Формирователь десны шатается: для чего применяется при имплантации и сколько нужно носить

для чего применяется при имплантации и сколько нужно носить

Что такое формирователь десны: ответы на популярные вопросы – зачем его устанавливать на имплантат, как проходит заживление и сколько нужно носить

Навигация по статье

1. Что это и зачем нужен
2. Как выглядит и из чего изготовлен
3. Классификация десневых формирователей
4. При каких видах имплантации устанавливается
5. Этапы установки конструкции
6. Сколько времени длится заживление и уход
7. Проблемы и осложнения после установки
8. Когда можно протезировать
9. Установка при беременности

вопрос специалисту

Имплантация зубов в современной стоматологии – это лучший способ восстановления утраченных зубов на многие десятилетия. Когда речь заходит об этой процедуре, то многие пациенты представляют себе металлический имплантат-корень и белую коронку на нем. Но не при всех видах имплантации установка искусственного зуба происходит быстро, иногда необходим формирователь десны. Что это такое, зачем и как его устанавливают, этапы заживления, какие осложнения появляются – об этом читайте в статье.

Формирователь десны: что это и зачем нужен

Десневой формирователь временно заменяет собой абатмент, который связывает корень и коронку. И одновременно подготавливает пространство для завершения имплантации – установки протеза. Многие пациенты спрашивают – зачем нужен формирователь десны? Давайте разберемся.

Эта конструкция необходима для восстановления и сохранения контура десенной ткани вокруг искусственного зуба. Как известно, после удаления зуба десна и челюстная кость под ней перестают получать жевательную нагрузку. Поэтому ткани начинают атрофироваться. Развивается этот процесс стремительно – всего лишь за какие-то 4-6 месяцев десна серьезно уменьшается в размерах – и по высоте и по ширине. Чтобы восстановить нормальный размер тканей периодонта применяют именно формирователь десны после имплантации. Как уже видно из названия этого элемента, он формирует ровный уровень или, можно сказать, контур слизистой вокруг искусственной коронки. То есть чтобы десна прилегала красиво, плотно, полукругом – в точности, как и на соседних живых зубах.

Как выглядит и из чего изготовлен

Почти всем пациентам интересно – а как выглядит формирователь десны и не будет ли его видно во время улыбки или разговора. Конструкция чем-то напоминает цельный винт с толстой «шляпкой» цилиндрической формы. Реже его верхняя часть представлена в виде усеченного конуса. Нижняя часть выглядит как винт с резьбой, который закрепляется в корневой части импланта. Коронковая часть конструкции выступает над десной всего на 1,5-2 мм, а не заменяет собой зуб полноценно. Это нужно для того, чтобы не сильно нагружать кость во время пережевывания пищи, пока имплантат приживается. Ведь основная функция конструкции – формирование достаточного количества здоровой десенной ткани.

Делают формирователи из титана, а точнее из сплава этого металла. Титановые компоненты являются биологически инертными – они не отторгаются, не ржавеют и не выделяют вредные вещества в организм человека. А еще этот металл очень прочный и, в то же время, очень легкий.

Пациенты иногда путают формирователи с абатментами. Это разные конструкции, но в чем-то их функции схожи. Формирователи – это временная мера, и устанавливают их на жевательной части ряда, т.е. их не видно во время разговора или когда человек улыбается. Абатменты – это уже постоянный элемент, он отличается по форме и по составу. Служит абатмент для крепления коронки (временной или постоянной) к искусственному корню.

Классификация десневых формирователей

Современные технологии позволяют производить несколько классов конструкций – от бюджетных до премиальных. Все они отлично справляются с возложенной на них функцией – восстановлением правильной формы десны. Различия проявляются в качестве материала и способе изготовления и обработки. Основная масса конструкций имеет универсальные размеры, которые подойдут любому пациенту. Самые дорогостоящие изготавливаются индивидуально для каждого конкретного пациента. Но, как правило, в этом совсем нет необходимости – проще провести пластическую операцию на слизистой.

Вообще, формирователи, как и любые другие супраструктуры (составляющие для имплантационного комплекта), должны устанавливаться того же самого бренда, что вы выбирали для проведения имплантации зубов.

Основные классы формирователей (как раз исходя из производителей):

• бюджетный: Implantium, Alpha Bio – производства Кореи и Израиля,
• средней ценовой категории: немецкие, например, XiVE,
• премиальные: Straumann, Nobel Biocare, Astra Tech – изготовлены в Швейцарии, США или Швеции.

При каких видах имплантации устанавливается

Давайте разберемся, когда же устанавливают формирователь десны. Сегодня дентальная имплантация осуществляется несколькими методами:

• с отсроченной нагрузкой (классический метод): сначала в кость вкручивают металлический имплантат, после его приживления десна надрезается и наступает очередь формирователя десны. Ставится он примерно на пару недель. Впрочем, в ряде ситуаций имплантолог его фиксирует практически сразу после вживления имплантата. Как видим, при этом способе, формирователь обязательно нужен,
• с немедленной нагрузкой на имплант: весь процесс – от внедрения искусственного корня до установки коронки – занимает максимум 7 дней. Здесь в формирователе нет необходимости, и его не устанавливают, потому что сразу же фиксируются временные абатменты, а сверху на них – протез (это если речь идет о восстановлении 1-2 зубов). То есть формирователем тут может выступать сам абатмент и коронка вместе с ним.

Конструкцию не ставят при протезировании на имплантах, если у пациента нет всех зубов или присутствует большой сегмент отсутствующих. Здесь нет нужды в изменении формы десны, т.к. протез содержит ее пластиковый аналог – он призван скрыть неровности натуральной слизистой, по крайней мере на первом этапе, когда имплантаты приживаются. После можно сделать пластическую операцию и подкорректировать положение десны.

Этапы установки конструкции

Иногда пациенты переживают перед процедурой, ведь не всем понятно – как ставят формирователь десны при имплантации, сколько это займет времени и насколько будет больно. Необходимо знать, что это хирургическая операция и выполняется она только с введением анестетика, т.е. без боли (самое болезненное, что здесь может быть – это сам укол).

Рассмотрим этапы установки конструкции:

• хирургическое раскрытие десны над имплантом: производится через 2-6 месяцев после его установки, зависит от качества приживления искусственного корня. Кстати, у пациентов старшего возраста приживление длится дольше, чем у молодых,
• отсечение лишних тканей: чтобы контур зубного ряда был ровным,
• извлечение заглушки: она стоит в искусственном корне и не дает мягким тканям врасти в него,
• установка формирователя,
• ушивание ткани вокруг конструкции: чтобы придать правильную форму для финального шага имплантации.

Как отмечают пациенты, во время процедуры боль не ощущается. Но когда действие анестезии заканчивается – а произойти это может через 2-4 часа (в зависимости от индивидуальной восприимчивости), появляются болезненные ощущения. Но они незначительные, т.к. массивных разрезов не было. Продолжаться они могут 1-3 дня. На этот период стоматолог обычно назначает обезболивающие препараты, которые нужно принимать по мере необходимости.

История пациента: «Столкнулась и я с имплантацией зубов, делала верхнюю шестерку – у меня с ней долго проблемы были, кариес, пульпит, в итоге удалили. Но без зуба, пусть даже его и не видно, женщине не комильфо. Установили имплант, сказали прийти через 2 месяца – тогда врач сделал снимок и сказал, что пора десну формировать. Было страшно! Но совсем не больно. И заняла эта процедура всего минут 10 по моим ощущениям. Вечером болело сильно, пила анальгетики. Потом дня 2 тянуло и прошло».

Сколько времени длится заживление и уход за конструкцией

После установки компонента возникает вопрос – сколько времени будет заживляться десна и как правильно носить формирователь? Ведь пациенту хочется поскорее войти в привычный ритм жизни. При отсутствии осложнений заживление ранок и восстановление контура десны происходит через 1-2 недели. Но иногда процесс может растянуться на месяц.

Скорость заживления зависит не только от индивидуальных особенностей каждого конкретного человека, но и от правильного ухода. Как бы ни хотелось пациенту поскорее завершить имплантацию, ему необходимо досконально соблюдать все предписания, назначенные стоматологом.

Уход после процедуры включает в себя:

• бережная чистка зубов: нужно действовать очень бережно, чтобы не швы не порвались, а десна не травмировалась. Необходима щетка с мягкой щетиной,
• ванночки для полости рта: можно использовать «Хлоргексидин», «Мирамистин» или травяные настой для снятия воспаления – все, что назначит ваш имплантолог. Интенсивные полоскания исключаются, т.к. можно повредить швы,
• диета: пища должна быть размягченной, чтобы уменьшить жевательную нагрузку (для скорейшего заживления). На время стоит отказаться от жестких и сухих продуктов, слишком горячей или холодной пищи,
• снижение физической активности, нельзя поднимать тяжести,
• антибиотики: назначаются пациентам, которые одновременно восстанавливают несколько зубов – чтобы снизить риск бактериального воспаления.

Проблемы и осложнения после установки

Осложнения после процедуры могут возникнуть из-за особенностей организма, неправильного ухода, либо из-за плохо установленной конструкции. Также пациент может заметить, что формирователь десны шатается. Этот признак говорит о неправильной установке. Если упустить время, то конструкция может выпасть из «гнезда», и металлический имплантат зарастет мягкими тканями. В этом случае необходимо срочно обратиться в клинику, чтобы стоматолог прикрутил компонент на место или поставил новый.

 

Пациента должны насторожить следующие симптомы (если они не проходят в течение 5-7 дней): отек, боль, кровоточивость, повышенная температура. При наличии осложнений завершающий этап имплантации откладывается до полного заживления тканей. А сколько носить конструкцию – имплантолог определит индивидуально.

Когда можно протезировать

Финальная стадия протезирования наступает после полного заживления десны вокруг формирователя, т. е. через 1-4 недели. Пациента не должны беспокоить боли, отек и кровоточивость. Если ткани достаточно восстановились, то начинается заключительная стадия имплантации. На предварительном приеме имплантолог снимает слепки с челюстей, который помогут специалисту в изготовлении коронки. Также пациента могут направить на ортопантомограмму (ОПТГ), чтобы посмотреть, как идет остеоинтеграция металлического имплантата. На последнем этапе формирователь выкручивается, в имплантат устанавливается абатмент, и завершающий элемент – коронка.

Установка при беременности

В организме будущей мамы происходят серьезные гормональные изменения. Перестраивается обмен веществ, т.к. питание плода осуществляется за счет ресурсов материнского организма. На этом фоне у будущей мамы снижается иммунитет, кости и зубы становятся более хрупкими. Поэтому стоматологи не советуют проводить дентальную имплантацию во время беременности и периода лактации – чтобы не нагружать организм и не повредить малышу лекарственными препаратами.

Однако формирователь десны – это более рядовая процедура. Если вы столкнулись с тем, что вам до беременности был установлен имплант и необходимость фиксации формирователя выпала как раз на этот период, все-таки стоит отложить этот этап на после рождения малыша. Ведь довольно большую опасность представляет и само хирургическое вмешательство, и местная анестезия, которую делают во время проведения любого лечения. В состав укола, помимо анестетика, может входить эпинефрин (адреналин), который противопоказан беременным. В исключительных случаях допускается установка формирователя только во II триместре беременности и только с разрешения акушера-гинеколога и стоматолога. Но лучше отложить эту процедуру до завершения лактации и полного восстановления организма.

Автор: Васильев А. А.
(Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

Если после имплантации зубов выпал формирователь десны

Имплантация, то есть восстановление утраченных зубов, является достаточно сложной операцией. Именно поэтому она предполагает использование самых разных методик и технологий, в некоторых случаях пациенту требуется проведение дополнительных мероприятий, например, наращивания костных тканей или установление формирователя десны. При выпадении любого элемента конструкции следует незамедлительно обратиться к своему доктору.

Содержание:

Строение

Что из себя представляет формирователь десны? Это винт, имеющий небольшой размер основания и достаточно крупную шляпку сверху. Его диаметр примерно совпадает с настоящим зубом, который был утрачен по какой-либо из причин. Винт имеет резьбу, благодаря которой надежно фиксируется в полости импланта. Его установка обязательна в том случае, когда пациенту проводят классическую имплантацию с отсроченной нагрузкой.

Формирователь нужен для того, чтобы сохранить анатомическую форму мягких тканей и правильный контур лунки. В дальнейшем это обеспечит максимально плотное прилегание коронковой части к десне. За счет присутствующего в десне металлического цилиндра ткани разрастаются ровно на столько, на сколько это необходимо, при этом не перекрывают собой отверстие, куда вживлен штифт.

Важно отметить, что формирователь может быть установлен как сразу после вкручивания титанового штифта, так и после его полной остеоинтеграции, а это происходит примерно через 3-5 месяцев после первого хирургического вмешательства. При проведении одномоментной имплантации тоже может понадобиться этот элемент, особенно, если нагрузка протезом происходит спустя несколько дней после операции. Он позволит сохранить десну в ее первоначальном виде, что защитит от появления щелей между коронкой и тканями в будущем.

Установка

Самым прогрессивным методом восстановления привлекательной улыбки на сегодняшний день является одномоментная или имплантация «за один день». В этом случае стоматолог всего за несколько часов работы устанавливает сам штифт и временную коронку, сделанную из пластика или акрила. При этом деформация тканей просто исключена, а эстетика зубного ряда не нарушается, поэтому формирователь крепить нет никакого смысла.

Куда же устанавливается формирователь? В импланте любого размера есть небольшое углубление, оно предназначено специально для вкручивания переходника (абатмента) или формирователя десны. Если нагрузка происходит в тот же день, что и установка искусственного корня, то цилиндр вкручивается сразу. При этом не требуется наложение швов, что делает процедуру наименее травматичной.

После приживления конструкции и при отсутствии каких-либо осложнений спустя несколько месяцев цилиндр аккуратно извлекается. На его месте образуется гладкая и ровная лунка, где предстоит зафиксировать сначала временную, а затем постоянную коронку.

Причины выпадения

Существует несколько причин, по которым формирователь десны может выпасть. Это может произойти из-за слишком глубокой посадки импланта в полости костной ткани. Из-за нарастания поверх конструкции слизистой оболочки закрепление детали становится недостаточно надежным. Также к этому может привести низкая квалификация специалиста, который проводит операцию. Если параметры импланта и формирователя подобраны неверно, рано или поздно произойдет выпадение.

Другие распространенные причины потери элемента: наличие воспалительных процессов в тканях, рыхлость кости и т. п. При обнаружении первых признаков выпадения пациенту следует незамедлительно обратиться в клинику. После тщательного осмотра формирователь будет установлен обратно или же заменен на новый. Промедление в этой ситуации недопустимо, оно может стать причиной зарастания десны. В качестве профилактики выпадения врач может назначить курс приема препаратов кальция.

Что значит, если у меня рыхлые десны? — Остин Лазер Стоматолог — Хелен Рэгсдейл DDS

Заболевание пародонта, также называемое заболеванием десен, является одной из основных причин потери зубов у взрослых американцев. Есть несколько симптомов заболевания десен, и ослабление десен является одним из наиболее серьезных.

Если у вас рыхлые десны, это может быть связано с тем, что заболевание десен переросло в тяжелый периодонтит. Немедленно обратитесь за стоматологической помощью.

Заболевания пародонта можно предотвратить и обратить на самых ранних стадиях, но когда они перерастают в пародонтит и тяжелый пародонтит, их можно только поддерживать.

Продолжайте читать, чтобы узнать о признаках и симптомах, лечении и лечении заболеваний десен.

Признаки и симптомы заболеваний пародонта

Заболевание десен бывает трех стадий: гингивит, пародонтит и запущенный пародонтит. Каждая стадия представляет свой собственный набор признаков и симптомов.

Гингивит

Заболевание десен начинается при дисбалансе бактерий во рту. Это часто вызвано плохой гигиеной полости рта, когда зубной налет скапливается вокруг линии десен и проникает в десны. однако заболевание десен также может быть вызвано одним или несколькими из следующих факторов:

• Употребление табака
• Стресс
• Беременность
• Менопауза
• Лекарства
• Системные заболевания
• Старение
Нет

Генетика независимо от причины, симптомы остаются прежними. На этой первой стадии заболевания десен наиболее частыми симптомами являются кровоточивость или раздражение десен и неприятный запах изо рта.

Пародонтит

Следующей стадией заболевания десен является пародонтит. По мере прогрессирования заболевания бактерии проникают в корень зуба и начинают атаковать мягкие и твердые ткани полости рта. Это когда пациенты начинают испытывать рыхлые десны вместе с рецессией десны, расшатыванием зубов и растворением костной структуры.

Прогрессирующий пародонтит

На этом заключительном этапе пациенты, вероятно, будут испытывать преувеличенные симптомы, которые мы уже упоминали, наряду со следующими симптомами:

• Гной между деснами и зубами
• Язвы во рту
• Потеря зубов

Мы надеемся, что пациенты получат лечение до того, как у них появятся какие-либо из этих симптомов. Независимо от стадии заболевания десен, наш стоматолог предлагает решение.

Средства для лечения рыхлых десен и заболеваний десен

Удаление зубного камня и полировка корней — один из наиболее распространенных методов лечения заболеваний десен. Это используется на самых ранних стадиях заболевания и эффективно для остановки прогрессирования, а также для устранения болезни, если она находится на первой стадии.

В стоматологическом центре Austin Laser Dentist доктор Хелен Рэгсдейл также предлагает несколько других методов лечения, которые стабилизируют и поддерживают болезнь и устраняют любой ущерб, который она вызвала.

Наши методы лечения заболеваний десен включают:

• Лазерная хирургия десен
• Лазерная деконтаминация карманов
• Трансплантация десен
• Регенерация ткани десен
• Костная пластика

Посетите нашу страницу «Лечение заболеваний пародонта», чтобы узнать больше об этих методах лечения.

Техническое обслуживание на дому

Если у вас диагностировано заболевание десен, есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы избежать дальнейшего развития болезни.

Мы рекомендуем эти рекомендации, чтобы пациенты могли избежать расшатывания десен и потери зубов в будущем:

• Соблюдайте правила гигиены полости рта
• Соблюдайте здоровую диету
• Избегайте курения и жевания табака
• Посещайте стоматолога каждые шесть месяцев

Свяжитесь с нами для лечения дряблых десен

Наш стоматолог Остин Лазер предлагает малоинвазивное лечение пациентов с заболеваниями десен. Ее использование стоматологических лазеров, других современных стоматологических технологий, опыта и навыков гарантирует, что каждый пациент получит превосходную и квалифицированную помощь.

Не ждите больше, чтобы обрести здоровую, красивую улыбку. Свяжитесь с нашим офисом сегодня по телефону (512) 346-4690, чтобы запланировать первую консультацию.

Мой зубной имплантат расшатывается: что мне делать?

Team 10 марта 2021 г. Без категории

Зубные имплантаты — самый прочный доступный вариант замены зубов. Но в редких случаях они могут разболтаться или даже выпасть. Расшатанный или смещенный имплантат может быть серьезной проблемой, как и расшатанный или смещенный постоянный зуб. Это может вызвать боль, подвергнуть вас риску заражения и привести к необходимости повторной установки зубного имплантата.

Если ваш зубной имплантат расшатался, вот что вам нужно сделать.

---

Позвоните своему стоматологу

---

В первую очередь вам следует позвонить своему стоматологу. Если это нерабочее время, оставьте сообщение, чтобы кто-нибудь свяжется с вами. Расшатанный зубной имплантат обычно не является экстренной ситуацией, но требует срочного вмешательства. Обычно это может подождать до следующего рабочего дня.

Когда вы разговариваете со своим стоматологом, он задает вам вопросы о вашей ситуации, например: 

• Насколько свободно?
• Зубной имплантат все еще на месте или полностью вышел?
• Ослабляется только коронка или весь имплантат выпадает из-под десны?
• Тебе больно?

Как только ваш стоматолог получит необходимую ему информацию, он назначит вам встречу как можно скорее, чтобы разрешить ситуацию.

---

В чем проблема и как ее решить?

---

Решение зависит от проблемы. С зубными имплантатами могут возникнуть две совершенно разные проблемы: 

• Корона расшатана. Это более распространенная и менее серьезная проблема. Если болтается только коронка, это, скорее всего, означает, что испортился цемент, которым коронка крепится к абатменту. Также может быть повреждена сама коронка. Решение может быть таким же простым, как цементирование коронки на место, или может потребоваться изготовление новой коронки. Если есть внутренняя проблема с абатментом, может потребоваться замена этой детали и повторная установка коронки.
• Корень имплантата расшатался. Если настоящий зубной имплантат расшатан, часть корня, которая проходит ниже линии десны в челюсть, это более серьезная проблема. Корневая часть имплантата обычно изготавливается из титана, биосовместимого металла, который срастается с костью челюсти, образуя прочную фиксацию. Если имплантат отсоединяется от кости, это, скорее всего, означает, что имплантат не работает. Неудачный имплантат не так просто исправить, но это можно сделать. Перед заменой имплантата может потребоваться выполнение некоторых других процедур, таких как костный трансплантат.

---

Почему мой зубной имплантат расшатался?

---

Существует несколько возможных причин ослабления имплантата. Не все случаи одинаковы, и не у каждого пациента будет одна и та же проблема.

Коронка может расшататься из-за слишком сильного надкусывания чего-либо или употребления в пищу чего-то особенно липкого, что сместило ее. Зубной имплантат должен быть достаточно прочным, чтобы съесть все, что вы хотите, если только с ним уже не возникла проблема. Иногда цемент, которым коронка крепится к абатменту, со временем просто разрушается. В некоторых случаях сама коронка треснула или изношена, что привело к ее расшатыванию.

Если корень расшатался, возможны и другие причины. Заболевание десен — это одна из проблем, которая может привести к расшатыванию имплантата, поскольку ткань десны, которая должна удерживать его на месте, начинает разрушаться из-за инфекции. Если болезнь десен можно вылечить, часто имплантат исправляется сам.

Иногда титановый корень не срастается с костью челюсти.