Джинджихадзе реваз семенович: Джинджихадзе Реваз Семенович | «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

Отзывы о Джинджихадзе Ревазе Семеновиче — абсолютно все положительные

Настал день приема. Когда мы прибыли в МОНИКИ ровно в назначенное время, то нас не пустили дальше пункта охраны из-за коронавирусных мер. Конкретно в этом случае я претензий не имею, так как там все желающие располагаются в зале ожидания рядом с пунктом охраны, пока врачи сами не спустятся к людям. Охранник начал звонить Ревазу Семеновичу (или его медсестре) с поста охраны, но никто не отвечал. Пришлось ловить первого попавшегося врача, чтобы он передал Ревазу Семеновичу снимки, диски и заключения. Тем врачом оказался Игорь Олегович (извиняюсь, если ошибся в имени). Он забрал нашу папку с файлами. Через некоторое время он спустился и сказал, что ничем помочь нельзя. Я спросил, а смотрел ли Реваз Семенович наши снимки и описания? В итоге выяснилось, что какую-то часть снимков передали Ревазу Семеновичу в форме видео по WhatsApp, на что он также по WhatsApp ответил сухое «Неоперабельно». Намекнули, что человеку осталось доживать. Вот и вся личная консультация. Для чего я перед поездкой в Москву специально читал отзывы об этом враче, где все пациенты называют его спасителем, верят в него, в его чудо-руки? Рано я поверил в Джинджихадзе Реваза Семеновича. Спасибо Вам за «личную консультацию», которой не было! И с первым отрицательным отзывом Вас, Реваз Семенович! Первым отрицательным отзывом, который хоть где-то появится про Вас на просторах Интернета.

Джинджихадзе Реваз Семенович

Дело в том, что я всю эту ситуацию описал на сайте ProDoctorov.ru и, само собой, пометил свой отзыв как «отрицательный». В первый раз модерация не пропустила мой отзыв, потому что я не уточнил человека, у которого диагноз и который ходил на прием. Свою ошибку я исправил и отправил отредактированный комментарий на повторную модерацию. После этого мой отзыв приняли, но приняли его только для меня. Дело в том, что мое «отрицательное сообщение» отображается только у меня, и это только в том случае, если я перехожу по нему по ссылке. На странице данного врача (которая видна всем желающим) до сих пор блестят 38 положительных отзывов и ни одного комментария по деятельности этого доктора за 2021 год. Всей этой ситуации с отзывом мне хватило, чтобы понять принципы этого сайта и его работу на «избранных» людей, которые хотят себе сделать имя. Я рвать волосы на себе не стал, а просто решил описать всю ситуацию и дать оценку этому доктору в своем блоге. Уж здесь мой отзыв никто не перекроет и здесь хоть раз будет упомянуто имя Джиджихадзе Реваза Семеновича в отрицательном ключе. Так что с первым отрицательным отзывом на просторах Интернета, Реваз Семеновича! С первым отрицательным отзывом, который будет виден всем желающим! И я надеюсь, что эта статья будет красоваться в поисковике рядом с вашим профилем на ProDoctorov.ru!

Раньше мой отзыв видел только я без объяснения причин, теперь они всё-таки решили написать «левую» причину отказа

Есть и обратная ситуация с этим же самым сайтом. После отказа доктора с 38 положительными отзывами нами было решено идти на прием в НМИЦ им. Бурденко. Записали нас на прием к врачу Алексееву Сергею Николаевичу. Я снова зашел на этот сайт ПроДокторов.ru, но уже для контраста. Интересно было узнать, что же там пишут про остальных врачей, которые пока еще не доросли до уровня Реваза Семеновича (судя по отзывам). На этом сайте у Алексеева Сергея Николаевича чуть ли не самый худший рейтинг. Пишут, что он никого не выслушивает, на приеме жует конфеты, отвечает быстро и коротко.

Уверен, что этот рейтинг не соответствует действительности

У меня появилась возможность прийти на прием в НМИЦ им. Бурденко пораньше на 6 дней и я ей воспользовался. Врача, который нас должен был принимать, звали Сидоркин Дмитрий Владимирович. На его странице на сайте ПроДокторов.ru отзывы не лучше, чем у Алексеева Сергея Николаевича. Суть отзывов и претензии в них я не запомнил, потому что я перестал вникать в них и доверять им. Мы просто пошли на прием к Сидоркину Дмитрию Владимировичу. И снова реальность оказалась противоположной увиденному в Интернете. Дмитрий Владимирович оказался очень вежливым и учтивым доктором. На все вопросы отвечал, внимательно выслушивал, печатал все заметки и всё сказанное мной себе в компьютер. Он даже сделал из своих альбомных листов нам конвертики для дисков с КТ и МРТ, которые у нас просто лежали в файле с общими документами. Принимал нас минут 30.

Предполагаю, что такие пакости делают только бесплатным врачам, чтобы люди шли к платным

В итоге он направил нас к нейрохирургу Охлопкову Владимиру Александровичу, который потом также принимал нас очень долго, вежливо и учтиво общался, приводил врачей из другого (онкологического) отделения, чтобы посмотреть на снимки и проконсультироваться в сложившейся ситуации. Я не нашел в НМИЦ им. Бурденко ни одного врача, который бы относился к пациенту халатно или «на отвали». Всегда очень добросовестно и вежливо. Даже операторы, которые записывают пациентов по телефону на прием, стараются помочь в любой ситуации и записать на наиболее выгодное для человека время. Это отнюдь не реклама НМИЦ им. Бурденко, а всего лишь предупреждение всем людям, которые привыкли верить отзывам, в особенности отзывам на ProDoctorov.ru.

Так получилось, что человек с полностью идеальной репутацией на этом сайте оказался не таким уж и хорошим, как там расписывают. И наоборот. Врачи, которым на этом сайте «сделали» худший рейтинг, оказались очень достойными и добросовестными. Как итог, ProDoctorov.ru – лживый сайт с ангажированными мнениями о тех или иных врачах, где публикуются только выгодные для некоторых заинтересованных лиц отзывы. Не верьте им и старайтесь руководствоваться только собственным опытом и увиденным собственными глазами!

Международный мастер-класс на кадаверах в Республике Беларусь. Keyhole доступы в хирургии основания черепа

Мастер-класс направлен на улучшение анатомических знаний и оперативных навыков и призван сделать последующие операции более безопасными.
Мастер-класс обеспечивает наилучшие лабораторные условия для хирургов, изучающих и совершенствующих свои методы на трупных тканях в безопасной среде обучения без участия пациента. Мастер-класс обучает методам минимально инвазивной и открытой хирургии мирового уровня. Большинству хирургических специальностей рекомендуется такая практика, поскольку она дает хирургам наилучшую возможность получить ценный практический опыт, поделиться хирургическими знаниями с другими врачами.
Мастер-класс проводится на высокотехнологичном современном оборудовании, которое улучшает хирургические доступы и делает операции более безопасными для пациентов.

К участию в Международном мастер-классе на кадаверах приглашаются врачи Республики Беларусь, России, стран СНГ и других стран.

Обучение проводят специалисты, признанные на международном уровне за их опыт в хирургических навыках и методах обучения.

Самыми новейшими методами хирургии поделятся:

• Древаль Олег Николаевич, доктор медицинских наук, профессор, Главный внештатный специалист нейрохирург Центрального Федерального Округа, заведующий кафедрой нейрохирургии ГБОУ ДПО РМАПО, член правления ассоциации нейрохирургов РФ, председатель комитета по образованию, член диссертационного совета по нейрохирургии в НИИ Нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко и ГБОУ ДПО РМАПО, член экспертной комиссии по нейрохирургии высшей аттестационной комиссии, заместитель главного редактора журнала «Вопросы нейрохирургии», член редакционной коллегии научных журналов «Боль», «Нейрохирургия», «Российский нейрохирургический журнал им.проф.А.Л.Поленова». Лауреат Премии Правительства Российской Федерации.

• Лазарев Валерий Александрович, доктор медицинских наук, профессор кафедры Нейрохирургии ГБОУ ДПО РМАПО, руководитель сосудистого направления кафедры, Лауреат премии правительства РФ, заместитель председателя и член правления Московского общества нейрохирургов, член Российской, Европейской и Всемирной ассоциаций нейрохирургов

• Джинджихадзе Реваз Семенович, кандидат медицинских наук, научный куратор отделения нейрохирургии, доцент кафедры Нейрохирургии ГБОУ ДПО РМАПО, Лауреат Премии Правительства РФ, член Московского общества нейрохирургов, член Европейской Ассоциации Нейрохирургических обществ (EANS), член Конгресса Нейрохирургов США (CNS), нейрохирург высшей категории. РСЦ ГКБ им. Ф.И.Иноземцева (ГКБ № 36) г. Москвы

Ознакомиться с подробной программой Международного мастер-класса можно на сайте: www.medq.ru/masters/9

Мастер-класс будет широко анонсирован в прессе и СМИ, его лекционная часть будет записана на видео.

К сотрудничеству приглашаются представители СМИ и партнеры-спонсоры в Республике Беларусь и России.

Место проведения мастер-класса:
агрогородок Лесной, Минский район, 223040, Беларусь
Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии имени Н.Н. Александрова»

Контакты по вопросам организации учебного процесса и проживания:
Нестерова Оксана Николаевна, Образовательный Центр
+375 (17) 389 96 24, +375 (29) 626 21 76
e-mail: [email protected]

Контакты по вопросам организации мастер-класса:
Колядич Жанна Викторовна
+375 (29) 669-05-23

Контакты для регистрации и по вопросам организации мастер-класса: https://medq. ru/masters
Бирюков Владимир
+7 (968) 966-18-89
+7 (495) 699-14-65; 699-81-84
e-mail: [email protected]

«Жилье, отличная операционная. Что еще нужно врачу?»

— Почему решил стать врачом? Не знаю. Как только я пошел в первый класс, отец начал спрашивать: «Шамиль, кем ты хочешь стать?» Всегда отвечал, что буду медиком. Нравилась мне эта тема — помогать людям, лечить людей.

Фото: Марина Маковецкая

На счету талантливого нейрохирурга Шамиля Садикова — сотни сложнейших операций на головном и спинном мозге, спасенные жизни и благодарные пациенты. 32-летний врач год назад приехал в Тверь, чтобы возглавить второе нейрохирургическое отделение при областной больнице и оперировать тех, кого еще совсем недавно приходилось экстренно направлять в столичные клиники.

«Нейрохирургия — высший пилотаж»

Шамиль родился в Москве, отец — госслужащий, мама — библиотекарь. Когда ему исполнилось четыре года, семья вернулась на родину — в горное село Арчиб Чародинского района Дагестана.

Окончив школу, Шамиль поступил в Дагестанскую государственную медицинскую академию в Махачкале, после третьего курса перевелся в Московский государственный медико-стоматологический университет имени А. И. Евдокимова. Затем ординатура, аспирантура и учеба в столичной городской больнице имени С. П. Боткина.

Фото: Марина Маковецкая

— Из всех отраслей медицины вы выбрали одну из самых трудных. Почему именно нейрохирургия?

— Потому что это не только сложная, но и крайне интересная профессия. Студент, заканчивая медакадемию, знаком с разными специализациями, но при этом не знает ничего конкретно. Я всегда считал, что нейрохирургия — это высший пилотаж: сложнейшие операции на мозге. С другой стороны, за пределами Москвы, Санкт-Петербурга, крупных областных центров нейрохирургия не является такой развитой областью медицины, как хотелось бы. Нужны специалисты. А мне хочется быть нужным людям.

— Как вы оказались в Твери?

— В прошлом году главный врач Тверской областной клинической больницы Сергей Козлов пригласил возглавить только что открывшееся второе нейрохирургическое отделение. Он буквально «поштучно» собрал всех специалистов, создал нам необходимые для работы условия. Новое отделение, оснащенное самым современным высокотехнологичным оборудованием, должно было заниматься сосудистой нейрохирургией, нейроонкологией. Это же мечта любого хирурга! Конечно, я не смог отказаться от такого предложения. К тому же в Твери действительно была необходимость в нейрохирургах. Сложные операции на сосудах головного мозга, удаления опухолей головного мозга прежде здесь не проводились. Пациентов, например, с разрывом аневризмы, приходилось срочно везти в Санкт-Петербург или Москву. А очень часто таких тяжелых больных и транспортировать нельзя — оперировать надо здесь и сейчас. Теперь нет необходимости везти пациентов за пределы области. А работать в Твери мне нравится — тихий, спокойный и чистый город. Больница обеспечила жильем, есть отличная операционная. Что еще нужно врачу? Да ничего!

— И все-таки с какими трудностями сталкивается сегодня молодой врач-нейрохирург?

— С одной стороны, остро не хватает специалистов-нейрохирургов, с другой — не всегда на местах есть нужное медоборудование. А это взаимосвязано, понимаете. Если не имеешь операционного микроскопа, навигационной системы, говорить о современной нейрохирургии нельзя. Поэтому многие медики вынуждены уезжать в крупные города, чтобы работать в современных клиниках. Мне в этом плане повезло — в Твери есть все необходимое.

Фото: Марина Маковецкая

Другой момент: чтобы стать высококлассным врачом, нужно стажироваться у разных специалистов, практиковаться, посещать конференции, обмениваться опытом. Постоянное обучение должно быть, и обучение именно высоким технологиям. Потому что нейрохирургия — это и есть высокие технологии. Если не развиваться в этом плане, то молодой врач, даже талантливый, никогда не станет хорошим специалистом. И, конечно, нельзя стесняться просить о помощи в трудных ситуациях. Находясь в Твери, мы часто консультируемся по поводу той или иной операции с врачами кафедры нейрохирургии Российской медицинской академии постдипломного образования. Это потрясающие врачи — Олег Николаевич Древаль, Валерий Александрович Лазарев, Реваз Семенович Джиджихадзе и многие другие. Не иметь постоянных контактов с такими людьми, закрываться здесь — это глупо и неправильно. Я сам ученик Джинджихадзе, он часто приезжает в Тверь и учит нас проводить сложнейшие операции.

«Это несерьезно — прыгать то туда, то сюда»

— В вашей практике бывали случаи, которые запомнились на всю жизнь?

— Их много, и каждый по-своему уникален. Вот недавно был случай: поступила пациентка с обширной опухолью теменной доли со смещением структуры головного мозга. Страшная картина… Делать операцию было рискованно — шансов на жизнь практически не было. Признаюсь, был готов сказать: «Мы не можем вам помочь…» По нашим прогнозам, ей оставалось месяц-два. Но все-таки решил оперировать. Рискнул. Сама пациентка была на это настроена, и медоборудование позволяло провести операцию. Насколько было возможно, удалили опухоль. К счастью, все прошло хорошо. Через полтора месяца она пришла на прием, сделали снимок, увидели, что у опухоли появились четкие границы. Это позволило сделать повторную операцию и полностью убрать образование. Конечно, до окончательного выздоровления еще далеко — впереди много курсов химиотерапии и лучевой терапии. Но сегодня очень высока вероятность, что пациентка проживет долгую жизнь. Это, на самом деле, нечастый случай — при таких серьезных заболеваниях шансы выжить обычно невелики.

Фото: Марина Маковецкая

Фото: Марина Маковецкая

Фото: Марина Маковецкая

Фото: Марина Маковецкая

Фото: Марина Маковецкая

— Каждая такая операция — это стресс для врача. Как вы потом приходите в форму?

— Занимаюсь спортом, я кандидат в мастера спорта по дзюдо. Периодически посещаю спортзал. Это позволяет расслабиться. Но самое большое удовлетворение получаю от успешно проделанной работы. Как бы ты ни устал во время операции, даже если она длилась несколько часов подряд, когда видишь здорового пациента — вся усталость исчезает бесследно.

— У вас все родственники живут в Дагестане. А вы не хотели бы работать на родине?

— В 2013 году в Дагестане собирались открыть современное отделение нейрохирургии, и сначала я планировал работать именно там. Но отделение так и не открылось. Почему — не знаю. Возможно, из-за недостатка финансирования. Поэтому я принял приглашение приехать в Тверь.

Конечно, мечтаю, чтобы в Дагестане была хорошо развита нейрохирургия — там тоже живут люди, заслуживающие квалифицированной специализированной медицинской помощи. Сейчас их по направлению посылают в Москву. Те, у кого есть возможность, едут лечиться в Израиль, Германию. Но иногда необходима экстренная хирургия, когда помощь требуется оказывать на месте. Нужно оперировать, а в Дагестане пока нет ни хорошего оборудования, ни специалистов. Надеюсь, в скором будущем все это появится.

Фото: Марина Маковецкая

— А у вас нет соблазна уехать за границу и получать там большие деньги за ту же самую работу?

— Нет, этого точно не планирую! Меня здесь, в России, в Твери, все устраивает. Это несерьезно — прыгать то туда, то сюда. У меня уже есть хорошая работа, прекрасное оборудование, пациенты, нуждающиеся в моей помощи. Очередь в наше отделение — на несколько недель вперед, только с начала этого года провели более ста операций. Больных очень много. Конечно, всегда хочется идти вперед, узнавать новые методики, совершенствоваться, учиться, делать все на самом высоком уровне. Меньше всего хочу топтаться на месте. Поэтому планирую на месяц съездить за границу, например во Францию, Германию, посетить учебные курсы для нейрохирургов. Но остаться там жить — об этом даже не думаю. У меня нет стремления стать богатым, зарабатывать огромные деньги. Есть другие цели и желания: я немного по-другому вижу этот мир и получаю удовольствие от успешно проделанной работы, когда вижу здоровых пациентов.

Вера Пакина

Нейрохирурги у м. Савеловская, 60 врачей, 3970 отзывов

МАЛОТРАВМАТИЧНЫЙ ТРАНСОРБИТАЛЬНЫЙ ДОСТУП С ЭКСТРАДУРАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИЕЙ ПЕРЕДНЕГО НАКЛОНЕННОГО ОТРОСТКА В ХИРУРГИИ АНЕВРИЗМ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ БАЗИЛЯРНОЙ АРТЕРИИ

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии.

Общеизвестно, что методом выбора в лечении аневризм верхних отделов базилярной артерии является эндоваскулярная эмболизация микроспиралями. Под общим эндотрахеальным наркозом через бедренную артерию вводят 6F катетер, затем выполняют эмболизацию аневризмы через микропроводник. [Evan S.M., Daniel S.I., Andrew S., Eric S. Endovascular Treatment of Basilar Aneurysms. In Neurosurg. Clin. N. Am. 25 (2014) 485-495 doi:10.1016/j.nec.2014.04.007].

Эндоваскулярное лечение имеет ряд ограничений, связанных с анатомическими особенностями аневризмы, что требует тщательной селекции пациентов. Так, пациенты с крупными и гигантскими аневризмами, а также широкой аневризматической шейкой, не могут быть кандидатами для подобного вида оперативного лечения.

В этом случае основным методом лечения является транскраниальная хирургия. Известен способ хирургического доступа к аневризмам базилярной артерии: птериональная краниотомия. Указанный метод лечения включает в себя дугообразный разрез мягких тканей в лобно-височной области, рассечение височной мышцы, выпиливание широкого костного лоскута, включающего лобную, височную и клиновидную кости, широкое обнажение коры головного мозга [Yasargil M.G., Antic J., Laciga R., Jain K.K., Hodosh R.M., Smith R.D. Microsurgical pterional approach to aneurysms of the basilar bifurcation In: Surg. Neurol. 1976 Aug; 6(2):83-91. PMID: 951657].

Описанный доступ обеспечивает оптимальный обзор анатомических структур и проксимальный контроль, но вместе с тем он ассоциирован с риском посттракционных ишемических и геморрагических осложнений, связанных с широким обнажением коры головного мозга, формирования оболочечных гематом за счет широко трепанационного окна. Также он зачастую приводит к атрофии височной мышцы и дисфункции нижнечелюстного сустава с неудовлетворительным косметическим результатом за счет появления заметного западания кожи в височной области.

Преимущества минимально-инвазивного доступа включают в себя уменьшение площади обнажаемой коры головного мозга и интраоперационной травматизации, снижение количества доступ-ассоциированных осложнений, сокращение длительности оперативного вмешательства, ограничения работы ретракторами, возможность ранней реабилитации пациентов.

Общеизвестен минимально-инвазивный супраорбитальный keyhole доступ, широко применяемый в хирургии аневризм интракраниальных артерий. Наиболее близким к предлагаемому методу является его модификация, описанная A. Perneczky, — трансорбитальный доступ. Он осуществляется следующим образом. Выполняется разрез кожи по линии брови, после диссекции мягких тканей скелетируется подлежащая кость. После ретракции височной мышцы накладывается единственное фрезевое отверстие на уровне основания передней черепной ямки, направление трефинации в сторону орбиты. С помощью высокоскоростного бора и краниотома выполняется минимально-инвазивная трансорбитальная (keyhole) краниотомия размерами 3×2 см с резекцией верхнего орбитального края и частичной резекции крыши орбиты. После вскрытия твердой мозговой оболочки выполняется основной этап операции. По завершении основного этапа операции твердая мозговая оболочка ушивается герметично, кость устанавливается на место, фиксируется титановым фиксатором, послойно ушиваются мягкие ткани. [Perneczky A., Reisch R. Keyhole approaches in neurosurgery. Concept and Surgical Technique. 2008;1. doi: 10. 1007/s10143-008-0156-2].

Учитывая труднодоступную локализацию аневризм базилярной артерии, необходима более агрессивная резекция костных структур основания черепа.

Резекция переднего наклоненного отростка обеспечивает увеличение обзора обводной цистерны и ее содержимого — базилярной артерии и ее ветвей, а также увеличение свободы и маневренности микроинструментами.

В связи с этим предложен способ малотравматичного доступа к аневризмам верхних отделов базилярной артерии.

Задачами данного изобретения являются: улучшение результатов лечения пациентов на фоне малотравматичного доступа, сокращение длительности операции, уменьшение сроков восстановления пациентов после операции, уменьшение травматизации тканей и мозга при нейрохирургических доступах к аневризмам базилярной артерии.

Поставленная задача решается следующим способом. Помимо рутинной предоперационной подготовки, включающей общие лабораторно-инструментальные методы исследования, МСКТ-ангиографию, осуществляется оценка индивидуальных особенностей костной анатомии. Особое внимание уделяется ширине и расположению лобных пазух, а также степени пневматизации переднего наклоненного отростка. В рамках предоперационного планирования заранее определяется возможный риск, связанный со вскрытием лобных пазух, резекции переднего наклоненного отростка при его пневматизации, и, как следствие, послеоперационной ликвореи. На операционном столе пациент находится в положении лежа на спине с фиксированной в скобе типа Mayfield головой, повернутой в контрлатеральную сторону на 30°. После инфильтрации мягких тканей в области брови выполняется разрез кожи от точки, располагающейся латеральнее супраорбитальной вырезки, до латерального края брови. Далее проводится диссекция мягких тканей. Скелетируется подлежащая кость, далее с помощью высокоскоростного бора накладывается отверстие в «ключевой точке» на уровне основания передней черепной ямки. При помощи краниотома выполняется минимально-инвазивная трансорбитальная (keyhole) краниотомия 2×2 см. Костными кусачками осуществляется удаление крыши орбиты, с помощью высокоскоростного бора осуществляется экстрадуральная резекция переднего наклоненного отростка. Твердая мозговая оболочка вскрывается дугообразно. После выполнения основного этапа операции, твердая мозговая оболочка ушивается наглухо, кость устанавливается на место и фиксируется с помощью титановых фиксаторов и/или металлической пластины. Мягкие ткани ушиваются послойно, накладывается непрерывный внутрикожный шов. На область оперативного вмешательства укладывается пакет со льдом для уменьшения периорбитальной отечности.

Первые сутки после оперативного вмешательства пациенты находились в отделении нейрореанимации. В нейрохирургическом отделении проводилось восстановительное лечение, включающее раннюю активизацию пациентов. У всех пациентов в послеоперационном периоде сохранялась периорбитальная отечность, регрессирующая в среднем через 5 суток после операции. Инфекционных осложнений, послеоперационных подкожных гематом и ликвореи не наблюдалось.

Клинический пример.

Пациент N, 63 лет, был госпитализирован в нейрохирургическое отделение 21. 04.2017 года с жалобами на шаткость при ходьбе и головокружение. За месяц до госпитализации перенес ОНМК по ишемическому типу в вертебро-базилярном бассейне. При выполнении МСКТ-ангигорафии выявлена аневризма базилярной артерии в области отхождения левой верхней мозжечковой артерии с широкой шейкой без признаков разрыва. В неврологическом статусе — вестибуло-атактический синдром, в соматическом — гипертоническая болезнь, постинфарктный кардиосклероз. После предоперационной подготовки 26.04.17 г. было выполнено оперативное вмешательство. В положении больного на спине с фиксированной в скобе Mayfield и повернутой вправо на 30° головой под общим эндотрахеальным наркозом выполнена обработка операционного поля растворами антисептиков. После разреза кожи по линии левой брови и бережной диссекции мягких тканей выполнена минимально-инвазивная трансорбитальная краниотомия размерами 2×2 см. Костными кусачками выполнено удаление крыши орбиты. При помощи высокоскоростного бора осуществлена экстрадуральная резекция переднего наклоненного отростка. После вскрытия твердой мозговой оболочки выделены левый зрительный нерв и левая внутренняя сонная артерия. Через оптико-каротидный треугольник осуществлен доступ к обводной цистерне. Визуализирована базилярная артерия и в области отхождения левой верхней мозжечковой артерии — мешотчатая аневризма. Выделены пришеечная часть аневризматического мешка и шейка аневризмы. Выполнено клипирование шейки аневризмы одним сосудистым клипсом. Осуществлена интраоперационная видеоангиография с использованием индоцианина зеленого. Кровоток в аневризме отсутствует, кровоток по основной артерии и верхней мозжечковой артерии сохранен. В область клипирования аневризмы уложен гемостатический материал. При контроле гемостаза под микроскопическим увеличением — сухо. Выполнена пластика твердой мозговой оболочки искусственными материалами. Кость уложена на место, фиксирована костными швами, краниофиксом. Послойное ушивание раны. На кожу наложен внутрикожный шов. Иод, асептическая повязка. Для уменьшения выраженности периорбитальной отечности в раннем послеоперационном периоде на область оперативного вмешательства уложен пакет со льдом.

В послеоперационном периоде отмечалось развитие пареза правого глазодвигательного нерва, который полностью регрессировал в течение 3 месяцев. Онемение в супраорбитальной области и слабость лобной мышцы также регрессировали в течение 2 месяцев после оперативного вмешательства. По данным контрольной МСКТ-ангиографии — положение клипса удовлетворительное, аневризма полностью выключена из кровотока. Пациент выписан на 8-е сутки после оперативного вмешательства.

Описание чертежей:

Фиг. 1 МСКТ-ангиография демонстрирует мешотчатую аневризму в области отхождения левой верхней мозжечковой артерии.

Фиг. 2 Интраоперационный снимок: 1 — глазодвигательный нерв, 2 — тело аневризмы, 3 — задняя мозговая артерия, 4 — верхняя мозжечковая артерия.

Фиг. 3 КТ в костном режиме с 3D моделированием после операции: размер краниотомии 2×2 см.

Фиг. 4 КТ в костном режиме с 3D моделированием после операции: выполнена резекция костных структур основания передней черепной ямки в объеме крыши орбиты и переднего наклоненного отростка.

Транспальпебральный доступ для микрохирургического удаления менингиомы бугорка седла

Задний план: Эволюция подходов к основанию черепа связана с индивидуализацией хирургического коридора и минимизацией сопутствующих повреждений. Добиться радикального удаления опухоли и сохранить неврологический статус пациента возможно как при традиционных, так и при помощи «замочных» доступов.В нашей работе представлен опыт применения транспальпебрального доступа (ТПА) для микрохирургического удаления менингиомы бугорка седла (ТСМ).

Материалы и методы: Всего 15 пациентам с менингиомами было выполнено микрохирургическое удаление ТСМ через ТПА. Десять пациентов были женщинами и пять мужчин. Стандартный протокол предоперационной диагностики включает магнитно-резонансную томографию с контрастным усилением, компьютерную томографию головного мозга для нейронавигации.Мы оцениваем хирургические осложнения, функциональные и косметические результаты, хирургические параметры, включая время операции и интраоперационную кровопотерю.

Результаты: Нарушения зрения встречались у 100% пациентов, в том числе незначительное снижение зрения (46,7%, 7 пациентов), частичное выпадение полей зрения (6 пациентов, 40%), серьезные нарушения зрения (2 пациента, 13,3%).Улучшение зрения отмечено в десяти случаях (66,7%), в четырех случаях (26,7%) улучшения не было, в одном случае (6,6%) имело место транзиторное ухудшение зрения в течение 4 дней и медленное улучшение в течение 1 месяца. Головная боль исчезла у трех пациентов (50%). Случаев истечения цереброспинальной жидкости не было. Транзиторная лобная гипестезия отмечена у всех больных (100%) без стойкого дефицита. Транзиторный паралич лобной мышцы отмечен у 4 больных в течение 4-6 мес. При гистологическом исследовании выявлена ​​менингиома I степени ВОЗ в 14 случаях и в 1 случае менингиома II степени ВОЗ.При последующем наблюдении через 12 мес летальных исходов не было. Среднее значение модифицированной шкалы Рэнкина составило 1,4. Средняя продолжительность пребывания в стационаре составила 5 лет.

Вывод: ТПА технически сложна и требует определенного опыта для работы в глубоких структурах в небольшом операционном коридоре. Этот метод может быть хорошей альтернативой традиционным лобно-латеральным, супраорбитальным краниотомиям через замочную скважину и эндоскопическим эндоназальным доступам.

Ключевые слова: хирургия замочной скважины; малоинвазивная нейрохирургия; транспальпебральный доступ; менингиома бугорка седла.

Транспельпебрарный подход в хирургии на основе черепа: как я это делаю

, как я это делаю — сосудистые нейрохирургии — Aneurysm

Трансспельпебральный подход в хирургии на череп: как я это делаю

Revaz Семенович Джинджихадзе

1

& Олег Николаевич Древал

1

1

& Валерий Александрович Лазарев

1

и

&

Андрей Викторович Поляков

2,3

Поступить: 20 июля 2018 г. / Принято: 27 октября 2018 г. / Опубликовано в Интернет: 9 ноября 2018

# Springer-Verlag GmbH Austria, часть Springer Nature 2018

Abstract

История вопроса Хирургия замочной скважины активно развивается в последние два десятилетия.Современная нейровизуализация, предоперационное индивидуальное планирование и инновационное нейрохирургическое оборудование позволяют оперировать через мини-трепанацию черепа с минимизацией

осложнений, связанных с доступом.

Метод Предоперационное планирование очень важно. После позиционирования пациента выполняют разрез кожи, трепанацию черепа и разрез твердой мозговой оболочки. Интрадуральное поражение достигается стандартной микронейрохирургической техникой. Водонепроницаемое закрытие твердой мозговой оболочки имеет важное значение.

Заключение Транспальпебральный доступ может быть хорошей альтернативой традиционной расширенной фронто-латеральной краниотомии с отличными косметическими и функциональными

результатами.Важен правильный отбор пациентов.

Ключевые слова Замочная скважина. Транспальпебральный доступ. Аневризмы головного мозга. Хирургия основания черепа. Минимально инвазивные подходы уменьшают ятрогенные

травмы и обеспечивают целенаправленный хирургический путь. Отличные косметические и функциональные результаты с быстрым выздоровлением больных

являются основными преимуществами хирургии keyhole [4–6].

Операционный коридор, сформированный транспальпебральным доступом,

обеспечивает визуализацию передней черепной ямки, параселлярного

пространства, орбиты и лобной пазухи [3–6].

Наиболее важными анатомическими ориентирами, используемыми для транс-

пальпебрального доступа, являются надглазничная вырезка (отверстие),

топография лобной пазухи, надглазничная артерия и нерв,

и складка верхнего века. Рассечение подкожной

ткани, круговой мышцы глаза, орбитальной перегородки и надкостницы

необходимо проводить очень осторожно.Другими анатомическими структурами, которые следует учитывать, являются височная мышца, латеральная связка глазного яблока, скуловой отросток лобной кости,

и лобно-скуловой шов (рис. 1).

Описание методики

&Предоперационное планирование

Мы используем индивидуальное предоперационное планирование, которое включает

КТ-ангиографию, МРТ и виртуальную краниотомию со специальным программным обеспечением

. Критическая оценка включает лицевые и костные анато-

my, размеры лобных пазух, их связь с планируемой

краниотомией, локализацию надглазничной артерии и

нерва (рис. 1 и 2).

& Позиционирование

Пациент укладывается на операционный стол аналогично

птериональной краниотомии. Пациент должен лежать на спине с головкой

, зафиксированной в трехштифтовом держателе Mayfield, с возвышением

. статья

(https://doi.org/10.1007/s00701-018-3724-4) содержит дополнительный материал

, который доступен авторизованным пользователям.

* Андрей Викторович Поляков

[email protected]

Revaz Семенович Джинджихадзе

[email protected]

1

Отдел нейрохирургии FGBOU DPO RMANPO,

Министерство здравоохранения, Баррикадная ул. 2/1, 1, Москва, Россия

Федерация 125993

2

Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева, 105187,

Фортунатовская, ул. 1, Москва, Российская Федерация

3

г. Подольск, Россия

Acta Neurochirurgica (2019) 161:133–137

https://doi.org/10.1007/s00701-018-3724-4

Содержание предоставлено Springer Nature, применяются условия использования. Права защищены.

Транспальпебральная трепанация черепа в хирургии основания черепа

Abstract

В последние годы концепция малоинвазивной нейрохирургии значительно эволюционировала, что связано с усовершенствованием диагностики, микронейрохирургических методик, анестезиологии и интраоперационной визуализации. Представлены предварительные результаты применения транспальпебральной краниотомии в хирургии супратенториальных аневризм и опухолей передней черепной ямки.В период с 2015 по 2107 год мы использовали этот доступ при хирургическом лечении 30 аневризм (10 аневризм в «холодном» периоде кровоизлияния и 20 неразорвавшихся аневризм) и 10 опухолей основания передней черепной ямки. Доступ включал разрез верхнего века и фронто-орбитальную краниотомию. Мы ретроспективно оценили исходы, послеоперационные осложнения и косметические результаты после этих операций. Средний период наблюдения составил 6 месяцев. Летальных исходов, инвалидности или серьезных осложнений, связанных с постоянным доступом, не было. У всех пациентов ожидался периорбитальный отек, который не расценивался как осложнение. Транспальпебральная трепанация черепа является безопасным и эффективным доступом к новообразованиям передней черепной ямки и аневризмам переднего круга Виллиса. Этот подход позволяет избежать повреждения лобных и височных мышц, а также ветви лицевого нерва и тройничного нерва… Продолжить чтение · Нейрохирургия · RR Smith T H Middleton

1 октября 1987 · Нейрохирургия · O Al-Mefty

1 июня 1985 · Хирургическая неврология · O Al-Mefty, JL Fox

1 октября 1993 · Journal of Neurosurgery · JB DelashawC Luce

1 мая 1996 г. · Оральная хирургия, оральная медицина, оральная патология, оральная радиология и эндодонтия · DS Kung, LB Kaban

20 мая 1998 г. · Хирургическая неврология · E van LindertE Pierangeli

4 августа 1998 г. · Журнал of Neurosurgery·JM ZabramskiR F Spetzler

10 декабря 1999·Офтальмологическая пластическая и реконструктивная хирургия·RC Kersten, DR Kulwin

20 октября 2005·Нейрохирургия·Robert Reisch, Axel Perneczky

Inimrosively 2 декабря, 2000 MIN·J ПаладиноД Михаль ević

16 декабря 2006 г. · Хирургия основания черепа · H OhjimiT Fukushima

19 июня 2008 г. · Клиника пластической хирургии · Henrique PL Cintra, Filipe V Basile

2 августа 2008 г. · Journal of Neurossurgery 29 мая 2010 г. · Нейрохирургия · Даниэль Д. Кавальканти, Марк С Преул

25 мая 2010 г. · Отоларингология – Хирургия головы и шеи: Официальный журнал Американской академии отоларингологии – Хирургия головы и шеи · Юджин А. ЧуКофи Д. Овусу Боэне

28 октября , 2010 · Экспертный обзор нейротерапии · Шаан М. Раза Альфредо Хинонес-Инохоса

12 февраля 2011 г. · Основание черепа: Официальный журнал Североамериканского общества основания черепа… [и др.] · Кофи Д. Овусу Боаэне Альфредо Хинонес-Инохоса

19 апреля 2011 г. · Нейрохирургия · Халед М. Абдель Азиз Эрик Хапп

20 сентября 2012 г. · Журнал клинической неврологии: Официальный журнал Нейрохирургического общества Австралии · Eberval G FigueiredoMark C Preul

8 ноября 2012 г. · Журнал Корейского нейрохирургического общества · Donguk Shin, Jaechan Park

12 декабря 2013 г. · Acta neurochirurgica · Zsolt ZadorMichael T Lawton

1 июня 2014 г. · RalfisurgeJournal of Neurosurgery А Кокро

4 ноября 2015 · Журнал вопросов нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко · В А Черекаев А Спаллоне

2 ноября 2016 · Журнал вопросов нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко · Р С Джинджихадзе Р Л Камбиев

средний сегмент Патенты | ПатентГуру

1

US2022004672A1

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОТОБРАЖЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ ОБ ОБЪЕКТЕ ОБОРУДОВАНИЯ В НАПРАВЛЕНИИ ИНТЕРЕСА

Номер публикации/патента: US2022004672A1

Дата публикации: 2022-01-06

Номер заявления: 17/474 840

Дата регистрации: 2021-09-14

Изобретатель: Сантароне, Майкл С. Дафф, Джейсон Э. Водрич, Майкл Пью, Рэндалл

Правопреемник: Мидл Чарт, ООО

МПК: G06F30/13

Абстрактный: Способы и устройство для определения информации об элементе оборудования в интересующем направлении на основе координат, полученных в результате беспроводной связи между беспроводными приемопередатчиками. Узел интеллектуального устройства работает для связи через несколько антенн с приемопередатчиком опорной точки. Генерируется набор координат, указывающий относительное положение и/или угол беспроводного приемопередатчика по отношению к приемопередатчику опорного положения. Запрос может быть сделан на основе относительного положения и угла беспроводного приемопередатчика по отношению к приемопередатчику опорного положения. Ответ на запрос может включать в себя удобочитаемый интерфейс, указывающий одно или несколько из следующего: направление движения, виртуальное изображение на основе местоположения, местоположения и направления, а также аннотативную и графическую информацию.

2

US11213394B2

Трансплантат для пластики сегментарного костного дефекта

Номер публикации/патента: US11213394B2

Дата публикации: 2022-01-04

Номер заявления: 16/970 368

Дата регистрации: 2019-02-26

Изобретатель: Ян, Юнжи Брюяс, Арно Гарднер, Майкл Дж.

Правопреемник: Попечительский совет Университета Леланда Стэнфордского младшего

МПК: А61Ф2/28

Абстрактный: Геометрия каркаса трансплантата предназначена для использования при восстановлении сегментарного дефекта большой кости.Геометрия лесов имеет первый (центральный) канал с одной или несколькими крюкообразными камерами, образующими второй канал, объединенный с боковой стороной каркаса. Крюкообразная камера (камеры) предназначена для трех целей: 1) облегчить введение и удержание биологических аугментационных конструкций, таких как устройства-носители, пропитанные фактором роста; 2) стабилизировать локальную оболочку окружающих мягких тканей, чтобы обеспечить врастание новых кровеносных сосудов; и 3) для улучшения манипулирования композитным бескостным лоскутом во время имплантации. Независимо от того, активны ли один или все эти механизмы в данной ситуации, общий результат заключается в том, что крючковая камера обеспечивает улучшенное удержание увеличивающих трансплантат синтетических остеоиндуктивных конструкций, предотвращает их смещение и поддерживает их близость к каркасу, тем самым повышая шансы успех прививки.

3

US2022016414A1

МЕДИЦИНСКИЙ ПРОВОД С СЕГМЕНТИРОВАННЫМИ ЭЛЕКТРОДАМИ

Номер публикации/патента: US2022016414A1

Дата публикации: 20. 01.2022

Номер заявления: 17/492 110

Дата регистрации: 2021-10-01

Изобретатель: Скубитц, Шон П. Остер, Дэниел С. Сильверберг, Джейкоб Болеа, Стивен Л. Новотный, Джеффри М. Клаус, Джастин М. Роу, Роберт Р.

Правопреемник: Медтроник, Инк.

МПК: А61Н1/05

Абстрактный: Медицинская свинцовая система включает в себя корпус свинца, множество электрических проводников и множество электродов.Корпус электрода может включать дистальный конец и проксимальный конец, определяющие продольную ось корпуса электрода. Множество электрических проводников, проходящих вокруг продольной оси ведущего корпуса. Множество электродов расположено по внешнему периметру ведущего корпуса. Внутренняя поверхность каждого из множества электродов определяет внутренний периметр. Каждый соответствующий электрод из множества электродов электрически соединен с соответствующим электрическим проводником из множества электрических проводников.Каждый электрод из множества электродов включает по меньшей мере один элемент фиксации электрода, проходящий в корпус электрода от внутреннего периметра.

4

US2022006337A1

ЭЛЕКТРОДВИГАТЕЛЬ С РОТОРОМ В СБОРЕ С СЕГМЕНТНЫМ ПОСТОЯННЫМ МАГНИТОМ

Номер публикации/патента: US2022006337A1

Дата публикации: 2022-01-06

Номер заявления: 16/920 327

Дата регистрации: 2020-07-02

Изобретатель: Ислам, Мэриленд Сарифул Ислам, Мохаммад

Правопреемник: МАНДО КОРПОРЕЙШН

МПК: H02K1/27

Абстрактный: Двигатель с постоянными магнитами содержит: узел ротора, выполненный с возможностью вращения относительно статора, при этом узел ротора образует карманы для магнитов, сегментированный постоянный магнит, содержащий множество сегментов магнита, которые включают в себя один или несколько сегментов магнита сегментированного постоянного магнита, магнитный материал, отличный от другого или других магнитных сегментов сегментированного постоянного магнита, расположен в каждом из магнитных карманов узла ротора. Сегментированный постоянный магнит сегментирован в окружном направлении. Один или более магнитных сегментов сегментированного постоянного магнита содержат магнитный материал, имеющий более высокую коэрцитивную силу или способный работать при более высокой температуре, чем другой или другие магнитные сегменты сегментированного постоянного магнита. Один или более магнитных сегментов сегментированного постоянного магнита содержат редкоземельный постоянный магнит, магнит с высокой плотностью энергии, самарий-кобальтовый (Sm-Co) магнит или неодим-железо-борный (Nd-Fe-B) магнит.

5

US11222211B2

Способ и устройство для сегментации видеообъекта, электронного устройства и носителя данных

Номер публикации/патента: US11222211B2

Дата публикации: 2022-01-11

Номер заявления: 16/236 482

Дата регистрации: 2018-12-29

Изобретатель: Ли, Сяосяо Ци, Юанькай Ван, Чжэ Чен, Кай Лю, Цзывэй Ши, Цзяньпин Ло, Пинг Лой, Чен Чэнь Тан, Сяоу

Правопреемник: ПЕКИН SENSETIME TECHNOLOGY DEVELOPMENT CO. , ООО

МПК: G06K9/00

Абстрактный: Способ и устройство для сегментации видеообъекта, электронное устройство, носитель информации и программа включают в себя: выполнение среди по меньшей мере некоторых кадров видеопоследовательной межкадровой передачи результата сегментации объекта опорного кадра из опорного кадра для получения результата сегментации объекта по меньшей мере одного другого кадра среди по меньшей мере нескольких кадров; определение других кадров, имеющих потерянные объекты, по отношению к результату сегментации объектов опорного кадра среди, по меньшей мере, некоторых кадров; использование определенных других кадров в качестве целевых кадров для сегментации потерянных объектов, чтобы обновить результаты сегментации объектов целевых кадров; и последовательно передают обновленные результаты сегментации объектов целевых кадров по меньшей мере в один другой кадр в видео. Таким образом, можно повысить точность результатов сегментации видеообъектов.

6

EP3492412B1

ЗАПУСК ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ ДЛЯ АВТОМАТИЧЕСКИХ ВЫЗОВОВ И ПОЕЗДОК В МНОГОСЕГМЕНТНОМ ЛИФТЕ

Номер публикации/патента: EP3492412B1

Дата публикации: 2022-01-26

Номер заявления: 18209160. 3

Дата регистрации: 2018-11-29

Изобретатель: Николс, Стивен Ричард Сковилл, Брэдли Арманд Дэниэлс, Харрисон Симчик, Пол А.

Правопреемник: Компания Отис Лифт

МПК: B66B1/24

7

US2022010768A1

БАЛОЧНАЯ КОНСТРУКЦИЯ ДЛЯ СЕГМЕНТИРОВАННОЙ ЛОПАСТИ РОТОРА, ИМЕЮЩЕЙ ПЕРЕХОДНУЮ ФОРМУ

Номер публикации/патента: US2022010768A1

Дата публикации: 2022-01-13

Номер заявления: 17/413 086

Дата регистрации: 2018-12-11

Изобретатель: Хут, Скотт Джейкоб Чен, Сюй

Правопреемник: Компания Дженерал Электрик

МПК: F03D1/06

Абстрактный: Узел лонжерона для лопасти несущего винта, включающий балочную конструкцию, проходящую между закрытым первым концом и вторым концом, выполненную с возможностью соединения с оболочкой лопасти несущего винта. Балочная конструкция включает в себя контактную часть, проходящую в направлении по пролету от второго конца, соединительную часть, проходящую в направлении по пролету от первого конца к контактной части, и переходную область между контактной частью и соединительной частью. . Контактная часть включает в себя одну или более контурных поверхностей, ориентированных по меньшей мере к одной из внутренних поверхностей стороны нагнетания или всасывания лопасти ротора и выполненных с возможностью следовать контуру одной из сторон нагнетания или всасывания лопасти ротора.Соединительная часть включает в себя одну или несколько линейных поверхностей, ориентированных в том же направлении, что и контурная(ые) поверхность(и). Переходная область переводит контурную поверхность (поверхности) в линейную поверхность (поверхности).

8

US2022011478A1

С ЭЛЛИПТИЧЕСКИМ ПЕРИМЕТРОМ ИЛИ ЕГО СЕГМЕНТАМИ И СПОСОБ ЕГО ИЗГОТОВЛЕНИЯ

Номер публикации/патента: US2022011478A1

Дата публикации: 2022-01-13

Номер заявления: 17/369 315

Дата регистрации: 2021-07-07

Изобретатель: Фэн, Цзянвэй Исаак, Коринн Элизабет Кох, III Карл Уильям Ли, Шенпин Сенаратне, Вагиша Вуд, Уильям Аллен

Правопреемник: Корнинг Инкорпорейтед

МПК: G02B5/02

Абстрактный: Подложка для демонстрационного изделия включает в себя: основную поверхность; текстурированная область по меньшей мере на части первичной поверхности, причем текстурированная область содержит поверхностные элементы, которые отражают случайное распределение, причем каждый из поверхностных элементов имеет периметр, параллельный базовой плоскости, проходящий через толщину подложки ниже текстурированная область, в которой периметр имеет эллиптическую форму. Текстурированная область может дополнительно включать в себя (i) одну или несколько более высоких поверхностей, находящихся на более высокой средней высоте от базовой плоскости, и (ii) одну или более нижних поверхностей, находящихся на более низкой средней высоте от базовой плоскости, которая ближе к базовой плоскости. базовой плоскости, чем более высокая средняя высота. Более высокая средняя высота может отличаться от более низкой средней высоты на расстояние в диапазоне от 0,05 мкм до 0,70 мкм.

9

US11217666B2

Способ увеличения безопасной рабочей области с прямым смещением с использованием различных сегментов порогового напряжения

Номер публикации/патента: US11217666B2

Дата публикации: 2022-01-04

Номер заявления: 16/573 376

Дата регистрации: 2019-09-17

Изобретатель: Шеной, Правин

Правопреемник: INFINEON TECHNOLOGIES AMERICAS CORP.

МПК: H01L29/08

Абстрактный: Способ увеличения области безопасной работы устройства со смещением в прямом направлении включает в себя формирование ворот; и формируют сегментированный источник вблизи затвора, при этом сегментированный источник включает в себя первые сегменты, связанные с первым пороговым напряжением, и вторые сегменты, связанные со вторым пороговым напряжением, отличным от первого порогового напряжения, при этом по меньшей мере одна характеристика устройства, связанная с первыми сегментами отличается от той же характеристики устройства, связанной со вторыми сегментами.

10

US2022017260A1

ИЗОЛИРОВАННАЯ КОРОБКА В СБОРЕ С ПЕРЕКРЫВАЮЩИМИСЯ ПАНЕЛЯМИ

Номер публикации/патента: US2022017260A1

Дата публикации: 20. 01.2022

Номер заявления: 17/492 285

Дата регистрации: 2021-10-01

Изобретатель: Солли, Грег Уолтермайр, Джейми Чен, Шифэн

Правопреемник: Пратт Ритейл Специальности, ООО

МПК: B65D5/22

Абстрактный: Узел коробки может включать внешнюю часть, включающую в себя первую среднюю часть, вторую среднюю часть, третью среднюю часть и четвертую среднюю часть; первая средняя часть и третья средняя часть расположены перпендикулярно второй средней части и четвертой средней части; множество изолирующих прокладок, включая первую боковую изоляционную прокладку, вторую боковую изоляционную прокладку и третью боковую изоляционную прокладку; первая боковая изолирующая прокладка, контактирующая с первой средней частью; вторую боковую изоляционную прокладку, контактирующую с первой средней частью, второй средней частью и третьей средней частью; третья боковая изолирующая прокладка, контактирующая с третьей средней частью; и внутреннюю часть, расположенную внутри внешней части, при этом внутренняя часть включает в себя первую боковую панель и вторую боковую панель; первая боковая изолирующая прокладка, расположенная между первой боковой панелью и первой средней частью.

11

US2022008069A1

ПРЯЖА РАЗЛИЧНОГО ДЕНЬЕ И ШВОВОЙ ШВ

Номер публикации/патента: US2022008069A1

Дата публикации: 2022-01-13

Номер заявления: 17 / 473 868

Дата регистрации: 2021-09-13

Изобретатель: Мартин, Дэниел Л.

Правопреемник: Синтор Инк.

МПК: А61Б17/06

Абстрактный: Способ наложения швов включает: (1) оборачивание первого сегмента нити через петлю-тягу; (2) протягивание тракционной петли и первого сегмента через отверстие в шовном замке; (3) продолжая натягивать тракционную петлю таким образом, чтобы второй сегмент нити проходил через отверстие, при этом второй сегмент имеет больший денье, чем первый сегмент, так что второй сегмент в большей степени заполняет все измерение отверстия, чем первый сегмент первый сегмент; и (4) фиксация шовного материала вторым сегментом в отверстии.

13

US11213147B2

Чашка для напитков

Номер публикации/патента: US11213147B2

Дата публикации: 2022-01-04

Номер заявления: 16/593 350

Дата регистрации: 2019-10-04

Изобретатель: О’нан, Дэвид Ю. Руминер, Брэд А. Манн, Джеффри А.

Правопреемник: Корпорация Берри Пластмасс

МПК: Б65Д1/22

Абстрактный: Чашка для питья включает в себя корпус, сформированный таким образом, что он включает внутреннюю область, обеспечивающую резервуар для жидкости, и край.Край соединен с корпусом, образуя отверстие во внутреннюю область. Корпус включает в себя пол и боковую стенку, отходящую от пола. Чашка для питья дополнительно включает в себя систему укрепления тела, соединенную с телом.

14

EP2996589B1

СОЗДАНИЕ МОДЕЛИ СОПРЯЖАЕМОЙ ПОВЕРХНОСТИ ДЛЯ КОНКРЕТНОЙ НАПРАВЛЯЮЩЕЙ РЕЗКИ ПАЦИЕНТА НА ОСНОВЕ СЕГМЕНТАЦИИ АНАТОМИЧЕСКОЙ МОДЕЛИ

Номер публикации/патента: EP2996589B1

Дата публикации: 2022-01-19

Номер заявления: 14765072. 5

Дата регистрации: 2014-03-17

Изобретатель: Павловская, Елена Ивановна. Шпунгин, Борис Евгеньевич. Мишин, Олег Соминская, Ольга

Правопреемник: Корпорация Howmedica Osteonics

МПК: А61Б17/56

15

US2022001468A1

РЕЖУЩИЙ ИНСТРУМЕНТ И ЕГО КОНСТРУКЦИЯ РЕЖУЩЕЙ ГОЛОВКИ

Номер публикации/патента: US2022001468A1

Дата публикации: 2022-01-06

Номер заявления: 16/759 363

Дата регистрации: 2019-12-19

Изобретатель: Ян, Бинцзян Ли, Вэйцю Чжан, Гуоли

Правопреемник: CONPROFE TECHNOLOGY GROUP CO. , ООО

МПК: B23C5/10

Абстрактный: Структура режущей головки включает в себя часть режущей кромки, включающую в себя режущий корпус. Внешняя поверхность режущего тела представляет собой криволинейную поверхность, выступающую вперед.Наружная поверхность режущего тела снабжена первой режущей кромкой и по меньшей мере двумя вторыми режущими кромками. Первая режущая кромка проходит от одной стороны режущего элемента к верхней области режущего элемента, а затем к другой стороне режущего элемента. Вторые режущие кромки соответственно расположены по обе стороны от первой режущей кромки. Первые канавки для стружки образованы между первой режущей кромкой и смежными с ней вторыми режущими кромками, и каждая из первых канавок для стружки имеет ширину, постепенно увеличивающуюся от верхней области к обоим концам режущего тела.

16

US2022024001A1

ИНСТРУМЕНТ И СПОСОБ ДИФФУЗОРА КОНТЕЙНЕРА ДЛЯ ЖИДКОСТИ

Номер публикации/патента: US2022024001A1

Дата публикации: 2022-01-27

Номер заявления: 17/382 554

Дата регистрации: 2021-07-22

Изобретатель: Эйрес, Дориан Р.

Правопреемник: ДИЛН Инк.

МПК: Б25Б13/48

Абстрактный: Инструмент, адаптированный для использования с картриджем диффузора и контейнером для жидкости, при этом инструмент адаптирован для облегчения вставки и удаления картриджа диффузора в контейнер для жидкости и из него.Инструмент включает в себя сегменты, которые могут быть разделены для транспортировки или хранения и собраны в инструмент для извлечения и вставки картриджа диффузора. Сегменты инструмента сцепляются друг с другом с помощью дополняющих друг друга гребневых и канавочных структур. Нижний элемент, взаимодействующий с диффузором, включает язычок, взаимодействующий со средним элементом, имеющим канавку. Средний элемент также имеет язычок, который входит в зацепление с верхним элементом, имеющим канавку.

17

US11219152B2

Привод в сборе для использования с быстроразъемным соединением

Номер публикации/патента: US11219152B2

Дата публикации: 2022-01-11

Номер заявления: 16/156 679

Дата регистрации: 2018-10-10

Изобретатель: Бхосале, Дигвиджай Хаймбух, Бенджамин Дж. Кулкарни, Онкар Дж.

Правопреемник: ДИРЭ И КОМПАНИЯ

МПК: A01B59/00

Абстрактный: Узел привода для использования с быстроразъемным соединением.Узел привода включает в себя узел ручного привода, тягу управления, соединенную с узлом ручного привода, и узел дистанционного привода, соединенный со стержнем управления. Узел ручного привода выполнен с возможностью ручного приведения в действие снаружи быстроразъемного соединения и сконфигурирован для перемещения узла защелки из заблокированного положения в незапертое положение с помощью управляющего стержня. Узел дистанционного исполнительного механизма сконфигурирован для дистанционного приведения в действие снаружи быстроразъемного соединения и сконфигурирован для перемещения узла защелки из заблокированного положения в незапертое положение с помощью управляющего стержня.

18

US2022003322A1

ДАТЧИК КЛАПАН

Номер публикации/патента: US2022003322A1

Дата публикации: 2022-01-06

Номер заявления: 17/294 005

Дата регистрации: 2019-11-13

Изобретатель: Фанг, Чжэнвэй

Правопреемник: ХОРЕН КОРТР КО. , ООО

МПК: Ф16К1/226

Абстрактный: Настоящее изобретение раскрывает дроссельный клапан, включающий в себя: корпус клапана, внутреннее седло клапана, сердечник клапана, шток клапана и по меньшей мере одно установочное кольцо. Корпус клапана имеет впускной конец, выпускной конец и осевой канал, сообщающийся с впускным концом и выпускным концом.Отверстие для крепления штока клапана предусмотрено между входным и выходным концами в корпусе клапана. Корпус клапана дополнительно снабжен установочной частью седла клапана в осевом проходе в положении, соответствующем установочному отверстию штока клапана. Внутреннее седло клапана неподвижно закреплено на установочной части седла клапана, которая имеет цилиндрическую форму и снабжена радиальным сквозным отверстием в боковой стенке, соответствующим штоку клапана. сердечник клапана выполнен в виде пластины и установлен во внутреннем седле клапана, в нем выполнено радиальное сквозное отверстие.Стержень клапана проходит через монтажное отверстие штока клапана, радиальное сквозное отверстие внутреннего седла клапана и радиальное сквозное отверстие сердечника клапана. Позиционирующее кольцо установлено в корпусе клапана с осевой стороны внутреннего седла клапана и образует герметичное соединение с внутренним седлом клапана. Поворотный затвор по данному изобретению имеет хорошую герметичность.

19

US11229160B2

Легко загружаемая головка триммера с принудительной разгрузкой

Номер публикации/патента: US11229160B2

Дата публикации: 2022-01-25

Номер заявления: 15/738 655

Дата регистрации: 2016-06-22

Изобретатель: Скиннер, Дэвид

Правопреемник: ШЕКСПИРСКАЯ КОМПАНИЯ, ООО

МПК: A01D34/416

Абстрактный: Предусмотрена триммерная головка для триммера, имеющего вал, определяющий ось вращения. Головка триммера содержит корпус, включающий в себя основной корпус и нижнюю крышку, при этом основной корпус содержит пару противоположных проушин, через которые выходит леска триммера. Катушка заключена в корпус с присоединенной к ней выпуклой ручкой и имеет проход с противоположными концами, идущий от одной стороны катушки к другой, при этом противоположные концы совмещены с проушинами для приема лески. Первый набор наклонов расположен на внутренней поверхности основного корпуса, а второй набор наклонов расположен внутри центрального цилиндра катушки.Два набора рамп взаимодействуют, чтобы контролировать направление высвобождения лески из головки триммера и принудительное индексирование шпули, когда нажимается ручка отбойника.

20

US11224725B2

Система пункции транссептальной направляющей проволоки

Номер публикации/патента: US11224725B2

Дата публикации: 2022-01-18

Номер заявления: 16/209 426

Дата регистрации: 2018-12-04

Изобретатель: Педерсен, Уэсли Роберт Сорайя, Пол

Правопреемник: Бейлис Медикал Компани Инк.

МПК: А61М25/09

Абстрактный: Катетерная система через межпредсердную перегородку для доставки управляемого интродьюсера в левое предсердие состоит из трех компонентов. Первый компонент представляет собой трехсегментную иглу-проводник, состоящую из дистальной иглы, предназначенной для резкого изгиба по отношению к соединенному петлевому сегменту проволоки-проводника после пункции овальной ямки и продвижения иглы.Дистальные петли проволочного проводника продвигают в левое предсердие, удерживая наклонную иглу в центральном положении относительно петель для сохранения атравматичного положения при стабилизации петель в левом предсердии. Удлиненный проксимальный сегмент сверхжесткой проволоки-проводника соединяется с петлевым сегментом, который пересекает овальную ямку и проходит проксимально, выходя наружу к бедренной вене. ← Берут ли в армию с тугоухостью 1 степени: Тугоухость 2 степени. Освобождение от армии? Сколько стоит оборт: Сколько стоит аборт и от чего зависит цена → Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт