Деформация конечностей: Лечение деформации ног у детей

Деформация конечности — симптомы, причины и лечение

Лечением данного заболевания занимается Травматолог-ортопед

Записаться онлайн Заказать звонок

• Что это такое?
• О заболевании
• Виды
• Симптомы
• Причины
• Диагностика
• Мнение эксперта
• Лечение
• Хирургическое лечение
• Профилактика
• Реабилитация
• Вопрос-ответ

О заболевании

Следствием многих заболеваний, как врожденных, так и приобретенных, являются деформации костей, а последние в свою очередь – причиной патологических процессов в суставах и мягких тканях. Это формирует измененный стереотип походки и замыкает порочный круг, каждый элемент которого усугубляет не только статическую и динамическую дисфункцию нижней конечности, но и обуславливает дальнейшие анатомические и структурные нарушения.

Деформация нижних и верхних конечностей – это не только косметический дефект. Страдает также и функция вторично вовлеченных суставов. Поэтому человек не может в полном объеме упираться на ногу, появляется хромота, боли и дискомфорт при выполнении физических упражнений. Если деформирована рука (в т.ч. пальцы), то нарушается биомеханика, становится затруднительным осуществление точных действий.

Диагностика патологического состояния осуществляется на основании данных объективного осмотра и результатов визуализирующего обследования. В первую очередь рекомендуется проведение рентгенографического сканирования. В сложных клинических случаях показана компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение искривления оси костей и изменения их длины может проводиться как консервативными, так и оперативными методами. Выбор лечебной программы определяется возрастом пациента, степенью и характером деформации.

Виды

Врожденные и приобретенные деформации классифицируются на следующие виды:

• моносегментарные – затрагивают 1 анатомическую область;
• полисегментарные – затрагивают 2 и более анатомические области.

В каждой группе в свою очередь выделяют монокомпонентные и поликомпонентные аномалии строения.

Симптомы

Патологический процесс чаще всего затрагивает нижние конечности. Главным проявлением деформации считается визуально определяемое нарушение анатомии. В зависимости от характера изменений в области сустава ноги могут иметь Х-образную или О-образную форму, если патологический процесс затрагивает колено. Деформация в области плюснефаланговых сочленений может стать причиной варусной или вальгусной установки стоп, когда они отклонены соответственно кнаружи или кнутри. При плосковальгусной деформации стопы имеется как плоскостопие, так и отклонение большого пальца кнаружи.

Укорочение или искривление конечности нарушает ее функцию. Поэтому может появиться хромота, боли, невозможность захвата предмета рукой и т.д.

Причины

Деформации конечностей могут быть следствием разных патологических процессов. В одних случаях они носят врожденный характер, являясь проявлением аномалии развития, которая развивается внутриутробно. Стоит сказать, что аномалии могут быть связаны с поломкой определенных генов (наследственные формы) или возникать de novo под воздействием неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды. В других случаях деформации обусловлены приобретенными факторами, среди которых особенно часто встречается нарушение формы при переломе со смещением, когда не проведено идеально точное сопоставление костных отломков. Более редкие приобретенные причины могут включать в себя гнойные инфекции структур опорно-двигательного аппарата (в первую очередь суставов), доброкачественные и злокачественные новообразования, дисплазию соединительнотканных компонентов, сифилитическую инфекцию, костный туберкулез, деформирующий остеоартроз (чаще всего поражает тазобедренный и коленный суставы), выраженный дефицит витамина Д (особенно опасен в детском возрасте).

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться онлайн

Почему «СМ-Клиника»?

1

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями

2

Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения

3

Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория

4

Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика

Первичная диагностика деформации конечностей базируется на результатах объективного ортопедического осмотра, проводимого в соответствии со строгим алгоритмом. Врач обращает внимание на следующие чек-поинты – изменение длины и формы конечности, наличие костных выступов, отечность тканей, симметричное развитие мышечного корсета, факт болезненности при пальпации. Следующие этапы диагностического поиска направлены на точную визуализацию аномального строения конечности, поэтому проводится рентгенографияв нескольких проекциях. При необходимости послойного изучения анатомической области проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография (оптимальный вариант обследования врач подбирает на основании особенностей клинического случая).

Мнение эксперта

В травматологии и ортопедии деформации конечностей принято делить на 2 основные категории – это укорочение или искривление того или иного сегмента. Выраженность функциональных нарушений зависит от степени деформации и ее локализации. Так, укорочение верхней конечности до 8 см практически не сказывается на работоспособности руки. В свою очередь, даже незначительное укорочение ноги (до 2-3 см) резко ограничивает ее опорную функцию, поэтому нуждается в своевременной и адресной коррекции. При этом стоит учитывать, что некоторые аномалии строения на начальных этапах могут быть обнаружены только с помощью методов дополнительной диагностики. При малейшем подозрении на клинически незначимую деформацию показана консультация травматолога-ортопеда.

Дорошев Михаил Евгеньевич

Врач травматолог-ортопед высшей категории, врач-артролог, к.м.н.

Лечение

Основные цели лечения имеющейся деформации заключаются в восстановлении эстетики тела и предупреждении изменений вторично вовлеченных структур опорно-двигательного аппарата. Эти цели могут быть достигнуты как оперативными, так и консервативными методами (в зависимости от особенностей деформации).

Консервативное лечение

При минимальных дефектах показано консервативное лечение, особенно в детском возрасте.

Могут быть рекомендованы следующие мероприятия:

• ношение ортопедической обуви, изготовленной по индивидуальному заказу;
• использование ортезов-фиксаторов;
• наложение гипсовых повязок и т.д.

Хирургическое лечение

Основными показаниями для хирургического лечения имеющейся деформации являются:

• укорочение ноги на 3 см и более (голень можно удлинить на 5-6 см, а бедро – до 10 см) – проводится компрессионно-дистракционное лечение с использованием аппарата Илизарова;
• искривление конечности – выполняется корригирующая остеотомия.

Аппарат Илизарова при правильном выполнении технических приемов остеосинтеза и методик оперативных вмешательств, а также оптимальной комбинации последних при множественных, особенно полисегментарных деформациях, позволяет в полной мере ревизовать потенции костной ткани к регенерации, обеспечивает возможность одноэтапного ортопедического лечения, за исключением третьей степени инкомпатибильности в комплексе нарушений оси сегментов конечности. Ортопедическое лечение этой группы пациентов может быть осуществлено за несколько этапов.

Профилактика

Основными способами, которые могут снизить риск приобретенной деформации конечностей, являются:

• предупреждение травматизма, особенно актуально в период гололедицы или при занятии травмоопасными видами спорта;
• профилактический прием витамина Д и сбалансированное питание;
• лечение сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Реабилитация

Аппарат Илизарова для осуществления компрессионно-дистракционного метода лечения накладывается на несколько месяцев.

Это создает условия для вторичной атрофии мышц в данной анатомической области. Поэтому после снятия аппаратуры показана лечебная физкультура под контролем инструктора, физиопроцедуры (в особенности электростимуляция), восстанавливающий массаж.

Вопрос-ответ

Диагностикой и лечением патологического состояния занимается врач травматолог-ортопед.

Нарушение нормальной анатомии разных сегментов нижних конечностей представляет наибольшую опасность для человека (в сравнении с деформацией верхних конечностей). Опасность этого состояния заключается в том, что даже минимальные отклонения от нормы способны нарушить осанку и тем самым оказать негативное влияние на позвоночный столб. Помимо этого, страдает также функция опоры ноги.

Этим термином обозначается поворот трубчатых костей (длинных или коротких) вокруг своей оси, в результате чего сегмент конечности отклоняется наружу или вовнутрь.

Шевцов В.И., Калякина В.И., Скляр Л.В. Клинико-рентгенологическая характеристика О-образных деформаций нижних конечностей // Метод Илизарова — достижения и перспективы: Тез. докл. международн. конф., посвящ. памяти акад. Г.А. Илизарова. — Курган, 1993. — С. 156-158.

Фаддеев Д.И. Чрескостный остеосинтез по Илизарову при удлинениях, исправлениях деформаций, замещении дефектов длинных костей нижних конечностей у детей, подростков и взрослых. – В сб.: Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. – С-Пб., 2002. – С. 95–96.

Цыкунов М.Б., Меркулов В.Н., Дуйсенов Н.Б. Система оценки функционального состояния конечностей при их повреждениях у детей и подростков // Вестн. травматол. и ортопед. – 2007. – № 3. – С. 52–59.

>

Заболевания по направлению Травматолог-ортопед

Абсцесс Броди Адгезивный капсулит Анкилоз Арахнодактилия Артроз Артроз голеностопного сустава Артроз локтевого сустава Артроз плечевого сустава Артропатия Асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК) Ахиллобурсит Ахиллодиния Ахондроплазия Болезнь Бехтерева Болезнь Блаунта Болезнь Гоффа Болезнь де Кервена Болезнь Кальве Болезнь Келлера Болезнь Кенига Болезнь Кинбека Болезнь Олье Болезнь Пертеса Болезнь Форестье Болезнь Шейерманна-Мау Болезнь Шинца Болезнь Шляттера Бурсит Бурсит коленного сустава Бурсит плечевого сустава Бурсит стопы Вальгусная деформация большого пальца стопы (Hallux valgus) Внутрисуставной перелом Воронкообразная грудная клетка Врожденный вывих бедра Вывих Вывих бедра Вывих кисти Вывих ключицы Вывих коленного сустава Вывих надколенника Вывих пальца Вывих плеча Вывих предплечья Вывих стопы Гемартроз Гематогенный остеомиелит Гигантоклеточная опухоль кости Гигрома Гиперостоз Гиповолемический шок Гнойный артрит Гнойный бурсит Гонартроз Грудной спондилез Деформация грудной клетки Деформация стоп Деформирующий артроз Дискоидный мениск Дорсопатии Забрюшинная гематома Закрытый перелом Илеопсоит Импиджмент-синдром Искривление позвоночника Килевидная грудная клетка Киста Бейкера Киста менисков Кифоз Кифосколиоз Клиновидные позвонки Клинодактилия Локтевой бурсит Межпозвоночная грыжа Нестабильность позвоночника Ожоговая болезнь Опухоли костей Оскольчатый перелом Остеоартроз Остеодистрофии Остеома Остеомаляция Остеомиелит Остеопения Остеопороз Остеосаркома Остеосклероз Остеофиты Остеохондроз Перелом Перелом бедра Перелом большеберцовой кости Перелом большого бугорка плечевой кости Перелом вертлужной впадины Перелом голени Перелом головки лучевой кости Перелом грудины Перелом грудного отдела позвоночника Перелом ключицы Перелом поясничного отдела Пяточная шпора Сколиоз Травмы позвоночника

Все врачи

м. ВДНХ

м. Молодёжная

м. Текстильщики

м. Курская

м. Севастопольская

м. Чертановская

м. Крылатское

м. Войковская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Балтийская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Марьина Роща

м. Новые Черёмушки

м. Водный стадион

м. Юго-Западная

м. Сухаревская

Все врачи

Загрузка

Записаться на прием к травматологу-ортопеду

поля, отмеченные*, необходимы к заполнению

Имя

Телефон *

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Лечение варусной деформации нижних конечностей – статьи о здоровье

Варусная деформация нижних конечностей является достаточно опасной патологией. Чаще всего она встречается у малышей дошкольного возраста и требует обязательного лечения. В противном случае повреждениям будет подвергаться не только измененная стопа, но и голень, и бедро.

Сегодня существуют эффективные методы лечения варусной деформации у детей и взрослых. Необходимо лишь своевременно обратиться к опытным специалистам. Они подберут необходимую технику для проведения терапии на различных стадиях развития дефекта.

Что такое варусные деформации?

Данная патология опорно-двигательного аппарата характеризуется искривлением сводов стопы и ее оси. Стопа разворачивается во внутреннюю сторону. Это приводит к неравномерному распределению нагрузки при ходьбе и при статичном положении тела. В отличие от врожденной косолапости, дефект может возникать как в первые годы жизни ребенка, так и у взрослых людей под действием различных агрессивных факторов.

Лечение варусной деформации нижних конечностей нужно проводить как можно раньше. В противном случае будут изменяться и голени, они приобретут О-образную форму. Страдают при такой патологии и коленные суставы. Они развиваются неравномерно по отношению друг к другу. Таким образом, дефект вносит изменения во всю хрящевую и костную структуру нижних конечностей.

Лечение варусной деформации стопы и голени у детей и взрослых особенно актуально по причине таких возможных последствий, как:

• выраженная отечность конечностей
• развитие мышечной дистрофии
• застой крови в ногах
• варикозное расширение вен
• частое растяжение связок
• защемление нервных окончаний

При патологии пятка человека постоянно располагается неправильно, что может провоцировать нарушение походки. В некоторых случаях на фоне нарушения развивается остеоартроз – заболевание, которое приводит к постепенному разрушению хрящей и костей.

На фоне врожденной или приобретенной в первые годы жизни деформации могут возникнуть задержки в умственном и психическом развитии. Это обусловлено тем, что биологически активные точки на стопе не получают нужной нагрузки. Дети могут столкнуться с трудностями общения со сверстниками, так как они лишены возможностей в подвижных играх. Все это приводит к серьезным последствиям!

Виды и степени деформации

Перед началом лечения варусной деформации стопы обязательно определяются ее вид и степень.

В зависимости от причины патологии выделяют следующие ее типы:

1. Статическая. Этот тип обычно возникает при нарушениях осанки, когда нагрузка распределяется неправильно
2. Структурная. Такой дефект является результатом неправильного положения таранной кости (формирующей нижнюю часть голеностопного сустава)
3. Рахитическая. Такая деформация возникает по причине рахита
4. Компенсаторная. Стопа искривляется по причине врожденных нарушений в голеностопном сочленении, деформации большеберцовой кости или укорочения ахиллового сухожилия
5. Паралитическая. Патология является следствием таких тяжелых заболеваний, как полиомиелит или энцефалит
6. Спастическая. Болезнь развивается как следствие мышечных спазмов и становится причиной не только искривления ступни, но и укорочения конечности
7. Травматическая. Дефект является следствием перенесенных разрывов связок, вывихов и иных травм
8. Гиперкоррекционная. Деформация возникает при неправильном лечении иных заболеваний стопы

Различают и несколько степеней патологии:

1. Легкая. На этой стадии деформация практически незаметна, так как угол наклона пятки не превышает 15 градусов и не визуализируется. Такую патологию невозможно выявить даже очень внимательным мамам детей. Именно поэтому следует регулярно проходить обследование у врача-ортопеда. Он сразу же заподозрит нарушение и назначит рентгеновское обследование для уточнения диагноза
2. Средняя. На этой стадии уже можно заметить нарушения, так как стопа деформируется все больше, развиваются патологические изменения медленно, поэтому заметить их (особенно у детей) все также сложно. Тем не менее, ребенок, как и взрослый, начинает испытывать неприятные симптомы, например, боли при длительном стоянии. Визуально заметными становятся отклонения при ходьбе. Если посмотреть на подошву обуви пациента, можно заметить повышенную стираемость с внешней стороны
3. Тяжелая. При такой деформации уже заметны все изменения. Ноги становятся искривленными, зачастую колени просто невозможно свести, так как между ними образуется пространство. Пациенты жалуются на сильную боль

Причины и симптомы деформаций

К основным причинам патологии относят:

1. Наследственный фактор
2. Врожденные изменения
3. Родовые травмы
4. Эндокринные заболевания
5. Избыточный вес ребенка
6. Травмы нижних конечностей в раннем возрасте
7. Ослабленный иммунитет
8. Рахит вследствие недостатка витамина D 
9. Неправильный подбор обуви

Важно! До 2 лет диагноз «Варусная деформация стопы» не ставится и лечение не проводится. Это обусловлено тем, что у малышей небольшие отклонения считаются нормой. При формировании суставов и костей они естественным образом устраняются. Терапия назначается после постановки диагноза уже в 2 года и после. Чтобы не пропустить момент, когда норма превратилась в патологию, нужно тщательно следить за ребенком.

О нарушениях у детей обычно свидетельствуют:

• неуверенность походки и неловкие прыжки
• постоянные падения
• трудности при беге и активных играх
• невозможность полностью выпрямить колени

Взрослые могут сталкиваться с проблемами, связанными с:

• неодинаковым положением коленных суставов на разных ногах
• смещением бедра в сторону
• визуально заметными отклонениями наружу средней части голени
• неровной походкой
• косолапостью
• быстрым истиранием обуви с внешнего края

Диагностика

Выявление патологии всегда начинается с простого осмотра. Опытный ортопед способен выявить изменения уже на ранних стадиях.

Для постановки точного диагноза назначаются:

1. Рентгенологическое обследование. Такая диагностика позволяет получить снимки стоп в 3 проекциях и сделать выводы о наличии патологии, ее виде и стадии. Также врач сможет определить степень вовлеченности в дефект окружающих мягких тканей
2. КТ и МРТ. Эти исследования являются еще более информативными. Благодаря полученным снимкам врач может делать выводы о степени отклонения всех суставов и костей от нормы. Также специалистам доступны сведения о состоянии связок, суставов и мышц. В рамках обследования можно подтвердить или исключить целый ряд заболеваний стоп

Как проводится лечение варусной деформации нижних конечностей?

Методика подбирается индивидуально. При подборе оптимальных способов и схем терапии учитываются:

• степень заболевания
• возраст пациента
• общее состояние
• сопутствующие заболевания

В некоторых случаях ограничиваются профилактическими мерами.

Они подразумевают проведение:

• массажа стоп
• ношения ортопедической обуви
• физиотерапии
• занятий ЛФК

В запущенных случаях зачастую не обойтись без оперативного вмешательства.

Устраняется деформация при помощи остеотомии. При таком вмешательстве выполняются разрезы в костях и устанавливается аппарат Илизарова, который подбирается индивидуально под пациента. Процесс лечения варусных голеней у детей и взрослых является достаточно длительным.

Преимущества обращения в МЕДСИ

• Наличие современного оборудования для диагностики. Благодаря ему комплексное обследование проводится в кратчайшие сроки и позволяет получить точные данные о состоянии сустава
• Опытные врачи. Наши ортопеды обладают всеми необходимыми знаниями и навыками, постоянно их совершенствуя, внедряют новые методики коррекции различных патологий
• Индивидуальный подбор методики лечения варусной деформации стопы и коленного сустава
• Отсутствие очередей. Благодаря этому вам не придется долго ждать и терять время
• Современные операционные и стационар. Они оснащены всем необходимым. В операционных имеется оборудование экспертного класса. Врачами используются специализированные инструменты. В палатах есть необходимая мебель и техника для обеспечения комфорта больных. Пациенты окружаются круглосуточным вниманием персонала
• Возможность для комплексной реабилитации. Восстановление обеспечивается по современным методикам и программам

Если вы планируете лечение варусного искривления стопы и голени у ребенка или взрослого, хотите уточнить стоимость и другие особенности терапии, позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500.

Деформация конечностей и несоответствие длины ног

Проблемы деформации конечностей и неравенства длины ног включают множество различных состояний.

Эти состояния влияют на внешний вид или функцию руки или ноги.

Причины деформации и несоответствия конечностей

Деформация конечностей или несоответствие длины ног могут быть врожденными (врожденными) или приобретенными (в результате травмы, инфекции или опухоли). Некоторые из условий, которые могут вызвать проблемы с конечностями у ребенка или молодого человека, включают:

• Врожденные пороки, присутствующие с рождения
• Дугообразные ножки
• Ударь коленями
• Артрит
• Инфекции костей
• Опухоли
• Травмы, затрагивающие центр роста кости

Также могут быть деформации, которые являются результатом мягких тканей, а не костей, например, при артрогрипозе и ожогах.

Признаки и симптомы несоответствия

Симптомы деформации конечности могут варьироваться от легкой разницы во внешнем виде ноги или руки до серьезной потери функции использования конечности.

Например, вы можете заметить, что ваш ребенок сильно хромает. Если есть деформация конечности, у пациента может развиться артрит с возрастом, особенно если поражены нижние конечности. Больные часто обращаются за медицинской помощью из-за внешнего вида конечности (с другой стороны она выглядит иначе).

Лечение несоответствия длины ног

Лечение зависит от того, какая конечность имеет деформацию, и степени имеющейся деформации. Например, может быть потеря функции ноги или руки. Косметические проблемы также могут беспокоить пациента и его семью.

Если есть проблемы с руками, цель состоит в том, чтобы улучшить внешний вид и функцию руки. Лечение проблем с ногами направлено на устранение деформации, которая может вызвать артрит по мере взросления ребенка. Если проблема заключается в длине ног, где ноги не «равны», целью является выравнивание (сделать ноги одинаковой длины).

Нехирургический

Есть некоторые деформации конечностей и различия в длине, которые, как ожидается, исчезнут сами по себе. Их можно просто наблюдать по мере роста ребенка, и они могут вообще не нуждаться в лечении. Лечение может включать использование адаптивных приспособлений, протезов, ортопедических стелек или подъемников для обуви. Если проблема более серьезная и не поддается лечению этими методами, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Хирургический

Тип операции зависит от типа проблемы. Амбулаторные процедуры могут быть использованы для изменения роста конечности. Часто это делается через небольшие надрезы. Если процедура проводится амбулаторно, ваш ребенок может продолжать заниматься большинством обычных занятий.

В других случаях операция может быть очень сложной и требовать использования внешнего устройства, которое прикрепляется к конечности с помощью штифтов и проволоки. Это устройство можно оставлять на несколько месяцев, чтобы исправить деформацию или удлинить ногу. Если требуется операция такого типа, ваш ребенок будет еженедельно посещать Детскую клинику Цинциннати.

Позвоните своему детскому врачу, если:

Если у вашего ребенка значительная деформация или неравенство в росте, позвоните в Центр удлинения и реконструкции конечностей при Детской больнице Цинциннати для консультации.

Лучше показать ребенка врачу как можно раньше, до того, как проблема начнет прогрессировать. При поздней оценке проблему становится труднее лечить, что часто затрудняет полное исправление деформации или проблемы с длиной ноги.

Свяжитесь с нами

Позвоните по номеру 513-636-4567, чтобы связаться с медсестрой-ортопедом до 16:00 с понедельника по пятницу.

Факты о дефектах репозиции верхних и нижних конечностей

Что такое дефекты репозиции конечностей?

Дефекты репозиции верхних и нижних конечностей возникают, когда часть или вся рука (верхняя конечность) или ножка (нижняя конечность) плода не могут полностью сформироваться во время беременности. Дефект называется «уменьшением конечности», потому что конечность уменьшена по сравнению с нормальным размером или отсутствует.

Врожденное отсутствие стопы и пальцев

Щелкните здесь для просмотра увеличенного изображения

Дефект продольной репозиции лучевой кости

Щелкните здесь для просмотра увеличенного изображения

Другие проблемы

Младенцы и дети с дефектами репозиции конечностей будут сталкиваться с различными проблемами и трудностями, но степень их будет зависеть от места и размера сокращения. Некоторые потенциальные трудности и проблемы включают:

• Трудности с нормальным развитием, такие как двигательные навыки
• Нуждается в помощи в повседневных делах, таких как уход за собой
• Ограничения в определенных движениях, видах спорта или деятельности
• Возможные эмоциональные и социальные проблемы из-за внешности

Сколько детей рождается с дефектами редукции конечностей?

По оценкам исследователей, примерно 1 из каждых 1900 детей в Соединенных Штатах рождается с дефектом редукции конечностей. У некоторых из этих детей будут дефекты редукции как верхних, так и нижних конечностей. ¹

Причины и факторы риска

Причина дефектов репозиции конечности неизвестна. Тем не менее, исследования показали, что определенное поведение или воздействия во время беременности могут увеличить риск рождения ребенка с дефектом редукции конечностей. К ним относятся:

• Воздействие на мать некоторых химических веществ или вирусов во время беременности
• Воздействие на мать некоторых лекарств
• Возможная подверженность матери курению табака (хотя необходимы дополнительные исследования)

CDC сотрудничает со многими исследователями для изучения факторов риска, которые могут увеличить вероятность рождения ребенка с дефектами редукции конечностей, а также результатов рождения детей с дефектами. Ниже приведены примеры результатов этого исследования:

• Женщина, принимающая поливитамины до беременности, может снизить риск рождения ребенка с дефектами конечностей, хотя необходимы дополнительные исследования. ²
• Определенные наборы дефектов редукции конечностей могут быть связаны с другими врожденными дефектами, такими как пороки сердца, омфалоцеле и гастрошизис. ³

Лечение

Конкретное лечение дефектов репозиции конечностей будет определено лечащим врачом ребенка с учетом таких факторов, как возраст ребенка, степень и тип дефекта, а также переносимость ребенком определенных лекарств, процедур и методов лечения.

Общая цель лечения дефектов редукции конечности состоит в том, чтобы предоставить ребенку конечность, которая имеет надлежащие функции и внешний вид. Лечение может варьироваться для каждого ребенка. Возможные виды лечения включают:

• Протезирование (искусственные конечности)
• Ортопедические изделия (шины или скобы)
• Хирургия
• Реабилитация (физиотерапия или трудотерапия)

Важно помнить, что у некоторых младенцев и детей с редукцией конечностей на протяжении всей жизни будут трудности и ограничения, но при надлежащем лечении и уходе они могут прожить долгую, здоровую и продуктивную жизнь.

Ссылки

1. Mai CT, Isenburg JL, Canfield MA, Meyer RE, Correa A, Alverson CJ, Lupo PJ, Riehle-Colarusso T, Cho SJ, Aggarwal D, Kirby RS. Национальные популяционные оценки основных врожденных дефектов, 2010–2014 гг. Исследование врожденных дефектов. 2019; 111(18): 1420-1435.
2. Ян К.Х., Хури М.Дж., Олни Р.С. и Мулинаре Дж. Снижает ли прием поливитаминов в период до зачатия риск недостаточности конечностей у потомства? Эпидемиология. 1997;8: 157-61.
3. Розано А., Ботто Л.Д., Олни Р.С., Хури М.Дж., Ритванен А., Гужар Дж. и др. Дефекты конечностей, связанные с основными врожденными аномалиями: клиническое и эпидемиологическое исследование Международного центра обмена информацией для систем мониторинга врожденных дефектов. Am J Med Genet. 2000;93: 110-16.

Изображения находятся в общественном достоянии и, таким образом, свободны от каких-либо ограничений авторского права. Из вежливости мы просим, ​​чтобы поставщик контента (Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр врожденных дефектов и нарушений развития) был указан и уведомлен о любом публичном или частном использовании этого изображения.