Действия при химических ожогах: виды ожогов, доврачебная помощь, лечение

Первая помощь при термических, химических и электрических ожогах

ДТП может привести к получению пострадавшим термических, электрических и химических ожогов. Термический ожог можно получить от воздействия на кожу высоких температур, при воспламенении топлива, возгорании автомобиля и т.д.

Химический ожог может возникнуть от воздействия на кожу щелочи и кислоты, в результате разрушения аккумуляторной батареи.

Электрический ожог возникает при воздействии электрического тока. К примеру, при ДТП вы наехали на линии электропередач или опоры мачт освещения.

В данных случаях крайне важно правильно оказать помощь пострадавшим и не пострадать самому. В этой статье мы расскажем вам о правилах оказания первой помощи при термических, химических и электрических ожогах. И так…

Первая помощь при термических ожогах

Оказывая первую помощь при термических ожогах, первоочередно прекратите воздействие поражающего фактора на пострадавшего, и определите степень ожога. Ожог тем тяжелее, чем выше температура воздействия, длительнее контакт с поражающим фактором и больше площадь воздействия. Чем больше площадь и глубина ожога, тем он опаснее для жизни человека. Если пострадала 1/3 поверхности тела человека, то это угрожает его жизни.

При ожоге I степени отмечается наличие у пострадавшего боли, покраснения и отечности. Обработайте пораженное место холодной водой, наложите противоожоговую мазь и стерильную повязку. Масло и мази использовать нельзя!

При ожоге II степени наблюдаются волдыри с прозрачной или желтоватой жидкостью. Ни в коем случае не протыкайте и не срезайте волдыри, не подставляйте их под холодную воду. Ожог обрабатывается противоожоговой мазью или синтомициновой эмульсией.

Для ожогов III степени характерно наличие крупных волдырей с кровянистой жидкостью, струпа, тонкого или сухого, белесовато-коричневого цвета. На месте ожога будет пониженной или вовсе отсутствовать болевая чувствительность. Накройте место ожога стерильным материалом.

IV степень ожога – самая тяжелая, при которой появляется обугливание.

Вызывая бригаду скорой помощи на место ДТП, обязательно сообщите, что у пострадавшего ожоги.

Если воспламенена одежда, то нельзя бегать, пытаясь ее потушить. Одежда тушится прекращением доступа воздуха, а именно, пострадавший накрывается брезентом, одеялом и т.п. Удалите с кожи или аккуратно срежьте те участки одежды, которые отслаиваются. Если одежда прилипла, то ее нельзя срывать. На ожоги накладывается стерильная сухая повязка, а если ожоги обширные, то пострадавший обворачивается стерильной простыней.

Помните, что запрещено накрытие головы пострадавшего брезентом и удаление прилипших к месту ожога участков одежды. Стерильная повязка накладывается на приклеившиеся участки одежды, также как мази и обработка жидкостями.

Если у пострадавшего рвота, то он укладывается на бок. Если рвоты и повреждений внутренних органов нет, то дайте ему обильно попить соленой воды (в литре воды растворяется 1 ч. л. соли).

Первая помощь при химических ожогах

Ожог кислотой проявляется на коже ограниченным желтым пятном, которое необходимо промыть водой по касательной к поверхности ожога, а после нейтрализовать при помощи слабощелочного раствора (мыльного или содового), и закрыть стерильной повязкой.

Ожог от концентрированной серной кислоты будет на коже темно-коричневым пятном, и промывать водой его запрещено, а можно лишь обработать при помощи слабощелочного раствора (мыльного или содового).

Дайте пострадавшему щелочное питье, разведя на стакан воды 1 ч.л. питьевой соды.

В случае попадания электролита на лицо, место ожога промывается по касательной к носу, в глаза следует закапать по 2 капли сульфацила натрия.

В случае ожога щелочами пятно на коже будет серым и мажущим. Место ожога следует промыть по касательной и нейтрализовать при помощи слабокислого раствора лимонной, борной или уксусной кислоты, после чего накладывается стерильная повязка.

Электрический ожог

Оказывая первую помощь при электрическом ожоге, следует устранить воздействие электрического тока на человека. Если электрический ток напряжением меньше 1000 В, то обесточьте провод, перерубив его инструментом с сухой деревянной ручкой или перекусив каждую фазу отдельно при помощи кусачков с изолированными ручками. Если есть возможность, то просто обесточьте линию.

Если нет возможности обесточить провода, то необходимо принять меры безопасности, чтобы не пострадать самому. Оденьте резиновую обувь, воспользуйтесь ковриком из машины или камерой, сухими досками. Одежда и перчатки также должны быть сухими. Возьмите деревянную сухую палку, руки обмотайте сухой тканью или курткой, и при помощи предмета, не проводящего ток, уберите с пострадавшего провода.

Если же ток свыше 1000В, то тут потребуется наличие специального снаряжения, рассчитанного на данное напряжение: резиновых бот, диэлектрических перчаток, специальной изолирующей штанги.

При контакте тела с электрическим током образуется ожог. На пораженный участок тела накладывается стерильная сухая повязка.

При поражении пострадавшего электрическим током, ток проходит через весь организм, нарушая нервную систему и вызывая тоническое сокращение мышц.

Может наступить клиническая смерть пострадавшего, при которой необходимо проведение искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

 

Врач-хирург                                            Л.К.Левшунова

Первая медицинская помощь при ожогах

Ожог — повреждение тканей, возникающее под действием высокой температуры, электрического тока, кислот, щелочей или ионизирующего излучения. Соответственно различают термические, электрические, химические и лучевые ожоги. Термические ожоги встречаются наиболее часто, на них приходится 90—95% всех ожогов.

Степень тяжести ожога зависит от глубины поражения тканей и от площади его распространения.

При поражении 10% площади тела возникают тяжелые общие явления, называемые ожоговым шоком и ожоговой болезнью. Болевой шок вызывает изменения в центральной нервной системе, а испарение с поверхности ожога жидкой части крови (плазмы) и отравление организма продуктами распада омертвевших тканей нарушают функции внутренних органов.

Первая медицинская помощь в зависимости от степени ожога

Ожог 1-й степени: обработать ожоговую поверхность спиртом или водкой, накрыть стерильной салфеткой и приложить холод, дать болеутоляющее лекарство. Применение холода особенно эффективно в первые минуты после ожога и в большинстве случаев позволяет избежать ожогового шока.

Ожоги 2–4-й степеней: пузыри не вскрывать, а вскрывшиеся – не обрезать, а аккуратно приложить к ране. Можно обработать ожоговую поверхность пенообразующими аэрозолями, накрыть стерильной салфеткой и приложить холод, дать болеутоляющее средство и обильное питье до приезда «скорой помощи».

На ожоговые раны наносят аэрозоль «Пантенол» и др.

Запрещено:

Для скорейшего прекращения действия попавших на кожу химических агентов пораженную поверхность промывают проточной водой в течение 10—30 мин. Затем при ожогах кислотами промывают р-ром гидрокарбоната натрия, при ожогах щелочами — слабым р-ром уксусной кислоты и накладывают асептическую повязку.

При обширной площади ожогов необходимо принять меры по предупреждению шока. Для этого пострадавшего необходимо уложить так, чтобы его меньше беспокоили боли, обеспечить ему тепло и обильное питье. Можно дать горячий чай или кофе.

Ожог пищевода и первая помощь при нём

Ожог пищевода возникает вследствие непреднамеренного или умышленного приема агрессивной жидкости (кислоты или щелочи). Сразу после проглатывания возникают жгучие боли по ходу пищевода и в подложечной области, интенсивная саливация, рвота. При сопутствующем ожоге гортани и голосовых связок появляется осиплость голоса, затруднение дыхания, асфиксия. Пострадавшие бледны, испуганы, дыхание и сердцебиение учащены, глотание невозможно. Не исключается развитие шока с симптомами ожоговой токсемии: гипертермия, артериальная гипотензия, мышечные подергивания, появление возбуждения с бредом.

Неотложная помощь.Очистить и промыть ротовую полость. При ожоге кислотами дают выпить 2% р-р гидрокарбоната натрия, жженой магнезии, алмагель; при ожоге щелочами — 1% р-р уксусной кислоты. Для предотвращения шока вводят анальгетики, для снятия спазма пищевода — атропин, папаверин, ганглиоблокаторы. Неотложная госпитализация.

Первая помощь при химических ожогах.

Первая помощь при ожогах кислотой или щелочью состоит в немедленном обмывании пораженной поверхности струей воды для уменьшения концентрации кислоты или щелочи и прекращения их действия.

После обмывания водой необходимо приступить к нейтрализации остатков кислоты

2 %-ным раствором питьевой соды, а при ожогах щелочью — 2 %-ным раствором уксусной или лимонной кислоты.

Солнечный или тепловой удар — первая помощь

Неотложная помощь при солнечном и тепловом ударе должна быть направлена на скорейшее охлаждение организма. С этой целью используют как общую (погружение в ванну с водой 18—20°, смачивание кожи пострадавшего водой комнатной температуры с обдуванием теплым воздухом), так и местную гипотермию (лед на голову, подмышечные и паховые области, обтирание губками, смоченными спиртом). При охлаждении у пострадавшего часто возникает двигательное и психическое возбуждение.

Неотложная помощь: положить пострадавшего в тень, в прохладное место в горизонтальном положении: снять одежду, освободить дыхание; обеспечить доступ свежего воздуха; поместить в прохладное место; расстегнуть одежду; улучшить вентиляцию.

Недопустимо пить воду, так как это еще больше усилит потоотделение и приведет к подъему температуры тела и учащению пульса.

При прекращении дыхания или резком его расстройстве необходимо приступить к ИВЛ. Когда пациент придет в себя, дать ему прохладное обильное питье (крепко заваренный холодный чай).

Первая помощь при химических ожогах

Содержание темы

• Обзор темы
• Связанная информация
• Кредиты

Обзор темы

Примечание : В случае проглатывания химического вещества , которое может быть ядом или вызывать жжение в горле и пищеводе, немедленно позвоните в местный токсикологический центр для получения информации о лечении. Когда вы звоните в токсикологический центр, имейте при себе контейнер с химическим веществом, чтобы вы могли прочитать этикетку с содержимым сотруднику токсикологического центра. Центр борьбы с отравлениями может помочь определить, какие шаги предпринять дальше.

Большинство химических ожогов кожи сначала лечат путем смывания (смывания) химического вещества с тела большим количеством воды комнатной температуры, но не все химические вещества обрабатываются таким образом. Важно правильно лечить ожог, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Химические ожоги промыть водой

• Промывать место не менее 20 минут.
  • Не используйте сильную струю воды, так как это может повредить обожженное место.
  • Попросите человека с ожогом удалить химическое вещество, если он или она может.
  • Наденьте перчатки, чтобы защитить себя от химиката, если вам нужно его удалить.
• Когда будете промывать пораженный участок, снимите всю одежду или украшения, на которых есть химикат.
• Если через 20 минут в области все еще ощущается жжение, снова промойте область проточной водой в течение 10–15 минут.

Плавиковая кислота промывается большим количеством воды и обрабатывается глюконатом кальция. Вам необходима немедленная медицинская помощь.

Химические ожоги, не промытые водой

Некоторые химические ожоги усугубляются, если промыть (промыть) водой.

• Карболовая кислота или фенол не смешиваются с водой, поэтому сначала смывайте химическое вещество с кожи изопропиловым (протирочным) спиртом, а затем смывайте водой. Если спирта нет под рукой, промойте большим количеством воды. Не промывайте глаза спиртом.
• Серная кислота промывается мягким мыльным раствором, если ожоги несерьезные. Серная кислота кажется горячей, когда к кислоте добавляется вода, но лучше промыть участок и не оставлять кислоту на коже.
• Сухие порошки , такие как сухая известь, сметаются в первую очередь, потому что добавление воды может привести к образованию горючей жидкости. После того, как порошок смахнут, промойте водой в течение 20 минут.
• Соединения металлов покрыты минеральным маслом.

Самая важная первая помощь при попадании химического вещества в глаза – это немедленное вымывание вещества большим количеством воды, чтобы уменьшить вероятность серьезного повреждения глаз. Информацию о любом химическом ожоге глаз см. в разделе Ожоги глаз.

Если необходимо обследование у врача, возьмите с собой контейнер с химическим веществом.

Кредиты

• Об этой странице
• Общая обратная связь
• Ссылка по электронной почте
• Услуги физической активности

Мы ценим ваши отзывы. Комментарии, отправленные через форму ниже, могут помочь нам исправить ошибки в содержании страницы, избавиться от ошибок интерфейса и обновить веб-сайт HealthLinkBC, чтобы он лучше соответствовал потребностям людей, которые его используют.

Чтобы оставить отзыв об этой веб-странице, введите свои комментарии, предложения, комплименты или вопросы в форму ниже. Чтобы отправить общий отзыв о веб-сайте HealthLink BC, нажмите на вкладку «Общая обратная связь».

Страница

Содержимое

Функциональность

Сообщение:

Ваше имя:

Ваш адрес электронной почты:

Чтобы оставить общий отзыв о веб-сайте HealthLink BC, введите свои комментарии, предложения, комплименты или вопросы в форму ниже. Чтобы отправить отзыв о конкретной веб-странице, нажмите на вкладку «Об этой странице».

Обратите внимание, что мы не можем предоставить общую информацию о состоянии здоровья или рекомендации по поводу симптомов по электронной почте. Чтобы получить общую информацию о состоянии здоровья или рекомендации по симптомам, позвоните нам по телефону

8-1-1 в любое время дня и ночи.

Если у вас есть вопросы о продуктах питания и питании, нажмите Отправить электронное письмо диетологу HealthLinkBC.

О чем ваше сообщение? — Выберите —8-1-1 Телефонные услугиПриложение BC Health Service LocaterФирменное наименование продуктов питания (BNFL)Контент веб-сайтаТехнические проблемыТребования к материалам для печати/веб-кнопкиДругое

Сообщение:

Ваше имя:

Ваш адрес электронной почты:

Химические ожоги | Диагностика и специализированное лечение

Кто больше всего подвержен риску химических ожогов?

Хотя любой человек может подвергаться воздействию химических веществ, вызывающих ожоги, некоторые люди подвергаются более высокому риску, включая маленьких детей, пожилых людей, людей с ограниченными возможностями, которые могут не понимать, как обращаться с химическими веществами, людей с ограниченными физическими возможностями и тех, кто работает которые требуют использования химикатов.

Вы можете получить химический ожог, случайно употребляя обычные продукты, вдыхая химическое вещество (например, аммиак) в газообразном состоянии или в результате нападения.

Повреждение от ожогов: кислоты против оснований

Химические ожоги возникают в результате действия сильной кислоты (например, аккумуляторной кислоты) или основания (например, отбеливателя).

Кислоты повреждают или убивают клетки, а основания разжижают их. Это делает ожоги от щелочей, как правило, намного хуже, чем ожоги от кислот.

Многие товары для дома содержат химические вещества, которые могут вызвать ожоги, в том числе:

• Аммиак (содержится в чистящих растворах, пестицидах, красителях и удобрениях).
• Аккумуляторная кислота (содержится в бытовых и автомобильных аккумуляторах).
• Отбеливатель (содержится в средствах для стирки и отбеливателях зубов).
• Карболовая кислота.
• Сухая известь.
• Соляная кислота (содержится в чистящих средствах для плитки, очистителях унитазов и химикатах для бассейнов).
• Плавиковая кислота (содержится в средствах для удаления ржавчины и чистящих средствах для тяжелых условий эксплуатации).
• Соляная кислота (используется для очистки кирпича и металла и ухода за бассейнами).
• Серная кислота (содержится в средствах для чистки канализации, чистящих средствах для унитазов и некоторых порошкообразных моющих средствах).
• Гидроксид натрия (содержится в очистителях канализации и духовках).
• Гипохлорит натрия (содержится в отбеливателях и растворах для хлорирования плавательных бассейнов).

Диагностика химических ожогов

Медицинский работник диагностирует ожог на основании нескольких факторов:

• Степень повреждения кожи и глубина ожога.
• Сколько боли испытывает жертва.
• Признаки инфекции.
• Количество припухлости в области.

При химических ожогах используется та же «градусная шкала», что и при обычных ожогах:

• Ожог первой степени является поверхностным и затрагивает первый слой кожи (эпидермис).
• Ожог второй степени затрагивает как эпидермис, так и второй слой кожи (дерму).
• Ожог третьей степени поражает эпидермис, дерму и третий слой (подкожный).
• Ожог четвертой степени потенциально может дойти до мышц и костей.

Когда обращаться за медицинской помощью

• Если химический ожог больше 3 дюймов или ожог второй степени или выше, немедленно обратитесь за медицинской помощью, посетив отделение неотложной помощи или позвонив по номеру 911.

Химические ожоги, которые выглядят легкими, могут вызвать серьезное повреждение глубоких тканей.

Всегда обращайтесь к врачу как можно скорее для осмотра пораженного участка, независимо от того, насколько легкой кажется травма.

Вам также следует обратиться в больницу, если:

• Ожог на руках, ногах, лице или ягодицах.
• Ожог охватывает крупный сустав.
• Безрецептурные обезболивающие не справляются с болью.
• У вас есть признаки и симптомы шока (поверхностное дыхание, головокружение, низкое кровяное давление).

Химические ожоги могут возникнуть на вне тела (например, на коже или глазах) или внутри при вдыхании или проглатывании. Поскольку каждый тип химического ожога поражает разные части тела или органы, симптомы будут различаться.

Симптомы химических ожогов кожи/глаз:

• Волдыри или омертвевшие почерневшие участки кожи.
• Боль или онемение.
• Покраснение, раздражение или жжение.
• Изменения зрения (при попадании в глаза).

 

Симптомы внутренних химических ожогов (при вдыхании или проглатывании химических веществ):

• Кашель или одышка.
• Головокружение.
• Головная боль.
• Нерегулярное сердцебиение или остановка сердца.
• Низкое кровяное давление.
• Мышечные подергивания.
• Конфискация.
• Рвота.

Сначала выполните эти шаги

• Повреждение тканей будет продолжаться до тех пор, пока химическое вещество находится в контакте с кожей, поэтому снимите всю одежду, которая может содержать химическое вещество и/или может воздействовать на пораженный участок. Промывайте ожог под водой в течение 20 минут.
• Не используйте воду, если химикат сухой или порошкообразный. Вода может реагировать с химическим веществом с образованием опасных побочных продуктов. Вместо этого осторожно сотрите порошок с кожи и обратитесь к упаковке химического вещества за советом в экстренной ситуации.
• Обязательно немедленно промойте глаза водой в течение не менее 20 минут , если они соприкасались с химическим веществом.
• Неплотно накройте область чистой сухой тканью.

Домашнее лечение легких химических ожогов

Если ожог достаточно легкий, вы можете лечить его дома (но сначала проконсультируйтесь с врачом!).

Некоторые домашние средства включают:

• Прохладные (не холодные) компрессы, накладываемые с интервалом от 5 до 15 минут для уменьшения отека.
• Мази с антибиотиками для предотвращения инфекции.
• Чистый гель алоэ вера помогает уменьшить воспаление, улучшает кровообращение и убивает бактерии.
  • Идеально использовать гель из листьев алоэ вера. Если вы покупаете алоэ вера в магазине, убедитесь, что оно содержит высокий процент чистого алоэ вера и не содержит добавок.
• Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен или напроксен.

Медицинское лечение

В зависимости от тяжести вашего ожога врач может применить различные методы лечения, в том числе:

• Обезболивающие, если у вас сильная боль.
• Обеззараживание (обычно с орошением водой).
• Контроль зуда.
• Если химическое вещество является ядом, вы можете получить противоядие для противодействия ему.
• Если у вас проблемы с дыханием, врач может добавить дыхательную трубку.
• Пересадка кожи может быть вариантом, если у вас сильный ожог. При пересадке кожи врач удалит здоровую ткань из другого места, чтобы заменить поврежденную кожу.
• Косметическая или реконструктивная хирургия по мере необходимости.
• Физиотерапия для уменьшения проблем с диапазоном движений, которые могут быть вызваны рубцеванием.
• Консультативная поддержка при эмоциональных проблемах, которые могут быть вызваны травмой.

Ведение и последующее наблюдение

В течение 24 часов после выписки из отделения неотложной помощи обязательно обратитесь к врачу для последующего наблюдения. Если появятся новые проблемы, звоните скорее.

Примите эти меры предосторожности

Приняв некоторые меры предосторожности и соблюдая меры безопасности дома или на рабочем месте, вы можете предотвратить химические ожоги.

• Дети по своей природе любопытны. Храните химические вещества в недоступном для детей месте.
• Правильно храните химикаты после использования.
• Работать с химикатами в хорошо проветриваемом помещении.
• Храните химикаты в оригинальных контейнерах с разборчивыми этикетками безопасности.
• Воздержитесь от смешивания химикатов.