Документация врача пародонтолога: Основные документы для учета работы врача-стоматолога-терапевта

Содержание

Пародонтология в Дубне: профилактика стоматологических заболеваний

Пародонтология — одна из неотъемлемых областей в стоматологии. Все пациенты стоматологических клиник, обращаясь с проблемой кровоточивости десен, направляются к пародонтологу (специалисту по пародонтологии). Но что такое пародонтит и что это за врач-пародонтолог, и с какими заболеваниями к нему нужно записываться, знают только те, кому требуется непосредственно лечение.

Пародонтолог – это врач узкой специализации. Он занимается лечением пародонта – сложного комплекса тканей, окружающих и удерживающих зуб в кости. В специализацию врача входит, также, профилактика заболеваний десен.

Врач пародонтолог должен обладать необходимыми знаниями, чтобы лечение имело положительный результат. От этого зависит состояние полости рта и организма в целом. Дело в том, что запущенный пародонтоз (заболевание десен) приводит к выпадению зубов и проникновению гноя в кровь, что неблагоприятно для любого человека. И в этом не поможет обычный стоматолог — терапевт и даже стоматолог — хирург.

Что лечит пародонтология

Пародонтология специализируется на следующих заболеваниях:

  • стоматит, пародонтоз, гингивит;
  • кровоточивость десен;
  • подвижность зубов, изменение их положения;
  • неприятный запах изо рта;
  • образование на зубах налета и камня.

Обнаружив у себя хоть один из перечисленных симптомов заболевания десен, необходимо обращаться к хорошему пародонтологу.

Способы лечения в пародонтологии

Лечение заболевания зависит от природы его происхождения и стадии. Чем больше перечисленных выше симптомов наблюдается у пациентов, тем сложнее предстоит терапия. К ней относится использование антибиотиков при подтвержденном пародонтозе, профессиональная чистка зубов, обработка десен антисептиком, хирургическое вмешательство при пародонтите.

Если пациент обращается с проблемой кровоточивости десен, то при обнаружении врачом зубного камня, назначается лазерная или механическая чистка зубов и десен.

Образовавшиеся поддесневые карманы иногда удаляются только хирургическим путем. Метод лечения десен пародонтолог назначает только после тщательной диагностики с применением компьютерной томографии, аппарата Flourida Probe, аппарата Perioscan, микробиологических анализов и др.

Прием у пародонтолога позволит узнать правила ухода за зубами и методы профилактики различных стоматологических заболеваний. Именно поэтому стоит посещать также и детского специалиста вместе с детьми, которые только начинают самостоятельный уход за полостью рта. Читайте раздел «Лечение в детской стоматологии».

Что касается времени лечения, то стоматолог-пародонтолог определяет его самостоятельно в зависимости от сложности заболевания. Чаще всего пациенту достаточно одного посещения врача, который проводит профессиональную чистку зубов и на этом терапия заканчивается. Но при запущенном заболевании потребуется несколько приемов у специалиста. Это требуется для наблюдения в процессе лечения, чтобы увидеть улучшения или назначить другие препараты при стабильном состоянии.

Пародонтология: правила посещения специалиста

Записаться на прием к пародонтологу, Вы можете напрямую через администратора, либо Вас может направить врач другой специализации. Если вас беспокоит болезненность или кровоточивость десен, то стоматолог может назначить рентген, чтобы убедиться в отсутствии патологии пародонта. На снимке пародонтолог увидит строение зубов, их расположение, обнаружить воспаление или кисту на ранней стадии. Только с учетом полученного снимка и других методов диагностики назначается соответствующее лечение.

Обратите внимание, что существует пародонтология как отдельный медицинский центр. Безусловно, такие клиники лучше оснащены необходимым оборудованием и медикаментами, но в некоторых случаях требуется дополнительная консультация стоматолога – терапевта.

Профилактика заболеваний

Одним из этапов лечения является профилактика. Для предотвращения потери зубов очень важна своевременная профилактика пародонтита и других заболеваний пародонта. Пародонтолог указывает на ошибки пациентов в личной гигиене полости рта, рекомендует подходящую зубную пасту и щетку. У врача можно получить совет по использованию народных препаратов, которые только при правильном применении способствуют улучшению состояния десен и зубов. Если не хочется записываться на прием к хирургу, чтобы удалить зуб, не пренебрегайте рекомендациями, которые дает пародонтолог.

Советы от врача при заболеваниях десен

  1. Пародонтолог не страшен! Его не нужно бояться, если хочется сохранить здоровье зубов на всю жизнь.
  2. Все проблемы с деснами возникают из-за неправильной гигиены. И если вы не хотите записываться на прием к хирургу на удаление здоровых зубов из-за пародонтита, тщательно чистите зубы утром и вечером. По возможности повторяйте процедуру среди дня после еды. Так вы и вовсе забудете о том, кто такой стоматолог.
  3. Пародонтология не лечит кариес, но дает рекомендации, позволяющие избежать проблем с зубами. И главная из них – это отказ от курения. Врачи настоятельно рекомендуют избавиться от вредной привычки для сохранения здоровья зубов и всей полости рта.
  4. Записываться к стоматологу и пародонтологу нужно каждые полгода. Профилактический осмотр еще никому не принес вреда. А вот от дорогостоящего и длительного лечения спасает многих.

Стоматолог – пародонтолог – это незаменимый врач. Он делает добрые дела, оказывая помощь пациентам и спасая их от выпадения зубов. Неприятный запах изо рта, кровь из десен и неправильно расположение зубного ряда из-за ослабевшей дентины больше не будут вас беспокоить. Пародонтология не перестает развиваться, предоставляя своим пациентам новые методы лечения в качестве альтернативы хирургии.

Чупахин Пётр | IMTC

Чупахин Пётр

Чупахин Пётр Валерьевич, кандидат медицинских наук, врач-стоматолог-универсал.

Президент испанской ассоциации интегративной стоматологии IАIO-Russia, член американской академии периодонтологии ААР, президент GMI Implants RUS, член Стоматологической ассоциации России (СтАР), главный врач клиники DentalFly. Опыт практической работы – более 25 лет, свыше 20000 принятых пациентов. Опыт научной работы – 15 лет в должности старшего научного сотрудника отделения пародонтологии ЦНИИС и ЧЛХ. Автор 67 статей в отечественных и зарубежных изданиях, 15 методических рекомендаций, 4 монографии, 3 патента на изобретения.

 

Апрель 2023

«Анестезия в стоматологической практике»

Чупахин Пётр

7 апреля 2023, 10:00 — 18:00

г. Москва Место проведения уточняется
Москва, Российская Федерация

В рамках единого лекционного дня подробно рассматривается тема эффективного обезболивания при проведении различных лечебных мероприятий на стоматологическом приёме.

₽10000

Подробности »

+ Экспорт мероприятий

Апрель 2021

Декабрь 2020

Сентябрь 2020

Май 2020

Апрель 2020

Февраль 2020

Прошедшие семинары

«Медицинская карта стоматологического больного – учимся оформлять правильно главный юридический документ.

Каждому слушателю предоставляется готовый к использованию образец медицинской карты!»

Аннотация: впервые в рамках лекционного курса представлен и подробно рассматривается главный юридический документ – медицинская карта стоматологического больного. Карта создана на основе требований Клинических рекомендаций и Критериев оценки качества оказания медицинской помощи. Каждому слушателю предоставляется юридически выверенный образец данного документа. Сама карта состоит более, чем из 200 страниц и включает в себя подробные протоколы по…

₽19000

Подробности »

Вебинар – Прикладная пародонтология. Всё для практикующих специалистов

План лекционного курса: Вступление Пародонтология как наука. Распространённость заболеваний пародонта и востребованность специалистов-пародонтологов. Теоретическая часть Определение пародонта. Строение пародонта 1.0 и 2.0 Этиология пародонтита, местные и общие этиологические факторы в развитии заболеваний пародонта. Патогенез пародонтита. Значение процессов патогенеза для практической пародонтологии. Основные микробные комплексы, а также микроорганизмы постоянного пула. Организационно-правовые аспекты пародонтологического приёма Финансовые и…

₽2700 – ₽3000

Подробности »

Клиническая пародонтология

один из самых насыщенных информацией лекционных курсов, посвящённых как пародонтологии, так и стоматологии в целом. Впервые в одной лекции подробно рассматриваются все вопросы, касающиеся ежедневной работы врача-стоматолога: юридически-правового сопровождения лечебного процесса, ведения медицинской документации, особенностей первичного приёма, формирования модели пациента, диагностики, планирования и лечения пародонтологических больных. На основании многолетнего опыта даётся оценка эффективности применения всех основных методов лечения заболеваний пародонта.

₽10000

Подробности »

Вебинар из серии «Ведение медицинской документации.

Всё для практикующего специалиста» – Блок VII. Имплантологический приём.

Чупахин Пётр

Место проведения уточняется

Москва, Российская Федерация

Серия онлайн-лекций: «Ведение медицинской документации. Всё для практикующего специалиста». Краткая аннотация: на вебинаре представлена и подробно рассматривается законодательно утверждённая последовательность оформления медицинской документации на первичном и повторном приёме. Первый блок посвящён вопросам общей документации, остальные — теме юридически правильного оформления Медицинской карты стоматологического больного в соответствии с утверждёнными Клиническими рекомендациями и Критериями качества для всех…

₽2000

Подробности »

Вебинар из серии «Ведение медицинской документации. Всё для практикующего специалиста» – Блок VI.

Хирургический приём.

Чупахин Пётр

Место проведения уточняется

Москва, Российская Федерация

Серия онлайн-лекций: «Ведение медицинской документации. Всё для практикующего специалиста». Краткая аннотация: на вебинаре представлена и подробно рассматривается законодательно утверждённая последовательность оформления медицинской документации на первичном и повторном приёме. Первый блок посвящён вопросам общей документации, остальные — теме юридически правильного оформления Медицинской карты стоматологического больного в соответствии с утверждёнными Клиническими рекомендациями и Критериями качества для всех…

₽2000

Подробности »

Вебинар из серии «Ведение медицинской документации. Всё для практикующего специалиста» – Блок V. Ортопедический приём.

Чупахин Пётр

Место проведения уточняется

Москва, Российская Федерация

Серия онлайн-лекций: «Ведение медицинской документации. Всё для практикующего специалиста». Краткая аннотация: на вебинаре представлена и подробно рассматривается законодательно утверждённая последовательность оформления медицинской документации на первичном и повторном приёме. Первый блок посвящён вопросам общей документации, остальные — теме юридически правильного оформления Медицинской карты стоматологического больного в соответствии с утверждёнными Клиническими рекомендациями и Критериями качества для всех…

₽2000

Подробности »

Вебинар из серии «Ведение медицинской документации. Всё для практикующего специалиста» – Блок IV. Пародонтологический приём.

Чупахин Пётр

Место проведения уточняется

Москва, Российская Федерация

Серия онлайн-лекций: «Ведение медицинской документации. Всё для практикующего специалиста». Краткая аннотация: на вебинаре представлена и подробно рассматривается законодательно утверждённая последовательность оформления медицинской документации на первичном и повторном приёме. Первый блок посвящён вопросам общей документации, остальные — теме юридически правильного оформления Медицинской карты стоматологического больного в соответствии с утверждёнными Клиническими рекомендациями и Критериями качества для всех…

₽2000

Подробности »

Вебинар из серии «Ведение медицинской документации. Всё для практикующего специалиста» – Блок III. Терапевтический приём.

Чупахин Пётр

Место проведения уточняется

Москва, Российская Федерация Посмотреть на карте

Серия онлайн-лекций: «Ведение медицинской документации. Всё для практикующего специалиста». Краткая аннотация: на вебинаре представлена и подробно рассматривается законодательно утверждённая последовательность оформления медицинской документации на первичном и повторном приёме. Первый блок посвящён вопросам общей документации, остальные — теме юридически правильного оформления Медицинской карты стоматологического больного в соответствии с утверждёнными Клиническими рекомендациями и Критериями качества для всех…

₽2000

Подробности »

Вебинар из серии «Ведение медицинской документации. Всё для практикующего специалиста» – Блок II. Медицинская карта стоматологического больного. Оформление первичного приёма.

Чупахин Пётр

Место проведения уточняется

Москва, Российская Федерация

Серия онлайн-лекций: «Ведение медицинской документации. Всё для практикующего специалиста». Краткая аннотация: на вебинаре представлена и подробно рассматривается законодательно утверждённая последовательность оформления медицинской документации на первичном и повторном приёме. Первый блок посвящён вопросам общей документации, остальные — теме юридически правильного оформления Медицинской карты стоматологического больного в соответствии с утверждёнными Клиническими рекомендациями и Критериями качества для всех…

₽2000

Подробности »

Вебинар из серии «Ведение медицинской документации. Всё для практикующего специалиста» – Блок I Общая документация первичного и повторного приёма.

Чупахин Пётр

Место проведения уточняется

Москва, Российская Федерация

Серия онлайн-лекций: «Ведение медицинской документации. Всё для практикующего специалиста». Краткая аннотация: на вебинаре представлена и подробно рассматривается законодательно утверждённая последовательность оформления медицинской документации на первичном и повторном приёме. Первый блок посвящён вопросам общей документации, остальные — теме юридически правильного оформления Медицинской карты стоматологического больного в соответствии с утверждёнными Клиническими рекомендациями и Критериями качества для всех…

₽2000

Подробности »

Клиническая пародонтология. Всё для практикующих специалистов

Часть I Вступление. Пародонтология как наука. Распространённость заболеваний пародонта. Востребованность специалистов-пародонтологов. Связь пародонтологии с общемедицинскими и стоматологическими дисциплинами. Финансовые составляющие профессии пародонтолога. Федеральный закон №489-ФЗ о внесении изменении в закон №323-ФЗ в разделе клинических рекомендаций и приказ Минздрава РФ №804Н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» — законодательно утверждённые стандарты оказания медицинских услуг. Состав и особенности…

₽8500

Подробности »

Вебинар – Главный юридический документ врача-клинициста – медицинская карта стоматологического больного.

Блок 3 – Всё для хирургического приёма.

Чупахин Пётр

Место проведения уточняется

Москва, Российская Федерация

На вебинаре представлена и подробно рассматривается законодательно утверждённая последовательность оформления медицинской карты стоматологического больного на первичном и повторном приёме. Основная часть онлайн-лекции посвящена теме юридически правильного оформления проведённого вмешательства в соответствии с утверждёнными Клиническими рекомендациями. Вебинар состоит из 3х блоков: для врачей терапевтов; для врачей  ортопедов; для врачей хирургов. Подробно рассматриваются варианты регистрации всех основных…

₽2500

Подробности »

Вебинар – Главный юридический документ врача-клинициста – медицинская карта стоматологического больного. Блок 2 – Всё для ортопедического приёма.

Чупахин Пётр

Место проведения уточняется

Москва, Российская Федерация

На вебинаре представлена и подробно рассматривается законодательно утверждённая последовательность оформления медицинской карты стоматологического больного на первичном и повторном приёме. Основная часть онлайн-лекции посвящена теме юридически правильного оформления проведённого вмешательства в соответствии с утверждёнными Клиническими рекомендациями. Вебинар состоит из 3х блоков: для врачей терапевтов; для врачей  ортопедов; для врачей хирургов. Подробно рассматриваются варианты регистрации всех основных…

₽2500

Подробности »

Вебинар – Главный юридический документ врача-клинициста – медицинская карта стоматологического больного» Блок 1 – Всё для терапевтического приёма.

Чупахин Пётр

Место проведения уточняется

Москва, Российская Федерация

На вебинаре представлена и подробно рассматривается законодательно утверждённая последовательность оформления медицинской карты стоматологического больного на первичном и повторном приёме. Основная часть онлайн-лекции посвящена теме юридически правильного оформления проведённого вмешательства в соответствии с утверждёнными Клиническими рекомендациями. Вебинар состоит из 3х блоков: для врачей терапевтов; для врачей  ортопедов; для врачей хирургов. Подробно рассматриваются варианты регистрации всех основных…

₽2500

Подробности »

Ведение медицинской документации. Всё для практикующего специалиста

Уникальный по объёму предоставляемой информации курс посвящён вопросам оформления первичной медицинской документации на клиническом приёме. Впервые приведена полная, законодательно утверждённая последовательность формирования взаимоотношений в системе Пациент — Клиника — Врач. Подробно, вплоть до образцов текстов, даются юридически выверенные алгоритмы записи проведения всех основных диагностических и лечебных вмешательств. Лекция предназначена для всех групп специалистов, осуществляющих или…

₽20000

Подробности »

+ Экспорт мероприятий

Пародонтологическая документация: выйти за рамки «обычного» диагноза

Карен Дэвис

Я помню, как будто это было вчера, хотя это было более 25 лет назад. Я присутствовал на встрече стоматологов в Хьюстоне с сотнями других людей, но мне казалось, что спикер говорит прямо со мной. Пародонтолог из Нью-Джерси привлек мое внимание следующим заявлением: «Если вы видите кровоточивость десен у большинства ваших пациентов во время чистки зубов, проблема в вас».

Конечно, я знал, что кровоточивость десен не в порядке. Но, честно говоря, они стали настолько «обычными» у моих пациентов, что потеряли свою актуальность. Затем Ван Стивенс, DDS, из Нью-Джерси наступил мне на пятки! Перенесемся в сегодняшний день, и теперь я говорю своим зрителям, что надеюсь, что они носили обувь с закрытыми носками — на случай, если я намеренно наступлю им на пальцы ног.

Давайте обратимся к этому слону в комнате — пародонтологическая документация. Некоторые из вас уже знают, что вы можете перейти к другим статьям в этой публикации, потому что эта тема к вам не относится. Однако, поскольку, к счастью, мне наступили на пальцы ног и это привлекло мое внимание, я чувствую, что заслужил право затронуть эту тему. Чтобы оказать наибольшее влияние на вашу практику, стоматологи и стоматологи-гигиенисты должны прочитать эту статью и вместе обсудить эту тему.

Стоматологи могут обратиться к стоматологам-гигиенистам для сбора пародонтологических данных, но для того, чтобы это стало последовательным, необходимо оценить время, необходимое для тщательного сбора данных, а также объяснить важность для пациентов. Удивительно, но, учитывая все, что мы знаем о орально-системной связи, тщательная пародонтологическая оценка и документация до сих пор остаются незамеченными процедурой. Стоматологи и стоматологи-гигиенисты довольствуются точечным зондированием, устаревшими пародонтальными картами, прикусами, которые не показывают уровень кости, а в некоторых случаях вообще не проводят пародонтальную оценку пациентов. Прямо сейчас, держу пари, некоторые из ваших пальцев на ногах начинают немного дергаться после прочтения последнего предложения.

Теперь я говорю своим зрителям, что надеюсь, что они носят туфли с закрытыми носками — на случай, если я намеренно наступлю им на пальцы ног.

Моя хорошая подруга недавно рассказала о кошмаре, который пережила ее сестра после лечения у уважаемого дантиста. Посещения включали профилактические визиты к стоматологу-гигиенисту два раза в год в течение многих лет. Однако позже она узнала, что у нее обширное заболевание пародонта. Пародонтологических данных у этой пациентки не было, несмотря на то, что ей было проведено значительное восстановительное лечение. Результат? Потеря нескольких зубов, обширная операция, неудачный эстетический результат на всю жизнь и нежелательный судебный процесс. Был ли это единичный случай? Если бы это было так, я бы не посвящал эту колонку наступанию на носки.

Обеспечить проведение оценок

Итак, позвольте мне вернуться на несколько лет назад ко времени встречи. Несмотря на то, что мы проводили оценку состояния пародонта у наших пациентов, мы виновны в том, что сделали много кровавых пророчеств, потому что не диагностировали гингивит и пародонтит на самых ранних стадиях. Сегодня в слишком многих клиниках пациенты даже не проходят стандартную оценку пародонта. Эта тема заслуживает внимания во время вашего следующего собрания команды, чтобы убедиться, что все находятся на одной волне в исправлении упущений.

Вот пять концепций, которые обеспечат регулярную оценку состояния пародонта.

    • Стоматологи должны быть на борту и проводить оценку состояния пародонта у каждого пациента. Стоматологи-гигиенисты не могут летать сюда в одиночку. Пациенты, посещающие стоматологические кабинеты, должны знать, что их стоматолог беспокоится о пародонтальной основе перед любым восстановительным или эстетическим лечением. Независимо от того, собирает ли стоматолог или стоматолог-гигиенист данные о периодонте, поддержание их в актуальном состоянии должно стать частью культуры практики.

    • Обязательны ежегодные обновления. По данным Американской академии пародонтологии, всесторонние оценки пародонта и факторы риска пациента должны оцениваться не реже одного раза в год. По мнению большинства экспертов в области права, простая запись «WNL» в истории болезни пациентов может означать «мы никогда не смотрели», а не «в пределах нормы». Оценки должны быть записаны и поддерживаться в актуальном состоянии, чтобы иметь ценность.

    • Обследование пародонта может быть включено в профилактическое или поддерживающее лечение пациента и врачебный осмотр без дополнительной оплаты, или пациенту может быть выставлен отдельный счет за всестороннее обследование пародонта, как указано.

    • Пациенты должны «слышать свои цифры» и знать, когда их десны кровоточат во время сбора данных. Это способствует признанию состояния, которое чаще всего протекает бессимптомно. Пациенты должны видеть визуальные эффекты, чтобы понять, что кровоточащая ткань десны и измерения глубоких карманов могут буквально привести к потере зубов, не говоря уже о распространении болезнетворных бактерий в другие части их тела.

    • Данные пародонта необходимо использовать для постановки соответствующего диагноза и лечения или направления. Пациент либо здоров пародонтом, либо имеет активное заболевание. Если болезнь присутствует, она либо локализована, либо генерализована. Текущие пародонтологические данные выявляют признаки гингивита и пародонтита на самых ранних стадиях, когда вмешательства и лечение наиболее успешны.

Стоматологи могут собирать данные о пародонте вручную с помощью голосовой технологии и датчиков постоянного усилия (floridaprobe.com) или с помощью терминалов удаленного доступа (dentalrat. com). Но если вы не проводите оценку состояния пародонта у всех своих пациентов, я надеюсь, что ваши пальцы ног сейчас чувствуют себя очень некомфортно. Я также надеюсь, что вы решите сделать пародонтальное здоровье своих пациентов приоритетом.

Карен Дэвис, RDH, BSDH, является основателем Cutting Edge Concepts, международной компании непрерывного образования, и практикует гигиену зубов в Далласе, штат Техас. Она является независимым консультантом Philips Corp., Periosciences и Hu-Friedy/EMS. С ней можно связаться по адресу [email protected].

АВО | Документация по пародонтологии | Американский совет ортодонтии

При следующих условиях обследуемый должен документально подтвердить, что состояние пародонта пациента поддается ортодонтическому лечению до начала лечения: на дату записи предварительной обработки ИЛИ

  • Записи о предварительной обработке были подготовлены 1 марта 2007 г. или позже, и  пациент моложе 18 лет на дату записи до лечения и  пациент имеет признаки/симптомы пародонтоза (не гингивит).
  • Записи пародонтологического лечения до начала лечения следует вести в течение 6 месяцев до начала лечения и в течение 12 месяцев после удаления аппарата для записей после лечения. Пародонтальные записи после лечения требуются для пациентов, которые начинают лечение в подростковом возрасте, но заканчивают лечение в возрасте 18 лет и старше.

    В этих условиях для сравнения исходного и конечного состояния пародонта пациента необходимо предоставить документацию аналогичного формата до и после лечения. Обследуемый будет использовать одну или несколько из следующих методик:

    1. Зондирование всего рта, записанное обследуемым до начала ортодонтического лечения
    2. Письменная документация о состоянии пародонта, включая полную пародонтальную карту, полученная от пародонтолога, общего или детского стоматолога
    3. Панорамная рентгенограмма в сочетании с вертикальным или обычным прикусом, а также передние периапикальные рентгенограммы верхней и нижней челюсти
    4. Серия периапикальных и прикусных рентгенограмм всего рта
    5. Изображения КЛКТ высокого разрешения (конусно-лучевая компьютерная томография), соответствующие требованию № 3 выше
    О сторонних ссылках на нашем сайте:

    Американский совет ортодонтов (ABO) предлагает ссылки на другие сторонние веб-сайты, которые могут представлять интерес для посетителей нашего веб-сайта.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *