Эндогенные психозы это: Эндогенный психоз — нарушение обменных процессов: причины, как лечить
Эндогенный психоз: симптомы и лечение
Эндогенный психоз причисляется к списку тяжелых болезней психического характера. Эндогенное психическое расстройство формируется действием провоцирующего фактора, имеющее внутренний генезис. В статье мы рассмотрим причины возникновения данной патологии и ее симптомы.
Основания эндогенного психоза
Нужно отметить, что конкретного основания, из-за которого у пациента может возникнуть названный психоз, не обнаружено. Но специалисты выделяют факторы, которые в обусловленной мере содействуют формированию болезни.
Так, эндогенный психоз может формироваться под воздействием наружных факторов. Данное психические расстройства может быть вызвано чрезмерным потреблением алкоголя либо наркотическими препаратами. Специалисты отмечают, что основой эндогенного психоза является расстройство эндокринного баланса и ЦНС. Порой недуг определен атеросклерозом сосудов мозга, гипертонией либо шизофренией. Протекание такого заболевания отличается продолжительностью и повторяемостью проявления.
Симптоматика
Признаки заболевания могут выражаться в несложной форме еще до возникновения патологического состояния. Но, как свидетельствуют специалисты, их определить бывает сравнительно сложно.
К ранним симптомам можно причислить:
- раздражительность;
- периодическое возникновение чувства тревоги;
- слабонервность;
- увеличенную восприимчивость.
Как правило, у больных происходит расстройство сна, возникают перебои с аппетитом, человек становится апатичным. При этом снижается трудоспособность, наблюдается нарушение внимания, а любая, даже незначительная, неприятность является основанием для стресса. Эндогенный психоз также воздействует на формирование индивидуальных модификаций ощущений. Это, в свою очередь, приводит к возникновению чувства страха, депрессии или резких перепадов настроения.
Эндогенный психоз непосредственно воздействует на личностные перемены. Это проявляется в том, что пациент видит измененный мир, больного преследует ощущение, что за ним ведется наблюдение. Как правило, в речи пациента проскакивают нелогичные высказывания, которые переходят в бред.
У таких больных наблюдаются глубинные расстройства мышления, которые сопровождаются галлюцинациями. Без видимых причин такой человек, может погрузиться в депрессию. А основой таких модификаций является потеря нормального мировосприятия. Как правило, пациент не осознает, что с ним происходит в данный момент, и не может оценить, насколько трудными являются его психические видоизменения.
Детские и подростковые психозы
Эндогенные психозы у детей и подростков не имеют четко обозначенной симптоматики, а поэтому могут обладать различными конфигурациями. К явным симптомам специалисты причисляют возникновение иллюзий. Это прежде всего возможность малыша лицезреть, чувствовать, слышать то, чего нет в реальности. У ребенка при этом наблюдается расстройство поведения, которое выражается, к примеру, хохотом над досадными вещами, нервозностью и раздражительностью без причины. Замечается и сочинение ребенком необычных слов.
Именно наличие галлюцинаций и бреда являются отправными симптомами для диагностирования психоза у детей.
В случае же психоза у подростков значительно возрастает риск суицида, поскольку у данных пациентов наблюдается слабый самоконтроль. По этой причине такие больные должны быть обязательно госпитализированы.
Причины детского психоза
Причины для формирования психоза в детские годы разнообразны. Но основными факторами, провоцирующими патологию, являются:
- длительный прием медпрепаратов;
- перенесенная высокая температура тела;
- гормональный дисбаланс.
Иногда детский психоз может развиваться без сопровождающих заболеваний. Дети, рожденные с серьезными аномалиям конституционного типа, подвергаются психозам, которые самопроизвольно проявляются еще в раннем возрасте. В большинстве случаев такие пациенты сохраняют инвалидность в течение всей жизни.
Острый психоз
Этот тип заболевания считается трудным психическим недугом, которое выражается наличием иллюзий, бреда и ощущения фантастичности всего проистекающего. Определить непосредственную причину формирования хвори достаточно сложно. Специалисты выделяют 3 группы острого галлюцинаторного психоза:
- Острые эндогенные психозы. Они по большей части спровоцированы внутренними причинами.
- Острые экзогенные психозы. Появляются из-за воздействия наружных травмирующих причин. Но, как утверждают специалисты, особое место среди провоцирующих факторов занимает алкоголь.
- Органический острый психоз. Провоцирующим фактором болезни может стать опухоль либо травма головного мозга.
Формы острого психоза
Помимо этого, имеется огромное количество форм заболевания, определить которые позволяет ряд признаков. Различают следующие формы заболевания:
- Острый маниакально-депрессивный психоз. Данный вид недуга считается самым сложным. При данной форме болезни у пациента наблюдается чередование тяжелого депрессивного состояния со стадиями чрезмерной эмоциональности.
- Острый маниакальный психоз. Особенность недуга заключается в том, что человек находится в затяжном возбужденном состоянии.
- Острый реактивный психоз. Появление заболевания связано с непосредственной реакцией организма на сильную стрессовую ситуацию. Как отмечают специалисты, данная форма недуга имеет самый благоприятный прогноз, и в большинстве случаев устраняется после ликвидации стрессовой ситуации.
Чаще всего для непосредственного лечения недуга пациента следует госпитализировать. Такие манипуляции связаны прежде всего с тем, что больной находится в состоянии извращенного восприятия мира, следовательно, может нанести вред как себе, так и окружающим, не осознавая этого.
Затяжной тип психоза
Хронический эндогенный психоз – это шизофрения, характеризующаяся нарушениями психического типа, которые продолжаются на протяжении длительного времени и сопровождаются изменением личности в прогрессирующей форме.
Следует различать 2 понятия — симптомы и признаки недуга, поскольку они имеют некоторые отличия. Так, хронический эндогенный психоз обладает определенными признаками, к которым относятся:
- Алогия. Характеризуется отсутствием логического мышления у пациента. Данный признак объясняется скудностью словарного запаса.
- Аутизм. Данный признак характеризуется дистанцированием пациента от окружающего мира, погружением в себя. Такой человек живет в своем мире. Как правило, интересы у него ограничены, а действия однообразны. Такой пациент характеризуется полным отсутствием юмора, следовательно, все сказанное принимается пациентом буквально.
- Амбивалентность. Расщепление сознание, двойственное отношение к чему-либо.
- Ассоциативное мышление.
К симптомам патологии можно отнести:
- галлюцинации;
- иллюзии;
- бред;
- неадекватное поведение;
- расстройство речи и мышления;
- навязчивые идеи.
Лечение психозов
Лечение названных недугов проводится только под наблюдением специалистов, поскольку сильные препараты для лечения эндогенного психоза назначаются в зависимости от возраста пациента, сложности и типа недуга. Особое место в терапии отводится психотропным препаратам, антидепрессантам («Пиразидол», «Амитриптилин», «Герфонал»), транквилизаторам («Седуксен») и нейролептикам («Трифтазин», «Стелазин», «Аминазин»). Не менее важна и психологическая коррекция социального поведения больного. Лечение требует круглосуточного наблюдения за ним и может затянуться надолго, так как организм истощается не только эмоционально, но и физически.
Но длительность курса терапии при своевременном лечении занимает, как правило, не более 2 месяцев. В запущенных же случаях курс может затянуться на неопределенное время. Следовательно, при обнаружении симптомов развития болезни необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
К психозам относят тяжелые расстройства психики, для которых характерны поведенческие изменения и аномальные проявления. В этом состоянии человек далек от адекватной оценки окружающей действительности, сознание его искажено, а возбудимость часто сменяется апатией.
Существует множество видов этого нарушения, одним из которых является эндогенный психоз.
Характеристика и причины расстройства
Эндогенный психоз — это тип психического расстройства, который сопровождается повышенной нервозностью и раздражительностью пациента, бредовыми расстройствами, галлюцинациями и нарушениями памяти.
К эндогенным психозам причисляют следующие типы психических расстройств:
Причины этого состояния точно установить невозможно, однако, существует ряд факторов, которые могут спровоцировать нарушения психики эндогенного характера.
Чаще всего это происходит на фоне негативных проявлений в организме: заболеваний соматического и нейроэндокринного характера, наследственных патологий психики и возрастных изменений. Нередко психозы дают о себе знать при заболеваниях, связанных с нарушениями кровообращения в головном мозге. Также это состояние часто сопутствует эпилепсии.
А также нельзя забывать о наличии предрасположенности пациента к подобным состояниям и неустойчивости психики определенных индивидуумов.
Особенности симптоматики
Клинические проявления психозов с эндогенной природой могут быть самыми разнообразными, но существует ряд наиболее распространенных симптомов, позволяющих распознать нарушение своевременно:
- беспокойное состояние и беспричинная раздражительность;
- повышенная чувствительность;
- проявление нервозности, страхов и переживаний без видимых причин;
- нарушения памяти, характеризующиеся частичной или полной амнезией;
- галлюцинации и бред;
- неадекватные реакции на окружающую действительность и различные события;
- нарушение координации движений;
- измененное состояние сознания.
Перечисленные симптомы могут сопровождать различные типы психических нарушений, по этой причине отличить эндогенный психоз от другого вида расстройства бывает непросто из-за сходной симптоматики.
Характерные поведенческие признаки
Чаще всего психозы характеризуются волнообразным течением нарушения, когда после стадии обострения наступает полная или частичная ремиссия. В основном приступы возникают спонтанно, но могут быть спровоцированы какими-либо психогенными факторами, например, стрессом, физическим и эмоциональным переутомлением и нарушениями сна.
В этом состоянии больной представляет опасность и может нанести вред самому себе или окружающим людям. При маниакально-депрессивных психозах характерны настойчивые, непреодолимые мании, навязчивые мысли о суициде и раздражительность. Затем происходит резкая смена настроения и возникает депрессия. В этом заключается основная особенность состояния.
Также больной может испытывать необъяснимый страх и тревогу, при этом человек не оценивает свое состояние адекватно и не осознает, что нездоров.
В большинстве случаев такие пациенты отказываются от лечения и госпитализации, считая себя совершенно здоровыми. Порой родственникам и близким людям нелегко убедить такого больного в необходимости медицинской помощи и практически невозможно справиться со вспышками агрессии с его стороны. Однако оставлять человека в таком состоянии нельзя, ему нужно квалифицированное лечение.
Приступы эндогенного психоза бывают острыми и хроническими. В первом случае нарушение развивается стремительно и неожиданно, а уже через несколько дней можно наблюдать клиническую картину психоза. Такие приступы относительно непродолжительные, длятся от 10–12 дней до 2–3 месяцев.
При хронической форме нарушения больной пребывает в этом состоянии от 3 до 6 месяцев. Если эта фаза длится более 6 месяцев, приступ считается затяжным.
Диагностика и лечение
За счет того, что симптоматика различных психозов во многом сходна, диагностировать именно эндогенный тип нарушения может только психиатр после проведения тщательного обследования состояния пациента.
При первых проявлениях психических отклонений необходима срочная консультация специалиста. Пытаться принять самостоятельные меры или убеждать больного в этом состоянии не следует, эффекта это не даст, нужно вызывать «Скорую помощь».
После постановки диагноза назначается медикаментозное лечение. Как правило, в этих случаях применяются следующие виды препаратов:
Кроме приема медикаментозных средств больному необходимы и психотерапевтические методы лечения. Успех напрямую зависит от правильности подобранных способов терапии, а также от того, насколько своевременно была оказана помощь. Поэтому не следует затягивать с визитом к врачу при проявлении симптомов нарушения.
Длительность лечения составляет примерно 2 месяца, но только в том случае, если помощь была оказана вовремя. В ситуации, когда болезнь запущена, прогноз сделать сложно, процесс выздоровления может растянуться на неопределенное время.
Возможные последствия
Если диагноз поставлен вовремя и назначено грамотное лечение, шансы на благоприятный исход весьма велики. Симптомы заболевания исчезают, часто не оставляя каких-либо серьезных последствий, уже через некоторое время человек сможет адаптироваться к окружающей действительности и вести полноценную жизнь.
Но бывают случаи, когда даже при условии грамотного лечения и своевременного обращения за помощью, личность человека подвергается изменениям.
В такой ситуации характерны своеобразные «выпадения» определенных личностных особенностей, например, человек утрачивает лидерские качества или инициативность, а также отношение к любимым людям становится практически равнодушным. Это может привести к различным нарушениям в социальной адаптации человека.
Эндогенный психоз может возникнуть один раз в жизни, а после проведенного лечения больше никогда не повториться. Но нельзя исключать и возможность повторных приступов, они могут приобрести постоянный характер и перейти в серьезную непрерывную болезнь.
Основные отличия экзогенного и эндогенного психоза
Экзогенные психозы относятся к нарушениям психики на фоне патологических процессов в нервной системе. Если эндогенный психоз провоцируют различные нарушения, то экзогенные процессы провоцируют заболевания ЦНС:
Таким образом, исходя из провоцирующей причины, экзогенные психозы делят на следующие группы:
Клиническая картина экзогенных нарушений во многом схожа с проявлениями других видов психоза. Однако для успешного лечения, помимо медикаментов и психотерапии, необходимо воздействовать и на причину, вызвавшую нарушение, чтобы устранить основное заболевание. В противном случае приступы будут повторяться регулярно.
Как и эндогенный психоз, экзогенное нарушение может носить разовый характер или, наоборот, периодически проявляться, а впоследствии трансформироваться в непрерывную болезнь.
Психика человека – вопрос малоизученный современной медициной, а потому прогнозировать последствия психических нарушений достаточно трудно. Но при соблюдении следующих правил можно повысить эффективность лечения, тем самым увеличив шансы на успех:
- не пытаться лечить больного самостоятельно;
- при первых проявлениях психического нездоровья обращаться за медицинской помощью;
- своевременно лечить заболевания и состояния, способные вызвать подобные нарушения психики.
Эффективность лечения во многом зависит от того, насколько быстро и грамотно были приняты необходимые меры, поэтому не стоит игнорировать тревожные симптомы и откладывать визит к специалисту.
Эндогенный психоз
Эндогенный психоз – это тот, что вызван изнутри. Конкретные причины его развития не всегда удается установить. Четкой биологической основы заболевания тоже нет. Зачастую считается, что эндогенный психоз – это следствие снижения и нарушения в работе мозга, которые обусловлены генетической предрасположенностью.
Самыми частыми проявлениями эндогенного психоза есть маниакально-депрессивное состояние человека и шизофрения. Эти заболевания сопровождаются аномальными трансформациями личного восприятия мира больными. Человек неадекватно оценивает реальность. У него свои, непонятные окружающим переживания и убеждения, вызванные галлюцинациями, слышимыми в его голове голоса, которые постоянно упрекают и осуждают, зовут и угрожают. Это может привести к тому, что действия такого человека может быть непредсказуемым и опасным как для окружающих, так и для него самого. Поведение и сознание его работают в соответствии с больными фантазиями, бредовыми идеями и умозаключениями. при этом всем с эффективностью применяется лечение БАР.
Бред – это ложь в сознании, воспринимаемая за истину. Переубедить в ошибочности бредовых суждений больного человека невозможно. Галлюцинации – состояние, в котором человеку представляются невидимые и не слышимые для окружающих явления. Они бывают простыми и сложными.
Простые – только «видимость» и «слышимость» явлений. Сложные галлюцинации – это непосредственное участие больного в своих видениях, подчинение голосам. Сложные галлюцинации воспринимаются как объективная реальность. Состояние ступора как вид расстройства двигательных функций – это резкая заторможенность движений больного. Обратное этому состояние постоянного возбуждения заставляет человека много двигаться и говорить, в основном бесцельно.
Маниакальный синдром – это повышенное, радостное настроение, постоянные мечты о несбыточном. Такое расстройство настроение имеет противоположное состояние – депрессивное. Оно характеризуется очень низким уровнем, мыслями о том, что все безгранично плохо, суицидальными наклонностями.
У людей с эндогенным психозом часто наблюдается такое расстройство, как раздвоение своего «Я». В основном, в человеке живет две (а иногда и больше) личности, по-разному думающих и действующих.
Нарушение организации и устойчивости психики в виде деперсонализации и застывшей реальности – основные этапы развития эндогенного психоза.
Просмотров: 1676
Эндогенный психоз: причины, симптомы и лечение
Эндогенный психоз относится к числу тяжелых заболеваний психического характера. Для него типично появление галлюцинаций, бреда и помрачение сознания. Самостоятельно справиться с проблемой не удастся. Здесь необходима квалифицированная помощь психиатра. В противном случае заболевание будет протекать в осложненной форме.
Психоз: факторы, влияющие на его развитие и клиническая картина
Причины психоза связаны с внутренними отклонениями нейроэндокринного характера.
В группу риска попадают люди преклонного возраста и страдающие шизофренией. Иногда причина психоза скрывается в наличии заболеваний сосудов. Со временем состояние ухудшается из-за развития внутреннего фактора. Определенных причин, по которым появляется психоз, на сегодняшний день не выявлено. Современная медицина имеет только лишь догадки. Само заболевание характеризуется сомато-биологическим началом, объяснения этому процесса нет.
Специалисты считают, что эндогенные психозы являются следствием ослабления биологической стойкости мозга. Связан этот процесс с некоторыми генетическими отклонениями. Согласно проведенным исследованиям, было выявлено, что женщины больше подвержены развитию психоза, нежели мужчины. На этот фактор ничего не влияет, кроме особенностей организма.
Симптомы психоза проявляются в зависимости от формы заболевания. На начальной стадии видимая клиническая картина не фиксируется. Распознать развитие психоза у человека практически невозможно. Несмотря на это, выделяют несколько основных симптомов. К их числу относят:
- нервозность;
- раздражительность;
- беспокойство;
- повышенную чувствительность.
Постепенно у человека нарушается сон, ухудшается аппетит. Со временем пострадавший теряет интерес к каким-либо делам или событиям, которые ранее были важны. Поведение человека странное, у него пропадает тяга к труду, наблюдается нарушение внимания. Любая неприятность может привести к развитию стресса.
Эндогенные психозы способы влиять на личностные перемены. Человека начинают окружать беспричинные страхи, депрессия и постоянная смена настроения. Психоз может привести к появлению новых интересов и полностью изменить жизнь пациента.
Постоянные переживания приводят к тому, что пострадавший затрудняется различать цвета и звуки. Ему кажется, что окружающий мир изменился, за ним следят. Высказывания человека нелогичны, порой он говорит полный бред. Постепенно психоз захватывает процесс мышления, из-за этого пациента донимают галлюцинации. Без весомых причин пострадавший может погрузиться в депрессию. На фоне выявляемых симптомов человек осознает критичность собственного состояния, но ничего не может с этим сделать.
Вернуться к оглавлению
Устранение психозов
Лечение психозов основывается на применении медикаментозной терапии. Это наиболее действенный способ в борьбе с душевными заболеваниями. Однако не стоит пользоваться стандартной схемой лечения. Устранение психозов — это сугубо индивидуальный процесс. При составлении схемы медикаментозной терапии врач должен учитывать симптомы, форму недуга и состояние самого пострадавшего.
Главный принцип лечения основан на доверии. Если пациент будет отказываться от препаратов, а врач — заставлять их принимать, вероятность выздоровления минимальна. Пациент сам должен понять, что данное лечение ему во благо и ничего плохого из этого не выйдет.
Перед медикаментозной терапией следует провести опрос человека. Важно получить информацию о его жизнедеятельности и пагубных привычках. Ведь психоз не возникает просто так, на этот процесс могут повлиять наркотические средства или употребление спиртных напитков. Сочетание препаратов с этими категориями невозможно. Поэтому утаивать от врача что-либо чревато серьезными последствиями для организма. Во время подбора определенной схемы лечения учитывается состояние человека. Если это женщина, важно чтобы она не была беременной или не кормила ребенка грудью. В этом случае терапия может нанести вред малышу.
Современное медикаментозное лечение позволяет облегчить состояние человека за несколько приемов. Однако не стоит забывать о том, что любые препараты, в том числе и нового поколения, способны влиять на структуру головного мозга. Это свидетельствует о том, что лечение должно проводиться по рекомендациям специалиста. Самостоятельный прием медикаментов способен привести к усугублению ситуации.
Особое место выделяется нейролептикам и атипичным антипсихотикам. Они способны снизить выраженность психических расстройств и при этом не повлечь развития побочных действий. Когда будет наблюдаться положительная динамика, человека переводят на профилактическое лечение. Для этого процесса характерен прием медикаментов, но в меньшей дозе.
Когда человек полностью излечится, некоторое время ему придется принимать определенные средства. Это позволит избежать рецидива.
Автор:
Иван Иванов
Поделись статьей:
Оцените статью:
Загрузка…Острый психоз: беспокойная реальность
«Я ощущаю, что в моей власти изменить погоду соответственно моему настроению. Я даже могу задавать движение солнцу». Вот один из примеров того разнообразия в мышлении, которое посещает людей в состоянии острого психоза. Это расстройство, в результате которого реальность для человека изменяет свое привычное существование, влияя на его личность и поведение. Такие изменения в каждом случае довольно необычные для больного, а зачастую и пугающие.
Природа острого психотического расстройства
Острый психоз – это психическое расстройство, главными проявлениями которого становятся нарушение восприятия окружающего мира и деперсонализация, то есть неправильное восприятие своей личности. В этом состоянии больной теряет контроль над своими мыслями, эмоциями и поведением.
Все психозы по своему происхождению делят на экзогенные и эндогенные формы.
- Эндогенные психозы возникают как следствие обострения других психических заболеваний. Очень часто к этому приводит шизофрения, а также шизоаффективные расстройства.
- Экзогенные психозы провоцируются внешними факторами. Таковыми могут являться любые психотравмирующие ситуации: потеря близкого человека, насилие, расовая дискриминация, изоляция от общества. Установлено, что бедность – один из мощнейших провокаторов психоза. Известен факт, что люди, перенесшие в детстве различные формы насилия, в особенности сексуальное, потерю близких и дефицит внимания со стороны воспитывающих их лиц во взрослом возрасте подвержены развитию психотического расстройства.
Другая причина подобного нарушения – различные заболевания.
Травмы и поражения головного мозга. Сифилис – одно из многочисленных заболеваний, разрушающее на поздних стадиях клетки мозга. В итоге личность настолько деградирует, что ее поведение характеризую как синдром грязного старика.
Интоксикации. Многие химические соединения при контакте с ними вызывают возбуждение и неадекватную работу психики. К таковым причисляют ртуть и свинец. Последний встречается повсеместно: ветхие постройки, питьевые фонтаны со свинцовой облицовкой, трубы, посуда, автомобильные газы. На вкус он сладковатый, что способно привлечь детей. Те из них, кто подвергнулся подобной интоксикации, становятся возбудимыми и отстают в развитии от своих сверстников.
Известны и другие пагубные соединения. Так, двое братьев, проживающих в Неваде, приобрели дисульфид углерода. Вещество было им необходимо для травли сусликов. Взаимодействие с данным средством вызвало у обоих братьев психотическое расстройство. В результате него один из них выстрелил в человека. Другой впал в депрессию, его сознание помрачилось. В итоге это привело к суициду. История датируется 1989 годом.
Другая группа токсических соединений – психоактивные вещества: алкоголь, наркотики, некоторые медикаментозные средства. Они активно воздействуют на психическое состояние человека, вызывая патологические изменения и неадекватные реакции. 
Деменция или старческое слабоумие. Это возрастной процесс, выражающийся в нарушении структуры сосудов и всего кровообращения в целом. Нарушение циркуляции крови в мозге ведет к стойким деструктивным перевоплощениям личности, имеющим необратимый характер.
К другим провоцирующим заболеваниям относят:
- онкологические процессы;
- эпилепсия;
- инфекции: туберкулез, грипп, туляремия, малярия, СПИД и др.;
- атеросклероз;
- дефицит или переизбыток некоторых витаминов и минералов;
- гормональные нарушения;
- болезни почек и печени.
Как проявляется болезнь
Психика человека – это тот механизм, который связывает его с реальностью. Она воспринимает, анализирует все происходящее вокруг и выдает на это соответствующую реакцию.
Психика хранит в себе много четко структурированной информации, которая может быть использована в нужный момент. Но когда по ряду причин нарушается ее системная деятельность, она человека выдает много «сюрпризов».
Острый психоз представлен широкой картиной проявлений, которые делят на негативные и продуктивные.
Продуктивные симптомы заключаются в присоединении к поведению больного нетипичных проявлений. Эта группа весьма обширна и включает следующие признаки.
Двигательные нарушения. При остром психотическом расстройстве человек может находиться в состоянии гипервозбуждения. При этом он быстро двигается, громко и много говорит. Речи его бессвязны, возможны необдуманные поступки. Или больной, наоборот, пребывает в состоянии глубокой заторможенности или ступора. Сидит в одной позе, взгляд отрешенный, смотрит в одну точку. На вопросы не реагирует, молчаливый отказ от еды.
Настроение. Наблюдаются полярные, ярко выраженные изменения настроения. Психотик либо находится в депрессивном состоянии, со сниженными эмоциональными реакциями, с пессимистичным настроем, тоской и апатией, суицидальными мыслями, либо подвержен патологически завышенному настроению, с ускоренным мышлением, нереальными планами.
Бред и галлюцинации – неотъемлемая часть психоза. Эти два симптома выражают несуществующие в реальности события, суждения и ощущения.
Галлюцинации. Они подразделяются на виды в зависимости от органов чувств. Но наиболее частые «психозные» галлюцинации – слуховые. Они бывают простые и сложные. Простые «обманки» — это отдельные звуки, которые чуются больному: телефонный звонок, жужжание комара, лай собаки. Сложные галлюцинации проявляются в виде диалога или монолога несуществующих людей в голове психотика.
Они комментируют его поступки, приказывают совершить то или иное действие. Такие нереальные мысли весьма опасны как для самого больного, так и для его окружения: случается, что голоса склоняют его совершить неправомерные и опасные поступки.
Реже встречаются тактильные псевдоощущения.
Мужчина 50 лет, скорняк, так описывал свои галлюцинации на фоне злоупотребления алкоголем. Он говорил, что они не дают ему прохода, постоянно комментируя его деятельность: «Шкуры шьет, а ручки-то дрожат, плохо получается», «Иди за водкой», «Молодец, хорошую шкуру украл».
Бред. Идеи и мысли, не соответствующие действительности, для больного с психозом являются чем-то неоспоримым. Его невозможно разубедить в их нереальности и нелогичности. Они весьма разнообразны, проявляются в различных вариациях:
- бредовые идеи самобичевания, когда люди думают, что сделали что-то греховное или ужасное;
- ипохондрические мысли по поводу наличия у него неизлечимой тяжелой болезни. Больной говорит о том, что его органы стремительно разрушаются, разлагаются, от него даже исходит зловонье. Требует произвести ему операцию;
- идеи преследования. Человек говорит о том, что за ним следят, охотятся на него;
- идеи воздействия. Он находится под контролем высших сил, инопланетян, колдунов;
- мания величия, когда психотик считает себя непревзойденным изобретателем, всемогущим, практически Богом;
- и много другого бреда по поводу ревности, любви, идей изменения мира и т.д.
Негативная симптоматика характеризуется выпадением из поведения больного тех черт и действий, которые ранее были присущи ему. Человек как бы трансформируется в новую личность. Отчасти этому способствуют галлюцинаторные ощущения и бредовые идеи.
В состоянии острого психоза у человека можно наблюдать следующие изменения:
- эмоциональное оскудение, отсутствие желаний и стремлений;
- замкнутость, избегание общения, разрыв большинства контактов;
- становится недоброжелательным, бестактным, теряет моральный облик;
- агрессивен, груб;
- грубые нарушения мышления — отсутствие логики, ясности, целенаправленности, узость, ограниченность в рассуждениях.
Человек становится дезориентированным. Связь между мыслями и действиями утрачивается. Больной теряет возможность работать и нормально существовать в обществе.
Острый психоз – это нарушение, способное носить эпизодический или рецидивирующий характер. Существует достаточно много его форм, из которых выделяют наиболее часто фиксируемые. 
Реактивный психоз
Расстройство развивается в ответ на действие сильного стрессорного фактора, который может угрожать безопасности больного или же имеющий для него особенное значение. Сюда относят такие события, как аварии и катастрофы, потеря социального статуса, смерть близких. Реактивный психоз носит обратимый характер, но зависит от длительности и степени патологической ситуации.
Обычно подобное состояние длится от нескольких часов до нескольких дней. Проявляется в двух вариантах: аффектогенным ступором либо сильным возбуждением.
Аффектогенный ступор – это оцепенение, невозможность двигаться и разговаривать. Возбуждение характеризуется бесцельными метаниями, безудержным рыданием, стремлением убежать куда-нибудь или спрятаться.
Симптомы уходят после действия травмирующего фактора. Если ситуация не разрешается, то острая фаза переходит в затяжную.
Алкогольный психоз
Это часто встречаемая форма острого психотического расстройства, вызываемая длительным и регулярным приемом алкоголя. Этиловый спирт – основа алкогольных напитков, оказывает нейротоксическое воздействие. Со временем его концентрация в мозговых клетках становится намного больше, чем в крови.
Алкогольный психоз имеет несколько форм проявлений, дающих о себе знать в абстинентной стадии или во время приема спиртных напитков. По течению выделяют острую и хроническую стадии.
Алкогольный делирий или белая горячка – пожалуй, самый распространенный вид острого психоза на фоне злоупотребления спиртными напитками. Возникает он во время абстинентного синдрома в первые 3 дня. Перед этим употребление алкоголя должно длиться не менее 10 дней.
Подобное состояние проявляется физиологическими и психологическими симптомами. Характерно:
- озноб, повышение температуры до 39–40°;
- потливость, тахикардия;
- тремор конечностей.
Из психотических симптомов выделяют:
- частичная или полная дезориентировка в пространстве;
- колебания настроения;
- галлюцинации;
- бред преследования.
Длительность «белой горячки» составляет от 3 дней до недели.
Вот как описывает приступ человек, перенесший его. После очередного запойного кутежа у приятеля в деревне он возвращался домой на электричке. Напротив него сидела молодая пара и о чем-то шепталась. Мужчине показалось, что они готовят заговор против него.
Приехав на вокзал, дожидаясь своего поезда для пересадки, его охватила паника. Ему казалось, что все вокруг настроены против него и хотят навредить ему. Он вышел из помещения на улицу, но тотчас почувствовал, что вся толпа ринулась за ним, чтобы он не сбежал. И вдруг мужчина понял, что эти люди хотят его убить.
Он принялся бежать, сам не зная куда. Самое интересное, что он слышал топот ног за собой. Вбежал в подъезд первого попавшегося дома, слыша за собой голоса. Они повторяли: «Сюда, я его вижу», «Он здесь», «Скорей за ним». Стал звонить во все квартиры. В одной из них дверь открыл мужчина и впустил горе-путешественника.
Тот принялся рассказывать, что его преследуют и хотят убить. На что мужчина вызвал милицию, и алкоголика забрали в психиатрическую больницу. Приехав по месту назначения, его и здесь стали одолевать мысли о заговоре. Последней каплей было то, что мужчина схватил табурет и ударил им по голове санитара.
Еще одна форма острого алкогольного психотического нарушения – алкогольный галлюциноз. Он также проявляется в состоянии абстиненции. На фоне беспокойного сна больному начинают мерещиться неясные звуки и шумы. Затем они становятся более выраженными. Поначалу они соблюдают нейтралитет, а впоследствии осуждают и угрожают человеку. Кроме слуховых, появляются зрительные и тактильные псевдоощущения.
Под действием галлюцинаций меняется поведение человека. Он становится раздражительным, подозрительным, он напуган и стремится спрятаться или проявляет агрессию. Такое состояние способно сохраняться до нескольких недель.
Послеродовое психотическое расстройство
Данной форме заболевания подвержены больше первородящие женщины, нежели повторнородящие. Способствовать ему могут тяжелые, болезненные роды, гормональные нарушения, психические расстройства в анамнезе, злоупотребление психотическими средствами.
Первые признаки расстройства можно заметить уже на 2 день после родов. Оно развивается по 2 сценариям.
В первом случае женщина находится в приподнятом настроении. Она чрезмерно болтлива, суетлива, строит далекоидущие планы. Проявляет усиленную, патологическую заботу о своем ребенке, а также и о других детях.
Во втором случае все наоборот. Женщина становится раздражительной, плаксивой. Ее одолевает постоянное чувство усталости и тревоги, мучает бессонница. К ребенку она не проявляет никакого интереса, вообще не обращает на него внимание или, наоборот, постоянно находится возле него и никого не подпускает. У нее отсутствует аппетит. В дальнейшем наступает дезориентация в пространстве, сознание помраченное, отсутствует критика к своему состоянию.
Появление галлюцинаций еще больше ухудшает положение. На их фоне развивается возбуждение, поведение молодой мамы неадекватно. Ей постоян
но что-то мерещится. Она может высказывать мысли о том, что это не ее ребенок, что он тяжело болен или даже мертв. Молодая мать уверена, что малышу кто-то хочет навредить, украсть, убить. Такие идеи относят к рангу бредовых.
Бред, галлюцинации, нарушенное восприятие реальности становятся важными критериями в различии между послеродовой депрессией и психозом.
Как правило, распознать болезнь на ранних этапах очень сложно. Ее первые признаки расцениваются как банальная усталость, переутомление. Плюс ко всему, мышление женщины становится некритичным, она не может правильно оценить ситуацию. В этом случае большая надежда и ответственность ложится на родственников. Вовремя обнаружив симптомы болезни, и начав ее терапию как можно раньше, удастся избежать тяжелых последствий.
Находясь в психотическом состоянии, женщина ставит под угрозу свою жизнь и жизнь ребенка. Склонность к суициду при этом достаточно высока. Кроме этого, молодая мама способна нанести вред ребенку, испытывая к нему ненависть или пытаясь, в ее понимании, излечить его от тяжелого недуга или защитить от придуманной ею же опасности.
Если женщину настиг подобный недуг, то главное, что нужно предпринять – изолировать ее от ребенка. Это положительно скажется как на ее здоровье, так и на самочувствии малыша. Запрещается грудное вскармливание, так как оно способно усугубить состояние.
Массовый психоз
Данное расстройство охватывает большую группу людей и основывается, прежде всего, на внушаемости. Под такой группой наиболее часто подразумевают толпу как неорганизованное, эмоциональное, основанное на общих интересах скопление людей.
Самые известные случаи такого психоза – это массовые сожжения, суициды, неистовые пляски, икота, поклонение лидеру, одержимость бесами.
Большая роль в возникновении психической эпидемии отводится отключению сознания и преобладанию стадного инстинкта. Стресс и агрессивность увеличивают предрасположенность к внушению и подчинению. А основной механизм развития расстройства – это индуцированность, распространенность бреда между участниками группы. Пр
и этом критическое мышление отключается полностью, и человек может поверить во что угодно.
Под понятие массового психоза подпадают групповые действия, противоречащие установленным в обществе нормам.
Ярким примером психической эпидемии считается трагедия, произошедшая с членами секты «Храм народов» в 1978 году. Они совершили массовое самоубийство: 911 человек выпили цианид.
Существует еще достаточно много видов острого психоза, каждый со своей подоплекой:
- сенильный психоз, причиной которого становится старческое слабоумие;
- травматический психоз, причина – послекоматозное состояние, травмы головы;
- эндогенный психоз, причина – другие психические заболевания;
- послеоперационный психоз;
- инфекционный психоз и другие.
Что делать
Если вы стали свидетелем развития психотического расстройства у знакомого или незнакомого вам человека, не пытайтесь помочь ему самостоятельно. Вызывайте бригаду скорой помощи, и постарайтесь не входить с ним в контакт, чтобы не спровоцировать усиление реакции.
Лечение острого психоза требует немедленной госпитализации в стационар.
Для снятия приступа используют, в первую очередь, психотические препараты, а именно нейролептики. Наибольший эффект оказывают атипичные нейролептические средства. Они обладают более выраженным действием, устраняют как продуктивную, так и негативную симптоматику. Их допустимо использовать в качестве монотерапии, а побочные эффекты от них минимальны.
Кроме нейролептиков также применяют транквилизаторы и антидепрессанты.
Что касается интоксикационных психозов, то, наряду с антипсихотическими препаратами, обязательно проводят инфузионную терапию. Ее цель – дезинтоксикация, то есть выведение отравляющих веществ из организма. 
Лечение острого периода болезни может занять от нескольких дней до нескольких недель. После купирования приступа, начинается реабилитационный этап. Он включает в себя прием антипсихотиков по индивидуально разработанной для каждого пациента схеме. Обязательно подключают психотерапию, общеукрепляющие средства, физиотерапию.
Острый психоз характеризуется некритичностью, неадекватностью, бесконтрольностью со стороны личности. Такое состояние таит в себе угрозу для физического состояния человека, его психики, его взаимодействия с обществом. Но есть и хорошая новость. Вовремя выявленное и адекватно леченное расстройство в большинстве случаев способно исчезнуть без следа и больше не беспокоить своей назойливостью.
ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Общая психиатрия››
В большинстве классификаций психических болезней неизменно приводятся три основных вида патологии психики:
— эндогенные психические болезни, в возникновении которых участвуют экзогенные факторы;
— экзогенные психические болезни, в возникновении которых участвуют эндогенные факторы;
— состояния, обусловленные патологией развития.
Причинно-следственные отношения в двух основных группах психических болезней — эндогенных и экзогенных — не абсолютно противоположны. Экзогенные факторы (инфекции, интоксикации, травмы, психогении, социальные вредности) в том или ином виде участвуют в возникновении или течении эндогенных психических заболеваний, предрасполагая к ним, провоцируя болезненный процесс, видоизменяя и отягчая его развитие. В свою очередь эндогенные факторы также участвуют в возникновении и течении всех экзогенных психозов. Экзогенные психозы возникают, как правило, не у всех подверженных той или иной вредности (инфекция, интоксикация, травма, психогения), а у некоторых конституционально предрасположенных людей при скрытой готовности к возникновению психоза.
Приводимая здесь классификация психических заболеваний, как и многие другие в нашей стране и за рубежом, несовершенна и весьма условна, что связано в первую очередь с недостаточностью знаний о причинах (этиологии) и патогенезе многих психических расстройств. От многих зарубежных классификаций и МКБ ее отличает нозологический принцип построения. Однако и в этой систематике он соблюдается в пределах, обоснованных развитием научной психиатрии и медицинской науки в целом. Эти пределы делают понятным, почему, несмотря на последовательно этиологическую основу, классификация остается смешанной, частично отражая и патогенетический, и органопатологический, и клинико-описательный подходы. Здесь отдана дань и некоторой терминологической традиции (эндогенный, экзогенный, органический, симптоматический и т.п.), что облегчает использование классификации в практике и сопоставление с существующей психиатрической литературой.
В некоторых классификациях более или менее жестко все болезни разделены на эндогенные и экзогенные. В данной систематике выделены промежуточные группы заболеваний — эндогенно-органическая и экзогенно-органическая.
В группу эндогенно-органических заболеваний, с одной стороны, включены болезни типа эпилепсии, которую в рассматриваемом аспекте с равным успехом можно отнести и к эндогенным, и к экзогенным заболеваниям. Однако в ее основе лежит органический мозговой процесс, проявляющийся клинически достаточно очерченным эпилептическим синдромом, что позволяет на современном этапе наших знаний выделять эпилепсию как единую болезнь. С другой стороны, в эту группу включены заболевания, характеризующиеся прежде всего развитием органического процесса в мозге, генез которого в значительной степени обусловлен эндогенными (генетическими) механизмами, хотя и недостаточно изученными. К этой группе отнесены атрофические процессы, особые формы психозов позднего возраста, сосудистые заболевания, а также системные наследственные формы патологии головного мозга.
В группу экзогенно-органических болезней входят заболевания, в развитии которых большую роль играют внешние факторы, но генез болезни в целом, ее клинические проявления и особенности течения определяются в основном формированием органического мозгового процесса.
Группа экзогенных заболеваний объединяет психические расстройства, в генезе которых существенную роль играют внемозговые биологические факторы — общие заболевания организма, при которых мозг поражается наряду с другими органами, расстройства, обусловленные вредностями внешней среды (интоксикации, инфекции). Биологический характер этих вредностей позволяет отграничить указанные заболевания от психогенных расстройств.
Все перечисленное составляет основу преемственности приводимой нами классификации и классификации, опубликованной в «Руководстве по психиатрии», вышедшем под редакцией А.В.Снежневского в 1983 г. Вместе с тем прошедшие почти два десятилетия и накопленные за это время новые научные данные позволяют сейчас представить несколько измененную систематику. Она отражает как расширение наших знаний в области клинической психиатрии, так и сближение точек зрения отечественных специалистов с некоторыми концепциями зарубежных психиатрических школ. Нельзя не заметить, что такое сближение происходило на основе интенсификации международного сотрудничества в области клинической и биологической психиатрии, в том числе в процессе подготовки МКБ-10.
Изменения отечественной классификации коснулись практически всех основных групп болезней. Группа эндогенных психозов в этом отношении не составила исключения, поскольку до настоящего времени не существует их единой классификации, объединяющей клинические позиции и нозологические концепции разных национальных школ. Составители настоящего руководства сочли целесообразным внести терминологические изменения, заменив название «Маниакально-депрессивный психоз» на более широко используемое в мировой психиатрии «Аффективные заболевания» с выделением подгрупп «Аффективные психозы» и аффективные расстройства непсихотического уровня — «Циклотимия» и «Дистимия». Кроме того, в эту же группу болезней впервые введены «Шизоаффективные психозы», несмотря на всю дискуссионность их нозологической самостоятельности и, несомненно, промежуточное положение между шизофренией и аффективными заболеваниями. Основанием для этого послужила частота такого рода расстройств в клинической практике, попытка их выделения во многих национальных классификациях, а также, несомненно, существующие особенности клинических проявлений, течения и лечения.
В группе эндогенно-органических заболеваний отражена современная точка зрения на атрофические процессы головного мозга, согласно которой болезнь Альцгеймера и сенильная деменция объединены понятием «деменции альцгеймеровского типа», которые входят в группу «Дегенеративных (атрофических) процессов головного мозга», характеризующихся сходным биологическим субстратом заболевания.
Наибольшие изменения внесены в группу психических нарушений, которые в более ранних отечественных систематиках традиционно выделялись как «Психогенные заболевания». Прогресс в области изучения клинических проявлений и условий возникновения соответствующих расстройств дает достаточно оснований для более дифференцированного подхода к их классификации с выделением таких самостоятельных групп болезней, как «Психосоматические расстройства», «Психогенные заболевания» и «Пограничные психические нарушения».
Понятием «психосоматические расстройства» объединяется группа состояний, характеризующихся «перекрыванием» (сочетанием) симптоматики, отражающей нарушения как психической, так и соматической сфер организма и выходящих за рамки соматогений в виде симптоматических психозов и психогенных реакций на соматические заболевания. Выделение группы психосоматических расстройств, знаменующее тесную связь психиатрии с общей медициной, подчеркивает необходимость взаимодействия психиатров с интернистами в диагностике и лечении заболеваний.
В группе «Психогенные заболевания» объединены психотические и непсихотические расстройства, составляющие подгруппы «Реактивные психозы» и «Посттравматический стрессовый синдром». Расшифровка последнего в рамках психогенных заболеваний должна облегчить врачам сопоставление этого понятия с традиционными для отечественной психиатрии обозначениями различных вариантов «реактивных состояний».
В группу «Пограничные психические нарушения» включены не только типичные невротические расстройства, но и личностная патология — «Расстройства личности», которые в предыдущей классификации были отнесены к группе «Патология психического развития» (как психопатии). Понятие «расстройства личности» вместо определения «психопатии» стало вводиться в психиатрическую литературу с 70-х годов. Было признано, что термин «расстройство личности» точнее отражает имеющиеся у больных нарушения, не заключая в себе отрицательного социального смысла, который свойствен представлениям о психопатиях. Как синоним «психопатий» термин «расстройства личности» употребляется в МКБ-9 и МКБ-10. Под определением «расстройство личности» (психопатии) в предлагаемой классификации имеется в виду необходимость его отграничения как от акцентуаций характера и личностных девиаций — крайних вариантов нормы, так и от вторичных личностных расстройств (нажитых психопатических состояний), относимых к другим группам болезней (например, от психопатоподобного дефекта при шизофрении).
Более широкий спектр расстройств отражен в группе «Патология психического развития». Сюда включены задержки психического развития разной степени выраженности и вовлеченности различных психических функций — тотальные («умственная отсталость») и парциальные. И, кроме того, выделяются «Искажения психического развития». К последним в настоящее время относят не только аутистические первазивные расстройства, но и более легкие проявления дизонтогенеза, в частности, установленные у детей из групп высокого риска по психическим заболеваниям.
Классификация психических заболеваний
Эндогенные психические заболевания
Шизофрения Аффективные заболевания
Аффективные психозы
Циклотимия
Дистимия
Шизоаффективные психозы Функциональные психозы позднего возраста
Эндогенно-органические заболевания
Эпилепсия
Дегенеративные (атрофические) процессы головного мозга Деменции альцгеймеровского типа Болезнь Альцгеймера Сенильная деменция Системно-органические заболевания Болезнь Пика Хорея Гентингтона Болезнь Паркинсона
Особые формы психозов позднего возраста Острые психозы Хронические галлюцинозы Сосудистые заболевания головного мозга Наследственные органические заболевания
Экзогенно-органические заболевания
Психические нарушения при травмах головного мозга Психические нарушения при опухолях головного мозга Инфекционно-органические заболевания мозга
Экзогенные психические расстройства
Алкоголизм
Наркомании и токсикомании
Симптоматические психозы
Психические нарушения при соматических неинфекционных заболеваниях Психические нарушения при соматических инфекционных заболеваниях Психические нарушения при интоксикациях лекарственными средствами, бытовыми и промышленными токсичными веществами
Психосоматические расстройства Психогенные заболевания
Реактивные психозы Посттравматический стрессовый синдром
Пограничные психические нарушения
Невротические расстройства
Тревожно-фобические состояния
Неврастения
Обсессивно-компульсивные нарушения
Истерические нарушения невротического уровня Расстройства личности
Патология психического развития
Умственная отсталость Задержки психического развития Искажения психического развития
- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф]
Психоз — В общем смысле, психическое заболевание, которое заметно влияет на способность человека удовлетворять повседневные жизненные потребности. В определенном смысле это относится к расстройству мышления, при котором тестирование реальности серьезно нарушено. Симптомы могут включать в себя…… Медицинский словарь
стероидный психоз и галлюцинации — Термин стероидный психоз, или стероидный психоз, используется для обозначения формы * психоза, опосредованного использованием экзогенных стероидов.Название стероид происходит от стерола (что относится к соединению холестерина). Он используется для обозначения… … словаря галлюцинаций
Тетрагидроканнабинол — THC перенаправляет сюда. Для других целей, см. THC (значения неоднозначности). Тетрагидроканнабинол (ТГК)… Википедия
Депрессия: появление — Слово депрессия имеет несколько значений, в зависимости от дисциплины. В рамках нейрофизиологии это относится к снижению электрической активности мозга, вызывающей, например, депрессию коры.Для фармаколога депрессия означает…… Исторический словарь психиатрии
Депрессия и расстройства настроения: появление — Слово депрессия имеет несколько значений в зависимости от дисциплины. В рамках нейрофизиологии это относится к снижению электрической активности мозга, вызывающей, например, депрессию коры. Для фармаколога депрессия означает…… Исторический словарь психиатрии
Путь Вернике – Клейста – Леонхарда — (с 1900 г.) Центральной темой этого пути является классификация психотических заболеваний не на основе исхода, как это сделал Крепелин, а на основе гипотетического неврологического нарушения или общей семейной истории.Путь имел…… Исторический словарь психиатрии
Список тем психологии — Эта страница предназначена для перечисления всех тем, связанных с психологией. Это сделано для того, чтобы заинтересованные лица могли отслеживать изменения на страницах, щелкнув Связанные изменения на боковой панели. Это также увидеть пробелы в освещении Википедии … … Википедии
Амфетамин — Для других целей, см. Амфетамин (значения неоднозначности). Систематическое название амфетамина (IUPAC)… Википедия
Шизофрения: Возникновение — (См. Также Психоз: Возникновение; Шизофрения: Последние концепции; Унитарный психоз; Путь Вернике-Клейста-Леонарда.) Шизофрения остается одной из самых загадочных среди всех болезней в психиатрии, потому что нет единого симптома…… Исторический словарь психиатрии
Шизофрения / Деменция Praecox: Появление Концепции — (См. Также Психоз: Возникновение; Шизофрения: Недавние Концепции; Унитарный Психоз; Wernicke-Kleist – Leonhard Path.) Шизофрения остается одной из самых загадочных из всех болезней в психиатрии нет ни одного симптома…… Исторический словарь психиатрии
Клиническая нейрохимия — Прогрессирование болезни Хантингтона.Микроскопическое изображение средних колючих нейронов (желтого цвета) с ядерными включениями (оранжевого цвета), возникающих в процессе болезни. Клиническая нейрохимия — это область неврологической биохимии, которая относится к… Wikipedia
БЕСПЛАТНОЙ доставки NextDay!
«,» tooltipDuration «:» 5 «,» tempUnavailableMessage «:» Скоро возвращаемся! «,» TempUnavailableTooltipText «:»Мы прилагаем все усилия, чтобы восстановить и запустить.
- Временно в ожидании из-за высокого спроса.
- Пожалуйста, продолжайте проверять наличие.
Скажите нам, что вам нужно
«, «tooltipDuration»: 5000, «nudgeTimePeriod»: 10000}}}, «uiConfig»: {» webappPrefix «:» » «артефакт»: «колонтитул-приложение», «ApplicationVersion»:» 20.0,26″ , «applicationSha»: «17ebb73d7c865c83106a9dc51a9155d82f2381f9», «ApplicationName»: «колонтитул», «узел»: «981289269», «облако»: «Prod-аз-eastus2-14», «oneOpsEnv»: «продукты, приме- а», «профиль»: «ПРОД», «BasePath»: «/ GlobalNav», «происхождение»: «https://www.walmart.com», «apiPath»: «/ колонтитул / электрод / апите» , «loggerUrl»: «/ колонтитула / электрод / API / регистратор», «storeFinderApi»: { «storeFinderUrl»: «/ магазин / Ajax / предпочтительным-выпадающей»}, «searchTypeAheadApi»: { «searchTypeAheadUrl»: «/ поиск / автополная / v1 / » «enableUpdate» ложь «typeaheadApiUrl»: «/ машинописные / v2 / полные», «skipSearchProxy» ложь}, «emailSignupApi»: { «emailSignupUrl»:» / счет / электрод / счета / API / подписаться «},» feedbackApi «: {» fixedFeedbackSubmitUrl «:» / клиент-опрос / отправить «},» каротаж «: {» logInterval «: 1000,» isLoggingAPIEnabled «: правда,» isQuimbyLoggingFetchEnabled «: правда,» isLoggingFetchEnabled «: правда,» isLoggingCacheStatsEnabled «: истинно},» окр «:» производства «},» envInfo «: {» APP_SHA «:» 5a5b2c822049f25935fcf8446e079275223f2fbd » «APP_VERSION»:» 20.0.26-20200709_175258.17ebb73d7 «},» expoCookies «: {}} ,Психоз , множественные психозы , любое из нескольких основных психических заболеваний, которые могут вызвать бред, галлюцинации, серьезные дефекты в суждении и другие когнитивные процессы, а также неспособность объективно оценить реальность. Краткое лечение психоза следует. Для полного лечения см. психическое расстройство.
Британика Викторина
Медицинские термины и викторина пионеров
Что вызывает талассемию при заболевании крови?
Термин психоз происходит от греческого psyche , что означает «душа», «разум» или «дыхание».Древние греки верили, что дыхание было оживляющей силой жизни и что, когда дыхание покинуло тело, как это произошло в смерти, душа покинула тело. Потому что слова, которые содержат корень психики (например, психиатр , психиатрия и т. Д.) Связаны с сущностью жизни (обычно связанной с душой или человеческим духом) психоз стал означать, что человек потерял суть жизни — то, что он или она выработали частное представление о мире или личную реальность, не разделяемую другими.
Трудно четко отделить психозы от класса менее тяжелых психических расстройств, известных как психоневрозы (обычно называемые неврозами), потому что невроз может быть настолько тяжелым, инвалидизирующим или дезорганизующим по своим последствиям, что фактически представляет собой психоз. Однако, в целом, пациенты, страдающие от признанных психотических заболеваний, проявляют нарушенное чувство реальности и дезорганизацию личности, которая отличает их от невротиков. Такие пациенты также часто считают, что с ними все в порядке, несмотря на очевидные доказательства обратного, что подтверждается их запутанным или странным поведением.Психотикам может потребоваться госпитализация, потому что они не могут позаботиться о себе или потому, что могут представлять опасность для себя или других.
Основными определяющими симптомами психоза являются галлюцинации и бред. Галлюцинация — это сенсорное восприятие, испытываемое только больным человеком; это не разделено другими. Например, люди, испытывающие галлюцинации, могут услышать голос, говорящий им о самоубийстве или порезаться, но никто другой не может услышать этот голос.Бред — это вера, не заслуживающая доверия со стороны других. Вера, выраженная пострадавшим, обычно имеет мало оснований в прошлом человека. Например, случайно религиозный человек, который испытывает психоз, может внезапно начать говорить другим людям, что он Христос, Мухаммед или Будда или что он был выбран Богом для какой-то особой задачи. Нет никаких доказательств того, что кто-то еще разделял бы это убеждение. Человек может испытывать как галлюцинации, так и заблуждения, или только одно или другое.Галлюцинации и заблуждения чаще всего вызваны нарушением или изменением функции мозга.
Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 года с вашей подпиской. Подпишитесь сегодняПсихозы можно разделить на две категории: органические и функциональные. Органические психозы характеризуются ненормальной функцией мозга, которая вызвана известной физической ненормальностью, которая в большинстве случаев является некоторым органическим заболеванием головного мозга. Однако измененная функция мозга, которая вызывает галлюцинации и бред, чаще связана с конкретными психическими расстройствами, которые классифицируются как функциональные психозы.
Функциональные психозы
Шизофрения является наиболее распространенным и наиболее потенциально тяжелым и инвалидизирующим из психозов. Симптомы шизофрении обычно проявляются в подростковом возрасте или в начале взрослой жизни. Основными симптомами являются наличие галлюцинаций и заблуждений, неорганизованная речь и поведение, отсутствие эмоционального выражения и заметный недостаток энергии. Для того, чтобы поставить точный диагноз шизофрении, эти симптомы должны присутствовать в течение как минимум шести месяцев и ухудшать способность человека функционировать.Течение болезни является переменным. Некоторые шизофреники страдают одним острым эпизодом, а затем окончательно выздоравливают; другие страдают от повторяющихся эпизодов с периодами ремиссии между ними; третьи страдают хроническим психозом и должны быть постоянно госпитализированы.
Несмотря на длительные исследования, причина или причины шизофрении остаются в значительной степени неизвестными. Понятно, что существует наследственная генетическая предрасположенность к заболеванию. Таким образом, дети родителей-шизофреников имеют значительно больше шансов стать шизофрениками.Хотя причинно-следственная связь не была выявлена, при обследовании пациентов с шизофренией было отмечено много неврологических данных. К ним относятся тонкие проблемы с координацией, изменения в структуре мозга, такие как расширение желудочков головного мозга, и ненормальные электрические сигналы в мозге. Кроме того, уровни нескольких нейротрансмиттеров (химических веществ, которые облегчают передачу нервных импульсов), в частности, дофамина и глутамата, изменяются в мозге людей, страдающих шизофренией.
Симптомы шизофрении можно лечить, но не лечить, такими антипсихотическими препаратами, как хлорпромазин и другие препараты фенотиазина, а также галоперидолом. Эти лекарства влияют на нейротрансмиссию в мозге. Например, галоперидол обладает сильным антидопаминергическим действием, которое облегчает регуляцию активности дофамина и, таким образом, уменьшает некоторые симптомы шизофрении. Психотерапия может быть полезна для облегчения дистресса и помогает пациенту справиться с последствиями болезни.
Другие функциональные психозы включают расстройства настроения, которые также известны как аффективные расстройства. Примеры включают биполярное расстройство и большое депрессивное расстройство. Расстройства настроения характеризуются состояниями экстремальной и длительной депрессии, крайней мании или чередующихся циклов обоих этих нарушений настроения. Депрессия — грустное, безнадежное, пессимистическое чувство, которое может вызвать вялость; потеря удовольствия в окружении, любимых и делах; усталость; медлительность мысли и действия; бессонница; и снижение аппетита.Мания — это состояние чрезмерного и продолжительного возбуждения, которое проявляется в ускоренной, громкой и беспорядочной речи; повышенный энтузиазм, уверенность и оптимизм; быстрые и разрозненные идеи и ассоциации; быстрая или постоянная двигательная активность; импульсивное, общительное и властное поведение; повышенная раздражительность; и снижение потребности во сне. Когда депрессия и мания чередуются циклически или иным образом в разное время у одного и того же пациента, человек считается страдающим биполярным расстройством.Биполярные пациенты также часто страдают от бреда, галлюцинаций или других явных психотических симптомов. Биполярное расстройство часто проявляется в возрасте около 30 лет, и болезнь часто носит хронический характер. Многих пациентов с биполярным расстройством можно лечить путем длительного приема карбоната лития, что уменьшает и предотвращает приступы мании и депрессии. Тем не менее, уровень самоубийств, связанных с тяжелым биполярным расстройством, высок и колеблется от 5 до 15 процентов пациентов.
Только депрессия может быть психотической, если она тяжелая и достаточно инвалидизирующая, особенно если она сопровождается бредом, галлюцинациями или паранойей.Считается, что мания и многие случаи депрессии вызваны недостатком или избытком определенных нейротрансмиттеров в мозге, особенно норэпинефрина и серотонина. Следовательно, антидепрессанты, которые восстанавливают нормальный уровень норэпинефрина и серотонина, часто эффективны при биполярных и серьезных депрессивных расстройствах. Лечение часто включает введение трициклического антидепрессанта (например, амитриптилина, амоксапина или имипрамина) или агента из класса антидепрессантов, известных как ингибиторы моноаминоксидазы (например,например, фенелзин, транилципромин или селегилин). Шоковая (электросудорожная) терапия полезна в некоторых случаях, и психотерапия и поведенческая терапия также могут быть эффективными.
Паранойя — это особый синдром, который может быть признаком шизофрении (параноидальной шизофрении) и биполярного расстройства или может существовать сам по себе. Человек, страдающий паранойей, думает или полагает, что другие люди замышляют или пытаются нанести ему вред, преследовать или преследовать его каким-либо образом. Паранойя преувеличивает обычные инциденты в повседневной жизни в угрожающие или угрожающие ситуации и не может избавить себя от подозрений и опасений.Параноидальные синдромы иногда можно лечить или облегчать с помощью антипсихотических препаратов.
Функциональные психозы трудно лечить; медикаментозное лечение является наиболее распространенным и успешным подходом. Психоанализ и другие психотерапии, которые основаны на развитии понимания пациентом его или ее предполагаемых основных эмоциональных конфликтов, трудно применять к психотическим пациентам.
Органические психозы
Многие медицинские условия могут повлиять на работу мозга и вызвать симптомы галлюцинаций и бред.Например, деменция — это постепенная и постепенная потеря интеллектуальных способностей, таких как запоминание, мышление, внимание и восприятие; это часто хроническое заболевание. Бред, который обычно возникает у пациентов с деменцией, представляет собой затуманенное, запутанное состояние сознания и обычно является только временным состоянием. Деменция является основным синдромом наиболее распространенного и распространенного органического психоза — болезни Альцгеймера. Пожилой человек с этим заболеванием испытывает хроническое замешательство и потерю памяти и может испытывать паранойю или другие изменения личности.Потеря памяти становится все более серьезной, и пациент постепенно становится вялым и неактивным; смерть — это конечный результат. Течение заболевания может длиться от 2 до 20 лет. Нарушения в кровоснабжении головного мозга, вызванные церебральным артериосклерозом (уплотнением артерий), вызывают симптомы, сходные с симптомами болезни Альцгеймера. Другие медицинские состояния, связанные с психозами, включают заболевания щитовидной железы, дефицит витаминов, заболевания печени, эпилепсию, болезнь Паркинсона и энцефалит.Нарушения сна или длительная сенсорная депривация также могут вызывать галлюцинации и бред.
Многие лекарства могут изменить функцию мозга и вызвать симптомы психоза. Например, некоторые лекарства, такие как наркотики для лечения боли, леводопа для лечения болезни Паркинсона, преднизон для воспаления и наперстянка для лечения заболеваний сердца, могут вызывать галлюцинации и бред. Возможно, основной причиной этих симптомов у здоровых людей являются наркотики, такие как алкоголь, кокаин и галлюциногенные лекарства (например,g., LSD [диэтиламид лизергиновой кислоты], PCP [фенциклидин] и экстази [3,4-метилендиоксиметамфетамин]). Хронические алкоголики часто проявляют психотические симптомы. Вызванное алкоголем повреждение мозга может также привести к дефектам памяти и значительному снижению интеллектуальных способностей и социальных навыков ( см. алкоголизм).
Гэри Дж. ТакерУзнайте больше в этих связанных статьях Britannica:
,БЕСПЛАТНОЙ доставки на следующий день!
«,» tooltipDuration «:» 5 «,» tempUnavailableMessage «:» Скоро возвращаемся! «,» TempUnavailableTooltipText «:»Мы прилагаем все усилия, чтобы восстановить и запустить.
- Временно в ожидании из-за высокого спроса.
- Пожалуйста, продолжайте проверять наличие.
0″},»search»:{«searchUrl» : «/ search /», «enabled»: «false», «tooltipText»: «
Скажите нам, что вам нужно
«, «tooltipDuration»: 5000, «nudgeTimePeriod»: 10000}}}, «uiConfig»: {» webappPrefix «:» » «артефакт»: «колонтитул-приложение», «ApplicationVersion»:» 20.0,26″ , «applicationSha»: «17ebb73d7c865c83106a9dc51a9155d82f2381f9», «ApplicationName»: «колонтитул», «узел»: «981289450», «облако»: «Prod-аз-eastus2-15», «oneOpsEnv»: «продукты, приме- а», «профиль»: «ПРОД», «BasePath»: «/ GlobalNav», «происхождение»: «https://www.walmart.com», «apiPath»: «/ колонтитул / электрод / апите» , «loggerUrl»: «/ колонтитула / электрод / API / регистратор», «storeFinderApi»: { «storeFinderUrl»: «/ магазин / Ajax / предпочтительным-выпадающей»}, «searchTypeAheadApi»: { «searchTypeAheadUrl»: «/ поиск / автополная / v1 / » «enableUpdate» ложь «typeaheadApiUrl»: «/ машинописные / v2 / полные», «skipSearchProxy» ложь}, «emailSignupApi»: { «emailSignupUrl»:» / счет / электрод / счета / API / подписаться «},» feedbackApi «: {» fixedFeedbackSubmitUrl «:» / клиент-опрос / отправить «},» каротаж «: {» logInterval «: 1000,» isLoggingAPIEnabled «: правда,» isQuimbyLoggingFetchEnabled «: правда,» isLoggingFetchEnabled «: правда,» isLoggingCacheStatsEnabled «: истинно},» окр «:» производства «},» envInfo «: {» APP_SHA «:» 5a5b2c822049f25935fcf8446e079275223f2fbd » «APP_VERSION»:» 20.0.26-20200709_175258.17ebb73d7 «},» expoCookies «: {}}Введите местоположение
Введите почтовый индекс или город, штат.Ошибка: Пожалуйста, введите действительный почтовый индекс или город и штатОбновите местоположение
Хорошие новости — Вы все еще можете получить бесплатную 2-дневную доставку, бесплатный трансфер и многое другое.
Продолжить покупки Попробуйте еще один почтовый индекс
,- Выпадение передней стенки влага лечение: Лечение опущения передней стенки влагалища
- Удаление матки шейки матки и яичников – Какие последствия после операции по удалению матки, шейки матки и яичников?