Что такое невринома: Невринома: симптомы, диагностика, лечение

Содержание

Опухоль головного мозга - лечение за границей

Самые распространённые опухоли головного мозга – это глиомы, менингиомы и невриномы. Глиомы относятся к злокачественным опухолям головного мозга и развиваются из опорной ткани в мозге. Сами глиомы также ещё подразделяются на астроцитомы, олигодендроглиомы, глиобластомы и смешанные глиомы. Глиомы могут появляться в любом возрасте. Глиобластома самая часто встречаемая злокачественная опухоль головного мозга у взрослых людей.

Менингиомы произрастают из клеток мозговых оболочек. Среди менингиом встречаются злокачественные и менее злокачественные варианты. Менингиомы появляются практически всегда только во взрослом возрасте. Чаще всего это возраст между 40 и 60 годами жизни.

Невриномы произрастают из клеток, которые образуют миелиновую оболочку нервного волокна. Чаще всего внутричерепные невриномы возникают в области нахождения слухового нерва. Такую невриному сообразно с этим называют акустической невриномой (невриномой слухового нерва). Как правило, невриномы - это доброкачественные опухоли, которые, однако, как и другие внутричерепные опухоли, своим ростом могут повредить окружающую нервную ткань.

Причина возникновения различных опухолей головного мозга досконально не известна. Имеет ли электромагнитное излучение влияние на их возникновение, до сих пор достоверно не подтверждено.

Картина жалоб при опухолях головного мозга может быть абсолютно различной, в зависимости от локализации опухоли. Акустическая невринома проявляется преимущественно в форме нарушений слуха и равновесия (неустойчивость). В случае других разновидностей опухоли головного мозга жалобы менее специфичны. Головные боли, головокружение и тошнота также могут быть признаками опухоли мозга. Хотя такие жалобы намного чаще могут быть обусловлены и вполне безобидными причинами. Внезапно появившиеся, ничем не объяснимые жалобы или устойчивые жалобы, которые продолжают беспокоить пациента длительное время, - несомненно являются поводом, чтобы обследоваться у специалиста.

Иногда опухоль головного мозга может проявляться в форме нарушений речи, явлений пареза и паралича, нарушений чувствительности, мышечной слабости или судорожных припадков.

Для диагностики опухоли мозга проводят различные исследования и обследования. К этим исследованиям несомненно относятся неврологические исследования, а также компьютерная томография или МРТ. В некоторых случаях требуется проведение люмбальной  пункции для исследования спинномозговой жидкости или измерение биопотенциалов головного мозга при помощи электроэнцефалограммы.

Выбор схемы лечения зависит от того, из какой ткани произрастает опухоль, и от её точной локализации. Во всех случаях, когда это возможно, опухоль пытаются удалить хирургическим путём. В случае доброкачественной опухоли, в частности, невриномы или некоторых разновидностей менингиомы, операция позволяет достичь излечения. Для операций на головном мозге применяются специальные современные нейрохирургические техники, такие, как лазерная хирургия, роботизированные хирургические системы / операционные или радиохирургия.

В случае некоторых злокачественных опухолей или при невозможности проведения операции из-за локализации опухоли, в качестве терапевтической опции прибегают к использованию лучевой терапии (облучения) или химиотерапии.

удаление, лечение, симптомы неврином стопы (Мортона) и мозга

Невринома – доброкачественная опухоль, растущая из швановских (вспомогательных) клеток нервной ткани. Новообразования этого типа локализуются в разных местах организма, но чаще всего поражается область слухового нерва. Заболеванию подвержены люди старшего возраста, в основном женщины.

Симптомы невриномы

Заболевание в начальной стадии протекает бессимптомно, но по мере роста опухоли происходит сдавливание окружающих нервных тканей, что приводит к осложнениям. Симптоматика зависит от локализации опухоли и ее размеров. Самыми распространенными являются невриномы стопы, позвоночника, головного мозга, слухового нерва.

  1. Невринома слухового нерва характеризуется нарушением координации движений, снижением зрительных и слуховых функций, головной болью, изменением топографии лицевого нерва.
  2. Невринома Мортона или подошвенного нерва поражает зону между третьим и четвертым пальцами стопы. Причиной развития опухоли являются острые травмы, поперечное плоскостопие, ношение узкой обуви. Характеризуется ноющими болями, жжением и дискомфортом в области пальцев стопы.
  3. Невринома позвоночника формируется из шванновских клеток периферических спинномозговых нервов и локализуется в шейной, грудной или поясничной зоне спинного мозга. Основной симптом невриномы позвоночника – корешковые боли и функциональные нарушения в зоне, за которую отвечает пораженная нервная ткань: парезы конечностей, параличи и снижение чувствительности.
  4. Невринома головного мозга проявляется повышенным внутричерепным давлением, гидроцефалией, интенсивными головными болями, тошнотой, изменением поведенческих привычек.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится на основании магнитно-резонансной томографии (МРТ) с контрастированием или компьютерной томографии (КТ). Для регистрации снижения уровня слуха применяется аудиометрия, также проводится обследование полей зрения и глазного дна. Рентгенографическое обследование назначается с целью визуализации изменения костных структур, УЗИ выявляет изменения мягких тканей в зоне опухоли. Диагноз подтверждается биопсией тканей.

Основные методы лечения

Основным методом лечения неврином является хирургическое вмешательство.

  • Невриномы слухового нерва небольших размеров удаляются трансназальным способом, при превышении опухоли 20 мм применяется хирургический доступ через среднюю черепную ямку.
  • При хирургическом лечении неврином позвоночника возможно проведение частичной резекции опухоли, что обусловлено прорастанием невриномы в оболочку спинного мозга.
  • Операция невриномы Мортона выполняется в амбулаторных условиях под местной анестезией. Хирург удаляет патологический участок подошвенного нерва.

Консервативное лечение неврином обосновано у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией, а также при невриноме Мортона. В этом случае показано ношение ортопедических стелек и обуви.

Лечение невриномы на установке Гамма-нож

Лечение невриномы слухового нерва, головного и спинного мозга проводят на высокоточной установке Гамма-нож. Радиотерапия показана:

  • при опухолях, размер которых не превышает 35 мм;
  • при рецидивах заболевания и расположении невриномы в труднодоступном месте;
  • при невозможности проведения хирургического вмешательства по медицинским показаниям.

Метод основан на локальном облучении опухоли точно направленным пучком излучения, что приводит к полной деструкции опухоли без риска рецидивов. Радиохирургическое лечение исключает побочные эффекты и в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением.

Мы подарим вам надежду

Компания «Медицинский Союз» работает на рынке медицинских услуг длительное время и снискала благодарность пациентов, вернувшихся к активной жизни. Наше главное оружие-опыт и многолетние связи с лучшими клиниками России, Израиля, Европы и США. Мы предлагаем:

  • медицинскую координацию и логистику самого высокого уровня;
  • помощь в решении бытовых вопросов: бронирование гостиниц, билетов, услуги по оформлении визы, доставку из самых отдаленных мест проживания и пр. ;
  • передовые методы диагностики и лечения;
  • уникальные технологии послеоперационной реабилитации.

В нашей команде работают эксперты высокого уровня и врачи с многолетним стажем, что гарантирует доскональное изучение медицинской проблемы и направление в клиники, соответствующих направлений.

Позвоните по указанному телефону или заполните форму связи. В течение нескольких часов специалист компании свяжется с вами, и вы получите исчерпывающую информацию по всем интересующим вас вопросам!

Невринома - это... Что такое Невринома?

Невринома (шваннома, шванноглиома, неврилеммома, нейринома, леммобластома, периневральная фибробластома) — опухоль, растущая из шванновских клеток, образующих миелиновую оболочку нервов. Термин предложен Верокаи и широко распространён[1].

Невриномы являются доброкачественными опухолями, наблюдаются в любом возрасте, чаще у женщин. Наиболее частой локализацией является слуховой нерв[1]. Могут встречаться на любых нервах человеческого организма.

Эпидемиология

Опухоль относится к довольно распространенным доброкачественным новообразованием детского возраста, данный опухоли составляют 8 % образований первично возникших в полости черепа, и 20 % развившихся в спинном мозге.

Патологическая анатомия

Макроскопически невринома имеет вид плотного, ограниченного узла округлой, овальной или неправильной формы. Поверхность узла неровная, бугристая. Невринома покрыта соединительнотканной капсулой. Ткань опухоли на разрезе бледно-серая, с участками, имеющими жёлтый, ржавый оттенок за счёт жировых отложений, либо буро-коричневый цвет (следы старых кровоизлияний). Окраска ткани может меняться в зависимости от условий кровоснабжения опухоли; при венозном застое она приобретает синюшный оттенок. В ткани опухоли часто встречаются кисты различных размеров, заполненные буро-коричневой жидкостью. Кистозное перерождение может отмечаться во всей опухоли, либо её части. Часто наблюдаются обширные поля фиброза[1].

Невринома состоит из веретенообразных клеток с палочкоподобными ядрами. Клетки и волокна опухоли образуют «палисадные» структуры (ядерные палисады, тельца Верокаи) с участками, состоящими из волокон

[2].

Традиционно различают два гистологических типа неврином: тип Верокаи, или тип А, и тип Антони, или тип Б. Данное разделение условно и практического значения для диагностики не имеет. Советский нейрохирург, академик АМН СССР Б. Г. Егоров при исследовании неврином слухового нерва обнаружил, что их структурное многообразие зависит не от изначальных свойств опухолевой ткани, а от деструктивных и рубцовых процессов[1].

Микроскопическое строение опухоли на разных стадиях роста может быть различным в зависимости от интенсивности дистрофических процессов и нарушений кровообращения. Нарушения кровообращения сопровождаются скоплением гемосидерина и разрастанием фиброзной ткани. Всё это создаёт пёструю гистологическую картину[1].

Количество сосудов в ткани опухоли значительно колеблется. Периферические отделы обычно окружены богатой сосудистой сетью: в центральных участках их количество варьирует от одиночных, до сосудистых клубков, напоминающих по строению кавернозную ангиому. Стенки сосудов тонкие, иногда образованы одним слоем эндотелия, но могут встречаться сосуды с резко утолщёнными гилинизированными стенками

[1].

Многообразные изменения, возникающие в результате присущих для неврином дистрофических процессов, послужили поводом для выделения различных гистологических типов[1]:

  • эпителиоидного — с плотным расположением клеток и слабой выраженностью волокнистой ткани
  • ангиоматозного — с образованием кавернозных полостей
  • ксантоматозного — со значительными скоплениями ксантомных клеток
  • и т. д.

Невриномы, как правило, не инфильтрируют окружающие ткани, но вызывают их интенсивное сдавление. Малигнизация происходит достаточно редко. Она сопровождается изменением морфологической картины, которая приобретает сходство с так называемыми неврогенными саркомами[1].

Клиника

МРТ головного мозга. Невринома слухового нерва указана стрелками

Клиническая картина зависит от локализации невриномы. При наиболее часто встречающемся типе — невриноме слухового нерва она проявляется постепенным снижением слуха на одно ухо. В дальнейшем присоединяются стволовые и мозжечковые нарушения, больше выраженные на стороне опухоли. Данные симптомы вызваны сдавлением соответствующих отделов невриномой. Признаки повышения внутричерепного давления развиваются относительно поздно

[1].

При невриномах корешков спинного мозга развиваются симптомы раздражения и сдавления спинного мозга. При невриномах периферических нервов клиническая картина состоит из симптомов раздражения и выпадения функций соответствующих нервов. При типичных формах неврином течение процесса медленное, доброкачественное[1].

Диагностика

Методом выбора при диагностике является магнитно-резонансная томография.

Лечение

Лечение заболевания преимущественно хирургическое, при крупных размерах опухоли, или в тех случаях когда из-за ее расположения не возможно технически выполнить оперативное вмешательство, используют лучевую терапию.

Прогноз

Прогноз заболевания в целом благоприятный, после адекватного хирургического лечения заболевание полностью устраняется, без последствий для больного.

Примечания

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Авцын А. П., Вихерт Т. М. Невринома // Большая медицинская энциклопедия / под общей редакцией Б. В. Петровского. — 3-е издание. — М.:: "Советская энциклопедия", 1981. — Т.  16. — С. 245—247. — 512 с. — 150 000 экз.
  2. Струков А. І.б Сєров В. В. укр. Пухлини периферичної нервової системи (Опухоли периферической нервной системы) // Патологічна анатомія. — 4-е. — Х.:: Факт, 1999. — С. 284. — 864 с. — 3500 экз. — ISBN 966-7099-60-1

Ссылки

Акустическая невринома - Neolife Tıp Merkezi

Акустическая невринома (вестибулярная шваннома)

Акустическая невринома, также известная как вестибулярная шваннома, это нераковая и, как правило, медленно растущая опухоль, которая появляется на главном (преддверном) нерве, который идет от уха к мозгу. Ответвления этого нерва напрямую влияют на ваше чувство равновесия и слух, а давление от акустической невриномы может привести к потере слуха, звону в ухе и неустойчивости.

Акустическая невринома обычно возникает из шванновских клеток, покрывающих этот нерв, и растет медленно или не растет совсем. В редких случаях она может быстро вырасти и стать достаточно большой, начать давить на мозг и нарушать жизненно важные функции.

Методы лечения акустической невриномы включают регулярный мониторинг, облучение и удаление хирургическим путем.

Симптомы

Признаки и симптомы акустической невриномы часто неуловимы и могут развиваться на протяжении многих лет. Они обычно возникают из-за воздействия опухоли на слуховой и вестибулярный нервы. Давление опухоли на прилежащие нервы, контролирующие мышцы лица и чувствительность (лицевой и тройничный нервы), близлежащие кровеносные сосуды или структуры головного мозга также может создавать проблемы.

По мере роста опухоли увеличивается вероятность того, что она будет вызывать более заметные или тяжелые признаки и симптомы.

Типичные признаки и симптомы акустической невриномы включают следующее:

• Потеря слуха, обычно постепенная — хотя в некоторых случаях внезапная — и возникает только с одной стороны, или более выражена с одной стороны
• Звон (шум) в пораженном ухе
• Неустойчивость, потеря равновесия
• Головокружение (вертиго)
• Онемение лица и, очень редко, слабость или потеря подвижности мышц.

В редких случаях акустическая невринома может вырасти до таких размеров, что начнет давить на ствол мозга и будет представлять опасность для жизни.

Обратитесь к врачу, если вы заметили потерю слуха на одно ухо, звон в ухе, или если появились проблемы с равновесием.

Раннее диагностирование акустической невриномы может помочь предотвратить рост опухоли до такой степени, когда возникают серьезные последствия, такие как полная потеря слуха или опасное для жизни накопление жидкости в черепе.

Причины

Причиной акустических неврином, по-видимому, является сбой в работе гене хромосомы 22. Обычно этот ген продуцирует белок-супрессор опухолевого роста, который помогает контролировать рост шванновских клеток, покрывающих нервы.

Что вызывает сбои в работе гена не ясно, и в большинстве случаев акустической невриномы нет никакой идентифицируемой причины. Этот дефектный ген также наследуется при нейрофиброматозе 2 типа, редком заболевании, которое обычно включает рост опухолей на вестибулярных нервах с обеих сторон головы (билатеральные вестибулярные шванномы).

Факторы риска

Аутосомно-доминантный тип наследования

Нейрофиброматоз 2 типа

Единственный подтвержденный фактор риска акустической невриномы – наличие у одного из родителей редкого генетического заболевания – нейрофиброматоза 2 типа. Но нейрофиброматоз 2 типа является причиной только 5 процентов случаев акустической невриномы.

Отличительной характеристикой нейрофиброматоза 2 типа является развитие нераковых опухолей на вестибулярных нервах с обеих сторон головы, а также на других нервах.

Нейрофиброматоз 2 типа (NF2) известен как аутосомно-доминантное расстройство, что означает, что мутация может передаваться только одним родителем (доминирующий ген). У каждого ребенка родителя с таким расстройством шансы унаследовать это расстройство – 50-50.

Осложнения

Акустическая невринома может вызывать целый ряд постоянных осложнений, включая следующие:
• Потеря слуха
• Онемение лица и слабость
• Проблемы с равновесием
• Звон в ушах

Крупные опухоли могут давить на ствол головного мозга, мешая нормальному движению жидкости между головным мозгом и спинным мозгом (спинномозговая жидкость). В этом случае жидкость может накапливаться в голове (гидроцефалия), повышая давление в черепе.

Невринома слухового нерва | Лечение в Москве на системе Кибер-Нож

Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль. Она встречается в 6 % случаев новообразований внутричерепного расположения. Формируется из клеток Шванна миелиновой оболочки периферических нервов — это вспомогательные клетки нервной ткани.

Обычно невриному диагностируют у людей в возрасте 40–50 лет, причем в 95 % случаев — только с одной стороны. Опухоль доброкачественная, не склонна прорастать в окружающие структуры, не способна метастазировать. Однако по мере роста образование начинает давить на соседние ткани и смещает их в сторону. Тогда самочувствие больного ухудшается, симптоматика заболевания становится более яркой, болезнь прогрессирует и может привести к летальному исходу.

Развитие новообразования

В медицине используются 2 классификации этого заболевания. По KOOS выделяют 4 стадии:

  1. опухоль находится во внутреннем слуховом проходе;
  2. выходит в мостомозжечковый угол, увеличивается до 20 мм в диаметре;
  3. распространяется до ствола головного мозга, но не давит на него, достигает 21 - 30 мм;
  4. давит на ствол головного мозга, размер образования более 30 мм.

Известный нейрохирург Маджид Самии разделил 3 и 4 стадии на подпункты:

  • Т3а – опухоль заполняет мостомозжечковую цистерну;
  • Т3b – распространяется до ствола головного мозга;
  • Т4а – вызывает его компрессию;
  • Т4b - грубо деформирует ствол и IV желудочек.

Симптомы невриномы слухового нерва

То, как проявляет себя заболевание, зависит от его стадии. Пока новообразование небольшое, пациента беспокоят вестибулярные расстройства, может возникнуть тугоухость. По мере его роста опухоль начинает сильно давить на ствол головного мозга. Может появиться нистагм (непроизвольные движения глазных яблок, сопровождаемые снижением зрения), расстройства равновесия, нарушение координации движений. Когда опухоль разрослась, она оказывает сильнейшее давление на церебральные структуры. Появляются сложности с глотанием, зрение падает вплоть до слепоты, прогрессирует гидроцефалия.

Диагностика невриномы слухового нерва

Для установления диагноза в современных условиях используются следующие исследования:

  • аудиометрию чистых тонов и речевую;
  • оценку слуховых вызванных потенциалов;
  • вестибулометрию;
  • компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ), в том числе с внутривенным контрастированием.

Использование инструментов в комплексе позволяет наиболее точно определить местонахождение и размеры опухоли, при этом для каждой стадии эффективно свое сочетание методов.

Лечение невриномы слухового нерва

Если диагностирована невринома слухового нерва, операция является самым распространенным способом оказания помощи больному. Но хирургический метод доступен только в том случае, если к нему нет противопоказаний. К последним относятся тяжелые нарушения в деятельности органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. Кроме того, удаление невриномы слухового нерва хирургическим путем уже не представляется возможным на третьей стадии — опухоль считается неоперабельной. Из-за ее разрастания наблюдаются необратимые изменения в тканях мозга.

Если невринома не имеет выраженной клинической симптоматики и была выявлена случайно, при проведении МРТ или КТ по другому поводу, больным с длительно существующим расстройством слуха, а также пожилым и ослабленным людям показана выжидательная тактика с постоянным контролем за размерами новообразования и динамикой симптомов.

Но в 90 % случаев нейрохирург осуществляет удаление опухоли. После операции проводится лучевая терапия невриномы слухового нерва — без этого риск возврата болезни составляет 45 %, с такой поддержкой локальный рецидив встречается только в 6% случаев.

Широкое применение при лечении пациентов с невриномой сегодня нашла стереотаксическая радиохирургия. Эта методика реализована в роботизированном аппарате «КиберНож», который сосредотачивает воздействие непосредственно на опухоли, минимизируя возможное облучение соседних структур. Практически всегда при терапии с помощью устройства удается сохранить пациенту слух, а также функции лицевого и тройничного нервов. При этом в большинстве ситуаций прогноз для пациента благоприятный, а показатели пяти- и десятилетнего контроля внушают обоснованный оптимизм.

Если вы хотите получить более детальную информацию по поводу удаления невриномы слухового нерва «КиберНожом», позвоните в наш центр «ОнкоСтоп» по одному из телефонов: +7 (495) 215-00-49, 8 (800) 5-000-983 или оставьте предварительную заявку на сайте.

Стоимость лечения
Опухоли головного мозга от 270 000

Точная стоимость лечения определяется только после консультации с врачом

Невриномы слухового (VIII) нерва (вестибулярные шванномы)

Невринома слухового (VIII) нерва (вестибулярные шванномы).

Доброкачественная опухоль, составляет 11-13% всех опухолей головного мозга, чаще встречается от 30 до 40 лет. Это опухоль не бывает у детей до периода полового созревания.

Гистологическое строение опухоли доброкачественное. После своевременного удаления больные полностью работоспособны. Однако в далеко зашедших стадиях проявляется злокачественное клиническое течение: опухоль сдавливает окружающие отделы мозга и возникают тяжелые церебральные осложнения.

Невринома слухового нерва характеризуется медленным и постепенным снижением слуха вплоть до глухоты на одно ухо. Часто больной долго не замечает односторонней тугоухости. Не редко с диагнозом «односторонний кохлеарный неврит» больные продолжают сохранять работоспособность в течение 5-6 лет после начала заболевания.

Невринома VIII нерва проявляется в самых ранних стадиях развития, что обусловлено ее анатомотопографическими особенностями: опухоль оказывает давление на образования внутреннего слухового прохода, мозжечок, мост мозга, продолговатый мозг. Патогномоничным симптомом является резкое повышение белка в ликворе, в то время как головокружение не характерно.

Степень выраженности симптомов зависит от размеров опухоли. Различают три стадии невриномы:

  • в первой стадии – отоларингологической - размеры опухоли не превышает размер вишни, выявляется отоларингологическая симптоматика в виде четких фокальных признаков: глухота на одно ухо и с этой же стороны утрата вестибулярной возбудимости и вкуса на передние 2\3 языка, легкий парез VII нерва;
  • во второй стадии невринома имеет размер грецкого ореха. Выражены все клинические симптомы.. В связи с давлением на ствол мозга выявляется множественный спонтанный нистагм, нарушается статика;
  • в третьей стадии размеры невриномы уже в пределах мандарина. Симптомы обусловлены резким сдавлением мозга: имеется грубый тоничный множественный спонтанный нистагм, гидроцефалия вызывает нарушение психики, может наступить слепота в связи со сдавлением зрительных нервов. Больные в этой стадии не операбельны.

Лечение в первой и второй стадиях оперативное, как правило, оно приводит к выздоровлению или значительному улучшению и восстановлению работоспособности.

Диагностика:

  • МРТ головного мозга;
  • КТ головного мозга;
  • ПЭТ.

Лечение:

  • удаление невриномы;
  • лучевая терапия;
  • гамма-нож.

Операция по лечению невриномы слухового нерва

Доктор Вадим Бережной

Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.


 

Время чтения – 12 минут  


Что такое невринома? Невринома (шваннома) – это доброкачественная опухоль слухового нерва. Она встречается у 1 человека на 100,000 людей. Новообразование растет довольно медленно. Но, несмотря на это, его рост приводит к потере слуха, параличу лица, нарушению работы вестибулярного аппарата. Если болезнь нельзя вылечить с помощью лучевой терапии, прибегают к операции. В этой статье специалисты Mediglobus расскажут как удаляют невриному, где это лучше делать и сколько стоит процедура.

 

 

Слушать статью:

 

Какие бывают невриномы?

Невринома – это опухоль нервной ткани. Она относится к доброкачественным новообразованиям. Болезнь чаще встречается у женщин. Может возникать из различных типов нервной ткани, включая нервные волокна и их миелиновую оболочку. В частности, травматическая неврома возникает в результате травмы нерва (часто во время хирургического вмешательства).


Неврома Мортона развивается в стопе, а невринома головного мозга – в нервных клетках мозга человека. Однако невриномы слухового нерва составляют основную часть этих новообразований.


Неврома костного хвоста поражает нижний отдел позвоночника. Причины появления этой патологии не известны. Визуально невринома позвоночника выглядит, как округлое, плотное образование, окружённое капсулой. Растёт она от 1 до 2 мм в год.


При развитии злокачественного процесса увеличение объема стремительное. Это приводит к компрессии прилегающих органов и тканей. Увеличивается частота клинических проявлений. На долю спинальных неврином приходится 20% всех опухолей позвоночника.


Симптомы невриномы слухового нерва

Невринома слухового нерва, также известная как акустическая невринома, вызывает ряд симптомов, вызваных её расположением.На ранних стадиях, когда размер опухоли не превышает 2,5 см, больной может наблюдать:

 

 

На последующих стадиях симптомы невриномы слухового нерва возрастают. К ним могут добавиться проблемы со зрением, головная боль, головокружение, тошнота и рвота, нарушения психики. Невринома поражает нервную ткань. Ее невозможно обнаружить на обычном рентгене. Для постановки диагноза врачи назначают МРТ, УЗИ, аудиограмму, электронистагмографию и слуховой тест.

Операция по удалению невриномы слухового нерва

Операция в случае акустической невриномы проводится тогда, когда лучевая терапия и медикаменты не дают нужного эффекта. Еще одно показание — резкий неконтролируемый рост опухоли. Операция в 95% случаев помогает избежать рецидива (повторного появления шванномы). Тип хирургического вмешательства врач подбирает в зависимости от размера невриномы и места ее расположения. Используют такие техники доступа к шванноме:

    Транслабиринтный. Заключается в удалении опухоли через разрез за ухом. Используется тогда, когда невринома локализуется в среднем ухе и имеет размер больше 3-х см. Во время вмешательства риск задеть лицевой нерв минимален, так как хирург хорошо его видит. Эта операция ведет к потере слуха, так как удаляется область среднего уха.

    Подзатылочный. Новообразование удаляют через разрез на затылке. Эта операция проходит с использованием эндоскопа для того, чтобы четко видеть все структуры уха. Такой подход помогает сохранить слух пациенту и не повредить лицевой нерв. Операция применяется при размере невриномы меньше 3 см.

Доступ через среднюю черепную ямку. Этот метод наименее травматичный. Его применяют для удаления опухолей до 1 см, которые находятся внутри слухового канала. Такая техника помогает сохранить слух и не задеть лицевой нерв.

Операция при невриноме слухового нерва помогает удалить ее полностью или частично. Во втором случае, после хирургии пациент проходит курс лучевой терапии, чтобы приостановить рост оставшейся части шванномы. Чтобы записаться на лечение, обращайтесь к нам.

Оставить заявку

Как проходит операция?

Операция по лечению невриномы слухового нерва проходит под общим наркозом. Для удаления опухоли чаще всего делают небольшое отверстие в черепе. После этого нужно некоторое время, чтобы кость восстановилась.


Во время вмешательства доктора используют микроскопы и эндоскопы. Они помогают видеть границы акустической невриномы и нервы. Благодаря такому подходу уменьшается риск задеть здоровые ткани.


Длительность вмешательства зависит от размера новообразования. Для небольших опухолей — это до 1 часа, для крупных — 1,5-3 часа.

Записаться а операцию

После операции по удалению невриномы слухового нерва

После удаления невриномы пациент несколько дней находится в стационаре под наблюдением врачей. Через 3-5 дней человека выписывают. В послеоперационный период важно регулярно консультироваться с доктором и проходить осмотры. Это связано с риском возникновения осложнений, особенно при удалении больших неврином. Основные осложнения после операции это:

 

Период реабилитации после операции по удалению невриномы слухового нерва

Период реабилитации занимает от 1-2 недель до месяца. Пациенту рекомендуют избегать полетов на самолете, 2 недели запрещено мочить голову. В зависимости от послеоперационных симптомов, доктор назначает упражнения и медикаменты. Они направлены на корректировку вестибулярного аппарата, улучшение стабильности, уменьшение головокружения.

    После операции по удалению невриномы слухового нерва, важно регулярно проходить МРТ головы. Это поможет вовремя выявить рецидив и не дать опухоли повторно появиться.

Стоимость операции по удалению невриномы слухового нерва

Цена на удаление акустической невриномы зависит от выбранной клиники и доктора. Специалисты Mediglobus подобрали лучшие страны и госпитали для лечения болезни.

Узнать стоимость

Цена на лечение невриномы слухового нерва в Израиле

Израиль — одна из рекомендуемых стран для проведения нейрохирургических операций. В израильских госпиталях есть все оборудование, необходимое для эффективной терапии как злокачественных, так и доброкачественных новообразований.

 

Доктора используют микроскопы, эндоскопы, МРТ-сканирование во время вмешательства. Это помогает уменьшить риски и улучшить эффективность лечения.

 

Для удаления шванномы Mediglobus рекомендует больницу Ихилов, клиинку Хаима Шибы и медцентр Хадасса. Тут практикуют ведущие нейрохирурги страны — профессор Цви Рам и Менаше Заарур. Они делают подобные операции более 30 лет.

 

Израильские врачи специализируются на микрохирургических вмешательствах и помогают пациентам даже в критическом состоянии. Успешность лечения в здешних клиниках составляет более 90%.

    Операции по удалению невриномы слухового нерва в Израиле стоит от $25,000.

 

Стоимость лечения невриномы слухового нерва в Германии

В Германии находятся одни из лучших отделений нейрохирургии в Европе. Они сертифицированы государственными организациями по контролю качества здравоохранения. Тут применяют отработанные методики радиотерапии и хирургии. Пациенты Mediglobus чаще всего едут в Университетскую клинику Кельна.


Начальная цена на операцию по удалению акустической невриномы в Германии составляет от €20,000.


Важно помнить! Для лечения в Германии требуется 100% предоплата (депозит). В некоторых случаях он может быть завышен на случай осложнений. Это значит, что неиспользованная часть суммы возвращается после выписки, если хирургическое вмешательство прошло без проблем.

 

Цены на лечение невриномы слухового нерва в Испании и Турции

Турция — страна с доступной ценовой политикой на нейрохирургические операции. При этом качество процедур в Турции находится на одном уровне с госпиталями Европы.

 

Все операции турецкие хирурги проводят согласно американских протоколам. Тут используют сертифицированное оборудование: микроскопы, навигационные системы.

 

Пациенты с акустической невриномой чаще всего едут в такие турецкие больницы, как: Университетский госпиталь Коч, сеть клиник Медикана, больница Флоренс Найтингейл и т.д.


Цена операции здесь составляет от $15,000.


В Испании также успешно используют последние разработки в области нейрохирургии. Здесь работают ведущие специалисты Европы: Бартоломе Оливер и Аристу Мендироз. Доктор Бартоломе Оливер заведует нейрохирургическим отделением клиники Текнон.

    Хорошими вариантами для лечения невриномы являются такие медучреждения Испании: Текнон и униклиника Наварры. Здесь есть все необходимое для борьбы с этой болезнью. Начальная стоимость операции составляет €18,000

 

Отзывы после удаления невриномы слухового нерва

Анна: “Скоро год с момента операции. Чувствую себя замечательно. Абсолютно полностью я поняла, что всё позади после 6 месяцев (в том числе после второго МРТ). Если бы не проблемы с лицевым нервом, то на работу пошла бы уже через 3 месяца после операции. Честно говоря, я очень быстро отошла от операции. В больнице лежала 1 месяц, большую часть ждала своей очереди. Операция, конечно, тяжелая, длилась 8 часов. Из реанимации выписали на 3 день.
 
Как только выписали из реанимации, то сначала разрешили сидеть, а на следующий день начала ходить. Главное, как только разрешат, то не лежать, а ходить, ходить и ходить. После операции невринома слухового нерва швы сняли на 10 день и сразу отпустили домой. Главное в чем мне повезло – это прекрасные врачи нейрохирурги! Потом, после больницы, набегалась по разным неврологам …но и тут мне повезло, т.к. абсолютно случайно встретила 2 специалистов, благодаря которым я снова с удовольствием смотрю в зеркало. К глухоте на 1 ухо привыкаешь очень быстро, в течении 1 месяца.”

 

 

Операцию по удалению невриномы слухового нерва стоит проводить в сертифицированных клиниках и доверять процедуру только опытным хирургам. Тогда риск повредить лицевой нерв и потерять слух минимален. Помочь с выбором госпиталя и поиском лучшей цены на операцию могут специалисты Mediglobus. Они проанализируют выписки и подберут медицинское решение с учетом пожеланий пациента.

Получить бесплатную консультацию


Доктор Вадим Бережной

Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.

   Лидия Артеменко

Editor

В сфере копирайтинга работает более 5 лет, а тексты о медицинском туризме для сайта пишет около 1 года. Для нее идеальный выходной это семейная прогулка в парке вместе с любимицей таксой. В свободное время занимается хендмейдом, любит вязать спицами и крючком, вышивать бисером.

Похожие посты

Замена хрусталика - стоимость лечения катаракты за рубежом

Читать дальше