Если камень в мочеточнике через сколько времени он выйдет: Камни в мочеточнике — симптомы, признаки и лечение у мужчин и женщин в Москве в «СМ-Клиника»
Как удалить камни из почек
Евгения Широбакина
уролог
Профиль автора
В России за 10 лет заболеваемость мочекаменной болезнью выросла на 25%.
Я работаю урологом в городской больнице. С мочекаменной болезнью мне приходится сталкиваться ежедневно как на амбулаторных приемах, так и при госпитализации пациентов. Половина людей с камнями в почках попадают в стационар экстренно — из-за осложнений, связанных с нарушением оттока мочи.
В запущенных случаях приходится делать сложные операции или вовсе удалять пораженную почку. Так происходит, когда пациенты долгое время отказываются от хирургического удаления камней, потому что у них мало информации о современных щадящих методах лечения. Я расскажу о том, как сейчас лечат мочекаменную болезнь. Все операции, перечисленные в статье, можно сделать бесплатно по ОМС.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Как в почках образуются камни и какими они бывают
Камни в почках образуются, потому что в моче содержатся соли, которые при определенных условиях могут кристаллизоваться, то есть формировать плотные кристаллы, из которых потом как бы «собираются» сами камни. Такое состояние называют мочекаменной болезнью.
Камни в почках — статья в блоге клиники Майо
По своему химическому составу камни могут быть разными:
- Оксалатные — образуются из кальциевой соли щавелевой кислоты, или оксалата кальция.
- Уратные — образуются из солей мочевой кислоты. Такие камни обычно встречаются при некоторых заболеваниях, связанных с нарушениями обмена веществ, например при подагре.
- Цистиновые — формируются при нарушениях всасывания аминокислоты цистина в канальцах почек. Это связано с генетическими аномалиями, встречается редко.
- Струвитные, или инфекционные камни — такие образуются в ответ на инфекцию мочевыводящих путей.
Почему развивается мочекаменная болезнь
Универсального ответа на этот вопрос нет. Сейчас мочекаменную болезнь рассматривают как междисциплинарное заболевание, в основе которого лежат различные нарушения обмена веществ, анатомические, генетические и пищевые факторы.
Камни в почках у взрослых: эпидемиология и факторы риска — международный справочник для врачей Uptodate
Так, риск образования камней увеличивается при недостаточном потреблении воды. Из-за этого мочекаменная болезнь часто встречается в жарких странах.
Еще на образование камней может влиять питание. Например, вреден избыток в пище белка, в том числе белковые диеты, или натрия — пересаливание еды, любовь к консервам, соленьям, полуфабрикатам.
Сообщество 26.07.22
Как кальцинированная и ржавая вода из-под крана влияет на здоровье?
Некоторые хронические заболевания связаны с нарушениями обмена веществ, что в итоге тоже приводит к образованию камней в почках. Это, например, гиперпаратиреоз — избыточная продукция гормонов паращитовидных желез, подагра, сахарный диабет.
К появлению камней предрасполагают особенности строения мочевыводящих путей, при которых нарушается прохождение мочи. Концентрация мочи повышается, что увеличивает риск кристаллизации солей, которые она содержит.
Есть и генетическая предрасположенность к мочекаменной болезни. По некоторым данным, около 20 генов могут быть связаны с образованием камней в почках. Но это многофакторное заболевание, то есть присутствие не того варианта гена еще не гарантирует развитие болезни.
Как лечиться эффективно и недорого
Лучшие материалы о том, как проверять назначение, выбирать качественное лекарство из дюжины аналогов и возвращать деньги за лечение, — в вашей почте дважды в месяц по четвергам. Бесплатно
Как можно заподозрить мочекаменную болезнь
Основные симптомы мочекаменной болезни:
- Боль в поясничной области — острая или ноющая. Возможны оба варианта. Обычно она возникает, когда камень уже закупорил мочеточник, мешает выходу мочи. Острую боль со стороны пораженной почки часто называют почечной коликой.
- Гематурия, или примесь крови в моче. Этот симптом появляется после внезапного болевого приступа, то есть почечной колики.
Камни в почках — международный справочник Uptodate
Камни в почках — Национальная служба здравоохранения Великобритании
Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать.
Камни образуются в почке, а потом могут спускаться по мочеточнику — например, с током мочи. Именно в этот момент и появляются разные симптомы, чаще всего боль и кровь в моче Камни образуются в почке, а потом могут спускаться по мочеточнику — например, с током мочи. Именно в этот момент и появляются разные симптомы, чаще всего боль и кровь в мочеМожно ли избавиться от камней в почках без операции
Есть два способа лечения мочекаменной болезни без операции, но подходят они далеко не во всех ситуациях.
Лечение и диагностика камней в почках — международный справочник для врачей Uptodate
Литокинетическая терапия.В этом случае пробуют сделать так, чтобы камень сам вышел из мочевой системы. Это возможно, если камень меньше 5 мм и не нарушен отток мочи.
Если камень находится в мочеточнике, такое лечение может продолжаться около месяца.
Литолитическая терапия. В этом случае камни пытаются растворить с помощью специальных препаратов — цитратных смесей. Это возможно, только если камни уратные и не нарушают отток мочи. Длительность лечения в среднем от трех до шести месяцев.
Какие есть современные методы удаления камней из почек
Сейчас основная тенденция в лечении мочекаменной болезни — уход от открытых травматичных операций. Вместо них чаще используют менее травматичные методы.
Выбор метода операции при камнях в почках — международный справочник для врачей Uptodate
Например, дистанционное разрушение камней ультразвуком или эндоскопическое дробление камней, когда их убирают или разрушают без открытых разрезов. В почку или мочеточник при этом попадают через мочевую систему либо небольшой прокол на спине с помощью специальных инструментов — эндоскопов, которые могут быть разными.
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Камень разрушают с помощью направленного воздействия ультразвуковых волн без разрезов, через кожу.
Этот метод применяют, если:
- Камни находятся в самой почке или в верхней трети мочеточника.
- Размер камней не превышает 2 см.
✅ Преимущество метода в том, что он наиболее щадящий, период восстановления после такого лечения самый короткий. Если все прошло без осложнений, пациента могут отпустить домой уже на следующие сутки.
❌ Недостатки метода: после воздействия ультразвука образуются так называемые резидуальные конкременты, то есть фрагменты разрушенного камня. Они выходят самостоятельно с током мочи, что может сопровождаться почечными коликами или проявлениями острого пиелонефрита, то есть воспаления лоханки почки.
/list/urology/
«Если женщина лечит цистит у гинеколога, это ошибка»: вопросы урологу Екатерине Ростовцевой
Кроме того, не всегда удается разрушить камень с первого раза. Иногда нужны повторные процедуры или удаление остатков камней другими методами.
Аппарат для ударно-волновой литотрипсии. Источник: SofikoS / ShutterstockКонтактная уретеролитотрипсия. Специальный инструмент уретероскоп вводят через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, а оттуда — в мочеточник. Камень разбивают на мелкие кусочки — обычно лазером, после чего удаляют.
Этот метод применяют, если:
- Камни находятся в мочеточнике.
- Размер камней более 5 мм.
- Есть множественные камни мочеточника, так называемая каменная дорожка.
✅ Преимущество метода в том, что его травматичность намного меньше, чем у открытой операции с разрезами, также во время вмешательства можно сразу же удалить фрагменты камня. Кроме того, врач может хорошо видеть сам камень и просвет мочеточника с помощью камеры эндоскопа.
❌ Недостатков у метода два. Во-первых, есть риск травмы мочеточника по время операции. Во-вторых, камень может сдвинуться выше — туда, где его невозможно будет достать. В таком случае нужно использовать другой метод удаления или делать операцию повторно тем же способом через некоторое время.
/additional-vessel/
«Не выходила из дома без „Фурамага“»: как я столкнулась с сосудистой аномалией почки
Камень удаляют или разрушают с помощью эндоскопического прибора, который вводят через мочеиспускательный канал Камень удаляют или разрушают с помощью эндоскопического прибора, который вводят через мочеиспускательный каналРетроградная интраренальная хирургия. Это удаление камней из самой почки с использованием эндоскопов, проводимых по мочевым путям.
Этот метод применяют, если:
- Дистанционная ударно-волновая литотрипсия неэффективна.
- Размер камней до 2 см.
- Есть анатомические особенности строения почек, из-за которых нельзя использовать другие методы.
✅ Методика похожа на дробление камней в мочеточнике, преимущества те же: меньшая травматичность, чем у открытой операции.
❌ Недостаток метода: есть риск травмировать почку или мочеточник во время операции.
Что делать? 17.02.20
Как застраховаться от врачебной ошибки перед операцией?
Чрескожная нефролитотрипсия. В этом случае камень удаляют из самой почки с доступом через кожу спины — эндоскоп вводят в почку через небольшой прокол в спине.
Этот метод используют, если камни расположены в почечной лоханке, причем подходит он даже для крупных камней, в том числе коралловидных.
✅ Преимуществ у метода несколько. В первую очередь врачи могут дополнительно контролировать свои действия во время операции с помощью рентгена и УЗИ.
Кроме того, дробить камни можно как лазером, так и ультразвуком: во время вмешательства можно выбрать самый эффективный метод, а также менять вид воздействия. Операция не так травматична, как открытая с большими разрезами, фрагменты камней можно сразу же удалить.
❌ Основной недостаток операции в том, что она травматичнее, чем дистанционная ударно-волновая литотрипсия и другие эндоскопические методы удаления камней, выше риск кровотечения из тканей почки. Такие операции дороже стоят.
Кроме того, в некоторых случаях после вмешательства нужно устанавливать специальную дренажную трубку, чтобы избежать осложнений со стороны почек, в частности инфекционных, например пиелонефрита.
/list/nephrology/
11 важных вопросов нефрологу Анне Щербак
Удаление камня специальным прибором через прокол в коже спины Удаление камня специальным прибором через прокол в коже спины Доступ к почке во время нефролитотрипсии через кожу. Для удаления камня нужно только небольшое отверстиеТак выглядит дробление камня в почке лазером | Так выглядит дробление крупного камня ультразвуком |
Когда для удаления камней из почки потребуется открытая операция
Операцию по удалению камней через разрезы называют пиелолитотомией. Такие открытые операции связаны с травмой тканей почки, высоким риском кровотечений, образованием послеоперационных грыж и снижением функции органа.
Пиелолитотомию нередко проводят по экстренным показаниям, когда есть гнойные осложнения из-за нарушения оттока мочи, например пиелонефрит. В таких случаях малоинвазивные методы противопоказаны, основная цель лечения — устранить инфекционный очаг, чтобы предотвратить сепсис.
/calculus/
Как мне удалили камень из почки по ОМС
Единственное преимущество открытой хирургии — возможность полностью и за один раз удалить камень.
Коралловидный камень правой почки после открытой операцииСколько стоит удаление камней в почке и можно ли сделать операцию бесплатно
Удалить камни из почек современными методами можно как в рамках обязательного медицинского страхования, так и в частных медицинских учреждениях.
В небольших городах может не быть оснащенных государственных клиник, где бесплатно оказывают высокотехнологичную помощь. Тогда с полисом ОМС можно обратиться в любой регион, где такая помощь доступна. Для этого нужно записаться на консультацию через сайт выбранной больницы, регистратуру или по телефону. Если операция показана, врач этого учреждения назначит дату и определит подходящий метод.
/plastika-oms/
Как сделать дорогую операцию по ОМС
Лечение мочекаменной болезни доступно и в частных клиниках. В цены, размещенные на их сайтах, может входить или не входить анестезия и другие дополнительные манипуляции. Часто бывает так, что итоговая цена вмешательства выше, чем та, что указана в интернете.
Сколько в среднем стоит удаление камней из почки в частных клиниках Москвы
Ударно-волновая литотрипсия | 30 000—50 000 Р |
Чрескожная нефролитотрипсия | От 100 000 Р |
Контактная уретеролитотрипсия | От 50 000 Р |
Пиелолитотомия | От 20 000 Р |
Ударно-волновая литотрипсия
30 000—50 000 Р
Чрескожная нефролитотрипсия
От 100 000 Р
Контактная уретеролитотрипсия
От 50 000 Р
Пиелолитотомия
От 20 000 Р
Запомнить
- Камни в почках бывают разными по составу и размерам. Часто они не вызывают симптомов, пока не перекрывают мочеточник и не затрудняют отток мочи.
- Причины, по которым возникают камни в почках, до конца неясны. Но могут влиять наследственность, питание, питьевой режим, хронические заболевания и другие факторы.
- Современное лечение мочекаменной болезни основано на малотравматичных операциях без разрезов.
- Открытые операции с разрезами делают только в крайних случаях — например, когда уже развились тяжелые осложнения.
- Удалить камни из почек можно по ОМС. Если в клиниках региона недоступны высокотехнологичные операции, стоит обратиться в учреждения другого региона.
У вас тоже была болезнь, которая повлияла на образ жизни или отношение к ней? Поделитесь своей историей
Рассказать
Мочекаменная Болезнь — Prof. Dr. Ali Rıza Kural
Мочекаменная болезнь является наиболее часто встречающимся заболевание выделительной системы после воспалений мочеточника и болезней предстательной железы. Сообщается об увеличении количества случаев мочекаменной болезни за последние 20-30 лет. При том, что точная причина этого увеличения неизвестна, предполагается, что это связано с изменениями в привычках питания и малом потреблении жидкостей.
Как образуются камни в почках?
Почки работают в качестве фильтров в нашем организме. При постоянном прохождении крови через почки полезные вещества впитываются, а нежелательные вещества выводятся из организма с мочой. Обычно, если моча очень сконцентрирована, то риск образования камнях в почках увеличивается. Соли и минералы, выводимые через сконцентрированную мочу со временем оседают на внутренней поверхности почек, называемой каналец, в виде кристалов, которые в дальнейшем превращаются в камни. Со временем эти кристалы соединяясь превращаются в камни.
Мочекаменная болезнь (Нефролитиаз) появляется в случаях высокого содержания в моче кальция (гиперкальциурия), оксалата (гипероксалурия) или мочевой кислоты (гиперурикурия) и в дополнение к этому, при низком содержании цитрата, который предотвращает соединение кристалов между собой или же при очень сконцентрированной моче по причине недостаточного потребления жидкости. Этот период можно сравнить с превращением со временем в жемчужину песчинки, попавшей в устрицу. Размер камней варьирует от размеров маленькой рисинки до размеров мандарина.
Каковы жалобы, связанные с камнями в почках?
В большинстве случаев камни в почках не подают признаков и обнаруживаются при радиологических исследованиях, проводимых по другим причинам. Если камень большой, он может явится причиной обструкции в лоханке почки и вызвать инфекцию. Если при передвижении камень попадет в канал между почкой и мочевым пузырем, называемый мочеточником он может полностью остановить отток мочи и вызвать сильные боли, называемые коликой. Боль может распространяться начиная от поясницы до промежности и вызвать у пациентов такие жалобы, как тошнота, рвота, вспученность живота. При повреждении мочеточника камнем может наблюдаться кровь в моче.
Как диагностируется мочекаменная болезнь?
В некоторых случаях мочекаменная болезнь обнаруживается случайно. В наши дни с широким использованием ультразвуковых исследований в программах комплексного профилактического обследования увеличивается количество случаев постановки диагноза мочекаменной болезни при отсутствии каких-либо жалоб. С другой стороны, жалобы на боли в пояснице, повторяющиеся воспаления мочеточника или кровь в моче являются причинами, по которым пациенты обращаются к врачу. Пациентам, обращающимся с этими жалобами можно поставить диагноз с помощью проведения следующих исследований.
• Обзорная рентгенография: при обычном рентгеновском исследовании можно увидеть большую часть прозрачных камней в почках. С помощью этого исследования невозможно увидеть непрозрачные камни и небольшие камни в мочеточнике.
• Ультразвуковое исследование: При применении этого метода для исследования внутренних органов используются звуковые волны высокой частоты и полученные данные преобразуются в изображение на экране с помощью компьютера. Несмотря на то, что этот метод выглядит безопасным из-за отсутствия использования рентгеновских лучей, он недостаточен для выявления маленьких камней, особенно, находящихся в мочеточнике.
• Внутривенная пиелография: Этот метод предоставляет возможность увидеть строение, а также функции почек с помощью контрастного вещества, вводимого в вену. Посредством этого метода можно получить информацию о расположении камней в почке и повреждениям, полученным почкой. Это исследование не проводится тем, у кого аллергия на контрастное вещество, беременным и больным с почечной недостаточностью.
• Спиральная компьютерная томография (КТ): КТ тонких срезов мочеполовой системы является одним из рентгеновских методав и в наши дни стал считаться золотым стандартом в исследованиях камней в почках. Посредством этого исследования всего за минуты могут быть обнаружены даже камни миллиметрических размеров.
Нужно ли проводить другие анализы пациентом, которым поставлен диагноз мочекаменной болезни?
Проведенные исследования показали, что у пациентов, не принимающим меры предупреждения образования камней в 50% случаев в течение периода 5 лет происходит повторное образование камней. Для предупреждения таких случаев, таким пациентам с повторяющимся образованием камней и тем, у кого имеется риск повторного образования камней проводятся некоторые виды лечения для предупреждения повторного образования камней. Исследование, называемое оценкой обмена вещест состоит в сборе мочи за 24 часа и определении уровня кальция, мочевой кислоты, цитрата и окзалата в моче. В то же время берется анализ крови и определяется уровень кальция, неорганического фосфата и паратгормона в крови.
Каковы факторы, повышающие риск образования камней в почках?
Если перечислять по очереди, то они следующие:
• Недостаточное потребление жидкости: При недостаточном потреблении жидкости, особенно воды, в моче увеличивается концентрация минералов, из которых образуются камни. Поэтому для людей проживающих в жарком климате или работающих в условиях повышенных температур вероятность образования камней является повышенной.
• Наследственность и индивидуальная история: Повышенный риск образования камней несут те, у кого в семье имеются случаи заболевания мочекаменной болезнью. Опять же, для пациентов у кого однажды в почке образовался камень, риск образования второго камня в течение 5 лет составляет 50-60%.
• Возраст, пол и раса: Мочекаменная болезнь встречается чаще всего в возрасте от 30 до 50 лет. Мочекаменная болезнь чаще встречается у мужчин и представителей белой расы.
• Некоторые заболевания: : При редко встречающихся заболеваниях, таких как почечный тубулярный ацидоз, подагра и цистинурия.
• Диета: При питании с высоким содержанием животного белки и низким содержанием волокон риск образования камней повышается. Также обнаружена связь между образованием камней и повышенным потреблением соли.
• Недостаточная подвижность или неподвижность: У лежачих и малоподвижных в течение долгого времени пациентов может произойти разрушение костных тканей и при повышении содержания кальция в моче увеличивается риск образования камней.
Нужно ли лечить мочекаменную болезнь?
При наличии камней в лоханке почки обязательно нужно проводить лечение. В противном случае это может явится причиной нарушения функций почки и воспаления.
Если камень обнаружен в почечной чашечке, то в большистве случаев это состояние протекает незаметно и не вызывает осложнений. Камни в почечных чашечках могут расти в том месте, где находятся или при передвижении попав в мочеточник явится причиной таких жалоб, как боль, кровотечение, воспаление. По этой причине при камнях в почечных чашечках нужно проводить лечение.
Как лечится мочекаменная болезнь?
С помощью лечения лекарственными средствами
камни размером до 5 мм можно вывести из организма при приеме лекарств и большого количества жидкости. Вероятность выведения из организма камней большего размера намного ниже.
ДУВЛТ (Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия)
Наиболее часто используемый метод лечения мочекаменной болезни. Во время процедуры камень дробится на мелкие части с помощью ударной волны, генерируемой вне тела и сфокусированной на камне. После этого ожидается вывод этих частей с мочой. Для уменьшения боли, ощущаемой во время процедуры, может понадобиться применение успокоительных средств в большинстве случаев или же легкой анестезии. После ДУВЛТ выведение частичек камней из организма может продлиться несколько дней или даже недель. В этот период пациенты могут испытывать боль и может развиться воспаление мочеточника. В редких случаях может произойти задержка в выведении песка из-за его накопления в мочеточнике и это может потребовать дополнительного лечения.
Чрескожная нефролитотрипсия (ЧНЛ)
современный метод, используемый для камней в почках размером больше 2 см или когда камень не был раздроблен при ДУВЛТ. Под общей анестезией в области поясницы через разрез длиной 1 см и через образовавшееся отверстие осуществляется вмешательство в почку, откуда удаляются полностью или раздробляя камни все через то же отверстие. При операции чрескожной нефролитотрипсии, которая представляет из себя эндоскопический т.е. закрытый метод хирургического вмешательства изображения в увеличенном виде передаются от эндокамеры на телевизионный экран. Камни обычно раздробляют пневматическими, ультразвуковыми или лазерными литотриптерами. После завершения операции на период 2-5 дней для выведения мочи временно устанавливается трубка (нефростомическая трубка).
Уретороскопия
В случае, если камни из мочеточника не выводятся или раздробляются посредством ДУВЛТ, то применяется лечение с помощью прибора, называемого уретероскопом, который вводится в мочеточник. Уретероскопы являются инструментами диаметром 2.5-3 мм, с рабочим каналом по всей длине и линзой, которая передает изображение. Жесткие уретероскопы вводятся в мочеточник через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, фрагментация камней осуществляется с помощью гольмиевого лазера или пневматического литотриптера. Посредством этих уретероскопов проводится лечение камней в нижней и средней частях мочеточника. Гибкие уретероскопы используются при лечении камней, находящихся как в мочеточнике, так и в лоханках и чашечках почек поскольку их концы поворачиваются в разные стороны и при разных углах. После лечения камней с помощью уретероскопа пациенты отправляются домой в тот же или на следующий день.
Можно ли предупредить образование камней в почках?
Внеся несколько изменений в стиль жизни и питания можно снизить риск образования новых камней. Опыт показал, что применяемые ранее строгие диеты являются не очень реалистичными и большинство пациентов испытывают сложности в следовании им. Нужно способствовать в потреблении большого количества жидкости пациентами. Эта рекомендация действительная для всех видов камней в мочеточнике, независимо от их состава. Суточное количество мочи взрослого человека должно быть более 2 литров. Потребление жидкости должно быть равномерно распределено в течение суток и нужно уделять особое вниманию в случае потери жидкости.
Пациентам нужно питаться смешанно всеми группами питательных веществ, при условии избегания переедания и сбалансированно. Нужно поощрять потребление овощей и фруктов из-за содержания волокон и их полезного эффекта. Однако, следует избегать овощей и фруктов богатых оксалатом (шпинат, какао, листья чая, грецкий орех, пшеничные отруби). Эта мера предосторожности особенно важна для пациентов с высоким содержанием оксалата в моче.
Витамин C можно принимать до 4 гр. в день без увеличения риска образования камней. Нельзя потреблять животный белок в чрезмерных количествах. Рекомендуется ограничивать ежедневное потребление животного белка до 150 гр. в день. При отсутствии причин для рекомендаций в этой связи количество потребляемого кальция следует ограничить. При соблюдении диеты ежедневное количество кальция, который нужно потреблять, составляет 800 мгр. и обычно рекомендуют потребление 1000 мгр. Не рекомендуется принимать добавки содержащие кальций, за исключением случаев энтеральной гипероксалурии, при которой требуется потребление кальция.
При гиперурикозурических кальциевых оксалатных камнях, а также при камных мочевой кислоты, следует ограничить потребление продуктов особенно богатых содержанием урата (печень, почки, кожа домашней птицы, кожа сельди, сардина, килька). При диете не следует превышать количество урата 500 мгр в день.
Ниже кратко описывается актуальная диета по предупреждению образования камней.
- 1. Необходимо принимать достаточное количество жидкости.
- Ежедневное количество мочи должно быть более 2 литров, т.е. нужно выпивать 3 литра жидкости в день. Если принять, что стакан воды вмещает приблизительно 200 мл, то количество жидкости составит 15 стаканов.
- Потребление жидкости считается за исключением молока и чая, не менее половины количества жидкости (т.е. 8 стаканов) должна составлять вода и потребление должно быть равномерно распределено в течение дня. Полезно потреблять фруктовые соки в качестве жидкости, принимаемой кроме воды.
- ) Другим важным вопросом по потреблению жидкости является сохранение достаточного уровня жидкости во время сна, когда по причине невозможности потребления жидкости моча становится более сконцентрированной. Поэтому нужно увеличить потребление жидкости после ужина, предусматривая, что во время сна потребление жидкости будет остановлено.
- Нужно принимать мало соленую пищу.
- Не следует потреблять продукты богатые животными белками (мясо и мясные продукты, молока и молочные продукты, яйца и т.п.) в чрезмерных количествах. При возможности потребляйте продукты богатые животными белками в один прием пищи.
- Продукты богатые кальцием следует потреблять в ограниченных количествах. Также, продукты богатые кальцием обычно являются богатыми и животными белками и нужно проявлять осторожность в этом отношении.
Через какое время отходят камни в почках? Чего ожидать
Почки отвечают за удаление из крови мочевины и избытка минералов. Организм обычно выделяет эти продукты с мочой. Однако в некоторых случаях большое количество этих минералов может накапливаться в почках, образуя кристаллоподобные камни.
Камни в почках могут образовываться в одной или обеих почках. Отсюда они могут пройти в мочеточник, который представляет собой трубку, соединяющую почку с мочевым пузырем.
Маленькие камни в почках часто перемещаются без каких-либо проблем и могут не вызывать симптомов. Более крупные камни могут застрять в мочеточнике, вызывая боль. Без удаления они могут вызвать осложнения, такие как инфекция и повреждение почек.
Существует несколько факторов, влияющих на скорость выхода камней из почек. В этой статье содержится дополнительная информация о времени, необходимом для выхода камней из почек, способах ускорения процесса и вариантах лечения.
Есть два основных фактора, определяющих скорость выхода камня: размер и местоположение.
Размер
Поделиться на PinterestБольшинство камней в почках размером менее 4 мм обычно выходят естественным путем.Размер почечного камня влияет на то, как быстро он пройдет через тело человека. В целом более мелкие камни отходят быстрее и с меньшей болью.
Ниже приведены приблизительные сроки выхода камней из почек разного размера:
- Около 80 % камней в почках размером менее 4 миллиметров (мм) отходят самостоятельно примерно через 31 день.
- Приблизительно 60 % камней в почках размером 4–6 мм отходят самостоятельно в течение 45 дней.
- Около 20% камней в почках размером более 6 мм отходят сами по себе примерно через 12 месяцев. Однако, когда камни настолько велики, лучше сразу обратиться к хирургу.
Местоположение
Местоположение камня в почках также играет роль в том, сможет ли человек выйти из него естественным путем. Одни камни образуются в самой почке, другие – в мочеточнике.
Камни в почках, образующиеся в верхней части мочеточника, расположены близко к почке. Те, что формируются в нижней части, находятся близко к мочевому пузырю.
Согласно исследованию, изложенному в обзоре 2014 года, 48% камней, образующихся вблизи почек, проходят без вмешательства. это число увеличивается до 79% для камней, которые формируются близко к мочевому пузырю.
Лучший способ ускорить процесс выхода камней из почек — пить много воды. Избыток жидкости стимулирует мочеиспускание, что способствует продвижению камня.
Человек также может предпринять шаги, чтобы предотвратить образование новых камней и остановить рост существующих. Эти шаги включают:
- ограничение потребления белка
- снижение потребления кальция
- потребление меньшего количества соли
- употребление большего количества цитрусовых
Цитрусовые содержат химический цитрат, который помогает предотвратить образование камней в почках.
Кроме того, диетологи или врачи могут предложить диету для лечения камней в почках.
Выход камней из почек может быть неприятным и даже болезненным. В некоторых случаях приема безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен, может быть достаточно, чтобы облегчить боль.
Если у человека особенно болезненные камни в почках, ему следует поговорить со своим врачом, который может прописать более сильные обезболивающие препараты.
Поделиться на PinterestЧеловеку следует обратиться к врачу, если он испытывает постоянную боль в спине или боку.
Небольшие камни в почках могут отходить самостоятельно, вызывая минимальный дискомфорт. Однако большие камни могут быть болезненными и увеличивать риск осложнений со здоровьем.
Боль является показателем того, что человеку следует обратиться к врачу. Они могут определить, требует ли камень дополнительного лечения, чтобы помочь ему пройти.
Люди также должны обратиться к врачу, если у них наблюдаются следующие симптомы:
- сильная и постоянная боль в спине или боку
- мутная или зловонная моча
- чувство жжения при мочеиспускании
- кровь в моче
- лихорадка и озноб
- рвота
- Альфа-адреноблокаторы : Эти препараты расслабляют мочеточник, облегчая болезненные спазмы и помогая выходу камня.
- Блокаторы кальциевых каналов : Эти препараты расширяют мочеточник, помогая камню пройти.
- Литотрипсия : В этой процедуре используются звуковые волны для разрушения камня на более мелкие фрагменты, которые легче проходят.
- Около 80 % камней в почках размером менее 4 миллиметров (мм) отходят самостоятельно в течение примерно 31 дня.
- Приблизительно 60 % камней в почках размером 4–6 мм отходят самостоятельно в течение 45 дней.
- Около 20% камней в почках размером более 6 мм отходят сами по себе примерно через 12 месяцев. Однако, когда камни настолько велики, лучше сразу обратиться к хирургу.
- ограничение потребления белка
- снижение потребления кальция
- потребление меньшего количества соли
- употребление большего количества цитрусовых
- сильная и постоянная боль в спине или боку
- мутная моча или зловонный запах
- чувство жжения при мочеиспускании
- кровь в моче
- лихорадка и озноб
- рвота
- Альфа-адреноблокаторы : Эти препараты расслабляют мочеточник, облегчая болезненные спазмы и помогая выходу камня.
- Блокаторы кальциевых каналов : Эти препараты расширяют мочеточник, помогая камню пройти.
- Литотрипсия : В этой процедуре используются звуковые волны для разрушения камня на более мелкие фрагменты, которые легче проходят.
5 инфекция почек, которая требует немедленного лечения для предотвращения более серьезных осложнений.
Существует несколько нехирургических методов лечения камней в почках. К ним относятся:
Хирургия редко является первым методом лечения. Однако камни в почках размером более 6 мм требуют немедленного хирургического вмешательства. Камни такого размера могут застрять в мочеточнике, вызывая инфекцию и повреждение почек.
Существует два основных хирургических варианта удаления камней из почек: уретероскопия и чрескожная нефролитотомия.
Уретероскопия требует общей анестезии. Во время процедуры хирург удаляет или дробит камень с помощью крошечных инструментов, вводимых через уретру. Затем хирург может поместить стент внутрь уретры, чтобы держать ее открытой. Это позволяет легче проходить любым мелким каменным осколкам.
При чрескожной нефролитотомии хирург удаляет очень крупные камни размером 10 мм и более. Он включает в себя удаление камня непосредственно из почки через небольшой разрез на спине. Процедура требует общей анестезии и пребывания в стационаре в течение 1–2 дней.
Поделиться на PinterestЧеловеку могут помочь обезболивающие во время выздоровления.
Время, необходимое для выздоровления от камней в почках, зависит от того, как они выходят. Если камень выходит естественным путем или при минимальном медикаментозном вмешательстве, боль должна утихнуть очень быстро.
Если пациент подвергается литотрипсии, которая является амбулаторной процедурой, он должен быть в состоянии вернуться домой в тот же день. Время восстановления обычно минимально и частично зависит от типа анестезии, которую использует практикующий врач.
Если требуется хирургическое вмешательство, человек, как правило, может вернуться к обычному образу жизни в течение дня после операции. Тем не менее, люди, получившие стент, должны избегать высокоинтенсивных занятий до тех пор, пока его не удалит медицинский работник. Обычно это происходит примерно через неделю после операции.
Во время выздоровления человек может принимать обезболивающие.
Камни в почках часто болезненны, и для их полного прохождения через систему организма может потребоваться несколько недель. Человек должен обратиться к врачу, если его камни становятся особенно болезненными или если у него возникают другие тревожные симптомы.
Существует несколько возможных вариантов лечения камней в почках. Медикаментозная терапия направлена как на облегчение боли и дискомфорта, так и на облегчение выхода камня.
Однако камни в почках, которые слишком велики, чтобы выйти естественным путем, могут потребовать хирургического удаления. В большинстве случаев человек может вернуться к своей обычной деятельности в течение дня или двух после операции.
Через какое время отходят камни в почках? Чего ожидать
Почки отвечают за удаление из крови мочевины и избытка минералов. Организм обычно выделяет эти продукты с мочой. Однако в некоторых случаях большое количество этих минералов может накапливаться в почках, образуя кристаллоподобные камни.
Камни в почках могут образовываться в одной или обеих почках. Отсюда они могут пройти в мочеточник, который представляет собой трубку, соединяющую почку с мочевым пузырем.
Маленькие камни в почках часто перемещаются без каких-либо проблем и могут не вызывать симптомов. Более крупные камни могут застрять в мочеточнике, вызывая боль. Без удаления они могут вызвать осложнения, такие как инфекция и повреждение почек.
Существует несколько факторов, влияющих на скорость выхода камней из почек. В этой статье содержится дополнительная информация о времени, необходимом для выхода камней из почек, способах ускорения процесса и вариантах лечения.
Есть два основных фактора, определяющих скорость выхода камня: размер и местонахождение.
Размер
Поделиться на PinterestБольшинство камней в почках размером менее 4 мм обычно выходят естественным путем.Размер почечного камня влияет на то, как быстро он пройдет через тело человека. В целом более мелкие камни отходят быстрее и с меньшей болью.
Ниже приведены приблизительные сроки выхода камней из почек разного размера:
Местоположение
Местоположение камня в почках также играет роль в том, сможет ли человек выйти из него естественным путем. Одни камни образуются в самой почке, другие – в мочеточнике.
Камни в почках, образующиеся в верхней части мочеточника, расположены близко к почке. Те, что формируются в нижней части, находятся близко к мочевому пузырю.
Согласно исследованию, изложенному в обзоре 2014 года, 48% камней, образующихся вблизи почек, проходят без вмешательства. Это число возрастает до 79% для камней, которые формируются близко к мочевому пузырю.
Лучший способ ускорить процесс выхода камней из почек — пить много воды. Избыток жидкости стимулирует мочеиспускание, что способствует продвижению камня.
Человек также может предпринять шаги, чтобы предотвратить образование новых камней и остановить рост существующих. Эти шаги включают:
Цитрусовые содержат химический цитрат, который помогает предотвратить образование камней в почках.
Кроме того, диетологи или врачи могут предложить диету для лечения камней в почках.
Выход камней из почек может быть неприятным и даже болезненным. В некоторых случаях приема безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен, может быть достаточно, чтобы облегчить боль.
Если у человека особенно болезненные камни в почках, ему следует поговорить со своим врачом, который может прописать более сильные обезболивающие препараты.
Поделиться на PinterestЧеловеку следует обратиться к врачу, если он испытывает постоянную боль в спине или боку.
Небольшие камни в почках могут отходить самостоятельно, вызывая минимальный дискомфорт. Однако большие камни могут быть болезненными и увеличивать риск осложнений со здоровьем.
Боль является показателем того, что человеку следует обратиться к врачу. Они могут определить, требует ли камень дополнительного лечения, чтобы помочь ему пройти.
Люди также должны обратиться к врачу, если они испытывают следующие симптомы:
Это могут быть признаки почечной инфекции, которая требует немедленного лечения для предотвращения более серьезных осложнений.
Существует несколько нехирургических методов лечения камней в почках. К ним относятся:
Хирургия редко является первым методом лечения. Однако камни в почках размером более 6 мм требуют немедленного хирургического вмешательства. Камни такого размера могут застрять в мочеточнике, вызывая инфекцию и повреждение почек.
Существует два основных хирургических варианта удаления камней из почек: уретероскопия и чрескожная нефролитотомия.
Уретероскопия требует общей анестезии. Во время процедуры хирург удаляет или дробит камень с помощью крошечных инструментов, вводимых через уретру. Затем хирург может поместить стент внутрь уретры, чтобы держать ее открытой. Это позволяет легче проходить любым мелким каменным осколкам.
Во время чрескожной нефролитотомии хирург удаляет очень крупные камни размером 10 мм и более. Он включает в себя удаление камня непосредственно из почки через небольшой разрез на спине. Процедура требует общей анестезии и пребывания в стационаре в течение 1–2 дней.
Поделиться на PinterestЧеловеку могут помочь обезболивающие во время выздоровления.
Время, необходимое для выздоровления от камней в почках, зависит от того, как они выходят. Если камень выходит естественным путем или при минимальном медикаментозном вмешательстве, боль должна утихнуть очень быстро.
Если пациент подвергается литотрипсии, то есть амбулаторной процедуре, он может быть отправлен домой в тот же день. Время восстановления обычно минимально и частично зависит от типа анестезии, которую использует практикующий врач.
Если требуется хирургическое вмешательство, человек, как правило, может вернуться к обычному образу жизни в течение дня после операции.