Заложен нос и горло: Как справиться с насморком и болью в горле?

Как и чем лечить заболевания носа и горла?

Аськова Людмила Николаевна, врач оториноларинголог «Kлиники Современной Медицины», доктор медицинских наук, профессор.

1. Гайморит.

Симптомы. Как отличить от простого насморка? Чем опасен? Что будет, если не лечить? Как лечить? Профилактика. Причины возникновения.

Гайморит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи носа, имеющей сообщение с полостью носа. Гайморит может быть острым или хроническим.

Острый гайморит чаще всего развивается как осложнение острого ринита (насморка), после перенесенных инфекционны болезней, a также вследствиe воспалительных заболеваний зубов (одонтогенный гайморит). Провоцирующим фактором может служить переохлаждение на фоне снижения защитных сил организма. От ринита (насморка) гайморит отличается: длительностью заболевания —насморк продолжается 6-8 дней, агайморит — до 1 месяца, наличием гнойны выделений, боли в области пораженной пазухи.

Хронический гайморит обычно является следствием перехода острого воспаления в хроническую форму. Этому могут способствовать утолщения слизистой оболочки носа, утолщение носовых раковин, искривления перегородки носа, закрывающее или суживающее выводное отверстие верхнечелюстнык пазух, недостаточное лечение острого гайморита.

Для острого гайморита характерны симптомы общей интоксикации: озноб, повышение температуры тела, плохое общее самочувствие, головная боль различной интенсивности. Помимо общин наблюдаются местные симптомы: боль в области щеки. По характеру боль интенсивная и постоянная, сопровождается ощущением распираний, усиливается при наклоне головы, кашле и чиканье. Иногда наблюдается светобоязнь и слезотечение. Нос заложен, наблюдается обильное отделяемое слизистого (катаральный гайморит), слизисто-гнойного, гнойного характера (гнойный гайморит). На стороне пораженной пазухи мох<ет снизиться обоняние. При вовлечении в процесс надкостницы отмечаются припухлость щеки и отек нижнего века.

Для хронического гайморита характерны общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость, головная боль (чаще в вечернее время), заложенность носа, выделения. Обоняние может снижаться. Для вазомоторного и аллергического гайморита характерно волнообразное течение с периодическими ремиссиями. Клиническая картина обострения характеризуется теми же симптомами, что и при остром гайморите.

Лечение назначает врач оториноларинголог. Как правило, лечение проводится амбулаторно и состоит из курса фармакотерапии: нaзначаются aнтибиотики, сосудосуживаюцхие препараты, противоотечные средства. На завершающей стадии врач может нaзначить физиотерапевтические процедуры.

B случае одонтогенного гайморита требуется также лечение у стоматолога.

При тяжелом течении и наличии осложнений покaзана госпитaлизация.

Лечение гайморитa обязательно, т.к. это заболевание может вызвать серьезные внутричерепные, внутриглазничны е и бронха-легочньre осложнения: отек мозговых оболочек, менингит, отек клетчатки глазниц и век, бронхит, пневмония и др. осложнения.

2. Тонзиллит

Симптомы. Как лечить? Осложнения. Профилактика.

Тонзиллит – заболевание, которое характеризуется воспалением одного или нескольких лимфоидных образований глоточного кольца (чаще небных миндалин) и принадлежит к числу широко распространенных инфекция верхних дыхательных путей.

Тонзиллит бывает острым и хроническим. Острый тонзиллит известен под названием ангина. Наиболее значимым бактериальным возбудителем острого тонзиллита является гемолитический стрептококк группы А. Реже острый тонзиллит вызывают другие стрептококки, вирусы, пневмококки, грибы, микоплазмы и хламидии.

Возбудитель передается воздушно-капельным путем. Источниками инфекции являются больные и реже бессимптомные носители. Наибольшая заболеваемость отмечается в зимне-весенний период.

Инкубационный период при остром тонзиллите составляет от нескольких часов до 2-4 дней. Для этого заболевания характерно острое начало с повышенной температурой до 37. 5 – 39°С, познаблевание или озноб головная боль, общее недомогание, боль в горле, усиливающаяся при глотании; нередки боли в мышцах и суставах, увеличение лимфатических узлов. У детей могут быть тошнота, рвота, боли в животе. Длительность периода заболевания (без лечения) составляет 5-7 дней. В дальнейшем при отсутствии осложнений основные клинические проявления болези (лихорадка, симптомы интоксикации, воспалительные изменения в миндалинах) быстро исчезают, нормализуется картина крови. Увеличение лимфоузлов может сохраняться до 10-12 дней.

Под влиянием различных факторов (ослабленный организм, высоко патогенный возбудитель, неправильное лечение, отсутствие лечения, хронические заболевания) острый тонзиллит может перейти в хронический. Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями (после переохлаждения, эмоционального стресса и др. факторов). Хронический тонзиллит представляет собой очаг инфекции в организме. Он ослабляет организм и может способствовать распространению инфекции на другие органы (наиболее часто – почки, сердце, суставы).

Оториноларинголог может назначить консервативное или хирургическое лечение.

Консервативные метод – восстановление здоровья миндалин при помощи промывания, применения антибиотиков, физиотерапевтических процедур.

Хирургический метод – частичное удаление поврежденных тканей путем физического воздействия радиоволны, лазера, крио воздействия или полное удаление миндалин хирургическим путем.

3. Ларингиты, фарингиты

Ларингит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки гортани. Массовые вспышки наблюдают во время эпидемий вирусных инфекций – поздней осенью, зимой, ранней весной. Характерные симптомы ларингита – охриплость, саднение в горле, сухой кашель. Наиболее тяжело это заболевание протекает у детей первых лет жизни. Симптомы ларингита у детей: лающий кашель, затрудненное дыхание.

Лечение ларингита связано с устранением причин, вызывающих заболевание. Для полного покоя гортани в течении 5-7 дней больному рекомендуется не разговаривать. При ларингите нельзя курить, употреблять спиртные напитки. Необходимо также исключить острые приправы, пряности. Полезны теплое питье (молоко), полоскание горла отваров ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков, тепло на шею, горячие ножные ванны, препараты против кашля.

Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки. Фарингит является одним из проявлений ОРВИ, то есть имеет вирусное происхождение. Иногда фарингит может быть вызван и бактериями – чаще всего стрептококк.

Проявление фарингита – першение в горле, боль в горле (постоянная, не только при глотании и при глотании слюны), кашель. В зависимости от того, какой возбудитель вызвал фарингит (вирус или бактерия) назначается и лечение, поскольку бактериальное воспаление надо лечить антибиотиками, которые подбирает врач, а вирусное лечится противовирусными препаратами.

Хронический фарингит бывает катаральным, гипертрофическим, атрофическим.

Причины возникновения: частые воспаления горла и носа, нарушение обмена веществ, диабет, болезни кишечника, желудка, сердца, легких, печени и почек, вредные факторы в виде сухости воздуха, пыли, химических веществ, дыма, алкоголя, грибковое происхождение и т.п.

Лечение фарингита

Схема лечения фарингит определяется оториноларингологом на основании поставленного диагноза. Лечение фарингита зависит от формы фарингита (острая или хроническая). Оно может включаться в себя курс антибиотиков, ингаляций, физиотерапевтические процедуры, смазывание слизистой оболочки лекарственными препаратами и т.п.

Комментарии для «Самарской газеты», 11.02.2010

Сезон простуд и гриппа Рассказывает педиатр

03.02.2021

Сезон простуд и гриппа: 5 вопросов, ответ на которые должны знать родители

Зима — сезон высокой заболеваемости. Каждый год с наступлением холодного сезона нас атакуют ОРВИ и грипп.

Что стоит знать и делать родителям малышей? Разбираемся с простыми, но очень важными вопросами вместе с врачом-педиатром Анастасией Батраковой.

Вопрос 1
Как отличить грипп от ОРВИ?

Простуда — так мы привыкли называть острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). ОРВИ переносится легче, обычно быстро проходит, легче лечится и редко дает осложнения, тогда как грипп протекает тяжелее и может привести к серьезным осложнениям. Нередко их путают, ошибочно принимая одно за другое. Порой и врачам трудно отличить эти два заболевания на основании симптомов.

Симптомы ОРВИ	Симптомы гриппа
Температура до 37,5−38,5°C        Головные боли Резь в глазах Насморк Боли в горле Кашель Озноб Слабость и сонливость	Температура от 38,5°C до 40°C Сильные головные боли Резь в глазах (симптом ярко выражен) Насморк Боли в горле (симптом ярко выражен) Сухой кашель (симптом ярко выражен) Озноб (симптом ярко выражен) Слабость и сонливость (симптом ярко выражен) Боли в мышцах Повышенное потоотделение Иногда дискомфорт в животе, рвота, диарея

Простуда начинается с насморка и першения в горле, затем появляется кашель, который может быть с мокротой или сухим.

Заложен нос, болит горло, слегка повышена температура, присутствует головная боль и слабость. В отличие от ОРВИ, грипп проявляется внезапно и сразу с полным перечнем симптомов. Банальная простуда ослабевает через несколько дней и проходит полностью примерно через неделю. Грипп обычно длится дольше, полное выздоровление может занять несколько недель.

  Антибиотиками не лечат ни ОРВИ, ни грипп! Не торопитесь с лекарствами. Назначать себе препараты самостоятельно опасно. Они используются только по назначению врача в том случае, если заболевание вызывает осложнения.

Вопрос 2
Когда и чем сбивать температуру у ребенка? Стоит ли ее сбивать вообще?

Высокая температура (лихорадка или гипертермия) — это защитная реакция организма, полезная и необходимая. Но бывает так, что она приобретает патологический характер либо очень тяжело переносится ребенком.

  При повышенной температуре тела у ребенка нужно учитывать все показатели. Есть два вида лихорадки: красная и белая. При красной гипертермии ладони и стопы теплые, кожа ребенка розовая, поведение обычное. Температура сбивается легко. При белой лихорадке внутренняя температура тела может достигать очень высоких значений, но периферические сосуды спазмированы, поэтому кожа бледная, ладони и стопы холодные, ребенок вялый или наоборот сильно возбужден. Температура сбивается плохо. Это состояние очень опасно для жизни и нередко вызывает судороги. Поэтому при белой лихорадке сбивать температуру можно, начиная уже с 38 °C.

Соответственно, температуру необходимо сбивать:
— когда она достигает отметки 38,5°C;
— когда ребенок ее плохо переносит;
— когда есть отягощающие факторы: тяжелые заболевания центральной нервной системы, органов и систем, например пороки сердца и т.д.

Важно правильно определить, какое жаропонижающее использовать. До 3 месяцев жизни ребенка рекомендован парацетамол как безопасный жаропонижающий препарат (в форме ректальных свечей или суспензии). Ибупрофен используется с 3-месячного возраста. Важно давать правильную дозу жаропонижающего средства с учетом возраста и веса.

Кроме жаропонижающих средств, при красной гипертермии следует активно использовать физические методы охлаждения. Обтирайте животик, спинку, руки и ноги малыша полотенцем, смоченным в теплой воде. Нельзя для обтираний применять спирт и уксус, так как они оказывают токсическое действие — легко проникают через кожу.

При белой гипертермии нужно действовать несколько иначе. Обтирать ребенка водой нельзя, чтобы не было спазма кровеносных сосудов. Для начала согрейте ребенка (разотрите поверхность тела руками), физические методы охлаждения можно применять только после того, как кожа порозовела и стала теплой.
Если температура интенсивно нарастает, вызывайте скорую помощь. Врач осмотрит ребенка, оценит его состояние и решит, нуждается ли он в госпитализации, нужно ли вводить литическую смесь.

Вопрос 3
C какими симптомами необходимо ехать в больницу немедленно?

Мы часто сталкиваемся с тем, что родители не всегда адекватно оценивают состояние своего ребенка и опасность положения. Странно видеть сообщения, присланные ночью на сайт с вопросом: «Что делать? У ребенка температура 39,5 и не сбивается уже сутки». Уж точно не стихийно задавать вопросы на просторах интернета, а вызвать скорую!

Температура (высокая, которую удается сбить жаропонижающими ненадолго или ненамного) — не единственный повод немедленно обратиться к медикам.
Срочная медицинская помощь необходима в случаях, когда:
— острая боль в животе, которая может сопровождаться поносом и рвотой. Это может быть и спазм или колика. Но нельзя исключать острый аппендицит и другие -серьезные проблемы; 

— сильная открытая рвота;
— высокая температура тела, которая не снижается на протяжении трех дней;
— стул черного цвета;
— геморрагическая сыпь (кровянистые высыпания на кожных покровах) — они могут быть признаком менингококковой инфекции. И чем быстрее ребенок поступит для лечения в стационар, тем быстрее и легче он будет выздоравливать. Любые другие высыпания тоже лучше обсудить с врачом, но не так экстренно;
— судороги;
— ребенок отказывается от приема пищи и воды, выраженная вялость.

Вопрос 4
Можно ли гулять на улице с температурой?

Гулять на улице с малышом, который очень плохо себя чувствует и в голову никому не придет. Мысли о прогулках приходят родителям только тех деток, которые уже выздоравливают.

 Однозначного ответа на вопрос о прогулках с температурой нет. Врачи советуют учитывать все факторы, влияющие в данный момент на эту проблему: климатические условия, точные показатели температуры ребенка, текущее состояние больного. Метель, сильный ветер, сырость или дождь противопоказаны для гуляний, поскольку могут сделать болезнь затяжной. Если ребенок себя хорошо чувствует, погода подходит для прогулок, то свежий воздух уж точно не повредит.

Вопрос 5
Как поддержать иммунитет ребенка?

Иммунитет — это способ защиты организма, он бывает врожденным (он же неспецифический) и приобретенным (он же адаптивный, или специфический).
Реакции специфического иммунитета у разных людей различаются и зависят от того, с какими инфекционными агентами человек сталкивался ранее. Специфическому иммунитету нужно время, чтобы изучить проникшую в организм инфекцию и запомнить ее. При повторной встрече организма с этой же инфекцией иммунная система уничтожает ее еще до появления первых симптомов заболевания. Важно понимать, что когда ребенок взрослеет, он теряет факторы защиты, переданные ему мамой при рождении и грудном вскармливании, поэтому его организм должен научиться справляться с вирусами сам. Иммунитет должен тренироваться, это невозможно без болезней.

 Укрепление иммунитета — ежедневные усилия родителей. Готовиться к сезону заболеваний следует до его наступления. Нужно вовремя вакцинироваться против возбудителей респираторных инфекций (грипп, пневмококк, гемофильная инфекция тип В и т.д.). Систематическое закаливание ребенка дает хороший эффект. Необходимо следить за правильным питанием: ежедневный рацион должен содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов для детского организма. Важно соблюдать правильный режим дня, каждый день гулять на свежем воздухе и спать не менее 8−13 часов в день, в зависимости от возраста.

 Важно соблюдать правила личной гигиены, особенно в сезон разгара респираторных инфекций. Приходя домой с прогулки или из сада, нужно умывать лицо, тщательно мыть руки, провести туалет носовых ходов, прополоскать рот. При посещении мест массового скопления людей использовать одноразовую защитную маску. Если ребенок все-таки заболел, даже в легкой форме, его лучше оставить дома до выздоровления, это поможет избежать осложнений.

Заложенность или насморк – взрослый: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/003049.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Заложенность или заложенность носа возникает, когда выстилающие его ткани опухают. Отек возникает из-за воспаленных сосудов.

Проблема может также включать выделения из носа или «насморк». Если избыток слизи стекает по задней стенке горла (постназальный синдром), это может вызвать кашель или боль в горле.

Заложенность или насморк могут быть вызваны:

• Простудой
• Гриппом
• Синусовой инфекцией

Заложенность обычно проходит сама по себе в течение недели.

Заложенность носа также может быть вызвана:

• Сенной лихорадкой или другими аллергиями
• Использованием некоторых назальных спреев или капель, купленных без рецепта в течение более 3 дней (может усилить заложенность носа)
• Носовые полипы, мешкообразные разрастания воспаленной ткани, выстилающей нос или пазухи
• Беременность
• Вазомоторный ринит

Поиск способов разжижения слизи поможет ей выйти из носа и носовых пазух и облегчить симптомы. Одним из способов сделать это является употребление большого количества прозрачной жидкости. Вы также можете:

• Накладывать на лицо теплое влажное полотенце несколько раз в день.
• Вдыхать пар от 2 до 4 раз в день. Один из способов сделать это — посидеть в ванной с включенным душем. Не вдыхайте горячий пар.
• Используйте испаритель или увлажнитель воздуха.

Средство для промывания носа может помочь удалить слизь из носа.

• Солевой спрей можно купить в аптеке или приготовить дома. Для его приготовления используйте 1 стакан (240 миллилитров) теплой воды, 1/2 чайной ложки (3 грамма) соли и щепотку пищевой соды.
• Используйте мягкие назальные спреи с солевым раствором 3–4 раза в день.

Конгестия часто усиливается в положении лежа. Держитесь прямо или, по крайней мере, держите голову приподнятой.

В некоторых магазинах продаются клейкие полоски, которые можно наклеить на нос. Они помогают расширить ноздри, облегчая дыхание.

Лекарства, которые можно купить в магазине без рецепта, могут облегчить ваши симптомы.

• Противозастойные средства — это препараты, которые сужают и подсушивают носовые проходы. Они могут помочь высушить насморк или заложенность носа.
• Антигистаминные препараты — это препараты для лечения симптомов аллергии. Некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость, поэтому используйте их с осторожностью.
• Назальные спреи могут уменьшить заложенность носа. Не используйте назальные спреи, отпускаемые без рецепта, чаще, чем 3 дня приема и 3 дня перерыва, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом.

Многие лекарства от кашля, аллергии и простуды, которые вы покупаете, содержат более одного лекарства. Внимательно прочитайте этикетки, чтобы убедиться, что вы не принимаете слишком много какого-либо лекарства. Спросите своего врача, какие лекарства от простуды безопасны для вас.

Если у вас аллергия:

• Ваш лечащий врач может также прописать назальные спреи для лечения симптомов аллергии.
• Узнайте, как избежать триггеров, усугубляющих аллергию.

Обратитесь к своему провайдеру по любому из следующих вопросов:

• Заложенность носа с отеком лба, глаз, боковой части носа или щеки, или с затуманенным зрением
• Более выраженная боль в горле или белые или желтые пятна на миндалинах или других частях горла
• Выделения из носа с неприятным запахом, только с одной стороны или цвета, отличного от белого или желтого
• Кашель, длящийся более 10 дней, или выделяющий желто-зеленую или серую слизь
• Выделения из носа после головы травма
• Симптомы, длящиеся более 3 недель
• Выделения из носа с лихорадкой

Ваш врач может провести медицинский осмотр, который фокусируется на ушах, носу, горле и дыхательных путях.

Анализы, которые могут быть проведены, включают:

• Кожные тесты на аллергию
• Анализы крови
• Посев мокроты и посев из горла
• Рентген пазух носа и рентген грудной клетки

Нос — заложенность; Заложенный нос; Насморк; После носовых капель; ринорея; Заложенность носа

• Насморк и заложенность носа

Bachert C, Zhang N, Gevaert P. Риносинусит и полипы носа. В: Беркс А.В., Холгейт С.Т., О’Хехир Р.Э. и др., ред. Аллергия Миддлтона: принципы и практика . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 41.

Коррен Дж., Баруди Ф.М., Тогиас А. Аллергический и неаллергический ринит. В: Беркс А.В., Холгейт С.Т., О’Хехир Р.Э. и др., ред. Аллергия Миддлтона: принципы и практика . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 40.

Коэн Ю.З. Простуда. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ред. Принципы и практика инфекционных болезней Манделла, Дугласа и Беннета . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 58.

Обновлено: Линда Дж. Ворвик, доктор медицинских наук, доцент кафедры семейной медицины Медицинского факультета Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Катар — NHS

Катар — это скопление слизи в носу и пазухах, а также мокроты в горле. Обычно он проходит сам по себе, но если он длится дольше нескольких недель, обратитесь к врачу общей практики.

Проверьте, нет ли у вас катара

Вы можете получить катар, если у вас есть инфекция, такая как простуда, грипп или синусит.

Симптомы катара включают:

• постоянно заложенный нос
• ощущение кома или чего-то застрявшего в горле
• частая потребность сглатывать или кашлять, чтобы попытаться откашляться
• ощущение, что слизь медленно стекает по задней стенке горла (постназальное затекание)
• a ощущение потрескивания в ушах

Эти симптомы обычно длятся всего несколько дней, но иногда они могут длиться дольше.

Что можно сделать, чтобы облегчить катар

Хотя катар может быть раздражающим, мокрота и слизь не вредны и являются способом очищения организма от инфекции.

Обычно это проходит само по себе, но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Делать

• пейте много воды

• пейте ледяную воду глотком, когда вам нужно откашляться, а не кашлять или глотать

• попробуйте использовать увлажнитель воздуха, чтобы разжижить слизь в носу и горле

• попробуйте использовать дополнительную подушку в постели, чтобы спать в более вертикальном положении, а не лежать горизонтально

• попробуйте полоскать горло соленой водой

• попробуйте промыть нос соленой водой

Как промыть нос раствором соленой воды в домашних условиях

1. Вскипятите пинту воды и дайте ей остыть.
2. Смешайте в воде 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку соды.
3. Мойте руки.
4. Встаньте над раковиной, возьмите ладонь чашечкой и налейте в нее небольшое количество раствора.
5. Вдыхайте воду в одну ноздрю за раз. Дышите через рот и дайте воде вылиться обратно в раковину. Старайтесь, чтобы вода не стекала в горло.
6. Повторяйте первые 5 шагов до 3 раз в день, пока ваш нос не почувствует себя более комфортно.

Вам не нужно использовать весь раствор, а делайте новый раствор каждый раз, когда чистите нос.

Фармацевт может помочь при катаре

Вы можете узнать у фармацевта о:

• противоотечных и других лекарствах, помогающих облегчить катар
• средства для полоскания носа соленой водой – вы можете приобрести несколько видов, включая специально разработанные флаконы, назальные спреи и пакетики

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

• симптомы катара наблюдаются более нескольких недель

Врач общей практики может исключить другие состояния, которые могут вызывать катар, например полипы в носу.