Гной на языке: симптомы, причины, профилактика и лечение

Глоссит языка — причины, лечение и профилактика заболевания

Язык довольно часто травмируется. Порой эти повреждения настолько незначительны, что мы их не замечаем, но эти дефекты слизистой являются входными воротами для инфекции. Глоссит — воспаление языка, которое вызвано различными бактериями и вирусами. Заболевание вызывает ряд неприятных симптомов, которые препятствуют нормальному приему пищи, а порой даже мешают разговаривать. Глоссит опасен своими осложнениями. Если вовремя не принять меры, то может возникнуть разлитое гнойное воспаление, распространяющееся далеко за пределы ротовой полости.

Заболевание очень распространено. Чаще всего встречается у людей со сниженным иммунитетом, курильщиков, пациентов, не уделяющим должное внимание гигиене ротовой полости.

Формы

Разновидности глоссита:

• глубокий;
• десквамативный;
• ромбовидный;
• ворсинчатый;
• складчатый;
• гунтеровский;
• сифилитический или интерстициальный.

Самым опасным является глубокий глоссит. Патологический процесс начинается на нижней части языка, при отсутствии лечения распространяется на дно ротовой полости. В случае абсцедирования гнойный процесс может переходить на шею, что является жизнеугрожающим состоянием.

Десквамативный глоссит больше известен под названием “географический язык”. Участки шелушения неправильной формы чередуются с нормальными, поэтому язык внешне похож на географическую карту. Эта разновидность заболевания характерна для пациентов с хроническими поражениями пищеварительной системы, аллергией, глистными инвазиями, также может встречаться при беременности.

Участки поражения ромбовидной формы характерны для пациентов, имеющих хроническую гастропатологию. Заболевание имеет рецидивирующий характер.

Ворсинчатый глоссит возникает вследствие гипертрофии сосочков языка. Такое заболевание является одним из проявлений грибковой инфекции — кандидоза, а также может встречаться у курильщиков.

Заболевание может быть врожденным. К таким аномалиям относится складчатая форма. Такой глоссит не вызывает неприятных симптомов и не требует специального лечения.

Гунтеровский язык — это не самостоятельная патология, а одно из проявлений, вызванных анемией, возникшей вследствие нехватки в организме витамина В 12 и фолиевой кислоты. Заболевание развивается постепенно. Слизистая языка становится гладкой, сосочки уменьшаются в размерах, язык приобретает малиновый оттенок.

Интерстициальный глоссит также является вторичным проявлением и характерен для больных сифилисом. Патологический процесс протекает глубоко, затрагивая мышечную ткань. При отсутствии лечения мышцы заменяются соединительной тканью, что является необратимым процессом. Данная форма может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Увидев фото глосситов разной этиологии, можно убедиться в том, что клинические симптомы данного заболевания разнообразны, поэтому дифференциальная диагностика под силу только специалисту.

Глоссит языка может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из клинических симптомов другой патологии. Для правильного лечения необходимо выяснить, является ли болезнь первичным воспалительным процессом, либо возникла вследствие изменений в других органах и системах.

Причины появления глоссита

Глоссит возникает под действием провоцирующих факторов. Наиболее частый из них — это повреждение слизистой. Повреждение может возникать вследствие употребления твердых продуктов, острого, горячего. Часто язык травмируется коронками, отломками зубов, брекетами или неправильно изготовленными съемными протезами. Для проникновения инфекции достаточно микроскопического дефекта, который не вызывает неприятных ощущений и визуально незаметен.

Очаг инфекции в ротовой полости повышает вероятность возникновения воспаления при травме. К таковым относятся кариозные зубы, воспаление десен, стоматит, хронический тонзиллит. Несоблюдение гигиенических правил, использование чужой посуды, зубной щетки, грязные руки во время еды повышают риск проникновения инфекции в ротовую полость. В особой группе риска находятся дети, которые могут брать в рот грязные руки и сторонние предметы.

Курение и алкоголь снижают местный иммунитет, делают слизистую более уязвимой. У этой группы пациентов глосситы встречаются чаще, чем у других людей.

Постоянное воздействие химических веществ, разрушающих слизистую, со временем приводит к хроническому воспалению. Причиной глоссита может стать даже некачественная зубная паста либо ополаскиватель для рта.

Дисбактериоз, носительство вируса герпеса, сниженный иммунитет являются располагающими факторами в возникновении глоссита.

Клинические проявления

Первое, с чем сталкиваются заболевшие глосситом — это боль, жжение, выраженный дискомфорт в ротовой полости. Со временем интенсивность этих проявлений нарастает, что затрудняет процесс употребления пищи. Вкусовые ощущения притупляются, могут полностью отсутствовать. У некоторых пациентов присутствует такое явление, как извращенный вкус.

Язык отекает, что вызывает выраженный дискомфорт. Речь больного нарушается, любые движения языком приносят боль. Возможны гипертермия, ухудшение общего самочувствия.

При осмотре можно выявить увеличение языка, изменение его окраски на более яркую вплоть до малинового. На слизистой могут появляться язвочки, пузырьки, пятна, эрозии, налет, очаги с измененной структурой эпителия.

Самое грозное осложнение глоссита — это флегмона. Формируется очаг гнойного воспаления, который стремительно распространяется на подбородок и шею. Мягкие ткани разрушаются. Такие пациенты нуждаются в экстренной медицинской помощи.

Диагностика и методы лечения глоссита

В большинстве случаев основанием для постановки диагноза являются жалобы пациента и данные визуального осмотра ротовой полости.

При посещении врача обязательно укажите, когда появились патологические проявления, с чем они связаны. Если проводилось какое-либо лечение зубов, не забудьте об этом упомянуть. Лучше обратиться за медицинской помощью при первых признаках заболевания. Избегайте приема каких-либо препаратов, особенно антибиотиков. Это может затруднить диагностику и снизить эффективность последующей терапии.

Для установления причины глоссита используются дополнительные методы диагностики: исследование соскоба со слизистой под микроскопом, ИФА, ПЦР. Эти методы позволяют установить, каким возбудителем вызвано заболевание, а также подтвердить либо исключить сифилитический глоссит.

Определение возбудителя заболевания — основа успешного лечения. Упор делается на этиотропную терапию, то есть устранение причины заболевания. Если глоссит имеет бактериальную природу, отличный результат дадут правильно подобранные антибиотики, но эти препараты совершенно бесполезны при вирусном либо кандидозном глоссите. При грибковом поражении назначаются антимикотические препараты, при вирусном — противовирусные и иммуномодуляторы. Если причиной глоссита является анемия, необходимо лечение основного заболевания. Особая тактика необходима при патологическом процессе, вызванном бледной трепонемой. К лечению сифилитического глоссита обязательно подключается дерматовенеролог.

Неотъемлемая часть лечения глоссита — это диета. В остром периоде прием пищи вызывает серьезные затруднения у больных, поэтому рекомендуются каши, пюре, протертые супы. Еда не должна быть холодной или горячей. Исключаются твердые продукты, острое, соленое, кислое. Это позволяет избежать раздражения слизистой, что минимизирует неприятные ощущения и ускоряет процесс выздоровления.

У некоторых пациентов болевой синдром выражен значительно. В такой ситуации неприятные ощущения можно снять с помощью аппликаций с анестетиками. Для увлажнения излишне сухой слизистой используются средства, содержащие глицерин.

Местная терапия включает удаление с языка налета и обработку растворами антисептиками. Широко применяются такие вещества, как хлоргексидин, фурацилин, перманганат калия. Для ускорения восстановления слизистой местно применяют витамин А.

Системные антибиотики и противовирусные препараты назначаются по показаниям. Такая тактика используется в тяжелых случаях. При легком клиническом течении глоссита можно добиться положительного результата с помощью местного лечения.

В тяжелых случаях отек языка может быть значительным и затруднять дыхание. В таких ситуациях необходим прием глюкокортикостероидов. Чаще их используют в виде мазей.

Во время лечения нужно отказаться от курения и алкоголя. Эти вещества раздражают слизистую и препятствуют ее регенерации.

У некоторых пациентов с глосситом встречаются ороговевшие участки на языке. Такие изменения не поддаются консервативному лечению и удаляются только оперативным путем.

Если вы своевременно обратились к стоматологу и соблюдаете все его рекомендации, то исход заболевания будет благоприятным. Глоссит хорошо поддается лечению, если установить его причину и прицельно воздействовать на нее. Если болезнь не лечить, она может осложниться абсцессом либо флегмоной. Эти состояния требуют хирургического лечения и длительной антибиотикотерапии, поэтому лучше начинать лечение на начальной стадии.

Профилактика

Глоссит проще предупредить, чем лечить. Для того, чтобы избежать этого неприятного заболевания нужно соблюдать простые правила.

Первое — это гигиена ротовой полости. Этот принцип касается и детей, и взрослых. Если мыть руки перед едой, регулярно чистить зубы, не использовать чужие зубные щетки и своевременно проводить санацию ротовой полости, то риск развития воспаления языка минимален.

Старайтесь избегать повреждения слизистой. Не употребляйте твердую пищу, которая может повредить язык, например чипсы. Горячие продукты также являются причиной дефектов эпителия. Раздражающее действие имеют острые продукты. Злоупотребление ими значительно ухудшает состояние слизистой языка и увеличивает риск инфекции.

Никотин не только раздражает слизистую, но и ухудшает микроциркуляцию, что снижает сопротивляемость эпителия к воздействию инфекционных агентов. Воспалительные заболевания ротовой полости у курильщиков встречаются чаще, чем у пациентов, не являющихся приверженцами этого пристрастия. Негативно влияют на слизистую и крепкие спиртные напитки.

Если у вас появились симптомы глоссита, не занимайтесь самолечением, обратитесь в стоматологическую клинику. Грамотный специалист установит причину заболевания и назначит лечение, которое поможет быстро избавиться от неприятных проявлений. Помните, если не лечить глоссит, заболевание может привести к серьезным осложнениям и необратимым последствиям.

Что такое глоссит: причины, виды, симптомы

Автор:

Marbery Gedrean

| Проверил: Штеба Виктория Петровна | Последняя редакция: 11 октября 2021.

Глоссит — воспаление языка, которое возникает как самостоятельное заболевание или симптом других нарушений в организме. В некоторых случаях изменения со стороны этого органа могут быть единственным проявлением какой-либо патологии. Без качественного лечения он переходит в хроническое течение, тогда появляются деформации, язвы, разрастания. При появлении такой проблемы нужно обратиться к стоматологу.

Причины

Воспалительный процесс провоцируют патогенные микроорганизмы, когда местный иммунитет перестает с ними справляться. Довольно часто причиной становится вирус герпеса, когда долгое время находится в скрытом состоянии, а при снижении иммунитета дает о себе знать.

 

Среди других возможных причин заболевания можно выделить:

• Химические ожоги.
• Травмирование мягких тканей.
• Злоупотребление острым.
• Употребление алкоголя.
• Чрезмерное увлечение ополаскивателями и освежителями для рта.
• Аллергия на средства гигиены.

В группу риска входят курильщики, пожилые, люди с заболеваниями органов пищеварения, аутоиммунными нарушениями. В полости рта идеальные условия для развития патогенной микрофлоры, поэтому пренебрежение гигиеной и наличие заболеваний зубов также может вызвать проблемы с языком.

Виды и симптомы

Заболевание проявляется по-разному в зависимости от вида.

Катаральный

Распространенная легкая форма заболевания, при которой поражается только поверхностный слой органа. Язык отекает, краснеет, на нем появляется налет. Частой причиной выступает грибок. В некоторых случаях катаральный глоссит является результатом авитаминоза и стоматита.

Гнойный

Самая тяжелая форма, при которой поражаются глубокие ткани. Язык сильно отекает и болит. На нем появляются болезненные гнойные раны. Заболевание сопровождается ухудшением самочувствия, повышением температуры.

Язвенный

Эта форма болезни сопровождается образованием множественных язв, которые периодически кровоточат. Есть становится сложно из-за сильной боли. Гипертрофия и отек органа приводят к нарушению речи.

 

Вторичный глоссит бывает следующих видов:

• Десквамативный. На языке наблюдаются борозды, линии, он начинает напоминать географическую карту. Часто наблюдается у людей с болезнями ЖКТ и беременных.
• Ворсинчатый. Происходит разрастание нитевидных сосочков. Появляется заболевание при частых повреждениях языка и кандидозе.
• Гунтеровский. Появляется при анемии. Язык становится гладким, ярко-красным, сосочки атрофируются.
• Срединный. Эпителий утолщается, появляются ромбовидные участки. Появляется у людей с заболеваниями желудка.

Самая тяжелая форма заболевания — интерстициальная, которая является предраковым состоянием. Также он выступает признаком сифилиса.

 

Основными симптомами глоссита, с которыми нужно пойти к стоматологу, являются:

• Дискомфорт и боль во время еды, разговора.
• Отек и покраснение.
• Густой налет.
• Изменение формы.
• Появление язв, эрозий, гнойничков.
• Увеличение или уменьшение сосочков. 

 

При осложненном течении наблюдаются следующиесимптомы:

• Постоянное жжение.
• Изменение вкуса.
• Повышенное слюноотделение.
• Нарушение речи.
• Постоянный неприятный запах.

Лечение глоссита должно проводиться под контролем врача. Используется комплексный подход для устранения симптомов и причины.

Запишитесь на осмотр к стоматологу. 

Ангина Людвига: причины, симптомы и диагностика

Что такое стенокардия Людвига?

Ангина Людвига — это редкая кожная инфекция, которая возникает на дне ротовой полости под языком. Эта бактериальная инфекция часто возникает после абсцесса зуба, который представляет собой скопление гноя в центре зуба. Он также может следовать за другими инфекциями полости рта или травмами. Эта инфекция чаще встречается у взрослых, чем у детей. Обычно люди, получившие своевременное лечение, полностью выздоравливают.

Симптомы включают отек языка, боль в шее и проблемы с дыханием.

Ангина Людвига часто возникает после зубной инфекции или другой инфекции или травмы во рту. Симптомы включают:

• боль или болезненность в дне рта, которое находится под языком
• затрудненное глотание
• слюнотечение
• проблемы с речью
• боль в шее
• шеи
• покраснение на шее
• слабость
• усталость
• боль в ухе
• отек языка, из-за которого язык давит на небо
• лихорадка
• озноб
• спутанность сознания

Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы стенокардии Людвига. По мере прогрессирования инфекции вы также можете испытывать проблемы с дыханием и боль в груди. Это может вызвать серьезные осложнения, такие как закупорка дыхательных путей или сепсис, который является тяжелой воспалительной реакцией на бактерии. Эти осложнения могут быть опасными для жизни.

Вам необходима немедленная медицинская помощь, если у вас заблокированы дыхательные пути. В этом случае вам следует обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911.

Ангина Людвига — бактериальная инфекция. Бактерии Streptococcus и Staphylococcus являются распространенными причинами. Это часто следует за травмой рта или инфекцией, такой как абсцесс зуба. Следующие факторы также могут способствовать развитию ангины Людвига:

• плохая гигиена полости рта
• травмы или рваные раны во рту
• недавнее удаление зуба

Ваш врач может диагностировать это состояние, проведя медицинский осмотр, посев жидкости и визуализирующие тесты.

Наблюдение врача за следующими симптомами обычно является основанием для постановки диагноза стенокардии Людвига:

• Ваша голова, шея и язык могут казаться красными и опухшими.
• У вас может быть опухоль, которая достигает дна рта.
• Ваш язык может сильно опухнуть.
• Ваш язык может быть не на месте.

Если ваш врач не может поставить вам диагноз с помощью только визуального осмотра, он может использовать другие тесты. Снимки МРТ или КТ с контрастным усилением могут подтвердить опухоль на дне ротовой полости. Ваш врач может также проверить жидкие культуры из пораженного участка, чтобы определить конкретную бактерию, вызывающую инфекцию.

Очистите дыхательные пути

Если отек мешает вашему дыханию, первая цель лечения — очистить дыхательные пути. Ваш врач может вставить дыхательную трубку через нос или рот в легкие. В некоторых случаях им необходимо создать отверстие через шею в дыхательное горло. Эта процедура называется трахеотомией. Врачи проводят ее в экстренных случаях.

Дренаж избыточной жидкости

Стенокардия Людвига и глубокие инфекции шеи являются серьезными и могут вызвать отек, деформацию и обструкцию дыхательных путей. Иногда необходимо хирургическое вмешательство, чтобы слить лишнюю жидкость, которая вызывает отек в ротовой полости.

Борьба с инфекцией

Скорее всего, вам потребуется введение антибиотиков через вену, пока симптомы не исчезнут. После этого вы продолжите прием антибиотиков внутрь, пока тесты не покажут, что бактерии исчезли. Вам также необходимо пройти лечение от любых дополнительных стоматологических инфекций.

Пройти дополнительное лечение

Вам может потребоваться дополнительное стоматологическое лечение, если ангина Людвига вызвана инфекцией зуба. Если у вас по-прежнему есть проблемы с отеком, вам может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования жидкости, которая вызывает отек в этой области.

Ваш прогноз зависит от тяжести инфекции и от того, как быстро вы обратитесь за лечением. Несвоевременное лечение увеличивает риск потенциально опасных для жизни осложнений, таких как:

• закупорка дыхательных путей
• сепсис, который представляет собой тяжелую реакцию на бактерии или другие микроорганизмы
• септический шок, который представляет собой инфекцию, приводящую к опасно низкому кровяному давлению

При правильном лечении большинство людей полностью выздоравливают.

Вы можете снизить риск развития ангины Людвига, если:

• соблюдаете правила гигиены полости рта
• регулярно посещаете стоматолога
• своевременно лечите инфекции зубов и ротовой полости

Если вы планируете сделать пирсинг языка, убедитесь, что это с профессионалом с использованием чистых, стерильных инструментов. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас сильное кровотечение или опухоль не спадает.

Вы должны чистить зубы два раза в день и один раз в день использовать жидкость для полоскания рта с антисептическим раствором. Никогда не игнорируйте боль в деснах или зубах. Вам следует обратиться к стоматологу, если вы заметили неприятный запах изо рта или кровотечение из языка, десен или зубов.

Обращайте особое внимание на любые проблемы в области рта. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас нарушена иммунная система или недавно была какая-либо травма во рту, включая пирсинг языка. Если у вас есть травма рта, обязательно обратитесь к врачу, чтобы он мог обеспечить правильное заживление.

• Кандамурти Р., Венкатачалам С., Бабу М.Р.Р. и Кумар Г.С. (2012). Ангина Людвига — неотложная помощь: отчет о болезни с обзором литературы. Журнал естественных наук, биологии и медицины, 3 (2), 206-208. Получено с http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3510922/
• McKellop, J., & Mukherji, S. (nd). Экстренная радиология головы и шеи: инфекции шеи. Получено с http://www.appliedradiology.com/articles/emergency-head-and-neck-radiology-neck-infections
• Сасаки, К. (2014, ноябрь). Инфекция подчелюстного пространства. Получено с http://www.merckmanuals.com/professional/ear_nose_and_throat_disorders/oral_and_pharyngeal_disorders/submandibular_space_infection.html

Ангина Людвига: причины, симптомы и диагностика

Что такое стенокардия Людвига?

Ангина Людвига — это редкая кожная инфекция, которая возникает на дне ротовой полости под языком. Эта бактериальная инфекция часто возникает после абсцесса зуба, который представляет собой скопление гноя в центре зуба. Он также может следовать за другими инфекциями полости рта или травмами. Эта инфекция чаще встречается у взрослых, чем у детей. Обычно люди, получившие своевременное лечение, полностью выздоравливают.

Симптомы включают отек языка, боль в шее и проблемы с дыханием.

Ангина Людвига часто возникает после зубной инфекции или другой инфекции или травмы во рту. Симптомы включают:

• боль или болезненность в дне рта, которое находится под языком
• затрудненное глотание
• слюнотечение
• проблемы с речью
• боль в шее
• шеи
• покраснение на шее
• слабость
• усталость
• боль в ухе
• отек языка, из-за которого язык давит на небо
• лихорадка
• озноб
• спутанность сознания

Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы ангины Людвиг. По мере прогрессирования инфекции вы также можете испытывать проблемы с дыханием и боль в груди. Это может вызвать серьезные осложнения, такие как закупорка дыхательных путей или сепсис, который является тяжелой воспалительной реакцией на бактерии. Эти осложнения могут быть опасными для жизни.

Вам необходима немедленная медицинская помощь, если у вас заблокированы дыхательные пути. В этом случае вам следует обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911.

Ангина Людвига — бактериальная инфекция. Бактерии Streptococcus и Staphylococcus являются распространенными причинами. Это часто следует за травмой рта или инфекцией, такой как абсцесс зуба. Следующие факторы также могут способствовать развитию ангины Людвига:

• плохая гигиена полости рта
• травмы или рваные раны во рту
• недавнее удаление зуба

Ваш врач может диагностировать это состояние, проведя медицинский осмотр, посев жидкости и визуализирующие тесты.

Наблюдение врача за следующими симптомами обычно является основанием для постановки диагноза стенокардии Людвига:

• Ваша голова, шея и язык могут казаться красными и опухшими.
• У вас может быть опухоль, которая достигает дна рта.
• Ваш язык может сильно опухнуть.
• Ваш язык может быть не на месте.

Если ваш врач не может поставить вам диагноз с помощью только визуального осмотра, он может использовать другие тесты. Снимки МРТ или КТ с контрастным усилением могут подтвердить опухоль на дне ротовой полости. Ваш врач может также проверить жидкие культуры из пораженного участка, чтобы определить конкретную бактерию, вызывающую инфекцию.

Очистите дыхательные пути

Если отек мешает вашему дыханию, первая цель лечения — очистить дыхательные пути. Ваш врач может вставить дыхательную трубку через нос или рот в легкие. В некоторых случаях им необходимо создать отверстие через шею в дыхательное горло. Эта процедура называется трахеотомией. Врачи проводят ее в экстренных случаях.

Дренаж избыточной жидкости

Стенокардия Людвига и глубокие инфекции шеи являются серьезными и могут вызвать отек, деформацию и обструкцию дыхательных путей. Иногда необходимо хирургическое вмешательство, чтобы слить лишнюю жидкость, которая вызывает отек в ротовой полости.

Борьба с инфекцией

Скорее всего, вам потребуется введение антибиотиков через вену, пока симптомы не исчезнут. После этого вы продолжите прием антибиотиков внутрь, пока тесты не покажут, что бактерии исчезли. Вам также необходимо пройти лечение от любых дополнительных стоматологических инфекций.

Пройти дополнительное лечение

Вам может потребоваться дополнительное стоматологическое лечение, если ангина Людвига вызвана инфекцией зуба. Если у вас по-прежнему есть проблемы с отеком, вам может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования жидкости, которая вызывает отек в этой области.

Ваш прогноз зависит от тяжести инфекции и от того, как быстро вы обратитесь за лечением. Несвоевременное лечение увеличивает риск потенциально опасных для жизни осложнений, таких как:

• закупорка дыхательных путей
• сепсис, который представляет собой тяжелую реакцию на бактерии или другие микроорганизмы
• септический шок, который представляет собой инфекцию, приводящую к опасно низкому кровяному давлению

При правильном лечении большинство людей полностью выздоравливают.

Вы можете снизить риск развития ангины Людвига, если:

• соблюдаете правила гигиены полости рта
• регулярно посещаете стоматолога
• своевременно лечите инфекции зубов и ротовой полости

Если вы планируете сделать пирсинг языка, убедитесь, что это с профессионалом с использованием чистых, стерильных инструментов. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас сильное кровотечение или опухоль не спадает.

Вы должны чистить зубы два раза в день и один раз в день использовать жидкость для полоскания рта с антисептическим раствором. Никогда не игнорируйте боль в деснах или зубах. Вам следует обратиться к стоматологу, если вы заметили неприятный запах изо рта или кровотечение из языка, десен или зубов.

Обращайте особое внимание на любые проблемы в области рта. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас нарушена иммунная система или недавно была какая-либо травма во рту, включая пирсинг языка. Если у вас есть травма рта, обязательно обратитесь к врачу, чтобы он мог обеспечить правильное заживление.