Грыжа на животе у женщин симптомы: Грыжа белой линии живота: симптомы, лечение, операция, цены

23.04.202316.03.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Грыжа — причина и лечение – статьи о здоровье

10.11.2022

Грыжа — выпячивание внутренностей вместе с пристеночным листком брюшины через дефект в мышечном слое брюшной стенки под кожу.

Заболевание может классифицироваться по месту своего расположения. Отсюда происходит и название грыжи: пупочная, паховая, межпозвоночная, спинная, поясничная, грыжа белой линии живота, подпупочная.

Существуют еще и другие формы грыжи, более редкие – послеоперационная, боковая, седалищная, запирательная, промежностная, грыжа мочевидного отростка грудины.

Причины появления грыжи

Причин возникновения этого заболевания может быть несколько:

ослабление передней стенки живота, которое возникает во время беременности, после родов у женщин или у людей, ведущих малоактивную жизнь;
резкое повышение давления в животе, например, при поднятии человеком тяжестей или при натуживании во время посещения туалета;
избыточный вес;
особенности в строении тела;
хронический кашель или аллергия, сопровождающаяся частым кашлем.

Причиной возникновения грыжи может послужить возраст человека, перенесенные недавно травмы или операции, которые ослабляют мышцы. Безусловно, грыжа может нести и наследственный характер, тогда причиной служат варикозная болезнь, сколиоз и даже плоскостопие.

Симптомы грыжи

Самый верный признак проявления заболевания — несвойственные выпячивания в брюшной области. Выпячивания могут появиться в паху, в области пупка или в области шрама, если недавно была перенесена операция. Все зависит от типа грыжи.

Но не только внешне можно заподозрить болезнь, симптомами служат и такие показатели, как боль в животе и в паху при длительном стоянии, при физической нагрузке, при поднятии тяжестей. Человек наблюдает боль при чихании, кашле, натуживании.

Пупочная грыжа чаще всего встречается у малышей. Обычно она проходит к полугодию, когда ребенок начинает сидеть и активно двигаться, тем самым напрягать и усиливать брюшные стенки. Но если она возникает у детей гораздо позже, то необходимо обратиться к врачу. Появиться заболевание может при частых запорах, недостаточной активности или при постоянном кашле. Если ребенок жалуется на боль в области пупка и у него имеются выпячивания в этом же месте в положении стоя, то это верный признак появления пупочной грыжи. Также ребенок может стать вялым, у него снижается аппетит и возникает апатия.

Паховая грыжа чаще бывает у мужчин, а также мальчиков, особенно в младенчестве. Симптомами служат выпячивания в соответствующей области, увеличение мошонки, боль в пояснице, половых органах, при мочеиспускании.

При межпозвоночной грыже возникает боль в ногах или в области позвоночника после физических нагрузок, поднятия тяжести, наклонах или в результате неудобного положения во время сна или работы. Появляются выпячивания в стороне спинного мозга или в пояснице.

Спинная грыжа встречается в области поясницы, шеи и груди. Симптомами такого заболевания являются боли в соответствующей области, слабость в руках и ногах, нарушения чувствительности.

При поясничной грыже выпячивания появляются на боковой или задней поверхности живота. Этот вид заболевания можно обнаружить в лежачем положении на больном боку – выпячивания видны, когда же человек переворачивается на здоровый бок, она исчезает.

Грыжа белой линии живота – это заболевание, в котором через щели и отверстия проходит предбрюшинный жир.При такой грыже человек может не жаловаться на боль или иметь ее в подложечной области.

Как определить грыжу

К инструментальным способам обследования относится такой способ, как диафаноскопия, применяемый с целью различия мошоночной грыжи от водянки. Он включает в себя осмотр области мошонки с помощью светового элемента.

Физические методы обследования: доктор после осмотра выпячивания ощупывает его, определяет его плотность, вправляется ли оно в полость, а также отмечает состояние естественных каналов и отверстий (не расширены ли они, например, введением кончика пальца в паховый канал, отмечается, не увеличен ли он).

Еще одни способ обследования – это ультразвуковое исследование.

Лечение

Лечение грыжи происходит двумя методами – консервативным и операционным. К консервативному лечению относятся:

двигательная методика, лечебная физкультура;
мануальная методика, способствующая изменить напряжение мышц позвоночника, используется в случае, когда у человека межпозвоночная грыжа;
физиотерапевтическая методика – массаж, рефлексотерапия, механическое вытяжение, магнитное и ультразвуковое лечение.

Но все эти способы применяются редко, очень часто они не могут избавить человека от грыжи, если только в единичных, уникальных, случаях. Консервативное лечение призвано снизить болевые ощущения и уменьшить выпячивания. Чаще всего применяют операционный метод лечения – удаление грыжи навсегда.

Операцию по удалению грыжи можно проводить под местным наркозом, время проведения процедуры составляет от 30 минут до нескольких часов, все зависит от степени тяжести и вида заболевания.

Пупочная грыжа – симптомы и причины возникновения

Содержание статьи

Что такое пупочная грыжа и как ее лечить? Профилактика и причины заболевания
Причины
Признаки
Осложнения
Диагностика
Лечение и профилактика
Диагностика и лечение пупочной грыжи в Москве
Вопросы-ответы

Что такое пупочная грыжа и как ее лечить? Профилактика и причины заболевания

Пупочная грыжа — это патология, при которой органы брюшной полости выпячиваются через переднюю стенку живота в области пупка. Особенно это заметно, когда пациент стоит.

Пупочная грыжа встречается у взрослых и детей

независимо от пола и возраста, но чаще всего она проявляет себя у женщин. Обычно это связано с тем, что у женщин после родов растягивается пупочное кольцо. В группе риска — рожавшие женщины в возрасте 40+.

В зависимости от тяжести процесса выпячивания бывают вправимыми — в таком случае их самостоятельно можно «убрать» рукой. Но если грыжа ущемляется, срастается с грыжевым мешком или воспаляется, ее невозможно вправить. Тогда она становится невправимой.

Причины

К основным причинам пупочной грыжи у взрослых относятся:

слабость брюшной стенки и пупочного кольца
генетическая предрасположенность
лишний вес
беременность (особенно поздняя)
физическое перенапряжение

опухоли живота любого характера
хронические запоры
отсутствие двигательной активности
резкий сброс веса
травмы в области брюшной полости

Пупочная грыжа у детей может образовываться под воздействием следующих факторов:

Синдром Дауна
врожденные эндокринные проблемы (слишком высокая активность железы)
недоношенность
замедленное сжимание пупочного кольца

В последнем случае, ребенок чаще всего перерастает проблему, но консультация специалиста необходима.

Признаки

Чтобы не запустить заболевание и вовремя начать лечение, важно знать, что к симптомам пупочной грыжи относятся:

Выпячивание в области живота, меняющее объемы в зависимости от положения тела. Лучше всего оно просматривается, когда человек стоит.
Боли в области живота, а также изменение цвета кожи возле пупка.
Повышенное образование газов, запоры.
Тошнота и рвота, ощущение тяжести в животе

На первых порах заболевания из всех признаков пупочной грыжи можно увидеть только выпячивание, остальные симптомы появляются позже.

Осложнения

Самым опасным осложнением при данной патологии является ущемление грыжи.

Обычно это случается при физической нагрузке или во время акта дефекации при запоре. Причем нагрузка может быть несильной, например, смех или кашель.

При ущемлении в органах брюшной полости нарушается кровообращение, может начаться серьезное воспаление (вплоть до перитонита).

Пациента должны насторожить сильная боль, невозможность самостоятельно вправить грыжу, ощущение напряженности выпячивания. Очевидными признаками того, что нужно немедленно обращаться к врачу, служат симптомы интоксикации: тошнота и рвота, головные боли, повышение температуры тела.

Опасным осложнением пупочной грыжи становится кишечная непроходимость и другие проблемы, связанные с застоем каловых масс, воспалениями и т. д.

Диагностика

Для диагностики пупочной грыжи применяются следующие методы:

УЗИ
рентген кишечника, желудка, грыжевого мешка
КТ
эндоскопическое изучение кишечника

Нередко пациенту в процессе обследования могут понадобиться дополнительные консультации врачей. Например, диетолог может подсказать, как при помощи правильной диеты снизить нагрузку на патологическую область.⁠

Лечение и профилактика

Лечение пупочной грыжи зависит от того, какой возраст у пациента, и какая степень патологии. Детям старше пяти лет и взрослым показана операция. Если ситуация позволяет, проводят лапароскопическую операцию, которая минимально травматична и требует относительно комфортного периода реабилитации.

Если по каким-то причинам операция противопоказана, пациентам назначают:

Ношение специальных фиксирующих изделий — бандажи и корсеты
Массаж живота. При пупочной грыже его необходимо делать грамотно, ни в коем случае не используя произвольные техники
Лечебную гимнастику для тренировки пресса. Она возможна только при определенных условиях

Профилактика пупочной грыжи включает в себя здоровый образ жизни, сбалансированное питание, исключающее возникновение запоров, укрепление мышц брюшного пресса.

Также необходима регулярная активность, но отказ от перегрузок и чрезмерного напряжения. Беременным женщинам рекомендуется носить специальные бандажи. Порекомендовать и добрать правильную модель поможет врач.

Диагностика и лечение пупочной грыжи в Москве

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) обладает всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения пупочной грыжи. При подозрении на пупочную грыжу следует немедленно обратиться к хирургу. Прием пациентов в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) осуществляется в современном диагностическом комплексе, построенном с учетом последних достижений медицины. К вашим услугам – лучшие специалисты в этой области с 30-летним опытом работы в клинике с международным признанием в самом центре Москвы. У нас всегда – прием и диагностика в день обращения, отсутствие очередей, прекрасный сервис и оказание медицинской помощи в полном соответствии с российскими и международными стандартами.

Вопросы-ответы

Как выглядит пупочная грыжа?

Это неравномерный бугорок в пупочной области под кожей. Если осложнений нет, то бугорок мягкий, легко поддается надавливанию и вправляется. Сильнее всего его видно в положении стоя. Если человек ложится, пупочная грыжа становится намного меньше по размеру.

Чем опасна пупочная грыжа?

Опасность заключается в том, что в результате ущемления органов брюшной полости может начаться воспаление, которое приведет к перитониту.

Как лечат пупочную грыжу?

Пупочную грыжу лечат путем хирургического вмешательства, а также консервативными методами в том случае, когда хирургическое лечение по каким-то причинам невозможно. У детей до пяти лет операция не проводится, поскольку грыжа еще имеет возможность вправиться самостоятельно (по мере развития мышц).

Что это такое, симптомы, типы, причины и лечение

Обзор

Общие типы грыж включают пупочную грыжу, паховую грыжу и бедренную грыжу.

Что такое грыжа?

Грыжа возникает, когда часть ваших внутренностей выпячивается через отверстие или слабость в мышечном или тканевом барьере, который ее содержит. Большинство грыж связано с тем, что один из ваших органов брюшной полости проталкивается через одну из стенок брюшной полости. Грыжи могут возникать постепенно, по мере того, как вы становитесь старше, и регулярный износ ваших мышц начинает накапливаться. Они также могут быть результатом травмы, хирургического вмешательства или врожденного нарушения.

Каковы наиболее распространенные места расположения грыжи?

У вас может быть грыжа:

В нижней части грудной клетки через диафрагму.
В пах через нижнюю брюшную стенку.
Вдоль передней средней линии живота.
Через бывший разрез брюшной полости.

Какие существуют типы грыж?

К особым видам грыж относятся:

Паховая грыжа . Паховые грыжи являются наиболее распространенным типом, на их долю приходится 75% всех грыж. В основном они поражают мужчин или людей, отнесенных к мужскому полу при рождении (AMAB). Они случаются, когда часть вашего кишечника выпячивается в паховый канал, который проходит по внутренней стороне бедра.
Бедренная грыжа . Бедренная грыжа является менее распространенным типом паховой грыжи, которая возникает в бедренном канале, который проходит под паховым каналом. Жировая ткань может выпирать.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы . Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — еще один распространенный тип грыжи, которую вы приобретаете в течение жизни. Это происходит, когда отверстие в диафрагме, через которое проходит пищевод, расширяется, и верхняя часть желудка проталкивается через отверстие в грудную клетку.
Врожденная диафрагмальная грыжа . Врожденная диафрагмальная грыжа является серьезным врожденным дефектом, при котором диафрагма не закрывается полностью во время развития плода. Это может привести к тому, что органы брюшной полости соскользнут в грудную полость, пока они еще растут, что приводит к переполнению легких.
Послеоперационная грыжа . Послеоперационная грыжа возникает, когда ткань выпячивается через бывший разрез в брюшной стенке, который со временем ослабевает. Это распространенный побочный эффект абдоминальной хирургии.
Пупочная грыжа . Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника выпирает через отверстие в брюшной стенке рядом с пупком. Большинство пупочных грыж являются врожденными (присутствуют с рождения).
Вентральная грыжа . Вентральная грыжа — это любая грыжа, которая возникает вдоль вертикальной средней линии живота. Сюда входят пупочные грыжи и многие послеоперационные грыжи. «Эпигастральная грыжа» — это вентральная грыжа над пупком.
Промежностная грыжа . Промежностная грыжа возникает, когда органы или ткани проталкиваются через отверстие или слабость в тазовом дне в брюшную полость. Эти грыжи встречаются относительно редко.

Насколько распространены грыжи?

В целом, грыжи встречаются часто, хотя некоторые типы встречаются чаще, чем другие. Паховые грыжи поражают около 25% всех мужчин или людей, отнесенных к мужскому полу при рождении. Хиатальные грыжи поражают около 20% людей в США и 50% людей старше 50 лет. Врожденные грыжи встречаются примерно у 15% новорожденных, в основном пупочные. Послеоперационные грыжи составляют около 10% грыж, а все остальные типы составляют еще 10%.

Насколько серьезной является грыжа?

Большинство несерьезны, но могут быть. Они также могут стать более серьезными с течением времени. Грыжа становится серьезной, когда она застревает в отверстии, через которое ее протолкнули, и не может вернуться обратно. Это может стать болезненным, а в тяжелых случаях может перекрыться от кровоснабжения, вызывая отмирание тканей. Поскольку грыжи имеют тенденцию ухудшаться со временем, большинству из них рано или поздно потребуется хирургическое вмешательство.

Симптомы и причины

Каковы симптомы грыжи?

Не все грыжи вызывают симптомы, и разные типы грыж могут вызывать разные симптомы. Одним из явных признаков грыжи является видимая шишка или выпуклость, которая появляется во время определенных действий или в определенных физических положениях и возвращается обратно в другое время. Вы также можете чувствовать давление, тупую боль или пощипывание, когда грыжа выходит. Он может появиться, когда вы напрягаетесь, поднимаете тяжести, смеетесь или кашляете.

Как выглядит грыжа?

Когда вы его видите, это выглядит как выпуклость там, где ее быть не должно. Некоторые типичные места находятся на животе или в верхней части внутренней поверхности бедра. Иногда это может быть видно, но не в других. Некоторые грыжи расположены слишком глубоко, чтобы их можно было увидеть снаружи, в том числе бедренные грыжи и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

На что похожа грыжа?

Вы можете вообще не чувствовать ее или чувствовать давление, тупую или острую боль, когда грыжа выходит через отверстие. Если вы испытываете частые неприятные ощущения, вам следует немедленно обратиться к врачу. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, в частности, может вызывать хронический кислотный рефлюкс. Вы можете почувствовать это как изжогу или расстройство желудка.

Каковы первые признаки грыжи?

Вы можете увидеть или почувствовать появление грыжи в определенном месте, когда сидите на корточках, наклоняетесь или напрягаетесь. У вашего ребенка вы можете увидеть появление грыжи, когда он плачет или какает, и он может раздражаться по этому поводу. Если одна и та же деятельность обычно вызывает одни и те же симптомы, скорее всего, это грыжа.

Отличаются ли симптомы грыжи у женщин от симптомов грыжи у мужчин?

Обычно нет, но бывают исключения. Например, паховая грыжа иногда может проскользнуть в ваши половые органы. Это может вызвать видимый отек мошонки у людей с яичками. Бедренные грыжи чаще возникают у женщин или людей, отнесенных к женскому полу при рождении (AFAB), и они могут вызывать невидимую необъяснимую боль в паху.

Что является основной причиной грыжи?

Грыжа возникает, когда слабость или ранее существовавшее отверстие в мышце или соединительной ткани позволяет органу или другой ткани протолкнуться через барьер. Иногда слабость или открытие присутствуют при рождении, но обычно они развиваются в течение жизни. Это может быть вызвано травмой или хирургическим вмешательством, но чаще всего это повторяющаяся стрессовая травма. Годы давления или напряжения могут изнашивать ткани.

Какие факторы риска способствуют возникновению грыжи?

У вас больше шансов получить грыжу, если вы:

Работа, связанная с подъемом тяжестей или многочасовым стоянием.
Хронический кашель или аллергия, вызывающая хроническое чихание.
Хронические запоры и позывы к мочеиспусканию.
История абдоминальной или тазовой хирургии.
Беременность, особенно повторная беременность.
Хроническое ожирение (индекс массы тела или ИМТ более 30).

Вероятность рождения вашего ребенка с врожденной грыжей выше, если он:

Родился преждевременно.
Имеют кистозный фиброз.
Имеют заболевание соединительной ткани.
Имеют врожденную дисплазию тазобедренного сустава.
Имеют неопустившиеся яички.
Имеют другие проблемы с репродуктивной системой или мочевыделительной системой.

Каковы возможные осложнения грыжи?

В большинстве случаев осложнения начинаются, когда грыжа застревает и не может вправиться обратно (ущемление). Ущемленная грыжа может становиться все более болезненной и опасной. Если застрял кишечник, в кишечнике может развиться непроходимость, из-за которой он не может проходить пищу или газы. Если ущемленная ткань не имеет доступа к кровоснабжению (ущемление), это может привести к гибели ткани (некрозу или гангрене).

Осложнения диафрагмальных грыж различны. Как правило, органы, проходящие через диафрагму, вряд ли застрянут. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы редко вызывает осложнения, за исключением хронического кислотного рефлюкса. С другой стороны, врожденная диафрагмальная грыжа (ВДГ) всегда осложнена, так как влияет на развитие органов плода. Дети, рожденные с CDH, находятся в критическом состоянии и нуждаются в интенсивной терапии.

Когда следует беспокоиться о боли при грыже?

При любой боли при грыже стоит обратиться к врачу. Важно, чтобы медицинский работник диагностировал боль при грыже, поскольку многие другие состояния могут быть ошибочно приняты за грыжу. Если ваша грыжа меняет цвет, немеет или вызывает такие симптомы, как лихорадка, тошнота и рвота, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Диагностика и тесты

Как диагностируется грыжа?

Простого медицинского осмотра часто бывает достаточно для диагностики грыжи, в зависимости от ее типа. Ваш лечащий врач может увидеть или почувствовать его, или он может появиться, когда он попросит вас покашлять или изменить свое положение. Они проверят, смогут ли они физически уменьшить его — заставить его вернуться — чтобы определить, насколько это серьезно. Для диагностики некоторых грыж может потребоваться визуализация мягких тканей, например компьютерная томография.

Управление и лечение

Что такое лечение грыжи?

Большинству грыж требуется хирургическое лечение, но не обязательно сразу. Если у вас небольшая или легкая грыжа, которая выходит наружу лишь изредка, ваш лечащий врач может занять выжидательную позицию, чтобы увидеть, не станет ли она намного хуже. Грыжи имеют тенденцию ухудшаться со временем, поэтому врачи рекомендуют их восстанавливать. За исключением пупочных грыж у малышей, они не проходят самостоятельно.

Операция по восстановлению грыжи является обычной и, как правило, малой процедурой, если нет осложнений. Ваш хирург вернет грыжу ткани на место и укрепит барьер, через который она протолкнулась, швами или хирургической сеткой. Хирурги часто могут использовать минимально инвазивные методы для обычной пластики грыжи, что означает меньшие разрезы, меньшую послеоперационную боль и более быстрое восстановление.

В лапароскопической хирургии используется лапароскоп — длинная тонкая трубка с освещенной камерой на конце — для осмотра операционного поля. Лапароскоп проходит через одно маленькое отверстие, а длинные тонкие хирургические инструменты проходят через другое. Роботизированная хирургия грыжи аналогична, но хирург управляет инструментами с компьютерной консоли, используя роботизированные руки. При некоторых грыжах может потребоваться традиционная открытая хирургия.

Врожденная пупочная грыжа часто закрывается сама по себе по мере роста ребенка, но иногда этого не происходит. В этом случае вашему ребенку потребуется пластика пупочной грыжи. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы часто не нуждается в лечении, но может потребоваться, если она вызывает хронический кислотный рефлюкс. Ваш врач может порекомендовать фундопликацию по Ниссену для решения этой проблемы. Он включает в себя обертывание верхней части желудка вокруг нижней части пищевода и их сшивание.

Что произойдет, если грыжу не лечить?

Небольшая грыжа может вас никогда не беспокоить. Но грыжи имеют тенденцию увеличиваться со временем. Отверстие продолжает ослабевать и растягиваться, и через него постепенно проталкивается все больше тканей. Чем больше ткани проталкивается, тем выше вероятность ее ущемления, что приводит к боли и другим осложнениям.

Каковы возможные побочные эффекты или осложнения лечения?

Существует небольшой риск общих хирургических осложнений, таких как чрезмерное кровотечение, раневая инфекция или реакции на анестезию. Некоторые люди испытывают трудности с мочеиспусканием в течение короткого времени после операции. Около 10% людей сообщают о хронической боли в паху после пластики паховой грыжи, возможно, из-за повреждения нерва.

Перспективы/прогноз

Что мне следует ожидать, если у меня грыжа?

Ваш лечащий врач оценит, насколько серьезно заболевание и как быстро оно может прогрессировать. Некоторые грыжи могут не нуждаться в срочном ремонте, но для большинства в конечном итоге его рекомендуют. Операция обычно представляет собой простую амбулаторную процедуру с коротким периодом восстановления. Это почти всегда успешно, но есть 10% вероятность того, что грыжа вернется через некоторое время, особенно если условия, вызвавшие ее, сохраняются.

Жить с

Как мне позаботиться о себе, если у меня грыжа?

Если у вас есть грыжа, и ее не лечили или еще не лечили, вы должны попытаться предотвратить ее ухудшение. Ваш лечащий врач может посоветовать вам изменить свои привычки или характер работы, чтобы избежать растяжения грыжи. В некоторых случаях они могут порекомендовать носить специальный удерживающий ремень, чтобы удерживать его во время определенных действий. Обратите внимание на свои симптомы и любые изменения, которые вы испытываете.

Часто задаваемые вопросы

Что такое спортивная грыжа?

Термин «спортивная грыжа» является неправильным, поскольку на самом деле это вовсе не грыжа. Это тип травмы, которая обычно поражает спортсменов, обычно в нижней части живота или в паху. Это обычные места для грыж, и травма может вызывать хроническую боль, похожую на грыжу. Но ткань не выступает сквозь другую ткань. Обычно это разрыв сухожилия или мышцы, вызванный внезапным скручивающим движением.

Записка из клиники Кливленда

Грыжи встречаются часто и в большинстве случаев несерьезны, но могут возникать осложнения. Боль и другие проблемы становятся более вероятными с течением времени. Следите за своей грыжей и обратитесь к врачу, прежде чем она станет серьезной. Поскольку грыжи не исчезают сами по себе, вам, вероятно, понадобится процедура для ее устранения. Вы будете в хорошей компании: это одни из самых распространенных операций, выполняемых во всем мире.