовавшейся гематомы. Повышается внутричерепное давление, возможна гибель клеток мозга.

Последствия перенесенных инфекционных недугов

Случается, что развитие некоторых инфекционных болезней ведет к формированию серьезных патологий головного мозга, вылечить которые может лишь врач-нейрохирург. К примеру, синусит, менингит, средний и внутренний отит, энцефалит, неврит могут спровоцировать возникновение спаечного процесса между оболочками мозга.

Серьезной патологией считается абсцесс головного мозга – гнойное скопление в черепной полости. В результате часто происходит резкий скачок внутричерепного давления, поэтому ситуация требует срочного хирургического лечения.

Межпозвонковые грыжи

Представляют собой выпячивания межпозвонковых дисков между телами позвонков. На начальном этапе развития имеют скрытое течение. Впоследствии дают о себе знать болью в месте локализации, усиливающейся при нагрузке и исчезающие в положении лежа. По мере роста выпячивания болевой синдром нарастает, появляется ограничение движений.

Если при грыже сдавливается спинномозговой нерв, возникает корешковый синдром. Это комплекс симптомов, включающий боль стреляющего характера («прострел»), рефлекторное мышечное напряжение в пораженной области, двигательные нарушения. В зависимости от того, какой корешок поражен, боль способна отдавать в разные части тела.

Аневризмы сосудов в головном мозге

Причина такой патологии – особенности в строении стенки мозговых сосудов (ее недоразвитие или повреждение), приводящие к истончению и утрате эластичности данного участка. Под воздействием кровотока в пораженном месте формируется выпячивание – аневризма мозговых сосудов.

Если происходит разрыв аневризмы, возникает внезапная сильная цефалгия, многократная рвота. Человек утрачивает сознание, возможна кома. Велика вероятность летального исхода.

Все пациенты с диагностированной аневризмой сосудов мозга (включая малые размеры) должны находиться под постоянным наблюдением нейрохирурга или невролога, поскольку необходим контроль за возможным развитием патологии.

Детский нейрохирург

Детский возраст характеризуется значительными отличиями в строении нервной системы и формировании ее патологических состояний. Поэтому если недуги нервной системы у детей предполагают хирургическое вмешательство, их лечит детский нейрохирург.

• Помимо нейрохирургических недугов, встречающихся и во взрослом возрасте, этот специалист имеет дело с врожденными патологиями нервной системы (детский церебральный паралич и гидроцефалия).
• На прием к этому доктору нередко попадают маленькие пациенты с серьезными сбоями кровообращения в головном мозге, возникающими из-за врожденных патологий сосудов.
• Поводом для обращения к этому врачу становится поражение центральной нервной системы, появившееся как осложнение инфекционных недугов, весьма распространенных в детском возрасте.

Как правило, перечисленные патологии у детей выявляет врач-невролог. По результатам обследования он дает направление к детскому нейрохирургу для уточнения поставленного диагноза и определения необходимой схемы лечения.

Диагностические методы, используемые нейрохирургом

От точности диагноза, поставленного нейрохирургом, часто зависит человеческая жизнь. Поэтому врач данной специализации всегда назначает комплексное медицинское обследование. Помимо лабораторных исследований крови и мочи применяются разнообразные методы.

• Компьютерная томография. С ее помощью диагностируются поражения, локализованные в головном мозге.
• Магнитно-резонансная томография, дающая возможность получить полноценную картинку нервных структур.
• Электроэнцефалография, применяемая для изучения электрической мозговой активности. Помогает выявлять нарушения мозговой деятельности.

• Позитронно-эмиссионная томография – новейший метод, основанный на использовании радиофармпрепаратов.
• Прокол спинномозгового канала, или люмбальная пункция. Позволяется исследовать уровень внутричерепного давления и особенности спинномозговой жидкости.
• Эхоэнцефалография. Ее делают для оценки состояния структур в головном мозге.
• Дуплексное сканирование – исследование особенностей сосудов и кровотока в них.
• Церебральная ангиография – рентгенологический вид исследования, сопровождаемый введением пациенту контрастного вещества, дающий изображение мозговых сосудов.
• Миелография – спинномозговое рентгеновское обследование, основанное на введении человеку контрастных веществ.
• Сканирование сосудов (ультразвуковое и допплеровское).

Современные диагностические методы дают нейрохирургу возможность поставить точный диагноз на ранних этапах развития патологий и провести требуемое лечение.

О буднях врачей-нейрохирургов рассказывается в этом видеоролике:

Сегодня нейрохирургия вышла на новый уровень. Появились методики, позволяющие врачу данной специализации помогать пациентам в ситуациях, кажущихся безнадежными. Поэтому важно при появлении тревожных симптомов обратиться за помощью до того, как изменения станут необратимыми.

 

Нейрохирургия. Что лечат нейрохирурги?

Нейрохирургия — сравнительно новая, динамично развивающаяся отрасль медицины. Её задачи — диагностика и лечение (в том числе и хирургическое) различных заболеваний, повреждений центральной и периферической нервной системы, и их последствий.

Основная доля больных, обратившихся к нейрохирургу — пациенты с болью в спине. Подавляющее большинство их длительно, иной раз безуспешно лечатся у врачей различных специальностей с остеохондрозом позвоночника.

Это заболевание относят к самым распространенным во всем мире. Поражая лиц молодого и среднего возраста, остеохондроз позвоночника сопровождается мучительными болями в шее, грудном отделе либо в пояснице, часто принимает хронический характер и приводит к различным осложнениям (деформирующий спондилез, грыжи межпозвонковых дисков, сегментарная нестабильность позвонков, развитие слабости в мышцах конечностей и проч.).

Профилактика развития этих осложнений заключается в грамотно проведенном своевременном обследовании, включая высокоинформативные методы (компьютерная и магнитно-резонансная томография). Нейрохирург, осмотрев пациента с хронической болью в спине, определяет перечень необходимых обследований, а затем тактику лечения пациента — консервативное, включая лекарственную терапию, лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию, либо хирургическое.

В последние годы широко применяются малоинвазивные вмешательства на позвоночнике при остеохондрозах, в том числе с использованием эндоскопов, медицинских лазеров, ультразвука и генераторов высокочастотной энергии, проводимые под рентгеновским контролем и местным обезболиванием путем введения иглы в пораженный диск и его восстановления. Результат этих операций при правильном их назначении и проведении в большинстве случаев быстрый и успешный, кроме того, пациенты проводят в клинике всего несколько дней. Необходимо отметить, что в некоторых случаях заболевания позвоночника требуют серьезных вмешательств, специальных конструкций и имплантов. Все пациенты после операции проходят курс реабилитации, позволяющей закрепить достигнутый результат и значительно улучшить качество жизни.

Есть и другие заболевания позвоночника и спинного мозга (гемангиомы позвоночника, опухоли спинного мозга, метастазы, спондилодисциты, абсцессы, миелиты, сирингомиелия и прочее), лечение которых проводят нейрохирурги.

Частой причиной обращения к нейрохирургу является головная боль. Наверное, нет в мире человека, у которого по тем или иным причинам хоть раз в жизни не болела голова. Причиной же головных болей могут служить около 20 тысяч болезней и симптомов. Задачей нейрохирурга в этих случаях является выявление этой причины и ее устранение.

В диагностике головных болей используется комплекс обследований, включающий исследование глазного дна, полей зрения, остроты зрения, слуха, обоняния, рентгенография костей черепа, ультразвуковая эхо-энцефалография, электроэнцефалография, компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга, позитронно-эмиссионная томография, церебральная ангиография и другие обследования.

Диагностика методом исключения выявляет такие заболевания как опухоли головного мозга (костей черепа, мозговых оболочек, внутримозговых, опухолей турецкого седла и гипофиза, мозжечка и т. д.), различные формы гидроцефалии мозга, кистозные образования, посттравматические изменения мозга и оболочек, последствия гипертонической болезни и другие изменения в сосудах мозга (аневризмы, мальформации, тромбозы, кровоизлияния и проч.).

При многих выявленных изменениях нейрохирургами осуществляется коррекция нарушений структуры и функции головного мозга, включая широкий спектр хирургических вмешательств, проводимых в стационарах с использованием современных высоких технологий, микрохирургической техники (микроскопы, микроинструментарий, композитные материалы, эндоскопы, системы нейронавигации). В других случаях, где нет необходимости в операции на головном мозге, помощь осуществляется привлечением смежных специалистов — неврологов, психиатров, эпилептологов, сосудистых хирургов, онкологов, радиологов и химиотерапевтов.

Еще одной из причин обращения к нейрохирургам является такой распространенный симптом, как головокружение. Достаточно сложно бывает разобраться в причине головокружений. Вестибулярный аппарат находится внутри височной кости, связан с внутренним ухом, а нерв, выходящий из уха, тесно связан со стволом головного мозга, имеет несколько ядер и множество связей с разными отделами коры мозга и мозжечка. Эти связи, равно как сам вестибулярный аппарат и нерв, могут быть повреждены опухолью, воспалением или неправильным кровоснабжением. Помощь нейрохирургам в установлении причины головокружений оказывают ЛОР-врачи и отоневрологи. Часто исследуется кровоток в сосудах не только головного мозга, но и позвоночника, а также состояние дисков и связок вокруг позвоночных артерий, для исключения нестабильности шейных сегментов и спазма артерий.

Кроме вышеперечисленных заболеваний, нейрохирурги участвуют в лечении острых травм нервной системы (черепно-мозговая травма, повреждения позвоночника и спинного мозга, травмы периферических нервов и сухожилий конечностей) и различных последствий этих повреждений. Отметим, что число травм головного мозга и позвоночника за последние два десятилетия увеличилось почти в два раза.

Помимо прочего, важным разделом нашей специальности является так называемая функциональная нейрохирургия — оказание хирургической и медикаментозной помощи пациентам с различными болевыми феноменами (боли при невралгиях, невритах, каузалгии, фантомные боли и проч.), включая различные виды лечебных блокад, применение электростимуляции, использование медицинских лазеров, вживление систем для противоболевой электростимуляции, операции по декомпрессии нервных стволов в узких каналах (туннельные синдромы) и прочее.

К функциональной нейрохирургии относят и лечение различных форм эпилепсии (общие и фокальные приступы, миоклонии, торсионная дистония и прочие приступы). Иногда при этих заболеваниях проводят различные операции. Новым и перспективным методом лечения не только эпилепсии, а и хронической депрессии называют электростимуляцию блуждающего нерва, когда на шее пациенту вживляется группа электродов вокруг нерва и программируемый электростимулятор, который сам следит за состоянием и электрической активностью ядер нерва и позволяет предотвратить развитие приступа депрессии или эпилептический припадок.

Важным в любой отрасли хирургии является звено реабилитации оперированных пациентов, особенно в нейрохирургии. Здесь самым важным является не упустить время, в течение которого можно восстановить утраченные функции организма. Потому с участием нейрохирургов разрабатывается и осуществляется план реабилитационных мероприятий, включающий лечебную гимнастику, массаж, применение медицинских ортезов (корсетов), назначение курсов физиотерапевтических процедур, санаторно-курортных мероприятий и т. д., что позволяет улучшить зрение, слух, память, движения в парализованных конечностях, способность пациентов к самообслуживанию. Благодаря этому происходит более ранний возврат к обычному образу жизни у пациентов, перенесших даже тяжелые заболевания и травмы.

Статью подготовил нейрохирург высшей квалификационной категории Волошин Юлий Николаевич

Что лечит и чем занимается врач нейрохирург: описание, болезни

Что лечит и чем занимается врач нейрохирург?

То, что нейрохирург лечит патологии нервной системы, знают не все. Нейрохирург проводит обследование состояния пациентов, анализ клинической картины, сопутствующих патологий и здоровья в целом.

Стоит отметить, что нейрохирург лечит пациентов, только после объективной постановки диагноза с применением нейрохирургических технологий исследования: энцефало- и вентрикулографии, миелографии, ангиографии, люмбальной пункции, эхоэнцефалоскопии, ликвородинамических проб и др.

Чем занимается нейрохирург и что лечит?

Нейрохирург, что лечит болезни нервной системы, выполняет такие задачи:

• применение современных оперативных методик, включая малоинвазивные, для облегчения эпилептической симптоматики;
• устранение гипертензионно-дислокационного синдрома и гидроцефалии;
• применение методов оперативного вмешательства на черепе и позвоночнике — краниотомии, сереотаксической нейрохирургии, криохирургических манипуляций, закрытия черепных дефектов, ламинэктомии;
• достоверное распознавание и оперативная ликвидация новообразований головного и спинного мозга;
• предоставление профильных консультационных услуг.

В перечень основных заболеваний, что лечит нейрохирург, входят:

• ишемический и геморрагический инсульт;
• патологические изменения в мозговом кровообращении;
• аневризмы сосудов головного мозга;
• расстройства кровоснабжения и новообразования спинного мозга;
• миелоишемия;
• травматические повреждения головы, сопровождаемые образованием гематом;
• пневмоцефалия;
• нарушение целостности нервов периферической системы;
• грыжи межпозвоночных дисков;
• абсцесс;
• невралгии;
• артерио-венозные мальформации;
• радикулит;
• дегенеративно-дистрофические отклонения позвоночного столба.

Что лечит нейрохирург? К специалисту обращаются за квалифицированной оценкой основных неврологических синдромов, проявляющихся расстройством речи, памяти, глотания, сознания, зрения, слуха, обоняния, ориентации в пространстве, чувствительности, нарушениями лицевой мускулатуры, параличом, непроизвольными движениями.

Что лечат нейрохирурги, с какими симптомами обращаться? :: SYL.ru

Нейрохирургия — целая наука из раздела медицины. Она изучает периферическую и центральную нервную систему. Помимо изучения, нейрохирургия является и практической наукой. Нейрохирурги лечат заболевания, связанные с нервной системой организма. В данной статье мы подробно рассмотрим, что лечат нейрохирурги, когда к ним следует обращаться.

Нейрохирургия

Нервная система — обширное понятие. Давайте подробнее разберемся с определением. В основном данная наука рассматривает заболевания нервной системы, когда требуется хирургическое вмешательство. Также нейрохирургия делится на несколько направлений: нейроонкология, сосудистая нейрохирургия, нейротравматология, детская нейрохирургия.

Компетенция нейрохирурга

Что лечат нейрохирурги? В компетенцию врача, работающего в нейрохирургии, входят травмы и временные заболевания нервной системы. Он может назначать анализы, проводить обследование, диагностировать заболевание или травму. Также нейрохирург практикует хирургию непосредственно.

С проблемами каких органов обращаться?

Очень часто люди не знают, к кому обращаться с проблемами определенных органов и с неясной болью, которую требуется определить. Не всегда к нейрохирургу обращаются с соответствующей проблемой. В области практической деятельности этого врача находятся определенные части организма: мозг, череп, нервы — то есть все, что касается нервной системы. Но следует отделять нейрохирурга от невролога. Поэтому читайте далее.

Что лечат нейрохирурги и неврологи?

Не все знают, когда обращаться к неврологу, а когда к нейрохирургу. Поэтому давайте рассмотрим, чем занимаются данные врачи и какова их специализация.

Невролог, или по-другому невропатолог, пользуется при лечении заболеваний нервной системы менее кардинальными методами. В основном это лечение патологий, связанных с нервной системой, медицинскими препаратами или назначением различных процедур.

Нейрохирург занимается более серьезными заболеваниями, которые требуют хирургического вмешательства. Чаще всего заболевания связаны с работой головного мозга. Заболевания нервной системы делят на три категории:

1. Связанные с поражением нейронов мозговой ткани.
2. Заболевания, при которых сосуды головного мозга видоизменяются.
3. Заболевания, связанные с поражением мозговой оболочки.

Вот какие заболевания лечит нейрохирург. Все они являются серьезными, поэтому на нейрохирурге лежит большая ответственность. Подробно об этом ниже.

Заболевания, связанные с нейрохирургией

Врач-нейрохирург что лечит? Нейрохирургия занимается множеством серьезных заболеваний нервной системы человека. Специалист этого профиля вправе диагностировать заболевание, назначить его лечение в виде хирургического вмешательства. В его область деятельности входят опасные патологии, которые следует немедленно диагностировать, если существуют определенные опасения. К таким относятся аномалии в структуре головного мозга. Зачастую они имеют место с рождения.

Также это заболевания, связанные с позвоночником — к примеру, с позвоночным столбом. К проблемам, с которыми следует обращаться к нейрохирургу, относятся также заболевания, полученные в связи с теми или иными увечьями — перелом черепа, перелом позвоночника, внутричерепные травмы. В компетенцию специалиста входят и заболевания спинного мозга. Нейрохирург занимается и другими патологиями. Известен, к примеру, синдром Меньера — болезнь внутреннего уха. Терапией этого недуга занимается именно нейрохирург.

Со злокачественными и доброкачественными опухолями, которые касаются нервной системы, также борется нейрохирургия.

С какими симптомами обращаться?

Множество людей попросту не знает, куда обращаться с теми или иными симптомами. Поэтому часто просто идут к терапевту, но так можно потерять дорогое для здоровья время. Другие же пациенты не всегда знают, к кому обратиться: к неврологу или к нейрохирургу. Например, если проблема возникла у ребенка. Следует знать, что существует не только взрослый нейрохирург.

Что лечит детский врач, специалист в нейрохирургии? Так как существует множество врожденных заболеваний, с которыми следует начинать бороться с рождения, существует врач, специализирующийся на этих «детских» заболеваниях.

Главная проблема, заключающаяся в том, к какому врачу обратиться, это обманчивость симптомов. К примеру, не всегда ясен источник боли или сама суть боли. Первая причина, которая может направить вас к врачу, это постоянная головная боль. Неполадки нервной системы могут быть причиной также и частых обмороков, тиков и даже стрессов.

У нейрохирурга можно пройти консультацию и при других недугах, связанных с нервной системой. Это заметные потери памяти, тремор, припадки, мышечная слабость. Стоит обратить внимание и на давление. Если оно скачет или просто часто бывает пониженным или повышенным, то немедленно стоит обратиться за консультацией к специалисту. Давление может сопровождаться мигренью и все это вместе может доводить человека до рвоты. В таком случае следует немедленно обратиться к специалисту.

Теперь понятно, что лечит нейрохирург у взрослых и детей.

Диагностика

Когда вы собираетесь идти к нейрохирургу, то должны знать о некоторых вещах. Во-первых, вы не можете сразу же требовать лечения. Для этого вам нужно пройти диагностику. Тогда врач выявит возможные проблемы и обозначит дальнейший курс лечения.

Мы разобрались в том, что лечит нейрохирург, с какими симптомами обращаться к нему.

Диагностика всегда начинается с опроса, в ходе которого врач задает вопросы, касающиеся симптоматики и вашего образа жизни. Если есть подозрения на травму, то нейрохирург задаст вам вопросы касательно занятий спортом или узнает, не было ли у вас недавно каких-либо повреждений.

Далее он осмотрит медицинскую карту и проведет первичное обследование. После этого он вправе назначить дальнейшее обследование, которое должно выявить заболевание. Он может порекомендовать аппаратные проверки. Это может быть МРТ, томография, люмбальная пункция, ЭМГ, эхоэнцефолография и другие аппаратные методы обследования. Также врач может дать вам направление на анализы — общий анализ крови и мочи, анализ на свертывание крови. Это могут быть и другие биохимические анализы, в зависимости от подозрений.

Заключение

Нейрохирургия — особая наука. Она занимается кардинальным лечением, то есть предусматривает хирургическое вмешательство. Скорее всего, вас может направить к нейрохирургу невролог или терапевт для консультации в вопросах заболеваний нервной системы. Задерживать поход к врачу никогда не стоит. Это может привести к отрицательным последствиям. Что лечат нейрохирурги, подробно описано в данной статье.

Компетентно о здоровье на iLive

Чем занимается нейрохирург?

Нейрохирург – врач, чьей специализацией является хирургическое лечение различных неврологических заболеваний и патологий центральной нервной системы человека.

Чем занимается нейрохирург? В первую очередь, диагностированием и последующим хирургическим лечением болезней, связанных с нервной системой. Он осуществляет хирургические операции на спинном и головном мозге, позвоночнике, а также других органах, связанных с патологическими нарушениями в работе нервной системы. Обычно нейрохирурги работают в тесном сотрудничестве с врачами-невропатологами. В послеоперационный период в обязанности нейрохирурга входит тщательное наблюдение за пациентом, принятие эффективных реабилитационных мер, а при необходимости – назначение дополнительного обследования и терапевтического лечения.

К наиболее распространенным в практике нейрохирургов относятся такие патологические состояния, как черепно-мозговые и позвоночные травмы различной этиологии, сотрясение (а также ушиб, сдавление, повреждения, грыжи) головного или спинного мозга, нарушения мозгового кровообращения, различные сосудистые аномалии и онкологические заболевания нервной системы и пр. Нередко пациентами нейрохирурга становятся люди с врожденными проблемами, в частности, нарушениями в развитии черепа и головного мозга.

Какие заболевания лечит нейрохирург?

Нейрохирург осуществляет хирургические операции и назначает лечение пациентам, у которых имеются различные нарушения в работе органов нервной системы. От качества его работы зависит жизнь человека, особенно если дело касается сложных случаев, требующих немедленного хирургического вмешательства.

Какие заболевания лечит нейрохирург? Работа этого специалиста заключается в диагностике и назначении оптимального лечения разного рода заболеваний нервной системы, а также таких органов, как череп, позвоночник и мозг (спинной, головной). Среди патологий, с которыми имеет дело этот врач, следует отметить врожденные дефекты в развитии черепной коробки и мозга, болезни спинного мозга и позвоночного столба, черепно-мозговые повреждения и травмы, онкологические заболевания органов нервной системы, а также болевые синдромы, которые связаны со сбоями в работе центрального и периферического типов нервной системы.

Исключительно нейрохирургами осуществляется лечение таких травм и заболеваний, как внутричерепные гематомы и переломы костей черепа, невралгия тройничного нерва, акромегалия, субдуральная эмпиема, плексопатия, внутрицеребральное кровоизлияние, глазные меланомы, нейрофиброматоз, сдавление спинного мозга. Список можно продолжить такими недугами, как вестибулярный нейронит, опухоли гипофиза, постуральное головокружение, болезнь Меньера, злокачественные опухоли мозга, нейробластомы и ретинобластомы у взрослых и детей. Среди наиболее распространенных заболеваний, лечение которых проводит нейрохирург, можно отметить остеохондрозы позвоночника, сотрясения мозга, нарушения мозгового кровообращения, сосудистые аномалии мозга, внутричерепные кровоизлияния, а также спинномозговые гематомы и ишемические инсульты.

При наблюдении симптомов, прямо или косвенно свидетельствующих о нарушениях работы ЦНС, человеку необходимо срочно обратиться к нейрохирургу. К таким симптомам, в частности, относятся частые головокружения и обмороки, внезапные приступы судорог и проявления гипертонии, головные боли, а также онемения и боли в конечностях или грудине.

Что лечат в нейрохирургическом отделении. Нейрохирург

Нейрохирург – узкий специалист, в чьи обязанности входит выявление и хирургическое лечение патологий органов нервной системы. Работа указанного специалиста связана с большими рисками и ответственностью: несвоевременное реагирование на то или иное поражение ЦНС может иметь плачевные последствия для больного. Оперативное же лечение подобных недугов не всегда является гарантией полного излечения пациентов.

Разделы нейрохирургии

Рассматриваемая дисциплина занимается изучением нервных отклонений, в лечении которых используется преимущественно хирургическое вмешательство.

Нейрохирургия, согласно медицинской квалификации, имеет несколько направлений:

• Нейроонкология. Специализируется на инвазивном устранении злокачественных новообразований, что локализируются в головном или спинном мозге.
• Сосудистая нейрохирургия . Занимается вопросами хирургического лечения артериовенозных аневризм; гематом, что образовались внутри черепа; артериосинусных соустий, и др.
• Нейротравматология . Заведует вопросами ликвидации последствий от ушиба/перелома черепа, позвонка.
• Психохирургия . Представляет собой совокупность операционных методик, при помощи которых лечат психические недуги. Хирургическое вмешательство осуществляют на головном мозге, и его последствия – необратимые.
• Детская нейрохирургия . Занимается лечением нервных болезней у пациентов в возрасте до 18 лет.
• Спинальная нейрохирургия . С данной отраслью нейрохирургии сталкиваются те, у кого диагностируют различного рода нарушения в структуре и функциях спинного мозга, позвоночника.
• Функциональная нейрохирургия . Сюда включены все хирургические манипуляции, которые нацелены на нормализацию работы центральной нервной системы. Основными задачами данной отрасли нейрохирургии является инвазивное лечение гиперкинезов, эпилепсий, хронических болей.

Что лечит нейрохирург?

В том случае, если больного беспокоят нарушения, связанные с работой центральной нервной системы (боли в спине, частые мигрени, мышечная слабость) — в первую очередь, ему нужно обращаться к участковому терапевту .

Указанный специалист после осмотра, изучения истории болезни, взятия стандартных анализов определит — к какому именно врачу следует направить такого больного:

1. Неврологу. Данный доктор занимается консервативным лечением патологий нервной системы. Подобное название профессии врача является относительной инновацией: в конце прошлого века этого же специалиста именовали невропатологом .
2. Нейрохирургу . Занимается недугами, связанными с работой органов нервной системы, которые требуют хирургического вмешательства. Работа указанного специалиста сопряжена с большой ответственностью: от действий и степени реагирования врача будет зависеть жизнь больного.

Нейрохирург занимается диагностикой и хирургическим лечением многих патологий, основными из которых являются:

• Аномалии в структуре мозга, черепа, которые носят врожденный характер.
• Отклонения в работе позвоночного столба, для которых характерно наличие неврологических синдромов.
• Регулярные боли, которые развились на фоне погрешностей в функционировании периферической и/или центральной нервной системы.
• Переломы черепа, позвоночника, а также последствия подобных травм: внутричерепные либо спинномозговые гематомы, кровоизлияния и т.д.
• Деформация и дисфункция кровеносных сосудов, что расположены в головном/спинном мозге.
• Синдром Меньера.
• Воспалительные явления в мозговой оболочке.
• Патологии, чья суть – в недостаточном кровоснабжении головного мозга, устранить которые можно только посредством инвазивных методик. Примером подобных патологических состояний являются внутрицеребральные кровоизлияния, ишемические инсульты.
• Злокачественные и незлокачественные новообразования в нервных оболочках, гипофизе, глазах, у основания либо в середине черепной коробки, внутри позвоночного столба.
• Мышечная слабость, общий упадок сил, связанные со сбоями в работе вестибулярного аппарата.
• Патологии головного, спинного мозга — вне зависимости от возраста пациента.

С какими симптомами необходимо обратиться к нейрохирургу – все случаи

Пациент может обследоваться у указанного доктора по направлению других специалистов в следующих случаях:

• Для определения силы и характера травмирования черепа. После осмотра пациента, проведения диагностических мероприятий нейрохирург выносит решение о целесообразности проведения операции.
• При онкозаболеваниях спинного или головного мозга.
• В случае проведения дифференцированной диагностики патологий , которые касаются работы компонентов головного мозга.
• При наличии врожденных аномалий , связанных с органами нервной системы.

В экстренной помощи нейрохирурга нуждаются пациенты с огнестрельными, колотыми, рубленными и иными ранами, вследствие которых были задеты структуры нервной системы.

Консультация нейрохирурга может потребоваться при наличии следующих патологических состояний:

1. Частые мигрени.
2. Внезапные обмороки, которые имели место быть несколько раз.
3. Различные тики (к примеру, подергивание правого или левого века).
4. Беспричинные провалы в памяти.
5. Тремор конечностей, других частей тела.
6. Эпилептические припадки.
7. Внезапно возникающая мышечная слабость, которая влияет на координацию движений.
8. Онемение пальцев ног на фоне регулярных болевых ощущений в нижних конечностях. Боли могут локализироваться в различных зонах: бедрах, пояснице, голенях, ступнях. Такие жалобы могут свидетельствовать о наличии у больного грыжи поясничного отдела.
9. Регулярные скачки артериального давления, которые сочетаются с онемением/болью верхних конечностей, сильными головокружениями. Подобные явления – характерный признак грыж шейного отдела.
10. Постоянные боли в области грудной клетки могут быть проявлением грыжи грудного отдела. Зачастую на

Чем занимается нейрохирург?

Нейрохирурги, также известные как нейрохирурги, — это врачи, специализирующиеся на хирургическом лечении и лечении состояний, поражающих мозг, позвоночник и нервную систему.

Какую подготовку прошел нейрохирург?

Нейрохирурги сначала проходят обучение, необходимое им для работы в качестве врачей, например терапевтов. Затем они проходят специальную подготовку в области нейрохирургии, которая может занять от 5 до 9 лет. Некоторые из них специализируются на определенных областях, таких как детская (детская нейрохирургия), лечение рака (нейроонкология) или хирургия позвоночника.

В Австралии большинство из них являются стипендиатами Королевского австралийского колледжа хирургов и имеют инициалы FRACS после своего имени.

Нейрохирурги отличаются от неврологов, которые являются врачами-специалистами, которые лечат состояния и заболевания мозга и нервной системы, но без хирургического вмешательства.

Какие состояния лечат нейрохирурги?

Нейрохирурги занимаются профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний головного мозга, позвоночника и нервов. Они также лечат и управляют состояниями, которые влияют на приток крови к мозгу.Помимо операций, они могут участвовать в реабилитации человека после лечения.

Общие причины, по которым людям требуется нейрохирургия, включают:

• Инсульт или кровотечение головного мозга (аневризмы головного мозга)
• доброкачественные или злокачественные опухоли головного и спинного мозга
• Заболевания позвоночника, такие как привязанный спинной мозг, межпозвоночная грыжа и остеоартрит
• Травмы головы, шеи или позвоночника
• судороги, эпилепсия и двигательные расстройства
• неврологические расстройства, такие как болезнь Паркинсона
• определенные виды хронической боли

Где они работают?

Нейрохирургов работают как в государственных, так и в частных больницах.Они также могут посещать пациентов в клинике или хирургическом отделении.

Часто они работают вместе с другими специалистами и медицинскими работниками в составе команды, например бригады больничного инсульта или бригады интенсивной терапии.

Как найти нейрохирурга

Обычно терапевт или другой врач направит вас к нейрохирургу. Вы должны убедиться, что получили от них направление к специалисту, и они, как правило, могут порекомендовать вам хирурга.

Кроме того, вы можете использовать инструмент поиска хирурга Нейрохирургического общества Австралии.Инструмент позволяет искать по местоположению или имени. Функция поиска также имеет список под-специальностей и позволяет искать нейрохирургов, специализирующихся на рабочих или медико-правовых вопросах.

Запись на прием к нейрохирургу, занимающемуся частной практикой, по несрочному делу может занять несколько месяцев. Если это срочно, вас должны увидеть быстрее.

Сколько будет стоить нейрохирург?

Расходы на нейрохирурга сильно различаются. Сколько вы заплатите, будет зависеть от типа получаемого вами ухода; в больнице или нет; есть ли у вас частная медицинская страховка; и о том, что обвиняет нейрохирург.

Внебольничная помощь

Если вы увидите нейрохирурга в его палате, Medicare покроет:

• все расходы, если они выставят счет
• некоторые из затрат, если они не выставляют счет

Вы не можете использовать частную медицинскую страховку для внебольничного ухода.

Лечение в государственной больнице по программе Medicare

Если вы лечитесь в государственной больнице или клинике и пользуетесь программой Medicare, лечение будет бесплатным. Medicare покроет все ваши расходы.

Лечение в любой больнице по частной медицинской страховке

Если вы используете частную медицинскую страховку для лечения в государственной больнице, частной больнице или клинике, с вас будет взиматься плата нейрохирургом и больницей. Вам также могут потребоваться тесты на патологию, рентген и другие виды визуализации, а также другие врачи, оказывающие вам помощь, например анестезиолог. Ваша частная медицинская страховка покроет некоторые из этих расходов.

Спрашивать о затратах

Обращение к специалисту, например нейрохирургу, может быть дорогостоящим.

Перед тем, как отправиться в первый раз, спросите нейрохирурга или его персонал о расходах. Вы также можете спросить, что покрывает Medicare.

Если вы планируете использовать частную медицинскую страховку, вы также можете обратиться в свою кассу.

Если затраты слишком высоки, вы можете:

• спросите у нейрохирурга или его персонала о сокращении
• рассмотрите другой нейрохирург или службу здравоохранения
• поговорите со своим терапевтом о других вариантах, например о другом типе лечения

Хорошая идея — получить направление от вашего терапевта к нейрохирургу.Таким образом, ваш терапевт может передать полезную информацию, а нейрохирург позже расскажет вашему терапевту о вашем визите. Если у вас нет направления, ни программа Medicare, ни частная медицинская страховка не будут участвовать в покрытии стоимости вашего лечения.

Дополнительная информация

.

Кто такой нейрохирург — Нейрохирургия — Highland Hospital

Нейрохирург — это врач, специализирующийся на диагностике и хирургическом лечении заболеваний центральной и периферической нервной системы, включая врожденные аномалии, травмы, опухоли, сосудистые заболевания, инфекции головного или спинного мозга, инсульт или дегенеративные заболевания позвоночника. Образование и подготовка для того, чтобы стать нейрохирургом, являются строгими и обширными и включают в себя:

• Четыре года доврачебного образования в колледже или университете
• Четыре года обучения в медицинской школе, получившие степень М.Д. или Д.О. степень
• Годовая интернатура по общей хирургии
• От пяти до семи лет в резидентуре по нейрохирургии
• Некоторые нейрохирурги проходят стажировку после ординатуры, чтобы специализироваться в определенной области
• Непрерывное образование — ежегодные встречи, конференции, научные журналы, исследования — чтобы идти в ногу с достижениями в сложной области нейрохирургии

Центральная и периферическая нервная система

Нервная система представляет собой сложную сеть нитевидных нервов и клеток, передающих сообщения от головного и спинного мозга к различным частям тела, включая органы чувств, руки, кисти, ноги и ступни.

Узнайте больше о центральной нервной системе.

Что такое невролог?

Неврологи лечат пациентов со сложными расстройствами нервной системы, такими как инсульт, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, болезнь Лу Герига, эпилепсия, головные боли, инфекции головного мозга и периферической нервной системы. Неврологи часто работают в тесном сотрудничестве с нейрохирургами, но не проводят операции.

Что такое нейромедицина?

Нейромедицина описывает практику в Highland Hospital, где нейрохирурги, неврологи и другие медицинские работники работают вместе, чтобы обеспечить комплексную стационарную помощь пациентам со сложными неврологическими расстройствами.

.

Рикардо Ханель, MD, PhD, нейрохирург

Профиль врача

Рикардо Ханель, доктор медицинских наук, известен своими навыками лечения острого инсульта и цереброваскулярных состояний с помощью новаторской эндоваскулярной терапии, которая может проводиться изнутри кровеносного сосуда. Доктор Ханель также проявляет особый интерес к нейрохирургическим исследованиям. Сферы его специализации:

• Эндоваскулярная нейрохирургия

• Аневризмы головного мозга

• Вмешательство при остром инсульте

• Артериовенозные мальформации (АВМ)

• Артериовенозные свищи (АВФ)

• Цереброваскулярные заболевания

• Нейрохирургия основания черепа

• Опухоли головного мозга

Заголовки:

Баптистский центр инсульта и цереброваскулярной системы,
Медицинский директор

Специальностей:

Нейрохирург Неврологический хирург обеспечивает оперативное и неоперативное лечение (т.е. профилактика, диагностика, оценка, лечение, интенсивная терапия и реабилитация) расстройств центральной, периферической и вегетативной нервных систем, включая их поддерживающие структуры и сосудистое снабжение; оценка и лечение патологических процессов, которые изменяют функцию или активность нервной системы, включая гипофиз; и оперативное и неоперативное лечение боли. «Неврологический хирург» занимается хирургическим, безоперационным и стереотаксическим радиохирургическим лечением взрослых и детей с нарушениями нервной системы; расстройства головного мозга, мозговых оболочек, черепа и основания черепа и их кровоснабжения, включая хирургическое и эндоваскулярное лечение нарушений внутричерепной и экстракраниальной сосудистой сети, снабжающей мозг и спинной мозг; нарушения работы гипофиза; заболевания спинного мозга, мозговых оболочек и позвоночника, включая те, которые могут потребовать лечения с помощью слияния, инструментария или эндоваскулярных методов; и нарушения черепно-мозговых, периферических и спинномозговых нервов по всему их распространению.

Эндоваскулярный нейрохирург Эндоваскулярный нейрохирург лечит нарушения цереброваскулярной системы, такие как инсульт, аневризма и другие состояния, используя передовые минимально инвазивные методы для достижения и лечения кровеносных сосудов в головном мозге.

Образование и обучение:

Доктор медицины

Федеральный университет Параны, Бразилия

с 1991 по 1997 год

Стажировка

Госпиталь де Клиникас, Бразилия

1995–1997

Резиденция

Госпиталь Носса-Сеньора-да-Грасас, Бразилия

1997 — 2001

Магистр наук

Федеральный университет Параны, Бразилия

2001-2002

Стипендия

Государственный университет Нью-Йорка @ Buffalo, Buffalo, NY

2001-2003

Стипендия

Неврологический институт Барроу, ул.Joseph’s Hosp, Phoenix, AZ

2006-2007

Филиал больницы:

• Детская больница Вольфсона

• Баптистский медицинский центр Джексонвилл

Возраст:

• Младенцы

• Малыш

• Подростки

• Подросток

• Взрослый

• Старший

Название юридической практики:

От врача:

Моя философия оказания помощи сосредоточена на пациенте, основанном на образовании, поддержке и понимании.Я считаю, что важно информировать моих пациентов об их условиях и возможностях, чтобы они могли принимать обоснованные решения. Я нахожу время, чтобы вовлечь своих пациентов в их заботу, и я твердо верю, что это помогает им принимать более правильные решения.

Я узнаю эмоции, связанные с болезнью. Когда я лечу своих пациентов, это иногда их самый пугающий момент. Операции, которые я выполняю, могут сразу и в долгосрочной перспективе изменить жизнь моих пациентов и их семей.Мне нравится доказывать, что то, что когда-то считалось невозможным, возможно.

Я считаю, что быстрый доступ к отличной медицинской помощи имеет решающее значение для лечения инсульта и других цереброваскулярных состояний, и поэтому мне нравится быть частью команды Lyerly Neurosurgery and Baptist Health.

.

Нейрохирургия | Loyola Medicine

Почему Loyola

Национально признанный опыт в нейрохирургии

Loyola Medicine имеет одно из самых обширных и передовых отделений нейрохирургии в стране. Отделение неврологии и нейрохирургии в Медицинском центре Университета Лойола вошло в национальный рейтинг лучших больниц US News & World Report на 2020-2021 годы.

Мы применяем мультидисциплинарный подход к вашему уходу и предоставляем услуги поддержки пациентам и их семьям.В качестве академического медицинского центра Лойола оказывает исключительную заботу о пациентах и ​​обучает будущих лидеров в области неврологии и нейрохирургии.

Опытные нейрохирурги Лойолы обладают высокой квалификацией в хирургическом лечении широкого спектра неврологических заболеваний. Благодаря сотрудничеству с узкими специалистами, такими как неврологи, отоларингологи, детские хирурги и радиационные онкологи, ваша медицинская бригада Loyola предоставит вам индивидуальный план лечения для решения вашего конкретного состояния с использованием самых передовых доступных методов и технологий.

Наши нейрохирурги берутся за самые сложные случаи благодаря своему обширному опыту и репутации междисциплинарного партнерства. Наша высококвалифицированная команда выполняет более 1000 черепных операций и сотрудничает примерно с 150 черепными операциями в год, что ставит Лойолу в пятерку лучших центров в США.

Нейрохирурги Лойолы также играют решающую роль в операциях по лечению травм и интенсивной терапии и обеспечивают лечение пациентов в больнице Лойола и Строгер округа Кук.Лойола обеспечивает быструю транспортировку пациентов, страдающих от неотложных, опасных для жизни состояний, таких как кровоизлияние в мозг или инсульт. Отделение нейрореанимации на 13 коек в Лойоле является передовым учреждением, хорошо оборудованным для лечения тяжелобольных пациентов.

Условия лечения

Какие состояния лечат с помощью нейрохирургии?

Высококвалифицированные нейрохирурги Лойолы являются лидерами в своей области, предлагая пациентам самые современные варианты лечения. Опытные хирурги Лойолы имеют опыт лечения широкого спектра нейрохирургических заболеваний, в том числе:

• Опухоли головного и спинного мозга — Нейрохирурги Лойолы обладают высокой квалификацией в лечении опухолей головного, черепа и спинного мозга и имеют опыт работы с новейшими технологиями. .Варианты лечения могут включать лучевую терапию, хирургическое вмешательство и лекарства, такие как кортикостероиды, для уменьшения отека. Нейрохирурги Лойолы сотрудничают с онкологами-радиологами в рамках нашей передовой программы стереотаксической радиохирургии. Минимально инвазивная хирургия также возможна при некоторых типах опухолей. Узнайте об опухолях головного, черепа и спинного мозга.
  
• Цереброваскулярные расстройства — Лойола высоко ценится за свои программы профилактики и лечения инсульта, а также излечивает широкий спектр других цереброваскулярных заболеваний.Эти состояния кровеносных сосудов можно успешно лечить хирургическим путем с использованием диагностических инструментов, таких как интраоперационная ангиография, которая помогает нейрохирургам визуализировать кровеносные сосуды на микроскопическом уровне во время операции. Лойола предлагает преимущество в том, что команда хирургов, имеющих опыт лечения цереброваскулярных заболеваний, доступна 24 часа в сутки и круглый год для лечения наших пациентов. Узнайте о цереброваскулярных нарушениях.
  
• Опухоли основания черепа — Центр хирургии основания черепа Лойолы признан на национальном уровне за успешное лечение обширных опухолей головы, шеи и головного мозга.Наши нейрохирурги и отоларингологи (специалисты по лечению ушей, носа и горла) используют мультидисциплинарный подход к хирургии основания черепа, чтобы обеспечить безопасное и полное удаление доброкачественных (доброкачественных) и злокачественных (злокачественных) опухолей и поражений нижней поверхности мозга. Мы берем на себя лечение, которое многие другие медицинские центры могут посчитать неоперабельным. Узнайте о хирургии основания черепа.
  
• Заболевания периферических нервов — Центр периферических нервов Loyola Medicine применяет комплексный, междисциплинарный подход к травмам и расстройствам периферических нервов, таким как компрессионные невропатии, травмы нервов и опухоли нервов.Эти состояния могут быть вызваны повреждением нервов, травмой, инфекцией, дегенерацией, структурными дефектами, опухолями, аутоиммунными нарушениями или нарушением кровотока. Лойола предлагает широкий спектр терапевтических, медикаментозных и хирургических методов лечения. Узнайте о заболеваниях периферических нервов.
  
• Опухоли гипофиза — Нейрохирурги, отоларингологи и специалисты по опухолям основания черепа Лойолы согласовывают медицинский план действий по удалению опухоли гипофиза. С помощью эндоскопической хирургии основания черепа или эндоназальной эндоскопии ваши высококвалифицированные хирурги получат доступ к вашей опухоли и удалят ее через носовой ход.Эта передовая технология позволяет вашим хирургам получить доступ к опухоли, не нанося вреда другим важным близлежащим структурам, таким как мозг, зрительный нерв или сонные артерии. Узнайте об опухолях гипофиза.
  
• Заболевания черепа — Хирурги Лойолы обладают высокой квалификацией в исправлении деформаций костей и хрящей, например, при расщелинах и нёбе.
  
• Заболевания спинного мозга — Команда Лойолы лечит широкий спектр заболеваний спинного мозга, включая опухоли, инфекции (такие как менингит и полиомиелит), воспалительные заболевания, аутоиммунные состояния, расщепление позвоночника и дегенеративные заболевания, такие как боковой амиотрофический склероз (БАС). ) или спинальной мышечной атрофии.
  
• Заболевания позвоночника — Врачи Лойолы имеют обширный опыт в лечении межпозвоночной грыжи, стеноза, анкилозирующего спондилита и нарушений кривизны позвоночника, таких как лордоз, кифоз и сколиоз.

Проведенные операции

Нейрохирургические процедуры, проведенные в Лойоле

Все нейрохирурги Лойолы являются преподавателями Чикагской школы медицины Стритча при университете Лойолы и являются известными лидерами в области образования и исследований.Лойола предлагает самые передовые хирургические методы для взрослых и детей, в том числе:

• Операция по картированию мозга — врачи Лойолы имеют опыт использования этого компьютерного процесса для разработки высокоточной карты мозга для пациентов с опухолями на поверхности или рядом с ней. наиболее важные функциональные области мозга. Операция по картированию мозга используется для лечения нескольких состояний, включая опухоли головного мозга, церебральные аневризмы, эпилепсию, глаукому, атрофию зрительного нерва и проблемы со зрением.
  
• Операция на сонной артерии — Сонные артерии снабжают мозг кровью. Когда сонные артерии пациента заблокированы на 70 процентов (стеноз) или более, существует повышенный риск инсульта. Чтобы предотвратить это, часто выполняется каротидная эндартерэктомия для удаления бляшек, блокирующих артерию. При этой операции в сонной артерии делается разрез для доступа к артерии с большим количеством бляшек. Ваш хирург может также использовать пластырь, чтобы увеличить артерию, что позволит большему количеству крови проходить через нее.Узнайте больше об операции на сонной артерии.
  
• Хирургия основания черепа — Центр хирургии основания черепа Лойолы признан на национальном уровне за успешное лечение обширных опухолей головы, шеи и головного мозга. Наши нейрохирурги и отоларингологи (специалисты по лечению ушей, носа и горла) используют мультидисциплинарный подход к хирургии основания черепа, чтобы обеспечить безопасное и полное удаление доброкачественных (доброкачественных) и злокачественных (злокачественных) опухолей и поражений нижней поверхности мозга.Мы берем на себя лечение, которое многие другие медицинские центры могут посчитать неоперабельным. Узнайте больше о хирургии основания черепа.
  
• Глубокая стимуляция мозга (DBS) — Нейрохирурги и неврологи Лойолы широко известны своим опытом в DBS, инновационном хирургическом лечении, при котором имплантируется «кардиостимулятор» для облегчения симптомов устойчивых к лечению двигательных расстройств, таких как Болезнь Паркинсона. Он использует электрические импульсы для прерывания аномальных сигналов.Это не лекарство, но оно может улучшить качество жизни пациента за счет управления симптомами. Узнайте больше о глубокой стимуляции мозга.
  
• Кифопластика — Кифопластика лечит компрессионные переломы позвоночника у пациентов с остеопорозом и другими состояниями хрупкости костей. Катетер с баллоном на конце вставляется в перелом и надувается, чтобы восстановить высоту и форму. Затем в полость вводится медицинский цемент, чтобы обеспечить стабильность и облегчить боль.Эта процедура может снизить риск последующих переломов за счет улучшения угла, высоты и стабильности позвоночника. Узнайте больше о кифопластике.
  
• Минимально инвазивный компьютерный спондилодез — Пациенты выздоравливают быстрее и с меньшей болью, используя этот подход для коррекции дегенеративных нарушений диска, грыжи или разрыва межпозвоночного диска, стеноза или сколиоза позвоночника. Компьютерная рентгеновская технология направляет хирургов во время установки медицинских винтов и стержней.
  
• Нейроэндоваскулярные процедуры — Нейрохирурги и радиологи сотрудничают для лечения заболеваний, влияющих на кровоснабжение головного мозга (таких как окклюзия сонной артерии, среди других заболеваний) без хирургического вмешательства.
  
• Детская нейрохирургия — высококвалифицированные педиатрические нейрохирурги Лойолы предлагают полный спектр интегрированных услуг для лечения состояний у детей, требующих нейрохирургии, таких как заболевания головного мозга и позвоночника. Мы также выполняем малоинвазивные операции при опухолях головного мозга у детей, что позволяет педиатрическим пациентам выздоравливать с меньшими болями и с меньшим количеством времени в больнице. Узнайте больше о детской нейрохирургии.
  
• Стимуляция блуждающего нерва — С помощью этого лечения эпилепсии в грудную клетку имплантируется медицинское устройство, похожее на кардиостимулятор, которое подает регулярные электрические импульсы к блуждающему нерву, что помогает облегчить эпилептические припадки.Узнайте больше о стимуляции блуждающего нерва.

Ваш врач в Лойоле рассмотрит ряд вариантов для вашего конкретного случая и предложит вам подход к лечению, отражающий опыт нашей многопрофильной команды врачей. Наша цель — улучшить качество вашей жизни с помощью наиболее эффективных и наименее инвазивных методов лечения.

Специализированные услуги

Опыт в уникальных нейрохирургических методах

В дополнение к широкому спектру возможностей лечения нейрохирургических заболеваний, предлагаемых Лойолой, Лойола также находится на переднем крае в области визуализации для операций на головном мозге, а также лучевой терапии головного мозга, навыков и спинного мозга. опухоли.Лойола гордится своими специализированными услугами:

• Центр хирургии основания черепа — Лойола признана на национальном уровне за успешное лечение обширных опухолей головы, шеи и головного мозга. Наши нейрохирурги и отоларингологи (специалисты по лечению ушей, носа и горла) используют мультидисциплинарный подход к хирургии основания черепа, чтобы обеспечить безопасное и полное удаление доброкачественных (доброкачественных) и злокачественных (злокачественных) опухолей и поражений нижней поверхности мозга. Мы берем на себя лечение, которое многие другие медицинские центры могут посчитать неоперабельным.Узнайте больше о хирургии основания черепа.
  
• Компьютерная хирургия головного мозга — Хирурги Лойолы используют технологии визуализации, такие как МРТ, КТ и ПЭТ, чтобы обеспечить максимально точное лечение. Эта система позволяет вашему хирургу Loyola визуализировать область мозга, требующую лечения, избегая при этом функциональных областей мозга, делая возможными передовые методы, такие как глубокая стимуляция мозга (DBS) при эпилепсии и хирургия головного мозга в бодрствующем состоянии при опухолях мозга. Эту технологию также можно использовать для высокоточной лучевой терапии опухолей головного мозга, АВМ и других поражений.
  
• Стереотаксическая лучевая терапия — С помощью этой процедуры высокие дозы радиации нацелены на мелкие, четко очерченные и раковые опухоли с субмиллиметровой точностью. Эта процедура устраняет аномальную массу с минимальным повреждением окружающих здоровых тканей. Узнайте больше о стереотаксической лучевой терапии.

Исследования

Расширенные исследования для улучшения неврологической хирургии

Программа экспертов по неврологической хирургии Лойолы активно проводит новые исследования с акцентом на ориентированные на пациента результаты, включая исследования по: доступ к гигантским поражениям основания черепа

Безрамные стереотаксические приложения для хирургии основания черепа

Генная терапия опухолей головного мозга

Высокодозная химиотерапия олигодендроглиом

Инновационные методы реконструкции черепа

Мультимодальная химиотерапия и гормональная терапия остаточных / неоперабельных менингиом (опухоли)

Таламическая стимуляция при двигательных нарушениях

Как академический медицинский центр, Лойола занимается улучшением будущих методов лечения путем проведения исследований по новым диагностическим методам и методам лечения.Пациенты Лойолы получают пользу от сделанных здесь научных открытий. Прочтите о текущих клинических испытаниях Лойолы.

.