Фурункул описание локального статуса: Фурункул | Dermatology in Russia

24.04.202002.05.2021 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

ФУРУНКУЛ, ФУРУНКУЛЕЗ

Фурункул – глубокая стафилодермия, характеризующаяся гнойно-некротическим воспалением волосяного фолликула и окружающей ткани с самоограничивающим характером процесса за счет грануляционной ткани.

Локализуется чаще на местах минимальной травмы в виде одиночного (реже нескольких) очага. Чаше локализуется на лице (носошечная зона), шее, плечах, бедрах или ягодицах. Возможно хроническое рецидивирующее течение процесса на протяжении нескольких месяцев или лет, когда различные фурункулы находятся в разных стадиях развития и периодически появляются все новые элементы (фурункулез), что во многом определяется ослаблением иммунного статуса (дефект хемотаксиса нейтрофилов, гипогаммаглобулинемия, иммунодефицитное состояние в связи с тимомой, сахарным диабетом и др.). Нередко фурункулез осложняет различные кожные заболевания (экзема, чесотка и др.).

Клиническая картина фурункула характеризуется глубокой пустулой в виде болезненного узловатого инфильтрата диаметром 3—5 см и более ярко-крас-

ного цвета, который через несколько дней начинает флюктуировать в центральной части и конусовидно выпячиваться, формируя некротический стержень. Затем фурункул вскрывается с отделением большого количества гнойно-некротических масс, процесс заканчивается рубцеванием. Эволюция фурункула в среднем занимает 2 нед. Общее состояние обычно не страдает при одиночных фурункулах; при множественных фурункулах и фурункулезе могут быть лихорадка, недомогание, головные боли, в крови – лейкоцитоз, ускоренная СОЭ. При локализации фурункулов на голове (особенно в зоне носа, щек) и шее возможно осложнение в виде менингита, тромбофлебита мозговых синусов, сепсиса.

Лечение: при одиночном фурункуле возможна лишь местная терапия – чистый ихтиол, сухое тепло, УВЧ, на вскрывшийся фурункул – левомиколь, левосин, бактробан, томицид.

Исключение представляет лишь зона опасной локализации фурункула (область носогубного треугольника, носа, губ), когда он может осложниться менингитом, сепсисом в связи с обильной васкуляризацией этих участков, и в этом случае обязательно назначаются антибиотики, как это делается при множественных фурункулах и фурункулезе (клоксациллин по 500 мг 4 раза в сутки, рифампин 600 мг/сут один

раз в течение 7—10 дней, клиндамицин 150 мг/сут

идр. ). При рецидивирующем хроническом течении процесса используют также специфическую (стафилококковые анатоксин, антифагин, вакцину) и неспецифическую иммунотерапию, витамины (А, С, группа В). Необходима санация очагов хронической инфекции, диета с ограничением углеводов. При плохом отторжении некротического стержня используют протеолитические ферменты (1% трипсин, химопсин

идр.).

КАРБУНКУЛ

Карбункул – гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов с образованием сливного воспалительного инфильтрата, локализованного в дерме и подкожной клетчатке и нескольких гнойно-некротических стержней.

Пораженная кожа багрово-красного цвета, горячая на ощупь, отечно-инфильтрированная на обширном участке (например, задняя поверхность шеи). Общее состояние больного нарушено: лихорадка, недомогание, резкая боль в очаге поражения, головные боли. В крови отмечается лейкоцитоз, ускоренная СОЭ. Через несколько дней в очаге поражения появляются зоны флюктуации и карбункул вскрывается с образованием нескольких (в отличие от фурункула) гнойно-некротических стержней, в зоне которых после отделения гноя и некротических масс обнажается язвенная гнойная медленно заживающая (2—4 нед и более) поверхность. На месте карбункула остается грубый звездчатый рубец. Возможны осложнения: лимфангит, лимфаденит, менингит, сепсис.

Лечение обычно осуществляется в отделении гнойной хирургии, где используют антибиотики, деток-

сицирующие средства, хирургическое вскрытие зон флюктуации карбункула, УВЧ, на язвы назначают протеолитические ферменты, дезинфицирующие и эпителизирующие мази (см. «Фурункул»).

Случай рецидивного фурункулеза | Публикации клиники «Семейный доктор»

На прием обратился мужчина 33 лет с жалобами на болезненное уплотнение в области спины с покраснением кожи над ним, которое появилось несколько дней назад.

В анамнезе последних 5 лет частые ОРВИ, также беспокоит появление фурункулов и абсцессов мягких тканей, которые появляются в зимне-весеннее время. Фурункулы располагались на спине, ягодицах, бедрах. Всего пациент вспомнил около 10 случаев. Часть удалил сам, некоторые оперативно лечил у хирурга.

В объективном статусе на теле обнаружены рубцы от самопроизвольно и оперативно вскрытых абсцессов и фурункулов.

Остальные данные осмотра без патологии.

В локальном статусе определялся очаг покраснения с местным увеличением температуры кожи над покраснением, пальпаторно плотное болезненное образование до 3 см в диаметре, в центре визуализируется отверстие волосяного фолликула, покрытое беловатой корочкой. Учитывая отсутствие флюктуации, которая является показанием для вскрытия гнойника, пациент был направлен на УЗИ мягких тканей, на котором подтвержден фурункул, гной образовался в центре инфильтрата, поэтому флюктуация не определялась.

Была проведена экстренная операция – вскрытие фурункула под местной анестезией с удалением гнойно-некротических масс и дренированием полости гнойника с последующими перевязками до заживления.

Казалось бы, профессиональная медицинская помощь и случай закончен, однако хотелось разобраться в причине рецидивирующего фурункулеза из-за снижения местного иммунитета. Поэтому пациенту предложили исследовать кровь на ферритин для исключения железодефицита, как самой частой причины снижения иммунитета, и на витамин Д, дефицит которого также приводит к снижению иммунитета.

Да и сезонность появления гнойников также указывала на дефицит витамина Д.

На основании результата анализа крови был диагностирован дефицит витамина Д и пациент направлен к эндокринологу для назначения курса лечения.

Надеюсь, что после лечения у эндокринолога, гнойники у пациента больше не появятся, и соответственно, не возникнет поводов обращаться к врачу для их вскрытия.

Я отношусь к тем хирургам, приоритетом в работе которых является комплексный подход к диагностике и безопасность лечения, а девизом стала фраза: «Лучшей операцией считается та, которую удалось избежать».

Лечение фурункулёза у кошки в ветеринарной клинике Живаго

Абсцесс у кошек, собак

Абсцесс – это ограниченный участок нагноения, который приводит к появлению боли, температуры и слабости. Часто воспалению предшествует проникновение бактерий в рану из окружающей среды или вторично через кровь…

Акне: угри у кошек

Наличие акне у кошек – частое явление, которое может осложниться дерматитом, привести к расчесыванию и нагноению. Если вы заметили у своего питомца угри, желательно посетить врача и сделать соскоб, чтобы исключить опасные инфекции и последующие осложнения…

Актиномикоз кошек

Актиномикоз – заболевание у животных, при котором образуются абсцессы (гнойники) преимущественно на шее или нижней челюсти, которые вызывает грибок из рода актиномицетов…

Асцит у кошек: причины, лечение

Асцит – это скопление большого количества жидкости в брюшинной полости, которая сдавливает внутренние органы и мешает их жизнедеятельности…

Герпес у кошек, собак

Герпес – заболевание острого или хронического течения, которое поражает слизистые оболочки у животных и сопровождается системными проявлениями…

Глаукома у собак, кошек

Глаукома – это заболевание, развивающееся на фоне повышения внутриглазного давления, из-за которого сдавливается сетчатка и мутнеет роговица, появляются местные симптомы…

Демодекоз у кошек, собак

Кошки и собаки часто страдают таким заболеванием, как демодекоз. Его вызывают клещи Demodex, которые поражают кожу питомца, вызывают сильное раздражение и выпадение шерсти…

Дерматит у собак, кошек

Дерматит – распространенное заболевание у кошек и у собак. Его провоцируют расстройства различной природы, из-за которых появляется сильный зуд и раздражение кожи…

Блохи у кошки

Блохи – опасные насекомые, которые питаются кровью зараженного животного. Благодаря сплюснутому тельцу и округлой голове они могут быстро перемещаться даже в густой шерсти, а мощные и длинные задние лапки дают им возможность прыгать на дальние дистанции…

Кальцивироз у кошек

асто у домашних кошек появляется такое неприятное заболевание, как кальцивироз. Это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая может поражать слизистые оболочки полости рта и характеризоваться системными проявлениями…

Катаракта у кошек

Катаракта – опасное заболевание у кошек, которое может привести к слепоте. Патология характеризуется помутнением капсулы хрусталика и нарушением его преломляющей способности. ..

Кератит у кошек

Кератит часто встречается у кошек – это поражение роговицы, при котором она мутнеет и перестает нормально функционировать…

Конъюнктивит у кошек

Домашние животные часто страдают конъюнктивитом, заболевание встречается и у кошек. Ему подвержены питомцы в любом возрасте – котята, молодые и взрослые особи…

Гепатит у кошек и собак

Гепатит – это поражение печеночных клеток вирусом, который вызывает их гибель. На месте отмерших гепатоцитов разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять утраченные функции…

Гастрит у кошек и собак

Гастрит – это воспаление слизистой желудка, которое возникает под действием микробных агентов или в результате употребления некачественной пищи…

Гемобартонеллез у кошек

Гемобартонеллез – это инфекционное заболевание, сопровождающееся анемией. Его вызывают различные вирусы, которые поражают красные кровяные тельца и вызывают их гибель…

Глисты у кошек, собак

Паразитарные заболевания у домашних животных встречаются довольно часто, особенно если питомец свободно гуляет по улице и контактирует с другими особями.

Лишай у кошек

Многим знакомо такое заболевание у животных, как лишай. Инфекция часто встречается у кошек и характеризуется выпадением кожного покрова вплоть до облысения…

Мозжечковая атаксия кошек

Атаксия – это нарушение координации и произвольных движений. Причиной этого состояния является поражение двигательных нейронов головного мозга …

Запах изо рта у кошки

Если у кошки появился неприятный запах изо рта – стоит задуматься о наличии заболеваний. Он может присутствовать постоянно, появляться утром, в обед или вечером…

Рак кишечника у кошки

Злокачественные опухоли кишечника встречаются редко, но протекают тяжело и дают обширные метастазы. Такие новообразования провоцируют мучительные боли…

Рак крови у кошек

Рак крови или лейкоз – это поражение костного мозга ретровирусом FeLV, в результате чего вырабатываются дефектные…

Рак лёгких у кошек

При таком заболевании в легких возникает первичная опухоль – онкология сопровождается одышкой и слабостью, на фоне которой отмечается. ..

Хламидиоз у кошек

Хламидиоз – это инфекция, поражающая преимущественно конъюнктиву глаза. Ее вызывает внутриклеточный паразит Chlamydophila psittaci…

Цистит у кошек

При переохлаждении или заражении инфекцией у кошек может развиваться цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря…

Энтерит у кошек

Одна из разновидностей инфекционных заболеваний у кошек – энтерит. Это вирусное поражение желудочно-кишечного тракта…

Энцефалит у кошек

Энцефалит – это воспаление оболочек головного мозга, данное заболевание сопровождается общей симптоматикой и проявляется…

Лечение эпилепсии у кошек

Эпилепсия у кошек – опасная патология, которая может серьезно навредить животному. Это неврологическое заболевание…

Язва желудка у кошки

В современных условиях животные страдают от заболеваний пищеварительной системы и язва желудка занимает лидирующие позиции…

Угри у собак

Угри или прыщи у собак – не просто косметический дефект, это воспалительные заболевания кожи. ..

Актиномикоз у собак

Актиномикоз – опасная инфекция, которая часто развивается у собак. Ее провоцируют лучистые грибки-актиномицеты…

Алопеция у собак

Алопеция – это заболевание, при котором выпадает шерсть до полного облысения. Патологические зоны могут быть…

Вывести блох у собаки

Блохи – распространенная неприятность у собак. Кровососущие не только доставляют дискомфорт, но и передают опасных паразитов, которыми животное может заболеть уже при первом укусе…

Кальцивироз у собак

Кальцивироз – патология, которой могут болеть даже домашние собаки, получающие должное внимание от хозяев…

Лечение кератита у собаки

Кератит – заболевание, при котором появляются язвы на роговице, в результате чего отмечается раздражение и воспалительная реакция…

Лечение конъюнктивита у собак

Воспаление конъюнктивы – частая проблема у собак. Эта оболочка выстилает наружную поверхность склеры и глазницу изнутри, формируя. ..

Ожирение у собак

Лишний вес может доставить серьезные неприятности домашним питомцам, включая осложнения заболеваний сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного…

Панкреатит у собак

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы с развитием клинических признаков, из которых самым выраженным является боль…

Панлейкопения у собак

Панлейкопения – опасное смертельное вирусное заболевание у собак, которое в первую очередь поражает желудочно-кишечный тракт…

Паротит у собаки

Паротит – это воспаление слюнных желез, при котором нарушается процесс жевания и глотания, клиника сопровождается болью и расстройством…

Перикардит у собак

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки и опасное заболевание, которое характеризуется тяжелой клиникой…

Пиелонефрит у собак

Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек с поражением чашечно-лоханочной системы…

Плеврит у собак

Плеврит – это воспаление плевры, оболочки, покрывающей легкие снаружи и грудную клетку изнутри. ..

Пневмония у собак

Пневмония или воспаление легких – часто встречающееся заболевание у собак, особенно в холодное время года…

Рак челюсти у собак

Рак челюсти – это злокачественная опухоль, склонная к разрастанию и к повреждению окружающих тканей…

Рак груди у собак

Рак груди у собак – опасная патология, которая чаще встречается у сук…

Рак лёгких у собак

Новообразования дыхательной системы считаются одними из самых опасных…

Рак крови у собак

Рак крови или лейкоз – опасная патология у собак, которая часто приводит к гибели животного…

ФУРУНКУЛ, ФУРУНКУЛЕЗ. Кожные и венерические болезни

Фурункулы и карбункулы лица Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

В. Ю. Никольский, К.В. Имбряков

ФУРУНКУЛЫ И КАРБУНКУЛЫ ЛИЦА

Кировская государственная медицинская академия, 610027, г. Киров

В представленном обзоре литературы поднимается проблема лечения больных с фурункулами и карбункулами лица, которая в настоящее время приобретает все большую актуальность, поскольку ухудшение экологической обстановки, изменение традиционного питания, хронический стресс нарушают нейтрофильно-фагоцитарное и гуморальное звенья иммунитета.

Ключевые слова: фурункулы, карбункулы, лечение, обзор литературы

V.Yu. Nikolsky, R.V.Imbryakov BOILS AND CARBUNCLES PERSON

Kirov state medical Academy, 610027, Kirov

In the present review of the literature highlights the problem of treatment ofpatients with boils and carbuncles persons who currently is becoming increasingly important, because environmental degradation, change in traditional foods, chronic stress violate neutrophil-phagocytic and humoral links of immunity. Keywords: boils, carbuncles, treatment, literature review

Воспалительные заболевания челюстно-лице-вой области характеризуются высокой медико-социальной значимостью [1], поскольку, во-первых, большую часть больных составляют молодые люди трудоспособного возраста, во-вторых, данный контингент больных нуждается в активном, подчас дорогостоящем лечении в условиях стационара, в-третьих, при этой патологии отмечаются высокие показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности и, наконец, гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области — грозная патология, которая представляет собой одну из основных причин инвалидности и смертности [2].

Фурункул — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающих тканей. Название «фурункул» происходит от латинского слова «Шпаге» — приводить в ярость, возбуждение и определяет некоторые свойства этого заболевания — болезненность, отек и гиперемия кожи, нагноение и другие неприятные ощущения, которые испытывает больной. Фурункулы возникают только на участках тела, имеющих волосяной покров, и не развиваются там, где нет волос и сальных желез. При карбункулах поражается несколько волосяных фолликулов. В отличие от фурункула карбункул (от латинского слова «сагЬо» — уголь) является разлитым острым гнойно-некротическим воспалением волосяных фолликулов и сальных желез, распространяющимся на кожу, подкожно-жировую клетчатку, а иногда захватывающим фасцию и подлежащие мышцы [3, 4].

Возникновению фурункула или карбункула способствуют негигиеническое содержание кожи, плохие бытовые и производственные условия, переохлаждение, микротравмы, ослабление защитных сил организма вследствие гипо- и авитаминоза, туберкулез, сахарный диабет, анемия, ангина, грипп, желудочно-кишечное расстройство и другие заболевания [5].

Постоянно ухудшающиеся экологические условия, увеличение числа больных с исходным изменением иммунологической реактивности и наличием фоновой патологии (сахарный диабет, атеросклероз, сердечно-сосудистая недостаточность, заболевания мочеполовой системы), а также массовое бесконтрольное и часто неграмотное применение современных антибактериальных и противовоспалительных средств приводят к нарушению естественного биологического равновесия в микробных ассоциациях, выдвинув на первый план условно-патогенную микрофлору [6, 7].

Под влиянием этих факторов увеличилась частота возникновения гнойно-воспалительных процессов, протекающих тяжело, имеющих тенденцию к хро-низации и развитию грозных осложнений — тромбофлебит лицевых вен, тромбоз пещеристого синуса, септическая пневмония, сепсис, менингит, менинго-энцефалит, медиастинит и др. [8-10].

Отмечены значительные колебания в возрастном составе пациентов с фурункулами лица. Фурункулы чаще (42%) развиваются в юношеском возрасте [2].

Карбункулы преимущественно наблюдаются в среднем и пожилом возрасте, чему способствуют

сопутствующие соматические заболевания у больного [11].

Большинство авторов указывает, что фурункулы одинаково часто встречаются как у мужчин, так и у женщин [12]. В то же время некоторые исследователи считают, что наиболее часто это заболевание наблюдается у мужчин (67,3%) [13].

Отмечается, что среди пациентов с фурункулами и карбункулами в 68,9% случаев преобладают лица в возрасте 21-40 лет, в 16,1% — 16-20 лет и в 15,0% -старше 40 лет. При некотором перевесе (53,1%) это заболевание чаще встречается у мужчин [14].

По локализации фурункулы чаще встречаются в щечной области, затем — в лобной, верхней губе и области носа [15].

Опубликованы данные о сезонности появления заболевания: 17,5% больных обращаются за медицинской помощью зимой, 21,3% — весной, 31,2% — летом и 30% — осенью. По мнению Т.К. Супиева, частота развития фурункула и карбункула определяется сезонными колебаниями температуры и характерным изменением иммунологического статуса организма [2].

Наиболее тяжелые формы фурункулов кожи встречаются весной и осенью [16] — 71,2%, по некоторым данным, 60% больных с фурункулами приходится на зимнее время [17].

Начало заболевания больные связывают с переохлаждением в 34,9%, простудными заболеваниями -4,6%, микротравмами и загрязнением кожи — в 1,0%. 43,2% не могут указать какую-либо причину заболевания [18].

Данные, приводимые разными авторами, свидетельствуют о наличии сопутствующей соматической патологии у большинства больных с фурункулом и карбункулом [19, 20].

Возбудителями фурункула и карбункула лица являются патогенные стафилококки (золотистые, белые). Естественные очаги — кожные покровы. Инфицирование происходит через проток сальной железы или по волосяному стержню. В развитии заболевания большую роль играет состояние кожного покрова. Развитие патологического процесса обусловлено влиянием внешних неблагоприятных факторов и ослаблением защитных сил организма больного при наличии возбудителя заболевания. Угнетение защитных сил организма и прежде всего иммунитета происходит под влиянием эндогенных факторов, главным образом, нарушенного углеводного обмена [21].

Фурункулы проходят 3 стадии созревания: 1-я стадия — развитие инфильтрата, 2-я стадия — нагноение и некроза, 3-я стадия — заживление [1, 22].

С точки зрения патологической анатомии началом фурункула является воспаление волосяного фолликула. Вокруг волоса определяется пустула, окаймленная розовым венчиком. Затем развивается воспалительный инфильтрат, который быстро увеличивается в размере и выступает в виде

конуса. Вокруг инфильтрата развивается обширный отек мягких тканей. Через 3-4 дня в центре инфильтрата выявляется размягчение, свидетельствующее о наступившем гнойном расплавлении. В последующем пустула прорывается и подсыхает, некротизированные ткани в виде стержня с остатками волоса выделяются с гноем. После отторжения некротического стержня образуется небольшая глубокая воронкообразная язва, которая заживает с образованием рубца. При карбункуле процесс захватывает область нескольких близко расположенных волосяных фолликулов и сальных желез с образованием больших участков некроза кожи и подкожной клетчатки [23].

Изучив литературные данные, все методы лечения фурункулов и карбункулов лица можно разделить на консервативные и хирургические.

В 30-40-х годах XX столетия многие хирурги возлагали большие надежды на оперативное лечение фурункулов лица, стремясь предотвратить сепсис [24]. В настоящее время также имеются сторонники щадящего хирургического вмешательства при лечении абсцедирующих фурункулов лица [25].

Консервативный и оперативный методы лечения фурункулов лица не являются конкурирующими, а имеют определенные показания к применению, дополняя друг друга [26].

В.Ф. Войно-Ясенецкий (1956 г. ) применял радикальный способ хирургического лечения карбункулов и абсцедирующих фурункулов лица путем кругового вырезания их в пределах здоровых тканей, особенно при злокачественном течении. Одним их недостатков метода была, как отмечал автор, некосметичность его из-за образования деформирующих рубцов. В.Ф. Войно-Ясенецкий обращал особое внимание на то, что крестообразный разрез не оставлял таких дефектов, проще выполнялся и по радикализму не уступал круговому вырезанию. При опасности возникновения тромбозов и тромбофлебитов лица, как возможных осложнений фурункулов и карбункулов на верхней губе и в области угла рта, всегда была угроза развития тромбоза кавернозной пазухи. Потому он считал необходимым проводить полное вырезание воспаленной вены с целью профилактики заранее перевязывать переднюю лицевую вену на шее, чтобы отрезать путь к яремной. Если выявлялся перифлебит указанных вен, они вырезались вместе с окружающими тканями, и разрез углублялся до кости. Иногда проводилась перевязка внутренней яремной вены. При фурункулах и карбункулах верхней губы, угла рта В.Ф. Войно-Ясенецкий разрезом распластывал губу на всем протяжении до передней лицевой вены [27].

Ю.И. Бернадский (1983) и А.Г. Шаргородский (1985) высказали мысль о том, что лечение осложненных форм фурункулов и карбункулов лица должно быть строго индивидуализировано [28, 29]. Зада-

ча врача заключалась в сокращении сроков лечения и предупреждении осложнений.

Вскрытие очага не рекомендуется из-за возможности развития таких осложнений, как флебит, тромбофлебит вен лица и сосудов головного мозга [30]. При лечении следует обращать внимание на сопутствующие заболевания (диабет, гемобластоз и др.).

Лечение, по мнению Ю.И. Бернадского, должно заключаться в обеспечении покоя, обработок кожи эфиром, 70% спиртом или 2% салициловым спиртом, инфильтрации около очага 0,5% раствором новокаина, при повышении температуры тела применять антибиотикотерапию, витамины, неспецифическую иммунотерапию, физиотерапию [28].

Рекомендуется калорийная поливитаминная диета с исключением пряностей, острых и жирных блюд, алкоголя [31, 32].

На начальных стадиях применяли гипотермию с помощью хлорэтила, что способствовало абортивному течению процесса у 23,39%, сокращая срок лечения в 2 раза. При абсцедировании выполняли разрез абсцесса, при появлении метастатических очагов применяли хирургический метод в комплексе с консервативной терапией. В случае злокачественного течения фурункулов только консервативное лечение небезопасно. Безрезультативность терапии была показанием к превентивной перевязке угловой или передней лицевой вены или радикального хирургического лечения [28].

Карбункулы также лечили индивидуализирован-но, причем в начальных стадиях также, как фурункул, а в запущенных — проводилось хирургическое вмешательство. При небольших размерах фурункула делали линейный разрез, при больших — крестообразный. Во время лечения необходимым условием было обеспечение покоя [28, 29].

При возникновении осложнений применяется многокомпонентное лечение. Прогноз при этих осложнениях очень серьезен. Летальность колеблется от 9 до 65%. Имеется одна локализация, которая с самого начала представляет опасность для жизни больного — это фурункулы лица в области верхней губы и носогубного треугольника. Процесс на лице быстро переходит на клетчатку, в которой находятся разветвления передней лицевой вены. Распространение инфицированных тромбов из мелких вен в области инфильтрата при фурункуле может привести к тромбозу sinus cavernosus и гнойному менингиту. Летальность при этом осложнении достигает 80100% [33, 34].

Общее лечение фурункулов неотделимо от местного, последнее способствует ограничению и более быстрому разрешению воспалительного процесса, отделению некротического стержня, предотвращению осложнений и ускорению заживления [35, 36].

В настоящее время не вызывает сомнения перво-степенность проведения хирургического вмешательства при фурункулах лица, причем отдают предпочтение раннему комплексному лечению [37]. Это

служит профилактикой таких осложнений, как тромбофлебит вен лица, лимфангоит, тромбоз внутричерепного венозного пещеристого синуса [16, 26].

Проблема лечения больных с фурункулами и карбункулами лица в настоящее время приобретает все большую актуальность, поскольку ухудшение экологической обстановки, изменение традиционного питания, хронический стресс нарушают нейтрофильно-фагоцитарное и гуморальное звенья иммунитета. Опасность осложнений и нередко тяжелое общее состояние требуют госпитализации больного в гнойное хирургическое отделение. Важно не допустить развития тяжелейших форм фурункула лица и опасных осложнений; необходимы ранняя диагностика и своевременная госпитализация больного в первые дни от начала заболевания [28-40].

ЛИТЕРАТУРА

1. Имбряков К.В., Никольский В.Ю. Оценка заболеваемости и варианты стационарного лечения больных с фурункулами и карбункулами лица. Стоматология. 2012; 2: 29.

2. Супиев Т.К. Гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области. М.: Медпресс; 2001; 65-71, 160.

3. Федотов С.Н., Репин А.В., Лызганов В.А. и др. Фурункулы, карбункулы лица и шеи. Архангельск. 2002. Режим доступа: http//stomatburg.ru/artides/piter/202.h2m.

4. Cambazard F. Bacterial cutaneous infections furuncle. Etiology, diagnosis, course, treatment. Rev. Prat. 1994; 44: 9.

5. Baddour L.M. et al. Skin abscesses, furuncles and carbuncles. Http://www.uptodate.com/home/index. html. Accessed Aug. 2008; 27.

6. Латюшина Л.С., Долгушин И.И. Оценка влияния локальной иммунокоррекции циклофероном на показатели местного иммунитета гнойной раны у больных с одонтогенными флегмонами. Медицинская иммунология. 2006; 8 (2-3): 445.

7. Лебедев К.А., Понякина И.Д. Конфликт человека с его микрофлорой [Электронный ресурс]. М.; 2007. Режим доступа: http://www.vivovoco.HTM (12 февр. 2009 г.).

8. Кудинова Е.С. Септико-метастатические осложнения при фурункулах и карбункулах лица. Стоматология. 1999; 3: 22-5.

9. Робустова Т.Г., ред. Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. М.: Медицина; 2000; т. 1.

10. СорокинаЕ.В., КурбатоваЕ.А., Масюкова С.А. Особенности иммунного статуса у больных пиодермией. Вестник дерматологии и венерологии. 2005; 5: 4-10.

11. Bhumbra N., McMullough S. Skin and subcutaneous infections. Primary Care Clin. Office Pract. 2003; 30: 2-3.

12. Кириллов Б.П., Кириллов Ю.Б. Карбункулы и фурункулы лица в эру антибиотиков и сульфаниламидов. В кн.: Сборник научных трудов Рязанского медицинского института им. академика И.П. Павлова. Рязань; 1962; 2: 144-8.

13. Машкиллейсон Л.Н. Фурункул. Здоровье. 1958; 7: 14-5.

14. Баранова И.Д. Новые подходы к лечению хронического фурункулеза с помощью современных иммуномодуляторов: Дис. М.; 1999.

15. Супиев Т.К. Материалы по этиологии, клинике и лечению фурункулов и карбункулов лица: Дис. Алма-ата; 1972.

16. Соколов М.С. Опыт оперативного лечения карбункулов (метод иссечения). Хирургия. 1937; 5: 29-32.

17. Жаков М.П. Острые гнойные воспалительные заболевания кожи лица и шеи и их лечение. М.; 1969.

18. Каламкарян А.А., Федоровская Р.Ф. Пиодермия. Итоги комплексных исследований вопросов этиологии, клиники, профилактики, терапии. В кн.: Тезисы докладов VI Всесоюзного

съезда дерматовенерологов. М.; 1979: 538-40.

19. Бобров В.М. Фурункул носа, осложненный тромбофлебитом кавернозного синуса. Российская отоларингология. 2005; 5: 131-3.

20. Сетдикова НХ., Латышева Т.В. Комплексные механизмы развития хронического рецидивирующего фурункулеза и пути их коррекции. Иммунология. 2000; 21 (3): 48-50.

21. Gould I.M. Antibiotics, skin and soft tissue infection and meth-icillin-resistant Staphylococcus aureus: cause and effect. Int. J. Antimicrob. Agents. 2009; 1 (34 Suppl.): 8-11.

22. Заболевания кожи полный справочник. Под ред. Елисеева Ю.Ю. М.: ЭКСМО; 2009. Режим доступа: http://fictionbook. ru/author/kollektiv_avtorov/zabolevaniya_koji/read_online. html?page=5.

23. WilkersonM. Baterial diseases of the skin. Rakel: Conn’s current therapy. 54th ed. New York: Saunders; 2002.

24. Соколов В.Ю. Опыт оперативного лечения карбункулов лица. Хирургия. 1937; 5: 59-70.

25. Нургалиев Р.А. Оптимизация комплексного лечения гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей: Дис. Уфа; 2000.

26. Федотов С.Н., Минин Е.А., Репин А.В. и др. Фурункулы и карбункулы лица и шеи. В кн.: Актуальные проблемы стоматологии. М.; 1999; 162-4.

27. Войно-Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии. М.: Мед-гиз; 1956.

28. Бернадский Ю.И., Заславский Н.И., Бернадская Г.П. Гнойная челюстно-лицевая хирургия. Киев: Здоров’я; 1983.

29 Шаргородский А.Г., ред. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи. М.: Медицина; 1985.

30. Янушевич О.О., Ярыгин Н.В., Ярема Р.И. Эндолимфатиче-ская терапия в комплексе лечебных мер обширных флегмон челюстно-лицевой области и шеи. Научно-практический журнал «Хирург». 2009; 3: 31-9.

31. Семенов Б.Ф., Зверев В.В. Принципы иммунопрофилактики новых и возвратных инфекций. Молекулярная медицина. 2004; 4: 37.

32. Lee M.C., Rios A.M., Aten M.F. et al. Management and outcome of children with skin and soft tissue abscesses caused by community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Pediatr. Infect. Dis. J. 2004;

33. Чеканов В.Н. Сравнительная иммунотерапия в комплексном лечении фурункулов и карбункулов лица: Дис. М.; 2010.

34. Zetola N., Francis J.S., Nuermberger E.L., et al. Community-acquired meticillin-resistant Staphylococcus aureus: an emerging threat. Lancet Infect. Dis. 2005; 5 (5): 86.

35. Варшавский И.М., ЛитвиновВ.А. Лечение больных с фурункулами и карбункулами лица и головы. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1996; 97 ( ): 80-91.

36. Игнатенко С.Н. Методы усовершенствования хирургической обработки гнойных ран и их сравнительная оценка: Дис. 1987.

37. Кузин М.И., Костюченок Б.М. Раны и раневая инфекция. М.: Медицина; 1990.

38. Кулешов Е.В. Современная тактика лечения гнойной раны при сахарном диабете. Справочник поликлинического врача. 2002; 2 (3): 26-7.

39. Paul C., Graeber M., Stuetz A. Ascomycins: Promising agents for the treatment of inflammatory skin diseases. Expert. Opin. Invest. Drugs. 2000; 9: 69-77.

40. Stevens D.L., Bisno A.L., Chambers H.F. et al. Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft-tissue infections. Clin. Infect. Dis. 2005; 4: 1373.

REFERENCES

1. ImbryakovK.V., Nikolskiy V.Yu. Assessment of the incidence and options for hospital treatment of patients with boils and карбункулами person. Dentistry. 2012; 2: 29.

2. Supiev T.K. Pyo-inflammatory diseases of maxillo-facial region.

M.; Медпресс; 2001; 65-71, 160.

3. FedotovS.N., RepinA.V., Lyzganov V.A. et al. Furuncles, carbuncles of the face and neck. Arkhangelsk. 2002. Mode of access: http//stomatburg.ru/articles/piter/202.htm.

4. Cambazard F. Bacterial cutaneous infections furuncle. Etiology, diagnosis, course, and treatment. Rev. Prat. 1994; 44: 9.

5. Baddour L.M. et al. Skin abscesses, furuncles and carbuncles. Http://www.uptodate.com/home/index.html. Accessed Aug. 2008; 27.

6. Latushina L.S., Dolgushin I.I. Assessment of the impact of local immunocorrection циклофероном on indicators of local immunity of purulent wounds in patients with одонтогенными флегмонами. Medical immunology. 2006; 8 (2-3): 445.

7. Lebedev K.A., Ponyakina I.D. Conflict of rights with its microflora [Electronic resource]. M.; 2007. Mode of access: http://www. vivovoco.HTM (12 Feb. 2009).

8. Kudinova E.S. Septico-metastatic complications for blotches and carbuncles person. Dentistry. 1999; 3: 22-5.

9. Robustova T.G., ed. Guidance on surgical stomatology and maxillofacial surgery. M.: Medicine; 2000; т. 1.

10. Sorokina E.V., Kurbatova E.A., Masukova S.A. Peculiarities of immune status in patients with pyoderma. Journal of dermatology and venereology. 2005; 5: 4-10.

11. Bhumbra N., McMullough S. Skin and subcutaneous infection. Primary Care Clin. Office Pract. 2003; 30: 2-3.

12. Kirillov B.P., Kirillov Yu.B. Carbuncles and boils persons in the era of antibiotics and sulfonamides. In: Collection of scientific papers of the I.P. Pavlov Ryazan medical Institute. academician. Ryazan’; 1962; 2: 144-8.

13. Mashkilleyson L.N. A boil. Health. 1958; 7: 14-5.

14. Baranova I.D. New approaches to treatment of chronic boils with modern immunomodulators: Dis. M.; 1999.

15. Supiev N.K. Materials on the etiology, clinical picture and treatment of boils and carbuncles person: Dis. Alma-Ata; 1972.

16. Sokolov M.S. Experience of the surgical treatment of carbuncles (method of excision). Surgery. 1937; 5: 29-32.

17. Zhakov M.P. Acute purulent inflammatory diseases of the skin of the face and neck and their treatment. M.; 1969.

18. Kalamkaryan A.A., Fedorovskaya R.F. Piodermia. The results of the complex research questions of etiology, clinics, prevention, therapy. In: Abstracts of the VI all-Union Congress of dermato-venereologists. M.; 1979: 538-40.

19. Bobrov V.M. Boil nose, complicated thrombophlebitis of the cavernous sinus. Россйская otorhinolaryngology. 2005; 5: 131-3.

20. Setdikova N.Kh., Latysheva T. V. Complex mechanisms of chronic recurrent boils and ways of their correction. Immunology. 2000; 21(3): 48-50.

21. Gould I.M. Antibiotics, skin and soft tissue infection and meth-icillin-resistant Staphylococcus aureus: cause and effect. Int. J. Antimicrob. Agents. 2009; 1 (34 Suppl.): 8-11.

22. Skin disease is a complete reference. Ed. Eliseev Yu.Yu. M.: EKSMO; 2009. Mode of access: http://fictionbook.ru/author/ kollektiv_avtorov/zabolevaniya_koji/read_online.html?page=5.

23. Wilkerson M. Baterial diseases of the skin. Rakel: Conn»s current therapy. 54th ed. New York: Saunders; 2002.

24. Sokolov V.Yu. Experience of the surgical treatment of carbuncles person. Surgery. 1937; 5: 59-70.

25. Nurgaliyev R.A. Optimization of complex treatment of purulent-inflammatory diseases of soft tissues: Dis. Ufa; 2000.

26. Fedotov S.N., Minin E.A, RepinA.V. et al. Furuncles and carbuncles face and neck. Actual problems of stomatology. M.; 1999; 162-4.

27. Voyno-Yasenetsky V.F. Essays purulent surgery. M.: Medgiz; 1956.

28. Bernadskiy Yu.I, Zaslavskiy N.I., Bernadskaya G.P. Purulent maxillofacial surgery. Kiev: ‘s Health; 1983.

29. Shargorodskiy A.G., ed. Inflammatory diseases of maxillofacial area and neck. M.: Medicine, 1985.

30. Yanushevich O.O., Yarygin N.V., Yarema R.I. Endolymphatic

therapy in the complex of therapeutic measures vast phlegmons of the maxillofacial area and neck. Scientific and practical journal «Surgeon». 2009; 3: 31-9.

31. Semenov B.F., Zverev V.V. Principles of immunoprophylaxis of new and recurrent infections. Molecular medicine. 2004; 4: 37.

33. Chekanov V.N. Comparative immunotherapy in treatment of boils and carbuncles person: Dis. M.; 2010.

34. Zetola N., Francis J.S., Nuermberger E.L. et al. Community-acquired meticillin-resistant Staphylococcus aureus: an emerging threat. Lancet Infect. Dis. 2005; 5 (5): 86.

35. Warsawskiy I.M., Litvinov V.A. Treatment of patients with boils

and карбункулами face and head. Vestnik khirurgii im. I.I. Grek-ova. 1996; 97: 80-91.

36. Ignatenko S.N. Methods of improvement of surgical treatment of purulent wounds and their comparative evaluation: Dis. 1987.

37. Kuzin M.I., Kostyuchenok B.M. Wounds and wound infection. M.: Medicine; 1990.

38. Kuleshov E.V. Modern tactics of treatment of purulent wounds in diabetes. Directory of outpatient physician. 2002; 2(3): 26-7.

39. Paul C., Graeber M., Stuetz A. Ascomycins: Promising agents for the treatment of inflammatory skin diseases. Expert. Opin. Invest. Drugs. 2000; 9: 69-77.

40. Stevens D.L., Bisno A.L., Chambers H.F. et al. Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft-tissue infections. Clin. Infect. Dis. 2005; 4: 1373.

Поступила 20.06.13

УВАЖАЕМЫЕ ЧИТАТЕЛИ!

С 1 сентября на сайте Научной Электронной Библиотеки www.elibrary.ru открыта подписка на электронную версию нашего журнала на 2013 г., а также на другие журналы издательства «Медицина» на 2014 год. Также Вы можете оформить подписку на архивные номера или на отдельную заинтересовавшую Вас статью из любого номера журнала, начиная с 2012 г.

Что нужно знать про фурункулез

Болезнь кожного покрова

Кожа человека находится на переднем крае защиты организма — именно она в значительной степени обеспечивает терморегуляцию, выполняет функцию дыхания и выделения, участвует в образовании витамина D и иммунном ответе. Все свойства и функции кожи перечислять очень долго. Но к числу главных можно отнести защиту от окружающих нас микроорганизмов. Правда, и она может страдать от их воздействия.

Гнойничковые заболевания (пиодермии) составляют значительную часть болезней кожного покрова. Эти поражения характерны не только для подросткового и юного возраста, страдают ими также взрослые и пожилые люди. Из всех пиодермий в число наиболее опасных входит фурункулез.

Фурункул — это острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей ткани, вызываемое стафилококками (реже — другой микрофлорой). Если у человека фурункулы возникают одновременно или последовательно в большом количестве — речь идет о фурункулезе. Он может быть локальным, когда поражаются определенные участки тела, и диссеминированным, или распространенным, когда фурункулы образуются на различных участках. К слову, они никогда не появляются только на ладонях и подошвах ног, поскольку там отсутствуют волосяные фолликулы. В большей степени подвержены этому заболеванию участки кожи, расположенные на лице, волосистой части головы, шее, спине, ягодицах, бедрах.

К факторам, способствующим возникновению фурункулов, относят нарушения со стороны иммунной системы, сахарный диабет, повышенный уровень тестостерона и другие гормональные нарушения, погрешности питания и нарушение обмена веществ, несоблюдение правил личной гигиены, переохлаждение или перегревание, микротравмы в процессе работы, мелкие повреждения кожи при бритье. Даже тесная грубая одежда может провоцировать развитие фурункулов.

Одиночные фурункулы, как правило, не вызывают серьезных отклонений здоровья, исключение составляют поражения, расположенные на лице и шее. В этом случае симптомы могут развиваться достаточно бурно, сопровождаясь повышением температуры, слабостью, болью пульсирующего и дергающего характера в области поражения и головной болью. Вокруг волоса возникает гнойно-воспалительный инфильтрат, затем воспаление распространяется на весь волосяной фолликул, сальную железу и расположенные рядом ткани. Фурункул начинает возвышаться над поверхностью кожи, в центре становится видна шапка гноя. При локализации на шее и лице процесс сопровождается выраженным отеком, это связано с развитой в этих областях клетчаткой.

После вскрытия фурункула выделяется густой гной с примесью крови. Болевые ощущения и отек уменьшаются, и образуется небольшая язвочка, на месте которой формируется втянутый рубчик.

Большую опасность представляют фурункулы, расположенные на лице, особенно в области носогубного треугольника (от верхушки носа до уголков губ) и наружного слухового прохода. Попытка выдавить гной может закончиться тромбофлебитом вен лица и даже менингитом и менингоэнцефалитом. Не стоит самостоятельно убирать гной при любой локализации абсцесса, поскольку это может привести к попаданию инфекции во внутренние органы и распространению ее на другие участки кожи.

Рецидивирующий фурункулез часто бывает связан с наличием в организме хронических очагов инфекции (особенно лор-органов), патологией ЖКТ, эндокринными нарушениями, резистентными к лечению штаммами стафилококка и часто дефектами иммунного ответа. Хронический рецидивирующий фурункулез до настоящего времени недостаточно изучен, поэтому его лечение часто представляет серьезную проблему. Для полноценной диагностики необходимы разнообразные лабораторные исследования от общего анализа крови до определения иммунного статуса и чувствительности микробов к антибиотикам.

Если у вас развился фурункулез, необходимо обратиться к дерматологу, который подберет необходимое лечение. Оно включает антибиотикотерапию, санацию очагов хронической инфекции, лечение сопутствующих заболеваний. Важно соблюдать все рекомендации врача и не заниматься самолечением.

Юрий Кузьменков, врач РНПЦ «Кардиология»

Сфера интересов доктора — терапия, кардиология, эндокринология.

Ждем ваших вопросов, друзья!

фурункулов (фурункулез) у взрослых: состояние, лечение и фотографии — обзор

52666 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда …

Изображения фурункулеза (фурункул, фурункул)

Обзор

Фурункулы (фурункулы) — болезненные образования на коже, заполненные гноем, возникшие в результате глубокого инфицирования волосяного фолликула. Инфекция обычно вызывается бактериями типа Staphylococcus aureus («стафилококк»).Многие люди являются «носителями» стафилококка, а это означает, что он обычно живет на их коже или в носу, не причиняя им никакого вреда. Однако крошечные трещины на поверхности кожи (например, вызванные трением или царапинами) могут помочь микробам проникнуть в волосяной фолликул и заразить его, что приведет к фурункулу.

Фурункулы могут исчезнуть с помощью простых мер по уходу за собой, но инфицированная жидкость (гной) должна вытечь, чтобы они полностью зажили. Многие фурункулы стекают сами по себе, или их может вскрыть медицинский работник.Также могут быть назначены антибиотики. Необработанные фурункулы могут увеличиваться или срастаться, образуя гигантский многоглавый фурункул (карбункул). В редких случаях кожная инфекция может попасть в кровоток, что приведет к серьезным заболеваниям.

Кто в опасности?

Фурункулы чаще всего встречаются у подростков и молодых людей.

К людям, особенно склонным к развитию фурункулов, относятся:

Спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта или использующие совместно используемое оборудование.
Лица с ослабленной иммунной системой, такие как люди с ВИЧ, диабетики и те, кто принимает определенные лекарства, такие как типы лекарств, используемых для предотвращения отторжения трансплантированного органа или для лечения рака (химиотерапия).
Лица с другим заболеванием кожи, которое может привести к царапинам или другим повреждениям кожи (экзема, чесотка).
Носители стафилококка.
Люди, страдающие ожирением.
Лица с плохим питанием.
Люди, живущие в тесном контакте с другими людьми (казармы, тюрьма, приюты для бездомных).

Признаки и симптомы

Нежная шишка от красного до пурпурного цвета на участке кожи, где также есть волосы. Чаще всего фурункулы возникают в местах с трением и / или в местах, которые склонны к поту, например, в ягодицах, подмышках, паху, шее, плечах и лице. Кожа вокруг опухоли может выглядеть опухшей и красной. Центр опухоли со временем заполняется желтым или белым гноем, который вы сможете увидеть (это называется «выходящим в голову»).Гной представляет собой смесь бактерий и белых кровяных телец, борющихся с инфекциями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу, если:

У вас несколько фурункулов, или они увеличиваются в размере или количестве.
У вас жар или озноб, сильная боль или другое плохое самочувствие.
Фурункул не стекает.
Область покраснения вокруг фурункула начинает распространяться.
У вас диабет, шум в сердце, проблема с иммунной системой или вы принимаете иммунодепрессанты, когда у вас развивается фурункул.
У вас были неоднократные вспышки фурункулов.

Если вы в настоящее время лечитесь от кожной инфекции, состояние которой не улучшилось после 2–3 дней приема антибиотиков, вернитесь к врачу.

Метициллин-резистентный, связанный с населением Staphylococcus aureus (CA-MRSA) — это штамм стафилококковых бактерий, устойчивых к антибиотикам из семейства пенициллинов, которые на протяжении десятилетий были краеугольным камнем антибиотикотерапии стафилококка и кожных инфекций. CA-MRSA ранее инфицировал только небольшие слои населения, такие как медицинские работники и лица, употребляющие инъекционные наркотики.Однако CA-MRSA в настоящее время является частой причиной кожных инфекций среди населения в целом. В то время как бактерии CA-MRSA устойчивы к пенициллину и антибиотикам, связанным с пенициллином, большинство стафилококковых инфекций, вызванных CA-MRSA, легко поддаются лечению практикующими врачами с использованием местных средств ухода за кожей и общедоступных антибиотиков непенициллинового ряда. В редких случаях CA-MRSA может вызывать серьезные (более глубокие) инфекции кожи и мягких тканей. Инфекции стафилококка обычно начинаются с небольших красных шишек или шишек, заполненных гноем, которые могут быстро превратиться в глубокие болезненные язвы.Если вы видите красную шишку или шишку, заполненную гноем, на коже, которая ухудшается или показывает какие-либо признаки инфекции (т. Е. Эта область становится все более болезненной, красной или опухшей), немедленно обратитесь к врачу. Многие ошибочно считают, что эти шишки — результат укуса паука. Вашему врачу может потребоваться проверить (посев) инфицированную кожу на MRSA, прежде чем начинать прием антибиотиков. Если у вас есть проблема с кожей, напоминающая инфекцию CA-MRSA, или культура, положительная на MRSA, вашему врачу может потребоваться местный уход за кожей и назначение пероральных антибиотиков.Чтобы предотвратить распространение инфекции среди других, инфицированные раны, руки и другие открытые участки тела следует содержать в чистоте, а во время терапии следует прикрывать раны.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Гной внутри фурункула необходимо полностью удалить, прежде чем организм сможет полностью избавиться от инфекции. Если фурункул не уходит, врач может провести простую процедуру. В этой процедуре используется стерильная игла или небольшое лезвие, чтобы «надрезать» кожу поверх фурункула и дать гною вытечь.Затем область будет очищена и перевязана, и вас отправят домой с инструкциями по умыванию, нанесению антибактериальной мази и повторной перевязке области несколько раз в день, как описано выше. Вам также могут назначить курс антибиотиков для приема внутрь.

Ваш врач может выбрать мазок гноя для лабораторного анализа и мазки с других частей тела (носа, подмышек и / или ануса и области гениталий), чтобы определить, являетесь ли вы носителем стафилококка. Если вы носитель, ваш врач может назначить лекарство для местного применения, наносимое на внутреннюю часть носа, и / или пероральные антибиотики в течение нескольких дней.Эти меры могут помочь предотвратить повторение фурункула (й) и снизить вероятность того, что вы неосознанно передадите микроб другим. Если ваш врач прописывает антибиотики, обязательно пройдите полный курс лечения, чтобы избежать развития устойчивости бактерий к антибиотику.

Надежных ссылок

MedlinePlus: кожные инфекции
MedlinePlus: стафилококковые инфекции
Клиническая информация и дифференциальная диагностика фурункулеза (фурункул, фурункул)

Список литературы

> Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 1126. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Вольф, Клаус, изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 7 ^th ed, pp. 1700-1701. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2008.

Уведомления о кипячении — информационный бюллетень и шаблоны для поставщиков питьевой воды

Этот информационный бюллетень поможет общественным поставщикам питьевой воды понять, когда необходимо уведомление о кипячении воды и каковы их обязанности в соответствии с государственными и федеральными постановлениями.

Защитите своих клиентов

Общественные поставщики питьевой воды несут ответственность за то, чтобы вода, которую они доставляют населению, была безопасной для питья. Когда есть основания подозревать, что вода, подаваемая населению, может быть заражена болезнетворными организмами, может потребоваться уведомление о кипячении воды. Своевременное распространение точной и понятной информации имеет важное значение для защиты ваших клиентов и требуется в соответствии с законодательством штата и федеральным законодательством. Прилагаются часто задаваемые вопросы (FAQ), которые могут помочь коммунальным предприятиям удовлетворить общественные потребности и оставаться в соответствии с нормативными требованиями.

Подготовить

Общественные поставщики питьевой воды должны быть готовы к тому, чтобы эффективные уведомления о кипячении воды можно было быстро распространять среди населения, местных властей, последовательных (закупочных) систем водоснабжения и критически важных потребителей воды. Заранее подготовленные уведомления о кипячении воды и актуальная контактная информация являются ключевыми элементами, которые помогут поставщикам воды заполнить это уведомление. Эти элементы должны быть включены в планы действий в чрезвычайных ситуациях водоснабжения, которые требуются для коммунальных систем водоснабжения, обслуживающих 3300 или более человек, и настоятельно рекомендуются для всех других поставщиков воды.

Проконсультируйтесь с местным отделом здравоохранения

Условия, требующие уведомления о вскипании, считаются опасными для здоровья человека. Всякий раз, когда возникают условия, которые могут представлять опасность для здоровья населения, поставщики коммунальной воды должны уведомить местный отдел здравоохранения. Департамент здравоохранения поможет определить, существует ли опасность для здоровья населения, и предоставит рекомендации по соответствующим действиям. Во многих случаях предупреждения о закипании воды можно избежать немедленными корректирующими действиями.Это может включать изменение источников воды, изменение обработки, открытие соединений, изоляцию проблем с качеством воды, использование хранилищ и т. Д. Для очень мелких поставщиков воды, особенно некоммунальных систем, это может также включать временное отключение до тех пор, пока водные условия не станут приемлемыми. Когда требуется реагирование на кипячение воды, поставщик воды должен разослать своим клиентам уведомление о кипячении воды в течение 24 часов после того, как узнает об условиях, представляющих опасность для здоровья населения. Это вызывает необходимость как можно скорее проконсультироваться с Департаментом здравоохранения после выявления этих состояний.

Соответствует требованиям

Ответы на следующие вопросы можно найти в этом FAQ:

Используемые сокращения:
FAQ — Часто задаваемые вопросы
NYCRR — Свод правил и положений Нью-Йорка
USEPA — Агентство по охране окружающей среды США

Q1 — В чем разница между приказом о кипячении воды, уведомлением и рекомендацией?

«Приказ о кипячении воды» — это директива, выпущенная Департаментом здравоохранения для поставщика коммунальной воды, требующая от предприятия водоснабжения, в свою очередь, разослать своим клиентам уведомление о кипячении воды.Заказ кипячения воды может быть в форме письма, электронной почты, факсимильной связи или даже устного сообщения с последующим письменным подтверждением.

«Уведомление о кипячении воды» — это публичное уведомление, распространяемое коммунальными предприятиями, информирующее население о необходимости кипячения воды и предоставляющее другую информацию, в которой оно нуждается.

«Рекомендация о кипячении воды» по существу взаимозаменяема с предупреждением о кипячении воды. Некоторые люди считают рекомендацию более мерой предосторожности, чем уведомление о кипячении воды, но и уведомление, и рекомендация могут быть написаны в предупредительных выражениях, и реальной разницы нет.

Уведомление о кипячении воды и рекомендация о кипячении воды служат той же цели, чтобы информировать общественность о необходимости принятия мер предосторожности, и оба должны соответствовать требованиям для публичных уведомлений Уровня 1, изложенным в Государственном санитарном кодексе в 10NYCRR SubPart 5-1.78.

Q2 — Почему Департамент здравоохранения требует уведомления о кипячении воды?

Заказы и уведомления о кипячении выпускаются в ответ на наличие опасности для здоровья населения. Они необходимы для защиты здоровья населения, когда очищенная вода признана небезопасной для общественного потребления или когда есть достаточные основания полагать, что вода может стать небезопасной.Заказы и уведомления о кипячении воды часто выдаются в ответ на превышение микробиологических стандартов. Приказ о кипячении воды и уведомление также могут быть выпущены для устранения условий, которые создают возможность биологического загрязнения, от простых разрывов ватерлинии до более сложных вопросов, таких как прерывание очистки, неконтролируемые случаи обратного потока, перебои в подаче электроэнергии и наводнения.

Q3 — Как мне узнать, когда опасность для здоровья требует уведомления о кипячении воды?

Не всегда ясно, когда необходимо уведомление о закипании воды.Консультации с Департаментом здравоохранения могут помочь поставщикам коммунальной воды принять это решение.

Уведомления о закипании воды используются для предупреждения об опасности для здоровья населения, связанной с возможностью микробиологического заражения. Это может быть ответ на известное микробиологическое заражение или в качестве меры предосторожности, когда условия представляют угрозу микробиологического заражения. Уведомления о кипячении воды НЕ следует использовать в качестве реакции на высокий уровень химикатов в питьевой воде или для воды, сильно загрязненной сточными водами.

Условия, при которых может потребоваться уведомление о кипячении воды, включают, но не ограничиваются:

Использование неутвержденного источника воды или загрязненного источника без надлежащей очистки
Дезинфекция недостаточна для уничтожения или инактивации вредных бактерий
Имеется значительный дефицит, который может привести к микробиологическому заражению
Наличие кишечной палочки (кишечной палочки) в готовой воде
- — при подтверждении повторной пробы
- — при первом обнаружении, когда любая другая информация указывает на то, что вода может быть антисанитарной
- — при отказе от теста на E.coli после положительного общего образца повторения колиформ
Наличие фекальных индикаторов в сырых грунтовых водах в системах, не обеспечивающих 4-логарифмическую очистку
Постоянное или широко распространенное превышение максимального уровня загрязнения общей кишечной палочкой в готовой воде
Постоянное присутствие патогенов низкого уровня в очищенной воде, включая Cryptosporidium и Giardia, для которых не установлен максимальный уровень загрязнения
Нарушение водоснабжения, которое создает возможность микробиологического заражения, включая, но не ограничиваясь:
- — разгерметизация или низкое давление на большой площади, затрагивающее большое количество людей, или в зонах распределения без надлежащей защиты от обратного потока
- — разрыв ватерлинии в месте с известным загрязнением сточными водами или подземным захоронением
- — перебои продолжительностью более 4 часов
Перекрестные соединения или инциденты с обратным потоком, создающие возможность микробного заражения
Разлив неочищенных сточных вод или неконтролируемый перелив сточных вод, которые могут привести к перегрузке очистных мощностей
Превышение мутности готовой воды, представляющее непосредственную угрозу для здоровья населения

Q4 — Следует ли мне связаться с местным отделом здравоохранения?

Да, конечно! Это не только требование закона, но и при возникновении состояния, которое может представлять опасность для здоровья населения, ваш местный отдел здравоохранения — ваш лучший союзник, который поможет вам выявить и решить проблемы, связанные с общественным здоровьем.10NYCRR SubPart 5-1.77 требует, чтобы вы уведомили Департамент здравоохранения в течение 24 часов после того, как стало известно о существовании возможной опасности для здоровья, и чтобы вы предоставили по крайней мере следующую информацию:

описание нарушения или ситуации (включая информацию о загрязняющих веществах, если применимо)
когда произошло нарушение или ситуация
что делает ваша коммунальная компания, чтобы исправить нарушение или ситуацию
, когда ваша коммунальная компания планирует вернуться в соответствие с

После распространения уведомления о закипании воды поставщики коммунальной воды должны держать в курсе Департамент здравоохранения, а также должны проконсультироваться с Департаментом здравоохранения, чтобы решить, когда можно отменить уведомление о закипании воды.Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень «Чрезвычайные ситуации в системе водоснабжения сообщества (CWS): обязанности и процедуры поставщика воды».

Q5 — Что мне делать, если мне может потребоваться разослать уведомление о закипании воды в выходные дни?

Защита общественного здоровья не прекращается в выходные и праздничные дни. Как владелец или оператор коммунальной системы водоснабжения вы обязаны отреагировать. Если вы отложите до более удобного времени, вы можете подвергнуть опасности жизнь и здоровье своих клиентов.

отделениях местного департамента здравоохранения и департамента здравоохранения штата есть номера телефонов для экстренной помощи для решения подобных проблем.

Сначала обратитесь в местный департамент здравоохранения. Если вы не можете получить ответ в нерабочее время, обратитесь к дежурному сотруднику Департамента здравоохранения штата по телефону (866) 881-2809.

Q6 — Нужно ли мне отправлять уведомление о закипании воды в случае прекращения подачи воды продолжительностью менее 4 часов?

Поставщикам коммунальной воды рекомендуется проконсультироваться с местным отделом здравоохранения, даже если перебои в водоснабжении длится менее 4 часов.

10NYCRR Подраздел 5-1 определяет нарушение водоснабжения, которое длится 4 часа или более, как опасность для здоровья населения.Но в подразделе 5-1 опасность для здоровья также определяется как любое состояние, определенное Уполномоченным (или назначенным лицом) как существующее или неизбежное состояние, которое может быть причиной или причиной заболевания и для которого требуются немедленные корректирующие действия. Департамент здравоохранения может определить, что перебои в предоставлении услуг продолжительностью менее 4 часов представляют возможную опасность для здоровья населения, и потребуют уведомления о вскипании воды. Условия, которые могут повлиять на это определение, включают, но не ограничиваются: затронутым населением; причина сбоя; степень разгерметизации; место прорыва ватерлинии; возможность изолировать пораженный участок; наличие очистных сооружений или очистных сооружений; адекватность дезинфекции; наличие или отсутствие эффективной программы контроля перекрестных соединений; и история проблем с качеством воды.

Q7 — Кто должен соблюдать порядок кипячения воды и уведомление о кипячении воды?

Водоканалы должны соблюдать приказ о кипячении воды, если он им был выдан. Но даже до получения такого приказа от Департамента здравоохранения поставщики воды могут (и, возможно, должны) разослать своим клиентам уведомление о кипячении воды, когда опасность для здоровья населения присутствует или неизбежна.

Уведомление о кипячении воды, распространяемое в результате приказа о кипячении воды, должно сопровождаться учреждениями, регулируемыми Департаментом здравоохранения (рестораны, больницы, дома престарелых, медицинские учреждения, детские сады, детские лагеря, отели и т. Д.). Департамент здравоохранения рекомендует, чтобы каждый покупатель в зоне, указанной в уведомлении о кипячении воды, следовал инструкциям, содержащимся в уведомлении.

Q8 — Кто в моем предприятии может разрешить раздачу извещения о закипании воды?

Любой сертифицированный оператор или администратор вашего водоканала может разрешить уведомление о закипании воды. Для коммунальных предприятий с большим количеством сотрудников рекомендуется назначить человека (лиц) с этой ответственностью в рамках планирования готовности к чрезвычайным ситуациям. Представитель коммунального предприятия, санкционирующий уведомление о закипании воды, должен быть уверен, что он понимает и соблюдает требования к публичному уведомлению уровня 1, чтобы случайно не создать нарушение для вашего коммунального предприятия.

Q9 — Как скоро я должен отправить уведомление о закипании воды?

10 Подраздел 5-1.78 (c) NYCRR требует, чтобы уведомления Уровня 1, включая уведомления о кипячении воды, распространялись в течение 24 часов с момента получения информации об опасности для здоровья населения. Это также требует консультации с вашим местным отделом здравоохранения в те же 24 часа. Мы рекомендуем немедленно уведомить местный отдел здравоохранения, чтобы вы могли как можно скорее распространить уведомление о том, что ваша питьевая вода небезопасна.

Q10 — Как отправить публичное уведомление?

Уведомление о вскипании воды является публичным уведомлением Уровня 1 и должно быть предоставлено в форме и порядке, разумно рассчитанными для охвата всех лиц, обслуживаемых в требуемый период времени. 10 Подраздел 5-1.78 (c) NYCRR требует, чтобы предприятие водоснабжения использовало одну или несколько из следующих форм доставки:

соответствующие средства вещания, такие как радио, телевидение и реверс 911
размещение уведомления на видных местах по всей пострадавшей зоне обслуживания
ручная доставка извещения лицам, обслуживаемым системой водоснабжения, или
другой способ доставки, письменно утвержденный государством.

Важно привлечь как можно больше клиентов в начале любого мероприятия по кипячению воды. Общественным поставщикам водоснабжения следует рассмотреть возможность распространения уведомления о кипячении воды, или им может быть поручено использовать более одной формы доставки, особенно если уведомление о кипячении воды охватывает большую территорию или если это может повлиять на большое количество клиентов. Сообщения в Интернете могут очень эффективно дополнять распространение, особенно когда средства массовой информации вырезают детали из вашего уведомления о кипячении.Публикации в Интернете приветствуются, но поскольку они требуют, чтобы публика знала, как искать публикацию, они не приемлемы в качестве единственного метода доставки.

Если продолжительность вашего уведомления о кипячении воды превышает 24 или 48 часов, вам следует подумать о распространении повторных уведомлений для предоставления обновлений и напоминания о том, что уведомление о кипячении воды все еще в силе.

Уведомления о закипании воды должны быть отформатированы таким образом, чтобы соответствовать цели уведомления, и не должны содержать очень мелкий шрифт.Если вы обслуживаете значительную часть потребителей, не говорящих по-английски, уведомления должны содержать информацию на языке (ах), подходящем для ваших клиентов.

Поскольку извещения о кипячении воды с разрешения местного департамента здравоохранения могут быть ограничены зоной вокруг конкретного инцидента, такого как разрыв водопровода, некоторые коммунальные предприятия считают очень эффективным иметь заранее распечатанные раздаточные материалы и дверные вешалки, которые можно доставить вручную. ремонтными бригадами.

Q11 — Кому я могу отправить уведомление о закипании воды?

10NYCRR, подраздел 5-1.78 требует уведомления следующего:

все клиенты в затронутой зоне обслуживания
последовательных общественных систем водоснабжения (т. Е. Предприятия водоснабжения, которые покупают у вас очищенную воду)
Главное административное или выборное должностное лицо каждого муниципалитета в затронутой зоне обслуживания
местные правоохранительные органы, имеющие юрисдикцию в пострадавшей зоне обслуживания

Q12 — Должен ли я отправлять уведомление о кипячении воды каждому покупателю?

Не обязательно.Уведомление может быть ограничено частью вашей зоны обслуживания, если затронутая зона может быть четко определена , физически или гидравлически отделена от остальной части вашей зоны обслуживания, и если вы получите письменное разрешение (прием электронной почты) от местный отдел здравоохранения.

Уведомления о закипании воды должны очень четко описывать области, на которые распространяется уведомление, включая области, обслуживаемые последовательными системами. Уведомления с плохо определенными затронутыми областями могут вызвать путаницу среди общественности и значительно увеличить ваши усилия по внедрению.

Q13 — Есть ли критически важные потребители воды, о которых я должен сообщить напрямую?

Потребители, которые полагаются на коммунальное водоснабжение и предоставляют важные коммунальные услуги или обслуживают уязвимые группы населения, должны быть идентифицированы и учтены при распространении уведомлений о закипании воды. Критические клиенты могут включать в себя: больницы и другие учреждения неотложной медицинской помощи, учреждения медицинского ухода и ухода за престарелыми, школы, детские сады и учреждения для содержания под стражей. Производители, которые полагаются на воду надлежащего качества для производства продуктов, пригодных для употребления в пищу (продукты питания, лед, фармацевтические препараты и т. Д.)) также могут считаться критическими потребителями.

Важно, чтобы эти учреждения получали прямые уведомления. Если ваша контактная информация является полной и в зависимости от вашего метода распространения, вы можете напрямую уведомить своих критически важных клиентов при распространении первоначального уведомления о кипячении воды. Если ваши списки контактов неполные или вы полностью полагаетесь на общественные вещательные СМИ, прямые уведомления критически важных клиентов могут не поступать. Ваш местный отдел здравоохранения может работать с вами, чтобы обеспечить выявление критически важных клиентов и получение прямого уведомления.

Q14 — Обязан ли я уведомлять клиентов водоканала, которые покупают мою воду?

Нет. Вы несете ответственность только за уведомление каждой закупочной системы водоснабжения, в которую поступает ваша вода. После получения уведомления каждая закупочная система должна уведомить своих клиентов, соответствующих выборных должностных лиц и правоохранительные органы. Однако вы должны дать понять системам закупок, что вы , а не , напрямую уведомляете своих клиентов, и что это их ответственность.

Некоторые более крупные поставщики воды могут иметь договоренности с системами закупок, которые позволяют или требуют от них общаться с клиентами системы закупок. В подобных случаях обе системы водоснабжения должны быть уверены, что нет путаницы и что общественность должным образом уведомлена. Должно быть письменное соглашение, в котором четко указано, кто несет ответственность за распространение уведомлений о закипании воды или любого другого необходимого общественного уведомления.

Q15 — Что должно быть сказано в уведомлении о закипании воды?

Каждый инцидент индивидуален и потребует определенного языка, но есть также особые требования к содержанию уведомлений о кипячении воды.10NYCRR SubPart 5-1.78 (b) перечисляет содержимое, которое должно быть в публичных уведомлениях Уровня 1, включая уведомления о кипячении воды. Поставщикам воды необходимо пересмотреть это постановление на предмет их собственного понимания, но, как правило, уведомления о кипячении воды должны включать одиннадцать информационных элементов:

(i) описание ситуации, приведшей к уведомлению о закипании воды, в том числе затронутые области, загрязняющие вещества, вызывающие озабоченность, и уровень загрязнения (если применимо)
(ii) дата и время возникновения ситуации
(iii) потенциальные неблагоприятные воздействия на здоровье, включая стандартную формулировку воздействия на здоровье (при необходимости) ¹
(iv) группы риска, включая уязвимые субпопуляции
(v) следует ли использовать альтернативные источники водоснабжения
(vi) действия, которые следует предпринять потребителям, включая инструкции по кипячению воды и времени обращения за медицинской помощью
(vii) что делает поставщик воды для исправления ситуации
(viii) когда ожидается, что кипячение воды закончится ²
(ix) номер телефона поставщика воды, по которому общественность может получить дополнительную информацию
(x) номер телефона местного департамента здравоохранения
(xi) в уведомлениях (если они распространяются по почте или при прямой доставке) с просьбой к получателям распространять уведомление среди других обслуживаемых лиц
- ¹ В соответствии с пунктом (iii) стандартная формулировка воздействия на здоровье требуется, если уведомление о закипании воды было вызвано превышением максимального уровня загрязнения, нарушением технологии очистки или связано с нарушением условия отклонения или исключения.Стандартные сведения о последствиях для здоровья можно получить от штата через местный департамент здравоохранения.
- ² Необходимо проявлять осторожность, чтобы не ввести общественность в заблуждение нереалистичной оценкой того, когда, как ожидается, будет снято уведомление о закипании воды. Для первоначального уведомления подумайте о том, что уведомление о кипячении воды может действовать XX дней / часов или более, и что дополнительное уведомление будет предоставлено, когда снова станет безопасно пить воду.

Контент должен быть представлен ясным, нетехническим языком.Если вы обслуживаете значительную часть потребителей, не говорящих по-английски, уведомления должны содержать информацию на языке (ах), подходящем для ваших клиентов.

Q16 — Как долго нужно кипятить воду, чтобы она стала пригодной для питья?

Питьевая вода должна подаваться в ПОЛНУЮ РОЛИКУ на ОДНУ МИНУТУ , а затем ОХЛАЖДЕНИЕ ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ .

Варка — это форма пастеризации. Термин «вращающееся кипение» облегчает общение и помогает обеспечить достижение эффективной температуры пастеризации.Исследования показали, что кипячение в течение одной минуты очень эффективно для уничтожения патогенов, включая вирусы, бактерии и простейшие, такие как Cryptosporidium и Giardia . Агентство по охране окружающей среды США и Центры по контролю за заболеваниями одобрили время кипячения питьевой воды в течение одной минуты.

Q17 — Где я могу получить образец уведомления о вскипании воды, чтобы помочь мне составить уведомление для моей ситуации?

Все поставщики коммунального водоснабжения должны подготовить образец языка уведомлений в рамках планирования реагирования на чрезвычайные ситуации и держать его под рукой.Образцы шаблонов уведомлений можно получить на веб-странице «Уведомления о кипячении воды — шаблоны для загрузки».

Вы также можете получить образцы уведомлений и обязательную формулировку о воздействии на здоровье в местном отделе здравоохранения. Имея их под рукой, составление уведомления в соответствии с вашими потребностями не займет много времени.

Государственные и федеральные требования к публичному уведомлению очень похожи. Вы также можете найти информацию о требованиях к публичному уведомлению, включая формулировку о воздействии на здоровье и образцы уведомлений, в USEPA в Интернете по адресу: http: // water.epa.gov/lawsregs/rulesregs/sdwa/publicnotification/compliancehelp.cfm

Q18 — Нужно ли мне утверждать язык публичных уведомлений?

Государственные и федеральные правила требуют, чтобы в ваше публичное уведомление был включен конкретный контент, и вам настоятельно рекомендуется получить комментарии Департамента здравоохранения, чтобы убедиться, что вы соблюдаете их. Но поскольку уведомления о кипячении воды должны быть доведены до сведения общественности как можно скорее, правила не требуют получения официального разрешения.

Q19 — Могу ли я разослать уведомление о кипячении воды, не дожидаясь разрешения Департамента здравоохранения?

Мы рекомендуем распространять уведомление о закипании воды только после консультации с местным отделом здравоохранения.Однако, если для защиты здоровья населения требуется немедленное уведомление, уведомление о кипячении воды может быть распространено до консультации с местным отделом здравоохранения. Такие уведомления могут быть успешно распространены и соответствовать требованиям подраздела 5-1, если они тщательно подготовлены с использованием языка, который был ранее использован и утвержден.

Q20 — Может ли Департамент здравоохранения разослать моим клиентам уведомление о кипячении воды?

Поставщик воды несет ответственность за соблюдение требований об уведомлении общественности, изложенных в подразделе 5-1 10NYCRR.Ваш местный департамент здравоохранения может быть готов разослать уведомление о кипячении воды, если он решит, что это лучше всего послужит общественным интересам или когда поставщик коммунальной воды не примет своевременных мер. Подпункт 5-1.78 10NYCRR специально предусматривает, что с поставщиков коммунальной воды может взиматься плата за отправку такого уведомления, и что поставщики воды несут юридическую ответственность за обеспечение выполнения всех требований об уведомлении общественности.

Q21 — Когда я могу прекратить уведомление о кипячении воды?

Поставщики коммунальной воды могут подавать уведомление о закипании воды только с разрешения местного департамента здравоохранения.Преждевременное прекращение уведомления о кипячении воды или без одобрения Департамента здравоохранения может создать проблему для общественного здравоохранения и привести к нарушению и принудительным мерам.

Уведомления о кипячении воды не следует оставлять на месте дольше, чем необходимо, но также не следует снимать, пока не будет установлено, что качество воды соответствует микробиологическим стандартам. В большинстве случаев для этого требуется, чтобы поставщик воды провел полное тестирование на кишечную палочку в области, указанной в уведомлении о кипячении воды.

Q22 — Какие пробы мне нужно взять, чтобы снять отметку о закипании воды?

Вам необходимо проконсультироваться с местным отделом здравоохранения.Это поможет вам убедиться в том, что существует согласие относительно того, какой отбор пробы необходим, и когда результаты дают достаточное обоснование для отмены предупреждения о кипячении воды.

Обычно общие пробы колиформ, взятые из вашей системы распределения, служат основанием для принятия решения о том, когда снимать уведомление о кипячении. Количество раундов отбора проб, количество проб в каждом цикле и места отбора проб, необходимые для поддержки снятия уведомления о вскипании, могут широко варьироваться в зависимости от причины появления уведомления о закипании, пораженной области и размера вашей системы.Очень маленькие системы могут нуждаться (или быть в состоянии) только для отбора проб в одном месте. Для очень больших систем, имеющих широко распространенную проблему, может потребоваться выборка из сотен местоположений. В зависимости от причины происшествия может также потребоваться отбор проб воды из источника.

Уведомление о кипячении воды может быть снято после того, как результаты двух последовательных циклов взятия проб, взятых с интервалом в 24 часа, продемонстрируют отсутствие бактерий группы кишечной палочки. Некоторые исключения из этого, которые может разрешить местный департамент здравоохранения, включают:

, если уведомление о закипании воды было вызвано превышением максимального уровня загрязнения для общего количества колиформных бактерий или большим циклом отбора проб общего количества колиформных бактерий (т.е. 40 или более образцов) используется для определения того, когда следует поднять уведомление о закипании воды, уведомление может быть снято, когда поставщик воды демонстрирует двумя раундами отбора проб, что они полностью соответствуют правилу общей кишечной палочки, которое связано с анализами E. coli все отрицательны, и что отбор проб кишечной палочки является репрезентативным для области, указанной в уведомлении о кипячении.
, два последовательных цикла отбора проб кишечной палочки могут быть взяты с интервалом не более 8 часов, если поставщик воды сделает приемлемый аргумент, что эти этапы отбора проб будут адекватно отражать воду, на которую влияет условие, приводящее к реакции кипения воды.Когда во втором раунде общего количества проб берут образцы кишечной палочки до того, как станут доступны результаты первого раунда, во втором раунде должно быть получено, по крайней мере, такое же количество проб и те же места, что и в первом раунде.
Отбор проб на кишечную палочку не допускается, если на основании другой доступной информации можно определить, что вся используемая вода была промыта и заменена водой приемлемого качества или иным образом не представляет микробиологического риска. Это применимо только к необщинным и очень маленьким коммунальным системам водоснабжения с ограниченной системой распределения и только после того, как были приняты все необходимые корректирующие меры.

Q23 — Когда я могу подтвердить снятие отметки о закипании воды?

Ваш первый цикл отбора проб не должен начинаться до тех пор, пока не будет устранена причина появления сообщения о закипании воды. Образцы во втором раунде обычно следует отбирать в тех же местах, что и в первом раунде. Результаты первого раунда могут указывать на необходимость отбора дополнительных мест, поэтому лучше подождать результатов первого раунда перед взятием второго раунда.

Спланируйте отбор проб как можно скорее.Это поможет вам определить, сколько образцов нужно взять, какие расходные материалы (например, бутылки) вам понадобятся и когда вы планируете доставить образцы в свою лабораторию. Позвоните в лабораторию заранее, чтобы убедиться, что они будут открыты для приема ваших образцов. Если результаты пробы задерживаются из-за доступности лаборатории, отсутствия расходных материалов или отсутствия планирования, уведомление о кипячении воды может оставаться в силе дольше, чем необходимо.

Q24 — Кто может поднять уведомление о закипании воды?

Уведомление о кипячении воды может быть снято теми же представителями коммунального предприятия, которые санкционировали уведомление о кипячении воды, но только после утверждения вашим местным отделом здравоохранения .

Q25 — Как я могу уведомить моих клиентов, когда уведомление о закипании воды было снято?

По возможности, ваше первоначальное уведомление о закипании может включать время окончания уведомления о закипании воды. Однако большинство откликов на кипячение воды не определены должным образом при первом распространении уведомления, и обычно необходимо распространить последующее уведомление, когда потребность в кипящей воде повышается. Уведомление об отмене должно быть отправлено тем же получателям и в той же форме и в той же форме, что и первоначальное уведомление о кипячении воды.

Q26 — Как мне отвечать на вопросы потребителей о закипании воды?

Департамент здравоохранения рекомендует назначить представителя для обработки общественных запросов. Важно, чтобы этот человек мог потратить время на общение, не отвлекаясь от операций, необходимых для устранения причины появления сообщения о закипании воды. В идеале этот человек должен быть хорошо знаком с вашей зоной обслуживания, коммунальными услугами и требованиями Департамента здравоохранения, а также должен иметь опыт информирования о рисках и обработки запросов прессы.Ваш местный отдел здравоохранения может помочь с вопросами потребителей, связанными с рисками для здоровья, надзором отдела и т. Д.

Q27 — Уведомление о закипании воды означает, что мое коммунальное предприятие нарушает правила?

Нет, не обязательно. Основная причина уведомления о кипячении воды может привести к нарушению, но есть много причин, по которым уведомление о кипячении может быть распространено, которые не создают нарушений. Однако, поскольку правила публичного уведомления Уровня 1 действуют всегда, нарушение может произойти, если поставщик воды не сможет определить и отреагировать на опасность для здоровья населения или не сможет должным образом распространить или поднять уведомление о закипании воды, независимо от основных условий.

Q28 — Что еще мне нужно делать после завершения события кипячения воды?

Нужно сделать несколько вещей:

Подраздел 5-1.78 (a) (3) требует, чтобы вы предоставили в местный отдел здравоохранения справку о том, что вы полностью выполнили правила общественного уведомления. Это свидетельство должно включать копии публичных уведомлений, которые вы распространили, и уведомлений, предоставленных средствам массовой информации. Это свидетельство должно быть сделано в течение 10 дней после снятия уведомления о закипании воды.
Выполните оценку после инцидента, чтобы решить, как вы можете избежать или лучше подготовиться к будущим событиям кипячения воды.
Подготовьте или улучшите процедуры и информацию, которая может вам понадобиться для будущего события кипячения воды, особенно контактную информацию, идентификацию критически важных потребителей воды и заранее подготовленный язык уведомления.

Q29 — Нужно ли мне указывать уведомления о закипании воды в моем Годовом отчете о качестве воды?

Как правило, уведомление о закипании воды не требуется указывать в вашем годовом отчете о водоснабжении.Но может потребоваться сообщить об основных причинах, а также описать любые потенциальные неблагоприятные последствия для здоровья и шаги, предпринятые для исправления состояния. Поставщики коммунального водоснабжения должны внимательно изучить требования к годовым отчетам, указанные в подразделе 5-1.72 (f) 10NYCRR. Некоторые основные причины появления уведомления о закипании, которые необходимо указывать в вашем годовом отчете, включают:

Нарушение ПДК по общей кишечной палочке
Нарушение максимального уровня загрязнения для E.кишечная палочка
Любые положительные результаты на E. coli для готовой воды
Нарушение требований к очистке от фильтрации или дезинфекции
Нарушение условия отклонения или освобождения
Cryptosporidium или Giardia, если они протестированы и обнаружены в готовой воде

Вот где вы должны кипятить или экономить воду — NBC 5 Даллас-Форт-Уэрт

Несколько городов Северного Техаса просят людей экономить воду, в то время как некоторые муниципалитеты призывают людей кипятить воду. Посетите веб-сайт своего города и в социальных сетях, чтобы узнать о статусе призывов к сохранению или отмененных призывов к сохранению.

На очистных сооружениях в Далласе и Форт-Уэрте сообщается о проблемах с давлением воды, связанных с отключением электроэнергии, что приводит к призывам кипятить воду перед использованием.

Natural Grocers предоставляет бесплатную фильтрованную воду всем, кто пострадал от урагана. Те, кто нуждается в чистой воде, могут зайти в любой магазин Natural Grocers и бесплатно залить пять галлонов воды, используя имеющиеся в магазине машины для фильтрации воды с обратным осмосом.

Зачем кипятить воду при отключении электричества?
Более низкое давление воды в трубах позволяет грунтовым водам и другим загрязнителям просачиваться в старые трубы, которые могут иметь трещины. Некоторые из этих грунтовых вод могут содержать вредные бактерии, уничтожить которые можно только путем кипячения воды.

Во всех случаях , когда было выдано уведомление о кипячении воды, вы должны кипятить воду для употребления, а также для чистки зубов и мытья рук. Дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой особенно уязвимы для вредных бактерий, которые могут существовать в воде.

Вода для питья или приготовления пищи

Доведите воду до сильного кипения в течение пяти минут, а затем дайте ей остыть перед использованием. Кипятите водопроводную воду, даже если она профильтрована.
Вы можете вскипятить воду и хранить ее в холодильнике для дальнейшего использования.
Вы также можете заменить воду в бутылках, если таковая имеется.
Не используйте воду из прибора, подключенного к водопроводу, например систем фильтрации или льда и воды из холодильника.

Другие виды использования воды:

Во время уведомления о закипании воды ЭТО безопасно принимать душ или купаться, если вы не глотаете воду. (Если в вашем городе не предлагается консервировать только для потребления)
Соблюдайте осторожность при купании младенцев и маленьких детей; подумайте о том, чтобы принять ванну с губкой, чтобы снизить вероятность проглатывания воды.
Чистите зубы только кипяченой или бутилированной водой.
По возможности используйте одноразовые тарелки, чашки и посуду.Посудомоечные машины безопасны в использовании, если температура окончательного ополаскивания достигает как минимум 150 градусов или если у вас есть цикл дезинфекции.
Обычная стирка белья безопасна.
Для очистки используйте бутилированную или кипяченую воду или воду, дезинфицированную с помощью отбеливателя.
Не позволяйте домашним животным пить воду из-под крана, кипятить воду или использовать воду в бутылках.
Водопроводную воду можно использовать для полива растений.

После стабилизации питания и восстановления давления воды может пройти от 24 до 48 часов, прежде чем уведомление о закипании воды будет снято.

Ниже приведен список городов, в которых действуют уведомления о водопользовании. Города уведомят жителей, когда уведомления о кипении будут отменены.

Мы сделаем все возможное, чтобы этот список оставался актуальным, но уведомления могли измениться с тех пор, как они были добавлены на эту страницу, проверьте веб-сайт вашего города для получения самой последней информации.

Альварадо

В городе Альварадо нет давления воды, и в субботу днем было заявлено, что в выходные не будет водоснабжения.В понедельник утром город будет переоценен.

Анна

Уведомление о кипячении воды для жителей и предприятий Анны было отменено в воскресенье утром.

Согласно пресс-релизу, уведомление о закипании воды было выпущено в начале прошлой недели в результате отключения электроэнергии на объектах системы водоснабжения города. Холодная погода прервала подачу электричества в систему, в результате чего Комиссия по качеству окружающей среды Техаса потребовала от клиентов Анны кипятить воду для личного пользования.

В субботу городская система водоснабжения города Анна провела тестирование и взятие проб, чтобы убедиться, что питьевая вода в городе безопасна для потребления, путем сбора и тестирования бактериологических проб из репрезентативных участков в распределительной системе.

Все образцы, представленные для тестирования, соответствовали или превышали стандарты TCEQ для питьевой воды для потребления человеком, заявили официальные лица из города Анна.

«Пока мы усердно работали за кулисами, чтобы наше сообщество могло вернуться к некоторому подобию нормальной жизни, жители активизировались и не только соблюдали эти директивы по безопасности, но и заботились друг о друге», — сказала мэр Анна Нейт Пайк.«Такая забота о соседях — вот что придает Анне уникальность, которую мы отмечаем каждый день».

Городские власти изначально установили вторник в качестве целевой даты для отмены уведомления о кипячении воды.

Арлингтон

С утра субботы для жителей Арлингтона отменен общегородской приказ о кипячении воды.

Давление воды во всем Арлингтоне вернулось к нормальному уровню в начале пятницы, и были проведены лабораторные испытания, чтобы определить, когда следует снимать предупредительный сигнал о закипании воды.

«Для инкубации и оценки образцов требуется 18 часов после сбора и настройки лаборатории», — сказал директор компании Arlington Water Utilities Крейг М. Каммингс.

Каммингс сказал, что Арлингтон вытащил образцы воды со всего города для тестирования. В городе предопределено 100 нормативных полигонов для испытаний в 22 секторах.

Лаборатория

Arlington Water Utilities сообщила в субботу, что все 22 пробы водопроводной воды, собранные на объектах по всему городу, соответствуют требованиям TCEQ.

У городских властей не было указаний на то, что качество воды было под угрозой. Однако при падении давления бактерии могут попасть в систему через разрывы труб, и испытания подтверждают, что очищенная вода предотвращает попадание бактерий в систему.

Арлингтон призвал жителей беречь воду, и жители могут продолжать капать из кранов при понижении температуры в ночное время, но жителей, у которых была вода, попросили отложить несущественное использование воды, такое как стирка, до тех пор, пока не будет снято предупреждение о закипании воды.

Бригады полевых операций Arlington Water отреагировали на четыре активные утечки в водопроводной сети в городе. Официальные лица Арлингтона заявили, что обрывы в городской водопроводной сети и частные водопроводные сети способствовали падению давления в среду.

Между тем, Арлингтонское водоснабжение и пожарное управление Арлингтона отреагировали на постоянный список звонков о прекращении подачи воды из домов и предприятий, где произошли перебои в работе.

Если у вас сломан водопровод или вы видите обрыв водопровода, позвоните по телефону 9-1-1, чтобы его можно было зарегистрировать и отремонтировать как можно быстрее, сказали в городе.

Из-за большой осторожности в городе Арлингтон действует приказ о кипячении воды. Любую воду, которую вы можете проглотить, рекомендуется кипятить, и это может продолжаться до пятницы. Уведомление затрагивает людей, у которых когда-то даже не было водоснабжения.

Вопросы можно направлять в Arlington Water Utilities по телефону 817-275-5931 или в Комиссию Техаса по качеству окружающей среды по телефону 512-239-1000.

Город Арлингтон составил здесь страницу с часто задаваемыми вопросами, чтобы граждане могли узнать больше о предупреждении о закипании воды.Его можно получить, щелкнув здесь.

Бенбрук

Benbrook отменяет заказ на кипячение воды в 12:35. Пятница. Тестирование TECQ показывает, что вода безопасна для употребления человеком.

Дентон

Уведомление о закипании воды для жителей Дентона, изданное в среду, было отменено в субботу. Уведомление было связано с внезапной потерей давления в системе водоснабжения. Более подробную информацию можно найти на сайте www.cityofdenton.com и на странице города в Facebook.

В сообщении для печати, тесты подтвердили отсутствие бактерий в питьевой воде.

«Городская система водоснабжения города Дентон предприняла необходимые корректирующие действия для восстановления качества воды, распределяемой этой системой водоснабжения для питья или потребления людьми, и предоставила TCEQ результаты лабораторных испытаний, которые показывают, что вода не поступает. с 20 февраля 2021 г. перед употреблением более длительное время требуется кипячение », — говорится в сообщении.

«Вы должны промыть ледогенераторы, фонтаны и т. Д. Перед использованием для питья или приготовления пищи», — говорится в сообщении.«Промывка означает просто дать воде стечь, чтобы в ваших трубах не осталось загрязненной воды. Чтобы промыть автоматические льдогенераторы, сделайте три партии льда и выбросьте их».

Город Дентон первоначально заявил, что нехватка воды усугубляется тем, что люди капают из кранов, чтобы предотвратить замерзание труб.

«Хотя замерзание труб на поверхности может показаться более серьезным, чем необходимость кипячения воды, помните, что потеря давления, которая вызывает уведомление о закипании воды, является чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения и может иметь серьезные последствия для здоровья наших жителей» читал городской пресс-релиз.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ОБ ЭКОНОМИИ ВОДЫ
В системах водоснабжения города Дентон наблюдается значительный низкий уровень хранения в приподнятых резервуарах. Чтобы помочь увеличить уровни хранения и поддерживать давление воды в системе на приемлемом уровне во время этого зимнего погодного явления. pic.twitter.com/wTP5qU4cW4
— Город Дентон, Техас (@cityofdentontx) 17 февраля 2021 г.

Округ Дентон

Компания Monarch Utilities объявила об уведомлении о закипании воды для клиентов в следующем районе:

Denton Creek Estates (аннулировано)

Duncanville

Жителей Дунканвилля просят экономить воду после того, как мэр Барри Гордон подписал распоряжение из-за того, что емкость водохранилища города упала ниже 50% в начале нового 24-часового периода.

Городские власти заявили, что просадка была вызвана прорывами водопровода, связанными с морозной погодой в Северном Техасе.

Приказ, подписанный Гордоном, требует от коммерческих клиентов отключить ирригационные системы, от гостиниц — сократить операции прачечной, а от жителей — сберечь как можно больше воды.

Мэр Барри Л. Гордон подписал распоряжение о введении ограничений на использование воды для определенных предприятий, чтобы помочь восстановить водохранилище города до уровня, который может безопасно обслуживать предприятия и жителей города.Прочтите пресс-релиз и распоряжение: https://t.co/PsuB58ve8O pic.twitter.com/Q0bih9MI3G
— Город Дунканвилл (@CityDuncanville) 20 февраля 2021 г.

Everman

Город Эверман отменил уведомление о закипании воды в субботу.

Согласно пресс-релизу, лабораторные испытания подтвердили, что вода из системы безопасна и хорошо очищена для потребления.

Форт-Уэрт

Уведомление о кипячении воды для жителей города Форт-Уэрт на западе Форт-Уэрта было отменено в воскресенье.

Город снял запрет на кипячение воды в Северном Форт-Уэрте и нескольких близлежащих небольших городах, в результате чего в пятницу днем пострадало около 300 000 домов и предприятий.

В воскресенье город выпустил карту подтвержденных разрывов водопроводных магистралей. С 14 февраля в 6:30 утра в городе был подтвержден 521 основной перерыв. По состоянию на субботу осталось 79 перерывов.

Другие клиенты могут испытывать перебои в подаче воды из-за разрывов и ремонтов водопровода. На сегодняшний день город отреагировал на более чем 100 разрывов водопровода и исследует еще 80.

Городские власти заявили, что, если их водоснабжение никогда не прерывается, нет необходимости смывать линии.

Если вас не было дома или ваша сантехника была повреждена и отремонтирована, рекомендуется промыть краны после того, как уведомление будет снято, заявили в городе. Промойте краны проточной холодной водой в течение примерно двух минут, начиная с самого высокого в доме или здании крана, а затем двигаясь к самому низкому.

Используйте зубную щетку и уксус, чтобы очистить аэратор крана от любых частиц.Диспенсеры для воды и льдогенераторы подключены к водопроводным линиям, и их следует промывать. Запустите льдогенератор на час и выбросьте лед. В городе сказали, что очистите зону бункера для льда и замените картриджи фильтра.

Опорожнять водонагреватель не нужно.

Округ Фристоун

Monarch Utilities объявила об уведомлении о кипячении воды для клиентов Moody Water System.

Гринвилл

Офис городского управления Гринвилля призывает всех жителей кипятить воду до дальнейшего уведомления.

Заказ на кипячение воды необходим из-за низкого давления воды в коммунальной системе города, говорится в пресс-релизе в четверг.

Городские власти также попросили жителей закрыть краны. В субботнем выпуске для печати официальные лица Гринвилля заявили, что больше нет необходимости «капать» воду, когда температура поднялась выше нуля и, по прогнозам, останется выше нуля.

«Мы также просим жителей беречь как можно больше воды, чтобы позволить системе водоснабжения восстановиться и вернуть давление и подачу воды в норму», — говорится в городском пресс-релизе.

Если вам нужно связаться с общественными работами, городские власти рекомендуют позвонить в нерабочее время по номеру 903-457-2948.

Пока не ясно, когда будет снято уведомление о закипании воды.

Округ Хендерсон

Компания Monarch Utilities объявила об уведомлении о закипании воды для клиентов в следующих районах:

Beachwood Estates и Северный Тринидад
Carolyn Estates
Cherokee Shores
Highsaw Water
Michael’s Cove
Pinnacle Club
Westwood Beach

Hood County

Компания Monarch Utilities объявила об уведомлении о закипании воды для клиентов в следующих районах:

Arrowhead Shores
Comanche Cove (аннулировано)
Comanche Harbour / Ports O’Call (аннулировано)
Heritage Heights (аннулировано)
Montego Bay Estates (отказано) Oak Trail Shores (аннулировано)
Rancho Brazos (аннулировано)
Western Hills Harbor (аннулировано)

Johnson County

Жителям округа Джонсон рекомендуется вскипятить воду перед употреблением после того, как район специальных коммунальных услуг округа столкнулся с низким давлением в системе распределения.

Специальный коммунальный округ округа Джонсон сообщил, что уведомит потребителей, когда вода снова станет безопасной для употребления.

Вода для потребления включает питье, приготовление пищи, приготовление льда, чистку зубов и мытье лица. Чтобы уничтожить вредные бактерии, доведите воду до кипения не менее двух минут.

Компания Monarch Utilities объявила об уведомлении о закипании воды для клиентов в следующих районах:

Metroplex Homesteads (аннулировано)
Sundance Addition (аннулировано)
West Meadow (аннулировано)
West Park Village (аннулировано)

Keene

Система водоснабжения в городе Кин отключена из-за низкого уровня воды.

В субботнем обновлении городские власти заявили, что предоставят переносные туалеты перед пожарной частью на улице W. Hillcrest, 203.

Вода будет включена на час в воскресенье в 12:00. и 8 часов вечера. поэтому потребители могут иметь ограниченный доступ к воде. Город также попытается временно включить воду примерно в 6.00, 12.00. и 8 часов вечера. на срок до одного часа, пока есть расходные материалы.

В заявлении, опубликованном в пятницу, говорится, что из колодцев все еще поступает вода.

Городские власти заявили, что ведутся работы по пополнению запасов воды, и услуги водоснабжения будут возвращены в кратчайшие сроки.

В пятницу в городе было объявлено о закипании воды после того, как в специальном коммунальном районе округа Джонсон произошла потеря воды из-за замерзших и сломанных труб, а также из-за повышенного спроса. Городские власти заявили, что перестали удовлетворять потребности в воде, и закрыли систему водоснабжения для пополнения системы распределения.

Кеннедейл

Из-за беспрецедентного спроса, вызвавшего падение давления, Кеннедейл в среду выпустил общегородское уведомление о закипании воды.

Кемп

Город Кемп графства Кауфман попросил жителей вскипятить воду после того, как городская водоочистная станция потеряла электроэнергию и сократила потребление воды.

Лейк-Уорт

Городское уведомление о закипании воды было снято в субботу в 14:50. после того, как было установлено, что все семь проб воды, взятых на участках по всему городу, соответствуют требованиям Техасской комиссии по качеству окружающей среды.

Льюисвилл
Система водоснабжения города вернулась примерно на 80 процентов.Это означает, что ванны, душевые, стиральные и посудомоечные машины открыты для бизнеса!
Система водоснабжения города Льюисвилля вернулась к примерно 80-процентной пропускной способности.
Согласно пресс-релизу, жители Льюисвилля теперь могут пользоваться своими ваннами, душами, стиральными и посудомоечными машинами.
Во избежание одновременного включения всех душевых в городе, город Льюисвилл попросил людей, чей домашний адрес является нечетным числом (заканчивается на 1, 3, 5, 7 или 9), начал использовать воду в обычном режиме. в полдень, но люди, чей домашний адрес является четным числом (заканчивается на 0, 2, 4, 6 или 8), ждут до 3 p.м. Суббота, чтобы принять душ.
Город Льюисвилл попросил жителей определенного района вскипятить воду через день после того, как призвали жителей беречь имеющуюся у них воду.
В пресс-релизе городские власти сообщили в четверг, что уведомление о закипании воды было выпущено после внезапной потери давления в местах в зоне обслуживания в среду.
Приказ о кипячении воды применяется только к жителям района снабжения пресной водой округа Дентон № 1, который выделен на карте ниже.Интерактивная карта — поиск по адресу
Город Льюисвилл Жителям пострадавшего района нельзя пить воду из-под крана, предварительно не вскипев. Доведите всю воду до кипения, дайте ей закипеть две минуты и дайте остыть перед использованием; или используйте воду в бутылках. Кипяченую или бутилированную воду следует использовать для питья, приготовления льда, чистки зубов, мытья посуды и приготовления пищи до дальнейшего уведомления.
Людям, живущим за пределами выделенного выше района, не нужно кипятить воду, но всем жителям Льюисвилля настоятельно рекомендуется продолжать экономить воду. Запрещается использовать лишнюю или ненужную воду, особенно в часы пик с 6:00 до 8:00 и 17:00. до 21:00
Продолжайте откачивать воду из кранов, чтобы снизить вероятность замерзания дополнительных труб за ночь. Капельную воду можно собрать в миску или бутылку для других целей, но клиенты не должны наполнять ванны или большие ведра, если они еще этого не сделали.
Ежедневное потребление воды в зимнее время более чем в два раза превышает нормальный уровень, что примерно сопоставимо с летним использованием, говорится в сообщении. Большая часть этого возросшего использования связана с тем, что линии частных услуг в жилых домах и на предприятиях замерзли и лопнули, что привело к неконтролируемым утечкам, которые могут быть чрезвычайно большими.
Более 160 мест были идентифицированы и были отключены в среду, но есть много других, которые еще не были обнаружены и создают серьезную нагрузку на систему водоснабжения.
Городские власти заявили, что две другие зоны обслуживания в системе водоснабжения Льюисвилля сократили объемы доступной воды. Хотя на данный момент давление стабильно, оно может ухудшиться, если произойдут дополнительные разрывы труб или увеличится их использование пожарными при реагировании на чрезвычайные ситуации.
Городские власти заявили, что уведомление о закипании воды будет действовать не менее 72 часов.
Всем, кто замечает утечки на предприятиях или в домах, настоятельно рекомендуется обращаться по телефону 214-673-9809 или 214-673-9129.
Город Льюисвилл предоставит бесплатную воду в порядке очереди в пятницу и субботу через общественную водопойную станцию в приюте для животных Джин Кэри и Центре усыновления, 995 E.Valley Ridge Blvd. Жители могут наполнять свои собственные контейнеры чистой водой, подходящей для всех целей, включая питье или купание. Станция будет открыта в 13:00. до 16:00 в пятницу и с 10.00 до 16.00 Суббота.
Мескит
В среду город Мескит советует жителям северной и центральной части города кипятить воду до дальнейшего уведомления после того, как из-за сбоя в работе NTMWD отключили водонасосную станцию на мосту Барнс. Зона воздействия предназначена для людей к северу и западу от Пайонир-роуд до городской черты Далласа.Щелкните здесь, чтобы увидеть карту района с указанием кипящей воды.
Норт Ричленд Хиллз
В пятницу днем в Норт-Ричленд-Хиллз был отменен общегородской совет по обязательному хранению воды и кипячению.
Однако город просит жителей продолжать экономить воду в выходные дни.
Если вы видите обрыв водопровода в вашем районе, немедленно сообщите об этом по телефону 817-427-6440.
Паркер Каунти
Компания Monarch Utilities объявила об уведомлении о закипании воды для клиентов в следующих районах:
Brazos Ridge Estates (аннулировано)
Cedar Ridge (ранее Ruby Ridge) (аннулировано)
Western Lake Estates (аннулировано)
Pelican Bay
Уведомление о закипании воды в заливе Пеликан было отменено во вторник днем.
Давление в системе распределения воды в заливе Пеликан упало во вторник, из-за чего городские власти уведомили потребителей о том, что они должны вскипятить воду перед использованием. Городские власти заявили, что давление упало ниже 20 фунтов на квадратный дюйм, и уведомят потребителей, когда можно будет возобновить регулярное использование.
Принстон
Город Принстон графства Коллин отменил уведомление о кипячении воды после того, как тесты TECQ показали, что вода безопасна для употребления в пищу человеком.
Провиденс Виллидж
Providence Village выпустила уведомление о закипании воды 2 февраля.16 из-за пониженного давления в линиях. Если у вас есть вопросы относительно уведомления, вы можете связаться с Inframark, оператором в Town of Providence Village, по нашей круглосуточной линии обслуживания клиентов 281-398-8211.
Рис
Уведомление о кипячении воды действует для всех клиентов компании Rice Water Supply в округах Наварро и Эллис.
Согласно пресс-релизу, жители должны кипятить воду до дальнейшего уведомления.
Система подачи рисовой воды работает над заменой оборудования в системе, поврежденного замораживанием, и работает исключительно за пределами объема системы после потери кормов из обоих источников.
Жители Райса должны использовать только необходимую воду, говорится в сообщении компании Rice Water Supply.
Ричленд Хиллз
Во вторник весь город Ричленд-Хиллз был помещен под уведомление о закипании воды из-за перебоев в подаче электроэнергии и неспособности города обрабатывать и подавать воду потребителям, сообщили в городе.
Служба коммунального водоснабжения уведомит жителей, когда снова станет безопасно пить воду из-под крана.
Саутлейк
Город Саутлейк находится под запретом кипячения до дальнейшего уведомления.Форт-Уэрт, поставщик Саутлейка, отменил предыдущее уведомление, но сказал, что Саутлейк должен завершить собственное тестирование воды, прежде чем уведомление может быть снято.
Округ Таррант
Жителям западных частей Форт-Уэрта было приказано в четверг кипятить всю питьевую воду из-за проблем с давлением воды, вызванных прорывами в водопроводной сети, говорится в сообщении.
Уведомление касается жителей с Монтгомери-стрит к западу, включая три города в пострадавшем районе, которые покупают питьевую воду в Форт-Уэрте — Аледо, Уайт-Сетлмент и Уэстовер-Хиллз.
Между тем, более раннее уведомление о кипячении воды продолжается в Северном Форт-Уэрте, где более 200 000 жителей были призваны вскипятить воду перед употреблением после отключения электроэнергии на водоочистной станции в начале этой недели.
В городском пресс-релизе во вторник говорится, что проблема затрагивает 210 000 человек в Северном Форт-Уэрте. Городам, которые покупают воду на заводе — Хаслет, Келлер, Лейк-Уорт, Нортлейк, Роанок, Сагино, Саутлейк и Уэстлейк, также приказывают кипятить воду.
Любой, у кого есть вопросы, может связаться с водоканалом по телефону 817-392-4477 или по электронной почте [email protected].
Пункты распределения были созданы для помощи жителям северного Форт-Уэрта, нуждающимся в воде. Щелкните здесь для получения информации.
Компания Monarch Utilities объявила об уведомлении о закипании воды для клиентов в следующих районах:
Benbrook Hills (аннулировано)
Silver Saddle Acres (аннулировано)
Вот список мест, где вы можете получить бесплатную воду в бутылках.
Трофи-клуб
Людям в Trophy Club не нужно кипятить воду , заявили в четверг в городе. В сообщении для печати говорится, что вода, доставляемая из Форт-Уэрта, подвергается дополнительной обработке, а оборудование Trophy Club не пострадало от перебоев в подаче электроэнергии.
Университетский парк
University Park объявил уведомление о закипании воды для всех клиентов University Park.
Уведомление связано с несколькими прорывами водопровода, которые произошли в городе, когда он уже пытался поддерживать уровень воды в системе.Хотя клиенты University Park по-прежнему могут использовать водопроводную воду, им рекомендуется кипятить перед использованием.
Округ Ван Зандт
Компания Monarch Utilities объявила об уведомлении о закипании воды для клиентов в следующем районе:
Уайз Каунти
Компания Monarch Utilities объявила об уведомлении о закипании воды для клиентов в следующем районе:
Aurora Vista (аннулировано)
Chisholm Hills Estates (аннулировано)
Coyote Ridge Addition (аннулировано)
Sky View Ranch Estates (аннулировано)
Wind208 отменено
Аварийная ситуация с кипячением воды | SCDHEC
Иногда возникает ситуация, когда безопасность (из-за биологического или химического загрязнения) или доступность воды являются проблемой для надлежащей работы предприятия общественного питания.Если водоснабжение могло быть биологически загрязненным, будет выпущено уведомление о кипячении воды. Если будет подтверждено, что водоснабжение было биологически загрязненным, будет выдано предупреждение о питьевой воде (иногда называемое уведомлением о кипячении воды или уведомлением уровня 1).
Если для вашего района выдается рекомендация для кипячения воды, это означает, что водоснабжение в вашем районе может быть загрязнено в результате перелива сточных вод, разрыва водопровода, разлива химикатов, стихийного бедствия, такого как ураган или наводнение или другое необычное событие. Проконсультируйтесь с местными властями о статусе рекомендаций по кипячению воды в вашем районе.
Если ваша общественная система водоснабжения выдает предупреждение о питьевой воде, это означает, что вода в вашем районе определенно загрязнена. Члены вашей семьи могут сильно заболеть, если будут пить воду или использовать ее для приготовления пищи.
Инструкции для предприятий
Как очистить воду, зараженную бактериями, кипячением:
Довести воду до кипения и подержать не менее 1 полной минуты.Затем дайте ему остыть перед использованием.
Прекратите пользоваться приборами и оборудованием, в которых используется питьевая вода, например посудомоечными машинами, льдогенераторами, чайниками и кофеварками.
Используйте одноразовые бумажные, пластиковые или поролоновые тарелки, чашки, вилки и т. Д.
Готовьте пищу, используя кипяченую воду.
Вымойте руки кипяченой и охлажденной водой.
Вымойте, ополосните и продезинфицируйте кастрюли, сковороды и другое оборудование кипяченой и охлажденной водой.
Чистите зубы кипяченой или бутилированной водой.
Как очистить воду, зараженную бактериями, с помощью отбеливателя
Если вы не можете кипятить зараженную воду для уничтожения примесей, вы можете использовать отбеливатель:
Используйте жидкий хлорный отбеливатель без запаха, содержащий от 4 до 6 процентов доступного или свободного хлора. («Свободный» хлор не соединяется с органическими веществами и поэтому доступен для уничтожения бактерий и водорослей.)
Добавьте 1 чайную ложку отбеливателя на каждые 4 галлона воды.
Дайте обработанной воде постоять 30 минут перед употреблением или в пищевых целях.
Химическое загрязнение
Никогда не используйте воду, которая была или могла быть загрязнена химическими веществами. Не используйте его для приготовления пищи, питья, мытья рук, домашних животных и т. Д., Пока вода не будет объявлена безопасной от DHEC или местных органов водоснабжения.
Частные колодцы
Если вы используете колодец, убедитесь, что он не заражен бактериями. Не используйте воду из колодца, пока она не будет проверена. Для получения информации о том, как проверить воду и продезинфицировать колодец, обратитесь в местное управление по охране окружающей среды.Для получения дополнительной информации см. Раздел «Дезинфекция колодцев в жилых помещениях DHEC» (PDF) или просмотрите «Экстренная дезинфекция колодцев».
Связанные темы
Распоряжение о кипячении питьевой воды и распоряжение здравоохранения
Промойте все краны при получении заказа
При промывке важно соблюдать предоставленные инструкции. Промойте домашние и строительные водопроводы, в том числе:
Смесители для внутренних и наружных работ,
Душ,
Диспенсеры для воды / льда,
Установки водоподготовки и др.
Водонагреватели необходимо промыть для удаления загрязненной воды.
Некоторые типы устройств для очистки воды могут потребовать дезинфекции или замены перед использованием. За подробностями обращайтесь к производителю.
Подробное руководство о том, что делать после окончания цикла кипячения, следует.
Смесители для холодной воды : Подождите одну минуту или более, пока вода не станет холодной, прежде чем пить, чистить зубы или использовать для приготовления пищи. Если у вас однорычажный смеситель, сначала настройте его на подачу холодной воды.
Смесители горячей воды: Чтобы очистить трубы горячей воды и водонагреватели от неочищенной воды, замените все смесители на горячую воду и промойте не менее:
15 минут для обычного бытового резервуара для горячей воды на 40 галлонов
30 минут для бака горячей воды на 80 галлонов или больше
Горячая вода безопасна для мытья рук, посуды, кастрюль и сковородок и т. Д. Никогда не используйте воду из горячего крана для питья, полоскания рта или приготовления пищи.
Посудомоечные машины: После промывки труб с горячей водой и водонагревателей один раз запустите посудомоечную машину пустой.
Увлажнители: Удалите всю воду, используемую в увлажнителях, аппаратах с постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP), оральных, медицинских или медицинских приборах. Промойте устройство чистой водой.
Пища и детское питание: Выбросьте детское питание и другие продукты, приготовленные с водой, в день или дни, указанные в заказе на кипячение. (Если вы не уверены в датах, обратитесь в отдел водоснабжения.)
Холодильный автомат для подачи воды: Промойте не менее четверти воды.Если вы не уверены в вместимости диспенсера, обратитесь к спецификациям производителя.
Кубики льда: Пустые автоматические дозаторы льда, приготовленные во время кипячения и работающие в течение 24-часового цикла. Выбросьте этот лед, чтобы обеспечить продувку линии подачи воды в ледогенератор.
Примечание: После приказа о кипячении местный отдел водоснабжения может промыть гидранты. В результате промывки гидрантов и домашних водопроводов некоторые клиенты могут испытывать недостаток давления воды и / или обесцвечивать воду.Это ожидаемый результат и не представляет непосредственного риска для здоровья. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь в местный отдел водоснабжения.
Уведомление о кипячении воды и ответы на часто задаваемые вопросы
Часто задаваемые вопросы
Почему Austin Water выдает уведомления о кипячении воды?
В качестве меры предосторожности во время ремонта линии Austin Water может попросить клиентов вскипятить воду или использовать воду в бутылках до тех пор, пока не станут доступны результаты лабораторных испытаний проб воды.
Что такое уведомление о закипании воды?
Уведомление о закипании воды — это публичное заявление, в котором людям рекомендуется кипятить воду из-под крана перед ее использованием, как правило, в ответ на событие, которое привело (или могло привести) к попаданию загрязняющих веществ в систему распределения воды.К таким событиям относятся крупный прорыв водопровода, обширная потеря давления в системе или результаты рутинных испытаний образцов в системе. Хотя заболевания, передающиеся через воду, чрезвычайно редки, они могут быть серьезными. Риск выше для младенцев, пожилых людей и людей с иммунодефицитными расстройствами. Austin Water выдает извещения о кипячении воды, даже если вероятность заражения мала, чтобы защитить здоровье сообщества.
Что мне нужно сделать, чтобы убедиться, что моя вода безопасна для питья и использования?
Вы должны энергично кипятить водопроводную воду в течение как минимум двух минут, прежде чем использовать ее для питья или приготовления пищи (минута начинается, когда вода начинает пузыриться).Это включает воду, используемую для чистки зубов, приготовления льда, мытья сырых продуктов, приготовления напитков и воды для домашних животных. Подождите, пока вода остынет, прежде чем использовать ее, или храните ее в холодильнике в чистом контейнере. Кипячение удаляет из воды вредные бактерии, которые могут вызвать болезнь. Вы должны выбросить лед, изготовленный во время выпуска рекомендации или уведомления, поскольку замораживание не убивает бактерии.
Безопасна ли вода для мытья посуды и стирки?
Вода безопасна для мытья посуды, но следует использовать горячую мыльную воду (в качестве меры предосторожности можно добавить одну столовую ложку отбеливателя на галлон) и ополаскивать посуду кипяченой водой.Бытовые посудомоечные машины, как правило, безопасны в использовании, если температура воды при окончательном ополаскивании достигает не менее 150 градусов по Фаренгейту (65,55 ° Цельсия) или если вода для мытья посуды проходит цикл дезинфекции.
Нет ограничений на стирку.
Безопасна ли вода для чистки зубов, мытья рук или купания?
Во время предупреждения о кипячении вы можете мыть руки водой из-под крана и мылом. Обязательно вымойте руки водой с мылом не менее 20 секунд и хорошо промойте под проточной водой.Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта.
Хотя для купания и душа можно использовать водопроводную воду, будьте осторожны, чтобы не проглотить воду. Соблюдайте осторожность при купании младенцев и маленьких детей. Обмывайте их губкой, чтобы снизить вероятность проглатывания воды.
Чистите зубы предварительно кипяченой или бутилированной водой. Не используйте неочищенную водопроводную воду.
Как приготовить пищу и детское питание?
Используйте кипяченую или бутилированную воду только для питья, приготовления пищи, приготовления льда, мытья фруктов и овощей, чистки зубов, приготовления детских смесей, купания и чистки.
Накормите ребенка грудью или используйте готовую смесь. Если для приготовления смеси вам необходимо использовать воду, используйте воду в бутылках. Если у вас нет воды в бутылках, используйте воду, которую быстро кипятили в течение как минимум двух (2) минут.
А как насчет моих домашних животных?
Вы должны следовать тем же процедурам кипячения воды для своего питомца, как и для себя.
Как долго нужно кипятить воду?
Общественное уведомление будет отправлено, когда будет отменено уведомление или приказ о кипячении воды.Обычно кипячение воды длится от 24 до 48 часов, но может длиться дольше и может длиться несколько дней или больше. Как долго будет зависеть от условий, вызвавших необходимость кипячения, как быстро условия будут исправлены и сколько времени потребуется для получения лабораторных результатов, подтверждающих, что можно безопасно вернуться к нормальному использованию воды. Austin Water предоставит обновленную информацию о ходе корректирующих действий и ожидаемой продолжительности мероприятия.
Что мне делать, если уведомление было снято?
Когда кипятить воду больше не нужно, Austin Water сообщит вам, что вода безопасна для употребления.Вы должны промыть бытовые трубы, льдогенераторы, фонтаны и т. Д. Перед использованием для питья или приготовления пищи. Промывка означает просто позволить воде течь, чтобы по вашим трубам текла свежая вода. Следуйте следующим инструкциям по промывке:
Включите все краны холодной воды в вашем доме на одну минуту
Чтобы промыть автоматические льдогенераторы, сделайте три партии льда и выбросьте
Пропустите водоумягчители через цикл регенерации
Что делать, если моя вода выглядит мутной или молочной, когда мой водопровод возвращается?
Молочный цвет воды обычно указывает на то, что в воде есть воздух.Если дать стакану воды настояться, вы заметите, что пузырьки рассеиваются и рассеиваются. Также часто бывает, что кальциевые отложения или осадок появляются, когда ваша система водоснабжения возвращается. Austin Water рекомендует клиентам промыть водопроводные трубы, запустив кран в ванне на две минуты. Если облачность не исчезает после промывки водопровода, сообщите о проблеме, заполнив онлайн-форму Austin Water или позвонив по телефону 512-972-1000.
Нужно ли мне проверять воду из-под крана после снятия отметки о закипании воды?
Клиентам не нужно самостоятельно проверять воду из-под крана, и Austin Water не нанимает людей для сбора проб воды на дому.Уведомление о кипячении воды будет отменено, когда результаты тестирования питьевой воды в Остине будут полностью соответствовать национальным и государственным стандартам питьевой воды без нарушений перечисленных загрязнителей. Эти испытания проводятся в различных местах системы, одобренных Комиссией Техаса по качеству окружающей среды.
Ресурсы
По вопросам или проблемам обращайтесь по телефону 3-1-1.
ВОДА: Полный список уведомлений о кипячении воды в Центральном Техасе
ОБНОВЛЕНИЕ. Мы работаем над текущим списком городов, которые снимают уведомления о закипании воды, поскольку они продолжают возвращать обслуживание в нормальный режим после зимнего шторма на прошлой неделе.
ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ТЕХАС (KXAN) — Многие водоочистные сооружения потеряли электроэнергию, и коммунальные предприятия Центрального Техаса просят клиентов вскипятить воду.
Те, кто находится под уведомлением о кипящей воде, должны кипятить воду не менее двух минут при непрерывном кипении, прежде чем использовать ее для приготовления, питья или приготовления льда.
Вот список тех, кто разбит по округам.
Округ Трэвис
Остин — По данным Austin Water, в среду вечером было опубликовано уведомление о закипании воды в масштабах города.В нем говорится, что на водоочистной станции Ульриха, крупнейшем водоочистном сооружении Остина, отключилось электричество. Это вызвало падение давления воды. Этот завод теперь снова в сети, и Austin Water работает над восстановлением воды для клиентов, но говорит, что сталкивается со «серьезными проблемами». У него не было графика, когда будет снято уведомление о закипании воды.
Austin Water также требует от коммунальных предприятий экономить воду после многочисленных поломок труб, разрывов водопроводных сетей и высокого спроса, который привел к резкому увеличению потребности в воде на 250% по сравнению с обычным днем.
Чтобы сообщить о чрезвычайной ситуации с водоснабжением или канализацией, об утечке или основном повреждении, заполните веб-форму отчета об утечках по адресу https://www.austintexas.gov/page/austin-water-issue-report-form.
Он также выпустил уведомление о закипании воды для определенных районов на юго-западе Остина в качестве меры предосторожности ранее в тот же день.
Подробнее о ситуации в Остине Уотер.
Austin Colony — Hornby Bend Utility Company просит клиентов в системе водоснабжения Austin Colony вскипятить воду.
Circle C — Остин Уотер говорит, что люди, живущие по почтовому индексу 78739 на юге и юго-западе Остина, могут испытывать перебои с водоснабжением и низкое давление воды.
Austin Water осведомлен о том, что некоторые клиенты на юго-западе Остина (78739) испытывают перебои в подаче воды и низкое давление воды. Мы выясняем причину и сообщим обновления как можно скорее.
— Остин Уотер (@AustinWater) 17 февраля 2021 г.
Район по контролю и улучшению водоснабжения на берегу озера №№ 1, 2A, 2B, 2C и 2D , обслуживающий сообщество Блэкхок в Пфлюгервилле, находится под уведомлением о кипячении воды, «в связи с к суровым погодным условиям, отключениям электроэнергии и связанным с ними воздействиям на критически важную инфраструктуру,
, которые имеют или могут привести к низкому давлению в распределении воды и / или отключениям воды.”
Lakeway — Медицинский центр Бэйлора Скотта и Уайта сообщает, что он работает нормально, несмотря на отключение воды из-за зимней погоды. В нем говорится, что бригады используют воду в бутылках, пока обслуживание не будет восстановлено.
Lago Vista — Город находится под запретом на кипячение воды.
Leander — Городские власти заявляют, что клиенты могут испытывать сокращение или потерю услуг водоснабжения. Уведомление о закипании воды действует для всех потребителей воды из-за чрезвычайно низких температур и периодических отключений электроэнергии в критически важной городской инфраструктуре.По возможности экономьте воду.
«Ожидается, что перебои с водоснабжением будут продолжаться до улучшения погоды и стабилизации электроснабжения в регионе», — говорится в заявлении города, опубликованном в среду. «Это означает, что клиенты Leander могут остаться без воды еще как минимум два дня или больше».
Manchaca — Система водоснабжения Arroyo Doble выпустила уведомление о кипячении воды.
Загрузите приложение KXAN First Warning Weather
Pflugerville — В городе происходили «массовые отключения электроэнергии», и город работал с «Oncor» над восстановлением полной мощности системы водоснабжения города, чтобы возобновить водоснабжение.«По данным городских властей, по состоянию на вечер среды в системе водоснабжения восстановлено электричество. Вода теперь раздается потребителям. Напор воды увеличится в течение следующих нескольких часов.
Клиентов по-прежнему просят экономить воду и кипятить воду до дальнейшего уведомления. Manville Water Supply Corporation и SouthWest Water, обслуживающие территории в Пфлюгервилле, также в настоящее время находятся под уведомлением о кипячении воды.
Что делать с замерзшими трубами и как отключить воду, если они лопнут
Деревня Сан-Леанна — Вынесено уведомление о закипании воды в четверг вечером из-за падения давления воды в среду вечером.Округ Трэвис просит всех потребителей воды в Сан-Леанна прекратить несущественное использование воды, включая капание из крана, до тех пор, пока уровень в резервуаре не будет пополнен.
Уведомление о кипячении воды для Водный район округа Трэвис № 10 . Согласно сообщению полиции Вест-Лейк-Хиллз, клиентов просят максимально экономить воду после отключения электроэнергии на насосной станции МакКоннелла.
Округ Уильямсон
Brushy Creek — Brushy Creek MUD находится под предупреждением о закипании воды из-за «продолжительных отключений электроэнергии, дисбаланса мощности и арктического шторма.”
Coupland — Многие клиенты Manville Water Co-Op остались без воды из-за отключений и погодных условий. Тем, у кого есть вода, нужно ее вскипятить. Здесь вы найдете последние обновления Manville Water.
Джорджтаун — Город все еще находится под уведомлением о закипании воды, но заявляет, что «добился прогресса в устранении серьезных утечек и в настоящее время заполняет систему». Клиенты могут видеть медленное восстановление давления воды, а в трубопроводах может быть воздух, поэтому люди могут выпустить его, открыв единственный кран.В нем говорится, что люди должны быть осторожны при смывании туалетов, когда в системе есть воздух, потому что это может повлиять на клапаны заполнения.
«На пропускную способность водной системы по-прежнему влияет потеря насосной мощности из-за низких температур и обледенения. Сотрудники водоканала постоянно работают над ремонтом поврежденного оборудования, чтобы восстановить полную мощность системы », — говорится в сообщении.
Он спрашивает клиентов, которые могут продолжать экономить воду, чтобы система могла заполниться как можно быстрее, и он может начать тестирование, чтобы поднять уведомление о закипании воды.
«Из-за обширной зоны обслуживания коммунального предприятия клиенты также могут быть полезны, уведомив коммунальное предприятие о любых утечках воды, которые они видят, позвонив по телефону 512-930-3640 или отправив электронное письмо по адресу [email protected]».
Город Джорджтаун продлил срок действия уведомления о кипячении воды в среду утром. В сообщении говорится, что оно затронуло 19 620 человек в следующих областях:
Район Leander Road / FM2243, от Southwest Bypass до Garey Park и района Parkside Parkway, от FM2243 до Sam Bass Road (около 1300 клиентов)
DB Wood Road / HWY-29 area, ограниченный IH-35, DB Wood Дорога, HWY 29 и Уильямс Драйв.Включает район Booty’s Crossing Road, район Серенада, части района Берри-Крик, а также Wolf Ranch Northfork и Southfork (около 3600 клиентов)
Район Westinghouse, от IH-35 до FM1460 (около 1700 клиентов)
Районы к западу Джорджтауна, включая Санта-Риту, Нортлейк и Андис (около 11 000 клиентов)
Флоренция (720 клиентов)
Liberty Hill (1300 клиентов)
Вы также можете просмотреть карту города с отключением воды.
Hutto — Район специального водоснабжения Джоны заявил в среду: «Из-за продолжительного отключения электроэнергии некоторые части нашей системы водоснабжения обесточены. Мы неустанно работали над восстановлением водоснабжения ». У Управления реки Бразос не было электричества в течение двух дней, но оно было восстановлено, и его производственная мощность не достигнута примерно наполовину из-за замерзших труб / оборудования. «На данный момент нам не сообщили, когда вода будет доступна в нашей системе. Кроме того, в нашем офисе все это время не было электричества, и мы сейчас доставляем в офис генератор.Я знаю, что наши клиенты разочарованы отсутствием связи, и прошу прощения. Мы очень много работаем, чтобы восстановить систему ».
Управление реки Бразос предоставило следующую информацию, и вы можете прочитать полный выпуск новостей Управления реки здесь.
«Иона начал получать от нас воду вчера и получил немного сегодня. Мы все еще работаем над тем, чтобы вывести наш завод на полную мощность. В настоящее время вода отправляется в Иону, и мы продолжаем улучшать установку, чтобы вывести ее на полностью рабочий уровень », — сказала Кэсси Смит, специалист по общественной информации Управления реки Бразос.«Система Ионы также использует грунтовые воды, поэтому не все их запасы полностью поступают от нас».
Отключение электроэнергии временно отключило региональную систему водоснабжения округа Восточный Уильямсон Управления реки Бразос. Согласно пресс-релизу, этот завод, расположенный в Тейлоре, работает на 50% мощности с 1 часа ночи среды. Смит сказал, что они надеются, что к концу дня завод будет восстановлен на полную мощность.
«До дальнейшего уведомления мы просим клиентов, получающих поставки от EWCRWS, немедленно ввести в действие свои планы по защите от засухи или водосбережения на самом строгом уровне.Мы понимаем, что многие в сообществе в настоящее время испытывают перебои с водоснабжением. Будет критически важно свести к минимуму использование воды по мере восстановления работы, чтобы предотвратить дальнейшие проблемы с инфраструктурой.
Поскольку EWCRWS не работает в полную силу, крайне важно минимизировать потребление воды до полного восстановления работы. Персонал Управления реки Бразос оценивает условия и активно предпринимает все возможные действия для восстановления работоспособности объекта », — говорится в пресс-релизе Управления реки Бразос.
Леандер — См. Леандер в округе Трэвис.
Taylor — Город находится под предупреждением о закипании воды из-за «длительного отключения электроэнергии на водоочистной станции». Они предназначены для клиентов Taylor Public Water System. Управление реки Бразос сообщило городу в среду, что водопроводная станция «вернулась на полную мощность, и они не ожидают, что она снова отключится. Экипажи все еще работают над восстановлением давления воды по всему городу, работая от нижней плоскости давления на восточной стороне до верхней плоскости давления на западе.”
В среду компания Taylor Water System заявила, что ожидает, что к утру у каждого жителя будет вода. Жителям по-прежнему не рекомендуется кипятить воду.
Округ Хейс
Buda — Уведомление о закипании воды выпущено для нескольких кварталов к востоку от Лукового ручья в Буде. Под уведомлением находятся районы Старый город / центр Буда, Секвойя, Бонита-Виста, Брэдфилд-Виллидж, парк Эшфорд и коммерческий район вдоль межштатной автомагистрали 35.
В четверг городские власти сообщают, что уведомление, вероятно, останется активным до начала следующей недели.
Округ Истерн Хейс — Компания Monarch Utilities объявила об уведомлении о закипании воды для клиентов в системе водоснабжения Plum Creek.
«Из-за повторяющихся отключений электроэнергии система не может удовлетворить спрос», — говорится в пресс-релизе коммунальной компании. Это уведомление касается более 2400 клиентов ».
Кайл — Кипячение воды действует для города Кайл до дальнейшего уведомления.
Район специальных коммунальных услуг Гофорта — Уведомление о кипячении воды для всех клиентов.
Creedmoor-Maha Water Supply Corporation — Многие потребители воды остаются без воды. «Из-за спорадических отключений электроэнергии Creedmoor-Maha испытывает проблемы с поддержанием достаточного количества воды в наших резервуарах для хранения, чтобы поддерживать часть нашего сообщества. Проблема усугубилась за последние 36 часов. Отсутствие электроэнергии от Austin Energy напрямую влияет на насосную станцию Gillen Pump на улице Thaxton Rd. Наши запасы здесь быстро истощаются. Мы полагаем, что сможем поддерживать водоснабжение примерно до 19:30.м. сегодня ночью. В это время будет приостановлено водоснабжение для клиентов, проживающих на следующих дорогах: Thaxton Rd, Sassman Rd, FM 1625, Coulver Rd, Coulver Cove, Solis Place. Вода не будет доступна до тех пор, пока Austin Energy не вернет энергоснабжение нашим подразделениям. У нас нет приблизительного времени для этого ». Ознакомьтесь с заявлением утилиты здесь.
Wimberley — Уведомление о закипании воды было выпущено для всех клиентов Wimberley Water Supply Corporation. WWSC сообщает, что, хотя перебои в работе происходят только в определенных областях системы, из излишней осторожности он выдает уведомление для всех.Более подробную информацию можно найти здесь.
Сан-Маркос — Начиная со среды, город Сан-Маркос выпустил рекомендацию по кипячению воды для всех потребителей воды города Сан-Маркос из-за падения давления воды в системе. Результаты проверки качества воды должны быть доступны к 23 февраля. Чтобы связаться с городским колл-центром по зимней погоде, позвоните по телефону (512) 754-2291.
Энергосбережение является критическим
Для многих жителей, которые большую часть времени были без электричества с раннего утра понедельника, необходимо предпринять некоторые важные шаги, чтобы помочь восстановить электричество в вашем доме.Количество электричества, включенного или подключенного к розеткам в вашем доме, должно быть как можно более низким, поскольку бригады коммунальных служб производят необходимый ремонт для возобновления подачи энергии в ваше жилище.
Выполните следующие действия при выключенном питании:
Выключите все освещение и вентиляторы
Отключите все приборы, особенно большие приборы, такие как стиральные машины, сушилки, телевизоры и холодильники, если возможно
Выключите систему отопления
Если каждый дом или предприятие будет следовать этим шагам, это будет в значительной степени уменьшите электрическую нагрузку в вашем районе и увеличьте вероятность того, что электричество останется по вашему адресу после устранения локальной проблемы.Пожалуйста, помните, что даже после восстановления подачи электроэнергии каждый по-прежнему будет испытывать перебои в работе, предписанные Советом по надежности энергоснабжения Техаса (ERCOT), которые начались очень рано утром в понедельник, 15 февраля. Ожидается, что эти обязательные перебои в работе продлятся еще несколько дней. .
Помните об опасности окиси углерода
Когда вы ищете способы согреться во время продолжительных отключений электроэнергии, помните о мерах предосторожности, чтобы избежать опасного воздействия угарного газа:
Никогда не используйте генераторы, грили или устройства, сжигающие бензин, пропан или древесный уголь в своем доме
Никогда не садитесь в работающую машину в гараже или навесе для автомобиля
Убедитесь, что камины и дровяные печи хорошо вентилируются.
As City бригады, аварийно-спасательные службы и вспомогательный персонал продолжают работать круглосуточно, чтобы служить нашему сообществу, восстанавливать электроэнергию и производить ремонт для увеличения давления воды в Сан-Маркосе, мы благодарим сообщество за их поддержку и терпение.Чтобы сообщить об отключении электроэнергии, отправьте сообщение по электронной почте [email protected] или позвоните по номеру 512.393.8313, а для сообщения о прекращении подачи воды — по электронной почте [email protected] или по телефону 512.393.8010. Чтобы связаться с нашим информационным центром по зимней погоде, позвоните по номеру 512.744.2291.
Округ Бастроп
Bastrop — Aqua Water Supply просит всех клиентов вскипятить воду после того, как он сообщил, что вся его система испытала низкое давление в результате зимнего шторма и отключения электроэнергии во вторник утром.Дополнительную информацию об общесистемном уведомлении Aqua о кипячении воды можно найти здесь.
Система общественного водоснабжения города Бастроп — всем клиентам необходимо вскипятить воду, сообщила система в среду вечером.
Округ Колдуэлл
Локхарт — Майлз Смит из города Локхарт разослал пресс-релиз, в котором говорится: «Из-за критически низкого уровня предложения жителей призывают открывать краны только для питья и приготовления пищи. Перед употреблением отварить.Городские власти проинформируют жителей, когда можно будет возобновить нормальное использование воды ». Дополнительную информацию можно найти здесь, в центре новостей города.
Fentress, Prairie Lea and Stairtown — Корпорация Tri-Community Water Supply Corporation выдала разрешение на кипячение воды. «TCW усердно работает над наполнением водонапорных башен, чтобы восстановить давление в системе. Пожалуйста, проявите терпение, поскольку мы стремимся восстановить ваш сервис. Тем, у кого нет воды, следует проверить свои счетчики, чтобы увидеть, вращается ли он — если это так, мы рекомендуем пройтись по периметру, чтобы проверить, нет ли разрывов линии
.У тех, у кого очень мало давления, могут быть частично замерзшие трубы или сломанная линия ».
Округ Ли
Водоснабжение округа Ли просит клиентов в следующих районах вскипятить воду до дальнейшего уведомления:
TX 21 и FM 141 в Dime Box на юге до Giddings City Limits
FM 1697 и FM 180 до Nails Creek Park и на юг примерно в 5 милях
CR 117 до всей области Leobau
All Country Corner Area
Country Corner до FM 2440
Все от FM 2440 до TX 21
Все от County Road 113 до TX 21.

Понедельник - суббота		8:00 - 20:00
Воскресенье		10:00 - 18:00

ФУРУНКУЛ, ФУРУНКУЛЕЗ

КАРБУНКУЛ

Случай рецидивного фурункулеза | Публикации клиники «Семейный доктор»

Лечение фурункулёза у кошки в ветеринарной клинике Живаго

ФУРУНКУЛ, ФУРУНКУЛЕЗ. Кожные и венерические болезни

Читайте также

Фурункулез

Фурункул

Фурункулез

Фурункулы, фурункулез

Фурункул

Фурункулез

Фурункул

Фурункулез

Фурункулез, золотуха

Фурункулез, золотуха

Фурункул (чирей) и фурункулез

Чем опасны фурункул и фурункулез?

Фурункулез

Фурункулез

Фурункулы и карбункулы лица Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Что нужно знать про фурункулез

Болезнь кожного покрова

фурункулов (фурункулез) у взрослых: состояние, лечение и фотографии — обзор

Изображения фурункулеза (фурункул, фурункул)

Обзор

Кто в опасности?

Признаки и симптомы

Рекомендации по уходу за собой

Когда обращаться за медицинской помощью

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Надежных ссылок

Список литературы

Уведомления о кипячении — информационный бюллетень и шаблоны для поставщиков питьевой воды

Защитите своих клиентов

Подготовить

Проконсультируйтесь с местным отделом здравоохранения

Соответствует требованиям

Q1 — В чем разница между приказом о кипячении воды, уведомлением и рекомендацией?

Q2 — Почему Департамент здравоохранения требует уведомления о кипячении воды?

Q3 — Как мне узнать, когда опасность для здоровья требует уведомления о кипячении воды?

Q4 — Следует ли мне связаться с местным отделом здравоохранения?

Q5 — Что мне делать, если мне может потребоваться разослать уведомление о закипании воды в выходные дни?

Q6 — Нужно ли мне отправлять уведомление о закипании воды в случае прекращения подачи воды продолжительностью менее 4 часов?

Q7 — Кто должен соблюдать порядок кипячения воды и уведомление о кипячении воды?

Q8 — Кто в моем предприятии может разрешить раздачу извещения о закипании воды?

Q9 — Как скоро я должен отправить уведомление о закипании воды?

Q10 — Как отправить публичное уведомление?

Q11 — Кому я могу отправить уведомление о закипании воды?

Q12 — Должен ли я отправлять уведомление о кипячении воды каждому покупателю?

Q13 — Есть ли критически важные потребители воды, о которых я должен сообщить напрямую?

Q14 — Обязан ли я уведомлять клиентов водоканала, которые покупают мою воду?

Q15 — Что должно быть сказано в уведомлении о закипании воды?

Q16 — Как долго нужно кипятить воду, чтобы она стала пригодной для питья?

Q17 — Где я могу получить образец уведомления о вскипании воды, чтобы помочь мне составить уведомление для моей ситуации?

Q18 — Нужно ли мне утверждать язык публичных уведомлений?

Q19 — Могу ли я разослать уведомление о кипячении воды, не дожидаясь разрешения Департамента здравоохранения?

Q20 — Может ли Департамент здравоохранения разослать моим клиентам уведомление о кипячении воды?

Q21 — Когда я могу прекратить уведомление о кипячении воды?

Q22 — Какие пробы мне нужно взять, чтобы снять отметку о закипании воды?

Q23 — Когда я могу подтвердить снятие отметки о закипании воды?

Q24 — Кто может поднять уведомление о закипании воды?

Q25 — Как я могу уведомить моих клиентов, когда уведомление о закипании воды было снято?

Q26 — Как мне отвечать на вопросы потребителей о закипании воды?

Q27 — Уведомление о закипании воды означает, что мое коммунальное предприятие нарушает правила?

Q28 — Что еще мне нужно делать после завершения события кипячения воды?

Q29 — Нужно ли мне указывать уведомления о закипании воды в моем Годовом отчете о качестве воды?

Вот где вы должны кипятить или экономить воду — NBC 5 Даллас-Форт-Уэрт

Вода для питья или приготовления пищи

Другие виды использования воды:

Альварадо

Анна

Арлингтон

Бенбрук

Дентон

Округ Дентон

Duncanville

Everman

Форт-Уэрт

Округ Фристоун