Нарушена микрофлора: Бактериальный вагиноз – симптомы, признаки, причины и лечение дисбактериоз влагалища у женщин в Москве в «СМ-Клиника»
Нарушение микрофлоры влагалища — Общие сведения, Причины возникновения. Томск
Общие сведенияДисбактериоз влагалища это нарушение нормальной микрофлоры. Заболевание часто проявляется у женщин и выражается в разной степени. Иногда может привести к серьезным проблемам и неудобствах. Нарушение микрофлоры во влагалище может быть вызвано внешними или внутренними причинами. Часто виной тому сезонное снижение иммунитета, принебрежение личной гигиеной или смена климатического пояса. Плавание в бассейне, инфекции и другие внешние факторы воздействуют на микрофлору негативно. Стрессы, особенно хронические могут вызвать дисбактериоз влагалища. Разумеется, эти факторы влияют на организм далеко не всегда. Если он ослаблен, особенно хроническими болезнями, заболевание будет проявляется намного чаще.
Нарушение микрофлоры влагалищаДавайте узнаем подробнее о нарушении микрофлоры влагалища. Причин на самом деле может быть достаточно много. Перечислим некоторые факторы, которые могут влиять на этот процесс:
-
переохлаждение организма;
-
нарушения гормонального фона;
-
смена часового пояса;
-
инфекции передающиеся половым путе;
-
лечение антибиотиками;
-
неправильное использование тампонов;
-
заболевания кишечника;
-
инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза.
Иммунная система поддерживает нормальную микрофлору, и помогает микрофлоре восстанавливаться в случае незначительного нарушения. Однако, если раздражающих факторов много и встречаются они часто, в большинстве случаев дисбактериоз влагалища ожет возникнуть.
В норме во влагалище развивается нормальная микрофлора. Она состоит примерно на 90% из лактобактерий (так называемых палочек Дедерляйна), чуть меньше чем на 10% — из бифидобактерий, и меньше 1% составляют клетки гарднерелла, мобилункус, грибы рода кандида, лептотрикс и некоторые другие бактерии. При нормальной работе микрофлора пребывает в равновесии, не допуская появления инфекции и изменения соотношения возбудителей, живущих во влагалище.
Иммунитет не оказывает никакого действия на естественных обитателей влагалища, но ведет себя агрессивно по отношению к любой другой инфекции. Именно иммунная система способствует восстановлению нормальной микрофлоры влагалища при ее незначительных нарушениях. Но иногда иммунитет не способен справиться с этой задачей.
При нарушении микрофлоры влагалища изменяется равновесие между бактериями, снижается количество лакто- и бифидобактерий и увеличивается количество какого-то другого возбудителя. Этим возбудителем может быть одна из ключевых клеток (развиваются гарднереллез, кандидоз), одна из половых инфекций (трихомониаз, хламидиоз), или же может быть любой сапрофитный возбудитель (кишечная палочка, протей, стрептококки, стафилококки).
Бактерии, которые приводят к развитию дисбиоза, могут вызвать воспаление влагалища — вагинит. Когда это произойдет — зависит от количества и патогенности возбудителя с одной стороны и силы иммунной системы стенки влагалища с другой. Как правило, поначалу иммунитет справляется и не допускает ни прогрессирования заболевания, ни развития его осложнений. При отсутствии лечения развитие воспаления неизбежно.
Беременность может быть катализатором развития вагинального дисбактериоза. Могут появляться или усиливаться следующие сиптомы:
Это связано с тем, что во время беременности организм женщины подвергается серьезной гормональной перестройке, что не может не сказаться как на состоянии иммунитета, так и на вагинальной микрофлоре. Лечение дисбиоза влагалища во время беременности не возможно, поскольку связано с приемом антибиотиков. Поэтому задачей доктора при обострении дисбиоза влагалища у беременной женщины является лишь устранение симптомов и подготовка женщины к родам.
Развитие нарушения микрофлоры влагалищаПервоначально нарушение микрофлоры влагалища ничем особенно не проявляется. Как правило, немного изменяется характер выделений из влагалища. В норме у женщины или не должно быть никаких выделений из влагалища, или это может быть небольшое количество прозрачных выделений без неприятного запаха. При этом не должно быть рези, жжения, зуда, боли в области половых органов и неприятных ощущений и сухости во время полового акта. При развитии дисбактериоза влагалища наблюдают следующие признаки:
-
колличество выделений увеличивается;
-
приобретают беловато-желтую окраску;
-
появляется неприятный запах.
Нарушение микрофлоры влагалища у женщины не вызывает дискомфорт у ее полового партнера, даже при регулярной половой жизни без использования средств контрацепции. В отдельных случаях, когда имеет место выраженный дисбиоз влагалища, у мужчины могут развиваться явления баланопостита и неспецифического уретрита. Лечение заболевания не предполагает обязательного лечения полового партнера, если только хотя бы у одного из них не выявляется присутствие половой инфекции.
Нарушение микрофлоры влагалища встречается у девушек, не начинавших половую жизнь, с такой же частотой, как и у живущих активной половой жизнью женщин. Заболевание связано несколько с другими факторами, а именно:
Дисбиоз редко проявляется обильными выделениями, поскольку отверстия девственной плевы как правило не позволяют им выводиться из влагалища в том количестве, в каком они образуются: вероятность развития воспалительных заболеваний у девственниц выше.
Нарушение микрофлоры влагалища и половые инфекции
Половые инфекции могут быть связаны с нарушением микрофлоры влагалища. Появление возбудителя ЗППП во влагалище смещает pH, вызывает воспалительную реакцию и еще больше способствует прогрессированию нарушения микрофлоры.Условно-патогенная микрофлора учитывается при лечении половых инфекций, так как антибиотики могут убить возбудитель ЗППП, а количество условно-патогенной инфекции будет возрастать.
Лечение ЗППП должно окончиться курсом восстановления микрофлоры. Возможно вначале провести антибактериальную терапию, а затем заняться восстановлением микрофлоры влагалища. Есть смысл провести сначала комплексную диагностику всей урогенитальной микрофлоры.
Дисбактериоз влагалища — Hadassah Medical Moscow
Методы диагностики дисбиоза влагалища
Для определения причины происходящих в организме изменений необходимо обратиться к гинекологу. Врач назначит следующие диагностические исследования для определения дисбиоза влагалища:
Исследование микрофлоры
Бактериологический посев
ПЦР-диагностика для определения ИППП
Видеокольпоскопия
Цены на услуги гинекологии
Гинекология
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 6 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный | 5 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный | 6 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной повторный | 5 000 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога | 2 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, к.![]() | 8 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, к.м.н., повторный | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-акушера-гинеколога первичная | 6 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-акушера-гинеколога повторная | 5 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-акушера-гинеколога, к.м.н., первичная | 8 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-акушера-гинеколога, к.м.н., повторная | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-акушера гинеколога, специалиста по малоинвазивным операциям, старшего врача отделения онкогинекологии израильской клиники Assuta Hospital, Рама Эйтана | 65 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-гинеколога, профессора, ведущего специалиста в области акушерства и гинекологии и лечения нарушений репродуктивных функций медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Яаковв Фархи | 56 000 ₽ |
Инфильтрационная анестезия в гинекологии | 7 200 ₽ |
Аппликационная анестезия в гинекологии | 1 500 ₽ |
Кардиотокография плода | 5 200 ₽ |
Вульвоскопия | 3 800 ₽ |
Получение влагалищного мазка | 550 ₽ |
Получение соскоба с шейки матки | 770 ₽ |
Получение соскоба с шейки матки на онкоцитологию | 1 400 ₽ |
Резекция малых половых губ | 7 200 ₽ |
Введение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария) | 5 700 ₽ |
Извлечение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария) | 4 400 ₽ |
Снятие швов с шейки матки | 5 200 ₽ |
Удаление инородного тела из влагалища | 3 000 ₽ |
Рассечение девственной плевы | 36 000 ₽ |
Снятие послеоперационных швов (лигатур) | 4 300 ₽ |
Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала | 10 200 ₽ |
Введение лекарственных препаратов интравагинально | 4 400 ₽ |
Тампонирование лечебное влагалища | 1 500 ₽ |
Гистеросальпингография | 14 300 ₽ |
Внутривлагалищное воздействие ультразвуком при заболеваниях женских половых органов без лекарственного препарата | 5 800 ₽ |
Внутривлагалищное воздействие ультразвуком при заболеваниях женских половых органов с лекарственным препаратом | 6 500 ₽ |
Биопсия тканей матки (пайпель биопсия) | 8 600 ₽ |
Введение внутриматочной спирали | 9 600 ₽ |
Введение внутриматочной спирали (включая стоимость ВМС) | 12 900 ₽ |
Введение внутриматочной спирали системы Мирена (без стоимости спирали) | 9 600 ₽ |
Удаление внутриматочной спирали | 5 200 ₽ |
Удаление внутриматочной спирали (осложненное) | 8 500 ₽ |
Радиоволновая терапия шейки матки | 28 600 ₽ |
Гистерография | 13 400 ₽ |
Кольпоскопия | 3 000 ₽ |
Кольпоскопия расширенная | 6 500 ₽ |
Пункция заднего свода влагалища | 8 600 ₽ |
Петлевая конизация шейки матки радиочастотным методом, без стоимости гистологического исследования (1 степень сложности) | 21 500 ₽ |
Петлевая конизация шейки матки радиочастотным методом, без стоимости гистологического исследования (2 степень сложности) | 28 600 ₽ |
Лечение эрозии шейки матки солковагином, включая стоимость препарата (1 процедура) | 7 200 ₽ |
Лечение эрозированного эктропиона шейки матки радиохирургическим методом (1 степень сложности) | 36 000 ₽ |
Лечение эрозированного эктропиона шейки матки радиохирургическим методом (2 степень сложности) | 51 000 ₽ |
Марсупиализация бартолиновой железы | 36 000 ₽ |
Наложение швов на шейку матки, влагалище, промежность | 14 500 ₽ |
Биопсия шейки матки, вульвы, влагалища радиохирургическим методом | 21 600 ₽ |
Биопсия шейки матки, вульвы, влагалища при помощи конхотома | 12 900 ₽ |
Удаление доброкачественных новообразований наружных половых органов под местной анестезией | 17 200 ₽ |
Удаление кист наружных половых органов | 21 600 ₽ |
Биоревитализация влагалища и вульвы | 39 000 ₽ |
Гидросонография | 16 200 ₽ |
Подготовка к гидросонографии | 8 700 ₽ |
Цервикоскопия | 10 200 ₽ |
Цервикоскопия с удалением полипа цервикального канала (без стоимости гистологического исследования) | 14 300 ₽ |
Экспресс-тест для определения подтекания околоплодных вод | 3 800 ₽ |
Кольпоскопическая биопсия с выскабливанием цервикального канала | 8 600 ₽ |
Комплексная обработка влагалища с введением лекарственных препаратов | 4 400 ₽ |
Взятие посева на флору с чувствительностью к антибиотикам | 2 000 ₽ |
Взятие материала на исследование | 1 400 ₽ |
Взятие материала на гистологическое исследование | 5 200 ₽ |
Взятие материала на исследование ПЦР | 1 400 ₽ |
Лечебная обработка влагалища и шейки матки | 1 500 ₽ |
Тампонада влагалища | 3 000 ₽ |
Уксусная проба (диагностическая оценка состояния слизистой шейки матки) | 1 500 ₽ |
Шиллер-тест (диагностическая оценка состояния слизистой шейки матки) | 1 500 ₽ |
Лазерное омоложение вульвы и кожи наружных половых органов (1 процедура) | 32 900 ₽ |
Прижигание кондилом солковагином, без стоимости препарата (1 процедура) | 6 500 ₽ |
Радиохирургическое лечение эрозии шейки матки до 2 см в диаметре (1 степень сложности) | 21 600 ₽ |
Радиохирургическое лечение эрозии шейки матки более 2 см в диаметре (2 степень сложности) | 36 000 ₽ |
Удаление кисты бартолиновой железы | 44 000 ₽ |
Удаление кисты влагалища | 53 000 ₽ |
Удаление папиллом на вульве и промежности радиоволновой петлей | 12 000 ₽ |
Удаление полипа цервикального канала | 21 600 ₽ |
Удаление единичных кондилом, папиллом в вульве, во влагалище и в промежности радиоволновым методом (1-5 элементов) | 10 600 ₽ |
Удаление кондилом, папиллом в вульве, во влагалище и в промежности радиоволновым методом (6-10 элементов) | 12 900 ₽ |
Удаление кондилом, папиллом в вульве, во влагалище и в промежности радиоволновым методом (11-15 элементов) | 20 200 ₽ |
Удаление контрацептивного кольца | 2 200 ₽ |
Обработка послеоперационных ран | 2 900 ₽ |
Ножевая конизация шейки матки с наложением швов, без стоимости гистологического исследования | 43 000 ₽ |
Ректовагинальный осмотр | 1 500 ₽ |
Проведение тестов функциональной диагностики | 1 400 ₽ |
Лазерное удаление единичных кондилом, папиллом в вульве, во влагалище и в промежности | 13 800 ₽ |
Лазерное удаление кондилом, папиллом в вульве, во влагалище и в промежности (6-10 элементов) | 17 200 ₽ |
Лазерное удаление кондилом, папиллом в вульве, во влагалище и в промежности (11-15 элементов) | 27 500 ₽ |
Лазерный лифтинг влагалища | 35 000 ₽ |
Лазерный лифтинг вульвы и влагалища | 52 000 ₽ |
Лазерная пластическая коррекция наружных половых органов | 25 800 ₽ |
Лазерная вапоризация шейки матки | 27 500 ₽ |
Импульсная магнитотерапия нервно-мышечного аппарата тазового дна с применением системы экстракорпоральной магнитной стимуляции BTL Emsella, 1 процедура | 5 500 ₽ |
Импульсная магнитотерапия нервно-мышечного аппарата тазового дна с применением системы экстракорпоральной магнитной стимуляции BTL Emsella, 6 процедур | 29 700 ₽ |
Импульсная магнитотерапия нервно-мышечного аппарата тазового дна с применением системы экстракорпоральной магнитной стимуляции BTL Emsella, 10 процедур | 50 000 ₽ |
Диагностическая гистероскопия | 15 100 ₽ |
Полипэктомия и выскабливание слизистой цервикального канала | 19 500 ₽ |
Выскабливание цервикального канала с биопсией шейки матки | 25 000 ₽ |
Конизация шейки матки | 35 100 ₽ |
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы | 25 000 ₽ |
Экстирпация матки с придатками и тазовой лимфаденэктомией лапароскопическая | 390 000 ₽ |
Лапароскопия диагностическая | 160 000 ₽ |
Лапароскопия диагностическая (дополнение к операции) | 110 000 ₽ |
Рассечение и иссечение спаек женских половых органов лапароскопическое | 160 000 ₽ |
Конизация шейки матки с выскабливанием цервикального канала | 110 000 ₽ |
Удаление придатков матки двухстороннее лапаротомическое | 230 000 ₽ |
Удаление большого сальника лапаротомическое | 200 000 ₽ |
Консервативная миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапароскопическая (1 степень сложности) | 230 000 ₽ |
Консервативная миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапароскопическая (2 степень сложности) | 280 000 ₽ |
Консервативная миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапароскопическая (3 степень сложности) | 320 000 ₽ |
Гистерорезектоскопия (1 степень сложности) | 105 000 ₽ |
Гистерорезектоскопия (2 степень сложности) | 120 000 ₽ |
Гистерорезектоскопия (3 степень сложности) | 135 000 ₽ |
Лапароскопическая транспозиция яичников | 210 000 ₽ |
Экстирпация матки без придатков лапароскопическая | 375 000 ₽ |
Экстирпация матки с маточными трубами лапароскопическая | 380 000 ₽ |
Экстирпация матки с придатками, удаление большого сальника лапароскопическое | 600 000 ₽ |
Экстирпация матки с придатками лапароскопическая (1 степень сложности) | 350 000 ₽ |
Экстирпация матки с придатками лапароскопическая (2 степень сложности) | 375 000 ₽ |
Экстирпация матки с придатками лапароскопическая (3 степень сложности) | 390 000 ₽ |
Надвлагалищная ампутация матки лапароскопическая, сакровагинопексия | 680 000 ₽ |
Надвлагалищная ампутация матки лапаротомическая, сакровагинопексия | 470 000 ₽ |
Экстирпация матки с придатками лапароскопическая с тазовой лимфодиссекцией | 440 000 ₽ |
Консервативная миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая (1 степень сложности) | 270 000 ₽ |
Консервативная миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая (2 степень сложности) | 295 000 ₽ |
Консервативная миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая (3 степень сложности) | 320 000 ₽ |
Радикальная абдоминальная трахелэктомия лапаротомическая | 450 000 ₽ |
Радикальная брюшная гистерэктомия лапаротомическая | 420 000 ₽ |
Сакровагинопексия лапаротомическая | 320 000 ₽ |
Парааортальная лимфодиссекция лапаротомическая | 375 000 ₽ |
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков | 230 000 ₽ |
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков с леваторопластикой | 260 000 ₽ |
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками | 250 000 ₽ |
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с маточными трубами | 240 000 ₽ |
Определение сигнальных лимфоузлов при онкогинекологических заболеваниях лапароскопическое (дополнение к операции) | 167 000 ₽ |
Слинговая операция при стрессовом недержании мочи (TVT-О) | 200 000 ₽ |
Слинговая операция при стрессовом недержании мочи (дополнение к операции, TVT-О) | 160 000 ₽ |
Передняя, задняя кольпорафия (кольпоперинеолеваторопластика) | 255 000 ₽ |
Передняя кольпорафия | 140 000 ₽ |
Задняя кольпорафия | 140 000 ₽ |
Лимфаденэктомия парааортальная лапароскопическая | 320 000 ₽ |
Определение «сторожевых» лимфатических узлов при онкогинекологических заболеваниях лапароскопическое | 300 000 ₽ |
Дриллинг яичников (при бесплодии) лапароскопический | 190 000 ₽ |
Стерилизация маточных труб лапароскопическая | 130 000 ₽ |
Тубэктомия лапароскопическая | 180 000 ₽ |
Лимфаденэктомия тазовая (с одной стороны) лапароскопическая | 226 000 ₽ |
Лимфаденэктомия тазовая (с двух сторон) лапароскопическая | 260 000 ₽ |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая (1 степень сложности) | 240 000 ₽ |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая (2 степень сложности) | 270 000 ₽ |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая (3 степень сложности) | 300 000 ₽ |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая с удалением большого сальника | 335 000 ₽ |
Удаление большого сальника лапаротомическое (дополнение к операции) | 95 000 ₽ |
Удаление кисты яичника одностороннее лапароскопическое | 220 000 ₽ |
Удаление кисты яичника двухстороннее лапароскопическое | 250 000 ₽ |
Удаление придатков матки одностороннее лапароскопическое | 230 000 ₽ |
Удаление придатков матки двухстороннее лапароскопическое | 260 000 ₽ |
Лимфаденэктомия тазовая лапаротомическая односторонняя | 270 000 ₽ |
Лимфаденэктомия тазовая лапаротомическая двухсторонняя | 320 000 ₽ |
Удаление кисты бартолиновой железы (1 степень сложности) | 60 000 ₽ |
Удаление кисты бартолиновой железы (2 степень сложности) | 90 000 ₽ |
Удаление кисты бартолиновой железы (3 степень сложности) | 130 000 ₽ |
Ушивание влагалища (1 степень сложности) | 20 000 ₽ |
Ушивание влагалища (2 степень сложности) | 40 000 ₽ |
Ушивание влагалища (3 степень сложности) | 140 000 ₽ |
Ушивание влагалища (4 степень сложности) | 170 000 ₽ |
Гименопластика (восстановление девственной плевы) | 110 000 ₽ |
Удаление новообразования вульвы (1 степень сложности) | 93 000 ₽ |
Удаление новообразования вульвы (2 степень сложности) | 160 000 ₽ |
Удаление новообразования вульвы (3 степень сложности) | 310 000 ₽ |
Удаление новообразования вульвы (4 степень сложности) | 590 000 ₽ |
Рассечение спаек, хромогидротубация лапароскопические | 140 000 ₽ |
Хромогидротубация лапароскопическая (дополнение к операции) | 90 000 ₽ |
Пластика малых половых губ (лабиопластика) | 65 000 ₽ |
Сакровагинопексия лапароскопическая | 300 000 ₽ |
Установка word катетера при кистах, абсцессах бартолиневой железы | 53 000 ₽ |
Лимфаденэктомия тазово-забрюшинная | 93 000 ₽ |
Лимфаденэктомия абдоминальная | 93 000 ₽ |
Резекция большого сальника с использованием видеоэндоскопических технологий | 109 000 ₽ |
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий | 108 000 ₽ |
Удаление новообразования влагалища | 93 000 ₽ |
Хирургическая дефлорация | 35 000 ₽ |
Оперативное вмешательство опухолей малого таза (1 степень сложности) | 80 000 ₽ |
Оперативное вмешательство опухолей малого таза (2 степень сложности) | 150 000 ₽ |
Оперативное вмешательство опухолей малого таза (3 степень сложности) | 280 000 ₽ |
Оперативное вмешательство опухолей малого таза (4 степень сложности) | 400 000 ₽ |
Оперативное вмешательство опухолей малого таза (5 степень сложности) | 500 000 ₽ |
Комплексные программы
Бактериальный вагиноз – нарушение бактериальной флоры и загадка лечения
Обзор
.
doi: 10.1111/j.1600-0463.2005.apm_113501.x.
П. Г. Ларссон 1 , У Форсум
принадлежность
- 1 Кафедра молекулярной и клинической медицины Университета Линчепинга и кафедра акушерства и гинекологии, Кернсьюхусет, Скёвде, Швеция. [email protected]
- PMID: 16011656
- DOI: 10.1111/j.1600-0463.2005.apm_113501.x
Обзор
PG Larsson et al.
АПМИС.
2005 май.
. 2005 май; 113(5):305-16.
doi: 10.1111/j.1600-0463.2005.apm_113501.x.
Авторы
П. Г. Ларссон 1 , У Форсум
принадлежность
- 1 Кафедра молекулярной и клинической медицины Университета Линчепинга и кафедра акушерства и гинекологии, Кернсьюхусет, Скёвде, Швеция. [email protected]
- PMID: 16011656
- DOI: 10.1111/j.1600-0463.2005.apm_113501.x
Абстрактный
Синдром бактериального вагиноза (БВ) характеризуется нарушением микрофлоры влагалища, при котором нормально встречающиеся лактобациллы количественно уступают место избыточному росту преимущественно анаэробных бактерий. Поскольку БВ является возможной причиной акушерских осложнений и гинекологических заболеваний, а также доставляет неудобства больным женщинам, существует сильный стимул к поиску лекарства. В исследованиях лечения БВ диагностические критерии для диагностики БВ значительно различаются, и для оценки излечения используются разные методы. Дизайн протоколов исследования варьируется, и нет единого мнения относительно подходящего времени для последующих посещений. Для целей этого обзора имеющиеся данные были пересчитаны для показателей излечения через 4 недели после лечения. Было обнаружено, что для перорального метронидазола показатель излечения за 4 недели не превышает 60-70%. Схемы лечения клиндамицином или метронидазолом местно имеют одинаковую частоту излечения. Таким образом, можно сказать, что не существует надежной научной основы для рекомендации какого-либо конкретного лечения. Нет данных о положительном влиянии на БВ лечения партнера или добавления пробиотиков или буферного геля. При длительном наблюдении (более 4 недель) частота рецидивов составляет 70%.
Похожие статьи
Лечение мужчин-партнеров женщин с бактериальным вагинозом (StepUp): протокол рандомизированного контролируемого исследования для оценки клинической эффективности лечения мужчин-партнеров для снижения риска рецидива БВ.
Водстрсил Л.А., Пламмер Э.Л., Дойл М., Фэрли К.К., МакГиннесс С., Бейтсон Д., Хокинг Дж.С., Лоу М.Г., Петуменос К., Донован Б., Чоу Э.П.Ф., Брэдшоу К.С.; Команда StepUp RCT. Водстрчил Л.А. и соавт. BMC Infect Dis. 2020 11 ноября; 20 (1): 834. дои: 10.1186/s12879-020-05563-в. BMC Infect Dis. 2020. PMID: 33176727 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.
Восстановление микробиоты влагалища: биологический контроль бактериального вагиноза. Проспективное исследование случай-контроль с использованием Lactobacillus rhamnosus BMX 54 в качестве адъювантного лечения бактериального вагиноза.
Recine N, Palma E, Domenici L, Giorgini M, Imperiale L, Sassu C, Musella A, Marchetti C, Muzii L, Benedetti Panici P. Рецин Н. и др. Arch Gynecol Obstet. 2016 янв;293(1):101-107. doi: 10.1007/s00404-015-3810-2. Epub 2015 5 июля.
Arch Gynecol Obstet. 2016. PMID: 26142892
Лактобациллы человека в качестве добавки к клиндамицину у пациентов с бактериальным вагинозом снижают частоту рецидивов; 6-месячное двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.
Ларссон П.Г., Стрей-Педерсен Б., Риттиг К.Р., Ларсен С. Ларссон П.Г. и соавт. Женское здоровье BMC. 2008 15 января; 8:3. дои: 10.1186/1472-6874-8-3. Женское здоровье BMC. 2008. PMID: 18197974 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.
Проспективное открытое пилотное исследование одновременного лечения бактериального вагиноза у партнера-мужчины.
Пламмер Э.Л., Водстрчил Л.А., Дойл М., Данилевски Дж.А., Мюррей Г.Л., Фелер Г., Фэрли К.К., Булах Д.М., Гарланд С.
Пробиотики в профилактике рецидивов бактериального вагиноза.
Парма М., Стелла Ванни В., Бертини М., Кандиани М. Парма М. и др. Altern Ther Health Med. 2014 Зима; 20 Приложение 1:52-7. Altern Ther Health Med. 2014. PMID: 24473986 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
К более глубокому пониманию вагинальной микробиоты.
Франция М., Ализаде М., Браун С., Ма Б., Равель Дж. Франция М. и др. Нат микробиол.
2022 март; 7(3):367-378. doi: 10.1038/s41564-022-01083-2. Epub 2022 4 марта. Нат микробиол. 2022. PMID: 35246662 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Лог ( Lactobacillus crispatus / Gardnerella vaginalis ): новый индикатор диагностики бактериального вагиноза.
Дэн Т, Шан А, Чжэн Ю, Чжан Л, Сунь Х, Ван В. Дэн Т и др. Биоинженерия. 2022 февраля; 13 (2): 2981-2991. дои: 10.1080/21655979.2022.2027059. Биоинженерия. 2022. PMID: 35038957 Бесплатная статья ЧВК.
Когда рождается новорожденный, рождается и микробиота.
Косча А., Барданзеллу Ф., Кабони Э., Фанос В., Перони Д.Г. Кошиа А. и соавт. Жизнь (Базель). 2021 16 февраля; 11 (2): 148. дои: 10.3390/life11020148. Жизнь (Базель).
2021. PMID: 33669262 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Клиническое пилотное исследование влияния пробиотического штамма Lacticaseibacillus rhamnosus TOM 22.8 на женщин с вагинальным дисбиозом.
Пино А., Раписарда АМС, Витале С.Г., Чианчи С., Каджа С., Рандаццо С.Л., Чианчи А. Пино А и др. Научный представитель 2021 28 января; 11 (1): 2592. doi: 10.1038/s41598-021-81931-z. Научный представитель 2021. PMID: 33510271 Бесплатная статья ЧВК.
Матриксные металлопротеиназы, экспрессируемые в ответ на бактериальный вагиноз, разрушают эндоцервикальный эпителий, увеличивая трансмиграцию ВИЧ.
Черне М.Д., Коул А.Л., Ньюберри Л., Шмидт-Оуэнс М., Дейхен М., Коул А.М. Черне М.Д. и соавт. Заразить иммун.
2020 23 марта; 88 (4): e00041-20. doi: 10.1128/IAI.00041-20. Печать 2020 23 марта. Заразить иммун. 2020. PMID: 32094253 Бесплатная статья ЧВК.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
Типы публикаций
термины MeSH
вещества
Нарушение микрофлоры при прогрессировании непереносимости глюкозы и эффект ситаглиптина: исследование на животных
. 2016;2016:2093171.
дои: 10.1155/2016/2093171. Epub 2016 18 августа.
Синьфэн Ян 1 , Бо Фэн 1 , Пэйчэн Ли 1 , Чжаошэн Тан 1 , Линь Ван 1
принадлежность
- 1 Отделение эндокринологии, Восточная больница Шанхая, Медицинский факультет Университета Тунцзи, Шанхай 200120, Китай.
- PMID: 27631013
- PMCID: PMC5007364
- DOI: 10.1155/2016/2093171
Бесплатная статья ЧВК
Синьфэн Ян и др. J Диабет Res. 2016.
Бесплатная статья ЧВК
. 2016;2016:2093171.
дои: 10.1155/2016/2093171. Epub 2016 18 августа.
Авторы
Синьфэн Ян 1 , Бо Фэн 1 , Пэйчэн Ли 1 , Чжаошэн Тан 1 , Линь Ван 1
принадлежность
- 1 Отделение эндокринологии, Восточная больница Шанхая, Медицинский факультет Университета Тунцзи, Шанхай 200120, Китай.
- PMID: 27631013
- PMCID: PMC5007364
- DOI: 10.1155/2016/2093171
Абстрактный
Фон. Новые данные показали тесную взаимосвязь между ожирением, диабетом и нарушением кишечной флоры. Ингибитор дипептидилпептидазы-4, примером которого является ситаглиптин, очень эффективен при лечении диабета 2 типа (СД2), однако мало известно, оказывает ли ситаглиптин благотворное влияние на микробиоту, связанную с ожирением и СД2. Мы оценили изменения микробиоты кишечника после индукции ожирения и СД2 на модели крыс, получавших лечение стрептозотоцином с высоким содержанием жиров/углеводов (HF/HC-STZ), и исследовали влияние ситаглиптина на микробиоту кишечника у крыс HF/HC-STZ. Методы. Ситаглиптин вводили через желудочный зонд диабетическим крысам. Экстракцию фекальной ДНК и пиросеквенирование 454 на основе анализа генов 16S рРНК использовали для определения общей структуры микробиоты в образцах фекальной ДНК. Полученные результаты. Результаты показали, что на уровне типа у крыс с ожирением было более высокое содержание Firmicutes и Tenericutes и меньшее количество Bacteroidetes по сравнению с их худыми собратьями. На уровне рода были идентифицированы бактерии, продуцирующие короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA), Blautia, Roseburia и Clostridium, а также пробиотики Lactobacillus, Bifidobacterium и т. д., значительно отличающиеся друг от друга среди состояний. Заключение. Выраженные сдвиги в структуре кишечной микробиоты наблюдались у крыс при развитии непереносимости глюкозы. Кишечная флора изменялась в процессе непереносимости глюкозы, а лечение ситаглиптином умеренно корригировало дисбактериоз микробиоты при СД2.
Цифры
Рисунок 1
Сводка данных пиросеквенирования: (a) номер…
Рисунок 1
Сводка данных пиросеквенирования: (a) количество OTU, (b) Шеннон (оценщик разнообразия). Все данные…
Сводка данных пиросеквенирования: (а) количество OTU, (б) Шеннон (оценщик разнообразия). Все данные рассчитаны на расстоянии 3%. Δ P < 0,05, ΔΔ P < 0,01; данные выражены как среднее значение ± стандартное отклонение.
Рисунок 2
Относительная численность различных бактерий…
Рисунок 2
Относительная численность различных типов бактерий в микробиоте четырех состояний.
фигура 2Относительная численность различных типов бактерий в микробиоте четырех состояний.
Рисунок 3
Общий анализ OTU…
Рисунок 3
Общий анализ OTU для различных условий. Диаграмма Венна, показывающая уникальные и…
Общий анализ OTU для различных условий. Диаграмма Венна, показывающая уникальные и общие OTU (уровень расстояния 3%) в различных условиях.
Рисунок 4
Таксономическое представление статистических и…
Рисунок 4
Таксономическое представление статистически и биологически устойчивых различий между нормальным состоянием, ожирением, диабетом,…
Рисунок 4 Таксономическое представление статистически и биологически устойчивых различий между нормальным состоянием, ожирением, диабетом и ситаглиптином. Различия представлены цветом наиболее распространенного класса (красный цвет указывает на нормальное состояние, зеленый — на состояние ожирения, синий — на состояние диабета, фиолетовый — на состояние ситаглиптина и желтый — незначимость). Диаметр каждого круга пропорционален распространенности таксона.
Рисунок 5
Графики PCA на основе невзвешенных…
Рисунок 5
Графики PCA на основе невзвешенных показателей Unifrac. Основные компоненты (ПК) 1, 2 и…
Рисунок 5 ГрафикиPCA на основе невзвешенных показателей Unifrac. Главные компоненты (ПК) 1, 2 и 3 объяснили 30,57%, 20,06% и 8,6%. Каждый символ представляет образец.
См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC
Похожие статьи
Влияние монотерапии метформином, акарбозой и ситаглиптином на микробиоту кишечника у крыс Zucker с диабетом и ожирением.
Чжан М., Фэн Р., Ян М., Цянь С., Ван З., Лю В., Ма Дж. Чжан М. и др. BMJ Open Diabetes Res Care. 20 сентября 2019 г.; 7(1):e000717. DOI: 10.1136/bmjdrc-2019-000717. электронная коллекция 2019. BMJ Open Diabetes Res Care. 2019. PMID: 31641523 Бесплатная статья ЧВК.
Избранная статья: Структурная модерация микробиоты кишечника у самцов крыс с диабетом, получавших лираглутид.
Zhang Q, Xiao X, Zheng J, Li M, Yu M, Ping F, Wang T, Wang X. Чжан Кью и др. Exp Biol Med (Мейвуд). 2018 Январь; 243(1):34-44. дои: 10.1177/1535370217743765. Epub 2017 24 ноября. Exp Biol Med (Мейвуд). 2018. PMID: 29171288 Бесплатная статья ЧВК.
Вилдаглиптин увеличивает количество бактерий, продуцирующих бутират, в кишечнике крыс с диабетом.
Zhang Q, Xiao X, Li M, Yu M, Ping F, Zheng J, Wang T, Wang X. Чжан Кью и др. ПЛОС Один. 2017 16 октября; 12 (10): e0184735. doi: 10.1371/journal.pone.0184735. Электронная коллекция 2017. ПЛОС Один. 2017. PMID: 2
31 Бесплатная статья ЧВК.Метформин: старый друг, новые способы воздействия на микробиом кишечника?
Родригес Дж., Хиль С., Делзенн Н.М. Родригес Дж. и др. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2018 июль; 21 (4): 294-301. doi: 10.1097/MCO.0000000000000468. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2018. PMID: 29634493 Обзор.
Ситаглиптин при диабете 2 типа: обновление 2015 г.
Ли М., Ри М.К. Ли М и др. Эксперт Rev Cardiovasc Ther. 2015 июнь; 13 (6): 597-610.
дои: 10.1586/14779072.2015.1046840. Эксперт Rev Cardiovasc Ther. 2015. PMID: 26000559 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Показатели полиненасыщенных жирных кислот омега-3 и омега-6 в крови изменяются при гипергликемии.
Альфхили М.А., Алсугайир Дж., Басудан А., Альфаифи М., Аван З.А., Альгетами М.Р., Аль-Шейх Ю.А. Альфхили М.А. и соавт. Саудовская J Biol Sci. 2023 март;30(3):103577. doi: 10.1016/j.sjbs.2023.103577. Epub 2023 27 января. Саудовская J Biol Sci. 2023. PMID: 36816730 Бесплатная статья ЧВК.
Микробиота: потенциальный организатор антидиабетической терапии.
Лю Б., Чжан Л., Ян Х., Чжэн Х., Ляо Х. Лю Б. и др.
Фронт Эндокринол (Лозанна). 2023 27 января; 14:973624. doi: 10.3389/fendo.2023.973624. Электронная коллекция 2023. Фронт Эндокринол (Лозанна). 2023. PMID: 36777348 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Противодиабетическое действие сциадоновой кислоты на мышей с диабетом 2 типа за счет активации сигнального пути PI3K-AKT и изменения кишечной флоры.
Чен Л., Цзян К., Лу Х., Цзян К., Ху В., Ю С., Сян Х., Тан С.П., Фэн И., Чжан Дж., Ли М., Шэнь Г. Чен Л. и др. Фронт Нутр. 2022 23 декабря; 9:1053348. doi: 10.3389/фнут.2022.1053348. Электронная коллекция 2022. Фронт Нутр. 2022. PMID: 36618687 Бесплатная статья ЧВК.
Влияние начальных комбинаций гемиглиптина плюс метформин по сравнению с глимепиридом плюс метформин на микробиоту кишечника и регуляцию уровня глюкозы у пациентов с ожирением и диабетом 2 типа: исследование INTESTINE.
Лим С., Сон М., Флорес Дж. К., Наук М. А., Ан Дж. Лим С. и др. Питательные вещества. 2023 3 января; 15 (1): 248. дои: 10.3390/nu15010248. Питательные вещества. 2023. PMID: 36615904 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.
Анализ корреляции между микробиотой кишечника, короткоцепочечными жирными кислотами стула, кальпротектином и кардиометаболическими факторами риска у женщин в постменопаузе с ожирением: перекрестное исследование.
Лоневский И., Шулинская М., Качмарчик М., Подсядло К., Стыбурский Д., Сконечна-Жидецкая К., Богданский П. Лоневский I и др. J Transl Med. 2022 12 декабря; 20 (1): 585. дои: 10.1186/с12967-022-03801-0. J Transl Med. 2022. PMID: 36503483 Бесплатная статья ЧВК.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
Рекомендации
- Оувеханд А.
, Исолаури Э., Салминен С. Роль кишечной микрофлоры в развитии иммунной системы в раннем детстве. Европейский журнал питания. 2002; 41 (дополнение 1): I32–I37. — пабмед
- Оувеханд А.
- Стаппенбек Т.С., Хупер Л.В., Гордон Дж.И. Регуляция развития кишечного ангиогенеза местными микробами через клетки Панета. Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки. 2002;99(24):15451–15455. doi: 10.1073/pnas.202604299. — DOI — ЧВК — пабмед
- Клаенхаммер Т.
, Альтерманн Э., Аригони Ф. и др. Открытие молочнокислых бактерий с помощью геномики. Антони ван Левенгук. 2002;82(1–4):29–58. doi: 10.1023/a:1020638309912. — DOI — пабмед
- Клаенхаммер Т.
- Макарова К., Слесарев А., Вольф Ю. и др. Сравнительная геномика молочнокислых бактерий. Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки. 2006;103(42):15611–15616. doi: 10.1073/pnas.0607117103. — DOI — ЧВК — пабмед
- Эстев Э.
- Эстев Э.