Центр проф медицины на китай городе отзывы: Отзывы 84 пациентов о центре профилактической медицины на Китай Городе в Москве

запись на приём, адрес, телефон, информация с официального сайта – Москва – НаПоправку

Профиль подтверждён.

Клиника самостоятельно управляет своей страницей.

Смотреть все

11 фото

Описание клиники

Головная клиника

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России

Тип

Государственные многопрофильные клиники

Принимает

Взрослых

Консультативно-диагностический центр НМИЦ терапии и профилактической медицины в Китайгородском проезде осуществляет все виды амбулаторно-поликлинической помощи, реабилитацию и восстановительное лечение, а также широкий спектр диагностических исследований (УЗИ, рентген, функциональная диагностика) и амбулаторных оперативных вмешательств. 

На базе КДЦ работает стоматологическое отделение, дневной стационар. Прием ведут высококвалифицированные специалисты, среди которых врачи первой и высшей категории, кандидаты медицинских наук.

Преимущества клиники

Честная клиника – Ни 1 заблокированного отзыва

Записалось 911 человек

Есть круглосуточный стационар

Есть дневной стационар

Сведения предоставлены представителями клиники. Информация обновлена 06.03.2023

Если вы нашли неактуальную информацию или хотите внести дополнение — сообщите нам!

Прием офтальмолога (окулиста)

2 500 ₽

Прием офтальмолога-хирурга

2 500 ₽

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Прием маммолога

1 900 ₽

Прием хирурга

1 900 ₽

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Прием эндокринолога

2 500 ₽

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Отделения

Стоматологическое отделение

Гинекологическое отделение

Дневной стационар

Консультативное отделение

Неврологическое отделение

Оториноларингологическое отделение

Офтальмологическое отделение

Отделение круглосуточной неотложной помощи на дому

Отделение реабилитации

Отделение рефлексотерапии

Отделение лучевой диагностики (рентген и ультразвук)

Терапевтическое отделение

Отделение терапии болевых синдромов

Хирургическое отделение

Инфекционный кабинет

Отделение дерматологии

Отделение функциональной диагностики

Отзывы о НМИЦ терапии и профилактической медицины в Петроверигском переулке — Медицинские центры

НМИЦ терапии и профилактической медицины в Петроверигском переулке

/ 143 отзыва

Закроется через 4 ч. 34 мин.

Телефон

+7 (495) 212-07-… — показать

Сообщите, что нашли номер на Зуне — компании работают лучше, если знают, что вы можете повлиять на их рейтинг Дозвонились?

— Нет: неправильный номер / не ответили
— Да, все хорошо

Спасибо!

до м.  Китай-город — 0.3 км

Проложить маршрут

На машине, пешком или на общественном транспорте… — показать как добраться

Время работы

Пн-пт: 08:00—20:30; сб: 09:00—15:00

Компания в сети

gnicpm.ru

Вы владелец?

• Получить доступ
• Получить виджет
• Сообщить об ошибке

25 фотографий НМИЦ терапии и профилактической медицины в Петроверигском переулке

Специалисты НМИЦ терапии и профилактической медицины в Петроверигском переулке

• 5039","ev_sourceType":"corp","ev_sourceId":"4f9225153c72dd6603000000.5b92"}}» data-object_id=»55d4dc1240c0885e238b6329.5039″>

  Галина Алексеевна Касьяненко 

  Стаж 17 лет • Венеролог, дерматолог, косметолог, миколог

  3 отзывa

  Большой стаж

Показать еще

• Поиск:

• Специальность

• Стаж ЛюбойОт 5 летОт 15 лет

• Детский

Похожие медицинские центры

Все отзывы подряд 143

Сортировать: по дате по оценке по популярности С фото

Все отзывы подряд 15

Сортировать: по дате по оценке по популярности С фото

Информация, предназначена для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Проконсультируйтесь с врачом!

Средняя оценка — 3,6 на основании 143 отзывов и 295 оценок

Записаться на приём в НМИЦ терапии и профилактической медицины в Петроверигском переулке по телефону: +7 (495) 212-07-13.

Информация о оздоровительном туризме в Китае. Списки больниц, клиник и туристических агентств в Китае

Список друзей

Меню пользователя

Основная навигация

Главная » Статьи » Страны » Оздоровительный туризм в Китае

В этой статье вы найдете ответ на вопрос:

• Медицинский туризм в Китае.

• Традиционная китайская медицина.

• Аккредитация больниц в Китае.

• Лучшие процедуры в Китае.

• Безопасен ли Китай?

Почему Китай для медицинского туризма?

Китай поздно начал развитие индустрии медицинского туризма. До недавнего времени у нее была плохая международная репутация в отношении качества и безопасности ее отрасли здравоохранения. Стоимость лечения в Китае может быть даже на 80 процентов ниже, чем в США. Тем не менее, Китай входит в число наиболее технологически развитых стран.

Оздоровительный туризм перешел на новый способ удовлетворения потребностей туризма и здоровья, что означает планомерное совершенствование высококлассной медицины, профессиональное и специализированное лечение, здравоохранение традиционной китайской медицины, реабилитацию и велнес.

Во многих частных и государственных больницах в крупных городах созданы международные отделения. Многие ведущие больницы предоставляют лечение, объединяющее традиционную китайскую медицину с западными медицинскими технологиями и методами. Китай лидирует в исследованиях стволовых клеток и больницах, которые предоставляют лечение стволовыми клетками на Западе, которое до сих пор считается экспериментальным или еще не разрешено в их родной стране.

Национальная администрация туризма Китая (CNTA) считает, что усиление интеграции здравоохранения и туризма может улучшить развитие отрасли, внося большой вклад в национальную экономику.

Несмотря на то, что Китай продемонстрировал явные признаки прогресса и развития в этой области, его по-прежнему трудно выбрать в качестве медицинского убежища из-за плохой международной репутации, языковых и культурных барьеров, с которыми вы можете столкнуться, сложных визовых требований и сплошная информационная цензура.

Традиционная китайская медицина

Китай также известен своей традиционной медициной. Традиционная китайская медицина (ТКМ) развивалась на протяжении тысячелетий. Профессионалы ТКМ используют различные упражнения и процедуры для ума и тела (иглоукалывание, тай-чи), а также различные травы для решения проблем со здоровьем. ТКМ является важным аспектом медицинского туризма в Китае, и вы можете найти множество оздоровительных и СПА-курортов, которые предлагают традиционные процедуры, такие как:

• Иглоукалывание: тонкие иглы осторожно вводятся в кожу
• Банки: горячие банки, создающие всасывание на коже
• Травы: порошки, чаи и капсулы, приготовленные в основном из растений
• Медитация: техника успокоения ума и мыслей
• Прижигание: прижигание сушеных трав рядом с кожей
• Тай-чи: медленное упражнение с акцентом на дыхании

Несмотря на то, что это популярная практика с долгой историей, научные исследования не нашли доказательств эффективности традиционных китайских методов лечения, таких как ци или акупунктура. точки. Практика ТКМ не основана на научных знаниях, и среди практиков ТКМ существуют разногласия в отношении того, какой диагноз и какие подходы следует применять к тому или иному пациенту. Эффективность китайской фитотерапии продолжает плохо изучаться и поддерживаться. Поэтому, если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем, убедитесь, что вы обращаетесь за соответствующей помощью, а также имеете мнение о традиционной медицине.

Аккредитация больниц в Китае

В 2019 году немецкая компания по поставкам медицинских товаров сотрудничала с международно аккредитованным обществом DNV GL, чтобы провести аккредитацию двух своих отделений диализа и двух своих больниц в Китае, чтобы убедиться, что они соответствуют высоким стандартам здравоохранение.

Больницы в Китае все чаще получают аккредитацию от международных медицинских организаций для привлечения иностранных пациентов и улучшения их обслуживания.

Одна из программ аккредитации проводится американской неправительственной организацией Joint Commission International. На данный момент 102 организации из Китая имеют аккредитацию JCI с почти равным количеством частных и государственных больниц.

Лучшие методы лечения в Китае

• Традиционная китайская медицина
• Исследования и лечение стволовыми клетками
• Кардиология
• Неврология
• Ортопедия 

Путешественники обычно становятся жертвами мелких преступлений и карманных краж. Но этого можно избежать, если принять стандартные меры предосторожности и быть очень внимательным и внимательным к своим вещам, особенно в людных местах.

Узнайте больше о безопасности в Китае на следующих страницах: 

LonelyPlanet

safearound.com

Travel.state.gov

Города

Пекин

Пекин, столица Китая, имеет трехтысячелетнюю историю. Тем не менее, он известен как современной архитектурой, так и своими древними достопримечательностями, такими как величественный комплекс Запретного города, императорский дворец во времена династий Мин и Цин.

Рядом с массивной пешеходной площадью Тяньаньмэнь находится мавзолей Мао Цзэдуна и Национальный музей Китая, где представлена ​​обширная коллекция культурных реликвий. Кроме того, Пекин, вероятно, является одним из самых безопасных городов сопоставимого размера в мире.

Услуги

Кардиология

Неврология

Ортопедическая хирургия

Терапия стволовыми клетками

январь

-9 ° C — 2 ° C

16 ° F — 36 ° F

7 ° C -20 ° C.

45 °F — 68 °F

Июль

22 °C — 31 °C

72 °F — 88 °F

Октябрь

7 °C — 19 °C 6 -19 °C 60 °C

4 90 F

Доступные аккредитации

Больницы, клиники и агентства медицинского туризма в Китае

Фильтровать по категорииБольницы и клиникиВелнессТуристическое агентство

Имя провайдера	Оценка	Город
Больница Тонгшантанг	43,81	Чэнду
Пластическая хирургия Ханфэй	Без рейтинга	Н/Д
Эйс Иншуранс Ко, Лтд.	Нет рейтинга	Гонконг
Ci’an Life Health Management общество с ограниченной ответственностью	Без рейтинга	Шэньчжэнь
Клиффордская больница	Без рейтинга	Гуанчжоу
Клиника лазерной коррекции зрения Hi-vision	Без рейтинга	Н/Д
Хоуп Чудо Здравоохранение Консалтинг	Без рейтинга	Пекин
Куньмин Здравоохранение Co., Ltd	Без рейтинга	Юньнань
Mowa Global Health Consulting Co. Ltd.	Без рейтинга	Пекин
Новасанс	Без рейтинга	Гонконг
Международный медицинский центр Релайф	Нет рейтинга	Пекин
Шанхайская женская больница Red Leaf	Без рейтинга	Шанхай
Шанхайская кардиоторакальная больница Юанда	Без рейтинга	Н/Д
Больница Шицзячжуан Хэтайхэн	Без рейтинга	Шицзячжуан
Шицзячжуанская больница болезней почек	Без рейтинга	Шицзячжуан
Пересадка волос Йоно	Без рейтинга	Н/Д

характеристик и важных уроков вспышки коронавирусной болезни 2019 г.

(COVID-19) в Китае: краткое изложение отчета Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний о 72314 случаях | Глобальное здоровье | ДЖАМА

• Академическая медицина
• Кислотно-основное, электролиты, жидкости
• Аллергия и клиническая иммунология
• Анестезиология
• Антикоагулянты
• Искусство и изображения в психиатрии
• Кровотечение и переливание
• Кардиология
• Уход за тяжелобольным пациентом
• Проблемы клинической электрокардиографии
• Клиническая задача
• Поддержка принятия клинических решений
• Клинические последствия базовой нейронауки
• Клиническая фармация и фармакология
• Дополнительная и альтернативная медицина
• Заявления о консенсусе
• Коронавирус (COVID-19)
• Медицина интенсивной терапии
• Культурная компетенция
• Стоматология
• Дерматология
• Диабет и эндокринология
• Интерпретация диагностических тестов
• Разработка лекарств
• Электронные медицинские карты
• Неотложная медицинская помощь
• Конец жизни
• Гигиена окружающей среды
• Справедливость, разнообразие и инклюзивность
• Этика
• Пластическая хирургия лица
• Гастроэнтерология и гепатология
• Генетика и геномика
• Геномика и точное здоровье
• Гериатрия
• Глобальное здравоохранение
• Руководство по статистике и методам
• Рекомендации
• Заболевания волос
• Модели медицинского обслуживания
• Экономика здравоохранения, страхование, оплата
• Качество здравоохранения
• Реформа здравоохранения
• Медицинская безопасность
• Медицинские работники
• Различия в состоянии здоровья
• Несправедливость в отношении здоровья
• Информатика здравоохранения
• Политика здравоохранения
• Гематология
• История медицины
• Гуманитарные науки
• Гипертония
• Изображения в неврологии
• Наука внедрения
• Инфекционные болезни
• Инновации в оказании медицинской помощи
• JAMA Инфографика
• Право и медицина
• Ведущее изменение
• Меньше значит больше
• ЛГБТК-медицина
• Образ жизни
• Медицинский код
• Медицинские приборы и оборудование
• Медицинское образование
• Медицинское образование и обучение
• Медицинские журналы и публикации
• Меланома
• Мобильное здравоохранение и телемедицина
• Нарративная медицина
• Нефрология
• Неврология
• Неврология и психиатрия
• Примечательные примечания
• Сестринское дело
• Питание
• Питание, Ожирение, Упражнения
• Ожирение
• Акушерство и гинекология
• Гигиена труда
• Онкология
• Офтальмологические изображения
• Офтальмология
• Ортопедия
• Отоларингология
• Лекарство от боли
• Патология и лабораторная медицина
• Уход за пациентами
• Информация для пациентов
• Педиатрия
• Повышение производительности
• Показатели эффективности
• Периоперационный уход и консультации
• Фармакоэкономика
• Фармакоэпидемиология
• Фармакогенетика
• Фармация и клиническая фармакология
• Физическая медицина и реабилитация
• Физиотерапия
• Руководство врача
• Поэзия
• Здоровье населения
• Профилактическая медицина
• Профессиональное благополучие
• Профессионализм
• Психиатрия и поведенческое здоровье
• Общественное здравоохранение
• Легочная медицина
• Радиология
• Регулирующие органы
• Исследования, методы, статистика
• Реанимация
• Ревматология
• Управление рисками
• Научные открытия и будущее медицины
• Совместное принятие решений и общение
• Медицина сна
• Спортивная медицина
• Трансплантация стволовых клеток
• Наркомания и наркология
• Хирургия
• Хирургические инновации
• Хирургические жемчужины
• Обучаемый момент
• Технологии и финансы
• Искусство JAMA
• Искусство и медицина
• Рациональное клиническое обследование
• Табак и электронные сигареты
• Токсикология
• Травмы и травмы
• Приверженность лечению
• УЗИ
• Урология
• Руководство пользователя по медицинской литературе
• Вакцинация
• Венозная тромбоэмболия
• Здоровье ветеранов
• Насилие
• Женское здоровье
• Рабочий процесс и процесс
• Уход за ранами, инфекция, заживление

Сохранить настройки

Политика конфиденциальности | Условия использования

Эта проблема

Просмотр показателей

• Скачать PDF
• НМО и МОС

• Поделиться

  Твиттер Фейсбук Электронная почта LinkedIn

• Процитировать это
• Разрешения

Точка зрения

24 февраля 2020 г.

Цзунью Ву, доктор медицинских наук ¹ ; Дженнифер М. МакГуган, доктор философии ¹

Информация об авторах Информация о статье

• ¹ Китайский центр по контролю и профилактике заболеваний, Пекин, Китай

ДЖАМА. 2020;323(13):1239-1242. дои: 10.1001/jama.2020.2648

Китайский центр по контролю и профилактике заболеваний недавно опубликовал крупнейшую на сегодняшний день серию случаев заболевания коронавирусом 2019 (COVID-19) в материковом Китае (72314 случаев, обновлено до 11 февраля 2020 г.). ¹ В этой точке зрения обобщаются основные выводы из этого отчета, а также обсуждается возникающее понимание и уроки эпидемии COVID-19.

Эпидемиологические характеристики вспышки COVID-19

Из 72 314 записей о случаях заболевания (вставка) 44 672 были классифицированы как подтвержденные случаи COVID-19. (62%; диагноз основан на положительном результате теста на вирусную нуклеиновую кислоту в образцах мазка из зева), 16 186 случаев с подозрением на заболевание (22%; диагноз основан только на симптомах и контактах, тест не проводился, поскольку возможности тестирования недостаточны для удовлетворения текущих потребностей) , 10567 как клинически диагностированные случаи (15%; это обозначение используется только в провинции Хубэй; в этих случаях тест не проводился, но диагноз был поставлен на основании симптомов, воздействия и наличия признаков визуализации легких, соответствующих коронавирусной пневмонии) , и 889как бессимптомные случаи (1%; диагноз на основании положительного результата теста на вирусную нуклеиновую кислоту, но отсутствуют типичные симптомы, включая лихорадку, сухой кашель и утомляемость). ¹

Секция коробки Ref ID

Коробка.

Ключевые выводы из отчета Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний

• 72314 Случаи (по состоянию на 11 февраля 2020 г. )

  • Подтвержденные случаи: 44672 (62%)

    60 подозреваемых случаев
  900 186 (22%)

  • Диагностированные случаи: 10567 (15%)

  • Асимптомные случаи: 889 (1%)

• Возраст. )

• 30-79 лет: 87% (38680 случаев)

• 20-29 лет: 8% (3619 случаев)

• 10-9019 лет: 509 19 лет 1% (50092 1%)

  <10 лет: 1% (416 случаев)

Спектр заболевания (N = 44415)

• Мяглый: 81% (36160 случаев)

• Серьезно: 14% (6168 случаев)

• Критические: 5% (2087 случаев)

.

2,3% (1023 из 44672 подтвержденных случаев)

14,8% у пациентов в возрасте ≥80 лет (208 из 1408)

8,0% у пациентов в возрасте 70-79 лет (312 из 3918)

9. 49,0% в критических случаях (1023 из 2087)

Медицинский персонал инфицировал

• 3,8% (1716 из 44672)

• 63% в Ухане (1080 из 1716)

• 14,8%. Классические случаи. )

• 5 смертей

Большинство пациентов были в возрасте от 30 до 79 лет (87%), 1% были в возрасте 9 лет и младше, 1% были в возрасте от 10 до 19 лет и 3% были возраст 80 лет и старше. Большинство случаев было диагностировано в провинции Хубэй (75%), и о большинстве случаев сообщалось о воздействии, связанном с Уханем (86%, т. е. о жителях или посетителях Уханя или о тесном контакте с жителями или посетителями Уханя). Большинство случаев были классифицированы как легкие (81%, т.е. непневмония и легкая пневмония). Однако 14% были тяжелыми (например, одышка, частота дыхания ≥30/мин, насыщение крови кислородом ≤9).3%, отношение парциального давления артериального кислорода к фракции вдыхаемого кислорода <300 и/или легочные инфильтраты >50% в течение 24–48 часов, 5% были критическими (например, дыхательная недостаточность, септический шок и/или множественные органная дисфункция или недостаточность) (вставка). ¹

Общий коэффициент летальности (CFR) составил 2,3% (1023 случая смерти из 44672 подтвержденных случаев). В группе в возрасте 9 лет и младше не было смертей, но случаи в возрасте от 70 до 79 лет имели летальность 8,0%, а случаи в возрасте 80 лет и старше имели летальность 14,8%. Летальных исходов среди легких и тяжелых случаев не зарегистрировано. CFR был 49.0% среди критических случаев. CFR был повышен среди лиц с сопутствующими заболеваниями: 10,5% при сердечно-сосудистых заболеваниях, 7,3% при диабете, 6,3% при хронических респираторных заболеваниях, 6,0% при гипертонии и 5,6% при раке. Среди 44672 заболевших 1716 были работниками здравоохранения (3,8%), 1080 из которых были в Ухане (63%). В целом 14,8% подтвержденных случаев среди медицинских работников были классифицированы как тяжелые или критические, и наблюдалось 5 летальных исходов. ¹

COVID-19 быстро распространился из одного города на всю страну всего за 30 дней. Огромная скорость как географического расширения, так и внезапного увеличения числа случаев удивила и быстро перегрузила службы здравоохранения и общественного здравоохранения в Китае, особенно в городе Ухань и провинции Хубэй. Кривые эпидемии отражают то, что может быть смешанной картиной вспышек, с ранними случаями, свидетельствующими о непрерывном общем источнике, потенциально зоонозным распространением на оптовом рынке морепродуктов Хуанань, и более поздними случаями, свидетельствующими о размножении источника, поскольку вирус начал передаваться от человека к человеку ( Рисунок 1). ¹

Рисунок 1. Эпидемическая кривая подтвержденных случаев коронавирусной болезни в 2019 г. (COVID-19) (апельсин). Поскольку, согласно ретроспективному расследованию, в декабре было так мало случаев заболевания, эти случаи показаны на вставке. Разница между кривой случаев по дате появления симптомов (синяя) и кривой случаев по дате постановки диагноза (оранжевая) иллюстрирует задержку между началом заболевания и постановкой диагноза COVID-19.при тестировании вирусных нуклеиновых кислот. Ось X графика (даты с 8 декабря 2019 г. по 11 февраля 2020 г.) также используется в качестве временной шкалы основных вех в ответных мерах на эпидемию. Первые несколько случаев пневмонии неизвестной этиологии показаны синими прямоугольниками 26 декабря (n = 4) и 28-29 декабря (n = 3). Большинство других случаев, у которых симптомы появились в декабре, были обнаружены только при ретроспективном расследовании. Основные меры реагирования на эпидемию, предпринятые правительством Китая, показаны в коричневых прямоугольниках. Обычно запланированный национальный праздник Лунного Нового года показан светло-желтым цветом, тогда как продолжительный праздник, во время которого посещение школы и работы было запрещено (за исключением критически важного персонала, такого как медицинские работники и полиция), показан темно-желтым цветом. Эта цифра была адаптирована с разрешения. ¹ CDC означает Китайский центр по контролю и профилактике заболеваний; HICWM, Объединенная китайская и западная медицина провинции Хубэй; 2019-nCoV, новый коронавирус 2019 года; ВОЗ, Всемирная организация здравоохранения.

Сравнение COVID-19 с атипичной пневмонией и MERS

Нынешняя вспышка COVID-19 одновременно похожа и отличается от предыдущего тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС; 2002–2003 гг. ) вспышки. ТОРС был инициирован зоонозной передачей нового коронавируса (вероятно, от летучих мышей через пальмовых циветт) на рынках в провинции Гуандун, Китай. MERS также был связан с зоонозной передачей нового коронавируса (вероятно, от летучих мышей через одногорбых верблюдов) в Саудовской Аравии. Все 3 вирусные инфекции обычно проявляются лихорадкой и кашлем, что часто приводит к заболеванию нижних дыхательных путей с неблагоприятными клиническими исходами, связанными с пожилым возрастом и сопутствующими заболеваниями. Подтверждение инфекции требует тестирования образцов дыхательных путей на нуклеиновые кислоты (например, мазков из горла), но клинический диагноз может быть поставлен на основании симптомов, воздействия и изображений органов грудной клетки. Поддерживающая терапия для пациентов, как правило, является стандартным протоколом, поскольку конкретных эффективных противовирусных терапий не выявлено.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила, что вспышка атипичной пневмонии локализована 5 июля 2003 г. Всего было зарегистрировано 8096 случаев атипичной пневмонии и 774 случая смерти в 29 странах, при этом общий коэффициент летальности составил 9,6%. БВРС до сих пор не локализован и на данный момент является причиной 2494 подтвержденных случаев и 858 смертей в 27 странах при коэффициенте летальности 34,4%. Несмотря на гораздо более высокие CFR для SARS и MERS, COVID-19 привел к большему количеству смертей из-за большого количества случаев. По состоянию на конец 18 февраля 2020 г. в Китае зарегистрировано 72 528 подтвержденных случаев (98,9% от общего числа в мире) и 1870 смертей (99,8% от общего числа в мире). Это соответствует текущему CFR сырой нефти 2,6%. Однако общее число случаев COVID-19, вероятно, выше из-за присущих ему трудностей с выявлением и подсчетом легких и бессимптомных случаев. Кроме того, все еще недостаточные возможности тестирования на COVID-19 в Китае означают, что многие подозреваемые и клинически диагностированные случаи еще не учитываются в знаменателе. ² Эта неопределенность в CFR может отражаться важным различием между CFR в провинции Хубэй (2,9%) по сравнению с за пределами провинции Хубэй (0,4%). ^{1 ,2} Тем не менее, все CFR следует интерпретировать с осторожностью, и требуются дополнительные исследования.

В большинстве случаев вторичная передача SARS и MERS происходила в больничных условиях. Передача COVID-19 происходит и в этом контексте — среди медицинских работников по состоянию на 11 февраля 2020 года зарегистрировано 3019 случаев (из них 1716 подтвержденных случаев и 5 летальных исходов). ¹ Однако это не основное средство от COVID-19распространение. Скорее, похоже, что значительная передача происходит среди близких контактов. На сегодняшний день 20 провинций за пределами Хубэя сообщили о 1183 кластерах случаев, 88% из которых содержали от 2 до 4 подтвержденных случаев. Следует отметить, что 64% ​​задокументированных к настоящему времени кластеров были в семейных домохозяйствах (презентация Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний, представленная Группе по оценке ВОЗ 16 февраля 2020 г.). Таким образом, хотя COVID-19 кажется более заразным, чем SARS и MERS, и многие оценки COVID-19репродуктивного числа (R ₀ ) уже опубликованы, еще слишком рано разрабатывать точную оценку R ₀ или оценивать динамику передачи. В этой области также необходимы дополнительные исследования.

Реагирование на эпидемию COVID-19

С 2003 года правительство Китая улучшило свои возможности реагирования на эпидемии. Некоторые из этих усилий очевидны в ответ на COVID-19 (рис. 2). Например, при вспышке атипичной пневмонии 2002–2003 гг. к тому времени, когда Китай сообщил о вспышке в ВОЗ, уже произошло 300 случаев и 5 смертей, тогда как во время вспышки COVID-19вспышки, на момент уведомления ВОЗ (3 января 2020 г.) было зарегистрировано всего 27 случаев заболевания и ноль смертей (рис. 2). С момента уведомления ВОЗ до выявления SARS-CoV прошло 2 месяца по сравнению с 1 неделей с момента уведомления ВОЗ до выявления 2019-nCoV.

Рисунок 2. Хронология сравнения вспышек тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) и коронавирусного заболевания в 2019 г. (COVID-19) Хронология событий для COVID-19вспышка (справа) с момента появления симптомов первого случая 8 декабря 2019 г. до состояния на 20 февраля 2020 г. В течение первых 2 месяцев было подтверждено более 70 000 случаев, и многие другие подозреваются. ВОЗ указывает на Всемирную организацию здравоохранения.

^a Определено позже ретроспективно.

Время вспышки COVID-19, предшествующее ежегодному китайскому празднику Лунного Нового года, было важным фактором, поскольку Китай обдумывал, как реагировать на вспышку. В культурном отношении это самый большой и важный праздник в году. Это ожидание, что люди вернутся в свои семейные дома, что является причиной нескольких миллиардов поездок, совершенных жителями и посетителями за это время, в основном на переполненных самолетах, поездах и автобусах. Зная, что это означает, что каждый зараженный человек может иметь многочисленные тесные контакты в течение длительного времени и на больших расстояниях, правительству нужно было действовать быстро. Однако не только на скорость реакции правительства, но и на масштабы этой реакции повлияло предстоящее время в пути в отпуск. Зная, что конкретные варианты лечения и профилактики, такие как таргетные противовирусные препараты и вакцины, еще не были доступны для COVID-19. , Китай сосредоточился на традиционных тактиках реагирования на вспышки в области общественного здравоохранения — изоляция, карантин, социальное дистанцирование и сдерживание сообщества. ^{3 -5}

Выявленные пациенты с COVID-19 были немедленно изолированы в специально отведенных палатах в существующих больницах, и были быстро построены 2 новые больницы для изоляции и лечения растущего числа случаев в Ухане и Хубэй. Людей, которые были в контакте с заболевшими COVID-19, просили самоизолироваться дома или доставляли в специальные карантинные учреждения, где они могли наблюдать за появлением симптомов. Было отменено огромное количество массовых мероприятий, в том числе все празднования Лунного Нового года, а движение в Ухане и других городах провинции Хубэй было ограничено и тщательно отслеживалось. Впоследствии практически все перевозки были ограничены на национальном уровне. Все эти меры были введены для соблюдения социальной дистанции. Кроме того, примерно от 40 до 60 миллионов жителей Уханя и 15 других близлежащих городов в провинции Хубэй были подвергнуты мерам сдерживания сообщества. Хотя эти типы традиционных действий по реагированию на вспышки успешно использовались в прошлом, они никогда не применялись в таких больших масштабах.

Были некоторые вопросы о том, являются ли эти действия разумными и пропорциональными мерами реагирования на вспышку. Некоторые утверждали, что некоторые из этих подходов могут нарушать гражданские свободы граждан, а некоторые из этих мер были названы «драконовскими». Однако следует учитывать не только индивидуальные права. Также необходимо учитывать права тех, кто не инфицирован, но подвергается риску заражения. Были ли эти подходы эффективными (например, с точки зрения снижения числа инфекций и предотвращенных смертей) и перевесили ли эти потенциальные выгоды затраты (например, экономические потери), будут обсуждаться в течение многих лет. ^{4 ,5}

Следующие шаги

Важно отметить, что еще одна важная цель текущей деятельности Китая по реагированию на вспышку — помочь «выиграть время» для науки, чтобы наверстать упущенное до того, как COVID-19 станет слишком распространенным. Теперь Китай должен сосредоточиться на корректировке тактики и стратегии по мере поступления новых данных. ^{3 ,6} Многое еще предстоит сделать, и многие вопросы остаются без ответа. Китай очень благодарен за помощь, которую он получает от международных научных, медицинских и общественных сообществ здравоохранения. Глобальное общество более взаимосвязано, чем когда-либо, и возникающие патогены не признают геополитических границ. Упреждающие инвестиции в инфраструктуру и потенциал общественного здравоохранения имеют решающее значение для эффективного реагирования на такие эпидемии, как COVID-19., и крайне важно продолжать улучшать международный эпиднадзор, сотрудничество, координацию и коммуникацию в связи с этой крупной вспышкой и быть еще лучше подготовленными к реагированию на будущие новые угрозы общественному здравоохранению.

Наверх

Информация о статье

Автор, ответственный за переписку: Zunyou Wu, MD, PhD, Китайский центр по контролю и профилактике заболеваний, 155 Changbai Rd, Пекин 102206, Китай (wuzy@263. net).

Опубликовано в Интернете: 24 февраля 2020 г. doi:10.1001/jama.2020.2648

Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

Финансирование/поддержка: Эта работа была поддержана Национальной комиссией здравоохранения Китайской Народной Республики (2018ZX10721102).

Роль спонсора/спонсора: Спонсор не участвовал в подготовке, рассмотрении или утверждении рукописи или принятии решения о представлении рукописи для публикации.

Правовая оговорка: Мнения, выраженные здесь, отражают коллективные взгляды соавторов и не обязательно отражают официальную позицию Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний.

Дополнительные материалы: Мы благодарим China CDC Weekly за разрешение воссоздать кривую эпидемии с изменениями.

Ссылки

1.

Эпидемиологическая группа экстренного реагирования на новую коронавирусную пневмонию. Эпиднадзор: эпидемиологические характеристики вспышки 2019 г.новые коронавирусные заболевания (COVID-19) — Китай, 2020 г.  China CDC Weekly . По состоянию на 20 февраля 2020 г. http://weekly.chinacdc.cn/en/article/id/e53946e2-c6c4-41e9-9a9b-fea8db1a8f51

2.

Battegay М, Кюль Р, Чудин-Саттер С, Хирш HH, Видмер АФ, Неер РА. Новый коронавирус 2019 года (2019-nCoV): оценка уровня летальности: предостережение. Swiss Med Wkly . 2020;150:w20203. doi:10.4414/smw.2020.20203PubMedGoogle Scholar

3.

McCloskey Б, Хейманн ДЛ. SARS к новому коронавирусу: старые уроки и новые уроки.  Эпидемиол Инфекция . 2020;148:e22. doi:10.1017/S0950268820000254PubMedGoogle Scholar

4.

Du Z, Ван Л, Кошемез С, и другие.