Фото уздечка: Фотографии до и после пластики уздечки полового члена
Детская городская клиническая больница №5 им. Н.Ф.Филатова
Короткая уздечка языка
Уздечка языка (frenulum linguae) – складка слизистой оболочки полости рта, идущая по средней линии и соединяющая дно полости рта с нижней поверхностью языка (энциклопедический словарь медицинских терминов, 1984). Иногда употребляют термины лингвальная связка, подъязычная связка. Функция уздечки языка – фиксация языка к мягким тканям полости рта, предупреждение западения языка, глоссоптоза, особенно в период новорожденности. В норме уздечка языка идёт от средины нижней поверхности языка и прикрепляется к слизистой оболочке дна полости рта в области выводных протоков подъязычных слюнных желёз (рис. 1). Свободный кончик языка ребенка к возрасту 18 месяцев должен достигать не менее 16 миллиметров. Измерение абсолютных размеров уздечки языка не нашло широкого применения в клинической практике. Считается, что длина уздечки языка в период сменного прикуса должна быть не менее 21 мм, а ширина не более 4 мм.
Рис.1. Варианты прикрепления уздечки языка в норме. Чёрным цветом выделено допустимое место прикрепления к нижней поверхности языка. Зелёным – к слизистой оболочке дна полости рта.
Короткая уздечка языка – одна из наиболее распространённых МАЛЫХ АНОМАЛИЙ РАЗВИТИЯ органов полости рта. Данную патологию иногда называют анкилоглоссией. Анкилоглоссия (ankyloglossia) – аномалия развития: укорочение уздечки языка от Ankilos – (греч., кривой, изогнутый) составная часть сложных слов, означающая 1) «изогнутость», крючкообразная форма 2) «тугоподвижность или сращение частей» и Glossa – (греч.) – язык (энциклопедический словарь медицинских терминов 1982). Этот термин не нашел широкого распространения в отечественной медицинской литературе и клинической практике, хотя отражает некоторые клинические проявления (изогнутость языка и его тугоподвижность).
По данным различных авторов короткая уздечка языка диагностируется у 2,3-19% обследуемых, причём у мальчиков достоверно чаще, чем у девочек короткая уздечка языка встречается с частотой 1: 300 у новорожденных.
Столь значимый разброс статистических данных свидетельствует о нечёткости применяемых диагностических критериев, различных принципах классификации. Длина короткой уздечки языка составляет не более 1,7 см., но при этом не всегда возникают нарушения функции языка, особенно если анатомически уздечка располагается правильно.
Этиологически короткая уздечка языка чаще обусловлена наследственной предрасположенностью. Имеются так же сведения о значении внутриутробной травматизации уздечки языка (при сосании пальца).
Клинические проявления короткой уздечки языка.
В период беззубой ротовой полости (до 6 мес.) при сомкнутых челюстях язык занимает всю полость рта, его края выходят за пределы дёсен. В норме в переднем отделе полости рта имеется щель между десневыми валиками примерно 3 мм. кончик языка располагается между ними. Подвижность корня языка небольшая и увеличивается до нормальной к 3-6 месяцам. В этот период сосание и глотание у ребенка инфантильное, т.
е. язык при глотании отталкивается от сомкнутых губ, имеется видимое напряжение мимических мышц околоротовой области. В дальнейшем инфантильный тип сосания и глотания заменяется на соматический, когда язык отталкивается от нёбной поверхности зубов и передней поверхности твёрдого нёба. В период формирования временного прикуса язык в норме располагается за зубами.
При короткой уздечке во время напряжения языка его кончик раздвоен в виде стилизованного сердечка, приподнимаются края языка (рис. 2).
Рис.2. Короткая уздечка языка. Длина уздечки 1,3 см.- меньше нормы на 8 мм. Кончик языка раздвоен.
Ребёнок не может облизать верхнюю и нижнюю губы. Задняя часть языка при попытке высунуть его приподнимается, язык становится изогнутым, «горбатым». Короткая уздечка начинается от кончика языка или в передней его трети и прикрепляется к слизистой оболочке альвеолярного отростка нижней челюсти (рис. 3). Имеются варианты анкилоглосси, когда уздечка прикрепляется в области выводных протоков подъязычных слюнных желёз, а затем, меняя направление, вплетается в слизистую оболочку альвеолярного отростка в виде «гусиной лапки» (рис.
4).
Даже при короткой уздечке (менее 1,5 см.) если она прикрепляется к мягким тканям дна полости рта, не всегда возникают функциональные нарушения – затруднение сосания в период грудного вскармливания и нарушения звукопроизношения при формировании фразовой речи.
Рис.3. Варианты прикрепления уздечки языка при анкилоглоссии. Чёрным цветом выделено место прикрепления уздечки к кончику языка и передней его трети. Зелёным – к слизистой оболочке альвеолярного отростка и переходной складке слизистой оболочки дна полости рта.
Рис. 4. Короткая уздечка языка прикрепляется к слизистой оболочке альвеолярного отростка веерообразно — в виде «гусиной лапки». Задняя часть языка изгибается при попытке его поднять.
В результате тугоподвижности языка, обусловленной короткой уздечкой, могут формироваться аномалии прикуса, первыми признаками которых в период временного прикуса является разворот центральных нижних резцов в язычную сторону.
Функции языка.
Функции языка можно разделить на две большие группы: чувствительные и двигательные (механические). У некоторых видов животных язык играет значительную роль в терморегуляции.
К чувствительным функциям относят вкусовую, температурную, тактильную, болевую. На чувствительные функции патология уздечки языка влияния не оказывает.
Двигательные функции языка в свою очередь можно разделить на алиментарную, речевую и эстетическую.
Язык, как орган системы пищеварения участвует в обеспечении алиментарных функций — жевания, глотания, сосания, лизания, лакания, очищения полости рта (плевание). Короткая уздечка языка может препятствовать в реализации названных механических функций, в основном сосания. Лизание и лакание являются рудиментарными для человека алиментаными функциями.
Язык является одним из основных артикуляторов, обеспечивающих функцию речи. Речь присуща только человеку, её физиологическую основу составляетвторая сигнальная система.
Патология уздечки языка не влияет на формирование речи в целом, а лишь на образование некоторых звуков.
Эстетическое значение языка играет заметную роль в социализации индивидуума. Различные «дразнилки», показывание языка, характерны для людей различного возраста, социального положения, рас и национальностей.
Сосание.
В настоящее время значение реализации сосательного инстинкта в период новорожденности и грудного (естественного) вскармливания не вызывает сомнений — « …именно в естественном вскармливании заложены реальные пути и возможности достижения биологического совершенства в рамках собственного вида, реализации и корректировки генетического фонда, специфических для вида форм начальной социализации … Работа мышечного аппарата сосания при кормлении ребенка определяет возникновение усилий и напряжений, наиболее адекватно регулирующих анатомическое формирование зубочелюстной системы, мозгового черепа, а также аппарата звуковоспроизведения» (Воронцов И.
М., Фатеева Е.М. Хазенсон Л.Б., 1993).
Сосание — врождённый безусловный рефлекс (инстинкт), формируется в период внутриутробного развития. У 18-недельного плода при наблюдаются сосательные движения губ, на 21—22 неделе — спонтанное сосание, на 24 неделе — искательные и сосательные реакции. Сосательный рефлекс – один из самых устойчивых отсутствие или значительное угнетение которого наблюдается крайне редко. Так, сосательный рефлекс наблюдается даже у млекопитающих с аэнцефалией. Возбуждение от рецепторов губ и языка передаётся по ценростремительным нервам (тройничному) на центр сосания, находящийся в бульбарной области, центробежные нервы (тройничный, лицевой, подъязычный) передают возбуждение на язык, жевательные и мимические мышцы, обеспечивающие акт сосания. В первые недели жизни ребёнка сосание является безусловным рефлексом, постепенно заменяющийся на смешанный, а затем на условный рефлекс.
Нереализованный сосательный инстинкт часто приводит к различным видам неврозов навязчивых состояний, иногда проявляющихся на протяжение всей жизни.
При грудном вскармливании акт сосания делится на два этапа – всасывание и сжатие. Ребёнок обхватывает ареолу груди губами и дёснами, причём снизу больше, чем сверху, сосок находится на уровне мягкого нёба и не участвует в сосании. Одновременно опускается нёбная занавеска. Язык, приобретая форму жёлоба опускается вместе с нижней челюстью книзу и кзади, формируется мышечная волна, проходящая от передней к средней части языка, таким образом создаётся отрицательное давление в полости рта – 2-4 мм. ртутного столба. Герметичность обеспечивают так же поперечные складки на слизистой оболочке губ и нёба, жировые комки Биша в щеках. Затем нижняя челюсть поднимается и альвеолярные дуги сдавливают грудь, обеспечивая расслабление сфинктеров млечных протоков. Таким образом чередование отрицательного давления при всасывании и положительного при сжатии обеспечивают дозированное и ритмичное поступление молока. Исключительно самостоятельной роли в сосании язык не имеет, его движения строго согласованы с движениями нижней челюсти, жевательных и мимических мышц.
Сосание бутылки отличается от грудного. При сосании бутылки ребёнок совершает в основном втягивающие движения, которые обеспечивают мышцы щёк и поступательные движения языка. При этом поток молока получается непрерывным.
Затруднения вскармливания в период новорожденности.
Противопоказания к кормлению грудью.
У матери: особо опасные инфекции (натуральная оспа, геморрагические лихорадки и т.д.), открытая форма туберкулёза, сифилис, декомпенсация хронических заболеваний внутренних органов, злокачественные новообразования, острые психические заболевания, лечение некоторыми лекарственными препаратами. Противопоказания к раннему прикладыванию к груди – оперативное родоразрешение, большая кровопотеря.
У ребёнка: фенилкетонурия, галактоземия, «болезнь с запахом кленового сиропа». Противопоказания к раннему прикладыванию к груди – оценка по шкале Апгар ниже 7.
Затруднения естественного вскармливания.
Со стороны матери: первичная гиполактия, значительная гиперлактия, ссадины, трещины, изменение формы сосков (рис.
5 ), неправильная техника вскармливания, чередование кормления грудью и из бутылочки. Изменение вкуса и запаха молока при приёме в пищу некоторых продуктов и лекарств.
Рис.5. Виды сосков. Затруднения или даже невозможность при вскармливания вызывает вдавленный, плохо растяжимый сосок. В таких случаях применяют корректор соска (чаще вакуумный) в дородовом периоде. Длинный сосок так же может влиять на качество вскармливания при формировании т.н. «соскового сосания», когда ребёнок не захватывает грудь, а сосёт в основном сосок.
Со стороны ребёнка: заболевания ребёнка как острые (ОРВИ, ринит и т.д.), так и врождённые, родовая травма и т.д.. Быстрая утомляемость ребёнка при сосании чаще связана с неврологическими проблемами. Наличие микрогении, расщелины нёба создают значительные проблемы при вскармливании. Существует категория детей, которые плохо сосут и не проявляют беспокойства от голода с самого начала вскармливания. Углублённое обследование и матери и ребёнка не выявляет какой либо патологии.
Термины «ленивые сосуны» и «голодный счастливец» довольно точно обозначают эту проблему. По мнению И.М. Воронцова (1993) у таких детей возможно замедлено созревание гипоталамических центров голода.
Само по себе наличие короткой уздечки языка в период новорожденности и грудного вскармливания не влияет или незначительно влияет на качество кормления. Особенно если короткая уздечка языка прикрепляется в области мягких тканей дна полости рта, не вызывая тугоподвижности языка. В этом случае функциональные возможности языка необходимые для сосания не нарушаются. Здоровые дети при правильной технике кормления и отсутствии других причин довольно быстро адаптируются.
Исключение составляют только крайние варианты анкилоглоссии, когда уздечка языка начинается от самого кончика и прикрепляется к вершине альвеолярного отростка. В любом случае решение о хирургическом лечении принимают только после обследования неонатолога, педиатра и других специалистов.
Речь
При рождении у ребёнка имеется только потенциальная способность к речеобразованию.
Артикуляторы недостаточно развиты, гортань расположена значительно выше, чем у взрослого, рече-двигательный анализатор не в состоянии обеспечить точные артикуляционные движения губ, языка и т. д. На втором месяце жизни возникают первые артикуляционные движения проявляющиеся в виде лепета, не связанные условно-рефлекторно с первосигнальными радражителями. К концу первого года жизни формируются первые слова, употребляемые ребёнком в целях речевого общения с окружающими людьми. Происходит формирование второй сигнальной системы. Ребёнок учится формировать отвлечённый от обстоятельств образ. Абстрагирование и систематизация сложных понятий позволяют создавать сначала пассивный, а затем активный запас слов. В 2—3 года начинается развитие фразовой речи. Координация функционирования речевого аппарата обеспечивается корковой частью рече-двигательного анализатора, расположенной в левом полушарии головного мозга в заднем отделе третьей лобной извилины. Двигательный центр речи (центр Брока) в своей работе связан с центрами слуховой (центр Вернике) и письменной речи, а также с обширными мнестическими полями в лобном и заднем отделах полушарий головного мозга, обеспечивающими смысловую и содержательную стороны речи.
В развитии речи существуют три критических периода. Первый (до 2 лет) — формирование предпосылок речи, основ коммуникативного поведения. Второй (2,5 -3 года) — переход от ситуационной речи к контекстной. Третий — (6-7 лет) начало развития письменной речи. Влияние неблагоприятных средовых и наследственных факторов (острые и хронические заболевания ребёнка, поражения ЦНС, аномалии артикуляторов, недостаточная социализация и т.д.) могут приводить к нарушениям речевого развития.
Приводим определения некоторых нарушений речи.
Аграмматизм – нарушение понимания (импрессивная сторона речи) и употребления (экспрессивная сторона речи) грамматических средств языка.
Аграфия и дисграфия – невозможность (аграфия) или частичное специфическое нарушение процесса письма (дисграфия).
Алалия – отсутствие или недоразвитие речи вследствие органического поражения речевых зон коры головного мозга во внутриутробном или раннем периоде развития ребенка.
Алексия и дислексия – невозможность (алексия) или частичное специфическое нарушение процесса чтения (дислексия).
Дислалия – нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата. Синонимы: косноязычие, дефекты звукопроизношения, фонетические дефекты, недостатки произношения фонем. Дислалия может быть механической (неправильное строение артикуляторов) и функциональной (отсутствуют видимые анатомические причины).
Дизартрия – нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации речевого аппарата. В легких случаях дизартрии, когда дефект проявляется преимущественно в артикуляционно-фонетических нарушениях, говорят о ее стертой форме.
Заикание – нарушение темпоритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата.
Мутизм – прекращение речевого общения с окружающими вследствие психической травмы.
Недоразвитие речи – качественно низкий уровень сформированности той или иной речевой функции или речевой системы в целом.
ОНР (общее недоразвитие речи) – различные сложные речевые расстройства, при которых у детей нарушено формирование всех компонентов речевой системы, относящихся к звуковой и смысловой стороне. ОНР может быть I, II, и III уровня. ОНР может быть осложнено дизартрией, ринолалией, алалией и т.п.
Ринолалия (гнусавость) – нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата.
ФФН (фонетико-фонематическое недоразвитие) – нарушение процесса формирования произносительной системы родного языка у детей с различными речевыми расстройствами вследствие дефектов восприятия и произношения фонем.
Тугоподвижность языка, обусловленная короткой уздечкой, не влияет на общее развитие речи. Короткая уздечка языка может лишь способствовать формированию некоторых вариантов дислалии.
Лечение пациентов с короткой уздечкой языка.
Показания к хирургическому лечению.
1. В период новорожденности и грудного вскармливания.
Выраженные нарушения сосания. Ребенок не прибавляет в весе. Значительная тугоподвижность языка при крайнем варианте укорочения уздечки (идёт от кончика языка к вершине альвеолярного отростка). При этом ребенок соматически и неврологически здоров. Отсутствие причин затрудняющих грудное вскармливание со стороны матери.
Показания к хирургическому лечению совместно определяют стоматолог, неонатолог или педиатр, невролог, другие специалисты при необходимости.
Считаем, что абсолютные показания к хирургическому лечению ребёнка с анкилоглоссией в этом возрасте отсутствуют. Особенно когда короткая уздечка языка прикрепляется к мягким тканям дна полости рта.
2. В период становления фразовой речи (от 2,5 лет и далее).
Механическая дислалия – нарушение произношения некоторых звуков (в основном Р,Л).
Показания к хирургическому лечению совместно определяют стоматолог, логопед-дефектолог при невозможности «растянуть» уздечку языка при помощи логопедического массажа и неэффективности логотерапии. При этом необходимо чётко дифференцировать виды нарушений речи, т.к. хирургическое лечение анкилоглоссии при ОНР, дизартрии, задержке психо-моторного развития может значительно усугубить имеющуюся патологию.
Проводить операцию при короткой уздечке языка с целью профилактики возможных речевых нарушений, особенно в раннем возрасте считаем не только нецелесообразной, но и вредной.
3. Показания к хирургическому лечению пациентов с зубо-челюстными аномалиями и короткой уздечкой языка определяет ортодонт. Нарушения прикуса, обусловленные в том числе неблагоприятным влиянием короткой уздечки языка характеризуются отсутствием тенденции к саморегуляции. В таких случаях хирургическое лечение показано и с профилактической точки зрения, начиная с периода формирования временного прикуса.
Обезболивание. Считаем недопустимым проводить хирургическое лечение пациентов с короткой уздечкой языка без обезболивания.
При местной анестезии как аппликационной, так и инфильтрационной необходимо помнить о феномене сублингвального всасывания. Токсическое или аллергическое действие анестетика при его введении в подъязычную область значительно увеличивается. Корме того, дно полости рта является мощной рефлесксогенной зоной. Секреторная и моторная деятельность ЖКТ может угнетаться или активироваться при воздействии на слизистую оболочку средней части языка. Стимулирование кончика и боковых отделов языка рефлекторно влияют на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.
Применение местной анестезии при операциях по поводу коротких уздечек языка считаем нецелесообразным в возрасте до 7-8 лет и у детей с различными нарушениями поведения, гиперактивностью и т.д.
Решение о выборе метода общего обезболивания принимает анестезиолог, при этом необходимо помнить о возможности аспирации крови и слюны во время операции.
Виды хирургического лечения пациентов с короткой уздечкой языка.
При любом варианте хирургического лечения пациентов с короткой уздечкой языка необходимо предварительное лабораторное обследование (клинический лабораторный минимум – клинические анализы крови, мочи, АЛТ)!
Френулотомия — рассечение уздечки языка (то, что часто называют «подрезание уздечки»). Язык приподнимают пинцетом или обратной стороной желобоватого зонда в месте прикрепления уздечки к нижней поверхности языка. Уздечку рассекают ножницами. Швы не накладывают. Подобный вид операции применяют в период новорожденности. Некоторые авторы, обосновывая эту методику, пишут о т.н. «бессосудистой зоне» тонкой и прозрачной уздечки языка в период новорожденности. Считаем, что при таком типе уздечки языка хирургическое лечение в период грудного вскармливания не показано, т.к. при этом не возникает выраженного нарушения функции сосания. Мы не рекомендуем использовать этот метод и в виду возможных осложнений.
Кровотечения несмотря на распространённое мнение о «бессосудистой зоне» возможны и могут привести к серьёзным последствиям. К отдалённым осложнения френулотомии, проводимой без наложения швов относят формирование рубцового укорочения уздечки, рубцовой тугоподвижности языка (рис.6).
Рис. 6. Рубцовое укорочение уздечки языка. Ребёнок 5 лет. В возрасте трёх месяцев выполнена френулотомия (без наложения швов) с целью профилактики речевых нарушений. Выраженная механическая дислалия. Формирующаяся прогения. Хронический дескваматозный глоссит.
Френулопластика — местнопластическое удлинение корткой уздечки языка.
Различают два вида френулопластики.
Первый способ. Уздечку в месте её прикрепления к языку фиксируют пинцетом и рассекают ножницами примерно на 2-3 мм. образовавшуюся рану прошивают кетгутом или другим быстро рассасывающимся шовным материалом. Оставшиеся концы лигатуры используют в качестве держалки. За лигатуру подтягивают язык кверху и кпереди, при этом рассекая уздечку по месту прикрепления к нижней поверхности языка до устья выводных протоков подъязычных слюнных желёз.
Рассекают подлежащие фиброзные тяжи и мобилизуют язык. Образовавшийся ромбовидный дефект ушивают «на себя» кетгутом. Этот вариант операции является разновидностью V-Y пластики (рис. 7).
Рис. 7. Ромбовидный дефект ушивают «на себя» при этом постоянно подтягивая язык за держалку кверху и кпереди. Если уздечка веерообразно вплетается в слизистую оболочку альвеолярного отростка, можно дополнительно рассечь её электрокоагулятором в месте прикрепления к альвеолярному отростку.
Второй способ, отличается от первого в том, что дополнительно после частичного ушивания операционной раны выполняют пластику фигурами встречных треугольных лоскутов 600 х600 .
При наложении грубых швов в области выводных протоков подъязычных слюнных желёз может возникнуть острая задержка слюны – т.н. «слюнная колика» . Это редкое осложнение, связанное с нарушением хирургической техники развивается в течение первых часов после операции. В таких случаях снимают 1-2 шва и назначают антибактериальную терапию с цель профилактики сиалодохита.
Френулоэктомия — иссечение уздечки языка. Уздечку языка клиновидно иссекают и накладывают швы. Вариантом френулоэктомии является лазерная абляция. К недостаткам этого способа можно отнести отсутствие мобилизации языка.
Послеоперационный период как правило протекает гладко. В редких случаях требуется обезболивание. Назначают щадящую диету на один – два дня, полоскание полости рта растворами антисептиков. Через 3-4 дня после операции можно начинать занятия с логопедом, проводить специальные занятия.
Подрезание уздечки языка — пластика в стоматологии Киев
Информация, предоставленная в статье, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет консультацию врача.
Цены на подрезание уздечки языка
| Услуга | Цена | |
|---|---|---|
| Пластика уздечки | 3675 грн |
Что такое уздечка языка и ее функии
Уздечка языка является эластичной перепонкой небольшого размера, которая служит в качестве соединительного элемента языка и ротовой полости.
За счет задействования уздечки, выполняется движение языком, дыхание, глотание, речь.
В случае нормального развития уздечки, она начинается с центральной части языка, у его корня, заканчивается в районе нижних резцов. Все другие вероятные расположения уздечки – это отклонение от нормы, в некоторых случае потребуется пластика (подрезание) уздечки языка.
Отклонения при развитии уздечки могут быть такими:
- Короткая уздечка – свойственна малоподвижность языка, плохая речь, деформация челюсти.
- Неправильное расположение — способствует снижению двигательных способностей языка.
- Длинная уздечка располагается у кончика языка, препятствует нормальному глотанию и питанию.
Симптомы, когда необходима пластика (подрезание) уздечки языка
Подрезать уздечку языка возможно в любое время, независимо от возрастных особенностей, если на это есть показания. Как показывает статистика, у 5 человек из 100 есть проблема укороченной уздечки.
Более того, у мужчин эта патология встречается чаще, нежели у женщин.
Патологию, известную как корткая уздечка языка, можно обнаружить по следующим симптомам, доставляющими дискомфорт человеку:
- Вытянув язык вперед, кончик загибается по расположению вниз.
- Сложность с глотанием пищи.
- Изменяется прикус.
- Воспалительные процессы тканей ротовой полости.
- Поднимая язык вверх, он по форме схож с сердцем.
- Коверканье, неправильное произношение слов.
- Невозможно свободно двигать языком.
- Раздвоенный кончик, по форме язык напоминает чашечку, желоб.
- Вытягивая язык вперед, до губ он достает лишь кончиком.
- Трудности у новорожденных при грудном вскармливании.
Для диагностики патологии, имея даже несколько схожих симптомов, нужно обратиться к специалисту.
Операция по пластике (подрезанию) уздечки языка
Пластика уздечки языка будет проведена в том случае, когда есть такие показания:
- Нарушено произношение слов – будучи в детском возрасте, врачи могут не обратить внимание на имеющиеся отклонения, однако при достижении подроскового, взрослого возраста возникают определенные дефекты речи.
- Невозможность правильно произносить определенные звуки часто связана с «короткой» уздечкой языка. Операция «пластика уздечки языка» часто решает эту проблему.
- Ортодонтические патологии – из-за очень короткой уздечки могут искривляться зубы, развитие, рост нижней челюсти прекращается, что приводит к ее деформации, невозможность носить ортодонтический аппарат.
- Пародонтологическая патология – происходит деформация десен, оголяются корни зубов, а это способствует развитию разных пародонтологических заболеваний.
Операция по подрезанию уздечки языка в клинике Лукашука проводится хирургом-стоматологом с использованием анестезии и современного сертифицированного оборудования.
Причины, когда подрезание уздечки языка будет отложено
Любое хирургическое вмешательство, манипуляции имеют некоторые ограничения, в частности:
- Хронические заболевания в ротовой полости находятся на стадии обострения;
- В челюстных тканях обнаружены доброкачественные опухоли;
- Активная стадия инфекционного заболевания.
- Проблемы с коагуляцией крови (кровь плохо сворачивается).
- Наличие психических расстройств.
В любом из этих случаев операция будет переноситься до того момента, пока данные противопоказания не будут устранены.
Осложнения дефектов уздечки языка
Своевременно не осуществив пластику (надрез) уздечки языка, не исправив данную патологию, возникнут совершенно другие последствия, их устранение будет сложней, в частности – развитие нижней челюсти становится замедленным, что видно невооруженным глазом.
Также создается неправильный прикус, зубной ряд формируется неровно, причем есть два варианта развития событий – между зубами создается большое расстояние или они плотно прилегают друг к другу, из-за чего искажается их размещение.
Короткая уздечка языка у ребенка
Необходимо подрезание уздечки языка новорожденному, ведь в случае наличия патологии, образуются проблемы с грудным вскармливанием.
Наблюдается такая ситуация:
- Ребенку не удается полноценно управлять языком, появляется проблема потребления грудного молока, ведь захватить сосок правильно не получается.
- При таком кормлении, в груди матери не будет активно вырабатываться молоко, его количество будет идти на спад.
- Сосательная функция нарушена, кормление будет занимать массу времени, однако его результат не будет ожидаемым – из-за недоедания молока нужно будет прийти к докорму смесью.
- Иногда проблема «короткой» уздечки языка возникает сразу после рождения ребенка. При подобной патологии ребенок не имеет возможности нормально захватывать грудь и сосать, что часто приводит проблемам с набором веса, поведение
- ребенка и часто приводит к переходу на искусственное вскармливание.
- Проблема проглатывания еды.
- Трудности в пережевывании еды.
- Воспаления в ротовой полости из-за повышенного уровня чувствительности слизистых оболочек.
Однако наиболее серьёзные нарушения связаны именно с речью:
- Дефекты на первых порах обучения речи, нарушение дикции, словообразований, шепелявость.
- Верхнеязычные звуки произносятся неправильно – это происходит в возрасте 2-3 лет.
- Личный дискомфорт ребенка, что повлечет за собой его молчаливость.
Рекомендации после подрезания уздечки языка
Когда короткая уздечка языка исправлена, реабилитация зависит только от возраста пациента, чем моложе человек, тем быстрее заживет, восстановится слизистая.
Подрезание уздечки под языком является единственным эффективным методом, который предупреждает развитие проблемы с речью.
В зависимости от патологии уздечки языка хирург выберает методику проведения операции. После операции операции накладываются швы, которые сами рассасываются.
Чтобы последствия операции быстро и безболезненно зажили, необходимо качественно соблюдать гигиену полости рта, а также:
- Первые два часа откажитесь от приема любой пищи.
- Первые несколько дней не употреблять горячу, холодную, жёсткую по структуре еду.
- 3-4 дня после операции рекомендуется не употреблять кислую, острую, соленую, жареную еду, также важно соблюдение речевого покоя.
- В течение 7 дней после операции важно после каждого приема пищи полоскать полость рта антисептическими растворами.
- Так так данная операция проводится чаще всего в детском возрасте, то рекоменжовано на 3-4 дня исключить «коллективный» учебный процесс (так как возможны болевые ощущения при разговорах)
- В большинстве случаев после полного заживления рекомендуется консультация с логопедом, если есть проблемы с дикцией.
Если операцию делали новорожденному, ребенку, то через пару часов ребенка можно приложить к груди или дать смесь.
Подрезание уздечки языка порой решают довольно много проблем и для детей, и для взрослых. Главное, своевременно обратить внимание на это отклонение и сделать операцию у хорошего специалиста в стоматологии в Киеве – быстро и качественно.
Стоматологи-хирурги:
Подскажите, пожалуйста, ребенку 5 лет, можно в этом возрасте делать подрезание уздечки языка?
Да, в этом возрасте можно подрезать уздечку языка.
уздечки картинки | Скачать бесплатные картинки на Unsplash
Bridle Pictures | Download Free Images on Unsplash- A framed photoPhotos 70
- A stack of photosCollections 1.1k
- A group of peopleUsers 17
animal
mammal
outdoor
equine
nature
stallion
photography
вид спереди
цветное изображение
Изображения и картинки животных
белая лошадь
Hd white wallpapers
switzerland
rambo
riding school
Italy pictures & images
pantheon
roma
Hd forest wallpapers
Tree images & pictures
woodland
argentina
buenos aires province
Estancia los dos Hermanos
Веллингтон
США
Черный фон
Пони
Коричневый фон
Изображения глаз
Уилтшир
Великобритания
осёл
Изображения природы
на открытом воздухе
пастбища
–––– –––––––– ––– – –– –––– – – –– ––– –– –––– – –.
Изображения лошадей
млекопитающее
Face
FARM
HOUST HAG
КАК
ENVINE
HEAD
Warmblood
Прочность
Сторонная вид
Ручная сцена
Сторонная вид
Rural Scene
010 Halter
Harness
Nose
HD Серые обои
Midland
английский
грязь
Одна зрелая женщина только
Один человек
HORS
на открытом воздухе
Похожие коллекции
Лошади
257 фото · Куратор Кэти СмитЖивотные
418 фото · Куратор Александра СтюартHorses
273 photos · Curated by m jequestrian
baby announcement
paint horse
front view
color image
switzerland
rambo
riding school
halter
harness
nose
Лесные обои Hd
Изображения и картинки деревьев
лес
грязь
только одна зрелая женщина
один человек
ухо
mane
outdoor
Horse images
mammal
face
Animals images & pictures
white horse
Hd white wallpapers
strength
side view
rural scene
Hd grey wallpapers
midland
английский
веллингтон
США
Черный фон
Изображения лошадей
дикие лошади
жизнь животных
конный спорт
объявление о рождении ребенка
пейнтхорс
–––– –––– –––– – –––– – –––– –– – –– –––– – – –– –– – –– –––– – –.
Farm
Horse Tack
TACK
ENVINE
HEAD
Warmblood
ИТАЛИЯ ПИТАНИЯ И ИЗОБРАЖЕННЫ
Лошади
257 Фотографии · Куратор Кэти СмитЖивотные
418 Фотографии · Куратор Александра СтюартЛошади
273 Фото Королевствоосел
Изображения природы
на открытом воздухе
пастбище
Логотип UnsplashUnsplash+В сотрудничестве с Getty Images
Unsplash+
Разблокировка
вид спереди
цветное изображение
Виолета Пенчева
Изображения лошадей
млекопитающее
лицо
–––– –––– –––– ––––– – ––– –– – ––– –– – –– –––– – – –– ––– –– –––– – –.
Chris Bair
Farm
Horse Cack
TACK
Violeta Pencheva
Животные изображения и картинки
Белая лошадь
HD Белые обои
Эрин Долсон
Equine
Эрин Долсон
Equid0010 Head
Warmblood
Federico Scarionati
Швейцария
Rambo
Школа верховой езды
UNSPLASH LOGOUNSPLASH+ В сотрудничестве с Getty Images
UNSPLASH+
ONLOCK
СТО Blăjan
Италия картинки и изображения
pantheon
roma
José Alejandro Cuffia
недоуздок
упряжь
nose
Åsmund Gimre
Hd forest wallpapers
Tree images & pictures
woodland
Kirsten LaChance
Hd grey wallpapers
midland
english
Jennifer Griffin
argentina
buenos aires province
estancia los dos hermanos
Логотип UnsplashUnsplash+В сотрудничестве с Getty Images
Unsplash+
Разблокировать
грязь
Одна зрелая женщина только
Один человек
Kirsten Drew
Wellington
Соединенные Штаты
Черные фоны
Åsmund Gimre
Pony
Brown Panes
Eye Image дикие лошади
животный мир
Джордж Поттер
Уилтшир
Великобритания
осел
Жюльен Муссар
ear
mane
outdoor
Unsplash logoUnsplash+In collaboration with Getty Images
Unsplash+
Unlock
Nature images
outdoors
pasture
Christin Noelle
equestrian
baby announcement
paint horse
Просмотр премиальных изображений на iStock | Скидка 20% на iStock
Unsplash logoСделайте что-нибудь потрясающее
Bridle Stock-Fotos und Bilder — Getty Images
- CREATIVE
- EDITORIAL
- VIDEOS
- Beste Übereinstimmung
- Neuestes
- Ältestes
- Am beliebtesten
Alle Zeiträume24 Stunden48 Stunden72 Stunden7 Tage30 Tage12 MonateAngepasster Zeitraum
- Lizenzfrei
- Lizenzpflichtig
- RF und RM
Lizenzfreie Kollektionen auswählen >Editorial-Kollektionen auswählen >
Bilder zum Einbetten
Durchstöbern Sie 35.
708 уздечка Stock-Photografie und Bilder. Oder starten Sie eine neuesuche, um noch mehr Stock-Photografie und Bilder zu entdecken. porträt des lächelnden whippet sin — уздечка сток-фото и бильдервельпе на поводке — уздечка сток-фото и фото Парсон-терьер собака сидит у стены после дождя — уздечка сток-фото и бильдерхорсе уздечки и поводья висят на деревянной стене — уздечка сток-фото и бигль на дощатом настиле — фото уздечки и изображение крупного плана пояса на белом фоне — фото уздечки и фото очень любимая собака. — уздечки стоковые фотографии и изображения — уздечки стоковые фотографии и изображения, презентация дер wirkung, holzgravuren, erschienen 1897 — уздечка сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -symbolefranzösische bulldogge welpen im urlaub am strand in minehead, somerset, england Symbolewoman выгуливает свою собаку — уздечка стоковые фотографии и изображения — уздечки стоковые изображения, -клипарт, -мультфильмы и -символы неловкие портреты домашних животных — уздечки стоковые фотографии и изображения фрау шпилет мит einem hund im freien — уздечки стоковые фотографии и подборка уздечек висит в конюшне — уздечка стоковые фотографии и бильдерспринграйтен-пферд мит фарер весенний über умирают hürde — уздечка стоковые фото и бильдерклейне мэдхен gehen британский бульдог — уздечка стоковые фото и фотокрупный план лошади на черном фоне — уздечка стоковые фото и Белая лошадь с седлом идет по улице — уздечка стоковые фото и бильярдная женщина надевает уздечку на голову лошади — уздечка стоковые фото и бильдергуид собака ведет молодую женщину через пешеходный переход на городской улице восточноевропейское время.
